פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום ד"ר, בבדיקת פאפ שבוצעה לי ב22/1 הרופא לקח משטח מצוואר הרחם+ ביופסיה בעקבות "נקודה" לבנה שהוא ראה. קיבלתי את תוצאות הבדיקה שבוע אחרי שגיליתי שאני בהיריון. תוצאות בדיקת הפאפ: SEVERE INFLAMMATION FUNGAL ORGANISM CONSIST WITH CANDIDA. בעקבות בדיקה זו הרופא בקופה רשם לי 2 כדורי אגיסטן וגינליים ליום X 6 ימים. מאחר ואני בהיריון (אחרי הפלות חוזרות) ומטופלת בכדורים פרןגסטרון וגינליים הרופא שלי המליץ בינתיים לא לטפל בכך עד שאפסיק עם הכדורים ואעבור את החודש השלישי (כרגע אני באמצע שבוע 8). בבדיקת הביופיסה נמצא: tissue from cervix showing squamous Metaplasia AND Koilocytosis הרופא אמר לי שייתכן וזה נגרם בעקבות זיהום ויראלי אבל בגלל הפטרייה לא ניתן לאבחן ממש ולכן יש צורך לחזור על הבדיקה לאחר הטיפול בפטרייה (שבינתיים מעוכב). השאלות שלי. 1. חקרתי מעט בנושא וקראתי שתוצאת הביופסיה יכולה להצביע על שינוי ברקמות שיכול להיגרם בעקבות דבר ממאיר. האם יכול להיות שמדובר במשהו מסוכן? 2. האם המצב מסכן את העובר שלי?? 3. אני מאוד חוששת מהתוצאה ומאוד מפוחדת ממה שקורה שם. האם יש מקום לפ?ח?ד? האם התוצאה לא נוראה כמו שאני חושבת? אשמח לקרוא את דעתך, תודה ושבוע טוב, גלי
חשבו לבצע את בדיקת הקולפו בקפדנות ואם היא בוצעה רמת החשד יורדת בהרבה יש גם דרך לבדוק וירוסים בצואר הרחם אם צריך בברכה
אגב לעובר זה לא מזיק בברכה 0528368706
שלום, יש לי שתי שאלות : 1. האם קיים הבדל בין גינרה ודיאנה בהקשר של "תרומתן" השלילית להעלאת רמות הכולסטרול ? מי מהגלולות בעייתית יותר בהקשר זה ? 2. קראת בעבר כתבה שאומרת שלא נכון מבחינה הורמונלית לעשות הפסקות בנטילת הגלולות (שזה לא בריא או נכון מבחינת האיזון של הגוף). עם זאת, קיימת דעה רווחת שאומרת שאחת לכמה שנים לא יזיק "לנקות" את הגוף מהגלולות ואף יועיל. מה נכון ? תודה.
שאלתך אינה מתאימנ לפורום
בפאפ האחרון שביצעתי יצאה תשובת אסקוס, מה המשמעות , האם זה מדאיג, האם זו תשובה המצביעה על טרום ממאירות מסוג כלשהו??? קיבלתי משחת דאלצין למריחה למשך 7 ימים...
ASCUS משמעו שיש תאים חריגים שמשמעותם לא לחלוטין ברורה - אך במרבית המקרים אין כל בעיה משמעותית כך שבודאי שאין מקום לדאגה. על מנת לברר את פשר השינויים מומלץ לחזור על בדיקת ה PAP או לעבור בדיקה מדויקת יותר שהיא הסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם- קולפוסקופיה
שלום מקווה שהגעתי סוף סוף לפורום הנכון אני בת 37 ובמשך כל חיי ביקרתי אצל רופאת נשים פעם אחד מלפני כ- 15 שנים . בזמנו הייתי בתולה ולא קיימת יחסי מין וגם נכון להיום . הרופאה נאלצה לבצע בדיקה לרחם דרך פי הטבעת שזה ממש לא נעים . וגם היום אני לא מעוניינת בבדיקה כזאת דרך פי הטבעת וגם לא דרך הנרתיק שכרוך בהחדרת אצבעות , וזאת בעקבות טראומת ילדות . בגיל 9 בגלל בעיה רפואית כלשהיא הרופא נאלץ להחדיר את אצבעו בפי הטבעת שלי המון פעמים. שאלתי היא : בגלל שלא ביקרתי אצל רופא כל כך הרבה שנים , אני רוצה לוודא שהכל תקין אצלי . האם ישנה בדיקות כל שהן ללא החדרת אצבעות וללא החדרת מכשירים אחרים לנרתיק שבאמצעותה ניתן לבדוק את צוואר הרחם ? ואיזה עוד בדיקות כדאי לבצע ? אודה לכם מאוד על עזרתכם תודה
את מצב הרחם והשחלות ניתן להעריך גם על ידי בדיקת אולטרסאונד, אך אין תחליף לבדיקה ידנית והסתכלות לתוך הנרתיק ועל צוואר הרחם
פריצת דרך שימור פוריות בחולות סרטן, למאמר היכנסו לקישור: http://www.nashim.sheba.co.il/102/161.htm
לצערנו יש לזכור שהסיכוי לידל משיטות אלו נמוך ביותר והדרך הנכונה היא למנוע סרטן אני מאמין שפריצת דרך אמיתית תהיה מניעת גידול כגון פפ שנתי
שלום לחברה שלי (25) ישנו איחור כבר של כשבועיים במחזור ואנחנו חוששים מאוד. לפני 3 ימים עשינו בדיקת הריון בעזרת ערכה ביתית, ויצאה תוצאה שלילית (קו אחדברור וורוד). האיחור עדיין מתמשך, והיא אומרת שלא היה לה אף פעם איחור שכזה. מה לעשות, שנינו חוששים מאוד.
אני בת 25 סובלת מכאבים חזקים בפטמות זה מספר ימים ומאחר לי המחזור כבר שבוע ימים מה לעשות?
ערב טוב דוקטור אילן! רציתי רק לברר אם קיבלת משלוח שלי( ניירות, דיסקים...). לפי המלצה שלך בשבת אעשה בדיקת קולונוסקפיה. לגבי תרופה שקיבלתי בכותרת : רופה משפחה מבקשת מכתב המלצה לשמי . תרופה בסל , רק צריך לקבל אישור מתל-אביב. אמון תודה לך.
מריה היקרה אנו מחזיקים לך אצבעות בהצלחה לאחר הניתוח ספרי לי מה נמצא
שלום וברכה אמא שלי בת 50 ונמצא כי הרופא אמר שיש לה בלוטות לימפה מוגדלות באזור המפשעה מה זה אומר? מה עושים? מה הטיפול? אשמח לעזרה תודה
בלוטות מוגדלות יכולות להיות מישניות לתהליך זיהומי או גידולי. במידה והן לא נעלמות מומלץ לעשות ביופסיה מהבלוטה וכן הערכת איזור הגפיים התחתונות איברי המין והאגן לברור סיבת הגדלת בלוטות הלימפה
שלום דיברתי איתך (לגבי בדיקה ראשונה) אמרת שאין מה לפחד אבל אני הרגשתי מבוכה רבה וכאב חזק. לא ידעתי שהוא מכניס לי ברזלים לגוף ושיהיה כואב כל כך שאלתי אותו אם תמיד זה יהיה כואב הוא אמר שבגלל שצפוף שם אז זה כואב ועם יותר זמן ונסיון זה יתרחב. זה נכון? כי אני סובלת גם בקיום יחסים.ראיתי שהכפפות שלו עם דם הוא אמר שהוא פצע אותי קצת כי זה צר. יכול להיות? או שהוא לא "רופא טוב" ? הוא לקח לי דגימת פאפס ואמר שסך הכל הבדיקה תקינה ואני רק מקווה בלי העין רעה שהכל בסדר. בכל זאת תודה רבה לך על יחס חם.
ניתן להישתמש ספלסטיק בעדינות ואז זה פחות קר ופחות מעצבן בברכה
לפני כשלוש שנים דודתי עברה כריתת שחלות רחם חצצורת בעקבות סרטן בשחלה ימנית. לאחר הניתוח קיבלה כ- 4 טיפולים בכימיאוטרפיה. היא במעקב רפואי תמידי כאשר הסממן ca-19 - נמצא בעליה בהתחלה לאחר הניתוח והטיפולים היה בעליה של עד 100 לאחרונה זה הגיע ל- 240 270 ואף 300. בבדיקות הסדירות כגון c.t ואם אריי הכול נראה תקין ובסדר אמרו לנו כי הסממן הנ"ל מראה על בעיה בלבלב אך גם זה נראה תקין. שאלתי היא : האם עליית הסממן מראה, כי המחלה ישנה וע"כ יש צורך להמשיך לחפש? האם יש סיכויי שהמחלה תתפרץ ואז יהיה מאוחר- לאור המחלה הקודמת ? האם הבדיקה יכולה להתאזן מעצמה? האם יש סיכוי שלא מדובר בסרטן?
הכי חשוב לדעת אם לפני הטיפול הסמן הספציפי הזה היה גבוה? הסמנים אינם ספציפיים ולכן חייבים לבדוק את הגוף במלואו ולבדוק הייטב את אמצעי ההדמייה העיה בסמן יכולה להיות קשורה לגידול ותהליכים פשוטים כמו כיס מרה וכד רצו יעוץ מסודר בברכה דר אילן אטלס 0523989266
מהו SEROS BORDERLINE ? האם עלי להיות בלחץ? מה זה אומר? התוצאה הזו לאחר כריתת רחם ושחלות וזה היה ממצא בשחלה. (הניתוח היה עקב נפילה בדרגה גבוהה של הרחם והשלפוחית) כלל לא ידעו שיש משהו בשחלה???? מה זה??????
זהו גידול שלרוב הוא שפיר רק לעיתים רחוקות ולעיתים זמן רב אחרי מתפתח גידול אמיתי בשומן המעי הנקרא אומנטום ולכן אני נוהג בנשים אלו לעקוב לטווח רחוק עם סמן ואולטרסאונד כל מספר חודשים בברכה דר אילן אטלס 0523989266
קיבלתי את תוצאות הבדיקה, אך איני יודעת איך לפרשם. אשמח לקבל תשובה עוד היום, כיוון שאני מודאגת ואין לי את מי לשאול בגלל החג. specisal adequacy: less than optimal explanation: scanty material from transformation zone results AND remarks suspicious low grade sil colpo to r/o sil יש לי עבר של צואר הרחם שטופל לפני שלוש שנים. תודה מראש!
שינוים קלים של צואר הרחם אשר עם עבר של טיפול מחייבים לבדוק אם יש חזרה וצורך בטיפול חוזר רצוי לבצע קולפו חוזר בברכה
שתי שאלות: 1. אני נשאית של BRCA2 בת 29 המחזור סדיר ומלווה בתופעות לוואי קשות כולל בחילות ושלשולים ובזמן ביוץ דקירות בשחלות. האם זה אומר שרמות האסטרוגן גבוהות במיוחד אצלי? ואם כן האם מומלץ להתחיל טיפול מניעתי במעכבי ארומטאז? יש דרך בבדיקת דם לזהות רמות גבוהות במיוחד של אסטרוגן? אני לפני ניתוח פרופילקטי מניעתי בשדיים האם רמות גבוהות של אסטרוגן מסוכנות במיוחד לסרטן שד או גם לסרטן שחלות? 2. בעלי אובחן כסובל מוירוס מולוסקה באיבר-מינו האם בדומה ל-HPV במידה ונדבקתי יש סיכוי להתפתחות ממאירות?
לא ברור לי למה יש לך תופעות כאלו חמורות אך נראה לי שאת צריכה יעוץ מסודר להפחית את הפחד לא ברור לי האם עברת סרטן שד או שאת מעונינת בניתוח מניעתי לחלוטין בארץ רוב המטופלות עם BRCA לא בוחרות בכרתת שדיים מניעתית בגיל זה עם מי התיעצת ובאיזה גיל חלו קרובות המשפחה והאם לקחת גלולות לאורך החיים
שלום הבעיה שלי היא כזאת אני רוצה להתחיל לקחת גלולת למניעת היריון והחבר שלי גם לוחץ עליי להתחיל אני מתקשרת לרופא הנשים והתור שהוא יכול לתת לי זה רק בעוד חודש וחצי מה עליי לעשות? האם אני חייבת ללכת לרופא לפני התחלת לקיחת הגלולות? מה אוכל לעשות? ניסיתי להתקשר לעוד רופאים וגם אצלם התור רק בתווך הזממן הארוך .. מקווה שתענו לי
אינני רופאה.. אבל תשובה לעניין הרפואי - למיטב ידיעתי יש צורך במירשם רופא לכל גלולה למניעת הריון. רופא צריך להחליט אם גלולות בכלל ואיזו בפרט מתאימה לך. מציעה לך לקרא את ההודעה החשובה בראש הפורום... שאלתך לא בתחום נושא הפורום.
שלום לך ד"ר, השאלה שלי היא זו: אם לאחר ניתוח סרטן הרחם,המשיכו הגרורות אל הכבד,ובשל כך הטיפול הכימי מופסק, האם יש פיתרון חלופי , במקום הטיפול הכימי שהופסק, או שהחולה תשאר בבית חולים מחוברת לאינפוזיה,במצב שילך והתדרדר ? או שהכל רק בעייה תקציבית -תרופתית ? ומה קורה עם חומצות העיכול בגוף , במצב הזה ללא אספקת תזונה ? מצפה לתשובתך המהירה, תודה מראש, שרון.
לאור תאורך המצב נראה לא טוב וייתכן שבשלב זה המומלץ ביותר זה טיפול תומך על מנת לשמור על איכות החיים ככל האפשר. הסיכוי להאריך חיים שלא לדבר על ריפוי כאשר יש גרורות בכבד הוא קטן מאד. לפי מצב החולה ניתן לשקול טיפול הורמונלי שלעיתים רחוקות יכול לעזור בעצירת המחלה. ולמעשה חוץ מפרוטוקולים מחקריים אין בנמצא תרופות מוכרות שיכולות לעזור במצב זה
תודה לך ד"ר יקר על על ההתייחסות. מדובר על חברה שלי בגיל 68 שאחרי הניתוח גילו אצלה גרורות בכבד). כשמבחינת טיפול אונקולוגי כבר אין מה לעשות,אלא רק להשאר באינפוזיה? ומאחר וכך הוחלט,,חשוב לי לדעת,במצב שכזה, מה קורה עם חומצות העיכול שבקיבה כאשר הגוף נמצא במצב של צום. (רק באינפוזיה). ? והאם לא עדיף כבר שישחררו אותה מהאינפוזיה שלא תסבול למשך ימים רבים ? ותודה מראש , שרון.
יש לי נקודה לבנה על הדגדגן מזה 3 ימים... מה זה? האם זה מחייב לגשת לרופא בדחיפות או שמא זה יעבור לבד? בתודה מראש
מריה שלום לך! לי היה סרטן בצוואר הרחם , עברתי ניתוח גדול מאוד והקרנות . רציתי לדעת אם גם לך היה סרטן בצוואר הרחם ואם כן מתי ובאיזה מצב זה היה ואיזה טיפולים עברת. ואם עכשיו יש לך חזרה של המחלה . ומה הטיפול שאת עומדת לעבור. אם תירצי עוד פרטים אכתוב לך ברצון . העיקר שיהיה בסדר אל תפחדי תאמני שהכל יהיה טוב ותהיי חזקה .
תודה מירי . אצלי זה ניתוח 5. לא עברתי טיפולים בגלל הסוג המיוחד. אני חזקה מאד. עובדת.סיפור שלי מ 1998.
מריה בכל זאת לא כתבת לי מה היה לך, מאיזה סוג סרטן את סובלת. תכתבי לי אני מחכה לתשובה, תודה.
שלום רב, אם אישה מסוימת אלרגית לחומר ממנו עשוי קונדום ולפיכך לא יכולה להשתמש בקונדומים.. זה אומר גם שהבת שלה תיהיה אלרגית?? תודה מראש.
פנה לפורום אלרגיה ואסתמה
שלום, עשיתי בדיקת צוואר הרחם ובתוצאה נרשם : Specimen Adequacy : Unsatifactory Explanation : VERY SCANT CELLULARITY הייתי רוצה לדעת מה משמעות הדבר (בקשו ממני גם להגיע לבדיקה חוזרת), האם אני צריכה לדאוג? תודה רבה.
שלום, שמעתי שיש מעבדה בארה"ב אולי גם במקומות אחרים אליה ניתן לשלוח נוזלים מימת (לאחר שהמחלה חזרה בשנית ) על מנת להתאים את התרופה הכימוטרפית , מה ידוע על כל מתי משתמשים בשרות הזה ומהם ההצלחות, האם היית ממליץ, תודה
גם בארץ יש מעבדה כזו הנקראית ONCOTEST , שאומנם בודקים בה האם הרקמה הגידולית רגישה לאיזה כמוטרפיה. אך חשוב לדעת שלא תמיד יש התאמה בין התוצאה במעבדה לתגובה האמיתית אצל החולה. לכן בדרך כלל קו הטיפול הראשוני ניתן תמיד בתרופות הידועות כפעילות ורק במקרים של חזרת המחלה, ניתן לשקול את עזרת הבדיקה לרגישות לכמוטרפיה
שלום רב אני בת 28,בבדיקה שגרתית אצל גניקולוג אובחנה אצלי ציסטה בגודל 5...קיבלתי גלולות למשך חודשיים לבדוק האם זה ייעלם ע"י זה ...הרופא אמר לי שבד"כ בגודל כזה הגלולות לא עוזרות ואז צריך ניתוח אבל שווה לנסות...רציתי חוות דעת נוספת?האם יש סיכון שניתוח כזה פוגע בפוריות?או שהציסטה חוזרת? תודה מראש
ללא פרטים מלאים על אופי הציסטה קשה לחוות דעה, אך רב הציסטות בגילך בגודל שהזכרת נעלמות עצמונית (נספגות) תוך כחודשיים ללא קשר לטיפול בגלולות. רק במידה והציסטה לא נעלמת ו/או גדלה יש מקום לשקול ניתוח שכרוך בסיכון קטן מאד לפגיעה בפוריות. אך שוב חשוב לדעת מה אופיה המדויק של הציסטה
שלום שוב גם אם מדובר בגודל של 5 ס"מ,זה נעלם לבד? תודה
שלום, בבדיקות דם התגלה אצלי כולסטרול ברמה גבוהה מאוד - 282. כמו כן, טריגליצרידים ברמה גבוהה - 210 רואפת המשפחה רשמה לי כדור בשם simvastatin 20 מ"ג. במקביל, אמרה לי לבדוק את הגלולות שאני לוקחת כי לדבריה לגלולות מסויימות יש השפעה על הכולסטרול. עד היום לקחתי גלולות מסוג גינרה (במשך כ 15 שנה). בחודש הבא אני אמורה להחליף לדיאנה בהנחיית רופא הנשים שלי עקב דימומים בין וסתיים. האם ידוע על השפעת גלולות הדיאנה על הכולסטרול ? האם מדובר בגלולה ש"מעלה" את הכולסטרול ? תודה.
אגב, לא ציינתי את גילי. אני בת 30
שלום אני בחורה בת 29. אחרי קיום יחסים בפעם האחרונה היה לי דימום קל. ממה זה נובע?האם אני צריכה להבדק דחוף? תודה מראש
שלום רב, יש לי מזה כמה חודשים הפרשות וואגינליות, שלעיתים מלוות בגירודים וצריבה, ולעיתים לא. כל פעם שאני בשירותים (מספר 2) יוצאות הפרשות גם כן. רופא הנשים רשם לי כדורים כלשהם ומשחת היפר אגיסטן, זה לאחר שהנרות אגיסטן והמשחה אגיסטן לא חיסלו את הבעיה. לאחר הכדורים וההיפר אגיסטן פחתו ההפרשות, רופא הנשים אמר לי לחזור אליו לאחר שנה. עם זאת, קראתי באינטרנט, ולמיטב הבנתי יש לי פטרייה בשם קנדידה, והבנתי ממה שקראתי שלפחות בארה"ב יש בדיקה פשוטה היכולה לאשר שמדובר אכן בקנדידה וישנו טיפול. אני לוקחת באופן סדיר כדורי אצידופילוס וזה עוזר למנוע גרד וצריבה, עם זאת, זה לא מחסל את הבעיה מן השורש, וההפרשות חוזרות ונשנות. לאחרונה אני חשה כאבים בבטן התחתונה, עשיתי בדיקת שלפוחית השתן וזו יצאה תקינה. אני חוששת שיכול להיות שהקנדידה הוחמרה ופשטה לקיבה או למעיים. אילו המלצות יש לכם בנושא טיפול תרופתי , בדיקות וכיצד אוכל להיפטר מהקנדידה אחת ולתמיד? תודה מראש, הילה
יש גם בארץ מעבדה פרטית היא אמנם בתשלום אבל יש, ואפשר לעשות בדיקת- קנדידה (בבדיקת צואה).מעבדת מזור בפתח תקוה
היי הילה גם לי היה קנדידה במעי ואם תמנעי ממתוק , שמרים, עוגות , לחמים, בוטנים, מוצרי חלב אפשר לאכול יוגורט וחלב עיזים, להימנע מאנטיביוטיקה ככל האפשר והכי חשוב לדרוש מהרופא נשים או רופא עור כדורי אנטריקן לפטריות , הסיוכייים טובים לטפל בבעיה, וגם לאחר מכן לשמור על התזונה, הקנדידה מתפתחת עם מתוק ושמרים. מכינה אותך שזו דיאטה לא קלה אבל עם כוח רצון אפשר להתגבר עליה ולאחר שמתרגלים לא רוצים לחזור למתוק. מאחלת לך בהצלחה , אני הצלחתי ועד היום ממשיכה בכך
שלום אני בת 38 אני סובלת מהפרשות מיזה שנתים מאז ששמתי התקן מינרנה, אני לא מקבלת מחזור ורופא נשים אמר שזה בסדר האם זה הגיוני לא לקבל מחזור? טופלתי על ידי אנטיביוטיקה, משחות וכדורים אך ההפרשות לא עברו, כל החודש יש לי הפרשה כמו "קוטג" בא והולך ואין לי נחת וזה נורא מעצבן האם זה "קנדידה"
שלום אני בת 38 אני סובלת מהפרשות מיזה שנתים מאז ששמתי התקן מינרנה, אני לא מקבלת מחזור ורופא נשים אמר שזה בסדר האם זה הגיוני לא לקבל מחזור? טופלתי על ידי אנטיביוטיקה, משחות וכדורים אך ההפרשות לא עברו, כל החודש יש לי הפרשה כמו "קוטג" בא והולך ואין לי נחת וזה נורא מעצבן האם זה "קנדידה"
בנוסף לכך תבקשי מהרופא הפניה לקנדידה ואז מבצעים אותה בפתח תקוה ללא תשלום בכל שאלה אשמח לענות לך במייל
האם אפשר להיכנס להריון כאשר חצוצרה אחת סתומה?
בהחלט
ד"ר בן אריה שלום, אני חוזרת אליך לאחר שבוצעה לי בדיקת קולפוסקופיה. לשמחתי אין ממצא חריג למעט פצע בצוואר הרחם (לא זוכרת את המינוח הרפואי) שהרופא אמר שלא חייבים לצרוב אותו כרגע, אם אין כאבים או דימומים שמופיעים אחרי קיום יחסים בלבד (אני מדממת בין ווסתות בלי קשר והיו לי גם פעמיים של דימום אחרי יחסים, שלא ידעתי אם ליחסם ליחסי המין או לדימומים הבין וסתיים הרגילים שלי). שאלתי היא : 1. האם מוכרים מצבים בהם לא נוגעים ב"פצעים" כאלה ? הרופא אמר שאם הדימום הוא לא רק אחרי יחסים כנראה שלא הפצע גורם לו אלא הבעיה היא בגלולות (והחליף לי אותן) . 2. לא נאמר לי כל כמה זמן יש לבדוק את הפצע הזה.מהי המלצתך ? 2. הרופא הסתכל בצוואר הרחם במשקפת (קולפוסקופ ?), אך לא הרגשתי שמרח לפני כן חומר מסויים לצורך ההסתכלות. הבנתי שמריחת חומר כזה היא הכרחית על מנת לבצע את הבדיקה כמו שצריך. האם זה נכון ? בלי המריחה הבדיקה אינה אפקטיבית ? (אין ספק שאני במצב חרדתי מאוד). תודה לך. אני שמחה שאתם כאן ומתנצלת על כך שאני "מעסיקה" אתכם רבות בפורום זה.
לפי תאורך אני מסים עם כל המלצות הרופא המטפל. 1. לא חיבים לטפל ב"פצע" בצוואר הרחם שאינו גורם לדימום מפריע בעקבות יחסים. בחלק מהמקרים ה"פצע מחלים באופן עצמוני. 2. רצוי להבדק עוד 6 חודשים ובמידה והכל תקין ניתן להבדק פעם בשנה. 3. לפני בדיקת קולפוסקופיה חיבים לנקות את צוואר הרחם עם חומצה אצטית המדגישה את האיזורים הלא תקינים במידה וקימים בסיכום אין כל מקום לחרדות
ד"ר בן אריה, המון המון המון תודה על תשובתך ! שאלה אחרונה. כתבת : "לא חיבים לטפל ב"פצע" בצוואר הרחם שאינו גורם לדימום מפריע בעקבות יחסים". שאלתי היא : מה אם הפצע כן גורם לדימום קל אחרי יחסים אך זה לא מפריע לי ? האם גם אז אפשר לא לטפל או שמחוייבים לטפל בו מבחינה רפואית ? כמו כן, האם הוא יכול לגרום נזק אם הוא מדמם לאחר יחסים ? להתפתח למשהו אחר ? אני שואלת כי קשה לאבחן האם הדימום שיש לי נובע מהפצע או לא, מאחר ויש לי דימומים בין וסתיים בכל מקרה, לא רק לאחר יחסים (קרה רק פעמיים לאחר יחסים). תודה.
האם למעשה ניתן להמשיך ולהיות עם "פצע" כזה בצוואר הרחם כל החיים (בהנחה שהוא לא גורם לדימומים מפריעים בעת קיום יחסים או שהדימומים הללו קלים ולא מציקים) ?
הנני צעירה בשנות העשרים לחיי, עם "הסטוריה" של קנדידה השבה ונעלמת. בשנה האחרונה אני סובלת מגירוד חיצוני באזור המפשעה, פתח הנרתיק ופי הטבעת. בשתי התרביות הוגינליות האחרונות לא נמצאה קנדידה. כן לא נמצאו בבדיקה כלמידיה וטריכומונס. ממצאי בדיקת Mycoplasma/Ureaplasma של צוואר הרחם העלו: U.Urealytic Negatine וכן M.hominis Negative. אציין גם שמעולם לא קיימתי יחסי מין ללא קונדום (חדשה יחסית בתחום). רופאת הנשים מצאה בבדיקה ידנית שלה כי אזור הנרתיק "לא נקי" אך אין לה תשובה או פתרון ממשיים לבעיה. בשל המצב גם אינני יכולה לערוך משטח של צוואר הרחם לגילוי תאים סרטניים. מה עשוי להיות מקור הזיהום, במקרה זה? בתודה מראש.
אם יש זהומים חוזרים ניתן לבצע פפ דק לדעתי התוצאה יותר אמינה בברכה
ד"ר שלום, אימי החלימה לפני כשנתיים וחצי מסרטן השד בגודל 3ס"מ ללא בלוטות נגועות וללא גרורות. בביקורת האחרונה החליפו לה את הרופא המטפל והרופא החדש אמר כי הוא חש בשינויים של התקשות השד. 1. מה זה אומר? האם זה סימן לא טוב או דבר שיכול לנבוע מהניתוח, הטיפול הכימי וההקרנות בתודה מראש
לצערנו נושא השד הינו בידי הכירורגים אנו יוצר עוסקים בסרטן שחלות רחם צואר וערייה בברכה
שלום, האם ישנה מניעה לקיים יחסי מין בערב שלפני בדיקת קולפוסקופיה ? זה עלול להפריע לבדיקה ? (אני פשוט יודעת שלפני בדיקת פאפ רצוי לא לקיים יחסי מין). תודה.
שלום, ראיתי שטרם עניתם אז אנצל את ההזדמנות לחדד את השאלה. היום בערב אמור להיות לי תור לבדיקת קולפוסקופיה. אתמול בערב קיימתי יחסי מין לא מלאים (מבלי שהפרטנר גמר בפנים). האם בעייתי לבצע את הבדיקה היום ? עדיף לדחות אותה ? תודה.
רצוי לא באותו יום לפני בברכה
שלום דוקטור אילן! לפני שנתיים כתבתי לך על מחלה שלי. אני בת 57.עברתי כמה נתוחים אחרי כריתת רחם ושחלות. עכשיו מצב שלי כזה: תוצאות CT אחרון: הגוש הבלתי הומוגני הידוע באגן הקטן מימין הצמוד לצקום ולקולון העולה גדל מ - 4.7X3.8 ס"מ אז עד 5.8X5.1 ס"ם והוא חשוד כהישנות. כמו כן גדלו במקומות קישריות לימפה בשרשרת האובטורטור משמאל1.4 ס"מ ליום, 1.1 ס"מ אז ו - 1.6 ס"מ היום VS הוא 1.0 ס"מ אז. לא השתנו שני נגעים היפודנסים קטנים בקבד ונגע בעצם האילאום השמאלית. inhibin A -19' B - 91.בדיקה מ07.05 .תשובה רק עכשיו.מה אתה חושב על מצבי?
הממצאים ב CT בהחלט דורשים התיחסות קשה להתיחס ספציפית למצבך ללא הכרות מה האונקולוג שלך אומר על זה ?
תודה על התשובה. האונקולוג שלי עוד לא רוא.רק ביום שישי קיבלתי תשובה. אפשר לצאת מזה או כבר מאוחר? מדובר על נתוח ?
דר' צהרים טובים בבקשה תגובתך. לאחר כריתת רחם עקב נפילת רחם + שלפוחית דרגה3 נמצא ממצא שלא ידענו עליו, תשובה פטלוגית של השחלות שהוצאו גם כן SEROUS BORDERLIN , הרופאהמנתח אמר שאין ממה לדאוג הכל הוצא ולאחר שיחת המנתח עם אונקולוג ופטולוג הם אמר כי אין לבצע טיפול נוסף בבעייה פרט לכריתה שבוצעהץ מה זה? והאם נכון שאין דאגה במקרה שכזה אלא רק להיות במעקב? בבקשה תשובה מהירה תודה
בממצא של בורדרליין בהרבה מיקרים כדאי לעקוב בלבד יחד עם זאת במיקרים נדירים אנו מבצעים ניתוח לפרוסקופי לכריתת אומנטום ובלוטות אך אלו המיעוט את את רוצה חוות דעת שניה צפציפית יש צורך בכל הפרטים בברכה
שלום, ב-3 החודשיים האחרונים המחזור שלי נהפך ללא סדיר כלל ןזה משפיע עלי בדרכים משונות כמו לדוגמא צמיחת שיער על בית החזה ובפנים. זה אומנם לא בצורה מוגזמת אבל זה קורה. האם זה קשור והאם גלולות יכול לפתור את זה או שזה יכול להחמיר את תופעת השיעור?
התשובה חשובה לי מאד
בשנת 2003 התגלה לחמותי סרטן בשחלות, בעקבות כך הוסרו השחלות החרם והחצוצרות וטופלה ב- 4 טיפולים כימוטרפיים. לאחרונה המרקר CA 19 עולה ואף הגיע ל- 300. עקרונית היא מרגישה טוב אבל אנו מודאגים הרופא המליץ לעשות צילום אם אריי. עפ"י נסיונך מדוע המרקר עולה ומה זה אומר? תודה על תשובתך
בהחלט הייתי מבצע CT יש קשר ביר המרקרים השונים 19.9 הינו7 מרקר יותר של פנקראס אבל נחכה לתשובת ה CT בברכה
יש לי בכמה ימים האחרונים צריבה ומין גרד כזה.. הרגשה מציקה באיזור שם למטה, הרגשה כאילו זה מגרד-צורב מבפנים.. וגם בעת מתן שתן רק בסוף ממש ממש כואב לי, כאב כמעט בלתי נסבל. היום לאחר מתן השתן ניגבתי וראיתי דם/הפרשה חומה - לא יודעת מה זה היה. מה זה יכול להיות??? :(
רצוי לבדוק כי הפרשה חומה יכולה להיות מהרחם מואר מהערייה ומהחצוצרות ולכן רצוי לבצע פפ בדיקה ועל קול
אממ סלח לי, אבל לא הבנתי חצי ממה שאמרת :\ אז אפשר את זה בשפה יותר פשוטה? זה מסוכן? :|
לאחר ביצוע בדיקה על ידי רופא ניתן לומר ולכן פני לבדיקה לצערנו דרך האתר איננו מטפלים כי זה מביא לטעות עיקר המתרה היא להגביר את המידע בציבור בברכה
אנא עזרתכם בפענוח בדיקת הפאפ שביצעתי. ממצאי הבדיקה : Specimen Adequacy Satisfactory for evaluation Endocervical cells absent Partially obscuring inflammation interpetation/result : Negative for intraepithelial lesion OR maliganancy האם הבדיקה תקינה ? כתוב בהמלצות "מעקב שגרתי". וחשוב - מה זה : Partially obscuring inflammation - האם זה אומר שיש דלקת ? תודה.
טעיתי באיות מילה אחת ... תיקון השורה האחרונה - Negative for intraepithelial lesion OR malignancy
לכאורה תקין אך מתרת האתר אינה פיענוח ולכן את ייבת לשאול את הרופא ששלח למען הסר ספק וטעות בברכה
שלום, רציתי לשאול שתי שאלות : 1. יש לי דימומים בין וסתיים שלא מצליחים להבין ממה הם נובעים. בדיקת פאפ חזרה תקינה וכעת אבצע קולפוסקופיה כדי לוודא שהכול בסדר. האם יכול להיות שיש קשר לוירוס ה hpv שקראתי עליו כאן ? 2. כיצד מגלים את הוירוס הזה ? האם בדיקת פאפ מאתרת אותו ? האם החלק הראשון של בדיקת קולפוסקופיה - של ההסתכלות בלבד ללא לקיחת ביופסיה, יכול לאתר אותו ? 3. הבנתי שהביטוי החיצוני של הוירוס הוא יבלות. אם אין יבלות - אפשר להסיק שאין הדבקה / נשאות של הוירוס ? תודה.
בחוץ הוירוס גורם ליבלות ועל הצאר לשינויים טרום סרטניים קים שבדרך כללל נעלמים לבד רק לעיתים רחוקות מאוד לסרטן מטרת הקולפו הבדיל בן השניים בברכה
שלום, אני בת 28 שחלות פוליציסטיות מטופלת עם איקאקלומין והיסטרויה של הריון אחד שנפל - חשד לחוץ רחמי. יש לי ציסטה סמיסולידית עכורה בשחלה בגודל של כ- 20 ממ. והחשד הוא או אנדומטריומה או דרמואיד. הרופא שלח אותי לבדיקות של כל מיני מרקרים שיצאו שליליים, למעט ה CA-125 שבבדיקה הראשונה יצא 70 ובבדיקה השנייה (חודש מאוחר יותר) יצא 85. לטענת הרופא זה לא גבוה ברמה מדאיגה וכנראה שיש לי אנדומטריומה. אני ממש בלחץ בכל זאת. האם יש סיבה לדאגה? איזה בדיקות נוספות מומלץ לעשות?
בהחלט יש מקום לשקול לפרוסקופיה אך לא הכרות מלאה איתך זה יהיה מסוכן ליעץ לך ללא על קול ובדיקה אם את מעונינת את מוזמנת לשיחה אם לא רצוי מאוד שתהיה לך תקשורת מדוקדקת עם רופאך על אופי הממצא ואם הוא גדל או לא בברכה דר אילן אטלס 0523989266
שלום. לפני כחודשיים יצאו לי באיבר המין כמו חתיכות עור מתות קטנות. פניתי לרופאת הנשים שלי שאמרה לי שמדובר בקונדילומה ועשתה לי בדיקת פאפ ושלחה אותי לקולוסקופיה. הרופאה בקולוסקופיה צרבה את הנגעים (לא את כולם עדיין) . ניסיתי ללמוד על העניין קצת יותר באינטרנט ומצאתי שהקונדילומה היא מחלת מין???? האם זה נכון??? מאיפה זה הגיע אליי, אני בחורה סופר הגיינית ונקייה משתמשת בעץ התה הדבר היחיד שהבנתי מהרופאה שהקונדילומה היא אחד התסמינים של סרטן צוואר הרחם. א'קיצר ממש מלחיץ כל העסק הזה, בבקשה מישהו יכול לעשות סדר בדברים אני ממש בלחץ , אגב אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כבר 4 חודשים, יכול להיות שזה קשור לזה שעוד לא נכנסתי להריון ואם לא האם יש לזה השפעות בהווה שיכולים למנוע ממני זאת. סליחה על ההודעה הארוכה , אבל אני אודה מאד לתשובתכם. אפרת.
קונדילומה היא תוצאה של וירוס. אשר מועבר במגע מיני. כמו שנדבקים בוירוס בגרון ללא קשר להיגיינה כך גם כאן אין לזה קשר. יש לבדוק את הצואר של הרחם עם פפ וקולפו אך לרוב הקונדי בחוץ הוא פחות אלים ברור שיש לטפל ואין קשר לעץ התה או נענע ממליץ על המנעות מעישון
לפני כחצי שנה עברתי גרידא עקב הריון מולרי _הריון ראשון),המולה הייתה מולה שלמה. כרגע המחזור שלי מאחר מה קורה אם הנני בהריון.?
יתכן וחשוב ביותר לבצע על קול מייד בברכה
דר' צהריים טובים בבקשה עזרו לי. אימי עברה לפני כשבועיים כריתת רחם אתמול הגיעו תוצאות הפטלוגיה המנתח זימן אותה והסביר לה כי אין לה ממה לחשוש ואין לה ממה לדאוג הוא התייעץ עם אונקולוג ופטולוג שאמר לה שאין לה ממה לחשוש. נמצאה בשחלה אחת גידול גבולי. הרופא טוען שאין ממה לדאוג וגם האונקולוג שקרא את הפטלוגיה וגם הפטולוג אמרו שאין צורך באיזה שהו המשך טיפול והמנתח הצהיר בפניה כי היא יכולה להיות רגועה ואין לה ממה לחשוש. ורק להיות במעקב כל חצי שנה US בטן וכי היום זהו אפילו לא נחשב גידול ויש לזה שם אחר כי מבחינתם זהו איננו גידול וכי אין מה לדאוג במיוחד כי הוצא כל הרחם והצוואר. וכי הטיפול היחיד לזה הוא להוציא וזה גם כך הוצא ולא מהסיבה הזו לפני הניתוח לא ידעו על זה כלל.(הניתוח עקב צניחה דרגה3, רחם ושלפוחית). בבקשה הסבר מה זה מה היה? והאם באמת ניתן להיות רגועים?
ללא שם הגידול לא נוכל לחוות דעה אם את מעונינת בחוות דעת נוספת את חייבת צילום של הפתולוגיה וא ניתן להבין מה היה בברכה דר אילן אטלס 0523989266
שלום רב, אנחנו כרגע בשליחות בארה"ב. נשלחתי לאולטרסאונד לאחר שבמשך מספר חודשים היתה לי הכתמה קלה באמצע החודש סביב זמן הביוץ (בערך יומיים בחודש) שלא קשורה לקיום יחסי מין. נלקחה ביופסיה מרירית הרחם שחזרה תקינה. מצרפת תוצאות האולטרסאונד. עד שאראה את הרופאה אני מבקשת לדעת מהם בדיוק הממצאים שנצפו בשחלה הימנית ובשמאלית? מה זה אומר שהשחלה השמאלית מעובה ? במשפחה היסטוריה של סרטן השד (אמא וסבתא) לא על רקע גנטי אבל אני די מודאגת ממה שמצאו לי בשחלות. אשמח לקבל חוות דעת מכם. (אני בת 41, לאחר 3 הריונות, לא משתמשת בגלולות או באמצעי מניעה הורמונאלי) The uterus measures 10.2 x 5.1 x 5.3 cm AND is retroverted in position. Endometrial stripe measures 9 mm in width. Findings consistent with a nabothian cyst noted over the cervix. No free fluid is noted. Right ovary measures 3.2 x 2.4 x 1.7 cm. Right ovary demonstrates scattered follicles. In addition, there are a few punctate areas of hyperechogenicity involving the right ovary, which are nonspecific findings. The left ovary measures 3.3 x 2.4 x 2.5 cm. There is a 2.0 x 2.1 cm complex cyst noted with internal septation AND debris AND a slightly thickened wall involving the left ovary. תודה רבה
נשמע ללא בעייה אך ללא אפשרות לראות את העל קול זהו ניחוש בלבד את חייבת לדבר עם הרופא בברכה
רוצה לדחות את המחזור בכמה ימים עקב אירוע משפחתי שחוגגים. היום סיימתי את החבילה, האם אפשרי שאקח עוד 3 ימים גלולות? כדי לדחות את המחזור בכמה ימים?
בעת קיום יחסים ללא אמצעי מניעה? הרי כשמפסיקים את החבילת גלולות לאחר 21 ימים לוקח בערך יומיים שלושה עד קבלת המחזור או שהמחזור מסתיים לפני שמתחילה חבילה חדשה של גלולות. האם בשבוע הפסקה אני מוגנת? תודה
שלום רב עשיתי בדיקת פאפ ולא יצאה תקינה נשלחתי לבצע קולופסקופיה וביופסיה צווארית לצערי הבדיקה לא יצאה טוב הבדיקה הראתה שיש גידול בפתח הצוואר בגודל של 3 ס"מ ביצעתי גם סיטי שאכן אימת זאת מה אפשרויות הטיפול או לחילופין ניתוח אודה על תשובתך
לרב צריך ניתוח כריתת רחם רדיקלית, אך חשוב לדעת את מירב הפרטים כולל גילך, כמה ילדים יש לך ונתונים נוספים על הגידול. רק מכלול תשובות אלו יתנו מענה על היקף הניתוח וטיפולים אפשריים אחרים כקרינה וכמוטרפיה בהצלחה
שוואי שלום לך! צר לי לשמוע שגם את צריכה לעבור את מה שעברתי אני אחרי ניתוח והקרנות וגם אצלי היה פק גדול הרופא שלי לעולם לא אמר לי שאני בקבוצת סיכון לחלות ויותר גרוע הוא לא אמר לי ולא ידע אותי על מצבי אני הסתובבתי עם פצצה מתקתקת עד שהיא התפוצצה. רצתי לדעת אם גם אצלך היה פישול או שרק עכשיו עשית בדיקה ונודע לך . מאחלת לך לעבור את הכל בשלום בלי טיפולים נוספים . אני אתפלל למענך.
מה הפירוש למונח ומה ניתן לעשות כדיי לרפות וסטיבוליטיס?
הנה - http://www.vulvodynia.org.il/
הייתי אצל רופאת נשים השבוע והיא אמרה לי לאחר בדיקת אולטראסאונד וגינלית שיש לי שרירן, הסבירה שזה מין כדור כדור שדומה לספוג ושהוא לא מזיק ושהכל בסדר. קצת מודאגת, מי יכול להסביר לי יותר על הממצא הנ"ל???
הרחם בנוי משריר ואצל נשים רבות שריר הרחם נוטה לגדול בצורה מוגזמת מעבר לנורמלי, כל עוד זה לא גורם לבעיות כדימומים או כאבים לרב אין צורך בכל טיפול , אלא רק מעקב
שלום רב, מזה שנה וחצי שאני סובלת מכאבים בצד ימים באזור המפשעה. כאבים שנעלמים וחוזרים ללא שום קביעות מסוימת ( לפני מחזור, אחרי מחזור וכו..). הכאב פנימי מאד, ולכן אני לא יכולה לשים את האצבע על מיקומו המדויק. לפעמים האזור חם, לפעמים לא. מדי פעם אני מרגישה את השריר באזור המפשעה קצת כואב. לפני כחצי שנה עשיתי בדיקת פאפ ואולטרה סאונד של השחלות, והתוצאות תקינות. רציתי לדעת האם יש צורך בבדיקות נוספות כדי לשלול בעיה כלשהיא בשחלה, (החלבון ca125) או בדיקות אחרות שאין לי מושג על קיומן .. או אולי לאיזה רופא מאיזה תחום לפנות.. תודה מראש.. ניצן
ראשית העובדה שהכאב מופיע ונעלם לסרוגין מצביע שקרוב לודאי לא מדובר בבעיה חמורה. רצוי לשים לב האם הכאב קשור למחזור הויסתי ומומלץ להבדק בזמן הכאבים על ידי כירורג כללי לשלילת בקע מפשעתי ועל ידי רופא/ה נשים
hi,ani ahshav bamerica b travel ani im havera sheli v yesh etsla eze beaya kvar kama zman,kol paam she anahnu shohvim az ahrey a sex,soref la b petah anartik hi toenet she ze mamash soref v mamash metsik la ayu peamim she gam btoh anartik kaav la aval elu mamash peamim meatot. ze kvar 2 hodashim amatsav aze v yesh peamim bodedot she ze lo kore la ratsiti lishmoa et adea shelha ki ktzat kashe lanu letapel beze eifo she anahnu nimtsaim adi.
עדי, הפורום הזה עוסק במצבים ממאירים וטרום ממאירים באברי המין של האשה. נראה לי שפורום רפואת נשים-גינקולוגיה כללי מתאים יותר. אני מצרפת קישור לכמה פורומים : http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/1469 http://www.starmed.co.il/Forum/51 בכל אופן, לדעתי, כדאי שתיקח בחשבון שאי אפשר לאבחן דרך האינטרנט, מה בדיוק הבעיה אצל חברתך. דבר נוסף - אם תוכל לכתוב את מה שכתבת באנגלית, ( ולא בעברית באותיות לועזיות), יהיה נוח יותר לרופא לקרא.
אני נימצאת לאחר 4 שבועות מהלידה יש לי נפיחות התכוצויות אין לי מה עושים להרגעת הנפיחות חוץ משטיפות , יש קשר לזה שהיה לי שהיתה לי לידת ואקום לאחר פתיחה מלאה של 4 שעות ילדתי בלידת ואקוןם .
לדעתי, את צריכה להתייעץ עם הרופא שלך ! חוץ מזה, את לא נמצאת בפורום המתאים. יש פורום "הריון ולידה,, והוא מתאים יותר וכן פורום רפואת נשים.
ד"ר שלום, בהמשך לשאלתי הקודמת לגבי קולקוסקופיה אשמח להתייעץ איתך גם בנושא נוסף. בבדיקת שתן שעשיתי היו ערכים גבוהים של כדוריות דם אדומות (150) ולבנות (100) בשתן. את הערך הגבוה של כדויורת דם אדומות ייחסתי לדימום הבין וסתי שהיה לי באותם ימים, לגבי הלבנות - הבנתי שייתכן ומדובר בדלקת בדרכי השתן. אז בהמשך לשאלתי לגבי קיום יחסי מין עד למועד ביצוע הקולקוסקופיה (האם אפשרי), האם יש מניעה לקיים יחסי מין כשיש חשד לדלקת בדרכי השתן ? אינני רוצה פשוט לגרום נזקים נוספים ... תודה.
אין בעיה לקיים יחסים אך מומלצת ת שתן ולפי תלונות (למה עשית בבכלל בדיקת שתן?) לשקול צורך בטיפול אנטיביוטי
שלום, נשלחתי לביצוע בדיקת קולפוסקופיה עקב דימומים בין וסתיים חוזרים ונשנים שלא נמצאה להם תשובה + אירוע חד פעמי של דימום לאחר קיום יחסי מין. אשמח לקבל את חוות דעתך : 1. האם אכן יש צורך בבדיקה זו אחרי אירוע חד פעמי כזה ? הדמם עצמו היה לאחר קיום יחסי מין ביום שבמהלכו היה לי בכל מקרה דימום בין וסתי, כך שלא ניתן לדעת מה היה באמת מקור הדימום, אולי בכלל לא עקב היחסים ? ... הדימומים הללו נמשכים כיומיים שלושה בחודש ולעיתים אף יותר מכך ללא תלות בקיום יחסי מין (לעיתים מדובר בדימום ממש קל, שרואים אותו רק לאחר ניגוב שתן). 2. האם ישנה מניעה להמשיך ולקיים יחסי מין עד הבדיקה או עד לקבלת תוצאותיה ? תודה !
3. אני לא יודעת אם יש קשר אבל בבדיקת שתן שעשיתי היו לי גם כדוריות דם אדומות ברמה גבוהה (חשבתי שזה בגלל הדימום הבין וסתי) וגם כדוריות דם לבנות. האם יש קשר ?
אין מניעה לקיים יחסים כאשר יש ועולה ספק שהדימום נגרם בשל ולאחר יחסים, מומלץ קולפוסקופיה ובדיקת פפ אומנם מדברייך לא ברור שזו הבעיה, אך כשיש ספק עדיף להבדק ולפתור את הספק
