פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5594 הודעות
5021 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

09/06/2007 | 00:52 | מאת: מלי

דר אילן שבת שלום. שאלתי היא עד כמה בדיקת פאפס היא אמינה כמה אפשר לסמוך באחוזים עליה, אם נניח שבדיקת הפאפס יוצאת תקינה האם ייתכן מצב פתלוגי אחר והוא לא יראה בפאפס. תודה לך.

09/06/2007 | 22:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

09/06/2007 | 22:08 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לפפ פסוסים גדולים ולכן רצוי לבצעו כל שנה למזלנו סרטן צואר הרחם מתפתח לאורך של שנים ולכן פפ שנתי יתפוס אותו בברכה

08/06/2007 | 18:58 | מאת: יעלי.

לאחר שעברתי בדיקת פאפ שתוצאתה לא תקינה נשלחתי לקולקוסקופיה ונלקחה דגימה.אני ממתינה לתשובה אך בסיבת ההפניה נרשם כי " לא ניצפה tz ". האם יש מקום לדאגה כי אני מאוד מאוד מודאגת ! אציין כי אני בת 41 , לאחר 5 לידות, מעשנת.

אין מקום לדאגה, המשמעות ש TZ לא נצפה אומר שהבדיקה לא אופטימלית אך לא נמצא כל דבר חריג. כתלות בתוצאה המדויקת של ה PAP ושל הביופסיה יחליט הרופא המטפל אם יש צורך בביופסיה נוספת

07/06/2007 | 17:42 | מאת: אלה

שלום ! לאחר גרדה הבחנתי בכמה יבלות בפות! פניתי לגניקולוג והוא ביצע בדיקה קולפוסקופית ו פאפ! שניהם יצאו תקינות לגבי צוואר הרחם. כלומר בפאפ היה כתוב : lesion OR malignancy negative for intraepithelial בבדיקה קולפוסקופיה : צוואר רחם תקין ולא נימצאו ממצאים ! נילקחו ביופסיות . והינה תשובת ביופסיה : 2 קטעי רקמה אפורים שטוחים מגורגרים בגודל 0.5 ו- 0.7 ס"מ אבחנה : condiloma acuminatum רופא גניקולוג הפנה אותי למרפאת צוואר הרחם ( טיפול בליזר בעוצמות נמוכות ) ! הרופא הסביר לי שקונדילומות נימצאות רק בפות ( חיצוני ) . שזה שפיר . השאלות שלי הן: מה זה קונדילומה אקומינתום? האם לייזר יעזור במקרה שלי? בתודה מראש אלה

07/06/2007 | 18:17 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לייזר הינו מכשיר מקובל בטיפול ביבלות הפות יש כמובן מגון טיפולים אחרים ואנו מתאימים את הטיפול למצב בברכה

07/06/2007 | 16:10 | מאת: מורן

שלום רב ביצעתי בדיקת PAP לפני חודש ולהלן תוצאותיה Satisfactory for evaluation. Endocervical cells present. Partially obscuring inflammation. Specimen Adequacy Negative for intraepithelial lesion OR malignancy. Interpetation/Result Routine follow up. Recommendation האם הבדיקה מזהה גם כלמידיה?

07/06/2007 | 18:15 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הבדיקה איה מיועדת לזיהוי כלמידיה ואנני סומך עליה

10/06/2007 | 18:36 | מאת: מורן

האם היא תקינה? תודה רבה

10/06/2007 | 18:36 | מאת: מורן

האם היא תקינה? תודה רבה

07/06/2007 | 18:16 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הבדיקה איה מיועדת לזיהוי כלמידיה ואנני סומך עליה

07/06/2007 | 18:16 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הבדיקה איה מיועדת לזיהוי כלמידיה ואנני סומך עליה

07/06/2007 | 11:12 | מאת: יעל

יש לי אנדומטריוזיס, ונשלחתי על ידי רופא הנשים לבדיקות דם, ביניהן CEA ו-CA-125. CEA יצאה 0.5, וCA-125 יצאה 34.6. האם אחת מהן מהווה סיבה לדאגה? בתודה, יעל.

לא - הערכים תקינים

07/06/2007 | 08:55 | מאת: מודאגת

בת44 +שני ילדים. בגלל ממצא ASCUS בפאפ ואחר"כ בביופסיה של צוואר הרחם CIN-1-2 ,עברתי לפני חודש LLETZ+ECC פעם ראשונה בבקורת בבית החולים.קבלתי תוצאות הקוניזציה: 1. Endocervical curettage: small fragments of endometrium with secretory glands. a tiny fragment of unremarkable endocervical epithelium. 2. External conus: small foci of high grade squamous interaepithelial lesion are present (cin 2-3). The lesion involves inked specimen margin. 3. Adge of external conus: focal HPV associated koilocytic change with low grade sil. Foci of chronic inflammamtion. 4. Internal conus: fragments of endocervix focally covered by grandular epithelium. No dysplasia seen. 5. Edge of internal conus: fragments of cervix with unremarkable endocervical glan מה דעתך לגבי התוצאות והעתיד????

07/06/2007 | 18:14 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בחלק אין חזרה ובחלק יש אבל אין תחליף לדיון קפדני עם רופאך כי הוא ראה את הצואר שלך ולא רק קבל תשובה היסטולוגית ויש כך חשיבות שוחחי על כך בהרחבה עם רופאך וקבלי הבהרות איך ומתי יהיה המעקב ואם הוא רואה צורך בקוניזציה או פעולה חוזרת זאת מילת הקסם בצואר הרחם בברכה

06/06/2007 | 18:54 | מאת: עינת

שלום לרופאים בפורום חזרתי אליכם לאחר שעשיתי pet_ct לסיכום כותב המפענח קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה כמתואר מתאימה לתהליך שאתי בכבד. מה זה אומר תודה מראש

07/06/2007 | 02:34 | מאת: ד"ר אילן אטלס

תהליך שאתי הינו חשד לגידול אם ה PET קולט בנקודה בכבד יש שאלה של גרורה בכבד חשוב שהרופא המטפל שלך יסביר לך עד כמה החשד סביר או לא כי גם ל PET יש טעויות בברכה

05/06/2007 | 18:29 | מאת: דליה כהן

שלום, בתוצאות ביופסייה של צוואר הרחם קיבלתי את התשובה הבאה: CHRONICCERVICITIS IMMATURE SQUAMOUS METAPLASIA ברצוני לדעת מה משמעות התוצאות והאם הדבר דורש טיפול מיוחד, תודה

התוצאה תקינה ואניה דורשת כל טיפול

05/06/2007 | 17:16 | מאת: גלית

כאם, שחלתה בטרום סרטן צוואר הרחם ,הייתי מעוניינת לדעת, מה דעתך על החיסון למניעת סרטן צוואר הרחם לבתי בת 17. קראתי ,שהחיסון מגיע לישראל ואושר לחיסון בינתיים באופן פרטי.האם נעשו מספיק מחקרים לטווח זמן מספקים כדי לדעת ,אם הוא יעיל ומונע את סרטן צוואר הרחם למרות, שהוא פועל נגד 4 זנים של HPV .מה עם הזנים האחרים, שעלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם?מה דעתך דוקטור ,האם היית ממליץ עבור בתי לתת את החיסון ,והאם חייב לפני קיום יחסי מין? והאם דרך כל רופא נשם אפשר לרכשו ןלקבלו? הרבה תודה על ההתייחסות והעזרה.

למעשה ממש בימים אלו החיסון יאושר להיות זמין בכל בתי המרקחת, בנתיים כנראה רק באופן פרטי, אך מאחר שיעילותו הוכחה באופן סוחף , נראה לי שזה רק עינין של זמן עד שיומלץ לשימוש נרחב בכלל האוכלוסיה כפי שקיים כבר במספר מדינות. את צודקת שהוא לא מחסן כליל כי יש תת סוגים שהחיסון אינו מכוון נגדם אבל הוא יעיל כנגד רב המקרים ולכן בהחלט מומלץ לשקול בחיוב את החיסון בנערות ונשים צעירות גם לפני וגם אחרי תחילת קיום יחסים (עדיף לפני)

05/06/2007 | 15:19 | מאת: אוריה

שלום רב עשיתי בדיקת אולטרסאונד וגינלית ונאמר לי שהכל תקין. אני בת 25 והיום הסתכלתי בטופס הבדיקה וראיתי שיש הבדלים משמעותיים בין השחלות בגודלן. הם זה נורמאלי? האם זה פוגם בפוריות? המידות הן ימנית: 16 20X שמאלית: 9 17X אודה לכם מאוד.

זה נורמלי לחלוטין ויכול להשתנות בין חודש לחודש ואין כל השפעה על הפיריון

06/06/2007 | 09:27 | מאת: אוריה

מודה לך מקרב לב :-)

04/06/2007 | 18:49 | מאת: צילה

אם אשה שעברה קוניזציה בשל CIN_3 עושה בקורות קולפוסקופיה ופאפ ויוצאות תקינות אחרי איזו תקופה אפשר לאמר שהתפטרה מנזקי הHPV ?

לא, כי הטיפול לא מרפא את הוירוס אלא רק את השינויים שהוא גרם, אבל אם מספר בדיקות עוקבות יהיו תקינות לחלוטין ניתן להוריד את תדירות בדיקות המעקב

05/06/2007 | 00:10 | מאת: ליאורה

בקופת חולים מחכים לתשובה מפיו של רופא לעיתים הרבה יותר זמן....

05/06/2007 | 18:20 | מאת: rot

אל תשכחי שהרופאים עונים בהתנדבות וגם עובדים- קצת הבנה.לדעתי הם עושים עבודה נפלאה ויסודית בפורום-תודה לכם.

04/06/2007 | 09:57 | מאת: נירית

אני בת 47 .בגלל ווסתות שופעות עם קרישים ,וממצא בפיפל היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה, רופאי נתן לי טיפול פרימולוט נור 5 מ"ג למשך שבוע, וכשאפסיק אקבל ווסת .זה טיפול ל-3- חודשים ואר כך פיפל חוזר . לקחתי התרופה למשך שבוע. עברו 8 ימים. השדיים גדושים, הבטן נפוחה, ועדיין לא קבלתי ווסת .לפני יומיים היו קצת הפרשות ריריות, דמיות והפסיקו .שאלתי מתי אקבל מחזור ?מה המקסימום זמן ,שאני יכולה לצפות אחרי הפסקת הפרימולוט נור לקבלת ווסת?האם הווסת אמורה להיות קשה יותר מבחינת דמום, קרישים או כאבים או מוארכת יותר ? האם הטיפול עוזר לבעיית ההיפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה ? . הרבה תודה

התוכנית הטיפולית של רופאך היא נכונה ומומלצת (אלא שלעיתים דרוש מינון גבוה יותר של פרימולוט), בדרך כלל הוסת צפוי להגיע עד כשבועיים מסיום הטיפול

03/06/2007 | 11:47 | מאת: שיר

אני בת 30 ואמא שלי נפטרה מסרטן הרחם והשחלות לפני ארבעה חודשים בגיל 63. את הסרטן גילו לה לפני 8 שנים.הבנתי שלחלות בסרטן הרחם זה מוקדם מידי לגילי. לגבי סרטן השחלות, הוסבר לי שלרוב גילוי המחלה קורה בשלב מאוחר מאוד ואז הסיכויים להחלמה מלאה הוא קלוש. רציתי לדעת אם ניתן לבצע בדיקות באופן שוטף לאיתור וגילוי מוקדם של סרטן השחלות

לצערנו אין בדיקות יעילות לגילוי מוקדם של סרטן השחלה ניתן לעשות אולטרסאונד ובדיקת סמן בדם אבל הן מאד לא יעילות הדבר העיקרי שניתן לעשות זה לעבור יעוץ אונקו-גנטי לגבי רמת הסיכון שלך לפי הסיפור המשפחתי ובדיקות דם לפי הצורך ואז להחליט על גישה מניעתית נכונה ככל האפשר

03/06/2007 | 11:11 | מאת: לי

אני בת 42 באתי לקחת תוצאות קוניזציה בלולאה חשמלית ,שעברתי לפני חודש והרופא אמר לי, שיש ,CIN3 ושיש שוליים מעורבים .מה זה אומר ,שסתם נעשה הניתוח שלא הוציאו לי הכל, ושאולי מה שלא הוציאו זה ממאיר ולא רק טרום ממאיר אני מוזמנת לקולפוסקופיה ופאפ בעוד חודשיים. האם במידה ונשאר משהו ואולי חמור, ימצאו את זה בבקורות הבאות?מה יעשו לי בעתיד?

אין חשש לממאירות לאור תאורך וגם ברב המקרים למרות שוליים מעורבים בבדיקות מעקב רואים שהשוליים נרפאו בעקבות הצריבה החשמלית. במקרה ו CIN 3 חוזר ניתן לעבור קונזציה חוזרת או במקרים לא שכיחים כריתת רחם

31/05/2007 | 13:32 | מאת: עירית

שלום רב לד"ר, אני ובעלי ביחד כ-3 שנים ולפני כחצי שנה הופיעו על איבר המין שלו קונדילומות. רופא העור ביקש שאבדק גם אני אצל רופא הנשים, אך זה האחרון טען שמאחר ועברתי בדיקת PAP תקינה לפני 5 חודשים, אין טעם בבדיקה נוספת. בינתיים, הופיעו שוב קונדילומות על איבר המין של בעלי- איזו בדיקה עליי לבקש מרופא הנשים? אנחנו מנסים להכנס להריון- האם הדבר עשוי לסכן את ההריון? תודה מראש, עירית

קונדילומות יכולות להופיע אצל האישה בעריה (VULVA) בנרתיק ובצוואר הרחם ואלו המקומות שיש לבדוק במקרים נדירים ביותר אם יש קונדלומה בנרתיק או בצוואר הרחם בזמן הלידה התינוק עלול להזבק במהלך הלידה

31/05/2007 | 08:29 | מאת: שרי

האם יש כמה סוגי קוניזציות ,והאם אשה בת 49 ,שעדיין מקבלת מחזור , שעשתה קוניזציה LLETZ בגלל CIN-2 ובקוניזציה מצאו CIN-3 ושוליים מעורבים ואם בעתיד יהיה לה שוב CIN האם שוב יעשו להLLETZ או קוניזציה אחרת האם בקוניזציה הבאה יכולים להקפיד הפעם להוריד את כל האזור הלא תקין? או יציעו לה לכרות רחם.

יש מספר שיטות לקוניזציה בלייזר , בטבעת חשמלית (LLETZ) או בסכין במידה ושוליים מעורבים ניתן לשקול מעקב ובמקרה של חזרה ניתן לחזור על הקוניזציה באחת השיטות הנ"ל. לעיתים רחוקות ניתן לשקול גם כריתת רחם שמוריד משמעותית את הסיכוי להישנות הממצאים אבל בדרך כלל זה טיפול קצת מוגזם לCIN

31/05/2007 | 02:47 | מאת: מירי

בחלק מהמקומות רשום שהוירוס לעולם נשאר בגוף, קראתי באינטרנט תשובה לשאלה בעניין שאומרת שבמעקב של שנתיים ל90% מהמקרים נעלמים.. אז אינני מבינה יש אפשרות להיפתר מהוירוס או שלא?, וחשוב מזה : מה קורה אם לי ולבן זוגי יש את הוירוס-כלומר האם המשמעות היא שגם אם זה יעבור נמשיך להדביק אחד את השני כל פעם מחדש לנצח?? (כל הזמן יצאו קונדילומות חשדות וכו'?) אשמח לתשובה-אני חייבת לעשות קצת סדר "בבלאגן" שיש לי בראש-אני מבולבלת ומוטרדת מאוד!!

ככל שגיל האישה מבוגר יותר ובדיקות חוזרות מראות על קיומו של הוירוס אז הסיכוי להעלמותו פוחת זאת לעומת בחורות צעירות בשנות העשרה והעשרים שבדיקה חד פעמית מראה נוכחות הוירוס ואז יש סיכוי רב להעלמותו. בכל מקרה אין כל מקום לדאגה כי על ידי מעקב נכון גם אם הוירוס מתמיד ניתן למנוע כל מחלה משמעותית

30/05/2007 | 18:35 | מאת: שי

שלום, לפני כ 8 שנים התגלה אצל אשתי (כיום בת 26) סרטן בבלוטת הרוק מסוג ACC. היא עברה ניתוח והקרנות למקום. ארבע שנים מאוחר יותר נמצאו גרורות בריאות והיא עברה סדרה של 5 טיפולים כימותרפיים (מסוג CAP) והייתה נסיגה לא מלאה. כיום, לאחר שנתיים וחצי היא עשתה שוב CT והתברר שהגרורות גדלו (קיימים 5 ולא ברור אם נוסף אחד חדש). הרופאים ממליצים לא לעשות דבר בשלב זה - לא ניתוח ולא טיפול כימותרפי, מאחר והיא לא סובלת מהמחלה. שאלתי , האם יש פתרון אחר למחלה, תרופות חדשות או כל דבר אחר שיכול לעזור? תודה מראש, שי

ס

30/05/2007 | 17:57 | מאת: רחל

שלום רב! אימי בת 59 עברה ניתוח לכריתת הרחם עקב דימומים חזקים ופוליפים רבים. הניתוח עבר בשלום ובביקורת שלאחר הניתוח נמסר לה שהיה גידול סרטני ברחם- קטן מאוד ובשלבי ההתחלה ושהגידול לא שלח גרורות ושהיה לה מזל רב שגילו את זה בזמן. ושהיא צריכה להיות בביקורת כל חצי שנה אצלם בבית החולים. שאלתי האם אכן אפשר להיות רגועים או שכדאי לעבור בדיקות שונות כדי לאשר את שאמרו הרופאים בבית החולים. תודה מראש רחל

בהרבה מקרים של סרטן הרחם זו התוצאה ולכן זה בהחלט סביר שהומלץ מעקב בלבד רק עיון נוסף בחומר הפתלוגי יכול לאשר המלצתם ולפי זה לשקול צורך בבדיקות נוספות שבדרך כלל לא דרושות

30/05/2007 | 16:59 | מאת: תחיה

מה הטווח שCIN -3 עלול להיהפך לסרטן ממינימום עד מקסימום? האם יש הבדל ברמה ביןCIN2-3 לבין CIN-3 ?אם עברתי קוניזציה בלולאה חשמלית בגלל CIN2-3 האם זה מוריד הסיכויים, ש CIN-2-3 יהפוך לסרטן ,או יכול הנגע להסתתר ולהפוך בבקורות הבאות לסרטן? האם אפשר לעלות על זה לפני ש,CIN2-3- הופך לסרטן או חייבים כריתת רחם כדי למנוע את זההאם יש מצב שאשה שעברה קוניזציה והיא בבקורות תפתח סרטן במשך הזמן (אשה בת-46 עם 3 ילדים)

אין הבדל מאד מהותי בין CIN 2 OR 3 מבחינה טיפולית למרות שברור ש CIN 3 חמור יותר בכל מקרה משך הזמן הממוצע להתפתחות סרטן זה 10-15 שנה אם כי יש מצבים שיכול להתפתח הרבה יותר מהר (צריך לזכור שאנו אף פעם לא יודעים בודאות מתי החל התהליך) הקוניזציה שעברת בטבעת חשמלית מורידה באופן משמעותי ביותר את הסיכוי לסרטן בהמשך ולמעשה שוללת קיום סרטן סמוי כעת אך בכל מקרה רצוי מעקב למעשה כריתת רחם נחשבת טיפול יתר לא הכרחי במצבך אם כי ניתן לשקול זאת בכל מקרה לגופו ולפי רצון האישה

30/05/2007 | 08:55 | מאת: אריאלה

לאף אחד מבני הזוג שלי בשנה האחרונה (היו 2-הנוכחי ואחד לפניו) לא היו קונדילומות על איבר המין, איך זה שלאחרונה לפני בערך חודשיים הופיעה לי קונדילומה באיבר המין (הופיעה אז ולאחרונה הובחנה כקונדילומה)? אם הסימן הראשוני הופיע לפני חודשיים בערך אולי קצת יותר,מה סביר יותר שנדבקתי מבן זוגי הנוכחי (אנחנו יחד 4 חודשים) או מהחבר הקודם שלי (היינו יחד עד דצמבר האחרון)?

גברים יכולים להדביק בוירוס ה HPV גם ללא כל עדות לקונדילומות על איבר המין ואין אפשרות ללא בדיקת נשאות לוירוס מאיזה בן זוג נדבקתלדעת

29/05/2007 | 22:26 | מאת: יערה

אובחנה לי קונדילומה יחידה(לפי דברי הרופא אלי עוד אחת נוספת קטנה מאוד), מה הסיכוי שיצאו עוד יבלות אם נדבקתי (ככל הנראה) לפני חצי שנה? מה הסיכוי באחוזים שלאחר טיפול בלייזר -היבלות תופענה שוב?

קשה לתת תחזית באחוזים לגבי התפשטות הנגעים או חזרתם לאחר טיפול, כי כל מקרה מתנהג שונה, צריך לעקוב ולקוות לטוב

06/06/2007 | 15:39 | מאת: חני

בת 22 הפסקתי לאחר 3 שנים של נטילה את הגלולות פמינט והתחלתי תוך כדי גם טיפול ברואקוטן. לא קיימתי יחסים לא מוגנים . לאחר חודשיים עשיתי בדיקת אולטרסאונד והכל היה בסדר בשחלות.; הרופא אמר שככל הניראה אין אף סימן למחזור והשחלה נראית לו עצלנית ולכן לוקח לה זמן להתאושש מהגלולות... אציין כי קיבלתי לראשונה בגיל 10 ומאז המחזור היה סדיר ולכן זה מוזר... לקחתי גם כמה פעמים את הגלולה שאחרי, הייתכן שפגעה לי בפוריות? אני כבר כחצי שנה ללא מחזור וללא תקופת לחץ וכדומה, רגועה ושלווה ולכן לא מבינה את הסיבה לדבר וזה מטריד אותי! אודה לך המון על תשובה בהקדם...

29/05/2007 | 21:24 | מאת: אוסי

נאמר לי בבדיקה גניקולוגית שיש לי צוואר אקטרופי-אקטרופיון, מה משמעות הדבר? איך היא קשורה ללדימומים בקיום יחסי מין, מה עליי לעשות בנוגע לענין? תודה.

זהו מראה נורמלי של של צוואר בגיל הפיריון שיכול לגרום דימום לאחר יחסים, מומלץ PAP

29/05/2007 | 21:20 | מאת: עירית

שלום, הופנתי מפורום גניקולוגיה: רציתי לדעת מהי הבליטה שאני מרגישה בלחיצה/מישוש (מאין כדוריות בגודל גולה קטנה) שיש לי בכל אחד מצידי המפשעה-בגובה של 3-4 ס"מ מעל תחילת השפתיים ? לפעמים הבליטות די בולטות החוצה אפשר להבחין "בגבעה קטנה" בהסתכלות במראה, מה זה אומר? (אינני חושבת שזה פצע או משהו -חשבתי שאולי אלו בלוטות הלימפה או איבר שקשור לחצוצרות..)

לפי תאורך בהחלט ייתכן שמדובר בבלוטות שרובן הן תגובה לדלקת וחולפות מעצמן, אך אין אפשרות לחוות דיעה ללא בדיקת רופא\ה נשים

29/05/2007 | 21:19 | מאת: אורי

הרופא נשים שלי גילה לי קונדילומה יחידה והפנה אותי להסרה בליזר, לבן הזוג שלי מזה 4 חודשים אין יבלות על איבר המין, למיטב הבנתי מלבד הסרה של היבלות ברור סוג הוירוס (hpv typeing) והישארות במעקב כל כמה חודשים למשך שנה,אין דרך לטפל-כי הוירוס נשאר בגוף, האם זה אומר שלאחר ההסרה כל עוד לא יופיעו בעתיד יבלות חדשות אצלי או אצלו (במידה ונדבק)-אפשר לקיים יחסים מלאים ללא קונדום? מה שבעצם גורם להדבקה זה היבלת עצמה (מגע פיזי ביבלת)? או שהוירוס מועבר בדרכים נוספות? אם הוירוס נשאר בגוף- אז מה הסיכוי ומה התכיפות שלאחר ההסרה יצמחו יבלות חדשות? האם העובדה שיש לי יבלת אחת קטנה מראש גפרור מעידה על כל כך שלא יצמחו בעתיד יבלות נוספות גדולות וחמורות?

הוירוס אונמם יכול להישאר בגוף וניתן להמשיך להדביק ולהדבק על ידי מגע ואפילו קונדום לא בהכרח מונע הדבקות. אבל הדבקה לא תמיד גורמת להופעת קונדילומות ואין ודאות שיופיעו בהמשך וגם אי אפשר לחזות באיזה מידה נגע קטן יגרום להדבקה נוספת והיקפה. לכן את צודקת שכל שיש לעשות זה להישאר במעקב

29/05/2007 | 21:18 | מאת: גילי

שלום, שמי גילי הייתי היום במרפאת צוואר הרחם ברמב"ם, אני קצת מודאגת ב3 נושאים: 1)אני סובלת מדימומים בעת קיום יחסי מין-עשו לי ביופסיה, מה הביופסיה באה לבדוק/לשלול, בנוסף קראתי בפורום שיתכן שדימומים נוצרים מ"בעיה צווארית", מה הכוונה בעיה צווארית ? הייתי שמחה לקבל פירוט 2)הגעתי למרפאה על מנת לבדוק משהו שהיה לי על השפה החיצונית שלא ידעתי אם הוא ספק קונדילומה ספק פצעון- הרופא אישר שזה קונדילומה, ניסיתי לדלות פרטים אך ללא הצלחה, ממה שהבנתי ממנו דאגותיי רק גדלו,לעולם לפני לא אובחנתי כבעלת וירוס HPV, מצד אחד הוא אמר שאני אהיה בסדר שזה מקרה קל מאוד ומצד שני ככשאלתי הבנתי ממנו שלא נרפאים מזה-שהוירוס נשאר לעולם בגוף, ומנגד בחומר שקראתי באינטרנט רשום -"שזה עובר לבד" אני מבולבלת ולא יודעת מה עליי לעשות כדאי לטפל בצורה הטובה ביותר ולוודא שזה יעבור? ואם הוירוס תמיד נשאר בגוף אז האם המשמעות היא שכל עוד אני מקיימת יחסי מין ללא קונדום אני בוודאות אדביק את בן זוגי (הנוכחי או במידה ויהיו אחרים בעתיד)? 3)קראתי מידע באינטרנט שאומר שהזנים של הHPV שגורמים לקונדילומות-יבלות לא מסרטנים ("סיכון נמוך") רשום שהם כן יכולים לגרום לשינויים בין תאיים אבל לא לשינויים ממאירים, האם זה נכון? האם HPV יכול להיות הסיבה לדימומים שלי בעת קיום יחסי מין? סליחה על ההטרחה ואורך הפניה..

וירוס ה HPV מאד שכיח ונפוץ בכלל האוכלוסיה ובמיוחד בנשים צעירותץ הוא עובר במגע מיני ושימוש בקונדום לא תמיד מונע הדבקה. בחלק מהנשים מערכת החיסונית מחסלת את הוירוס עד להדבקה חדשה (כי כאמור הוירוס מאד נפוץ וקיים אצל הרבה נשים וגברים ללא ידיעתם) לוירוס מספר סוגים שחלחלק קטן מהם םוטנציאל לגרום מצבים טרום סרטניים ואחרים גורמים קונדילומות. אין כל סיבה לחששות אלא להמתין לתוצאות הביופסיה שיכולה להיות קשורה בוירוס ולסיבה לדימום אחרי יחסים ולעקוב אחר הממצאים

29/05/2007 | 20:08 | מאת: שירה

אני מאד מודה לך על התייחסותך והבנתך. האם אני מבינה מזה ,שאיני חייבת להיות מאד מודאגת וחרדה? כבר חשבתי מרוב דאגה להוריד הרחם. האם לדעתך זה הכרחי כריתת רחם כדי למנוע חזרת המצב או החמרתו לסרטן הרי אפשר להשתגע מהפחד ???ושוב תודה על עזרתך .

כאמור הסיכוי לסרטן בעתיד על ידי מעקב הוא מאד מאד נמוך, אבל לעיתים בעיקר בשל פחד או רצון להמנע מהמשך מעקב צמוד, יש נשים המעדיפות כריתת רחם בגיל ונמצב כשלך. אופציה זו בהחלט אפשרית אך לא הכרחית

29/05/2007 | 16:11 | מאת: שירה

מה הסיכוי לאשה בת 48 ,שעברה קוניזציה ויצא CIN-2-3 . ו הנגע הוסר +שוליים מעורבים .ECC תקין . ש מוזמנת לבקורת עוד חודש וחצי, שבעתיד ימצאו לה בביופסיןת סרטן חודרני של צוואר הרחם ,כלומר שלב מתקדם מCIN-3 .אני מאוד חוששת ,שמסתתר בצוואר הרחם או ברחם סרטן, ושלא גלו אותו בקוניזציה והוא יתגלה בעתיד. עובדה שאת השוליים המעורבים הרופאים אמרו שלא ראוה,האם יתכן, שלא עולים על כל הנגע והוא ממשיך להתפתח ולהפוך לסרטני, או לחזור מחדש ולעשות סרטן וכשכבר עולים על זה זה מאוחר???הרבה תודה על ההבנה. אני פשוט מודאגת מאי הוודאות ומהעתיד לגבי נושא כאוב זה..

הסיכוי לסרטן בהמשך הוא מאד קטן ומעקב טוב צריך להיות בהחלט מספק למנוע סיכון זה גם אם נמצאים במעקב טוב ומגלים סרטן בראשיתו ניתן להשיג ריפוי מלא

29/05/2007 | 15:00 | מאת: חנה

אלה תשובות הבדיקות שערכתי במעבדה של קופח מכבי בעקבות ציסטות בשחלה. A.F.P.-TM =3.2, CA-125 =12.1, CEA= 0.5. האם מצויות בטווח הנורמה? בתודה רבה, חנה

התוצאות תקינות

29/05/2007 | 12:23 | מאת: נעמה

עשיתי בדיקת HPV ואמרו לי שהבדיקה נועדה לבדוק האם התאים הם סרטניים, אפשר לקבל יותר מידע בנושא?

הבדיקה בודקת קיום וירוסים בצוואר הרחם בעלי פוטנציאל לגרום שינויים טרום ממאירים של צוואר הרחם

29/05/2007 | 12:12 | מאת: מודאגת

שלום רב. אשמח מאוד אם תענו לי מה אומרות תוצואת הבדיקה שלי, כי רופאת משפחה שלי אמרה שהכל בסדר ומצויין, ואני רואה שיש לי כמה דברים שממש נמוך או שלא בטווח אפילו, מה זה אומר?ומה עליי לעשות?האם לקחת תוספי תזונה? WBC 5.68 K/uL 4-11 (.*.......) RBC 4.20 M/uL 4.2-5.4 (*........) HGB 12.2 g/dL 12.3-16 *(.........) HCT 35.5 % 35-47 (*........) MCV 84.5 fL 78-100 (..*......) MCH 29.0 pg 27-34 (..*......) MCHC 34.4 g/dL 32-37 (...*.....) PLT 278 K/uL 140-430 (...*.....) RDW-SD 40.0 fL RDW-CV 12.9 % 11.5-15 (...*.....) PDW 12.9 fL 9-17 (...*.....) MPV 10.8 fL 7.8-12 (.....*...) P-LCR 30.7 % Differential ---------------------- Neutrophils % 44.7 % 37-70 (.*.......) Lymphocytes % 43.5 % 20-45 (.......*.) Monocytes % 8.5 % 1-10 (.......*.) Eosinophils % 2.6 % 0-7 (..*......) Basophils % 0.7 % 0-2 (..*......) Neutrophils 2.54 K/uL 1.5-7.7 (.*.......) Lymphocytes 2.47 K/uL 1-3.5 (....*....) Monocytes 0.48 K/uL 0.1-1 (...*.....) Eosinophils 0.15 K/uL 0-0.7 (.*.......) Basophils 0.04 K/uL 0-0.2 (.*.......) Biochemistry ---------------------- Glucose 81.8 mg/dL 55-115 (...*.....) AST(GOT) 15 U/L 13-35 (*........) ALT(GPT) 6 U/L 4-31 (*........) Cholesterol,Total 163.3 mg/dL 107-200 (....*....) Triglycerides 83.1 mg/dL 3-200 (...*.....) Iron 91.9 ug/dL 37-145 (....*....)

29/05/2007 | 22:30 | מאת: למודאגת

לא ברור האם את שואלת את זה בהקשר למחלה כלשהי או סתם כך. בכל מקרה, ממש ממש לא מובן למה את מודאגת. הרופאה אמרה לך שהבדיקות מצויינות והן אכן כך. מה הבעיה אם כן? ואגב, אם זה לא קשור בכלל למחלה, השאלה ממש לא בפורום הנכון.

29/05/2007 | 09:31 | מאת: חיפאית

שלום, בבקשה התייחסותכם לדברי ד"ר ברנר שהסתמך על הכתוב במקור שהביא - http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1198,xPG-73,xFT-48061,xFP-48090,m-Doctors,a-Forums.html תודה

לאור הכרותי עם הנושא איני מסכים כלל עם חוות הדעת של דר ברנר 1. הוכחה יעילות מאד גבוהה 2. למעשה מקובל לחשוב שאין כמעט סרטן צוואר רחם ללא חשיפה לוירוס 3. ניתן לחסן גם בגיל מאוחר יותר מ 11-12 כל עוד לא נחשפו לוירוס 4. מה שקצת נכון שהחיסון לא מגן בפני כל הוירוסים הגורמים לסרטן אלא רק כנגד 2 הסוגים השכיחים, אבל שגורמים כ 70% מהמקרים 5. בנתיים הוכחה יעילות להחיסון למספר שנים ורק העתיד יגיד באם החיסון ישמר לשנים ארוכות או שתידרש זריקת דחף

29/05/2007 | 22:49 | מאת: חיפאית

.

28/05/2007 | 23:25 | מאת: שיר

לאימי התגלה סרטן שחלה לפני 5 שנים. היא עברה ניתוח להסרת שחלות ורחם וקיבלה טיפול כימוטרפי. עכשיו, לאחר 5 שנים התגלה ע"י בדיקת סמנים ו pet c.t שהמחלה חזרה בבטן ובאגן מס' מוקדים קטנים. הרופא המליץ על טיפול כימוטרפי של קרבופלאטין וטקסוטר. רציתי לדעת: 1. מהם סיכויי ההחלמה? 2. קיבלנו אישור מקופת חולים כללית רק לקבלת הקרבופלאטין אך לא לטקסוטר. שוב הועברה בקשה לקבלת אישור אך עדיין הטקסוטר לא אושר. למי לפנות בקופת חולים כדי לקבל את האישור. ואם לא נקבל אישור מה עושים? אודה לכם על תשובתכם המהירה.

לד"ר בן -אריה לילה טוב, בהמשך לשאלתה של שיר, במקרה כמו שתואר, האם הבחירה בטקסוטר במקום הטקסול היא בשל מיעוט תופעות הלוואי לעומת הטקסול, כיוון שהיא ה"גירסה" הסינטטית של הטקסול? ואם באמת מתעכב האישור, ניתן להתחיל במתן הקרבופלטין לבד עד לקבלת הטקסוטר, כאשר מחליטים על טיפול בשני החומרים לסירוגין? ושאלה נוספת ברשותך, קראתי שדוקסיל הינו גם טיפול יעיל בסרטן השחלות. מתי מחליטים לתת את הדוקסיל , עם איזה תרופה והאם במחקרים נבדקה כבר היעילות של הדוקסיל לעומת הטיפול של קרבופלטין וטקסול/טקסוטר? תוך כמה זמן נהוג לבדוק אם הסמנים ירדו ? האם במהלך הטיפולים או רק לאחר סיום הטיפולים ? אודה מאוד על תשובתך בנושא וסליחה על האורך... שיר, החזיקו מעמד, יש תקווה, לא לשכוח... חיבוקים לעידוד לאמא ולך... מ.

ראי תשובתי לשיר ובאשר לסמנים, רצוי גם תוך כדי טיפול לעשות הערכת מצב על ידי בדיקת סמנים ו CT לברר שהתרופה הניתנת יעילה כי אלולא כן יש מקום לשקול החלפתה

למעשה כאשר המחלה חוזרת אז אין ממש סיכוי לריפוי מלא, אבל לאור זאת שהמחלה חזרה אחרי כל כך הרבה זמן יש סיכוי מצוין שהמחלה שוב תעלם לתקופה ממושכת בטרם תחזור שוב ולכן יש להסתכל על המצב כרגע יותר כמצב כרוני שאי אפשר להבריא ממנו אך ניתן בהרבה מקרים לדכא אותו לתק זמן ארוכות. מבין התרופות האפשריות התרופה החשובה ביותר למתן זה הקרבופלטין ורק במקרים שהמחלה חוזרת תוך זמן קצר בוחרים בטיפול תרופתי אחר כמו דוקסיל. תוספת תרופה נוספת כטקסוטר היא חשובה אך לא באןתה מידה כמו קרבופלין. יתרונה לעומת טקסול שגורמת פחות לת"ל. יש הרבה תרופות שאינן בסל המאושר לפי התויות שקבע משרד הבריאות ואז יש מקום להתיעץ על תרופה אחרת או לצערי לממן לבד את הרכישה

28/05/2007 | 15:15 | מאת: ציפי

התגלה לי בקוניזציה CIN--3 -2 בתעלת הרחם נקי. האם אפשר לדעת כמה זמן יש לי את זה עד שהתגלה כמה זמן לוקח לHPV לגרום למצב כזה מרגע שהתחיל לעשות צרות?והאם יתכן מצב כזה ושבפאפ לא יהיו סימנים מתריעים פעם יצא נורמל ופעם ASCUS לחילופין .

אי אפשר לדעת בודאות אך בדרך כלל מדובר בתהליך של שנים כן יש אפשרות ש PAP יפספס תוצאות אך בדרך כלל כשעושים מספר פעמים הסיכוי לפספוס הוא קטן ועובדה שגם אצלך לבסוף הופנית לקולפוסקופיה וביופסיה שגילתה CIN

28/05/2007 | 13:27 | מאת: טלי

אני בת 45 עם ילדים עברתי LLETZ לפני חודש ואלו התוצאות 1. Endocervical curettage: small fragments of endometrium with secretory glands. a tiny fragment of unremarkable endocervical epithelium. 2. External conus: small foci of high grade squamous interaepithelial lesion are present (cin 2-3). The lesion involves inked specimen margin. 3. Adge of external conus: focal HPV associated koilocytic change with low grade sil. Foci of chronic inflammamtion. 4. Internal conus: fragments of endocervix focally covered by grandular epithelium. No dysplasia seen. 5. Edge of internal conus: fragments of cervix with unremarkable endocervical glands מה דעתך??? והאם זה שיש HPV קוילוציטוזיס ,דלקת כרונית מעיד שהHPV עדיין אצלי או שהיה השאיר את נזקיו ונעלם.או שבעתיד הוא יעלם? האם יש סיכוי לחזרת הנגע בבקורות הבאות ??או אפשרות שהנגע חוסל?? האם זה שיש שוליים מעורבים אומר, שהנגע לא חוסל והוא ימשיך להתמקם בצוואר הרחם שלי ואולי להחמיר ?? האם יש אפשרות לגלות בקולפוסקופיה +פאפ בבקורות בעתיד חזרת המצב או החמרתו ?.הרבה תודה.

הקוניזציה מטפלת בשינויים שגורם וירוס HPV ולא בוירוס עצמו ולכן ברור שהוירוס עוד קיים ויש לו פוטנציאל לגרום לשינויים של CIN חוזר בצוואר הרחם ולכן ללא קשר למעורבות השוליים יש הכרח בהמשך מעקב של PAP וקולפוסקופיה לאתר שינויים אפשריים אלו מוקדם ולטפל במידת הצורך. מעורבות השוליים מעלה את הסיכון לחזרה של CIN אך עדיין ברב המרים זה לא קורה. בכל מקרה מעקב נכון וטוב ימנע כל צרה ממשית בעתיד

שלום, לפני חודש אחותי סיימה סדרה של טיפולים כימותרפיים (6) לאחר שעברה ניתוח שבו הוסרו הרחם והשחלות וכמו כן הוסרו כל הגושים (שנראו לעין, לפי דברי הרופא). במהלך הטיפולים ה-CA ירד מאוד לערכים של ~5-6 בבדיקה האחרונה (חודש אחרי הסיום) הערך עלה ל-15. מה זה אומר? אני יודעת שמתחת ל-35 זה בגבול הנורמה? נ.ב - הטיפול היה תוך ביטני. תודה

צריך להמשיך לעקוב אחר CA-125 ורב הסיכויים שבשלב זה הוא ימשיך להיות בגדר הנורמה. רק במידה והוא ימשיך לעלות בהתמדה זה יעיד על חזרת המחלה

27/05/2007 | 11:46 | מאת: רינת

שלום רב, אני בת 28 בבדיקת פאפ שביצעתי לפני כחודש ימים התקבלו התוצאות הבאות: בפאפ CIP 5 19/07 ממצא של ASCUS וחשד לCIN WE עדין וגבשושי. ובבדיקת קולפוסקופיה: אטיפיה תאית שאינה ניתנת לסיווג ASCUS CIN CAM/N MOT BE EXCLULED מה פירוש התוצאות ומה אני אמורה לעשות בהמשך.

התוצאות שמסרת הן של תוצאות PAP שתוצאתו לא ברורה לחלוטין ולכן מומלץ קולפוסקופיה ובה נמצא אפיתל לבן WE - ובדרך כלל מבצעים ביופסיה מאיזור זה (האם ביצעו ? לפי התשובה תדעי מה הלאה)

26/05/2007 | 23:13 | מאת: בחורה

האם בתולה יכולה טכנית לעשות בדיקת פאפ? כיצד אם כן עושים בדיקה כזו-ללא ספקולום? האם יש צורך בכך בדרך כלל כבדיקה שגרתית?

אישה שטרם קיימה יחסי מין אינה צריכה לעשות בדיקת PAP

26/05/2007 | 10:53 | מאת: גלית

אני בת 47 עם 2 ילדים יש לי עדיין ווסת. .עברתי קוניזציה LLETZ לפני חודש וחצי נמצא CIN-2-3 ובשוליים של הקונוס החיצוני -השוליים מעורבים .ECC תקין. מוזמנת בעוד חודש לפאפ וקולפוסקופיה שאלתי היא ,באילו מקרים מומלצת כריתת רחם, ומה הסיכויים שזה יחזור לי CIN-3 או גרוע מזה ? האם בבקורות קבועות ניתן " לעלות" על חזרת המצב או גרוע מזה כמו סרטן צוואר הרחם?אם מומלץ ניתוח כריתת רחם, מה כורתים במקרה שלי ובאיזה שיטה? הרבה תודה על העזרה.נ.ב מה הסטטיסטיקות אומרות לגבי חזרת הנגע בעתיד לגביי.?

כריתת רחם מומלצת כאשר יש מצב מתקדם יותר מ CIN 3 או גם כאשר האישה מעדיפה לעבור כריתת רחם שאז סיכויי החזרה יורדים באופן משמעותי והצורך במעקב צמוד לא הכרחי. במידה ולא עוברים כריתת רחם מעקב נכון יכול למנוע התדרדרות למצב גרוע יותר של סרטן. גם כאשר השוליים מעורבים ברב המקרים (כ 70%) הקוניזציה מספקת ואם יש עדות להישנות התהליך ניתן אז חעבור קוניזציה חוזרת נרחבת יותר או כריתת רחם וכל זאת ללא סיכון בריאותי משמעותי. רחם ניתן לכרות ב 3 גישות. גישה פתוחה דרך דופן בטן, גישה נרתיקית או גישה לפרסקופית והוצאת הרחם דרך הנרתיק. יש עדיפות לשתי השיטות האחרונות שאז ההתאוששות מניתוח מהירה יותר

24/05/2007 | 19:22 | מאת: חופית

אני בת 28 נ +1 בבדיקת פאפ שביצעתי בדצמבר נתגלו תאים אתיפים הופנתי לקונולוסקופיה שם גילו מס' פרורי cin1+2 מכאן המשך הטיפול היה כמובן ניתוח קוניזציה משם חזרו תוצאות הביופסיה בדרגת cin3 + שוליים. כיום אני חודשים וחצי אחרי ניתוח הקוניזציה וממתינה לתוצאות בדיקת פאפ חוזרת שביצעתי לפני שבועיים. רציתי לשאול האם זה נכון שבמצב זה ממלץ לבצע כריתת רחם? ואם זה אכן הטיפול המועדף האם ישנה דרך לדחות זאת על מנת להביא ילדים נוספים? ואם ישנה אפשרות כזו מתי אפשר להתחיל לנסות להכנס להריון? תודה רבה.

כריתת רחם במצב זה היא אופציה טיפולית רק לנשים מבוגרות יותר שאינו מעונינות בהריון וגם אז זה לא הכרחי. בצעירות שמעונינות בהריון נוסף זה כלל לא בא בחשבון. במידה ומעקב של מספר חודשים מראה שקולפוסקופיה ו PAP תקינים, ניתן בשקט להרות ולהשאר במעקב

24/05/2007 | 00:08 | מאת: עודד

האום יש דרך לקבל טיפול אחר בגידול שנימצא בין הרחם לרקטום מילבד קריטה של הגידול

קימות אפשרויות אחרות אבל זה תלוי בהרבה גורמים שונים כגון המקור הראשוני של הגידול , הסוג ההיסטולוגי ועוד

23/05/2007 | 20:42 | מאת: נעמה

אני לאחר 3 טיפולי כימותרפיה. לטענת הרופא יש לבצע סיטי אך לא פט סיטי משום שזה נועד לסטייג' גבוה יותר משום עלותו... האם כדאי להתעקש על פט סיטי על מנת לבדוק טוב יותר?

23/05/2007 | 21:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מאשרים לך דרך קוח תמיד ניתן לבצע את הבדיקה בעלות של 2500 שח בערך באופן פרטי האם זה כדאי או לא זו שאלה שחייבים להכירך אישית בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

24/07/2017 | 11:56 | מאת: חלי

היי אנחנו צריכים תור דחוף לבדיקת פט סיטי

23/05/2007 | 21:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מאשרים לך דרך קוח תמיד ניתן לבצע את הבדיקה בעלות של 2500 שח בערך באופן פרטי האם זה כדאי או לא זו שאלה שחייבים להכירך אישית בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

23/05/2007 | 21:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מאשרים לך דרך קוח תמיד ניתן לבצע את הבדיקה בעלות של 2500 שח בערך באופן פרטי האם זה כדאי או לא זו שאלה שחייבים להכירך אישית בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

23/05/2007 | 21:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם לא מאשרים לך דרך קוח תמיד ניתן לבצע את הבדיקה בעלות של 2500 שח בערך באופן פרטי האם זה כדאי או לא זו שאלה שחייבים להכירך אישית בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

23/05/2007 | 08:56 | מאת: סיוון

אני בת 48 עברתי קוניזציה לפני חודש וחצ י בגלל CIN-3 ואני במעקב .עדיין מקבלת ווסת בגילי. בנוסף בגלל היפרפלזיה ברירית הרחם ללא אטיפיה, אני מקבלת פרימולוט נור 5 מ"ג למשך שבוע וכשאני מפסיקה אני אמורה לקבל ווסת. זהו טיפול ל3- חודשים ואחר"כ פיפל חוזר. משום מה אני מרגישה בתקופה זו הרבה גלי חום .בלילה אני מתעוררת כמה פעמים ,כשפרץ חום מציף את פניי. שאלתי היא האם יש קשר בין הקוניזציה לגלי החום או זה בגלל הפרימולוט נור. וכן מה יש להציע בנידון לגבי גלי החום הרבה תודה על ההתייחסות והסבלנות .

23/05/2007 | 20:54 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אין קשר בין הקוניזציה לגלי החום ניתן לתת כמות יותר גדולה של פרוגסטרון ואסטרוגן ובכך להתגבר על הבעייה פני לרופאך בברכה

22/05/2007 | 22:27 | מאת: נטלי

אמא שלי עברה בדיקות אצל גניקולוגילת עקב חולשה כללית לא טובה והתגלו ציסטות. היא נשלחה לעשות בדיקות של CA 125 והגיעו תוצאות של 53.2 אנחנו מרוד מודאגים כי התוצאות אינן בגדר הנורמה ( 0-35). אודה לך אם תוכל להסביר לי מה אומרות התוצאות.

23/05/2007 | 20:57 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לאחר קבלת תשובה עם ערך מעל הנורמה חייבים לברר מדוע יש עליה כזו והברור לעיתי כולל ת כבד בדיקה להריון זיהומים וסרטנים ולכן לא אוכל לתת לך יעוץ פרטני ללא בדיקה ברור שאת חייבת להגיע עם אמא לממוגרפיה על קול גינקולוגי ובדיקות מעבדה ובהמשך לשקול התערבות כירורגית בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

20/05/2007 | 18:28 | מאת: רותם

רציתי לדעת בדיוק מה זה ovarian carcinoma תודה מראש

21/05/2007 | 00:33 | מאת: לרותם

שלום רותם, את הכותרת כתבת בעצמך...זהו סרטן שחלות, כאשר קרצינומה זה אחד הגידולים הממאירים השכיחים בשחלות , בשד ובעוד מקרי סרטן. ovarian - שחלות אני מקווה שזאת היתה שאלתך, כי מהכותרת שלך ברור שאת יודעת מה זה... רק בריאות.

סרטן זו כמובן מחלה ממאירה שמקורה בשחלות, לצערנו זו לרב מחלה "לא טובה" כי לרב אין יכולת לגלות אותה בשלבים מוקדמים ולכן בדרך כלל היא מתגלית כשיש כבר גרורות ולכן קשה לרפא אותה

19/05/2007 | 19:03 | מאת: ORI

לפני זמן מה בצעתי בדיקת PCR לHPV לצערי יצאתי חיובי... רציתי לשאול מספר שאלות? 1.איך עליי להתנהג עם נשים? 2.האם יש מצב שאם אמתין קצת ואעשה PCR פעם נוספת אהיה שלילי? 3.אם אצא שלילי בPCR אוכל לומר שאינני מדבק?ולחזור לחיות כרגיל? תודה

יש סיכוי שבדיקה עתידית תהיה שלילית , כי מערכת החיסון של הגוף יכולה לחסל את הנגיף וכמובן יש סיכוי להדבק שוב. צריך לזכור שהוירוס נפוץ ביותר ויש סיכוי רב שנשים שתבוא עמן במגע כבר נושאות את הנגיף ורק בחלק קטן מהנשים יתפתחו שינויים טרום ממאירים שעל ידי מעקב נכון ניתנים למטיפול מיטבי, לכן שלא כמו בנגיף האיידס, אין מומלצת התנהגות מינית מיוחדת בנשאים

19/05/2007 | 13:33 | מאת: שרית

ואם אצטרך קוניזציה חוזרת האם אז זה מגביר את הסיכויים, שזה לא יחזור או גם אז יש סיכויים לחזרה, והאם בכריתת רחם מבטלים לגמרי אפשרות חזרה של hgsil CIN-2-3 ? האם בקולפוסקופיות הבאות בבקורת עולים תמיד על ממצא חריג או יש פספוסים ואז המצב עלול להתקדם לרעה בלי שעלו על זה .אני מאד מודה לך נ.ב האם יש סיכוי שHPV יעלם ממני ובמיוחד שיש שוליים מעורבים או שהוא ישאר וימשיך לזרוע הרס?אם בבקורות הבאות אין ממצא פתולוגי האם זה אומר שהצריבה חסלה את השוליים המעורבים ? הרבה תודה על עזרתך ותמיכתך. זה חשוב לי מאד

צריך לדעת שהקוניזציה מטפלת בנגעים ולא בוירוסים ולכן תמיד יש סיכוי לחזרת CIN III גם אם השוליים נקיים, אפילו כריתת רחם לא מונעת לחלוטין חזרה בכיפת הנרתיק. אבל !!! מה שבאמת חשוב זה 1. שהגוף יכול להתגבר על הזיהום בעזרת המערכת החיסונית 2. על ידי מעקב טוב ורציף ניתן למנוע כל התדרדרות ואפילו אם קולפוסקופיה אחת מפספסת , הבדיקה הבאה של PAP + קולפוסקופיה תגלה שינויים הדורשים טיפול 3. ניתן להוסיף ליתר ביטחון גם בדיקת HPV TYPING שמבררת קיום וירוס "טוב" או "רע"

18/05/2007 | 21:17 | מאת: אלי

שלום רב בצעתי בדיקת PCR לפני שנה לנגיף הHPV לא היו יבלות או סימנים כלשהם פשוט משהי שהייתי ספרה לי שהיא נושאת את המחלה ומהעבר המיני שלי ברור שנדבקתי ממנה כמובן יצאתי חיובי .....יש אפשרות שאצא שלילי כעת לאחר שעברה שנה?האם ניתן להסתמך על PCR?מה אתם ממליצים לי לעשות בתור גבר...איך להמשיך לנהל את אורח חיי? תודה

כן, יש אפשרות שכעת אתה שלילי , כי המערכת החיסונית שלך יכולה להעלים את הנגיף ובכל מקרה אין כל צורך לשנות משהו בהרגלי החיים ורק להיות במעקב

18/05/2007 | 21:15 | מאת: DANIT

שלום היום ראיתי בטלוויזיה שבמחקר גילו קשר בין נשאות של HPV לבין סרטן השד...האם הינך מכיר דבר כזה?אודה לך אם תוכל לפרט...

לא, איני מכיר קשר מוכח שכזה