פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5582 הודעות
5013 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

29/09/2005 | 13:53 | מאת: יוני

שלום, אני אמורה לקבל טיפול לייזר להסרת נגעי קונדולימה בנרתיק. אני מאד חוששת הן מהכאבים בשעת הטיפול והן מההשלכות של הטיפול. הבנתי כי עלולות להיגרם בעיות של דלקות ממושכות, זיהומים ודימומים וכן כאבים לאורך זמן. אשמח לקבל חוות דעת מכל מי שמוכנה לשתף אותי ואשר קיבלה טיפול דומה. אשמח לקבל חוות דעת מהרופא עצמו. כמובן שעדיף חוות דעת מרגיעה... בתודה מראש

29/09/2005 | 21:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

למזלנו רוב הטיפולים בקונדילומה עוזרים למעלה מ 80% והקונדילומות חלקן נעלמות לבד אישית אני מעדיף לטפל בתכשירים ממוקדים לפני לייזר יש אמצאים רבים לטיפול בקונדילומה ורובם מוצלחים דר אילן אטלס 0528368706

28/09/2005 | 18:54 | מאת: טלי

אימי חולת סרטן זה שלוש שנים. לאחרונה גילינו כי יש לה גידולים באיזור הבטן שמקורם מסרטן שחלות בו חלתה בשנה שעברה. כמו כן, התגלו גידולים בבית השחי. הרופאים אומרים כי אין הרבה מה לעשות ואנו אובדי עצות. האם ישנם מחקרים קליניים מתקדמים אליהם נוכל לצרף את אימי? האם יש טיפול שעליו עוד לא שמענו ויש סיכוי כי הוא יעזור? בבקשה, תעזרו לי תודה.

29/09/2005 | 21:14 | מאת: ד"ר אילן אטלס

טלי היקרה סרטן שחלות חוזר יהנה בעיה אמיתית ניתן לטפל במחלה חוזרת בתרופות כימיות הורמונליות ואחרות התאמת התרופה הינה דבר אישי ויש צורך להתאים את הטיפול לפי סוג הגידול והטיפולים הקודמים אני מציע לך לשבת לפגישה עם הרופא של אמך לדיון מה ניתן ומה יעיל במצבה כמבון ניתן לקבל גם חוות דעת נוספת וזה מקובל במקרה כזה בהצלחה דר אילן אטלס 0528368706

28/09/2005 | 10:00 | מאת: שלי

שלום ד"ר אני בת 50 בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים התגלה פוליפ ברחם,עברתי גרדה ונלקחה ביופסיה. לאחר שבועיים יתקשרו מבית החולים וביקשו שאגיע לשיחה עם הרופא. בשיחה עם הרופא נאמר לי ,שאבחנה קלינית היתה חשד לפוליפ אנדומטריאלי . וזה נראה כמו טרום סרטני,לפי בדיקת היסטופתולוגית שעברתי 'ש מעין פוליפואידיים של רירית הרחם,עם מוקדי בלוטות צפופות המעוררות חשד compjex hypekrlazia without atypia . נאמר לי שאני צריכה לעבור ניתוח להוצאת הרחם,יצאתי מבולבלת. מה זה אומר והאם חובה לעבור את הניתוח האם אין דרך אחרת לטרום ? נאמר לי שעד 3 חודשים מיום התשובה זה בסדר לעבור את הניתוח. האם הזמן בסדר ?מה הטיפול לאחר הניתוח? אודה לך על תשובתך. שלי.

29/09/2005 | 21:37 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט יש אלטנטיביות אך התאמה היא חייבת להיות אישית ויש צורך לודא שהטיפול האלטרנטיבי אכן גרם להיפרפלזיה להיעלם בלי שוב ולכן מחייב מעקב קפדני דר אילן אטלס 0528368706

26/09/2005 | 13:15 | מאת: ננסי

מבדיקה אצל רופא נשים (עקב הפרשות חומות מרובות במהלך כל החודש) התגלה - קילוף בצוואר הרחם מה זה אומר מה לעשות בנדון? תודה

29/09/2005 | 21:38 | מאת: ד"ר אילן אטלס

פפ וקולפוסקקופיה בברכה

29/09/2005 | 21:38 | מאת: ד"ר אילן אטלס

פפ וקולפוסקקופיה בברכה

הפורום מיועד רק לשאלות על מצבים טרום ממאירים וממאירים באיברי הרביה וצוואר הרחם

הייתי רוצה לקבל מידע על הריון מולרי. איפה אוכל לקרוא על הנושא. איך מתפתח? ממה? האם ניתן למנוע? איך מתבצע מעקב אחר התפתחות עובר תקינה, לאחר שהריון קודם היה מולרי (חלקי)? תודה

24/09/2005 | 16:18 | מאת: ענתי

שלום רב, אני בת 33 + 2 בנות, בחודשיים האחרונים גילו אצל אימי סרטן צוואר הרחם לצערי. אני כבר כשנה סובלת מדימומים או הפרשות חומות במשך כמעט כל החודש, הלכתי להבדק אצל רופא נשים עשיתי בדיקת פאפ, (שמראיה כללית הרופא אמר שאין מה לחשוש ואין סרטן , התשובות יגיעו בעוד כ 5 ימים ) נשלחתי גם לבדיקת קולפוסקופיה/וגינוסקופיה בגלל שהרופא ראה קילוף בצוואר הרחם מה זה צריך להיות האם זה מה שגורם להפרשות החומות במהלך כל החודש, ברצוני לציין כי מתאריך 7/9 החלו הפרשות חומות ללא הפסקה עד ה 20/9 שקיבלתי מחזור ועד היום עדיין יש הפרשות חומות מה לעשות , אני ממש ממש מיואשת (וגם בעלי מאוד מתוסכל ) האם יש סיבה לחשוש האם יש עוד בדיקה שעלי לעשות , האם הדימום הזה יפסיק מתישהו? מיואשת מאוד מאוד מאוד מחכה לתשובתך

ראשית רצוי שתדעי שאין כל קשר משפחתי במקרים של סרטן צוואר הרחם ושלאור הבדיקה שתארת קיים סיכוי קלוש לבעיה משמעותית בצוואר הרחם בדרך כלל דימום כפי שאת מתארת יכול להיות ממקור צוואר הרחם או חלל הרחם. צריך להשלים את הבדיקות (תשובת ה PAP והקולפוסקופיה ובדיקת אולטרסאונד של הרחם) ולטפל בהתאם ובסיכום אין צורך להיות מיואשים או לחשוש , לא נראה שמדובר בבעיה משמעותית שלב יימצא לה פיתרון פשוט

23/09/2005 | 09:08 | מאת: aaa

אני לאחר הפלה, והרופא אמר לי לשמור חודש אחד, לפני שאני מנסה להרות שוב האם הגלולה של היום שאחרי מספיק בטוחה? ואם כן איך קוראים לה?

01/10/2005 | 05:39 | מאת: נ

קוראים לגלולה פוסטינון2 היא טובה עד 72 שעות אחרי ששכבת. היא עולה בסביבות 80 ש"ח, אין בה צורך במרשם רופא מקווה שעזרתי

22/09/2005 | 09:05 | מאת: רותי

בוקר טוב, אני בת 42 +5 ילדים.לאחרונה מחזור לא סדיר. בבדיקת פאפ לפני חצי שנה -אובחנה דלקת. במשטח חוזר עכשיו, אובחן:CIN ו ASCUS. הרופא המליץ על קולפוסקופיה+ביפסיה מהצוואר. שאלותי:א.מה משמעות תוצאת הבדיקה, ועד כמה היא חמורה(אם בכלל) ב. האם יתכן שיש קשר בין העובדה שאני עדיין מניקה(כמעט 3 שנים) לתוצאות הבדיקה ולמחזור הלא סדיר? ג. האם זהו המשך הברור המתבקש? אשמח לתשובה מהירה, כי אני די נלחצתי מהעניין. תודה ויום טוב רותי

המצב אינו חמור כלל ואינו קשור להנקה כאשר נמצא PAP לא תקין, בדיקת ההמשך כפי שהמליצו לך היא קולפוסקופיה וביופסיה לפי הצורך. במידה ואומנם תמצא בעיה , ניתן על ידי טיפול פשוט לפתור את הבעיה.

21/09/2005 | 20:54 | מאת: רוד איילנד לדר אילן אטלס

שוב אני כותבת....ואגב איך היה לך הסימפוזים? לגבי-הניתוח היה ב31.5 והפפס היה 8 ממצאים-האם העובדה שאני מאומצת,נולדתי ב1962 באמריקה לאמא חולנית +סכרת-יש סיכוי שלקחה אה הטרופה DES. איך זה משפיע עלי והממצאים הגופנים ורפואיים שלי? לפי המלצתך,קבעתי תור לקולפוסקיה בב"ח זיו 28.9. האם יש משהוא שכדי שאדע לפני או שאגיד לרופא במרפאה? אשמח לשמוע ממל, מקימי

25/09/2005 | 16:12 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא פשוט צריך פפ וקלפו לפרקים למעקב בברכה אגב הכנס היה מצוין

18/09/2005 | 23:31 | מאת: שרון

רציתי לדעת האם לכולן יש קרום בתולין ואם כן האם כולן סובלות מכאבים ודימומים לאחר קיום יחסיי מין בפעם הראשונה, כי שמעתי סיפורים על בנות שהיה להן דימ ום במשך שבוע וגם סיפורים על בנות שלא דיממו כלל ואיך ניתן לדעת אם אסבול מזה או לא

19/09/2005 | 12:24 | מאת: א

שרון, למרות שאינני רופאה, קצת מידע אישי: אצל אשה בריאה שאין לה בעיה מיוחדת במבנה אברי המין , אמור להיות קרום בתולין. בקיום יחסי מין בפעם הראשונה, לא כולן סובלות ולא כולן מדממות. זה תלוי בין היתר בעובי קרום הבתולין, בגמישות קרום הבתולין, בעדינות של בן הזוג, ועוד.. וזה שונה מאשה לאשה. לא שמעתי על אפשרות לדעת מראש אם יהיו כאבים או דימום. בכל אופן, לפני קיום יחסי מין בפעם הראשונה כדאי לבקר אצל רופא נשים, ולהתייעץ גם בהקשר לאמצעי מניעה, במידה ולא מעוניינים בהריון. באותה הזדמנות לאסוף את כל השאלות שיש לך, ולא לחשוש לשאול כל דבר. בהצלחה

18/09/2005 | 04:13 | מאת: שלי

יש לי דלקת בדרכי השתן שמתבטאת בכאבים בנרתיק הפנימי ובריבוי שתן, ובשתן כהה מהרגיל (אך אין צריבה במהלך מתן השתן), כשזה קורה אני שותה מעבר לרגיל ומשתדלת לשתות רק מים וזה עובר מעצמו, אך לאחר כמה זמן (חודש-חודשיים פחות או יותר) זה חוזר ושוב התהליך חוזר על עצמו ממה זה נובע? ומה ניתן לעשות בנדון?

29/09/2005 | 23:08 | מאת: למה לא עונים?!!!

למה לא עונים?!!!! ממש ייעוץ רפואי....

16/09/2005 | 17:29 | מאת: ציפי

האם זה מכאיב ? גורם לדימום? מה עושה הבדיקה ולאן היא מגיעה ? האם מי ששומרת נידה נטמאת מהבדיקה לעשות לפני מחזור או אחרי ?

הבדיקה אינה מכיבה, היא דוגמת תאים מצוואר הרחם בקצה הנרתיק לעיתים רחוקות יכול להיות דימום קל שאינו מהרחם ולכן אינה קשורה בחוקי הנידה

בהודעה כתוב שזה רק לגבי מצבים ממאירים או טרום ממאירים? רציתי לשאול בנוגע לגלולות קבלת ווסת וכו' בבקשה תפנו אותי לפורום שיענה לי . תודה מראש .

פני לפורום פיריון בהנהלת פרופ זיידמן

16/09/2005 | 09:25 | מאת: ציפי

מתי עושים פעם ראשונה ? לשם מה והאם זה רק לנשים בסיכון?

ההמלצות בארה"ב להתחיל לבצע PAP מגיל 18 או מתחילת קיום יחסים במשך 3 שנים ברציפות ובמידה והכל תקין והאישה אינה בסיכון ניתן לבצע בהמשך עד גיל 60-65 כל 2-3 שנים בארץ אן הנחיות ברורות אך הגיוני לאמץ בערך את הגישה הנ"ל, ז"א מתחילת יחסים בערך בגיל 20 אחת ל 3 שנים במידה והבדיקות הראשונות תקינות וללא גורמי סיכון (ריבוי פרטנרים ליחסי מין) מטרת ה PAP לזהות מצבים טרום ממאירים בצוואר הרחם בטרם התפתחות סרטן

14/09/2005 | 21:07 | מאת: נופי

כתבתי אליך את הבעיה אך לא נענתי . בתי קבלה גלולות לקבלת מחזור .אוטרוגסטן.התחילה אותם 5 ל9 סיימה 9ל9כולל, היום אחרי 5 ימים מלאים ללא הגלולות היא אמורה היתה כבר לקבל אך לא קבלה עדיין.האם התחושות של שכרות ובלבול וכאבי ראש .לא לאורך כל היום .זה סימן שהגלולות לא התאימו לה? אני דואגת שחלילה יש בעיה אחרת .נימצאו כמה ציסטות בשחלה שמאלית ורירית עבה 14 מ"מ .מה אנחנו עושים הלאה?לחכות למחזור? או ללכת לגינקולוג?מקווה שלא תפסח עלי הפעם רוב תודות

הפורום המתאים הוא גניקולגיה כללית או פריון ואנדוקרנולוגיה אין לנו אפשרות לענות לכל השאלות שאנן בנושא הפורום

14/09/2005 | 17:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הי מקווה שאתה בארץ אם אתה לא נוסעמחלקת נשים ויולדות מחלקת נשים ויולדות שירותי בריאות כללית בית ספר לרפואה מרכז רפואי אוניברסיטת מינסוטה טכניון ע"ש ברוך פדה פוריה בואו להשתתף הכינוס הצפוני בגינקולוגיה אונקולוגית סתיו 2005 יום רביעי, 21 ספטמבר 2005 אולם הרצאות, בית החולים פוריה 0800 - 0900 רישום התכנסות וקפה 0900 – 0930 ברכות דר י. פרבשטיין, דר מ. בן עמי, דר פישר, דר ג גביסר 9030 - 1030 טיפול בסרטן שחלה חוזר בשנת 2005 - פרופ לינדה קרסון, מנהלת מחלקת נשים ויולדות אוניברסיטת מינסוטה, ארה"ב. 1030 – 1100 הטיפול הסיעודי בתופעות לוואי בחולה האונקולוגית - סו מיטשל - אחות אחראית גינקולוגיה אונקולוגית, אוניברסיטת מינסוטה, ארה"ב. 1100 – 1130 רענון וקפה וסיור בתצוגה 1130 – 1200 מזעור הניתוח בגינקולוגיה אונקולוגית – דר פיטר ארגנטה, גינקולוג אונקולוג, מחלקת נשים ויולדות אוניברסיטת מינסוטה, ארה"ב. 1200 – 1230 כריתת שחלות מונעת - למה, למי , מתי ואיך להקטין א הנזק? דר אילן אטלס, גינקולוג אונקולוג, מחלקת נשים ויולדות, בתי חולים פוריה, צפת ולניאדו 1230 – 1300 פתולוגיה גינקולוגית בשנת 2005 , דר אלקסנדר טרוסקינובסקי, אוניברסיטת מינסוטה, ארה"ב. 1300 – 1330 שימור פוריות למרות סרטן גינקולוגי , דר טלי לוי. מנהלת יחידה גינקולוגית אונקולוגית, בית החולים וולפסון 1330 – 1430 ארוחת צהריים וסיור בתערוכה 1430 – 1800 שולחן עגול בין לאומי בנושא גנטיקה וסרטן – הצגת מקרים תוך קשר וידאו ישיר עם אוניברסיטת מינסוטה מושב ראשון - יעוץ גנטי דר לינדה קרסון מושב שני - הגישה התרופתית דר גמאל זידאן מושב שלישי - הגישה הכירורגית דר אילן אטלס 1800 סיכום ועדה מקצועית מארגנת: • דר אילן אטלס דר לינדה קרסון דר משה בן עמי • דר מנחם פישר דר גיימי גביסר השתתפות מרצים מחו"ל: • פרופסור לינדה קרסון – מנהלת מחלקת נשים ויולדות – אוניברסיטת מינסוטה • דר פיטר ארגנטה - גינקולוג אונקולוג – אוניברסיטת מינסוטה • דר אלקסנדר טרוסקינובסקי – פתולוג אוניברסיטת מינסוטה • אחות סו מיצל – אחות אחראית היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית - מינסוטה ההזמנה מהוה אישור כניסה וארוחת צהרים

אילן תודה אני עדיין בארץ, נוסע רק ב 25 אשתדל להגיע אלון

14/09/2005 | 15:14 | מאת: מתי

תודה מראש אזו בדיקה אפשרית {כולל בד דם} כדי לגלות סרטן שחלות. האם מומלץ להוציא אותן בכל מקרה??? בת 55, 3 לידות.

14/09/2005 | 15:40 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שתי הבדיקות הנמצאות בשימוש היום הן על קול וגינלי על ידי סונורפיסט מיומן מאוד ובדיקת דם ע ידי 125 CA עם התוצאות יש לגשת ליעוץ לגנקו אונקולוג באזורך ולפי עבר משפחתי בדיקה גינטית ובדיקה ידנית יחד עם הנתונים הללו ושיחה אישית אתך תתקבל ההחלטה הנכונה בברכה דר אילן אטלס 0528368706

14/09/2005 | 12:18 | מאת: רוד איילנד

cve:דר אילן אטלס תשלום! הנה ממצאים של הפפס וגינה שלי. אבקש "תשובה" לגבי המשך טיפול . inflammatory exudate, mild intermediate cells,mainly immature squamous metaplastic cells macrophages dyskerototic cells endocervical cells with hyperchromatic nucleus red blood cells mixed bacteria

14/09/2005 | 17:00 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שלום איזה שם רוד איילנד האם את שם? התחיתי שם ויש לי המון זכרונות נעימים משם לשאלתך כן הייתי נגש להבדיקה קולפוסקופית כי הפפ חריג קצת לאחר כריתת רחם אם את צריכה המלצה לרופא גינקו אונקולוג ברוד איילנד המרפאה של סקיפ גרנאי היא הטובה ביותר מיסרי לו ד"ש דר אילן אטלס 0528368706

14/09/2005 | 18:22 | מאת: rhode island

The name is Mikimi AND you did my op back at the end of May. You saw me on 6.9.05 in Tzfat.The results came in as I typed them if I did not make ant typos. But each doctor AND their specialty.. What should my continued treatment be?

15/09/2005 | 19:21 | מאת: רוד איילנד-לדר אטלס

נולדתי באמריקה בשנת 1962 אבל אני מאומצתץ היבנתי שאמא שילדה אותי היתה חולנית גם נפשית וגם בריאותית-סכרת וכול'ץ האם יש סיכוי שהיא נטלה את התרופה DES ואולי זה גם גורם לבעיות בפפסים שלי בנוסף לHPV ויבלות מין שהיו? קיבלתי תור לקולפוסקופיה במרפאות אבל רק ל 2.11 כי אתה איש מאוד עסוקץ האם אתה ממליץ על עוד בדיקות או "אינפומציה? אשמח לשמןע ממך.

13/09/2005 | 21:06 | מאת: shibi

אני בחורה בת 32 עשיתי פאפ לפני שבועיים והודיעו לי שיש HSIL בפאפ, הרופא אמר אין לך מה לדאוג תלכי לבדיקת מיקורוסקופיה. אני ממש בלחץ אטומי, מה עושים? קראתי באינטרנט שרק 1% מהנשים יש את זה, זה נכון? איך מטפלים בזה?

14/09/2005 | 17:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אם תלכי לקולפוסקופיה ותהיהי במעקב קפדני לא סביר שהמצב יפגע בך הכי גרוע במצב זה זוהי הזנחה ולכן פני בנחת עקשני לבדיקה בדרך כלל בטיפול נכון התוצאות מצויינת בברכה דר אילן אטלס 0528368706

13/09/2005 | 18:00 | מאת: רוד איילנד

עשית לי פפס לפני שבוע בצפת. הוצאתי את התשובות ואינני מבינה אותם והתור הבא שלי איתך רק לעוד 6ח,. אבקש שתעיין בהם. כל רופא והתמתחות שלו. תודה מראש.

13/09/2005 | 19:33 | מאת: רוד איילנד

ה"שאלה" שלי לגבי פפס היא מופנית לדר אילן אטלס שניתח אותי ובדק אותי בב"ח בצפת. אשמח מאוד אם אשמע ממנו.

13/09/2005 | 15:13 | מאת: נתי

בבדיקת פאפ שעשיתי התגלו סימנים טרום סרטניים, עברתי בדיקת קולופוסקופיה ונלקחה ביופסיה. בבדיקה הרופא אמר שיש תאים נגועים וצריך להמתין כחודש לתשובת הביופסיה שתאשר או תשלול שזה אכן תאים טרום סרטניים. 1. האם במידה ואכן אלו הם תאים טרום סרטניים וצורבים אותם, המצב יכול לחזור על עצמו בעתיד? 2. האם יכול להיות שזה כבר במצב ממאיר? הפאפ האחרון נעשה לפני כשנתיים והיה תקין. 3. האם אפשר להיכנס להריון אחרי צריבה כזאת או שצריך להמתין? 4. האם יש סיכונים כלשהם מבחינת ההשלכות לעתיד? 5. האם יכול להיות שלמרות שהתגלו בבדיקת הפאפ סימנים לממצאים טרום סרטניים, תתקבל בבדיקת הביופסיה תשובה שלילית?

14/09/2005 | 17:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רפואה היא פסיפס ולכן הכל יכול להיות אך אין תחליף לבדיקה ההיסטולוגית נקבל תשובות ואז ספרי לנו בברכה

12/09/2005 | 14:45 | מאת: רוני

ילדתי לפני כמעט חמישה חודשים בהתחלה היה לי קשה להוציא צואה אחרי יסורים וכאבים הצלחתי ומאז יש לי דימום בפי הטבעת ובכל פעם שאני עושה קקי שורף לי וכואב לי . השאלה שלי היא ממה זה נוביע ומה אני יכולה לעשות אנא עזרו לי.

12/09/2005 | 21:17 | מאת: גלי

הי רוני, האם שקלת לפנות לפרוקטולוג? לדעתי הבלתי מקצועית זה התחום שלו. מקווה שתחלימי מהר. ג.

11/09/2005 | 10:19 | מאת: ענבל

שלום רב אני אחרי קולפו מעקב בפעם השניה,אבחנה אקטרופיון גדול ומטפלזיה צעירה בעיקר בולטת בשפה קידמית .אני נדרשת ע"פ הרופא למעקב. באבחנה נכתב כי איו תבניות חריגות ומבקש להגיע לביקורת בעוד 6-9 חוד' שאלתי-אם אין חריגות אז למה המעקב בעצם? תודה ואשמח לתשובה ענבל

12/09/2005 | 23:07 | מאת: ד"ר אילן אטלס

שאלה מצוינת מה הרופא שביצע את הקולפו ענה לשאלה זו דר אילן אטלס

12/09/2005 | 23:48 | מאת: ענבל

דר' אטלס שוב שלום כתבת לי ששאלתי שאלה מצויינת לגבי הצורך של הקולפוסקופ למעקב עבורי למרות שלא נמצאו חריגות כלשהן בקולפו'-את הקולפוסקופ לא שאלתי אבל את הרופא נשים האישי שלי כן שאלתי, ותשובתו היתה שכל מה שחורג מהנורמה המקובלת, למרות היותו תקין נדרש מטעמם לביקורת.מה אתה אומר?? זה מכניס אותי למתחים מיותרים יכול להיות שמסתירים ממני מידע? (אגב באבחנה נכתב בפירוש שאין ממצאים חריגים כלל.ופאפ תקין שעשיתי לפני 5 חודשים אודה לתשובתך -ענבל

10/09/2005 | 02:19 | מאת: סימה

לפני כחודש הפסקתי לקחת גלולות לאחר שימוש רציף של 5 שנים. כשבועיים לאחר מכן הופיע לי מחזור שנמשך כשבוע ולאחר שלושה ימים התחלו להופיע כתמים חומים הדומים למחזור אך בכמות מועטה יותר . האם בעיה זו היא כתוצאה מהפסקת השימוש בגלולות ומה עלי לעשות???

10/09/2005 | 08:21 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצופי פפ עדכני ובדיקת רופא בברכה

10/09/2005 | 16:05 | מאת: סימה

לכבוד ד"ר אילן אטלס לא הבנתי את כוונתך ב"רצופי פפ עדכני"

10/09/2005 | 17:20 | מאת: לסימה

סימה נראה שהכוונה ל - רצוי פאפ עדכני - פאפ - בדיקת משטח צוואר הרחם

כמו כן יש לי הפרשה חומה אחרי הקולפו' במשך 3 ימים יש לציין שזה לא נראה כמו דימום! האם זה קשור לשטיפה שנעשתה בקולפו? תודה ענבל

10/09/2005 | 08:20 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט יכול להיות לעיתים עקב שפשוף האקטרופיון ולפעמים כתוצאה של הביופסיה ורק לעיתים רחוקות עקב מחלת צואר אמיתית

יענו שאלות רק בנושא הפורום - אונקולוגיה גינקולוגי

10/09/2005 | 08:22 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אלון אתה בארץ או בטורכיה?

08/09/2005 | 12:01 | מאת: גלי

לפני כחודש פניתי אליכם עם שאלה לגבי פאפ וקולפופוסקופיה (שנעשו לאחר דימום לאחר קיום יחסי מין), ועודדתם אותי מאוד שרוב הסיכויים זה שזה שום דבר מסוכן. קיבלתי את התוצאות של הביופסיה, ואני אשמח אם תסבירו לי מהן התוצאות. אבחנות ופרטים קליניים: postcoital bleeding בקולפו- אקטרופיה בינונית באזור 13 וב-17 atz בשילר. תאור מאקרוסקופי: קטעים חומים רכים בנפח 0.25 סמ"ק (נבדק כל החומר x קטעים) תאור מיקרוסקופי: קטעי רירית צוואר הרחם מאזור המעבר המראים מטפלזיה סקומוטית בשלה ובלתי בשלה מפושטים. בסטרומה נמצאה הסננה דלקתית קשה כרונית וחריפה. נראו תאי דלקת רבים החודרים לתוך האפיתל. עכשיו אני כותבת את הסיכום של הרופא: פאפ-במפ ביפסיה- מטפלזיה צעירה ובשלה severe ch +ac cxitis ממצאים בבדיקה טופלה ב uu ברוליד עדיין הפרשה ופולפוטיס המשך טיפול בטריביד+מטרוגיל. לפרטנר דוקסילין. שאלה: אני הולכת פעם בחצי שנה לרופא שלי כשגרה. איך לא עלו על הדלקת הזו עד היום? הרופא המומחה אמר שזו דלקת חריפה וכרונית. האם בבדיקה השגרתית לא ניתן לאתר? בן הזוג שלי שואל למה הוא קיבל תרופה אם אי אפשר לבדוק האם יש לו את החיידק? תודה

התוצאה של כל הבדיקות היא תקינה לחלוטין ואין צורך בכל טיפול בך או בבן זוגך לדלקת המתוארת אין שום משמעות. הדבר היחיד הנדרש הוע מעקב של PAP. ייתכן שהרופא רשם לכם אנטיביוטיקה המקובלת לטיפול בשל דלקת ברחם או בחצוצרות הגורם לכאבים רגישות וחום, בדלקת של הצוואר אין כל צורך לטפל באנטיביוטיקה. במידה והדימום שלאחר יחסים מציק ניתן לטפל בצוואר הרחם על ידי צריבה אך זה כלל לא הכרחי.

08/09/2005 | 09:17 | מאת: מלכה

בשבוע הבא אני עומדת לעבור ניתוח לכריתת שחלות (ללא פתיחת בטן), עקב ממצא חשוד על שחלה שמאל + הפסקת הוסת לפני 4 חודשים (בת 52 אבל עם וסת סדירה לגמרי עד כה). הרופאים אמרו שלפי הממצאים תוך כדי התהליך, יחליטו אם להוציא גם את הרחם. שמעתי איפשהו שניתן להוציא את הרחם, במקרים מסויימים, ללא פתיחת בטן אלא דרך הנרתיק (אם אני לא טועה). האם, במידה וזה אפשרי, זה עדיף על הוצאת הרחם בפתיחת הבטן? מהם המקרים בהם בוחרים לעשות ככה? האם כדאי לבקש שישתדלו לעשות ככה? תודה רבה.

אומנם ניתן באותה גישה של לפרסקופיה ללא פתיחת בטן לכרות גם את הרחם בנוסף לשחלות ואז להוציא את הרחם דרך הנרתיק. היתרון בגישה זו שלא מבוצעת בכל בתי החולים הוא התאוששות מהירה יותר עם פחות כאבים. אלא שכפי שכנראה נאמר לך הכונה להוציא רק את השחלות ורק במקרה של חשד בזמן הניתוח לגידול שחלתי ממאיר ישקלו גם הוצאת רחם. ואז במקרים אלו עדיף לעבור פתיחת בטן מאחר ואין עדיין ביטחון מלא שבמקרים של גידולים ממאירים של השחלה הגישה הלפרסקופית היא מספיק בטוחה

אומנם ניתן באותה גישה של לפרסקופיה ללא פתיחת בטן לכרות גם את הרחם בנוסף לשחלות ואז להוציא את הרחם דרך הנרתיק. היתרון בגישה זו שלא מבוצעת בכל בתי החולים הוא התאוששות מהירה יותר עם פחות כאבים. אלא שכפי שכנראה נאמר לך הכונה להוציא רק את השחלות ורק במקרה של חשד בזמן הניתוח לגידול שחלתי ממאיר ישקלו גם הוצאת רחם. ואז במקרים אלו עדיף לעבור פתיחת בטן מאחר ואין עדיין ביטחון מלא שבמקרים של גידולים ממאירים של השחלה הגישה הלפרסקופית היא מספיק בטוחה

07/09/2005 | 21:11 | מאת: anna

לאחר דימום במהלך קיום יחסים פניתי לגיניקולוג שבדק אותי ולקח דגימה לבדיקה מחשש שנדבקתי ב- hpv. בהנחה שאכן נדבקתי מבן זוגי- כיצד עלינו לנהוג עכשיו? ונאמר שאני אטפל בעצמי וארפא- לבן זוגי עדיין יהיה הוירוס- לאיזה רופא עליו לפנות? ואיך זה יטופל? מכל מה שקראתי על hpv -הפתרונות הם רק לנשים, לא לגברים. ואיך נוכל לדעת שאין לנו את הוירוס בסופו של דבר כדי שלא נדביק אחד את השני שוב ושוב?

וירוס ה HPV הוא מאד נפוץ ורב הגברים והנשים הנושאים אותו לא מודעים לקיומו. אין בנמצא טיפול להכחדתו אם כי בהרבה מיקרים הגוף מייצר נוגדנים כנגדו. אין למעשה צורך לטפל בקיומו של הוירוס וגם אין דרך למנוע הדבקה ביחסי מין (קיימת הגנה חלקית על ידי שימוש בקונדום) , אלא רק הנשים שנמצאו אצלן שינויים תאיים בצוואר הרחם צריכות להיות במעקב וטיפול לפי הצורך. ובסיכום צריך לעקוב אך כלל לא להיות מודאגים.

07/09/2005 | 12:41 | מאת: א

הפסקתי גלולות לפני ארבעה חודשים במטרה להיכנס להריון. (לקחתי גלולות במשך 11 שנה-לכן אני לא ההרגשה בביוץ). בתקופה בה אמור להופיע הביוץ יש לי כאבים בצד, אך לעיתים מדובר בכאבים חזקים מאוד עד כי אנני יכולה ללכת ישר - האם הגיוני כי אילו כאבי ביוץ או שעלי לפנות לרופא?

08/09/2005 | 14:35 | מאת: א

בנוסף, גם יש לי כאבים בעת קיום יחסי מין בתקופה זו.

07/09/2005 | 11:25 | מאת: יערה

בדיקת קולפוסקופיה מראה את כל איזור המעבר עם אקטרופיון ומטפלסיה בחלקה צעירה עם coarse we+p בשפה העליונה מתאים ל hpv infection AND cin נלקחו ביופסיות. אלו הממצאים. הוזמנתי לביקורת עוד חודש. מה משך הזמן הסביר לקבלת תוצאות הביופסיה אני שרויה בחרדה קשה והמתנה בת חודש ארוכה מדי, מהו הטיפול במידה ואלו אכן הממצאים, הבנתי כי ניתן להוריד את התאים הבעייתים אולם את הוירוס עצמו לא ניתן למגר.

אין ברירה אלא להמתין לתשובת הביופסיה שלוקחת בערך 2-3 שב אך אין מקום לחרדות מיתרות מאחר וגם במידה ואומנם נמצא תהליך טרום ממאיר הוא ניתן לטיפול בקלות ובבטחה. צדקת שאין בידנו למגר את הוירוס אך בעזרת מעקב טוב והטיפולים הקיימים לא אמורה להתפתח שום בעיה חמורה

07/09/2005 | 10:22 | מאת: תהילה

תודה על תגובתך בהמשך הפורום אך יש לי שאלה נוספת רשמת לי כי עליי להיבדק ולקחת גלולות במידת הצורך . אך השאלה היא האם המחזור שלי שכרגע הוא שונה מהרגיל מעיד על משהו? יש סיכויי שאני בהריון? כי זה לא נראה לי הגיוני או שזה מעיד על מחלה או שינוי הורמונלי? אשמח לתגובתך בברכה תהילה

10/09/2005 | 08:18 | מאת: ד"ר אילן אטלס

סיכוי תמיד יש - כבר ראיתי מקרים כאלו בעבר פשוט גשי לבדיקה ואז הכל יותר פשוט בברכה

06/09/2005 | 18:22 | מאת: ע'

שלום רב, אמי שלחה אותי לפורום שלך כדי לברר על המקרה שלה.. אז ככה, היא בת ארבעים וחמש בעלת רחם שרירני בגודל של חמישה ס"מ(כך גם היה לפני עשר שנים),הבדיקה האחרונה אצל גניקולוג הייתה לפני כחצי שנה. בשבוע האחרון היא סובלת מכאבים די חזקים בכל אזור הבטן התחתונה.. מה עליה לעשות? האם יש חשש להסרתו של הרחם? תודה מראש.

06/09/2005 | 22:18 | מאת: לע'

שלום, את כותבת שאמך סובלת מכאבים די חזקים. אני חושבת שבמקרה כזה, במקום לחכות לתשובה באינטרנט, כדאי שאמך תיגש להיבדק אצל גינקולוג ובמקביל גם אצל רופא משפחה. אולי יש בעיה שלא קשורה לגינקולוגיה.

06/09/2005 | 23:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אין ספק שיש שינוי שיש לבודקו צריך לבצע בדיקה יסודית כולל על קול כולל פפ ולפי הבדיקה להחליט עם לבצע ניתוח או לא בברכה דר אילן אטלס 0528368706

06/09/2005 | 13:34 | מאת: ענבל

שלום רב אני אחרי מעקב לביקורת קולפו' נאמר כי אזור מעבר עם אקטרופיון גדול ומטפלזיה צעירה בהיקף צוואר בולטת יותר בשפה עליונהאין תבניות חריגות מבקש מעקב פעם שלישית בעוד 6-9 חודשים,עבור מה ביקורת נוספת,כמו כן הרופא מצד אחד לא עשה ביופסיה כי לא מצא לנכון,אך אמר משהו שנראה לי תמוה כשציין כי לפעמים עושים ביופסיה ללא בדיקה מעבדתית כדי לגרום לאיזור לרפא את עצמוץ לתגובתך אודה ענבל

06/09/2005 | 22:54 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אינני יכוללהביע דעה ללא הקולפוסקופ עצמו אך בכל מה שכתבת לא נראה שיש בעייה חמורה אם את רוצב ממש חוות דעת יש צורך בבדיקה בברכה

06/09/2005 | 11:46 | מאת: רוזי

האם קרום הבתולין נקרע בדחיפת אצבע.?האם חייב להיות דימום לאחר קריעת קרום הבתולין?

06/09/2005 | 23:03 | מאת: 1

1

06/09/2005 | 11:20 | מאת: ***

אני בת 24, לאחרונה היו לי דם בהפרשות שנמשכו עד כשבוע וחצי לאחר המחזור אני הייתי צריכה "לקבל" לפני חמישה ימים ועדיין לא הגיע... מה עליי לעשות ? ולמה זה קורה? יש לי תור לרופא נשים ביום ראשון(עוד חמישה ימים)

06/09/2005 | 23:03 | מאת: 1

1

06/09/2005 | 09:47 | מאת: מיכל

שלום, קיימתי יחסי מין לראשונה בחיי עם החבר שלי, אני בת 21 ולקחתי לפני כן גלולות. אולם עשינו זאת כבר ארבע פעמים מאז והופיע אצלי דימום בכל אחת מהפעמים (אמנם לא חזק כמו המחזור- אבל דימום). רציתי לדעת האם זה מצב נורמלי? או שזה בגלל בגלולות? ממה זה יכול לנבוע? בכל אחת מהפעמים זה גם נורא כאב, מתי גם זה אמור לעבור? תודה מראש, מיכל

06/09/2005 | 22:20 | מאת: מגי

היי !! מניסיון שלי.זה נורמלי .גם אצלי ירד די הרבה פעמים.בכל זאת חכי לתשובת הרופא

06/09/2005 | 00:49 | מאת: מו

כאשר ניסיתי להוציא את הטמפון מאיבר מיני לא הצלחתי, נראה כי הטמפון נתקע במשהו כאשר משכתי גיליתי שהוא נתקע במעין חתיכת עור (מעין חוט של עור). האם זה נורמלי? האם זה יכול להפריע בעת יחסי מין?

06/09/2005 | 23:04 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט מעניין רצוי להיבדק דר אילן אטלס 0528368706

05/09/2005 | 16:30 | מאת: דליה

רציתי לשאול האם ערכים של CA -125 6.9 U/ML CA-15-3 6.2 U/ML CA-19-9 <2.5 U/ML CEA 1.4 NG/ML האם זה תקין ? אובחנה אצלי ציסטה למרות שימוש ממושך בגלולות ?

06/09/2005 | 22:55 | מאת: ד"ר אילן אטלס

מה הגודל של הציסטה ומב צורתה ובת כמה את

05/09/2005 | 11:58 | מאת: אורית

גדלה לי מן גבשושית קטנה וכואבת באזור הפטמה. האם זה מעין פצע בגרות תת-עורי (דבר שקורה לי לפעמים בפנים ובגוף) שעובר תוך מספר ימים או שעלי ללכת להיבדק ולשלול גידול? תודה.

06/09/2005 | 22:55 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ברור שכדאי להיבדק למה לחשוש? בברכה

05/09/2005 | 00:50 | מאת: ענווה

שלום רב כבר תקופה מאוד ארוכה שאני מתלוננת אצל הגניקולוג שלי על צריבה לאחר קיום יחסי מין תחושה סורפת ממש. הוא טען שזו פתריה ונתן לי תרופה כבר כמה וכמה פעמים ניגשתי אליו והתלוננתי וכל פעם הוא נתן לי טיפול חזק יותר אבל זה עובר ולאחר שאני שוב מקימת יחסים התחושה שוב חוזרת הדבר פוגע לי מאוד בחיי המין וממיש מוריד מהעניין את העיקר- ההנאה. כבר פיתחתי חששות בכל פעם שאנחנו מגיעים למצב של חדירה. מה עליי לעשות?? האם ניתן לעשות בדיקות מקיפות על מנת לברר את מקור הבעיה??. תודה

06/09/2005 | 14:26 | מאת: ש

שלום רב שבוע ליפני מחזור אני מקבלת פיטריה בנרתיק מאוד מגרדת האם הדבר יכול לימנוע את כניסתי להריון

05/09/2005 | 00:33 | מאת: הדס

אני בת 18 ולאחרונה התברר לי שיש לי שחלה פוליסיצטית. כיום זה מתבטא במחזור לא סדיר,בפצעי אקנה ובשיעור יתר, רופאת הנשים שלי נתנה לי גלולות יסמין ולא התייחסה לזה ממש. האם עלי לעשות בדיקות דם לסוכר ולשומנים? האם עלי לעשות דיאטה מיוחדת? האם עלי להתייעץ יעוץ נוסף? האם נטייה להשמנה יכולה להופיע אצלי במשך הזמן? (כיום אני בהחלט במשקל טוב). אשמח לתשובתכם? הדס

06/09/2005 | 22:52 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט רצוי להתיעץ יותר לעומק מבחינת פורום זה חשוב לבדגיש שאם יש דמומים לא סדירים במצב זה חייבית לבצע פפ וברור של על קול או ברור רחמי לעומק

04/09/2005 | 19:24 | מאת: תהילה

שלום אני בת 25 ולפני שלושה חודשים וחצי קיימתי לראשונה בחיי יחסיי מין מאז המחזור שלי זונה. בעבר היו לי הרבה כאביי בטן ביום הראשון של המחזור כיום כבר אין לי. כמו כן הזרימה של הדם לא היתה חזקה אצלי וכיום אני לא צריכה פד מספיק תחתונית וזה מוזר לי כי בחיים לא היה לי כזה מחזור בצבע חום ואילו את הדם אני רואה רק כאשר אני בשירותים מנגבת באמצעות ניר (סליחה על התאור) אין לי מושג למה זה כך האם זה מעיד על משהו האם אני צריכה להיבדק?

06/09/2005 | 22:56 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן כדאי להיבדק ולקבל מרשם לאמצעי מניעה אם תזדקקי בברכה

04/09/2005 | 01:53 | מאת: שרון

האם מותר לקחת גלולות נגד הריון מסוג מינס, אשר פג תוקפן (לפי הרשום על החבילה) באפריך 2005? אם התחלתי לקחת אותן והן כבר לא יעילות כיצד עליי להמשיך עם חבילה חדשה שבתוקף?

06/09/2005 | 22:57 | מאת: ד"ר אילן אטלס

פג תקפן לא ?

03/09/2005 | 15:49 | מאת: צדף

שבת שלום!!! לפני כחודש לקחתי מוקסיפן בגלל דלקת בשיניים למשך 10 ימים 3 פעמים ביום מאחר ולא הייתה ברירה אחרת כמה שיניים נעקרו ביום ראשון וקבלתי כדורים אוגמנטין התחלתי את הטיפול מיום ראשון בערב .יום שלישי קבלתי מחזור ומיום חמישי אני מרגישה גירוי בפתח הנרתיק שזה נירגע רק בגירוד דרך התחתון והפד האם אוגמנטין יכול לעשות דלקת? זה משגע אותי לבנתיים הפסקתי מאתמול לקחת את התרופה עקב שילשולים .אני שמה משחה להרגע של תינוקות בשם אורה .מה אני עושה חוץ מללכת לרופא כי החודש בקרתי אותו די והותר לאלף שנה

06/09/2005 | 23:01 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כן זו בעייה ואת סובלת לצערי רק בבדיקה ניתן לעזור לך כי האפיון הוא לפי הקליניקה דר אילן אטלס 0528368706

03/09/2005 | 01:27 | מאת: אביבית

האם רופא נשים יכול לתת תשובה לגבי הריון שמונה ימים לפני המחזור. פשוט שכחתי לשאול אותו. אם הוא לא אמר לי שאני בהריון זה אומר שהוא לא יודע או שאני לא בהריון? הוא עשה לי בדיקה שגרתית בלבד. השאלה היא אם יש אינדיקציה מתוך בדיקה שגרתית (PAP) כזאת אם אני בהריון או לא.

06/09/2005 | 22:58 | מאת: ד"ר אילן אטלס

פפ מותר בהריון אך זו לא בדיקה לגילוי הריון בברכה

02/09/2005 | 20:11 | מאת: מיכל

שלום רב, לפני 3 שבועות עברתי גרידה בשבוע 8, מאתמול הופיעו כתמים חומים מועטים, וחתיכות חומות (כמו הפרשה צמיגית בצבע חום). האם זה דבר נורמלי, מעיד על מעין מחזור או שפשוט הרחם עדיין מנקה את עצמו? תודה מראש, מיכל.

04/09/2005 | 09:12 | מאת: מיכל

עליי לציין שלאחר הגרידה היו לי דימומים שבוע וחצי ואז פסקו. ועכשיו הופיעו הכתמים.

06/09/2005 | 22:59 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי לבצע על קול בברכה

02/09/2005 | 02:07 | מאת: שלי

אני בת 25.5 התחלתי לקיים יחסים בגיל מאוחר (לפני שנה וחצי) ושמתי לב שאם עוברים כמה חודשים אני שוב מדממת כמו בפעם הראשונה, כאילו הקרום התאחה. האם הקרום התאחה??? (הדימום נמשך מס' דקות, כמו מחזור) אני חושבת שיש לי נרתיק צר כי בהתחלה זה מאוד כואב. הייתי רוצה לדעת למה אני מדממת. יש לציין שאין לי בעיות כלשהן והכל בסדר מלבד זה. האם אפשר לטפל בזה ואיך? אודה לתשובתך המהירה

03/09/2005 | 10:26 | מאת: ד"ר אילן אטלס

ברור שצריך לבדוק את הקרום גשי לרופא נשים באזורך לבדיקה בברכה

06/09/2005 | 22:59 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי לבדוק מה הסיבה בברכה

01/09/2005 | 15:16 | מאת: עדית

לפני כעשר שנים עברתי ניתוח להורדת CIN3 לאחר 4 שנים זה חזר בצורת CIN1 והסרתי זאת מאז אני עוברת בדיקות והבדיקות תקינות, יש לי כרגע חבר חדש האם עלי לחשוש שאדביק אותו בוירוס זה מה ההתנהגות במקרים אלו. תודה

הדבקה ב HPV היא אפשרית וניתן למנוע אותה באופן חלקי על ידי שימוש בקונדום, אך ראוי לציין שרק באופן נדיר מופיעה בעיה בגברים שנדבקים

הנני בת 33 רווקה, נוטלת טמוקסיפן עקב סרטן השד.בבדיקת אולטרסאונד נתגלו מס' רב של קרשי דם ונצפתה רירית עבה בגודל של 22 מ"מ.מעוניינת לשמור על פוריות הומלץ לי לבצע גרידה לניקוי הרחם. שאלתי האם ניתן לבצע ביופסיה בלבד הסתכלות ראשונית לפני ביצוע הגרידה. אנא לתשובתכם המהירה

בודאי שאפשר ואף רצוי כאשר יש רירית רחם מעובה מישנית לטיפול בטמוקסיפן לבצע היסטרוסקופיה שזה הסתכלות על חלל הרחם ובהתאם לממצאים לבצע ביופסיה, אך חשוב לדעת שמבחינת הרגשתך אין הבדל משמעותי מגרידה. לגבי שאלת ההמשך מקובל שמאחר וטמוקסיפן גורם לשינויים ברירית הרחם לעקוב אחר זאת במיחד ומופיע דימום לא סדיר. לא ניתן לחזות מראש אצל איזה מטופלת יופיעו השינויים ברירת כתגובה לטמוקסיפן