פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5050 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

07/01/2008 | 15:24 | מאת: עירית

שלום רב, לאחר גילוי ממצא1CIN ב2 ביופסיות מלפני חצי שנה ולאחר וצריבה של 4 קונדילומות קטנות (חלקן נצרב חלקן עברו מעצמם)- עפ בדיקת קולוסקופיה אחרונה הרופא אמר לי שצוואר הרחם שלי תקין (מבנה תקין לחלוטין וללא קונדילומות) בבואי לשקול את החיסון וללמוד עןד קצת על המחלה הייתי רוצה לדעת האם ייתכן שאותם השינויים המכונים CIN1 יכולים להיגרם גם מזנים שאינם בעלי פוטנציאל לממאירות? או במילים אחרות האם גם הזנים שגורמים רק ליבלות ולא לסרטן יכולים לגרום לשינויים שבביופסיה יתפרשו כ CIN1? ומה הסבירות שעל פי מה שתיארתי (ממצא CIN! וקונדילומות שעברו מעצמן די מהר יחסית)שכן יש לי את אחד מאותם זמנים מסרטנים שהחיסון נועד עבורו? תודה

כ 90% מהיבלות נגרמות על ידי אחד משני הזנים שבחיסון. זנים אלו גם גורמים ל CIN I אבל לא מעבר לכך. לכן יש סבירות גבוהה שנדבקת באחד מארבעת הזנים שמכסה החיסון ועדיין אין מניעה לקבל חיסון שימנע הדבקה בשלושת הזנים האחרים

07/01/2008 | 12:20 | מאת: שיראל

ד"ר שלום רב, כבר כמה ימים שמאוד מגרד לי ומאוד אדום סביב הנרתיק, וגם על השפתיים. ויש גם יותר הפרשות מהנרתיק. מה זה יכול להיות? מה אפשר לעשות נגד זה? אולי איזו משחה? האם ייתכן שזה הרפס?????? (יש לציין שאני נשואה כבר 3 שנים=רק בעלי) ילדתי לפני חצי שנה...האם בבדיקות ההריון עושים בדיקה לגילוי נגיף ההרפס בגוף? בבקשה ענה לי...אני ממש מתביישת לגשת לרופא הנשים שלי. תודה

09/01/2008 | 22:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

זו הטעות כי ממש בכך רופא הנשים שלך יעזור לך זה ממש ממש תפקידו לא בשביל ביקורת שגרתית בברכה

05/01/2008 | 21:48 | מאת: רונית

האם כל הזנים של וירוס הפפילומה אמורים לגרום ליבלות?

לא, חלקם לא מתבטאים או עלולים לגרום לשינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם , לכן ללא קשר לקיום יבלות מומלץ לעבור בדיקת PAP שגרתית

04/01/2008 | 21:19 | מאת: עירית

אני בת 25 מזה זמן רב יחסית "(כמה חודשים) בלוטות הלימפה שלי ניתנות למישוש- אין ממש נפיחות חצונית אבל בלחיצה קלה ניתן להרגיש 2 בלוטות בכל צד, בימים האחרונים אני חשה כאב במפשעה בצד ימין ובלחיצה על הבלוטה הכאב מתחדד נדמה לי שהבלוטה היא מקורה כאב, אינני יוגעת אם יש קשר אבל אני במעקב עקב ממצא CIN1 ואני חושבת שיש לי כרגע שפשפת קלה וםיטריה (כתוצאה משימוש בתחבושות במחזור) אין לי בלוטות נפוחות בצוואר או בבית השחי- האם עלי לדאוג? האם הממצא שאני מתארת נשמע חשוד? מה יכול לגרום לכאב במפשעה? נפיחות בבלוטת הלימפה במפשעה? אני דיי לחוצה אשמח לתשובה

09/01/2008 | 22:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ללא בדיקה אנו מנחשים אבל הקשר בין CIN 1 ומפסעות אינו סביר

03/01/2008 | 19:19 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם קונדילומה יכולה לעבור לפנים? תודה

כן

03/01/2008 | 14:32 | מאת: ג'רמי

שלום רב, לפני כחמישה שבועות עברתי הקפאה בצוואר הרחם עקב בדיקת פאפ לא תקינה (ממצאי agus). רופא הנשים שלח אותי למומחה לקולפוסקפיה. במהלך הבדיקה נעשתה גם ביופסיה ונמצא hpv. עקב כך הוחלט על הקפאה. לפני מספר ימים ניגשתי לרופא הנשים החדש שלי שהסתכל על הבדיקות בתדהמה ולא הבין מדוע הוחלט לטפל בי כך. לטענתו ממצאי agus מצביעים על שינוי בתאים המצויים בעומק צוואר הרחם, אזור לגביו קולפוסקפיה כלל לא רלבנטית. כל הטיפול שנעשה לי מתייחס לחלק הקדמי יותר. אני מאוד כעסתי. איך זה שמבחינת רופא אחד הטיפול בי הסתיים ואני בריאה ושלמה כאשר לדעת רופא אחר כל הטיפול לאהיה צריך להיעשות והיה צורך בכלל לבחון אזור אחר של צוואר הרחם????!!! האם ממצאי agus משמעותם בהכרח שינוי בתאים בעומק צוואר הרחם? האם לדעתך הטיפול שעברתי מספיק? אם אכן agus זה ממצאים לאזור מסוים, מדוע גם רופא הנשים הקודם וגם המומחה מצאו לנכון לבצע קולפוסקפיה? האם יש סיכוי למשהו מסוכן? כל הסיפור נראה לי תמוה ביותר, אנא נסו להבהיר לי את המצב. תודה.

אמת ש AGUS בבדיקת PAP מצביע על חשד לשינויים בתעלת צוואר הרחם או ברחם. אך יכול להעיד גם על שינויים בפתח צוואר הרחם.במקרה זה מומלץ קולפוסקופיה ביופסיות מכוונות אם רואים שינויים בצוואר וגם ביופסיות מתעלת צוואר הרחם ומחלל הרחם. לפי התוצאות יש להחליט מה תהיה מדיניות הטיפול. במידה של עברת גרידת צוואר הרחם וביופסיה מחלל הרחם זהו הדבר הבא לעבור ואז להחליט

03/01/2008 | 07:32 | מאת: אתי

שלום לכולם שמי אתי ואני עו"ס בחברה המעניקה שירותי סיעוד. אם אתם / הוריכם/ יקיריכם , נשים מעל גיל 62 וגברים מעל גיל 67, ולא רק חולים אונקולוגיים, מתקשים בתפקוד היום-יומי (ניידות, רחצה, אכילה, הלבשה, שליטה על הסוגרים) ועומדים במבחן הכנסות - יתכן ואתם זכאים לשעות טיפול ביתי מהביטוח הלאומי. למתגוררים בחיפה / נהריה והסביבה / קריות אני מציעה סיוע ללא תשלום התקשרו אלי לקבלת פרטים נוספים ולקביעת פגישה אישית : 04-8522958 סוף שבוע נעים , רפואה שלמה ובריאות טובה לכולנו אתי

06/01/2008 | 10:49 | מאת: שלומ

http://www.doctors.co.il/m-Doctors,a-Advertise.html

02/01/2008 | 19:54 | מאת: מור

שלום רציתי לדעת אם קונדילומה יכולה לעבור לקרקפת הראש? אם במצב שלא שמתי לב ונגעתי באיבר מין ואחר כך גירדתי בראש זה יכול לעבור לראש? ואם כן רציתי בבקשה לדעת אם יבלת הקונדילומה יכולה לעבור לכל מקום בגוף? תודה רבה.

הוירוס עובר במגע ויכול תאורטית להדביק כל מקום בגוף

02/01/2008 | 08:03 | מאת: בחורה מדרום

האם שימוש בגלולגה בפוסטינור 2 ,יכול להביא לכאבי בטן והיתכוציות גם אחרי 3 ימים ,עיכוב במחזור (לקחתי אנטיביטיקה לפני זה וזו הסיבה לקיחה של הגלולה,הרי שאנטביטיקה מחלישה את גלולת למנית הריון)

06/01/2008 | 09:56 | מאת: ע

וכן - יש פורומים העוסקים בגינקולוגיה-רפואת נשים. השאלה שלך לא קשורה לנושא הפורום כאן !

01/01/2008 | 23:33 | מאת: שלי

שלום, אני בת 26.5 נשואה לאחר הריון ראשון (ילדתי לפני חצי שנה), אני מקיימת יחסים עם בן זוג יחיד (לא קיימתי לפניו עם אף אחד) . האם החיסון יכול להיות מועיל עבורי?

נכון להיום אין אישור משרד הבריאות לחיסון מעל גיל 26 ולאור תאור של מצבך המשפחתי כנראה שגם משמעות החיסון פחות חשובה, בכל מקרה מעקב שיגרתי של PAP בכל זאת מומלץ

31/12/2007 | 18:55 | מאת: מור

שאלה לי, אם עשיתי את החיסון השני מתי אני אמורה לעשות את השלישי? אחרי חצי שנה מהזריקה הראשונה או חצי שנה מהזריקה השניה? תודה רבה.

חצי שנה מהזריקה הראשונה

31/12/2007 | 18:28 | מאת: אביבית ואריאל

לאישתי בת 38 כאשר ברקע סרטן שד ללא גרורות לפני 5 שנים. אובחן בשחלה מבנה מולטי ציסטיבגודל 10 ס"מ.עם מחיצה בין שתי המוקדים במבנה הזה. באחד זרימה מועטת באולטרסאנד פלו...... בשני זרימה מוגברת. לפני 3 חודשים היה הגודל 6 ס"מ וזרימה נורמלית. בבדיקת דם [סמנים] שנעשתה לפני 5 ימים התוצאה היתה תקינה [נורמל]. האם הסמנים מהווים אינדיקציה כלשהי לגבי אופי הציסטה? ברור לנו שהחשד הינו ממאירות ולכן היא מיועדת לעבור לפרוסקופיה להוצאת השחלה. שאלה שניה מה למעשה מטרת בדיקת הסמנים?

הסמנים נותנים רמז לטיב הגידול השחלתי אך לא אומרים בודאות אם זה ממאיר או לא ובנוסף במידה והגידול ממאיר מהוים מדד בסיסי למעקב אחר המחלה. רק לאחר הניתוח ובדיקה פתולוגית של הציסטה תהיה ודאות לגבי טיבה

29/12/2007 | 12:35 | מאת: YANIV

שלום כמו שכתבתי מספר פעמים בבדיקת PCR שערכתי לפני שנה וחצי יצאתי חיובי לא זוכר לאיזה זנים וכנראה שנדבקתי לפני יותר משנתיים(לאור עברי המיני) אני כבר יותר משנתיים לא מקיים יחסי מין במיוחד אחרי שקבלתי את התוצאה הזו אני בכלל לא יוצא עם בחורות ומאוד מיואש איך אני יכול לדעת שהחלמתי מהדבר הזה???האם יש אפשרות כזו כי אני מבין שכן...?האם הבדיקה שמבוצעת נותנת תשובה טובה אם אני עדיין נושא את הנגיף ומסכן נשים ???האם ניתן לסמוך עליה???תודה אני ממש מיואש....

יש אפשרות לחזור על בדיקת ה HPV TYPING ויש סיכוי שאינך נושא את הנגיף וכפי שכתבתי לך בעבר ללא קשר לתוצאת הבדיקה הוירוסים מאד נפוצים ולרבים מסביבך נשים וגברים יש את הוירוס והם אינם בדיכאון מכך או נמנעים מיחסי מין וגם אתה צריך לנהוג כמותם. נשאות של הוירוס אינה !!! כמו ב HIV-AIDS ואינה אומרת שאתה חולה או שמישהי שתידבק ממך תהיה חולה. כל אישה כולל בנות זוגך בעבר או בעתיד צריכות להיות במעקב צוואר הרחם ואז תימנע כל מחלה משמעותית צא מזה !!!

04/01/2008 | 10:38 | מאת: LOR

ואל תתאייש..אני בחורה צעירה שנדבקה בוירוס הזה, ועברתי ניתוח מאוד קשה כי אצלי זה התפתח לסרטן ממאיר, שעקב זה ,אני לא יכולה ללדת. אז בבקשה ממך אל תתאייש ותלך לעשות בדיקה ולא משנה מה עברך, ולא צריך להפסיק לחיות. פשוט לעשות בדיקה, ולהמשיך לחיות.

06/01/2008 | 16:14 | מאת: YANIV

אני מרגיש שלעולם לא אוכל לקיים יחסי מין וזאת משום שאני לא רוצה שלמשהי שיקרה לי יהיה את הוירוס הזה ויגרם לה נזק כמו שקרה לך.....זאת הסיבה שעשיתי את הבדיקה לא יכולתי לחשוב על מצב כזה שאני אדביק משהי במחלה...

28/12/2007 | 17:40 | מאת: מור

ובמצב שיש לי קונדילומות בבית שחי, לאחר שהתגלחתי באותו סכין ויצא לי קונדילומות בבית שחי, לאיזה רופא אני צריכה ללכת? לרופא נשים או לרופא עור? תודה

רופא עור

28/12/2007 | 11:30 | מאת: מורר

שלום רציתי לדעת אם אני עושה את החיסון השני של צוואר הרחם במקום חודשים בדיוק אני עושה חודשיים ושבוע, זה משנה? זה יכול להשפיע לרעה? תודה רבה.

לא אין לכך כל משמעות

27/12/2007 | 18:42 | מאת: מור

האם יש קשר בין הרפס גניטלי לסיכוי לחלות בסרטן צואר הרחם?

לא

25/12/2007 | 23:26 | מאת: עוד שבועיים 26

עוד שבועיים אני בת 26. היסטוריה רפואית: בבדיקה ראשונה אצל רפואת נשים בעקבות כאבים מטורפים בבטן (בגיל 19) גילו ציסטה פרה-אובריון, נותחתי מיידית ברמב"מ כי היא נראתה "חשודה". היה תקין. מאז המשכתי אצל אותה רופאה בכירה ועשיתי כ4 צריבות בצוואר הרחם עקב לדבריה יבלות (ללא הרדמה או אלחוש ואני מאוד מצטערת שלא הלכתי לרופא לחוות דעת נוספת ופשוט סמכתי עליה כי היא נחשבת לבכירה מאוד וכל התענוג היה במחיר גבוה כספי שלא נדבר על נפשי). לא קיימתי יחסים באותה תקופה וכל אימת שחזרתי למעקב היו מתגלות אותן "יבלות/שלפוחיות" צריבה וחוזר חלילה עד הפסקתי ללכת לרופאה מהפחד והכאבים שכרוכים בפעולה שגם עושה ריח שרוף. מאז ביקרתי אצל רופאים אחרים לקולפו' למעקב ואני זוכרת שבפאפים ועשו גם ביופסיה תמיד אמרו לי שיש שינויים וכל מיני דברים מפחידים מאוד, כמו כן נמצאת גם נשאית HPV אני רק לא יודעת מאיזה זן. הרופא שהלכתי אליו האחרון אמר שאם לא מפריע לי דימום קל אחרי יחסים הוא לא רואה שיש הכרח לבצע הקפאה לחלופין צריבה בצוואר הרחם. אני תוהה אם החיסון רלוונטי לגביי? אם אני נשאית כבר אזי גם בן הזוג. אני מאוד דואגת.

במידה ואת נושאת את ארבעת הזנים או שני הזנים "המסוכנים" אין טעם לחיסון אלולא כן בהחלט יש מקום לשקול זאת לחיוב

24/12/2007 | 11:35 | מאת: קארן

מזה כחצי שנה הנני סובלת מהפרשות מרובות בצבע חום ירוק הדבר כרוך בהחלפת תחתוניות יום יום האם זוהי פטריה?ניסיתי אגיסטן בהחדרה וזה לא עזר אין לי גרד רק לעיתים רחוקות, היתי אצל ר. נשים אבל מרוב כאבים בנרתיק לא יכולנו לבצע בדיקה נורמלית אני מאד מיואשת כמו כן לפני שנה עברתי כריתת פוליפ רחמי בהרדמה כללית האם זה קשור להפרשות האלו האם פוליפ יכול לחזור??? אנא עזור לי!!! האם יש אפשרות לבצע אולטראסאונד ולא קולפוסקופיה?

אין קשר בין הפוליפ להפרשות ,ואין מנוס מבדיקת רופא/ת נשים על מנת לכוון את הברור והטיפול

23/12/2007 | 12:53 | מאת: זיוה

אמה של חברתי חלתה בסרטן רירית הרחם, והחלה בטיפולים כימותרפיים, האם יש טיפולים אלטרנטיבים נוספים שאפשר ואולי אף כדאי לנסותם. נא עזרתם ותשובתכם, תודה מראש.

מומלץ קודם למצות את הטיפולים המקובלים הידועים כאפקטיוים ורק במידה ואין מענה אחר לחפש טיפולים אלטרנטיוים או במסגרת מחקרים הנעשים על תרופות חדשות או ברפואה המשלימה

22/12/2007 | 19:06 | מאת: שיר

רציתי לדעת אם אני מגלחת באותו סכין גילוח באיזור של סביב איבר המין שבו יש קונדילומות ואחכ בבית שחי, האם הקונדילומות יכולות לעבור לי לבית השחי? תודה..

כן

22/12/2007 | 18:42 | מאת: מור

שלום היה לי קונדילומות שנצרבו עברתי ביופסיה ויצא cin 1 כעת אין לי כלום על איבר המין ואני צריכה לעבור פאפ כל חצי שנה, יש לי גירודים באיזור השפתים החיצוניות של איבר המין ואין עליהם כלום רק גרד וגם אין לי הפרשות מוזרות, רציתי לדעת אם זה קשור לוירוס hpv? ואם לא מה יכול להיות הסיבה?פטריה אולי? תודה רבה.

HPV והנגעים שהוא גורם לרב לא גורמים לגרוד , בהחלט תיתכן פיטריה, מומלץ להיבדק

22/12/2007 | 11:54 | מאת: משה

אחותי יצאה היום מבדיקת קולפוסקופיה אשר נשלחה אליה בעקבות דרישה של רופא פוריות אצלה היא מטופלת לאחר כי זיהה דימום מאזור צוואר הרחם, במהלך הבדיקה בישר לה הרופא, כי הינו רואה גידול גדול במקום לא תקין וכפי הניראה גידול זה סרטני וכי כנראה ידרש להסיר את הרחם וכולו תקווה כי זה לא יתפשט לאזורים אחרים וכי עליה לא לחשוב יותר על המשך טיפולי פוריות, אלא על בריאותה שלה. הרופא לקח לה בדיקת ביופסיה ואמר כי ימסור זאת בדחיפות למעבדה ברחובות - מתן תשובה בעוד כשבוע. שאלתי: 1.האם בדיקת הקולפוסקופיה הינה ודאית כפי שצויין ע"י הרופא, עוד לפני שראה את תוצאות הביופסיה? 2.האם העובדה שאחותי עברה הפלה יזומה,זהו פרט חשוב לרופא המבצע בדיקת קולפוסקופיה?

הקולפוסקופיה לא ודאית ורק הביופסיה יכולה לאשר או לשלול את החשד לסרטן אין כל חשיבות להפלה שעברה בעבר במידה ואומנם סרטן חשוב לדעת שבמקרים מסוימים ניתן היום לשמוא על הרחם על מנת לשמר את הפוריות ולכן יהיה חשוב להתיעץ בנושא זה

20/12/2007 | 14:27 | מאת: מיכל

שלום, אני בת 25. מלפני כ-9 חודשים עברתי קוניסציה בצוואר הרחם, לאחר שממצאי בבדיקה הפתולוגית היו: , CIN 1-2, KOILOCYTIC ATYPIA, CHRONIC INFLAMMATION & SQUAMOUS METAPLASIA . בבדיקה לגילוי הוירוס שערכתי קודם לכן - היה כתוב שיש לי HPV מזן 16 ו-18 וייתכן גם 33 -31. בביופסיה שנלקחה מהליך הקוניסציה הממצאים היו: KOILOCYTOSIS, SQAMOUS METAPLASIA, FOLLOCULAR CERVICITIS. מהרופאה שביצעה ההליך הבנתי שהכל בסדר, ושבדיעבד יתכן ולא היו אמורים לבצעו. בבדיקות מעקב וקולפוסקופיה שביצעתי הכל היה תקין, למעט קרע קטן בצואר הרחם שצרבו לי אותי. שאלתי היא האם החיסון נגד סרטן צוואר הרחם יכול להיות רלוונטי גם עבורי? בתודה מראש, מיכל

ראי תשובתי לפןנה הקודמת (יעל)

19/12/2007 | 23:15 | מאת: יעל

שלום רב, בבדיקת PCR שעברתי נמצא שאני נשאית של הוירוס זנים 16, 18. לאחרונה עברתי בדיקת PCR נוספת מחשש שאני נושאת גם את הזנים 6, 11. עדיין אין תוצאות. האם החיסון יעיל גם לאחר שאני כבר נשאית של הוירוס? האם הוא יכול לעזור בהחלמה, (בפרט שאני חשופה לוירוס כל הזמן מאחר שבן הזוג שלי נשא). אודה על תשובתכם.

ככל הידוע כיום מאחר וכבר את נשאית של הוירוסים 16, 18 עבורך החיסון כבר לא יעיל ולכן מומלץ להיות במעקב טוב של צוואר הרחם על ידי PAP וקולפוסקופיה לפי הצורך

19/12/2007 | 13:46 | מאת: מירי

בעקבות דימומים, עברתי כריתת פוליפים מחלל הרחם.תוצאות הביופסיה ציינו fragmants of stromal nodule. בתאור המיקרוסקופי כתוב בין השאר,שנמצאו מס קטעים מהסטרומל נודול המצופים ברירית רחם לחוצה ומורכבים מתאים סטרומליים ללא אטיפיה, עם פעילות מיטותית נמוכה{2 מיטוזות ב10HPF] צביעה לcd10 היתה חיובית, צביעה ל-sma היתה חיובית מוקדית חלשה. ב-Ki-67 מראה אינדקס פרוליפרטיבי כ-10%. הרופא סבור שיהיה צורך בכריתת רחם ושחלות.מ ה דעת הרופא בפורום? אגב,הדמומים פסקו. בתודה על תשובתכם

הממצאים הפתלוגים לא מצביעים על תהליך מסוכן אך לא כתבת מה גילך ומה גודל הרחם וכן פרטים חשובים נוספים על מנת להחליט על הגישה הטיפולית הרצויה.

22/12/2007 | 18:45 | מאת: מירי

תודה על תשובתך המרגיעה.לאלו פרטים אתה זקוק כדי לתת המלצה? מירי אנב, גילי 42.

18/12/2007 | 23:01 | מאת: יעל

שלום, אני בת 24 ומקיימת יחסי מין כבר כמה שנים (היו לי 4 פרטנרים). רציתי להתייעץ עם ד"ר בן אריה האם יש טעם שאני אתחסן בחיסון לפפילומה? הרי אולי כבר נדבקתי ואז אין טעם? תודה מראש!

קיום יחסים בעבר לא שולל אפשרות להדבקה בעתיד ואפילו אם נדבקת באחד מהזנים של הוירוס, הרי החיסון הוא כנגד 4 זנים שונים שהסבירות שנדבקת בכולם אינה גבוהה. לכן באופן עקרוני קיום יחסים בעבר הוא לא סיבה להימנע מהחיסון

20/12/2007 | 20:57 | מאת: יעל

תודה רבה, עזרת לי מאוד!

18/12/2007 | 19:52 | מאת: ליאת

לפני כמה ימים עברתי את החיסון הראשון מתוך שלושה. בעקבות כמה הערות ותגובות של אנשים, ברצוני לשאול אם יש צורך לקבל את החיסון גם אם יש בן זוג קבוע כבר הרבה שנים, בהנחה ולא יהיו לי/לו קשרים מיניים אחרים בעתיד

כנראה שאין צורך במידה ואומנם לא היו או יהיו יחסי מין מחוץ למסגרת הזוגית מאחר והוירוס עובר רק במגע

18/12/2007 | 09:54 | מאת: זיוה

אני בת 49 ללא ווסת +3 ילדים. הווסת פסקה לפני שנה. איני סובלת מדמומים ובעיות אחרות גניקולוגיות. בגלל היסטוריה משפחתית( לא ברורה מספיק )של סרטן הרחם של סבתי נגשתי לבדיקות, נעשה לי פאפ דק יצא- תקין .בדיקה גניקולוגית תקינה, אך באולטרסאונד נרתיקי יצא רירית מעובה בעובי 8.5 מ'מ.לפני כשנתיים עובי הרירית היה 5.0 מ'מ.הרופא שלי בקש לחזור אליו רק בעוד חודש. אני מעונינת לדעת, האם זה מדאיג ,דורש בירור מידי ואיזה ברור נדרש ,האם זה עלול להתפתח לממאירות או ניתן לחכות עוד חודש?

במידה ויש דימומם לא סדיר מומלץ בנוסף לאולטרסאונד לבצע גם ביופסיה מרירית הרחם המתנה של חודש אינה כרוכה בכל בעיה וממאירות לא מתפתחת זמן כה קצר

18/12/2007 | 09:31 | מאת: DANA

אני יוצאת עם בחור חדש הוא סיפר לי שבעבר היה לו HPV הוא הראה לי תוצאות של בדיקות בדיקה ראשונה הייתה חיובית ולאחר כמה חודשים הוא עשה 2 בדיקות נוספות שהיו שליליות שאלתי היא מה משמעות הבדיקה? האם לקיים עמו יחסי מין??? מה המשמעות??מה אני צריכה לעשות??? תודה

וירוס ה HPV הוא וירוס נפוץ ביותר שקיים באחוזים גבוהים מאד הן בנשים והן בגברים הפעילים מינית. בנוכחות הנגיף רק במקרים נדירים עלול להפיע קונדילומות ועוד יותר נדיר שלאחר שנים רבות יתפתח מצבים טרום סרטני וסרטן צוואר הרחם. נוכחות הנגיף בעבר או בהווה לא צריכה כלל להשפיע על ההחלטה על קיום או המנעות מיחסי מין, פשוט לכל אישה מומלץ בדיקה גניקולוגית שגרתית + משטח PAP ובכך ךמנוע כל סיכון לסרטן , מעבר לכך קיים כיום חיסון המגן בפני הזנים החשובים והנפוצים של הוירוס הגורמים קונדילומות וסרטן

17/12/2007 | 21:00 | מאת: ליאת

אני 9 שבועות אחרי גרידה עקב עובר שלא התפתח בתוצאות הפתלוגיות של הגרידה מצאו מס' מוקדים הידרוטופיים ולכן הומלץ על מעקב ביתא ערכי הביתא ירדו עד היום :840 , 278, 113, 67, 37, 22 ,14 והיום פתאום הייתה עלייה ל-22 5 שבועות אחרי הגרידה קיבלתי ווסת היום 9 שבועות מהגרידה ו- 4 שבועות מהווסת הקודמת התחיל לי דימום נוסף(וסת) מה הסיבה האפשרית לעליית הביתא?מה צריך לעשות ? אני בלחץ היסטרי

אין סיבה ללחץ היסטרי העליה הקלה שתארת לא בהכרח משמעותית. צריך לחזור על הבדיקה בעוד שבוע ושבועיים ורק אם תימשך העליה או לא תהיה ירידה יהיה צורך לשקול מתן תרופה להמסת תאי השליה הנותרים

16/12/2007 | 21:25 | מאת: אורה

שלום, אני בת 26.6- האם יש טעם לעשות חיסון? ואם אפשר הסבר קצר- מה משתנה בגיל 26 שחתכו דווקא בגיל הזה? היתי מבינה אם היו אומרים- קיום יחסי מין, אבל למה דווקא 26? ואם יש הבדל- האם החיסון פחות יעיל, ואם כן- האם עדיין כדאי לבצעו? עש איזה גיל זה נכון, אם אתעכב עוד קצת? שאלה נוספות- עד כמה החיסון בטוח? מה הסיכוי שבעוד מספר שנים יגלו שהוא גורם לכך מיני סיבוכים, אם בכלל אפשר לדעת זאת...?

המחקרים הראשונים בוצעו בנערות ונשים עד גיל 26 ולכן החיסון אושר על ידי רשויות הבריאות בארה"ב ובעקבות כך בשאר העולם עד גיל זה ומכאן ברור שהגיונית הוא יעיל גם לאחר מכן ובימים אלו מסתיים מחקר בנשים מבוגרות יותר וסיכוי מירבי שיביא לאישור מעבר לגיל 26 נכון להיום החיסון נחשב בטוח ביותר ללא סיבה ממשית לחשוב שמשהו בעתיד עלול להשתבש

16/12/2007 | 14:52 | מאת: דינה

אני בת 48 עברתי קוניזציה בגלל CIN-2-3 לפנ-י8- חודשים . .הכל עבר בשלום. אני בבקורות קבועות בבית החולים והכל תקין. רציתי לשאול בבקורת מבצעים לי פאפ וקולפוסקופיה, ועד עתה לא היה צורך בביופסיה , שאלתי היא כמה זמן לפני הבדיקה אסור לקיים יחסים אם בכלל וכמה זמן לפני הבדיקה אסור להשתמש בג'ל KY לסיכה לנרתיק או בריפלנס, שזה גם לסיכה לנרתיק. אני משתמשת בשניהם .האם זה מפריע לבדיקות פאפ וקולפוסקופיה ?האם יחסי מין גם מפריעים לפני הבדיקה אגב כתוצאה מיובש בנרתיק ( זו מסקנת הרופא לאחר בירור קפדני) לעיתים יש לי הכתמה דמית קלה אחרי מגע מיני למחרת, האם זה יפריע לבדיקות אם אקיים יחסים סמוך לבדיקות האלו? הרבה תודה.

18/12/2007 | 17:33 | מאת: ד"ר אילן אטלס

3 ימי המנעות

15/12/2007 | 10:30 | מאת: גילי

אני בת 49 מקבלת מחזור סדיר עדיין רציתי לשאול האם יובש בנרתיק עלול לגרום בנוסף לכאבים גם דמום קל אחרי יחסי מין כשכל האפשרויות האחרות נבדקו ונשללו?הרבה תודה על ההתייחסות.

18/12/2007 | 17:32 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן זה קורה אך חייבים לשלול סיבות אחרות ולהוסיף על קול סמנים ובדיקת רופא מיד לאר הדמון

14/12/2007 | 09:59 | מאת: יניב

שלום רב האם ניתן לסמוך על בדיקות הPCR מנסיונכם??? האם יש קשרים בין הזנים כך שתוצאה שלילית לזנים מסויימים מעידים על אי המצאותם של זנים אחרים??? האם PCR שלילי מצביע על כך שגבר אינו מדבק יותר??? האם מניסיונכם אכן ניתן להפטר מהנגיפים ב90 אחוז מהמקרים???? האם כדאי לבצע מספר בדיקות PCR כדי להיות בטוח שאני שלילי כלומר האם זה מקטין סיכוי לטעות??? עד עתה יותר משנתיים לאחר ההדבקה לא הופיעו נגעים כלשהם ...גם נעשתה בדיקה בקולוסקופיה ולא נמצא כלום האם אני יכול להיות מעודד מזה ???האם זה מצביע על יכולת ריפוי מהנגיף או שזה לא משנה כלום תודה רבה מאוד מאוד תשובתכם מאוד חשובה לי

15/12/2007 | 23:35 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הי לכל בדיקה יש אחוז פספוס ולכן יש לא לסמוך באופן אבסולוטי אני מכוון את הטיפול לפי הבדיקות אך זוכר את המוגבלות לדעתי גם אם הבדיקות שליליות יש לבצע פפ וקולפו בנשים שהיו חיוביות לנגע טרום סרטני משמעותי

16/12/2007 | 07:26 | מאת: יניב

אני שואל את השאלות בתור גבר שנדבק לא הופיעו יבלות והתגלה חיובי בPCR אני רוצה לדעת מה לעשות????אני נדבקתי לפני יותר משנתיים את הבדיקה בצעתי לפני כשנה וחצי וכאמור יצאתי חיובי אינני רוצה להדביק מה לעשות???האם יש מצב שPCR הבא ייצא שלילי???ומה המשמעות???ואיך מתנהגים????

14/12/2007 | 08:44 | מאת: LIORA

היי האם HPV זה מחלה לכל החיים???מה הסיכוי להפטר מהנגיפים????אם כן איך אפשר לדעת אם נפתרתי מהנגיפים??תודה

15/12/2007 | 23:33 | מאת: ד"ר אילן אטלס

המצב הפעיל של הוירוס אינו לכל החיים אם מפתחים תנגודת את יכולה לבצע בדיקה ל HPV ולנסות להוכיח אם הצואר עדיין עם וירוסים אלימים זו בדיקה פרטית

13/12/2007 | 16:43 | מאת: עירית

אני בת 49 לפני 9-חודשים עברתי קוניזציה בגלל CIN-2-3 הכל עבר בשלום בבקורות קבועות בבית החולים פאפ וקולפוסקופיה תקינים אבל איני יודעת אם יש קשר מאז הניתוח לאחר מגע מיני יתכן לעיתים דמם קל דבר שאפילו לפני ניתוח הקוניזציה לא היה אגב גם בדיקת הפיפל והאולטרסאונד תקינים הם יתכן שהניתוח גרם לרגישות בצוואר הרחם שגורמת לדמום הקל אחרי מגע מיני או אולי יובש בנרתיק בגלל גיל המעבר הרבה תודה על ההתייחסות והעזרה.אגב מה דעתך עך קרם ריפלנס ליובש בנרתיק והאם אפשר לשלבו עם קרפ KY .

15/12/2007 | 23:31 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נסי דורקס או וייאל זה מצוין אני הייתי מאוד זהיר עם המעקב

13/12/2007 | 15:52 | מאת: מלי לד"ר אטלס

תודה על תשובתך רציתי להוסיף שתוצאת הפיפל proliferative endometrium התקלה לאחר שמוש 3 חודשים בפרימולט נור + חודשיים ללא טיפול ואחר כך נעשתה הבדיקה ושאלתי את רופאי והוא אמר שהתוצאה תקינה ואיני צריכה טיפול נוסף מה דעתך?(וכיום אן לי דמום מוגבר כפי שהיה לי לפני הטיפול )

15/12/2007 | 23:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן ברור אבל גשי לרופא לסגירת הפרשה

13/12/2007 | 08:10 | מאת: שיר

רציתי לדעת אם אני במחזור אני יכולה לעבור בדיקת קולפוסקופיה? תודה.

15/12/2007 | 23:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא רצוי

12/12/2007 | 21:08 | מאת: מור

שלום, היו לי קונדילומות שנצרבו וכעת יש לי ריח רע מריבר המין שגורם לי להרגיש לא בנוח ביומיום, איני יודעת אם זה קשור לקונדילומות, אשמח אם תייצע לי מה לעשות בקשר לריח הרע שיוצא ממני זה מגיע לרמה כזאת שלא נעים לי שיושבים לידי אין לי הפרשות מוזרות או משהו כזה אשמח לקבל תשובה תודה רבה.

15/12/2007 | 23:29 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט חשוב שתגשי לרופא בשאלה של זיהום

11/12/2007 | 16:51 | מאת: מלי

אני בת 48 + 2 ילדים. עדיין מקבלת מחזור סדיר .בגלל תלונה של דמום ווסת יחסית מוגבר מהרגיל עם קרישים, נעשה לי פיפל, ויצא- היפרפלזיה פשוטה של רירית הרחם ללא אטיפיה .קבלתי משך 3 חודשים ל- 10 ימים בחודש פרימולט נור ובערך שבוע אחרי שסיימתי את הווסת האחרונה , נעשה לי שוב בדיקת פיפל , ובבדיקת פיפל חוזרת לבקורת יצא בפיפל= proliferative endometrium. האם התוצאה תקינה? מה אומרת התוצאה.? אגב עתה הווסתות אצלי נורמליות,ללא דמום מוגבר.הרבה תודה על העזרה.

12/12/2007 | 18:42 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רירית פרוליפרטיבית היא תקינה אבל המשמעות שלה במסגרת שלך הספציפית לא ידועה לי חשוב שתגשי עם הבדיקה לרופאך כי לאחר פרימולוטנור הרירית צרכה להיות אטרופית ולכן יתכן ותקבלי טיפול נוסף וזאת בהתאם לגורמים נוספים

10/12/2007 | 17:00 | מאת: זיוה

אני בת 48 +2 ילדים .ב-4.07 עברתי קוניזציה בגלל CIN -2-3. מאז אני בבקורת קבועה בבית החולים פאפ +קולפוסקופיה והכל תקין, אין מוקדים חשודים לביופסיה.ב5.07 בגלל תלונה של ווסתות עם דמום מוגבר מהרגיל, התגלה בפיפל ,היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה ,טופלתי עד8.07 בפרימולט נור, ובבדיקת בקורת חוזרת- פיפל -הבדיקה תקינה .בתקופה האחרונה יש לי יובש בנרתיק .לעיתים גלי חום ולעיתים יש הכתמה דמית אי אפשר לאמר דמום יותר נכון הכתמה קלה דמית לאחר קיום היחסים (במשך יום לפחות מדי פעם.)לאור תלונתי הרופא בבית החולים עשה בדיקה דקדקנית בקולפוסקופיה .הכל היה תקין וכן הפיפל תקין. הרופא בבית החולים אמר ,שמבחינתו אני בריאה, וההכתמה הדמית יכול לנבוע מגיל המעבר, יובש בנרתיק וגלי החום .האם זה באמת משפיע על ההכתמה הדמית לאחר קיום יחסים האם אפשר להקל על היובש בנרתיק, שלא יהיה אי נוחות ודמום קל? הרבה תודה על תשומת הלב והסבלנות.

12/12/2007 | 18:40 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מציע לבצע בדיקה ל HPV אותה ניתן לבצע רק באופן פרטי ניתן לשלוח למעבדת קירמד או פטולב אם הבדיקה שלילית זה עוזר לחזק את מחשבת הרופא

09/12/2007 | 21:22 | מאת: רינת

לדודתי אחות אימי בת 68 גילו סרטן שחלתי מפושט לחלל הבטן ובדופן המעי. האם אימי ואחותה צריכים לעבור בדיקות כלשהם כגון מרקרים או U.S למניעה? והאים אנו הבנות דודות נימצאות בסיכון? וגם צריכות להיבדק תואיזה בדיקות?

12/12/2007 | 18:37 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חשוב להיועץ עם הגינקו אונקולוג של המטופלת עצמה ולקבל יעוץ גנטי מסודר לצערנו לא הסמן ולא הבדיקה הקלינית עוזרות מספיק כך שאתןם חייבות לבדוק האם כן או לא לבמע בדיקת דם לגנטיקה וזאת לאחר יעוץ גנטי למטופלת בברכה

23/01/2008 | 16:12 | מאת: mini

09/12/2007 | 20:26 | מאת: נויה

נצפתה אצלי קונדילומה בשפה הגדולה, בהריון שבוע 30. איך אוכל למנוע דרכי הדבקה לילדים בבית? מהם דרכי החיטוי בהם יש להשתמש? האם אפשר להידבק משירותים? איך אוכל למנוע התפשטות הנגעים מעבר לנגע אחד?

12/12/2007 | 18:35 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ניתן להסיר אותה ולשמור על היגיינה בסיסית של מים וסבון בברכה

09/12/2007 | 12:36 | מאת: limi

שלום וברכה! אני בת 24 לאחר טיפולי פיריון עם שחלות פוליציסטיות 8 חודשים לאחר לידת תאומות באופן מוזר קיבלתי 3 פעמים רצופים מחזור בהפרש של שבועיים ביום ה1 של הדימום (של הפעם השלישית)פניתי לרופאת נשים שאמרה שהיא חושדת שאולי נישאר לי מעט שיליה ברחם ושלחה חתיכה (ביופסיה)לפתלוגיה יש לי רק שבוע הבא תור התשובה שקיבלתי היתה proliferative ENDOMETRIUM(האחות הוציאה לי את התשובה..)רציתי לדעת מה זה אומר?הרופאה לא אמרה שיש לי פוליפ או משהו כזה.. האם חייבים לעבור גרידה? האם זה סרטני? האם זה מסוכן? אשמח לתשובה..

12/12/2007 | 18:34 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נשמע מצוין אבל את התשובה המלאה היפגשי עם הרופאה לוידוי שלא טעינו בברכה

06/12/2007 | 11:20 | מאת: עירית

דר שלום, אני בת 25 היו לי מעט יבלות בפות שחלקן נצרבו וחלקן האחר עבר מעצמו והיה לי ממצא CIN 1 שלאחר 2 ביופסיות ומעקב גם כן חלף מעצמו- כל זה אירע בטווח של 6-7 חודשיים מהיום. אני מוכנה לשלם כמה שדרוש במידה והחיסון תקף לגבי אבל אינני רואה לנכון לבזבז זמן וכסף רב אם לחיסון לא תהיה השפעה עליי, 1.הבנתי מהרופא שלי שייתכן והשינויים CIN1 שהיו לי ,נגרמו מזמנים שאינם בעלי פוטנציאל לממאירות.. רציתי לדעת האם אתה מסכים? ומה הסבירות שעל פי מה שתיארתי שכן יש לי את אחד מאותם זמנים מסרטנים שהחיסון נועד עבורו? 2.האם אתה חושב שטרם החיסון מומלץ לי לעשות PCR על מנת לוודא אם יש טעם להתחסן? 3.אם הנגעים והCIN1 עבר מעצמו ייתכן שגם הווירוס עבר מגופי כל כך מהר? (בטווח של 6-7 חודשיים)

08/12/2007 | 21:46 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את דבקת ברור בסוג וירוס לפחות אחד אך החיסון מסן נגד 4 סגים אני הייתי מתסן

05/12/2007 | 15:00 | מאת: נגה

* אם תוצאת הבדיקה שלילית ואין קיום יחסי מין, האם צריך בכ"ז לבצע בדיקת PAP? * האם טיפוליים ובדיקות וגינליות כמו אולטרסאונד בתנאים לא לגמרי סטריליים עלולים לגרום להדבקה בוירוס?

08/12/2007 | 21:45 | מאת: ד"ר אילן אטלס

על קול מבצעים עם קונדום כך שאין הדבקה גם עם הבדיקה שליליצת כדאי לבצע פפ אני מליץ לחכות עד שנדע יותר

04/12/2007 | 21:49 | מאת: בת 19

ביקרתי אצל רופא היחידה שלי בצבא, לאחר צריבה וחשש ששוב הופיעה הדלקת בשתן (פעם 4 בחצי שנה האחרונה). הרופא המליץ על תרביות שונות. בינהן:תרבית שתן ובדיקת שתן שזה ברור מאליו. אך הפעם גם הוסיף תרבית וגינלית, תרבית אורטרלית ותרבית לגונוראה. האם תוכל להגיד לי מהן הבדיקות האלה? כיצד הן מבוצעות? ומה התוצאות שיכולות להתקבל?

08/12/2007 | 21:43 | מאת: ד"ר אילן אטלס

תרביות למחלות המעוברות במגע מיני הם חשובות

09/12/2007 | 13:54 | מאת: בת 19

לא תוכל לפרט איזה מחלות בדיוק כל בדיקה בודקת? במיוחד התרבית האורטרלית מה פירוש המילה?

04/12/2007 | 19:50 | מאת: תמר

בת 75, בבדיקה גניקולוגית התגלה נוזל בחלל הרחם. הרופאה מבקשת לערוך בדיקה פנימית בבית חולים תחת הרדמה. 1. מה יכולה להיות המשמעות של נוזל בחלל הרחם? 2. האם זה יכול לרמז על בעייה רצינית? 3. במה כרוכה הבדיקה ?

רב הסיכויים שאין לכך כל משמעות אך רק הבדיקה תוכל להוכיח זאת- לעיתים הברור צריך לכלול הרדמה מקומית או כללית לביצוע ביופסיה מחלל הרחם

04/12/2007 | 19:24 | מאת: didi

שלום רב, אני בת 53, בריאה בדרך כלל, לא נוטלת תרופות. לפני 25 שנה עברתי ניתוח כריתת רחם ללא השחלות עקב סרטן בצואר הרחם, במעקב מאז הכל תקין. בבדיקת דם FSH 54 ו- LH 22 אציין שבבדיקות בשנים קודמות FSH היה 17 ן- LH היה 12 אבקש לדעת אם הערכים תקינים. תודה

הערכים מצביעים שבהשואה לשנים קודמות השחלות הפסיקו לתפקד וזה עלול להיות מלווה בתסמיני גיל המעבר כגלי חם ועוד, מומלץ להתיעץ עם הרופא המטפל על אפשרות של טיפול הורמונלי

03/12/2007 | 11:25 | מאת: זוהר

שלום! עוד כחודשייים ימלאו לי 26, עם אפשר עדיין להתחסן נגד הפפילומה, כאשר הזריקה השנייה והשלישית הן אחרי גיל 26?

כן

30/12/2007 | 14:05 | מאת: חלי

אני אהיה בת 26 בעוד כשבועיים. כשהתייעצתי עם רופאת הנשים שלי לגבי החיסון, נשאלתי על ידה מתי איבדתי את בתוליי ועם כמה גברים שכבתי. לאור הנתונים שנתתי לה ולאור העובדה כי אין לי בן זוג קבוע כרגע, היא טענה כי אין כ"כ טעם שאקבל את החיסון. ככל שאני קרבה לגיל 26 אני מתחילה לתהות, אם היה עליי לעשות את החיסון בכל מקרה והייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת.