פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
הי, אני מטופלת אצל רופא בגין אי קבלת מחזור 4 חודשים. נמצאה ציסטה בשחלה ונלקחה בדיקת פאפסץ בנתיים הרופא אמר לי לקחת 10 ימים פרימולוט נור , להתחיל 16 ימים אחרי המחזור בתקוה שיגיע. אבל הוא לא מגיע . מה עושים? האם לוקחים את הכדורים בלי לחכות למחזור שיגיע מתישהו אם בכלל ? הרי בגלל זה פניתי אליו..הוא בחופש..אודה לתשובה בהקדם
שלום רב! לאחר ניתוח להוצאת ציסטה גדולה שהייתה על השחלה (הניתוח בוצע בלפורוסקופיה), התגלו בציסטה שנשלחה לביופסיה תאים של mucinous tumor of low malignant potential. בדו"ח ההיסטולוגי נכתב (אני כרגע נמצאת בקנדה ולכן הדוח הוא באנגלית): the degree of architectural complexity AND cytological atypia present in the tumor are at the lower end of the spectrum. The remote possibility of a methastasis from the occult primary such as the appendix cannot be ruled out on this examination. Mucinous tumors of the appendix are more common in women with pseudomixoma peritonei." רופא האונקולוג הקנדי אומר לי שאין צורך לעשות שום דבר, והדבר הטוב ביותר שניתן היה לעשות הוא להוציא את השחלה וחלק מה-appendix, אבל מאחר ואני עוברת טיפולי פוריות ורוצה ילדים (אני בת 30 וטרם הייתי בהריון), אפשר גם להשאיר את השחלה ורק להיות במעקב אצל הגינקולוג, ואם תיווצר ציסטה נוספת שנצטרך להוציא, אז להוציא כבר את השחלה כולה וגם ה-appendix. השאלה שלי היא האם יש צורך לעשות CT with contrast על מנת לשלול את האפשרות של הימצאות תאי סרטן ב-appendix. האם זה יכול לעזור? רופא האונקולוג הקנדי אומר שזה לא יעזור, כי רק ב-30 אחוז של המקרים זה יכול לקרות, וגם אם כן ישנם תאים, ה-CT לא בהכרח יכול לזהות אותם. הייתי רוצה לדעת את דעתך כי אני יותר סומכת על הרופאים שלנו. מצטערת על המכתב הארוך, אך זה מאוד חשוב לי כי הייתי די בהלם כשלמרות כל הסיכויים גילו אצלי דבר שכזה. בתודה מראש, פ
בסך הכל אני די מסכים עם רופאך הקנדי ומאחר שאת מעונינת בהריון וסיכויי חזרת המחלה או ממצא באפנדיקס הם מאד קטנים, בהחלט יש מקום כעת למעקב ולא לניתוחים נוספים. אך במידה ובניתוח לא הסתכלו על האפנדיקס אני חושב שלא הייתי נמנע מביצוע CT מתוך ידיעה שבמקרה ויש ממצא קטן הוא לא יראה בבדיקה
שלום רב. לא מזמן ביצעתי בדיקה אצל הגינקולוג ואשמח לדעת האם תוצאות המעבדה מצביעות על דלקת כלשהי או שהן תקינות תודהה התוצאות הן: PID - PELVIC INFLAMMATORY DISEASE - INFLAMMATORY DISEASE OF OVARY,FALLOPIAN TUBE PELVIC CELLULAR TISSUE, AND PERITONEUM Vaginal culture ------------------------------ Epithelial cells רבים Fungus Candida negative G/B/S negative WBCs בודדים Trichomonas לא נמצאו Culture negative Gram Stain normal Gram stain consistent with normal vaginal secretions
שלום רציתי בבקשה לשאול האם יכול להיות שלא יראו קונדילומות בבדיקת קולפוסקופיה? והאם בבדיקת פאפ מגלים קונדילומות? אם קיימות. תודה
שלום ד"ר ,אני חיבת עזרה,אני מוטרדת כבר חודשעים רבים--אי שקט, אני במשך10 חודשים סובלת מכאב בטן--שזה קורה אחת לחודש--הכאב נימשך כמה שעות,וזה כך:אני מרגישה בתוך הבטן צד שמאל--קרוב למפשעה ןקרוב לפי הטבעת צד שמאל כאב שכאילו מושכים לי אתהבשר ומחזירים--כאב חזק, לציין כי אני עושה צרכים אז מוכל לי מאוד,,, מידע כללי עלי: -------------- אני בת28 ללא ילדים--נשואה,מטפלת בכאב הנורא הזה כבר 10 חודשים,עשיתי בדקות קנגולוגיות הכל תקין,בדקות שטן דם,הכל תקין,נישאר שבוע הבא אולטרסאונד בבטן,וצילום גב, תדע שאני מפחדת מהמחלה הנוראית מכל--כי סבתא שלי ניפטרה,,היתי רוצה לדעת: האם אם אכן היה לי משהו היו מגלים בבדקות הדם שעשיתי,או שצריך בדקה מסוימת לגלות זאת,אני רוצה להיות שקטה ולדעת שאין לי כלום--זה הכי מדאיג שעדין לא גילו מה יש לי, אני מבקשת שתעזור לי --איזה בדקות עלי לדרוש?אולי אבנים בכליות אולי מה זה יכול להיות,,גם הטבור בבטן כואב במהלך הכאב החודשי,,, ולציין כי יש לי שתן תמידי בזמן הכאב כל שעה לערך,,,למרות שבדקות השתן מראה כי תקין,,, עזור לי האם יש לי איזה משהו מסוכן?ואיך אפשר לגלות אם כן?
לפי הבדיקות שעשית הסיכויים שמדובר בסרטן הם קטנים ביותר לאחר שתשלימי הבדיקות הנ"ל במידה ועדיין לא תמצא תשובה מומלץ CT ובדיקת רופא מומחה במערכת העיכול ואם עדיןן אין פיתרון מומלץ לפנות לרופא נשים להתיעץ האם תיתכן תופעה של אנדומטריוזיס ולקבל טיפול הורמונלי
אני בת 42 וסתות סדירות לא משתמשת באמצעי מניעה 3 חודשים אחרונים קיבלתי דימום קל שבועיים לאחר המחזור יומיים דימום ושלושה ימים הפרשה חומה בבדיקת פאפ התשובה היתה אטיפיה תאית שאנה ניתנת לסיווג האם יש קשר בן הדימום לתשובה של הפאפ. [יום אחרי הבדיקה קיבלתי מחזור שהקדים בשבועיים]
לא בהכרח יש קשר ולכן יש לברר באם מקור הדימום הוא בצוואר הרחם על ידי קולפוסקופיה או ממקור הרחם על ידי בדיקת אולטרסאונד וביופסית רירית הרחם לפי הצורך
שלום, הופניתי לקולפוסקופיה לאחר שבדיקת פאפ חזרה לא תקינה. התוצאה אמרה: נוכחות תאים אנדוצרויקליים, משטח דמי, תאים מטפלסטיים קשקשיים. hpv - low grad sil cin1. בבדיקה הרופא צרב בלייזר מספר נקודות נגועות בקונדילומה ולאחר שראה בנקודה מסויימת שינוי בגוון (ללבן) הוא נטל ביופסיה. אני אלמנה צעירה מטופלת בילדים קטנים. נמצאת המערכת יחסים ראשונה מאז אסוני ולא הכרתי כלל את עניין ה-hpv. תמיד ידעתי שצריך להזהר מאיידס אך את זה לא הכרתי ומסתבר שגם לא בנזוגי שמיד עם התחוור לו שהוא נגוע החל בטיפול במקביל אלי ותומך בי מאד. אני בחרדות קשות מהסיפור הזה. ברור לי שלא ניתן לתת דיאגנוזה מהסיפור שלי אבל אודה לך אם תוכלי לתת לי קצת הסבר מה הסיכויים מממצא זה שאכן מתפתח סרטן ובכלל איפה אני עומדת. יש לי שלושה שבועות להמתין לתוצאות ועצבי מרוטים עד הקצה. -תודה-
חשוב לדעת שמדובר בממצאים מאד שכיחים שקימים בנשים רבות הממצא של CIN I הוא קל ביותר והסיכוי ללקות בסרטן הוא קלוש ביותר , אלא שצריך להתמיד במעקב ובטיפול לפי הצורךלאורך שנים מאחר וללא מעקב תיתכן החמרה במצב
אני בת 42 בריאה ניגשתי לפאפ והתשובה שקיבלתי היא אטיפיה תאית שאנה ניתנת לסיווג בבקשה אני בלחץ מה זה יכול להיות. מצפה לתשובה תודה
לרב מדובר בדלקת שגורמת לתוצאה לא תקינהואין מקום ללחץ, אך על מנת לברר זאת מומלצת בדיקת קולפוסקופיה וביופסיות לפי המורך
שלום, אתמול עברתי בדיקת PAPS עקב דמם POST COITAL , וכאבים באגן ביחוד באיזור עצם הזנב ומעט מעליו. הרופא, בלוקחו את המטוש אמר שהצוואר מאוד פריך ומדמם במגע קל. למעט הדמם והכאבים אין תופעות נוספות. אני לא יורדת במשקל. מה הסיכוי שמדובר בסרטן? אני מאוד לחוצה. יש לי ילדים קטנים.
הסיכוי לסרטן הוא מאד נמוך אך על מנת לשלול זאת בודאות מומלצת בדיקת קולפוסקופיה וביפסיות לפי הצורך
אני בת 27 וקיבלתי את המחזור החודשי שלי אך הדימום הוא בצבע חום שחור, מה אני עושה בעניין? האם צריך לבדוק את זה?
שלום, עקב ממצא של cin 3 הופניתי לקוניזציה. נקבע לי תור שיוצא ביום הראשון לקבלת מחזור. הרופא אמר שזה לא מפריע ואני לא שלמה עם תשובתו. מה דעתכם?
לטעמי מאחר ואין כל דחיפות מומלץ לדחות למועד אחר בעיקר על מנת להבדיל לאחר הפעולה באם הדימום הוא וסת או כתוצאה מהפעולה
אני בת 31, ילד אחד, בריאה, מנסה להיכנס להריון מזה חודשיים. לאחר קיום יחסים (בד"כ דוקא בשבוע הביוץ עד למחזור), אני מדממת כשבוע וחצי, דימום בכמות קלה עד בינונית. מצב זה נמשך כבר מעל לשנה. רופא בדק אותי בדיקה מיקרוסקופית ואמר שיש לי אוקטרופיון, ואוכל לצרוב זאת בלייזר. האם הצריבה עלולה לגרום לי נזק? אם אני ממש בתחילת הריון -האם זה עלול לסכן את העובר? תודה
אנ לא אוהב ללוע כדורים ובטח לא הורמונים. רופא נשים נתן פרימולוט נור לטיפול בשחלות עם PCO האם זה טיפול ראוי ונחוץ לשחלות פוליציסטיות? האם יש טיפול אחר אפשרי?
שלום רב. אני סובלת מדימומים כבר הרבה זמן. אני בת 28. חשבו שהדימומים נובעים מכל מיני סיבות... חלפו 10 חודשים עד שהבינו שמדובר בשחלות פוליציסטיות שגורמות לרירית רחם מעובה ולא סדירה. כעת קיבלתי טיפול בפרימולוט נור.... קראתי במאמר באתר "דוקטורס" ש"ללא פרוגסטרון, שגורם לרירית הרחם להתקלף כל חודש כדמם וסתי, רירית הרחם עלולה להתעבות יתר על המידה ולעבור שינויים בתאי הרקמה. מצב זה עלול להוביל למצב טרום סרטני הידוע כהיפרפלזיה של רירית הרחם. ם הרירית המועבה לא תטופל לאורך זמן רב היא עלולה להפך לסרטן רירית הרחם.". זה הלחיץ אותי מאד מאדד מאדדדדד!!!! רציתי לשאול מה זמן רב? האם 10 חודשים יכולים להספיק להפוך היפרפלזיה וסיפור כמו שלי לסרטן רירית הרחם? בבקשה ענו לי כמה שיותר מהר אני לחוצה ביותר. תודה.
הסיכוי בגילך ללקות בסרן רירית הרחם האו קטן ביותר , אך טוב שהתחלת בטיפול בפרומולוט נור שיכול למנוע היפרפלזיה במידה ובעקבות טיפול זה הוסת יהיה סדיר אז בודאי שאין כל מקום לחשש אך אם יימשך דימום לא סדיר למרות הטיפול יהיה מקום לבצע ביופסיה של רירית הרחם
אני בת 47 לאחר בדיקת אולטראסאונד ואגינלי התחילו להופיע דימומים שלא פסקו (כ-7 ימים) פניתי לרופא וזה אמר לי להמתין עוד כמה ימים ואז להיבדק שוב. עלי לציין שהבדיקות פאפ(לפני כ6 חודשים) והבדיקה הנוכחית היו תקינות.אני קצת לחוצה ... המלצתכם.
באופן עקרוני דימום יכול להיות ממקור של הרחם או צוואר הרחם, לפי תאורך אין סיבה לדאגה אך מומלץלהבדק ולשקול צורך בבדיקת קולפוסקופיה לצוואר הרחם ואולי ביופסיה מרירית הרחם כתלות בבדיקת האולטרסאונד שעברת והמשך הדימום
מהן התופעות שיכולות לגרום לרירית רחם מעובה ומאד לא סדירה? הבנתי שזה יכול להגרם ממיומה,מפוליפ, מדלקת, מהיפרפלסיה או מממאירות של תאים? לאחר שנשללה בעיה הורמונלית (פרופיל הורמונלי תקן לבת 30) מה עוד יכול לגרום לרירית רחם מעובה ולא סדירה? תודה
במידה והרירית הלא סדירה מלווה בדימום לא סדיר מומלץ ביופסיה של הרירית שתיתן מענה על הסיבה לאח סדירות
שלום. תודה לכם על מערכת נהדרת לשאילת שאלות. אין לכם מושג כמה זה עוזר! רציתי לשאול: אני בת 28, התגלתה ברחם היפרפלזיה ברירית. אין בכוונתי ללדת ילדים (לא ילדתי מעולם) רציתי לדעת האם ניתן להשאיר המצב כמו שהוא מבלי לצרוב את הרירית או לכרות את הרחם מבלי שזה יסכן את בריאותי? כמובן שאשמור על מעקב צמוד. ועוד: האם היפר פלסיה שאיננה מטופלת יכולה להתפתח לתאים ממאירים? מה הסבירות שזה יקרה? כמה זמן ללא טיפול בהיפרפלזיה יכול להוביל להתדרדרות המצב (אני כבר חצי שנה באותו מצב). תודה רבה.
יש דרגות חומרה שונות של היפרפלזיה שניתן בכולן במיוחד בגיל צעיר לטפל על ידי הורמונים ואז לבצע ביופסיה או גרידה של רירית הרחם לודא החלמה של התהליך בגיל כשלך אין מקום לצריבה או כריתה של הרחם טיפול כעת ימנע כל סיכון והתפתחות סרטן בעתיד אך אסור להזניח את המצב
שלום רב, בקצרה - אימי בת 60, לפני שנתיים חלתה בסרטן צוואר הרחם טופלה ע"י כימותרפיה וגם הקרנות, כיום שנה נקיה ואינה חולה. לפני חודש עשתה סיטי - הכול תקין. אולם לפני שבועיים לערך החל דימום בשתן ואז דימומים עם קריש דם. בבדיקה אצל הרופא הופנתה ע"י אונקולוגית לבדיקה קולוסקופיה כאשר הרופא כותב יתכן על רקע הקרינה או השנות מקרית?? היום ביצעה את הבדיקה ואלו התשובות - מצב אחרי המטואריה תרבית שלילית בעבר טיפול בהקרנות A CERVIX , ציסטסוקופיה - שתן צלול לא דמי. רירית שלפוחית אדומה מאחורי הפייה הימנית 1X1 סמ' במרבזו הרירית מורמת קצת בצקתית טומור?, לביופסיה של האזור. + ממצא דומה 3X3 ממ' בדופן אחורי משמאל 2 סמ' מהפייה השמאלית. הנל לביופסיה של השלפוחית. ברצוני לדעת מה זה אומר??? אנו מאוד מאוד מאוד מודאגים , אימי כבר מתמוטטת האם יכול להיות שהסיוט חוזר על עצמו??? או שזה מוקדם להסיק מסקנות? מחכה בבקשה לתשובתך המהירה , המודאגת ביותר.
אני מבין מאוד לליבך אך עד סוף הברור הכל במסגרת ניחוש נחזיק אצבעות שלא בהצלחה
שלום רב, אני בהריון בשבוע ה-8, הריון ספונטני. עם גילוי ההריון נתגלתה ציסטה בשחלה עם מחיצה אחת בגודל של 7X5.5 לא נצפתה זרימה . פניתי לרופא פרטי שביקש שאבצע בדיקת CA-125 ואז נקבל החלטה האם לשאוב הציסטה או לנתח בלפרסקופיה. בבדיקה שלי באינטרנט הבנתי כי הבדיקה לא תתן תוצאות אמיתיות בגלל ההריון. האם זה נכון? האם זה נכון לבצע הניתוח/שאיבה בהרדמה מלאה בשלב כזה של ההריון? אינני יודעת מה לעשות, אני ממש חסרת אונים. האם לא כדאי להשאיר את זה ויכול להיות שזה ייספג? נא תשובתך בהקדם.
איני יכול לתת לך יעוץ מדויק ללא הכרה מדויקת של תוצאת האולטרסאונד אך לפי תאורך בהחלט יש מקום לחכות עד שבוע 15-16 כי חלק מהציסטות נעלמות ללא כל צורך בניתוח
צריך להתחנן בשביל לקבל עזרה בפורום הזה? כתבתי הודעה ב-18.1 וב-24.1 ואני לא זוכה להתיחסותיכם.
שלום רב, התגלה אצל אימי סרטן השחלה, ובוצעה לה כריתת רחם ושחלות. התשובות הפתולוגיות הן: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. אני מבינה שהגידול הוא ללא גרורות ושעליה לעבור טיפולים כימוטרפים. מעניין אותי לדעת מהי הפרוגנוזה? באיזה שלב נמצאת המחלה, ובנוסף, מהם סיכויי המחלה לחזור לאחר הטיפולים הכימוטרפים?
חשוב מאוד בכל מקרה של סרטן התקשרות עם הרופא האונקולוג לכאורה סרטן שחלות שלב 1 אבל את פרטי המקרה המדויקים גם אם תתני את התשובה הפתולוגית המדויקת ישיה קשה לדעת ללא פרטים מלאים כמו אם הממצאים היו דבוקים מה היה הגודל ואם נלקחו בלוטות למפה ובאיזה חתך בוצע הניתוח כל אלו פרמטרים חשובים אבל לדעתי חשוב מאוד שתשבי עם אמא בשיחה ע הרופא המטפל בשאלה כל כך עדינה בגדול תוחלת החיים 5 שנים עם שלב 1 היא גבוהה אך באמת רצוי מאוד לפתח תקשורת נכונה עם הצוות המטפל
ד"ר אטלס, צר לי אך לא הבנתי מדבריך, האם הפרוגנוזה במקרה של אימי היא 5 שנות חיים? מהם סיכויי המחלה לחזור לאחר או במהלך הכימותרפיה? אני מצרפת שוב את הפתולוגיה. תודה מקרב לב, אתי שלום רב, התגלה אצל אימי סרטן השחלה, ובוצעה לה כריתת רחם ושחלות. התשובות הפתולוגיות הן: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. אני מבינה שהגידול הוא ללא גרורות ושעליה לעבור טיפולים כימוטרפים. מעניין אותי לדעת מהי הפרוגנוזה? באיזה שלב נמצאת המחלה, ובנוסף, מהם סיכויי המחלה לחזור לאחר הטיפולים הכימוטרפים?
כמו שאמרתי במכתב הקודם התיחסות אישית לאמא היא חייבת להיות עם הכרות ולא נייר ולכן אשמח לפגוש אותכן 0523989266 מזכירתי לימור אבל באופן כללי אם מדובר בשלב אחד והגידול היה חופשי בבטן תוחלת החיים הרבה יותר טובה כלומר הסיכוי שהמחלה תחזור אינו גבוה לעומת זאת יש הרבה סמני שאלה עדיין לצורך חוות דעת ננספת יש צורך בתשובה פתולוגית מכתב שחרור ועדיפ העתק דוח ניתוח ואז ההתיחסות היא הרבה יותר מדויקת
שלום אני מקווה שהשאלה שלי לא תהיה מוזרה מכיוון שאני נושאת את הוירוס והופיעו לי בעבר קונדילומות החלטתי לבדוק כביכול את עצמי. אני מרגישה בפתח צוואר הרחם מן גבשושיות פנימיות מזעריות האם זה שוב קונדילומות? האם רופא נשים יכול לראות זאת בעין? תודה
שלום רב. חברתי (בת 23 בריאה) ביצעה בדיקה לדלקת בצוואר הרחם ונמצא שקיים אצלה. נתנו לה טיפול של נרות שהיא אמורה לבצע 10 ימים עם הפסקה, ועוד 10 ימים. השאלה שלי היא אם אנחנו יכולים לקיים יחסים ללא אמצעי מניעה בזמן ההפסקה של הנרות. עוד שאלה: האם יכול להיות שאני גם נדבקתי? האם עליי לעשות משהו בנידון?
שלום רב יותר משנתיים אני במעקב כל חצי שנה אצל גינוקולוגית בעקבות גילוי של hpv - cin1 לפני שנתיים -בעבר היה לי hpv שנעלם לבד ומאז המשכתי בביופסיה כל 6 חודשים.בבדיקה האחרונה שלי לפני 3 חודשים נראה כי שוב אכן יש לי אזור קטן בעייתי והרופאה אמרה לי שנחכה לעוד חצי שנה לראות איך האיזור מתפתח - עברו מאז 3 חודשים ובחודש וחצי האחרונים שמתי לב כי יש לי 3 יבלות על שפת הפות.חשבתי שזה חתכים מגילוח אך בכמה ימים האחרונים אני מאוד מודאגת וגם שיתפתי את בן זוגי שאמר שזה ממש נראה יבלות ( הוא יודע לגבי העבר שלי עם הוירוס רק שעד עכשיו לא שום סימן גם אצלו .הבעיה היא שאני לא בארץ.ואני לא יכולה לחזור לארץ עכשיו אלא רק בעוד חודשיים ( בעיות הגירה ) האם יש לי סיבה לדאגה?מה לעשות? אני מקווה תוך שנה להיכנס להריון ואני מאוד מודאגת בברכה
אין ברירה אלא להבדק אך אין מקום לחרדה ולמהירות ובדיקה בעוד חודשיים גם מספקת ולפי תוצאות של קולפןסקופיה ( הסתכלות על צוואר הרחם) + PAP + וולווסקופיה (הסתכלות על הנגעים בפתח הנרתיק) יהיה מקום לשקול טיפול וגם באשר להריון המתוכנן לא אמורות להיות כל בעיות
שלום רב, התגלה אצל אימי סרטן השחלה, ובוצעה לה כריתת רחם ושחלות. התשובות הפתולוגיות הן: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. מה אומרת תוצאת הפתולוגיה בנוגע לסוג הגידול הממאיר ולשלב בו התגלה, האם יש גרורות? מה השלב הבא בטיפול? האם יש בדיקות נוספות שעליה לבצע על מנת לבדוק גרורות במקומות אחרים בגוף? האם להתחיל טיפול כימותרפי ללא pet ct? אשמח לתשובה מהירה. תודה מקרב לב, אתי
התשובה הפתלוגית מאשרת שזה הסטג הנפוץ של סרטן שחלה ומה שמעודד שלפי תשובה זו אין גרורות והגידול ממוקם בשחלות בלבדץ הטיפול המומלץ הוא בשלב זה כמוטרפיה אך אין מקום לחיפזון וראשית יש להתאושש מהניתוח. אני מניח שלפני הניתוח היא כבר עברה CT ו צילום חזה ואם אין גרורות אין צורך כעת בבדיקה נוספת של PET-CT שלא אמור לשנות דבר בבחירת הטיפול הכמוטרפי בהצלחה
בבדיקת הפאפ האחרונה אובחנה אצלי אטיפיה תאית. לפי הסבר הרופא הוירוס נובע מהדבקה. כיצד עלי להתנהג בהמשך בסוגיה של קיום יחסי מין? מן הסתם אדביק או כבר הדבקתי את בן זוגי. מה ההשלכות של וירוס זה על בן הזוג?
באטיפיה תאית בפפ אין שום אבחנה ברורה אלא התויה ובדיקה מה הגורם רק אחוז קטן קשור לוירוס היתר זה סתם רעש רקע של הפפ ולכן גשי לקולפוסקופיה לברור
יש לי נפיחות במפשעה בצד ימין שעוברת וחוזרת כל כמה חודשים לפני כחצי שנה חליתי בדלקת פרקים יכול להיות קשר בין שני הדברים
חשוב שתבדקי על ידי רופא נשים למרות זאת
שלום רב, אני בת 60, מחזור הסתיים בגיל 50. ב5 השנים האחרונות החלו דימומים+הפרשות לא סדירים. בשל חשש ופוביה נוראית לא נבדקתי לצערי. רק כעת, עקב לחץ מהמשפחה הלכתי להיבדק סוף סוף. באולטרה סאונד נמצא כי גודל האיברים תקין אולם נמצא שיש עיבוי ברירית הרחם. עשיתי בדיקות דם שהראו על ריבוי כדוריות דם אדומות בשתן. (150 שהטווח 0-10) נשלחתי להיסטורפיה, אך קבעו לי תור לעוד שבוע ואני על קוצים...! אני מבינה שממצאים אלה מעידים שיש לי סרטן ככל הנראה? האם יתכן שיש גורם אחר שיכול להסביר את כל הממצאים הללו והוא לא סרטן? (בפרט שאני מדממת כבר 5 שנים...)
רוב עיבויי הרחם אינם סרטניים אלא פוליפ רירית מעובה היפרפלסיטת מיומה וכו אך בחלק אנו כן מוצאים סרטן ולכן חשוב שתבצעי את הפעולה
שלום רב, לפני כחודש עברתי ניתוח למפקוטמי בשד, הבלוטות יצאו נקיות והטיפול המוצע ע"י האונקולוגית יהיה כנראה כימותרפיה, הסוג והכמות יקבעו לאחר קבלת הרצפטורים ו- HER. אני בת 42 ללא ילדים וכרגע אין לי בן זוג ולא ממש הייתי רוצה ללכת על כיוון בנק הזרע ולעשות שאיבת ביצית והפרייתה. שאלתי היא האם יש סיכוי כלשהו שלאחר טיפולי הכימו תחזור מערכת הרבייה לפעילות ויהיה איזה שהוא סיכוי להריון. בתודה, רותי
בהחלט יש סיכוי
שלום רב, אשמח לשמוע רעיונות והצעות. תודה
שלום רב, אובחנו בצוואר רחמי תאי CIN בדרגה 1 יחד עם דלקת שארבעה טיפולים באנטיביוטיקה לא הועילו לה. המליצו לי כמה וכמה מומחים בנושא להיכנס לניתוח טבעת חשמלית כדי להיפתר מהדלקת ומהתאים הנגועים. אולם הרופא המטפל שלי מטעם מכבי, שהיה להוט מהחודש הראשון של גילוי התאים להכניס אותי לניתוח ואף התקשר אלי כמה וכמה פעמים כל חודש כדי לדחוק בי לקבוע מועד לא אהוד עלי במיוחד ואני רוצה לעבור לרופא מטפל אחר כדי לסיים עם הפרשה אולם אני חדשה באיזור המרכז ואינני מכירה רופאים מומחים לצוואר הרחם. סביר להניח שאינכם יכולים להמליץ לי על רופא לכן בקשה זו מופנית לחברות הפורום, אולם, אם תוכלו לעזור לי ולהמליץ על קווים מנחים לבחירת רופא מתאים לנושא ולהפנות את תשומת ליבי לנקודות חשובות שיש לשים עליהם את הדגש. תודה מראש כרמית
כל רופא גינקו אונקולוג יודעת את הפעולה הזו זו פעולה יחסית פשוטה שנעשית באסותה רוטינית בהצלחה
אני בדיוק שנתיים לאחר לידה בניתוח קיסרי ועדיין יש לי בטן בולטת מאוד המפריעה לי ביותר וגורמת לי לתחושות קשות. אני בעלת מבנה גוף רזה (47 קילו) עושה ספורט אירובי וכפיפות בטן ועדיין סוחבת בטן. מה לעשות???? איזה בדיקות כדאי לעשות? הרופאה הגינקולוגית עשתה לי בדיקת אולטסאונד ואמרה שהיא לא מבינה למה זה ככה שאין שום איבר מוגדל. למי כדאי לי לפנות? ומה עלי לעשות?
עם על קול תקין ופפ ובדיקה תקינה שי להניח שזו בעייה שרירית שרק תפתר או על ידי ניתוח פלזטי או התעמלות
שלום. איך מתחילים להשתמש בגלולות? האם צריך להתחיל ביום מסוים בחודש או שאפשר בכל יום בחודש? שאלה נוספת - אם בעבר, כשהשתמשתי בגלולות אחרות בשם מינולט עליתי במשקל והיתה לי ירידה בחשק המיני - האם לצפות לכל אלו גם עם הגלולות הללו או שכל גלולה היא שונה? קראתי גם שהגלולה יכולה ליצור בעיה של פיגמנטציה. אני סובלת מזה גם ככה, האם זה נכון? האם זה יותר ביחס לגלולות אחרות? תודה
גלולות דיאנה הן מאוד חזקות. כדאי לך להתייעץ עם רופא נשים ולא לקחת על דעת עצמך. נכון, כל גלולה משפיע אחרת על הלוקחת אותה ואם את לא ממש חייבת אז אל תקחי בכלל. יש אמצעי מניעה אחרים טובים ונוחים ואין שום סיבה בעולם להתמלא בהורמונים ולסבול את כל תופעות הלוואי. פיגמנטציה היא אחת מהן ואפילו שתשימי הרבה קרם הגנה, הפיגמנט יצוץ מתי שהוא ולהיפטר ממנו אח"כ זה משימה כמעט בלתי אפשרית. בקיצור - לא ממש כדאי ושווה. לשיקולך.
אימי בת 60 לפני כשנה אימי חלתה בסרטן צוואר הרחם היא עברה טיפולים של הקרנות וכימותרפיה. הרופאים הודיעו כי היא הצליחה והמחלה נעלמה. היא נמצאת במעקב כל 3 חודשים. לאחרונה הופיעו דימומים ואפילו גוש דם בזמן הטלת השתן. אנו חוששים מאוד יש לה ביקורת בעוד כשבועיים אנא מכם תשובה דחופה. האם אלו סימנים שמשהו חזר.
דימום בשתן סביר יותר שזה סיבוך של טיפולי הקרינה שקיבלה אך בהחלט מומלץ להבדק בהקדם על מנת להיות בטוחים בסיבה
יש לי עוד שאלה על הנושא? מה הקשר בין CIN 2 ל HSIL זה בהכרח בא ביחד, זה משליך על אחד השני? שניהם חלק מ HPV ?
שלום עשיתי בדיקה לHPV תחת מיקרוסקופ ולא נמצא כלום לאחר מכן עשיתי בדיקת PCR לצערי בבדיקה יצאתי חיובי מה הסיכוי שבבדיקה נוספת עוד מספר חודשים אצא שלילי?יש סיכוי בכלל?האם הפסקת עישון יכול לעזור?תודה
אם בדיקת ה PCR חיובית זה אומר שהוירוס קיים אך עד עתה לא גרם לשינויים בתאי צוואר הרחם שנראים במיקרוסקופ ובהחלט מומלץ מעקב כי ייתכנו שינויים בעתיד. הפסקת עישון בהחלט יכולה לעזור למנוע הופעת שינויים אלו
שאלה דחופה: לפני 4 וחצי שנים חליתי בסרטן שד במהלך הריון(שהופסק לצערי).עברתי כימו+הקרנות. ומסטקטומיה דו"צ.נשאית BRCA1. מזה שנה וחצי מנסה להרות ללא הצלחה. אין לי "אישור" לIVF, האם ניתן לבצע IVF ללא עידוד הורמונלי? והאם יש סיכון בהליך הכירורגי שקשור להשנות המחלה? מתלבטת לגבי אימוץ - אנא תשובתכם המהירה. תודה
ניתן לעבור שאיבת זקיק יחיד במחזור IVF טבעי ללא גירוי הורמונלי ואז בהתערבות של השאיבה עצמה אין כל עליה בסיכון להישנות סרטן השד אבל סיכויי הצלחת הטיפול קטנים יותר. לא כתבת את גילך אך אם את מעל גיל 40 או מתקרבת לזה סיכויי הצלחת טיפול ב IVF יורדים עוד באופן משמעותי מצד אחד ומצד שני זה גם הגיל להתחיל לשקול כריתת שחלות בשל נשאות ל BRCA ואז בהחלט יש הגיון במחשבה על אימוץ בהצלחה
תודה על התשובה. אבקש לברר עוד דבר אחד, בתשובתך ציינת סיכויים נמוכים יותר מIVF רגיל מהם אם כן סיכויי ההצלחה בIVF רגיל ועד כמה סיכויי ההצלחה בהליך המוצע נמוכים יותר . לשאלתך, אני בת 35 ואכן צפוי ניתוח הוצאת שחלות בעוד מספר שנים לתשובתך אודה.
שלום, לפני מספר חודשים גיליתי דימום, רופא הנשים שלי המליץ לי על פאפס וקולפוסקופיה. הפאפס יצא תקין, לגבי הבדיקה השניה כנראה שיש לי פצע בצוואר הרחם והמליצו לי על הקפאה. אני לא מכירה את הבדיקה. 1. אשמח אם תפרט על הבדיקה, התהליך וכד' 2. חיפשתי בפורום חומר קריאה בנושא ולא מצאתי, אשמח אם תפנה אותי למקורות קריאה בנושא. תודה
בדרך כלל הקפאה או צריבה בלייזר מיועדות לטיפול בשינויים קלים בצוואר הרחם כ CIN I הנגרמים מוירוס ה HPV , במקרים מסוימים גם בהעדר הדבקה ושינויים בצוואר במידה ודימום מהצוואר מפריע ניתן אך לא הכרחי לטפל בקור CRYOTHERAPY
לאחר שמישהי נדבקה בHPV ועברה ניתוח. ונניח שהקפיאו את כל התאים ה"חשודים". אבל במידה ויש בן זוג קבוע (לאחר נישואים) אז איך מטפלים בהמשך? איך יודעים שהוא גם נדבק? ובהנחנה שכן ( כעבור 6 שנים של יחסים) איך ממשיכים לאחר הניתוח כדי שלא יחזור הHPV לאישה? שמעתי שיש זריקות נגד HPV טיפול מונע לפני שנדבקים. אם לאחר הניתוח מקיימים יחסים מין רק עם קומדומים עד שסופי ראוים בבדיקות שהוירוס נעלם. ולוקחים את הזריקה, אז גם לאחר מכן עם הבן זוג נגוע האישה כבר לא יכולה להדבק שוב. זה נכון? בקשר להריון- ועוד שאלה שהפחידו אותי לאחרונה, במידה ולאחר הטיפול אני נכנסת להראיון , במהלך המעקב מתגלה שעדיין יש לי HPV , זה אומר שאני צריכה ללדת קיסרית ע"מ שהתינוק לא יידבק.? אשמח לתשובתכם.
ניתן למנוע הדבקה ב HPV על ידי חיסון אך לאחר הדבקה יש צורך במקב וטיפול לפי הצורך כגון הקפאה וגם לאחר טיפול יש צורך לעקוב מאחר ואין טיפול כנגד הוירוס. אין טעם להמנע מיחסים או להשתמש בקונדום מאחר והוירוס כבר קיים וגם קונדום לא תמיד יעיל במניעת הדבקה הסיכון בהריון להדבקת הילוד והצורך בניתוח קיסרי הוא נדיר ביותר - רק אם ממש לפני הלידה מזהים קונדילומה בתעלת הלידה יש מקון לשקול ניתוח
שלום! לפני מספר חודשים ביצעתי בדיקת פאפ שיצאה לא תקינה, הרופאה ביקשה ממני שוב לבצע את הבדיקה וגם היא לא יצאה תקינה. נתבקשתי לבצע את בדיקת הקוילוסקופיהובמהלכה הרופא אמר כי יבצע גם ביופסיה, לאחר יודש וחצי קיבלתי את התוצאות הנ"ל: cervical biopsy- hpv koilcytosis AND cin 1 (immunostain for p63 positive in areas of cin 1) snomed: t-01000, m-74006 כמו כן התקבלו 2 קטעי רקמה בצבע לבן, הקטע הגדול בממדים 0.4*0.3*0.1 ס"מ. אני מבקשת בכל לשון של בקשה להבין את משמעות התוצאות ולדעת כיצד לפעול. תודה.
התשובה מראה על שינויים קלים בצוואר הרחם שנגרמים על ידי וירוס ה HPV במקרים כאלו ניתן לעקוב בלבד או לחילופין לטפל בצרבה של צוואר הרחם על ידי קור או לייזר. ובכל מקרה מומלץ המשך מעקבככל שגיל האשה צעיר יותר הסיכוי להחלמה עצמונית ללא טיפול גבוה יותר
שלום, אני בת 22, ובזמן האחרון משהו מוזר קורה לי. קודם כל, המחזור שלי ממש לא סדיר. קיבלתי פעם אחרונה מחזור לפני חודש וחצי, שנמשך יומיים בלבד, ועוצמתו היתה מאוד חלשה. לפני כן קיבלתי חודש וחצי לפני וכן הלאה. עכשיו, בחודש האחרון, בנוסף לעובדה שאני לא מקבלת ולא מרגישה סימנים שהוא אמור להגיע, אני עולה ללא תקנה במשקל. באופן כללי, מאז שאני מכירה את עצמי, הייתי אדם שנשאר במשקל יציב כל הזמן, קילו יותר / קילו פחות. וגם עכשיו, אני מקפידה, עושה הליכה מהירה כל יום, אוכלת בריא ולא משמין בכלל, אבל כל בוקר אני עולה על המשקל ומגלה עלייה. תוך חודשיים עליתי 5 קילו. התנודות במשקל האלה, עוד יגרמו לי לחזה נפול כשאני אצליח להוריד את מה שהעלתי.. אני מנסה להבין מה יכול לגרום לכל השינויים האלה - לקחתי גלולות אבל הפסקתי לקחת אותן כבר לפני חצי שנה אם לא יותר. בנוסף הייתי שקועה בדכאון בגלל אובדן ולקחתי ציפרלקס למשך חודשיים (אבל גם עם זה הפסקתי לפני 4 חודשים בערך) האם יש קשר בין התרופות לבין מה שקורה לגוף שלי עכשיו? ואם לא, מה כן יכולה להיות הסיבה? אני מתכוונת ללכת לרופא בהזדמנות הראשונה שבוע הבא, אבל אני אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מה קורה לי.
אין ספק שאת צרכה לברר את הדברים האלו יתכן וזו בעיה הורמונלית נפשית או גופנית רצוי לפנות לרופאך ברכה
לפני כשבוע התחלתי להרגיש אי נוחות באיזור הנרתיק..הדבר התבטא במעין כאב עמום באזור. לא יחסתי לכך חשיבות וקיוויתי כי זה יעלם מעצמו. היום אחרי שבוע האיזור כבר ממש כואב ובבדיקה שלי גיליתי כי בקצה השפה השמאלית שלי יש מעין בליטה. ממש גוש פנימי שכזה שנמצא גם בתוך הנרתיק. יש לציין כי אני לא סובלת מהפרשות מוזרות ושונות כתוצאה מכך. לצערי הרופא שלי בחופש (כמה אירוני) ויהיה זמין רק ביום שני. אני חייבת לדעת, במיוחד כדי להרגיע את עצמי, מה יכולות להיות הסיבות לכך? אני ממש מודאגת שלא לדבר על כואבת. תודה מראש:)
כן את צריכה ליהבדק רצוי במרפאת צואר הרחם באזורך איפה את גרה?
באיזור השרון. זה משהו שיכול להמתין עד יום שני כשהרופא שלי יחזור מחופשה, או שזה מצב דחוף? אני לא רוצה להישמע היפוכונדרית... אבל אתמול כאשר חיפשתי תשובות למה שיש לי נתקלתי הרבה ב"צניחת תקרת הרחם". זה דיי מפחיד אותי ויש לציין כי אני דיי צעירה, רק 21! האם יתכן כי זה קורה גם בגיל כזה?
חברתי עברה לפני כשבועיים ניתוח להסרת גידול ועליה לעבור כ - 6 טיפולים כימוטרפיים אחד הדברים המטרידים אותה הינו נשירת השיער המתלווה לטיפולים. בזמנו גונב לאוזני כי קיים טיפול או תרופה היכולה למנוע נשירת שיער עקב הטיפול . האם קיים דבר כזה והיכן אפשר לקבל פרטים נוספים בנושא? בתודה יהודית
אם מדובר בטקסול הרי שלכמעט כולן נושר שער אך בתום הטיפול הוא גדל מחדש קרור נוסה ואינה מספיק אפקטיבי בברכה
ראשית כל, תודה על התגובה המהירה והמרגיעה... הניתוח שכתבת שצריך לעשות ע"מ להסיר את הרקמה הלא-תקינה : האם הוא חייב להיות בהרדמה מלאה? האם ההתאוששות קלה? כלומר, מהן התופעות שאחרי? והכי חשוב, כיצד ניתן להקפיד שזה לא יחזור? בהמון תודה מראש. מאיה
הניתוח יכול להיות לרב בהרדמה מקומית ולעיתים בהרדמה כללית לפי רצון האישה. בכל מקרה ההתאוששות היא קלה בותר וכעבור מספר שעות ניתן לחזור לחיים כמעט רגילים. לצערנו אין דרך למנוע חזרת המצב לכן צריך המשך מעקב
...
באולטרסאונד נמצא ממצא סולידי מורכב (מה זה?) בגודל 46*63. נצפתה זרימה במרכז הממצא RI=0.5. מה משמעות הממצא? מה בדיקת הזרימה בודקת? מה משמעותה? תודה
הממצא באולטרסאונד מחייב בדיקת רופא נשים וסיכוי רב לצורך בניתוח על מנת לודא את טיב הממצא זרימת הדם שנמדדב בגידול היא תקינה ומרמז שיש סבירות שמדובר בממצא שפיר, אבל במידה והממצא מתמיד ןלא נעלם, רק ניתוח וכריתת הממצא יכולים לתת תשובה על טיבו
שלום רציתי לדעת באיזה מקרים עושים ניתוח בהוצאת ציסתה משחלות?והאם זה מסוכן לגבי עתיד שתפרע להכנס להריון והאם אפשרי שהדבר יחזור על עצמה ?מדובר בבחורה ,"בכלתי" בת 26.ותודה על התשובה.
ללא נתונים מדויקים קשה לענות אך באופן כללי ציסטה מתמידה שלא נעלמת לאחר מספר שבועות מומלץ לנתח והסיכון לפגיעה ביכות להרות קטנה ביותר
האם ניתן לעשות בדיקה בצוור הרחם בזמן המחזור?
לפי הבדיקות יש לי שחלות פוליציסטיות...לפי הבנתי אני אתחיל לקבל גלולות... האם השעירות יתר שיש לי כרגע תרד?..לאחר לקיחת הגלולות?
פעם ראשונה שאני משתתפת בפורום , ואני חייבת להודות שזה באמת מאוד עוזר, ומרגיע. לכן תודת על השקעה.
יש לי שאלה דחופה, חליתי לפני 4 וחצי שנים בסרטן שד במהלך הריון (שהופסק לצערי).נשאית BRCA1 עברתי כימו +הקרנות. מזה שנה וחצי שנים מנסה להכנס להריון ללא הצלחה. אין "אישור" לעבור IVF. שאלתי: האם ניתן לבצע IVF ללא עידוד הורמונלי? מתלבטים לגבי אימוץ - אנא תשובתכם המהירה תודה
שלום רב, לפני כחודשיים פניתי לגיניקולוג בעקבות דימום..שאובחן כדלקת בצואר הרחם. נערכה לי בדיקת פאפ שתוצאותיה: התקבלו 3 קטעי רירית בצבע אפור בקוטר 0.4 ס"מ inflamed trnsformation zone mucosa with area of scarring, showing reactive epithelial changes, however focal changes suggestive of HPV effect AND focus. suspicious of CIN I noted. Follow - up AND rebiopsy should be considered Snomed:T-83000, M - 42100, 74000 לאחר התוצאות נשלחתי לטיפול בלייזר שנערך ב-15 לדצמבר. אחריו היו לי הפרשות של דם קלות לסרוגין..קיבלתי מחזור ארוך מהרגיל..מאז שבוע ללא הפרשות. היום קמתי עם דימום רציני, כמו מחזור. פניתי אל הגניקולוג שלי והוא ממש חושב שאני סתם מודאגת. הוא אמר לי להמשיך לחכות. העניין הוא שאני מרגישה בבטן אי נוחות..כולל את הדימום שלא נראה לי נורמלי בעוצמתו לאחר חודש מטיפול הלייזר. מה לעשות? אני פוחדת שזה כן משהו רציני והרופא מקל ראש בעניין. תודה מראש, מיכל.
לידע כללי: אני בת 35 ללא הריונות
הממצאים בצוואר הרחם הם קלים בלבד ולעיתים אף אין צורך לטפל ולעקוב בלבד לא סביר שאי הנוחות בבטן או הדימום החזק קשורים למצב צוואר הרחם ולטיפול בו לכן רב הסיכויים שרופאך צודק וצריך רק להמתין לשיפור, אך ללא בדיקה קשה לי לחוות דעה ברורה
לאחרונה עברתי בדיקת PAP דק- ויצא חשד לHPV , לאחר מכן חזרתי לרופא ואמר לי שניתן לשלול את זה ע"י בדיקות HPV ואכן הבדיקות יצאו שלילות. ( כל הבדיקות ה"מתקדמות עלו לי 500 ש"ח) . כעבור חודש מטעם העבודה עשיתי בדיקות רפאויות בינם בדיקות PAP רגילה וקיבלתי תשבובו: HSIL ן CIN2. אני קצת בלחץ, ואין לי כבר אמון בבדיקות המתקדמות.קבעתי תור לבדיקת קולפוסקופיה לעוד שבוע. ממה זה נובע? האם נדבקים בזה? ( יש לי בן זוג קבוע 6 שנים אני בת 29) אני יכולה לקיים יחסי מין כרגיל? האם יש לי סיבה לזרז את בדיקת קולפוסקופיה ? האם הבן זוג שלי גם צריך לעשות בדיקות?
צריך לדעת שכל הבדיקות שעברת הן החיוביות והן השליליות לא אמינות ב 100% זה שבדיקת ה HPV יצאה שלילי זה אומר שלא נמצאו הסוגים "הרעים" של הוירוס אך עדיין יש סוגים אחרים שיכולים לגרום שינויים בצוואר. לכן בהחלט צריך לעבור קולפוסקופיה שהיא המדויקת ביותר מבין כל הבדיקות. אין צורך להקדים את הבדיקה, את יכולה לקיים יחסים כרגיל ובן זוגך לא צריך להבדק מאחר ואין מדובר במשהו מאד מסוכן או כזה שמתפתח תוך זמן קצר. ייתכן שנדבקת לפי שנים רבות ורק כעת נמצא חשד לשינויים אלו
