פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום רב, לאחר 2 בדיקות פאפ שהם הופיע agus ו lagus ביצעתי פיפל וביופסיה שהעלתה דלקת כרונית בסטרומה. לאחר שנה ביצעתי שוב בדיקת פאפ ואלו הן התוצאות: negative for intraepithelial lesion OR malignancy routine follow up מה המשמעות? ואיך זה מתחבר לתוצאות הקודמות ? תודה
התוצאות לפני שנה לא הראו בעיה מיוחדת פרט לדלקת שאין לה חשיבות אך לפעמים מטעה וגורמת לחשד למצבים טרום ממאירים שנשללו בשנה שעברה על ידי פיפל וביופסיה. התוצאות כעת מראות שאין עדות לכל בעיה ולכן מומלץ המשך מעקב שיגרתי
לקחתי במשך שנה וחצי גלולות מרסילון. בהתחלה הן היו לי טובות בלי תופעות לוואי משמעותיות אבל לאחר כשנה בערך התחילו כן להופיע תופעות החזה גדל פי שתיים, נפיחות וכאבי בטן....לכן הפסקתי לקחת אותן. עשיתי הפסקה של חצי שנה (חיכיתי לקבלת מחזור), כמה ימים אחרי המחזור התחלתי לקחת מליאן עפ"י מרשם מרופה נשים כמובן. מליאן גורמות לי את אותן תופעות לוואי אבל כבר מהרגע שהתחלתי אותן ולא אחרי שנה (כמו שקרה עם המרסילון- נפיחות בחזה וברגליים) חשבתי אולי אחרי שאני אגמור את החפיסה הראשונה של מליאן לקחת שוב מרסילון או גלולה אחרת שאולי תעשה פחות תופעות לוואי. השאלה: א. האם זה שאני מחליפה ככה גלולות זה יפגע בי מאיזה שהיא בחינה?? יגרום לאיזה בלבול בגוף או משהו כזה?? ב. האם אני צריכה להשלים עם התופעות לוואי האלה , אולי כל גלולה תשפיע עלי ככה? ג. רציתי לדעת למה הרופא נשים שלי התייחס לגלולות "מינס" כחסרון שצריכים לקחת אותן 28 יום. האם זה חסרון כלשהוא?
שלום אני בת 65 והייתי בביקור אצל רופאת נשים. בבדיקה ידנית היא ראתה כתמים שחורים בצוואר הרחם ושלחה אותי לעשות וולווסקופיה על מנת לראות במיקרוסקופ מה פשר הכתמים. בנוסף לכל היא אמרה שהרחם שלי שרירני (ממצא שידוע לי כבר שנים -יש לי מיומות שאינן מפריעות לי). היא לקחה לי בדיקת פאפ. מה להערכתך יכולים להיות כתמים כאלו, האם זה בהכרח ממצא סרטני?
הסיכוי שמדובר בממצא סרטני הוא קטן מאד למיומות אין כל קשר לממצאים השחורים וטוב עשתה רופאת הנשים - קולפוסקופיה לצוואר הרחם ו/או וולווסקופיה לעריה (וולוה) וביופסיה לפי הצורך יתנו מענה לפשר הכתמים
אחרי שאני מסיימת לקיים יחסים אני מיידית מנגבת את המקום בכדי לנקות . השאלה היא אם אני רוצה להיכנס להריון אסור לנגב מיידית בכדי שהזרע יקלט ?
ליאת, במידה ואת רוצה להיכנס להריון, יש רופאים הממליצים להישאר ולשכב על הגב עם ברכיים מכופפות בערך 10-20 דקות לאחר קיום יחסי המין. אבל מספיקה טיפת זרע שחודרת פנימה על מנת להיקלט.. בהצלחה!
התחלתי לקחת גלולות yasmin ממרשם של חברה,עוד לא הייתי אצל גניקולוג וגם עוד לא שכבתי עם חבר שלי אבל זה יקרה בקרוב יש לי ממה לפחד שהגלולות לא יגנו עליי בגלל שלא גניקלולג התאים לי אותן? וזה נכון שרק אחרי 3 ימים אפשר להתחיל לשכב? מה עוד יש לי לדעת על הגלולות האלה שכנראה אני לא יודעת??!?
בת 17 שלום, כלל בסיסי הוא, שאין לקחת תכשיר רפואי כלשהו על סמך המלצה של רופא לחברה שלך. אני ממליצה לך מאד ,לפני שאת מתחילה לקיים יחסי מין, לגשת לגינקולוג ולקבל ממנו המלצה לאמצעי מניעה בשבילך, וממנו תקבלי גם את כל ההוראות. לפי מה שאני מבינה, אף רופא במסגרת פורום באינטרנט, לא יוכל לומר לך אילו גלולות מתאימות לך, (וגם אי אפשר לקבל מירשם דרך הפורום) מפני שהוא אינו מכיר אותך.
בת 52 לפני כשבועיים כאבים חזקים בשדיים שנמשכים עד היום. היום החל דמום כמו במחזור החודשי. חשוב לציין שהמחזור םסק לי לפני כשנתיים. מה פשר הדבר?
אני לא חושבת שיש טעם לחכות לתשובה בפורום. בין כה וכה יפנו אותך לבדיקה אצל הגינקולוג שלך.. חוץ מזה , יש פורום נוסף מתאים - "דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים"., ופורומים בנושא גיל המעבר
יתכן שזהו ביוץ חריג אך אם לא הייתה וסת שנתיים יש לשלול גם גידולי רחם וצואר ולכן פני לרופאך לשביצעו פפ על קול ופיפל בברכה דר אילן אטלס
תודה על תשובתך המהירה השבוע אגש לגניקולוג כדי להבדק.
תודה על תשובתך המהירה השבוע אגש לגניקולוג כדי להבדק. האם ישנה אפשרות כלשהי להרות.? היות ואני לא משתמשת באמצעי מניעה?
מחבר: אנת (לשליחת דואר אלקטרוני) תאריך: 28.12.2005 שעה: 12:56 שלום אני סובלת מכאבים חזקים בנרתיק (שורף מאוד, אין גרד) בנגיעה, מתן שתן, וכמובן ביחסי מין. טופלתי תקופה ארוכה בטיפול אנטי פטרייתי:כדורים לבליעה, משחות, נרות - ללא כל שיפור. ד"ר אברמוב נתנה לי הבחנה - וסטיבוליטיס, אבל רופאים שונים נותנים הבחנות אחרות. במשטח וגינאלי עדיין רואים candida albicans. אין trichomonas ו- gonorrea, ואין ליקוציטים. תוצאה אחת לא מובנת לי: gram strain suggests transitional phase between normal vaginal flora AND bacterial vaginosis מומחה לצוואר הרחם נתן לי אנטיביוטיקה כי הוא אמר שכנראה יש זיהום חיידקי והוא לא ראה את תוצאות המשטח. גיניקוליג אמר שצריך לקחת שוב טיפול פטרייתי, למרות שלקחתי המון המון פעמים.יש לי כמה שאלות: האם לפי התוצאות יש לי זיהום חיידקי? האם פטריה נמצאת גם במצב תקין? מה עליי לעשות? התייאשתי כבר ללכת לרופאים שונים
הצרה העיקרית עם המשך הטיפול (המסורתי) בפטריה, הוא שיכול להיות שזה אחד הגורמים לוסטיבוליטיס. במקומך הייתי מבקשת מד"ר אברמוב הנחיות להמשך טיפול בשתי הצרות......
ד"ר אטלס שלום, כחלק מהכנה הומאופטית לכימוטרפיה שאני אמורה לעבור אי נוטלת ויטמין C- כדור אחד ליום. הבוקר מישהו סיפר לי כי נטילת ויטמין C פוגעת בתפקוד הכליות. האם ידוע לך משהו בנושא? תודה מירב
חשוב שרופאך הנותן לך את הטיפול הכימי יהיה מודע לכל טיפול משלים שאת לוקחת בין אם הוא מבין בכך או לא אני מאפשר למטופלות שלי לקחת ויטמין C במינון רגיל לפני כימותרפיה המינון הרגיל של 500-1000 מג אינו בדכ מהווה בעיה בברכה
אני כבת 30 וביצעתי קולוסקופיה לפני כחצי שנה, בעקבות דימום קל מאוד. ובבדיקה הרופא אמר לי שהכל תקין ואין שינויים או ממצא מחשיד.הרופא לא הפנה אותי למשטח פאפ. האם באמצעות הבדיקה שעשיתי ניתן גם לאתר הידבקות או הימצאות נגיף ה- HPV? האם יש תסמינים להידבקות בנגיף הנ"ל?, האם אני צריכה לעשות משטח פאפ למרות שעשיתי את הקולוסקופיה תודה חגית
שם הבדיקה שעשיתי - קולפוסקופיה
שאלה מצוינת כי ברו במיקרים נגעים טרום סרטניים משמעותיים ניתן לגלות בקולפו באחוז גבוה ונגעים קלים בין כה וכה נעקוב ולא נצרוב אז למה לקחת פפ זוהי דעה שקיימת אך אינה דעת הרוב רוב הקולפוסקופיסטים ימליצו על פפ לפני הקולפוסקופיה וזאת על מנת לשלב את יכולת הגילוי של הפפ בנוסף לקולפו כי לעיתים יש נגעים שאינם ברורים הפפ מכוון אותנו האם כן או לא לקחת ביופסיה בהיותי באריזונה בצענו מחקר של צילומי צואר לעומת פפ הצילומים פספסו לא מעט נגעים ולכן אני נשאר בדעתי לני שהיתה בעייה צוארית וכנראה לכל אשה פפ שנתי אין בו נזק רק תועלת
שלום, אני בת 40 + ולאחר בדיקת פאפ הגיעו התוצאות הנ"ל ATYPICAL SQUAMOUS CELLF OFF UNDETERMUNED SIGNIFICANCE ARTIFACT CAN NOT BE EXCLUDED הרופאה שלחה אותי לבדיקת קולוסקופיה, אבל אמרה לי לא לדאוג אבל אני בכל זאת אני מאוד מודאגת האם תוצאות הבדיקה אומרת שיש שינוי בתא כלשהוא?, האם שינוי מעיד על תא סרטני בהכרח או שגם דלקת יכולה לגרום לתוצאה מסוג זה. אני מבצעת כל שנה את הבדיקה והיא יוצאת תמיד תקינה. מה פשר התוצאה? תודה
בדכ בעייה ממש רצינית קיימת ב פחות מ 1% ולכן על מנת לא לפספס בצעי את הבדיקה אני נוהג לשלוח פפ דק לאחר מכן ויש פחות תוצאות כאלו בקולפוסקופיות לרוב אני מוצא שינוים הורמונלים ודלקתיים ורק נדירות אני מוצא בעייה סרטנית בברכה
אני לוקחת מרסילון בסדירות קרוב ל 7 שנים. שכחתי לקחת את הגלולה האחרונה (21) בחפיסה, שהייתי אמורה לקחת ביום שבת בבוקר וביום שבת בלילה קיימתי יחסי מין לא מוגנים מלאים. מיד לאחר קיום יחסי המין לקחתי את הגלולה, למעשה באיחור של 17 שעות לערך. מה עלי לעשות כעת? האם להשתמש בפוסטינור? האם לחכות למחזור ולהמשיך את החפיסה הבאה כרגיל?! אני מאוד מאוד מודאגת מאפשרות של הריון.
שלום, לפני חודש בדיוק עברתי הפלה בשבוע 11.5 מכייון שלא היה דופק במשך שבועיים וחצי היו לי הפרשות (מתוכם יומיים של דימומים לא חזקים בהתחלה) והיום יש לי הפרשות חומות 1. האם זה המחזור שלאחר ההפלה? 2. אני צריכה לעבור בדיקת דם של פרולקטין מתי הזמן הכי טוב? תודה
שלום, לפני 5 שבועות עברתי גרידה בשבוע 9 מאחר והעובר לא התפתח, במשך כ-שבוע בטרם הגרידה דיממתי ובמשך כ-3 ימים לאחר הגרידה היה לי דימום חלש. עד היום למעלה מ-5 שבועות אחרי טרם קיבלתי את המחזור. שאלתי היא: האים זה תקין ? והאם יש בעיה שעלי לטפל ? ומתי בדרך כלל לאחר גרידה מקבלים את המחזור. בתודה
צפיתי אתמול בחדשות בערוץ 2 ודיברו על כך שד"ר יגאל גת שאת שמו אני מכירה כבר מזמן -המציא שיטת טיפול חדשה שהופכת 80% מהגברים הלא פוריים לפוריים לחלוטין וגם הזמינו אותו לאיראן או משהו כזה. האם ניתן לדעת עוד פרטים בנושא מכם? נכנסתי לאתר שלו שנתנו - www.pirion.co.il והבנתי שזו שיטה שמקבלת עכשיו הכרה מהרבה מדינות בעולם. לבעלי יש ספירת זרע נמוכה. האם לפנות לד"ר גת בנושא?
אנא ראי את מטרת הפורום חג שמח
מה מומלץ לבצע לבנות המשפחה הצעירות הם מותר לקחת גלולות?
אנו מעריכים ש 3% מהאוכלוסיה האשכנזית נושאים את הגן מדובר בהמון נשאיות והמלצות צריכות להינתן בכובד ראש אינני מונע מבנות משפחה עם BRCA גלולות כי זוהי גזרה לא סבירה ומסוכנת זוהי פגיעה באיכות החיים פגיעה במיניות ובנוסף הוכך כי נשים אלו אם כן יקחו גלולות לפחות 5 שנים נקטין את הסיכוי לסרטן שחלות ולכן לבנות של סרטן שד או שחלה עד הנשואין אינני מנע גלולות אני כן ממליץ על בדיקת שד חצי שנתית עם בדיקה גינקולוגית חצי שנתית ועל פפ שנתי החל מ 3 שנים לאחר התחלת יחסי מין או גיל 21 -25 בקיצור יש להימנע מלקלקל חהן את איכות החיים שלא לצורך לאחר גמר תכנון המשפחה או גיל 35 כדאי לבצע את הבדיקה ולשוחח איתן על הנושא
שלום רב לכולם חג חנוכה שמח נקווה ששנת 2006 שנת בריאות : שנה שבה נאבחן ונרפא יותר מטופלות שנצליח לעודד יותר ולעזור יותר שנה שבה יותר נשים יבצעו פפ וימנעו מעצמן כאבי ראש שנה שבה תמצא תרופה אפקטיבית יותר לסרטן השחלה שנה שהסיבוכים הניתוחיים של כולנו יהיו פחות שנה שבה נרפא יותר חג שמח אילן
לכם ולכולנו
שלום רב, כרקע אציין שיש לי רחם אחורי..לא יודעת אם זה קשור. אני סובלת מרגישות יתר בכל המערכת הגניקולוגית ,כאבים לפני מחזור חודשי,הפרשות כרוניות מאז ילדותי (אני בת 39),ריבוי דלקות .בצעירותי הציע לי הרופא הידוע ד"ר אטינגר לצרוב פצע בצוואר הרחם אך מאחר והייתי צעירה לפני לידות פסלתי את ההמלצה. מאז עברתי 2 לידות ו2 הפלות טבעיות. לפני שנה לאחר שגיליתי סימני דימום לאחר יחסים ביצעתי פאפ שהצביע על תאי ASCUS וAGUS הרופא לא הסתפק בתשובה ושלח פאפ נוסף שהצביע על תוצאה זהה. לאחר מכן נשלחתי לביצוע ביופסיה ופיפל שהראו דלקת כרונית בצוואר ללא שינוי בתאים. הכאב שתוקף אותי באגן (דוקר) מלחיץ ולצערי..אחרי כל בדיקה אצל הרופא יש לי כאב ,רגישות והפרשות מוגברות ,הרופא משער שיש לי אנדומטריאוזיס הוא לא בטוח,ואני לא מבינה איך אפשר לדעת מה מקור הכאב ,שינויים הורמונלים?שינויים בצוואר הרחם?אנדומטריאוזיס?או אולי בכלל מקור הכאב לא קשור לתחום הנשי.. אני פונה אליך בבקשה לדעת האם שינויים בצוואר הרחם אכן יכולים לתת אותות בכאב? או הכל פרי דמיון..האם יתכן שלא רואים שינויים רציניים בצוואר אבל פנימה יותר מתרחש תהליך אלים......תודה
במידה ועברת קולפוסקופיה וביופסיות הן מצוואר הרחם והן מחלל הרחם (פיפל), אז אין כל חשש לתהליך מסוכן ברחם או הצווארו. לדברייך זה נעשה לפני שנה אז רצוי לחזור על הבדיקה שוב. גם אם הממצאים היו שונים, אין כל קשר בין תהליכים בצוואר הרחם לכאבי האגן שאת מתארת. בהחלט ייתכן והם נובעים מאנדומטריוזיס שאותו ניתן לאבחן בודאות רק בניתוח לפרסקופיה או לחילופין לנסות לטפל גם ללא אבחנה ודאית על ידי טיפול הורמונלי כגלולות.
שלום רב , 1. האם כאשר עושים מבחן לוגול ומקבלים שאיזורים רבים לא נצבעו בצבע חום כהה - הדבר מעיד שמדובר ב- cervicitis ושיש לטפל בו ? 2.האם "מבחן לוגול " הוא הקרטריון שלפיו מחליטים אם יש לטפל ב cervicitis ? תודה .
לא ולא מבחן הלוגול בעיקר בודק את גבול המעבר בין הצואר הפנימי והחיצוני את נגעי הדיספלזיה - טרום סרטן וקיימים הרבה סיבות למה הוא חיובי ולכן אני נוהג לסים לוגול לפני קוניזציות או כאשר אני מחפס נגעים רחוק מהצואר דלקת יש צורות טובות יותר לאבחן כמו צבע והפרשה ורגישות ובדיקה במיקרוסקופ
שלום, אני בת 26 ופגיעה מינית כ-9 שנים עם גלולות באופן רצוף. אני מטיבעי ביישנית ונמנעת מללכת לרופא נשים וגם הוא מצידו אין לא בעיה שאני לא נבדקת. לאחרונה התגלה לי שישנה בדיקה מאד חשובה שנקראת פאפס שכל אישה פעילה מינית חייבת לבצע פעם בשנה. אני חייבת להודות שאני בהלם שכן אף פעם לא שמעתי את המושג וככשאלתי את אחותי הגדולה שהיתה אצל אותו רופא היא אמרה לי שבאמת.. גם היא לא שמעה את המושג כשהיתה אצלו. היא נתקלה בזה רק כשהתחתנה ועברה רופא. שאלתי היא: מה זאת הבדיקה הזו ? מה התדירות שיש לבצע את הבדיקה? מי צריכה לבצע את הבדיקה? אני בכללי מרגישה מצוין !!! האם עלי לדאוג .. ? ? ? ?
סליחה: פגיעה מינית = פעילה מינית (חלילה לא משהו אחר)
שלום, בדיקת משטח צוואר הרחם - pap smear - הנה פרטים. - http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=63 בדרך כלל, על פי נסיוני, הרופאים ממליצים לעשותה פעם בשנה, אבל על פי סל הבריאות זה סיפור אחר... בהצלחה
לקוח מתוך הספר: "סרטן אפשר לנצח" כל הזכויות שמורות למחבר: שלמה גוברמן (גובי) www.cure-cancer-naturally.com הקשר המפתיע בין שמש וסרטן שאלה: איזו קבוצת אנשים באוכלוסיה חולה באחוזים גבוהים יותר בסרטן עור מסוג מלנומה, אנשים העובדים בחוץ וחשופים לאור השמש, או אנשים המבלים את רוב שעות עבודתן במשרד המואר האור פלורצנטי? ובכן, בניגוד ל- דוגמות הרפואיות המקובלות, מחקרים מצביעים, כי דווקא אנשים המבלים שעות רבות במשרד סגור ללא אור שמש חולים יותר במלנומה. נשמע מפתיע נכון? חשיפה לשמש במינון נמוך לא רק שאינה מזיקה אלא היא חיונית לגופנו. היא מורידה את הסיכון לסרטני: שד, מעי גס, וערמונית. ד"ר וויליאם גרנט (Dr William Grant), חוקר ממדינת וירג'יניה ארה"ב, חקר את ההבדלים במספר מקרי הסרטן, כפונקציה של מקום מגורים בארה"ב. עבודתו, אשר התבססה על נתונים מאטלס של תמותת הסרטן, מצא כי מספר מקרי המוות מסרטני: מעי גס, שד ושחלות באיזור בוסטון וניו אינגלנד בשנים 1994-1950 היה גבוה פי 2 מאחוז מקרי המוות מסרטנים אלה, במדינות הדרום מערביות בארה"ב. הוא מצא קשר זהה גם ב- 13 סוגי סרטן אחרים. הערכתו היא, כי היו כ- 23,000 מקרי סרטן בממוצע בשנה, המשויכים להבדלים בקרינה אולטרא סגולית בין המדינות הצפוניות למדינות הדרומיות שטופות השמש בארה"ב, ואשר היה אפשר למנוע אותם, אם אנשים היו מקבלים יותר ויטמין D מקרני השמש. בהסתמך על תוצאות מחקרו באמריקה, הוא מעריך כי 25% ממקרי סרטן השד בבריטניה הם תוצאה של חוסרים בויטמין D. במחקר שערך ד"ר וויליאם גרנט (Dr Wiiliam Grant), הוא גילה כי חשיפה לא מספקת לקרינה אולטרא סגולית, עלולה להוות גורם סיכון חשוב לסרטנים במדינות בצפון אירופה ובצפון ארה"ב (March,2002; 94:1867-75). סביר ביותר להניח, כי המנגנון ההגנה שהשמש מספקת הוא ויטמין D, אשר מסונתז בגוף באמצעות חשיפה לקרני אולטרא סגול B. לטענתו, איזורים מסוימים בצפון ארה"ב הם חשוכים במידה כזו, שהסנתוז של ויטמין D מפסיק כמעט לחלוטין. ד"ר ג'וסף מרקולה (www.mercola.com- אחד מאתרי הבריאות הפופולריים ביותר בעולם) אומר: "אנשים מאמינים כי חשיפה לשמש גורמת לסרטן, אולם זה רחוק מאוד מהאמת. חשיפה לשמש מנמיכה למעשה את מקרי הסרטן". הוא מאמין כי "אכן חשיפת יתר לשמש מגדילה את אחוזי סרטני העור, אולם סביר יותר להניח, כי סרטני עור נגרמים כתוצאה מהעיוות הנוראי שקיים ביחסי הצריכה של חומצות שומן מסוג אומגה 3, לעומת חומצות שומן מסוג אומגה 6. צריכה מועטה של אומגה 3, ולעומת זאת, צריכה מרובה של אומגה 6, גורמת לאנשים להיות בסיכון גבוה להתפתחות סרטני עור". "הפתרון הוא לא במריחה של כמויות גדולות של מגיני שמש, שכן תכשירים אלה מכילים חומרים רעילים, שרצוי לאנשים להימנע מהם. הגישה הנבונה, היא להגביל את החשיפה לשמש כך שלא ניכווים. כויות שיזוף בשילוב של צריכה גבוהה של חומצות אומגה 6 מגדילות את הסיכון לסרטן עור". ד"ר מרקולה מוסיף: "גם אם חשיפה לשמש מגדילה את הסיכון לסרטני עור, הרי שרוב סרטני העור הם שפירים ופחות מאיימים בהשוואה לסרטני: שד, מעי גס וערמונית אשר קשורים לחוסר חשיפה מספקת לקרני השמש. שנה את הדיאטה שלך וחשוף עצמך לשמש במידה מושכלת, וכך תוכל להנות מהתועלת של חשיפה לשמש". נמצאו יחסים הפוכים בין אחוזי סרטנים באברים פנימיים, לבין קרבת מגורים לאיזור קו המשווה. ככל שאוכלוסיות מתגוררות קרוב יותר לקו המשווה, כך קטנים אחוזי הסרטנים הפנימיים בקרב אותן אוכלוסיות. מחקר אשר הוכיח זאת בוצע ע"י ד"ר פרנק אפרלי (Dr Frank Apperly). ד"ר אפרלי מצא כי ככל שאנשים גרים קרוב יותר לקו המשוה כך קטן הסיכון שלהם לחלות בסרטנים פנימיים כמו: שד, ערמונית ריאות ומעי גס. בד בבד, יש עליה בסיכון לסרטני עור, אולם סיכון זה יורד באיזורים קרים בהם הטמפ' הממוצעת היא 5.5 מעלות צלסיוס. הוא היה המדען הראשון שחקר את הקשר בין טמפ' לבין סרטן עור. גם הוא, כמו מדענים אחרים, גורס כי חשיפה לקרני שמש, היא דרך יעילה להוריד את הסיכון למוות מסרטנים פנימיים. מספר מחקרים שנערכו ב- 20 שנים האחרונות תומכים בדיעה כי חשיפה לשמש מקטינה את הסיכון לחלות בסרטנים פנימיים. ב- 1992 פרסם ד"ר גורדון איינזלי (Dr Gordon Ainsleigh) מאמר במגזין לרפואה מונעת, בו הוא בחן ספרות רפואית בת 50 שנים בנושא הקשר בין סרטן לחשיפה לשמש. הוא הסיק כי התועלת בחשיפה סדירה לשמש היא לעין ערוך יותר גדולה מהסיכון לחלות בסרטני עור. בנוסף לחשיבותו בספיגת מינרלים,ויטמין D מעורב במספר נוסף של פעולות חשובות. הוא מווסת את רמות הסידן בדם, וכך משפיע על מערכת העצבים. הוא משפיעה על הפרשת האינסולין של הלבלב, ומשחק תפקיד חשוב בוויסות של המערכת החיסונית. ויטמין D מעורב גם בגדילה והתבגרות של תאים. ניסויים בתנאי מעבדה, מצאו כי ויטמין D מעכב גדילה וחלוקה של תאים סרטניים. נמצא אם כן, כי חשיפה מתונה ומושכלת לשמש בשעות הבוקר המוקדמות ובשעות אחה"צ המאוחרות היא יעילה וגם בריאה. חשוב ביותר לא להיחשף חשיפת יתר וכמובן לא להיכוות. דרמטולוג ניו יורקי ידוע בשם ברנרד אקרמן (Dr. A. Bernard Ackerman), אינו מסכים עם ההסברים הקושרים מלנומה ישירות לחשיפה לשמש. כל מי שטוען כי חשיפה לשמש גורמת למלנומה", אומר אקרמן, "צריך להסביר מדוע שחורי עור ואסיאתים מקבלים מלנומה, כמעט באופן בלבדי בעור שאינו נחשף לשמש כמו: כפות ידיים, כפות רגליים, ציפורניים וקרום רירית. גם בקרב לבנים, האיזורים שמקבלים מלנומה כמו: רגליים (בנשים) ו- גזע הגוף (בגברים) אינם מהאיברים החשופים הרבה לשמש". http://209.157.64.200/focus/f-news/1191452/posts
למזלנו האוזון מתחדש
ובאותה הזדמנות מאחל חג אורים שמח לכלם גובי
שלום, שמי זוהר ואני בת 17 וכמה חודשים. ניתן לומר שבדרך-כלל יש לי מחזור לא סדיר ולעיתים קרובות הוא היה מלווה בכאבים ובדימום רב, אך בארבעת החודשים (פחות או יותר) האחרונים לא היו לי כאבים חזקים כמו תמיד. הבעיה היא שכבר כמעט חודשיים אין לי מחזור ואני לא יודעת אם זה משהו רגיל או שיש צורך לפנות לרופא - ואני אף פעם לא הייתי אצל גיניקולוגית. אשמח לקבל תשובה. בתודה מראש! זוהר
זוהר, הפורום המתאים לשאלתך - http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/1469
דוקטור אילן אטלס שלום רב, אני בת 28, עפ"י חוות דעת הרופא אובחן בביופסיה CIN 1 שבא לידי ביטוי בדלקת (וירוס HPV ולכן ההמלצה היא צריבה). מה ההבדל בין LEEP לבין צריבה, האם לדעתך מומלץ לבקש חוות דעת נוספת טרם הצריבה? תודה רבה
בשלב CIN I שהוא מצב קל והתחלתי שלעיתים חולף עצמונית ולכן הטיפול המומלץ הוא מעקב בלבד או צריבה LEEP הוא טיפול המומלץ למצבים מתקדמים יותר CIN II-III
שלום רציתי בבקשה לדעת סיכוי החלמה מסרטן שחלות לחלוטין . האם סרטן זה נחשב קשה לריפוי , מבחינה סטטיסטית בהשוואה למחלות סרטן אחרות ( לא רק אצל נשים ) תודה
הסיכוי להחלמה בסרטן שחלה תלוי בשלב גילוי המחלה בשלב מוקדם כשהגידול מוגבל לשחלה בלבד סיכויי ההחלמה טובים מאד לאחר ניתוח, אך ברב המקרים הגידול מפוזר בחלל הבטן ואז סיכויי הריפוי קטנים.
שלום לפני כחמישה חודשים התחלתי להשים את הדבקת אוורה כאמצעי מניעה. באותה תקופה התחילו לי בעיות שינה המתבטאות בקשיים להקדם. ודבר הולך ומחריף. שאלתי היא האם יש אפשרות שהמדבקה גורמת לבעיות השינה שלי? אשמח לקבל תשובה במהירות כדי שאוכל לישון בשקט. תודה אורלי
א
שלום רב, אני בת 47. אף פעם לא סבלתי מוסת מוגבר או כואב. בחצי שנה האחרונה הוסת מוגבר יותר מבעבר. אך לא ברמות שאני מרגישה שאני מאבדת יותר מדי דם.(ביחס לנשים אחרות זה עדיין לא הרבה, אך ביחס לעצמי זה כן הרבה) שאלתי היא האם זו תופעה רגילה של גיל המעבר? איך אדע מתי הכמות מצביעה על איזה שהיא בעיה? בתודה מירה
יש לודא מדוע זה קורה בברכה
שלום רב, אני בת 30, בתולה ולא מקיימת יחסי מין כלשהן. בעבר הייתי סובלת ממחזור ווסת מאוד חזק המלווה בכאבי בטן קשים. במהלך השנה האחרונה אני מרגישה שהווסת שלי נחלש באופן משמעותי ביותר לעומת מה שהיה בעבר. בחודש שעבר מחזור הווסת שלי נמשך רק שלושה ימים והפרשות הדם היו בינוניות. היום זה היום השני שלי למחזור ואני מרגישה בו דימום קל בלבד ללא צורך להחליף כלל תחבושת, הדבר אינו מתאים ליום השני שהוא בדרך כלל היום החזק של המחזור. אני מאוד מודאגת מכך ואשמח לשמוע את דעתכם בנושא.
אין ספק שכדאי שתפני לעל קול גינקולוגי ניתן גם על הבטן
שלום רב אני חודשיים אחרי לידה ראשונה ומניקה הנקה מלאה. התחלתי ליטל גלולות סרזנט ובגלל ירידה בתפוקת החלב הפסקתי. 1.רציתי לדעת מהו ההבדל בין התקן מירנה להתקן nova T ? 2. מהו המועד הרצוי להחדרת ההתקן?
אנא ראי את נושא הפורום
אני חושבת שאני סובלת מיובש, מהו בדיוק יובש ווגינלי וכיצד ניתן להתמודד עימו?
אנא ראי את נושא הפורום
שלום ד"ר, בהמשך לתכתובות הקודמות. לאחר שהבנתי שדלקת כרונית גורמת לשינויים בפאפ למה לא ממליצים הרופאים לטפל ע"י פתליות או משחות טיפול מקומי שלפחות לפני הבדיקה יהיה סיכוי לראות תמונה יותר ברורה. יכול להיות שהמצאתי כאן שטות ..לפחות ניסיתי.. תודה
לא המצאת שטות במידה ויש חשד לדלקת או שבעבר ה PAP לא היה אבחנתי מספיק בשל דלקת , ניתן לנקות בעדינות עם נוזל פיזיולוגי לפני לקיחת ה PAP או כפי שהצעת לטפל בנוגדי דלקת כפתילות פולידין מס ימים לפני בדיקת PAP
שלום רב, בבדיקת ביופסיה התגלה אצלי CIN 1, בהמלצת הרופא עלי לבצע צריבה. שאלותי הן: 1. כיצד נעשית הצריבה? (לייזר?) 2. האם ע"י הצריבה מוסרת לחלוטין הדלקת/יבלת? 3. במשך כמה זמן לאחר הצריבה אסור לקיים יחסי מין? 4. האם בקיום יחסי-מין בעתיד (בהנחה שהצריבה עברה בהצלחה) אני עלולה להדביק את בן זוגי? 5. האם תתכן בעיה בכניסה להריון/הריון עצמו בעתיד, בעקבות הצריבה בפנים צוואר הרחם? 6. שימוש בקונדום מונע הדבקה עתידית? תודה רבה
חשוב מאוד לשאלתך לדעת בת כמה את מה ראו בקולפו וכמה זמן יש CIN 1 כי יתכן יסבות נוספות לרצון לצריבה אני בעיקר משתמש ב LEEP ולא צריבה ובעיקר ב ב CIN 2-3
האם יש בעיה בגיל 40 במידה ואני מבצעת בדיקות מי שפיר? אני בסך הכל בריאה. ספור משפחתי: אחותי סרטן שד, אבי חלה במחלת לב. האם זה מהווה בעיה?
בברכה
האם הריון בגיל 42-43, מסוכן מאוד. במידה ומבצעים דיקור מי שפיר, אזי אין בכך בעיה?
בברכה
האם בנטילת איקקלומין, הסיכוי בד"כ הוא להולדת בן???
אנא ראי את נושא הפורום
שלום, אני בחורה בת 21, בתולה. יש לי באופן קבוע הפרשות לבנות-נוזליות שאינן פטריה או דלקת. הבעיה: תמיד בעת מחשבה על מין כמות ההפרשות גדלה וכל התחתון נרטב בהפרשות. רציתי לדעת אם זה רגיל? ואם כן למה זה קורה לי? אני מרגישה מאוד לא נח עם זה. בתודה מראש.
שימי תחתונית ותמשיכי לחשוב על מין זה בריא מאודדדדדדדדד
שלום רב!אני בת 22 לוקחת גלולות כבר כמה שנים באופן קבוע.....סיימתי מחזור שבוע שעבר וכרגיל התחלתי שוב לקחת גלולות....השבוע שכחתי לקחת פעמיים גלולות....וקיימתי יחסי מין לא מוגנים(הוא גמר בפנים) באותו היום של היחסים המוגנים כן לקחתי גלולה-אבל יומיים לפני לא אני יודעת שאין שום סיבה לדאוג....מה גם שקיבלתי היום שוב מחזור ..... אז יש לי סיבה לדאוג או שלא
ב
שלום ד"ר, האם כשעושים בדיקת פאפ ועל הלוחית של הבדיקה מופיע דממם קל האם זה עשוי לשש את הבדיקה. בצעתי את הבדיקה כ8 ימים לאחר תחילת המחזור (המחזור שלי הוא רק 5 ימים) האם יש לכך משמעות מבחינת סמיכות הזמנים (הרופא לא שאל על תאריך מחזור אחרון) בתודה נוי
הזמן האידאלי הוא רחוק מהוסת אבל אם התוצאה מספקת זה מה שחשוב ולכן בררי את התשובה וכתבי לנו
לא הבנתי את תשובתך "מקטין את סרטן הרחם"? תוכל לענות שוב , תודה מראש איילת.
הפורום עוסק רק בבעיות אונקולוגיות ולכן אם שאלתך היא בנושא הפורום כתבי שנית
דוקטור שלום רב מתנצלת מראש על אורך השאלה.. אני בת 26 סובלת משחלות פוליציסטיות ואל וסת, בחודשים האחרונים נוספה עוד בעיה של עצירות והרגשה לא נעימה בבטן גזים ונפיחות הגעתי לחדר מיון לפני כחודש כתוצאה מעצירות ממושכת של 10 ימים בוצע סיטי בטן ולא נמצאן ממצאים חריגים,הבעיה עדיין נמשכת נעזרת בנרות וטיפול בטיפות להקלת העצירות, הופניתי לרופא גסטרו והומלץ לעשות קולונוסקפיה יש לציין שהבדיקה תבוצע שבוע הבא אבל בנתיים אני נןרא מודאגת ולא יכולה לתפקד בחיי היום יום מחשש למחלות ממאירות עשיתי בדיקות דם (כימיה, הורמונים)הבדיקות יצאו תקינות, גם לפני יומיים הייתי אצל רופאת הנשים ועשיתי אולטראסאונד וגינלי שהראה רק מס ציסטות קטנות בשחלות שום דבר מדאיג כמו שאמרה רופאת הנשים שלי האם סימפטומים אלה מעידים על עוד מצבים מחלות חוץ מסרטן? נא ענה לי במהירות לא יכולה לישון מרוב דאגה תודה מראש בילי
מה שהרופא שלך אמר נשמע מרגיע אז ללא לחץ בררי איתה בדיוק למה היא התכוונה אם מדובר בזקיקים שהם תוצאה של ביציות נורמליות אל פחד
אני אחרי טיפול ראשון באיקקלומין וזריקת תמיכה.(בעיה בתנועת הזרע) קיבלתי וסת ב 18 חודש שעבר. שלשום ואתמול בערב דימום קל עד בהיר ביותר . מעולם לא היה לי מצב כזה. עשיתי בדיקה ביתית לפי עצת הרופאה ויצא שלילי. מה הסיכויים? האם בהשפעת אוביטרל יאחר בשבוע אבל יופיע דימום קל טרם הוסת? האם יכול להיות שהייתה השתרשות מאוחרת בגלל ההורמונים? הבדיקה נעשתה ביום ה27 אולי מוקדם מידי? אולי ערכים נמוכים של בטא? אודה לך על ייעוץ
יעוץ פוריות איננו בפורום הזה בברכה
שבת שלום,,,, אם עשיתי בדיקת דם ca 125 לפני חצי שנה והיה לי 12 האם היום אני לא אמורה לחשוש מהמחלה ? יש לי בעיה אני בת 43 עם מחזור שכבר כמה חודשים משחק מאחר מקדים כרגע עם איחור של חודש וחצי, האמת אני מרגישה גלי חום חוסר חשק וכח לעשות דברים ,היה לי בחודש האחרון סחרחורות ומיגרנות .הייתי אצל רופא משפחה פתח את התיק שלי וראה שיש לי ויטמין b12 נמוך אמר שיש חוסר זה משפיע ,ולקח בדיקה להריון שזה ניראה לי די הזוי חחח.מי יודע ? אני רוצה דעה ממך על בדיקת הדם של גלוי סרטן לכמה זמן היא נכונה? אני מפחדת ללכת לרופא נשים בלי הרגעה מפה שהאיחור לא חלילה מחלה , יש לי ציסטה 23*20מ"מ שחלה שמאלית ,דוגלס ללא נוזל,אני נחשבת סיכון גבוהה ,אמא סרטן שחלה ואחות שתיהיה בריאה סרטן שד אני עושה מעקבים פעם בשנה תודה מראש
שלום רב לצערנו אין לנו יכולת לגלות את רוב הממצאים של סרטן השחלות ולכן היעוץ הגנטי כל כך חשוב הבנתי שיש לך שתי קרובות משפחה עם ברטן שחלות ושד רצוי תשקבלי יעוץ מסודר ובצעי בדיקת על קול פעמיים בשנה פפ שנתי וומורגפיה שנתית אם ביעוץ יתברר שאת נושאת את הגן BRCA אז היעוץ יותר מכוון והגיוני וחשוב ביותר רצוי שתפני לגינקולוג אונקולוג למעקב באזורך ואם את מעונינת ביעוץ שלנו אז פשוט צרי קשר בין 7-8 בבקר ל 0528368706 בברכה
ד"ר אטלס שלום, ראשית אדרוש בשלומך? אקווה כי התשובה כי הכל בסדר. שנית בהמשך להתכתבויותינו הקודמות יש לי מספר שאלות לא פתורות ומאחר וד"ר דני בק נמצא כרגע לרגל חופשב במקסיקו למשך חודש רציתי להתייעץ איתך: 1. CA-125 שלי עומד כרגע על 50.8, ברצוני לדעת כיצד נספר המרקר הזה בעוד אין לי מערכת של שחלות ורחם, ואני יודעת כי המרקר הזה מיועד אך ורק לרחם ושחלות. 2. עברו 5 חודשים מאז סיימתי טיפולים כימוטרפיים, מה מרווחהזמן בין סדרת טיפולים אחת למשניה, המינימלי ההכרחי? 3. האם ישנה איזשהי פריצת דרך, איזשהו פתרון איזה טיפול חדשני (אפילו אם הוא עולה הון עתק - אני רוצה לחיות?) שאתה מכיר ושאתה מציע להתנסות בו? תודה, מירב
ראשית כשדר בק בחול אני מניח שדר עמית ממלא את מקומו והוא רופא מצוין לצערי חוות דעת שנייה מלאה אוכל לתת לך רק בפגישה של ממש ותוכלי ליצור איתי קשר ל 0528368706 בין 7 -8 בבקר יש תמיד פריצות דרך רק שאיננו יודעים עם הם אמיתיות או לא ואנו תקווה יחד איתך לגבי שאלתך של הסמן 5 ח לאחר הטיפול הכימי בהחלט יש לכך משמעות המספר שאנו סופרים ככלל מאוד גס הינו מתחת ל 35 אך ערך בודד אין לו הרבה משמעות בין טיפול לטיפול אין זמן מינימלי ניתן לעבור מטיפול אחד לשני עם יש צורך כך ההחלטה הינה בהחלט תלויה בכל במכלול של מחלתך ושוב בהצלחה
אני מניקה כבר שנה וחודשיים ומשתמשת בפימולן לאחרונה התחלתי לקבל מידי פעם מחזור וזה מתסכל אותי יתר על המידה. אני לא מסוגלת לתפקד בשבועיים מתחילת המחזור . הבעיה הרצינית היא שתכננתי חופשה בחנוכה .... וכנראה שהתוכנית תהרס . רציתי לשאול אם אוכל במשך השבועיים הקרובים לקחת מינון כפול (2 טבליות) של פימולןבכדי שאולי לא אקבל מחזור ולפחות החופשה לא תלך לטימיון... מה יכול להיגרם ע"י מינון יתר ? ולמה הרופאה אמרה שאני לא יכולה לקחת גלולות רגילות בחודש הקרוב ולחזור אחר כך לפימולן?
רצוי לבצע פפ שנתי
אני בת 47 התגלה אצלי פוליפ בגודל 1 ס"מ בחלל הרחם והמליצו לי להוציאו בניתוח. האם יש פתרון אחר?
באופן עקרוני מעבודות שקימות בספרות הרפואית פוליפ בגודל של עד 1 סמ יכול גם להעלם ספונטנית אבל התשובה לשאלתך תלויה במספר פרטים שאינם בידי כגון : האם הפוליפ גורם לדימום לא סדיר ?, איך הוא התגלה ? מה הרקע הרפואי והמשפחתי שלך ? איך הוא נראה ? ועוד ועוד
שלום רב. אני מתענינת בקשר לאישה בת 89 שלאחרונה התגלה כי היא סובלת מ: endometrial curettage- fragments of poorly differentiated carcinoma with solid sarcomatoid areas, compatible with mixed mullerian tumor. כמו כן, כתב הרופא בהבחנה כי: immunohistochemical stains show: ck 20 negative, ck 7 positive, vitentin positive, ck broad-positive. השאלה שלי: אמנם היינו ביעוץ לגבי הנושא. חלק מהרופאים אומרים לנתח, אחרים חד משמעית שלא. אין לנו תשובה מפורשת של מה כדאי לעשות ואנחנו זקוקים לחוו"ד נוספת בענין. ההיתי מאד משחה אם תוכלו להפנות אותי לרופא לקבלת חוו"ד נוספת או אולי למקורות אחרים. תודה מראש, אני ממש זקוקה לעזקה בנושא
כתבו לי מאיזה איזור בארץ אתם במידה ואתם מאיזור המרכז אתם יכולים ליצור איתי קשר 050-7746698
שלום רב אני בת 30 לפני שבועיים עברתי צילום רנטגן בגב לפני הצילום חתמתי על כך שאני לא בהריון ,רכשתי ערכה לבדיקת הריון ובצעתי בדיקה במכון הרנטגן שיצאה שלילית, לכן בצעתי את הצילום, היום רכשתי שוב ערכה לבדיקת הריון כי הייתה לי הרגשה כזו והתשובה חיובית, מה אני עושה עזרו לי בבקשה למי פונים ומה עושים.
בשלב כה מוקדם של ההריון אין מקום לדאגה
שלום איבר המין כל הזמן רטוב. לעיתים גם יש הפרשות . מה זה? ומה ניתן לעשות? תודה מראש
כדאי לך לבצע פפ פעם בשנה בדיקת רופא הינה כדאית פעם ב 6-12 ח בברכה
שלום ד"ר אמשיך להמתין לתצאת הפאפ כפי שהמלצת תוך כדי הרהורים מה יכולה להיות הסיבה שתאים לא תקינים הופיעו ב2 בדיקות פאפ אבל הביופסיה הראתה שהכל תקין למעט הדלקת הכרונית בסטרומה האם זה אומר שבמצב כזה אני אמורה להמתין ללא טיפול למצב שאו יחריף או ייטיב איתי ?כלומר אין טיפול ?בנוסף על כך רופא שבדק אותי אמר שהוא חושב שיש לי אנדומטיאוזיס איך ההשערה שלו משפיעה על הבעיות בצוואר הרחם ? שאלה אחרונה האם מומחה למחלות צוואר הרחם והעריה הוא המתאים למעקב במקרה של תאים חשודים ולביצוע קוניזציה.? תודה
לדלקת בצוואר הרחם אין כל משמעות ואין צורך בכל טיפול ואין בכך כל סיכון רפואי - יש דלקת כזו לאחוז גבוה באוכלוסיה שלא יודעות על כך כלל, הבעיה היחידה שדלקת זו לעיתים גורמת לתוצאות חיוביות כוזבות ב PAP שמוביל לבדיקות נוספות כביופסיות. אבל אם בסופו של דבר זה רק דלקת - לא צריך לעשות שום דבר. ולשאלת השניה - אין כל קשר בין אנדומטריוזיס לבעיות בצוואר הרחם ולבסוף - כן, מומחה למחלות העריה וצוואר הרחם היא כתובת נכונה למעקב טיפול וקוניזציה לפי הצורך במקרה שלך.
שלום בד"כ אני מקבלת מחזור כל 30 יום החודש קיבלתי מחזור ביום 28 מלווה בכאבים במפשעה הימנית ובגב תחתון המחזור הסתיים לאחר 3 ימים אך הכאבים במפשעה חזרו באופן עמום 3 ימים אחרי שהסתיים מלווים במיחושים בשדיים איני יודעת מה קורה, מה עליי לעשות?
רצוי שתפני לרופאך לבדיקה זו סיבה מוצדקת
ברצוני לברר אני כבר שנה לאחר לידה (עדיין מניקה) ועד עכשיו אין לי מחזור מה קורה פה?. מה דעתך, האם זה הגיוני , האם יש סיבה לדאגה מחכה לתשובתך
כך הטבע מגן עלייך בכל מקרה גשי לבדיקה ופפ שנתי
התחלתי להשתמש באוורה וכבר המדבקה נפלה לי פעמיים על השבוע הראשון אני רוצה עכשיו לעבור לגלולה האם זה אפשרי?
ניתן לעבור
??
בנשים עם עבר משפחתי של סרטן שד ושחלה יש לבצע בדיקה גנטית הריון בגיל זה רצוי מעקב של הריון בסיכון גבוה ללא קשר לאונקולוגיה
