פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5618 הודעות
5050 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

09/07/2007 | 17:49 | מאת: חני

שלום ד"ר בבדיקת טולטראונט נתגלו הממצאים הבאים שחלה ימנית ממצא ציסטי בגודל 36/44בתוך הממצא נצפה ממצא נוסף בקוטר 26 מ"מ שני הממצאים מכילים נוזל צלול שחלה שמאל ממצא ציסטי בגודל 24/35 עם מספר מחיצות ונוזל צלול רירית 8 מרקם שרירני.האם זה מסוכן אני מתה מפחד נשלחתי לדופלר אציין שאני בת 42 בשנתיים האחרונות ניצפו אצלי אחת למספר חודשים ציסטות למנייהם שנבדקו בייסודיות ונספגו מעצמם אבל כל פעם אני מבועתת מחדש בבקשה תאמר לי אם זה מסוכן עוד דבר את הבדיקה בצעתי ממש לפני מחזור שגם הוא מזייף בתקופה האחרונה תודה רבה

לפי תאורך לא נשמע כמשהו מסוכן - אך דרושה הכרה מעמיקה יותר של המצב על מנת לתת יעוץ מסודר

09/07/2007 | 15:56 | מאת: אתי

שלום רב, לאחר ניתוח להסרת שחלות לאימי נמסרה הפתולוגיה הבאה: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. בנוסף, תשובת בדיקת ה'סי.טי פט' שלה לפני תחילת הטיפול היא: צוואר: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG, חזה: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG ב-CT נודולונים בריאה הימנית. בטן ואגן: אין לראות קליטה פתולוגית של FDG, ב-CT בלוטה כ-1.5 ס"מ באיליאקה אקסטרנה מימין עם קליטה קלושה של FDG, כמו כן הסננה בפריטונאום הקדמי ופרה-קוליק מימין ומשמאל. יתר הבדיקה - תקינה. הטיפול הכימותרפי שנקבע לאימי (בית בת 65) הוא לחצי שנה - קרבופלטין + טקסול. היא עברה כבר 3 קורסים. בפגישה האחרונה עם האונקולוגית המטפלת בה היא המליצה להפסיק את הטיפול בטענה שמה שהיא קיבלה עד עכשיו מספיק ואם היו תאים סרטניים הטיפול שקיבלה 'הרג' אותם. ערכנו בדיקת פט נוספת (אחרי שלושת החודשים ע"מ לקבל החלטה בדבר הפסקת טיפול) והיא יצאה תקינה (ה-1.5 ס"מ באיליאקה אקסטרנה מימין עם הקליטה הקלושה - נעלם!). ברצוני לדעת מה היית ממליץ? להפסיק את הטיפול בשלב זה? להמשיך? מה הסיכוי שהמחלה תשוב???????????? אנא ענה לי מפורט ככל הניתן וצייד אותי במירב המידע. בתודה גדולה מראש, אתי

האם בניתוח הראשוני הוציאו בלוטות כמקובל ? זה לא מופיע בתשובה הפתלוגית שמסרת. נתון זה חשוב ביותר גם להערכת הסיכון להישנות המחלה וגם לגבי ההמלצה על משך הטיפול, למרות שגם אם נכרתו בלוטות והן שליליות הטיפול הסטנדרטי הוא ל 6 קורסים

08/07/2007 | 20:04 | מאת: RA

שלום, מהם דרכי הטיפול השונות בוירוס לאחר שהתגלה? האם יש תרופה/משחה כלשהיא? איך אני יודעת שאני כבר לא מדבקת? האם קונדום באמת מונע את ההדבקה? תודה מראש,

אין טיפול לוירוס אלא רק בשינויים שעלול לגרום ולכן מומלץ מעקב. לעיתים מערכת החיסון של הגוף מתגברת על הוירוס ולעיתים הוא מתמיד. קונדום לא מונע הדבקה לחלוטין ואין צורך לחשוש מהדבקה , הוירוס נפוץ ביותר בכל הסובבים אותך

07/07/2007 | 20:30 | מאת: חן

לפני כשנה בעקבות דימומים ורירית מעובה בוצעה פיפל ונמצאה היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה . טופלתי 3 חודשים ב-megace ופיפל שנלקח לאחר הטיפול היה תקין . במשך כ-7 חודשים לאחר מכן הרירית היתה בין 2 ל-4 מ"מ וגם לא היו דימומים . לפני כחודש היה דימום ונמצאה רירית של 10 מ"מ . הדימום נמשך כ-5 ימים . נלקח פיפל והתשובה היתה fragments of menstrual endometrium . הבנתי מתשובתכם מלפני מספר ימים שהתשובה תקינה , אך האם יש לטפל או לעשות משהוא כדי לא להגיע שנית למצב של היפרפלזיה ? אני בת 53 . האם יכול להיות שאני בשלב שהווסת טרם הפסיקה לחלוטין ? מאז הדימום שבו נלקח הפיפל היה לי לאחר 24 ימים דימום שנמשך 4 ימים ( כמו ווסת )

את כנראה בתקופת ביניים לפני הגיל בו הוסת מוהפעילות ההורמונלית מפסיק לחלוטין. בתקופה זו יש חוסר איזון הורמונלי היכול להתבטא בדימום לא סדיר ושינויים ברירית הרחם. ניתן לטפל ולמנוע בעיות ברחם על ידי טיפול תרופתי מחזורי - פני לרופא/ה המטפל

07/07/2007 | 12:14 | מאת: h

לרופא שלום רב, לפני כחודש וחצי אובחנה אצלי בפאפס hpv + תאי סקוואמוס. בוצעה ביופסיה תחת קולפוסקופייה, טרם ניתנה לי תשובה. יש לי בן-זוג וקיימתי איתו יחסים עם קונדום וכרגע אני ברגשות אשם שמה ידבק ? הסברתי לו שיש לי ווירוס שאין טיפול בו ספציפי ועם קונדום אנו מונעים הדבקה, האם אני אמיתית בנושא או שעליי להפסיק את קיום יחסי המין כשיעבור הוירוס הנ"ל אם בכלל ? האם יש סיכוי שלאחר בדיקה נוספת במשך המעקב אצל רופא הנשים, יעלם הוירוס ? האם אפשר לקבל עידוד בנושא ??? מחכה לתשובתכם, תודה.

07/07/2007 | 12:55 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שאלתך רבות הנשים והגברים שנושאות את הירוס אך אינן יודעות ולכן אינך אשמה כמו שאינך אשמה אם היית חולה בשפעת עד כדי כך הוירוס שכיח רב הנשים מפתחות התנגדות לוירוס בשנים הראשונות למפגש איתו נקווה שגם את תעשי זאת אך אם את רוצה עצה טובה פפ שנתי אל תאזיני לעצות אחיטופל של פפ כל 3-5 שנים

05/07/2007 | 18:02 | מאת: RA

שלום, אובחנתי בקבלת הוירוס הנ"ל, הייתי רוצה לדעת מהם דרכי הטיפול השונות בוירוס זה. תודה רבה מראש,

אין טיפול בוירוס עצמו , אלא רק בנגעים שהוא עלול לגרום לכן בהעדר נגעים - מומלץ רק מעקב

06/07/2007 | 09:56 | מאת: RA

תודה, יש לי עוד שאלה אחת, מהם דרכי הטיפול הנגעים?

03/07/2007 | 14:25 | מאת: עירה

שלום רב אני עתידה לעבור בעוד כשבוע טיפול בליזר להסרת קונדילומות חיצוניות וצריבה של תאים לא תקינים CIN1 במקביל אני עושה הסרת שיער באינפרא מאזור המפשעות-האם יש הגבלה לעבור טיפול באינפרא כמה ימים לפני הצריבה החיצונית של הקונדילומות ושל צוואר הרחם? בנוסף רציתי לשאול CIN 1 נגרם רק מהזנים האלימים של HPV או יכול להתרחש גם מאותם זנים לא מסרטנים.. כלומר ממצא CIN1 הוא בהכרח טרום סרטני או שלא בהכרח נחשב לשינוי שהואטרום ממאיר?

רב מקרי CIN I במיוחד כאשר יש גם יבלות נגרמים מהזנים בלתי אלימים של HPV שאינם גורמים לסרטן. אין מניעה לטיפול קוסמטי לפני צריבת צוואר הרחם

03/07/2007 | 11:15 | מאת: ריטה

, עברתי תהליך קוניזציה לאחר גילוי CIN2-3, דקות ספורות לאחר התהליך החל דימום קשה, נשלחתי למיון ושם הוחלט לבצע ניתוח בהרדמה מלאה ולתפור את האזור המדמם, אני מצטטת ממכתב השיחרור" בחדר ניתוח בוצעה המוסטזה ע,י שלושה תפרים ויקריל 1 וכן ע"י דיאטרמיה, לאחר הניתוח קיבלה 2 מנות דם,המוגלובין ביום השיחרור 12.6" לרופא המבצע לא הייתה תשובה מספקת וברורה לגבי מה שארע, לא היה לו ברור למה זה קרה, התשובה שקיבלתי שזה דיי נדיר ומראה כנראה על תוצאות ביופסיה לא תקינות כלומר שמשהו סרטני אכן קורה בצוואר הרחם. כמה שאלות: האם הייתה פה רשלנות רפואית והרופא פשוט פצע אותי? ואם לא היכן אוכל למצוא חומר בנושא? האם התהליך הזה וכל התפרים והצלקות שישנם בצוואר הרחם כרגע ייפגעו בניסיון לידה נוסף? והאם באמת דימום רב שכזה מראה על תוצאות ביופסיה לא תקינות? מחכה לתשובות מהירות.....תודה רבה!

בודאי שאין פה שום רשלנות ולעיתים לא נדירות יש דימום רב מהרגיל שמחייב לשים תפר מה שבאמת חריג זה כמות הדימום הרב שהיה עד לצורך לתת 2 מנות דם - האם חל עיכוב משמעותי בתפירת הצוואר. עצם הדימום בכלל לא מחייב שיש בעיה רצינית בצוואר הרחם ולעיתים דלקת ובמיוחד מצב של הריון יכול להיות גורם לדימום רב, אין ברירה אלא להמתין לתוצאות הסופיות. התפרים שהושמו הם נמסים ואין להם שום השלכות לגבי העתיד

03/07/2007 | 03:46 | מאת: חגית

שלום בבדיקת pap של צוואר הרחם גילו שינויים בתאים ברמה בינונית ונישלחתי לקולפוסקופיה. אני מאוד מודאגת ,האם יכול להיות שיש לי סרטן ? ואם יש האם הרופא לפי הבדיקה יכול לגלות שיש סרטן או לחשוד תודה

הסבירות לסרטן לאחר שרופאך לא ראה ממצא חשוד ובדיקת ה PAP לא רמזה בכיוון , היא קלושה. אך עדיין אין מנוס מלפנות לבדיקת קולפוסקופיה שתיתן מענה מדויק

02/07/2007 | 12:13 | מאת: איילת

בתקופה האחרונה הרגשתי כי הבטן מתנפחת לי , וידאתי שאיני בהריון , ומישהבטן לא הפסיקה להתנפח , ניגשתי לבדיקות , ושם מצאו שמתפתח לי גידול / שרירנים ברחם, וכי הרחם שלי גדל ומצוי כרגע בחודש חמישי , ועליי להסיר את השרירנים , אחד בגודל 9 ס"מ השני בגודל 6 ס"מ והשלישי - מעט קטן יותר, איני זוכרת את גודלו . אני בת 33 , רווקה , מתכננת להתחתן ולהיכנס להיריון בקרוב , ורציתי להתייעץ לגבי האופציות העומדות בפניי . כמו גם אם וכנראה שאצטרך לעבור ניתוח, להסרת השרירנים הללו , הייתי שמחה מאוד אם אפשר יהיה להמליץ לי על מנתח שמתמחה בתחום , ואשר אוכל להפקיד בידיו את היקר לי מכל, הרחם - שבעזרתו אוכל ללדת בעתיד . תודה איילת

בהחלט מדובר ברחם מאד גדול וסבירות להזדקק לניתוח, אך ללא הכרה מדויקת של המקרה כולל מיקום השרירנים , קשה לי ליעץ לך על הניתוח. פני לדר גולדשמיט בביח בלינסון ורמת מרפא אסותא פ"ת או לדר סוריאנו תל השומר

02/07/2007 | 08:23 | מאת: שריר

האם יש הגבלת גיל במתן החיסון, לפי ההסבר מהאחות החיסון ניתן לילדות עד גיל 15 האם נכון?

02/07/2007 | 13:52 | מאת: רעות

התווית החיסון היא עד גיל 26.

האישור בנתיים הוא עד לגיל 26 שנים

שלום רב, בבדיקת פאפ יצאה תוצאה של satisfactory for evaluation endocervical cells present וב- תוצאות נרשם epithelial cell abnormality low garde squamous intraepithelial lesion (LSIL מה משמעות התוצאות ? האם זו "הערכת סיכון" לחלות בסרטן או שזה מראה על המצב האמיתי של התאים. האם זה מבחינת הסתברות או התאים עצמם ? מה המשמעות ששתי בדיקות כאלו בהפרשים של חצי שנה ? האם יש לזה קשר עם שינויים הורמונליים (באותם החודשים בערך המחזור שינה את התאריך שבו הוא מגיע). אודה לתשובתכם בהקדם. תודה רבה מראש.

אין כל קשר לשינויים הורמונלים התוצאה של ה PAP מחשידה שינויים קלים בלבד מישניים לזיהום בוירוס HPV מומלץ מעקב במקרה זה או על ידי PAP חוזר עוד מס חודשים , או על ידי קולפוסקופיה שזה הסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם הסיכון ללקות בסרטן במצב זה קרוב לאפס ורק מצריך מעקב צמוד על מנת להימנע מאפשרות נדירה זו של התפתחות סרטן

שלום, קיבלתי את אותה התוצאה כמו luni ורציתי לדעת אילו עוד גורמים פרט לוירוס HPV יכולים לתת את התוצאה הנ"ל.

30/06/2007 | 23:52 | מאת: תמי

שלום, אני בת 24, אובחנתי כבעלת HPV מסוג 16, 18 (עם חשד לזנים נוספים, ללא יבלות) . לאור CIN- 2 שנמצא בביופסיה שערכתי עברתי הליך קוניזציה בצוואר הרחם (מלפני כשלושה חודשים). בדו"ח תוצאות הבדיקה הפתולוגית נכתב כי" בצוואר תהליך דלקתי כרוני וחריף עם יצירת זקיקים לימפטיים.באזורים רבים נראה חסר מלא או חלקי של האפיתל מעל לאזור הדלקת. מוקדית (בשעות 8 ו-12) נראית באפיתך אטיפיה ציטולוגית בשכבות התחתונות, יתכן על רקע רגנרטיבי אך לא ניתן לשלול דיספלזיה בדרגה נמוכה. השוליים אינם מעורבים. אבחנה: KOILOCYTOSIS, SQUAMOUS METAPLASIA, FOLLICULAR CERVICITIS. רציתי לשאול מספר שאלות: - מה משמעות הממצאים, ומה פירוש המילה "רגנרטיבי" - האם העובדה שבגילי הצעיר כבר חל שינוי בתאים משמעו שרוב הסיכויים שאצטרך לעבור ההליך שוב והסכנה לחלות בסרטן צוואר הרחם/פגיעה בפוריות בעקבות ההליכים גדולה יותר - אני מקיימת יחסי מין ללא קונדום עם חברי, החיכוך די כואב לי וכן פעמים רבות מופיע לי דימום קל מאוד לאחר מכן - ממה יכול כאבי לנבוע, והאם ניתן לעשות משהו בנידון. בנוסף מתלונן חברי כי לאחר קיום יחסי מין עימי חש צריבה בעת מתן שתן ומעין "הרגשת כבדות"- ממה יכול כאבו לנבוע? - מהי המשמעות של קיום הוירוס אצל חברי, האם ניתן לבדוק האם נדבק (למרות שמן הסתם שכן). תמי

אין קשר בין ממצאי צוואר הרחם שלפי תאור התוצאות יצאו תקינות לחלוטין למעט רמז לנוכחות הוירוס HPV, לבין כאבים או צריבה בזמן יחסים. ככל שגיל האישה צעיר יותר כשלך , קיים סיכוי רב להחלמה מלאה מנוכחות הוירוס, אך גם אם הוירוס יתמיד, במקרים רבים מעקב בלבד הוא מספק אצל גברים שהם גם נשאים של הוירוס וגם מדבקים, נדיר ביותר שיגרם שינוי כדוגמאת CIN בנשים

30/06/2007 | 16:16 | מאת: יעל

שלום-אני בת 47 נשואה +3 ילדים לפני כשנה עברתי כריתת רחם+צואר רחם האם עלי להבדק בבדיקת פאפס או כל בדיקה אחרת באופן שיגרתי רופאת הנשים שלי לא הפנתה את תשומת ליבי לכך.תודה מראש.

מומלץ להמשיך ולהבדק באופן שיגרתי , ולגבי PAP במידה והסיבה לניתוח לא היתה בעיה בצוואר הרחם, אז אין צורך בבדיקות PAP מכיפת הנרתיק, אלא אם יופיעו סימנים לא תקינים

30/06/2007 | 13:16 | מאת: GIL

בצעתי בדיקת PCR ויצאתי חיובי ל4 זנים אין נגעים שנראים לעין וגם לא בקולוסקופיה שאלתי היא מה יעלה בגורלי האם לא אוכל לקיים יחסי מין לעולם????האם אשאר לבד כל חיי??? שאלה נוספת מה הסיכונים אצל גברים בעניין.........יש לציין שנכנסתי לדכאון קשה מהעניין אני בטיפול וחי על כדורים נוגדי דכאון עברה שנה מאז הגילוי... יש מצב אצא שלילי בPCR מה אפשר ללמוד מזה? מה הסכון לגברים? האם מומלץ לי לא לקיים יחסי מין כלל ...מה לעשות?כמו כן כמה שאלות על ביקת הPCR ועל יעילות הבדיקה האם הבדיקה הזו אמינה? האם יש סיכוי גבוה שאדם יישא את המחלה וייצא שלילי...? אם אני יוצא שלילי בהנתן שהיה לי את המחלה האם בחורות שאני בא עמן במגע צריכות להיות תחת מעקב? האם אני נחשב מדבר גם כאשר הPCR שלילי...? אני רוצה הסבר כיצד אדם שהיה לו את המחלה וכעת PCR שלילי אמור להתנהג ...תודה

הן גברים והן נשים שנמצאו חיבים לHPV יכולים בהמשך להמצא שליליים מאחר ובחלק ניכר מהמקרים מערכת החיסון של הגוף מתגברת על נוכחות הוירוס. אבל ללא קשר גם גברים שהם חיוביים (ולמעשה אין שום סיבה לגבר לבצע את הבדיקה) לא צריכים להימנע מיחסי מין. מדובר בוירוסים מאד נפוצים שקימים אצל רבים שכלל לא מודעים לזאת ורק מיעוט מהנשאים יפתח מצבים טרום סרטניים ועוד יותר מיעוט סרטן ממשי. לכן לא צריך להפסיק לחיות, אלא רק להיות המעקב

28/06/2007 | 19:21 | מאת: חן

מה אומרת תוצאת הפיפל הזו - fragments of menstrual endometrium הבדיקה נלקחה בזמן דימום . בת 53

התשובה תקינה (רירית רחם תואמת לוסת)

28/06/2007 | 18:47 | מאת: מיא

שלום אני בת 15 ואני מתעמלת בהתעמלות קרקע , לפעמים יוצא שאני מקבלת מחזור על ימי החוג ולכן אני לא יכולה ללכת אפילו שאני מאוד רוצה, כיום אני מתעמלת פעם בשבוע אבל בשנה הבאה אני רוצה להתעמל יותר ואני לא יודעת מה לעשות? חבל לי להפסיד שיעורים הם גם נורא יקרים. אשמח אם תתנו לי עצה. תודה מיא.

זה לא הפורום המתאים אך ניתן לשקול טיפול בגלולות

27/06/2007 | 21:27 | מאת: loren

ערב טוב...לפני שבועיים עשיתי ביופסיה עקב בדיקת פאפ לא תקינה ולפני 4 ימים קבלתי תשובות... adenocarcinoma well differentiated most likely of cervical origin immunostains to follow האם אפשר לקבל הסבר על מחלה זו? ומה הטיפול המומלץ ? האם צריך לעבור כריתה חלקית או מלאה? איזה בית חולים מתמחה במחלה זו? עשיתי בדיקות דם ושתן...ויש ממצא אחד שמופיע באדום..... KLEBSIELLA PNEUMONIAE - 00 מזה אומר?? עשיתי גם ממוגרפיה הבדיקה תקינה.. תודה מראש.

אומנם בביופסיה נמצא סרטן בצוואר הרחם. ההחלטה על סוג הטיפול, ניתוח לכריתת הרחם או ניתוח לכריתה חלקית או טיפול אחר תלוי בגילך ,בגודל הגידול ובבדיקות אחרות שאת צריכה לעבור - מומלץ לפנות בהקדם ליחידה גניקולוגית - אונקולוגית באחד מבתי החולים בדיקת השתן מראה שיש דלקת שדורש בדרך כלל טיפול אנטיביוטי ואין לכך קשר לסרטן בצוואר הרחם במידה ויהיו שאלות נוספות אשמח לעזור

30/06/2007 | 17:08 | מאת: loren

אני בת 35... האם זה הכרחי לעבור גם כריתה של הרחם? לגבי בדיקות עשיתי בדיקות דם, שתן, ממוגרפיה, ומחר אני עושה pet ct ... אני לא יודעת איפה לעבור את הניתוח...איזה בית חולים מתמחה בניתוח כזה? ולגבי דלקת בשתן ...קבלתי אנטיביוטיקה זינט ל 5 ימים... מה קורה לאחר הניתוח ???

אומנם בביופסיה נמצא סרטן בצוואר הרחם. ההחלטה על סוג הטיפול, ניתוח לכריתת הרחם או ניתוח לכריתה חלקית או טיפול אחר תלוי בגילך ,בגודל הגידול ובבדיקות אחרות שאת צריכה לעבור - מומלץ לפנות בהקדם ליחידה גניקולוגית - אונקולוגית באחד מבתי החולים בדיקת השתן מראה שיש דלקת שדורש בדרך כלל טיפול אנטיביוטי ואין לכך קשר לסרטן בצוואר הרחם במידה ויהיו שאלות נוספות אשמח לעזור

30/06/2007 | 23:19 | מאת: מירי

לורן שבוע טוב. צר לי לשמוע שגם את חלית במחלה אבל אל תדאגי הכל יהיה בסדר תהיי חזקה ותעברי את זה בשלום . מחר את עוברת בדיקה לדעת מה גודל הגידול ולפי בדיקה זו ידעו מה גודל הניתוח שתעברי . אני מקווה בשבילך שלא תצתרכי יותר מניתוח קטן.גם אני עברתי את הסיפור אני כבר שנתיים אחרי אם תרצי לדעת עוד פרטים תשאלי ואשמח מאוד לעזור,אני יודעת כמה ברגעים קשים כאלה יש חששות וכמה שאלות לגבי כל מיני פרטים שרוצים לדעת לכן אם אני יוכל לענות לך על שאלות ולתת תשובות על פרטים מסויימים אז אני פה בשבילך בכל שעה כל היום אני מאחלת לך הצלחה בניתוח ובהמשך . מירי.

27/06/2007 | 15:31 | מאת: ח.

במיקרה קראתי באתר רפואה משלימה על "מבצע" (כספי) למתן חיסון נגד סרטן צוואר הרחם. האם יש כזה דבר ? חיסון נגד סרטן ??? ואם כן איך מגיעים לקבל אותו ?

הוכח שסרטן צוואר הרחם נגרם על ידי וירוס הנקרא HPV ולאור זאת הצליחו לפתח חיסון כנגד תת הסוגים הנפוצים של הוירוס. ואומנם החיסון הזה אושר לאחרונה לשימוש בארץ ובנתיים ניתן לקבלו בצורה פרטית ויש סיכוי רב שבזמן הקרוב תהיה השתתפות של ביטוחים המשלימים. ניתן לפנות לרופא נשים לקבלת החיסון

02/07/2007 | 13:59 | מאת: נעמי

החיסון כבר קיים בביטוחים המשלימים בהנחות משמעותיות!!! ניתן לקבלו אצל כל רופא ולקנותו בבית מרקחת של הקופה.

08/07/2007 | 13:50 | מאת: מ.

מה הם התנאים של קבלת החיסון?

27/06/2007 | 14:23 | מאת: GIL

איזה זנים נבדקים בPCR? ולאיזה זנים ניתן החיסון?

יש מספר ערכות מסחריות שבודקות PCR למיטב ידיעתי כולן בודקות את 16 ו 18 השכיחים ביותר לגרימת סרטן ועוד מספר זנים "מסוכנים" כ 31 33 45 החיסון הוא כנגד 16 ו 18 הגורמים למצבים טרום סרטניים וסרטן וכנגד 6 ו 11 הגורמים השכיחים ל קונדילומות

אתמול ביצעתי בדיקת קולפוסקופיה עקב תשובת פפס- S.I.L LOW GRADE (לציין בעבר מספר ארועים של PCB ??? בבדיקה הרופא אמר שהוא רואה שצוואר הרחם לא תקין (לדבריו "לא ניראה יפה" ומקווה שזה רק ויראלי חולף) והוא ראה NABOTIAN CYST מה פירוש המשפט ?? ושזה מתאים לקונדילומה ?? עוד כתב בבדיקה - "אזור קטן עם ACETO-WHITE חיובי בשפה אחורית. נלקחה ביופסיה בשעה 6 " ???? (כמובן לברר ביופסיה בעוד שבועיים). האם אפשר לקבל פרוש לבדיקה ? מצטערת על כל השאלות ולמרות שהרופא מנסה להסביר לי ולהסביר לי ולא לדאוג וכו' וכו אני מאוד לחוצה. עכשיו עליי לחכות שבועיים במתח. האם אוכל לקבל קצת יותר אינפורמציה ממה שקיבלתי במרפאה לאחר הבדיקה. אודה על תשובתכם.

באמת שאן סיבה לדאגה PCB - דימום שלאחר יחסים NABOTHIAN CYST - ממצא נורמלי שנראה בכל צוואר רחם תקין ACETO-WHITE: אפיתל לבן שייתכן שיש שבאיזור זה נגרמו שינויים על ידי הוירוס HPV- שינוי זה לרב לא קשור לממצא משמעותי - אך אין ברירה אלא להמתין לתוצאת הביופסיה בסיכום לא לדאוג

26/06/2007 | 13:13 | מאת: טלי

אני בת 29 לאחר לידה. אני מניקה ולמרות זאת היה לי דימום קל המלווה בכאבי מחזור. מאחר ואני דתיה השומרת נידה לפני הליכתי למקווה עשיתי בדיקה וגיליתי מעין טיפת דם שנמצאת תמיד באותו האיזור. בנוסף אני סובלת מיובש בנרתיק ומכאבים נוראיים בעת קיום יחסי מין. לפני מס' ימים התראיין רופא בטלוויזיה שתיאר תסמינים אלו בהקשר לסרטן צוואר הרחם. שאלתי היא איזה בדיקה יכולה לאתר זאת - האם בדיקת פאפ סמיר? האם כל רופא נשים מבצע בדיקה זו? האם התסמינים שתיארתי יכולים להיות קשורים לדבר אחר מלבד הסרטן?

הסיכוי שמדובר בסרטן צוואר הרחם הוא קלוש ביותר וקרוב לודאי קשור לשינויים הורמונליים שלאחר הלידה. מומלץ להבדק על ידי רופא\ה נשים ולבצע PAP

26/06/2007 | 00:15 | מאת: ד.

שלום רב, לאחר בדיקת פאפ שלחו אותי לקולסקופיה ומיד עשו לי ביופסיה. תוצאות בדיקת הביופסיה: התקבלו 2 קטעי רקמה. הקטע הגדול במימדים 0.1X0.1X0.8 ס"מ, צבע לבן בדיקה מקרוסקופית Cervical biopsy - HPV koilocytosis AND focal CIN 1 Snomed: T - 83000, M - 74006 ראשית, מה אומרות התוצאות הללו? רופא הנשים אמר לי שיש שתי אסכולות: 1. ב-40% מהמקרים הגוף מרפא את עצמו, ולכן יש הממליצים להמתין. 2. לצרוב וגמרנו - והוא בעד צריבה. אמר שלא מסוכן או בעייתי. הוא נתן לי הפניה למרפאת צוואר הרחם, כשהתקשרתי אמרו לי לבוא למעקב עוד חצי שנה. מה עלי לעשות עם שתי תשובות סוטרות? האם צריבה מוחקת את התאים ואת הוירוס? (האם יש וירוס??) אשמח לפרטים ומידע. תודה ד.

יש לי פרטים נוספים ושאלה: אני בת 35, לא עברתי הריונות. האם לא כדאי לתת זבנג וגמרנו. לצרוב ולסיים את העניין. האם הצריבה מסוכנת? האם אחרי צריבה נותרים תאים לא בריאים או שנותרות שאריות לא רצויות בגוף בכל מקרה? תודה. ד

ראשית אין סיבה לדאגה כי באמת מדובר בממצא קל שיכול לחלוף מעצמו ללא טיפול. צריך לזכור שגם הטיפול בצריבה הוא כנגד השינויים ולא כנגד הגורם וירוס ה HPV. בכל מקרה עם וללא טיפול צריך להמשיך מעקב והוירוס יכול להתמיד ולגרום להישנות הנגעים. לכן נראה לי הגיוני ההמלצה למעקב

25/06/2007 | 20:18 | מאת: חסויה

שלום רב, אני במאו מפוחדת ואינני מבינה איך הגוף פועל במצב של קיום וירוס אלים (מסרטן)-HPV נמצאו אצלי ואצל בן זוגי קונדילומות ובביופסיה שערכתי נמצא CIN1 אם הוירוס נשאר בגופנו ולפעמים גם נשאר לעד, אז מדוע שהממצא הטרום סרטני לא ישוב ויחזור לאחר טיפול בקוניזציה או צריבה בלייזר כלומר, אם הוירוס המסרטן נשאר בגוף למה שלא יווצרו מחדש תאים טרום סרטניים (קראתי שזה לרוב לא חוזר ואינני מביהנה את המנגנון) קראתי שבגילוי מוקדם כשלי ובשלב זה טיפול נכון ומעקב מבטיחים 100% החלמה האם זה נכון?

קימים מספר תת סוגים של HPV ולרב הסוג שגורם לקונדילומות ו CIN I לא גורם לסרטן. אין אומנם טיפול יעיל להכחדת הוירוס , אך מערכת החיסון של הגוף יכולה להעלימו. גם אם הוירוס נשאר כפי שכתבת, למעשה על ידי מעקב וטיפול נכון לפי הצורך ניתן למנוע כל סיכון לסרטן צוואר הרחם כך שאין סיבה ממשית לדאגת יתר

25/06/2007 | 17:46 | מאת: לילי

לפני 3 חודשים עברתי קוניזציה בגללCIN-3. אני מוזמנת בעוד יומיים לקולפוסקופיה ופאפ בקורת אחרי הקוניזציה .לפני שבוע קבלתי ווסת, וכיום יש לי הפרשות קלות עם ריר דמי בלי דמום .האם במצב זה אפשר לבצע פאפ וקולפוסקופיה או חייב, שלא תהיה שום הפרשה אדמית או חומה, והאם מיד יום אחרי ,שאין הפרשות דמיות כן אפשר לבצע .תןדה רבה.

דימום קל והפרשה אינם מפריעם לביצוע קולפוסקופיה, אך לרב אינם מאפשרים בדיקת PAP

25/06/2007 | 14:55 | מאת: צליל

אני בת 47+2 ילדים .עדיין מקבלת ווסת. אני כבר כתבתי, שעברתי קוניזציה בלולאה חשמלית לפני 3 חודשים. ובתוצאות -ECC תקין . בנוסף-נמצא CIN2-3 עם שוליים מעורבים בקונוס החיצוני. מוזמנת בעוד יומיים לבקורת פאפ וקולפוסקופיה. שאלתי, שמאוד חשובה לי, האם בבקורת בכל מקרה יקחו לי ביופסיה מהמקום של השוליים המעורבים ,או אם לא יראו אזור חשוד, לא יקחו ביופסיה ?האם תמיד רואים אם נשאר נגע או לא תמיד, והאם יהיה מצב ,שיקחו ביופסיה יש להבין מזה ,ששוב ימצאו לי CIN2-3 או גרוע מזה? ובאיזה מצב ממליצים על כריתת רחם ? אני שואל כדי להתכונן לגרוע מכל. כדי לא להיות מופתעת . הרבה תודה על הסבלנות העזרה והתמיכה בתקופה קשה כזו, שנחתה עליי .יש לציין שגם חוסר הידע והמתח תורמים את חלקם בחרדה. הרבה תודה. אתם באמת עוזרים לי תבורכו. |

במרבית המקרים לא יראו שארית של נגע ואם כן אז לוקחים ביופסיה שוב הסיכוי שיימצא משהו חמור יותר הוא קלוש בדרך כלל הטיפול בקוניזציה הוא מספק ורק במקרים שממצאים מתמידים או חוזרים שוקלים טיפול דרסטי יותר של כריתת רחם בהצלחה

25/06/2007 | 10:53 | מאת: HUFH

מדובר על אשה בת 73 עם סרטן שחלות חוזר עם פיזור באגן ולבלוטות ,לאחר הפוגה של 4 חודשים מתום הטיפול הכימוטרפי האחרון שהיה קרבופלטין + טקסול. הטיפול המוצע הוא קרבופלטין ב6 מחזורים אחת ל- 3 שבועות . האם הטיפול יעיל? , מה משמעות הפיזור בבלוטות באזור האגן , שער הכבד והחזה (צוואר ועצמות נקיים כמו כן אין פגיעה בכליות בלבלב או בכבד) נכון לעכשו חשה בטוב האם יכולה להיות התדרדרות פתאומית ללא סימנים מוקדמים??

לרב אין התדרדרות פתאומית אלא הדרגתית ואין משמעות רבה למיקום חזרת המחלה לרב בחזרת מחלה תוך זמן קצר מ 6 חודשיםממליצים לנסות טיפול בתרופות אחרות מאלו שניתנו כבר לכן איני מבין מדוע הומלץ שוב קרבופלטינום

24/06/2007 | 23:53 | מאת: נעמה

ד"ר שלום, אני מחפשת מידע מפורט יותר על CIN1-האם תוכלו להפנות אותי למאגר מידע באינטרנט המידע דיי שיטחי, רציתי לדעת מה הסיכוי באחוזים שבאבחנה של CIN1 טיפול ומעקב אכן הממצא יהפוך סרטני, מהם אחוזי ההחלמה? עד כמה נפוץ ממצא זה בנשים? מה אופי הטיפול הנפוץ בממצא זה?

באינטרנט מאות אתרים בנושא וגם בעברית באתר זה (HPV) וניתן למצוא גם אתרים רציניים הסיכוי ש CIN I יהפוך לסרטני הוא קלוש ביותר במיוחד באם מתמידים במעקב נכון זהו ממצא נפוץ ביותר בנשים, ניתן לעקוב בלבד מאחר שבחלק גדול מהמקרים זהו ממצא חולף שמוכחד על ידי המערכת החיסונית של הגוף וככל שהאישה צעירה יותר (שנות ה 20) הסיכוי לריפוי ספונטני גדול יותר. במידה ואין ריפוי עצמי והממצא מתמיד או גורם לדימומים לא סדירים ניתן לרפא זאת בטיפול פשוט על ידי צריבה בלייזר או בקור

24/06/2007 | 21:24 | מאת: אורנית

שלום רציתי לדעת מהו הטיפול הנפוץ בCIN 1 אם הוא מלווה בדימומים לא סדירים ובקיום יחסים, בנוסף רציתי לדעת: אם אובחנו אצלי קונדילומות והתגלתה קונדילומה אחת באשכיו של זוגי ואני מקיימת מין אורלי עם בן זוגי (בתכיפות דיי גבוהה) האם עליי לבדוק שאיין לי קונדיללומות/ את הנגיף בפה? אם כן היכן לבצע את הבדיקה? מה הסיכוי שהנגיף יעבור לפה? תודה.

CIN I לא מחייב טיפול אלא אם הוא מתמיד או גורם לדימומים כפי שתארת ואז מומלצת צריבה של הצוואר (בלייזר, קור, חשמל) מין אורלי יכול לגרום להדבקה בלע - רופא שיניים, פה ולסת וכן רופא אף אוזן גרון יכולים לודא באם היתה הדבקה

24/06/2007 | 13:18 | מאת: עירית

פרופ שלום, אני מבולבלת ומפוחדת מעניין מסויים, עקב דמומים בקיום יחסי מין הופנתי למרפאת צוואר רחם, שם נעשו לי פאפ וביופסיה ונאמר לי שנגע קטן שיש לי בפות הינו קונדילומה, כעת הגיעו התוצאות ויש סתירה מסויימת, הפאפ יצא תקין אין עדות ל HPV-בעוד שהרופא זיהה קונדילומה, למרות פאפ תקין הביופסיה איננה תקינה- בביופסיה אובחנו CIN1 ודלקת כרונית, אינני מבינה איך יש לי שינויים טרום סרטנים(עפ בדיקה) וקונדילומה (על פי דברי הרופא) ומנגד אין עדות בבדיקה לHPV ופאפ תקין? בנוסף,לאן עליי לשלוח את בן זוגי על מנת שיטופל (אני חושבת שיש לו קונדילומה יחידה על אשכיו-נראה כמו יבלת כרובתית) -

PAP תקין אינו אומר שאין נגע או וירוס מאחר ו PAP לא מדויק ב 100% וקורה שהוא מפספס גם מצבים מתקדמים יותר. לאור הממצאים אצלך ובעלך מומלץ טיפול (גברים בדרך כלל מטופלים על ידי רופאי עור ולעיתים גם אורולוגים ורופאי נשים)

24/06/2007 | 12:33 | מאת: ט.מ.

שלום אני טירואידית מטופלת באלטרוקסין עברתי טיפולי פוריות יש לי 2 בנות מטיפולי IVF 2 ניתוחים קיסריים וכיום הבלוטה לא מאוזנת ואני במעקב אנדוקלינולוג לאיזון למעקב של רופא נשים ה- tsh עדיין לא תקין הפרולקטין 112 והרופא ממליץ על ביופסיה וכאן שאלת הפחד -- מדוע ?? מדוע עולה החשד בברכה ט.מ.

לא קשור לסרטן צואר הרחם - מהיכן בגוף הומלץ לעשות ביופסיה ולמה ?

לפני כחודש עברתי בדיקת פאפ שנתית(אני משתדלת לעבור פעם בשנה)התשובות לא היו תקינות והוזמנתי לבדיקת הקולו... שם הרופא לקח ביופסיה ואמר לי בעדינות רבה שזה נראה לו כמו הוירוס(אני מניחה שהוא לא טועה זו המממחיות שלו הוא חזר ואמר שאין לי סרטן צוואר הרחם (בעקבות הלחץ שנכנסתי אליו)והוא צחק ממש שהוא מוכן לחתום לי על כך שאין לי סרטן האם באמת הוא יכול היה לראות מצב סרטני בבדיקה?? ואם זה אכן הוירוס למה עלי לצפות בהמשך אילו אופציות\?? אני ממש בדכאון לא אוכלת חרדה נוראית מצב רוחי בשפל יש לציין שהשנה הקדמתי את הבדיקה בחודש עקב שריפה וצריבה נוראית בנרתיק שלא מגיבה לשום טיפול וכן כאבים בזמן יחסי מין וכאב מתמשך בשחלה הימנית וכן כאב במותן הימנית מזה לפחות 3-4 חודשים ערכו לי סי טי בטן ולא מצאו כלום גם אולטראסאונד וגינלי לפני כחודשיים וגם אולטראסאונד בטן והתשובות הי ו טובות מעבר לחרדה מן התשובות אני סובלת מצריבה ושריפה נוראית ובטח מצבי הנפשי לא מוסיף אשמח לכל תובנה והתייחסות תודה מראש אמלי

שאלה יש לציין שיש לי סימנים של מעי רגיז ב3-4 חודשיים אחרונים האם עלי לעבור בדיקת פרוקטולוג לשלילה של הדבקות בפי הטבעת (הסימנים הם כאבי בטן יציאות רכות ובלתי סדירות נפיחות בבטן האם אני נסחפת בהיסטריה שלי תודה ומקווה להבנה על לחצי

כן את נסחפת ראשית למרות שרופאך לא "חתם" לך , ברור שאין לך סרטן, כי אחרת הוא היה רואה ממצא. זה שעברת בדיקות PAP תקינות וחוסר ממצא ודאי בקולפוסקופיה יכולים להרגיעך שאין כל דבר רציני.אך אין ברירה אלא להמתין לתשובה סופית של ביופסיה באם יש נגע טרום סרטני ובאיזה דרגה על מנת להחליט איזה מעקב ואפשרות של טיפול מומלצים - אך בודאי שאין מקום לדאגות מיותרות. אין כל קשר בין ממצאים בצוואר הרחם לכאבי הבטן שהיו לך, למעי הרגיז או לצריבה הנרתיקית - הוירוס HPV לא גורם לאף אחז מהתלונות הללו שדורשות ברור וטיפול לפי הצורך

24/06/2007 | 01:27 | מאת: נעמי

אני נשאית גן לסרטן שד. עשיתי ניתוח להוצאת שחלות ובעקבות יובש בנרתיק רופא הציע לי "וגיפם". באזהרות על עלון הצרכן של התכשיר כתוב:"לא להשתמש בלי להתייעץ עם רופא אם במשפחה היו גידולים בשד"....אני יכולה לחיות עם יובש בנרתיק אך איני מוכנה לסכן בכלל את מאמצי המניעה שאני עושה נגד הסרטן. האם, אפילו במידה קטנה, ה"וגיפם"מעלה סיכון לסרטן שד, שחלות או רחם? בברכה נעמי

לוגיפם בעיקר השפעה מקומית בלבד על הנרתיק, אבל כמות קטנה מאד של אסטרוגן החומר הפעיל נספג למערכת הדם. אין כל סיכון לסרטן שחלות שנכרתו העדויות לגבי תוספת הסיכון לסרטן השד לא ברורות לחלוטין, אך אם בכלל יש תוספת סיכון היא מאד מאד קטנה לכן ההחלטה צריכה להיות בין איכות חיים לבין אי ודאות לאפשרות של תוספת סיכון קטנה ביותר

23/06/2007 | 23:17 | מאת: רמי

לפני כשנה + החלטתי לברר האם יש לי HPV וזאת בגלל ששכבתי עם משהי ללא אמצעי מניעה ולאחר שעשיתי את כל הבדיקות למחלות המועברות במגע מיני לפחות הנפוצות ....עשיתי מה שהדר באתר מציע והלכתי לרופא נשים מומחה בעניין של קונדילומה הבנאדם בדק אותי ישבן איבר מין שק אשכים השתמש בחומצה שהדר מדבר עליה כאן באתר ולא גילה כלום הוא אמר שמבחינתו אני בריא אבל אם אני ממש רוצה להיות בטוח אולי כדאי שאעשה PCR בבדיקת הPCR יצאתי חיובי ל4 זנים מאז חיי הפכו לגיהנום אני לא יוצא שנה שלמה עם נשים כמעט לא יוצא מהבית פשוט כואב לי........הרופא אמר שיש מצב שזה יחלוף בזמן הקרוב אבל באמת......יש שני מצבים האחד שזה באמת יחלוף לבד ואז איך אני ייגש לבחורה בפאב ויצחיל איתה הביטחון שלי שואף לאפס כבר מה אני יגיד לה היה לי קונדילומה עכשיו אני בריא יש בדיקת PCR....יש לציין שקראתי כל חומר אפשרי על המחלה כולל מאמרים באנגלית ויש הרבה חומר בדיקת הPCR בודקת זנים ל70 אחוז מהנגיפים שפוגעים בבני אדם כלומר גם עם PCR שלילי עדיין אני יכול למשהי ליבלות או סרטן בצוואר הרחם אז מה אני יאמר לאותה משהי שאני בפאס סתם כך או יתאהב חוץ מזה יש אפשרות השניה שממנה אני הכי פוחד שאכן תצמח לי יבלת ויטפלו בי כירורגית (לייזר לא יודע אם לייזר זו פעולה כירורגית)אבל זה מספיק נורא לחשוב שיטפלו לך בלייזר באיבר המין ומה אז?????איך אני יכיר משהי ????עולמי חרב עליי אני חשוב כמת.......מבחינה רפואית נטו אני לא ממש יודע מה קורה כי כל אחד אומר דבר אחר......אבל כל עוד יש מצב שאגרום למשהי בעולם הזה ייסורים אני לא אקיים יחסי מין וזה כנראה יקרה עד יום מותי.מקווה שיגיע כמה שיותר מהר.......

25/06/2007 | 05:59 | מאת: ד

ממש ממש, אבל ממש ממש לא מקובל כמוך יש עוד מיליוני ומאות מיליוני גברים ונשים בעולם ואין זו סיבה להמנעות מיחסי מין כי רק באחוז קטן ביותר מהנשים שנדבקות בנגיף יפתחו קונדילומות או מצב טרום סרטני שהוא אומנם מצב לא נעים אך לא מהווה סכנה בריאותית. ועוד הרבה יותר נדיר שנשאית של הנגיף תלקה בסרטן צוואר הרחם ואם מצבך כל כך נואש , הנה יש לך תקוה כעת אושר לשימוש החיסון שמונע למעלה מ 90% ממקרי קונדילומות ולמעלה מ 70% ממצבים טרם סרטניים

25/06/2007 | 07:18 | מאת: ROT

שלום לך,אני לא רופא אך יש לי מספר דברים לאמר לך: א'-כל הכבוד על התחשבותך בבנות הזוג העתידיות. בטוח שלאדם מצפוני כמוך יש הרבה איכויות להציע חוץ מ"זה". ב'-בשעת הצורך התעקשות לשימוש בקונדום יכולה להשתיק את יסורי המצפון. ג'-מקריאה בפורום תוכל להבין שגם נשים בכל גיל מתמודדות עם סיפורים קשים יותר ועדיין יוצאות לפאבים מבלות ומקימות משפחה אז תתעודד וקח את זה בקלות יותר אתה לא סובל חלילה ממחלה סופנית או משהו. ד'-לפעמים שיחות עם אדם מקצועי יכולות לעזור לראות את המצב ביתר בהירות למרות החרדות האישיות שבהם אתה שרוי כרגע.

25/06/2007 | 07:53 | מאת: רמי

יופי אבל מי רוצה להשתמש בקונדום כל חייו מבחינתי זה נכות לכל דבר ועניין דבר שני אני כן בטיפול מאז העניין כי נכנסתי לדכאון מאוד קשה.......

23/06/2007 | 13:48 | מאת: טלול

אני 4 חודשים אחרי לידה רגילה.לאחרונה התחילה אצלי הפרשה ( צהוב ירוק מוגלתית?)וכאבים בבטן תחתונה. בבדיקה אצל הגניקולוג נמצא כי התפרים הפנימיים לא התאחו טוב נוצר פוליפ שיש להסירו- קיבלתי הפנייה למומחה .נקבע לי תור לעוד שבועיים. עדיין לא קיבלתי תשובה מה מקור ההפרשה- בינתיים הופיעו אצלי כאבים באגן( מעל לעכוז) עד כדי הפרעה בהתכופפות. האם יתכן כי יש לי דלקת באגן? אם כן מה עליי לעשות ?ועד כמה דחוף העניין.?( אני מודאגת מאוד כיוון שהחצוצרות שלי סתומות מדלקת סמויה בעברי ואני אחרי הפריית מבחנה לא רוצה לפגוע באיברים שעדיין מתפקדים!) תודה מראש

אין אפשרות לאבחן מה בהעיה ולהמליץ ללא בדיקת רופא/ה נשים

23/06/2007 | 12:42 | מאת: טליה

שלום רב, ברצוני לדעת האם קיים חיסון נגד סרטן השחלות שניתן לילדות ואם כן, באיזה גיל ניתן לקבל אותו. תודה על פורום כל-כך נחוץ ומכל הלב.

לאחרונה אושר לשימוש בארץ חיסון כנגד הוירוס HPV שגורם לסרטן צוואר הרחם לצערנו אין בנמצא חיסון כנגד סרטן שחלות

23/06/2007 | 10:38 | מאת: צליל

תודה על תשובתך. שאלה נוספת היא מה זה קון בתשובתך?? ובנוסף הייתי רוצה לדעת אשה,שפאפ הראה כמה פעמים ASCUS ולעיתים נורמל לסירוגין נשלחה לקולפוסקופיה ובקולפוסקופיה נלקחה ביופסיה ויצאCIN-2 ,עברה קוניזציה בבית החןלים ,ובתוצאות CIN-2-3 , עם שוליים מעורבים בקונוס החיצוני- וECC תקין. אני מוזמנת לבית החולים לבקורת פאפ וקולפוסקופיה. אני מבינה, שאם חלילה שוב ימצא הנגע, אצטרך המשך טיפול בבית החולים. אבל מה קורה אם הכל נקי, האם אני ממשיכה לעשות בקורות פאפ וקולפוסקופיה כל הזמן בהמשך בבית החולים או מופנת בחזרה לקופת חולים שלי להמשך בקורות ? ואם אני חוזרת לקופת חןלים שלי ,האם זה מספיק טוב ןמהימן במצבי (כמו בית חולים) לאור העבר שלי והאם כל בקורת צריך פאפ וקולפוסקופיה ו כל כמה זמן בקורת?. מה מקובל בדרך כלל ? . הרבה תודה על ההתייחסות.

23/06/2007 | 11:08 | מאת: קרן

לאחר גילוי וטיפול מזה 19 שנה ,אני במעקב פעם בשנה בבית חולים במחלקה הציטולוגית. שיהיה לך בהצלחה

23/06/2007 | 18:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מה שחשוב זה מי עושה את הקולפו ולא איפה תעמדי על זכויותייך אא

22/06/2007 | 15:32 | מאת: אסתר

ד"ר שלום. האם סרטן scc בוולווה זה בעצם סרטן עור?

22/06/2007 | 19:25 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן אך ההתיחסות שונה עקב פיזור למפטי מיוחד לבלוטותץ הלמפה והקשר לוגינה והאנוס בברכה

22/06/2007 | 07:41 | מאת: דנה

אני בת 43 (אם לשלושה ילדים), בביופסיה נמצא אצלי שגשוג יתר ברירית הרחם. הרופא מציע או גרידה/ ניקוי של רירית הרחם ואח"כ מעקב, או ניתוח להוצאת הרחם. מה דעתך ?

22/06/2007 | 19:27 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הבחירה האישית הזו חייבת הכרות ובידקה ובדיקת על קול אם את מעוניינת בחוות דעת אמיתית ולא הבהרה מדעית שזוהי מטרת האתר פני לחוות דעת נוספת אלינו ל 0523989266 ואם אנו רחוקים לך פשוט פני לחוות דעת נוספת באזור מגורייך בברכה

21/06/2007 | 16:02 | מאת: צילה

ואם הסתיים הווסת ואין דמום צריך לחכות עוד כמה ימים על מנת לבצע קולפוסקופיה או אפשר ישר יום אחרי גמר הווסת?

21/06/2007 | 17:57 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מאוד רצוי שתשתאלי את רופאך מה הוא אישית ממליץ אני מבצע את הקולפו לאחר גמר הוסת

20/06/2007 | 19:56 | מאת: sarah

שלום וברכה. רציתי לשאול האם סרטן רחם שלב T1A מהוה מצב טרום סרטני או מצב לא חודרני או in situs? או שזה חודרני? תודה.

21/06/2007 | 15:22 | מאת: ד"ר אילן אטלס

סרטן רחם הינו סרטן ולא מצב טרום סרטני היקף ההתפשטות נקבה על ידי גורמים שונים ובינהם חדירה לשריר חדירה לכלי דם ולמפה סוג התאים ת פלישה לצואר או לחלק התחתון של הרחם וכד בברכה

20/06/2007 | 19:10 | מאת: לילך

על איבר המין מבחוץ נהיו לי מין פצעים כאלה,עכשיו לאחר שהפצעים"נרגעו"נהיה לי מין לבן כזה.ממה זה יכול לנבוע?וגם יש לי עקצוצים וגירוד באיבר המין בפנים(יש לציין שמעולם לא הלכתי לרופא נשים כי אני מתביישת)מה עושים?בתודה מראש.

21/06/2007 | 15:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

את לא זקוקוה לעיצהאלא לטיפול - רצוי שתפני לרופאך מייד בברכה

20/06/2007 | 16:09 | מאת: צילה

לפני 3 חודשים אני עברתי קוניזציה בגלל CIN-3 .מוזמנת לפאפ וקולפוסקופיה בעוד שבוע .היום קבלתי ווסת. שאלתי היא ,אם ביום רביעי הבא כלומר עוד שבוע מהיום הווסת תסתיים, מקסימום ישארו הפרשת קצת ,שזה סוף המחזור מעין הפרשות חומות או אדומות קלות, אבל לא דמום. האם יהיה אפשר במצב זה פאפ וקולפוסקופיה או צריך לחכות כמה ימים עד ,שאני נקייה לגמרי בגמר המחזור ועוד לחכות כמה ימים מה דעתך? הרבה תודה.

21/06/2007 | 15:24 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אני מבצע קולפו לא בוסת זה מפריע בברכה

19/06/2007 | 18:40 | מאת: נירית

אני בת 29 +3 ילדים עברתיLLETZ +ECC בגלל ממצא CIN-2 בביופסיה של צוואר הרחם הקוניזציה עברה בשלום קבלתי התוצאות אשמח לדעת מה אומרות התוצאות לגביי האם נפטרתי מהנגע?(אני מוזמנת פאפ וקולפוסקופיה בעוד חודשיים) אלה תוצאות הקוניזציה שעברתי: 1. Endocervical curettage: small fragments of endometrium with secretory glands. a tiny fragment of unremarkable endocervical epithelium. 2. External conus: small foci of high grade squamous interaepithelial lesion are present (cin 2-3). The lesion involves inked specimen margin. 3. Adge of external conus: focal HPV associated koilocytic change with low grade sil. Foci of chronic inflammamtion. 4. Internal conus: fragments of endocervix focally covered by grandular epithelium. No dysplasia seen. 5. Edge of internal conus: fragments of cervix with unremarkable endocervical glands.

21/06/2007 | 15:26 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נראה שהקטניזציה בוצעה כהלכה אבל הסיכוי לחזרה הינו בין 5-30% ולכן על תותרי על פגישה עם רופאך בצורה מסודרת כי הוא רואה את הצואר בברכה

19/06/2007 | 16:33 | מאת: עינת

אבקש לדעת על אונקולוג מומחה לסרטן השחלות בהדסה תודה מראש

פרופ ענתבי, דר אבי בן שושן ודר ארבל בהדסה עין כרם ודר בן שחר בהדסה הר הצופים

19/06/2007 | 09:35 | מאת: צליל

אני כבר התייעצתי אתך בעינייני והארתה את עיניי בנושא CIN-3 אני בת 48+ 2 ילדים. לפני חודשיים וחצי עברתי קוניזציה בלולאה חשמלית בתוצאות, שהתקבלו- CIN2-3.שוליים מעורבים בקונוס החיצוני - וECC תקין.מוזמנת בעוד שבוע לבקורת פאפ וקולפוסקופיה. בינתיים אני מתה מפחד חוששת ,שאם נשארו שוליים מעורבים ,שוב יקחו לי ביופסיה, שוב אחכה לתוצאות במתח איום , ושוב יצא ,CIN-3 ושוב ימליצו לי על קוניזציה או על כריתת רחם.איני יודעת למה להתכונן ,איני יודעת מה להחליט .יש לי גם הרגשה, שחבל שלא דאגו להוציא את כל הנגע .מעין פספוס ,שכזה .האם זה נכון, שזה תלוי בנסיון המנתח או לא??המחשבות והדאגות לא יוצאות מראשי קשה לי, ואין לי עם מי להתייעץ אשמח לתמיכתך ולעצתך, שיעזרו להוריד את מפלס החרדה אצלי, במיוחד,ששמתי לב שיש לך רגישות למטופלות ,שבמצוקה. הרבה ,הרבה תודה ותבורך..

21/06/2007 | 15:24 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כשהשוליים מעורבים עדיין רוב הסיכוי להקון יצליח כי אנו צורבים עוד כמה מילימטרים בסוף הקון

19/06/2007 | 07:31 | מאת: טל

שלום אני בת 38, לפני כשנה הוציאו לי פוליפ מצואר הרחם פעולה פשוטה ומהירה. השבוע לאחר בדיקת US מצאו שיש לי פוליפ אנדומטריאלי בגודל 8X12 מ"מ והובהר לי שצריך לבצע היסטרוקופיה ולהוציאו. שאלתי האם הפוליפ מסוכן?, האם חובה להוציאו? אנא חזרו אליי אני מתוחה ולחוצה עד מאוד. תודה

21/06/2007 | 15:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לה להילחץ אבל להוציא בברכה

18/06/2007 | 22:54 | מאת: מיטל

מאז הפעם הראשונה שקיימתי יחסי מין, יש לי הפרשות מוגזמות מהפות. ההפרשות בצבע לבן, ומעט מוצקות.. וממש הרבה. ומגרד לי הרבה באיבר המין. אשמח אם תוכלו לומר לי מה הבעיה? תודה, מיטל

18/06/2007 | 23:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כנראה זיהום פני לרופאך

19/06/2007 | 08:00 | מאת: מיטל

יכול להית שהגירוד נוצר כתוצאה מהורדת שערות במקום באמצעות גילוח? אבל ממה נובעות ההפרשות הללו?

20/06/2007 | 23:18 | מאת: רלי

יש לי אותה הבעיה של מיטל, עם ההפרשות המוגזמות, מעט מוצקות בצבע לבן בערך. ענית לה שזהו זיהום כנראה. ממה יכול להגרם זיהום?

20/06/2007 | 23:21 | מאת: רלי

יש לי אותה הבעיה של מיטל, עם ההפרשות המוגזמות, מעט מוצקות בצבע לבן בערך. ענית לה שזהו זיהום כנראה. ממה יכול להגרם זיהום?

רציתי לדעת,האם צריך ללכת לגניקולוג לפני שמקיימים יחסי מין בפעם הראשונה,זה נחוץ בכלל? ואחרי הפעם הראשונה צריך ללכת שוב ובשביל מה? ועוד משהו קטן..אני בת 16,מומלץ לקחת גלולות למניעת הריון בגיל הזה או שיש להן תופעות לואי שיכולות להזיק? תודה.

כן חשוב מאוד לשיחה בלבלד בברכה

18/06/2007 | 14:46 | מאת: צליל

אני כבר התייעצתי אתך בעינייני והארתה את עיניי בנושא CIN-3 אני בת 48+ 2 ילדים. לפני חודשיים וחצי עברתי קוניזציה בלולאה חשמלית בתוצאות, שהתקבלו- CIN2-3.שוליים מעורבים בקונוס החיצוני - וECC תקין.מוזמנת בעוד שבוע לבקורת פאפ וקולפוסקופיה. בינתיים אני מתה מפחד חוששת ,שאם נשארו שוליים מעורבים ,שוב יקחו לי ביופסיה, שוב אחכה לתוצאות במתח איום , ושוב יצא ,CIN-3 ושוב ימליצו לי על קוניזציה או על כריתת רחם.איני יודעת למה להתכונן ,איני יודעת מה להחליט .יש לי גם הרגשה, שחבל שלא דאגו להוציא את כל הנגע .מעין פספוס ,שכזה .האם זה נכון, שזה תלוי בנסיון המנתח או לא??המחשבות והדאגות לא יוצאות מראשי קשה לי, ואין לי עם מי להתייעץ אשמח לתמיכתך ולעצתך, שיעזרו להוריד את מפלס החרדה אצלי, במיוחד,ששמתי לב שיש לך רגישות למטופלות ,שבמצוקה. הרבה ,הרבה תודה ותבורך.ד" ר בן אריה היקר.

במהלך ניתוחי הקוניזציה יש שיטות שונות לנסות להבטיח את שלמות הכריתה, אך הן לא יכולות ב 100% להבטיח שהשוליים לא יהיו מעורבים בבדיקה מיקרוסקופית לאחר מכן על ידי הפתלוג. אבל כל עוד מדובר בשוליים החיצוניים , אין כ סיבה לחשש. ראשית מאחר ובמרבית המקרים עצם הצריבה של השוליים בפעולה הראשונה מטפלת בבעיה ולכן רק חלק קטן מהמקרים בהם השוליים מעורבים יש התמדה או חזרה של CIN ושנית ניתן בקלות על ידי מעקב קולפוסקופי לודא שאין שארית CIN ובמקרה הגרוע ביותר (אני יודע שזה לא ממש מנחם) לעבור קוניזציה נוספת שאני מקוה שאת כבר יודעת שהיא לא כ"כ נוראית. בכל מקרה אין מקום לחרדה שאולי פוספס יימצא נגע משמעותי יותר מ CIN 3 בהצלחה