פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, בת 50 בדרכ בריאה. ברקע אנדומטריוזיס וניתוח לפני כעשר שנים. מזה כשנתיים ללא מחזור וללא כאבים. בשנה האחרונה סובלת מכאבים בחדירה בקיום יחסי מין. פניתי לגניקולוג ועברתי בדיקה ידנית כמו כן עשיתי בדיקות דם ובדיקת פאפ שיצאו תקינות. עשיתי גם בדיקת ממוגרפיה לפני כשבועיים שיצאה תקינה. האבחנה של הגניקולוג היא יובש בנרתיק וקיבלתי משחה להחדרה וגינלית. לאחר כחודשיים של שימוש במשחה יש מעט שיפור אבל לא שיפור משמעותי. לציין כי הכאבים הינם בחדירה בלבד ולאחר מכן אין כאבים. השאלה שלי האם באמת מדובר רק ביובש בנרתיק וזה אמור להשתפר או שמדובר בבעיה חמורה יותר? תודה רבה מראש
קשה לחוות דיעה ללא בדיקה אבל לפי תאורך נראה שאומנם מדובר ביובש נרתיקי והמשך הטיפול המקומי אמור לפתור את הבעיה
שלום רב!קודם כל המון תודות על התשובות המפורטות והיחס האנושי שאתה מעניק בפורום. אני בת 58 .לפני יומיים עשיתי סיטי ואחרי ההשוואה עם הסיטי משנות 2014 ו2017 קיבלתי תשובה:רחם מוגדל עם מיומות נמקיות ללא שינוי יחסית לבדיקות הקודמות.אני במעקב גינקולוגי כל 3 חודשים כולל us גינקולוגי.גם שם לא היו שינויים-הבדיקה האחרונה 7.2021. האם במצב כזה ניתן להמשיך ללא ניתוח? בתודה מראש דינה
שלום,דוקטור!אני בת 58.תמיד היה לי רחם גדול עם שרירנים רבים גדולים.אני נמצאת במעקב קבוע אצל רופאת נשים.כל 3 חודשים.כל פעם נעשה אולטראסאונד ונאמר לי שהשרירנים ללא שינויים והרחם גדול.בפעם האחרונה נעשה אולטראבאונד לפני 3 חודשים. היום עשיתי סיטי בטן בעקבות הבעיה אחרי ניתוח הבקע וראו רחם שגדל יחסית ל2017. האם בגיל שלי הרחם גדל אך ורק בשל תהליך ממאיר שבו? תודה רבה דינה
הסיכוי לממאירות מאד קטן אבל אם הרחם באמת ממשיך לגדול גם מספר שנים לאחר הפסקת הוסת אז כדי לשלול אפשרות נדירה של ממאירות מומלץ לשקול ניתוח
איזה בירור/מעקב מומלץ לבנות ונכדות של אישה שחלתה בסרטן שחלה בגיל 70? הבנות שלה כבר נבדקו ויצאו שליליות ל BRCA. האם מומלץ מעקב כלשהו מבחינת בדיקות דם או אולטראסאונד לבנות המשפחה? מאיזה גיל?
כתלות בסיפור משפחתי נוסף ובמוצא ניתן לשקול יעוץ גנטי מורחב יותר במידה ותקין אין המלצה מוכחת שמומלץ לעשות אבל מקובל לעשות אולטרסאונד שנתי
שאלה לדוקטור אני בת 68 .בגלל דימום עברתי היסטרוסקופיה ושם נמצא מוקד קטן של SMALL FOCUS OF ATYPICAL ENDOMETRIAL HYPERPLASIA.הוצא לי או התקן או ניתוח .מה הסיכוי שהתקן יפתור את הבעיה
יש סיכוי מאד סביר שהתקן הורמונלי יפתור את הבעיה אבל חשוב להיות במעקב צמוד לודא שהמצב חולף ולא מחמיר. למרות זאת לרב מומלץ ניתוח
שלום ד"ר. בדיקת פאפ יצאה לא תקינה עם HPV16 חיובי, ושינוי תאים cin2-cin3 ביצעתי בדיקת קולופוסקופיה והרופא אמר שלא רואים שום דבר בעייתי וייתכן כי זה יותר במעלה צוואר הרחם והמליץ לעשות קוניזציה לאבחון בשל התוצאה החמורה של הפאפ. אשמח לשמוע דעתך בענין?
כפי שמסר לך הרופא ייתכן מצב שקולפוסקופיה תקינה למרות PAP ו HPV לא תקינים ואומנם במקרה שכזה לרב מומלץ קוניזציה
לדוקטור הנכבד בטעות נתתי את המינונים והשמטתי חלק חשוב On days 1, 8, 15, 22, and 29, carboplatin targeted at an area under the curve of 2 mg per milliliter per minute and paclitaxel at a dose of 50 mg per square meter of body-surface area were administered intravenously כך שאם אני מבינה נכון אמנם מקבלים מינון יותר קטן אבל מקבלים אותו כל שבוע כך שביחד זה יוצא גבוה .האם אני צודקת תודה רבה וסליחה על הטעויות .פשוט אני מאוד לחוצה
הטיפולים והמינונים שממליצים לך יעילים גם כנגד סרטן השחלה. גם אוקסליפלטין יעיל כנגד סרטן שחלה. נראה לי הגיוני לבחור בטיפול שיכלול קרינה לושט ויהיה מכוון לשני הסרטנים (מבלי להתעקש על ביופסיה של נגעים קטנים בבטן)
בתיאור מיקרוסקופי: Very scant material. Strips of benign endocervical mucosa . MUCUS with numerous Granulocytes ... האם יש משהו חריג בתוצאה ???
שלום רב. בצעתי פט סיטי אשר אראה קליטה של FDG ובשל היותי חולת סרטן שחלה מן הסתם כתוב החמרה ופיזור בבדיקת שתן התגלה חיידק סטרפטוקקוסb לאחר שבוע ימים עם אוגמנטין מרקר ca125 ירד מ 400 ל 250 יכול להיות שפענוח ההחמרה היה שגוי ולמעשה דלקת שנראית בפט סיטי בהחמרה ? השאלה שלי בגדול אם בפט סיטי מבדילים ב 100% בין גרורות לבין דלקת
PET-CT לא מבחין תמיד בין גידול לדלקת והירידה בסמן CA-125 באמת לא עולה בקנה אחד עם תיאור של מחלה מתקדמת. מצד שני דלקת בשתן לא אמורה להראות קליטה נרחבת ב PET-CT רצוי לחזור על בדיקת הסמן
אני שבועיים לאחר סבב ראשון של הקפאת ביציות. באולטרסאונד שעשיתי במעקב זקיקים במהלך הסבב הטכנאית אמרה שרואה 3 אנדומטריומות בשחלה הימנית בגדלים 16-20 מ"מ. באולטרסאונד שעשיתי לפני ארבעה חודשים לא ראו את הממצאים. היום עשיתי אולטראסאונד ורשמו לי: שחלה ימנית: ממצא היפואקוגני עכור בעל גבולות מוגדרים, לא עגולים, ללא זרימת דם במימדים: 31*22*32 מ"מ. לא ניתן לשלול בממצא שמתאים לאנדומטריומה. שחלה שמאלית: ממצא היפואקוגני לא צלול גבולות סדירים במימדים 17*18 מ"מ. 1. לגבי הממצא בשחלה הימנית, האם הגיוני שאנדומטריומה תגדל בזמן כל כך קצר? במהלך הסבב ראו 3 ממצאים בגדלים 16-20 מ"מ והיום ראו ממצא אחד אבל גדול יותר. לפני 4 חודשים לא ראו שום ממצא. האם התיאור אכן מתאים לאנדומטריומה? 2. מה יכול להיות הממצא בשחלה השמאלית? 3. שחלה ימנית בגודל 38*50*52 מ"מ. האם תקין או גדול מדי? בתחילת הסבב הזהירו אותי לא לעשות יוגה כי השחלות גדלות ואני תוהה אם זה עדיין גודל שצריך לחשוש. יש לי תור לרופאת נשים רק בעוד חודש ואני מאוד מוטרדת. האם הממצאים מדאיגים? האם צריך לבקש תור דחוף לרופאה? בנוסף לפני כחודשיים התגלה אצלי ממצא בכבד בגודל 1.5 מ"מ שחשוד כהמנגיומה או כבד שומני פוקלי אז אני תוהה אם זה מגביר את החשד למשהו מדאיג. תודה!
לא נראה שום דבר מדאיג חלק מהממצאים כנראה קשורים לטיפול שקיבלת ויש סיכוי מצוין שיעלמו גם אם יש אנדומטריומה קטנה זה לא מדאיג ובודאי הממצא בכבד לא מדאיג ולא קשור וכן הייתי עדיין נמנע לעוד 2-3 שבועות מאימון גופני עד לחזרת השחלות לגודל רגיל
שלום רב לפני 8 חודשים חזר לי תשובה ASCUS .לפני חודש וחצי חזר לי תשובה של ASC-H .הרופא אמר לי לפני חודש וחצי שאני צריכה לעשות קוניזציה תוך חודש אך בפועל יש לי תור לעוד חודש וחצי כלומר 3 חודשים אחרי ,כשהרופא אמר תוך חודש ,האם זה בעיתי תודה רבה
אני בשבוע 6 וחצי להריון. ואתמול קפצתי בערך 5 דק על טרמפולינה. לא ידעתי שזה אסור. אני כרגע מרגישה טוב ואין דימומים. אני מאוד דואגת. יש ענין ללכת להבדק? או שהכל בסדר?
שלום רב. קיימת חזרת מחלה לפי פט סיטי פיזור. עדיין מטופלת ברוקפאריב. בימים האחרונים צמרמורות. 38 חום כאבים בכל הגוף כולל גב תחתון ואגן. נשללה קורונה. האם עלול להיווצר מגרורות בבטן? או משימוש ברוברקה? ואם כן כיצד בודקים?
שלום, אני בת 26 ובתולה. קיבלתי מחזור בתאריך 22.7 והוא הסתיים ב 28.7 היום 3.8 (שבוע לאחר המחזור הקודם), קיבלתי שוב מחזור. עלי לציין שזו הפעם השנייה שדבר כזה קורה לי. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
שלום רב בהמשך לשאלה הקודמת שכחתי לציין שיש הידרונפרוזיס ואורטרונפרוזיס ככל הנראה בגלל גרורה .האם פרט זה משנה את התמונה .כמו כן רציתי לשאול האם אולפריב יודע רק לשמר את התגובה של הכימותרפיה או יודע בעצמו להעלים גרורות תודה רבה
הגרורה לא אמורה לשנות את הטיפול בנוירופתיה ניתן לשקול לוותר על הטקסול או לבחור בחלופה דומה לקטסול - טקסוטר שאינה גורמת לנורופתיה לינפרזה מוכרת בעיקר כתרופת אחזקה (שימור מצב ללא מחלה) אבל בהחלט ניתן להשתמש גם כטיפול
שלום וברכה בעקבות דימומים לפני שנה נלקח ביופסיה מצוואר הרחם ושם נמצא ממצא של immature squamous metaplasia ובעקבותיו זה בוצע צריבה .כיום בעקבות נפיחות במפרקים אובחן דלקת פרקים ורוצים להתחיל טיפול בהומירה .ראיתי על העלון שלמי שהיה ממאירות בעבר אסור ליטול את התרופה ,על כן אני שואלת האם הממצא של immature squamous metaplasia נחשב כממאירות או קדם ממאירות או כממצא שפיר .מה היה קורה לו לא היתי עושה צריבה בקולפוסקופיה תודה רבה
מה שהיה לך זה ממצא שפיר שכלל לא מחייב טיפול ולכן צריבה היא לא הכרחית אלא אם יש דימומים שמפריעים
היי דוקטור, אמי מתלוננת שבנגיעה יש לה כאב בחזה זה מסוכן? פעם שמו לה ציפ כזה בשדיים למי אפשר לפנות? מה לעשות? תודה!
שלום ד״ר, אני מאוד דואגת אמי בת 53 עברה פעולה היסטופתולוגית להוצאת פוליפ וזו האבחנה: Endometrium, polypectomy; - Fragments of endometrial polyp. T84000 M76800 אודה לעזרה האם מדובר בסרטן?
שלום ד"ר, האם טיפול ביולוגי מסוג מבטרה פוגע בפוריות? אמורה לעבור שני טיפולים (באמצעות עירוי תוך ורידי) ואני ממש חוששת מהעניין. הרופאים שמטפלים בי ושהמליצו לי על הטיפול (לא רופאי נשים) טוענים שזה לא פוגע ושרק אצטרך לא להיכנס להיריון כחצי שנה לאחר הטיפולים. אני בת 33.5, כבר לא צעירה..
שלום רב. אימי התחילה לקחת את התרופה לנבטיב.מה תופעות לוואי בדרך כלל? שאדע להתכונן.
מגוון תופעות הלוואי האפשריות הוא גדול אבל לרב לא חמור מציע לך להסתכל באינטרנט - יש מידע רב למשל חיפוש ב What are the possible side effects of LENVIMA® (lenvatinib)?
גדר בלתי נשלט כתוצאה מטיפול כימותרפיים,הגדר בשפות בשפתיים הפנימיות ושום משחה אינה עוזרת....הגדר הוא איום ונורא אנא,פתרון לבעיה
מומלץ להיבדק על יד רופא נשים מומחה לנושא של דלקות הנרתיק להעריך מה הבעיה ורק לפי זה ניתן להמליץ על טיפול
היי סרטן שחלות האם סדק ודלקת בשן טוחנת עלול להיות סיבה לעליתת מרקר ca125? תודה מראש על מענה וחג שמח
דלקת בקרומים של הבטן והריאה גורמים לעליה בסמן הסבירות שדלקת בשיניים תגרום לכך קטנה ביותר
אמי קבלה סרטן זה ורציתי לדעת אם הוא תורשתית גנטית אני בת 58, מה צפןי לי. זה שייך לצואר הרחם? אם תוכל לתת לי מידע בקשר לזה
אין מדובר במחלה גנטית כשמופיע בגיל צעיר לא כמו אצל אימך קשור לעיתים לוירוס הפפילומה שיכול לגרום גם לסרטן צוואר הרחם
חולת סרטן שחלה כ6 שנים מועמדת למחקר vb-111 בשילוב טקסול האם ממליץ? האם לא מסכן חיים?
שלום, אשה בת 47 ללא ילדים שעברה 6 טיפולי פוריות עם הזרקות לבטן וכדורים, בגילאים 40 עד 41, עם מחזור קבוע כל 25 יום, ללא היסטוריה משפחתית של סרטן. אחת לכמה זמן צריכה לעשות בדיקת פאפ? האם יותר מפעם ב3 שנים? ובדיקה וגינאלית ? ובדיקת שד ? תודה
טיפולי הפיריון שעברת ככל נדוע אינם גורם סיכון לסרטן לכן מומלץPAP אחת ל 3 שנים ככל אישה אחרת בשל ספק עליה קטנה בסיכון לסרטן שד מומלץ בדיקת כירורג שד כל שנה וממוגרפיה פעם בשנתיים
שלום בתי 15 יש לה כבר כמה שנים כמו חצ'קון חוזר על השפתיים הפנימיות של הפות במחזור אין לה את זה אחרי לפני יש זה קצת אדום נפוח וכמו חצקון מה זה יכול להיות? מה לעשות תודה!
שלום, עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית והאבחנה הפתולוגיה: FRAGMENTS OF WEAKLY PROLIFARATIVE ENDOMETIUM WITH ASSOCIATED MYOMETRIUM
שלום רב. הציעו לאימי היקרה. טיפול בקיטרודה ולנבטיב. סרטן השחלה שחזר מספר פעמים וכעת פיזור בבטן. קראתי שזה מתאים לסרטן רירית הרחם. נבדק האם יעיל לסרטן שחלה? ומה פחות או יותר תופעות לוואי? בבקשה אל תשכח לענות לי לגבי תופעות לוואי. תודה מראש וחג שמח
שילוב שתי התרופות נבדק בסרטן שחלה אך במספר מוגבל של מחקרים שם נצפתה יעילות מסוימת. תופעות הלוואי העיקריות זה עייפות, כאבי פרקים ושרירים, שלשולים, בחילות עד הקאות ובמקרים פחות שכיחים תופעות לוואי משמעותיות רבות ואחרות
עשיתי בדיקת פפיל והתוצאה הי א מספר קטעי רקמה אפורים גמישים בלתי סדירים בנפח 1 סמ"ק מה זאת אומרת?
צירפתי תשובה
לפני שלוש שנים היה לי הריון מולארי מלא.בוצעה גרידה ובטא ירדה בלי שנזקקתי לכימוטרפיה.חצי שנה אחרי נכנסתי להריון וילדתי בן בריא בניתוח קיסרי.כרגע אני שנה אחרי לידה ושוקלת עוד הריון.מאוד מפחדת מהריון מולרי חוזר. האם אני בסיכון מוגבר לעוד הריון מולארי.?האם ניתוח קיסרי מגביר את הסיכון לפתח מחלת טרופובלסט אם יש הריון מולארי? אני בת 41.5
בבדיקת אולטרסאונד מצאו לי: חלל נוזלי גדול המשתרע מאפיגסטרום עד לאגן בקטן ותופס כל רוחב הבטן וגורם לסטיית המעי ואיברים, החלל מכיל נוזל די צלול בכמות ניכרת עם מחיצות ושתי מבנים לובולרים צמודים זה לזו בגודל 9 ס״מ ו- 10.8ס״מ. אוסקולריים עם ציסטות מרובות בתוכם טיב הממצא אינו ברור. כליה שמאלית ציסטה1.5 ס״מ בקוטב עליון ושתיים אנגיומיוליפומות בגודל1.4 ס״מ ו- 0.75ס״מ. ללא עדות להידרונפרוזיס, גושים או אבנים. ברטרופריטונאום העליון לא הודגם ממצא חריג. כיס המרה תקין ללא אבנים דרכי המרה אינם מורחבות הטחול בגודל ומירקם תקין הלבלב הודגם בגודל ומבנה תקינים הכליות בגודל ומבנה תקין האאורטה ההונית אינה מורחבת, ללא נוזל חופשי בחלל הבטן או באגן שלפוחית השתן במילוי חלקי ללא ממצא בולט בתוכה. הכבד - אינו מוגדל במרקמו התקין. באונה הימנית הודגמה המניומה בגודל 1.5 ס״מ. סיכום- ממצא מעורב רובו ציסטי ותופס רוב חלל הבטן, המנגיומה בכבד, ציסטה ו- aml בכלייה שמאלית. ובבדיקת דם הכל תקין חוץ מהמוגלובין11.5 Ca19.9 - יצא 64 Ca125 - יצא57 CEA 1.8 אני מאוד מבקשת לדעת אם זה סרטן ואיזה תודה רבה רבה. אני בת 46 תמיד המחזור היה סדיר רק לפני חודשיים הוא מופיע כל שבועיים למשך 5 ימים עם דימום קל. ללא התקן ללא גללות ללא יחסי מין וללא כדורים לא מעשנת ולא שותה.
הבדיקות מעידות על ממצא משמעותי בחלל הבטן שקרוב לודאי דורש ניתוח להסרתו רק לאחר ניתן ובדיקה פתולוגית ניתן לקבוע בודאות את טיבו של הגידול והא מדובר בסרטן
שלום רב, בבדיקה התברר שיש לי msi -s. האם ידועים לך על קיום מחקרים בארץ באזור המרכז, המיועדים לאנשים במצבי, שבהם מקבלים קיטרודה, גם לנשים עם התוצאה הנ"ל ? או מחקרים אחרים שמתאימים לתוצאה הנ"ל. תודה
בסרטן הרחם פברוליזומאב+לבטיניב מול כימותרפיה, כקו ראשון, בחולות סרטן רירית הרחם חוזר או מטסטטי (מרכזים: שיבא, רמב"ם, מאיר, וולפסון) בסרטן צוואר הרחם קו טיפול ראשון בפֶּמְבְּרוּלִיזוּמָאבּ (קיטְרוּדָה) עם פלטינום לעומת פלטינום ופלצבו לסרטן צוואר הרחם מתקדם, נשנה או גרורתי
שלום רב. סרטן שחלה בטיפול רוקפאריב מזה שנה אשר סייע כעת חזרת מחלה כמה גרורות בחלל הבטן חזרה עדינה ביחס לחזרה קודמת אפשרי להמשיך רוברקה בשילוב אווסטין? אף פעם לא קיבלתי אווסטין ניסו בעקרון בעכבי פארפ עם אווסטין ביחד?
השילוב של אווסטין עם מעכב פארפ מוכר ומקובל בעקבות מחקר מלפני כשנה שהראה יעילות אבל בשלב הנוכחי של המחלה שחלה הישנות עם רוברקה פחות סביר להמשיכו, ניתן לשקול טיפול אחר משולב עם אווסטין
שלום, בהתייחסות לתחילת החיים של חולי סרטן - מה הכוונה המינוח - תוחלת החיים החציונית היא....." . מה הכוונה? תודה
הפרוש של המונח שבסוג סרטן מסוים ובשלב מסוים לאחר X זמן, מחצית מהחולים ישרדו את המחלה ויהיו בחיים.
שלום, מדוע נוכחות נוזלים בחלל הבטן/ אגן עשויים להעיד על ממאירות ? לאדם בריא לא יכולים להיות נוזלים בחלל הבטן, או בחלל האגן ? תודה
כמןת מינמלית של של מספר מיליליטרים היא נורמלית, אבל כמות רבה של נוזלים מעל כמה עשרות היא לרב לא תקינה ומצביעה על מחלה שיכולה להיות סרטן או מחלה אחרת כדלקת בחלל הבטן, מחלת כבד , לב או כליות
היי,נשואה כחמש שנים לאחר לידה שלישית מכיוון שאני בגיל עשו לי בדיקת HPV שחזרה חיובית לזנים מסוכנים(לא 16,18) מספר שאלות: 1.האם יכול להיות שאני נשאית של הנגיף מעל 5 שנים?(לא הייתי עם אפחד אחר) 2.מה הלאה ?
שלום האם אפשר לעשות טיפול נגד קורונה כשהספירה נמוכה מעט מתחת לנורמה? אם עושים את החיסון במצב כזה זה יכול להזיק, או שרק הגוף לא יצור נוגדנים הרמה נדרשת? תודה
שלום, אני בת 33.5 בעברי, הריון ראשון תקין ולידה רגילה, הריון שני הפלה ע״י גרידה ומולה חלקית. הריון שלישי הריון תקין ולידה רגילה. הייתי עד לפני שבועיים בהריון רביעי, לצערי עברתי בשבוע 12+3 גרידה עקב הפלה נדחית של עובר בשבוע 9 שהפסיק להתפתח. אחרי תוצאות הפתולוגיה התגלה כי מדובר במולה חלקית שוב. אני מעוניינת בעוד ילד, ההמלצה להמתין חצי שנה ברורה לי תוך מעקב בטא כמובן לפי ההוראות. השאלה שלי מה ניתן לעשות במקרה שיש מולה חלקית בפעם השנייה, אני יודעת שזה מגדיל את הסיכויים פי 10 ממה שהיה בעבר. האם קרה מקרה כזה של מולה חלקית פעמיים לאישה? האם האישה יכולה להכנס להריון תקין ולהביא ילדים? האם נדרשים בדיקות מקיפות כמע ייעוץ גנטי טרום הכניסה להריון? והאם ניתן למנוע מולה עתידית באופן וודאי מבחינה רפואית? תודה רבה
טרם נתקבלה תגובה על ידך. אשמח לקבל חוות דעת. תודה
למרות שה אומנם נכון ששני מקרים של מולה בעבר מגדילים את הסיכון להריון עם מולה גם בהמשך כנראה בגלל נטיה גנטית, אך עדיין הסיכויים הם הרבה יותר גדולים באופן משמעותי שהריון הבא יהיה תקין ואולי זה רק חוסר מזל. הדרך היחידה ולא בטוח שמומלצת למניעת מולה זה לעבור הפרית מבחנה (IVF) ולהחזיר עובר לרחם רק לאחר בדיקה גנטית שלו שהוא תקין
שלום לאמא שלי לפני שנתיים היה סרטן צוואר רחם , היא החלימה ומאז היא במעקב כל 6 חודשים , פט סי טי מלפני ששה חודשים יצא תקין , מזה חודש יש לה דם בצואה ( גושים דמיים ) ממה זה יכול לנבוע? מה היא צריכה לעשות ? זה יכול להיות הישנות של המחלה??
הסבירות להישנות המחלה מאד מאד קטנה לאחר שעברו הרבה שנים אם קרינה היתה חלק מהטיפול ייתכן שהדימום קשור לתופעות לוואי של הקרינה בכל מקרה מומלץ לפנות לבדיקה
היא כן טופלה בקרינה בזמנו לפני שנתיים , יכול להיות שיופיעו תופעות לוואי כאלו פתאום אחרי שנתיים מאז שטופלה בקרינה?
שלום, מדוע בעצם סרטן הצפק נחשב כסרטן השחלות? הרי הצפק הוא קרום שמכסה את אברי הבטן השונים, ונמצא לאו דוקא באזור השחלה, אלא ברחבי הבטן כולה? האם מי שמאובחן עם סרטן בצפק, צריך להיות מטופל דוקא במחלקה גניקואונקולוגית, או שסרטן מהסוג הזה יכול להיות מטופל מכיוונים שונים ואחרים מבחינה רפואית? איזה הגיון עומד מאחורי התפיסה הזאת שסרטן הצפק שווה לסרטן השחלה? תודה
הבסיס לכך שסרטן הצפר מטופל כסרטן שחלה על ידי גניקואונקולוגים נובע מכך שמבחינה פתולוגית היסטולוגית וגנטית הם זהים לחלוטין ולמעשה כיום חושבים שמרבית המקרים גם של סרטן השחלה וגם של סרטן הצפק מתחילים בחצוצרות ואז תאים ממאירים מתפזרים גם על השחלה הסמוכה וגם על הצפק. אחד הדברים שתומכים בתיאוריה זה העובדה שהתגובה לטיפול המקובל בסרטן שחלה ושניתן גם לסרטן הצפק עובד בצורה דומה,
ואחרי זה יכולה לנסות להכנס להריון והרופא נשים שלי אמר לי אחרי שנה אני מבולבלת
בעבר המליצו להמתין להריון הבא שנה או חצי שנה אחרי מולה חלקית , אבל כיום מקובל שאחרי מספר בדיקות שליליות , אפשר לנסות להרות תוך חודש חודשיים
שלום. לפני חודש עברתי ניתוח בשחלה וכרגע קיבלתי את המכתב. אשמח להסבר עד הפגישה עם הקופר בעוד כשבועיים. לצערי לא מצליחה לצרף קובץ..מנו בורדרליין.........
אם הכונה וגידול מסוג בורדרליין הרי מדובר בגידול גבולי בין גדיול שפיר לממאיר שלרה התוצאות מצוינות ללא פרטים נוספים בלתי אפשרי לתת ייעוץ נוסף
לאחותי יש גידול בחלל הבטן. במקביל היא משלשלת שלשול כרוני. כרגע לא מצויה בשום טיפול. היא טופלה בביולוגי למשך שנתיים והפסיקה ברגע שהגידול חזר ואמרו לה שמבחינתם נכשל. יש מה לעשות כרגע עם השלשול הכרוני? כבר שלושה שבועות. משלשלת לסירוגין כל יומיים את כל מה שאוכלת
בהעדר נתונים על סוג המחלה, הטיפולים וממצאי הבדיקות קשה מאד לחוות דיעה ובכל מקרה רצוי להתיעץ עם האונקולוג המטפל ומומחה למחלות דרכי העיכול
שלום, אני מקבלת טיפול כימותרפי, ומעוניינת להתחסן נגד קורונה. את הטיפול האחרון עברתי לפני כעשרה ימים. הבנתי כי לפני קבלת החיסון, עלי לעבור ספירת דם ולוודא כי הספירה תקינה בטרם קבלת החיסון. אבל-במקביל, ושבועיים לאחר הטיפול האחרון-עלי גם לעבור בדיקת פט סי טי.(בעוד מס' ימים). האם במקרה כזה עלי גם להמתין זמן מסויים לאחר בדיקת הפט סי טי, בגלל החומרים שיוזרקו לי בבדיקה (החומר הרדיואקטיבי, והיוד) בטרם קבלת החיסון? תודה על כל מידע בעניין זה.
שלום, אני חולה בסרטן השחלות עם חזרת מחלה. לאחרונה נשלחתי לבדיקת PET CT. לדעתי אני עוברת יותר מדי בדיקות PET CT וזאת, בנוסף לבדיקת CT רגילה שעברתי, וכן בדיקת אנגיו CT שעברתי- וכל זאת לאחרונה, ובתדירות גבוהה. רציתי לשאול: האם במקום בדיקת PET CT- אני יכולה לעבור בדיקת MRI? אם כן איזה סוג של בדיקת MRI ובאיזה פרוטוקול? תודה
שלום רב.נמצאת במעקב עקב ציסטות שקיימות אצלי האחת שכנראה אנדומטרומה ושניה נראת כפרוביאן ציסט. במעקב שיגרתי קפדני כל 4_6חודשים. ביצעתי בדיקת ca125שיצאה 46.5 .וכעת בעליה מבדיקה שהיה 22.7.רופאת נשים שאלה מתי קיבלתי וסת היות וזה יכול להשפיע.ביצעתי ביום 9-10למחזור. פעם קודמת ביום 22.7ביקשה שאבצע שוב כעבור שבועיים .וגם ידוע שיש לי אנדומטריוזיס שמעלה את הסמן. אשמח לעזרה מודאגת ביותר מהערך.לציין בת 49 עדיין עם מחזור.ואם לחץ נפשי משפיע ?
תיקון תוצאה.45.5
בנוכחות אנדומטריומה כפי שכתבת יש הרבה פעמים עליה של הסמן במידה ובדיקת האולטרסאונד לא מראה שינוי משמעותי אז עליה בסמן בלבד אינה צריכה להיות סיבה ללחץ וניתן להמשיך מעקב שמרני כפי שאת עושה
שלום, אני לאחר כריתת שחלות+רחם+טפולות+צוואר הרחם, בשל סרטן השחלות. בחזרת מחלה. נשלחתי לבדיקה גנטית של רקמת המחלה, והתוצאה היא - msi-s. מה המשמעות של התוצאה הזאת? האם פירוש הדבר שלא אוכל לקבל קיטורודה? מי כן יכול ומתאים לקבל קיטרודה ? איזו בדיקה נוספת אוכל לעבור, ואיזה טיפול אוכל לקבל לאור התוצאה הזאת? תודה.
MSI-S משמעותו שרב הסיכויים שהגידול אינו רגיש לטיפול אימונוטרפי כקטרודה. בהעדר אפשרות זו ניתן לשקול טיפולים ביולוגיים של אווסטין, מעכבי פארפ , וטיפולים כמוטרפים בהתאם לטיפולים קודמים שקיבלת
בת 41 כמה אירועים של תכיפות שתן וכאב בטן תחתונה בשנים האחרונות-בדיקת רןפא נשים תקינה בדיקות שתן תקינות.חלף לבד. לפני 11 ימים התחיל לי כאב בבטן תחתונה מימין.דקירות במותן תחושת בעירה באיבר מין הקרנה לגב תחתון.בדיקת שתן תקינה תרבית עם צמיחה מיקרוסקופית. לא עשיתי בדיקה חוזרת כי קיבלתי מחזור במהלכו חשתי קצת יותר טוב. לאחריו הכל חזר.עשיתי תרבית חוזרת ולמרות ניגוב מושלם יצאה פלורה מעורבת והרופא ביקש שאתחיל זינט. קבעתי תור לרןפא נשים בראשןן.אני בחרדה אמא שלי נפטרה מסרטן שחלות לא גנטי שהתחיל מצריבה בשתן. אני ממש מבוהלת וחןששת. זה נשמע משהו נשי? יכול להיות סרטן שחלות? אני לוקחת גלולןת.אין לי דימומים אבל מרגישה ממשלא טוב עשרה ימים. אודה לתחושותייך המקצעיות
בת 35, בשני המחזורים האחרונים היה לי דימום קל בהפרשה ביום ה 8-9 למחזור כאשר המחזור נגמר בסוף היום ה 6. כמו כן מעט דימום בהפרשה ביום הביוץ. בנוסף כאבים באגן, בגב התחתון ובבטן התחתונה שבאים והולכים וכן תשישות. הופנתי לאולטרסאונד שביצעתי ביום ה 11 ובו רשום עובי רירית 7.9 מ"מ, בשחלה שמאלית זקיק בגודל 16.5 מ"מ, 13.5 מ"מ. האם הממצאים הנ"ל מתאימים ליום המחזור בו עשיתי את הבדיקה (היום ה 11) או שקרוב לוודאי שמצביעים על ציסטה? אם זו ציסטה, האם יכולה להסביר את התסמינים של החודשיים האחרונים? על איזה עוד בירור מומלץ? תודה
ערב טוב פרופ' בן אריה. אשמח לעזרתך בהסבר לפענוח ct וממצא שהתגלה. האם עליי לדאוג? לגבי הנגע בשחלה במעקב כבר שנה וחצי
שלום בת 29 , לאחרונה קיבלתי תוצאות פאפ לא תקינות LSIL , בדיקת hpv pcr - type 66 , הבנתי שזן זה מסווג כ high risk , מה הסיכוי שזן זה יגרום לסרטן? האם לזן 66 אותה סכנה כמו של זן 16 שידוע לי כגורם ברוב המקרים לסרטן צוואר הרחם ? יש לי תור לקולפוססקופיה עוד שבוע , האם בLSIL יכול להתגלות cin2 או cin 3 בביופסיה שתילקח אז או שאבחנה זאת קשורה רק ל cin 1? יכול להיות גם שLSIL יהיה קשור לשינויים שאינם אפילו טרום סרטניים או שמינימום יש לי cin 1?
הסיכון לשינויים טרום סרטניים בדרגה גבוה ולסרטן קטנים יותר בנוכחות זן 66 לעומת 16 ולכן יש סיכוי סביר שבקולפוסקופיה לא ימצא שינוי בדרגה גבוהה אלא שינוי בדרגה נמוכה או כלל ללא שינויים אבל מכיון שבחלק מהמקרים כן ייתכן שינויים משמעותיים יותר אין ברירה אלא להמתין לבדיקת הקולפוסקפיה
