פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5593 הודעות
5021 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

06/03/2008 | 17:13 | מאת: שירי

שלום, אני בת 33. ללא היסטוריה של בעיות ואגנליות, או סרטן במשפחה. לפני כשלושה שבועות התחלתי להרגיש כאבים חזקים בצד ימין (דומים לכאבים של מתיחת שריר), ולאחר כ 10 ימים עברו הכאבים לצד שמאל. הכאב הוא במקומות מאד ממוקדים: (בשני צידי הגוף, ומתחת לבית החזה במרכז). מעבר לזה הבטן כבדה מאד, אך לא נפוחה. עשיתי בדיקות רנטגן של בית החזה, שנימצא תקין לגמרי, אולטרה סאונד, ו ct של הבטן והאגן, שבהן נמצאו נוזלים (מיימת) בחלל הבטן, אך לא נמצא הגורם לכך. כמו כן לא ניתן היה לראות בבירור את השחלה הימנית. האם בהכרח מדובר בסרטן השחלות, והאם יכול להיות שמדובר בגידול שפיר? האם רק ניתוח יכול להעריך את מצב המחלה? האם יכול להיות מצב שלא מדובר בסרטן. בבדיקת דם, מלבד ל ca 7000 שאר הערכים היו נורמאלים לחלוטין. סליחה על אורך השאלה, אבל אני יוצאת מדעתי. תודה מראש.

נוזל בבטן (מימת) לא בהכרח מעיד על סרטן שחלות ויש לכך סיבות נוספות לצערי אין באפשרותי לחוות דיעה מעבר לכך ללא הכרה מעמיקה יותר של כל הנתונים

06/03/2008 | 09:05 | מאת: אורטל

היי, אני לא יודעת עם פניתי למקום הנכון אבל יש לי בעיה שמעיקה לי אני בת 21 יש לי חבר כבר כ10 חודשיים אני עדיין בתולה נסינו כמה וכמה פעמים לקיים יחסי מין ואין פשוט לא הולך אני ישר נלחצת מזה וכאילו אני נעטמת והוא לא מצליח כלל אני מריגשה כאילו אני בחיים לא יצליח לקיים חסי מין. יש פתרון לבעיה זו ??

זה לא הפורום הנכון ובכל מקרה יש פחתרון פני לרופא/ת נשים מטפל/ת

06/03/2008 | 07:26 | מאת: DAN

שלום לפני שנתיים וחצי נדבקתי כנראה בHPV...לפני כשנה וחצי בצעתי PCR שיצא חיובי(לא היו יבלות) הזנים שנמצאו הם זנים 16,18,31,33 לפני כחודש בצעתי שוב PCR לזנים הבאים 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 Low Risk: 6,11,42,43,44/45 general HPV group with 29 additional, not yet classified genotypes: 2,3,7,10,13,26,27,28,29,30,34,40,53,54,57,61,67,70,72,73,74,81,82,83,84,85,89,90,91 במעבדת פתולב התוצאה יצא שלילית לגמרי לכל הזנים הללו... האם ניתן להסתמך על תוצאות הבדיקה ולחזור לחיות כרגיל????

כן

05/03/2008 | 18:03 | מאת: מאיה

שלום! קיבלתי תוצאות של ביופסיה: הבחנה קלינית של צוואר הרחם:cervical dyspalasia מה זה אומר? ולמה אין הבחנה על איזה SIN מדובר? תודה !!

את צודקת שנותנים אבחנה של דיספלזיה מקובל לכתוב באיזה דרגה

05/03/2008 | 17:40 | מאת: מורן

בהמשך לשאלתי הקודמת בנוגע ל cmv לאחר בדיקה ראשונית אשמח לקבל חוות דעת על תוצאות בדיקת ההמשך התוצאות: CMV IgG חיובי 163.0 AU/ml CMV IgM שלילי CMV IgM additional assay NEGATIVE CMV IgM additional assay CMV IgG Avidity 45% -מ גדול Probably past infection ערכי ייחוס IgG with low avidity: 35%-מ קטן IgG with high avidity: 45%-מ גדול מה זה אומר? אני בהריון בשבוע 10 האם אני אמורה להמשיך את ההריון כרגיל או שעליי לבצע בדיקות נוספות ? הסיבה שבגללה נשלחתי לבדיקה היא מאחר ובני בן השני וחצי חלה החודש במחלת הנשיקה. אשמח לקצת סדר. תודה

זה לא הפורום המתאים, אך לפי הנתונים שמסרת אין כל בעיה

04/03/2008 | 21:36 | מאת: ליאת כהן

אני חולת סרטן לשעבר שהקפיאו לה שחלות כיום יש לי בין זקיק אחד לשניים ואני לא מגיבה לטיפולים , יש לי מחזור ..... יש לי fsh גבוה האם נפגעתי מהכימותרפיה או שזה בגלל שהוציאו ריקמה שחלתית , אני רוצה ילד מה עושים , הרופא שלי טוען שלא נהוג לעשות ivf עם זקיק אחד ??

נתונים חשובים ביותר שלא מסרת הם גילך, מה רמת ה FSH ובאיזה ומתי כמוטרפיה טופלת. הוצאת רקמת שחלה לא פוגעת בתפקודה , אך טיפולים כמוטרפים מסוימים בגילאים מסוימים יכולים לפגוע בפיריון

11/04/2008 | 12:33 | מאת: ליאת כהן

בהמשך לשאלתי אני בת 29 וטופלתי לפני כ- 10 שנים בהיותי בת 19 המחזור שלי פסק בתקופת הטיפולים כמו שנשר לי השיער ובסיום הטיפולים לאחר כ-4 חודשים המחזור שב ומאז הוא תקין שכן אני מקבלת כל 28 יום.... לגבי ה-FSH הוא נע בין12-39 ......

04/03/2008 | 15:42 | מאת: נטע

שלום, אני בת 33, בעברי סרטן שד, נשאית BRCA1 האם עלייה ברמת CA-125 שעדיין בטווח הנורמה יכולה להצביע על סרטן שחלות? תוצאה נוכחית 19, לפני כשנתיים 7. תודה.

CA-125 עולה במצבים רבים במיוחד בנשים צעירות ולדוגמא בזמן הוסת לכן מומלץ לחזור על הבדיקה ולא לדאוג

01/03/2008 | 19:52 | מאת: מור

שלום עשיתי בדיקת פאפ יום רביעי האחרון ועד היום יש לי הפרשות חומות ומעט מאוד דם אני רוצה לדעת אם דבר זה טבעי ונורמלי?או שמא יש סיבה לחשוש שהמברשת פגעה בצוואר הרחם והרופא לא ערך לי את הבדיקה בצורה טובה? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודב רבה..

PAP לא פוגע בשום צורה בצוואר הרחם אם כי לעיתים ייתכן דימום או הפרשה מהצוואר לאחר הפעולה

28/02/2008 | 16:58 | מאת: שלום -אודה על הסבר

שלום -אודה על הסבר בדיקת US בטן עליון ואגן נמצא-"כיס שתן-בדופן השמאלי האחורי הודגם מבנה אקוגני סולידי בגודל של 1- ס"מ אין לי בעיות ו/או צריבה במתן שתן לא היה לי מעולם דם בשתן האם זה סימן לסרטן בשלפוחית השתן? האם הממצא חמור ? תודה

מומלץ לפנות לרופא אורולוג להשלמת הברור קרוב לודאי שאין מדובר בדבר חמור

28/02/2008 | 13:54 | מאת: GIL

לפני כשנתיים פלוס חשתי בדידות איומה..ושכבתי עם זונה דבר שאני בהחלט סולד ממנו....בכל מקרה חשתי מלוכלך אחכ ועשיתי המון בדיקות ביניהם PCR לנגיף הHPV בשל ההיסטוריה המינית שלי שכללה רק בת זוג אחת שהכרנו שהיינו בתולים לחלוטין ברור לי מאיפה נדבקתי(שאר הבדיקות למחלות האחרות יצאו תקינות) יצא שנדבקתי בזנים המסוכנים ולא בזנים הגורמים ליבלות שני בדיקות הקולוסקופיה יצאו תקינות ונדבקתי בזנים 16 18 לפי הPCR ...אני מרגיש ממש חרא...שנדבקתי בצורה הזו... עכשיו הכרתי משהי אחרי שנתיים שהתנזרתי מלהכיר נשים...ברור לי שיש עליי חובת דיווח אבל אני לא מסוגל לעשות את זה...ואני אצטרך להפרד ממנה אם נגיע למצב שהיא תרצה לקיים יחסים ....מצד שני הרופא שבדק אותי אמר לי שהוירוס נמצא אצל הרבה אנשים ובדרכ חולף ואני ממתין לתשובת PCR נוספת שבצעתי לפני מספר שבועות.....מה אני עושה???אני ממש בדכאון....אני לא מצליח לעבוד או ללמוד ואני כמעט לא יוצא מהבית....אני מיואש לגמרי....מה עושים?מי תרצה גבר שנושא את הגועל נפש המסוכן הזה?מי תרצה משהו שנדבק בצורה שנדבקתי....?אני יודע שהPCR לא כזה מהמין ואם אני ייצא שלילי לא בטוח שהוירוס נעלם מה עושים????אני מרגיש כבר מת לגמרי....ברור לי שלא כל אחד שהולך לזונה רץ לעשות את כל הבדיקות הללו....לפעמים אני מצטער שעשיתי את הבדיקה....שנהרסו לי החיים...

כפי שכבר כתבתי בהזדמנויות קודמות לגברים במצב שלך, נשיאת הנגיף HPV אינה אומרת שצריך להתנזר ממין ואינה בשום אופן חורצת את גורל בת זוגתך ללקות בסרטן. רק חלק קטן ביותר מהנשים שנדבקות בנגיף מפתחות סרטן וככל אישה מומלץ לבת זוגתך (שאולי כבר כעת אם קיימה יחסים היא גם נשאית של אחד מהוירוסים) להיות במעקב מסודר של בדיקות PAP. אישה שמבצעת בדיקות PAP שגרתיות לפי ההמלצות המקובלות תימנע מסרטן. אני בהחלט לא ממליץ לאף אחד לעשות בדיקת HPV ללא כל התויה , כי אין לכך כל משמעות. מעבר לכך חשוב מאד לזכור שבדיקת ה PCR היא בדיקה מאד מאד רגישה לזיהוי נוכחות הנגיף וזה שהיא יוצאת חיובית אינה אומרת דבר על ההשלכות הקליניות של נוכחות הנגיף.

28/02/2008 | 10:09 | מאת: טלי

האם הסמן מושפע מדלקת בצוואר הרחם שנתדלתה בבדיקת פאפ? (עליה מ12 בד"כ ל30) נשאית ,לא חולה.

יש הרבה מאד סיבות לעליה זמנית ב CA-125 , אך דלקת בצוואר שנמצאה רק ב PAP אם לא מלווה בדלקת משמעותית באגן (כאבים ורגישות) לא אמורה לגרום לעליית CA-125

27/02/2008 | 22:04 | מאת: DANA

שלום רב.. האם זה נכון מה שדר שרגא וקסלר מהפורום הסמוך כאן טוען שניתן להפתר מנגיפי הHPV לאחר טיפול נכון תוך מספר חודשים....??? האם כמו שהוא טוען הPCR הוא כלי טוב לאבחון העניין???

אין בידנו טיפול לנגיף ה HPV , אך לעיתים קרובות וככל שהאישה צעירה יותר יש סיכוי רב שמערכת החיסון של הגוף תתגבר על הוירוס. PCR היא בדיקה מאד רגישה לגילוי נוכחות הנגיף ואף זיהוי באיזה תת סוג מדובר,

26/02/2008 | 21:44 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם לאחר בדיקת פאפ דק זה גורם לדימום קל? תודה רבה

כן, ייתכן,

26/02/2008 | 19:42 | מאת: אודליה

בת 50 משקל 65 וגובה 168 אבל עם בטן ענקית כמו של הריון למרות שעוסקת בפעילות גופנית מתונה. בבדיקת אגן שעשיתי לפני חצי שנה (מסיבות אחרות)- החריגות היתה: רחם שרירני, שרירן בגודל 16X10, שחלה שמאלית: מספר זקיקים, בצוואר הרחם נצפו מספר ממצאים היפואקוגנים - הגדול 14מ"מ. בגלל הבטן הענקית שלי אני חוששת מאד מסרטן השחלות - האם יש סיבה לדאגה?

אם עשית אולטרסאונד והשחלות תקינות ואין נוזל , אז אין חשש , אולי זה הרחם המוגדלהגורם לבטן הגדולה ?

27/03/2008 | 11:26 | מאת: ירושלמית

שלום, תוצאות עיבוי רירית: 11 מ"מ בתחילת מנופאוזה { 57} הביאו את רופאי להחלטה על על ביצוע היסטרוסקופיה+ גרדה . מאחר שבנשמתי אני " מורדת" וזיהיתי קושי אצל הטכנאית { רחם קיסרי גבוה ודו- קרני, מקשה?...והבדיקה הפכה להיות משולבת} עמדתי על דרישה לביצוע חוזר, מה שהעלה תוצארות הדגמה של 3.5 מ"מ { פער שגם אני לא פיללתי לו..., גם טכנאית זו טענה לקושי בביצוע ההדגמה אגב, שחלה אחת " צמחה" בשתי הבדיקות על אף הבלות שהחלה לפני כ-8 חודשים!} מה הדעת נותנת?, מה תהיינה ההמלצות? נ.ב, רופאי מקצוען ומנהל חטיבות נשים, שבע מרורים מהתנהלותי העצמאית... בברכה

26/02/2008 | 17:41 | מאת: ל

היתי רוצה לדעת מה זה אומר ההבחנה של הבדיקות האלה GENERAL MEDICAL EXAMINATION FOR ADMINISTRATIVE PURPOSES תודה מראש

ש

26/02/2008 | 19:17 | מאת: ל

לא הבנתי מה התשובה

אין פה כל אבחנה רפואית רק מושגים בריוקרטים של ניהול התיק הרפואי

25/02/2008 | 20:36 | מאת: א

אמי חלתה בסרטן השחלות ב-2004, קיבלה 6 טיפולים של קרבו+טקסול. לאחר שנה וחצי מסיום הטיפולים, המחלה חזרה. בפעם השניה קיבלה 5 טיפולים של קרבו. לאחר 9 חודשים המחלה חזרה שוב. השבוע היא אמורה להתחיל טיפול באמצעות כדורי vp-16. לטענת הרופאה המטפלת בה המחלה אינה "סוערת" לכן הוחלט על טיפול מסוג זה. שאלתי היא עד כמה ניתן לנהל אורח חיים רגיל בעת לקיחת הכדורים? האם משמעות הדבר שתופעות הלוואי ימשכו במהלך כל שלושת השבועות? מהידוע לכם, האם נשים שהמחלה הוגדרה אצלן ככרונית הצליחו לחיות שנים ארוכות עם המחלה? (במונחים של עשרות שנים). אמי בת 58 ומרגישה ונראית מצוין. מה הסיכוי שאוכל לבלות איתה עוד שנים ארוכות יחד?

חלק גדול מהנשים מצליחות לחיות רגילים עם כדורי VP-16 מהלך המחלה של סרטן השחלה מתאפין לאחר שחזר כפי שקה לאימך שטווח הזמן בין קורס טיפול אחד לבא הולך ומתקצר עד שבעצם מגיע למיצוי של האפשרויות. לכן למרות שאומנם ניתן לשלוט על המחלה במשך מספר שנים כמחלה כרונית ברב המקרים לא ניתן לחיות עשרות שנחים עם המחלה. כל זאת נכון לכעת עת אנו בתחילת עידן של תרופות חדשות ויעילות שעדיין מוקדם לדעת איך ישפיעו על מהלך המחלה

25/02/2008 | 18:04 | מאת: שרית

שלום! האם thecoma granulosa גידול בשחלה נחשב כסרטני וממאיר? לא בורו לי. תודה.

טקומה לא וגרנולוזה נחשב גידול ממאיר אבל פוטנציאל ממאירות נמוך - זאת אומרת שברב המקרים מתנהג כגידול שפיר

טקומה לא וגרנולוזה נחשב גידול ממאיר אבל פוטנציאל ממאירות נמוך - זאת אומרת שברב המקרים מתנהג כגידול שפיר

25/02/2008 | 18:00 | מאת: smadar

לפני כשנתיים לאחר שבדיקת פפס הראתה על ממצאים לא תקינים (ACCUS) נשלחתי לבדיקת ביופסיה שיצאה תקינה. לאחרונה ביצעתי שוב בדיקת פפס, ושוב יצאה תשובה לא תקינה עם החמרה במצב. נשלחתי לבדיקת ביופסיה אולם הרופא החליט שאין צורך לבצע ביופסיה אלא שלח אותי לבדיקת לופ קוניזציה (בלי הרבה הסברים). הייתי רוצה לדעת האם זו האופציה היחידה האם יש בדיקות אחרות, והאם יש תופעות לוואי לבדיקה, או סיכונים עקב הבדיקה. אודה לכם על תשובה מהירה משום שהבדיקה אמורה להתבצע בעוד יומיים. בבקשה ענו לי בדחיפות!! תודה.

ללא הכרת הממצאים קשה לי לחוות דיעה באם כרגע זו האופציה העדיפה. אך באופן עקוני בחלק מהמקרים אומנם יש מקום להפנות לניתוח קטן זה ללא ביופסיה מקדימה. הניתוח הקטן הזה הוא בטוח ביותר אך לעיתים רחוקות יש דימומים שדורשים טיפול ובאופן נדיר זה עלול לגרום בעתיד להפלות ולידות מוקדמות

30/10/2008 | 20:53 | מאת: נעמי

ביצעתי בדיקת פפ ובתוצאה יצאה שיש חשד לזיהום H.P.V, וכן LOW GRADE S.U,L ביצעתי שוב בדיקת פפ, ואני ממתינה לתשובה, הרופא אמר שאם שוב התשובה תהיה זהה הוא יבצע LOOP. השאלה שלי היא מה זה LOOP . תודה על התשובה

24/02/2008 | 21:12 | מאת: עירית

שלום רב, קיבלתי תשובה של סיטי, שבה כתוב: שאת ידועה בצוואר הרחם ללא התפשטות, מה זה אומר? מה צריך לעשות עכשיו? האם זה אומר שהגידול בצוואר הרחם חזר על עצמו שוב??תודה על תשובה מהירה.

ללא הכרת כל הנתונים אין האפשרותח לחוות דיעה

24/02/2008 | 16:31 | מאת: גבי

שלום לפני כשנתיים הסירו לי נגע של HPV ומאז זה לא חזר...כעת אני יוצא עם בחורה חדשה...האם כדאי לבצע PCR?יש מצב שזה עבר לי?מבחינה רפואית גרידא צריך להודיע לה?

אין טעם לבצע PCR מסיבות רבות ובהחלט ייתכן שהוירוס כבר לא קיים לגבי שאלת הדיווח אין לי מענה ברור עבורך- זה תלוי בהרבה גורמים מוסריים אישיים ותרבותייים, אך ברור לחלוטין שזה לא כמו נגיף האיידס HIV שאי דיווח זה על נשאות חמור ביותר

24/02/2008 | 13:32 | מאת: אנונימי

שלום עשיתי בדיקת pcr לאחר שהסרתי נגעים בלייזר בתשובה קיבלתי שלילי לזנים 6 ו 11 אך חיובי ל 18 16 31 33 הזנים האלימים מסתבר הנגעים לא חזרו אך מה אני אמור לעשות עכשיו ...? כיצד אני ממגר את הנגיף הזה מהגוף מה כעת כל בחורה שאני שוכב איתה מסתכנת בסרטן צוואר הרחם..? האם סיימתי עם מין לכל חיי..? אני לא מבין את התופעה הזו ואם נניח זה יעבור עוד שנתיים שלוש אז עד אז אין מין..? כל העסק מסובך אני יודע , מקווה שתוכל לשפוך קצת אור על הנושא תודה

בחלק מהמקרים מערכת החיסון של הגוף תמגר את הנגיפים אך אין כל דרך לנבא אם כן או לאו. נשאות הנגיפים אינה אומרת שצריך להימנע מיחסי מין. קונדום מונע בצורה חלקית אבל העיקר זה שנדיר שאישה שתידבק תלקה בסרטן כל עוד היא שומרת על הכללים הנכונים של מעקב שיגרתי של בדיקות ו PAP במיוחד כאשר היא בסיכון. מעקב נכון ימנע סרטן

24/02/2008 | 01:26 | מאת: רפאלה

שלום, אני בת 50 בגיל המעבר כמשך 4 שנים. יש לי 7-8 שנים ציסטה בשחלה. זה גדל עם השנים וכלפני שנה זה היה בגודל 2.9. כיום זה 3.5X2.3 הרופא אמר שזה לא מסוכן בגלל שיש בתוכו מים אך אני דואגת ותוהה האם צריך להסיר את הציסטה. רופא אחר אמר שכן צריך להסיר מפני שזה יכול להזיק ולגרום לסרטן. האם יש מקום לדאגה או שאפשרי להישאר עם זה? תודה מראש, רפאלה.

קשה קצת לחוות דיעה ללא כל הנתונים, אך באופן עקרוני ציסטה צלולה פשוטה בגודל של 3 סמ אין צורך להוציא

20/02/2008 | 22:17 | מאת: שלי

שלום, ברצוני לברר האם יש סיכון לעבור ניתוח הגדלת חזה לאחר מחלת סרטן (במעיים) עברו 30 שנה וחלק מהרופאים המליצו לברר עם רופא אונקולוג. אני קצת מבולבלת ולא רוצה לקחת סיכון, במיוחד שמדובר בבריאות. ניסיתי לברר המון בעניין הנ"ל ולא הצלחתי לגבש דיעה סופית. תודה שלי

לאחר שנים רבות אין לכך כל קשר התיעצי עם הכירורג לגבי דקגת סיכון ואיבחון אפשרי עתידי מוקדם של סרטן שד

20/02/2008 | 17:14 | מאת: מ

המחזור שלי מאחר בשבועיים בערך. קיבלתי מחזור בפעם האחרונה בתאריך 04.01.08. עשיתי 2 בדיקות ביתיות אשר הראו תוצאה שלילית ובדיקת דם לפני כשלושה ימים (18.02.08) HCG-B Qualitative (B- שלילי. אך האיחור במחזור נמשך הרבה זמן ואין סימנים (אפילו כאבים הכי קטנים) של מחזור אשר מתכוון להגיע. השאלה שלי האם אני יכולה להיות בהיריון או שלא? האם אפשר לראות היריון בבדיקות דם לאחר איחור של שבועיים? אנא תעזור לי. תודה רבה, מ

לא ייתכן הריון בבדיקה שלילית , לרב באיחור של שבועיים אם יש הריון התוצאה חיובית

20/02/2008 | 09:56 | מאת: אורית

אני נוטלת גלולות כ-5 שנים מסוג יסמין. בערך גם כל אותה תקופה התחילה אצלי נשירה לאורך כל הזמן עד היום, מאחר ושללתי עם רופאים את כל הסיבות האפשריות הועלתה האפשרות שייתכן שזה מהגלולות (ושמעתי לאחרונה עוד נשים מתלוננת על יסמין). הדילמה שלי מכאן והלאה היא כזאת- אני לא רוצה להכניס יותר הורמונים לגוף אך אני רוצה אמצעי מניעה "קבוע". אני די בורה בכל התחום של הטבעות/ ספוגיות והבנתי שגם חלקן עם הורמונים. ישנה אופציה לאמצעי מניעה קבוע בתוך הגוף ועם זאת ללא הורמונים? ישנה חיה כזאת? ובכלל- יש גלולות עם מינונים נמוכים מיסמין? שמעתי טובות על דיאנה.. אשמח לכל תגובה ועזרה שהיא, אני רוצה לבוא מוכנה לפני ההתיעצות הסופית עם רופאת הנשים שלי תודה !

פני לפורום המתאים

18/02/2008 | 11:05 | מאת: שולה

שאלתי מהו ממצא המצריך ביופסיה של אזור הוולווה ולטרם נעניתי.... אשמח לקבל תשובה. תודה!

ראי למטה

17/02/2008 | 20:54 | מאת: dd

שלום, לפני כחודשיים קיבלתי את החיסון הראשון לסרטן צוואר הרחם, עכשיו ידוע לי כי צריך לקבל את הזריקה השנייה כעבור חודשיים, אני קיבלתי את הזריקה כעבור חודשיים פחות חמישה ימים. רציתי לדעת אם זה בסדר שהזמן לא היה במדויק...תודה!

אין בכך כל בעיה

17/02/2008 | 15:19 | מאת: shr

שלום, מה התוצאה של הבדיקה אומרת? epithelial cells בודדים fungus - candida negative g/b/s - Positive wbcs - אין trichomonas - לא נמצאו culture - Positive gram stain -normal מה משמעות התוצאות? תודה.

הבדיקה תקינה למעט נוכחות חיידקים שאין להם משמעות אלא אם את בהריון ואז זה דורש התיחסות מיוחדת

16/02/2008 | 20:20 | מאת: שולה

כיצד מתבטא סרטן בוולווה? אם יש לי גירויים ושורף לי ויש לי עור אדום באזור המפשעות והנרתיק (השפתיים) ולא גילו כלום - לא פטריה, לא חיידק ושום טיפול לא עזר - האם זה יכול להיות סרטן?

באופן עקוני סרטן יכול לגרום לגרד וגירוי של של הוולווה, אבל אם נבדקת ולא נמצא ממצא המצריך ביופסיה , אז אין מדובר בסרטן

16/02/2008 | 20:43 | מאת: שולה

תודה על התשובה המהירה. מה יכול להיות ממצא המצריך ביופסיה? ממצא המתגלה בבדיקה ידנית של המקום (כלומר הסתכלות בלבד) או בבדיקות דם, משטחים של הנרתיק או בדיקת שתן?

16/02/2008 | 12:48 | מאת: יובל

שלום אני בת 45 לפני שנתים התגלה HPV. בביופסיה עכשו התשובה: cervical muscosa showing chronic cervicitis, squamous metaplasia AND reactive ephithelial changes. ענית שהתשובהתקינה לחלוטין. 1. מה פרוש הדלקת הכרונית? 2. האם קשור לHPV? 3. האם נדרש טיפול? תודה

לדלקת כרונית אין קשר ל HPV , אין לה כל משמעות קלינית ולא צריך לטפל בה

14/02/2008 | 20:00 | מאת: מור

שלום, רציתי לדעת בבקשה איך אוכל לדעת אם לבן זוג שלי יש קונדילומה? איני רוצה לשאול אותו אם יש לו, איזה דרך אוכל לדעת? הסתכלתי ואין לו כלום על איבר המין, האם די בכך או שיש לו ואיני יכולה לראות? אשמח לקבל תשובה תודה

אם אין שום סימן זה אומר שאין לו קונדילומה , אבל ייתכן שהוא נשא "שקט" של אחד מהוירוסים שיכולים לגרום לקונדילומות וללא כל ידיעה שלו על כך שהוא נשא.

14/02/2008 | 16:44 | מאת: מאיה

שלום האם זה נכון שלבדיקת HPV לגברים אין תקפות קלינית , כלומר לא ניתן לסמוך עליהן? אני מאוד מעוניינת לברר האם לחבר שלי יש את הוירוס כרגע (כי לי יש),אמנם לא מופיעות אצלו שום יבלות,אנחנו ביחד יותר משנה,האם במקרה שאין שום יבלות,אפילו הכי קטנות עדיין ניתן לברר אצל גבר לגבי נוכחות הוירוס ולהיות בטוחים בתשובה? במקרה ששנינו נשאים של הוירוס האם יש צורך להישתמש בקונדום ע"מ למנוע תופעה של הדבקות חוזרות ,קראתי במאמר אחד שכן יש צורך על מנת לנטרל את הוירוס ולא להוסיף נגיפים נוספים,ובכך לסייע לגוף לחסל אותו, האם זה באמת נכון ויכול להשפיע על היעלמות הוירוס, ואילו אי שימוש בקונדום יגרום לכך שהוירוס ישאר??? תודה, אודה על תשובה מפורטת כי עדיין אחרי תקופה כה ארוכה נקודה זו עדיין לא ברורה לי.כי אם תענו לי ששימוש בקונדום יכול לסייע ,אפילו קצת,אנו נתחיל להשתמש בו.

סביר להניח ששניכם נושאים את הוירוס כי הוא מאד מדבק אפילו אם לגבר אין כל סימנים ואפילו שבדיקת HPV תראה שהוא שלילי. לרב המערכת החיסונית של הגוף יכולה להתגבר על הוירוס אבל תיתכן הדבקה חוזרת. קונדום מגן רק חלקית בפני הדבקה. הנכון ביותר לא להלחץ מקיום הוירוס אצלך ו/או בן זוגך ופשוט להיות במעקב נכון של צוואר הרחם ובכך תימנע כל אי נעימות בעתיד

13/02/2008 | 23:17 | מאת: לחצני

ראשית כל תודה על תגובתך, ללגבי הדלקת בצוואר הרחם קיבלתי טיפול בנרות פולידין למשך שבוע ימים, ומהרגע שהתחלתי להשתמש בהם אני לא מפסיקה לדמם, האם זו תגובה נורמלית. הרופא שלי לא יהיה עד שבןע הבא ואניין לי אפשרות להתייעץ איתו תודה

אין קשר בין שימוש בפולידין ודימום, אך לא נשמע כדבר דחוף

12/02/2008 | 11:31 | מאת: יובל

שלום אני בת 45 לפני שנתים התגלה HPV. בביופסיה עכשו התשובה: cervical muscosa showing chronic cervicitis, squamous metaplasia AND reactive ephithelial changes. 1, האם זה ממצא לא טוב ואם כן האם זה יעבור? 2 מה הפרוש? האם זה סרטני? 3. האם קשור לHPV או לשינויים בגיל? 4. האם HPV יעבור פעם? האם חיסון יעזור? 5. האם יש פגיעה בפויריות? תודה על התשובה

התשובה תקינה לחלוטין ללא כל עדות לסרטן או הדבקה ב HPV גם אם יש הדבקה ב HPV אין לכך כל קשר לפוריות ולגבי החיסון כרגע החיסון מאושר למתן עד גיל 26 אלא באישור מיוחד - פני לרופאך

13/02/2008 | 12:57 | מאת: יובל

תודה על התשובה. לגבי החיסון, האם הוא יעיל כשיש הדבקה? אם כן אני מוכנה לשאת בהוצאה תודה

13/02/2008 | 21:21 | מאת: יובל

האם זה שיש דלקת כרונית לא דורש טיפול?

11/02/2008 | 00:30 | מאת: לחצני

תאריך: 0:27 11.2.2008מאת: לחצני נושא: קולוסקופיה/ דלקת בשתןשלום רב, לפני 4חודשים ילדתי לידה מוקדמת של פג בשבוע 26, משקל 1000- תינוק בריא . 1.הסיבה ללידה המוקדמת אינה ידועה, שכן יש לי רחם דו קרני וסבלתי מדלקת בשתן במהלך כל ההריון - חיידק אימפולצלה. לאחר ניסיונות חוזרים ונשנים לטפל בדלקת ללא הצלחה, 8 אנטיביוטיקות, אולטראסאונד כליות, ובדיקת ציסטוגרפיה תקינה הרופא שלי הסביר לי כי ככל הנראה אני צריכה לחיות עם החיידק הזה שאינו מורגש פיזית ,אינני סובלת מזה. לדבריו, במידה ואהיה בהריון אקחן אנטיביוטיקה ואהיה במעקב עד הלידה. 1. האם יש מקום לבדיקה אצל אורולוג מומחה לקבלת חוות דעת /טיפול נוספת. אני חוששת שמה מקרה הלידה המוקדמת יחזור שוב ובכלל זה נורמלי לחיות עם החיידק בגוף. 2. חודש לאחר הלידה עשדיתי בדיקת פאפ, רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לקולוסקופיה בעקבות ASCUS , לפי תוצאות הבדיקה נמסר שיש לי דלקת חריפה בצוואר הרחם ולא ניתן להפיק אינטרפטציה קולוסקופית נאותה. קיבלתי טיפול פולידין לחודשיים הקרובים שעם סיומו עליי לגשת לבדיקת פאפ חוזרת. שאלתי- האם יש חשש לסרטן צוואר הרחם, האם הטיפול נכון, אולי לא כדאי לחכות חודשיים ....וישנה בדיקה נוספת /ביופסיה / אנטיביוטיקה שניתן לעשות בכדי לבדוק אם יש גידול סרטני כבר עכשיו אשמח לעזרתכם, תודה

לגבי הבעיה הראשונה רצוי להועץ באורולוג לגבי הבעיה השניה אין כל מקום לדאגה- דלקת זה דבר שכיח ובטוח שאין לך סרטן, רק תחזרי על הבדיקה לאחר הטיפול

10/02/2008 | 14:55 | מאת: מור

שלום, גילו אצלי לפני שנה קונדילומה טופלתי על ידי צריבה, אני כבר במשך 5 שנים בקשר פתוח עם גבר ואני לא בטוחה שנדבקתי ממנו, עכשיו שאני כבר ללא הקונדילומת אני מפחדת לשכב איתו ובנוסף מפחדת לספר לו שיש או היה לי את הוירוס שמא גם לו יש והוא לו יודע אמש הסתכלתי על איבר המין שלו ולא היו שום יבלות או סימנים שאני מכירה כקונדילומות יכול להיות שהוא לא נדבק?יש אפשרות שהוא כלל לא נדבק? אני יכולה כעת לשכב איתו?או שיש סיכוי שאני עדין מדבקת למרות שצרבו לי את היבלות ואין כלום על איבר המין?אני יודעת שקונדום לא כזה בטוח אך בכל זאת מה אתה ממליץ?קונדום או בכלל לא לשכב עם הבן זוג האחרון? איך אוכל להיות רגועה ולקיים יחסי מין עם אותו פרטנר? תודה רבה.

מכיון שהוירוס מאד מדבק וכפי שכתבת גם קונדום לא מונע הדבקה - אז די בטוח שגם לך וגם ךבן זוגך יש את הוירוס למרות שכפי שבמקרה שלכם ברב המקרים לא רואים כל יבלותאו סימנים אחרים לנוכחות הוירוס. אבל זה לא אומר שצריך להימנע מיחסים מכיון שהוירוס כבר קיים. כל שצריך זה להיות במעקב כולל משטח PAP מצוואר הרחם ובטח לא להימנע מיחסי מין

שלום, עשיתי חיסון ראשון מתוך שלושה ב7/1/08 בטווח של שבוע מיום החיסון נכנסתי להריון לא מתוכנן ואני עתידה לעבור בימים הקרובים הפלה, האם עליי לחשוש משילוב זה? קראתי שלא מחסנים בהריון- האם החיסון יכול להסב לי נזק כלשהו? האם יעילותו פוחתת? עליי להמיך להתחסן כמתוכנן או לעצור החיסון?

למרות שעדיף לקבל חיסון לא בזמן הריון, לפי הנתונים הקימים אין כל בעיה כאשר מקבלים חיסון בהריון ואין זו התויה להפסיק הריון או להפסיק חיסון

10/02/2008 | 10:08 | מאת: תמי

לא הורידו את השחלות הן שומרו, אבל אני סובלת מהן מאודדיש עליהןן מלאא ציסטות, מה זה אומר.

אם לא הורידו את השחלות והן מתפקדות אז כנראה שאין קשר בין העליה במשקל לניתוח לגבי הציסטצ בשחלות - זה תלוי מה בדיוק טיבן והתנהגותן וקשה לחוות דיעה בצורה זו

06/02/2008 | 22:12 | מאת: תמי

אני שנה לאחר ניתוח רדיקלי בעקבות מחלת הסרטן,הורידו לי את הרחם חצוצרות וכ"ו , השאלה שלי היא, האם לאחר ניתוח כזה אני אמורה,לעלות במשקל כי עליתי המוןןןןןןן מאז הניתוח , אודה לכם על התשובה מראש.

08/02/2008 | 16:56 | מאת: מלי

תמי שבת שלום! צר לי לשמוע מה שקרה לך. לצערי גם אני עברתי אותו מקרה לפני שנתיים חצי , אני לוקחת הורמונים ולכן אנני משמינה למרות שהורמונים משמינים בהתחלה עד שהגוף מתרגל לוקח זמן ולאחר מכן זה מסתדר. אם תרצי יותר פרטים אשמח מאוד לעדכן אותך , את יכולה לרשום לי את המייל שלך ואני בשמחה מהולה בעצב על מה שקרה לשנינו אנדב לך אינפורמציה. בנתיים שיהיה לך שבת שלום ובריאות.

לא כתבת מה גילך אך לפי תאורך כנראה הורידו גם את השחלות במידה והניתוח כלל גם כריתת שחלות וזה מה שגרם לכניסה למנפואזה , אז בהחלט ייתכן שהחסר ההורמונלי גרם גם לעלייה במשקל כפי שקורה לנשים ללא ניתוח שנכנסות באופן טיבעי לגיל המעבר, אלולוא כך יש לחפש סיבה אחרת לעליה במשקל

05/02/2008 | 10:04 | מאת: עדי

אני חליתי בסרטן השחלות , עברתי ניתוח הוצאת רחם,שחלות , חצוצרות . קבלתי טיפול כמותרפי. ויצאתי הממחלה במשך שמונה חודשים. לאחר בדיקות מעקב החזרה לי המחלה בפעם השניה ושוב קבלתי טיפול כימורפי . יצאתי המחלה, ואחר שלושה חודשים עברתי בדיקות מעקב ושב חזרה המחלה ואני מיועדת לקבל טיפול כמותרפי בפעם השלישית. רציתי לשאול האם יש תרופה שיכולה לחסל את המחלה באופן מוחלט. או שאני אצטרך כל תקופת זמן קבל טיפול כימותרפי. וכמה זמן ניתן לחיות עם המחלה.

05/02/2008 | 13:04 | מאת: בתיה

אני נמצאת במצב מאוד דומה והייתי מבקשת להוסיף לשאול האם טיפול הורמונלי מהווה אופציה נלוות לטיפול הכימוטרפי ואם כן באיזה תנאים בתודה בתיה

כאשר המחלה חוזרת הסיכוי לריפוי הוא קלוש ביותר ובכל זאת לעיתים רבות ניתן על ידי הטיפולים הכמוטרפים לדכא את המחלה. לצערנו בדרך כלל פרק הזמן של ההפוגה בין קורס טיפול אחד לבא מתקצר מפעם לפעם. מבין הכמוטרפיות הקימות אני בטוח שקיבלת אל אלו היעילות ביותר כנגד סרטן השחלה וקרוב לודאי שאין תרופה כמוטרפית נוספת שיכולה לגרום לניסים. טיפול הורמונלי יכול לעיתים לבוא בחשבון כי טיפול זמני שאולי יעקב קצת את המחלה אך גם מכיוון זה אים הטחה רבה. רצוי במקרה כשלך להועץ עם האונקולוג המטפל באם יש אפשרות להוסיף (לרב רק במסגרת מחקר) אחת מהתרופות הביולוגיות החדשות בניתנות יחד עם כמוטרפיה בהצלחה

04/02/2008 | 19:12 | מאת: ליאת

שלום . לבן זוגי יצאו יבלות על איבר המין לפני כשנה והן הובחנו ע"י רופא עור כקונדילומות .בן זוגי מסיבות שונות מסרב/מפחד לטפל בזה. שאלותיי: לפני כחודש נבדקתי ע"י רופא נשים שלא מצא יבלות ובדיקת ה-PAP שנלקחה יצאה שלילית. יכול להיות שאני הדבקתי אותו למרות שאין לי יבלות ? במילים אחרות - זה שהרופא לא מצא יבלות ונניח שבאמת אין לי יבלות האם זה אומר שאין לי את הוירוס ? האם הוירוס מועבר עך ורק ע"י יבלות או גם מי שאין לו יבלות אך יש לא את הוירוס יכול להעביר אותו ? האם אני צריכה להיות לחוצה שמה יהיה לי סרטן ? האם גם לבן זוגי יכול להיות סרטן ? במידה ואנחנו מקיימים יחסי מין עם קונדום האם הוא עדיין חייב להסיר את היבלות ? תודה

אם לבן זוגך יש קונדילמות אז סביר ביותר שגם את נדבקת בוירוס וגם שימוש בקונדום לא מונע הדבקה לחלוטין. קיום הוירוס אינו בהכרח גורם ליבלות ולכן לא הכרחי למצוא אותן בבני זוג של גברים או נשים עם יבלות. נוכחות הוירוס אינה מסוכנת ומעקב של בדיקה + PAP כל שנה בודאי ימנע אפשרות של סרטן. בדרך כלל התת סוג שגורם ליבלות אינו גורם לסרטן לא אצל האישה וגם לא בגבר לכן אין צורך להלחץ פשוט להיות במעקב

06/02/2008 | 09:55 | מאת: ליאת

03/02/2008 | 10:47 | מאת: אנה

לפני שלוש עברתי LOOP ונמצא CIN3, מאז אני במעקב מדי חצי שנה והבדיקות תקינות. אני מודעת למשמעויות החמורות של הדבקה ולכן הייתי רוצה לדעת: 1. האם אני בהכרח עדין נשאית של הוירוס או שהוא עשוי לחלוף? 2. האם ניתן לבצע בדיקה אשר תראה אם אני עדין נשאית ושל מה? 3. כיצד ניתן לדעת האם גבר נשא? 4. האם ניתן להדביק בוירוס ע"י נשיקה? אודה מאוד על זמנכם היקר !

יש בדיקה שנקראית HPV TYPING היכולה לתת מענה באם את עדיין נשאית (בהחלט ייתכן שכבר לא) ובדיקה זו ניתן גם לעשות לגבר

03/02/2008 | 09:59 | מאת: רוני

שלום רב, במסגרת בירור שבצעתי לגידול בכבד , נרשם בבדיקת סיטי "ציסטות בשחלות בגודל 3 ס"מ קרוב לודאי לפני הווסת" עלי לציין כי הייתי לאחר הווסת. נשלחתי לאולטרסאונד ושם אין ממצא לגבי ציסטות. האם יש להמשיך בירור? איזה בדיקה רגישה יותר? אני לא נוטלת גלולות ולאחר 2 ניתוחים קיסריים ומאז ווסת מלווה בקרישי דם. תודה רבה!

US וגינלי מדויק יותר לגבי ממצאים בשחלות ולפי תאורך וגילך (לא כתבת אך אני מבין שעדיין בגיל הוסת) ייתכנו ציסות שנעלמות לאחר הוסת

31/01/2008 | 22:13 | מאת: י.ב

ראשית, תודה שעניתם. גם אם נדמה לכם שהשאלה לא שייכת זה לא מנומס לא לענות. אבל שאלה על דימום נרתיקי למי שהיא נשאית brca1 לאחר כריתת שחלות מניעתית, ודאי שייכת יותר לגינקולוגיה אונקולוגית מאשר לסתם גינקולוגיה. אחרת לא הייתי מודאגת. בעבר שלך אותי הגינקולוג להתיעצות אצל גינקולוק-אונקולוג בדיוק באותו נושא, ועדיף התיחסות אונקולוגית משאננות. בכל מקרה תודה על התשובה.

02/02/2008 | 13:48 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מוצאים את הסיבה

31/01/2008 | 16:47 | מאת: חגית

ד"ר אטלס שלום! הייתי מטופלת שלך בעבר בכרמיאל ובגלל שעברתי מקום מגורים עברתי לרופא אחר. אני שמחה שמצאתי את הפורום ושאפשר לשאול אותך שאלות. לרחתי כשבע שנים גלולות ולפני כחצי שנה הפסקתי לקחת. אני סובלךת מדימומים בלתי פוסקים במשך כל החודש לעיתים הפרשות חומות ולעיתים דם נקי, הייתי עשרות פעמים אצל רופא נשים עשיתי בדיקות של צוואר הרחם והפאפ היה תקין הרופא נתן לי תוספת הורמונים (פרוברה) אך הדימומים עדיין לא פסקו ואף החמירו. אני ממש מיואשת, הדימומים מתסכלים אותי ופוגעים ביחסי המין ביני ובין בן זוגי. היית ממליץ לי לעשות בדיקה אחרת? או ללכת למישהו באופן פרטני? תודה

02/02/2008 | 13:45 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את כולה הגיע אלי דרך המושלם ל 3 מרפאות צלצלי ללימור 0523989266 או בבוקר להתיעץ טלפונית אלי ביון 730 - 800 0528368706

31/01/2008 | 11:15 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת כמה זמן לוקח לקבל תשובה של פאפ?אם זה נעשה בקליניקה פרטית תודה רבה.

02/02/2008 | 13:47 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כל מעבדה שונה אצלי יש שלוש מעבדות אחת יומיים שנייה 10 יום ושלישית חודש בברכה דר אילן אטלס 052398926

30/01/2008 | 17:28 | מאת: חנה

האם יש לכם מידע באשר ליכולת של טיפול היפנוטי לסייע למי שיש לו סרטן להתגבר הן על הטיפול והן על תופעות הלווי. תודה מראש חנה

02/02/2008 | 13:43 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אינני מאמין שיש בטיפול ריפוי אך בבודאי הקלה רבה ובמיוחד מתופעות לואי זהו כלי רציני וחשוב הבעייה העיקרית שלו שהוא דורש זמן והשקעה רבה וכדור נגד בחילות זול ונגיש בהרבה

30/01/2008 | 11:46 | מאת: יפעת

שלום אני בת 28 ועשיתי בדיקת US לכליות בבדיקה התגלתה צ'יסטה בשחלה הימנית בגודל 2.5 ס"מ. האם זה מסוכן? מה הטיפול? תודה רבה מראש יפעת

30/01/2008 | 17:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בכל ממצא ההחלטה מבססת על בדיקה מלאה ולכן לא אוכל להמליץ מה לעשות אבל הסיכוי לבעייה רצינית קטן בגודל כזה ולכן סביר מאוד שהדרך שתנקט על ידי רופאך תהה מעקב בלבד

29/01/2008 | 21:35 | מאת: רבקה

ראשית תודה על תשובתכם לשאלתי הקודמת ואולם אני חוזרת ושואלת האם ישנו כיום טיפול חדשני אחר למחלת סרטן השחלות מלבד הטיפול הכימותרפי וניתוח. תודה רבקה

30/01/2008 | 17:21 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן יש טיפולים הורמונליים יש טיפולים ביולוגיים ויש חימום פריטונאום יחד עם כימו הבעייה היא שכל אלו הינם ניסיוניים ורחוקים במידת הצלחתם מטיפולים אחרים אנו תולים בהם תקוות ויתכן ובעתיד הם יתרמו יותר כעת הם נותנים לנו כלים משניים אך חשובים בברכה

30/01/2008 | 17:24 | מאת: רבקה

ת ו ד ה ר ב ה !!!!

29/01/2008 | 12:46 | מאת: שרונה

לפני כחודש ביצעתי גרידה אבחנתית בגלל דימומים חזקים מתמשכים קיבלתי את התוצאות ורציתי לדעת מהי המשמעות שלהן : אבחנה : olypoid fragment oe endometrium showing simple AND focal complex hyperplasia without atypia תיאור מיקרוסקופי : ממצאים מורפולוגיים דומים לביופסיה קודמת תשובת ביופסיה קודמת- להלן תוצאות של בדיקה קודמת :תיאור מיקרוסקופי - החומר כולל דם מעורב בבלוטות סטרומה אנדוצרביקלית ואנדריאלית מפורקים. ברירית אנדוצרביקלית מטלפזיה קשקשית ותסנינים דלקתיים. ניתן לראות קטעים מאנדומיטריום ובלוטות אנדומטריאליות מפורקות ללא סטרומה. חלק מהבלוטות מורחבות. נמצאו מיטוזות אחדות,בלוטות אחרות בשלב הפרשה.כמו כן מוקדים של מטלפזיה . יתכן ומדובר באי איזון הורמונלי רצויה קורלציה קלינית אבחנה : simple hyperplasia with metaplasia (cillated AND eosinophilic) some of glands showing late secretorry change. sromal AND glandular breakdown. אשמח לקבל תשובה מה זה אומר משום שזומנתי למחלקת נשים אונקולוגית ואני רוצה לדעת למה להתכונן נפשית

איני יודע מדוע זומנת למחלקת נשים אונקולוגית מאחר ואין בבדיקות שצרפת כל רמז לסרטן מדובר בשגשוג של רירית הרחם שאופיני לחוסר איזון הורמונלי שמופיע בדר כלל בגיל הבניים בין גיל הפיריון למנפאוזה (לא כתבת את גילך) והטיפול המומלץ הוא לרב הורמונלי