פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
האם יש קשר בין זה שיש לי cin1 ובין כאבים בבטן התחתונה? כאבים שבאים והולכים ובנוסף דימומים קלים ולא מוסברים באמצע החודש? תודה רבה
יכול להיות קשר לדימומים בעיקר אם הם לאחר יחסים אך אחן כל קשר לכאבי בטן
שלום רציתי בבקשה לדעת אם cin יכול להתפתח ולעבור ממצב cin1 ל cin2 כעבור חודשיים? כלומר בפעם האחרונה שנבדקתי היה לי חשד לcin1 וכעת יש לי דימומים לא מוסברים באמצע החודש ובעיקר לאחר יחסי מין , הפחד שלי שלא הייתי חודשיים בביקורת והתפתח אצלי משהו חמור יותר אני מפחדת לפני שבועוחצי סיימתי מחזור וכעת יש לי דימומים לא מוסברים (למרות שהם מועטים) הצמב מייאש אותי טשמח לקבל תשובה תודה רבה
באפן עקרוני CIN 1 יכול להפול לשב 2 - הממוצע הוא לאחר יותר משנה אבל זה יכול להתרחש מהר יותר וגם איננו יודעים כמה זמן CIN 1 כבר קיים אם יש דימומים אז מומלצת בדיקה חוזרת ולשקול בחיוב טיפול בצריבה בקור או בלייזר
שלום רב, אני בת 42 סובלת מכאב עמום באגן שלעיתים מתעצם והופך לחד ועז. לעיתים זה מרגיש כמו כאב גב ולכן בדקתי את כל הכיוונים. בבדיקה גניקולוגית הכאב הורגש רק שהמתמר היה בכיוון האחורי כמו כן נמצאה מיומה מזערית,ופוליפ קטן מאד ברחם מה שלדברי הרופא לא מסביר את הכאב. בזמנו נאמר לי שיש חשד לאנדומטריאוזיס והרופא המליץ על לקיחת גלוגלות על מנת לבדוק הפחתת הכאב. לא לפני שנוציא את הפוליפ האם יש חשש שהפוליפ לא תקין ואז זה כן מסביר את הכאב? האם כל פוליפ מוצאים?האם רחם אנדומטאוטי נראה באולטרסאונד? בהתחשב שבעבר היו לי תאים חשודים בצוואר הרחם ללא ממצא בביופסיה ומאז כבר עשיתי 4 פעמים פאפ תקין יש לזה השלכה על המצאות הפוליפ? סליחה על כל השאלות תודה על כל התשובות
סביר שאין כל קשר בין הפוליפ לכאב והסיכוי שהפוליפ לא תקין הוא קלוש ולכן לא בהכרח מוציאים כל פוליפ- תלוי בעיקר בסדירות הוסת לא כל אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס (תהליך דומה בתוך שריר הרחם ניתן לראות באוטרסואנד וגם אין כל קשר לתאים בצוואר הרחם לפוליפ או לכאבים- אם 4 בדיקות PAP הן תקינות אז אין כל חשש - רק להמשיך מעקב
שלום רב, תודה על תשובתך . לא הצלחתי להבין מה בכל זאת יכולה הבעיה תודה
בת 51. באולטראסאונד אגן קטן נאמר: שחלה ימנית בתוכה ממצאה ציסטי בקוטר 26*31 מ"מ מכיל נוזל צלול ללא מחיצות או פפילציות. הציסטה קיימת כבר כ- 7 שנים. האם לטפל או רק לעקוב?
שלום, אני בת 33 ומזה זמן ששמתי לב שהשפה הפנימית הימנית של הפות שלי גדולה יותר מהשמאלית באופן משמעותי. זה כאילו החלק העליון שלה (שמעל הדגדגן) מרובה בעור לעומת שכנתה הצנועה. אין שום רגישות באזור. טופלתי לפני כשנה וחצי בצריבה של צווואר הרחם בעקבות תאים טרום סרטניים כתוצאה מ HPV. אני במעקב והכל בסדר. יש מקום לדאגה? זה עלול להיות סרטן?
שלום רב! כבר פניתי אליכם לגבי אימא שלי וקיבלתי תשובה מספקת ועל כך תודה רבה לך. ברצוני לברר עוד דבר .אימא שלי עוד שבועיים צריכה לעבור כימותראפיה (יש לה סרטן שחלות עם פיזור ממשני,שלב 3)היום היא עשתה את כל הבדיקות הנדרשות לקראת הטיפולים ורוב הבדיקות תקינות פרט ל: UREA-53 creatinine-1.34 בספירת הדם: HYPO%-13.2 מונוציטים-13.2 האם התוצאות שציינתי עלולים למנוע מאימא שלי לקבל טיפול בתאריך הנקבע? חשוב לציין שאימא שלי היא חולת סוכרת ויותר לחץ דם(היא מטופלת בהתאם והתוצאות ממש טובות). בתודה מראש ובברכה, נחמן
הבעיה היחידה היא פגיעה קלה בתפקוד הכליתי כנראה מישני למחלות הרקע של אימך- דבר זה לא מונע טיפול אך משפיע על מינון התרופות הכמוטרפיות וכמובן רצוי לעקוב אחר תפקוד הכליות
שלום רב, עשיתי בדיקה US וגינאלי להלן הממצאים: הודגמו לולאות מעי מרובות, ניצפה נוזל בכמות בינונית מעל שתי השחלות ומעל הרחם. אנא תשובתכם מה משמעות הדברים. תודה רבה
לא ברור למה ביצעת את הבדיקה אבל למעט נוזל חופשי שיכול להיות גם במצבים תקינים התוצאה תקינה. אך רצוי לחזור עליה כעבור מס שבועות
אני בת 30+נשואה ומקיימת יחסים עם בעלי בלבד. בתשובות של בדיקות פאפ מהשנים האחרונות אני מבינה שיש עדות להדבקה בעבר בפפילומה, התשובות כללו בעבר ממצאים של דלקת חריפה, תאי אפיתל קשקשי דיספלסטים, פויקילוציטוזיס וכו... נאמר לי כל הזמן שהבדיקות תקינות אני נמצאת במעקב שגרתי ללא המלצות מיוחדות שאלותי: 1. האם אלה ממצאים שמעידים בהכרח על אפשרות עתידית להתפתחות סרטן צוואר הרחם? 2. האם חיסון יכול למנוע התקדמות למחלה והאם אני יכולה על אף גילי להתחסן באופן פרטי? 3. באיזה מעקב עלי להיות והאם עלי לבצע בדיקות נוספות? אודה על תשובה לשאלותיי
1-הסיכול לחלות בסרטן לפי תאורך קלוש ביותר 2- חיסון לא יכול לעזור במצב שכבר היתה הדבקה ולכן אין לו מקום 3- כל שצריך זמ להמשיך במעקב שנתי של בדיקות PAP , במידה ויהיות תוצאות שיצביעו על התקדמות - ניתן לטפל ולמנוע סיכון לסרטן בעתיד
שלום יש לי cin1 ואני במעקבים, רציתי לדעת אם יש קשר בין זה לבין כך שכבר חודש יש לי דימום לאחר קיום יחסי מין? האם יש קשר בין הדימום לcin? אשמח לקבל תשובה אני מיואשת מאוד ולא יודעת מה ךעשות כבר. תודב רבה
יש סבירות רבה שאומנם יש קשר בין CIN לדימום שלאחר יחסים אין מקום ליאוש מדובר בבעיה לא מסוכנת וקלה לטיפול. על ידי צריבה בחייזר או בקור ניתן לטפל גם ב CIN וגם בדימום
שלום רב, פורסמה היום ב- YNET כתבה בנוגע לחיסון הגרדסיל. http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3575126,00.html נאמר שם כי יתכן והחיסון אינו בטוח כפי שחשבו וכי דווחו תופעות לוואי חמורו הנגמרות בשיתוק ואף במוות. סיימתי להתחסן לפני כחצי שנה. לא היו לי תופעות מיוחדות (במנה השניה עלה לי החום בלילה בו התחסנתי למספר שעות ועבר). האם מה שמדברים עליו הן השפעות מידיות לאחר החיסון?? האם אני צריכה להיות בלחץ חצי שנה אחרי שהתחסנתי כמו שאני נמצאת כעת??. מה לעשות? אודה מאוד על תשובתך שירלי
אין כל הוכחה שתופעות הלוואי המדווחות קשורות לחיסון , סטטיסטית מדובר במקרים מאד נדירים שמתרחשים בתדירות זו ללא קשר לחיסון אין מקום לפאניקה
שלום רב! אימא בת 73 חולת סרטן שחלות,שלב 3 עם פיזור משני לקרום שמכסה את האברים הפנימיים.היא עברה ניתוח כריתת שחלות,רחם וגם הורידו 25 ס''מ מהקרום. הציעו לה לעבור 6 טיפולים כימותראפיים.נתנו 2 אפשרויות :דרך העירוי או בכדורים. ברצוני לשאול מהי האפשרות היעלה ביותר?באיזה מקרה יש פחות תופעות ליווי והן? ועוד דבר אחד:האם יש סיכוי בכלל להחלמה במקרה הקשה הזה? בתודה מראש, נחמן
הטיפול המשלים לניתוח המקובל הוא בעירוי שהוא יעיל יותר אך כרוך באפשרות גבוהה יותר של תופעות לוואי. בטיפול המקובל אפשר להביא לנסיגה ממושכת במחלה למספר שנים למרות שהחלמה מלאה היא נדירה
שלום עברתי loop cone בעקבות תוצאות פאפ לא תקינות וקיבלתי תשובה שהדגימה הכילה: sever dysplasia cin 3 involving the ectocervix & reaching the external margins of the specimen. sever dysplasia involves endocervical glands but does not extend to the endocervical margins of the specimen. no evidence of invasive malignancy הרופא אמר שעלי לבצע בדיקת פאפ בעוד חצי שנה, אך בגלל שכתוב שהדגימה הכילה שינוי בתאים גם בגבול של החלק החיצוני אני חוששת שמה יעבור יותר מידי זמן ואולי תהיה התפתחות לסרטן (כי מדובר ב cin 3) האם חששותי מוצדקים? האם יש מה לעשות מלבד לחכות לתוצאות פאפ כל חצי שנה?
מאחר ומדובר בגבול הצוואר החיצוני המעורב שנצרב בניתוח בהחלט ייתכן שלא תהיה הישנות של CIN, מעקב בשלב זה כל מס חודשים הוא בהחלט מספק מאחר והשינויים הם מאד איטיים של שנים
תודה רבה. אני רגועה יותר.
כתבתי לכם כי היה לי HPV זנים 16 18 31 33 או 34 זה נמצא בPCR ואחרי שנה וחצי בצעתי בדיקה חוזרת ל100 זנים של הנגיף והבדיקה חזרה תקינה.... האם אפשר לסמוך על הבדיקה ...האם אני לא נחשב כמדבק במחלה???? האם אני חייב לדווח על זה לבנות זוג אם תוצאות הבדיקה שליליות???
שלום רב לא ממש מחלה..אבל אנסה לשאול בכל זאת חצי שנה עברה מאז הלידה של ביתי הלידה הייתה קשה והיו קרעים רבים- התפרים היו חיצוניים,פנימיים וכפולים. 4 ימים אחרי לא קמתי מהמיטה,רק אחרי 10 ימים שוחררתי הביתה. מאז כאבים עזים בנרתיק, ואני יודעת שזה במקום הצלקות. בבדיקה שנערכה לי נראו הצלקות והורגו מאוד לדברי הרופא. הוא אמר שייקח זמן עד שיעבור. שלח אותי לפיזיוטרפיה ביו פידבק. התחלתי,לא נראה אופטימי ממש. הקושי העיקרי שלי הוא הכאב, הוא לא תמידי. אבל כשאני הולכת, עומדת, לעתים בישיבה, לעתים סתם בשכיבה יש מן דקירות נוראיות כאלה. והכי הכי נוראי זה בזמן הווסת, מרגישה שהכל נשרף לי שם. יש לי 3 שאלות: 1. מדוע בזמן הווסת הכאב גובר? 2. האם יכול להיות שמשהו שם לא בסדר, מלבד סתם צלקות חמורות? 3. האם ניתן לעשות משהו, לפנות לרופא מומחה, משהו? כל עצה תתקבל בברכה
בעקבות בדיקות רבות שעברתי בשבוע האחרון מסתבר שיש לי גידול גדול על שחלה שלא ברור מה הוא ואני צריכה לעבור ניתוח (כל הרופאחם אמרו שמדובר בניתוח בטן והוצאת שחלות ורחם)ץ זקוקה לגניקולוג- אונקולוג- מנתח מצויין שהוא גם בנאדם ולא כל כך יודעת איך להגיע אל אחד כזה ואיך לבחור.מישהו יכול לעזור?כמו כן אשמח לשמוע יתרונות וחסרונות של ניתח במסגרת פרטית מול ציבורית כי כל אחד אומר דעה אחרת אבל בדרך כלל היא רגשית ולא מבוססת. תודה
אם יש אומנם חשד לגידול ממאיר בשחלה עדיף לעבור ניתוח במסגרת ציבורית ניתוחים במקרים אלו עלולים להיות נרחבים מהצפוי ורצוי מערכת שלמה שתתמוך בניתוח ולא רופא יחיד כפי שלרב קורה בבית חולים פרטי כיתבי את איזור מגורייך ואנסה להפנותך לרופא המתאים
גרה צפונית לרעננה. המליצו לי על פרופ פישמן במאיר או דר בללי בבילינסון. ההמלצות הגיעו ממישהו ששמע ממישהו כל שקצת קשה להתייחס אליהם ולדעת מה המומחיות של כל אחד מהם ואם יש העדפה תודה
שלום רב, אני בת 25 ונוטלת גלולות באופן קבוע ורצוף מאז גיל 19, גלולות "יסמין". האם יש לגלולות השפעה על הפוריות כאשר לוקחים אותן במשך הרבה שנים?.כאשר ארצה להיכנס להיריון, האם זה יקשה עליי?. מתי מומלץ להפסיק לקחת את הגלולות ולעבור לפתרונות אחרים?. בנוסף לכך, אני סובלת מזיהומים פטרייתיים חוזרים כל שנה בערך (מאז הצבא), זה מעיק ומתסכל. מאחר ואני כבר מכירה את התסמינים (גירודים, הפרשות וכו') כל פעם נאלצת לעבור את אותו הטיפול - משחות,נרות וכדורים אנטיביוטיים. יחדע עם זאת, התופעה הזו לא נעלמת!!! מה גורם להיווצרותה וכיצד ניתן למנוע אותה? (אולי באמצעות המזון?) שאלה אחרונה - מהי היעילות של החיסון גארדסיל? אם עדיין מותר לי להשתמש בו? (אני בת 25 ו4 חודשים). תודה מראש, ויקי.
רק לגבי הפטריה תנסי את הפרוביוטיק פמינה של אלטמן. היא עושה פלאים.
אני מדברת אליך ודמעות עומדות לי בעיניים. לפני קצת פחות מ 4 שבועות טיפלו בי בלייזר הרדמה מקומית ( קונדולימה קטנה מאוד בפות ועוד אחת קטנה בפי הטבעת ) אני עדיין מרגישה כאב קבוע (רק בפות) שמתעצם במשך היום . עשיתי בדיקות שונות נלקח דגימה מצוואר הרחם וזו לא העלתה דבר . האם ישנה סבירות שהזריקה/ קרן הליזר פגעו בעצב/ בנימים קטנים אני מצטערת על היום שעשיתי זאת... תודה
שלום אני יודעת שיש כמה זנים של HPV ויש גם קטלוג זני עם דרגת סיכון גבוהה נמוכה וכאלו שלא מסווגים...שאלתי היא מה הם הזנים הלא מסווגים???האם הם מסוכנים גורמים ליבלות או שאינם גורמים למחלה אצל אדם או שהרופאים אינם יודעים מה הם עושים תודה על תשובתכם
אני בת 43 בעלת רחם שרירני (מעל 7 שרירנים) בגודל 16-18 שבועות. בדיקת פאבס ופילפל תקינים. בגיל 40 התגלה סרטן שדעל רקע הורמונלי (אסטרוגן) ,לאחר כריתה חלקית של השד והקרנות וטמוקסיפן למניעה. בדיקות ממוגרפיה תקינות כמו כן בדיקה גנטית תקינה. אני מבקשת לדעת האם לאחר כריתת רחל והשחלות: אוכל לישוןסוף סוף בשקט, ללא חשש להשנות המחלה? האם ניתן להפסיק את נטילת טמוקסיפן עקב תופעות לואי כגון עיפות , עצבנות, קושי בריכוז לסיכום איכות חיים ירודה? תודה מראש,
כריתת הרחם ונראית רצויה לאור גודלו ולאור סרטן השד בעברך בהחלט יש מקום לשקול גם כריתת שחלות, אבל אין קשר בין הניתוח לבין מהלך ההחלמה והטיפול בטמוקסיפן לסרטן השד לשם כך תזדקקי להמשך מעקב ויעוץ מאונקולוג מטפל
במעקב בשל ערכים גבוהים של ca-125. ב11.07 62.3, ב1.08 56.4, והשבוע 51.9. תוצאות בדיקות נוספות מהשבוע HCG-B קטן מ2, AFP-TM 6.2, CEA 1.4. לא נמצאו ממצאים בשחלות. מה יכולים להיות גורמים נוספים לערכים גבוהים של ca-125?
קיימים הרבה מצבים שגורמים לעליית CA-125 תלוי גם בגיל כל שינוי בחלל הבטן ואף בריאות יכול לגרום לעלייה מתונה כפי שתארת ואפילו מצבים "נורמלים" כדלקת, הריון ומחזור חודשי יכולים לגרום לעליה
ד"ר שלום רב, לפני שנה בדיוק היו לי יבלות באיבר המין . עברתי 2 טיפולי לייזר ובפעם השלישית כשהנגעים היו חיצוניים בלבד מרחתי משחה שהעבירה לי את היבלות . תקופה ממש לא נעימה . לאחר מכן חוסנתי נגד הנגיף ( מודעת לכך שהסיכוי שיעזור נמוך) לצערי הרב חבר שלי נדבק ולפני שבועיים הופיעו לו נגעים על איבר המין ומעליו - הוא עבר טיפול בחנקן ועכשיו מצאנו עוד 2-3 יבלות קטנות על איבר מינו. הוא מאוד מיואש ואף כועס עליי - אני מתוסכלת... הפחד הגדול שלי היה שזה יעבור אליו ( 100% זה לא ממנו אלא מהחבר הקודם). 1.מה לעשות עכשיו? האם להמליץ לו לעבור טיפול בלייזר ולא בחנקן או שמא ישר במשחה ( מכיוון שיש 3 נגעים קטנים )? 2.אנחנו לא שוכבים בזמן ההתאוששות מטיפול החנקן -אך אנו יכולים לשכב גם כשיש לו יבלות על איבר מינו ?זה לא יזרז את הופעתן אצלי ( אני אמנם עם הוירוס אך ללא יבלות כבר שנה )? תודה רבה אנא עזרתכם .. אני והוא מיואשים
תנסו לא להיות מיואשים ולא לתת לזה להשלט על חייכם קחו כעובדה שהוירוס נמצא במערכת הזוגית שלכם וקבלו נגעים קטנים בקלות ניתן לנסות לטפל במשחה ואם לא יעל להפנות לטיפול בצריבה וכמובן לאחר טיפול בלייזר לא מומלץ לקיים יחסים אך בשאר הזמן גם בנוכחות יבלות אין מידע ברור על דרך התנהגות הוירוס ואין המלצה לשנות מחיים רגילים
שלום לפני שנתיים עשיתי בדיקת HPV לא היה יבלות או משהו מיוחד פשוט החלטתי לעשות.......והתגלה שהיו לי זנים מסוכנים 16,18,31,34 שנה אחכ עשיתי בדיקה שכללה 100 זנים ביניהם הזנים שרושמים לעיל ויצא שלילי....שאלתי היא אפשר לחיות כרגיל?? נפתרתי מהנגיף????כי אני ממש מיואש....ולא יצאתי הרבה זמן עם נשים בגלל העניין הזה האם ניתן לסמוך על תוצאות הבדיקה???
שלום דוקטור! קיבלתי תשובת PAP: Unsatisfactory for evaluation. Obscuring blood. Drying artifact מה זה אומר? כתוב שאני צריכה לחזור על הבדיקה. הייתי 3 חודשים אחרי לידה( לידה בקיסרי). מה זה אומר? תודה!
רציתי לדעת אם מצב נפשי של לחץ ממבחנים יכול לגרום להמשך מחזור והארכתו? שבוע וחצי של מחזור בתק מבחנים זה נורמלי?כאשר אני נמצאת בלחץ היסטרי של כאבי בטן והתכווצויות. אשמח לקבל תשובה בבקשה תודה רבה
הייתי אצל רופאת עור יש לי מעין חתיכת בשר פיצפונית בקצה השפתיים החיצוניות אמרה לי שזה פשוט חתיכת בשר שצמחה ואין לה שום משמעות ועדיף לא לגעת בה ושאם זה מפריע לי אסתטית אני יכולה להוציא את זה בלייזר. פניתי לרופאת נשים והיא אמרה שמדובר לדעתה בקונדילומה ושהיא שולחת אותי לקולפוסקופיה ולוולוסקופיה. הכול בא לי דיי בהפתעה אני תמיד משתמשת בקונדום עם בני זוג מזדמנים אבל הבנתי שזה לא ממש עוזר וההדבקה היא גם ע"י עור בעור עכשיו השאלה שלי היא האם חתיכת בשר שיכולה לצמוח בכל מקום אחר בגוף משום שהיא בשפתי הנרתיק והיחידה ככל הנראה מיד מיוחסת לקונדילומה? האם אין צורך בסימפטומים נוספים? מה לגבי הבדיקות שהיא שלחה אותי אליהם האם הם לא פחות מסוכנים מבחינת הדבקה לכאלו שנבדקו קודם וסבלו מקונדילומות? אני מבולבלת נורא, מצד אחד רופאת עור שאני סומכת עליה מאוד טוענת בתוקף שעדיף לא לגעת, לא ללכת לרופאי נשים שיוציאו את זה וידביקו אותי בעוד מחלות, ומצד שני רופאת נשים שלא מוכנה לשלוח אותי הביתה כאילו כלום ואני מבינה אותה שכן יש לכך השלכות מה עושים? מה דעתכם?
כפי שאת מתארת את זה כנראה באמת מדובר בקונדילומה גם אצלי גיליתי את זה כך יצאה לי חתיכה נורא קטנה בשפתיים החיצוניות הרופאת עור רצתה לצרוב מרוב פחד ואי ידע על מה מדובר מה זה קונדילומה וכו...הלכת לרופאת נשים שלי היא אכן ציינה שזה גם קונדילומה ושלחה אותי לרופא ממוחה, אני ממליצה לך לטפל בזה בהקדם ההאפשרי אחרת זה יתפשט לך אל תגעי בזה ואל תגרדי ובטח אם לא יכולה לראות עוד קונדילומות קטנות אז אל תגלחי את האיזור של איבר המין כי זה מאוד אבל מאוד מדבק. זה שציינת שהשתמשת בקונדום..אז מה, אפילו לבתולות זה יכול לקרות עם חיכוך עור בעור הוירוס הזה כל כך נורא אני איתו כבר שנה וחצי בהתחלה סובלים ממנו עד שלומדים לחיות איתו שיהיה לך בהצלחה עם זה...ועוד משהו קטן לא מומלץ לקיים יחסי מין עד שלא יצרבו לך את היבלת.
הבדיקות שתארת לא מדבקות הן רק מראות בהגדלה את הנגע ובכך אפשר באופן מוסמך יותר לדעת באם מדובר בקונדילומה
שלום, אני אובחן אצלי cin1 לפני כחצי שנה וכעת אני במעקבים רציתי בבקשה לדעת איך אוכל לשמור על עצמי טוב בכדאי שהוירוס יעלם ולא יחמיר יותר? אילו אמצעים ודרכי חיים אוכל להשתמש? תודה רבה
אני בת 46.מזה שנתיים סובלת ממחזור מאוד לא שדיר (מגיע לפרקים רחוקות) והתקפים של גלי חום. לפני כחודשיים חשתי לחץ ברקטום שנעלם לאחר כיומיים אך הופניתי ללגניקולוג. בעקבות בדיקת אולטרסאונד נשלחתי לבדיקת דופלר. הממצאים הם-שחלה שמאלית-משמאל ומאחורי הרחם ממצא טיפולתי מורכב 76*90 ממ. בנוי ממרכיב סולידי במרקם שרירני 75*76*71 ובתוכו הודגמה זרימה RI=0.54. בחלקה הלטרלי של המסה נראה כחלק ממנה החזר ציסטי לא רגולרי בגודל 22*31 ממ. בהיקפו לא ניתן להגדיר זרימה. סביב המסה הסולידית הודגם נזל. לצדה האחר של המסה ממצא ציסטי וסף בגודל 50*45. במוקד אחר במרכיב הסולידי זרימה של RI=0.40, זרימה בתנגודת נמוכה. קושי טכני בביצוע הבדיקה עקב OBESITY בגישה בטנית: נצפה רחם בגודל 57*117 ממ. מימין לא הודגמה שחלה בנפרד. המסה מאחורי הרחם היא בגודל כולל של 113*118 ממ. נצפה נוזל ברום הבטן בסמוך לכבד בכמות מועטה. האם אפשר לאמר לי מה בדיוק אומרת הבדיקה? האם אין בדיקה שתוכל לתת תמונה טובה יותר? עד כמה להיות היסטרית קצב של המשך הבדיקות? האם זה הזמן לחפש מומחה מיוחד ואם כן למה?אודה מאוד אם תקטינו קצת את אי הודאות. נגה
הדרך היחידה לדעת בודאות במה מדובר זה ניתוח שנראה כבלתי נמנע שייתן גם מענה על טיב הבעיה וגם יהיה הטיפול בה ניתן ורצוי בטרם ניתוח להשלים מספר בדיקות כביופסיה של רירית הרחם בשל הדימומים הלא סדירים, בדיקת דם לסמן CA-125 ולשקול CT רצוי להתיעץ עם רופא מומחה בגניקולוגיה אונקולוגית למרות שיש סיכוי סביר שאין מה לדאוג ואין מדובר בממצא מדאיג
ראשית תודה על התשובה. הומלץ לי גם לראות מומחה למערכת העיכול- מדוע? לשם הניתוח אני צריכה מומחה לכירוגיה גניקולוגית? האם יש לך על מי להמליץ? שאלה חשובה- עד כמה הניתוח היסטרי? האם אפשר לערוך את כל הבדיקות אבל את הניתוח לקבוע לתחילת ספטמבר? אני מאוד מודאגת אך מצד שני ארגנו לעצמינו שבועיים בתאילנד כטיול טרום גיוס של הבת שלי מאמצע אוגוסט וקשה לי לדעת אם אני הסטרית או שדרוש לבטל הכל, לשלם את המחיר ולקבוע ניתוח מידי (אם זאת בכלל אפשרות) תודה רבה ושבוע טוב
שלום רב לפני כחודש עברתי קוניזציה ועכשיו רופאת הנשים אמרה לי לאחר בדיקה שאינה יכולה לשים לי התקן תוך רחמי. אבקש לקבל הסבר מדוע לדעתך? והאם כדאי לנסות אצל רופא נוסף. תודה
באמת לא ברור למה אין אפשרות להתקן תוך רחמי - זה לא הגיוני אלא אם רצתה לדחות זאת בעוד מס שבועות עד להחלמה של הניתוח
תודה רבה על התשובה המהירה והמעודדת
אני לאחר קוניזציה בעקבות sin 2 וhpv אני בת 26 לפני הריונות . בבדיקה של pcr התגלה זן 45 השאלה שלי האם אני יכולה לעבור את החיסון למרות הכל? הבנתי שהחיסון הינו ל זן 16/18/11?? אשמח לתשובה מהירה הרבה תודה
מאחר וכבר נדבקת וממילא את צריכה מעקב צמוד אין בכך הכרח אבל חיסון יכול למנוע הדבקה בזנים האחרים- כך שאת יכולה לעבור ולהנות מהחיסון, אך מעקב את חייבת בכל מקרה
האם זה זן מסוכן למה קראתי במאמרים שזן 45 מופיע גם בסיכון גבוהה וגם בנמוך,ובאחוזים 6.8%
שלום רב, האם גירוי ממושך בנרתיק ובמפשעה ואודם באיזור יכול להצביע על גידול סרטני? ניסיתי משחות, עשו לי בדיקות לאלרגיה, התופעה נעלמה אך שוב חזרה והיא לא נעלמת. תודה מראש!
זה די ודאי שזה לא סרטן צריך להבדק וטפל במקרים חריגים של גירוי מתמיד (בעיקר בנשים מבוגרות) גירוי מתמיד מחייב ביופסיה
מה זה נקרא נשים מבוגרות? אני בת 41. האם זה נחשב צעיר?
שלום! אני נוטלת גלולות למניעת הריון כבר שנים רבות. בפעם האחרונה פתאום היו לי דימומים בזמן נטילת הגלולות, עשיתי בדיקת HCG-B Qualitative (B) שהתוצאה הייתה שלילית. אבל לאחר שסיימתי את קופסת הגלולות הווסת לא התחיל, ומאז כבר שבוע וחצי שאין ווסת. לכן גם לא התחלתי קופסת גלולות חדשה. רציתי לדעת מה עליי לעשות - האם אפשר לקחת משהו שיגרום להופעת ווסת, כי אני רוצה להמשיך עם הגלולות.
שלום רב. אני בת 25 ונמצא שיש לי עודף מסוים בטסטוסטרון. המחזור אצלי סדיר, המשקל שלי תקין, הבעיה היחידה היא אקנה וחשש מהתקרחות מצחית. הגניקולוג בציע גלולות מסוג דיאנה אך טען שזה לא חובה. אני חוששת מנטילת גלולות עקב הגבר סיכון לסוג סרטן מסוימים, פקקת ורידים, רנדידה (יש לי נטיה לפטרת וגינלית). מהם היתרונות והחסרונות של נטילת גלולות מסוג זה? אני מעדיפה את האפשרות הנכונה ביותר לבריאותי תודה
אין בנטילת הגלולות סיכון מוגבר לסרטן- גלולות דוקא מורידוצ סיכון לסרטן שחלות , רחם ומעי גס וייתכן שמעלות במעט סיכון לסרטן שד - אך במשוואה הכוללת בודאי לא מעלות טרומבוזיס זו בעיה אפשרית קשה אך מאד נדירה ולכן איני חושב שיש מקום להמנעות מגלולות
שלום אתמול עברתי בדיקת קולופסקפיה ומצאו שיש לי פוליפ והוציא לי את הפוליפ השאלה שלי היא האם אחרי שהוציאו לי את הפוליפ יש כל הזמן הפרשות וכאבים קצת .
שלום..קודם אני מבקשת סליחה אם השאלה שלי תישמע קצת מגוחכת אך ברצוני לדעת אם יש לי cin1 והיו לי קונדילומות שנצרבו וכעת אני במעקבים הרופא שלי אמר לי להימנע מעישון סיגריות..ברצוני לדעת אם כל שבועיים אני מעשנת כמה סיגריות בודדות(3-4 סיגריות) האם זה יכול להחמיר את מצבי?ולפגוע בי?כלומר האם זה שאני מעשנת פעם שבועיים יכול לגרום להתפתחות של cin2? תודה רבה
באופן עקרוני ידוע שעישון מעלה סיכו חהתפתחות CIN , קשה להגיד שעישון מועט הוא בעייתי או לא כי אין מספיק מחקרים על כך
אימא שלי צריכה לעבור ניתוח כריתת שחלה כי מצאו אצלה ציסטה בשחלה בגודל 7 ס"מ אני מחפשת רופא מומחה שינתח אותה האם מישהו יכול להמליץ לי על רופא? המליצו לי על שני רופאים פרופ' גלעד בן ברוך, פרופ' מוטי גולדנברג האם מישהו מכיר אותם? אשמח לקבל כל אינפורמציה....
שלום לך, 2 הרופאים שציינת הינם רופאי המרכז הרפואי שיבא תל השומר, בנוסף, ראי הודעתי מיום אתמול על הזמנת ערב 29.7.08 בשיבא תל השומר,ערב פתוח לכלל הקהילה בו תינתן גם הזדמנות לפגוש את צוות יחידת אונקוגנטיקה, בנוסף, ההזמנה מופיעה גם באתר שיבא WWW.SHEBA.CO.IL , תחת חדשות וכנסים. תודה
בבדיקה גניקולוגית נמצא אקטרופיון מיקרופפילרי ו - sq metaplasia בסביבתו, כמו כן נמצאו 2 פוליפים אחד מדמם - שניהם נכרתו. השאלות שלי הן: 1. מה זה אקטרופיון מיקרופפלרי 2. מה זה sq metaplasia 3. מה זה בעצם הפוליפים הללו? הם זה מסוכן ???... אני ממש בלחץ אבקש תשובה דחופה !!! תודה רבה רבה רבה......
למרות שלא תמיד ברור למה הופיעו פוליפים - אין בכך כל סיכון התשובה הפתלוגית היא תקינה לחלוטין ואין כל מקום לדאגה
מזה 4 חודשים שאני עם התקן מירנה ,מאז אני סובלת מכאבים ברחם, דימומים אחרי מגע ואחריכל מאמץ{ספוט,נקיון}, בטן נפוחה ועליה במישקל. מגיל 24 אני עם התקן רגיל ללא תופעות לואי חוץ מדימומים ארוכים במחזור שלזה אני רגילה מיום שהתחלתי לקבל מחזור בגיל 14. אחרי הלידה הראשונה שלי ר.נשים לא המליץ לי לקת גלולות בגלל ההורמונים מאז ןעד היום אני עם התקן .{עברתי 3 לידות ואני בת 44} שאלתי האם יש אפשרות שהמירנה לא מתאימה לי ? האם אפשר להוציא התקן ובוא זמנית להתקין חדש ?
אם הבעיה זה דימומים בלבד כדאי להמתין עוד מס חודשים בטרם לותר על התקן במירנה, לעומת זאת אם עליה במשקל ותפיחות הבטן מאד מציק ואין לכך הסבר אחר ייתכן שכדאי להוציא את ההתקן וכן ניתן באותו זמן להוציא את המירנה והחדיר התקן חדש
האם ניתן להידבק בוירוס בפה מנשיקה עם בן אדם שיש לו וירוס בפה?
כן
שלום! לאחרונה קראתי כמה דברים מפחידים על סרטן בחלל הפה שנגרם עקב וירוס הפפילומה שנובע עקב יחסי מין אורליים עד כמה זה באמת נכון? האם הדבקויות כאלה נפוצות? אני הבנתי שזה סרטן ממש נוראי , האם מחקרים באמת מצאו קשר חזק בין סרטן זה לוירוס? או לזן מסוים של וירוס? אודה על תשובה מפורטת.
זה נכון שלזנים "הרעים" של וירוס הפפילומה (HPV) יש פוטנציאל לגרום גם סרטן הלע אבל מדובר במקרים מאד מאד נדירים
שלום, לפני כחודש ביצעתי צילום CT לעמוד השדרה. הצילום התבצעה ללא הגנה על איבר המין. ראשית ברצוני לדעת האם הצילום שווה ערך ל כ 800 צילומי רנטגן של החזה? כמו שכתוב במאמרים? האם כמות כזו של קרינה מסוכנת בשבילי, בהתחשב בזה שאני בחור צעיר ובריא בן 23.
שלום, חברתי נמצאה נשאית של הוירוס הנ"ל והוא גם במצב פעיל. עדיין לא עשיתי בדיקות (אני זכר) אך ככל הנראה גם אני נשא של הוירוס. רופא הנשים שלה המליץ על המנעות טוטאלית מיחסי מין על מנת ששנינו נוכל להתגבר על הוירוס ושרק לאחר תקופת ה"התנקות" מהווירוס (לאחר שבדיקת PCR תצא תקינה) נוכל לשוב לקיים יחסי מין. דבר זה נוגד למאמרים שקראתי על הוירוס, לפי מיטב הבנתי בני זוג בעלי אותו סוג וירוס לא מדביקים אחד את השני שוב ושוב. וזוהי בעצם שאלתי: האם קיימת תופעת ה"פינג פונג" בקיום יחסי מין? (לבני זוג עם אותו זן של הוירוס). האם הגוף יכול להתגבר על הווירוס גם אם נמשיך לקיים יחסי מין? תודה רבה!
ייתכנו מספר מצבים בהעברה חוזרת בין בני זוג כתלות בתגובת המערכת החיסונית של כל אחד מכם , אבל אין בכך כולל אפשרות של תופעת פינג פונג לגרום לכם לשנות את ההתנהגות המינית קבלו את נוכחות הוירוס " במערכת הזוגית" שלכם כעובדה אין שום מקום להימנע מיחסי מין , אין צורך בבדיקות HPV חוזרות ומיותרות וכל שבת זוגתך צריכה לעשות זה להיות במעקב טוב של צוואר הרחם ובכך תימנע כל בעיה רפואית משמעותית
אבא שלי מקבל טיפול כימותרפי יש לו גידול בריאה עם גרורות. לאחר שבועיים (שני טיפולים) ספירת הדם שלו ירדה משמעות ל100 אישפזו אותו בידוד ועכשיו מחכים שיעלה. האם יש לך המלצות נוספות שיכולות לעזור כגון תזונה או תרופות וכו.
שלום רב ד"ר. אימי חולה מזה כ 3 שנים בסרטן השחלות . לאחר ניתוח לכריתת הרחם והוצאת השחלות קיבלת טיפול כימוטרפי באמצעות קרבופלטין 6 טיפולים. לאחר כשנה וחצי לאחר גמר הטיפולים חזר הסרטן ( סמן עמד על 228 ). לאחר 4 טיפולים הסמן עמד על 77 ,הטיפול הופסק והאימא עברה סי טי. מה לעניות דעתך צריך להיות מתווה הטיפולים ? דוקסיל ? האם ישנן דרכי טיפול חדשים ? תודה רבה. גלעד.
הטיפולים המקובלים בחזרה הינם דוקסיל טופו או חזרה על טקסול וקרבו בהצלחה
ד"ר אטלס שלום. מה היעילות במתן כדורים מסוג v/p/16? האם קיימים מחקרים חדשים או דרכי התמודדות נוספים ברפואה העולמית? תודה ,גלעד
)לפני שנתיים כגילו את המחלה עברה ניתוח ,ומאז קיבלה טיפול כימוטרפי וכעת אומרים שזה לא עזר לה הייתה מאושפזת ולפני שבוע השתחררה בטענה שאין להם מה לעשות(הבנו שמחכים לסוף! ושזה יקרה בבית) שאלתי היא אם זה מגיע לכבד ( וכבר הגיע כנראה)מההסימנים ומה יהיה ובמה נוכל לעזור?ומה יכול להיות השלב הבא של המחלה?מה תחולת החיים שנותנים למצב זה )| במשך לפנייתי אליך אני מודה לך מאוד שאלתי עכשיו שהיא מסרבת לשתות את התרופה ומתעצבנת הרבה וגם מסרבת לאכול
ניתן לנסות טיפול הורמונלי שתופעות נלואי שלו נמוכות דוני עם כך עם הרופא שלה
שלום רב, אובחנה אצלי קונדילומה ולאחר שנוסה טיפול בקירור (ללא הצלחה משמעותית ) הרופאה רשמה לי משחת אלדרה. לאחר 3 ימים ששמתי את המשחה להפתעתי נעלמו היבלות כמעט כולן אך נותרו כמה עקשניות קטנטנות. שבוע לאחר מכן שמתי את המשחה פעם נוספת(ע"פ המלצת הרופאה-שלושה ימים ברציפות ולאחר מכן להפסיק לשבוע) ולתדהמתי כל היבלות שנעלמו הופיעו שוב ! בדיוק באותן מקומות שהיו קודם לכן ובנוסף התפתחה דלקת במקום(הכל אדמדם ומגרד נורא ויש הפרשה לבנה). שאלתי היא האם שימוש נוסף במשחה יכול לגרום לחזרת היבלות שוב??? זה לא אמור לעשות את הפעולה ההפוכה? ומה לעשות עכשיו? להמשיך להשתמש? לפנות לטיפול אחר? מה אפקטיבי,זה בלתי נסבל המצב הזה.... והתור לרופאה הוא עוד חודש! בתודה מראש
היתי יוצר קשר עם מי שטיפל בך ואם זה לא יעזור נסי להיבדק
אני בת 34 נשאית של brca1 חליתי בסרטן שד בגיל 26 אני אחרי מסטקטומי שחזור והוצאה של 13 בלוטות לימפה. חליתי בסמוך ללידה , לפני שנתיים (אחרי המחלה) ילדתי שוב והיום אני אמא ל - 2. כריתת השחלות עומדת על הפרק בהקדם.המדד ca - 125 עלה ל - 19 לכן אני מוטרדת אמנם זה בנורמה אבל עדיין במגמת עליה מסיבה כלשהיא שאלתי - נושא כריתת שחלות קרובה מתמיד האם הריון נוסף מסכן אותי , האם לוותר על חווית ההורות פעם נוספת. האם המדד שעולה מסמן משהו שאני מפחדת לחשוב עליו? האם יש אפשרות לדעת את תופעות הלוואי המרובות כל כךשל כריתת השחלות בגילי הצעיר יחסית ואת השפעתן לטווח הארוך? הוסבר לי שאוכל ללדת בקיסרי ולכרות שחלות תוך כדי האם זה לא תהליך קשה מדי לגוף? לא מומלץ ללדת ואז לכרות את השחלות ? אני נורא מבולבלת ונורא חוששת ומאד מפחדת.... אמנם יש לי 2 ילדים אבל הטלנובלה של חיי מורכבת עוד קצת אני נשואה פעם שניה ומבן זוגי שקיבלתי אותו במתנה אחרי המחלה יש לנו ילד משותף והוא רוצה עוד אחד ... אשמח לתשובות במידת האפשר...
את זכאית לשבת איתי או עם כל גינקו אונקולוגי אחר בנחת לדון בסוגיה הזו בצורה מוסדרת ומלאה לא עם טלאים צרי קשר עם מזכירתי לקביעת תור 0523989266 אני חשב שיש לך המון מה לדעת ולשאול ואת זכאית לקבל תשובות אם מקומי רחוק לך תנסי לשבת עם אלון או כל רופא גינקו אונקולוג באזורך ברור שלשיחה זו הייתי מביא את המשפחה בברכה המספר 19 CA125 הינו בגדר הנורמה
אי מודה לך מאוד על ההרגשה הנוחה ...
שלום, אני בת 28 ומתכננת להיכנס להיריון בקרוב. היום עברתי בדיקת פאפ שהיתה כואבת יותר מהקודמות שעשיתי . ושמתי לב שאכן גם היה לי קצת דימום בהפרשה מאז הבדיקה. האם יש סיכונים בבדיקה הזו ? האם הדימום זה דבר שיש להתייחס אליו באופן משמעותי במקרה הזה? (באותן בדיקות שעשיתי בעבר לא היה לי אף פעם דימום לאחר הבדיקה, לכן הנושא קצת מדאיג אותי). תודה.
פפ יכול להיות מלווה בהפרשה דמית קלה אם הדמום נמשך יש ברר זאת
לדוקטור בין אריה, אשמח אם תענה לשאלתי בהקדם האפשרי, ביום חמישי אני עוברת ניתוח כריתת שחלות יש לי מזה שבועיים כאבים מציקים ולא כואבים במיוחד בבטן התחתונה, אני מאוד חוששת מאחר ויש לנו מקרים רבים של סרטן השחלה במשפחה, אני מורידה את השחלות והחצוצרות ואני מאוד מודאגת מהכאבים, שאולי חלילה יהיה משהו בניתוח יש לציין שאני בריאה בדרך כלל עשיתי את הבדיקה C -A 125 ויצא 14 האם זה אומר שהכל בסדר, אני אשה בגיל 52 ואני מרגישה שהכל מתקתק אצלי, כמו שאמרתי שיש לי מספיק מקרים של סרטן השחלות, אם תוכל תענה לי בהקדם האפשרי ביותר, אני לא הולכת לבדיקה גניקולוגית כיון שאין טעם , נבדקתי אצל הפרופסור שינתח אותי ובדק אותי כללית ואין שום דבר מיוחד, מחכה לתשובה מהירה ביותר תודה תודה
ברור לחלוטין חששותייך ואני מציע לך לדברעליהם באופן פתוח עם הרופא שינתח אותך יש הרבה מה לעשות בעניין וכדאי שהוא ידע על החששות האלו
שלום. אני בחורה בת 22 . בשבוע האחרון יצאו לי מספר טיפות מהפטמה באחד משדיי. חשוב לציין אני רווקה לא בהריון ולא הייתי. פעם ראשונה שקרה לי משהו מהסוג הזה וכשדיברתי עם אחות קופ"ח היום ללא בדיקה עדיין היא טענה שיש חשש להיפרפרולקטין ושצריך לעשות בדיקת דם לאחר 3 שעות פעילות של הגוף. אציין גם שזה נגרם תוך כדי מציצת השד ושאלתי היא האם ייתכן שזוהי יכולה להיות גם תגובה פסיכולוגית לתשוקה לתינוק או שזה כניראה היפרפרולקטין,ואם כן... מה זה??? ממה זה ניגרם ואיך זה יכול לעבור???
אפילו מתח יכול להרים רמת פרולקטין רצוי עם זאת שתבדקי
שלום, 5 שבועות לאחר לידה בניתוח קיסרי עברתי בדיקת פאפ נמצא ASCUS נשלחתי לקולפוסקופיה רק בעוד חודשיים האם זה לא מאוחר מדי? האם להתעקש להקדים את הבדיקה?
ברר שכדאי ולו בגלל המתח