פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5050 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

18/02/2008 | 11:05 | מאת: שולה

שאלתי מהו ממצא המצריך ביופסיה של אזור הוולווה ולטרם נעניתי.... אשמח לקבל תשובה. תודה!

ראי למטה

17/02/2008 | 20:54 | מאת: dd

שלום, לפני כחודשיים קיבלתי את החיסון הראשון לסרטן צוואר הרחם, עכשיו ידוע לי כי צריך לקבל את הזריקה השנייה כעבור חודשיים, אני קיבלתי את הזריקה כעבור חודשיים פחות חמישה ימים. רציתי לדעת אם זה בסדר שהזמן לא היה במדויק...תודה!

אין בכך כל בעיה

17/02/2008 | 15:19 | מאת: shr

שלום, מה התוצאה של הבדיקה אומרת? epithelial cells בודדים fungus - candida negative g/b/s - Positive wbcs - אין trichomonas - לא נמצאו culture - Positive gram stain -normal מה משמעות התוצאות? תודה.

הבדיקה תקינה למעט נוכחות חיידקים שאין להם משמעות אלא אם את בהריון ואז זה דורש התיחסות מיוחדת

16/02/2008 | 20:20 | מאת: שולה

כיצד מתבטא סרטן בוולווה? אם יש לי גירויים ושורף לי ויש לי עור אדום באזור המפשעות והנרתיק (השפתיים) ולא גילו כלום - לא פטריה, לא חיידק ושום טיפול לא עזר - האם זה יכול להיות סרטן?

באופן עקוני סרטן יכול לגרום לגרד וגירוי של של הוולווה, אבל אם נבדקת ולא נמצא ממצא המצריך ביופסיה , אז אין מדובר בסרטן

16/02/2008 | 20:43 | מאת: שולה

תודה על התשובה המהירה. מה יכול להיות ממצא המצריך ביופסיה? ממצא המתגלה בבדיקה ידנית של המקום (כלומר הסתכלות בלבד) או בבדיקות דם, משטחים של הנרתיק או בדיקת שתן?

16/02/2008 | 12:48 | מאת: יובל

שלום אני בת 45 לפני שנתים התגלה HPV. בביופסיה עכשו התשובה: cervical muscosa showing chronic cervicitis, squamous metaplasia AND reactive ephithelial changes. ענית שהתשובהתקינה לחלוטין. 1. מה פרוש הדלקת הכרונית? 2. האם קשור לHPV? 3. האם נדרש טיפול? תודה

לדלקת כרונית אין קשר ל HPV , אין לה כל משמעות קלינית ולא צריך לטפל בה

14/02/2008 | 20:00 | מאת: מור

שלום, רציתי לדעת בבקשה איך אוכל לדעת אם לבן זוג שלי יש קונדילומה? איני רוצה לשאול אותו אם יש לו, איזה דרך אוכל לדעת? הסתכלתי ואין לו כלום על איבר המין, האם די בכך או שיש לו ואיני יכולה לראות? אשמח לקבל תשובה תודה

אם אין שום סימן זה אומר שאין לו קונדילומה , אבל ייתכן שהוא נשא "שקט" של אחד מהוירוסים שיכולים לגרום לקונדילומות וללא כל ידיעה שלו על כך שהוא נשא.

14/02/2008 | 16:44 | מאת: מאיה

שלום האם זה נכון שלבדיקת HPV לגברים אין תקפות קלינית , כלומר לא ניתן לסמוך עליהן? אני מאוד מעוניינת לברר האם לחבר שלי יש את הוירוס כרגע (כי לי יש),אמנם לא מופיעות אצלו שום יבלות,אנחנו ביחד יותר משנה,האם במקרה שאין שום יבלות,אפילו הכי קטנות עדיין ניתן לברר אצל גבר לגבי נוכחות הוירוס ולהיות בטוחים בתשובה? במקרה ששנינו נשאים של הוירוס האם יש צורך להישתמש בקונדום ע"מ למנוע תופעה של הדבקות חוזרות ,קראתי במאמר אחד שכן יש צורך על מנת לנטרל את הוירוס ולא להוסיף נגיפים נוספים,ובכך לסייע לגוף לחסל אותו, האם זה באמת נכון ויכול להשפיע על היעלמות הוירוס, ואילו אי שימוש בקונדום יגרום לכך שהוירוס ישאר??? תודה, אודה על תשובה מפורטת כי עדיין אחרי תקופה כה ארוכה נקודה זו עדיין לא ברורה לי.כי אם תענו לי ששימוש בקונדום יכול לסייע ,אפילו קצת,אנו נתחיל להשתמש בו.

סביר להניח ששניכם נושאים את הוירוס כי הוא מאד מדבק אפילו אם לגבר אין כל סימנים ואפילו שבדיקת HPV תראה שהוא שלילי. לרב המערכת החיסונית של הגוף יכולה להתגבר על הוירוס אבל תיתכן הדבקה חוזרת. קונדום מגן רק חלקית בפני הדבקה. הנכון ביותר לא להלחץ מקיום הוירוס אצלך ו/או בן זוגך ופשוט להיות במעקב נכון של צוואר הרחם ובכך תימנע כל אי נעימות בעתיד

13/02/2008 | 23:17 | מאת: לחצני

ראשית כל תודה על תגובתך, ללגבי הדלקת בצוואר הרחם קיבלתי טיפול בנרות פולידין למשך שבוע ימים, ומהרגע שהתחלתי להשתמש בהם אני לא מפסיקה לדמם, האם זו תגובה נורמלית. הרופא שלי לא יהיה עד שבןע הבא ואניין לי אפשרות להתייעץ איתו תודה

אין קשר בין שימוש בפולידין ודימום, אך לא נשמע כדבר דחוף

12/02/2008 | 11:31 | מאת: יובל

שלום אני בת 45 לפני שנתים התגלה HPV. בביופסיה עכשו התשובה: cervical muscosa showing chronic cervicitis, squamous metaplasia AND reactive ephithelial changes. 1, האם זה ממצא לא טוב ואם כן האם זה יעבור? 2 מה הפרוש? האם זה סרטני? 3. האם קשור לHPV או לשינויים בגיל? 4. האם HPV יעבור פעם? האם חיסון יעזור? 5. האם יש פגיעה בפויריות? תודה על התשובה

התשובה תקינה לחלוטין ללא כל עדות לסרטן או הדבקה ב HPV גם אם יש הדבקה ב HPV אין לכך כל קשר לפוריות ולגבי החיסון כרגע החיסון מאושר למתן עד גיל 26 אלא באישור מיוחד - פני לרופאך

13/02/2008 | 12:57 | מאת: יובל

תודה על התשובה. לגבי החיסון, האם הוא יעיל כשיש הדבקה? אם כן אני מוכנה לשאת בהוצאה תודה

13/02/2008 | 21:21 | מאת: יובל

האם זה שיש דלקת כרונית לא דורש טיפול?

11/02/2008 | 00:30 | מאת: לחצני

תאריך: 0:27 11.2.2008מאת: לחצני נושא: קולוסקופיה/ דלקת בשתןשלום רב, לפני 4חודשים ילדתי לידה מוקדמת של פג בשבוע 26, משקל 1000- תינוק בריא . 1.הסיבה ללידה המוקדמת אינה ידועה, שכן יש לי רחם דו קרני וסבלתי מדלקת בשתן במהלך כל ההריון - חיידק אימפולצלה. לאחר ניסיונות חוזרים ונשנים לטפל בדלקת ללא הצלחה, 8 אנטיביוטיקות, אולטראסאונד כליות, ובדיקת ציסטוגרפיה תקינה הרופא שלי הסביר לי כי ככל הנראה אני צריכה לחיות עם החיידק הזה שאינו מורגש פיזית ,אינני סובלת מזה. לדבריו, במידה ואהיה בהריון אקחן אנטיביוטיקה ואהיה במעקב עד הלידה. 1. האם יש מקום לבדיקה אצל אורולוג מומחה לקבלת חוות דעת /טיפול נוספת. אני חוששת שמה מקרה הלידה המוקדמת יחזור שוב ובכלל זה נורמלי לחיות עם החיידק בגוף. 2. חודש לאחר הלידה עשדיתי בדיקת פאפ, רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לקולוסקופיה בעקבות ASCUS , לפי תוצאות הבדיקה נמסר שיש לי דלקת חריפה בצוואר הרחם ולא ניתן להפיק אינטרפטציה קולוסקופית נאותה. קיבלתי טיפול פולידין לחודשיים הקרובים שעם סיומו עליי לגשת לבדיקת פאפ חוזרת. שאלתי- האם יש חשש לסרטן צוואר הרחם, האם הטיפול נכון, אולי לא כדאי לחכות חודשיים ....וישנה בדיקה נוספת /ביופסיה / אנטיביוטיקה שניתן לעשות בכדי לבדוק אם יש גידול סרטני כבר עכשיו אשמח לעזרתכם, תודה

לגבי הבעיה הראשונה רצוי להועץ באורולוג לגבי הבעיה השניה אין כל מקום לדאגה- דלקת זה דבר שכיח ובטוח שאין לך סרטן, רק תחזרי על הבדיקה לאחר הטיפול

10/02/2008 | 14:55 | מאת: מור

שלום, גילו אצלי לפני שנה קונדילומה טופלתי על ידי צריבה, אני כבר במשך 5 שנים בקשר פתוח עם גבר ואני לא בטוחה שנדבקתי ממנו, עכשיו שאני כבר ללא הקונדילומת אני מפחדת לשכב איתו ובנוסף מפחדת לספר לו שיש או היה לי את הוירוס שמא גם לו יש והוא לו יודע אמש הסתכלתי על איבר המין שלו ולא היו שום יבלות או סימנים שאני מכירה כקונדילומות יכול להיות שהוא לא נדבק?יש אפשרות שהוא כלל לא נדבק? אני יכולה כעת לשכב איתו?או שיש סיכוי שאני עדין מדבקת למרות שצרבו לי את היבלות ואין כלום על איבר המין?אני יודעת שקונדום לא כזה בטוח אך בכל זאת מה אתה ממליץ?קונדום או בכלל לא לשכב עם הבן זוג האחרון? איך אוכל להיות רגועה ולקיים יחסי מין עם אותו פרטנר? תודה רבה.

מכיון שהוירוס מאד מדבק וכפי שכתבת גם קונדום לא מונע הדבקה - אז די בטוח שגם לך וגם ךבן זוגך יש את הוירוס למרות שכפי שבמקרה שלכם ברב המקרים לא רואים כל יבלותאו סימנים אחרים לנוכחות הוירוס. אבל זה לא אומר שצריך להימנע מיחסים מכיון שהוירוס כבר קיים. כל שצריך זה להיות במעקב כולל משטח PAP מצוואר הרחם ובטח לא להימנע מיחסי מין

שלום, עשיתי חיסון ראשון מתוך שלושה ב7/1/08 בטווח של שבוע מיום החיסון נכנסתי להריון לא מתוכנן ואני עתידה לעבור בימים הקרובים הפלה, האם עליי לחשוש משילוב זה? קראתי שלא מחסנים בהריון- האם החיסון יכול להסב לי נזק כלשהו? האם יעילותו פוחתת? עליי להמיך להתחסן כמתוכנן או לעצור החיסון?

למרות שעדיף לקבל חיסון לא בזמן הריון, לפי הנתונים הקימים אין כל בעיה כאשר מקבלים חיסון בהריון ואין זו התויה להפסיק הריון או להפסיק חיסון

10/02/2008 | 10:08 | מאת: תמי

לא הורידו את השחלות הן שומרו, אבל אני סובלת מהן מאודדיש עליהןן מלאא ציסטות, מה זה אומר.

אם לא הורידו את השחלות והן מתפקדות אז כנראה שאין קשר בין העליה במשקל לניתוח לגבי הציסטצ בשחלות - זה תלוי מה בדיוק טיבן והתנהגותן וקשה לחוות דיעה בצורה זו

06/02/2008 | 22:12 | מאת: תמי

אני שנה לאחר ניתוח רדיקלי בעקבות מחלת הסרטן,הורידו לי את הרחם חצוצרות וכ"ו , השאלה שלי היא, האם לאחר ניתוח כזה אני אמורה,לעלות במשקל כי עליתי המוןןןןןןן מאז הניתוח , אודה לכם על התשובה מראש.

08/02/2008 | 16:56 | מאת: מלי

תמי שבת שלום! צר לי לשמוע מה שקרה לך. לצערי גם אני עברתי אותו מקרה לפני שנתיים חצי , אני לוקחת הורמונים ולכן אנני משמינה למרות שהורמונים משמינים בהתחלה עד שהגוף מתרגל לוקח זמן ולאחר מכן זה מסתדר. אם תרצי יותר פרטים אשמח מאוד לעדכן אותך , את יכולה לרשום לי את המייל שלך ואני בשמחה מהולה בעצב על מה שקרה לשנינו אנדב לך אינפורמציה. בנתיים שיהיה לך שבת שלום ובריאות.

לא כתבת מה גילך אך לפי תאורך כנראה הורידו גם את השחלות במידה והניתוח כלל גם כריתת שחלות וזה מה שגרם לכניסה למנפואזה , אז בהחלט ייתכן שהחסר ההורמונלי גרם גם לעלייה במשקל כפי שקורה לנשים ללא ניתוח שנכנסות באופן טיבעי לגיל המעבר, אלולוא כך יש לחפש סיבה אחרת לעליה במשקל

05/02/2008 | 10:04 | מאת: עדי

אני חליתי בסרטן השחלות , עברתי ניתוח הוצאת רחם,שחלות , חצוצרות . קבלתי טיפול כמותרפי. ויצאתי הממחלה במשך שמונה חודשים. לאחר בדיקות מעקב החזרה לי המחלה בפעם השניה ושוב קבלתי טיפול כימורפי . יצאתי המחלה, ואחר שלושה חודשים עברתי בדיקות מעקב ושב חזרה המחלה ואני מיועדת לקבל טיפול כמותרפי בפעם השלישית. רציתי לשאול האם יש תרופה שיכולה לחסל את המחלה באופן מוחלט. או שאני אצטרך כל תקופת זמן קבל טיפול כימותרפי. וכמה זמן ניתן לחיות עם המחלה.

05/02/2008 | 13:04 | מאת: בתיה

אני נמצאת במצב מאוד דומה והייתי מבקשת להוסיף לשאול האם טיפול הורמונלי מהווה אופציה נלוות לטיפול הכימוטרפי ואם כן באיזה תנאים בתודה בתיה

כאשר המחלה חוזרת הסיכוי לריפוי הוא קלוש ביותר ובכל זאת לעיתים רבות ניתן על ידי הטיפולים הכמוטרפים לדכא את המחלה. לצערנו בדרך כלל פרק הזמן של ההפוגה בין קורס טיפול אחד לבא מתקצר מפעם לפעם. מבין הכמוטרפיות הקימות אני בטוח שקיבלת אל אלו היעילות ביותר כנגד סרטן השחלה וקרוב לודאי שאין תרופה כמוטרפית נוספת שיכולה לגרום לניסים. טיפול הורמונלי יכול לעיתים לבוא בחשבון כי טיפול זמני שאולי יעקב קצת את המחלה אך גם מכיוון זה אים הטחה רבה. רצוי במקרה כשלך להועץ עם האונקולוג המטפל באם יש אפשרות להוסיף (לרב רק במסגרת מחקר) אחת מהתרופות הביולוגיות החדשות בניתנות יחד עם כמוטרפיה בהצלחה

04/02/2008 | 19:12 | מאת: ליאת

שלום . לבן זוגי יצאו יבלות על איבר המין לפני כשנה והן הובחנו ע"י רופא עור כקונדילומות .בן זוגי מסיבות שונות מסרב/מפחד לטפל בזה. שאלותיי: לפני כחודש נבדקתי ע"י רופא נשים שלא מצא יבלות ובדיקת ה-PAP שנלקחה יצאה שלילית. יכול להיות שאני הדבקתי אותו למרות שאין לי יבלות ? במילים אחרות - זה שהרופא לא מצא יבלות ונניח שבאמת אין לי יבלות האם זה אומר שאין לי את הוירוס ? האם הוירוס מועבר עך ורק ע"י יבלות או גם מי שאין לו יבלות אך יש לא את הוירוס יכול להעביר אותו ? האם אני צריכה להיות לחוצה שמה יהיה לי סרטן ? האם גם לבן זוגי יכול להיות סרטן ? במידה ואנחנו מקיימים יחסי מין עם קונדום האם הוא עדיין חייב להסיר את היבלות ? תודה

אם לבן זוגך יש קונדילמות אז סביר ביותר שגם את נדבקת בוירוס וגם שימוש בקונדום לא מונע הדבקה לחלוטין. קיום הוירוס אינו בהכרח גורם ליבלות ולכן לא הכרחי למצוא אותן בבני זוג של גברים או נשים עם יבלות. נוכחות הוירוס אינה מסוכנת ומעקב של בדיקה + PAP כל שנה בודאי ימנע אפשרות של סרטן. בדרך כלל התת סוג שגורם ליבלות אינו גורם לסרטן לא אצל האישה וגם לא בגבר לכן אין צורך להלחץ פשוט להיות במעקב

06/02/2008 | 09:55 | מאת: ליאת

03/02/2008 | 10:47 | מאת: אנה

לפני שלוש עברתי LOOP ונמצא CIN3, מאז אני במעקב מדי חצי שנה והבדיקות תקינות. אני מודעת למשמעויות החמורות של הדבקה ולכן הייתי רוצה לדעת: 1. האם אני בהכרח עדין נשאית של הוירוס או שהוא עשוי לחלוף? 2. האם ניתן לבצע בדיקה אשר תראה אם אני עדין נשאית ושל מה? 3. כיצד ניתן לדעת האם גבר נשא? 4. האם ניתן להדביק בוירוס ע"י נשיקה? אודה מאוד על זמנכם היקר !

יש בדיקה שנקראית HPV TYPING היכולה לתת מענה באם את עדיין נשאית (בהחלט ייתכן שכבר לא) ובדיקה זו ניתן גם לעשות לגבר

03/02/2008 | 09:59 | מאת: רוני

שלום רב, במסגרת בירור שבצעתי לגידול בכבד , נרשם בבדיקת סיטי "ציסטות בשחלות בגודל 3 ס"מ קרוב לודאי לפני הווסת" עלי לציין כי הייתי לאחר הווסת. נשלחתי לאולטרסאונד ושם אין ממצא לגבי ציסטות. האם יש להמשיך בירור? איזה בדיקה רגישה יותר? אני לא נוטלת גלולות ולאחר 2 ניתוחים קיסריים ומאז ווסת מלווה בקרישי דם. תודה רבה!

US וגינלי מדויק יותר לגבי ממצאים בשחלות ולפי תאורך וגילך (לא כתבת אך אני מבין שעדיין בגיל הוסת) ייתכנו ציסות שנעלמות לאחר הוסת

31/01/2008 | 22:13 | מאת: י.ב

ראשית, תודה שעניתם. גם אם נדמה לכם שהשאלה לא שייכת זה לא מנומס לא לענות. אבל שאלה על דימום נרתיקי למי שהיא נשאית brca1 לאחר כריתת שחלות מניעתית, ודאי שייכת יותר לגינקולוגיה אונקולוגית מאשר לסתם גינקולוגיה. אחרת לא הייתי מודאגת. בעבר שלך אותי הגינקולוג להתיעצות אצל גינקולוק-אונקולוג בדיוק באותו נושא, ועדיף התיחסות אונקולוגית משאננות. בכל מקרה תודה על התשובה.

02/02/2008 | 13:48 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מוצאים את הסיבה

31/01/2008 | 16:47 | מאת: חגית

ד"ר אטלס שלום! הייתי מטופלת שלך בעבר בכרמיאל ובגלל שעברתי מקום מגורים עברתי לרופא אחר. אני שמחה שמצאתי את הפורום ושאפשר לשאול אותך שאלות. לרחתי כשבע שנים גלולות ולפני כחצי שנה הפסקתי לקחת. אני סובלךת מדימומים בלתי פוסקים במשך כל החודש לעיתים הפרשות חומות ולעיתים דם נקי, הייתי עשרות פעמים אצל רופא נשים עשיתי בדיקות של צוואר הרחם והפאפ היה תקין הרופא נתן לי תוספת הורמונים (פרוברה) אך הדימומים עדיין לא פסקו ואף החמירו. אני ממש מיואשת, הדימומים מתסכלים אותי ופוגעים ביחסי המין ביני ובין בן זוגי. היית ממליץ לי לעשות בדיקה אחרת? או ללכת למישהו באופן פרטני? תודה

02/02/2008 | 13:45 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את כולה הגיע אלי דרך המושלם ל 3 מרפאות צלצלי ללימור 0523989266 או בבוקר להתיעץ טלפונית אלי ביון 730 - 800 0528368706

31/01/2008 | 11:15 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת כמה זמן לוקח לקבל תשובה של פאפ?אם זה נעשה בקליניקה פרטית תודה רבה.

02/02/2008 | 13:47 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כל מעבדה שונה אצלי יש שלוש מעבדות אחת יומיים שנייה 10 יום ושלישית חודש בברכה דר אילן אטלס 052398926

30/01/2008 | 17:28 | מאת: חנה

האם יש לכם מידע באשר ליכולת של טיפול היפנוטי לסייע למי שיש לו סרטן להתגבר הן על הטיפול והן על תופעות הלווי. תודה מראש חנה

02/02/2008 | 13:43 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אינני מאמין שיש בטיפול ריפוי אך בבודאי הקלה רבה ובמיוחד מתופעות לואי זהו כלי רציני וחשוב הבעייה העיקרית שלו שהוא דורש זמן והשקעה רבה וכדור נגד בחילות זול ונגיש בהרבה

30/01/2008 | 11:46 | מאת: יפעת

שלום אני בת 28 ועשיתי בדיקת US לכליות בבדיקה התגלתה צ'יסטה בשחלה הימנית בגודל 2.5 ס"מ. האם זה מסוכן? מה הטיפול? תודה רבה מראש יפעת

30/01/2008 | 17:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בכל ממצא ההחלטה מבססת על בדיקה מלאה ולכן לא אוכל להמליץ מה לעשות אבל הסיכוי לבעייה רצינית קטן בגודל כזה ולכן סביר מאוד שהדרך שתנקט על ידי רופאך תהה מעקב בלבד

29/01/2008 | 21:35 | מאת: רבקה

ראשית תודה על תשובתכם לשאלתי הקודמת ואולם אני חוזרת ושואלת האם ישנו כיום טיפול חדשני אחר למחלת סרטן השחלות מלבד הטיפול הכימותרפי וניתוח. תודה רבקה

30/01/2008 | 17:21 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן יש טיפולים הורמונליים יש טיפולים ביולוגיים ויש חימום פריטונאום יחד עם כימו הבעייה היא שכל אלו הינם ניסיוניים ורחוקים במידת הצלחתם מטיפולים אחרים אנו תולים בהם תקוות ויתכן ובעתיד הם יתרמו יותר כעת הם נותנים לנו כלים משניים אך חשובים בברכה

30/01/2008 | 17:24 | מאת: רבקה

ת ו ד ה ר ב ה !!!!

29/01/2008 | 12:46 | מאת: שרונה

לפני כחודש ביצעתי גרידה אבחנתית בגלל דימומים חזקים מתמשכים קיבלתי את התוצאות ורציתי לדעת מהי המשמעות שלהן : אבחנה : olypoid fragment oe endometrium showing simple AND focal complex hyperplasia without atypia תיאור מיקרוסקופי : ממצאים מורפולוגיים דומים לביופסיה קודמת תשובת ביופסיה קודמת- להלן תוצאות של בדיקה קודמת :תיאור מיקרוסקופי - החומר כולל דם מעורב בבלוטות סטרומה אנדוצרביקלית ואנדריאלית מפורקים. ברירית אנדוצרביקלית מטלפזיה קשקשית ותסנינים דלקתיים. ניתן לראות קטעים מאנדומיטריום ובלוטות אנדומטריאליות מפורקות ללא סטרומה. חלק מהבלוטות מורחבות. נמצאו מיטוזות אחדות,בלוטות אחרות בשלב הפרשה.כמו כן מוקדים של מטלפזיה . יתכן ומדובר באי איזון הורמונלי רצויה קורלציה קלינית אבחנה : simple hyperplasia with metaplasia (cillated AND eosinophilic) some of glands showing late secretorry change. sromal AND glandular breakdown. אשמח לקבל תשובה מה זה אומר משום שזומנתי למחלקת נשים אונקולוגית ואני רוצה לדעת למה להתכונן נפשית

איני יודע מדוע זומנת למחלקת נשים אונקולוגית מאחר ואין בבדיקות שצרפת כל רמז לסרטן מדובר בשגשוג של רירית הרחם שאופיני לחוסר איזון הורמונלי שמופיע בדר כלל בגיל הבניים בין גיל הפיריון למנפאוזה (לא כתבת את גילך) והטיפול המומלץ הוא לרב הורמונלי

29/01/2008 | 00:37 | מאת: DAN

כמו שכתבתי לכם בPCR התגלה שאני נושא נגיפים מזנים 16,18 חזרתי על בדיקת הPCR הרופא שלי אומר שאם הבדיקה החוזרת תהיה שלילית אוכל לחזור לחיי הרגילים האם זה אכן כך???מה הסיכוי שזה אכן יהיה כך אחרי יותר משנתיים מההדבקה??? תודה

קשה לחזות - אין מנוס מסבלנות עד לתןצאה

14/02/2008 | 16:30 | מאת: מאיה

שלום קיבלתי תשובה בפורום לגבי בדיקת HPV אצל גברים. עניתם לי שניתן לפנות למעבדות שעוסקות בזה. אומנם רופא שמטפל בי טוען שלבדיקות אילו אין תקפות קלינית? האם זה אומר שלא ניתן לסמוך עליהן, אני רוצה לציין שאיבר מין של בו זוגי נקי לחלוטין מבחינת יבלות, (לי יש את הוירוס) זה נכון שהוא עדיין יכול להיות נשא של וירוס למרות שאין לו יבלות בכלל? האם במקרה שאיבר מין נקי מיבלות עדיין יש דרך לגלות את הוירוס? או שרק במקרה של יבלות ניתן לבדוק ? (כי אז ידוע מיקום שיש בו וירוס)? האם יש צורך בשימוש בקונדום על מנת לתת לגופנו להתנקות מהוירוס,לנטרל אותו? תודה

28/01/2008 | 18:18 | מאת: אושרת

נשלחתי לקולפוסקופיה על אף שבדיקת פאפ יצאה תקינה בשל אקטרופיון בצוואר הרחם בשבוע 10 להריון. בבדיקה נלקחה ביופסיה. לאחר שבוע, בטלפון אמר לי הרופא שהבדיקה תקינה ועליי לחזור לבקורת אחרי הלידה. בדואר קיבלתי את התשובה ובה כתוב: cervical biopsy showing decidual changes of stroma. מה זה אומר? אם הכל בסדר, למה עליי לחזור לבקורת אחרי הלידה? ותודה גדולה לד"ר בן אריה על מקצועיות וסבלנות.

התשובה תקינה לחלוטין - אלו שינויים אופיננים להריון

09/03/2008 | 12:09 | מאת: שרון

אנא עזור לי... right breast blopsy: breast tissuo showing hige grade ductak carcinoma in situ with lobular caricorizatlon AND focl of mucinous carcinoma/ calclficattions are present/ whit cassetees: breast tissue showing focal of ductal carcinoma in situ AND mucinous carcinoma אשמח לתשובתך ללא רחם.. תודה תודה תודה הפחד כאן עצום!

07/09/2008 | 12:49 | מאת: ציפי

בבדיקת אולטרסאונד של הרחם ,בתשובה שקבלתי הממצאים היו כדלהלן: צואר יש ממצא הנראה פוליפי קטן. סונר יש נוזל בחלל הרחם בסונר שרירן. אין מצא שחלתי. אבקש הסבר.

28/01/2008 | 16:31 | מאת: י.ב

שלום: ב 24.1 הכנסתי שאלה בזו הלשון. למה אתם לא עונים? זה לא רלוונטי? לא יודעים? לפחות תגידו משהו. זה לא פעם ראשונה שזה קורה, ובפעם הקודמת הגינקולוג שלי הלחיץ אותי קצת בתגובה שלו. האם דימום התופעה הזו רגילה או לא? מדוע היא קוראת? לפני 3 שנים עשו לי כריתת שחלות מניעתית. אני נשאית של brca1 לעיתים אני משתמשת בהורמונים לנרתיק. לאחר שימוש של מספר ימים ב ortho-gynest הפסקתי ואז הופיע דימום קל מדי יום (לא כל היום), הייתה גם הפרשה של משהו קטן יותר מוצק (כמו גומי רך ושקוף). האם עלי לפנות באופן דחוף לגינקולוג? יש לי תור בעוד שלושה שבועות.

הפורום מיועד לתשובות בנושא הפורום ושאלות כלליות בגניקולוגיה יש להפנות לפורם אחר ולשאלתך לא נשמע כמשהו דחוף אך בכל מקרה מומלץ להיבדק

27/01/2008 | 14:08 | מאת: מאיה

שלום אני רוצה לברר איך חבר שלי יכול להיבדק לגבי וירוס הפפילומה. אני מבינה שיש שתי מעבדות. לי יש כרגע זן 58. אני רוצה שיבדק לגבי זן זה במיוחד (אם יש לו אותו עדיין) וזנים אחרים.הוא חבר בקופת חולים מכבי .הם לא עושים בדיקות כאלו לגברים. לאן ניתן לפנות כדי לבצע את זה באופן פרטי. איך ניתן להגיע למעבדות אילו ? דרך אילו רופאים?

27/01/2008 | 15:27 | מאת: DAN

גשי למעבדת פתולב...אם את צריכה מספר טלפון שלהם יש לי רק תגידי רק שאת צריכה למצוא רופא שיקח את הבדיקה ואת תצטרכי לנסוע ולתת להם את חומר הבדיקה הם יושבים בנס ציונה

ניתן לפנסות לפנות ישירות למעבדות או לרופאי נשים מומחים במרפאות צוואר הרחם

26/01/2008 | 17:53 | מאת: מריה

אני בת 25, רווקה. לפני חודשיים התגלה שיש לי גידול בשחלה הימנית בגודל של 4 ס"מ. עליי לעבור ניתוח להוצאה של הגידול. הניתוח מאוד מלחיץ ומפחיד אותי. שמעתי שבזמן הניתוח ואחריו מכניסים קטטר לתוך דרכי השתן והדבר כואב מאוד.הדבר מטריד אותי ביותר. האם זה נכון? האם בכל ניתוחים גינקולוגיים חייבים לבצע את הפעולה הזאת?

הכנסת הקטטר הכרחית למניעת סיבוך בשלפוחית השתן בכל הניתוחים הגניקולוגים ואיני יודע ממי שמעת שזה כואב , ניתן להכניס את זה בזמן הניתוח בהרדמה וזה חלק קטן ושולי מהניתוח ומכאבים שלאחריו

25/01/2008 | 12:16 | מאת: חנה

אם רמת הסמן CA125 אצל אישה שיש לה סרטן השחלות יורד משמעותית מ- 300 ל- 100 אחרי 2 טיפולים מלמד שהטיפול אפקטיבי או רק כאשר התוצאה של הסמן היא מתחת ל- 35. תודה

26/01/2008 | 09:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רפואה הינה פסיפס של דברים ולא רק הסמן ירידה לוגריטמית היא הרצויה ביותר אל לא רק סמן משמעותי ולכן אם הסמן יור המצב הקליני וההרגשתי משתפר וההדמיה מדגימה זאת הטיפול הכימי עובדת טוב

24/01/2008 | 19:54 | מאת: DAN

לצערי נדבקת בHPV זנים 33,34 אני חושב ואני יודע שגם ב16,18 זה התגלה בPCR שעשיתי לפני יותר משנה וחצי (אני יודע שאני חיובי שנה וחצי רק לא בררתי לאיזה זנים) היום בררתי וגיליתי שזה לזנים המסוכנים הללו כמו כן חזרתי על הבדיקה... יש מצב שאצא שלילי??? האם אוכל לחזור לחיות אי פעם ללא חשש הדבקה??? נדבקתי לפני יותר משנתיים תודה

26/01/2008 | 09:14 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כאשר הגוף מפתח תנגודת מספקת אינך מדביק רצוי עד החתונה קונדום

26/01/2008 | 14:30 | מאת: DAN

אם הPCR שלי יהיה שלילי עדיין אני אהיה חייב בקונדום???? נדבקתי למרות שימוש בקונדום....

24/01/2008 | 09:38 | מאת: דני

שלום לרופא לרעייתי הומלץ להוציא את הרחם - לפני שאנחנו רצים לעשות את זה רציתי להתייעץ בת 43 לאחר סרטן השד לפני 9 שנים - כריתת שד כימוטרפיה והקרנות. היום מצבה - מדממת מהרחם די חזק לאחר מחזור - קבלה כדורים לעצירת הדימום הקסאקפרון ו פרימולוט נור. זה עוזר לעצירת הדימום עד המחזור הבא שבוא היא שוב מדממת חזק לאחר המחזור. בבדיקת אולטרה סאונד ובדיקה וגינלית נראה שהרירית דקה מידי בשביל לבצע גרידה. שאלה: 1. האם מיצינו את כל האפשרויות לעצירת הדימום לפני הניתוח 2. האם קימת שיטה מתקדמת לניתוח שכדאי לעשות אותה ויכולה להתאים במקרה שלה כדי לעבור את הניתוח עם פחות סיכונים וזמן החלמה 3. אם יש שיטה לניתוח כזאת למי זה יכול להתאים ולמי לא. בתודה מאד

26/01/2008 | 09:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

היום לדעתי השיטה העדיפה היא לפרוסקופיה אם ניתן כי זעור הניתוח גורם לתרונות רבים מסוכן להמליץ על דרך זו או אחרת בלי לבדק את אישתך לבצע על קול מסודר ובהתאם לגודל צרה ומחלות עבר להמליץ על הדרכים הנכונות כיעקרון בדמום ניתן לטפל הורמונלית או מירנה שלא נסיתם אך באשה עם סרטן שד מעברה אישית הייתי נמנע ממירנה ברכה דר אלן אטלס 0523989266

24/01/2008 | 07:52 | מאת: סיגל

אחותי חולה בסרטן השחלות נדיר (שעבר לשריר בגב ובחזה), וטופלה במשך חצי שנה בטקסול וקרבופלטין, כעת היא מטופלת כבר שנה ושלושה חודשים בדוקסיל. שאלתי לגבי הקשר בין אחת התרופות לבין כאבי ברכיים וד"ר אטלס ענה לי כי הטקסול הוא כנראה הגורם. שאלתי הנוספת היא האם זה יכול לקחת כל כך הרבה זמן (כבר מעבר לשנה), ואם כן כמה זמן זה עלול להמשך. תודה מראש, סיגל

26/01/2008 | 09:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יתכן ומדובר בנוירופתיה - פגיעה עצבית ואז לוקח זמן עד התחדשות העצב כמובן אינני יכול לומר זאת זודאות מה אומרים הרופאים המטפלים?

22/01/2008 | 21:25 | מאת: sari

שלום רב. אני בחודש השני להריון ב"ה. לצערי אצל אימי התגלה סרטן וכעת היא מתחילה טיפולי הקרנות וכימותרפיה. שאלתי היא האם יש לי סיכון להיות בסביבתה לאחר קבלת הטיפול ובמשך כמה זמן אם אני צריכה להתרחק אני אמורה לשמור על המרחק? קשה לי גם כך מצבה ואני חייבת לדעת האם המצב שלה מסכן את ההריון שלי בכך שהיא "פולטת קרינה". אודה לתשובתכם בהקדם האפשרי. תודה רבה!!!

26/01/2008 | 09:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אין בכך סכנה שידועה לי

22/01/2008 | 17:25 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם עברתי צריבה של יבלות, החומר הלבן צריך להישאר עליי כל היום?או שזה נורמלי שלאחר כמה שעות זה יורד ונעלם? חומר של הצריבה תודה רבה.

26/01/2008 | 09:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם הטיפול בוצע ב TCA כן אם לא הכי טוב לשאול את רופאך

שלום, אני בת 37 נשאית BRCA2, לפני כחודש עברתי כריתת שחלות מניעתית. הרופא הודיע לי שהכל תקין. היום קבלתי את התשובות בכתב. ידוע לי שהיו לי שחלות פוליציסטיות. באבחנה נאמר שחצוצרה אחת קרועה, נסיובית גדושה מאוד.נוזל שטיפה מהאגן תקין. ovaries with follicular cysts, corpus luteum AND few epithelial inclusion cysts. Fallopian tubes unremarkable האם יש משמעות שהחצוצרה קרועה במובן של שארית רקמה בגוף ומה זה נסיובית גדושה מאוד?

בלהט הכתיבה, שכחתי לכתוב תודה על ההתיחסות. אז תודה, נ

26/01/2008 | 09:07 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אני מניח שאין לכך שום משמעות

20/01/2008 | 20:53 | מאת: רבקה

שלום. אצל קרובת משפחה שלי נתגלה סרטן השחלות. עכשיו היא קבלה טיפול כימותרפי שני והיא מגיבה קשה מאוד (בחילות, שלשולים וכאבי בטן חזקים). היא לקחה את התרופות המסייעות להתגבר על תופעות הלווי השונות אך תופעות הלווי קשות מנשוא. שאלתי היא האם יש משהו שניתן באמצעותו לסייע לה או האם יש כיום טיפולים אחרים אפקטיביים במחלת סרטן השחלות. תודה על תשובתכם רבקה

21/01/2008 | 09:25 | מאת: איילת

רבקה שלום, קראתי את השאלה שלך, אני עברתי בדיוק את אותו התהליך, והיו לי כאבי בטן נוראים בחילות ועצירויות עד שנאלצו לאשפז אותי ולבסוף טופלתי ע"י מורפיום. לגבי הבחילות נודע לי בדיעבד שישנה זריקה שאינה בסל הבריאות ועולה כמה מאות שקלים שיכולה לעזור לבחילות. במידה ואין באפשרותכם לקנות את הזריקה אל תכריחו אותה לאכול ושתשתה הרבה מיצים טבעיים, אין ברירה אחרת - מנסיון!!! תתיעצו עם הרופא לגבי משכחי כאבים במידה והכאבים בלתי נסבלים. אשמח לעזור אם תרצו תשלחו שאלה לפורום ואשתדל לעזור, הרבה בריאות - זה יעבור!!!

26/01/2008 | 09:17 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא בטוח שהתופעות הללו הם מהתרופות כי גם המחלה יודעת לעשת דברים כאלו אך בבחילות יש לנו טיפולים מצוינים האם נעצת ודווחת לרופאך ?

שלום, קיבלתי הפניה לביצוע קולפוסקופיה. ישנם שני רופאים שמבצעים אותה בקופ"ח שלי (בירושלים) - פרופ' עוזיאל ענתבי וד"ר בן שחר ענבר - האם מישהי יודעת להמליץ על מי משניהם ?

שניהם טובים ומתמצאים בתחום כמו גם דר שגית ארבל מהדסה עין כרם

ד"ר ענבר בן שחר הוא רופא מדהים, עברתי אצלו ניתוח . שמעתי עליו דברים רק טובים ממטופלות שהיו אצלו.

בת 61 עברתי כריתת שד מלאה לפני כשנה וחצי, ללא טיפולי כימותרפיה וללא הקרנות, מטופלת בכדורי טמוקסיפן, כמו כן, מטופלת זה מספר שנים בפבוקסיל בגלל פיברומיאלגיה ותשישות, השאלה היא: האם מותר לקבל את שני הטיפולים הנ"ל ביחד ? למיטב ידיעתי יש חילוקי דעות בין הרופאים בעניין זה. אודה מאוד לתשובה.

26/01/2008 | 09:15 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא חושב שש מניעה מה אמרו הרופאים ולמה נימקו זאת ?

18/01/2008 | 16:11 | מאת: גלי

שלום ב11.1 היתי אצל רופא לבדיקה שגרתית ,כי באוגוסט עברתי ניתוח לייציאת ציסטות ועברתי קוניזציה בלולה בגלל הASCUS וביופסיה תקינה.השאלה :לאחר בריקת PAPs לא היו שום דימומים ודרך הגב הכל תקין ,אבל מאז בזמן הקיום יחסי מין יש לי דימום שהופסק כמעט מייד או חצי שעה מה יכוליוית כי זה לא היה לי לפני בדיקה ומאז הניתוח היה הכל תקין וגם ווסת תקין ובזמן .ווסת צריך להתחיל ב19.1 ועכשיו אני לא מבינה מה יש לי ומה קרה לי תודה רבה

19/01/2008 | 09:54 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הדמומים כולים היות רחמיים או צואריים בהחלט יש לבצע קולפוסקופיה וע קול לברר זאת

שלום רב, רציתי לדעת האם מישהו התנסה או יודע האם הטיפולים של ד"ר לי הונג פן אכן הנם יעילים בטיפול בסרטן? אשמח לכמה שיותר תגובות בנושא תודה טלי

19/01/2008 | 09:56 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לכל המטופלים היקרים הרפואה הסינית והמשלימה חשובה במיחד לאיכות חיים אבל תמיד תמיד תידעות את הרופא שלכם על תרופות או טיפולים מקבילים כי חוסר ידוע יכול להביא לנזק רב

19/01/2008 | 14:51 | מאת: גובי

דר אטלס יקר, בעיקרון אני מסכים איתך כי זה חשוב שמטופלים אונקולוגיים ישתפו את הרופאים המטפלים שלהם בפרוטוקול האלטרנטיבי/משלים בו הם מתכוונים להשתמש. עם זאת, זה מציף מספר בעיות הקשורות לענין: לרוב המכריע של האונקולוגים/רדיותרפיסטים אין, ולו אפילו ידע מינימלי, בתחום האונקולוגיה האלטרנטיבית/משלימה. מעט הידע שיש למספר זעום של רופאים מגיע ממקורות שגם הם חסרי ניסיון קליני בתחום. הניסיון האישי שלי מלמד אותי, כי בכל שקשור ליחסם לתחום הטיפולים האלטרנטיביים/משלימים, הרופאים בתחום נחלקים למספר קבוצות: אלה שמביעים בפני מטופליהם התנגדות נחרצת לשימוש בתוספי תזונה/צמחי מרפא. משפטים טיפוסיים שהמטופלים שומעים מרופאים אלה הם לדוגמא: "כל עוד אתם נמצאים בטיפולי כימו/קרינה אל תכניסו כל תוסף מזון או צמח מרפא לפה" או..."כל מה שמחזק את התאים הבריאים מחזק גם את התאים הסרטניים". את המנטרות האלה של הרופאים הקונבנציונאלים אני שומע מחלק לא מבוטל של המטופלים להם אני מייעץ. התנגדות אינטרינזית עיוורת זו נובעת לצערי רק מחוסר ידע. רוב המחקרים שנעשו בתחום של שילוב של תוספי תזונה אלטרנטיביים, מראה כי כמעט כולם (למעט אולי מספר שניתן לספור על פחות מאצבעות של יד אחת) לא רק שאינם מפריעים לטיפולים הקונבנציונאלים אלא קיימת סינרגיה בינם לבין הטיפולים הקונבנציונאליים. אני מקדיש לכך פרק בספרי. קבוצה אחרת של רופאים מורכבת מכאלה, שגם אם אין להם התנגדות נחרצת לשימוש באונקולוגיה אלטרנטיבית/משלימה, הרי שביחסם המזלזל כלפי רפואה זו, כאשר הם נשאלים עליה ע"י מטופליהם, נותנים למטופלים רגליים קרות, וגורמים להם לחשוב שנית אם כדאי להשתמש בה. משפטים טיפוסיים של רופאים הנמנים עם קבוצה זו הם: "אני לא מאמין בכל הדברים האלה" או... "אם יש לכם כסף מיותר לבזבז או לזרוק על רפואה אלטרנטיבית זו זכותכם. לי אין התנגדות מיוחדת". על הקבוצה האחרונה (לצערי, קטנה מאוד במספר- ניתן לספור על אצבעות יד אחת) נמנים רופאים שהם דווקא פרו אלטרנטיביים/משלימים. הם אפילו מעודדים מטופלים שלהם לשלב רפואה זו במהלך ואחרי הטיפולים הרעילים. הנ"ל הוא גם הסיבה לכך שיש מספר לא מבוטל של מטופלים שלא ששים לשתף את הרופאים המטפלים בכך שהם משתמשים בטיפולים אלטרנטיביים/משלימים, וחבל!!! ד"ר אטלס, לשתף את הרופאים המטפלים נשמע נכון וטוב, אולם חוסר הידע שלהם בתחום עלול לגרום לרופאים לבטל בנחרצות שימוש מושכל שדווקא יכול כן לעזור משמעותית למטופליהם. אתן שתי דוגמאות מתחום האונקולוגיה האונקולוגית: מה אתה חושב יגיד אונקולוג למטופלת צוואר אחם שלו המקבלת קרבופלטין פלוס טקסול אם היא תגיד לו כי הומלץ לה להשתמש בתוסף בשם SANGUINARINE (אלקלואיד מצמח ה-SANGUINARIA CANADENSIS) כדי לנסות למנוע התפתחות של עמידות (DRUG RESISTANCE)? או מה יגיד לה לגבי תוסף מעכב אנג'יוג'נזה בשם SQUALAMINE? או, מה הוא יגיד אם נרשם לה מינון גבוה של חומצה אמינית גלוטמין כדי גם למנוע עמידות (מנגנון של GLUTATHIONE DEPLETION - חשוב במיוחד בשימוש בתרופות ממשפחת הפלטינום)), וגם כדי למנוע PERIPHERAL NEUROPATHY מהציספלטין? מה אתה חושב יגיד אונקולוג למטופלת שלו שמקבלת טיפולי קרינה לאותו סוג סרטן כשהיא תשתף אותו בזה שהוצע לה לקחת בזמן הטיפול הקרינתי תוסף בשם SHARK LIVER OIL? עם כל הכנות, לצערי הרב, הסיכויים שהאונקולוג אפילו שמע על תוספים אלה, לא כל שכן מכיר את מנגנון פעילותם הם קלושים. בברכה, גובי http://www.cure-cancer-naturally.com/

25/01/2012 | 19:24 | מאת: מוטי

אני מאוד מבקש לדעת אם יש למשהו יש נסיון עם רפואה סינית במחלת סרטן ריאות במצב מתקדם מאוד...והאם יש לד"ר לי הצלחות מוכחות אודה לכל מי שימסור לי אנפורמציה.

16/01/2008 | 08:22 | מאת: סיגל

שלום לכם, אחותי חולה בסרטן שחלות מטופלת בדוקסיל כבר שנה. לפני כן, טופלה בטקסול +קרבופלטין. מתלוננת תכופות על כאבים מתמשכים בברכיים (נשללה האפשרות של דלקת פרקים) וכן קושי בעיקר בהליכה. האם ישנה אפשרות שהסימפטומים הללו הינם כתוצאה מתופעת לוואי של אחת התרופות שלעיל ? תודה.

19/01/2008 | 09:57 | מאת: ד"ר אילן אטלס

טקסול יותר מכל עושה זאת והטיפול הוא וולטרן חשוב אבל להתיעץ עם רופאך

19/01/2008 | 17:50 | מאת: סיגל

תודה על תשובתך! האם זה יכול להארך כל כך הרבה זמן (זה כבר יותר משנה) יחד עם זאת, יש לה כאבי שרירים וחולשה שאלנו את הרופאה והיא אמרה שזה אכן מהטקסול. אנא אודה לך אם תוכל לענות לי כמה זמן זה יכול להארך. תודה על תשומת הלב, סיגל

15/01/2008 | 11:22 | מאת: שרה

בת 49+3.כשנה וחצי ללא וסת.לא לוקחת הורמונים.לפני שבועיים עברתי היסטרוסקופיה בבי"ח בגלל רירית רחם מעובה ורקע משפחתי (סבתי מצד אבי נפטרה מסרטן הרחם בגיל 50).בדו"ח סיכום המהלך נאמר שנצפה חלל רחם תקין ללא פוליפים או בליטות,רירית חלקה.בתום הפעולה נלקחה דגימת רירית לבדיקה היסטולוגית באמצעות קורטה.בתשובה לבדיקה הפתלוגית נרשם שהדגימה נלקחה מחלל הרחם בנפח כ-1 סמ"ק, ובתיאור המיקרוסקופי=אנדומטריאל פוליפ-אין ממאירות.ושאלתי , הייתכן שבבדיקת היסטרוסקופיה לא נראו פוליפים ובביופסיה כן,ואם כך כיצד אהיה בטוחה שהרירית אכן נקייה מפוליפים נוספים שלא נצפו?ואולי הפוליפ שהתגלה לא הוצא בשלמותו?

בהחלט ייתכן שהפוליפ הוא בגודל כה קטן שלא נראה בהיסטרוסקופיה וגם ייתכן שחלק ממנו נשאר אבל אין בכך כל בעיה כי הממצאים שפירים וכל עוד אין דימום בעתיד אז אין כל סיבה לחשוש או להמשיך בברורים

13/01/2008 | 16:52 | מאת: שירלי

שלום, אני בת 29 רווקה ללא ילדים. (מאוד רוצה ילדים בעתיד) לפני חודשיים הוציאו לי ציסטה דרמואידית בלפרוסקופיה. הציסטה עברה 3 הבחנות מאז: 1. דם לימפוציטים ומעט תאים מזותליאלים ללא דיספלזיה negative for tumor cells. 2. הציסטה היא atypical proliferative mucinous tumor (mucinous cyst, borderline) מצופה אפיתל מפריש ריר המורכב לעיתים משורה אחת של תאים ולעיתים מספר שורות. נמצאו תבניות פפילריות רבות הבולטות לחלל. הפפילות לעיתים מתחברות ביניהן. נמצאו תאים וחלקי פפילות הנופלים לחלל. לא נראה חדירה למשתית. לא זוהו שאריות שחלה. 3. באזור החלל נמצא חומר נמקי רב. יש לציין שכל האזורים שמצופים אפיתל מראים תכונות של borderline tumor. mucinous cystadenoma borderline (atypical proliferating mucinous tumor). מה עלי לעשות? האם כדאי רק להישאר במעקב או להוציא את השחלה הימנית והחצוצרה?

התשובה תלויה בנוסף לדוח הפתןלוגי גם בממצאי הניתוח עצמו, האם סקרו היטב את חלל הבטן והאומנטום (שומך שעטף את איברי הבטן), האם הציסטה פקעה בזמן הניתוח, האם הוצאה בשקית, האם ראו את התוספתן (לעיתים במצבים אלו מומלץ גם הוצאת תוספתן), האם לפני או אחרי הניתוח ביצעו CT רק לאחר מענה על תשובות אלו ניתן ליעץ בצורה מסודרת. באופן עקרוני ניתן לשקול מעקב ללא הוצאת השחלה, אך רק לאחר ברור יסודי כי השארת השחלה מעלה את הסיכוי להישנות.

13/01/2008 | 13:52 | מאת: איליי

דר שלום האם כפי שקראתי באתרי אינטרנט אכן חיסון גרדסיל מחסן רק ל 5-7 שנים?? במידה וכן מה הייתרון בחיסון בנות 9?? אן לא תהייינה מחוסנות בגילאים 20-30? ומה משמעות הדבר שכל 5 שנם מעכשיו כל אישה תאלץ לעבור 3 חיסונים מחדש? במידה ומידע זה הוא נכון למה הוא לא ניתן למטופלת יחד עם ההמלצה להתחסן? (בכל זאת מדובר בהוצאה כספית גדולה מאוד)

זה לא מדויק המעקב אחר קבוצת המחקר הראשונה שהחל לפני כ5-7 שנים מראה שהחיסון יעיל גם לאחר שנים אלו והציפיה שהחיסון יהיה יעיל לשנים ארוכות. אבל רק המשך מעקב אחר קבוצת המחקר הראשונה שממשיך להתקיים יתן מענה האם רמת החיסון נשמרת , עד מתי והם יהיה צורך במתן זריקת דחף נוספת לאחר שנים

12/01/2008 | 23:33 | מאת: הדר

שלום. מזה שבוע הופיע לי פצע\שלפוחית בצד השפתיים החיצוניות (סמוך למפשעה) זה דיי מציק וכואב שנוגעים בו ומרגיש כמו שלפוחית והוא גדל . אני נורא מפחדת ואין לי מושג מה זה. אשמח לתשובה בהקדם. יום מקסים. הדק

פני בהקדם לבדיקה - אין אפשרות לחוות דיעה בדרך אחרת

08/01/2008 | 14:25 | מאת: שיר

דוקטור שלום בבדיקת אולטרא סאונד גילו לי ציסטות בשחלות ימנית -ממיצא ציסטי צלול 37*39מ"מ זרימת דם ללא פטולוגי שמאלית -ממיצא ציסטי צלול 46*30 מ"מ עם מחיצות זרימת דם ללא פטולוגי בבדיקת דם ca125 -ערך של 54 הרופא נשים בשערי צדק הפנה אותי למומחה בנושא ואמר שיכול להיות שאצטרך לעבור ניתוח להוצאת שחלות זה ממש מפחיד אותי אני בת 44 , אמא לשישה , מחזורים סדירים כל 28 יום אין שום בעיות כל בדיקות הדם האחרות טובות ב2005 באולטרא סאונד היתה בשחלה השמאלית ציסטה כ4ס"מ מאז לא הייתי במעקב אני מפחדת, האם אין משהו אחר חוץ מניתוח ? אשמח לתשובתך שי ר

09/01/2008 | 21:58 | מאת: ד"ר אילן אטלס

האם לנתח או לא זו השאלה שבה היעוץ יתמקד לגבי הסמן נקווה שאין קשר לגידול וזה יכול להיות כי הסמן הזה לא ספציפי אך התשבה לשאלתך חייבת בדיקה מלאה אל תזניחי

07/01/2008 | 16:11 | מאת: מישהי

שלום רב אני בת 28 נשאית של BRCA1. במשפחה יש מקרים של סרטן השחלות. אני עומדת להתחיל בטיפולי פוריות (לא IVF) ורציתי לדעת עד כמה זה מסוכן עבורי. בתודה מראש

09/01/2008 | 22:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא בצורה שכיחה הדיון לגבי תרופת אלו וסרטן שחלות לא נסגר ואין בידנו מספיק מידע לשלול קשר רחוק אבל אם את זקוקה לפוריות BRCA לא צריך לעקב אותך בהצלחה

השינויים המכונים CIN1 יכולים להיגרם גם מזנים שאינם בעלי פוטנציאל לממאירות? או במילים אחרות האם גם הזנים שגורמים רק ליבלות ולא לסרטן יכולים לגרום לשינויים שבביופסיה יתפרשו כ CIN1?

09/01/2008 | 22:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן אך פחות שכיח בהרבה

10/01/2008 | 00:02 | מאת: חשוווווווווווווווווווווובבבבבבבב

בהמשך לתשובתך שמצב זה הרבה חות שכיח- אני מבינה שכנראה אם היה לי CIN1 הסבירות היא שיש לי את אחד הזנים 18 או 16 . אם כן מה היעילות של עשיית החיסון במקרה שלי, הרי כבר נדבקתי ואני בסכנה לחלות מסרטן (כבר עשיתי את החיסון הראשון מבין השלושה אבל אני חשה שאולי אין טעם)