פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
![פרופ' אלון בן אריה פרופ' אלון בן אריה](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_16990.jpg)
לאשה בת 47 , האם פיפל, שנלקח שלוש פעמים בהפרש של חודשיים מכל פעם ,יכול לגרום בפעם השלישית, להיפרפלזיה פשוטה של רירית הרחם ללא אטיפיה?
בהחלט ייתכן שמדובר בממצא חדש או שפשוט הבדיקות הקודמות פספסו כפי שעלול לקרות בבדיקת פיפל מומלץ טיפול במצב קל זה על מנת למנוע החמרה
אחרי כמה שנים מקסימום יכול וירוס הפפילומה לגרום למצב של CIN-2 מרגע ההדבקה.? אם קיימתי יחסים לפני 23 שנים, ועד כמה שישמע מוזר מאז לא קיימתי יחסי מין, האם יתכן שאחרי 23 שנה יהיה לי CIN-2?
בת 47 עם ילדים. בפאפ ASCUS בקולפוסקופיה נלקחה ביופסיה מצואר הרחם.ופאפ אנדוצרויקלי .הפאפ אנדוצרויקלי יצא תקין.בביופסיה של צוואר הרחם CIN-2 מאחר ובביופסית צוואר הרחם התגלה CIN-2 הקולפוסקופיסט המליץ על ECC+LLETZ הוא אמר, שהנגע נראה שטחי. רופא הנשים שלי בהמשך(בלי קולפוסקופיה ) בצע ליECC ויצא-רירית בלוטית מצוואר הרחם ללא שינויים מיוחדים מעורבים עם קרישי דם .יש לי תור למרפאה בביה"ח בקרוב .שאלתי האם בבית החולים יסתפקו בבדיקת הECC שרופאי עשה לי ?האם זה עוזר לגבי המשך טיפול או יעשו נוסף.? האם זה סימן טוב שהתוצאה תקינה או ב-LLETZ עלול להמצא נגע חמור יותר?.מה הסיכוי לריפוי האם עושים לייזר בסוף הLLETZ ?תודה על התייחסותך .וסבלנותך( שכידוע התברכת בזה).
תוצאת ECC תקינה מצביעה על סבירות גבוהה שהשינויים מוגבלים לצוואר החיצוני ושפעולת ה LLETZ תהיה מספקת ושסיכוי קטן ביותר שהנגע יהיה חמור יותר . בדרך כלל בסיום הפעולה צורבים את השוליים הנותרים בחשמל או לייזר
שלום. עשיתי התקן "נובה" לפני כחודשיים אחרי לידה ראשונה. במשך החודש ישנם ימים שיש לי כאבי מחזור, הפרשות מוגברות כל החודש ולפעמים דימומים קטנים. אני רוצה להוציא את ההתקן ולהתחיל להשתמש בגלולות. בנתיים האם אני יכולה להשתמש בגלולות במקביל עד להוצאה של ההתקן?? באיזה גלולות כדאי להשתמש? אם השתמשתי בעבר ב"גינרה" כדאי להשתמש שוב בזה או שיש משהו חדש טוב יותר?? אני סובלת מאקנה, יש מצב שהגלולות ישפרו את המצב?? אודה לכם אם תוכלו לענות לכל שאלותיי. אפי.
ובכלל עדיף שתתייעצי באופן אישי עם רופא נשים. רופא באינטרנט לא יכול להתאים לך אמצעי מניעה בלי להכיר אותך ולבדוק את כל הנתונים. ועוד יותר מכך - לא תוכלי לקבל מירשם דרך הפורום..
שלום רב יש לי וירוס פפילומה על האף (מעין נגע קטן על העור בקוטר של מ"מ, כמו גדילה של העור עצמו( כל פעם יש לי גדילה במקום אחר על קצה האף וצורבים לי זאת עם מחט חשמלית. רציתי לדעת האם מדובר באותו וירוס שגורם לסרטן הרחם. והאם סוג הוירוס שיש לי על האף הוא אותו הדבר כמו שיש בצוואר הרחם. אני יודעת שוירוס זה מדבק. האם יתכן שחוץ מהאף יש לי על עוד מקומות כמו בצוואר הרחם ? מה דעתך? תודה
חליתי בסרטן שחלות באוגוסט 2005 כמו כן כרתו לי 10 ס"מ מהמעי הגס עברתי טיפולים כמותרפיים סיימתי בינואר 2006 . בבדיקות דם האחרונות עומד הCA-125 על 208 ,האם זה מעיד על חזרה של המחלה ומה עליי לעשות? בתודה מראש.
לצערי לרב עליה של הסמן מעידה על חזרת המחלה ולכן מומלץ לפנות לאונקולוג המטפל שקרוב לודאי יפנה אותך לבדיקת CT ואז צריך לשקול תיזמון של חידוש הטיפול הכמוטרפי בברכה
תודה על ההתייחסות המהירה. עשיתי CT בטן ואגן כמו כן צילום חזה. ואין שום שינוי מהפעם הקודמת. האם כדי לעשות CT פד. אני מודאגת מהעליה של הCA_125 .בתודה מראש.
לפני כחודשיים החלו לי גירודים בפות וצריבה חשבתי שזה פטריה וטיפלתי במשחות נוגדי פטריות למינען. השבוע כבר הרגשתי שאני מתחרפנת אז פניתי לרופא נשים שבדק ואמר לי שצוואר הרחם נראה לא טוב מדמם מכל מגע קל ויש לי נגעים באזור הפות. לקח לי פאפ ותרבית. התרבית יצאה תקינה. הוא הוציא לי את ההתקן ומיד אחרי זה המחזור הקדים לי בכמה ימים והוא הרבה יותר קשה מהרגיל (גושים ודימום רב). הרופא הפנה אותי לעשות קולוסקופי אחרי שהדימום יפסק. אני בת 30,יש לי 2 ילדים. אני מפחדת. האם יכול להיות שיש לי סרטן צוואר הרחם? ואם לא מה זה יכול להיות? תודה שיר
הסיכוי לסרטן הוא קטן ביותר , אך אין ברירה אלא לבצע את בדיקת הקולפוסקופיה שהיא הסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם וקבל תשובה ודאית שהכל תקין
הנושא של הפורום הזה - אונקולוגיה גינקולוגית. תקראי את ההודעה החשובה בראש העמוד. יש פורום מתאים - מחלות המועברות במגע מיני
אני לוקחת גלולות הרמונט כמה חודשים (לאחר שלקחתי אותם בעבר ועשיתי הפסקה של חצי שנה) במחזור הקודם לקחתי מספר גלולות באיחור, במחזור זה של נטילת הגלולות , איחרתי בנטילת הגלולה ביום השלישי בכארבע שעות. האם אני עדיין מוגנת באותה מידה, או מומלץ להשתמש באמצעי הגנה נוסף? תודה
ץ
אני בת 47 +2 ילדים .כתוצאה מזה ,שיש לי בחודשים האחרונים דמומים עם קרישים ודמום מוארך יותר מהרגיל ועם מעט יותר כאבים נלקח פיפל והתוצאה - מקור החומר: רירית הרחם .תיאור מיקרוסקופי: SIMPLE HYPERPLASIA OF ENDOMETRIUM WITHOUT ATYPIA יש להוסיף שהאולטרסאונד תקין ובדיקת הורמונים תקינה .מה דעתך? האם זה חמור האם מצריך טיפול תרופתי? האם צריך בקורת פיפל נוספת בעתיד? האם ללא טיפול זה יחמיר ויהיה ממאיר? האם הטיפול דחוף במידה וצריך? אשמח להתייחסותך.
המצב לא חמור והסיכון לממאירות הוא קטן מאד ובעצם אפסי עם טיפול שדרוש על מנת למנוע החמרה. הטיפול הוא הורמונלי פשוט למשך מס חודשים ולאחר מכן יש צורך בפיפל חוזר
שלום,ביתי עברה השתלת מח עצם מדם טבורי,לפני ההשתלה נאמר לנו שהאחוזים שלה להיכנס להריון כשתהיה גדולה הוא כ1% ,רציתי לדעת האם בכל זאת ישנה דרך שבעתיד היא תוכל להיכנס להריון עם כל הטכנטלוגיה הקיימת היום,האם היא תוכל לקבל ווסת בכלל,ואיך הדבר ישפיע בעתיד על גופה,ההורמונים,או אי קבלת ווסת ,האם אפשר למנוע סיבוכים מיותרים ע"י אוכל כלשהו(או אפילו אוסיאופורוזיס למשל),ויטמינים,ובכלל,היכן אפשר להשיג חומר לקריאה על כל הנושא הזה,אומנם עברנו את ההשתלה בהצלחה,אך נותרנו עם שאלות ותהיות לגבי העתיד,,,וההשלכות. אמא שמתעניינת, אלפי תודות ,וערב טוב.
שלום, כתבתי את ההודעה הזו אתמול, אך לא עונים לי , מדוע?האם אין רופא מקצועי שיכול לענות? אנא תתיחסו ,,, תודה,,,
לא כתבת בת כמה בתך מה מחלתה הראשונית ועוד פרטים רבים חשובים הטוב ביותר להתיעץ האוקולוג או ההמטולוג המטפל
ביתי עברה השתלת מח עצם בגיל 4 , והיתה חולה בלוקמיה מסוג ALL .היא מתחילה להתקרב לגיל שבו יכולים לקבל וסת,ולכן כל השאלות מתחילות לעלות ,,, את הרופא האונקולוג שלה אנו רואים רק פעם בשנה לביקורת ,ותמיד יש הרגשה שהזמן לחוץ ,,, לכן אני מחפשת חומר שניתן לקרוא על כל ההשלכות שיכולות להיות כדי שנדע ,ונשים לב,ואם אפשר למנוע אז למנוע,,,לפני ההשתלה אומרים לך מה ההשלכות אבל הן רבות מכדי לזכור,ודי יוצאים בהלם מהשיחה,כך שגם מה שכתבתי לא ממש מתמצת הכל.ויותר מכך ,לא נותנים הסבר על מה יהיה בהמשך ,ועל דרכי ההתמודדות איתן,אעפ"י שאני בטוחה שאקבל תשובות אם אשאל ,פשוט יותר קל לי לפנות כאן בצורה אנונימית כנראה. אז אשמח לתשובה מקצועית ,,, ותודה ל,ד. שהסבה את תשומת ליבי למה שלא כתבתי ,אין לי מושג מה עוד להוסיף,ביתי לא הגיבה יפה לטיפולים הכימותרפיים,ולכן הוחלט על השתלה מתורם דם טבורי,לפני ההשתלה עברה הקרנה כל גופית כהכנה להשתלה,ומכאן כל השאלות,,, שיהיה לכולנו יום נעים ובריא,,,
שלום אני בת 17 ויש לי ביומיים האחרונים דם בצואה מלווה בכאבי בטן, מה זה יכול להיות?? תודה ויום טוב
שלום בני בן 4 והוא יומיים עם שלשולים והקאות עכשיו גיליתי שצואה יש דם כבר בכמה פעמים שהוא שלשל מה לעשות?
התחלתי לקחת גלולות לפני כחודש ואני נוסעת לאילת בידיוק שלושה ימים אחרי שאני מסיימת את החפיסה השאלה שלי היא האם אני יכולה לקחת חפיסה חדשה מיד כשאני מסיימת את הישנה על מנת לא לקבל מחזור ?? חד פעמי!! תודה
שלום רב, אמש שכבתי עם חברי לחיים וכשהוא גמר אני בלעתי את הזרע שלו עד הסוף כעת יום אחרי אני מאוד חוששת יוצאות לי הפרשות מרובות מהנרתיק מהרגיל , ואני חוששת האם הדבר יכול להקלט ברחם ולהכניס להריון?או שהחששות שלי הם סתם חששות?אנא הרגיעו אותי אני מאוד מפחדת מהדבר כמו כן , האם הדבר יכול לגרום למחלות כלשהן? אשמח לקבלת תשובה מהירה, דקלה...
איך להיכנס להריון מבליעת זרע איך מותק מקווה שהיה לך טעים הכי גרוע לא היה לך טעים אבל להיכנס להריון אין סיכוי (גם אני מחפש אישה שתוהב את זה זה נדיר:))
שלום רב לפני כשבועיים אימי עברה בדיקת pap התוצאות vaginal-bact normal flora candida not found ca 125 12.43 cea 1.40 נראה לפי התוצאות שהכל תקין רק שלאחר שבועיים התקשרה הרופאה בערב קצת חסרת סבלנות ודיברה קצר שאימי חחיבת לעבור עוד אולטראסאונד בעוד שבועיים מהיום לא היה אפשרות להוציא ממנה האם היא גילתה משהו אימי פשוט נכנסה לחרדה רצינית ורק בעוד שבועיים היא תעבור עוד בדיקה שאלתי היא האם יש לה על מה לחשוש או לפי התוצאות כאן שרשמתי אין על מה לדאוג היא חווששת מסרטן וחרדה מאד וההמתנה של שבועיים רק עד לבדיקה מכניס אותה ואותי לאי וודאות אשמח לקבל תשובה כל שהיא בתודה רון אשמח לקבל תשובה כלשהיא
כפי שחשבת תוצאות הבדיקות שעברה תקינות לחלוטין ואיני יודע את הסיבה שלשמה אימך זומנה לאולטרסאונד (אולי בבדיקה הראשונה היה ממצא שדרש מעקב)
שמעתי שיש חיסון נגד סרטן צוואר הרחם. למי הוא מתאים? אילו תנאים צריך כדי להיות מועמדת לחיסון כזה? תודה
כל נערה ואישה בגילאים 9-26 (במידה שאובחן כבר CIN בצוואר היעילות מוגבלת) בנתיים לא קיים בסל השרותים או בביטוחים המשלימים ובאופן פרטי עולה כ 2400 שח
אני מנצלת את הפורום הזה למען הודעה חשובה, מקווה שמנהל הפורום יאפשר לי. בימים אלו מתארגנת קבוצה של נשים עם מוטציה בגן BRCA1 או BRCA2 לצורך תמיכה הדדית וכן לצורך העברת ידע בנושא - התנהלות מול קופות החולים, בדיקות שגרה מומלצות, ועוד. המטרה הינה להעביר ידע רלוונטי בין חברות הקבוצה לגבי הזכויות וכן להוות קבוצת תמיכה במקרה הצורך. כרגע אין גוף בארץ שמרכז את הנושא בצורה מסודרת. בשל רגישות הנושא ישנה דיסקטיות מוחלטת ופרטי הנשים לא יועברו לאף גורם. מי שמעונינת לקבל פרטים נוספים ו/או להצטרף מוזמנת לשלוח מייל לכתובת הדוא"ל הרשומה למעלה. המייל יכול להיות אנונימי. הרבה בריאות לכולן.
אני בת 35 יש לי גן סרטני אשמח לדעת איפה המפגשים ומתי
עד איזה גיל מומלץ לעבור משטחי פאפ? תודה
ההמלצות בעולם עד גיל 60-65 בתנאי שבדיקות בעבר היו תקינות, ההמלצות של משרד הבריאות בארץ ובסל השרותים עד גיל 54 ,אך מומלץ להמשיך לבצע כל 3שנים בתשלום לפי הנ"ל
חמתי בת 68, בריאה בדר"כ יש חסימה בנרתיק (לא ניתן לבדוק אותה,וגינלית רק מעט ),נערכה ביופסיה תקינה.ואו"ס בטני-תקין. אך הומלץ לנתח כדי לראות ממההחסימה ולקיחה שוב של ביופסיה לשלול ממצאים טרום .סרטניים.,(חלילה!). קבלה קרם הורמונלי נגד יובש בנרתיק לשמוש 2 בשבוע . הגיע לבדיקה לרופאת נשים ב5/06 ונשלחה דחוף לעשות ביופסיה עקב דימומים מרובים בלתי מוסברים (סבלה מדימומים כשנתיים ) המלצה לניתוח? גם כעת כשאין דימומים,כאבם או מצב מטריד מעבר לחסימה. אלמנה,בלא קיום יחסים שנים. ד"ר בן אריה אלון איך ניתן לתאם בקור פרטי לחוות דעתך אל בקליניקה שלא במסגרת ב"ח.
שלום רב, לפני חודשיים התחלתי להרגיש לא טוב: חוסר תאבון, חולשה ועייפות קיצוניות וירידה במשקל. לפני חודש התחילו לי כאבים בבטן הימנית התחתונה. הרופאה שלי עשתה לי בדיקות דם ובין היתר גם בדיקת מרקרים. CA-125 יצא גבוה ובחודש האחרון עלה מ- 93 ל- 124(הבדיקה האחרונה הייתה אתמול). לפני שבוע הייתי מאושפזת בגלל הכאבים. חשבו בהתחלה על אפנדיציט ואחרי ששללו את זה עשו לי CT ולא היו בטוחים אם יש לי אבן בדרכי השתן או ממצא בשחלה. היום עשיתי US גינקולוגי והנה נתוני הבדיקה: שחלה שמאלית 25 -26 מ''מ מרקם השחלה תקין. שחלה ימנית 43-46 מ''מ. מרקם השחלה תקין. בתוכה ממצא ציסטי עכור 35-39 מ''מ יכול להתאים לציסטה דמית. רציתי לדעת אם קיים מצב שזהו ממצא לא שפיר ? מה עושים עם הכאבים ? אני בקושי מתפקדת ומאוד חלשה.
לא כתבת את גילך שזה נתון מאד חשוב להבנת הממצא במידה ויש עדיין וסת סדיר ייתכן שזו ציסטה שתעלם או ממצא שנקרא אנדומטריומה שזה ממצא שפיר ומאופין בכאבים ועליית CA-125 כפי שיש לך , לעומת זאת בגיל מבוגר יותר רמת החשד לממצא לא שפיר גדולה יותר. בכל מקרה במידה והכאבים ו/או החולשה קשים מומלץ לפנות במיון ובכל מקרה צריך להיות במעקב ולשקול צורך הניתוח להבנת מהות הממצא
תודה ד''ר על תשובתך המהירה ! אני בת 35 אבל קצת מודאגת בגלל העייפות הקיצונית שאני מרגישה כבר מספר חודשים והחולשה שבגללן הלכתי לאשפוז.
האם אני יכולה להתחיל חפיסה חדשה של גלולות מסוג יסמין (לאחר הפסקה של 3 חודשים) ביום השלישי של המחזור או שזה מאוחר מידי, ועליי לחכות עד חודש הבא, על מנת להיות מוגנת?
.
שלום אני כותבת את השאלה שלי בפעם השניה אתם לא עניתם לי . השאלה שלי למה אחרי מחזור ועד לקבלת מחזור יש לי הפרשות צהובות אמרו לי שיכול להיות שאני התקררתי אני נבדקתי עצל רופא נשים ולא אין לי קירור ( ואני איני נותלת גלולות הפסקתי לפני 7 חודשים כדי להכנס להריון) תענו לי בבקשה זה מאוד מתריד אותי
אהובה , תנסי לשאול בפורום דמומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
chronic cervicitis prominent microglandular hyperplasia associated with immature squamous metaplasia. מה הפירוש? זה התחלה של גידול?
התשובה תקינה ואין מדובר בגידול או במצב טרום סרטני
היה לי קונדילמה 1 שניצרבה ו -1 VIN (שזה כמו CIN 1) בבדיקה קולוסקופיה חדשה הרופא אמר כי מצב טרום סרטני עבר הממצאים כפי שהוא כתב "כל אזור המעבר עם אקטרופיון ומטפלסיה וללא ממצא קולופסקפי חריג וגינו וולווסקפיה תקינים ללא עדות לממצא חריג מומלץ למעקב עוד 6 חודשים" מה זה אומר יכול להיות שהיתגברתי על הוירוס HPV מה לגבי יחסי מין האם אפשר לקיים יחסי מין בלי להדביק את הפרטנר איזה בדיקות עוד עליי לבצע אם בכלל? ומה לגבי חיסון האם כדאי לי לקחת כדאי לא להידבק בסוג וירוס שלא היה לי או שחבל על הכסף . אני גרושה ללא בן זוג קבוע ומעל גיל 30 . תודה מראש על תשובתך
בהחלט ייתכן שהתגברת על הזיהום בוירוס אך אין דרך ודאית לדעת זאת למעט המשך מעקב, ניתן לקיים יחסים ללא חשש אם כי עדיין אפשרי להדק או להדביק את בן הזוג החיסון כרגע אינו מאושר מעל לגיל 26 ובכל מקרה את צריכה המשך מעקב
שלום רב, אימי עברה ניתוח לכריתת שחלות ורחם והתוצאות הפתולוגיות הן:שלום רב, התגלה אצל אימי סרטן השחלה, ובוצעה לה כריתת רחם ושחלות. התשובות הפתולוגיות הן: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. הטיפול הכימוטרפי שנקבע לה הוא 6 קורסים של טקסול וקרבופלטין, וזה לאחר התלבטות ארוכה אם לתת רק קרבופלטין או קרבופלטין בשילוב טקסול. אימי כבר אחרי הקורס הראשון, והיא יחסית (הכל יחסי...) עוברת אותו בגבורה. תופעות הלוואי הן נשירת שיער משמעותית מאוד וכאבי פרקים. אני מאוד לא רגועה בנוגע להרכב הטיפול, ואני שוקלת לעבור לטיפול של קרבופלטין בלבד, כי לפי מה שזכור לי הוא ניתן אחת ל-3 שבועות ויש לו פחות תופעות לוואי (הוא פחות קשה). שאלותיי הן: 1) מהי מידת האפקטיביות בטיפול רק בקרבופלטין - האם התוצאה היא אותה תוצאה? 2) מהן תופעות הלוואי - האם הן קשות יותר? האם השיער נושר בטיפול רק בקרבופלטין? 3) מהי המלצתך בנוגע לשינוי הטיפול? האם זה נכון יותר? המון תודה, אתי
טיפול בקרבופלטין בלבד כרוך בפחות תופעות לוואי ונדיר שכרוך בנשירת שיער (זה השפעה של טקסול). מבין שתי התרופו קרבופלטין ההיא התרופה ההכרחית והיעילה יותר בסרטן שחלה אבל הוכח שהשילוב הוא קצת יותר יעיל. במקרה הספציפי של אימך היה מקום לשקול קרבופלטין בלבד או בשילוב עם טקסול בטרם תחילת טיפול , אבל כרגע נראה לי שבמידה והיא עוברת את הטיפול בצורה טובה (ממילא נשירת שערות כבר מתרחשת ותהיה הפיכה בסיום הטיפול) אז כדאי להמשיך בטיפול שהותחל אלא אם יופיעו תופעות לוואי נוספות בזמן הטיפול
קבלתי מידע שונה ומקוטע -מאד לא חד משמעי - בקשר לקרבון פלטין -האם השיער נושר או לאו כשאינו ניתן עם חומרים אחרים מדובר בטיפול קו שני -משמע המחלה והשיער חזרו תודה מראש
אני מחפשת מידע בנושא החיסון-
מידע על החיסון גרדסיל: www.gardasil.com , באתר של CDC, FDA, ACOG
שלום דוקטור אני בת 45 ולפני כ 3 שבועות הייתי צריכה לקבל מחזור אשר היה בד"כ קבוע משך שנים רבות , והוא לא הגיע הפעם !! יש לי 2 שאלות בנושא הזה : ---------------------------- 1) ע"פ מה ניתן לדעת האם מדובר בהפסקת מחזור - ולא משהו אחר ? 2) האם כאשר מפסיק המחזור אצל אשה , הוא מפסיק בבת אחת או בהדרגיות ? ( כוונתי האם הוא חוזר ומפסיק לסרוגין עם מרווחי זמן ההולכים וגדלים בין הוסתות ?) תודה עדנה
בדרך כלל ההפסקה היא הדרגתית אך זה שונה מאישה לאישה מומלץ להתיעץ עם רופא/ה מטפל/ת ולשקול ביצוע בדיקות הורמונליות על מנת לברר את סיבת חוסר הוסת
שלום, אני בת 34 , נשואה + 3 בנות, 5 חודשים לאחר הלידה התגלה אצלי גידול בצוואר הרחם. לאחר בדיקת CT PET להלן הממצאים: בטן ואגן - קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש בצוואר הרחם כ 3.8 ס"מ ובבלוטה כ 1.3 ס"מ באיליאקה אקסטרנה משמאל.ב CT בלוטה כ 1.0 ס"מ באיליאקה אקסטרנה מימין ובלוטות קטנות וקדמית ל IVC ופריקוולית ללא קליטה פתולוגית של FDG. באיזה בלוטה מדובר?האם נמצאת בתוך הצוואר או מחוץ לצוואר?מהם סיכויי ההחלמה? אבקש חוות דעת להמשך טיפול בדחיפות!!! תודה,
לפי הבדיקה יש חשד לגידול בבלוטות לימפה מחוץ לצוואר הרחם התיעצי עם רופאייך על המשך הטיפול המתוכנן. אם אומנם יש מחלה בבלוטות הטיפול יכול להיות שונה מהמתוכנן וגם סיכויי ההחלמה פחות טובים במידה ואת מעונינת ביעוץ נוסף כיתבי את איזור מגורייך ואוכל להפנותך
בהמשך לשאלתי ותשובתך מ2.3 האם אוכל לעשות היסטרוסקופיה אחרי בדיקת פיפל האם היסטרוסקופיה מפריעה לLLETZ וECC למטופלת שיש לה CIN-2 בצוואר הרחם האם צריך לחכות לאחר LLETZ ןECC כדי לעשות היסטרוסקופיה.סה"כ רופאי מבצע לי בימים הקרובים פיפל,והדמום המוגבר הוא רק במחזור והוא לא הכי נורא רק שהוא מוגבר ומוארך קצת, האם ההיסטרוסקופיה דחופה? כיוון שבקרוב אצרך לטפל בCIN-2 הזכירך אולטרסאונד ופיפל לפני חודשיים תקין האם יתכן שבדיקות E2 FSH LH תקינות ,בכל זאת הדמום הוא בגלל אי איזון הורמונלי?ואם כן כיצד יודעים זאת ?ני מודה לך על הסבלנות והרצון לעזור .
אפשר לבצע היסטרוסקופיה בו זמנית בזמן LLETZ כאשר אין דימום חזק בדיקות הורמונליות תקינות לא שוללות חוסר איזון שקשור בדרך כלל למחזורים ללא ביוץ
לאחר הפסקה של שלושה חודשי ווסת, התחיל דימום יתר הנמשך כשבוע. מה עושים במקרה זה? אודה על תשובתך בהקדם .
שלום רב, בבדיקות מרקרים שערכתי התוצאות הן: ca125-11.6 ca15.3-16 מה המשמעות של התוצאות הללו? האם מתחיל אצלי איזשהו תהליך סרטני / דלקתי ברחם או בשחלה? תודה, אתי
שלום אתי, אין לי מושג למה עשית את בדיקות המרקרים, אם היית חולה בעבר, חולה כיום, או שפשוט עשו לך את הבדיקה כאינידקציה למשהו, אבל את יכולה להיות לחלוטין רגועה, הבדיקות תקינות לחלוטין מבחינת המרקרים לפחות, לחלוטין בנורמה (הנורמה של ca 125 הוא עד 35 תקין ושל 15.3 עד 30) לילה טוב.
Small-Cell Neuroendocrine Carcinoma of the Cervix מה השם העברי לסרטן הנדיר הזה? האם יש טיפול חדשני (מוצלח) עבורו? האם יש מרכזי טיפול בחו"ל הידועים כמתמחים בטיפול בו? רוב תודות.
אין שם עיברי פרט לשם תאורי של " סרטן צוואר הרחם ממקןר נירואנדוקריני" הטיפול המקובל לא השתנה בשנים אחרונות וכולל כמוטרפיה ולפי הגודל גם ניתוח ו/או קרינה למיטב ידיעתי אין מקום ספציפי שמרכז טיפול בגידול נדיר זה, אבל אם פונים למרכזי סרטן גדולים כדוגמאת ממורויאל סלואן קטרינג בניו-יורק או MD ANDERSON ביוסטון - אז יש להם בודאי יחסית הרבה ניסיון גם במקרים נדירים
אשמח לחלוק מידע [email protected]
אני צריכה לעשות בדיקת ECC+פיפל כרגע אני בסוף המחזור, מתי הכי כדאי לבצען ,האם אפשר מיד אחרי שנגמר הדמום, אפלו אם נשארו מעט הפרשות דמיות ? או עדיף ,שאהיה נקיה לגמרי?.מה הסיבות שיכולות לגרום לאשה בת 47 למחזור כבד מהרגיל, אגב תוצאות הורמונים תקינות ,פיפל מלפני חודשיים תקין ורולטרסאונד תקין . יש לי CIN-2והאם יכול לגרום לזה ,האם יש צורך בפיפל נוסף במיוחד לאור העובדה שהתגלה CIN-2 בצוואר הרחם?רופאי הציע לעשות פיפל איזה בדיקות מומלץ עוד לבצע לבירור דמום מוגבר בווסת נוסף.? האם ביופסיה, שבוצעה לי ב-4.2.07 בצוואר הרחם יכולה היתה להשפיע על המחזור בימים אלה שקבלתי?מודה לך מאוד על תשומת הלב האישית והסבלנית, שאתה מעניק לפונות לפורום?
ברגע שנגמר הוסת ואפילו אם יש דימום קל ניתן לבצע הבדיקות בדרך כלל CIN או ביופסות לא גורמות לדימום מוגבר ולכן אם דימום ויסתי חזק מהרגיל ובמיוחד אם לא סדיר נמשך. יש מקום לשקול בדיקת היסטרוסקופיה להסתכלות על חלל הרחם
שלום רציתי לשאול מה דעתכם על טיפול בהיפותרמיה= בחום לפי שיטתו של ד"ר ברנר לחולה בסרטן השחלה פעם שניה עם גרורות בריאה ובכבד, בצקות וצהבת. מה דעתכם על טיפול זה? האם יש דרכי טיפול נוספות? נשמח לעזרה והצלת חיי אדם!!!
למרות שיש מספר חולים המדוחים על הקלה ונסיגת המחלה היא לרב זמנית ואין בספרות הרפואית הוכחות ברורות שטיפול זה הניתן בשילוב של טיפול תומך וכמוטרפיה יעיל יותר מטיפול דומה ללא ההיפרתרמיה
שלום, אני מעונינת לדעת מה עלי לעשות? בשנה האחרונה מידי כמה חודשים חוזרת לי דלקת /פיטריה/ זיהום באיבר המין. הרופאים רושמים אנטיביוטיקה חזקה או נר של אגיסטן ובזה נסגר העניין לאחרונה הייתי אצל הרופא והיא לקחה לי דגימה של הפרשות בתוך תעלת איבר המין ומהשפתיים של הואגינה והנה התוצאות: שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | בקטריולוגיה Gram Stain | | העדר פלורה נורמלית | Vaginal Trichomonas | | לחץ לתוצאות | Vaginal Leucocytes smear | | בודדים מה הן אומרות- מה פירוש העניין של ליקוטציטים ואגינליים בודדים? מה היא ה"פלורה"? אני מאד מודאגת בייחוד בשל העובדה שאני חולת סוכרת נעורים .. אודה לתשובה בהקדם
יש לי בעיה קטנה...אני יודעת מזו פטריה באיבר מין או דלקת בשתן אבל לפני חודש בערך התחיל לגרד לי למטה והרגיש כמו פטריה הלכתי לרופא הוא הביא לי אגיסטן ומשחה נגד גירוד..הבעיה היא שזה הפך לגרוע יותר...עדיין מגרד לי אבל יש לי הפרשות יותר גרועות ממש שהיה לי מקודם וגם בכמויות יותר גדולות וגם בצבע צהבהב...ואני מרגישה כשההפרשות "מפרישות" את עצמן וזה ממש לא נעים...בחיים לא היה לי דבר כזה...וגם אני חייבת לציין שאין לי פצעים כמו שיש בפטריה.ובנוסף, בחיים לא היו לי בעיות יותר מידי באיבר מין ובחיים לא הייתי צריכה לשים תחתונית-לא נעים בכלל..:) גם לאחר שאני עושה סקס..זה שורף לי במקום אחר כך. רציתי לדעת אם יש איזה שהו כיוון מזה ואם שווה לבדוק את זה עוד פעם וללכת לרופא. תודה.
נראה לי שזו לא סתם העיה. כנראה זו דלקת נרתיקית, פני לרופא גניקולוג והסבירי שאולי גילית אצלך דלקת. זו רוב הסיכויים דלקת בגלל הגירוי וההפרשות החמורות.
שלום רב! אני בת 24 אתמול קיבלתי תוצאה של בדיקת pap atypical squamous cells of undetermined significance-ascus fungal organism consistent with candida candida related cell changes are noted repeat smear after treatment OR colpo to r/o בבקשה תעזרו לי לפענח את מה שכתוב בתוצאה חשוב לציין שיש לי פצע (ארוזיה )על צוואר הרחם שעד היום הרופא לא המליץ על שום טיפול
הממצא אינו מדאיג וכנראה מדובר בשינויים בתאי צוואר הרחם שהופיעו בעקבות דלקת של פטריה לכן מומלץ לחזור על בדיקת ה PAP לאחר טיפול כנגד הדלקת או לעבור לבדיקה אמינה יותר שזה קולפוסקופיה שתודא שאין כל בעיה מעבר לדלקת
שלום, ילדתי (לידה טבעית) לפני 1/2 שנה. בשלושת המחזורים האחרונים בימים שבין הוסת הופיע דימום בין יום או יומיים - טיפות בודדות (דם כהה/חום) אתמול ביקרתי אצל רופאת נשים אשר בדקה את צוואר הרחם ומצאה - עיוות מדמם היא צרבה לי אותו ומאז הדימום הפך לאדום וכמותו גדלה (עדיין כמות קטנה יחסית). הרופאה זימנה אותי לפאפ בעוד חודש ושלחה אותי לבדיקות דם שם מצויין כי האבחנה היא : ectropion cervix אני מתקשה לתקשר איתה ולהבין במה מדובר וחוסר הודאות מכניס אותי ללחץ נוראי אשמח אם אוכל לקבל הסבר שיבהיר לי מה המצב? מה זו התופעה הזו? האם מדובר בגידול? האם הוא יכול להיות סרטני?
מדובר בממצא שכיח ונפוץ מאד בגיל הפיריון שאינו סרטן ואינו מדאיג, אך ככל אישה מומלץ בדיקת PAP ובמידה ודימום נמשך יש צורך בהמשך הברור
שלום, בעתון לאשה פורסמה כתבה על חיסון נגד סרטן השחלות. עד כמה הדבר נכון? האם כבר ניתן להתחסן? אם כן לאן צריך לפנות? תודה לאה
שלום התגלה אצלי סרטן צוואר הרחם .עברתי כריתה של צוואר הרחם והרחם כרגע אני נמצאת בטיפול של ברכיטרפיה ,אני בת 45.שאלתי היא האם החיסון נגד סרטן צוואר הרחם יכול לעזור . בתודה רובי
אצל אימי התגלה סרטן שחלות מפושט בחלל הבטן לפני כחצי שנה. מאז עברה 4 טיפולים כימותרפיים בטקסול (מדי 3 שבועות), ניתוח בו הוסרו השחלות, הרחם, האומנטום והתוספתן, ו-4 טיפולים נוספים של טקסול. לאחר הטיפול השני בסבב הנוסף היה ערך ה-CAשווה 55, לאחר הטיפול השלישי-53 ולאחר הטיפול הרביעי עלה ל-67. האם העלייה מעידה על כל שהטיפול אינו יעיל עוד ? האם ישנן אופציות אחרות שעשויות להועיל עבורה ? תודה, ורד
שלום ,אני לא יודעת אם זה הפורום המתאים אך אני מקווה שתוכלו לעזור. אני בת 24 ומתגוררת בארה"ב - רופא הנשים שלי איבחן ציסטה בשחלה , נתן מרשם לאנטיביוטיקה וזהו. לא המליץ לעשות אולטרסאונד או לבדוק מה גודל הציסטה.טען שזה שכיח ונעלם לבד ( ברוב המקרים לאחר לידה). האם עליי לדרוש בדיקות נוספות?
אומנם רב הסיכויים שהציסטה תעלם ללא טיפול תוך מס שבועות, אך רצוי לודא זאת על ידי בדיקה ואולטרסאונדכעבור כ 6 שבועות
שלום, אני בת 25 ללא ילדים, בבדיקה נמצא אצלי CIN2 ואני לפני LOOP, רציתי להבין את הקשר וההשלכות על הריון עתידי, האם יש קשר לסיכונים בהריון, בלידה וסיכוי להחמרה עקב הריון תודה, שיר
הריון לא מחמיר את הממצאים וגם ל CIN אין השפעה על ההריון. לניתוח עצמו של ה LOOP יש סיכון קטן ביותר לפגוע בצוואר הרחם ולגרום לקיצורו ועקב כך להפלות או לידות מוקדמות, לכן רצוי שהניתוח יהיה שמרני ככל האפשר
שלום אני בת 45 עברתי ניתוח הסרת רחם רדיקלית ללא שחלות .אני צריכה לעבור הקרנות וברכיטרפיה שאלתי היא האם יש אפשרות לשמור על תיפקוד השחלות בתודה רובי
יש אפשרות להסיט את השחלות משדה הקרינה לקבען בבטן העליונה, זה נעשה בדרך כלל בזמן ניתוח כריתת הרחם או ניתן באמצעות לפרסקופיה. מאחר ויש יתרונות וחסרונות בביצוע פעולה זו , רצוי לדון עליה עם הרופא המטפל
שלום רב, אני בת 37, נשואה + שניים. לאחר פאפ שהתקבל HSIL, ובקולוסקויה התקבל איזור אפיתל לבן עם פסיפס בשעה 12, שנלקח מאיזור זה ביופסיה. התשובה ההיסטופתולוגית היא: היא CIN3 הרופא המטפל המליץ על קוניזציה עוד בבדיקת הקולוסקופיה מכיוון שהבחין שהאיזור שנצבע בלבן נכנס לתוך תעלת צואר הרחם לאיזור שהוא לא יכול להגיע ע"י הקולוסקופיה. בניסיון קביעת תור לקוניזציה נאמר לי ששיש תור רק לעוד כחודש וחצי. האם זה לא רחוק מידי? אני שוקלת את האפציה של פניה לרפואה פרטית. האם יש מרפאות מורשות לכך? האם זה מסוכן לעכב פעולת הקוניזציה? האם הסיכוי לגילוי התקדמות של התהליך מעל CIN 3 בתוך תעלת צואר הרחם הוא גדול? בשום בדיקה לא הוזכר הוירוס HPV האם הוא אמור לתת סממנים על קיומו? תןדה מראש, שירה אודה לך מאוד על תשובתכם
המתנה של חודש וחצי כלל אינה משמעותית מאחר ומדובר בתהליך איטי של חודשים ושנים, אם בכל זאת את רוצה לפנות לרפואה פרטית מומלץ לפנות לרופא מיומן העוסק בנושא שיכול לבצע הפעולה באחד מבתי החולים הפרטיים. לאור הפנייתך לקוניזציה אין משמעות רבה לנגע בתוך תעלת הצוואר שיטופל בזמן הניתוח. למרות ש HPV לא הוזכר , זה ברור שהוא הגורם להוצרות CIN III
תודה רבה על תשובתך. איך מטפלים בוירוס HPV? האם גם בעלי צריך לבצע טיפול? מה הטיפול? והאם חיי הזוגיות יכולים להימשך כרגיל? בתודה מראש, שירה
תודה רבה על תשובתך. איך מטפלים בוירוס HPV? האם גם בעלי צריך לבצע טיפול? מה הטיפול? והאם חיי הזוגיות יכולים להימשך כרגיל? בתודה מראש, שירה
שלום אני בת 45 עברתי ניתוח הסרת רחם רדיקלי בעקבות סרטן צוואר הרחם. תוצאות פטולוגיות היו שהגידול חדר 14מ"מ יש התערבות של כלי דם ולימפההסוג well differentiated keratinizinig squamous cell carcinoma בלוטות לימפה נקיות גןף הרחם ללא התפשטות של הגידול. הרופא המטפל שלי המליץ רק הקרנות ןאילו פרופסור בלר ממליץ בנוסף כימוטרפיה .אני בהיתלבטות מה לעשות מצפה לתשובה מהירה [אני די מיואשת] תודה
ההחלטה החשובה ביותר לאחר ניתוח היא הצורך בתוספת קרינה ואני מבין שגם רופאך וגם פרופ בלר תמכו בכך. תוספת הכמוטרפיה בסוג ובמינונים המקובלים במצבך כרוכים רק במעט מאד תופעות לואי ללא נשירת שערות ועם יתרון טיפולי מסוים לכן איני רואה כל סיבה ממשית לא ללכת לפי המלצתו של פרופ בלר
כמה זמן לוקח לצוואר רחם נורמלי להפוך לCIN-2 ?ומCIN-2 לCIN_3 ומCIN_ לסרטני והאם תמיד CIN_שלא מטופלים הופכים לסרטן? האם יתכן תשובת PCR HPV שלילית ב2003 שנעשתה וב2007 יש CIN-2 עם קוילוציטוזיס האם יתכן שהבדיקה לא מהימנה או היו פספוסים .תודה לך.
מדובר בתהליכים ממןשכים של שנים אשר בממוצע לוקח 1-4 שנים להחמרה ב CIN ומדווח על ממוצע של 15 שנה בין CIN לסרטן , לא תמיד כל CIN הופך לסרטן ובחלק גדול מהמקרים בעיקר ב CIN I יש החלמה מלאה ללא כל טיפןל PCR שלילי לפני שנים יכול להעיד על פספוס בבדיקה אול הדבקה חדשה
נשלחתי לביה"ח לLOOP וECC בגלל CIN-2. קבעו לי תור לבדיקת רופא בתל השומר. מי שקבעה לי את התור ,אמרה שהרופא מבצע גם קולפוסקופיה. שאלתי- האם הרופא בביה,"ח לא מסתפק בתוצאות הקולפוסקופיה והביופסיה שנעשו לי, והוא צריך לבצע קולפוסקופיה נוספת ולשם מה? האם יתכן, שהוא יחליט על טיפול אחר לא כמו שהקולפוסקופיסט הקודם ששלח אותי המליץ? האם הוא יכול גם לקחת ביופסיה באותו זמן? מה דעתך.האם הטיפול במצבי דחוף מאד?תודה על ההתייחסות.
הטיפול כלל לא דחוף ולעיתים הרופא שמבצע את ה LOOP רוצה לודא את היקף הנגע הצווארי שצריך להוציא על ידי קולפןסקופיה, פרט לכך אין הרבה משמעות לקולפוסקופיה חוזרת ולא סביר שיבוצע הליך אחר מזה שהומלץ לך
אני בת 48 ויש לי ילדים ועדיין מקבלת מחזור סדיר.לאחר ASCUS בפאפ נעשתה קולפוסקופיה נלקחה ביופסיה מצוואר הרחם. בבביופסיה של צוואר הרחם גלו לי CIN-2 הוחלט לבצע LLETZ +ECC האם זה מספיק למנוע חזרת המחלה או החמרתה?באיזה מקרים מחליטים על כריתת רחם ?האם יתכן שבעקבות הLLETZ וECC יגלו משהו חמור יותר?האם הטיפול שאצטרך לעבור דחוף ?כיוון שכרגע אני במחזור. .אני מאד מודאגת אנא עזור לי .
מכיון שמדובר בשינויים לא חמורים בצוואר הרחם, רב הסיכויים שהניתוח הקטן שתעברי יהיה מספק למנוע החמרה ותידרשי למעקב בלבד. אין כל דחיפות בטיפול שיכול להידחות ללא כל תוספת סיכון למספר שבועות. לעיתים במידה וימצאו ממצאים חמורים יותר יהיה מקום לשקול כריתת רחם , אך זה לא נראה כך
תוצאות בדיקת הפאפ שמערכה לי נמצאה תקינה אך לא ניצפו תאים אינדוצרוויקאליים. מהם תאים אלו? ומדוע הופנתי לקולפוסקופיה? תודה
לרב רוצים לראות גם תאים מתעלת הצוואר (אנדוצרויקלים) במשטח ה PAP שמעידים על לקיחה נכונה של המשטח, אבל חסרונם אינו מחייב קולפוסקופיה ולא ברור לי מדוע הופנית לקולפוסקופיה
אולי בגלל שלפני כ 5 שנים עשו לי בדיקת קולפוסקופיה? לפני כ 9 שנים נראו תאים לא בריאים שאח"כ נעלמו. מה דעתך?
1. מעולם לא קיימתי יחסי מין (גם לא חלקיים) בת 25.5. האם יש צורך לעשות בדיקה אצל גניקולוג? לא ראיתי צורך בעבר לכך-אין לי בעיות מיוחדות. אני חוששת שיש מחלות שאני לא מודעת להן והעובדה שאני לא הולכת לבדיקה אצל גניקולוג תסייע לבעיה כלשהיא להתפתח בלי הפרעה (אולי עם הגיל העולה?) האם יש בדיקות תקופתיות שאני צריכה לבצע? 2. האם בתולה יכולה לחלות בסרטן צוואר הרחם או שהתנאי למחלה הוא מגע מיני?
אם אין כאבי בטן ומחזור סדיר אין צורך בבדיקת רופא נשים הסיכוי לסרטן צוואר הרחם שעובר לאחר הדבקה בוירוס שעובר ביחסי מין הוא קלוש ביותר
שלום, בימים האחרונים יש לי הפרשות מהרחם בצבע חום כהה-בורדו. אני לא יודעת אם זה דימום אבל זה לא נראה כמו דימום של מחזור. אין לי מושג מה זה ואני די חוששת. אשמח אם תוכלי לזהות מה זה ולומר לי מה לעשות ?!
יש ליMVP קל+MR קל. אני צריכה לקחת פורופילקטי לפני טיפולי שיניים והליכים פולשניים מסוימים. בגלל שאני אלרגית לפניצילין רופאי המליץ על קארין(קלאריתרומצין) .השאלה האם אפשר לקחת כטיפול פרופילקטי לבדיקות פולשניות אחרות למשל ביופסיה ברחם, גם קארין שעה לפני הטיפול 500 MG או הטיפול אחר דרך הפה.או בכלל טיפול אחר. שאלה נוספת האם בכל הליכים פולשניים צריך פרופילקיטי לגביי ?האם צריך לפני קוניזציה וECC (בדיקות פולשניות ברחם)וביןפסיה מצוואר הרחם .?עד כנה שאני יודעת יש ליCIN-2 ולכן אני צריכה ההליכים האלו .האם זה נחשב לזהום שמצריך טיפול פרופילקטי? תודה רבה. הרבה תודה על ההתייחסות.