פורום אונקולוגיה גינקולוגית

אני אישה בת 30 , נשואה פלוס שניים עם רצון להרחבת המשפחה. נמצאה מיומה שכאשר נכרתה הייתה בודדה עם סיכוי מצויין למיומקטומיה ( שבמהלכה לא פתחו את חלל הרחם ) . תשובה פתולוגית : גוש מוגבל הייטב מוקף ע"י קופסית . מדובר ב - low grade stromal sarcoma וכמות קטנה של חלוקות מיטוטיות . האם במקרה כזה קיים צורך בכריתת הרחם ? או בכריתת רחם פלוס שחלות ? או שאולי צריך לעקוב בלבד ? ולעומת זאת מהו אופן הטיפול כשמדובר ב - high grade stromal sarcoma ?

מדובר ב - Low grade endometrial stromal sarcoma

שלום אימי עברה ניתוח להוצאת גוש (3 ס"מ) משלפוחית השתן לאחר בדיקה נאמר כי זהו סרטן ויש לבצע CT אגן+בטן להלן התוצאות של ה CT שהתקבלו היום על פניו המצב לא נראה טוב אשמח להתיחסותכם לממצאים ולאפשרויות טיפול : 1.שני תהליכים היפודנסים בעלי קוטר 1.0ס"מ באדרנל שמאל 2.עיבוי של בלוטת האדרנל הימנית 3.עיבוי בלתי סדיר של הדופן הימנית בשלפוחית השתן (ממדים 7.0X2.7ס"מ) עם הסתיידויות היקפיות גסות סיכום: 1 אדנומות בבלוטת האדרנל השמאלי 2 שאת ראשוני מופשט בדופן הימנית של שלפוחית השתן

תשובה זו מעלה שאלה של גרורות אבל הידע שלנו מוגבל לצערנו שלפוחית השתן מטופלת על ידי אורולוגים רצוי שתפנה לאתר הנל בכבוד רב

שלום היום ראיתי על שק האשכים שלי מן נגע אדום בשאמצעו כמו בלוטת חלב האם זה יכול להיות גירוי כלשהו או שמא זה קונדילומה חשבתי לחכות כמה ימים לראות אם זה עובר ואם לא אז ללכת לרופא גם כך יש לי תור עוד שבוע לבדיקת סריקה למחלות מין ואם צריך אני ישאל שם רופא..

שלום, בת 36. יש לי ציסטה פרה שחלתי פשוטה. בעיקבות זאת עושה כל 1/2 בדיקת מרקרים + אולטרסאונד אגן קטן. עד כה הכל היה תקין אך בבדיקת דם האחרונה המרקר c-125 יצא גבוה (ערכו 62). בדיקת אולטרסאונד אגן קטן שעשית היום רשום: ממצא ציסטי פשוט פרא שחלתי בגודל 42*41 מ"מ. 0.63- R.I תקין. רופא הנשים הפנה אותי לבדיקת מרקר חוזרת. אך אמר שבמידה ובדיקת המרקר לא תצא תקינה אני יופנה ל"לקוסקופיה". שאלותי הם: האם המרקר הוא אינדקציה מהיימנה? ובעיקר אודה לכם אם תוכלי לפרט לי מעט על בדיקת "לקוסקופיה": -מה זו הבדיקה הזו? מה היא בודקת? ומי עושה אותה? -האם ניתן לבצע אותה גם בהרדמה מקומית? והאם היא מסוכנת? - האם יש שיטות מתקדמות יותר מהבדיקה הזו?

מרקר אינה בדיקה מדויקת ולכן ההחלטה על לפרוסקופיה שבעצם היא ניתוח זעיר בטבור עם הכנסת מצלמה לבטן נקבעת על סמך הסיפור המשפחתי רמת הסמן הבדיקה ועל קול כל אלו יחד קובעים את הגישה לנתח או לא ולא רק אחד מהממצאים בברכה

נשמח ונבקש ליידע את כלל הקהילה בדבר ערב הרצאות עם מיטב מומחי שיבא תל השומר אשר ירצו בנושא סרטן שד ושחלות, ביום שני 3.12.07 בבית סוראסקי שבתל השומר, הזמנה ניתן לראות גם באתר שיבא www.sheba.co.il, ערב זה יכול לתרום רבות לקהילת המטופלות,משפחותיהם וכלל הקהילה בארץ, נודה לשיתוף פעולה, תודה.

חשוב

אני כבת 70 עברתי גרידה ותוצאותיה שיש לי גידול ברחם להלן תוצאות: אבחנה:B-2007-11085 M80003 M81403 T83200

לא קיים פרוט של המקרה אך אם יש חשש לגידול פני מייד לרופאך או לגינקו אונקולוג במקום מגורייך בברכה

שלום רב, לפני כמה חודשים התפתחו לי קונדילומות בכניסה לנרתיק ובתוכו חלקן הוסרו בתמיסת TCO ומה שנותר עבר כחודש אחכ מעצמו,בנוסף היה לי ממצא CIN 1 בן זוגי עבר לפני שבוע טיפול בלייזר אך אני חוששת שלא כל הנגעים הוסרו- יש לו עוד נקודות מזעריות שנראות כמו פצעונים שאני חוששת שזה גם סוג של קונדילומות, יש לנו רופאים שונים, בבדיקה בשבוע שעבר הרופא שלי אמר שצוואר הרחם שלי נראה תקין- שהשינוים חלפו ושלא חזרו קונדילומות, הסברתי לו שבן זוגי עבר טיפול והוא אמר שגם אם כן וגם אם לא- אני יכולה לחזור לשגרת חיים נורמליים, לקיום יחסי מין (גם בלי קונדום), אני מאוד חוששת שבן זוגי שרק זה עתה עבר טיפול ישוב וידביק אותי, אני מתוחה במגע מיני עימו ומוטרדת מאוד לאחר מכן, אני חוששת שכל מקום שבו האיברים נוגעים זה בזה יצצו לי יבלות, האם יש היגיון בדברי? מה דעתך בעניין קיום יחסי המין? האם העובדהה שהיבלות והשינויים הטרום סרטניים שהיו לי עברו מעצמן - משמע שאני מחוסנת מחזרתם עקב קיום יחסי מין עם בן זוגי? במידה ואכן אני עלולה להידבק שוב מבן זוגי, האם יש דרך לשים סוף לדבר מלבד התנזרות ממין?? מה הסיכוי ששוב יופיע CIN1? אנא ענה לי אני מודאגת מאוד ומבולבלת.... תודה!!

בדרך כלל מתפתח חיסון טבעי אל תעשני ואל תהיהי במחיצת מעשנים אם את מתחת לגיל 26 קחי חיסון GARDASIL ואם את לא נשואה קיימי יחסים עם קונדום למניעת מחלות נוספות בברכה

האם החיסון יהיה תקף לגבי? הרי נדבקתי בוירוס בזן שעושה יבלות וכנראה גם בזה שעלול להתפתח לסרטן (כי היו לי שינויים CIN1) האם אני טועה? יתכן שהשינוים נגרמו מזנים לא מסרטנים ואז כדאי לי לעשות את החיסון?

שלום רב, בהמשך לשאלתי הקודמת ולאחר בדיקת פט סיטי שעברה אמא שלי נמצא פיזור נרחב בבטן. הומלץ על תחילת טיפול בקרבופוליטן + ג'מזר. שבועיים טיפול - הפסקה שבוע, ושוב למשך כ- 3 חודשים, עד שתבוצע שוב בדיקת סיטי. כפי שציינתי, מדובר בחזרת מחלה לאחר 5 חודשים מסיום טיפול אחרון (8 טיפולים) של קרבופוליטן+ טקסול. שאלותי: 1. האם אתה ממליץ גם על טיפול בתרופות אלה, או שיש לשקול תרופות אחרות. 2. האם יש מקום לנתח במצב כזה. 3. אשמח לשמוע ממך וכן מכל מי שקורא את השאלה על מקרים דומים שהצליחו להתמודד עם המחלה, טיפולים חדשניים, ניסויים בתרופות אחרות. כל מידע נוסף ועידוד יתקבל בברכה

ל- נ.ש.ר שלום, אני כותבת לך בקשר לסעיף 3. אמא שלי גם כן נלחמת במחלה האיומה הזו (סרטן השחלות), עברה שתי סדרות של כימו ועכשיו עומדת לקבל את השלישית. הטיפול האחרון מהסדרה השנייה ניתן לה לפני חודש וכנראה שאותה סדרת טיפולים (ציספלטין+קרבו) לא הצליחו. עומדים לתת לה ג'מזר. אם תרצי לדבר על הנושא עוד (לעודד/להתעודד) אני אשמח, אפילו במייל אם תרצי. ל.ר

שלום רב, האם יש שם בעברית למונח colony stimulating growth factor כמו התרופה PEGFILGRASTIM? כאשר נותנים טיפול כימותרפי של DOCETAXEL הם אומרים שנותנים זאת כ SINGLE AGENT מה זה בעצם אומר? וגם הדוזה היא 100 מ"ג לM בריבוע (מטר בריבוע של גודל הגוף בעצם?) תודה רבה, מיכל

אני בת 63, בעבר הוציאו לי את הרחם ושחלה שמאלית בגלל דיספלזיה. לאחר 10 שנים של ציסטות בשחלה הימנית שהציקו לי מאד, עשו לי ניתוח להוצאת השחלה הימנית, והשאירו בטעות חלק מהשחלה. [עובדה שהוכחה בבדיקות דם לאחר הניתוח, ונמצאתי מבייצת!, וכן כאבים שממשיכים לי כל השנים. הבטן נפוחה מאד, וכבר כמה חדשים שיש לי כאב בבטן ימנית תחתונה מקרין למפשעה ולשוק הפנימית. עשיתי אולטרה סאונד וגינלי עם דופלר, ונמצא בסדר, וגם ה-מרקרים בסדר, מה עלי לעשות עוד כדי להיות בטוחה שאין לי משהו לא טו ב בבטן. לפני שנה וחצי עשיתי קולונוסקופיה וסיטי בטן. עלי לציין שאחותי נפטרה מסרטן בשחלות שהתפתח כנראה מסרטן בשד שהיה לה. ואני כל הזסמן חיה בפחד. האם משארית קטנה ביותר של שחלה, יכול להתפתח סרטן? אנא ענו לי על שאלותי. תודה.

שלום רב, ברצוני לדעת האם יש קשר בין סרטן השחלה לעישון אקטיבי או פסיבי.

שלום. אני בת 28 אמא לתינוק בן חצי שנה. התגלתה אצלי ציסטה בשחלה השמאלית בגודל 7 ס"מ והומלץ לי על ניתוח לפרוסקופיה. 1. הציסטה בצד שמאל ויש לי כאבים בצד ימין. ייתכן וזה מקרין כאב? 2. מהו זמן ההחלמה עד לתיפקוד רגיל (כולל מאמץ גופני גבוה: ריצות, כפיפות בטן)? אודה לתשובה.

הגיע לי תשובה לבדקת שתן מרובה שיש לי כל25דקת,אך הרופא בחופש,תוכלו לפרש לי? * 6.5 ) 8 | Nitrit (U) | | NEGATIVE | Ketone (U) | | NEGATIVE | Glucose (U) | | NORMAL | Urobilinogen (U) | | NORMAL | Bilirubin (U) | | NEGATIVE | Protein (U) | mg/dL | ( 0 * 15 ) 30 | Leucocytes (U) | cell/µl | ( 0 ) 10 * 25 | Urine Remarks | | לחץ לתוצאות | Erythrocytes (U) | cell/µl | ( 0 ) 10 * 25 | שתן- מיקרוסקופיה Leucocytes (U)/Field | Leuco/F | * 5 | Erythrocytes (U)/Field | Ery/F | * 3 | Mucous (U) | | + | Squamous Epithelial Cell | | ++ | בקטריולוגיה Urine Culture (Diaslide) | | תרבית שלילית

שלום לפני ארבע שבועות אימי (בת 60)נותחה דרך השופכה להוצאת גידול בגודל 3 ס"מ אתמול הגיעו הבדיקות ונאמר שזה גידול סרטני .אימי הופנתה לסיטי של הבטן והאגן. כמו כן נאמר לה כי עליה לשוב ולהיתאשפז רק בעוד שלושה שבועות לצורך לקיחת דגימות נוספות ממקומות רחוקים ממקום הגידול.שאלתי היא האם ניתן לדעת את דרגת המחלה ולקבוע טיפול רק מהדגימה הראשונה ללא ניתוח נוסף והוצאת דגימות.כמו כן האם אין דחיפות וצורך מידי להתחיל בטיפול ולא לדחות את זה בשלושה שבועות.אני ומשפחתי רק התחלנו את המסע אשמח לתשובה מפורטת ולכל מידע שחשוב שנדע בשלב ראשוני זה של הגילוי .תודה מראש ..

שלום רב, שאלתי היא בקשר לאמי (בת 57): לפני 4 וחצי שנים התגלה לה סרטן השחלות ללא גרורות- היא עברה ניתוח להסרת הרחם והשחלות, וכן טיפולים כימותרפיים. לפני 3 וחצי שנים- גרורה בטחול. שוב- היא עברה ניתוח נוסף. מאז, בדיקות CA אחת לחצי שנה. הכל תקין. היום היא קיבלה תוצאות של CA 125 CA 15-3 CEA CA 19-9 הכל בגדר הנורמה למעט CA 19 שיצא 32 שאלתי היא- האם יש בזה כדי להעיד על ממצא כלשהו? אשמח אם תענו לי בהקדם שכן בדיקת סי.טי (שנקבעה ללא קשר לתוצאת הבדיקה) היא רק לעוד שבועיים. (אגב, לפני שנתיים הייתה לה בדיקה אחת עם הערך 27 ואז זה נחשב בגדר הנורמה. משום מה הורידו את הגבול העליון של הנורמה מ 30 ל 18. מה עומד מאחורי השינוי הנ"ל?) רב תודות על עזרתכם.

רציתי לדעת האם אפשר לדעת על ידי בדיקה מסוימת אם יש גידול סרטני כאשר הבדיקה מתייחסת ל כל האיברים בגוף ?

קצת מוזר - שואלת לגבי סבתא שלי כבר שאלתי בעבר אך המצב והתנאים השתנו: האשה היקרה בת 87 הגיעה לבית חולים בעקבות דימומים ממערכת העיכול והמערכת הווגינלית - לא סדירים אך מרובים. נתגלה גוש סרטני בגודל 12/15 ס"מ שהולך וגדל בקצב מהיר שמקורו כנראה ברחם או באחת השחלות,בסריקה כלל גופית נתגלו כתמים בכבד שחשודים כגרורות (לא נלקחה ביופציה) מצבה כרגע: 1) חלל הבטן מתמלא נוזלים ואחת לכמה ימים עוברת ניקור וניקוז (2-4 ליטר מיים). לא אוכלת. 2) סכרתית בדרך כלל אך מאחר ולא אוכלת הסוכר לא עולה. 3) בצקות איומות ברגליים עד כדי כל שהנוזלים יוצאים דרך העור - הרגליים מטפטפות ודלקתיות. היא סובלת נורא מכאבים בעיקר ברגליים - אבל גם בשאר חלקי הגוף. 4) לחץ דם נמוך והסטוריה של דופק לב לא סדירו(בעבר ניסו לבצע "היפוך" עם מכות חשמל ללא הצלחה) לאור מצבה, טוענים הרופאים כי אי אפשר לנתח (היא לא תשרוד את זה) ושהמצב סופני עניין של שבועות ספורים. אני מתלבטת אם לפנות לאונקולוג בצורה פרטית לקבלת חוו"ד נוספת, שכן הסיפור יקר ויותר מזה - עוד בדיקות רק מקשות על האשה. אך כמובן שאם יש סיכויי החלמה נעשה כל שידרש. שאלותי הן: האם נראה כי יש לפנות לקבל חוות דעת נוספת? איך מטפלים על מנת להקל על ימיה האחרונים? תודה לתשובתכם המהירה, טלי

עברתי ניתוח להוצאת רחם ושחלות בעבר. כמובן גם טיפולים . לפני 4 חודשים היה לי שבר ועברתי שוב ניתוח. השאלה שלי היא אני מרגישה את המעיים שלי כאילו צנחו למטה האם התופעה הזו מוכרת בתודה מראש.

אני עכשיו עיינתי בבדיקות שעשיתי לפני כמה שנים ופתאום שמתי לב ש c-125 היה אצלי הרבה יותר גדול מהנורמה ( מעל 400).גידול במספר עלול להצביע על גידול ממאיר.האם זה ייתכן במקרה שלי כי באופן כללי יש לי ציסטות צלולות ומבנה השחלות שלי פוליציסטית?

כש C-125 עלה אני הייתי בהריון, אחרי ההפלה הערך חזר להיות בגדר הנורמה

כש C-125 עלה אני הייתי בהריון, אחרי ההפלה הערך חזר להיות בגדר הנורמה

שלום רב אני אישה בת שישים. בשבועיים האחרונים אני סובלת מכאבים חזקים בצד ימין של הבטן התחתונה שהתחילו בפתאומיות. הכאב בא והולך לאורך היום כך שיש שעות שלא כואב כלל ויש שעות שכואב מאוד. הכאבים החזקים הם בעיקר בשעות הבוקר. עשיתי בדיקת אולטרה סאונד של חלל הבטן שיצאה תקינה, ובשבוע הבא יש לי תור לאולטרה סאונד וגינלי. מלבד הכאבים אין כל סימפטומים נוספים. אני מאוד מאוד מודאגת ורציתי לשאול מה עשויות להיות הסיבות לכאבים? האם ייתכן שמדובר בדלקת כלשהי במערכת הרבייה? האם דלקת יכולה להופיע בלי סימנים נוספים, ושהכאב בה הוא לסירוגין, ולעיצתים נעלם לחלוטין? תודה רבה אלונה

רק להבהיר ששהאופציה שמדאיגה אותי היא ממאירות במערכת הרבייה, ולא דלקת (שהיא דווקא האופציה המרגיעה יותר)

אשתי מטןפלת בפעם שלישית בכימוטרפיה בעקבות סרטן השחלה.הפעם היא מטופלת בתרופת דוקסיל .הסמן נמצא בירידה (59) .ברצוני לדעת עד מדי נהוג להמשיך בטיפול בדוקסיל באם הגעת המרקר לערכים נורמלים היא אינדקציה להפסקת הטיפול או שמא התרופה הזו משמשת גם טיפול מניעתי

שלום רב, ב-16.8 עברתי גרידא עקב הריון לא תקין, חשש למולה. בטא היה 55,000. הפתולוגיה בבית החולים לא ידעו להחליט, במשך חודש, אם מדובר בהריון מולרי אם לאו.לבסוף הוחלט שכן, אך לא נאמר אם הוא פארשאל או קומפליט. ב-30.9 (חודש וחצי לאחר גרידא), בטא היה 109. ב-24.10 בטא היה 79. האם העובדה שהבטא לא הגיע ל-0 לאחר 8 שבועות, מעידה על כך שההריון אכן היה הריון מולרי ? מה ההבדל בין מולה שהיא פארשאל, לבין מולה שהיא קומפליט ? האם בשני הסוגים עלי לחכות שנה, או חצי שנה, טרם הריון נוסף ? באופן כללי, יש רופאים הממליצים לחכות שנה, ויש רופאים הממליצים לחכות חצי שנה. מה נכון? ברצוני לבקש secend opinion, לגבי התוכן ההריוני שהוצא בגרידא. היכן מומלץ לבצע זאת ? אודה על תשובתכם. תודה, שלי

אימי בת 84 עברה כריתת רחם ושחלות לפני 4 חודשים לאחר מכן קיבלה 4 טיפולים כימוטרפיים האם קיימת תרופה מונעת שניתן לקחת אחרי הטיפולים? מודה לכם

שלום ד"ר, אני בחורה בת 31 שנה אחרי לידה. פניתי לרופא לבצע בדיקת פאפ שיגרתית לראשונה, ובמעמד הבדיקה שלח אותי לבדיקת וקולפוסקופיה לאחר קבלת תשובות הפאפ . טען כי קיימים נימים שאולי נראים טרם הופעת המחזור החודשי (אני אמורה לקבל בעוד כמה ימים) האם יש ממה להילחץ ? האם ייתכן כי זה מופעי לאחר לידה או סמוך למחזור החודשי. האם כדאי לגשת לרופא לאחר החזור לבדיקה חוזרת ?

רציתי לדעת בבקשה מה זה אומר, שאר הבדיקה יצאה תקינה. עברתי הפלה טיבעית לפניי חודשיים, ואנחנו מנסים להיכנס להריון נוסף. האם הבדיקה טקינה?? תודה מראש.

האם epithelial cells אלה תאים טרום סרטניים?

אצלי אשתי נתגלה גידול שהחל ברחם והתפשט לשחלות לחצוצרות ולבלוטות הלימפה. היא עברה ניתוח כריתה של הרחם השחלות החצוצרות ובלוטות לימפה ואח"כ סדרה של 6 טיפולים בטקסול ובקארבופלאטין (כל 21 יום). 3 חודשים לאחר סיום הטיפולים נשלחה לבצע בדיקת CA125 והתוצאה היתה 9.1 . בביקור אצל האונקו-גניקולוג נאמר לנו שהיות והבדיקה מיועדת למעשה לחולות בסרטן השחלות (ולא סרטן הרחם) המהימנות שלה נמוכה. אמנם התוצאה הנמוכה נותנת אינדיקציה טובה אך אין בטחון שאין גרורות או גידולים. כמו כן בבדיקה פיזית נמצא "גרגור" (?) ונשלחה לעבור CT חזה אגן ובטן. שאלתי היא: האם קיימת בדיקה המתאימה לסרטן הרחם ומהו אותו "גרגור"?

שלום רב, אני לוקחת טמוקסיפן כבר שנתיים לאחר טיפולים בסרטן השד. באולטראסננד בשבוע שעבר נבדקה רירית הרחם ונמצאה מעובה 9 ממ' ולא סדירה לדאוג?

http://www.nfc.co.il/Archive/001-D-143367-00.html?tag=08-38-59

שלום, עברתי לפרסקופיה לפני שלושה שבועות עקב אנדומטריוזיס עם הדבקויות קשות הוציאו לי את השחלות והרופא הסביר לי שחלק קטן מהשחלה נשאר דבוק למעי כי הוא פחד לגעת שלא יגרם נזק למעי האם אני עלולה עדיין לקבל מחזור בגלל החלק הקטן הזה בשחלה?? כי רופאי אמר לי שאני עלולה לקבל וסת. בתודה מראש נילי

בחודש מרץ 2007 - נלקחה ממני ביופסיה של פוליפ ברחם - היתה תקינה. ב-28 אוגוסט 2007 - עברתי הסרת פוליפ ורירית רחם. התשובה כפי שכתבתי בהודעה הקודמת . סרטן עם תאים מדרגה 3. ב-15 לספטמבר עברתי כריתת רחם , צוואר וטפולות - שנמצאו נקיים לחלוטין בבדיקה הפתולוגית. רירית רחם חלקה. בלוטת לימפה אחת בלבד נדגמה שנקייה אף היא. (בין הניתוח הראשון לשני קיבלתי מחזור עם דימום סביר. קצת הרבה למה שציפיתי אחרי גרידה.) השאלה שלי - מה הסיכוי שיש טעות? לפני כן - נקי לחלוטין. אחרי כן - נקי לחלוטין. רק בבדיקה אחת יש מידע לגבי הסרטן. כמו כן - לפתולוגיה נשלחו שלושה כלים - אחד - רירית רחם. 2. פוליפ. 3. מיומה מצוואר הרחם. התשובות לגבי הפוליפ ורירית הרחם ניתנו במשותף. איני יודעת אם זה מקובל - אבל לא ברור עכשיו אם הפוליפ היה סרטני או לא. למה בעצם ערבבו את שתי הדגימות? לא מצביע על חשד לטעות? רוצים לשלוח אותי עכשיו לטיפול משלים בקרינה מכיוון שלא דגמו מספיק בלוטות לימפה. (גם מכעיס ומרגיז). ואני בכלל חושבת שאולי יש טעות. והמשמעות היא שאם טעו - יש אישה חולה איפשהוא שלא יודעת על כך. איך אפשר לבדוק את אמיתות הדגימה? מה האפשרות לבצע בדיקת ד.נ. א על הדגימה ואיפה אפשר לבצע?

שלום, שמי לירון ואני בת 17 וחצי. חוסנתי בחיסון הראשון כנגד סרטן צוואר הרחם. ברצוני לשאול האם קיום יחסי מין מוגנים- עם קונדום, עם אדם בתול עשוי לפגום בכל זאת באפקטיביות החיסון. תודה.

שלום רב, לאימי (בת 61) גילו לפני כשנה סרטן השחלה בדרגה 3. עברה 4 טיפולי כמותראפיה (טקסול+ קרבופוליטן), אח"כ ניתוח שבו הוסרו השחלות, הרחם וכל הגידול שנראה לעין ואח"כ שוב 4 טיפולי כימותראפיה נוספים. סיימה טיפול אחרון בחודש יוני או יולי. בסוף אוגוסט עשתה בדיקת פט סיטי שהראתה שהכל תקין וכן בדיקת מרקרים שהיתה תקינה (ca125 היה 14). בעקבות תלונה על כאבים מתחת לצלעות ביצעה לפני כשבוע בדיקת אולטראסאונד בה נמצא מימת מינימלית ליד הכבד וכן ליד שלפוחית השתן. בדיקת מרקרים העלתה שה- ca125 עלה ל- 170.(קפצה פי 10 בתקופה של פחות מחודשיים) שאלותי הן: 1. האם הממצאים מצביעים על חזרת המחלה? או שאולי יש סיכוי שזה משהו אחר? 2. איזה בדיקות יש לעשות כעת. האם כדאי לבצע שוב סיטי ומתי? האם בדיקת פט סיטי עדיפה על סיטי. 3. האם כדאי להתחיל שוב בטיפולים כימותראפיים גם אם לא מתגלה גידול. 4. אם כן- האם ממשיכים באותו טיפול או שיש לשקול כימותראפיה אחרת. אודה מאוד על תשובתכם המהירה.

שלום רב, בהמשך לשאלתי הקודמת ולאחר בדיקת פט סיטי שעברה אמא שלי נמצא פיזור נרחב בבטן. הומלץ על תחילת טיפול בקרבופוליטן + ג'מזר. שבועיים טיפול - הפסקה שבוע, ושוב למשך כ- 3 חודשים, עד שתבוצע שוב בדיקת סיטי. כפי שציינתי, מדובר בחזרת מחלה לאחר 5 חודשים מסיום טיפול אחרון (8 טיפולים) של קרבופוליטן+ טקסול. שאלותי: 1. האם אתה ממליץ גם על טיפול בתרופות אלה, או שיש לשקול תרופות אחרות. 2. האם יש מקום לנתח במצב כזה. 3. אשמח לשמוע ממך וכן מכל מי שקורא את השאלה על מקרים דומים שהצליחו להתמודד עם המחלה, טיפולים חדשניים, ניסויים בתרופות אחרות. כל מידע נוסף ועידוד יתקבל בברכה

תודה על תשובתך מ-14.10 . יש לי שאלה נוםפת: מה הסיכויים שבמצב הקיים ללא טיפול תרופתי יתפתח םרטן רירית הרחם? האם מספיק, לצורך מעקב, לבצע ביופסיה חוזרת ע"י פיפל או זה מחייב גרידה חוזרת? תודה.

תודה על התייחסותך. מהו הטיפול המקובל במצבים האלה ולכמה זמן? הרופא המליץ לי על כריתת הרחם והשחלות. האם זו האפשרות המועדפת? אני מאד לא שלמה עם ההצעה הזאת. תודה

ברצוני לשאול האם low- grade סארקומה בשרירן מחייבת כריתת רחם ? ומה לגבי high- grade סארקומה - האם מחייב כריתת רחם ושחלות ?

בבדיקת חלבון עוברי נמצא HCG גבוה 122 IU/ML 4.76 mom הרופא שלח אותי לחזור על הבדיקה על מנת לוודא שהערכים לא עלו מאד ושאין לי סרטן שליה שהוא נדיר מאד. מאחר וזה נשמע מלחיץ הייתי רוצה להבין קצת יותר במה מדובר. האם בטא עולה בצורה לינארית במשך כל ההריון ? אם לא איך יידעו אם הערך השני נורמלי או לא ? האם ניתן לאבחן באולטרהסאונד ? תודה דורית

שלום עשיתי בדיקת C.T ולא הבנתי את תוצאות הבדיקה אשמח אם תוכל לעזור לי במכתב כתוב: בריאות: קיים פיזור מטאסטטי נרחב בשתי הריאות עם גושים בגודל עד 14 מ"מ. במדיאסטינום מודגמת אדנופתיה ניכרת עם בלוטות בגודל עד 22 מ"מ. שערי הריאות מוגדלים עם בלוטות בגודל עד 27 מ"מ. קיימת התעבות בלתי סדירה של הפלוירה באספקט האחורי של הריאה הימנית. קיים תפליט פלוירלי סעיר בחלל הפלוירה הימני. בתודה מראש משה מזרחי

בת 52, כשנה ללא מחזור אך דימומים דלים לא סדירים. עקב רירית מעובה עברתי הסטרוסקופיה וגרידה במהלכה הוצאו 2 פוליפים. תוצאות הביופסיה הן: polypoid fragments of endometrium showing focal simple hyperplasia& focally complex hyperplasia without atypia. fragment of smooth muslce. האם הניתוח בלתי נמנע? מה הדחיפות? האם זה מחייב גם כריתת השחלות? אני מאד מפחדת מתופעות גיל המעבר (בינתיים מרגישה מעולה). תודה.

שלום אני בת 25 וכבר שנה שאני עושה כל 4 חודשים בדיקת פאפ והיא חוזרת ABNORMAL כל הפעמים שהלכתי לרופא לאחר שהפאפ יצא לא תקין הוא עשה בדיקת קולוסקופיה וביופסיות עברתי את זה 3 פעמים עכשיו אחרי שנה הרופא החליט לטפל בזה בשיטת ההקפאה הייתי רוצה לדעת איך זה נעשה אם זה כרוך בכאב? דימומים? האם אחרי הטיפול הזה צריך מנוחה? אני יודעת שבפעם האחרונה שהוא עשה לי ביופסיות ממש כאב לי מה הסיכונים לגבי פוריות אחרי טיפול כזה ומהם אחוזי ההצלחה של הטיפול וגם מה ההבדל בין טיפול בשיטת ההקפאה ללייזר? אחרי הטיפול איך אני יכולה להגן על עצמי? הבנתי שקונדום אבל איך אני אדע שחבר שלי נקי? אנחנו 3 שנים יחד מחכה לתשובות תודה רבה

הי האם נתראה ב ESGO ? מה אתם עושים עם אשה עם סרטן רחם שלב 1B G1 כאשר מצאתים פרורי גידול בחצוצרה לא קשורים למוקוזה ויתר השילוב תקין האם אתם מגדירים אותה כשלב 3 ומה המלצתכם כאדיובנט כל טוב אילן

גם אני לא יודע אבל התחלתי ב LAVH לסגור את החצוצרות עם בי פולר בגלל מקרה כזה אילן

שלום רב, היום הסרתי בלייזר 2 קונדילומות חיצוניות, הממוקמות מחוץ לצוואר הרחם לכיוון העכוז. זוהי הפעם השניה שאני מסירה אותן. הרופא טען שאין צורך למרוח כל משחה, אפשר להתנהג כרגיל אך אסור להרטיב את המקום היום, ולא לקיים יחסי מין ביומיים הקרובים. בהסרה הקודמת, לפני כשנתיים הרופא נתן לי משחה ואבקה, ואסר לקיים יחסי מין במשך שלושה שבועות. כעת, אני מודאגת. יכול להיות מצב שבו הרופא הנוכחי קצת "מחפף"? שאלותיי - איך מתנהגים לאחר הסרת קונדילומה חיצונית בלייזר? האם היום מותר להרטיב את המקום? מתי אפשר לקיים יחסי מין? האם עליי להתעקש לקבל משחה? תודה על המענה עינת

יתכן וההוראות השונות נובעות ממיקום אחר של היבלות אסור לנו לתת הוראות מבלי לראות ולדעת מה בדיוק נעשה אני מציע לברר עם רופאך כל אי הבנה מייד

קצת מוזר - שואלת לגבי סבתא שלי הופננו לאונקולוג ביום חמישי הקרוב ואני מנסה להכין את עצמי... האשה היקרה בת 87 הגיעה לבית חולים בעקבות דימומים ממערכת העיכול והמערכת הווגינלית - לא סדירים אך מרובים. נתגלה גוש בגודל 12/15 ס"מ שמקורו כנראה ברחם או באחת השחלות, במכתב שחרור כתוב "אנדוקרצינומה הטרוגני" (מה זה אומר?) כאשר בסריקה כלל גופית לא נמצאו גרורות מערכת לב, עיכול, נשימה כולן בסדר (עברה גם אנדוסקופיה ותקין) בטן רכה אין לה כאבים יש לה מצב רוח. לא אוכלת. רופא הנשים המטפל בה הודיע לנו שהמצב סופני בגלל גודל הגידול, גילה המתקדם ואי היכולת לטפל בשלב זה. נלקחה ביופציה (ללא תוצאות עדיין) והופננו לאונקולוג ביום חמישי הקרוב. שאלותי הן: מה כדאי לשאול את האונקולוג? האם מטפלים בגיל כזה? ובמצב כזה? האם יש סיכוי לטפל על מנת להקל על ימיה האחרונים? מהם הטיפולים שבאים בחשבון? תודה לתשובתכם המהירה, טלי

היי, רציתי לשאול אותך, אם אפשר בנוגע לאמא שלי: היא עשתה אולטראסאונד לאיזור הרחם. נצפה: אורך: 60 מ"מ עובי: 55 מ"מ מרקם: שרירני הערות: הרחם אמצעי בחלל הרחם הודגם מעט נוזל, גובה עמודת הנוזל 2 מ"מ. בקיר ימני נצפה שרירן סבסרוזי בקוטר 30 מ"מ. עובי כרית הרחם: 2 מ"מ הערות: מכל צד. הערות: משמאל לרחם נצפה החזר אקוסטי בקוטר 37 מ"מ, יתכן ובמדובר בהפרעה אקוסטית מתוכן המעיים. ממליץ על U-S חוזר כאן. _______________________ רציתי לשאול מה זה אומר? איזה רופא מומחה מתעסק בזה? (האם גסטרו?, או רופא אחר?) נראה לי שכל השאר, למעט ההערות למטה, הוא בסדר.

שלום, ברצוני לקבל ייעוץ , קצת ארוך... אני בת 32 אם לשני ילדים, לפני כ8 שנים (לפני הולדת הילדים) היו לי כאבי בטן (תחתונה )לאחר בדיקת אולטרסאונד גילו לי שיש לי ציסטה שחלתית והורידו לי את השחלה ברצוני להקריא לכם את תוצאות הניתוח ואבקש אחרי הפירוט המצ"ב האם לדעתך ד"ר הדרך היחידה היא הוצאת השחלה ו/או יתכן והיה פתרון אחר. בנוסף אבקש לדעת האם זה קשור לזה שאני סובלת מהקיבה "דלקות חוזרות ונשנות" (כיום אני נוטלת לנטון ולפני פרסקופיה בקיבה) סיכום לפי דוח הניתוח מבית החולים:אבחנה של ממצא צ'יסטי שחלתי מורכב בקוטר 6 ס"מ אשר בחלקו נמצו מתאום לדרמואיד. ברדמה כללית בוצעה לפרוסקופיה שהדגימה רחם במרקם וגודל רגילים, מוסתר בחלקו ע"י הדבקות של מעי האומנטום, לאחר הפרדת המעי מהרחם והפרמטראיום השמאלי נצפה גוש רטרופריטוניאלי שהמשיך מאחורי ההדבקות למעי.בפתיחת הפיטונאום נצפתה ציסטה בקוטר של 5 ס"מ שהופרדה ונפקעה ספונטנית, מתוכה יצא נוזל צהבהב צלול, מאחוירה ובעומק האגן משמאל ציסטה סמי סולידית בקוטר 4 ס"מ אשר הוצא יחד הם הציסטה הקודמת בשקית.אודה לתשובתכם

כאשר מוצאים רק את הציסטה היתרון שימור אבר פוריות החיסרון אפשרות לפיזור גידול אם בתשובה הסופית כגידול וכן הסיכוי לחזרה ולכן לפני כל ניתוח רצוי לשבת עם הרופא המנתח ולדון לעומק לגבי כל האפשרויות הסיכונים והסיבוכיםן האפשריים מציע לך לבצע זאת בהקדם עם רופאך בברכה

ראשית תודה על תשובתך המהירה, ברצוני להוסיף לפני הניתוח לא הוחלט להוריד את השחלה כי הוחלט במהלך הניתוח .בכל אופן מה פירוש הדבקות במעי האומנטום? אני רוצה עוד ילד אחד האם כדאי למהר להרות ? תודה רבה

אני בת 48 עדיין מקבלת מחזור. עברתי קוניזציה ב4.07 בגלל CIN-2-3 בבקורת ב6.07 הקולפוסקופיה תקינה .אני מוזמנת בעוד שבועיים לבקורת הבאה.בנוסף בגלל תוצאה בפיפל של היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה של רירית הרחם קבלתי פרימולט נור 5 מ"ג משך 3 חודשים ביולי סיימתי . אולטרסאונד תקין פרט לשרירן צמוד לקיר אחורי שמאלי בגודל 13X17 מ"מ. .קרה לי כבר פעמיים שאחרי קיום יחסים יש לי הכתמה דמית קלה בניר הטיואלט בניגוב הנרתיק. יש לציין שיש לי יובש כנראה בנרתיק ומגע המיני מכאיב ולא נוח. מה דעתך מה הסיבה להכתמה הדמית ?

הסיבות האפשרויות הינן חזרה של CIN או צואר רגיש או סיבות אחרות גידול וכו ברור שאת צריכה בדיקה מאוד מדוקדקת להבדיל בין הסיבות האפשריות דר אטלס

אני בת 37 ויש לי brca1 במשך שנים קיבלתי תוצאות שנעו בין 10-12 בחודש שעבר קיבלתי 38 ביום 10 מתחילת מחזור אח"כ 30 ביום 17 מתחילת מחזור והחודש 73 -6 ימים מתחילת מחזור 1.האם רמת הסמן יכולה להיות מושפעת ממצבים של לחץ? 2.האם יתכן שזה קשור במעבר של כללית למעבדה חדשה כי מאז השתנו לי הערכים וכיצד ניתן לברר שכך-האם יש סוגים שונים של מכשירים? 3.האם ניתן לבצע ביופסיה לשחלות או שפשוט מוציאים אותן ואז בודקים?

רמת הסמן אינה מדיקת ולכן או ממליצים על בדיקות עוקבות אם גמרת את תכנון המשפחה האם שקלת לכרות את השחלות ? אם כן חבל על הזמןוההתלבטויות רצוי שבואי ליעוץ מסודר או אצלנו או אצל גינקו אונקולוג באזור מגורייך בברכה

דודתי בת 66 אובחנה לפני חצי שנה כחולת סרטן השחלות. שמענו מנשים שיש בדיקה שאמורה לראות אם הסרטן התפשט/ חזר שאורכת 3 שעות ויש לבוא אליה בצום, באיזו בדיקה מדובר?

יש שתי בדיקות חדשות בנושא CT חדש שנקרא PET שהוא יותר מדויק מ CT רגיל וכן בדיקות דם חדשות מחברת טבע הנקראות POVASIX אף אחת מהבדיקות הנל לא מדוייקות לגמריי לצערנו בברכה

בבדיקה שיגרתית נאמר לי שיש לי צניחת שלפוחית השתן בדרגה שתיים.התחלתי לאחרונה לעסוק בפעילות גופנית האם יש סיכוי שזה ישנה את המצב?יש סיכוי שהשלפוחית תחזור למקום ללא התערבות כרורגית?איזה טיפולים אפשריים חוץ מניתוח? תודה מראש וחג שמח.

עבר שבוע מאז שעברתי אצלכם ניתוח להוצאת הרחם והשחלות - בשיטת הלפרוסקופיה, והלילה חוויתי נדודי שינה וגלי חום. האם ומתי אוכל להתחיל להשתמש בתכשירים כלשהם / בטיפול דיקור, כנגד התופעות האלה? מודה לך מאוד על תשובתך, חדוה

שלום, אני כמעט חודשים לאחר לידה, רופא נשים בדק אותי ואמר שיש לי פצע בצוואר הרחם, הוא שלח אותי לעשות בדיקת קולופסקופיה ואולטרה סאונד וגינלי? כמו כן הוא אמר שיש לי צוואר אקטרופי משהו כזה.. האם יש לי סיבה לחשוש על מה זה יכול לרמוז?

1. בניתוח להוצאת פוליפ התגלו תאים ממאירים בדרגה 3. הומלץ לי להוציא את הרחם/ שחלות/חצוצצרות/ צוואר רחם ולעשות ביופסיות לבלוטות הלימפה באגן. האם השארת השחלות יכולה להגדיל סיכון להתפשטות הסרטן? (אני בת 45) 2. את ניתוח הפוליפ דחיתי מעל שנה. ראיתי ארבעה רופאים בשנה זו : הראשון שעשה לי היסטרוסקופיה אבל לא לקח ביופסיה והפנה אותי לניתוח. השני, הרופא שלי שרצתי אליו בלחץ עם הממצאים ואמר לי שאין לי מה לדאוג. השלישי, רופא שר"פ שהתייעצתי איתו והמליץ להוריד רחם. הרביעי, רופא שר"פ נוסף שעשה את הניתוח להוצאת הפוליפ בסופו של דבר. הוא אמר לי ש-99.9% מהמקרים אינם ממאירים. אבל - אני נופלת בצד הלא נכון של הסטטיסטיקה. היה לי עדיף שהיו מלחיצים אותי לבצע את הניתוח ושלא הייתי חושבת שאין מה לדאוג וזו רק שאלה של איכות חיים. נכנסו שיקולים של העדרות מהעבודה ועוד כאלו שטויות..... מדוע לא מעלים מודעות לסכנה הממאירה? האם העובדה שעברה מעל שנה בה דחיתי את הניתוח הקטינה את סיכויי ההחלמה שלי? 3. מה נהוג לבצע במצב כזה? מה השלבים? מתי מערבים אונקולוג?

שלום רב, עברתי שתי קוניזציות, האחת אחר השנייה, משום שהתוצאה של הראשונה הראתה שיש שוליים מעורבים (האם הפעם השנייה היתה מיותרת?) כעת ברצוני להיכנס להריון, אולם רופאי מצא כי צוואר הרחם קצר כעת, ואני חוששת מתהליך הקשירה של הצוואר. תוכלו בבקשה לתאר מה כולל הליך הקשירה ואיך הוא נפרם בסוף ההריון? תודה מראש

רב תודות עבור תשובתך, ד"ר בן-אריה האם אין סיכון בהרדמה מלאה בזמן הריון? האם יש הגבלות תנועתיות במצב של קשר ? מה הסיכון לעובר? תודה מראש

האם הימצאות ציסטה שפירה ב שד יכולה לגרום לרמות מוגברות של CA125 בבדיקות דם?

אם כך, על מה כן יכולה להעיד באופן תיאורטי רמה גבוהה של אלפים, מלבד ממאירות?? בבקשה כיתבו לי כל אופציה אפשרית. תודה, דנה