פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5594 הודעות
5021 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בשלב זה אין אצלנו כונה להתחיל טיפול זה, אך אשמח לשמוע מה למדת בנידון

26/08/2006 | 08:43 | מאת: דר אילן אטלס

GOG 172 נגמר והתוצאות טובות מאוד לעומת קצת יותר תחלואה כעת בארהב הטיפול נהפך לנגיש במרכזים רבים לא במחקר אלא קליני אני מאמין שנהייה חייבים להתחיל אם אתה רוצה אשלח לך את הפרוטוקול שהבאתי מארהב האם אתה עוסק גם בטיפול הכימי ?

24/08/2006 | 23:42 | מאת: חן

אני לוקחת MEGACE כחודש וחצי לטיפול ב"היפרפלזיה פשוטה" של רירית הרחם.לפני מספר ימים חשתי כאב עז באזור פרק כף היד , בחלק הפנימי. הכאב היה רציף ונמשך כיום . למחרת היתה הטבה משמעותית עד להפסקה של הכאב . לאחר כיומיים ראיתי באזור סימני שטף דם , בקוטר של כס"מ אחד . (באזור יש כידוע הרבה כלי דם ) . לא קיבלתי כל מכה . לאחר כשבוע התופעה חזרה על עצמה . האם התופעה יכולה להיות קשורה ל-MEGACE ? קראתי שחלק מתופעות הלואי ,יכולים להיות קרישי דם . אם יתכן קשר מה צריך לעשות ? האם אפשר להמשיך , האם צריך טיפול משולב שיפתור את תופעת הלוואי. אני מודאגת מהאפשרות שלא אוכל לסיים את הטיפול בהיפרפלזיה , אך גם מתופעות הלואי ,(אם אכן אפשר לשייך את הכאבים ושטף הדם לטיפול ).

מומלץ להבדק בהקדם לשלול אפשרות של קרי דם. אומנם MEGACE ידוע כגורם קרישי דם אך המיקום שתארת הוא מאד לא שיגרתי ולכן ספק באם מדובר בסיבוך שך הטיפול, אך בכל מקרה כדאי להבדק. במידה ויש צורך בהמשך טיפול מאחר והממצא שנמצא ברירית הרחם הוא מינמלי ניתן לטפל גם בתכשירים אחרים

24/08/2006 | 23:19 | מאת: ע

שלום הובחן אצלי hpv לפני כשנה + .בעבר ביצעתי בדיקת פאפ והתשובה היתה cin 1 לאחר 5 חודשים ביצעתי שוב את הבדיקה והיא היתה תקינה. אני חוששת מאוד שהנגעים חזרו שוב לאחר כחצי שנה.רציתי בבקשה לשאול האם cin 1 במקרה של קונדילומות הוא נפוץ וחוזר לעיתים קרובות או שזה לא תמיד כך? אני לא רואה סוף לסיפור הזה . האם הוירוס יעלם מתישהוא? אשמח לתשובה תודה

יש קשר ברור בין קונדילומות שנגרם על ידי וירוס ה HPV אין בידנו טיפול כנגד הוירוס אלא מעקב בלבד וטיפול לפי הצורך בשינויים הנגרמים בצוואר הרחם. לעיתים ככל שגיל האישה צעיר יותר יש סיכוי רב יותר ל"העלמות הוירוס" באופן ספונטני.בכל מקרה אין כל מקום לחרדות מיותרות על ידי מעקב מתאים על פי המלצות הרופא המטפל תמנע כל בעיה רפואית משמעותית

24/08/2006 | 21:16 | מאת: מירי

שלום, אצל אימי התגלה סרטן השחלות אשר התפשט בחלל הבטן. מקבלת טיפול כימותרפי (בינתיים לא נותחה) של TAXON ו - CARBO PLATIN. כעת נמצאת 10 ימים לאחר הטיפול הראשון (כל טיפול אמור להמשך כ-7 שעות, פעם בשלושה שבועות). נאמר לה ששערה ינשור לאחר הטיפול הראשון. עד עתה לא נשר. האם הדבר מעיד על כך שהטיפול אינו אפקטיבי עבורה או שעליה לחכות עוד מס' ימים ע"מ לדעת זאת ? האם ישנם טיפולים אשעשויים להיות אפקטיביים יותר, ואם כן היכן ניתן לקבלם ? בתודה מראש.

אימך מקבלת כעת את הטיפול הטוב ביותר והסטנדרטי הקיים לסרטן השחלות. רב הסיכויים שהוא גם יגרום בהמשך לנשירה זמנית (עד לסיום הטיפול) של שערותיה. בדרך כלל הטיפול המוצלח ביותר כולל ניתוח לכריתה מירבית של גידול ולאחר מכן את הכמוטרפיה שהיא מקבלת או לחילופין כפי שהיא מטופלת קודם בכמוטרפיה ובהמשך ניתוח

24/08/2006 | 17:33 | מאת: מיואשת נורא

לפני 4 שנים חליתי בסרטן השד,מטופלת בטמוקסיפן,עשיתי לפני בדיקת רירית הרחם ויצא ממצא: fragments of endometrium showing complex hyperplasia AND of carcinoma endometrioid הוחלט להוציא את הרחם והשחלות בניתוח, ואני מוכנה לזה.אך דואגת ןחרדה מהם סיכויים לשרוד? האם זה נמצא בזמן?( כדברי הרופא שלי?) אני מרגישה שאני מתמוטטת וחוששת, אנא מכם רופאים יקרים ענו לי , האם יש אור בקצה המנהרה???? מודה לכם מראש.

סרטן רירית הרחם כפי שנמצא אצלך הוא מהסוגים "הטובים ביותר" כי ברב המוחלט של המקרים הגידול מוגבל לרחם ואז ניתוח יחסית פשוט של כריתת רחם ושחלות מביא לריפוי מלא. כך שבאמת אין מקום ליתר חרדה

25/08/2006 | 19:51 | מאת: מיואשת נורא

ד"ר אלון בן- אריה: אין מילים בפי להודות לך על תשובתך המעודדת והמחזקת ששינת לי בין רגע את הרגשה הדיכדוך הנוראה בו היתי נתונה. ושוב מודה אני לך על התייחסותך לשאלתי. ת ו ד ה ! ! !

24/08/2006 | 07:27 | מאת: מטפלת

האם לאקטריל (B17) יכול לעזור לסרטן אשכים עם גרורות לראות ומיח עצם. הכי חשוב איזה מרפאות אלטרנטיביות בארץ או רופאים מטפלים בלאקטריל .

פורום זה דן רק בסרטן בנשים לכן פני לפורום אונקולוגי או אורולוגי-אונקולוגי

23/08/2006 | 20:41 | מאת: א.א.

שלום, אני לוקחת גלולות. בחודשיים שלושה האחרונים היו לי דימומים בין וסת לוסת. עשיתי בדיקת פאפס - והיא תקינה. עשיתי בדיקת אולטראסאונד וגינאלית וגילו ציסטה בשחלה שחלה מוגדלת בתוכה החזר ציסטי עכור 38*48 - מה זה אומר אני מאוד מודאגת.

24/08/2006 | 00:10 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יש אפשרויות שזה שייך לביוץ נפוח ויש אפשרות שה גידול רק מעקב קפדני סמנים ועל קול יכול לכוון את האבחנה מה נאמר לך ?

22/08/2006 | 21:54 | מאת: מאיה

אמי נפטרה מסרטן השחלות כשהיתה בת 51. אני בת 32. ידוע לי שקיימת בדיקת דם המאתרת על הגנום את המוטציה שאחראית להתפתחות סרטן השחלות. היכן ניתן לבצע את הבדיקה? האם כדאי לבצע אותה בקרוב? מה קורה כאשר מבצעים בדיקה כזו ומקבלים תוצאה חיובית? (אמי לא ביצעה בדיקה גנטית, אך אחותה בת ה- 45 ביצעה בדיקה, קיבלה תשובה חיובית וכתוצאה מכך עברה ניתוח להוצאת השחלות ונמצאת במעקב של בדיקת רמת CA בדם)

24/08/2006 | 00:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

גשי תחילה לעיוץ של גינקו אונקולוג באזור מגורייך לבדיקה ולאחר מכן הוא יפנה אותך ליעוץ גנטי בברכה

25/08/2006 | 18:53 | מאת: אלמונית

הי מאיה, כן, בהחלט רצוי וכדאי להבדק ולראות אם את נשאית, סביר להניח שגם אמך היתה נשאית אם אחותה נשאית והיא נפטרה מסרטן השחלות, והסיכוי של לרשת את המוטציה היא 50%. לידיעתך, המוטציה של סרטן השחלות כוללת גם סיכון מוגבר מאוד לחלות בסרטן השד, ודורשת מעקב קפדני ביותר וזה חשוב לא פחות, ממוגרפיה, אולטרסאונד וכיום גם אם.אר. אי שד (הסיכון לחלות בסרטן שד אם את נשאית מגיע ל-60-80% במהלך החיים ו-50% מהחולות בסרטן שד בגיל צעיר - מתחת ל-40 הן נשאיות) אם את נשאית. לגבי שחלות, אם את נשאית רצוי להוציאם עם גמר תכנון המשפחה או בגיל 40, שאז הסיכון מתחיל לכן דודתך נהגה בתבונה. איני רוצה להפחידך חלילה, אלא רק להביאך למודעות. כמובן שיש גם 50% סיכוי שאת לא נשאית ואז אמנם את בקבוצת סיכון אך הרבה יותר נמוכה. את הבדיקה ניתן לבצע גם באופן פרטי אם הקופה עושה בעיות בכל מכון גנטי בבתי החולים, תשובה ניתנת בדר"כ אם את נשאית תוך שבועיים, לעיתים גם יותר, כחודש. בקיצור, בהצלחה והרבה בריאות.

21/08/2006 | 19:15 | מאת: חני

אני מבקשת לענות בבקשה בדחיפות לשאלתי היות ובתאריך 24/8 יש לי תור להקפאת צוואר. אני בת 36 (3 ילדים), עשיתי לקולפו, במהלך הבדיקה נלקחה ביופסה שנמצאו בה cin1 עם קוילוציטוזיס עם המלצה לביצוע הקפאה. ברצוני לדעת האם לעשותאתההקפאה, מה השלכותיה ואם יש דרך טיפול אחרת אשמח לתשובה מהירה תודה מראש חני

24/08/2006 | 00:08 | מאת: ד"ר אילן אטלס

איננו יכולים לסתור המלצת רופא בפורום כי לא ראינו את הצואר שלך אני היום ברוב המקרים שיש צורך בטיפול אני מבצע LOOP אך החלטה ויעוץ חייבת להיות לאחר שראיתי את צוארך בברכה

24/08/2006 | 13:41 | מאת: חני

האם loop הכוונה להקפאה ? כמו כן רציתי לדעת מה קורה במידה ולא מטפלים בזה, האם זה יכול להחמיר ? להתרפא בעצמו ? בתודה מראש

20/08/2006 | 22:49 | מאת: לימור

מהי שיטת הטיפול הטבעית בביו תדר הגלונותרפיה למחלת סרטן ? יש לציין שאני חולה כבר 4 שנים ובפעם הראשונה אני שומעת על שיטה זו... מה זה ? ומאיפה זה בא ? אומרים שתאים סרטניים הבאים במגע עם תדרים אלה מחוסלים והשיטה ללא כאבים וללא תופעות לוואי... האמת - נשמע הזוי אבל במצבי אני כבר "אוכלת" הכל ומתכוונת ליצור קשר ולשמוע אבל רציתי לדעת ממקור אוביקטיבי במה מדובר... לתגובה מהירה אודה.

לא שמעתי על שיטה זו עד כה והיא אינה ידועה כחלק מהטיפול המוכר הסטנדרטי בסרטן השחלה, לכן אין זה מיקרי שלא שמעת עליה עד כה. צריך לזכור שלמחלות כסרטן השחלה שאין טיפול מוצלח בשלבים מתקדמים או בחזרת המחלה, צצים כל הזמן טיפולים "אלטרנטיוים" שעד עתה לא הוכחה יעילותם אך אין זה אומר שבעתיד לא יימצא טיפול אחר מהמוכר היום.

20/08/2006 | 19:24 | מאת: מירב

דר שלום בעקבות אולראסונד בעקבות כאבים נמצא ממצא בגודל 6 ס"מ שנראה כמו קריש דם. נשלחתי לבדיקות דם ואולטראסונד דופלר. בבדיקות הדם נמצא CA-125 - 44 ו AFP-TM 1.4 האם יש סיבה לדאגה? האם דחוף לבצע ניתוח? תודה

רב הסיכויים שלמרות הממצא הגדול והערך המעט גבוה של CA-125 במידה ונאמר לך שמדובר כנראה בציסטה שחלתית עם קריש דם, אז אין צורך בניתוח אלא במעקב בלבד ואז תוך מספר שבועות הממצא יעלםת זאת כמובן במידה והכאבים חלפו או במגמת שיפור ואינך בגיל המעבר

20/08/2006 | 10:22 | מאת: חיה

ca125 - 11, ובלאולטרסאונד ויגינלי - יש נוזל בתוך הרחם, ובשחלה אחת 2 ציסטות 2 מ"מ. אני בת 50 בגיל מעבר. מה זה אומר?

24/08/2006 | 00:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בעייה גבולית שחייבים לראות את הממצא כדי לייעץ לך מה אמר רופאך?

19/08/2006 | 12:01 | מאת: יעלי

שלום. עשיתי בדיקת פאפ והתגלו שם "תאים אטיפיים" , נשלחתי לעשות בדיקת קולוסקופיה ושם התגלה זיהום כנראה מטרוכומונס. מכיוון שיש לי חבר קבוע 5 שנים אני לא יודעת איך נדבקתי האם זהו חיידק שעובר רק ביחסי מין? קיבלתי מטרוג'יל מה לגבי החבר שלי האים הוא צריך להיבדק? האם זה יפגע בסיכוי שלי להרות ? (אני בת שלושים ) לא הריתי מעולם ואני משתמשת בגלולות

19/08/2006 | 12:07 | מאת: ד"ר אילן אטלס

טריכומונס מחייב טיפול לשני בני הזוג בו זמנית לגיב תאים אטיפיים ההניחה היא לבצע קולפו בברכה

20/08/2006 | 15:07 | מאת: יעלי

דר' אילן , מה לגבי בעיות להרות? (בגלל החיידק)

תודה רבה על המענה, ד"ר אטלס, אני בת 34 בלי ילדים. =>היתכן ששני הפאפים בעצם לא היו כלל תקינים ופעמיים הראו false negative? (הלא אני הסתמכתי על התוצאות שהראו שאין לי כלום, חשבתי שנרפאתי, ואפילו הומלץ לי לחזור לשגרת בדיקות מעקב פאפ של פעם בשנה - כמקובל אחרי שני פאפים תקינים...) =>האם יכול להיות שבפרק זמן קצר יחסית (שנה וחצי , במידה ושני הפאפים שיצאו תקינים בכ"ז היו לא תקינים- false negative) המצב ידרדר מCIN1 לCIN3 ? ניתקלת בכזה דבר? =>האם בקולפוסקופיה רואים את הכל? => האם יתכן שבעצם הפאפ הנוכחי שהראה שחזר הוירוס ו-CIN1 בעצם נתן תשובה שגויה של false positive ובעצם אין לי כלום. האם יש סיבה לחרדה???

19/08/2006 | 12:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בתשובה של "האם יכול להיות" - כן אך זה נדיר אם אין לך ילדים בהחלט כדאי לשקול היטב מתי כן או לא לבצע LOOP ולכן רק לאחר שרואים את הצואר שלך ניתן ליעץ לך באמת לקולפו יש טעות ולכן השילוב של הפפ ובדיקת הקולפו תיתן המלצה מתאימה לך ולא רק אחת מהבדיקות לצערי אינני יכול לאבחן או להרגיע באופן אבסולוטי כי בכז היעוץ אינו אישי כאן - לא ראיתי את הצואר שלך ולכן יש צורך בזהירות ביעוץ מסוג זה בברכה

תודה על התשובה ד"ר אטלס. קראתי שלוקח ל CIN1 להתפתח לסרטן משהו כמו 5 -6 שנים, האם נכון?

18/08/2006 | 13:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום אלון הייתי כעת 3ש בארהב וכן ב GOG מקווה שהכל בסדר האם יש תכניות אצלכם להתחיל IP CHEMO והאם אתם מעוניינים להצתרף למחקר ? אילן

18/08/2006 | 13:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לדר בן אריה

18/08/2006 | 10:32 | מאת: שרית

טופלתי באיקאקלומין. קיימתי יחסים וכנראה שהיה ביוץ. בבדיקה שגרתית של הרופא, (לבדיקת עובי הרירית) הוא הפנה אותי לבדיקת קולפוסקופיה. האם שינויים בצואר הרחם אומר בהכרח הדבקות ב- HPV? במידה ואכן יש שינויים בצוואר הרחם ו/או הדבקות בחיידק HPV , האם זה מסכן הריון? קיבלתי תור לבדיקה לעוד חודש, האם זה נורמלי? או שיש לדרוש הקדמת תור? תודה

18/08/2006 | 12:14 | מאת: שרית

שכחתי להוסיף, עשיתי בדיקת PAP לפני כשנה. הבדיקה יצאה תקינה. מה שעוד יותר מלחיץ אותי הוא שהרופא ראה בעין את הרירית וזה הדאיג אותו.

18/08/2006 | 12:55 | מאת: ד"ר אילן אטלס

קולפוסקופיה לא מסכנת את ההריון הבדיקה דורשת נסיון רב כי יש שינויי צואר הקשורים להריון ולא לבעיות אחרות לגבי התור תלויה הדחיפות במה שראה הרופא המפנה כסיבה להפנייה וולכן יש להיוועץ בו בהריון אנו משתדלים לזרז את התור למניעת חרדה מיותרת - אני מבין אותך בברכה דר אילן אטלס 0523989266

18/08/2006 | 08:22 | מאת: מיואשת

אני בת 18 , בתולה ויש לי קונדולימה. לפני שנתיים התקיפו אותי מינית (לא אנסו אותי אבל הוא גמר והרטיב לי את התחתונים). יכול להיות שמזה נדבקתי בוירוס? איזה עוד מחלות אפשר להעביר בצורה כזאת??

18/08/2006 | 13:10 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום רב מצער מאוד מה שקרה אם יש לך קונדילומה הרי שנדבקת חשוב לך לךהיפגש לשיחה עם רופא\ה בקשר לכל מה שעבר עלייך ניתן לבדוק ל HIV לזיבה ולסיפליס אך הסיכוי לכך קטן אם לא היתה חדירה - כדאי לדון בכך בשיחה נסי להיפגש ליעוץ מסודר עם גינקולוג באזור מגורייך לשיחה ולאחר מכן כדאי לטפל בקונדילומות תמיד אני שואל את עצמי מה גורם לאנשים להתנהג בצורה כה מחרידה בהצלחה דר אילן אטלס 0523989266

18/08/2006 | 02:35 | מאת: דנה

שלום ד"ר אלטס היקר, לפני שנה וחצי נדבקתי בHPV ו-CIN1 -אחרי ביופסיה, חזרתי על הפאפ ופעמיים יצא תקין (במהלך השנה מאז ההופעה ) כעת, אחרי שנה וחצי - שוב יצא לא תקין : HPV ו-CIN1. הומלץ שוב קולפוסקופיה + ביופסיה... מה עושים ד"ר אני ממש חרדה מהמצב! =>שאלתי היתכן ששני פאפים לא היו תקינים ובכ"ז הראו negative for any malignancy? =>מהוא פרק הזמן בו נותנים למצב לעבור ללא התערבות של לייזר או לופ? שמעתי ששנתיים זה זמן הריפוי שנותנים לזה לחלוף באופן טבעי ללא התערבות טיפולית, האם נכון? =>האם יתכן שתוך שנה וחצי (במידה ולא עבר לי, כלומר אם הפאפים הראו false nagative...) מצבי החמיר ל CIN2 או CIN3 ... למרות שהפאפ הנוכחי כאמור אומר HPV ו- CIN1...??? =>הרופא שלי ממליץ במידה ויצא תוצאה CIN בביופסיה - לעשות Loop שאלתי- מה היתרון של לופ על פני לייזר. האם נעשה בהרדמה חלקית או מלאה, והאם זה כואב? אני עצובה ולחוצה מהמצב אנא עזור לי בדחיפות...!!! בתודה רבה מראש דנה.

18/08/2006 | 13:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לצערי ממש לתת לך חוות דעת מה לעשות אני חייב לראות את הצואר שלך בקולפוסקופ ככלל עקב CIN 1 אני נוטה לא לבצע LOOP במיוחד בנשים צעירות אין צורך בהרדמה מלאה ואין צורך להכאיב ואין שום יתרון לליזר להיפך היום אני מאמיןם שאין לו מקום יותר בטיפול צוארי מבחינתי הוא שייך להתלהבות העבר כעיקרון אם מוכיחים CIN III או יש חשד לכך חייבים לבצע LOOP אם יש חשד לפחות מזה ההחלטה ל LOOP או לא מתבססת על התאמה אישית למטופלת לא ציינת בת כמה את ואם יש לך ילדים

17/08/2006 | 13:52 | מאת: מאיה

שלום רב! אני לוקחת גלולות יסמין בשעה 10:00 בבוקר, יום רביעי שכחתי לקחת גלולה ונזכרתי רק ביום חמישי בשעה 9:00 בבוקר כמובן שלקחתי מייד (את של יום חמישי). שאלותי הן: האם נפעה היעילות? האם אני צריכה לקחת את הגלולה של יום רביעי בסוף החפיסה או שאני לא צריכה לקחת אותה בכלל?

זאת אומרת - מצבים ממאירים באברי המין הנשיים.. קיראי את ההודעה החשובה בראש הפורום.

אז מי יכול לענות לי?

17/08/2006 | 16:45 | מאת: א

תנסי בפורום" דימומים בלתי סדירים ורפואת נשים " של ד"ר שלומי כהן-איילון, או פשוט יותר - תתקשרי לגינקולוג שלך. או כאן - http://www.starmed.co.il/Forum/83 (המענה לא של רופא) אפשרות נוספת - בקופת חולים (כללית לפחות) יש מוקד רפואי שבו אפשר להתייעץ עם אחות מוסמכת 24 שעות ביממה, ואם היא לא יודעת, יתכן ויש לה אפשרות להתייעץ עם רופא. הטלפון 2700* א

17/08/2006 | 13:21 | מאת: אלמונית

שלום רב, בגיל קצת מופלג(28) אני שואלת אולי שאלה ילדותית ובכל זאת... כל כמה זמן אמורים לקבל מחזור? כל שלושה או ארבעה שבועות? שאלתי נובעת מכך שתאריכי המחזור האחרונים שלי היו: 7/7 2/8 האם תאריכים אלו נחשבים לסדירים...? נראה לי ממש מוזר כיוון שבין מחזור למחזור עבר מעט זמן תודה

17/08/2006 | 17:59 | מאת: א

אלמונית, קיראי כאן - http://www.starmed.co.il/Women/UterusBleeding ודרך אגב - פורום זה עוסק במצבים ממאירים... כך שהשאלה שלך לא קשורה לפורום.

17/08/2006 | 13:21 | מאת: אלמונית

שלום רב, בגיל קצת מופלג(28) אני שואלת אולי שאלה ילדותית ובכל זאת... כל כמה זמן אמורים לקבל מחזור? כל שלושה או ארבעה שבועות? שאלתי נובעת מכך שתאריכי המחזור האחרונים שלי היו: 7/7 2/8 האם תאריכים אלו נחשבים לסדירים...? נראה לי ממש מוזר כיוון שבין מחזור למחזור עבר מעט זמן תודה

18/08/2006 | 12:44 | מאת: נורית

זה תלוי. לכל אישה יש את המחזורים שלה. יש כאלו שמקבלות מחזור כל 3 שבועות ויש כאלו כל 5 שבועות. את מתארת הפרש של כ-26 יום בין שני המחזורים (אל תשכחי שביולי יש 31 יום), נראה לי נורמלי לחלוטין!

20/08/2006 | 11:22 | מאת: אלמונית

20/08/2006 | 11:22 | מאת: אלמונית

.

17/08/2006 | 10:11 | מאת: סילביה

ברצוננו לידע כי הכנס השנתי השני של עמותת לימפאדמה בישראל יערך בתאריך 14/09/06. גם השנה הכנס יתקיים בפקולטה לחקלאות ברחובות.(פרטי הגעה מופיעים על גב ההזמנה.) לאור הצלחת הכנס הקודם וריבוי המשתתפים הוקצו לנו השנה אולמות גדולים ומרווחים. תוכנית הכנס מעמיקה ומקיפה מאד. כוללת הרצאות וכן מיגוון סדנאות הדרכה והתנסות אישית. יש אפשרות לבחירת סדנאות לפי הענין . את תוכנית הכנס ניתן לראות באתר העמותה:www.ial.org.il נשמח להשתתפותכם בכנס כמוכן נודה על העברת המידע לכל מי שהנושא עשוי לענין אותו.(מטופלים, מטפלים, צוות רפואי וכו.) אנו מבקשים להקדים ולהרשם לכנס עלמנת לאפשר התארגנות מתאימה. ניתן לפנות טלפונית לרישום וקבלת הזמנה בדואר: 03-6417418 03-6739861 פקס:03-6997284וכן במייל .

17/08/2006 | 21:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהצלחה

17/08/2006 | 22:19 | מאת: סילביה

תודה על ההתייחסות המהירה והתמיכה. אכן נושא הלימפאדמה, אם כראשונית או מולדת ואם כמשנית, חשוב ואחת ממטרותנו להביא לידיעה ולהפצת המידע .נשמח להשתתפותך בכנס.

16/08/2006 | 19:29 | מאת: נורית

האם סיפור משפחתי כבד יחסית (אמא, סבתא מצד האם) של סרטן השד יכול להעיד גם על נטייה גבוהה במיוחד לסרטן השחלות? אין מקרי סרטן שחלות במשפחה, אמי נפטרה מסרטן השד לפני שנים רבות וסבתי, שהחלימה מסרטן השד, אינה נשאית BRCA1 או 2. תודה!

17/08/2006 | 21:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יש לזכור שאיננו מכירים את כל הגנים לסרטן שד שחלה ולכן יש מקרים גנטיים שאיננו מכירים הדבר הטוב ביותר הוא לבצע יעוץ גנטי מסודר בברכה

נמצאים בכתובות הבאות מומלץ תזונה נכונה http://www.shapeworks.co.il/articales.htm תזונה והרזיה http://www.shapeworks.co.il/articales.htm

17/08/2006 | 21:09 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי מאוד לשמור על משקל סביר גם בריאה וגם חסכוני

16/08/2006 | 08:40 | מאת: לי

לפני 3 חודשים עשיתי הקפאה לאחר שהתגלה לי הוירוס בדרגת CIN1. הכל היה בסדר ולפני כ3 שבועות ביצעתי קולפוסקופיה לביקורת. עדיין לא קיבלתי את תוצאותיה אבל תוך כדי בדיקה הרופאה אמרה שהכל נראה לי בסר. כרגע אני באמצע חפיסת גלולות ופתאום לפני כיומיים התחיל לי הפרשות חומות כהות, מעין גושים קטנים בצבעי אדום וחום. האם זה נורמלי? למה זה קורה? יש לציין שזה התחיל לאחר קיום יחסי מין שתוך כדי הרגשתי מעין כאב לא ברור.

17/08/2006 | 21:08 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יש סיבות רבות חשובות ולא חשובות לדימום קל בזמן גלולות גל לארח קריו פשוט פני לבדיקה בברכה

15/08/2006 | 15:10 | מאת: חגית

עד לאיזה מספר מכסימום צריך להיות CA125, אני לא מתמצאת.ואם זה מעל המספר שתציינו, מה זה אומר?. תודה רבה - חגית.

17/08/2006 | 21:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הערך הינו לרופא ולא למטופל ולכן זהירות בכלליות מעל 35 זה ערך חריג בברכה

15/08/2006 | 14:26 | מאת: ורד

שלום, אני לוקחת גלולות מליאן מזה 3 חודשים. החודש שכחתי לקחת גלולה אחד ואז אחרי 3 ימים הופיעה דימום (כמו בסוף המחזור) למרות שמחזור נגמר לפני שבוע. האם תופעה הזו ידועה? האם להמשיך לקחת גלולות? לפנות לרופא? תודה

17/08/2006 | 22:00 | מאת: א

ורד, תנסי לשאול בפורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים של ד"ר שלומי כהן-אילון. ומכיוון שזה אולי דחוף לך, אולי עדיף לשאול את הגינקולוג שלך. שימי לב להודעה החשובה בראש הפורום - הפורום עוסק באונקולוגיה גינקולוגית..

15/08/2006 | 11:38 | מאת: סיגל

שלום רב, ראשית ברצוני להודות על התשובה שקיבלתי לא מכבר מדר' בן אריה, לנושא הנ"ל ומקווה שדר' אטלס יכול "לנשום לרווחה" לאחר "התייצבות" המצב בצפון...... אחותי שהינה חולת סרטן שחלות מפושט (גיל 34), גידול אגרסיבי ונדיר (התפשטותו לשריר בגב ולעור במקום לאיברי הבטן הפנימיים).טופלה עד כה בקרבו+טקסול (3 טיפולים) שהצליחו להקטין הגידול ושלוחותיו, בצורה משמעותית. אחרי 3 טיפולים נוספים, התגלה ב CT ובבדיקת ה BR125 כי אין שינוי. דהיינו, החומר הפסיק לסייע. 1. האם קורה שחומר מפסיק לעזור ומדוע ? האם זהו מצב ידוע/שכיח ? 2. מה זה אומר לגבי הגידול ? האם הוא מפתח עמידות לחומרים ? האם ייתכן שכל חומר אחר יפסיק לסייע בשלב מסויים, בגלל אופיו המיוחד של הגידול ? 3. הרופאה החליטה שמעתה היא תקבל דוקסיל למשך 3 טיפולים (אחת לחודש) ולאחר מכן יבוצע CT להערכת המצב - כיצד מחליטים איזו תרופה לתת ? אני מבינה כי יש עשרות תרופות כימוטרפיות. האם בד"כ מבוצע אונקוטסט, בבתי החולים, לפני מתן תרופה, כדי לבדוק עמידות הגידול לסוג התרופה, לפני שמחליטים על סוג הטיפול ? 4. האם דוקסיל היא תרופה ידועה כמסייעת, לסרטן שחלות מסוג serous papillary (התוקף נשים מבוגרות יותר) ? אודה על תשובתכם. כל טוב, סיגל

17/08/2006 | 21:01 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שאלות נכונות דוקסיל הינה תרופה מוכרת לשלב שני במקביל לטופוטקן הסיכוי לתגובה דומה והתאמה היא לפי שיקולי נוחות ת לואי וכלכליות הסיבה לעמידות אינה ברורה אך למזלנו גם עמידות לתרופה אחת אינה אומרת עמידות מלאה לתרופה אחרת עקב מנגנוני עמידות שונים אונקוטסט במקרה כזה יש לו יתרון כי ההחלטה לגבי דוקסיל או טופוטקן יכולה להיות מושפעת מבדיקה זו יש לזכור שההבדל בסיכוי הינו יחסית קטן אך משמעותי הבידקה מבוצעת בחול באופן פרטי 1000-2000$ בעיקרון אמי משתמש בה לעיתים לגבי ההיסטולוגיה יש תגובות בהצלחה

14/08/2006 | 21:20 | מאת: שרה

שלום ד"ר בת 61, לפני 9 שנים היה לי סרטן השד מקומי, בלוטות נקיות.טופלתי ע"י הקרנות ולא כימותרפיה,מאז אני במעקב תוצאות בדיקות לפני שנה ca 125- 3.5 לפני שנתיים3.2 לפני שלוש 3.1 לפני ארבע שנים 8.58 ועכשיו ca125-10.7 האם מדאיג? LDH-485 מה המשמעות? האם תקין?

17/08/2006 | 20:54 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הערך הנורמלי הינו 35 ולכן הערכיםם הנמוכים מערך זה הם נומליים לגבי ערך ספציפי לכל אשה חייבים להראות זאת לרופאך במקביל למניעת טעות בברכה

13/08/2006 | 20:15 | מאת: רווית

האם הנגיף מתבטא בנוזל הזרע, בהפרשה ואגינלית, ברוק ובזיעה ? לא הצלחתי להבין ממגוון החומר שקראתי...

17/08/2006 | 21:06 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בדרך כלל עור בעור ולכן קונדום יכול לסייע בנוזלי הגוף ניתן למצוא את הנגיף אך המגע של עור הפין בצואר הרחם הוא מקור המעבר החשוב

12/08/2006 | 01:17 | מאת: רווית

מספר שאלות: 1האם הנגיף מתבטא בנוזל הזרע, בהפרשה ואגינלית, ברוק ובזיעה? 2הבנתי שההדבקה דרך העור, האם אפשר להדביק בנשיקה או בלחיצת יד? 3האם כתוצאה מהדבקה תתכן נשירת שיער? 4האם החיסון החדש שמרק הוציאו יהיה יעיל לנשים שנדבקו כבר בנגיף?

ההדבקה נעשית במגע בין עור וריריות כך שגם נשיקה ומגע בכף יד עם וירוס יכול להדביק, אך צריך מגע "אמיתי" . אין כל קשר בין הדבקה לבין נשירת שיער. בשלב זה החיסון מיועד רק לנשים שטרם נחשפו לוירוס, אם כי יש עדויות שייתכן שגם בנשים שנחשפו בעבר לוירוס גם אם לא תהיה מניעת הדבקה , תהיה יעילות מסוימת בהורדת סיכון

תודה רבה ד"ר אלון על המענה. רציתי לברר האם יש צורך ללכת לקולפוסקופייה וביופסיה עכשיו, אחרי הממצא בפאפ, או להמתין ולעשות פאפ חוזר או פאפ דק חוזר? אני מניחה שהביופסיה תאמת את הפאפ, ואז אולי צריך יהיה לייזר? אם אחכה אולי אתן לזה זמן להחלים מעצמו? מה היית ממליץ, לעשות עכשיו קולפו + ביופסיה או להמתין עם זה קצת ואח"כ לעשות או אח"כ לחזור על הפאפ. אגב, הפסקתי עם סקס לפי שעה. מה דעתך.

ראשית אין צורך להפסיק עם סקס ובהחלט ניתן לחזור על PAP עוד מס חודשים (עם יתרון מסוים לביצוע פפ דק) ולפי תוצאות לשקול המשך

ראשית אין צורך להפסיק עם סקס ובהחלט ניתן לחזור על PAP עוד מס חודשים (עם יתרון מסוים לביצוע פפ דק) ולפי תוצאות לשקול המשך

11/08/2006 | 19:50 | מאת: ריקה

בתאריך 2/8 עברתי הפלה יזומה, לאחר כיומיים התחיל דימום שלא דומה למחזור ומלווה בכאבים עמומים לסרוגין.א. האם זהו מצב תקין? ב.מה אני צריכה לעשות בהמשך? ג. האם התופעה מצריכה טיפול? כרגע אני נוטלת דוקסילין?

14/08/2006 | 10:58 | מאת: א

ריקה, הפורום עוסק במצבים ממאירים... מציעה לך לפנות לרופאך האישי .

11/08/2006 | 18:39 | מאת: ליאן

שמי ליאן ,ויש לי בעיה ש30% נשים לוקים בה " מחלת ההידבקויות" עברתי ניתוח פלסקופיה לפני 7שנים מצאו לי ציסטה בשחלה שמאלית ולפני 3 שנים נוצרה שוב המחלה שוב ציסטה בשחלה ,ונאלצתי לעבור שוב את הניתוח בשל המחלה שאין לה מרפא ,רק לידות אמורות לשפר את המצב,כך נאמר לי. השאלה שלי "הגוף שלי מייצר ציסטות כל כמה שנים ,ואין לזה סיבה למה? ועקב כך הפריון וכן מחזור משתבש, הסיכויים לחלות בסרטן השחלות רבה ,או שאין כל חשש או קשר לסרטן תודה ליאן.

ללא ידיעה של טיב הציסטות שנכרתו איני יכול ליעץ לך אך בדרך כלל אין כל קשר בין ציסטות שפירות להתפתחות סרטן שחלה בעתיד

10/08/2006 | 23:21 | מאת: מירב מ

שלום רב, אני בת 33 כחמישה חודשים לאחר לידה. במהלך הריוני נמצאו ציסטות אולם לא נעשה דבר מלבד בדיקות מעקב. כיום לאחר הלידה חשתי כאבים עזים בצידים הגוף ובבטן התחתונה ונשלחתי לערוך בדיקת US אגן קטן ובטן עליונה. ממצאי הבדיקה גודל רחם: 60X51X55 מ"מ עובי 9 מ"מ נצפה נוזל באגן בכמות קטנה עד בינונית. השחלה הימנית לא הודגמה נמצא ממצא סולידי בעל מרקם סמיך בגודל 82X59 מ"מ השחלה השמאלית בגודל 32X26X33 מ"מ מבנה: מס' זקיקים קטנים בצמוד והמשכי לשחלה נמצא ממצא סולידי במימדים : 47X46 מ"מ. אני מאוד מאוד מודאגת ,,, במיוחד לאור העובדה ש בבדיקת US בטן עליונה נמצא ממצא סמוך לרחם ימין ממצא היפראקוגני בקוטר 58 ס"מ מוגבל היטב, אולם טיבו לא היה ברור. מה זאת אומרת נוזל באגן? האם הממצאים מראים על משהו לא תקין? על ציסטה שהיא ממאירה? אני אובדת עצות ומודאגת. כמובן שאגש לרופא המטפל.. אבל עד אז... כמו כן, האם תוצאות הבדיקה של CA125 עם ערכים מעל הנורמה (63) מצביעים בהכרח על סרטן השחלות? מבדיקה שעשיתי עולים הערכים הללו , מה גם שערכתי בדיקה US ונמצאו ציסטות הן בצד ימין והן בצד שמאל. האם גם שישנם גידולים שפירים הערכים של CA125 עולים? תודה

הדרך היחידה לדעת בודאות את טיב הממצאים שחלתיים היא ניתוח ולפי תאור בדיקת האולטרסאונד מירב הסיכויים שתופני לניתוח בהקדם. אין זה אומר שמדובר בגידול סרטני, כי מרבית הציסטות השחלתיות במיוחד בגיל צעיר כשלך הן שפירות וחלק רבות מהן גם גורמות לעליה מתונה בערכי CA-125 כפי שנמצא אצלך. גם הממצאים שתארת הם קרוב לודאי אינם ממאירים אך כנראה אין ברירה אלא לעבור ניתוח בברכה

10/08/2006 | 01:36 | מאת: טלי

האם נשאות של וירוס זה מתבטאת בדם? אפשר להדביק מדם לדם או דרך הפרשות (נרתיק, פין -זרע -פריקם) -- או רק דרך העור? אינני מבינה כיצד ניתן להעביר דרך העור ללא ביטוי בדם... או שמא הריריות הן אלה שמעבירות את הוירוס בהדבקה. אפשר לפרט קצת בבקשה על מנגנון הדבקה: דרך העור - איך זה עובד בגדול (להדיוט כמובן....) תודה רבה מראש.

ההדבקה במגע עם עור וריריות ולא דרך הדם וירוס שנמצא בעור או בריריות לעיתים בצורת יבלת וגם ללא נגע ברור חודר דרך מעטפת העור ומדביק את תאי העור או הריריות של הנדבק

09/08/2006 | 18:31 | מאת: ענת

לרופאים שלום, עברתי בדיקת קולו לפני כחודשיים ונמצא אצלי נגיף HPV בדרגה 1. הרופא המליץ על מעקב חוזר בעוד מספר חודשים. האם אני צריכה ליידע את בן זוגי לשעבר (נפרדנו לפני כחודש)? או שייתכן וזה יעבור לו (אם יש לו) לבד? האם זה יפריע לי לקיים יחסי מין בעתיד והאם צריך רק עם קונדום? האם יש סיבה לדאגה או רק מעקב? המון תודה.

נגיף ה HPV מאד נפוץ ולר אצל גברים הנושאים את הנגיף כמו לחברך לשעבר אין כל תלונות. אין מניעה להמשיך בקיום יחסים. קונדום מהווה הגנה חלקית בלבד להדבקת בן הזוג. אין לך כל סיבה לחשש לאור השינויים הקלים שנמצאו ובשלב זה מעקב בלבד בהחלט מספק.

08/08/2006 | 19:49 | מאת: יעל

שלום רב שכבתי עם בן זוגי החדש ללא קונדום פעמים ראשונות, אחרי יומיים בערך אחרי הפעם הראשונה התחלתי להרגיש גירוד קליל במשך היום וכאב בזמן קיום יחסים. הלכתי לרופא נשים ואחרי בדיקה קצרה הוא אמר לי שיש לי דלקת ואני צריכה לקחת פרוטוציד וגם בן זוגי ושהוא למעשה הדביק אותי. אחרי בדיקות שלי ברשת אני מבינה שזה למעשה סוג של מחלת מין בשם trichomoniasis, ושזה לא נורא ובר טיפול. השאלה שלי האם באמת אפשרי לאבחן מחלה זאת ע"י בדיקה כללית ללא בדיקת דם או שתן או בדיקת מיקרוסקופ? אין לי הפרשות או ריח יתר... רק גירוד קל ביום ביום ושריפה בזמן מין. תודה מראש

24/02/2009 | 19:51 | מאת: שי-לי

שלום רב, לאחר תלונות על דלקות חוזרות הרופא נתו לי טיפול בפרוטוציד- 4 כדורים בבת אחת. האם גם בן זוגי צריך ליטול את הכדורים ? הטיפול ניתן רק לי אבל בפורומים שאני קוראת כל מי שקיבלה טיפול בפרוטוציד גם בן הזוג קיבל. האם זה מחייב?

08/08/2006 | 10:45 | מאת: ל.ר.

תודה לד"ר בן-אריה על התשובה. אך בסופו של דבר אתה עונה בסוגריים, שאין לדעת או להרגיש או להקדים את השנות המחלה מסיבה פשוטה שלא נתן לבדוק את כל רכוזי הלמפה ואין תרופה פרופלקטית כמו לאחר כריתת שד....? אז בסופו של דבר יושבים "על הגדר" וממתינים, אבל ממתנים למה?

אני מקוה שתמתיני שנים רבות ולא יקרה דבר ולמעשה מקובל שרב מקרי הישנות המחלה מתרחשים תוך 2-3 שנים וככל שעובר הזמן הסיכוי לחזרת המחלה הוא קטן מאד. בהעדר עדות למחלה לפי בדיקות דם או הדמיה אין טיפול יעיל למניעת חזרת המחלה

13/08/2006 | 07:44 | מאת: ל.ר.

תודה לד"ר בן-אריה. מקוה שכך יהיה.

08/08/2006 | 08:45 | מאת: אבי

שלום מהם הדרכים להדבות בווירוס ? האם קיימת אפשרות להדבקות לא ממגע מיני ישיר או קיום יחסים אורלים ? תודה אבי

הוירוס עובר במגע ישיר על ידי יחסי מין או מין אורלי או גם מאוננות

I am devastated! Again, after 2 normal PAP tests ( 10 months ago AND 6 months before that) my PAP smear came with HPV low grade CIN1. A 1.5-1.9 years ago I had the same HPV infection (without genital warts) that was healed (two subsequent PAP tests came Normal) , AND now again I have this trouble!!! My question is about recurrence of HPV infection - How common it is? I was with one partner only, my boyfriend who apparently does not have it, it is very unlikely that he infected me with a another strain. I assume my HPV didn't disappear, in spite of the PAPs that were normal last year. Now again I am sent to colposcopy AND biopsy?:( What is the right thing to do now, go to biopsy AND colposcopy OR wait a few months for the HPV to calm AND the squamous metaplastic cells to disappear? I am physically active, live healthy, AND totally shocked to have this crap again. Can you docs in the forum help me please How likely is it for the HPV AND CIN1 to reappear??? Many thanks Michal34 (sorry for the english i just have English letters here ...

מעדכנת לגבי תאריכים: מרץ 2005- פאפ לא תקין - HPV AND CIN1 *הפסקתי לעשות סקס עם בן זוג קודם יולי 2005 - פאפ תקין ! דצמבר 2005 - פאפ תקין *חזרתי לעשות סקס עם בן זוג חדש (חברי בתקופה זאת) יולי 2006 - HPV AND CIN1 - חוזר! היתכן שאינטנסיביות המגע המיני (חיכוך) החיש יצירת דיספלסיה בתאים כתוצאה מהוירוס? אני מודאגת ביותר מהמצב.

אין לך כל סיבה לדאגה, את מתארת מצב שכיח ביותר בו נדבקת בוירוס ה HPV ואין דרך לטפל בו ולהכחידו. לעיתים רבות מערכת החיסונית של הגוף מרפאת את הוירוס וחזרת העדות לקיומו יכולה לנבוע ממספר סיבות כמו בדיקת PAP שגוי , הדבקה מחדש או התעוררות של הוירוס. בכל מקרה מדובר במצב קל ביותר ולא מסוכן שגם מעקב בלבד יכול להתאים, כך שממש אין סיבה לדיכאון. באם את מאד מוטרדת ניתן כיום לבצע בדיקת HPV TYPING הבודקת באיזה תת סוג נדבקת ובמידה ולא מדובר באחד מהסוגים האלימים, ניתן להוריד משמעותית את תדירות הבדיקות והחששות

אני בת 30, בריאה ועשיתי בדיקת PAP פעם בשנה ב-5-6 שנים האחרונות, וכולן יצאו תקינות. בבואי לעשות בדיקה כעת, אמר הרופא כי יש לי ממצא אקטרופיון צווארי והוא רוצה לבצע בדיקת קולפוסקופיה. מהו הממצא הנ"ל ומה תבדוק הבדיקה? האם הממצא הזה עשוי להשפיע על פוריות ואפשרות להריון?

אקטרופיון הוא מצב תקין ומאד שכיח בגיל הפיריון ואין לא כל קשר למצבים ממאירים או טרום ממאירים של צוואר הרחם וגם אין לו כל השלכה על מצב הבריאות או פיריון והריון. לאור בדיקות ה PAP החוזרות התקינות גם לא סביר שקולפוסקופיה תגלה משהו לא תקין אלא אם הרופא ראה משהו חריג במראה צוואר הרחם. בדרך כלל ההמלצה לקולפוסקופיה מבוססת על תוצאות PAP לא תקין, דימום לאחר קיום יחסים או מראה לא תקין של צוואר הרחם

06/08/2006 | 21:40 | מאת: ריקי

שלום, לאחר קבלת מספר טיפולים חודשיים בדוקסיל, צמחו פצעים חמורים בידיים וברגליים. רציתי לשאול אם אתם יכולים להמליץ על תרופה שתוכל לשפר את המצב . הסבל הוא ממש נוראי. תודה מראש.

לצערי הפיתרון היחידי הוא הורדת המינון או הפסקת הטיפול

06/08/2006 | 20:16 | מאת: עידית

בבדיקת הדם האחרונה שלי קיבלתי תוצאה של 1008 לערך פרולקטין רופאת המשפחה שלי טענה כי הדבר יגרום לי לבעיות בכניסה להריון האם הדבר נכון ? ומה אומר הערך הזה במה הוא פוגע ומימה הוא נובע הריי הוא בנורמל מגיע ל 600 תודה

10/08/2006 | 22:27 | מאת: לעידית

פני לפורום בעיות הורמונליות של רמב"ם ולפורום פריון האשה של פרופ' זיידמן

06/08/2006 | 19:33 | מאת: ג"וד

האם דוקסיל היא תרופה מגבילה לאדריאמצין והאם היא יכולה להיות גם יעילה לגרורה בכבד בעבר קיבלתי אדריאמצין שמאד שיפרה את מצבי

הרכב החומר דומה אך עם פחות תופעות לוואי ולכן יש סיכוי לתגובה - בהצלחה

06/08/2006 | 09:06 | מאת: רני

שלום אני מעונינת לברר אחת ולתמיד מה בין בדיקת פאפ הנעשיית במסגרת קופ"ח לבין פאפ דק שרופא נשים ממליץ ובדיקה זו יקרה יחסית , האם יש הבדל משמעותי וחשוב שיש עדיפות לעשות את הבדיקה היקרה יותר , האם הממצאים מדויקים יותר ,האם ממולץ להעדיף לעשות בדיקה זו ולא מה שנותנת הקופה .........בברכה רני

מעבר להיותה בדיקה יקרה יותר הפפ הדק אומנם מדויק יותר עפ פחות תוצאות כוזבות, אבל במידה ועשית מספר בדיקות פפ רגיל בשנם האחרונות והן היו תקינות , אין כל הכרח או המלצה לבצע פפ דק

05/08/2006 | 23:12 | מאת: עדי

מהבוקר אני במצב קשה, על סף דיכאון ועל סף בכי ואין לי עם מי לחלוק את מה שקרה לי: הבוקר התעוררתי עם כאבי בטן, נכנסתי לשירותים, חשבתי לתומי שעשיתי רק פיפי וכאשר התנגבתי הנייר היה עם דימום. מיד נסעתי למרפאת רופאים כי חשבתי שיש רופא תורן, אבל התברר שאין, ואז נסעתי לבית החולים למיון. אני בת 54. לפני שלוש שבועות עברתי ניתוח לכריתת כיס מרה. נסעתי אל בית החולים כי לא חשבתי שהדימום קשור לניתוח. בבדיקה גיניקולוגית ובאולטרסונד התבררה התוצאה הבאה: רחם בגודל כ- 55.7X48.2 מ"מ רירית הרחם בעובי כ-9.8 מ"מ סגורה. טפילה ימנית בקוטר כ- 34.9X20.8 מ"מ. בדיאגנוזה נכתב: POST MENOPAUSAL BLEEDING. נשלחתי לרופת קופת חולים לבצע בדיקת פיפל. מעיון בפורומים ובספרי רפואה אני מבינה שזה יכול להיות גרוע: סרטן. האם כך? מה עושים? תוכלי לענות לי? בברכה עדי

הסיכוי לסרטן של רירית הרחם הוא מאד קטן , אבל צריך להיות בטוחים שזה לא זה. גם אם חס וחלילה מדובר בגידול של רירית הרחם הטיפול הוא פשוט יחסית עם החלמה מלאה , לכן אין מקום להיות בדיכאון, צריך רק לברר את הסיבה והכל יהיה בסדר

05/08/2006 | 00:12 | מאת: חן

התחלתי לקחת לפני כחודש megace 40 mg לטיפול ב"היפרפלזיה פשוטה " של רירית הרחם . נראה לי שיש פגיעה קיצונית בחשק המיני . האם זו תופעת לואי ידועה ? האם היא תשאר לכל תקופת הטיפול ואם כן האם ניתן לטפל בה , למתן אותה ?

מאחר ומדובר בהיפרפלזיה פשוטה הטיפול הוא זמני וקצר ואז תפתר הבעיה. ניתן כמו כן לשקול טיפול בפרוגסטרון חליפי שאולי לא יגרום לא ירידה כה משמעותית בחשק המיני

04/08/2006 | 15:07 | מאת: ניראל

אינני יודעת אם אני שואלת בפורום הנכון, אך אנסה בכל זאת מכיוון שאני מאוד לחוצה מהעניין. אתמול בבוקר צמחה לי מן גולה קשה וכואבת בשפתיים החיצוניות של הנרתיק. הייתי אצל רופא הנשים שלי שאמר שמזל גדול שהגעתי אליו עכשיו, מכיוון שעוד כמה ימים זה היה ישר ניתוח. הוא הסביר שהגולה ,היא צינור שאמור להפריש נוזלים שנסתם ומייצר מוגלה הוא נתן לי אנטיביוטיקה ומשחה למשך שבוע, הוא אמר שגם עכשיו לא בטוח שזה יעבור ,אבל הסיכוי גדול יותר כי הגעתי מוקדם יחסית. הבקשה שלי - האם תוכל להסביר לי קצת יותר מה זה אומר ומ הניתוח הזה שהוא התכוון אליו תודה מראש

מדובר על בלוטה שהניקוז ממנה נסתם ולכן הזדהמה ובמידה והטיפול שניתן לא עוזר צריך ניתוחמאד קטן לניקוז המוגלה

04/08/2006 | 10:52 | מאת: ל.ר.

שלום. עברתי כריתת רחם, שחלות וכו' בגלל סרטן רירית הרחם שחדר לדופן הרחם.כמות גדולה של רכוזי לימפה הוצאו ונמצאו נקיים. עברתי הקרנות. האם יש טפול תרופתי פרופילקטי להמשך? אך אדע שדבר מה חשוד מתרחש? האם יש בדיקה, שתוצעותיה תראנה על תהליך ממאיר. בדיקת CA-125 לא נותנת תשובה מדוייקת. מה עוד שלא הראתה דבר לפני התוח. תודה

הטיפול המשלים הפרופיחלקטי במקרים אלו הוא בדרך כלל קרינה ולעיתים יש צורך בטיפול נוסף כתלות במיקום של בלוטות לימפה נגועות שנמצאו . רק אם נמצאו כאלו מחוץ לאגן שהוקרן אז רצוי לשקול טיפול נוסף כמוטרפי או הורמונלי. המעקב יכול לכלול אומנם CA-125 ובדיקת CT שאינם מגלים את כל מקרי ההישנות. יש בדיקה מדויקת יותר שלמיטב ידיעתי עדיין אינה כלולה עדיין בסל השרותים במקרים של סרטן הרחם ונקראית PET-CT אך רצוי לדעת שגם היא לא יכולה לזהות את כל המקרים בהם יש שארית מיקרוסקופית של גידול