פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום, נתגלה לי פצע בצוואר הרחם, רופא הנשים טען כי ייתכן והכאבים שאני חשה בצד ימין קשורים לעיכול או לשתן. נאמר לחזור לביקורת עוד חצי שנה בעניין הפצע. האם לא נדרש טיפול לפצע פרט לנרות? האם זה תקין לחכות חצי שנה לביקורת כאשר יש כאבים חוזרים ונשנים, מעין דקירות פנימיות באיזור הרחם בצד ימין? מה עלי לעשות? תודה רומי
" פצע" בצוואר הרחם הוא לא ממש פצע והוא אינו גורם לכל כאב ולכן אין כל קשר בין ממצא אקראי זה לכאבי הבטן שלך שבמידה ונמשכים בהחלט מחייבים התיחסות. לגבי ה"פצע" מומלץ לעשות בדיקת PAP ובמידה והיא תקינה ואין דימום לא סדיר, ניתן לעקוב עוד 6 חודשים
שלום אני סובלת מהפרשות לבנות מזה כשבוע,ולכן השתמשתי בנרות של אגיסטן כי חשדתי שמדובר בפטריה אם כי אינני מרגישה צריבה במתן שתן. היום גם לאחר הטיפול, ממשיכות ההפרשות והן מלוות בריח חריג. מה עלי לעשות? האם ייתכן כי לא מדובר בפטרייה אלא במשהו אחר?? בתודה מראש, עמית
שלום! לפני כשבוע יצאו לי 2 פצעים דמויי חצ'קונים בוגינה (אחד ליד השפתיים ואחד עליהן). הלכתי לרופאה שהסתכלה מבט קליל ולא מעוניין ואמרה שלדעתה אלו הם סתם בלוטות חלב ושהטיפול היחיד הוא מים חמים וסבון. הסברתי לה שזה קרה לי פעם בעבר אבל עבר מעצמו. היא אמרה שזה דבר שגרתי. לקחה בדיקת משטח לפני כשבוע ומאז לא שמעתי דבר (כמה זמן לוקחת בדיקת משטח?) אחד הפצעים נעלם, אך זה שהיה על השפה גדל והתנפח, בקילוח לא נכון כנראה ש"פגעתי" בו, ויומיים לאחר מכן הוא דימם קצת ואז "התפוצץ" (כנראה שנוצר בו שטף דם מהקילוח החזק). האזור כעת כבר לא כואב כל כך אך עדיין נפוח. אני מודאגת ורציתי לדעת, האם הטיפול שלה מספק? כלומר הייתכן והיה זה סתם פצעון? אני לא יודעת האם כדאי לי בכלל להחליף אותה והאם זה אפשרי (גם אם ארצה לקבוע אליה תור זה רק תחילת שבוע הבא.) בבקשה יעצו לי, אני חוששת שייתכן והדבר חמור ממה שנראה מיקאלה.
לפי תאורך נראה שהרופאה נהגה וטיפלה כראוי אך כמובן לא ניתן לתת יעוץ רק על סמך תאור מילולי של הממצאים
שלום לכם, אני בת 25, אני איני אחרי היריון, ככל שידוע לי, ולפני מספר ימים בעת שלחצתי על הפטמה יצאה טיפה של מה שאני סבורה מכונה זיבת חלב. טיפה שקופה-צהבהבה. באותו לילה קיבלתי מחזור. לפני חודש לקחתי פוסטינור וקיבלתי את המחזור (הקודם) כסידרו. האם ייתכן שישנו קשר בין נטילת הפוסטינור לבין הנוזל שיצא מהשד (השמאלי בלבד יש לציין)? בינתיים הרופא שלי הפנה אותי לבדיקת פרולקטין. חןחן
האם אני צריכה לעשות בדיקה מסוימת?
הי ניתן לקלב מחזור עד גיל יחסית מאוחר זה הגיוני שעוד לא קיבלת מחזטר גם אני קיבלתי רק לקראית תחילת כיתה י"א זה בסדר אין לך מה לידאוג.. בד"כ קבלת מחזור נעשה פחות או יותר בגיל שבו אימך קיבלה אל תידאגי יהיו לך ב"ה מספיק שנים עם מחזור
ד"ר נכבד שלום, אני בת 33, אמא לבת 10. מקפידה על משטחי פאפ במועד. בעבר אובחן hpv ולפני כמה שנים צריבה בלייזר של הצוואר. לפני שנה- הפסקת הריון תרופתית במיפג'ין שהייתה קשה מאד מבחינת כאבים קשים וממושכים וחזרת מחזור סדיר- אך ללא סיבוך של שאריות הריון. לאחרונה- לאחר משטח צוואר לא תקין קולפוסקופיה. הרופא אמר שנראה תקין, אך לקח גם ביופסיה - לא אמר מאיזה איזור בצוואר. התשובה שהתקבלה היא:polypois fragments of noncyclic endometrium. מהמרפאה ביקשו שאגיע לרופא בעוד שבוע. 1. האם תקין? 2. מדוע אין התייחסות ל cin? 3. האם יש קשר בין צוואר הרחם להפלה / פוריות עתידית? בתודה מקרב לב ! אסנת
הממצאים שתארת לא ברורים מאחר וקולפוסקופיה אומנם מבוצעת מצוואר הרחם על מנת לשלול CIN ואילו התשובה שכתבת היא תשובה תקינה של ביופסיה מחלל הרחם ולא מהצוואר. האם ייתכן שחל בלבול בין הביופסיה שלך לשל אחרת ? לשאלתך השניה- אין כל קשר בין הממצאים הצוואר הרחם להפלה או אי פוריות
תודה אשאל את הרופא מהיכן לקח הביופסיה ומדוע... נראה לי שאתייעץ עם רופא נוסף, ליתר בטחון. ושוב- תודה !
היי אני נשואה טריה יחסית, ויש לי המון בורות,,, בשבת החלטנו להפסיק עם הקנדומים ולהכנס להריון, ועבדנו על זה יומיים, מאז יש לי כאבים וגזים ברחם,(האם זה נורמאלי?) ונוסף לזה מיום שני התחיל לי צינון קשה ונוראי, אני לא לוקחת שום תרופות (אפילו לא סטרפסילס..) מחשש שאם אני בהריון זה יפגע בעובר-בבוטן, אז זאת השאלה היא, האם מותר לקחת תרופות בהריון ואם כן איזה?. שאלה הבאה היא, מתי אפשר לעשות את בדיקת המקלון?. ובעיה אחרונה, אולי שמתם לב שאני נמצאת באירלנד (נשואה לאירי), אין פה לא קופת חולים ולא טיפת חלב, (מי שצריך נוסע ישר לבית-חולים שם יש גניקולוגים והכל) מה שאני מבקשת זה . אם מישהו יודע איך נקראות באנגלית כל הבדיקות הכי ראשוניות שצריך לעשות, למשל " שקיפות עורפית " וכד'.... תודה מראש על כל עזרה או עצה מעיין - אירלנד
תוך כמה זמן מרגע ההפריה (יחסי המין) ניתן לזהות אם יש הריון בבדיקה גניקולוגית שגרתית ?
פני לפורום רפואת נשים או לפורום הריון ולידה. חוץ מזה, יחסי מין ורגע ההפרייה אינם בהכרח באותו היום. אפשר לקיים יחסי מין, והביוץ מתרחש , למשל, יומיים לאחר מכן ובעקבותיו ההפרייה.
ב-3 הימים הראשונים של המחזור יש לי דימום חלש מאוד (טיפות בודדות במשך היום). הדימום הזה נספג בתחבושת ההגיינית בצבע כהה מאוד. לאחר מכן מתחיל הדימום בצבע ה"נורמלי" למשך יומיים שלושה נוספים מה דעתך?
רציתי לדעת איזה טפול ניתן לישם לטפול בפטריה ללא מרשם רופא?
שלום רב אני אחרי ניתוח קיסרי וקיבלתי מחזור אחרי חודש והוא נמשך למעלה משבוע וחצי והוא התגבר בשבוע השני מה לעשות אני שואלת
הדבר הטוב ביותר הוא להיבדק בברכה
שלום אני עומדת להתחיל טיפולי הפריה, ולשם כך נשלחתי לבדיקת פאפ ולהלן התוצאות: sil low grade עם מעט לויקוציתים מה המשמעות? האם זה יפריע להפריות? תודה מראש
תוצאה זו מראה על שינויים קלים בצוואר הרחם. במצב זה ניתן לחזור על PAP כעבור מספר חודשים או במידה ורוצים להיות בטוחים שהכל בסדר לפני טיפולי הפיריון, ניתן לבצע בדיקת קולפוסקופיה כפי שבודאי רופאך יבקש אין בממצא זה להפריע חטיפולי הפיריון בהמשך
שלום, 1. האם ניתן לבצע בדיקת דם CA125 (עקב ציסטה בשחלה) בזמן דימום בין וסתי קל מאוד ? למעשה, הדימום הבין וסתי די הסתיים וכעת יש לי רק "שאריות" שלו (הפרשה רירית - דמית קלה מאוד לאחר מתן שתן, ללא דמם נוסף מעבר לזה). מהיכרותי עם הגוף שלי ה"שאריות" הללו יכולות להימשך יומיים שלושה ואני מעדיפה שלא לדחות את הבדיקה אם ניתן וכל עוד זה לא ישפיע על התוצאות כמובן. 2. הבנתי שדימום וגינלי יכול להצביע על רמת מוגברת של הסמן בדם ולכן מומלץ שלא לבצע את הבדיקה בזמן מחזור. אם אכן אבצע את הבדיקה בזמן דמם קל כזה והיא תחזור תקינה (מבחינת רמת ה CA125 בדם הערכים יהיו תקינים) - האם אצטרך לחזור עליה שוב או שניתן לסמוך על התוצאות הללו ? תודה.
ניתן לבצע את הבדיקה בזמן דימום אלא שצריך לזכור ש CA-125 יכול לעלות במקצת בזמן הוסת. ז"א שאם הבדיקה תקינה אין צורך לחזור עליה לאחר סיום הוסת
שלום, הבנתי שלא ניתן לבצע את הבדיקה הזו - CA125A בזמן המחזור החודשי. האם יש מניעה לבצעה 3 או 4 ימים לפני קבלת המחזור ? תכננתי לעשות את הבדיקה ביום רביעי ואני אמורה לקבל בשבת או בראשון שלאחר מכן. האם זה בסדר, כלומר, לא ישפיע על מהינות הבדיקה ? או שצריך לחכות עד שייגמר המחזור ? תודה.
שלום, לאחר us וגינלי ואבחון של ציסטה בשחלה נשלחתי לבצע מס' בדיקות דם. אחת מהם נקראית CA125 ורשום שמומלץ לא לבצעה בזמן המחזור. שאלתי היא האם ניתן לבצע את הבדיקה הזו שלושה ימים ואפילו יומיים לפני הופעת המחזור או שיש להמתין לאחריו כדי שהקרבה למחזור לא תשבש את התוצאות ? תודה.
שלום, לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בין השפה לדגדגן רק בצד אחד של הפות. כשניסיתצי לשחזר מתי הם התחילו נזכרתי שבמהלך קיום יחסי מין קיבלתי מכה קטנה ולא מאוד משמעותית שלאחריה התחילו הכאבים. נבדקתי על ידי רופא נשים שלא מצא שום בעיה ומבחינה חיצונית אכן הכל נראה תקין, אך הכאבים הם עמוקים יותר. שאלתי היא כמה זמן זהסביר בשביל פגיעה כלשהיא באזור זה להירפא ולמי עוד אפשר לפנות? תודה מראש
לדעתי, אם הכאבים ממשיכים, צריך לחזור לרופא לבדיקה חוזרת..... או לנסות ולקבל חוות דעת של רופא נוסף.
שמעתי שניתן לקחת גלולות (הרמונט) ברציפות עלומר כל 21 או 42 או63 יום. בנהתי שזה כיוון והמינונים של ההורמונים הם קטנים יחסית לשנים קודמות יותר (במשך חודש אישה לוקחת כמות הורמונים שבעבר אישה לקחה ביום?! ) שאלתי את דעתה של רופאת הנשים והיא טענה שבשום אופן אסור אסור אסור !!! ובמקום זה המליצה על זריקת פרוגסטרון כל שלושה חודשים. אני בת 24 ושמעתי שהזריקה עלולה לפגוע בניסיונות כניסה להריון. כמו כן רציתי לברר האם זה אכן נכון או בגלל שהרופאה כל כך עתיקה . אני לא מעשנת ואין לי בעיות או סיבוכים (פרט לציסטה קטנה בשחלה שמאלית שאינה מצריכה טיפול לדברי הרופאה) מה החשש ממנת יתר ? למה הרופאה כל כך מתנגדת ומה את/ה ממליצים? אני סובלת נפשית ממחזור רק המחשבה עליו גורמת לי בחילה אני פשוט לא סובלת אותו והנה רק דיברתי עליו ויש לי דמעות בעיניים. איך אפשר להיפטר ממנו (וגם למנוע הריון כמובן - יש לי מספיק 3 ילדים בגילי הצעיר ועוד פעם אמרו לי שיהיה לי קשה להיכנס להריון...) ייתכן שהסלידה שלי נובעת מהתקופות שעברתי . הריון הנקה הריון הנקה וגם לפני ההריון קבלתי מחזור אחת לחוגדשיים שלושה ולפעמים גם אחת לחצי שנה . אשמח לשמוע את דעתכם כמה שניתן בהרחבה .
תקראי את ההודעה בראש הפורום ותביני שאת לא בפורום המתאים ....
שלום, ברצוני לדעת האם הידבקות בטריכומונוס היא ע"י יחסי מין בלבד? או שגם ע"י שימוש בשירותים ציבוריים אפשר להדבק?
פני לפורום "מחלות המועברות במגע מיני".
סובלת מדימומים בלתי סדירים. עברתי הסטרוסקופיה - תקינה. פאפ - תקין. קולפוסקופיה - מעידה על דימום מצוואר הרחם. עברתי שתי צריבות מקומיות שלא הועילו. הומלץ לעבור הקפאה - אף על פי שהרופא אמר שאם הפאפ תקין אז אין חובה לעבור אלת הטיפול. מאחר והדימומים מלחיצים אותי במהלך נסיונות להרות וטיפולי פוריות - אני שוקלת לעבור את ההקפאה. השאלות שלי הן: 1. האם הכאב הוא כמו בהסטרוסקופיה? 2. כמה זמן החלמה ומה המוגבלויות בזמן ההקפאה. 3. מהו הנזק העתידי שעלול להגרם מהטיפול - פוריות? הנאה מקיום יחסים? 3. מה ההבדל בין הטיפול הזה לטיפול בלייזר, והאם הטיפול הזה כדאי? תודה מראש, מורן
כפי שרופאך אמר במידה ו PAP וקולפוסקופיה תקינות אין חובה לעשות כל טיפול אך במידה והדימום מציק ניתן לבצע טיפול בהקפאה או בלייזר בשיעור דומה גבוה של הצלחה ללא סיבוכים או תופעות לוואי , הטיפול מלווה בחוסר נוחות קלה ללא כאבים משמעותיים בדרך כלל לאחר הקפאה 3-4 שבועות של הפרשות מרובות
האם יש אפשרות לשכוח טמפון בנרתיק אם כן לאן הוא "בורח" ומה ניתן לעשות?
אם יש לך ספק שאולי נשאר לך טמפון , גשי לרופא נשים ! הוא יוכל להוציאו וצריך לעשות זאת.
האם מבדיקה שערכתי לא מצאתי כלום זה מספיק? או שיש סיכוי שהטמפון "ברח" ואני לא מגיעה אליו.?
שלום, לפני כחודשיים בערך עברתי טיפול בקוניזציה לאחר שנתגלו אצלי שינויים טרום ממאירים(מצב 3). במעקב אחרי הקוניזציה הכל היה תקין. כעת, אני חודשיים אחרי ובימים האחרונים יש לי כתמים חומים (כהים מאוד) מנהרתיק, עליי לציין שזאת לא הפרשה נוזלית אלא כתם חום גדול. שאלתי: מה יכולה להיות הסיבה לכתמים הללו? האם זה מעיד על משהו? מה עליי לעשות??? תודה ושבוע טוב!
במידה ותוצאות הקוניזציה תקינות, הרי רב הסיכויים שזמן קצר כל כך לאחר מכן לא צפויה בעיה מיוחדת, בכל מקרה רצוי להבדק
שלום רב בת 29 עקב כאבי בטן תחתונה הופנתי לאולטרא סאונד גניקולוגי הממצאים: 1. רחם קדמי בגודל 59X39X42 מ"מ, רירית בעובי 8 מ"מ. 2. טפולות שמאל: שחלה בגודל 36X18 מ"מ, עם זקיקים קטנים. ימין: שחלה בגודל 53X39 מ"מ, עם מבנה ציסטי מחיצתי בגודל 40X34 מ"מ. הערות: צונלס ללא נוזלים. מה זו ציסטה מחיצתית? זה מסוכן? האם תוכלו בבקשה להסביר לי את הממצאים הנ"ל? נ.ב- התוצאה בבדיקת CA125 היא 9.7 תודה מראש אורנית
מירב הסיכויים שהציסטה שתארת תעלם תוך מספר שבועות וגם אם לא לפי הנתונים שתארת ותוצאות בדיקת הדם לא נראה שמדובר בדבר מסוכן
שלום רב נאמר לי על ידי רופאת הנשים שאמי (שחלתה והבריאה מסרטן השחלות) מומלץ שהיא שתעבור בדיקה גנטית כדי לדעת אם היא נושאת את הגן. (לי כנראה לו יאשרו) שאלתי היא אם היא נושאת את הגן, זה אומר בודאות שאני ואחותי בסיכון גדול? ועוד שאלה אצל מי מקבלים הפניה לבדיקה כזאת? רופאת נשים, קופ"ח-מכבי או רופא כללי? תודה!
שבת שלום דניאלה, מבינה את דאגתך. אם יסתבר שאמך נשאית של אחת המוטציות brca1/2 משמעות הדבר היא שיש לך ולאחותך 50% סיכוי לרשת את המוטציה. איני יודעת בנות כמה אתן, אך הנשאיות בסיכון גדול לחלות בסרטן השד במהלך חייהן (עד 80%) ובסרטן השד (תלוי במוטציה , עד 50%). לגבי שד מומלץ לנשאיות לעשות מעקב מגיל צעיר, כירורג שד ואולטרסאונד (גם m.r.i שד ), החל משנות ה-20. לגבי סרטן השחלות, שהוא בעייתי מאוד לגילוי מוקדם, ההמלצה כיום להוציא את השחלות עם תום תכנון המשפחה, ועד לגיל 40 כשהוצאת השחלות בשנות השלושים מורידה באופן משמעותי את הסיכון לחלות גם בסרטן שד. בכל מקרה דניאלה, נתתי לך רקע במקרה של נשאות, אבל לא צריך להקדים את המאוחר, כיוון שכידוע ממש לא כל המקרים הם על רקע גנטי. אני מציעה שתחכי בסבלנות וברוגע , ולגבי ההפניה לבדיקה, אני עשיתי באופן פרטי במכון גנטי בבית החולים, כך שהפרודצורה לא ידועה לי. מקווה שסייעתי לך במעט. רפואה שלמה לאמך , בריאות ואריכות ימים. שבת שלום.
מרב ענתה לך תשובה מקיפה ונכונה סל השרותים של משרד הבריאות ממליץ לכל חולת סרטן שחלה לעבור את הבדיקה הגנטית במימון הקופה וזה נעשה על ידי הפניה למכון גנטי על ידי רופא/ה נשים או משפחה או אונקולוג. במידה ואימך נשאית בהחלט מומלץ גם לך להיבדק
בבדיקה נמצא במפ , פות במפ, הפרשות דמיות קלות, מתוך הרחם רחמוט פולות במפ,על קול תקין , עפ צואר הרחם מס רב של נבוט יאן ציסטס, מופנית לקולפוסקופיה. אבחנות: routine general medical exaamination {check up} at a health care facilit v70.0 y מה המשמעות של נבוט יאן ציסטס - ומה אומר הכתב בלועזית. בבקשה תשובה דחופה אני מודאגת מאוד. תודה רבה!!!
ציסטות נבוטיאן הן ציסטות שפירות קטמות ונורמליות בצוואר הרחם ללא כל משמעות רפואית גם הכיתוב האנגלי חסר חשיבות רפואית וליתר ביטחון הופנית לבדיקה משלימה - הקולפוסקופיה
רקע: אחותי בת 49 חלתה לפני כשנה וחצי במחלה , לאחר ניתוח בו נכרתו השחלות, ורחם וסידרה של 6 טיפולים כימוטרפיים (קרבו וטקסול), יש לציין stag3 iiic אחותי חזרה לתפקוד מלא והרגישה מצויין , CA בגבול הנורמה, לאחר כשנה מסיום הטיפולים (לפני כחודש) ה CA החל לעלות עד לערכים מאד גבוהים, והתגלתה מיימת באזור האחורי של הריאות, החלה לקבל שוב כימו - קרבו בלבד (כרגע לאחר טיפול ראשון). שאלות: 1. האם יש קשר ל BRCA חיובי ולחזרה כל כך מהירה של המחלה ? 2.בנוגע לטיפולים חדשניים : -מה ידוע על היפרטרמיה (בגרמניה יש בי"ח ST-GEORG ) בכלל ובפרט על סרטן השחלות? -מה ידוע על abdominal treatment, also called intraperitoneal (IP) chemotherapy, can boost survival in patients with advanced ovarian cancer by an average 16 months אשמח לתשובות תודה
אין קשר ל BRCA להיפך יש עדויות שהפרוגנוזה אפילו קצת יותר טובה לגבי IP בהחלט יש שיפור בתוחלת החיים וזהו טיפול חדשני ישן שהוכיח בחודש האחרון יעילות טובה יותר מכל טיפול אנו רק כעת מתחילים להתארגן ובקרוב אתחיל לתת את הטיפול הנל אך הוא טוב רק אחרי שהגידולים בבטן קטנים מ 1 סמ לגבי היפרטרמיה לדעתי בשלב זה אין עדות מוצקה לעזרה בטיפול לעומת ת לואי ולכן לא הייתי ממליץ בשלב זה בברכה דר אילן אטלס 0523989266
חזרת הטיפול באמריקה בדכ הינה טקסול וקרבו האם יש סיבה שהיא מקבלת קרבו בלבד?
בתשובה לשאלתך, לא נאמר מדוע רק קרבו , אני מניח שזה הפרוטוקול של בית החולים, המצב לאחר טיפול ראשון לא נראה כל כך טוב ישנה מימת חוזרת וכבר נשאבו 3 ליטרים (1.6+ 1.4) , המימת באזור הריאות אשר גורמים לחנק (חוסר בחמצן) שכחתי להזכיר שבמהלך הטיפול הראשון נעשתה שאיבה וגם הוזרקה זריקת בלאומיצין (אני לא בטוח לגבי האיות) האם ניתן להסיק שהטיפול לא מגיב טוב? מה הייתה עושה מבחינת בדיקות על מנת לשקול כיוונים אחרים תודה
אני בת 56, יש לי רחם שרירני(אני במעקב ),והפסקת המחזור היתה לפני פחות משנה. עד לפני חודש וחצי סבלתי מאד מגלי חום בעיקר בלילה. סבלתי מעייפות תמידית, חוסר מצב רוח וחסרת אנרגיות. ניסיתי אלטרנה משך זמן רב וגם פמינול ולא עזר לי. גם ליויאל ניסיתי וסבלתי מכאבי ראש קשים. לאחרונה הסכים הרופא לתת לי אקטיבל ורק לאחר 10 ימים הרגשתי הקלה. נכון להיום גלי החום פסקו ואני מרגישה יותר טוב. אבל...יום אחד שכחתי לקחת, קבלתי דימום שנמשך יותר משלושה שבועות . ורק היום (כמעט חודש)יש הפחתה משמעותית בדימום. הרופא שלי החליט לעשות פיפל לאחר שבאולטרסאונד התברר שרירית הרחם גדלה ל10 מ"מ.(ואמר שזה מקור הדימום.)כשלקח את הדגימה גילה שיש לי מיומה 8-9 מ"מ בפתח צואר הרחם.(הוא לקח גם דגימה לפאפ.) שאלותי: האם להמשיך עם אקטיבל? האם להסיר את המיומה בפתח הצוואר? הרופא שלי חושב שיש להסירו למרות הסיכונים...מה לבקש ו/או לשאול את רופאי? מתנצלת על אורך המכתב אך אני מאד מוטרדת ורוצה לשמוע חוות דעת נוספת... מודה לכם מאד על תשומת הלב ושנהיה בריאים!
שאלה חשובה מאוד ובהחלט יש כמה גישות לצערי חשוב מאוד לבצע על קול ולבדוק אותך ידנית לפני חוות דעת אמיתית כי המיקום הצורה והנוקשות כולן חשובים - ולכן אם את זקוקה לחוות דעת נוספת ניתן לתת לך אותה לאחר בדיקה שוב לדעתי גם חייבים לדעת אם הממצא לוחץ על אברים סמוכים ברור שבדיקה קולפוסקופית היא מחוייבת לפני החלטה בברכה דר אילן אטלס 052389266
לא ספרת לנו איך כל זה התגלה כי יש בהחלט משמעות לכך גם דר אילן אטלס 0523989266
שלום, בחודשים האחרונים התחלתי לקיים יחסי מין,אך יש לי כאבים בבטן התחתונה בזמן קיום היחסים מה שגורם לי להפסיק כי הכאב חזק. יש לציין כי אני בת 20 ,בחורה בריאה בד"כ והמחזור שלי סדיר. אשמח לקבל תשובה.
כדאי שתיגשי לרופא נשים להיבדק, מכיוון שאי אפשר לאבחן מקור כאבים דרך האינטרנט.
בוקר טוב, אני סובלת מיובש בנרתיק בזמן קיום יחסי מין. איזה תכשיר עליי לרכוש? האם יש תכשיר מומלץ? בברכה, רונית
יש תכשיר מצויין שנקרא k-y ג'ל מצויין ומומלץ מניסיון!!
קניתי את זה, רק לא בג'ל. תודה רבה.
VIELLE
חברתי הקודמת סבלה מקנדידה בנרתיק. האם זו פטריה שיכולה להדביק את הגבר, ובמידה וכן - מהו הטיפול.
אני בשבוע 37+4 במוניטור נמפה דופק מואץ של העובר שמגיע עד 200, נמפו צירונים חלושים ואתמול הופיע דימום שחלף, הרופא הפנה אותי למיון ואני מתלבטת האם ללכת, ומה יעשו לי במיון?
אני ובעלי מנסים להכנס להריון כמעט שנה. הרופא שלך אותי לבצע בדיקות דם בין היום 3-5למחזור והגיעו התוצאות הבאות: 3.6 OH-PROGESTERONE 1.8 TESTOSTERONE-FREE 7.0 ANDROSTENEDIONE 5.9 DHEA SULPHATE 99.9 ESTRADIOL 1.8 PROGESTERONE 5.1 LH 6.2 FSH 492.0 PROLACTIN 1.4 TESTOSTERONE-TOTAL האם הבדיקות תקינות ? תודה מראש
.
לפני מספר שנים עברתי הסטרקטומי והוצאת שחלות פרופילקטי. מאז אני לא מסוגלת לקיים יחסי מין... לא הולך... כואב ולא נראה לי שהבעיה היא רק יובש נרתיקי. האם יכולות להיות סיבות נוספות? תודה.
בהחלט בעייה אמיתית וגם תוארה בספרות בהרבה נשים המבצעות את הניתוח המניעתי יש בשנה הראשונה בעיות כאלו אך למזלנו ברוב המיקרים הבעייה מסתדרת עם טיפול יש מספר אופציות וטיפול הורמונלי גם כן למרות חילוקי בדעות בברכה דר אילן אטלס 0528368706
בביופסיה נמצא אצלי cin 2 מה הטיפול הדחוף ביותר למצב זה. מה יקרה אם במצבי אני לא יעשה כל טיפול . תודה רבה מחכה לתשובה מהירה.
הטיפול הוא אינו דחוף אך בהחלט מומלץ לטפל בעתיד הקרוב . הטיפול המקובל הוא כריתת חרוט (קוניזציה) באמצעות טבעת חשמלית (LOOP). זהו טיפול פשוט שניתן לביצוע גם בהרדמה מקומית. בודאי לא רצוי להמנע מטיפול שכן בחלק מהמקרים זה יכול להוביל לסרטן צוואר הרחם
תודה על התשובה הקודמת השאלה השניה שלי האם מומלץ לחכות לשלב cin 3 ואז להתחיל טיפול או מומלץ כבר עכשו.
עשיתי בדיקת פאפ והתוצאה הייתה "ascus". כתוצאה נבדק צוואר הרחם בהגדלה ונלקחו שתי ביופסיות. תוצאות הביופסיה אמרו שאין שום שינויי בתאים. "no atipia"רציתי לשאול מה הסיכוי שלי בעתיד לפתח תאים טרום סרטניים בעקבות התוצאות הללו? האם כל אישה שנמצא לה ASCUS תפתח בעתיד תאים טרום סרטניים?
משמעות ה ASCUS שיש חשד שצריך לברר, מכיון שהביופסיות תקינות זה אומר שמירב הסיכויים שתוצאת ה PAP היא מוטעית כפי שקורה מידי פעם. לכן הסיכוי לתאים טרום סרטניים הוא קטן מאד, אך ככל אישה צריך להמשיך להיות במעקב
שלום רב אני בת 33. אני אם לילדה בת שלוש מהריון טבעי. לפני חודשיים עברתי גרידה עקב הפלה נדחית. בפתלוגיה: מולה חלקית. בחודשיים האחרונים רמת הביתא:0. צילום חזה:תקין. לאור כל זאת ומפאת גילנו הלא כל כך צעיר החלטנו לא להקשיב להמלצת הרופאה הגורסת לחכות שנה עד שמנסים שוב ואיננו משתמשים באמצעי מניעה.. ממילא אף אחד לא מבטיח לנו שנכנס להריון מיד ואנו פוחדים שאם נתחיל לנסות רק בעוד שנה זה יהיה מאוחר מדי. מה דעתכם? (הרפואית כמובן).
אין צורך לחכות שנה. המלצה זו היא מעט מיושנת ונובעת מהחשש שכאשר תהרי יהיה קושי לאבחן הריון חדש לעומת חזרת המולה. אך מכיון שהסיכויים לכך קטנים ואולטרסאונד בתחילת הריון יכול לאבחן בין הריון תקין לחזרת המולה, הרי המתנה של שנה היא באמת קצת מוגזמת הדעה המקובלת שחצי שנה זה מספק וייתכן שאף פחות מכך לאחר מס חודשים של בטה שלילי זה מספיק טוב
שלום, שאלה קצת מוזרה ... בשנת 2001 עברתי נתוח הסטרקטומי והוצאת השחלות. הנתוח בוצע ליתר בטחון לאחר למפקטומי DCIS. איך אני יכולה לדעת אם הוציאו גם את צוואר הרחם? מהמכתב קשה להבין. תודה רבה.
רצוי לבצע בדיקה גינקולוגית ועל קול אם הצואר קים יש לבצע פפ בברכה
תודה!
שלום!! אני בת 34 ובשנה האחרונה החלפתי שלוש פעמים את סוג הגלולה וזאת עקב קושי במציאת המתאימה לאחר הלידה שהיתה לפני שנה . האם ישנו סיכון בלשנות את סוג הגלולה כל כמה חודשים? ולשם הפירוט אוסיף שהתחלתי עם יסמין שגרמה מעט לדימום,עברתי להרמונט שגרמה מעט לפצעונים,שיניתי לגינרה כי איתה הייתי קודם לכן וגם איתה לא טוב לי וחזרתי שוב ליסמין. אשמח לתשובה מהירה . תודה
אם לוקחים אותן למעלה מ 5 שנים כן יש הפחתה בסרטן רחם
תודה רק שלא ענית לי לשאלה ששאלתי0
אמי בת 56, בריאה בד"כ. לפני חודש העיר אותה בלילה כאב חזק מאד בשתי הרגליים(איזור הירכיים בייחוד) שכלל הרגשת חום (כמו כוויות), תחושת חישמול, וגירוד. יום קודם התחילה להתאמן בפעם הראשונה במכון כושר לכן חשבה שנבע ממאמץ יתר. אולם חלף חודש(והיא הפסיקה את הכושר) ושוב פעם היה לה התקף בלילה -בדיוק כמו בפעם הראשונה אבל בנוסף-גם אותה תחושה התפשטה לבטן והיתה מלווה בתחושת בחילה . היא אומרת שהכאב שחשה, עוצמת החום ותחושת החישמול -היה כאב חד יותר מכאבי לידה. לאיזה מומחה כדאי לפנות? ומה יכולה להיות הבדיקה הנכונה ל-2 התקפים אלו? אני לא מצפה לקבל אבחנה דרך האינטרנט(ברור), אני רק מבקשת את דעתך-לסיבות האפשריות להתקפים אלו.
בהחלט רצוי שתהיה בדיקה גינקולוגית עדכנית ופפ בברכה
שלום, האם ציסטה בשחלה יכולה להפוך לגידול שיש להוציאו ? נצפו אצלי ציסטות קטנות מאוד בשחלה ואני אמורה להיות במעקב עליהן למקרה שיגדלו. האם הן יכולות להפוך מציסטות לממצא ממאיר חלילה ? תודה.
תאורתית כן אך לפי התאור סיכוי קטן רצוי לשאול את מי שביצע את העל קול
ד"ר שלום, יש לי שאלה הנוגעת לממצאי בדיקת us וגינלי שעברתי. הופניתי לבדיקה עקב דימום בין וסתי שנמשך זמן רב (שנים) + ספק לדימום אחר יחסי מין (היה חד פעמי). בדיקת פאפ חזרה תקינה כחודשיים לפני האירוע החד פעמי הזה של דמם לאחר יחסי מין ובשל מימצא ציסטי שרופאת הנשים ראתה היא העדיפה שאעשה בדיקת us מקיפה יותר. הרופאה רשמה בהפניה גם שהיא חושדת שיש פפילציה (לא יודעת מה זה ...). אלה הממצאים של הבדיקה שעשיתי. אגב, את הבדיקה עשיתי ממש בתחילת חפיסת הגלולות (כלומר, לאחר המחזור) - ממצאי סריקת אולטרסאונד של אגן קטן - רחם בגודל (גוף) 42*24*39 מ"מ, במראה תקין. רירית הרחם בעובי 4 מ"מ, סדירה. שחלה ימין בגודל 41*27 מ"מ, בתוכה מבנה של 3 ציסטות צמודות בקוטר 16 מ"מ, 16 מ"מ ו - 19 מ"מ. המבה כולו בגודל 30*30 מ"מ. הדופן בין הציסטות עדין. ייתכן מעט הסתידויות זעירות. שחלה שמאל בגודל 25*20 מ"מ, במראה תקין. ללא נוזל חופשי באגן ממצאי סריקת אולטרסאונד דופלר של האגן הקטן : בהיקף הממצאים מימין נצפתה זרימה בכלי דם בודדים 0.70=RI, זרימה בתנגודת תקינה. בבדיקת הדופלר של הממצאים לא נצפו סימנים לנאווסקולריזציה. לא נתגלו כלים בעלי תנגודת נמוכה. יש לי מס' שאלות, אהיה אסירת תודה אם תוכל לענות עליהן (ומנצלת על אורך השאלה) - 1. האם גודל המבנה הציסטי בעייתי ? האם זה הגיוני שכל המבנה הוא בגודל 30*30 ? שהרי על פניו נראה קטן ממה שהייתי מצפה אם מחברים את גדלי 3 הציסטות יחד ? האם יש צורך בהתערבות כירורגית במקרה זה או מספיק מעקב ? 2. בד"כ ציסטות נעלמות אחרי המחזור, נראה שבמקרה שלי זה לא כך, כי הבדיקה נעשתה יומיים-שלושה אחרי שהסתיים. האם זה ממצא מדאיג ? 3. מה יכול להסביר את הדימומים בין המחזורים ? הציסטות ? או שמא רירית הרחם שלי דקה מדיי ולכן יש לי דימומים בין ויסתיים ? 4. מה זה אומר "נצפתה זרימה בכלי דם בודדים " ? האם זה אומר שבשאר כלי הדם אין זרימה ? זה נשמע לי מדאיג, אנא עזרתך בהבהרת הנושא. 5. כמו כן, מה המשמעות של "לא נצפו כלים בעלי תנגודת נמוכה" ? המון המון תודה !
בהחלט נראה שיש ממצאים הדורשים הסבר האם קבלת הסבר מבמצע העל קול חשוב לדעת בת כמה את והאם יש עבר משפחתי של גידולים עם הממצאים ברור שאת זקוקה לתשובות על השאלות בגדול דופלר אינו כלי מהימן והייתי סומך יותר על המראה פפילציה בהחלט מעלה את הסיכוי לגידול אם כי אינה חייבת בהכרח להיות סימן רע בזמן האחרון נראה לי שככול שהסורק יותר מיומן בסופו של דבר צריך לשאול אותו: האם זה נראה לך חשוד? בנוסף האם בוצעו בדיקות דם? בברכה
ד"ר שלום, בתשובה לשאלותיך, אני בת 29, אין במשפחתי עבר של גידולים חלילה. הסורק שביצע את העל קול התייחס רק לציסטות הקיימות ולא אמר שום דבר לגבי ממצאים גידוליים כאלה ואחרים. אני מצניחה שאם היו כאלה הוא היה מציין אותם, לא ? מה זה פפילציה ? הסורק לא התייחס לזה רק הרופאה שהפניתה אותי אליו כתבה שיש לה חשד שיש דבר כזה. לא בוצעו בדיקות דם. אילו בדיקות דם יש לבצע ?
שלום! רציתי לדעת כיצד מתבצעת בדיקת HPV. האם זוהי בדיקת דם? האם התוצאות כוללות גם את סוג הHPV והאם רק חלק מסוגי הHPV גורמים לCIN. תודה רבה! חן
כולם יכולים אך יש כאלו שיותר כמו 18 16 31
אני בהריון שבוע 10 והיום הופיע לי גוש קשה בקרבת השפתיים החיצוניות כלפי חוץ הוא קשה ויציב ולא זז, ללא כאבים צריבה או תופעות נילוות, יש למישהו מושג מה זה יכול להיות?
מספר רב של אבחנות רצוי שתבדקי בברכה
בבדיקת קולפוסקופיה נמצאו נקודות בודדות של דימום טיפתי עלפני שטח האקטרופיון, קיבלתי ג'ל זידובאל וגינאל לטיפול, לאחר שבועיים הגעתי שוב לבדיקת מעקב ונימצא: קולפו אקטרופיון ללא דלקת, מההיקף דימום נקודתי קל, בוצעה צריבה ע"י AGNO3 ללא ממצאים נוספים. שאלתי היא: מהי צריבה? ומה הסימפטומים לאחר צריבה, כי ב - 24 השעות הראשונות של הצריבה לא היו לי דימומים, ולאחר כ - 24 שעות יש לי דימומים כמו של מחזור, האם זה הגיוני? (אני כשבועיים לאחר מחזור)
הנחת AGNO טובה למעיה קלה של גודש כלי דם מחישה ריפוי של צואר אך אינה מספקת לטיפול באקטרופיון משמעותי אם את עדיין מדממת פני שנית לרופאך לשקילת צריבה בקור או חשמלית או טיפול אחר בהתאם לקולפו בברכה
בבדיקה פאפ נמצא אצלי cin 2 והרופא אמר לי לעשות בדיקה בעוד שנה האם לסמוך על הרופא או ללכת לרופא אחר כי שמעתי שבמצבי חייב לעשות ביופסיה ולא לסמוך על הפאפ כי הפאפ לא מספיק אמין רק הביופסיה שאלתי היא האם צריך במצבי טיפול נוסף לביופסיה או התערבות כירורגית כל שהיא מחכה לתשובה מהירה כי אני בחרדות נוראיות
בבדיקת PAP אי אפשר לקבל תשובה של CIN 2 , זוהי תשובה המתקבלת רק לאחר בדיקת קולפוסקופיה וביופסיה של צוואר הרחם. במידה וזו התשובה בביופסיה אז מומלץ מאד לטפל בשינויים הללו מאחר ובאחוז קטן חוסר טיפול כרוך בהחמרה של השינויים
שלום רב !! אינני יודעת אם אני נמצאת בפורום המתאים אבל אנסה בכל זאת לקבל את עזרתכם אני בת 29 ולפני חצי שנה בערך היתה לי הפרשה מהטבור (כמו מוגלה) לא טיפלתי בזה וזה עבר כיום זה חזר שוב וזה מעט מדאיג אותי שאלתי היא ממה זה יכול להיות ומה עלי לעשות בנושא תודה רלי
שלום,אני חסויה ואני ב15 וחצי.. היום קיימתי יחסי מין עם חבר שלי ללא אמצעי מניעה...והוא גמר בתוכי! אני בתקופת המחזור (ביום ה5) אבל היום בבוקר הוא נפסק.. האים יש סיכוי שאכנס להריון?!?!?! דחוף!!!
שלום, אני בת 27, משתמשת בגלולות מליאן מזה כ-7 שנים ברצף. שכחתי את הגלולות בבית בעת נסיעה לחו"ל ולא לקחתי גלולות במשך 3 ימים. אשמח לשמוע כיצד עלי לנהוג, תודה
למה אתם לא עונים??
שלום, אני בת 18 וחצי ואני מקיימת יחסי מין עם חברי כבר משהו כמו 8 חודשים ויש לי בעיה שמפריעה לי ולו כאחד ואלו הכאבים המטורפים שאני חווה בזמן הסקס! בפעמים הראשונות ששכבנו כמו לכל אחת חשבתי שכואב לי וזה טיבעי ככה גם בפעם השניה והשלישית ואפילו הרביעית אבל היום אנחנו כבר אחרי הפעם המי יודע כמה ומשהו פה לא בסדר! כשאנחנו מקיימין יחסי מין הוא מרטיב אותי ואין בעיה של יובש או משהו כזה אבל כבר בהתחלה כשהוא מנסה להיכנס ואפילו בקושי הכניס את ה"כיפה" כבר כואב לי בטירוף ויש פעמים שאני מתה מכאבים ולפעמים עד דמעות או כאב פנימי אדיר! אני מרגישה שמשהו תקוע לי חזק בפנים ומכאיב לי מאוד במקום להנות! הלכתי לגניקולוג והוא בדק אותי ואמר לי שיש לי פטריה ונתן לי מין מוביל כזה כמו של הטמפונים שבפנים שמים כדור שמתמוסס בנרתיק והוא מכניס את הכדור ואת המוביל מוציאים ככה שלושה ימים פעם אחת ביום ועשיתי את זה. גם אחרי זה ניסיתי שוב לשכב עם חבר שלי וזה לא הצליח וכאב לי והפסקנו ממש בהתחלה כאילו מה שהרופא הביא לי כאילו לא עשה כלום! תעזרו לי ותייעצו לי מה לעשות כי אני אובדת עצות ופשוט ממורמרת! תודה רבה מראש.
???
לבת 18.5 - יש הודעה בראש הפורום - הפורום עוסק בבעיות בתחום הגינקו-אונקולוגיה - בעיות של ממאירות וטרום ממאירות באיברי המין של האשה. זו הסיבה לכך שאינך מקבלת תשובה כאן... פני לפורום רפואת נשים. בלי קשר - כדאי שתעלי בפני הרופא שלך את הבעיה, שיחשוב על פתרון אחר ...
הובחנה אצלי אי סדירות בצוואר הרחם, או כפי שמצוין בנושא- ונשלחתי לבצע קולפוסקפיה(אני יודעת שזו בדיקה וגינלית אשר מסתכלים על צוואר הרחם עם מיקרוסקופ למציאת תאים סרטניים). האם אפשר לקבל יותר אינפורמציה על הנושא? מה הסיכויים והסיכונים ? יש לציין שאני חודשיים אחרי לידה ומניקה מלא.
הכותרת שמסרת היא חסרת משמעות ומצביעה על כך שביקרת אצך רופא ללא כל התיחסות לממצאים. אך באופן עקרוני כשקיימת כפי שכתבת אי סדירות בצוואר הרחם או ממצא לא תקין בבדיקת PAP שיגרתית, מומלץ לבצע קולפוסקופיה שזו בדיקה להסתכלות טובה יותר על צוואר הרחם וביצוע ביופסיה לפי הצורך. במרבית המקרים אין מדובר בתהליך משמעותי ומסוכן ולבדיקה אין כל סיבוכים.
דר' אלון בן אריה, תודה על תשובתך. אולם אם תוכל לענו לי על עוד שאלות אודה לך. הרטפאה כתבה בממצאים :"אי סדירות בצוואר הרחם, חם נייד לא רגיש, טפולות במפ". מעבר לזה, פתאום התחילי לי כאבי גב וכאבים למטה כאילו כמו צריבה שלא מפסיקים? מה זה אומר והאם קשור ? האם אפשר לקיים יחסי מין ?
דר' אלון בן אריה, תודה על תשובתך. אולם אם תוכל לענו לי על עוד שאלות אודה לך. הרטפאה כתבה בממצאים :"אי סדירות בצוואר הרחם, חם נייד לא רגיש, טפולות במפ". מעבר לזה, פתאום התחילי לי כאבי גב וכאבים למטה כאילו כמו צריבה שלא מפסיקים? מה זה אומר והאם קשור ? האם אפשר לקיים יחסי מין ?
אמא שלי בת 55 ולאחר חצי שנה ללא ווסת החלה להופיע הפרשה חומה-לא דימום. הרופאה לא הצליחה לקחת משטח והפנתה אותה לביה"ח, טענה שהרחם סגור. אציין שלפני שבוע וחצי היה גירוד מאוד חזק. יש לה צניחת רחם. סוכר ולחץ דם-גבולי. הרופאה חושבת שזה אולי סרטני. איפה אפשר למצוא אינפורמציה ומה דעתך? אולי פיטריה?
אני משוכנע שחייבים לבדוק אותה וללא בדיקה לא נדע אני מקווה שבבדיקה כן תצליחו לקחת פפ ואולי בהרדמה מקומית דגימת רחם וכמובן על קול בברכה
