פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5581 הודעות
5013 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

22/12/2006 | 11:57 | מאת: עינת

שלום עברתי לפני שלושה שבועות ניתוח כריתת שחלות לפרוסקופי עקב היותי נשאית של brca1 (אני בת 46) אמנם חזרתי לעבוד אחרי עשרה ימים (העבודה אינה כרוכה במאמץ פיזי) ולתפקד בבבית , אבל בתחום המאמצים הפיזיים, אני מרגישה עדיין חלשה ולכן עדיין לא חזרתי לעשות ספורט. גם הבטן עוד רגישה ולכן עדיין לא חזרתי ליחסי מין מלאים. האם קצב ההתאוששות שלי סביר או איטי, מתי צפוי שאחזור לעצמי? עינת

תאורך מצביע על התאוששות בקצב סביר ובמידה והכל יימשך כרגיל תוך כשבועיים תוכלי לחזור לכל פעילות רגילה

21/12/2006 | 23:19 | מאת: טל

מבדיקות שערכתי (פאפ, קופולוסקופיה וביופסיה) הוחלט שאני צריכה לעבור קוניזציה. מחומר שקראתי הבנתי כי ישנן השלכות שליליות. אנא עזרו לי למצוא מומחה בתחום שמבצע ניתוח זה. אני גרה באזור השרון ומוכנה להגיע לכל מקום. שמעתי כי ד"ר סגל (רופא בכללית) טוב בתחום, אך מכיוון שאינו הצליח לאבחן זאת (הייתי מטופלת שלו) הייתי מעדיפה לפנות למומחים אחרים בתחום. אנא השיבו לי מהר. תודה טל

את יכולה ליצור קשר בטלפון 050-7746698 ואנסה לעזור לך

21/12/2006 | 18:27 | מאת: פז

שלום.. אני בת 18 ,במשך ה3 שנים האחרונות יוצאים לי גושים באזור המפשעה(בקיפול של הרגל)בתקופות מסוימות, הגוש שיוצא מתחיל כגוש קטן הוא גדל במשך כמה ימים ולאחר מכן מתחיל לרדת לאט לאט עד שהוא נעלם לגמרי(כאילו שלא היה כלום)בהתחלה מאוד מאוד נבהלתי מזה אך כשראיתי שזה נעלם ושאני מרגישה טוב פשוט התעלמתי מזה. עכשיו המחזור החודשי שלי בדר'כ מאוד מאוד סדיר,הוא תמיד מגיע בזמן וגם אם הוא מאחר או מקדים זה בדר'כ ביום אך לא מעבר לזה. החודש הזה הייתי אמורה לקבל מחזור ב12 אך הוא עדיין לא הגיע ומצב זה מדאיג אותי מאוד. אני רוצה לציין שלא קיימתי יחסי מין ואני בכלל בתולה לכן האפשרות של הריון איננה רלוונטית ולפני כמה ימים שמתי לב שהגוש יצא שוב ועכשיו הוא שוב בתקפת ירידה.. מה הסיבה ליציאת הגוש יכולה להיות? האם יש קשר בין זה לבין המחזור? אני מרגישה מצויין ללא כאבים או חום. תודה מראש...

מומלץ לפנות לבדיקת רופא\ה נשים, אך לא נשמע כמשהו מדאיג

20/12/2006 | 16:44 | מאת: אליאן

שלום רב, בת 54, נשלחתי לבדיקת פיפל ולא הבנתי למה הרו-פא התכוון. הוא אמר שהבדיקה לא טובה ושלח לבדיקה נוספת. לא הבנתי אם הבדיקה לא טובה או התוצאות. התוצאות הן: TINY,DISRUPTED STRIPS OF CERVICAL EPITHELIUM, WITH PROBABLY METAPLASTIC CHANGES. NO ENDOMETRIAL MUCOSA IS PRESENT IN THE MATERIAL. מה משמעות התוצאות? בברכה וחד שמח.

התשובה מראה שמבחינה טכנית הבדיקה לא היתה מספקת מכיון שלא היה חומר מחלל הרחם, אלא רק מצוואר הרחם ולכן הרופא הפנה אותך לבדיקה נוספת מדויקת יותר

19/12/2006 | 23:37 | מאת: ר.

שלום רב, היום במהלך ניתוח להסרת פוליפ, נמצא שהפוליפ גדול (קוטר של 5-6 ס"מ) ולא הצליחו להוציאו במלואו. נשלח לביופסיה. רציתי לדעת האם פוליפ רחמי עשוי להיות ממאיר? מה השכיחות של פוליפ בגודל כזה? מה הסיכוי שפוליפ יהפוך לממאיר?

פוליפ רחמי עשוי להכיל בתוכו תאים ממאירים או טרום ממאירים ולכן כתלות בתשובה הפתלוגית יהיה צורך לשקול את המשך הטיפול רב הפוליפים הם קטנים יותר כ 1-2 סמ ולא שכיח למצוא פוליפ כה גדול, אך ייתכן שמדובר במיומה (שרירן) שבולטת לחלל הרחם ונראית כפוליפ - זהו ממצא שכיח יותר בגודל כזה ונדיר ביותר שהוא ממאיר

19/12/2006 | 11:37 | מאת: מיקה

שלום רב, אני בת 38 לאחר 3 לידות. בבדיקה שגרתית נלקח פאפ ועקב חשד לASCUS' ASC-Hהופנתי לקולוסקופיה. בבדיקה היום נכתב: אקטרופיה בינונית בשעה 14-12 וב- 15-6 ATZ בהמשך לקוגניטל, TZ נלקחו ביופסיות. האם ניתן ללמוד משהו חדש מהקולוסקופיה היום ומה החומרה לשמה נילקחו ביופסיות? האם יש אפשרות לקיים יחסי מין כרגיל? התשובה בעוד חודש. תודה מראש.

התאור של הקולפוסקופיה לא מצביע על חשד גבוה לבעיה משמעותית, אך כל פעם שיש ספק הכי קטן מבצעים ביופסיה שהיא הרבה יותר מדויקת מהמראה בקולפןסקופיה לכן אין ברירה אלא להמתין לתשובה ניתן לקיים יחסיםלאחר מס ימים

17/12/2006 | 21:14 | מאת: רחלי

שלום רב וחג אורים שמח! אני בת 23 וברצוני לעשות ניתוח איחוי קרום בתולין. שאלתי היא כזאת, היכן אפשר לבצע את הניתוח? האם כל אחת יכולה לעשות אותו?וכמובן מה עלותו? תודה מראש על התשובה, רחלי.

זהו ניתוח יחסית פשוט שניתן לביצוע בצורה פרטית (עלותו משתנה אך כ 4000 שח) כיתבי לי מהיכן את בארץ ואנסה להמליץ לך על רופא מאיזורך

24/12/2006 | 18:25 | מאת: רחלי

שלום רב! אני מודה לך מאד על תגובתך המהירה, ואודה לך עוד יותר באם תוכל לומר ולהמליץ לי על רופא מאיזור ירושלים-הדסה (מעדיפה לעשות את הניתוח שם, אם מתבצעים שם ניתוחים כאלה) או באזור רחובות. בתודה שוב, רחלי.

17/12/2006 | 17:16 | מאת: לינדה

אני בת 22 וסובלת מכאבי ראש חקזקים לסירוגין. בנוסף אינני מתפקדת כראוי בשעות היום. דבר זה בא לידי ביטוי בעייפות וחולשה כללית, הצורך לישון כשעתיים לאחר שנת לילה. אני ישנה כ-7 שעות בלילה ואוכלת טוב. פניתי לנירולוגית אשר בקשה ממני לעשות מעקב אחרי כאבי הראש. בסופו של דבר היא אינה גילתה דבר. נושא זה מדאיג אותי במיוחד וזאת כי בדיקות יסודיות ומקיפות לא נערכו. אני לא מבינה כל כך בנושא אך קראתי את התסמינים של לוקמיה ואני מעוניינת לדעת האם יש צורך לבקש סדרת בדיקות אשר בודקת זאת. אני אשמח לתשובה.

לוקמיה ניתן לגלות בספירת דם פשוטה שבודאי עברת. במידה והיא תקינה אז אין מקום לחשש

16/12/2006 | 22:18 | מאת: רוחה

אני נמצאת בארה"ב עשיתי ביופסיה של צואר הרחם וקיבלתי את התוצאה FINAL DIAGNOSIS 1) CERVIX, 6 O'CLOCK,BIOPSY - Invasive squamous cell carcinoma, moderate to poorly differentiated - depth of invasion: 1.8 mm ( the tumor extends to the edge of the tissue fragment ) - horizontal measurement: 2.8 mm - focus suspicious for vascular invasion - cervical intraepithelial neoplasia 3 2) CERVIX, 11 O'CLOCK, BIOPSY - cervical intraepithelial neoplasia 2 3) ENDOCERVIX, CURETTAGE - minute fragment of dysplastic squamous epitelium היעוץ שקיבלתי הוא במהלך ניתוח יורידו את בלוטות הלימפה במיפסעות ישלחו אותם לבדיקה אם הן נגועות נעבור לטיפולים כימוטרפיים ואם הן נקיות יורידו את כל מערכת הרביה. שאלתי האם יש בדיקה לאיתור גרורות בבלוטות ללא ניתוח? האם אני צריכה להתעקש לבצע את הבדיקה לפני הניתוח? תודה רבה

יש בדיקה שנקראית PET-CT היכולה לזהות גרורות אך היא פחות מדויקת ואמינה מניתוח שהוא הכלי המדויק ביותר בזיהוי גרורות לבלוטות (אני מתאר לי שהכונה לדגימת בלוטות באגן כפי שמקובל בסרטן צוואר הרחם ולא מהמשעה כפי שכתבת). תאור הביפסיה מצביע על מחלה בשלב מוקדם מאד עם סיכויי ריפוי מצוינים בעזרת ניתוח והסיכוי לגרורות לבלוטות הוא מאד מאד קטן, לא כתבת את גילך אך במקרים שמחלה זו מתגלה בגיל צעיר בטרם הריונות ניתן לש/קול לעשות בבטחה גם ניתוח שמרני של כריתה חלקית של צוואר הרחם

19/12/2006 | 08:17 | מאת: רוחה

ד"ר אלון בן אריה אני מודה לך מאד על התגובה התשובה עודדה אותי מאד וזה גם מה שהרופא כאן הסביר לי. אני בגיל 48 ואמא לילדים נאמר לי להחליט לפני הניתוח אם אני רוצה להוריד גם חצוצרות ושחלות מה היית מיעץ לגבי חצוצרות ושחלות בגילי? שוב תודה רבה

15/12/2006 | 16:31 | מאת: דינה

שלום שמי דינה עברתי ניתוח לפני 3 שנים לכריתת רחם ושחלות, קבלתי הקרנות פנימיות וחודש ימים הקרנות חיצוניות. ברצוני לדעת מהם תופעות הלוואי המופיעים בזמן הזה?

תופעות הלוואי של קרינה הן חולשה עיפות, דיכוי מסוים של המערכת החיסונית ובעיקר פגיעה אפשרית באיברי האגן כבמעיים ושלפוחית השתן. לרב התופעות של דלקות בשתן ושלשולים חולפות לאחר סיום הטיפול אך עלולות להמשך גם שנים רבות לאחר הטיפול

שלום לך אני בת 46 אמי נפטרה מסרטן שחלות שפרץ לכל גופה לצערי בגיל 64 . אנ מעוניינת לעשות בדיקת דם כדי לבדוק אם אני מועדת גם כן. שאלתי האם זה מומלץ? האם זאת בדיקה שאת תוצאותיה מקבלים בארץ או שולחים לחו"ל? היכן עושים זאת?אני מקווה שזה לא יעלה לי כלום משום שיש לי במשפחה. בתודה מראש חג אורים שמח שרי

בהחלט מומלץ לעשות בדיקה גנטית במיוחד באם הנך ממוצא אשכנזי שאז הסיכון שמדובר במחלה גנטית גבוה יותר. מדובר בבדיקת דם פשוטה המבוצעת במכונים גנטים בבתי החולים לאחר שיחה ויעוץ גנטי. לאור סיפורך המשפחתי סביר שלא תחיובי בעלות הבדיקה של כ 300 שח

14/12/2006 | 22:28 | מאת: מירו

מה היא התרופה היעילה ביותר לסרטן השחלות כיום?

ניתוח הוא ללא ספק הכלי הטיפולי היעיל ביותר ומבין התרופות הכמוטרפיות - קרבופלטינום הוא תרופת הבחירה היעילה ביותר. תרופה זו ניתנת בדרך כלל בשילוב עם תרופה נוספת בשם טקסול

17/12/2006 | 09:00 | מאת: נירו

תודה עבור העזרה עלון מאחל לך חג חנוכה שמח ומואר

14/12/2006 | 20:35 | מאת: רלי

שלום רב, לפני שלוש שנים עברתי ניתוח כריתה חלקית והקרנות. לא היו בלוטות לימפה פגועות. מאז אני במעקב אונקולוגי וכירורגי. כמו כן ביצעתי כריתת שחלות מניעתית. אני מקבלת טומקספין כבר שלוש שנים. סמנים בגדר הנורמה. היום ביצעתי בדיקת גנקולוגית ואוטרסאונד וכן נלקח ממני בדיקת משטח. בבדיקה רירית הרחם 8.9 - לא סדירה והיה קושי בהדמיה. לאחר הבדיקה ראיתי שיש לי דימום קל מאוד. כמו כן ביצעתי בדיקת שתן כללית ותוצאותיה היו מצ"ב תוצאות בדיקות שתן אודה לך על עזרתך בפענוח cllucose - u strip -normal bilirubin- u strip = neg ketones - u = neg specific grav u stri - 1.018 protein - u strip -10 nitrte - u strrip - neg leucocyes - u strip - 10 urobilinogen u - strip -normal ph - 5.0 leucocytes sed - שדות מלאים erythrocytes sed - בשדה 0-1 אודה על חוות דעתך רלי

לפי בדיקת השתן יש חשד לדלקת- מומלץ תרבית שתן לברר האם אומנם כך באשר לתוצאת האולטרסאונד והדימום - אם מדובר בדימום קל חד פעמי לאחר הבדיקה - יש מקום למעקב בלבד, אך דימום נמשך מומלץ ביופסיה של רירית הרחם

12/12/2006 | 22:50 | מאת: מיכל

אני בת 32 בשנת 2000 חליתי בסרטן שד עברתי כריתה דו צדדית בשל היותי נשאית של הגן brca1 ומיועדת לכרות שחלות בעתיד הלא רחוק. לפני 8 חודשים ילדתי את הילד השני שלי. בהפרש של 6 שנים מהראשון. אני מיועדת לכרות שחלות בעתיד הלא רחוק. עברתי סדרה של טיפולים כימים CMF כמו כן טופלתי כמעט שנתיים בזריקות זולדקס (לא היה לי מחזור בכלל) וטמוקסיפן גם קרוב לשנתיים. 4 שבועות אחרי הלידה ניגשתי לרופא הנשים שלי להחדרת התקן תוך רחמי לא מירנה כיוון שהאונקולוגית שלי נגד המירנה ולא ברור לי למה. ומאז אני די סובלת היה לי התקן רגיל לפני ההריון הנ"ל (אסור לי להשתמש בגלולות). אבל הפעם תופעות הלוואי מאד מציקות לי דימומים לא סדירים ומאד מאד מאד חזקים מלווים בקרשי דם, כאשר אין דמומים ישנה הפרשה מאד צמיגית וסמיכה. האם אילו תופעות נורמליות או שיש משהו חריג... האם עלי לנקוט בפעולה כלשהי אשמח לתשובה

את מתארת תופעות שהן מתרחשות לעיתים בנוכחות התקן ובמידה והן נמשכות אז אין ברירה אלא להוציאו הפיתרון למניעת הריון נמצא אצלך באופק הקרוב לדברייך כאשר תעברי כריתת שחלות ועד אז צריך לנסות אמצעי מניעה אחר ביעוץ עם רופאך והאונקולוג המטפל

12/12/2006 | 20:30 | מאת: אור

שלום רב, לפני כמה שנים עברתי כריתת רחם יש לציין כי השחלות וצוואר הרחם עדיין קיימים. בבדיקה הנ"ל שערכתי התקבלה תוצאה גבוהה מהממוצע 63.6 האם יכול להית קשר בין הניתוח לבין התוצאות,אשמח לקבל מידע אודות הבדיקה ומה ניתן לעשות בעתיד. בתודה מראש. אור

אין קשר לניתוח CA-19-9 יכול לעיתים רחוקות להיות קשור לבעיות בשחלות אבל בדרך כלל קשור לבעיות במערכת העיכול ולעיתים רבות עולה גם ללא סיבה ברורה ולאחר מכן יורד. למה בכלל שלחו לך בדיקה זו ? אם הסמן עדיין גבוה מומלץ להתיעץ עם מומחה למחלות מערכת העיכול

אין קשר לניתוח CA-19-9 יכול לעיתים רחוקות להיות קשור לבעיות בשחלות אבל בדרך כלל קשור לבעיות במערכת העיכול ולעיתים רבות עולה גם ללא סיבה ברורה ולאחר מכן יורד. למה בכלל שלחו לך בדיקה זו ? אם הסמן עדיין גבוה מומלץ להתיעץ עם מומחה למחלות מערכת העיכול

אין קשר לניתוח CA-19-9 יכול לעיתים רחוקות להיות קשור לבעיות בשחלות אבל בדרך כלל קשור לבעיות במערכת העיכול ולעיתים רבות עולה גם ללא סיבה ברורה ולאחר מכן יורד. למה בכלל שלחו לך בדיקה זו ? אם הסמן עדיין גבוה מומלץ להתיעץ עם מומחה למחלות מערכת העיכול

אין קשר לניתוח CA-19-9 יכול לעיתים רחוקות להיות קשור לבעיות בשחלות אבל בדרך כלל קשור לבעיות במערכת העיכול ולעיתים רבות עולה גם ללא סיבה ברורה ולאחר מכן יורד. למה בכלל שלחו לך בדיקה זו ? אם הסמן עדיין גבוה מומלץ להתיעץ עם מומחה למחלות מערכת העיכול

12/12/2006 | 11:28 | מאת: יעלה

שלום, לפני שבועיים ביצעתי משטח פאפ והתוצאות היו CIN 1-2 HPV הרופאה שלחה אותי לקולפוסקופיה +ביופסיה אצל רופא בבית חולים. הרופא ביצע את הקולפוסקופיה , ואמר שיש פלאקים בודדים לבנים, נתן לי טיפול וגינאלי אנטיביוטי ואמר לי לחזור אחרי הטיפול(עוד חודשיים) השאלות שלי: 1.מה הסיכויים שאנטיביוטיקה תעזור במצב זה? 2.מה הסיכויים שהמצב יחמיר מעבר ל CIN 1-2 באותם החודשיים? 3.האם עלי להיות מודאגת בחודשיים הקרובים? תודה מראש על התשובה.

ראשית צריך להמתין לתוצאות הביופסיה שתנחה על המשך טיפול ומעקב אנטיביוטיקה לא אמורה לעזור במקרים אלו בכל מקרה אין סיבה לדאגה או דחיפות מאחר ומדובר בתהליכים מאד איטיים הלוקחים חודשים ושנים

שלום רב, אמא שלי בת 68 לפני 7 שנים חלתה בסרטן שד והחלימה לחלוטין, בשבועיים האחרונים סובלת בכאבי בטן תחתונה הנמשכים עד לפי הטבעת, הכאבים לפני יציאה חזקים במיוחד ואחר כך מלווים במשך כל היום,רופאת המשפחה נתנה לה לבצע אולטרא סאונד ובדיקה דרך פי הטבעת, מה זה יכול להיות?

יכולות להיות סיבות רבות לתלונות אימך ובעיקר סיבות הקשורות לבעיה במערכת העיכול וסיבות גניקולוגיות לכן מומלץ ברור בכיוונים אלו על ידי רופא נשים וגסטרואנטרולוג או כירורג

07/12/2006 | 03:23 | מאת: רותם

שלום אני בתחילת שנות הארבעים + 3 ילדים לא מתכננת הריונות נוספים. סובלת כבר למעלה משנה מדימומים בין המחזורים המתחילים כל חודש עם הביוץ ונמשכים עד המחזור שהפך להיות כבד, קשה וארוך. עברתי מספר בדיקות (שכללו פעמיים ביופסיה מרירית הרחם בהפרשים של 6 חודשים ושהיתה תקינה, פאפ, US שהיה תקין לחלוטין, נצפתה רירית סדירה "ונקייה" לא נראו מיומות או פוליפים ושאר ירקות). כל הבדיקות היו תקינות וללא ממצאים. הרופא הגיע למסקנה שהדימומים הם תוצאה של חוסר איזון הורמונאלי. מאחר ואני בת לאמא וסבתא שחלו בסרטן השד (שתיהן היו מעל גיל 60 כשחלו ואצל אמא אין נשאות, לגבי סבתא לא ידוע נפטרה לפני הרבה שנים) מאד התלבטנו כיצד לטפל בבעייה הדולפת. החלטנו להתחיל מטיפול "קל" , קרי לנסות לשים מירנה בה יש מעט מאד הורמונים כדי לאזן אותי הורמונאלית (ידוע לנו שגם המירנה לא ממש מומלצת במקרים משפחתיים כמו שלי אבל בעצם לא היו לנו הרבה ברירות). בכל אופן לצערי הרב המירנה לא עזרה ואני ממשיכה לדלוף ולדמם בכמויות כל חודש. אני כבר לא מדברת על האי נוחות ועל שיבוש החיים אבל העייפות שאני חשה היא נוראית. הטיפול השני שהוצע לי הוא טיפול הורמונאלי מסורתי. גלולות מסוג כלשהו. ואני מפחדת מאד מהורמונים. רציתי בעצם להתייעץ איתך, מה עוד נותר לי לעשות חוץ מהוצאת הרחם? האם יש בכלל הורמונים שאני כן יכולה לקחת "בבטחה יחסית" ובאיזה מינונים? ואז איך יהיה מעקב השד שלי? כרגע אני נבדקת עצמאית כל חודש, פעמיים בשנה אצל הרופא, ממוגרפיה כל שנה + MRI (אנחנו בארה"ב וכאן זה מקובל לנשים בסיכון עם רקמת שד סמיכה) . מה דעתך? האם כדאי לי להסכים לטיפול הורמונאלי? אשמח מאד לשמוע את חוות דעתך. תודה.

נלקחה לי דגימה מרירית הרחם בקליניקה (לא בחדר ניתוח) ע"י שאיבה עם צינורית דקה. האם זו הבדיקה שנקראת פיפל? האם היא בדיקה אמינה ומספקת? אם נלקחה לי פעמיים ביופסיה מהסוג הנ"ל בהפרשים של חצי שנה ובשתי הפעמים התשובות חזרו תקינות, אני יכולה להניח שאכן אין סימנים לממאירות ברחם והדימומים מהם אני סובלת לא נגרמים בגלל מצב ממאיר ? תודה

למעשה קימות מספר אפשרויות: כפי שהוצע לך ניתן לטפל בגלולות שלא הוכח באופן ברור שהם מהוות סיכון לסרטן שד בכלל האוכלוסיה או בנשים בסיכון. ניתן לחילופין אומנם לעבור ניתוח ואולי המומלץ ביותר עבורך לשקול צריבה של רירית הרחם שניתן לעשות במסגרת אישפוז יום על ידי היסטרוסקופיה או טיפול בחם על ידי בלון שתי ביופסיות של רירית הרחם (פיפל) הן מספקות לשלול כמעט בודאות סרטן, היתרון הנוסף של גישה של צריבה שבתחילת הפעולה יהצעו הערכה נוספת מדויקת של רירית הרחם

07/12/2006 | 21:12 | מאת: רותם

06/12/2006 | 22:36 | מאת: גילה

שלום, לפני כשנתיים ערכתי בדיקת פאפ בארץ שאינה נמצאה תקינה. כשהייתי בחו"ל קיבלתי הודעה זאת, בעקבות כך, נבדקתי שוב בחו"ל ושוב הבדיקה לא יצאה תקינה, עשיתי קולופוסקופיה+ביופסיה. נאמר לי כי אני נמצאת בשלב בין 2 ל-3 כאשר השלב ה-5 הינו סרטני. חזרתי לארץ, ועשיתי שוב את הבדיקות והכל יצא תקין. הממצאים מחו"ל אבדו לי . המרפאה בחו"ל סירבה לשלוח את המסמכים בטענות שונות ומופרכות, לאחר שנה של איומים בתביעה והתערבות חברי משם, התוצאות נשלחו אלי. חשוב לציין כי 2 רופאים שבדקו אותי (פאפ+קולופוסקופיה) טענו שהכל בסדר ואין לי מה לדאוג. יתרה מכך, לא דרשו לראות את הממצאים. הרופאה השלישית ממש לחצה עלי להשיג את התוצאות ואסרה עלי להיכנס להריון.אציין, שאני בת 30 נשואה שנה וללא ילדים. בשבוע שעבר מבדיקה שגרתית התגלה נגע גדול שבעקובתיו עשיתי ביופסיה. שבוע לאחר מכן קיבלתי את תוצאות הבדיקה מחו"ל עפ"י דבריה של הרופאה שלי, אני חייבת לעבור ניתוח קוניזציה. עפ"י הממצאים נתגלו וירוסים סרטניים בתעלה וזו הסיבה שהרופאים בארץ לא גילו זאת עד היום. למרות הדחיפות לניתוח היא דרשה שנחכה עד תוצאות הביופסיה שנלקחה לפני כשבוע. ולהלן שאלותי: הממצאים לפני שנתיים. האם בפרק זמן כזה הוירוסים חדרו גם לרחם? מה ההשלכות של וירוסים אלו ברחם? האם אוכל להיכנס בעתיד להיריון? מהי רמת הסיכון שאני נמצאת עפ"י הממצאים הקיימים? והאם מצב זה שכיח בקרב הנשים? אני ממש מפחדת ושרויה בדיכאון. אנא, השיבו לשאלותי בהקדם האפשרי. תודה, גליה

לרב הוירוסים והשינויים שהם גורמים מוגבלים לצוואר הרחם ולא חודרים לרחם וירוסים אלו מאד שכיחים ועל ידי מעקב וטיפןל נכון ניתן למנוע סיכון בריאותי ממשי וגם נדיר שזה גורם לבעיה להרות וללדת בעתיד כך שאין סיבה ליותר מידי דאגה

05/12/2006 | 20:34 | מאת: מודאגת מאוד

בת 43, סובלת מדימומים לא סדירים. הדימום האחרון היה מאסיבי וכלל קרישי דם רבים כהים. בבדיקת אולטראסאונד הממצאים הבאים: עובי הרחם 60 מ"מ, רוחב הרחם 75 מ"מ מרקם רגיל. עובי רירית הרחם 17 מ"מ . הרירית לא סדירה וממצאים ציסטיים רבים. מה המשמעות? האם המצב מסוכן (האם מסובר בסרטן רירית הרחם)

הסיכוי לסרטן רירית הרחם הוא קטן ויש סבירות גבוהה יותר שמדובר בפוליפ, אך לאור תאורך אין מנוס מגרידה או היסטרוסקופיה וביופסיה של רירית הרחם וטיפול בהתאם לתוצאה

04/12/2006 | 14:45 | מאת: אילנה

בתכנית של אילנה דיין פורסם על התרופה DES שגרמה לסרטן הרחם בבנות לנשים שלקחו תרופה זו בהריון. ה אם קיים מידע על בעיות שנגרמו לבנות של נשים שלקחו בהריון כדורי גסטנון(אליל אסטרנול) וזריקות גסטון ופרולוטון דפו? האם ידוע לכם על שימוש בתרופות הנ"ל כיום בזמן הריון?

14/06/2009 | 15:42 | מאת: שירה

קיבלתי כדור גסטנון מהחודש השלישי להריוני ועד סופו ילדתי ילד פגוע. בתקופה זו נולדה לחברתי גם כן בת פגועה . האם יש קשר בין המקרים ונטילת הכדור? הילדים היום בני למעלה מ28 שנה. מאוד חשוב לי לדעת מדוע הופסק השימוש בכדור זה? האם בגלל שהוא אכן גרם לנזק? מקווה לתשובה תודה שירה

האם כאבים בבטן התחתונה וכאבי ראש מרמזים על בעיה אימי סבלה לפני שנה מסרטן צוואר הרחם. בשבוע הבא יש לי בדיקת פאפס שעד היום עדיין לא נבדקתי אני מרגישה שמשהו קורה לי לא יודעת איך להסביר כאבי ראש במשך שבועיים וכאבים בבטן התחתונה אנא הרגיעו אותי. אני אמא ל-3 ילדים קטנים

אין כל קשר בין כאבי ראש או בטן לסרטן צוואר הרחם ובנוסף אין קשר גנטי משפחתי לכן אין סיבה ללחץ ולבצע בדיקת PAP ככל אישה אחרת

שלום רב, תודה רבה על תשובתו של ד"ר אילן אטלס לשאלתי. אני יודעת שקיימות מספר אופציות לטיפול במצבי, וגם הרופא שלי המליץ לי לקבל דעה מרופא נוסף. האם אתם יכולים להמליץ לי על רופא שמתמחה בתחום? האם ניתן להגיע להתייעצות אתכם? להזכירכם: לפני כחמישה חודשים עברתי קוניזציה קטנה עקב תאים עם CIN2 בצוואר הרחם. התהליך הוצא במלואו. בבדיקת מעקב שעברתי לאחרונה נמצא שוב koilocytosis בצוואר הרחם, ובנוסף בוולווסקופיה נמצא איזור לבן סביב פתח הנרתיק, ובביופסיה שנלקחה משם נמצא VIN1. הרופא המליץ רק לחזור למעקב בעוד שלושה חודשים. עם זאת, הבנתי שיש אופציות נוספות לטיפול. הייתי רוצה למצות כל דרך אפשרית כדי לסלק עכשיו את הנגעים שהתגלו ולא לחכות עד שיחמירו, בייחוד לנוכח העובדה שבפעם הקודמת עברו רק מספר חודשים בין גילוי koilocytosis בצוואר הרחם לבין הפיכתו לCIN2. אני בת 32 רווקה ועדיין לא ילדתי - מאוד לחוצה מהמצב והשלכותיו. שוב - אשמח אם תוכלו להפנות אותי לרופא מתאים בשביל second opinion, או אם ניתן יהיה להגיע להתייעצות אתכם. תודה רבה

ראשית אין לך סיבה להיות לחוצה יותר מידי לאור הנתונים שמסרת, אך אני בהחלט יכול להבין את דאגתך. נשמח לעזור לך בהתיעצות נוספת אם את גרה באיזור המרכז או הדרום את יכולה להתקשר אלי לטל 050 - 7746698 ודר אטלס עובד בצפון ובודאי ישמח לעזור לך - תגיעי אליו על ידי הקשה על תמונתו משמאל

03/12/2006 | 15:00 | מאת: שני

היי...יש לי שאלה שמאוד מפריעה לי יש לי דגדגן גדול יתר על המידה...כזה שבולט ממש החוצה אבל יש בתוכו כמו מן בלוטה קטנה שכל נגיעה בו ממש כואבת .אפשר לגעת שם אבל לא בנקודה עצמה כי הכאבים ממש חזקים...זה מפחיד אותי אני מפחדת שיש לי שם איזה גידול או משהו..כי אני זוכרת שזה כבר המון זמן קיים שם.אפשרי שיהיה גידול בדגדגן?

גידול בדגדן אפשרי אך מאד נדיר ולרב לא כואב, לכן מומלץ לפנות לבדיקה

אם זה בנושא שלנו כתבי שנית

02/12/2006 | 20:38 | מאת: ריקי

שלום, לאחרונה גילו אצלי בבדיקת PIPELE סימנים לחשד לממאירות ברחם. הופניתי לבי"ח לביצוע היסטרוסקופיה+גרידה. הממצאים היו "לא היה מספיק חומר להערכה מדוייקת" הרופא בבי"ח קבע שעלי להיות במעקב ושאין סיבה להוריד את הרחם וקבע שעלי להפסיק ליטול הורמון "לויאל" . מאז שהפסקתי אני מאוד סובלת מגלי חום, מצבי רוח וכן כבדות בגוף. אבקש לקבל מידע האם ישנו תחליף הורמון מלבד "קוהוש שחור" "פמינול" וכד' כי הם ממש לא עוזרים לי. כמו כן, אבקש לקבל חות דעת נוספת האם בכלל יש להפסיק ליטול הורמון בגלל חשד שלא אומת. תודה.

כפי שאת חווה לצערי אין תכשירים שאינם הורמונלים היעילים בצורה מספקת כנגד גלי חם. רק במידה ותספקי את ממצאי ההיסטרוסקופיה וההיסטולוגיה של חלל הרחם בצד פרטים נוספים אוכל ליעץ לך האם ניתן להמשיך הטיפול בלויאל

06/12/2006 | 20:35 | מאת: ריקי

עפ"י ממצאי בדיקת הפיפל שהיו: "קיים חשד לממאירות" עברתי היסטרוסקופיה+גרידה בבית חולים והממצא: "לא היה מספיק חומר לאבחנה" אתמול ביצעתי US אגן תחתון והבדיקה היתה תקינה 3 ממ רירית , וכן, כל האברים היו תקינים.

02/12/2006 | 20:30 | מאת: שושי

תודה על תשובתכם המהירה. האם תוכל להמליץ לי על גניקולוג אונקולוג באיזור חיפה? תודה מראש

03/12/2006 | 23:48 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בחיפה: ביח כרמל - דר לביא ביח רמבם - אמית בצפת ופוריה ולניאדו - אני בעפולה : בן דויד בברכה

02/12/2006 | 10:02 | מאת: בובית ספוגית

השתמשתי פעם ראשונה בספוגיות, הספוגית יצאה מלאה בהפרשות (למרות שהבחור גמר בחוץ) והמראה הכללי שלה היה ממש לא לבן (גווני החום הבהיר). האם זה תקין...?

02/12/2006 | 20:32 | מאת: רינת

אני בת 31 אם לשניים ומדי שבוע לפחות פעמיים אני נתקפת בכאבים בצד שמאל בבטן תחתונה כאב עמום עד כדי כך שאני לא יכולה לעמוד ישר מהכאב. הוא משתחרר אחרי כמה שעות, כאשר מגיעים הכאבים האלו הבטן שלי מתנפחת ונהיית יצוקה, היו לי פעמיים מקרים של גופיף צהוב אבל הכאב הזה שונה. כדי להעביר את הכאב אני לוקחת אופטלגין ונכנסת לשכב עד יעבור הכאב מה זה יכול להיות? איזה בדיקות אפשר לבצע כדי לגלות?

01/12/2006 | 18:13 | מאת: שושי

בעקבות דימום של כשלושה חודשים הופנתי לגרידה נסיון תוצאותיה של הבדיקה ההיסטופתולוגית הם:well diff endometriod adenocarcinoma within endometrial poltp הוסבר לי כי החלו להתפתח תאים סרטניים וכדאי לעבור כריתת רחם (אני בת 33) מה הדחיפות?האם זה אומר שיש לי סרטן ? כריתה זה הטיפול היעיל היחיד?

התוצאה של הגרידה מראה אומנם שברחם נמצא סרטןבשלב ראשוני מאד שסיכויי ההחלמה על ידי הטיפול המקובל של כריתת רחם הם מצוינים. אבל בנשים צעירות המעונינות בעוד הריונות קיימת גישה טיפולית אחרת של ניסיון טיפול בהורמונים נוגדי סרטן עם חזרה על גרידה ולפי התשובה החוזרת ניתן להחליט על המשך טיפול. מאחר וזהו טיפול השמור רק לנשים שמעונינות בהריון וכרוך בסיכון מסוים לעומת הטיפול המקובל של כריתת רחם, חשוב להיות בטוחים בכל מקרה שלא מסכנים את בריאות האישה על ידי טיפול הורמונלי. מומלץ להתיעץ עם רופא גניקולוג - אונקולג לפני החלטה

03/12/2006 | 00:46 | מאת: ד"ר אלון בן -אריה

בס"ד אני בת 33 רווקה ובתולה ליפנה שבועיים גילו לי כמה נקודות סרטניים ברחם.נתנו לי 2 אפשריות. 1. טיפול תרופתי במשך 3 עד6 חודשים או כריתת רחם.אני נמצאת בדילמה ולא יודעת מה לעשות..אודה לכם אים תיעצו לי מה לעשות בהקדם האפשרי.... בברכה ומצפה לתשובתכם...

01/12/2006 | 14:23 | מאת: מישהי

לפני שבוע אני וחבר שלי שכבנו והוא גמר לי בפנים ,המחזור הקדים לי בשבוע!! עם כאבי בטן חזקים ממש המון דימום וקרישי דם,המחזור שלי אף פעם לא מקדים ולא מאחר תמיד אני מקבלת ב 5,האם זה נורמאלי?האם נכנסתי להריון?בבקשה תענו לי אני ממש בלחץ מזה יכול להיות ?

02/12/2006 | 13:07 | מאת: לא רופאה

מציעה לך להתייעץ עם רופא הנשים שלך. אפשר לשאול בטלפון אם צריך להגיע מיידית.. הפורום כאן עוסק במצבים ממאירים.

01/12/2006 | 14:03 | מאת: חנה

שלום רב, רציתי לשאול:אני בת 54. קיבלתי מחזור אחרי איחור של כארבעה חודשים. נערכה לי בדיקת אולטרסאונד שהיתה תקינה . עובי רירית רחם 5 מילימטר. הרוםא הימליץ על בדיקת פיפל ליתר ביטחון. אך אני שואלת לדעתך האם זה באמת נחוץ. לתשובתך אודה חנה.

למרות שרב הסיכויים שהתוצאה תהיה תקינה, אני מסכים עם המלצותנו של רופאך שעדיף לבצע את הבדיקה

01/12/2006 | 01:06 | מאת: אילנה

בעקבות התחקיר על ה-DES , האם ידוע על השפעות לקיחת כדורי גסטנון (אליל אסטרנול) בטרימסטר הראשון על הבת שנולדה? האם כיום נותנים כדורים אלו למניעת הפלות? אשמח גם לקבל הפנייה לחומר ברמה רפואית. תודה מראש

01/12/2006 | 01:12 | מאת: אילנה

כנ"ל רציתי לשאול גם לגבי הזריקות הבאות:proluton depot geston

30/11/2006 | 20:50 | מאת: המודאגת

באולטרה סאונד של גדם צואר הרחם שבצעתי אובחנו 2 מימצאים נוזליים בקוטר 14ממ ו11ממ ללא זרימות בתוך ובהיקף המימצאים רוצה לדעת מה משמעות הדבר והאם יש לי סיבה לדאגה (לציין כריתת רחם וטפולות לא על רקע אונקולוגי)

30/11/2006 | 22:22 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בדרך כלל אלו ציסטות שפירות אך בצעי בדיקה אצל גינקולוג וחשוב ביותר בצעי פפ פעם הבשנה

01/12/2006 | 09:32 | מאת: המודאגת פחות

לד"ר אילן אטלס תודה רבה לך על התשובה המהירה אני פחות מודאגת

29/11/2006 | 17:43 | מאת: ממתינה :)

שלום לכם רציתי לשאול בעקבות מאמר שלכם לגבי אבחון סרטן השחלות(לא עלינו..)שאומר שאם יש תחושת נפיחות/גזים בבטן אז להדליק נורה. אני כרגע עוברת טיפולי פוריות ובקרוב עוברת לIVF שמתי לב שבמהלך כל חודש לאחר הזרקות של גונל אף+אוביטרל יש לי תחושת נפיחות גזים שלפעמים מכאיבים לי בבטן ולפעמים אף במהלך יחסי מין. האם ייתכן שאלו תופעות שקשורות איכשהו? או שפשוט תופעת לוואי לתרופות אלו והאם בדיקת פאפס יכולה לשלול הימצאות המחלה? תודה מראש : )

30/11/2006 | 22:20 | מאת: ד"ר אילן אטלס

פאפס רצוי לבצע פעם בשנה למרות חילוקי הדעו שמעי עצה ובקשי לבצעו כך וא אחרת לגבי IVF יש נשים רבות שמרגישות כך בזמ הטיפול ולכן רוב הסיכוי שיש קשר לטיפול אבל הכי פשוט גשי לבדיקת על קול וגינקולוגית וספרי על תחושותייך בברכה

26/11/2006 | 14:40 | מאת: ענת

היי רציתי בבקשה לברר לפי מידע שקיבלתי אמור להגיע חיסון בתחילת שנת 2007 לפפילומה האם למי שנושאת את הנגיף כדאי להתחסן והאם זה יכול למנוע חזרה של קונדילומה. ועצירת ה-cin אם קרובה לגיל 27 והחיסון מגיל 9- 26 באם זה קריטי? אשמח לתשובה תודה

החיסון יהיה מיועד לנשים עד גיל 26 לפי ההתויה, אך סביר שלפי המלצת רופא יהיה ניתן לתת גם מעבר לכך. לנשים שכבר נחשפו לנגיף, התועלת מוטלת בספק, חשיבות החיסון הוא למנו הדבקה בטרם נחשפים

לי ולאחותי בעיה זהה כנ"ל -התעוררה באותו גיל בערך. האם יש קשר לעובדה שאנחנו אחיות? האם הדבר מצביע על חשד לבעיה תורשתית שצריכה התייחסות מיוחדת?

לא , אין כל קשר גנטי לבעיות בצוואר הרחם ומלבד זאת אפיתל מטפלסטי זה תהליך תקין

26/11/2006 | 09:26 | מאת: סיגל

שלום רב, אחותי אחרי טיפולי קרבו+טקסול שעזרו חלקית (סרטן שחלות ששלח שלוחות לשרירים בגב ולחזה) עברה לטיפול בדוקסיל. אחרי טיפול אחד נבדקה רמת ה CA-125 שהייתה 26. השאלה היא האם ברמה כ"כ נמוכה בדם, אפשרי שיהיו עדיין גרורות בצורת בליטות בחזה ובגב ? שלא נעלמו עם הטיפולים ? האם ייתכן שישנם גרורות "רדומות" ואין הן פעילות ? אם לא - הכיצד עדיין קיימות הגרורות כשהרמה בדם נמוכה (כמעט נורמאלית) ? תודה על תשובתכם, סיגל

30/11/2006 | 22:18 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אין קשר ישיר קבוע בין הסמן וגודל הגידול לצערנו לעתים הקשר הזה אינו מספק אינני בטוח אם אלו שאריות או חוסר תגבה ורק הרופא יכול המטפל יכול לדעת האם שאלתם אותו את השאלה הנל בברכה

25/11/2006 | 23:55 | מאת: יעל

שלום רב! לפני כחמישה חודשים עברתי קוניזציה קטנה עקב תאים עם CIN2 בצוואר הרחם. התהליך הוצא במלואו. בבדיקת מעקב שעברתי לאחרונה נמצא שוב koilocytosis בצוואר הרחם, ובנוסף בוולווסקופיה נמצא איזור לבן סביב פתח הנרתיק, ובביופסיה שנלקחה משם נמצא CIN1. הרופא המליץ רק לחזור למעקב בעוד שלושה חודשים. שאלתי היא האם קיימות דרכים לסלק עכשיו את הנגעים שהתגלו ולא לחכות עד שיחמירו, בייחוד לנוכח העובדה שבפעם הקודמת עברו רק מספר חודשים בין גילוי koilocytosis בצוואר הרחם לבין הפיכתו לCIN2? ושאלה נוספת - האם טיפול נגד הוירוס (כגון הזרקה מקומית של אינטרפרון או כל טיפול אחר) קיים ומתאים במצבי? אני בת 32 רווקה ועדיין לא ילדתי - מאוד לחוצה מהמצב והשלכותיו. אודה מאוד מאוד על תשובתכם.

30/11/2006 | 22:27 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הטיפול ב CIN1 שנוי במחלוקת ולכן ניתן לעקבו או לטפל תלוי איך הנגע נראה בקולפו לגבי הזרקת אינטרפרון היה לי נסיון בכך בארהב והשתמשתי בכך רק במקרים חריגים מאוד זהו לא טיפול קל בהחלט דילמה אך ניתן לתת לך ממש חוות דעת רק אם רואים את זה בברכה כמובן אם את מעשנת הפסיקי לגמריי

24/11/2006 | 09:31 | מאת: דרור גאלו

בוודאות ידוע שיש חומרים כימיים שעלולים להתפתחות סוגי סרטן שונים, השאלה שלי מתחלקת לשלושה. בבקשה ענו לי גם אם לא ידוע. 1.האם ידוע בוודאות מדוע חומרים אלה גורמים למחלה בכלל? 2.האם יודעים מדוע חומרים אלה יגרמו למחלה אצל אדם אחד ולא יחוללו מחלה אצל חברו? 3.למה אין סרטן לב?

24/11/2006 | 15:57 | מאת: ד"ר אילן אטלס

סרטן אינו נגרם על ידי גורם אחד וזו התשובה בעצם לכל שאלותיך יש הרבה גורמים שמכינית את הצלחתו של תא סרטני להישרד במלחמה עם המערכת החיסונית של הגוף זה בערך לשאול איך טרוריסט פעם מצליח ואיך פעם לא

26/11/2006 | 11:56 | מאת: ביוכימאית

לדרור שלום, לשאלותיך: 1) חמרים מחוללי סרטן מוכרים למדע שנים רבות. לגבי חלק מהם -המנגנון בו הם גורמים לשינויים בתאים וכך לסרטן מוכר לפרטי פרטים. יש חומרים שמנגנון הפעולה שלהם אינו מוכר עד תומו ויש גם חומרים שנמצאים בשימוש ואנחנו לא יודעים עדיין שהם מסרטנים. הסיבה לכך היא שסרטן היא מחלה שהסיבות לה יכולות להיות רבות מאד ושונות זו מזו. 2) למעשה, גוף האדם יודע להתמודד עם שינויים מחוללי סרטן - לתקן את השינויים המסוכנים או להשמיד תאים שאי אפשר לתקן. תאים שכבר הפכו לממאירים ("סרטניים") הם תאים שהצליחו "לחמוק" ממנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף. היכולת הטבעית להתגונן שונה מעט מאדם לאדם והיא מושפעת מהמטען הגנטי של כל אחד מאיתנו. בנוסף, ככל שהאדם ייחשף ליותר חומרים מסרטנים בו זמנית ולכמויות גדולות יותר שלהם, הוא יהיה מועד יותר לפתח סרטן. לכן הנטייה שלנו לפתח סרטן מושפעת גם מגורמים נוספים כמו תזונה, הרגלים (כמו עישון וספורט) ועוד. לכן יכול לקרות ששני אנשים שנחשפו לאותו חומר יגיבון אליו באופן שונה לחלוטין. 3) הלב הוא למעשה שריר. לפי מיטב ידיעתי יכול להיות סרטן בלב למרות שזהו מצב רפואי נדיר . באופן כללי, סוג הסרטן קרוי על שם סוג התאים שממנו הוא התפתח ולכן לסרטן כזה לא יקראו "סרטן לב" (כי אין תאים שנקראים "תאי לב"). לרקמות שונות (סוגי תאים שונים) בגוף יש נטיה שונה לפתח סרטן. הנטיה הזו גם היא מושפעת מהרבה מאד גורמים (כמו קצב ההתחלקות הטבעי של תאי הרקמה, מידת החשיפה של האיבר לרעלים שונים,סיבות שקשורות לגנים שבאים לידי ביטוי ברקמה הספציפית, ועוד) הסיבה המדוייקת לכך שסרטן שמקורו בלב אינו שכיח אינה ידועה לי. אני יכולה להעלות כמה ניחושים אבל עד כמה שידוע לי הנושא לא נבדק עד תום. השאלה יכולה להיות מעניינת כי אם נצליח לגלות מה מגן על ריקמה אחת לעומת ריקמה אחרת מפני סרטן אולי נצליח להבין טוב יותר את התפתחות המחלה וכך גם לטפל בה טוב יותר. מקווה שעניתי קצת יותר באריכות...

29/11/2006 | 13:48 | מאת: דרור

תודה על התשובות. ד"ר אטלס לא הבנת את שאלתי ביוכימאית, תודה מקרב לב!

24/11/2006 | 09:27 | מאת: דרור גאלו

ד"ר אילן אטלס, קודם כל תודה רבה על תשובתך. ברשותך אני מבקש למקד את השאלה. שאלתי אם ידוע בוודאות כיצד מתפתחות גרורות וענית: גרורות הם תאים שהופכים למושבות בהתנתקו מהגידול הראשוני. מחלה רב מוקדית היא מחלה שמתחילה בכמה מקומות בו זמנית וזה קיים במערכת הנקבית ברור לי שזו ההנחה המקובלת, אולם: 1. האם יש הוכחה חותכת שהתאים באמת מתנתקים ונודדים למקומות אחרים? 2. האם יש אפשרות שתאים סרטניים נוצרים בעצמם ברקמות מרוחקות גם בלי שינדדו? תודה דרור

24/11/2006 | 15:55 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לפי בדיקת DNA ניתן בקרוב לראות את שתי המנגנונים אלא שמטען התא גם יכול להשתנות ולכן בשלב זה שתי הדרכים למצוא סרטן מפושט הוכחו גרורות מהגידול הראשוני וגם המנגנון של התפתחות בו זמנית של תאים סרטניים במספר מוקדים לצערי אין דרך אבסולוטית להוכיח האם זה באמת כך או כך כי יש השתנות של DNA ביון הגידול הראשוני והגרורות כם כן

26/11/2006 | 12:08 | מאת: ביוכימאית

לדרור, שוב - נראה לי שהרופא התכוון לכך שברגע שישנם כמה גידולים בגוף של חולה, קשה להוכיח בוודאות האם הם התפתחו באופן ספונטני בכמה מקומות במקביל או שבהתחלה התפתח גידול אחד וממנו נדדו תאים שיצרו את הגידולים השניוניים. העובדה המדעית היא שתאים סרטניים כן יכולים לנדוד ולכך כן יש הוכחות חד משמעיות. גם התפתחות ספונטנית של כמה גידולים במקביל בכמה מוקדים היא אפשרית בוודאות.

24/11/2006 | 00:12 | מאת: גלית

לאמא שלי יש גידול באזור השחלות בגודל של כ 14 ס"מ שלחו אותה לבדיקת ca125 והערך שחזר בבדיקה הוא 101 כשבטופס רשום שגבול המקסימום הנורמלי הוא 35 האם זה אומר שיש לה סרטן?

24/11/2006 | 15:59 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא זו לא הוכחה עד שאין תשובה היסטולוגית של הגוש החשד לסרטן קיים בגושים עם עלית הסמן ולכן מנתחים אותם אך בפרוש זו לא הוכחה התשובה אם זה סרטן נעשית רק לאחר שהפתולוג בודק את הגידול כי שי גם גידולים שפירים שהסמן עולה

23/11/2006 | 18:41 | מאת: שרית

שלום רב, אמי, בת 66, כשלוש שנים לאחר הוצאת רחם בגלל גידול. מאז ניתוח הוצאת הרחם סבלה מיבלות ויראליות (פפילומה) וטופלה עם מעקב, עד היום. שאלתי היא בעקבות הכנסת החיסון לארץ - האם במקרה שלה החיסון רלוונטי? האם כדאי לה להתחסן לאור ההיסטוריה שלה? תודה רבה

ראשית החיסון טרם אושר, אך יקרה בקרוב שנית הוא מיועד למנוע הדבקות בניגף הפפילומה בנערות ונשים צעירות במקרים שכבר היתפתחו נגעים מישניים כאצל אימך אין מקום לחיסון

23/11/2006 | 17:25 | מאת: דפנה

אימי נשאית של הגן BRCA1 וכמו כן גם אני נשאית של אותו הגן עם עבר של סרטן שד בגיל מאד צעיר. לפני כחודשיים אימי גילתה בלוטת לימפה נפוחה במיפשעה, לאחר שהסירו את הבלוטה הסתבר שיש בה גידול מסוג קרצנומה. לאחר בירור מסתבר שמדובר בסרטן השחלות. והבלוטות באיזור האגן מוגדלות. יש לציין שלפני שלוש שנים אימי הסירה את השחלות למניעה ,ולמרות זאת הופיעה גידול באיזור השחלה הימנית. כרגע מפנים אותה לבית החולים להמשך בירור. שאלתי היא: מה השלבים הבאים והאם יש סיכוי לצאת מזה? בתודה דפנה

לצערו כריתת השחלות לא מונעת ב 100% סרטן שחלה מאחר והמקרים נדירים יכול להתפתח סרטן דמוי שחלות בחלל הבטן כפי שקרה אצל אימך. הטיפול הוא בדרך כלל כמוטרפיה וכתלות בהמצאות גושים בחלל הבטן גם ניתוח לכריתתם . תיזמון הניתוח כתלות בממצאים הוא או בטרם תחילת כמוטרפיה או לאחר מספר קורסים של כמוטרפיה

23/11/2006 | 16:16 | מאת: אורית

שלום, מהי ארוזיה ? הבנתי שמדובר בפצע. יש לי ארוזיה בצוואר הרחם, הרופא אמר שהוא לא ממהר לצרוב אותו אך אפ אדמם לאחר קיום יחסים יעשה זאת. שאלתי היא : האם ארוזיה נחשבת לממצא טרום ממאיר ? תודה.

זהו מצב נורמלי ולא ממצא טרום ממאיר בתנאי שבדיקת PAP תקינה רופאך צודק שאין צורך בטיפול , אלא אם זה גורם לאי נוחות של דימום בעקבות יחסים

23/11/2006 | 14:47 | מאת: שולי

מה פרוש מיטוזיס כבדי מישני. מה התקדמות אומרת????? ומה זה מוקדים מיטוטיים. בסיטי רשום הכבד באורך מירבי של כ20 ס"מ עם מוקדים מיטוטיים. הגדול שבהם בקוטר כ80 מ"מ ,תופס את מרבית נפח הסגמנט הלטראלי של האונה השמאלית. רושם של המנגיומה קטנה מואדרת בקוטר של 9ץ4 ממ בכיפת כבד. מה זה אומר תודה מראש הבת

מיטוזיס הכונה בדרך כלל לגידול גרורתי בכבד

06/12/2006 | 16:41 | מאת: שולי

אמי בת 86 הרופא אמר שהיא כמו בת 76. התגלה סרטן במעי הגס. וגרורות בכבד.מספר אחד כ 8 סמ. היא לא רזתה. ניראת מצוין.היו לה כאבים בצד ימין בבטן עליונה. כך זה התגלה. הרופא מציע טיפול כימי בכדורים. מה דעתך? מה צופה לה? מבחינת כאבים ותפקוד. ומה תקופת חיים. בתודה בת אוהבת

22/11/2006 | 15:03 | מאת: אליאן

שלום. בת 54 במעקב. רירית הרחת התעבתה - 5.3 לפני כשמונה חודשים וכעת 6.4 והרופא הפנה להיסטרוסקופיה. למה ומה המשמעות של ההתעבות? תודה.

22/11/2006 | 23:41 | מאת: ד"ר אילן אטלס

האם חוץ מעובי הרירית דממת?

22/11/2006 | 08:42 | מאת: דרור

האם הפירוש של "גרורות סרטניות" הוא שתאים סרטניים ניתקים מהגידול המקורי ועוברים לאיברים אחרים? או שהפירוש של גרורות סרטניות הוא שתאים של רקמה אחת נוצרים לפתע ברקמה אחרת בלי קשר ישיר לרקמה המקורית? או שאולי יש תשובה אחרת?

22/11/2006 | 23:40 | מאת: ד"ר אילן אטלס

גרורות הם תאים שהופכים למושבות בהתנתקו מהגידול הראשוני מחלה רב מוקדית היא מחלה שמתחילה בכמה מקומות בו זמנית וזה קיים במערכת הנקבית בברכה

21/11/2006 | 21:06 | מאת: אורית

שלום, אני בת 39. אימי נפטרה בגיל 69 מסרטן השחלות. המחלה התגלתה אצלה בגיל 56. אני במעקב אצל רופא המתמחה בנושא. נבדקתי ואני לא נשאית של הגן. לגבי אימי, התשובה אינה חד משמעית היות ולא נעשתה בדיקה בעודה בחיים. המלצתו של הרופא היא כריתה מניעתית של השחלות לפני גיל 40. האם יש הצדקה לכריתה בגיל הזה? ומה הסיכון אם לא תתבצע כריתה?

21/11/2006 | 22:25 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מאוד מסוכן לתת יעוץ פרטני ושטחי דרך האתר מתרתנו לעזור בידע ככלל אנו ממליצים על כריתת שחלות מניעתית אם יש שני קרובים דרגה ראשונה או גן ידוע אבל בטוח שישי עוד מניעים שאולי הושמטו ולכן בנושא כל כך רציני את את מעונינת בחוות דעת נוספת תרי קשר ע גינקו אונקולוג באזורך ובצעי פגישה מסודרת בדיקה על קול ואז דיון מוסכל חשוב מאוד להיזהר ביעוץ ל מושכל בברכה דר אילן אטלס טל 0523989266

20/11/2006 | 17:45 | מאת: שירי

בתוצאה של הבדיקה רשום: "פרטים אנמנסטים בבדיקה" והוספה: SCAUT CELLULERITY (יתכן ולא הבנתי בדיוק את כתב היד) ובקשה לבדיקה חוזרת. תוכלו להסביר לי בבקשה? לא מצאתי כלום באינטרנט. תודה!!

21/11/2006 | 22:27 | מאת: ד"ר אילן אטלס

זוה התרגום המשמעות היא בהתאם לקליניקה בברכה

19/11/2006 | 20:11 | מאת: גל ש

שלום רציתי לשאול להערכתך לגבי פרוגנוזה לאמי, שלקתה בסרטן שחלה: גילה הוא 63, עם עבר של 3 גידולי שד (כריתה בצד אחד+ טיפול כימי) לפני 12 ו 5 שנים. היא אינה נשאית לגן BRCA היא עברה ניתוח לפני כחודש, לכריתת שחלות ורחם אחרי שהתגלו גושים בשתי השחלות, ובניתוח- גם בכבד (גרגור עדין), ברטרופריטונאום, בדופן הסרעפת בדופן המעי בצמוד לשלפוחית השתן ובאגן. הרופאים הוציאו ככל האפשר, אך בגופה נותרו תאים סרטניים רבים. היא עומדת להתחיל בטיפול כימוטרפי (קרבופלטין +טקסול). בהתחשב בכל אלה, מה סיכויי ההשרדות שלה, עם איכות חיים סבירה, ובכלל? האם ניתן לקוות לתוחלת חיים שתמדד בשנים, או חודשים בלבד? אשמח לתשובה שתתן לנו כיוון כללי לגבי תקוה ריאלית. תודה!

מרבית הסיכויים שאימך תזכה לעוד שנים לא מעטות עם איכות חיים טובה. אומנם סרטן השחלה הוא "לא טוב" כי במרבית המקרים כאצל אימך הוא מתגלה בשלב מוקדם בו יש פיזור בחלל הבטן, אך במרבית המקרים הניתוח + כמוטרפיה שהסרטן לרב מאד רגיש אליה גורמים להעלמות המחלה למשך חודשים ארוכים. לצערנו כאשר בחלק לא קטן מהחולות המחלה חוזרת אז קשה יותר לטפל ,אבל גם אז קימים היום טיפולים מאריכי חיים עם איכות חיים סבירה ואף טובה. לכן בשלב זה רצוי להתיחס למחלה כמחלה כרונית שאומנם קשה להרפא ממנה אך אפשר לחיות איתה שנים