פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
אני לפני גיוס ולצערי הרב גילו שיש לי קונדילומה....... זה מוריד פרופיל בצבא? איך מתמודדים עם זה בצבא (מבחינת המעקב ובדיקות פאפ וקולפוסקופיה)? אם חס וחלילה מתגלים לי תאים טרום-סרטניים, אז זה יוריד לי פרופיל?
למיטב ידיעתי זה לא אמור להוריד פרופיל , אך איני מומחה לפרופילים גם בצבא ניתן להמשיך ולבצע מעקב רפואי מצוין , כשתגיעי ליחידתך פני לרופא היחידה והוא ידאג להפנותך לכתובת המתאימה
כבר כתבתי בפורום זה והבנתי שסרטן צואר הרחם נגרם ע"י וירוס שיכול לגרום לשינויים טרום סרטניים. כמו כן נאמר ויתכן ושינויים אלה יעבורו מעצמם ללא טיפול. שאלתי היא: תוך כמה זמן אמור להיות שינוי ממצב של CIN1 למצב אחר(לטובה או לרעה) על מנת שאדע היכן אני עומדת? האם מדובר על תקופה ארוכה או קצרה? אני מודה מראש על ההתיחסות שנה טובה רוחה
שינויים לרעה הם בדרך כלל בטווח של 10-15 שנה ושינוי לטובה יכול להיות בטווח של חודשים בין בדיקה לבדיקה
ראשית אני רוצה להודות לך,ד"ר אלון בן אריה, על הרצינות ועל המקצעיות בה אתה מטפל בכל פניה. כפי שניתן לקרוא לאורך כל הפרום -בערך לפני 5 חושים התגלו אצלי אחרי PUPS וקולוסקופיה , שינויים טרום סרטניים(CIN-מדרגה 1) לפני שבועיים חזרתי על בקיקת הPUPS- והפעם הרופא לקח PUPS דק שנשלח למעבדה בנס ציונה: אכן חזרה הבדיקה והכל תקין.איזה שמחה!או אולי אני מקדימה ... שאלותי הן: 1. האם עלי שוב לבצע קולוסקוםיה או להסתפק בבדיקת הPUPS הדק? 2. האם הסכנה חלפה או שמע היא תחזור ? 3. האם בדיקה זו(PUPS זק) שנעשתה במעמדה ששמה l.e.m מדויקת? אני מודה לך מראש גמר חתימה טובה רוחה
בהמשך לשאלתי על תוצאות הבדיקה, לא ציינתי כי בעת קיום היחסים (ברוב הפעמים) יש לי דימום קל.
בבדיקת ביופסיה התגלה CIN1 , בבדיקת HPV TYPING נראה ריכוז נמוך של HIGH RISK DNA. בעת קיום יחסים יש גם לעיתים קרובות. אני בת 51 . הוצע לי לבצע טיפול בלייזר. מבקשת להבין את משמעותן של התוצאות והאם ניתן לבצע "קיצור דרך" ולהוריד את הרחם וצוואר הרחם ולמנוע טיפולים שלא בהכרח מצליחים. מודה לתשובתכם בהקדם.
משמעות התוצאות שקיים סיכון קטן אך משמעותי להתפתחות עתידית של מחלה בצוואר הרחם ולכן מומלץ מעקב צמוד עם טיפול לפי הצורך בנגעים טרום ממאירים כפי שנמצא כעת. מאחר והנגע כעת של CIN I הוא מינמלי והסיכון לסרטן הוא מאד קטן בטווח השנים הקרובות הטיפול בלייזר הוא הגיוני. כריתת רחם בשלב כזה היא בחירה של טיפול "דרסטי" מידי לנגע כה ראשוני אשר יש סיכוי שייעלם בטיפול המוצע וכל שתזדקקי זה למעקב
לאחרונה נתקלתי בכל מיני מקומות באיזכור הוירוס הזה וחקרתי את הנושא קצת אבל עדיין יש לי שאלות : 1.הבנתי כי ההדבקה היא ביחסי מין בעיקר אך לעיתים לא. אם לא ממה כן נידבקים? 2. יש כמאה סוגים אך רק ארבעה הם בעלי האחוזים הגבוהים לסרטן צוואר הרחם. למה גורמים האחרים? 3. בארה"ב יצא חיסון נגד 4 סוגים שגורמים את צוואר הרחם. דווח על הצלחה יתרה. האם בארץ החיסון כבר קיים ואם כן מי יכולה לקבל אותו? 4. משטח פאפ מגלה את הוירוס אך האם ידוע אצל מי הוא יתפרץ ואצל מי לא? האם יש קבוצות סיכון? 5. אם משטח פאפ שנלקח אצלי במהלך ההריון האחרון ( יש לי תינוקת בת חודש וחצי ) והמשטח חזר תקין, האם חיפשו גם את הנגיף הזה או שזה נשלח למטרה מסויימת? תודה רבה על התייחסותכם. שנה טובה, שנה של בריאות והרבה הצלחה בריפוי הנשים החולות.
1. ההדבקה היא בכל מגע לאו דוקא ביחסי מין 2. יבלות או נגעים אחרים הנקראות קונדילומות 3. עדיין בשלבי אישור וכאשר יאושר יהיה מיועד לנשים ונערות שטרם נחשפו לוירוס 4. קבוצות הסיכון הן נערות ונשים צעירות עם ריבוי בני זוג 5.משטח ה PAP לא מחפש את הנגיף אלא בודק האם יש תאים של צוואר הרחם שעברו שינוי בעקבות הדבקה על ידי הנגיף
לרופאים שלום רב, אינני יודעת אם הגעתי לפורום הנכון לצורך השאלה. אני בהיריון בחודש שביעי, חמותי עוברת הקרנות במסגרת ריפוי סרטן השד, היא לאחר ניתוח ולאחר טיפולים כימוטרפיים. אני נמנעת מלהפגש עימה במהלך ההקרנות מחשש שמשהו מהקרינה הרדיואקטיבית נצבר בגופה ועלול לסכן את העובר. שאלותיי הן: 1. האם קיים סיכון לאישה בהיריון לבוא במגע עם מי שעוברת הקרנות לריפוי סרטן השד ? האם קיימת סכנה לעובר? האם אכן מצטברת קרינה בגוף המוקרן של חמותי, שעלולה לפגוע בעובר שלי אם אבוא עם חמותי במגע במהלך תקופת ההקרנות? 2. אם קיימת סכנה כזאת מההיבט הקרינתי, כמה זמן לאחר סיום הטיפול הקרינתי יהיה מותר לי להפגש איתה מבלי לסכן את העובר? האם לתינוק בן יומו יש סכנה לבוא במגע קרוב עם סבתו שעוברת הקרנות הווה אומר האם מותר לתינוק בן יומו לבלות על הידיים ובחיק סבתו, שעוברת הקרנות או שזה עתה סיימה טיפול קרינתי? הטיפול הקרינתי אמור להימשך 7 שבועות מדי יום ביומו. אודה מראש על התשובות. שנה טובה ומתוקה.
אין לך או לעוברך שום סיכון להיות בקרבת אדם שנחשף לקרינה.
אני סובלת מאי נוחות וכאבים באיזור הפות מזה כ-7 שנים. לאחר ביופסיה שנלקחה לפני שנה היתה הטבה. תוצאות הביופסיה היו squamous hyperplasia ללא אטיפיה. בבדיקה גניקולוגית אחרונה התגלה אצלי גרגור בפרינאום, ולפי הרגשתי שם בעיקר ממוקד הכאב. קבלתי פדופילין לטיפול בבעיה, ואולי תלקח ביופסיה. אלו בדיקות עלי לעבור.
רק לאחר ביופסיה חוזרת ניתן לקבוע סוג הטיפול המומלץ
בביופסיה שעברתי נמצא CIN1עם קוילוציטוזיס שאלתי האם הדבר יעבור מאליו ללא טיפול ומהו הטיפול המומלץ .ושאלה נוספת מה ההבדל בן הקפאה לבן LOOP. (בת 3+35) תודה מראש..
מאחר ובחלק מן המקרים נגעים מאד קלים אלו של CIN I חולפים מעצמם, ניתן לעקוב בלבד ללא טיפול או לחילופין לעבור טיפול שזה בדרך כלל הקפאה או צריבה בלייזר. LOOP הוא ניתוחון מעט גדול יותר השמור למקרים מתקדמים יותר של CIN III אשר אינו דרוש במקרה שלך
שלום לך בספטמבר 2005 חליתי בסרטן בשד שמאל בגודל 1.5 ס"מ עברתי 2 ניתוחים למפקטומי , הגידול שהתגלה הוא הורמונלי invasive carcinoma lobular , כיוון שרציתי להביא לעולם ילדים עברתי לפני תחילת הטיפול תהליך של שאיבת ביציות והקפאת עוברים. ואחריו עברתי הקרנות ואני לוקחת כדורי טמוקסיפן ופעם בחודש זריקת זולדקס 3.6mg , רציתי לשאול אני רוצה להיכנס להריון אחרי שנה מזמן בטיפולים והתרופות האם זה בסדר? עלי לציין שאני כיום בת 42.5 ללא ילדים ובגלל זה אני רוצה להיכנס להריון במהרה. בברכת שנה טובה ובריאה ענת
מכיון שסרטן שד מושפע מהורמונים שעולים במהלך הריון מומלץ להמנע במשך מס שנים מלהרות על מנת להיות בטוחים שהמחלה לא חזרה ושאן סכנה שתאי סרטן ישופעלו על ידי הורמוני ההריון. אין מידע חד משמעי מהו פרק זמן סביר להמתנה אך מקובל שלפחות בשנתים עד 3 שנים ראשונות אין זה מומלץ. רצוי להציעץ עם אונקולוג מטפל
מכיון שסרטן שד מושפע מהורמונים שעולים במהלך הריון מומלץ להמנע במשך מס שנים מלהרות על מנת להיות בטוחים שהמחלה לא חזרה ושאן סכנה שתאי סרטן ישופעלו על ידי הורמוני ההריון. אין מידע חד משמעי מהו פרק זמן סביר להמתנה אך מקובל שלפחות בשנתים עד 3 שנים ראשונות אין זה מומלץ. רצוי להציעץ עם אונקולוג מטפל
לפני כשבוע וחצי התחילו לי כאבים בביצת השחי בצד ימין , נגשתי לרופאה ביום חמישי לבדיקה על מנת לברר את מהות הכאבים אך לא התגלה דבר, היום אבחנתי בגוש קטן בבית השחי בצד ימין בליווי כאבים . ברצוני לציין שאני מניקה . האם יש אפשרות שמדובר בגידול?
שלום בעבר היתה לי קונדילומה בצוואר הרחם וטופלתי בלייזר.כעת התגלתה נוספת בנרתיק לאחר שנה. הרופאה שמטפלת בי אמרה שאין גישה וזה צריך להיות בהרדמה מלאה ולא כמו בפעם הקודמת שטיפלה בי ברדמה מקומית . האם יש הבדל בטיפול בין צוואר הרחם לנרתיק? למה זה כ"כ מסובך לטפל גם כעת? האם זה לא מזיק לחכות לניתוח של הסרת הקונדילומה עוד חודש וחצי? תודה מראש
זה לא מסובך אך מיקום הנגעים ודרך הטיפול בהם מכתיב בכמה כאב צפוי ולפי בוחרים את שיטת ההרדמה לרב אין כל בעיה להמתין מס שבועות למועד הטיפול
זה לא מסובך אך מיקום הנגעים ודרך הטיפול בהם מכתיב בכמה כאב צפוי ולפי בוחרים את שיטת ההרדמה לרב אין כל בעיה להמתין מס שבועות למועד הטיפול
שלום רב, אני בת 30 ללא ילדים. לפני 3 שנים טופלתי בלייזר בצוואר. כיום יצאו לי נגעים עם שינויים בתוך תעלת צוואר ,הרופא בעד לייזר. שאלותי הם: 1. האם טיפול בלייזר בצוואר הרחם יכול להוות סיכון מאוחר יותר כשארצה להכנס להריון? (האם יכול לגרום לצלקות/היצרות בצוואר שיכול לגרום לקשיים מאוחר יותר? האם זה שכיח/נדיר? תלוי במיומנות רופא?) 2.האם טיפול בתוך התעלה קשה יותר ועל כן מסוכן יותר מבחינת הריון? 3.מה בדבר LOOP הבנתי שעדיף לא לעשות זאת כי זה יכול לגרום יותר לסיבוכים(עם כניסה להריון)- האם נכון? 4. האם ניתן לעשות לייזר/LOOPבזמן הריון? תודה על סבלנותכם הרבה, ענת
ההחלטה על LOOP או לייזר וסוג הלייזר תלויה בממצאים המדויקים של הביופסיות שעברת. לשתי הגישות סיכונים מעטים מאד לפגוע באפשרות להרות ולהמשיך בהריון בעתיד. במקרים מסוימים ניתן לבצע לייזר או LOOP גם בזמן הריון ושוב כתלות בממצאים והדחיפות לטפל בהם
אמי סיימה לפני שנה ו-4 חודשים סדרת כימו לאחר שאובחנה בסרטן השחלות ועברה ניתוח להסרתן. במהלך השנה הסמנים היו בנורמה. בבדיקה האחרונה ca-15.3 יצא 37.10 כאשר הטווח הוא 0-30. בדיקת האולטרה סאונד נמצאה תקינה. מה משמעות הדבר?? האם בהכרח מדובר על הישנות המחלה? אני מצרפת את ממצאי הבדיקות של החודשים האחרונים בכדי שניתן יהיה לבחון את מגמתיות הסמנים. אודה לכם על תשובתכם. 3 U/ML CA 15- 21.50 | 22.20 | 22.00 | | 26.50 | 24.60 | 37.10 ¢| CA-125 U/ML | 6.95 | 5.65 | 6.81 | | 6.03 | 6.15 | 12.60 | CEA | | 0.63 | 0.74 | |* 0.50 >|* 0.50 >| 0.56 | NG/ML
העליה אף אם קלה עלולה להחשיד לחזרת המחלה, אך ברמה כזאת במידה ואימך מרגישה בטוב בהחלט ייתכן שאין לכך משמעות ומדובר בסטיה נורמלית ואפשרית. מומלץ לחזור על הבדיקות כעבור מס שבועות ולפי המשך המגמה להיות חכמים יותר. מה שחשוב לדעת שגם אם חו"ח העליה מעידה על חזרת המחלה, אין כל חשיבות רפואית לגלות זאת מידית ולטפל כעת או בעוד מס שבועות.
שלום רב היום עשיתי משטח והופיע לי מה שרשמתי בכותרת מה זה אומר? האם מסוכן? האם יכול לנבוע ממהתקן? תודה מראש מירבי
לאחר טיפול בטמוקסיפן, התגלה גידול ברירית הרחם.עברתי לפני כשבועיים כריתת רחם ושחלות.(וכמובן שנלקחו גם בלוטות לימפה)היו לי כאבי בטן חזקים מאוד מלווים בחום .בבדיקה התברר שבבטן הצטבר נוזל לימפטי, שנוקז מידי יום ע"י הרופא.בדיקות הדם שללו זיהום,למרות החום. שוחררתי הביתה לאחר שהשאירו לי פתח קטן (באיזור הניתוח -כיפת הנרתיק חושבני)לניקוז נוזלי הלמפה, דרך הנרתיק. שאלותי הן: האם מקרה כזה של הצטברות נוזלי לימפה בבטן, הוא נדיר? כדברי רופאי? כמה זמן יקח עד שיפסקו נוזלי הלמפה ,והאם זה תקין שזה ממשיך כבר כשבועיים לאחר הניתוח? הכאבים באיזור הניתוח כואבים מאוד,כמה זמן ההחלמה? יש לי עדיין חום סביב ה-38 מעלות(פעם היום) ,אני נוטלת אוגמנטין 500 מ"ג 3 פעמים ביום, זה תקין מבחינת הזמן של הניתוח? מודה מראש על התייחסותך לשאלותי, תודה.
מדובר אומנם בסיבוך לא רגיל ולא שכיח, אך בדרך כלל כעבור מס שבועות נצפית החלמה עם ספיגה של הנוזל והעלמות הכאבים - אין ברירה אלא לקחת תרופות כנגד כאבים ככל שצריך(לא חיבים ולא רצוי לסבול) ולהתאזר בסבלנות
שלום, אני בהריון בשבוע 19+, אתמול בבוקר ביצעתי קולקוסקופיה - הבדיקה היתה ממש לא נעימה, והם גם צרבו לי שם חלק מהדימום שלא הפסיק. מאתמול בבוקר ועד היום יש לי דימומים שלא היו לפני כן, האם זה נורמלי, אני קצת חוששת בגלל ההריון... האם הצריבה יכולה לגרום למשהו? אשמח לקבל תשובה בקרוב
בהריון כלי הדם בצוואר הרחם גדולים יותר ועשירים יותר לכן יש בדרך כלל קצת יותר דימום. אם אין מדובר בדימום חזק, זה לרב עובר תוך מס ימים ואין מקום לדאגה לשלום ההריון
מי יכול להמליץ על רופא גינקו-אונקולוג טוב לשם יעוץ באזור ירושלים או תל אביב תודה מראש
שלום לפני 9 חדשים עברתי ניתוח לכריתת רחם עקב גידול ממאיר. מזה כחודשיים לאחר קיום יחסי מין מתפתחת אצלי דלקת בשתן וקיבלתי כדורי cefovit כדי למנוע התפתחות דלקת. שאלתי, האם איאלץ לקחת בכל פעם כדורים לפני קיום יחסי מין? היתכן שזה קשור לבן זוגי? האם זו תופעה שתיפסק עם הזמן? האם יש טיפול תרופתי ו/או טיפול מונע כדי להגן על השחלות והחצוצרות מפגיעתן בעתיד? תודה מראש דנה
דלקת בדרכי השתן שלאחר יחסי מין מתרחשץ בלא מעט מקרים וללא קשר דוקא למצב לאחר כריתת רחם. קימים מספר טיפולים בניסיון למנוע ארועים אלו, כריקון השלפוחית בטרם יחסים, שתיה מרובה, שימוש בטבליות או מיץ חמוציות, כתלות בגילך והאם השחלות עדיין עובדות משחת אסטרוגן נרתיקית (אם אין התוית נגד בשל הגידול בעברך) וכשאין מנוס גם אנטיביוטיקה מונעת. אין כל קשר בין דלקת זו לתקינות החצוצרות והשחלות בהמשך
לפני חודש וחצי אובחן אצלי הריון שנפל, בתחילת דרכו, בזמן המחזור. ערכי הביתא היו 1110. הוחלט לבצע מעקב אחר הערכים והם החלו לרדת. בבדיקה האחרונה, לפני מס' ימים, הערכים הגיעו כבר רק ל- 45 (עבר כאמור חודש וחצי) שתי שאלות: 1. על פי הרופא המטפל אם לא יירד לשלילי בתוך שבועיים ייתכן ויש בעיה. על איזו בעיה הדבר יכול לצביע? 2. תוך כמה זמן, בדר"כ, מתרחשת הירידה לשלילי. שבת שלום
ומה ששאלת לא קשור לנושא.. לדעתי, כדאי שתפני את השאלה לרופא המטפל שלך.
שלום רציתי בבקשה לשאול יש לי את הוירוס hpv מזה שנה לא הופיעו יבלות . הייתי אצל רופא נשים והוא אמר שהוא אינו רואה יבלות אך יש פיטריה . אני מרגישה מן בליטה . האם זאת תכונה של פיטריה? אני ממש מוטרדת שזוהי בכל זאת קונדילומה אשמח לתשובה
צריך לראות את הנגע לשם אבחנה פני לרופאך או פני למרפאת צואר הרחם באזור מגורייך בברכה
שלום לפני כעשר שנים התגלה אצלי CIN3 אשר הורד ב- Loop. מאז אני בבדיקות שגרתיות. לפני כחודש, עברתי בדיקת קולפוסקופיה - הכל היה תקין, ובדיקת פאפ. בבדיקת הפאפ התגלו תאים חסרי גרעין. נאמר לי שהכל תקין, אך שאבוא לביקורת עוד 3 חודשים. אודה להסבר מהם התאים חסרי הגרעין ומה המשמעות שלהם. אם אני מתכננת כניסה להריון - האם יש השפעה על כך. תודה אילת
אינני מכיר את הביטוי אך בכל ספק כדאי לחזור על הפפ כי בדיקה זו אין בה נזק בברכה
לפני כחצי שנה אובחנו אצלי תאים טרום סרטניים ברמת cin1 ,כמו-כן נמצא בבדיקת קולפוסקופיה זן מסוג 66 שאיני מבינה מהו ומהן השלכותיו האם אוכל לקבל הסבר בנוגע לכך.
שלום, אני בת 32 רווקה ללא ילדים עדיין. עברתי קוניזציה קטנה לפני 3 חודשים אחרי שנמצא אצלי CIN2, והנגע הוצא במלואו. מאז התקצר הזמן של המחזור שלי בערך ביומיים-שלושה, ל- 26 ימים בין דימום לדימום. אף פעם זה לא היה זמן כל כך קצר. האם זה מראה על משהו חריג והאם זה כתוצאה מהקוניזציה? ושאלה נוספת - בנוסף לקוניזציה עברתי וולווסקופיה שבה נמצא איזור ניכר לבן סביב פתח הנרתיק, אך בשתי ביופסיות שנלקחו התוצאה היתה - רירית צוואר הרחם ללא שינוי ראוי לציון. באותו איזור שנראה לבן בבדיקה יש לי גירודים שהולכים וחוזרים כל הזמן, אך חיצונית לא נראה כלום. איזו סיבה יכולה להיות שהאיזור נצבע בלבן בבדיקה, והאם יכול להיות שתוצאות הביופסיות שגויות? תודה רבה מראש
בדרך כלל אין קשר בין הדמום הוסתי מהרחם ו LOOP בדרך כלל אין טעות בביופסיות בברכה
בביופסיה שנלקחה נמצא CIN 1עם קוילויציטוזיס ברצוני לברר האם הדבר מחייב טיפול או שהממצא יעבור מאליו. במידה וחייב טיפול מה הטיפול הממלץ .ושאלה נוספת מה ההבדל בן הקפאה ל LOOP.[ בת 3+35] תודה מראש.
שלום רב, עברתי קוניזציה בעקבות ממצא של CIN2-3, אולם רופאי מסרב בכל תוקף לבצע טייפינג של הוירוס בטענה כי התשובה לא תשנה את הטיפול בעתיד. האם יש הגיון בכך? תודה מראש
בעלי בן ה-68 עבר לפני כ-שנה ניתוח להסרת סרטן בלבלב שפגע גם בכמה עברים מסביב כמו קיבה כבד וכול... הניתוח שערך כ-12 שעות וצרך כ-10 מנות דם הוגדר כהצלחה בפי המנתחים שהבטיחו שניקו את הכל ושאין מה לדאוג . אחרי כ-13 ימים בחדר טיפול נמרץ ושבוע במחלקה חזר הביתה. מאז חוץ מכמה תרופות לא המליצו לא על הקרנות או טיפול כימי כדי למנוע חזרה של המחלה. האם יתכן? בעלי מאז הניתוח לא התאושש ,לא עלה ממשקל שממילא היה ירוד, הוא כל הזמן עייף וחלש, כל דבר קטן מתיש אותו, את רוב זמנו הוא עובר אותו במיטה עם עיניים עצומות, מנמנם ביום ובלילה קם פעמים רבות כדי להתיל את מימיו , דבר שמפריע לו לישון , לעת עתה כאבים תודה לאל אין לו. הוא מטופל ע"י קראון, אדולספרון, אומופרדקס, אג'יסר ובחודשים האחרונים גם בפיוסיד בגלל הצטברות נוזלים בבטן ובגפיים התחתונים . האם הסימנים האלה מדאיגים והאם לא היה צריך לתת טיפולים כימוטרפיים ? (יש לציין שבעלי כאמור רזה מאד, שוקל רק 52 ק"ג בשביל גובה של 1.70 מטר, ולכן לא יכולים לתת טיפולים האלה לאנשים רזים מאד) . הרגע קראתי לע"ל באיחור שהפורום הזה מיועד לצוור הרחם ואברי הרביה, אודה לכם אם תעבירו את מכתב זה למומחים שמטפלים במחלות הסרטן בהקשר לפנייתי זו , תודה מראש.
רינה, פורום אונקולוגיה מבוגרים - http://www.starmed.co.il/Forum/121 http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2219-12465,00.html
לאבי יש יש גידול בגודל 42*40 בקצה זנב הלבלב עם פיזור גרורתי עך הסרעפת כרגע עובר טיפולים כימוטרפיים. אבקש לדעת מי הרפא שניתח את בעלך כפי שציינת כמו כן אודה לך עם תצייני במייל את מספר הטלפון שלך בתודה מראש שרון כהן
שלום רב, אני בת 17.5- בתולה, לא עשיתי שום פעילות מינית (יחסי מין,סקס "יבש", מין אורלי,אנלי,החדרת אצבעות, אף פעם לא הורדתי לא מכנסיים ולא תחתונים ולא כלום, ולא היו שום נגיעות באיזור האינטימי), למעט נשיקות בפה. הלכתי לרופאת נשים מסיבה של גרד באיבר המין , היא ראתה שאני בתולה והיא אמרה שיש לי קונדילומה- אני לא מבינה איך יש לי את זה!? איך יכולתי להדבק בזה?? הרופאה אמרה שהסיכוי להדבק בלי קיום יחסי מין הוא קטן מאוד... מה שעלה לי בראש זה שאולי יכולתי להדבק מזה בשירותים ציבוריים או בבית מלון, זה הגיוני ?? אני מפחדת שיכולתי להדבק בעוד מחלות, יש לכך סבירות??האם יכולתי להדבק גם באיידס?? זה משגע אותי, אני פשוט לא מבינה איך זה הגיוני ,ואני מאוד מודאגת ובדיכאון מזה : ( היא שלחה אותי למומחה לצוואר הרחם והוא חייב היה לבדוק לי את צוואר הרחם עם קולפוסקופ.הוא אמר לי שהוא השתמש במכשיר קטן שמתאים לבתולות. בבדיקה עצמה מאוד מאוד כאב לי , וירד לי דם. האם קרום הבתולין שלי נקרע? הרופא אמר לי שאחרי הבדיקה שיכול לרדת לי עוד דם. יש לציין שלפני הבדיקה הוא שאל אותי אם אני משתמשת בטמפונים (אני לא) בגלל שהפתח צר. התביישתי לשאול אותו אם קרום הבתולין שלי נקרע, האם יש סיכוי לכך?
קונדילומה מדביקה את העור שהיה בחיכוך עם עור אחר ולכן היותך בתולה לא מבטיח שהעור החיצוני לא ידבק למזלנו הרוב המחללט של הנשים מביראות מהקונדילומה לאחר שמערכת החיסון שלהם מתגברת על הוירוס חשוב לראות שאת בין אלו שמערכת החיסון תגבר ולכן הרוב המוחלט של הנשים מצבם מצוין השארי במעקב בברכה
שלום, יש לי היסטוריה של אנדומטריאוזיס. היה לי ניתוח לפרוסקופיה להוצאת ציסטה לפי 5 שנים. כרגע אני זקוקה למידע והרגעה מאחר ויש לי דימום קל (למרות שאני נוטלת גלולות ללא הפסקה במשך 3 חודשים)- כמו כן יש לי נפיחות בבלוטת לימפה בבית שחי (צד ימין בלבד). לפני כחודש סבלתי מאותו הדבר- ביצעתי בדיקות שתן- שהעלו רמה גבוהה של לימפוציטים והרופאה אמרה שהנפיחות בבלוטות הלימפה הייתה בגלל דאורדורנט... נטלתי אנטיביוטיקה והדבר חזר עכשיו. אנא הודיעו לי מה דעתכם/ השערתכם. אני אלך להיבדק אצל רופא מחר- מחרתייים. אך חשוב לי לקבל כיוון כללי. תודה!!!!
לא סביר שיש קשר בין האנדומטריוזיס , הדימום והלימפוציטים בשתן לבין נפיחות הבלוטות בבית השחי. לכן מומלץ להבדק
התגלה אצלי הוירוס HPV. רציתי לדעת אם קיים טיפול מונע לשם שמירתו במצב "רגוע" למניעת נגעים בעתיד. וכמו כן, מה ההשפעות שלו על גבר הנדבק בו?
אין בנמצא טיפול לריפוי הוירוס או לשמירתו במצב רדום לכן מומלץ המשך מעקב לודא שאינו גורם לשינויים הדורשים טיפול. לרב לגבר אין כל בעיה למרות נשאות של הוירוס
שלום, אני בת 24, ומשתמשת מזה כשבוע פעם ראשונה מהיום הראשון של הווסת בגלולה הנקראת "מינס". לאחר קיום יחסים כאשר החבר גמר ונשאר הזרע בנרתיק, חשתי במין צריבה באיזור הנרתיק. מה זה אומר? יש לציין שלפני השימוש בגלולות בן זוגי השתמש בקונדום, ולא היתה לי צריבה כלל. שאלתי היא: האם יש קשר בין הגלולות לזרע בנרתיק ולצריבה הקשה שהיתה אחריו? יש גם נטילת שתן מרובה האם הכל קשור? אודה על תשובה מהירה. תודה רבה,ענת
ענת, נושא הפורום - אונקולוגיה גינקולוגית. תפני את השאלה לרופא הנשים שלך, או לפורום רפואת נשים של ד"ר שלומי כהן איילון , או פורום גינקולוגיה בwww.starmed.co.il
ד"ר שלום יש לי כאבי בטן בלתי נסבלים כמעט בכל חודש (בתקופת המחזור) כדורים לא עוזרים לי. למה יש לי את זה? ומה ניתן לעשות? תודה רבה
נטלתי את התכשיר 30 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. עברו 8 ימים מאז נטילת הגלולה וטרם קיבלתי מחזור. האם זה אומר שאני בהריון?
.
1. בשלושת החודשים האחרונים התחילו תופעות חדשות כ - 4 ימים לפני המחזור. אם בעבר היה לי כאב בבטן תחתונה, הרי שכעת יש לי לחץ חזק בבית-החזה וכאב בבטן עליונה. הלחץ הזה יכול להמשך כחצי יום וזה ממש מעיק. האם יש לכך הסבר וכיצד ניתן לטפל ? 2. לעיתים אני סובלת מכאב חד בפות, עניין של שניות. זה יכול להיות כמה פעמים ביום.מופיע מדי פעם, יכול להופיע מספר ימים ברצף ולעיתים כלל לא. במה מדובר ? תודה
סליחה, טעות רק כעת שמתי לב לנושא הפורום.
שלום, אני סובלת כבר כ3 וחצי שנים מווסטבוליטיס, רק בחצי שנה האחרונה גילו את זה לאחר שעברתי לרופא מומחה יותר.. הביאו לי אין סוף משחות,שלא הועילו. הרופא שלי מציע לעשות ניתוח בזמן הקרוב כי זה נמשך יותר מדי זמן ללא הקלה.. הכאבים רק בעת קיום יחסי מין. השאלה שלי היא, כמה זמן החלמה מהניתוח? ןמה הסיכויים שהניתוח יעביר לי לתמיד את הכאב? תודה רבה, נורית
זה ממש דחוף לי..
מידע על הניתוח עצמו את חייבת לקבל מהרופא המנתח ובמלואו ניתוח זה הינו מאוד בחילוקי דעות ולכן זהו אמצעי אחרון בשורת הניסיונות ובנוסף מחייב ישיבה ארוכה ומסודרת של ברור כל היתרונות וחסרונות חשוב ביותר לא לשאול שאלה או שתיים אלא לשבת מסודר ואם צריך לקבל חוות דעת נוספת בברכה
שלום, ד"ר! רציתי לדעת האם איסוף תאי אב עצמית בחולה עם סרטן שחלות מסוג אדנוקרצינומה נחשב כטיפול רגיל ומקובל או נסיוני? המחלה שלה מפושטת. תודה על דעתך.
בהחלט ניסיוני לחלוטין
היא עוברת כמוטרפיה שגרמה לירידה בערכי ספירת הדם. לכן יש איסוף תאי אב עכשו. האם עדיין נסיוני? קופ"ח לא מוכן לממן.....
שלום לרופאים. היום עברתי קולפוסקופיה ואבחנו אצלי אקטרופיון צווארי. הרופא אמר שאין כל בעיה להיכנס להריון וגם אין צורך לבדוק את בעלי כיוון שאין מדובר בחיידק. אנחנו שוהים בסין ושם התייחסו לזה באופן חמור וגם אמרו לבעלי שהוא צריך להיבדק. שאלתי - האם אין כל בעיה להיכנס להריון? אפשר לחיות עם מצב כזה במשך כל החיים ללא שינוי? אשמח אם תוכלו לענות לי ולחזק אותי בנושא. תודה
אקטרופיון הוא אומנם מצב טבעי ונורמלי בצוואר הרחם בגיל הפיריון. לעיתים באיזור זה יכולים להיות שינויים מישניים להדבקה בוירוס . במידה וקולפוסקופיה ו PAP תקינים, אז אין כל מקום לחשש וניתן להרות ללא בעיה
אני בת 28.5 ולוקחת גלולות בשם גינרה מזה 10 שנים וכעת אני רוצה להיכנס להריון. האם זה נכון שלקיחת גלולות שנים רבות גורמת לקושי להיכנס להריון, יש לי חשש גדול... אנא עיזרו לי בתשובה כנה. תודה מראש
תשאלי בפורום רפואת נשים או בפורום פריון האשה.
אני בת 44 והיום ביקרתי אצל רופא נשים והוא טען כי הרקמות בחזה שמאל גרועות! מחוסר זמן הוא אינו הסביר לי מה זה אומר ואני מודאגת מאוד. בנוסף לכך הוא שלח אותי לבדיקת דם ושתן. בבקשה תסבירו לי מה זה אומר.
שלום רב, אני בת 21 וכרגע אני בהריון בשבוע השישי , בבדיקת U.S, הודגמה ציסטה בשחלה הימנית , בקוטר 19/15 מ''מ עם הדים בתיוכו היכול להאתים לגופיף צהוב . כל זה יהיה רשום בהפניה , האם זה משהו סרטני או משהו שלא כל כך מסוכן ?! אני קבעתי תור לרופא נשים , אבל בינתיים אני מאוד מודאגת , בבקשה האם תוכלי להסביר לי בערך מה זה אומר ?
אשתי חלתה ב- UPSC - Stage 4B היא עברה שלושה מחזורי טיפולי כימי אך הובחנה חזרה של המחלה והתפשטות פריטונלית רחבה. לאחרונה התחילה תופעה של מימת - 7 ליטר מנוקזים בכל כשבועיים. רציתי לדעת מה משמעות התופעה זאת, מהם המאפינים שלה באם קיים מאמר אשר שופח יותר אור על זה. אני מבין שתופעה זאת אופינית בשלבים מתקדמים של המחלה. האם טיפול כימי אפקטיבי בשלב זה של המחלה,האם הןא יכול להגדיל את מרווחי הזמן בין ניקוז לניקוז?
אתה מתאר מצב של מחלה מאד קשה ומפושטת שהיכולת לעזור בה היא מוגבלת. עומס המחלה בחלל הבטן בוא הגורם למימת הקשה והחוזרת. טיפול כמוטרפי עשוי להוריד את עומס המחלה ותדירות הצורך בניקוזים החוזרים. היועץ באונקולוג המטפל
בהמשך לשאלה (מלפני יומיים ) על כאבים ושטף דם באזור פרק כף היד (לוקחת megace כחודש וחצי ) ותשובתך שלמרות שהמקום לא אופיני להמצאות קריש דם ,יש לבדוק זאת האם יש בדיקה חד משמעית להמצאות קריש , או שהענין תלוי בהתרשמותו של הרופא ? אם יש בדיקה , מהי ?
ברצוני לדעת מהו הגיל המינימלי בגבול הנורמה לקבלת הוסת הראשונה אצל ילדות והאם גיל 8 וחצי הוא גיל מוקדם ונחשב מתחת לגבול. האם כאם לילדה שקבלה את הוסת בגיל זה עליי לדאוג בקשר לצמיחתה? אם כן באיזה הקשרים. תודה.
מדוע השאלה שלי לא מקבלת מענה?
GOG 172 נגמר והתוצאות טובות מאוד לעומת קצת יותר תחלואה כעת בארהב הטיפול נהפך לנגיש במרכזים רבים לא במחקר אלא קליני אני מאמין שנהייה חייבים להתחיל אם אתה רוצה אשלח לך את הפרוטוקול שהבאתי מארהב האם אתה עוסק גם בטיפול הכימי ?
אני לוקחת MEGACE כחודש וחצי לטיפול ב"היפרפלזיה פשוטה" של רירית הרחם.לפני מספר ימים חשתי כאב עז באזור פרק כף היד , בחלק הפנימי. הכאב היה רציף ונמשך כיום . למחרת היתה הטבה משמעותית עד להפסקה של הכאב . לאחר כיומיים ראיתי באזור סימני שטף דם , בקוטר של כס"מ אחד . (באזור יש כידוע הרבה כלי דם ) . לא קיבלתי כל מכה . לאחר כשבוע התופעה חזרה על עצמה . האם התופעה יכולה להיות קשורה ל-MEGACE ? קראתי שחלק מתופעות הלואי ,יכולים להיות קרישי דם . אם יתכן קשר מה צריך לעשות ? האם אפשר להמשיך , האם צריך טיפול משולב שיפתור את תופעת הלוואי. אני מודאגת מהאפשרות שלא אוכל לסיים את הטיפול בהיפרפלזיה , אך גם מתופעות הלואי ,(אם אכן אפשר לשייך את הכאבים ושטף הדם לטיפול ).
מומלץ להבדק בהקדם לשלול אפשרות של קרי דם. אומנם MEGACE ידוע כגורם קרישי דם אך המיקום שתארת הוא מאד לא שיגרתי ולכן ספק באם מדובר בסיבוך שך הטיפול, אך בכל מקרה כדאי להבדק. במידה ויש צורך בהמשך טיפול מאחר והממצא שנמצא ברירית הרחם הוא מינמלי ניתן לטפל גם בתכשירים אחרים
שלום הובחן אצלי hpv לפני כשנה + .בעבר ביצעתי בדיקת פאפ והתשובה היתה cin 1 לאחר 5 חודשים ביצעתי שוב את הבדיקה והיא היתה תקינה. אני חוששת מאוד שהנגעים חזרו שוב לאחר כחצי שנה.רציתי בבקשה לשאול האם cin 1 במקרה של קונדילומות הוא נפוץ וחוזר לעיתים קרובות או שזה לא תמיד כך? אני לא רואה סוף לסיפור הזה . האם הוירוס יעלם מתישהוא? אשמח לתשובה תודה
יש קשר ברור בין קונדילומות שנגרם על ידי וירוס ה HPV אין בידנו טיפול כנגד הוירוס אלא מעקב בלבד וטיפול לפי הצורך בשינויים הנגרמים בצוואר הרחם. לעיתים ככל שגיל האישה צעיר יותר יש סיכוי רב יותר ל"העלמות הוירוס" באופן ספונטני.בכל מקרה אין כל מקום לחרדות מיותרות על ידי מעקב מתאים על פי המלצות הרופא המטפל תמנע כל בעיה רפואית משמעותית
שלום, אצל אימי התגלה סרטן השחלות אשר התפשט בחלל הבטן. מקבלת טיפול כימותרפי (בינתיים לא נותחה) של TAXON ו - CARBO PLATIN. כעת נמצאת 10 ימים לאחר הטיפול הראשון (כל טיפול אמור להמשך כ-7 שעות, פעם בשלושה שבועות). נאמר לה ששערה ינשור לאחר הטיפול הראשון. עד עתה לא נשר. האם הדבר מעיד על כך שהטיפול אינו אפקטיבי עבורה או שעליה לחכות עוד מס' ימים ע"מ לדעת זאת ? האם ישנם טיפולים אשעשויים להיות אפקטיביים יותר, ואם כן היכן ניתן לקבלם ? בתודה מראש.
אימך מקבלת כעת את הטיפול הטוב ביותר והסטנדרטי הקיים לסרטן השחלות. רב הסיכויים שהוא גם יגרום בהמשך לנשירה זמנית (עד לסיום הטיפול) של שערותיה. בדרך כלל הטיפול המוצלח ביותר כולל ניתוח לכריתה מירבית של גידול ולאחר מכן את הכמוטרפיה שהיא מקבלת או לחילופין כפי שהיא מטופלת קודם בכמוטרפיה ובהמשך ניתוח
לפני 4 שנים חליתי בסרטן השד,מטופלת בטמוקסיפן,עשיתי לפני בדיקת רירית הרחם ויצא ממצא: fragments of endometrium showing complex hyperplasia AND of carcinoma endometrioid הוחלט להוציא את הרחם והשחלות בניתוח, ואני מוכנה לזה.אך דואגת ןחרדה מהם סיכויים לשרוד? האם זה נמצא בזמן?( כדברי הרופא שלי?) אני מרגישה שאני מתמוטטת וחוששת, אנא מכם רופאים יקרים ענו לי , האם יש אור בקצה המנהרה???? מודה לכם מראש.
סרטן רירית הרחם כפי שנמצא אצלך הוא מהסוגים "הטובים ביותר" כי ברב המוחלט של המקרים הגידול מוגבל לרחם ואז ניתוח יחסית פשוט של כריתת רחם ושחלות מביא לריפוי מלא. כך שבאמת אין מקום ליתר חרדה
ד"ר אלון בן- אריה: אין מילים בפי להודות לך על תשובתך המעודדת והמחזקת ששינת לי בין רגע את הרגשה הדיכדוך הנוראה בו היתי נתונה. ושוב מודה אני לך על התייחסותך לשאלתי. ת ו ד ה ! ! !
האם לאקטריל (B17) יכול לעזור לסרטן אשכים עם גרורות לראות ומיח עצם. הכי חשוב איזה מרפאות אלטרנטיביות בארץ או רופאים מטפלים בלאקטריל .
שלום, אני לוקחת גלולות. בחודשיים שלושה האחרונים היו לי דימומים בין וסת לוסת. עשיתי בדיקת פאפס - והיא תקינה. עשיתי בדיקת אולטראסאונד וגינאלית וגילו ציסטה בשחלה שחלה מוגדלת בתוכה החזר ציסטי עכור 38*48 - מה זה אומר אני מאוד מודאגת.
יש אפשרויות שזה שייך לביוץ נפוח ויש אפשרות שה גידול רק מעקב קפדני סמנים ועל קול יכול לכוון את האבחנה מה נאמר לך ?
אמי נפטרה מסרטן השחלות כשהיתה בת 51. אני בת 32. ידוע לי שקיימת בדיקת דם המאתרת על הגנום את המוטציה שאחראית להתפתחות סרטן השחלות. היכן ניתן לבצע את הבדיקה? האם כדאי לבצע אותה בקרוב? מה קורה כאשר מבצעים בדיקה כזו ומקבלים תוצאה חיובית? (אמי לא ביצעה בדיקה גנטית, אך אחותה בת ה- 45 ביצעה בדיקה, קיבלה תשובה חיובית וכתוצאה מכך עברה ניתוח להוצאת השחלות ונמצאת במעקב של בדיקת רמת CA בדם)
גשי תחילה לעיוץ של גינקו אונקולוג באזור מגורייך לבדיקה ולאחר מכן הוא יפנה אותך ליעוץ גנטי בברכה
הי מאיה, כן, בהחלט רצוי וכדאי להבדק ולראות אם את נשאית, סביר להניח שגם אמך היתה נשאית אם אחותה נשאית והיא נפטרה מסרטן השחלות, והסיכוי של לרשת את המוטציה היא 50%. לידיעתך, המוטציה של סרטן השחלות כוללת גם סיכון מוגבר מאוד לחלות בסרטן השד, ודורשת מעקב קפדני ביותר וזה חשוב לא פחות, ממוגרפיה, אולטרסאונד וכיום גם אם.אר. אי שד (הסיכון לחלות בסרטן שד אם את נשאית מגיע ל-60-80% במהלך החיים ו-50% מהחולות בסרטן שד בגיל צעיר - מתחת ל-40 הן נשאיות) אם את נשאית. לגבי שחלות, אם את נשאית רצוי להוציאם עם גמר תכנון המשפחה או בגיל 40, שאז הסיכון מתחיל לכן דודתך נהגה בתבונה. איני רוצה להפחידך חלילה, אלא רק להביאך למודעות. כמובן שיש גם 50% סיכוי שאת לא נשאית ואז אמנם את בקבוצת סיכון אך הרבה יותר נמוכה. את הבדיקה ניתן לבצע גם באופן פרטי אם הקופה עושה בעיות בכל מכון גנטי בבתי החולים, תשובה ניתנת בדר"כ אם את נשאית תוך שבועיים, לעיתים גם יותר, כחודש. בקיצור, בהצלחה והרבה בריאות.
אני מבקשת לענות בבקשה בדחיפות לשאלתי היות ובתאריך 24/8 יש לי תור להקפאת צוואר. אני בת 36 (3 ילדים), עשיתי לקולפו, במהלך הבדיקה נלקחה ביופסה שנמצאו בה cin1 עם קוילוציטוזיס עם המלצה לביצוע הקפאה. ברצוני לדעת האם לעשותאתההקפאה, מה השלכותיה ואם יש דרך טיפול אחרת אשמח לתשובה מהירה תודה מראש חני
איננו יכולים לסתור המלצת רופא בפורום כי לא ראינו את הצואר שלך אני היום ברוב המקרים שיש צורך בטיפול אני מבצע LOOP אך החלטה ויעוץ חייבת להיות לאחר שראיתי את צוארך בברכה
האם loop הכוונה להקפאה ? כמו כן רציתי לדעת מה קורה במידה ולא מטפלים בזה, האם זה יכול להחמיר ? להתרפא בעצמו ? בתודה מראש
מהי שיטת הטיפול הטבעית בביו תדר הגלונותרפיה למחלת סרטן ? יש לציין שאני חולה כבר 4 שנים ובפעם הראשונה אני שומעת על שיטה זו... מה זה ? ומאיפה זה בא ? אומרים שתאים סרטניים הבאים במגע עם תדרים אלה מחוסלים והשיטה ללא כאבים וללא תופעות לוואי... האמת - נשמע הזוי אבל במצבי אני כבר "אוכלת" הכל ומתכוונת ליצור קשר ולשמוע אבל רציתי לדעת ממקור אוביקטיבי במה מדובר... לתגובה מהירה אודה.
לא שמעתי על שיטה זו עד כה והיא אינה ידועה כחלק מהטיפול המוכר הסטנדרטי בסרטן השחלה, לכן אין זה מיקרי שלא שמעת עליה עד כה. צריך לזכור שלמחלות כסרטן השחלה שאין טיפול מוצלח בשלבים מתקדמים או בחזרת המחלה, צצים כל הזמן טיפולים "אלטרנטיוים" שעד עתה לא הוכחה יעילותם אך אין זה אומר שבעתיד לא יימצא טיפול אחר מהמוכר היום.
דר שלום בעקבות אולראסונד בעקבות כאבים נמצא ממצא בגודל 6 ס"מ שנראה כמו קריש דם. נשלחתי לבדיקות דם ואולטראסונד דופלר. בבדיקות הדם נמצא CA-125 - 44 ו AFP-TM 1.4 האם יש סיבה לדאגה? האם דחוף לבצע ניתוח? תודה
רב הסיכויים שלמרות הממצא הגדול והערך המעט גבוה של CA-125 במידה ונאמר לך שמדובר כנראה בציסטה שחלתית עם קריש דם, אז אין צורך בניתוח אלא במעקב בלבד ואז תוך מספר שבועות הממצא יעלםת זאת כמובן במידה והכאבים חלפו או במגמת שיפור ואינך בגיל המעבר
ca125 - 11, ובלאולטרסאונד ויגינלי - יש נוזל בתוך הרחם, ובשחלה אחת 2 ציסטות 2 מ"מ. אני בת 50 בגיל מעבר. מה זה אומר?
בעייה גבולית שחייבים לראות את הממצא כדי לייעץ לך מה אמר רופאך?