פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום לדוקטור. רציתי לדעת במקרה של גידול בשד באיזה שלב של המחלה אפשר לראות בבדיקות דם ,ובאלו בדיקות,, תודה,,
בהמשך לשאלתי מיום 08.04.07 - ברצוני להודות על תשובתכם , ולשאול שאלה נוספת : בדיקת ה- PET CT שעברתי הייתה ב 12.03.07 והניתוח מיועד ל -13.05.07 ,כלומר הפרש של חודשיים. הואיל וידוע שהמחלה פעילה וה-CA125 אכן מראה זאת , שאלתי: האם חודשיים של מחלה פעילה מצריכים בדיקה נוספת של PET CT ,לפני פתיחת הבטן ,בכדי שלרופאים תהיה תמונת מצב מעודכנת לפני הניתוח? ואם כן -האם זה בסדר לעבור 2 בדיקות כאלה בהפרש של כחודש וחצי ? אני מאוד מוטרדת וחוששת מכך שללא בדיקה נוספת משהו יתפספס והניתוח לא יהיה מושלם (זהו ניתוח בטן רביעי ,והאחרון היה לפני שנה ורבע) מודה לכם מאוד על תשובתכם
אין נזק בבדיקה חוזרת של PET-CT , אך לטעמי אין טעם בבדיקה חוזרת תוך זמן קצר של מספר שבועות. הבדיקה המהימנה ביותר לנוכחות גידול יותר מ PET -CT, זה הניתוח עצמו
שבוע טוב.... שאלתי היא עד כמה בדרך כלל הבחנה של כירוג היא אכן ההבחנה,הנכונה, כשמדובר בציסטה ,או בגידול ממהיר,ואיך הוא יכול לחוש בהבדל ?והאם כשהכירוג אומר שאכן ניראה לו שמדובר,בציסטה ולא בגידול ממהיר עליי ליהיות רגועה תודה על תשובתך,,,,
תשובה חד משמעית ב 100% יכול לתת רק פתלוג שבדק את הממצא במיקרוסקופ, אבל אם הכירורג אומר שזה נראה שפיר , אז יש סיכוי מצוין שהוא צודק, כי לגידולים ממאירים יש מראה מאד אופיני
בעקבות בדיקה גניקולוגית הפנה אותי הרופא לביופסיה בשל תחושה של אי רגילות ונוקשות ב- FOOT FORNIXללא רגישות וללא דימום. מה זה אומר? מה יכול להסביר נוקשות שכזאת? מה הם ההסברים האפשריים? אציין, אם כי איני יודעת אם יש קשר בין הדברים, כי באולטרא סאונד האחרון, שבצעתי בפברואר 2007, נחשד, כי יש לי אנדומטריומה בשחלה השמאלית בגודל 2.5 ס"מ. אסירת תודה אהיה לתשובה....
FOOT FORNIX - כנראה מדובר בנרתיק עלייון אחורי ולאור זאת שיש לך אנדומטריומה , יש סיכוי גדול שמדובר באנדומטריוזיס
כי בכל האתרים אפשר למצוא רק פורומים לסרטן השד!!!!!! תודה מראש
1. האם הסרת שחלות מפחיתה הסיכוי להתפתחות סרטן שד אצל נשאיות של 'גן הסרטן' 2. וגם אצל מי שאינה נשאית של הגן? 3. האם נשאית יכולה להנחיל הגן גם לבניה או רק לבנותיה 4. מהן ההשלכות על הבנים ובניהם או בנותיהן העתידים להיוולד?
1. כן, הוכח שכריתת השחלות בנוסף להיותה חשובה במניעת סרטן שחלות, מורידה גם את הסיכון לסרטן שד 2. הגן יכול לעבור גם בנות וגם לבנים 3. לכל אחד מכל הדורות הבאים יש סיכון של 50% לקבל את הגן במידה ואחד מהוריו נושא את הגן. בנות נשאיות בסיכון גבוה לסרטן שד ושחלה ובסיכון נמוך לגידולים אחרים וגם לבנים סיכון נמוך ונדיר לגידולים
יש לי כבר חודש הפרשות מלוות בריח לא נעים בכלל ..ויחד עם זאת יוצא לי כל הזמן בועות אוויר מהנרתיק...בבקשה תענו לי
לא נראה לי שאפשר להימנע מבדיקה, על מנת שתדעי מה יש לך ותקבלי טיפול בהתאם
כמו שאמרת לי .פניתי לכירוג לבדיקת שד, וההבחנה שלו הייתה FIBROADENOSIS OF BREAST 'CYSTIC RIGHT CHRONIC ד"ר מה הפרוש? והאם עליי לדאוג? תודה.על תשובתך ושבת שלום
לפני כחצי שנה עברתי הניתוח. אני בת 47. בדיקת צפיפות עצם תקינה. האם עלי לקחת הורמונים/ויטמינים/סידן? מה אתם ממליצים?
בגיל צעיר כשלך מומלץ לשקול בחיוה טיפול הורמונלי פני ליעוץ לאופאך או מומחה ברפואת גיל המעבר
שלום רב, אימי התגלתה כחולת סרטן שחלה והחלה לקבל טיפול כימותרפי (קרבו+טקסול) אחת לשבוע למשך 3 שבועות ברצף עם הפסקה לשבוע למשך 6 מחזורים. היא עברה כבר 2 מחזורים די בגבורה (נשר לה כל השיער והיא חלשה קצת אבל בסה"כ בסדר). היום היא היתה אמורה להתחיל את הסדרה השלישית ועקב ספירת דם נמוכה (נטרופילים 0.9) נדחה לה הטיפול... אנו מאוד בלחץ מזה, מהי המשמעות של דחיית הטיפול? איך זה משפיע על המשך הטיפול, מישכו והאפקטיביות שלו?הרופאים אמרו לה לבוא לספירת דם שוב ביום א' הקרוב ואז יקבלו החלטה אם לתת לה טיפול או להמתין עוד. את הטיפולים היא מקבלת בימי חמישי, במידה והיא תקבל ביום ראשון האם היא תקבל גם ביום חמישי? האם פעמיים בשבוע זה לא יותר מידי? היא בת 65 ובשלב 1B. מה ניתן לעשות (תזונה, ויטימינים, כדורים, זריקות) על מנת שספירות הדם שלה תהיינה תקינות להבא? המון תודה, אתי
ראשית זה שהגידול נמצא בשלב כל כך מוקדם זה מאד מעודד לא קורה כלום אם הטיפול נדחה במספר ימים ואף יותר - אין סיבה ללחץ ואין פגיעה באופטימליות של הטיפול פשוט סבלנות ובהצלחה
ראשית תודה רבה על התשובה המאוד מרגיעה. אין כמוך! האם ניתן לעשות משהו (תזונה, ויטמינים) על מנת שספירת הדם תעלה? שוב המון תודה
יש לי חורים בשחלות. מה זה אומר מבחינת הבאת ילדים לעולם?
אניבת 38 נשואה+5 לפני חודשיים גילו פוליפ בצוואר הרחם ,עברתי את הניתוח (גירדה??)בהרדמה כללית,(תשובה של הביופסיה יצא שלילי) ושאלתי היא האם אני אמורה לעבור גם בדיקת pups. הרופא שלי אף פעם לא מליץ לי על הבדיקה, אודה לך עם תענה לי בהקדם
למרות שאומנם הגרידה היא כלי טוב לגילוי בעיות בצוואר הרחם בהחלט מומלץ לבצע גם PAP כי השילוב של שתי בדיקות תקינות אמין יותר
אני בת 39 בריאה בדרך כלל, שאלתי היא האם גרד במשך 5 חודשים בשד ולאחר מיקלחת כשאני לוחצת על השד יוצאת הפרשה צהובה כמו דמוי מוגלה מצביעה על היתפתחות משהוא חשוד ומה עליי לעשות
אני בת- עשרה ויש לי חוט מוזר שמחבר שני דפנות של הנרתיק שלי החוט בולט מתוך הנרתיק, מן רקמה יוצאת כזאת מה זה? האם יש דרך לטפל בזה כי זה נורא מפריע לי
אבל מה זה יכול להיות?
במשך כשנתיים יש לי דימומים חוזרים ונשנים שלא קשורים למחזור. כבר יותר משנה אני ללא גלולות כי חשבתי שזה מה שגורם לדימומים, ועשיתי מס בדיקות שלא הראו ממצאים חריגים. אני אשמח אם תפנו אותי לרופא מומחה בנושא
מומלץ לשלול בעיה בצוואר הרחם על ידי קולפוסקופיה (מומחה לצוואר הרחם) , לשול בעיה ברחם על ידי אולטרסאונד וביפסיה מרירית הרחם ובעיה הורמולית על ידי בדיקות דם - כל רופא/ה נשים יכול לתת מענה לבדיקות אלו אם עדיין רוצה הפניה - כיתבי את איזור מגורייך ואשתדל להפנותך
אני גרה באיזור השרון - נתניה אשמח אם תמליץ לי על רופא שיכול לעזור לי תודה מראש
שלום, רציתי לברר לגבי קבלת חיסון למניעת סרטן צוואר הרחם. אני בת 30 אך עדיין לא קיימתי יחסי מין. האם אני יכולה לקבל את החיסון? אם כן, מה הפרוצדורה, למי פונים וכו'.. ועד כמה החיסון בטוח? הוא הרי יחסית חדש ואין מספיק נתונים על תופעות לוואי. תודה.
מכל המחקרים שנעשו עד כה החיסון הוא בטוח לחוטין ללא תופעות לוואי הבעיה היא שהמחקרים נעשו עד כה בוצעו בנערות ונשים עד גיל 26 ומאחר ולא הוכחה הבטיחות מעבר לגיל זה, בנתיים החיסון גם לא מאושר לנשים מעל לגיל 26
בת 28 האם למרות לקיחת גלולות אכנס להריון איך אדע האם לאחר ההפסקה בין חפיסה לחפיסה אקבל מחזור
.
בדבריי ציינתי בטעות, שסיימתי את סדרת הכימותרפיה האחרונה בפברואר 2006 ,סיימתי ביוני 2006 לפני 10 חודשים (הניתוח מיועד למאי ולכן עד לכימותרפיה הבאה אמור להיות הפרש של כשנה . תודה
אין התנהגות אחת מוכרת לסרטן שחלה וקיים מגוון אפשרויות אפשרי, אך מה שבדרך כלל מאפיין את הישנות המחלה זה פרקי זמן מתקצרים בין כל חזרה כפי שקורה אצלך, מה שיוצא דופן לטובה אצלך זה צורת חזרה המאפשרת ניתוחים חוזרים שלרב לא אפשריים בחולות סרטן שחלה. לפי תאורך המחלה חזרה לאחר בערך חצי שנה מסיום הטיפול (מיוני עד דצמבר) שזה הנתון החשוב יותר לגבי בחירת הכמוטרפיה ומצביע על כך שכנראה צריך לבחור טיפול שונה מקרבופלטינום בלבד. יש מגוון של תרופות יעילות במצבים אלו הניתנים לבד או בשילוב לפי הניסיון וההעדפה של האונקולוגים המטפלים ללא הבדל משמעותי ביעילות בין הפרוטוקולים השונים. ובאשר לסיכויי ריפוי, הטיפולים הסטנדרטים הקיימים בהישנות המחלה של ניתוח + כמוטרפיה מאפשרים לשלוט על המחלה לאורך זמן, אך ללא סיכוי ממשי לריפוי. קימים היום נסיונות קליניים בתרופות חדשות ביולוגיות שהן לא כמוטרפיה, אך כל הניסויים הללו הם בתחילת הדרך ומוקדם עדיין לדעת את יעילותם בהצלחה
ברצוני להתנצל מראש על אורך הדברים. אני בת 42 חולת סרטן שחלות שהתגלה ב 8/2001. עברתי כריתת שחלות בלפרסקופיה וסידרה של 6 טיפולי קרבו פלטין +טקסול (כאשר באמצע ניתוח להסרת הרחם ) סיימתי ב 2/2002 והייתה הפוגה עד 7/2003 ,אז עלה המרקר. וב -11/2003 עברתי ניתוח להסרת גרורה שהייתה בעורק הכניסה לכליה ,וסיכנה אותה וכן גרורה נוספת באגן (כשפתחו התברר שהיו עוד כמה קטנות) ואח"כ סדרה של 6 טיפולי קרבו פלטין בלבד כל 4 שבועות ,שהסתיימה ב 4/2004 . לאחר שנה וחצי המחלה חזרה שוב באופן די ממוקד, באגן עברתי ניתוח נוסף וסדרה נוספת של 6 טיפולי קרבו פלטין בלבד,סיימתי ב 2/2006 .המרקר (CA125) היה כ 6. בדצמבר עלה ל 16,בפברואר ל33 ובמרץ ל 50 בבדיקת PET CT לפני 3 שבועות נראתה גרורה באגן בגודל של כ -2.5 ס"מ. כעת אני לפני ניתוח נוסף להסרת הגרורה ולפני סדרת כימותרפיה נוספת. עד לאחר הניתוח תמלא,בעה"ש, שנה לסיום הכימותרפיה האחרונה .אבקש לשאול: 1.איזו כימותרפיה יכולה להתאים לי? האם שילוב אגרסיבי ייתן הפוגה ארוכה יותר? או עדיף משהו שאינו אגרסיבי כפי שהיה הקרבו כל 4 שבועות ,איתו הצלחתי להמשיך לנהל אורח חיים סביר (אני אמא ל 3 ילדים קטנים) 2. האם כדאי או יש טעם בכלל לחזור שוב על הקרבו פלטין בין לבד או בשילוב או שכבר מיציתי אותו? 3.כאמור אני לפני סידרה רביעית של כימותרפיה בחמש וחצי השנים האחרונות ,האם יש לכך שיקול לגבי סוג הכימותרפיה? 4.האם התנהגות המחלה במקרה שלי אופיינית לה? 5. ושאלה אחרונה האם ידוע על איזושהי תקוה באופק לריפוי במצבי? ושוב, אני מתנצלת מאוד על אורך הדברים ,אך הם מאוד חשובים לי בתודה מראש ,וכל טוב
עכשיו אני מבולבלת CA125 נמצא כרגע על 210 סיטי בטן נקי . האונקולוג אמר שלא מעניין אותו המרקר. העיקר שס.טי . נקי. איך לנהוג. האם כדי לעשות ס.ט. פט. אשמח לשמוע או להתייעץ אם עוד אונקולוג. תודה מראש .
שלום עינת אני ממניח שאת זו שהתיעצה עימי לפני כחודש ורמת ה CA-125 היתה פחות או יותר זהה. למצב בו רמת CA-125 עולה במקצת או לא משתנה יש שני צדדים: הפחות טוב שזה אומר בסבירות די גדולה שהמחלה אומנם חזרה ומצד שני הרמה הקבועה והעדר כל סימנים ב CT , מצביע על כך שהמחלה היא מינמלית, יציבה ולא מתקדמת. ייתכן ובדיקת PET-CT שהיא רגישה יותר מ CT רגיל תזהה מוקד מחלה קטן, אבל בטרם פניה לביצוע בדיקה זו חשוב לדעת האם זה יוביל לטיפול שונה. כפי שהמליץ רופאך ורבים ממליצים בצורה דומה, אפילו אם יש עדות לחזרת המחלה בצורה מינימלית כפי שייתכן וזה המצב אצלך וללא קשר באם רואים משהו ב PET-CT, אין טעם להתחיל בטיפול עד לזמן שבו המחלה משמעותית יותר. להבדיל יש מטופלות שמעדיפות להתחיל טיפול בכל רמז של חזרת המחלה (ללא הוכחה שטיפול מוקדם יותר הוא אומנם טוב יותר) ואז כדאי אומנם לשקול ביצוע PET-CT. אם תרצי יעוץ נוסף ותכתבי לי את איזור מגורייך אוכל להמליץ לך על רופא/ה נוסף באזורך
כדאי לך גם להיכנס לאתר הבא, אחלה כתבות www.tevalife.com http://www.tevalife.com/article.asp?id=סרטן
אין התנהגות אחת מוכרת לסרטן שחלה וקיים מגוון אפשרויות אפשרי, אך מה שבדרך כלל מאפיין את הישנות המחלה זה פרקי זמן מתקצרים בין כל חזרה כפי שקורה אצלך, מה שיוצא דופן לטובה אצלך זה צורת חזרה המאפשרת ניתוחים חוזרים שלרב לא אפשריים בחולות סרטן שחלה. לפי תאורך המחלה חזרה לאחר בערך חצי שנה מסיום הטיפול (מיוני עד דצמבר) שזה הנתון החשוב יותר לגבי בחירת הכמוטרפיה ומצביע על כך שכנראה צריך לבחור טיפול שונה מקרבופלטינום בלבד. יש מגוון של תרופות יעילות במצבים אלו הניתנים לבד או בשילוב לפי הניסיון וההעדפה של האונקולוגים המטפלים ללא הבדל משמעותי ביעילות בין הפרוטוקולים השונים. ובאשר לסיכויי ריפוי, הטיפולים הסטנדרטים הקיימים בהישנות המחלה של ניתוח + כמוטרפיה מאפשרים לשלוט על המחלה לאורך זמן, אך ללא סיכוי ממשי לריפוי. קימים היום נסיונות קליניים בתרופות חדשות ביולוגיות שהן לא כמוטרפיה, אך כל הניסויים הללו הם בתחילת הדרך ומוקדם עדיין לדעת את יעילותם בהצלחה
האם יש קשר בין ca125 גבוהה לבין מיומה ברחם.לטענת הרופאת משפחה זו הסיבה למרקר הגבוה ולכן אין צורך בברור נוסף. כיצד עלי לנהוג והאם יש מקום לדאגה? תודה
שלום רב אנחנו עושות עבודת חקר על השמש ונזקיה, ורצינו לדעת אם תוכל לתת לנו התייחסות לאחת מהשאלות בעבודה: האם השמש פוגעת (או לחילופין עוזרת) למצב הפוריות? ובכלל בשעון הביולוגי שלנו? תודה רבה מראש!
.
למה זה כן קשור?
היתי אצל הפסכאטר הוא נתן לי ציפרלקס נגד דכאון ואוסיידי. אני נוטלת גלולות מסוג דיאנה השאלה שלי אם מותר לקחת את שתי הכדורים במקביל בלי כל נזק?
.
לד"ר היקר שלום רב! אני בת 33.5, לפני שנה עברתי הפלת מולה חלקית בשבוע 15. חיכתי כחצי שנה ונכנסתי להריון שנפל בשבוע 7 ומאז היתה לי עוד הפלה גם היא בשבוע 7. עשיתי בדיקת קריוטיפ של הכרמוזומים ויצא שיש לי 3 כרומוזומי XXX במקום XX. הבדיקה של בעלי יצאה תקינה. האם יש קשר בין הדברים?. מה הייתי ממליץ לי לעשות? יש לציין כי הריון המולה היה הריון ראשון, אני מודאגת האם אצליח להחזיק הריון עם ילד בריא. ובכלל האם קיימות בדיקות שבעלי יכול לעשות? קראנו כתבה על הפלות מוקדמות שנובעות לעיתים מציפוי עבה של הזרע, אולי הבעיה אצלו? מודה לך מכל הלב על התייחסותך ותשובתך! בברכת חג- אביב שמח! GONILI6
בדרך כלל אין קשר בין מולה והפלות חוזרות אלא במצבים נדירים ואיננו יודעים מה בדיוק היו ההפרעות הכרומוזומליות בהפלות שעברת. לאור ההפרעה הכרומוזומלית שנמצאה אצלך שייתכן ותורמת להפלות החוזרות מומלץ להתיעץ עם מומחה בהפלות חוזרות ובהמשך לשקול הצורך לבצע הפריה חוץ גופית (IVF) לבדוק את העוברים שבמבחנה (PGD) ולהחזיר לרחם עובר\ים תקינים בהצלחה
אני אמורה לעבור ניתוח LOOP יש לי פגישה עם המרדים. הייתי מעדיפה הרדמה כללית .שאלתי מה אני צריכה לשאול את המרדים ?ואחרי הניתוח את הרופאים לגבי ההחלמה ,הגבלות וריפוי המקום המנותח ועוד?ומה דעתך אתה האם זה ניתוח מסובך ,ומה אחוז הצלחתו? תודה לך על עזרתך אני מעיינת בפורום ומבינה ,שאתה מאד משתדל לעזור .תבורך.
מדובר בניתוח קצר של כ 10 דקות וכלל לא מסובך ללא כל סיכונים אשר במרבית המקרים הוא מוצלח ומספק ורק לעיתים רחוקות יש צורך בטיפול נוסף לאחר הניתוח אפשר לחזור לפעילות רגילה כעבור יום. ייתכנו מעט מחושים ודימום קל ומומלץ להמנע מיחסים כחודש
שלום רב, לאחר בדיקת paps נאמר לי שיצאו תאים לא תקינים עפ"י ההגדרה הבאה: Atypical squamous cells of undetermined significance. Receive cellular changes associated with inflammation OR repair. קיבלתי הפניה לבדיקת קולפוסקופיה. הרופא אמר כי ייתכן ומדובר בתאים סרטניים או בדלקת שפשוט החלימה ולכן התוצאה יצאה לא טובה.מה דעתך,האם התוצאה הזו היא שכיחה בבדיקה זו או האם יש סיכוי כי אלו אכן תאים סרטניים?יש לציין כי נעשתה לי הבדיקה הרגילה מהקופה ולא זו היקרה שנשלחת למעבדה מיוחדת, האם יש קשר לטיב הבדיקה? ברצוני לציין כי תכננתי לנסות להיכנס להריון שני אך אני מבינה שכרגע זה לא בר ביצוע. אנא ממך קצת הסבר מעמיק יותר ממה שהרופא נידב לי. תודה רבה, רוני המודאגת
אין כל סיבה לדאגה כי כמעט ודאי שלא מדובר באפשרות של תאים סרטניים אלא בין שתי אפשרויות של דלקת או שינויים טרום סרטניים כאשר הסיכוי להפוך לסרטן במידה ומבצעים מעקב נכון הוא אפסי. אין משמעות לאיזה בדיקת PAP עשית וכעת הופנית לבדיקה האמינה ביותר שהיא קולפוסקופיה שתיתן מענה איזה מבין האפשרויות הנ"ל נכונות. ולגבי הריון , מכיון שאפילו אם מדובר בתאים טרום סרטניים בכל המקרים ניתן ללטפל ביעילות או אפילו רק לעקוב, אז אין מקום להימנע מהריון, רק מומלץ להמתין עוד כחודש עד לקבלת תשובת הקולפוסקופיה
מודה לך על תשובתך. שאלה נוספת האם אפשר לחכות אחרי הקוניזציה לטיפול בהיפרפלזיה על ידי תרופות וכמה זמן אחרי הקוניזציה אפשר.?
אני מיועדת לLLETZ בגלל CIN-2 בצוואר הרחם. שאלתי אותך ד"ר בו אריה ,מה המיומנות של הכירורגים הגניקולוגים אונקולוגים בבצוע נתוח זה ?האם הליך זה מבוצע ביעילות אני אמורה לעבור הניתוח בתל השומר. סליחה על השאלה ,כי הבנתי ,שהמשך עתידי הרפואי בתחום הזה יהיה תלוי גם במיוחד בהוצאת הנגע בשלמותו.אשמח לתשובתך זה יעזור לי בחששותיי.
מדובר בניתוח פשוט שלא דורש מיומנות מיוחדת במינה, אלא פשוט ניסיון בביצוע הפעולה ואני בטוח שלרופאי היחידה הונקולוגית בתל השומר יש ניסיון רב ומוצלח בכך
אניבת 46 מצאו בביופסית צוואר הרחם CIN-1-2_וECC תקין בפיפל היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה. אם מבצעים קוניזציה בהנחה שהוציאו את כל ה נגע 1- CIN-2 שלושה מוקדים. מה הסיכוי למציאת נגע חמור יותר בקוניזציה? אם ורידים כל הנגע ואשה תהיה בבקורות מה הסיכוי שפתאום תגיע למצב של סרטן בצוואר הרחם?וכיצד מונעים להגיע למצב כזה ?.אודה לך מאד על עזרתך.
הסיכוי לנעג חמור יותר משמעותי הוא קטן מאד ועל ידי המשך מעקב מספק וטיפול לפי הצורך הסיכוי להתפתחות סרטן בעתיד הוא קלוש ביותר כמו כן נמצאה אצלך בעיה קלה ברירית הרחם הדורשת טיפול תרופתי
אני בת 47 . בחודשים האחרונים יש לי דמום מוגבר עם קרישים. לא משהו מנטרל אבל שונה מהרגיל .אולטרסאונד תקין . בפיפל יצא היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה. שאלתי, האם במצב כזה של ההיפרפלזיה זה מגביר דמום וקרישים +מעט כאבים? רופאי המליץ על תרופות ל" ניקוי" הרחם תרופות, שיגרמו למחזור, וכך יתנקה הרחם ,ואחר"כ פיפל חוזר . מה דעתך? האם התרופות עוזרות לשיפור הדמום והקרישים? אודה לך מאד.
רופאך צודק ללא ספק בהמלצתו. הטיפול אמור להסדיר את הוסת להפחית בכמותו ולמנוע החמרה בהיפרפלזיה
חולת סרטן המעי הגס שעברה ניתוח, וזמן קצר אחר כך, התגלה גידול קטן בשחלה. הגידול בשחלה לא הגיב לכימותרפיה (של סרטן המעי), אולם גרורה בריאה נעלמה. עברה ניתוח להוצאת הגידול בשחלה (600 גרם בתקופה של פחות משנה). וכעת ממשיכה באותה כימותרפיה לסרטן המעי הגס - עדין אין תוצאות הדמיה חדשה שלאחר הניתוח. המרקרים של סרטן המעי והשחלה היו ונשארו נמוכים לפני ואחרי הניתוח, אולם הבטן מתחילה להתנפח. אני מבין שקיים סוג של גידול בשחלה שניקרא גידול Krukenberg שיש לו התנהגויות כאילו . האם ניתן לסמוך על הפתולוג שהיה מזהה סוג כזה של גידול בבדיקה בפתולוגית אם הוא לא מחפש זאת במיוחד? (מהדוח הפתולוגי ניראה שהפתולוג התבסס מאוד על הידע שזה כניראה גרורה של המעי-גס -תוספתן). האם שווה לדרוש בדיקה פתולוגית נוספת של הגוש? האם מידע זה **ישפיע** על אופן הטיפול (למשל מניעת טיפולים כימותרפיים חסרי תועלת?) איננו רוצים לריב או ללחוץ על האונקולוג - לחצנו מספיק כדי שימליץ עלהניתוח בשחלה. אולם, אם יש תועלת טיפולית בזיהוי חד משמעי של הגידול, נדאג לחוות דעת פתולוגית נוספת. אודה לכם על תשובתכם בנושא.
ללא ספק יש משמעות רבה לזיהוי פתלוגי ודאי של הגידול השחלתי האם ממקור ראשוני מהשחלה או גרורה של סרטן המעי (נקרא קרוקנברג). במקרה הנדון לאור קיום גרורה גם בריאה זה כמעט ודאי שמדובר בגרורה לשחלה ואני מתאר לעצמי ודי בטוח שהבדיקה הפתלוגית בררה את מקור הגידול. יש צביעות מיוחדות לכל גידול אשר בדרך כלל מבוצעות כרוטינה ונותנות מענה על מקור הגידול (אם יש לכם עדיין ספק תוכלו לשלוח לי בפקס את התוצאה)
שלום! אני בת 15 ורציתי לדעת האם יש דרך שבה אוכל להפסיק את המחזור אפילו בגילי הצעיר ועדין ללדת ולא לגרום לעצמי נזקים. תודה רבה! מיא.
כדאי לך גם להיכנס לאתר הבא, אחלה כתבות www.tevalife.com http://www.tevalife.com/article.asp?id=סרטן
לפני כשלוש שבועות שמעתי ברדיו שיצאה תרופה מנע לחולות סרטן שד.אני לא זוכר את שמה.האם תרופה זו מתאימה לחולות סרטן שחלות
כדאי לך גם להיכנס לאתר הבא, אחלה כתבות www.tevalife.com http://www.tevalife.com/article.asp?id=סרטן
אני בת 47 יש ליCIN-2 .מיועדת לקוניזציה. שאלתי יש לי אחור במחזור. אמנם בזמן האחרון יש לי קצת שיבושים במחזור, לא תמיד מגיע בזמן. אבל בתקופה האחרונה עברתי ביופסיות מצוואר הרחם פיפל וECC . האם הליכים אלו עלולים לגרום לשיבוש בקבלת הווסת או אין קשר.. אודה לך על עזרתך. ושאלה נוספת האם אסור לעשות קוניזציה במחזור או אפשר אם זה בתחילת המחזור או בסוף הרבה תודה.
הבדיקות שעברת לא אמורות לשבש את מועד הופעת הוסת בדרך כלל נמנעים מקוניזציה בזמן הוסת אלא אם מדובר בדימום מאד קל
רצוני לשאול, עברתי בדיקת גניקולוג עם קולפוסקופיה. אמרתי לרופא, שאני אמורה לקבל כל יום ווסת. אבל בזמן האחרון יש שיבושים (אני בת 47 )הוא מצדו טען, שאני לא אמורה לקבל ווסת כל יום. שאלתי- כיצד רופא רואה זאת והאם בגלל ,שזה היתה בדיקה עם קולפוסקופיה או גם בבדיקה גניקולוגית פשוטה אפשר לדעת זאת וכיצד? אשמח לתשובתך.
אם יש שיבושים בוסת ייתכן וצריך לבצע ביפסיה מרירית הרחם על מנת להבין את הסיבה לשיבושים. לא ניתן רק על סמך בדיקה גניקולוגית ו/או קולפוסקופיה לדעת מועד הוסת, לעיתים באולטרסאונד זה כן ניתן
שלום ד.נ ברצוני לקבל מידע על שמעתי שכורכום מרפא סרטן ועוד שמעתי שקיים חיידק לריפוי לסרטן שמגיע מחו"ל ולא קיים בארץ אודה על המידע
לגבי כורכום, ישנה טענה שהוא מסייע להגדיל יעילות של טיפולים אנטיסרטניים שונים, וזה נמצא כעת בניסויים קליניים (אם יש לך זמן לחכות מספר שנים -תדעי בדיוק...). תשאלי בפורום הסמוך לסרטן של דר ברנר והוא יפרט יותר. בכל מיקרה, לא מדובר בכורכום הביתי אלא בתמצית כורכום מרוכזת הנלקחת בכמוסות. לגבי חיידקים, ישנם סוגי חיידקים ווירוסים המשמשים לעורר את מערכת החיסון לתקוף סוגי סרטן מסוימים. הם שימשו ומשמשים בניסויים קליניים שונים שמנסים לפתח חיסון לסוגי סרטן מסוימים. עד כה ההצלחה חלקית ובעיקר בשלבים הראשונים בלבד של המחלה. ישנם ניסויים גם בישראל וטיפולים (לא בסל הבריאות) למשל בבי"ח הדסה.
אני בת 47 .בגלל CIN-2 בצוואר הרחם, אני אמורה לעבור קוניזציה. שאלו אותי בבית החולים איזו הרדמה אני מעדיפה כללית או מקומית .אני לא עברתי עד היום אף ניתוח ואף הרדמה .איני יודעת מה להחליט. כל רצוני שהנגע יוסר בשלמותו עם שוליים נקיים .אמנם חשוב גם מה שפחות כאבים, אבל יותר חשוב שלמנתח יהיה יותר קל לעבוד. מה דעתך ?האם בהרדמה כללית למנתח יותר קל לעבוד? האם בהרדמה כללית מרגישים פחות כאבים? חשובה לי דעתך. הרבה תודה.
אין ספק שבהרדמה כללית מרגישם פחות כאבים וגם למנתח יותר קל, אבל בחלק גדול מהמקרים כתלות בשיתוף הפעולה של המנותחת ניתן לביצוע טוב גם בהרדמה מקומית. אני בדרך כלל מציע למטופלות לבוא מוכנות להרדמה כללית ועושה ניסיון לבצע הרדמה מקומית ולפי מידת הכאבים ושיתוף הפעולה מחליט יחד עם המטופלת על צורך לעבור להרדמה כללית
לאימי היה סרטן השד בגיל 34 (לפני 18 שנים) ובעקבותיו עברה כריתת שד. לפני כשנה היא חלתה שוב בסרטן השד בשד השני, וכמניעה עברה כריתה גם בו. שאלתי היא מאיזה גיל עליי להיות במעקב אולטרא סאונד וממוגרפיה?כמה פעמים בשנה? חשוב לציין שאימי עברה בדיקה לנשאות הגן לסרטן השד, והיא אינה נשאית של גן זה.פרט חשוב: אני כיום בת 23
לדעתי מומלץ מגיל 25 להתחיל בבדיקות פעמיים בשנה ,פני לפורום סרטן השד לקבלת הנחיות מדויקות יותר
עברתי גריידה לפני 4 שבועות. שבוע 12 - העדר דופק. בדו"ח הפטולוגי שקיבלתי היום נרשם מולה חלקית. נלחצתי מאד. הרופא אמר להמנע מהריון חצי שנה - ואני לא שמרתי בכלל החודש וכבר בייצתי - עברו כ - 72 שעות ולקחתי בכל זאת פוסטינור ליתר ביטחון, האם פעלתי כראוי? ערכי הבטא בשבוע שעבר - 3 שבועות אחרי - היו 29 ולאחר חמישה ימים ירד כבר ל - 14. (בדיוק 4 שבועות אחרי(. האם הירידה מעודדת? האם זה שיש ירידה כזו תוך 4 שבועות מלמדת שאם וכאשר הבטא תתאפס - אני יכולה להרגע באשר לסיכונים. האם לעשות צילום ריאות? כי אמרו לי לעשות רק בטא במעקב? ובכלל ממה זה נובע? ההאם זה חוזר והכי חשוב האם אני בסיכון יתר ללקות בסרטן רחם/שחלות וכו'.. האם כדאי לי אחרי הריון הבא (יש לי כבר ילד 1 מהריון ראשון ותקין לחלוטין) בבהנחה שיהיה תקין להוציא איברים אלו? למניעה? מבול של שאלות - אבל אני מודאגת מאד. תודה וחג שמח
אין לך כל סיבה לחששות ודאגות - מדובר במצב קל ביותר וירידת הבטה מצביעה על כך שסיכויים מצוינים שלא תזדקקי לכל בדיקות וטיפולים נוספים ורק למעקב בטה והמנעות מהריון במשך 6 חודשים. הסיכון היחידי העתידי זה לסיכוי קצת יותר גדול למולה חוזרת למרות שגם זה נדיר ורב הסיכויים שההריון הבא יהיה נורמלי. אין כל קשר בין מולה לסרטן רחם או שחלות ולכן הוצאת איברים בכלל לא באה בחשבון חג שמח וחסר דאגות
עברתי ניתוח הסרת גרורות בריאות לאחר סרטן ראשי בצואר הרחם. נעשתה בדיקת רצפטורים וקבלתי תשובה שבדיקת האסטרוגן נצבעה חיובית (והפרוגסטרון שלילי). מה משמעות תשובה זו מבחינת מניעה וריפוי. תודה רבה אביבה כהן
ייתכן שבבחירת טיפול נוסף לאחר הניתוח לנתונים אלו יהיה משקל בבחירת הטיפול היועצי באונקולוג המטפל
אני בת 46. לפני כשנה ושלושה חודשים עברתי ניתוח להוצאת גוש שהתגלה בממוגרפיה. הממצאים של הגוש היו: left breast lumpectomy: showing fibrocystic changes, adenosis, apocrine metaplasia, focal fat necrosis AND area of atypical ductal hyperplasia 0.4 cm from the nearest posterior surgical margin. note: all the specimen was embedded in paraffin. בחתכים דרך הקטע נמצא גוש אפר נוקשה בעל גבולות בלתי סדירים שנראה כתופס כמעט את כל הקטע ובמימדים 2.5*4.5*3 ס"מ. נראה כמגיע לגבול מדיאלי, אחורי, לטראלי ותחתון. גבול קדמי נמצא במרחק של 0.5 ס"מ. הגוש וגבול עליון במרחק של יותר מ-1 ס"מ. נאמר לי שטומוקסיפן ל-5 שנים מוריד לי את הסיכוי לקבל סרטן מ- 20% ל-8%. התחלתי לאחר הניתוח לקחת טומוקסיפן והפסקתי אחרי חודש וחצי כי פחדתי מתופעות הלוואי ששמעתי עליהם. ידוע לי שהדעות על הטומוקסיפן חלוקות. בבדיקה גנטית שעשיתי - לגבי הצד של אימי שהיא עירקית אני לא נשאית לגבי הצד המרוקאי של אבי עדיין המחקרים לא בדקו. אני בדילמה גדולה האם להתחיל שוב טומוקסיפן, והייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך לגבי חזרה לתרופה. תודה
דר' בן אריה שלום, התכתבנו בפורום זה לפני כחודשיים וחצי. לפני חודשיים עברתי ניתוח רדיקל טרכלקטומי בעקבות אדנו קרצינומה בצוואר הרחם. תודה לאל, הפתולוגיה הראתה שהרקמות שהוציאו ובלוטות הלימפה שהוציאו מאזור האגן אינן נגועות. היום אני חודשיים אחרי הניתוח ורק אתמול העזתי לקיים יחסי מין עם בן זוגי. בזמן קיום היחסים צרב לי בנרתיק ולאחר מכן הייתה לי הפרשה בצבע חום מאוד בהיר. האם זו תופעה נורמלית בעת קיום יחסי מין חודשיים לאחר הניתוח? אשמח לקבל תשובה במהירות האפשרית. תודה
תודה על התשובה. לפני כשבועיים, לפני קיום יחסי מין, הייתי אצל הרופא, הוא עשה בדיקה ידנית ואמר שהכל נראה בסדר. כמו כן, ב-26/04 יש לי תור לבדיקת PAP. האם אפשר לחכות עד ה-26/04, או שאתה ממליץ להבדק לפני?
גיליתי בקצה צוואר הרחם בלוטות מוזרות (במגע עם האצבע) ובנוסף יש לי הפרשות בצבעי לבן - ירוק בהיר.הייתי אצל הרופא והוא אמר שעל בלוטת הרחם ישנם בלוטות הפרשה ויתכן שהם נסתמות ובגלל הצטברות ההפרשה הבלוטות בולטות וכן הצבע של ההפרשה. האם באמת קיים דבר כזה? אציין שגיליתי את זה אחרי לידה ואני נוטלת גלולות מרסילון. תענו לי בבקשה כי אף אחד לא ענה לי בשום פורום אחר. תודה מראש
אני צריכה לעבור תהליך של LLETZ בהרדמה מקומית, בגלל CIN-2 בצוואר הרחם.האםיהיו לי כאבים בזמן הפעולה? כמה זמן נמשך התהליך ?האם יהיו לי דמומים וכמה זמן החלמה.
הפעולה מתבצעת בהרמה מקומית (עם מחושים קלים - "כמו אצל רופא שיניים") או בהרדמה כללית ואז ללא כל כאבים לאחר הפעולה יכול להיות דימום קל ומחושים קלים והחלמה של יום -יומיים
שלום. מעונינת במידע על הריון מולרי, בעיקר אודות המקרים הנדירים בהם אין ירידה בהורמון ההריון גם לאחר טיפול כימו רך. תודה
ניתן לחפש באינטרנט GESTATIONAL TROPHOBLASTIC DISEASE במידה ותהיה שאלה יותר ספציפית , אשמח לענות
הכל החל לפני חודש שהתגלה הריון מחוץ לרחם עם דימומים ןכאבי בטן תחתונה רמות הבטה ירדו באופן עצמוני וללא התערבות אולם הכאבים נשארו בבטן תחתונה לכיוון שמאלי,באולטרסאונד בבית החולים נראה רק הריון תוך חצוצרתי.... לפני יומיים הרופא אישר שהבטה ירדה לגמרי אולם באולטרסאונד הוא רואה ציסטה ליד הרחם שהוא לא יודע לעמוד על טיבה גודלה 4.5x4.5 נשלחתי לבדיקת ca-125 ובדיקת דופלר אגן שחלות, רחם התשובה של בדיקת הדם איננה בידיי ותור עוד לא נקבע לי לדופלר הבעיה שקיבלתי וסת ..האם אפשרי לעשות בדיקה זו בזמן וסת והשאלה החשובה יותר היא האם כיוון המחשבה של רופא הנשים שלי הוא סרטן? והאם יכולה לצמוח כך תוך מספר ימים ציסטה בגודל כזה? אני ממש בחרדה
תוצאת ca-125 היא 28.4 מה זה אומר?
זה בשום אופן לא סרטן וקרוב לודאי רק קריש דם ורקמה נמקית שיספגו עם הזמן - דרוש מעקב
לאור הנתונים שמסרת כולל בדיקת CA-125 כמעט ודאי שמדובר רק בקרישי דם ורקמת הריון במגמת ספיגה והסיכוי לסרטן הוא קלוש ביותר
שלום, אמא שלי עברה ניתוח להוצאת השחלות והרחם כתוצאה מגידול שנמצא באחת השחלות. הניתוח עבר בהצלחה אולם הרופא שניתח אמר לנו שכאשר הוא פתח את הבטן הוא ראה על גבי המעיים מעיין נקודות קטנות (פחות מחצי ס"מ) לאורך כל המעיים שנראות לו כמו חרוזים - מעיין שרשרת כזו. הוא לא ידע לומר מה זה, הוא קרא לכירורג ולפתלוג שיסתכלו על זה תוך כדי הניתוח וגם הוא לא ידעו לומר מה זה. הוא כמובן שלח דגימה לבדיקה וכעת אנו ממתינים לתוצאות. יש למישהו כאן מושג מה זה יכול להיות? עד כמה שידוע לי, סרטן לא מגיע בצורה כזו סימטרית. ומה עוד שכל בדיקות המעיין שנערכו לאמא יצאו תקינות-קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, CT. מבקש תשובה מהירה תודה רבה
אין ברירה אלא להמתין מספר ימים עד לקבלת התשובה הפתלוגית הסופית שתיתן תשובה ודאית למהות הבעיה ולפי זה המשך הטיפול.
ביתי בת 17 והיא הביעה רצון לקבל את החיסון נגד הפפילומה. האם ניתן לקבל את החיסון כבר עתה בארץ? היכן? למי פונים? לא משנה אם באופן פרטי או ציבורי.
אני בת 46 ויש לי ילדים . בביופסיה של צוואר הרחם התגלה CIN-2. בקולפוסקופיה בבית החןלים נצפו 3- נגעים בצוואר הרחם ואמרו לי שבקוניזציה יורידו לי אותם.שאלתי- כיצד יןדעים שמורידים את כל הנגע? האם יכול להתגלה לאחר הקוניציה מצב חמור יןתר ומה הסיכוי ?האם זה עלול לחזור לי? מה עושים למניעה ? הרבה תודה על תשומת הלב, שאתה נותן בפורם
בקוניזציה משתדלים לכרות את כל האיזור שבו מופיעים הנגעים. לפי התשובה הפתלוגית יודעים באם הפעולה היתה מספקת ואם נשארו נגעים נוספים. הסיכוי למשהו חמור יותר הוא קטן אך מאחר ויש סיכוי לחזרה מומלץ המשך מעקב. במקרים מסיומים ניתן לשקול כריתת רחם וצוואר אך לפי הנתונים שמסרת שבמידה ויתאמתו בקוניזציה זה נראה לי כטיפול דרסטי מידי
שלום, אני בהריון שבוע 6+, בשל דימום קל, עברתי בדיקה ונמצא פוליפ חלק ע"פ צוואר הרחם ללא דמם פעיל.גודלו כ-* 0.5 ס"מ מתבלט קרוב לפתח הצוואר. מה משמעות הדבר???תודה.
רב הסיכויים שאין לכך כל משמעות ומומלץ מעקב ולפי מראה הפוליפ לשקול צורך בביופסיה לאחר ההריון או קודם לכן
שין על תדאגי לגבי הפוליפ, לפני חודשיים גילו לי פוליפ בצואר הרחם, הורידו(דומה לגרידה) בניתוח בהרדמה כללית, וזה נעשה באישפוז יומי עכשיו אני בסדר! ושהיה לך לידה קלה, ובהצלחה
שלום רב! עשיתי בדיקת PUP והרופא שלי שלח אותי לבדיקת קולפוסקופיה בה נצפו אזורים של מוזאיקה ופונקטציה.נאמר לי כי ככל הנראה לפי העין מדובר על CIN1. תאור מאקרוסקופי: שני קטעי רירית בגודל 0.4 ס"מ כל אחד עם חומר אמורפי לבן בנפח 0.5 סמ"ק. תאור מיקרוסקופי ואבחנה: TISSUE FROM CERVIX WITH SQUAMOUS METAPLASIA, KOILOCYTOSIS AND CHRONIC INFLAMMATION. הרופא שלח אותי לעשות קואגולציה. לא ניתנו לי שום פרטים לא על תוצאות הבדיקה, סכנות צפויות, טיפולים צפויים. אנא עזרו לי!!!
הממצאים של הביופסיה מצביעים על הדרגה הקלה ביותר של שינויים טרום סרטניים כתוצאה מוירוס HPV שמאד שכיח בנשים. הסיכון להתפתחות מצב חמור יותר היא קלושה ולכן במצבים כה קלים ניתן לעקוב בלבד או לחילופין לטפל בצריבה או הקפאה שזה טיפול קל ופשוט. החשוב ביותר זה להיות במעקב
