פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, התגלה אצל אימי סרטן השחלה, ובוצעה לה כריתת רחם ושחלות. התשובות הפתולוגיות הן: 1.cervix:chronic cervicitis with squamous metaplasia. 2. endometrium: inactive phase. endometrial polyp. 3. myometrium: foci of adenomyosis 4. fallopian tubes: paratubal cysts. 5. ovaries: bilateral well to moderately differentiated endometrioid cystadenocarcinoma, limited to the ovaries. ck positive. 6. omental fat: free of tumor בבדיקה הציטולוגית: אין עדות לתאים ממאירים. מה אומרת תוצאת הפתולוגיה בנוגע לסוג הגידול הממאיר ולשלב בו התגלה, האם יש גרורות? מה השלב הבא בטיפול? האם יש בדיקות נוספות שעליה לבצע על מנת לבדוק גרורות במקומות אחרים בגוף? האם להתחיל טיפול כימותרפי ללא pet ct? אשמח לתשובה מהירה. תודה מקרב לב, אתי
התשובה הפתלוגית מאשרת שזה הסטג הנפוץ של סרטן שחלה ומה שמעודד שלפי תשובה זו אין גרורות והגידול ממוקם בשחלות בלבדץ הטיפול המומלץ הוא בשלב זה כמוטרפיה אך אין מקום לחיפזון וראשית יש להתאושש מהניתוח. אני מניח שלפני הניתוח היא כבר עברה CT ו צילום חזה ואם אין גרורות אין צורך כעת בבדיקה נוספת של PET-CT שלא אמור לשנות דבר בבחירת הטיפול הכמוטרפי בהצלחה
בבדיקת הפאפ האחרונה אובחנה אצלי אטיפיה תאית. לפי הסבר הרופא הוירוס נובע מהדבקה. כיצד עלי להתנהג בהמשך בסוגיה של קיום יחסי מין? מן הסתם אדביק או כבר הדבקתי את בן זוגי. מה ההשלכות של וירוס זה על בן הזוג?
באטיפיה תאית בפפ אין שום אבחנה ברורה אלא התויה ובדיקה מה הגורם רק אחוז קטן קשור לוירוס היתר זה סתם רעש רקע של הפפ ולכן גשי לקולפוסקופיה לברור
יש לי נפיחות במפשעה בצד ימין שעוברת וחוזרת כל כמה חודשים לפני כחצי שנה חליתי בדלקת פרקים יכול להיות קשר בין שני הדברים
חשוב שתבדקי על ידי רופא נשים למרות זאת
שלום רב, אני בת 60, מחזור הסתיים בגיל 50. ב5 השנים האחרונות החלו דימומים+הפרשות לא סדירים. בשל חשש ופוביה נוראית לא נבדקתי לצערי. רק כעת, עקב לחץ מהמשפחה הלכתי להיבדק סוף סוף. באולטרה סאונד נמצא כי גודל האיברים תקין אולם נמצא שיש עיבוי ברירית הרחם. עשיתי בדיקות דם שהראו על ריבוי כדוריות דם אדומות בשתן. (150 שהטווח 0-10) נשלחתי להיסטורפיה, אך קבעו לי תור לעוד שבוע ואני על קוצים...! אני מבינה שממצאים אלה מעידים שיש לי סרטן ככל הנראה? האם יתכן שיש גורם אחר שיכול להסביר את כל הממצאים הללו והוא לא סרטן? (בפרט שאני מדממת כבר 5 שנים...)
רוב עיבויי הרחם אינם סרטניים אלא פוליפ רירית מעובה היפרפלסיטת מיומה וכו אך בחלק אנו כן מוצאים סרטן ולכן חשוב שתבצעי את הפעולה
שלום רב, לפני כחודש עברתי ניתוח למפקוטמי בשד, הבלוטות יצאו נקיות והטיפול המוצע ע"י האונקולוגית יהיה כנראה כימותרפיה, הסוג והכמות יקבעו לאחר קבלת הרצפטורים ו- HER. אני בת 42 ללא ילדים וכרגע אין לי בן זוג ולא ממש הייתי רוצה ללכת על כיוון בנק הזרע ולעשות שאיבת ביצית והפרייתה. שאלתי היא האם יש סיכוי כלשהו שלאחר טיפולי הכימו תחזור מערכת הרבייה לפעילות ויהיה איזה שהוא סיכוי להריון. בתודה, רותי
בהחלט יש סיכוי
שלום רב, אשמח לשמוע רעיונות והצעות. תודה
שלום רב, אובחנו בצוואר רחמי תאי CIN בדרגה 1 יחד עם דלקת שארבעה טיפולים באנטיביוטיקה לא הועילו לה. המליצו לי כמה וכמה מומחים בנושא להיכנס לניתוח טבעת חשמלית כדי להיפתר מהדלקת ומהתאים הנגועים. אולם הרופא המטפל שלי מטעם מכבי, שהיה להוט מהחודש הראשון של גילוי התאים להכניס אותי לניתוח ואף התקשר אלי כמה וכמה פעמים כל חודש כדי לדחוק בי לקבוע מועד לא אהוד עלי במיוחד ואני רוצה לעבור לרופא מטפל אחר כדי לסיים עם הפרשה אולם אני חדשה באיזור המרכז ואינני מכירה רופאים מומחים לצוואר הרחם. סביר להניח שאינכם יכולים להמליץ לי על רופא לכן בקשה זו מופנית לחברות הפורום, אולם, אם תוכלו לעזור לי ולהמליץ על קווים מנחים לבחירת רופא מתאים לנושא ולהפנות את תשומת ליבי לנקודות חשובות שיש לשים עליהם את הדגש. תודה מראש כרמית
כל רופא גינקו אונקולוג יודעת את הפעולה הזו זו פעולה יחסית פשוטה שנעשית באסותה רוטינית בהצלחה
אני בדיוק שנתיים לאחר לידה בניתוח קיסרי ועדיין יש לי בטן בולטת מאוד המפריעה לי ביותר וגורמת לי לתחושות קשות. אני בעלת מבנה גוף רזה (47 קילו) עושה ספורט אירובי וכפיפות בטן ועדיין סוחבת בטן. מה לעשות???? איזה בדיקות כדאי לעשות? הרופאה הגינקולוגית עשתה לי בדיקת אולטסאונד ואמרה שהיא לא מבינה למה זה ככה שאין שום איבר מוגדל. למי כדאי לי לפנות? ומה עלי לעשות?
עם על קול תקין ופפ ובדיקה תקינה שי להניח שזו בעייה שרירית שרק תפתר או על ידי ניתוח פלזטי או התעמלות
שלום. איך מתחילים להשתמש בגלולות? האם צריך להתחיל ביום מסוים בחודש או שאפשר בכל יום בחודש? שאלה נוספת - אם בעבר, כשהשתמשתי בגלולות אחרות בשם מינולט עליתי במשקל והיתה לי ירידה בחשק המיני - האם לצפות לכל אלו גם עם הגלולות הללו או שכל גלולה היא שונה? קראתי גם שהגלולה יכולה ליצור בעיה של פיגמנטציה. אני סובלת מזה גם ככה, האם זה נכון? האם זה יותר ביחס לגלולות אחרות? תודה
גלולות דיאנה הן מאוד חזקות. כדאי לך להתייעץ עם רופא נשים ולא לקחת על דעת עצמך. נכון, כל גלולה משפיע אחרת על הלוקחת אותה ואם את לא ממש חייבת אז אל תקחי בכלל. יש אמצעי מניעה אחרים טובים ונוחים ואין שום סיבה בעולם להתמלא בהורמונים ולסבול את כל תופעות הלוואי. פיגמנטציה היא אחת מהן ואפילו שתשימי הרבה קרם הגנה, הפיגמנט יצוץ מתי שהוא ולהיפטר ממנו אח"כ זה משימה כמעט בלתי אפשרית. בקיצור - לא ממש כדאי ושווה. לשיקולך.
אימי בת 60 לפני כשנה אימי חלתה בסרטן צוואר הרחם היא עברה טיפולים של הקרנות וכימותרפיה. הרופאים הודיעו כי היא הצליחה והמחלה נעלמה. היא נמצאת במעקב כל 3 חודשים. לאחרונה הופיעו דימומים ואפילו גוש דם בזמן הטלת השתן. אנו חוששים מאוד יש לה ביקורת בעוד כשבועיים אנא מכם תשובה דחופה. האם אלו סימנים שמשהו חזר.
דימום בשתן סביר יותר שזה סיבוך של טיפולי הקרינה שקיבלה אך בהחלט מומלץ להבדק בהקדם על מנת להיות בטוחים בסיבה
יש לי עוד שאלה על הנושא? מה הקשר בין CIN 2 ל HSIL זה בהכרח בא ביחד, זה משליך על אחד השני? שניהם חלק מ HPV ?
שלום עשיתי בדיקה לHPV תחת מיקרוסקופ ולא נמצא כלום לאחר מכן עשיתי בדיקת PCR לצערי בבדיקה יצאתי חיובי מה הסיכוי שבבדיקה נוספת עוד מספר חודשים אצא שלילי?יש סיכוי בכלל?האם הפסקת עישון יכול לעזור?תודה
אם בדיקת ה PCR חיובית זה אומר שהוירוס קיים אך עד עתה לא גרם לשינויים בתאי צוואר הרחם שנראים במיקרוסקופ ובהחלט מומלץ מעקב כי ייתכנו שינויים בעתיד. הפסקת עישון בהחלט יכולה לעזור למנוע הופעת שינויים אלו
שאלה דחופה: לפני 4 וחצי שנים חליתי בסרטן שד במהלך הריון(שהופסק לצערי).עברתי כימו+הקרנות. ומסטקטומיה דו"צ.נשאית BRCA1. מזה שנה וחצי מנסה להרות ללא הצלחה. אין לי "אישור" לIVF, האם ניתן לבצע IVF ללא עידוד הורמונלי? והאם יש סיכון בהליך הכירורגי שקשור להשנות המחלה? מתלבטת לגבי אימוץ - אנא תשובתכם המהירה. תודה
ניתן לעבור שאיבת זקיק יחיד במחזור IVF טבעי ללא גירוי הורמונלי ואז בהתערבות של השאיבה עצמה אין כל עליה בסיכון להישנות סרטן השד אבל סיכויי הצלחת הטיפול קטנים יותר. לא כתבת את גילך אך אם את מעל גיל 40 או מתקרבת לזה סיכויי הצלחת טיפול ב IVF יורדים עוד באופן משמעותי מצד אחד ומצד שני זה גם הגיל להתחיל לשקול כריתת שחלות בשל נשאות ל BRCA ואז בהחלט יש הגיון במחשבה על אימוץ בהצלחה
תודה על התשובה. אבקש לברר עוד דבר אחד, בתשובתך ציינת סיכויים נמוכים יותר מIVF רגיל מהם אם כן סיכויי ההצלחה בIVF רגיל ועד כמה סיכויי ההצלחה בהליך המוצע נמוכים יותר . לשאלתך, אני בת 35 ואכן צפוי ניתוח הוצאת שחלות בעוד מספר שנים לתשובתך אודה.
שלום, לפני מספר חודשים גיליתי דימום, רופא הנשים שלי המליץ לי על פאפס וקולפוסקופיה. הפאפס יצא תקין, לגבי הבדיקה השניה כנראה שיש לי פצע בצוואר הרחם והמליצו לי על הקפאה. אני לא מכירה את הבדיקה. 1. אשמח אם תפרט על הבדיקה, התהליך וכד' 2. חיפשתי בפורום חומר קריאה בנושא ולא מצאתי, אשמח אם תפנה אותי למקורות קריאה בנושא. תודה
בדרך כלל הקפאה או צריבה בלייזר מיועדות לטיפול בשינויים קלים בצוואר הרחם כ CIN I הנגרמים מוירוס ה HPV , במקרים מסוימים גם בהעדר הדבקה ושינויים בצוואר במידה ודימום מהצוואר מפריע ניתן אך לא הכרחי לטפל בקור CRYOTHERAPY
לאחר שמישהי נדבקה בHPV ועברה ניתוח. ונניח שהקפיאו את כל התאים ה"חשודים". אבל במידה ויש בן זוג קבוע (לאחר נישואים) אז איך מטפלים בהמשך? איך יודעים שהוא גם נדבק? ובהנחנה שכן ( כעבור 6 שנים של יחסים) איך ממשיכים לאחר הניתוח כדי שלא יחזור הHPV לאישה? שמעתי שיש זריקות נגד HPV טיפול מונע לפני שנדבקים. אם לאחר הניתוח מקיימים יחסים מין רק עם קומדומים עד שסופי ראוים בבדיקות שהוירוס נעלם. ולוקחים את הזריקה, אז גם לאחר מכן עם הבן זוג נגוע האישה כבר לא יכולה להדבק שוב. זה נכון? בקשר להריון- ועוד שאלה שהפחידו אותי לאחרונה, במידה ולאחר הטיפול אני נכנסת להראיון , במהלך המעקב מתגלה שעדיין יש לי HPV , זה אומר שאני צריכה ללדת קיסרית ע"מ שהתינוק לא יידבק.? אשמח לתשובתכם.
ניתן למנוע הדבקה ב HPV על ידי חיסון אך לאחר הדבקה יש צורך במקב וטיפול לפי הצורך כגון הקפאה וגם לאחר טיפול יש צורך לעקוב מאחר ואין טיפול כנגד הוירוס. אין טעם להמנע מיחסים או להשתמש בקונדום מאחר והוירוס כבר קיים וגם קונדום לא תמיד יעיל במניעת הדבקה הסיכון בהריון להדבקת הילוד והצורך בניתוח קיסרי הוא נדיר ביותר - רק אם ממש לפני הלידה מזהים קונדילומה בתעלת הלידה יש מקון לשקול ניתוח
שלום! לפני מספר חודשים ביצעתי בדיקת פאפ שיצאה לא תקינה, הרופאה ביקשה ממני שוב לבצע את הבדיקה וגם היא לא יצאה תקינה. נתבקשתי לבצע את בדיקת הקוילוסקופיהובמהלכה הרופא אמר כי יבצע גם ביופסיה, לאחר יודש וחצי קיבלתי את התוצאות הנ"ל: cervical biopsy- hpv koilcytosis AND cin 1 (immunostain for p63 positive in areas of cin 1) snomed: t-01000, m-74006 כמו כן התקבלו 2 קטעי רקמה בצבע לבן, הקטע הגדול בממדים 0.4*0.3*0.1 ס"מ. אני מבקשת בכל לשון של בקשה להבין את משמעות התוצאות ולדעת כיצד לפעול. תודה.
התשובה מראה על שינויים קלים בצוואר הרחם שנגרמים על ידי וירוס ה HPV במקרים כאלו ניתן לעקוב בלבד או לחילופין לטפל בצרבה של צוואר הרחם על ידי קור או לייזר. ובכל מקרה מומלץ המשך מעקבככל שגיל האשה צעיר יותר הסיכוי להחלמה עצמונית ללא טיפול גבוה יותר
שלום, אני בת 22, ובזמן האחרון משהו מוזר קורה לי. קודם כל, המחזור שלי ממש לא סדיר. קיבלתי פעם אחרונה מחזור לפני חודש וחצי, שנמשך יומיים בלבד, ועוצמתו היתה מאוד חלשה. לפני כן קיבלתי חודש וחצי לפני וכן הלאה. עכשיו, בחודש האחרון, בנוסף לעובדה שאני לא מקבלת ולא מרגישה סימנים שהוא אמור להגיע, אני עולה ללא תקנה במשקל. באופן כללי, מאז שאני מכירה את עצמי, הייתי אדם שנשאר במשקל יציב כל הזמן, קילו יותר / קילו פחות. וגם עכשיו, אני מקפידה, עושה הליכה מהירה כל יום, אוכלת בריא ולא משמין בכלל, אבל כל בוקר אני עולה על המשקל ומגלה עלייה. תוך חודשיים עליתי 5 קילו. התנודות במשקל האלה, עוד יגרמו לי לחזה נפול כשאני אצליח להוריד את מה שהעלתי.. אני מנסה להבין מה יכול לגרום לכל השינויים האלה - לקחתי גלולות אבל הפסקתי לקחת אותן כבר לפני חצי שנה אם לא יותר. בנוסף הייתי שקועה בדכאון בגלל אובדן ולקחתי ציפרלקס למשך חודשיים (אבל גם עם זה הפסקתי לפני 4 חודשים בערך) האם יש קשר בין התרופות לבין מה שקורה לגוף שלי עכשיו? ואם לא, מה כן יכולה להיות הסיבה? אני מתכוונת ללכת לרופא בהזדמנות הראשונה שבוע הבא, אבל אני אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מה קורה לי.
אין ספק שאת צרכה לברר את הדברים האלו יתכן וזו בעיה הורמונלית נפשית או גופנית רצוי לפנות לרופאך ברכה
לפני כשבוע התחלתי להרגיש אי נוחות באיזור הנרתיק..הדבר התבטא במעין כאב עמום באזור. לא יחסתי לכך חשיבות וקיוויתי כי זה יעלם מעצמו. היום אחרי שבוע האיזור כבר ממש כואב ובבדיקה שלי גיליתי כי בקצה השפה השמאלית שלי יש מעין בליטה. ממש גוש פנימי שכזה שנמצא גם בתוך הנרתיק. יש לציין כי אני לא סובלת מהפרשות מוזרות ושונות כתוצאה מכך. לצערי הרופא שלי בחופש (כמה אירוני) ויהיה זמין רק ביום שני. אני חייבת לדעת, במיוחד כדי להרגיע את עצמי, מה יכולות להיות הסיבות לכך? אני ממש מודאגת שלא לדבר על כואבת. תודה מראש:)
כן את צריכה ליהבדק רצוי במרפאת צואר הרחם באזורך איפה את גרה?
באיזור השרון. זה משהו שיכול להמתין עד יום שני כשהרופא שלי יחזור מחופשה, או שזה מצב דחוף? אני לא רוצה להישמע היפוכונדרית... אבל אתמול כאשר חיפשתי תשובות למה שיש לי נתקלתי הרבה ב"צניחת תקרת הרחם". זה דיי מפחיד אותי ויש לציין כי אני דיי צעירה, רק 21! האם יתכן כי זה קורה גם בגיל כזה?
חברתי עברה לפני כשבועיים ניתוח להסרת גידול ועליה לעבור כ - 6 טיפולים כימוטרפיים אחד הדברים המטרידים אותה הינו נשירת השיער המתלווה לטיפולים. בזמנו גונב לאוזני כי קיים טיפול או תרופה היכולה למנוע נשירת שיער עקב הטיפול . האם קיים דבר כזה והיכן אפשר לקבל פרטים נוספים בנושא? בתודה יהודית
אם מדובר בטקסול הרי שלכמעט כולן נושר שער אך בתום הטיפול הוא גדל מחדש קרור נוסה ואינה מספיק אפקטיבי בברכה
ראשית כל, תודה על התגובה המהירה והמרגיעה... הניתוח שכתבת שצריך לעשות ע"מ להסיר את הרקמה הלא-תקינה : האם הוא חייב להיות בהרדמה מלאה? האם ההתאוששות קלה? כלומר, מהן התופעות שאחרי? והכי חשוב, כיצד ניתן להקפיד שזה לא יחזור? בהמון תודה מראש. מאיה
הניתוח יכול להיות לרב בהרדמה מקומית ולעיתים בהרדמה כללית לפי רצון האישה. בכל מקרה ההתאוששות היא קלה בותר וכעבור מספר שעות ניתן לחזור לחיים כמעט רגילים. לצערנו אין דרך למנוע חזרת המצב לכן צריך המשך מעקב
...
באולטרסאונד נמצא ממצא סולידי מורכב (מה זה?) בגודל 46*63. נצפתה זרימה במרכז הממצא RI=0.5. מה משמעות הממצא? מה בדיקת הזרימה בודקת? מה משמעותה? תודה
הממצא באולטרסאונד מחייב בדיקת רופא נשים וסיכוי רב לצורך בניתוח על מנת לודא את טיב הממצא זרימת הדם שנמדדב בגידול היא תקינה ומרמז שיש סבירות שמדובר בממצא שפיר, אבל במידה והממצא מתמיד ןלא נעלם, רק ניתוח וכריתת הממצא יכולים לתת תשובה על טיבו
שלום רציתי לדעת באיזה מקרים עושים ניתוח בהוצאת ציסתה משחלות?והאם זה מסוכן לגבי עתיד שתפרע להכנס להריון והאם אפשרי שהדבר יחזור על עצמה ?מדובר בבחורה ,"בכלתי" בת 26.ותודה על התשובה.
ללא נתונים מדויקים קשה לענות אך באופן כללי ציסטה מתמידה שלא נעלמת לאחר מספר שבועות מומלץ לנתח והסיכון לפגיעה ביכות להרות קטנה ביותר
האם ניתן לעשות בדיקה בצוור הרחם בזמן המחזור?
לפי הבדיקות יש לי שחלות פוליציסטיות...לפי הבנתי אני אתחיל לקבל גלולות... האם השעירות יתר שיש לי כרגע תרד?..לאחר לקיחת הגלולות?
פעם ראשונה שאני משתתפת בפורום , ואני חייבת להודות שזה באמת מאוד עוזר, ומרגיע. לכן תודת על השקעה.
יש לי שאלה דחופה, חליתי לפני 4 וחצי שנים בסרטן שד במהלך הריון (שהופסק לצערי).נשאית BRCA1 עברתי כימו +הקרנות. מזה שנה וחצי שנים מנסה להכנס להריון ללא הצלחה. אין "אישור" לעבור IVF. שאלתי: האם ניתן לבצע IVF ללא עידוד הורמונלי? מתלבטים לגבי אימוץ - אנא תשובתכם המהירה תודה
שלום רב, לפני כחודשיים פניתי לגיניקולוג בעקבות דימום..שאובחן כדלקת בצואר הרחם. נערכה לי בדיקת פאפ שתוצאותיה: התקבלו 3 קטעי רירית בצבע אפור בקוטר 0.4 ס"מ inflamed trnsformation zone mucosa with area of scarring, showing reactive epithelial changes, however focal changes suggestive of HPV effect AND focus. suspicious of CIN I noted. Follow - up AND rebiopsy should be considered Snomed:T-83000, M - 42100, 74000 לאחר התוצאות נשלחתי לטיפול בלייזר שנערך ב-15 לדצמבר. אחריו היו לי הפרשות של דם קלות לסרוגין..קיבלתי מחזור ארוך מהרגיל..מאז שבוע ללא הפרשות. היום קמתי עם דימום רציני, כמו מחזור. פניתי אל הגניקולוג שלי והוא ממש חושב שאני סתם מודאגת. הוא אמר לי להמשיך לחכות. העניין הוא שאני מרגישה בבטן אי נוחות..כולל את הדימום שלא נראה לי נורמלי בעוצמתו לאחר חודש מטיפול הלייזר. מה לעשות? אני פוחדת שזה כן משהו רציני והרופא מקל ראש בעניין. תודה מראש, מיכל.
לידע כללי: אני בת 35 ללא הריונות
הממצאים בצוואר הרחם הם קלים בלבד ולעיתים אף אין צורך לטפל ולעקוב בלבד לא סביר שאי הנוחות בבטן או הדימום החזק קשורים למצב צוואר הרחם ולטיפול בו לכן רב הסיכויים שרופאך צודק וצריך רק להמתין לשיפור, אך ללא בדיקה קשה לי לחוות דעה ברורה
לאחרונה עברתי בדיקת PAP דק- ויצא חשד לHPV , לאחר מכן חזרתי לרופא ואמר לי שניתן לשלול את זה ע"י בדיקות HPV ואכן הבדיקות יצאו שלילות. ( כל הבדיקות ה"מתקדמות עלו לי 500 ש"ח) . כעבור חודש מטעם העבודה עשיתי בדיקות רפאויות בינם בדיקות PAP רגילה וקיבלתי תשבובו: HSIL ן CIN2. אני קצת בלחץ, ואין לי כבר אמון בבדיקות המתקדמות.קבעתי תור לבדיקת קולפוסקופיה לעוד שבוע. ממה זה נובע? האם נדבקים בזה? ( יש לי בן זוג קבוע 6 שנים אני בת 29) אני יכולה לקיים יחסי מין כרגיל? האם יש לי סיבה לזרז את בדיקת קולפוסקופיה ? האם הבן זוג שלי גם צריך לעשות בדיקות?
צריך לדעת שכל הבדיקות שעברת הן החיוביות והן השליליות לא אמינות ב 100% זה שבדיקת ה HPV יצאה שלילי זה אומר שלא נמצאו הסוגים "הרעים" של הוירוס אך עדיין יש סוגים אחרים שיכולים לגרום שינויים בצוואר. לכן בהחלט צריך לעבור קולפוסקופיה שהיא המדויקת ביותר מבין כל הבדיקות. אין צורך להקדים את הבדיקה, את יכולה לקיים יחסים כרגיל ובן זוגך לא צריך להבדק מאחר ואין מדובר במשהו מאד מסוכן או כזה שמתפתח תוך זמן קצר. ייתכן שנדבקת לפי שנים רבות ורק כעת נמצא חשד לשינויים אלו
האם כל דימום אפילו הקטן ביותר, או כאבים בבטן התחתונה וכן גזים במערכת העיכול יכולים להעיד על סרטן? אני מתה מפחד ולא רגועה
שלום, לאחר בדיקת קולפוסקופיה בה לקחו ביופסיה, אובחנה אצלי מחלת ה-HPV בדרגת CIN2קבעו לי תור לניתוח להסרת התאים הלא-תקינים. אני נורא מודאגת וקצת לא ברור לי מה חומרת הממצא. מהו השכיחות אצל נשים בגילי (25 נשואה ללא ילדים עדיין)? מה אופי הניתוח הזה והאם הוא כואב? והאם יש לו תופעות לוואי? האם אחוז הצלחת הניתוחים האלה גבוה? אשמח לקבל קצת מידע על המחלה כי אני מאוד לחוצה וזה משפיע עליי בצורה דרסטית (פיזית / נפשית). המון תודה מראש. מאיה
המצב לא חמור ולכן אין מקום לחרדות ולחץ מיותרים זוהי תופעה די שכיחה שניתנת לטיפול על ידי ניתוח לא מסובך עם הצלחה טובה, אך דורש המשך מעקב כי התןפעה יכולה לחזור בעתיד מכיון שלעיתים נדירות זה יכול להשפיע על מהלך הריון בעתיד, מומלץ במקרים כשלך בטרם הרית לבצע את הניתוח בצורה עדינה שתפגע בצוואר הרחם בצורה המועטה ככל האפשר
http://www.hpv.co.il/?source=google שלום מאיה, אני נירא לי מתקרבת למצב שלך, עשיתי מספר בדיקות , ואני עוד לפני בדיקת קולפוסקופיה , אבל ע"פ הממצאים HLSI CIN 2 אניגם מנסה לקרוא חומר זה אתר ידידותי ולא מפחיד עם מידע על HPV אני רק משתתפת בחרדה שלך , כי גם אני מאוד מפחדת מהטיפולי האלו. נהיה אופטימיים.
שלום רב, רירית של הרחם שלי 15ממ -מאוד עבה . מה זה יכול להיות ,איזו מחלה? תודה
זה תלוי בגיל בגיל הפיריון תלוי בסדירות הוסת זה יכול להיות הריון או שינוי הורמונלי במידה ומדובר בגיל מבוגר יותר זה דורש ברור לשלול פוליפ או שגשוג או לעיתים רחוקות גידול של רירית הרחם
אני בת 31, אובחנתי כחולה באדנו קרצינומה של צוואר הרחם. להלן האבחנה המדוייקת אחרי ביצוע קוניזציה: adenocarcinoma, well differentiated with features of serous AND endometrioid type, incompletetly exiced. לפי הקוניזציה ובדיקת PET-CT נראה כי הגידול לא התפשט מעבר לצוואר הרחם. שאלתי היא האם יש אפשרות טיפול ללא צורך בכריתת הרחם, מפני, שלצערי, עדיין לא זכיתי להביא ילדים לעולם. אשמח לקבל תשובה, בהקדם האפשרי. תודה
באופן עקרוני יש ניתוח בו מבצעים כריתה של צוואר הרחם ושימור הרחם בנשים כמוך המעונינות להרות. ניתוח נקרא RADICAL TRACHELECTOMY אבל צריך לראות לפי גודל הגידול באם את מתאימה לניתוח זה
שלום דר' בן אוריה ותודה על תשובתך. הגידול בגודל 2.5 ס"מ. בתיאור המיקרוסקופי רשום שהגידול מצוי באחד השוליים של הקטע הגדול, אך לא ניתן לקבוע בוודאות אם לכיוון אנדו או אקזוצרביקס. בנוסף, הגידול חודר מעל 50% מעובי הקטע שהתקבל (לא כוללת את כל עובי הצואר). בקטע הקטן, אין סימני ממאירות. האם הניתוח אשר ציינת יכול להתאים במקרה שלי?
שלום רב, אחותי בת 40 ולפני כחודשיים התגלה אצלה סרטן השחלות שהתפשט לחלל הבטן והאגן, בניתוח כרתו את הרחם והוציאו את כל הגידולים שנראו לעין. לפני הניתוח והטיפולים רמת ה-CA היתה 677, לאחר הטיפול הראשון (IV) ב- CARBO ו-TAXOL, רמת ה-CA ירדה ל-15. ומאז היא עברה עוד טיפול זהה. באופן כללי היא מגיבה די טוב לטיפולים מבחינת תופעות לוואי - מעט חולשה. 1. האם ירידה משמעותית זו ב-CA מהווה איזושהיא אינדיקציה? 2. הוחלט להמשיך בארבעה טיפולים נוספים בשיטת IP, האם הוכח מחקרית שאכן שיטה זו יעילה יותר, ואם כן האם תוכל להפנות אותי למקורות בנושא. 3. ידוע שלרופאים מסויימים יש הסתייגויות משיטת ה-IP, אשמח אם תוכל לפרט מה ההסתייגויות שקיימות היום לגבי IP. מצפה מאוד לתשובתך
ירידת הסמן לנורמה בהחלט מהווה מדד פרוגנוסטי טוב לכך שהיא מגיבה היטב לטיפול. הנושא של טיפול IP עלה בשנה האחרונה לדיון אינטסיוי בכל כינוס גניקולוגי אונקולוגי בעקבות מאמר גדול שהתפרסם ובו עדות ליתרון בטיפול IP זה לעומת הטיפול הסטנדרטי דרך הוריד. קימים חילוקי דעות עד כמה היתרון הכביכול קטן בטיפול זה שווה את תופעות הלוואי והסיבוכים הפוטנציאלים הרבים יותר לעומת הטיפול הרגיל. אם אחותך עומדת טוב בטיפולים אז בוודאי שאין נזק וייתכן אף יתרון להמשך טיפול זה. מענינן אותי באיזה בית חולים היא מטופלת ?- כיתבי לי מצורף שם המאמר שהתפרסם בעיתון הרפואי הנחשב ביותר: Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Related Articles, Links Intraperitoneal cisplatin AND paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43.
שלום שוב, " יתרון להמשך טיפול זה" - האם כוותך ל-IV או ל-IP ? מה הם הסיבוכים הפוטנציאלים הרבים בטיפול IP? היא מטופלת בתל השומר, וכמו שאתה בטח יודע לא בוצעו שם הרבה טיפולי IP, שזה גם כן מעלה סימני שאלה (???). תודה רבה.
אני בת 18 , וסובלת ממחזור לא סדיר וממושך. הגניקולוג נתן לי את גלולות היסמין שגם משמשות אותי ואת חבר שלי כאמצעי מניעה. אני רק סיימתי את החפיסה הראשונה היום. נטלתי את הגלולה הראשונה עם הופעת המחזור, אבל הבעיה היא שעד היום במשך שלושת השבועות של נטילת הגלולה היו לי הפרשות כהות עם מעט דימוםן פעם ביום, כמו של סוף מחזור. האם זה נורמלי? או מחייב החלפת גלולות? האם זה אומר שהגוף שלי לא קלט את הגלולה?
מתבגרת, את לא בפורום הנכון! הפורום עוסק בממאירות באברי המין.. כדאי שתפני לגינקולוג שלך ותספרי לו מה שסיפרת כאן.
אני בת 42 שנה לאחר כריתת שד עקב DCIS ללא גרורות ובלוטות זקיף נקיות. ללא טיפול כימוטרפי או הקרנות. מטופלת בטמוקסיפן מזה 7 חודשים. בבדיקת אולטרסאונד אגן קטן תקופתית (9.1.07) התקבלו התוצאות הבאות: גודל רחם 83 X 47 X 52 מ"מ. רקמת רחם: תקין רירית רחם בעובי 12 מ"מ. תיאור הרירית: סדירה דוגלס: ללא נוזל התקן תוך רחמי נצפה במרכז חלל הרחם. שחלה ימנית: גודל 23 X 17 X 19 מ"מ. מבנה וגודל תקינים מספר זקיקים קטנים. שחלה ימנית: גודל 28 X 24 X 24 מ"מ. מבנה וגודל תקינים מספר זקיקים קטנים. נמצא זקיק בגודל: 20 מ"מ. מחזור אחרון 24.12.06. בבדיקה קודמת לפני חצי שנה עובי רירית 5 מ"מ. אני מודאגת. האם עובי הרירית מראה על עדות של סרטן צוואר הרחם? או משהוא דומה? האם אני צריכה לדאוג מהתשובות? תודה רבה
במידה ויש וסת סדיר אז בכלל אין סיבה לדאגה, במידה ויש דימום לא סדיר אז מומלצת ביופסיה מרירית הרחם ובמידה ואין דימום כלל מומלץ לעקוב ולהתיעץ על הצורך בביופסיה בכל מקרה אין מקום לחשש רציני
שלום רב ! אישתי עברה כריתת 2 שדיים , רחם ושחלות. לאחרונה עשתה בדיקת pap וגילו בתוצאות משהו חשוד בראש צוור הרחם . האם 10 שנים אחרי הכריתה מחלת סרטן יכולה לחזור ? ואלו בדיקות נוספות מומלץ לבצע ? אני מודה לך בעבור תשובתך , אלכס
מתאורך לא ברור מה היתה המחלה הראשונית של אישתך, אך ככלל הסיכוי לחזרה כל כך הרבה שנים לאחר המחלה ובמיקום שתיארת הם קטנים מאד, אך בהחלט מומלץ לסיים את הברור
שלום רב, לאמא שלי (בת 67) היה גידול סרטני במעי הגס (קרוב לפי התבעת) ולפני כחודש עברה את הניתוח (את תיפולי הכימיוטרפיה והקרנות עברה לפני הניתוח). בימים של ההיתוששות חיברו לה קטתר במשך 7 או 8 ימים. השלפוחית הפכה להיות עצלה ומאז ( כבר שבועיים)היא לא מצליחה להתפנות לבד בלי הקטתר. היא מקבלת תרופות שאמורות לעזור לשלפוחית לחזור לתפקד. בינתיים כל 6 ימים מוצאים את הקטתר, ובגלל שהיא אינה מצליחה להתפנות, לאחר חצי יום או יום מחזירים לה את הקטתר. תגידו לי בבקשה, כמה זמן זה יכול להימשך עד שהשלפוחית תחזור לתפקד? חודש, שנה? יש מצב שבכלל לא תחזור לתפקד? ולאחר שהשלפוחית תחזור לתפקד, לא יכולים להיות לה בעיות של בריחת שתן בגלל שהיתה עם קטתר כל כך הרבה זמן? איך אפשר לעזור לה? מה אני יכולה לעשות? תודה
שלום רב שמי סיון ואני בת 25 אמי חלתה בסרטן צוואר הרחם לפני כשלוש שנים היא עברה ניתוח להסרת הרחם חצוצרות ושחלות לאחר חודשיים עברה עוד ניתוח להוריד טרום סרטני מהשוליים של הנרתיק והיא לא עברה שום טיפולי הקרנות וכימותרפיה לאחר שנתיים חזר לה הסרטן על כיפת הנרתיק ובעזרת טיפולי הקרנות וכימותרפיה הגידול נעלם כבר שנה עברה מאז והכל תקין היא במעקב וכל כמה זמן היא עוברת ct שאלתי היא מה הסיכוי שהסרטן יחזור שוב האם זה סיכוי קטן יותר הוא גדול יותר? תודה מראש
אמא שלי עברה סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הבטן והאגן, והתוצאות הן: באגן: שלפוחית השתן תקינה. הרחם בגודל תקין ובמרכזו קיים תהליך היפודנסי לא נוזליאשר ממלא את כל חלל הרחם וגודלו המשוער כ-4.4 ס"מ. בשחלה השמאלית מודגם תהליך ציסטי בגודל 23 מ"מ. השחלה הימנית גדולה מהממוצע ובתוכה תהליך ציסטי בגודל 23 מ"מ. באזור הדוגלס הודגם נוזל בכמות קטנה. הייתי רוצה לדעת אם תוכל בבקשה להגיד לי מה זה פחות או יותר אומר כי לי זה נשמע מדאיג ביותר.. תודה מראש, בילי.
מומלץ אולטרסאונד וגינלי שהוא מדויק יותר מ CT לממצאים ברחם ואם אומנם יש ממצא ברחם מומלץ להוציאו- בהרבה מקרים מדובר במיומה או פוליפ שפירים, כך שבהחלט מומלץ ברור אך לא בהכרח מדובר בדבר מדאיג
שלום רב, אני בת 28 ובשלב הזרעות בטיפולי פוריות. בבדיקת האולטרסאונד האחרונה הרופא מצא בשחלה השמאלית "מבנה סולידי בחלקו צסטי בקוטר 34 מ"מ, מעט מוקדים היפראקוגנים בחלק הסולידי, יתכן דרמואיד ללא סביבות חריגות סביבו". בבדיקת CA125 יצא ערך 73. הרופא קבע שיש צורך בניתוח להסרת הציסטה. אשמח לקבל פירוש למונחים הללו וכן האם יש צורך לדעתך בחוות דעת שנייה? כמו כן, כיצד מתבצע בדר"כ הניתוח? תודה רבה
דרמואיד הוא גידול שחלתי שפיר ולא מסוכן במראה אופיני באולטרסאונד, אך מכיון שאין אפשרות ודאית ב 100% לדעת שאומנם מדובר בדרמואיד לרב מומלץ ניתוח לפרסקופיה פשוט ללא פתיחת הבטן לכריתת הציסטה ושימור השחלה. את הציסטה שולחים לבדיקה פתלוגית לוא שאומנם מדובר בדרמואיד. אם הציסטה מתמידה מעל למספר שבועות אז כנראה שאין מנוס מניתוח
אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי מה המשמעות של תשובת PAP כדלקמן: partially obscuring inflammation thick areas drying artifact לפי התרגום המילולי אני מבינה שזה שכבות עבות של דלקת. עם מכשיר ייבוש. לא ברורה לי המשמעות בכלל ומה עושים עם זה. ההמלצה סופית היא מעקב רגיל (כלומר negative for intraephitelial lesion OR malignancy) אבל אני לא מבינה אם הדלקת הזו יכולה להפריע למשהו ומה זה המכשיר היבוש הזה. יש לציין שאני לא מרגישה שום סימפטום כמו צריבה או גירוד. האם צריך לטפל בזה ואיך? האם זה יכול להפריע להורות?
התשובה היא תקינה אך ממצאי הדלקת גורמים לתוצאה לא להיות מספיק אמינה. לדלקת אין שום משמעות רפואית למעט ההפרעה בקריאת ה PAP, לכן מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מס חודשים , עדיף לאחר טיפול מקומי ואין כל סיבה לדאגה
אילו סיבות יכולות להיות לתוצאה גבוהה (85) אצל אישה בת 36 בבדיקת CA125 מלבד סרטן ואנדומטריוזיס?
בגיל צעיר בתקופת הפירון יכולות להיות סיבות רבות לעליית CA-125 שרובן לא קשורות למחלה משמעותית במידה ואין ציסטה בשחלה או חשד לאנדומטריוזיס מומלץ לעקוב ולראות את מגמת רמת הסמן ולפי זאת לשקול צורך בהמשך ברור
לפני כשנה הגעתי אליך בשל ממצא בצוואר הרחם, לאחר בדיקת קולפוסקופיה וביופסיה הצעת לי לבצע ליפ CN 2 . באתה תקופה הייתי אמורה לעבור בקפריסין תרומת ביציות אך המלצתך היתה חד משמעית - לדחות את הנסיעה , בשל החשש שלי מהבדיקה ביקשתי ממך לבצע זאת בהרדמה מלאה ואכן ביצעת את הבדיקה מבלי שארגיש כלום. בינתיים אימצתי ילדה מקסימה אך לא זנחתי את הרעיון לעבור טיפול זה בקפריסין. בחודש אפריל נסעתי לקפריסין הוחזרו שני עוברים ואחד נקלט לפני כשבועיים ילדתי בן ואני אובייקטיבית הוא ממש מדהים. הפתיח העליון נועד להזכיר לך מי אני ועכשיו אני רוצה לאמר לך תודה על הטיפול המסור ( אם הייתי מגיעה לרופא אחר אני מניחה שהייתי מוותרת על הליפ אבל בזכותך שיניתי את סדר העדיפויות. בשמי ובשם משפחתי תודה על הכל א
תודה רק בריאות ונחת ונשיקות לרך הנולד אילן
תודה רק בריאות ונחת ונשיקות לרך הנולד אילן
תודה רק בריאות ונחת ונשיקות לרך הנולד אילן
אני בת 34 , לאחר ניתוח כריתת רחם רדיקלית ,האבחון היה cin3 , אני כבר שנה לאחר הניתוח והכל תקין, שאלתי היא האם יש מצב להדבק שוב בוירוס במקומות הסמוכים לאברי הרבייה
קיים סיכון קטן להישנות של המחלה או לחילופין נגעים חדשים בכיפת הנרתיק לכן את צריכה להיות במעקב כולל PAP מכיפת הנרתיק
לפני יותר משבוע גיליתי בליטה באיבר המין, באזור שבין השפתיים החיצוניות לפנימיות, בצד שמאל למעלה. הבליטה מעט מגרדת ואף כואבת. האם עלי לגשת לגניקולוג או לרופא עור ? מה זה עשוי להיות ?
אני בת 33 עברתי כריתת רחם ושחלות לפני כשלושה שבועות הכריתה בוצעה בעקבות סרטן הרחם שלב 2 מאז יש לי כאבים חזקים בעת הטלת שתן בעיקר מאמצע הזרם והלאה(טופלתי באנטיביוטיקה עקב צמיחת חיידק בשתן) מה יכולה להיות סיבת הכאב ? מהם המקרים בהם עושים הקרנות לאחר כריתה? מההסבירות להשנות הסרטן באיברים אחרים? תודה מראש.
את סיבת הכאב יש לברר על ידי בדיקת הרופא המנתח ורצוי גם לבצע אולטרסאונד ותרבית שתן. ההחלטה לגבי קרינה משלימה לאחר ניתוח תלויה במספר גורמים ובהם סוג והיקף הניתוח שעברת (לא כל כריתת רחם ושחלות היא בהיקף זהה)והתשובה הפלוגית המדויקת של הרחם השחלות וביופסיות נוספות במידה ובוצעו הסיכוי להישנות הסרטן גם תלוי בנתונים של הניתוח והתשובה הפתלוגית הסופית, אך ככלל מדובר בגידול "טוב" עם סיכויי הישנות נמוכים
שלום! רציתי לדעת מזה ציסטה בשחלות ומהו הטיפול? (גילי הוא מעל 50) תודה
ההחלטה תלויה בטיבה של הציסטה , בגדולה ובמאפינים נוספים לפי נתונים אלו יש מקום לשקול הצורך בניתוח
לפני חצי שנה אושפזתי עקב אבצס בשחלה. לפני מס' ימים קיבלתי מחזור (אני משתמשת בגלולות). בימים האלה יש לי כאבים מאוד חזקים באותו אזור שכאב לי שגילו את האבצס בנוסף למחזור אני גם מקוררת מאוד לכן היה לי חום, האם הכאבים יכולים להיות בגלל המחזור ואין מקום לדאגה? אשמח לקבל תשובה מהירה.
עשיתי בדיקת pap (צוואר הרחם)לפני כחודשיים. אתמול קיבלתי מכתב שבראשו רשום:"לא דחוף". אח"כ רשום שאני צריכה לקבוע תור לרופאה שלי לטיפול בדלקת. אציין כי מעולם לא התלוננתי על בעיות או על דימום לא שגרתי והמחזור תקין. האם אני צריכה להילחץ?? קבעתי תור לעוד שבועיים,האם צריך להקדימו? מה משמעות "טיפול בדלקת"?? תודה על תשובתכם.
אין כל דחיפות או "לחץ" דלקת בצוואר הרחם אינה גורמת לכל בעיות או תלונות, חסרונה היחיד שלעיתים היא ממסכת את תאי צוואר הרחם ומקשה על פיענוח תוצאות PAP, לכן לעיתים מטפלים בדלקת זו רק לצורך חזרה על משטח PAP
שלום, בבדיקת הקולפוסקופיה נראתה נקודה חשודה ונלקחה ממני ביופסיה. עדיין לא קיבלתי תוצאות. בדגימה ראיתי אזור קטן כהה יותר בצורה לא אחידה -ושטוח. סביבות ה2 מ"מ (כל התיאור הזה כמובן אינו מקצועי כי אין לי ידע בנושא, זה רק מה שראיתי). שאלותיי: א. אני מקפידה על בדיקות pap סדירות ושתי הבדיקות האחרונות היו תקינות (לפני שנה ולפני חצי שנה). לפני שנה וחצי עברתי בדיקה מיקרוסקופית עם חשד לפפילומה והממצאים היו תקינים. גם הרופא התפלא על כך. האם זה שקיימת שם אותה נקודה חשודה אומר שהוא לא סרטני, או להפך- שזה משהו אלים יותר שהתפתח כה מהר (כי קראתי שהתפתחות יכולה לקחת מעל 4 שנים)? ב. האם בכל מקרה שמגלים נקודה חשודה בביופסיה זה אומר שיש מצב טרום סרטני או סרטני או שיש נגעים מסוג זה שעשויים להיות גם שפירים? ג. האם בכל מקרה אזדקק לטיפול? תודה
העובדה ששתי בדיקות PAP בעבר היו תקינות בהחלט מורידה מהסיכוי שמדובר בתהליך משמעותי. לא בכל ביופסיה בהכרח נמאים תהליכים טרום סרטניים ולעיתים קרובות מדובר במשהו דלקתי או לא משמעותי אחר, רק לפי תשובה סופית יהיה צורך להחליט על צורך בטיפול
חברתי מחפשת אונקוגיניקולוג כדי להתייעץ איתו . אודה לכם מאד אם תמליצו לי על רופא טוב. המון תודות למסייעים צילה.
אני מעונינת בהמלצה לגבי רחובות והסביבה.
עברתי לאחרונה כריתת שחלות ואני מרגישה ירידה ברורה בליבידו. אני נשאית של brca1 האם מותר לי לקחת הורמונים? האם יש דרך אחרת לטפל בבעיה? עינת
הדעות לגבי טיפול הורמונלי חליפי לאחר כריתת שחלות בנשאיות שנוי במחלוקת ההחלטה היא אינדיוידואלית בהתבסס על גיל האישה ותלונותיה - רצוי יעוץ מסודר
