פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
רציתי לשאול כמה שאלות. א. איך בוחרים סוג של גלולה ?מדוע היא עדיפה על האחרות ? ב. איזה תופעות לוואי יש לגלולות ? ג. אחרי כמה זמן אני מוגנת מנטילת הגלולה ? ד. האם באמת גלולות יכולות להפחית את כאבי המחזור
את לא בפורום המתאים. יש פורום רפואת נשים של ד"ר שלומי כהן-איילון. מידע כללי כאן - http://www.starmed.co.il/Contraceptives/Pill
שלום רב, לבתי בת ה-19 , אין וסת סדירה בכלל. קיבלה מחזור בגיל 12 , מאז ועד גיל 17 לא הסתדר המחזור, לעיתים מקבלת פעם בשלושה חודשים. מגיל 17 ועד היום משתמשת בגלולות, דבר העוזר לסדר את המחזור. עשתה בדיקה הורמונלית- תקין. שאלתי היא א. האם כדאי להפסיק ולגלות האם המחזור יסתדר גם ללא הגלולות? ב. איזה סיבות יכולות להיות לכך שהמחזור אינו סדיר? האם יכול להעיד על מחלות גניקולוגיות? האם זה יכול להצביע על בעיות בפוריות בעתיד?
את לא בפורום המתאים; יש פורום - דימומים גינקולוגים בלתי סדירים ורפואת נשים - פני לשם
שלום!!! לפני 4 חודשים עברתי בדיקת פאפ ואובחן אצלי CIN2. הקולופוסקופיה והביופסיה (מקומית) שביצעתי לאחר מכן היו תקינות (תוצאות הביוספיה היו שינויים בתאים שאינם סרטניים) והומלץ לי לחזור על בדיקת הפאפ לאחר חודשים. בבדיקת הפאפ החוזרת שעברתי לאחרונה שוב אובחן אצלי CIN2. שאלתי היא האם בדיקת קולופוסקופיה וביופסיה מקומית נוספת יהיו מספיקים או האם אני צריכה לעבור ביופסיה נרחבת יותר ובמה בעצם כרכוכה ביופסיה נרחבת? האם ביופסיה מקומית נותנת תוצאות מהימנות מספיק? תודה רבה! חן
חייבים לחפס את המקור לעיתים זהו מקום קטן מאוד אני נוהג במיקרים אלו אם הבעיה חוזרת ללא ממצא כן לבצע LEEP ודרך נוספת לחזק את הצידוק לכך היא בידקת HPV בברכה דר אילן אטלס 0528368706
האם יש משמעות לכך, כל עוד הערכים הם בגבול הנורמה? האם זה מעיד על התפתחות מחלה? תודה
במרבית המוחלט של המקרים אין לעליה שכזו כל משמעות למעט במקרים לאחר טיפול בסרטן שחלות שאז גם עליה קטנה בתוך תחום הנורמה עלולה להחשיד לחזרת המחלה
יש לי גרד בפתח הנרתיק כבר מספר חודשים שהולך ובא (מופיע בד"כ באמצע בין המחזורים) וזה לא דלקת. אני ביום השלישי להזרקת דקפפטיל ואני לוקחת ארגסט כבר כמה חודשים כי אין לי מחזור טיבעי. מה אני יכולה לעשות כדי להפטר מהגרד והאם יש משהו שאפשר לעשות כשאני באמצע טיפול? יש אולי איזשהו פיתרון תזונתי? או טיבעי? תודה רבה
חשוב לי להסביר שהגרד נמצא בין פתח הנרתיק לפי הטבעת בעיקר ואני רואה מדי פעם דם (מעט מאוד אבל כאילו חתכים). ומאוד מגרד לי קרוב לפי הטבעת. תודה
אני מדממת מאז ה 5/1 שהוא תאריך הווסת האחרון. קולפוסקופיה - ללא ממצאים חריגים אבל בוצעה צריבה עקב אקטרופיון רחב מדמם למגע. ב US נמצא ממצא בחלל הרחם שיכול להתאים לקרישי דם/שאריות רקמה. הבעיה היא שאני מרגישה מאד רע - סחרחורת, עייפות, בלבול, תחושת "לא פה", שוכחת דברים. בדיקת עיניים - תקינה. האם יכול להיות שאלו תופעות של אנמיה שפיתחתי עקב הדימום המתמשך? על מה יכול להעיד הממצא בחלל הרחם? שמעתי 2 דעות סותרות - האחת לבצע גרידה. השניה - לחכות למחזור הבא , לבצע US חוזר ובמידה והממצא לא יעלם לבצע היסטוגרפיה (מקווה שמבטאה נכון את שם הבדיקה). בינתיים אני ממשיכה לדמם בלי הפסקה. הרופא שלי משום מה לא יותר מדי מתרגש. אני לחוצה מאד.
רופאך כנראה לא מתרגש משום שהמתנה של חודש אינה כרוכה בכל נזק ולעומת זאת יתכן שפעולה כירורגית תחסך ממך. יש מקום להיסטרוסקופיה (הסתכלות בחלל הרחם רק אם דימום לא סדיר יימשך או שהמראה האולטרסאונד של רקמה לא סדירה יתמיד. אבל הכרחי לפנות בדחיפות לרופא משפחה בשל הרגשתך הכללית הרעה ויבדוק אם את אומנם אנמית או קיים הסבר אחר להרגשותייך. כמובן במידה ויהיה דימום חזק יש לפנות מידית לרופא/ה נשים
חמתי בת 59, חולת סכרת, עברה ניתוח כריתת רחם לאחר שאובחן אצלה גידול סרטני לאחר הניתוח הפתלוגי נמצא שהגידול חדר קצת יותר מ-50% מרירית הרחם היא לא עברה כמקובל הקרנות בגלל עודף המשקל הגדול שהיה לה בזמנו. יש לציין שהיא חולת סכרת, ובתקופת הניתוח הסכרת שלה לא היתה מאוזנת וכיום היא איזנה אותה וירדה באופן משמעותי במשקל. היום שנה אחרי הניתוח, בשני ארועים בהפרש של כמה שבועות בניגוב הפרשה לאחר מתן שתן הופיע אצלה מעט דם. ממה יכול להיות הסימפטום הזה, האם יש סיבה לדאגה????
מכיון שלעיתים לא קרובות, תיתכן חזרה של המחלה בכיפת הנרתיק שיכולה להתבטא בדימום כפי שאת מתארת, הכרחי להבדק בדחיפות על ידי רופא נשים בעדיפות על ידי גינקולוג-אונקולוג ורצוי בבית החולים בו היא נותחה. איבחון מוקדם של חזרת המחלה וטיפול בזמן על ידי קרינה הם מאד יעילים בהדברת המחלה
אני בת 54, בשבת חשתי בהתכווצות זו לראשונה וחשבתי ששוב שריד למחזור ובטח אדמם קלות, אבל לא, הכאב חזור במהלך שעות הבוקר המוקדמות, וך כדי שינה וחשתי בו, וכעת הכאב די חוזר על עצמו לעיתים קרובות, קבעתי תור לרופא ליום א', גיסתי נפטרה באופן פתאומי ללא שידעה מסרטן השחלות ואני זו שהייתי לצידה בשעותיה האחרונות, הסבל שלה היה נוראי והסיטואציה אינה מרפה ממני, היא היתה בת 54 במותה.... עד כמה להיות לחוצה? לנסות להקדים את התור לרופא אחר? יש מצב שאין צורך להיות בלחץ? או שהענין אכן מדאיג? תודה אביבה
לא נשמע כמשהו מדאיג בכיוון של סרטן השחלה, אך רק בדיקה + אולטרסאונד יכולים לתת מענה למקור וסיבת הכאבים
מה הגבול לנורמה של כל אחד מהסמנים בדם של CA-125,CA 15-3 CEA ומה נחשב במעיד על מחלה [סף שממנו ומעלה יש אינדיקציה לכאורה...] ברור לי שהתוצאות אינן מעידות על הסתברות ודאית. רב תודות עידית
יש שוני קל בין מעבדות, אך בדרך כלל 35 יח זה הגבול העליון של CA-125 ו - CA-15-3 ו - 5 יח עבור CEA אבל צריך לזכור שני דברים חשובים: רמה גבוהה אינה בהכרח אומרת על נוכחות מחלה ולהפך רמה תקינה-נמוכה אינה שוללת מחלה
שלום רב, אני בת 41. חליתי בסרטן שחלות לפני כ-4.5 שנים. טופלתי בסדרה בת 6 טיפולים של טקסול+קרבו פלטין (במקביל הוסרו רחם ושחלות), שהסתיימה ב 2/2002. ב 11/2003 לאחר שהמחלה חזרה ,עברתי ניתוח נוסף להסרת גידולים, וכן סדרה של 6 טיפולים - הפעם בקרבו פלטין בלבד, שהסתיימה ב 4/2004. לאחרונה המחלה חזרה שוב, ולפני כחודש עברתי ניתוח נוסף להסרת הגידול (אחד) שנמצא. כעת אני לפני סדרה נוספת של כימותרפיה. הוצעו לי ע"י הרופאים 2 אפשרויות: האחת - לחזור שוב על סדרה של קרבו פלטין (שלמעשה הפיקה שנה וחצי של הפוגה) השנייה -לקבל סדרה שבועית של ג'מזהר קרבו שאלתי: 1. מהם השיקולים, מה לדעתכם/מניסיונכם מומלץ? 2. האם לדעתכם /מניסיונכם התקופה שחלפה מאז סיימתי את הקרבו (אפריל 2004) מספיק ארוכה בכדי שהחזרה על אותה תרופה תהיה יעילה כמו בפעם הקודמת? תודה רבה
מצטערת על השאלה, ואם היא מטרידה בעינייך אין צורך לענות - האם סרטן השחלות חזר לאחר כריתת השחלות?
לאיה שלום רב, שאלתך לא מטרידה ,אענה לך בשמחה. תחילה חשוב להדגיש - השחלות הוסרו אצלי לאחר שחליתי (כלומר לא באופן מניעתי). והסרטן חזר לאחר ולמרות שהן נכרתו
חלה טעות בכתובת האימייל בהודעה המקורית . הכתובת הנכונה [email protected]
לאור זאת שלאחר הטיפול האחרון היתה שנה וחצי של הפוגה זה אומר שמחלתך רגישה לקרבו ולכן ההמלצה לחזור לטיפול זה היא בהחלט במקומה, אלא שאנו יודעים שבדרך כלל בין ארוע אחד לשני ולשלישי של חזרת המחלה לרב משך ההפוגה מתקצר והרגישות לתרופה יורדת. לכן יש גם הגיון מסוים לתת תוספת של גמזר שבשילוב עם קרבו ידוע כמאד יעיל בסרטן השחלה במיוחד במקרים עמידים לקרבו. מכאן שאין תשובה חד משמעית. מאחר שלדברייך כרגע אין עדות מקרוסקופית לשארית גידול, לדעתי הייתי מטפל בשלב ראשון בקרבו בלבד ובכך גם נמנע מתוספת תופעות לוואי אפשריות וגם שומר את תוספת הטיפול בגמזר למקרה שהמחלה שוב תחזור. בברכה ובהצלחה
לאמא שלי קורה אותו דבר, אני מאחלת לך הצלחה בטיפול והחלמה מהירה, שתנצחי את זה ותהיי בריאה. טובה.
שלום ד"ר, אני מתנצלת על אורך המייל, רמת החרדה שלי גבוהה מאוד ואשמח אם תענה לשאלותיי. אני בת 30, רווקה, ללא הריונות או לידות, נוטלת גלולות מסוג גינרה באופן קבוע ורציף כבר 14 שנים לערך. לפני כשלושה חודשים הייתי בבדיקת נשים שגרתית + אולטרסאונד וגינלי ונאמר לי שהכל נראה תקין. בנוסף, בוצעה בדיקת פאפ עקב דימום בין וסתי שנמשך זמן רב והטריד אותי ברמה העקרונית - הבדיקה חזרה תקינה. עם זאת, אני עדיין מוטרדת מאחר והדימומים הללו מתרחשים מדי חודש כבר תקופה ארוכה (לדעתי כבר כמה שנים), מופיעים בין תקופות מחזור, נמשכים בדר"כ כיומיים, אך בחודש האחרון נמשכו 5-6 ימים (הכתמות קלות, או דימומים קלים שבד"כ מתגלים לאחר ניגוב שתן). בנוסף, אינני סובלת ב"דכ מדימומים לאחר קיום יחסי מין אך השבוע היה לי מקרה אחד כזה (לאחר הטלת שתן בתום קיום היחסים חשבתי שראיתי ע"ג נייר הטואלט מעט דם). באותו יום, מס' שעות לאחר מכן קיימתי שוב יחסי מין ולא היה דמם נוסף, אולם, ביום שלמחרת הבחנתי שוב לאחר "ניגוב" שתן במעין "שארית" של מעט מאוד דם ע"ג נייר הטואלט. אינני יודעת אם לקשר זאת ליחסי המין ביום שקדם לכך או לא, אך מאחר ואני חרדה גם כך מנושא הדימומים הבין וסתיים התקרית הזו מטרידה אותי (אגב, 3 ימים לאחר מכן קיבלתי מחזור). אשמח אם תוכל לענות לי על מס' שאלות ואני מתנצלת שוב על כך שהן רבות : 1. אינני יודעת האם התופעה שתיארתי לגבי דימומים בין וסתיים היא שכיחה או מחייבת מעקב צמוד. רופאת הנשים שלי לא מאוד התרגשה מכך כשהייתי אצלה. האם לאור מה שסיפרתי כאן אתה ממליץ לי לחזור לרופאת הנשים לבדיקה נוספת כבר עכשיו למרות שהייתי בבדיקה אצלה לפני 3 חודשים או שניתן לחכות לבדיקה השגרתית של אחת לחצי שנה (משמע ללכת לבדיקה רק בעוד 3 חודשים) ? 2. לגבי הדימומים הבין וסתיים - במידה וזה נורמאלי, האם מדובר באירוע שכיח, גם כאשר מדובר בהכתמות שנמשכות 4-6 ימים בחודש כפי שקרה לי בחודש האחרון ? 3. האם יש קשר בין הדימומים הבין וסתיים לבין הדימום החד פעמי שהיה לי לאחר קיום יחסי המין ? הייתכן שמדובר באותו סוג של דימום ואין קשר ליחסי המין אלא רק העיתוי שונה ? האם יש פה סיבה לבדיקה נוספת לדעתך ? 4. האם כדאי לבצע שוב בדיקת פאפ (למרות שבדיקה כזו בוצעה רק לפני 3 חודשים) ? הייתכן ותוצאותיה לא היו אמינות ? (לפני הבדיקה ניגבתי במגבונים לחים, הייתכן שזה השפיע על אמינות הבדיקה ?) או אולי מומלץ לבצע בדיקות אחרות? 5. האם יש מקום לדאגה או שברגע שהפאפ חזר תקין לפני 3 חודשים (גם אם התבצע לפני התרחשות הדימום לאחר המגע המיני) אפשר להירגע ? 6. האם אני יכולה להמשיך ולקיים יחסי מין כרגיל (ללא בדיקה נוספת אצל רופא) ? אני שוב מתנצלת על ה"מגילה", כפי שאתה בוודאי רואה אני מאוד חרדה ולכן אהיה אסירת תודה אם תענה לכל שאלותיי. אלף תודות, יונית.
אין ספק שהשאלות נכונות ולכולן אומרות שאת זקוקה לקולפוסקופיה פני באזורך לבדיקה ואם את זקוקה פני אלינו 0523989266 בברכה
לפני כשלוש שנים אובחן אצלי סרטן שד. בדיקה העלתה כי אני נשאית. ביצעתי כריתה דו צדדית מלאה (מניעתי) ואני מעוניינת לבצע כריתת שחלות באמצעות לפרוסקופיה. בהנחה שאני לא מתכננת להרות, האם כדאי לבצע "בהזדמנות" זו גם כריתת רחם? מה היתרון בהשארת הרחם לעומת הוצאתו?
ככלל לא - אין צורך בכריתת רחם אבל הנושא הזה חשוב מאוד ואין בררה אלא להכירך אישית לבדוק אותך לבצע אולטרסאונד ורק אז לתת לך חוות דעת שנייה לצערי מניסיוני במתן חוות דעת מסוג זה כשבודקים את האשה ביסודיות יש הפתעות כמו רחם שרירני סיפור משפחתי רלוונטי וכד ולכן בצע את החלתתך רק אחרי שיחה מעמיקה בנושא עם גינקו אונקולוג באזורך ואם את באזורנו אז את מוזמנת ליצור קשר בברכה דר אילן אטלס 0528368706
ועוד דבר חשוב מאוד חייבים להוצא את כל החצוצרה שני הצדדים אישית אני נוהג לצרוב את החלק החצוצרתי של הרחם באותן נשים שאינן מעונינות בכריתת רחם כי לעיתים הגידול מתחיל בחצוצרה ולא בשחלה בברכה
תודה רבה על תשובתך המהירה. אינני גרה באזור בו הינך מקבל. בכל אופן, אתייעץ עם מומחה.
חדש!!! נפתחת סדנה ייחודית בארץ. השיטה מועברת מדור לדור במזרח הרחוק וסודותיה נגלים עכשיו בפניכם . ההשתתפות בסדנה מחייבת עבודה עצמית: ביצוע תרגילים בריאותיים בבית ובסדנה והוראות לשיפור עצמי. לאחר 10 מפגשים כל מפגש כ 4 שעות המשתתפים מבריאים ויכולים לרפא את עצמם בכל התחומים גם במחלות כרוניות. כמו כן הסדנה עוזרת בהגשמת מטרות שיפור יחסים זוגיים ובטחון עצמי. המרצה הוא מרפא מוסמך בשיטת הסו-ג'וק וכן בעל ידע בתחום יחסים זוגיים ומיניות . הצלחה מובטחת תתקיים הרצאת מבוא של שעתיים בחינם בת"א בואו ותגלו שאתם המרפא של עצמכם, כבר מהמפגש הראשון תגלו תוצאות. הקבוצה תכלול בין 20 ל30 משתתפים והיא תתקיים בת"א בשעות הערב לפניות בטלפון לריסה 0544978456
נאחל לכולכם אהבה ושלום
שלום האם ניתן לבצע בדיקת קולפוסקופיה בזמן מחזור? תודה יפעת
רצוי שלא
שלום.. אני ב 25..ואני לוקחת גלולות כ 5 שנים..(עם הפסקה אחת..של כמה חודשים..) אני לא נשואה..ולא מקיימת יחסי מין..בתולה.. התחלתי לקחת גלולות..עקב מחזור לא סדיר(איחור של חודש..חודשיים)..ופצעים בפנים.. זה באמת עזר..ל 2 הבעיות.. השאלה שלי היא: האם הגלולות יכולות להזיק לי???????????? האם כדאי לעשות הפסקה???? (אני מפחדת להפסיק כי..כשעשיתי הפסקה בחודש הראשון המחזור היה בסדר..ואח"כ לא קיבלתי 3 חודשים..) הגלולות שאני לוקחת זה "דיאנה 35" המון תודה מראש קרן
.
שלום, בתוצאות בדיקת PAP התקבלה התשובה: squamouse Metaplasia, Atipical sq. cells of Undetermined significance (ASCUS. 1) מה משמעות הממצא (שפיר/טרום ממאיר/ממאיר)? 2) מה אני צריכה לעשות? תודה, הדר.
ASCUS אומר הפפ לא מספיק לאבחנה ויש מעט שוני מהרגיל ולכן יש צוןרך בקולפוסקופיה בברכה
ד"ר אילן אטלס, המון תודה, הדר.
שלום, אני בת 18 וחצי ואני מקיימת יחסי מין עם חברי כבר משהו כמו 8 חודשים ויש לי בעיה שמפריעה לי ולו כאחד ואלו הכאבים המטורפים שאני חווה בזמן הסקס! בפעמים הראשונות ששכבנו כמו לכל אחת חשבתי שכואב לי וזה טיבעי ככה גם בפעם השניה והשלישית ואפילו הרביעית אבל היום אנחנו כבר אחרי הפעם המי יודע כמה ומשהו פה לא בסדר! כשאנחנו מקיימין יחסי מין הוא מרטיב אותי ואין בעיה של יובש או משהו כזה אבל כבר בהתחלה כשהוא מנסה להיכנס ואפילו בקושי הכניס את ה"כיפה" כבר כואב לי בטירוף ויש פעמים שאני מתה מכאבים ולפעמים עד דמעות או כאב פנימי אדיר! אני מרגישה שמשהו תקוע לי חזק בפנים ומכאיב לי מאוד במקום להנות! הלכתי לגניקולוג והוא בדק אותי ואמר לי שיש לי פטריה ונתן לי מין מוביל כזה כמו של הטמפונים שבפנים שמים כדור שמתמוסס בנרתיק והוא מכניס את הכדור ואת המוביל מוציאים ככה שלושה ימים פעם אחת ביום ועשיתי את זה. גם אחרי זה ניסיתי שוב לשכב עם חבר שלי וזה לא הצליח וכאב לי והפסקנו ממש בהתחלה כאילו מה שהרופא הביא לי כאילו לא עשה כלום! תעזרו לי ותייעצו לי מה לעשות כי אני אובדת עצות ופשוט ממורמרת! תודה רבה מראש.
??? תענו לי בבקשה על השאלה! תודה.
עברתי 3 הפלות טבעיות לאחר שלא נצפה דופק אבל יש לי ילד אחד עשיתי בדיקות גנטיות אבל לא מצאו כלום עשיתי בדיקות דם ומצאו שחסר לי B12 אם זה יכול להיות מזה
ץ
האם נכון לומר כי הסוג של הוירוס שגורם להופעת יבלות (קונדילומות) הוא אלים פחות ולרוב איננו גורם לשינוי של התאים ברחם אלא סוג אחר שאיננו מופיע כיבלות ורק גורם לשינוי פתאומי של התאים?
לוירוס ה HPV יש עשרות תת סוגים וזה נכון שלב התת סוגים שגורמים לקונדילומות הם אחרים ושונים מהתת הסוגים האלימים שגורמים לשינויים טרום ממאירים ולסרטן
לפני משהו כמו 8שנים היתה לי יבלת בצוואר הרחם, טופלתי והכל עבר מאז אני עושה בדיקת פאפס כל שנה ולאחרונה עשיתי בדיקה שיצאה תקינה, לפני כמה ימים גילית על השפה בפות מעין בליטה קטנה בצבע חום ורוד שנראית כמו יבלת, האם יתכן הי הקונדילומה חזרה באזור שונה לחלוטין (באזור הזה לא היה לי בעבר)? איך מטפלים ביבלת? מה השיטות להסרתה? האם זה כואב? האם חייבים לטפל בה? (היא לא כואבת או מורגשת פשוט קיימת ). האם עלי להיות מודאגת מזה שהיא שוב הופיעה והאם קיים חשש שיש עוד אחת גם בצוואר הרחםלמרות שבדיקת פאפס שעשיתי לפני חודשיים יצאה תקינה?
כדי לדעת מה פשר הנקודה צריך להיבדק, אך קונדילומות יכולות לחזור ובדרך כלל אם מדובר בנגע יחיד וקטן, ניתן לעקוב בלבד או לטפל בחימצה, בצריבה בקור או בחשמל. נוכחות קונדלומות בפות אינה אומרת שגם בצוואר הרחם יש קונדילומות אך רצוי לדעת ש PAP לא מגלה 100% מהמקרים בהם יש שינויים מישניים לוירוס ה HPV בצוואר.
אני בת 29+ילדה בת שנתיים ושמונה חודשים. לפני כארבעה חודשים ביצעתי בדיקת קולפוסקופיה עקב דימומים לאחר קיום מגע מיני וגם באופן ספונטני. תוצאות הבדיקה היו שהכל תקין ובוצעה צריבה. לאחר כחודשיים חזרו הדימומים ונשלחתי לבדיקת קולפו' נוספת. הבדיקה נתבצעה לאחר ארבעה חודשים מהבדיקה הראשונה אצל רופא אחר אשר איבחן דלקת בצואר הרחם. ניתן לי ג'ל זידובל למשך 5 ימים. מדוע לא אובחנה הדלקת בפעם הראשונה? והאם תוצאותיה של הבדיקה הראשונה מוטלות בספק עקב גילוי הדלקת? מה משמעות הדימומים שחזרו? אני מאו מוטרדת, האם יש סיבה לדאגה? האם לשימוש בזידובל יש השלכות נוסופת? האם הוא בטוח לשימוש? אנו ניסינו להיכנס להריון מה משמעות האיבחון הנ"ל? תודה רבה על עזרתך.
דלקת בצוואר הרחם אינה בעיה רפואית משמעותית, זהו מצב מאד שכיח שבא וחוזר בצורה ספונטנית ללא קשר לטיפול ובדרך כלל גם לא דורש טיפול וגם אינו מהוה כל בעיה להרות ולהמשך הריון.
אני בת 28,אני 8 חודשים אחרי לידה.הוסת לא חזרה מאז הלידה. אני לוקחת כבר שבוע הורמונים ומקווה שכשאסיים את הטיפול אני אקבל וסת. הבעיה היא שבחודשיים האחרונים עליתי במשקל,3 קילו בבת אחת,האם יש לזה קשר שאני עדיין לא מקבלת וסת. האם נכון שכשאישה לא מקבלת וסת הגוף לא עובד כתמיד? מה השתבש אצלי,אני גם מאד מדוכאת לאחרונה.
פני לפורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
ד"ר בן-אריה ,תודה על תשובתך . אבל ניתן לבצע לפרסקופיות גם בהרדמה חלקית . אשמח מאוד אם ד"ר אטלס יוכל להשיב : האם אפשר לעשות לפרסקופיה-אבחנתית בהרדמה חלקית ע"י טשטוש (בלבד) ולא ע"י הזרקה לעמוד שדרה ? תודה .
רופא שמכיר זאת ומטופלת שמוכנה לקצ אי נוחות בברכה
לא בטוחה שזה המקום לשאול אבל אם כן אשמח לקבל תשובה. לפני כמה ימים חשתי בבליטה שנוצרת על השפה של איבר המין שלי, זה לפעמים מגרד אך לרוב לא. רק עכשיו התחלתי להרגיש חוסר נוחות באזור. זו היא יותר בלוטה פנימית. מה זה יכול להיות? ואיך אפשר לטפל אם צריך.. אני מאוד מודאגת מזה, אודה לך אם תענה לי בהקדם.
חשוב לראות את זה
מה זה קונדילומה?
חברתי עברה ניתוח לופ להוצאת חרוט מצוואר הרחם לפני כ-3 שבועות והרופא אמר שעליה להימנע מקיום יחסי מין במשך חודש ימים לפחות. האם מין אנאלי מותר והאם היא יכולה להגיע לאורגזמה ללא חדירה?
התשובה לשתי השאלות היא חיובית מומלץ להמנע מחדירה לנרתיק ושפשוף צוואר הרחם שיכול לגרום לדימום באתר הניתוח
אמי בת 48 בבדיקת אולטרסאונדברחם גילו אצלה פוליפ הייתי רוצה לדעת מה זה
הכונה כנראה לפוליפ ברחם שלרב מומלץ להסירו ובמרבית המקרים בגילך מדובר בממצא שפיר שאינו מהוה כל סיבה
האם אפשר לעשות לפרסקופיה-אבחנתית בהרדמה חלקית ע"י טשטוש (בלבד) ולא ע"י הזרקה לעמוד שדרה ? תודה .
שלום! הייתי רוצה לדעת מה פרוש PCOD תודה רבה על סבלנותכם. דניאלה
שלום אני בת 34 ומנסה להיכנס להריון קיבלתי תוצאה חריגה בבדיקות Testosterone total Ichil 0.04 כאשר הטווח הינו 0.2-0.8 בבדיקות הקרובות Testosterone Bioavailable התוצאה הינה 0. Testosterone% 4.2 מה זה אומר תודה
יש גידולים שמפרישים טסטוסטרון בשחלה למזלנו הם נדירים וגם פחות מסוכנים מגידולים אחרלי של השחלה אך כל מקרה לגופו כמושאת רואה הפורופ מיועד לשאלות בנושא סרטן בברכה
שלום כשהקשתי באינדקס התרופות לקבל מידע על תרופת הקסאקפרון לתדהמתי קבלתי מידע על תרופה בשם טרוקיטל ממשפחת כלורפרומאזין שמטפלת בדיכוי פסיכוזה,מניה,שיטין. לעומת זאת ידוע לי כי תרופת הקסאקפרון מטפלת בהפסקת דימום ווסתי מוגבר. שאלתי:1.האם תרופת הטרוקטיל היא תרופה חלופית לקסאקפרון ומטפלת הן בבעיות פסיכוטיות והן בבעות גניקולוגיות להפסקת מחזור.או שנפלה טעות האינדקס התרופות באינטרנט? 2.האם תרופת הקסאקפרון גורמת לכיווץ כלי הדם וליצירת קרישי דם והאם בגלל עובדה זו היא מהווה סיכון בריאותי בפרט כשיש לי בעיה של אי ספיקה קלה במסתם המיטראלי ורקע משפחתי של מוות מהתקף לב. 3.איזו תרופה יעילה יותר לעצירת דימום וויסתי מוגבר:הקסאקפרון או ה-primolut-nor והאם אתה יכול להמליץ לי על תרופה טובה יותר עם פחות תופעות לוואי לעצירת הדימום? תודה
עד שהרופא יענה לך: האם הסתמכת על הכתוב כאן ? http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=132 אם כן, שימי לב, זה הופיע תחת כותרת "תגובות בין תרופתיות", והכוונה כפי שאני מבינה,(אני לא רופאה!) היא מה יכול לקרות אם משתמשים בשתי התרופות ביחד - כלורפרומאזין והקסאקפרון. שאלות 2, 3 שלך אני חושבת שצריך להפנות קודם כל לרופא המטפל שלך. פורום זה עוסק בבעיות ממאירות וטרום ממאירות באברי המין, (קראי בראש הפורום), ואני חושבת שפורום "דימומים גינקולוגים בלתי סדירים ורפואת נשים" מתאים יותר.
לדר' אטלס, אני בת 53 ובבדיקת פאפ רוטינית וקוניזציה בעקבותיה נמצא: adenocarcinoma in situ. בגלל גילי הרופא ממליץ על הסרת הרחם (וכדאי גם שחלות) - כדי להיות בטוחים. האם ניתן (והאם מומלץ) לבצע את הניתוח בלפרוסקופיה? תודה רבה מראש
בממצא של אדנו יש סיכוי קטן אך קיים למצוא סרטן אמיתי ואז המנתח אמור להיות מסוגל לבצע כריתת רחם רדיקלית ו או דגימת בלוטות למפה בלפרוסקופ אם הוא יכול לבצע את הפעולות האלו אז הנחלט ניתן אם לא אז כדאי לבחור בשיטה הפתוחה אלו המלצת גסות והמלצה עדינה יותר חייבת להיות לאחר קריאה של כל המסמכים ובדיקה כי בשטח האפור כאן יש מספר פרטים שחייבים להיות לחוות דעת שלמה בברכה דר אילן אטלס 0528368706
תודה רבה לך, דר' אטלס, על התשובה המקצועית והמפורטת. שבוע טוב.
שלום רב ! הייתי מעוניינת לדעת כמה ימים אחרי סיום המחזור מתחילה תקופת הביוץ
במחזור תקין הביוץ מתרחש כ-14 יום לפני קבלת הווסת הבאה.
מה שלומך? מקווה כי טוב. יש לי שאלה מה זה המושג mpv בבדיקות דם כלליות? מה המשמעות אם הערך הוא טיפה גבוה? לתשובתך המהירה אודה
לא ברור לי אולי MCV ואם כן זהו גודל הכדורית האדומה אם אין אנמיה משמעותית זה מעיד בדכ על חוסר ברזל בברכה
אני חושבת שמרב מתכוונת ל : mpv - נפח ממוצע של טסית הדם.
נאמר ע"י הרופא לאחר הקוניזציה לאחר שהבחנה ראשונית היתה CIN2 לאחר קוניזציה הובחן CIN3 עם מעורבות בלוטות ב - HGSIL אני מודאגת ובלחץ אני בחורה בת 32 עוד לא ילדתי, מה לעשות? זה מסוכן? יש לי ביקורת עוד חודשיים. מפחדת שאולי בבלוטת נשארו תאי CIN3 שיכולים להפוך לסרטן מה דעתם תעזרו לי בבקשה תודה
ללא חשש נראה שהנגע הוסר בפעולה כמובן את זקוקה להיות במעקב ובפגישה עם רופאך אנא דוני בזה הפסיקי לעשן בברכה
שלום רב דר ' ! שמי אלון ואני בן 28 חברתי בת 23 לפני שבוע לאחר קיום חיסי מין שמתי לב שהמיטה מוכתמת מדם שאלתי את חברתי מה זה, היא ממש נבהלה, ולאחר שקמתי שמתי לב שגם על גופי יש סימני דם , יש לציין שזהו אינו תאריך הוסת שלה אתמול בערב שוב אותו הסיפור קרה שוב , בעת קיום יחסי מין בלבד . שאלתי היא : האם יש לבדוק את הנושא ומה זה יכול להיות ? האם אני צריך להבדק גם כי הדימום הגיע אליי ? תודה מראש על תשובתך , מחכה בקוצר רוח אלון
זה דורש בדיקה מלאה
בת 37- נשואה- אם לתאומים קולפוסקופיה לפני שנה וחצי כתוצאה מדימום בלתי מוסבר בין מחזורים תשובה- cin1 המשך מעקב- הכל תקין לפני יומיים- דימום קל מאד אחרי קיום יחסים. כל הזמן ממשיך דמם קל בין המחזורים. יתכן שהדימום לא נובע מהיחסים. בכל אופן האם יש סיבה ללחץ? יש לי תור לקולפוסקופיה עוד חודש. בצעתי פאפ תקין לפני 3 חדשים תודה
אין בררה צריך לחכות לקולפו נקווה שאין כלום בברכה
שמעתי מחברה שניתן להמשיך לקחת את גלולות ההרמונט שבוע נוסף. (כאילו 28 יום במקום 21 יום ) - כך היא נוהגת !. האם זה נכון ? ממה צריך לחשוש? האם להזהיר אותה ממשהו? האם יש סיכונים בנטילת גלולות? מתי מופיע הדימום ? (כמה ימים לאחר נטילת הגלולה האחרונה? )
תפני לפורומים אלו: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/1469 http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-14382,00.html
ד"ר אטלס שלום רב, בתאריך 17/12/05 ביצעתי בדיקת CA-125 והערך היה 50.8 אתמול 10/1/06 ביצעתי את אותה בדיקה והערך היה 38.2 מה משמעות הדבר? האם המחלה שלי בנסיגה? יש לכך משמעות כל שהיא? אודה לתשובתך המהירה והאופטימית מירב
נראה כך נקווה שכן בצעי את הסמן שוב בטווח של חודשיים האם שוחחת עם הצוות המטפל והאם הגעתם להבנה?
שלום איפה ניתן להשיג מרחיבים לנרתיק?
פני לאגודה למלחמה בסרטן או לגברת בשם טוני אטלס משניה ניתן להשיג ( טוני אינה קרובת משפחה שלי )
קיבלתי בדואר תשובה של בדיקת פאפ שם נכתב שיש לי דלקת בצוואר הרחם ועליי להגיע לטיפול במרפאה.מה זה אומר? האם ישנה סכנה למשהו סרטני?.אני בת 36 נשואה פלוס 2 .יש לציין שאני מאוד מבוהלת .אין לי שום כאב מיוחד ולפעמים ישנה הפרשה בעיקר בימי הביוץ.
לאלונה היקרה, אין לך מה לדאוג לפי דעתי, אני גם עברתי בדיקת פאפ, ואכן זה היה דלקת וקיבלתי אנטיביוטיקה. תרגעי.
לא זה אומר שאת זקוקה לבדיקת רופא ולכן באמת פני לבדיקה
קיבלתי בדואר תשובה של בדיקת פאפ שם נכתב שיש לי דלקת בצוואר הרחם ועליי להגיע לטיפול במרפאה.מה זה אומר? האם ישנה סכנה למשהו סרטני?.אני בת 36 נשואה פלוס 2 .יש לציין שאני מאוד מבוהלת .אין לי שום כאב מיוחד ולפעמים ישנה הפרשה בעיקר בימי הביוץ.
אלונה, מה כתוב לך בדיוק בתוצאה של הפאפ תעתיקי ואנסה לעזור
המכתב שקיבלתי הוא מהמרפאה של הרופאת נשים שלי:בעקבות ביקורך במרפאתי אני מבקשת להודיעך כי בבדיקת הפאפ שעברת התגלתה דלקת בצוואר הרחם.ממצא זה הינו שכיח ואינו מעיד על תהליכים טרום ממאירים.אבקשך לסור למרפאתי לצורך קבלת טיפול תרופתי באנטיביוטיקה.הטיפול כולל החדרת משחה\טבליות אנטיביוטיקה לנרתיק במשך 7 לילות לפני השינה.מומלץ להגיע למרפאה למשטח פאפ ביקורת כעבור 3-6 חודשים...... זה המכתב.מה שמפחיד אותי שאומרים שיש לזה השלכות בגיל יותר מבוגר.
שלום רב, עמך הסליחה.התשובה כפי הנראה קשורה לתוצאות בדיקת פיפל שבוצאה עקב חשד לפוליפ. אודה לתשובתך.
לא ברור כתבי שנית בברכה
יש לי בבקשה מספר שאלות: 1. כשרוצים להכנס להריון במהלך איזה ימים צריך בדיוק לקיים יחסי מין אחרי מחזור?ואם יש לי מאז שהפסקתי גלולות מחזור שמתחיל כמה ימים בכתמים חומים מידי פעם ורק אז מופיע ממש דימום ממתי מתחילים לספור את המחזור? 2. אם מקיימים בתדירות גבוהה יותר - אפילו כל יום - זה מוריד מאיכות הזרע?מעלה סיכוי? מה מומלץ?מה עדיף? 3.אם לא קיימנו יחסי מין מאז ספטמבר/אוקטובר - האם עכשיו כשרוצים להכנס להריון איכות הזרע בפעמים הראשונות פגומה?עדיף להשתמש בפעמים הראשונות עם קונדום?אם כן בכמה פעמים מדובר עד שאפשר להתחיל לנסות? תודה רבה מראש
את לא בפורום הנכון, זה פורום למצבים ממאירים וטרום ממאירים באברי המין ---------- לשאלה מספר 2, למיטב ידיעתי מתחילים לספור את המחזור מהיום הראשון של הדימום הממשי. כדאי שתקראי כאן - יש תשובות להרבה שאלות - http://www.baby4u.co.il/articles/?id=9 ב ה צ ל ח ה !
שלום רב, אני בת 50 שנוטלת תרופות מדללי דם כגון אספרין וקומדין זאת לאחר ניתוח החלפת מסתם בתקופה האחרונה יש לי דימומים חזקים וממושכים עד שרמת המוגלובין שלי ירדה ונזקקתי ל2 מנות דם . נאמר לי שישנו תהליך שנקרא אבלציה (בלון) וניתן לעשותו מבלי להפסיק את מדללי הדם. אשמח לקבל פרטים על כך
אומנם קיימת אפשרות לאבלציה על ידי בלון שזה פעולה שנעשית בהרדמה כללית בה מחדירים לחלל הרם בלון אשר נפחים אותו בחלל ומזרימים מים בטמפ גבוהה הגורמת לפגיעה ברירית הרחם ועל ידי כך באחוז גבוה מונעים דימומים
עד לפני חודשים השתמשתי בגלולות למניעת הריון,אח"כ השתמשתי במדבקה למניעת הריון ולאחר המחזור האחרון שקיבלתי ב- 6.12.06 הפסקתי לקחת אמצעי מניעה. המחזור מאחר כבר בשבוע,האם נורמלי או שצריך לדאוג..?
אינני רופאה , ולדעתי אם יש לך סיבה לדאוג, אפשר גם לעשות בדיקה להריון., ובכל מקרה להתייעץ עם הרופא המטפל.
בשנה האחרונה החליפו לי את הליטיום בטופאמקס כניסיון לרזות.עברתי שתי קוניזציות אחרי שהתגלה סרטן בצוואר הרחם.מתחילת השימוש בטופאמקס יש לי דימומים קשים.אף אחד מהרופאים לא מוצא את הקשר.אני חושבת שבגלל שטופאמקס תרופה למיגרנות יש קשר. בין הרחבה של כלי דם ,וההליך שנחשפתי אליו בטיפולים במחלה.אני גם חושבת שכאשר דיווחתי על דימום היה צריך מיד להפסיק את התרופה.היום כבר יש לי אנמיה קשה. החלפתי פסיכיאטר לאחד שאין לו שום מידע על הטופאמקס.אם תוכלו לתת לי מידע אשמח.
לא ידוע ששימוש בתרופות מרחיבות כלי דם גורם לדימומם מצוואר הרחם הטיפול בגידולים מדממים של צוואר הרחם הוא תלוי בממצאים - פני בדחיפות לרופא נשים המטפל
תודה על התגובה.הגניקולוג המטפל יודע על הדימומים.טוען שיחלפו לבד,שזה בגלל שאני בגיל המעבר(48) ובגלל סוג העבודה שלי, עבודה פיזית קשה הדימומים מתגברים. הפסקתי את הטופאמקס לפני כמה ימים ,הדימומים פחתו משמעותית.אתייעץ עם הפסיכיאטר לגבי המשך הטיפול במניה דפרסיה ללא טופאמקס.אולי הורמונלית הטופאמקס עושה משהו שגורם לרירית הרחם לרדת.אני יודעת רק שהדימומים התחילו כשהתחלתי לקחת טופאמקס,והפסקתי עם הליתיום.
שלום רב אני בת 28, לפני כחודש וחצי הפסקתי לקיחת גלולות לאחר כ - 11 שנה רצוף. עדיין לא קיבלתי מחזור. אשמח לדעת האם הדבר תקין או שיש סיבה לבדיקה תודה
זה לא הפורום המתאים, תפני לפורום - דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים -.
שלום, אני בת 20 וגילו אצלי לפני כחודש קונדילומות באזור השפתיים של הפות אך נאמר לי שצוואר הרחם תקין. קיבלתי טיפול של משחת אלדרה, והיום חודש אחרי אמר לי הרופא שהקונדילומות התפשטו לי עוד ונהיו לי הרבה קונדילומות נוספות והוא ראה שתי נקודות שנראו לו חשודות כקונדילומות בצוואר הרחם, הרופא עשה לי בדיקת דגימה לנקודות בצוואר הרחם ואמר לי שעליי לחכות חודש עד לתשובה ואז הוא ידע האם גם שם יש צורך בלייזר וכרגע עליי להמתין חודש. אני כולי אובדת עצות האם זה מסוכן שהקונדילומות ממשיכות להתפשט ואני לא מקבלת כל טיפול המשך חודש?? מה הסכנה בקונדילומות בצוואר הרחם? האם זה יכול להיות סרטני? הפאפס שעשו לי לפני חודש היה תקין.
אין לך מקום לדאגה, למרות שאותו סוג של וירוס הפפילומה גורם גם לקונדילומות וגם לסרטן צוואר הרחם, הרי תתי סוגים שונים אחראים לכל אחד מהמצבים, ומעבר לכך התהליכים הללו הם מאד איטיים והמתנה של חודש לא תפגע בבריאותך. במידה ואלדרה נכשל בטיפול, רצוי לשקול טיפול אחר
האם טיפול כימו בשיטת IP הינו אפקטיבית בסרטן UPSC אשר מפושט ( Stage 4B)? מתי נהוג לתת טיפול זה? האם ניתן לתת Doxil גם בשיטה זו?
מאחר וגידול זה יחסית נדיר איני בטוח שיש בעולם הרבה ניסיון עם טיפול IP ב USPCובכלל אין הרבה מקומות עם ניסיון רב בטיפול זה בסרטן השחלה ,בארץ למיטב ידיעתי אין מחלקה גניקולוגית -אונקולוגית הנותנת טיפולים אלו. אך באופן עקרוני הטיפול ב UPSC המפושט בחלל הבטן זהה לטיפול בסרטן שחלה מתקדם ולכן יש הגיון גם בטיפול IP.
אני לא יורדת במשקל ואני סובלת מעט מכאבי בטן עליונה אך חמור מכך הנפש שלי לא מוצאת לה מנוחה. האם ישנה איזושהי דרך בה אוכל לעבור להיות מטופלת שלך מכיוון שאני חשה שד"ר בק פוטר אותי בלא כלום ונותן לדברים להתפתח (ואני מפחדת שיהיה מאוחר מדי) תודה, מירב
אני מניח שתמיד קשה לרופאים ולמטופלים ברגעים כאלו וחשוב לדבר על הדברים לפעמים לכל אחד מאיתנו יש רגעים שנדמה שהכל נשבר אך מייד יש כוחות במטופל או בצוות המטפל שכן תומכים ועוזרים אחד הדברים העצובים במקצוע שלנו שלעיתים המטופלים לא אומרים לנו מה באמת קשה להם ולכן חשוב לדבר על כך עם כך הצוות המטפל ולהפיג חששות וליצור הבנה אני מקווה שכן תצליחי להתגבר על המכשולים ולהתעודד אם את זקוקה צרי קשר טלפוני ל 0528368706 בין 7-8 בבקר בברכה
