פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

האם ישנם הגבלות כל שהם בפעילות גופנית או מינית לאחר ניתוח קטרקט

תשתדל לא ללחוץ על העין בחודש הראשון לאחר הניתוח. בברכה דר' כ"ץ

אשתי נותחה ביום חמישי האחרון (lasek+custom view ) והיום יום שני (מעל ארבעה ימים) לאחר הניתוח (עדיין עם עדשות הגנה), אינה מסוגלת כלל לקרוא, כל המרחב נראה אצלה בערפל ומזהה אנשים ממרחק מינימלי בלבד, האם זה סביר??

דוד שלום, לאחר הסרת עדשות מגע הראיה תשתפר. אני מקווה שכבר היום היא רואה יותר טוב. מעל גיל 45 יש צורך במשקפי קריאה. בהצלחה דר' כ"ץ

דר' תואם כ"ץ, שלום סבתי בת ה 78 ,עברה צילומי עיניים - עם חומר ניגוד פלורסטצאין להלן התוצאות: עין ימין : NPDR במקולה: MA'S פרימקולריות עם דלף מקולרי בהיקף: MA'S ודימומים מפוזרים. ללא עדות ל NV'S. עין שמאל : NPDR במקולה: MA'S פרימקולריות עם דלף מקולרי ניכר בהיקף: MA'S ודימומים מפוזרים רבים. ללא עדות ל NV'S. הבדיקה בוצעה במכון מור . זו בדיקה ראשונה שלה לצילום עיניים מסוג זה אבקש לדעת מה התוצאות אומרות ? ומה לדעתך המשך הטיפול או בדיקות ? והאם יש הגבלה בטיפולים עקב הגיל שלה 78 תודה, טל

טל שלום, סבתא סובלת מבגיעת סכרת ברשתיות שתי העיניים בדרגה בינונית. היא צריכה מעקב מומחה לרשתית וכנראה טיפולי לייזר בהמשך. הפורום אינו עוסק במחלות רשתית. בהצלחה דר' כ"ץ

לד"ר כץ שלום רב ברצוני לשאול לגבי עדשה מולטיפוקלית בעין אחת לילד בן 8 האם זה אפשרי והאם נעשו ניתוחים מסוג זה לילדים. כדי למנוע הבדלים בן שתי העיניים היות ובין השניה הילד רואה 6/6 והאם עדשה מסוג זה מאפשרת ביטול של המשקפיים לאחר הנתוח. מחכה לתשובה.

איריס שלום אני זקוק לנתונים רפואיים של הילד. מה מחלתו ואיזה טיפולים עבר. בכל מקרה טכנית ניתן להשתיל עדשה מולטיפוקלית בילד אבל זהו ניתוח נסיוני והתוצאות לא מובטחות. בנוסף הוא עתיד לגדול ויזדקק למשקפיים אחרים בעתיד מאשר כעת. בברכה דר' כ"ץ

עופר שלום, אין הבדל גדול. ראה כתבה http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Article/xID/4192/xCT/234 בברכה דר' כ"ץ

לפני שלושה שבועות עשיתי ניתוח PRK ואני עדיין לא רואה טוב. האם זה סביר? במידה וכן תוך כמה זמן אמור לחול שיפור?

למודאגת שלום, אחרי פי אר קיי רוב השיפור קורה בשבועות הראשונים. שיפור נוסף יכול לקחת אפילו 3 חדשים. אחר כך צריך לשקול טיפול נוסף לפי הצורך. בברכה דר' כ"ץ

שלום לד"ר כ"ץ שלום שמי טלי ואני נורא מתעניינת לעשות ניתוח להסרת משקפיים אני מרכיבה משקפיים מכיתה ד ואני היחידה בבית שמרכיבה משקפיים . יש לי 4.75 בשני העיניים אני לא רואה מרחוק , אני נורא רוצה לעשות את הניתוח אבל נורא מפחדת כי זה עיניים ועיניים זה הכל , השאלה שלי היא האם אפשר להישאר עיוור מהניתוח?והאם זה מומלץ? תודה מראש

טל שלום, הכי מומלץ זה משקפיים. ניתוח לייזר כרוך בסיכונים נדירים. הסיכויים והסיכונים נקבעים לאחר בדיקת העיניים שלך. תוכלי למצוא הסבר כללי בכתבה:http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Article/xID/4192/xCT/234 בברכה דר' כ"ץ

מה הסיבה שנוצר קוצר ראייה? בתודה, יעל

יעל שלום, כנראה שמדובר בנטיה גנטית בשילוב עם מיקוד ממושך מקרוב (קריאה) בגיל הילדות. כך קורה שגלגל העין מתארך מעל הדרוש ונוצר קוצר ראיה. בברכה דר' כ"ץ

אני מתכננת לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר וגם ניתוח קוסמטי באף. שאלתי: האם ישנו זמן מינימלי בין ביצוע ניתוח להסרת משקפים בלייזר לביצוע ניתוחים אחרים? אני מתכננת לעבור את הניתוח להסרת משקפיים לפני הניתוח באף על מנת להימנע מלחץ של מסגרת המשקפיים על האף המנותח. תודה

עדן שלום. אין מגבלה רפואית לזמן מינימלי בין הניתוחים. בהצלחה דר ' כ"ץ

האים יש פיתרון לקטרקט פנימי מולד?

אורלי שלום, אם הקטרקט פוגע בראיה יש לנתחו מוקדם. אם אינו פוגע, כנראה שלא יגדל ואינו דורש טיפול. בברכה דר' כ"ץ

קראתי כתבה שמאוד הפחידה אותי האם יש אמיתות בדברים ? http://www.lasiksos.com/

שלום רב, רציתי לדעת איך אפשר לקבוע פגישה/בדיקה איתך דרך קופ"ח לאומית ? תודה

פיי שלום, בקופח לאומית תוכליע להפגש איתי רק בבית שמש בטל 02-9991877 או להביא התחייבות לבית חולים שערי צדק, מרפאת קרנית. להתראות דר' כ"ץ

היי דוקטור כץ שמי מורין בת 22 ובכוונתי לעשות ניתוח לייזר בעתיד רציתי לדעת מתי יפורס חלק ג לכתבות? בהמון תודה והערכה

פורסם השבוע "אינטרא לאזיק, אפי לייזר ועוד חידושים" דר' כ"ץ

הי עשיתי אתמול את הניתוח עם החתך באמצעות סכין , היום איני רואה עדיין טוב רואה אבל די מטושטש ויש לי תחושה שהעין נמשכת הצידה, האם זה תקין? ותוך כמה זמן רואים יותר טוב? בנוסף האם מותר לשטוף פנים +עיינים ?

סיגל שלום, אני מניח שהיום את כבר רואה הרבה יותר טוב. נא שתפי אותנו במצבך. בהצלחה דר' כ"ץ

בכל מכון להסרת משקפיים ששאלתי כמה ימים לפני הבדיקת תאימות צריך להיות בלי עדשות כל מקום אמר לי דבר אחר.. אחד אמר לי יומיים אחד אמר לי 5 אחד אמר שבוע אבל עדיף אפילו שבועיים... אז רציתי לדעת כמה זמן באמת צריך להיות בלי עדשות לפני הבדיקה ואם זה יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה כמות הימים לפני שאני עם עדשות? תודה.

גדעון שלום, עליך להסיר עדשות רכות למשך 4 ימים לפחות. אם בבדיקה תמצא השפעה של העדשות, תצטרך להסירן לתקופה ארוכה יותר ולהבדק שוב. בברכה דר' כ"ץ

לפני כשנה עברה אישתי ניתוח קטרקט ומיד לאחר הניתוח נוזלות לה דמעות בעין שנותחה. רופא העיניים בדק ואומר כי הניתוח בסדר גמור וכל הזמן נותן לאיתי טיפות עיניים ואומר שאין כל קשר בין הניתוח לדמעות למרות שהן החלו מיד לאחר הניתוח. נב . אישתי נותחה במוסד מאוד ידוע ע"י מנתח בעל שם ורופא העיניים אינו הרופא המנתח ץהדגשה זו על מנת להוריד כל ספק. היש לכם תשובה ?

מיכאל שלום, בניתוח קטרקט רגיל ללא סיבוכים אין השפעה על דמעת. יתכן שאשתך סובלת ממחלה כגון עיניים יבשות או דלקת כרונית כלשהיא. התיעץ עם הרופא שלך לגבי האבחנה והטיפול המתאים. בהצלחה דר' כ"ץ

אחרי כמה שנים אפשר לעשות ניתוח תיקון, עשתי ניתוח ליפני 5 שנים וכבר אז אמרו לי שאצתרך לעשות תיקון בעתיד בגלל צילינדר גבוה וליפני חצי שנה עשיתי בדיקה ועמרו לי שקרגע אי אפשר לעשות תיקון כי הקרנית דקה מידי.(מתי אפשר)?

אבנר שלום, אם הקרנית דקה מידי , היא תשאר דקה גם בעתיד וכנראה שלא תוכל לבצע תיקון. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

עברתי טיפול לייזר ב קר לפני ארבע שנים ובעיין ימין עלה לי שוב המספר בערך ל 1 ורבע. לפני ארבעה חודשים עשיתי תיקון במכון קר אצל ד"ר דומיניץ בשיטת הלאסק(אם הכאבים). כבר ארבעה חודשים עברו ואני לא רואה שינוי ואפילו המספר עלה בקצת מלפני הניתוח. שאלתי היא האם יש סיכוי שזה ישתפר? ואשלתי השניה אם זה לא יסתדר מה ניתן לעשות ?(האם שוב פעם תיקון האם זה לא מסוכן) בתודה מראש .. חיים.

חיים שלום, יש צורך בבדיקה מדוקדקת כולל מיפוי "אורבסקן" כדי להמליץ לך על הפתרון היעיל ביותר. נא פנה לדר' דומניץ או אלי במכון קר. בברכה דר' כ"ץ

שלום לך ד"ר כ"ץ אני מרכיב משקפיים מלידה,שאלתי היא האם אוכל להסיר אותם מתי שהוא בעתיד. זה מצריך ממני. לאחרונה החלפתי עדשות ונאמר לי שהמספר גדל מעט. וכיום יש לי שניים. אחד-לשמש בחוץ. אבל עם מספר אחר, שאלתי היא:האם זה יפריע לי לראת איתם מחוץ לבית .. מכייוון שיש לי שניי זוגות עם מספר אחר. אבל עדיין הם משמשים לראייה. אחד-לבחוץ עם קליפון שמש.והשני רגיל. האם צריך להחליף לאותו מ"ס זהה לשני? או שזה בסדר. מדובר במ"ס יחסית גדול לגילי=30 קרוב ל=30 האם אצטרך להחליף מ"ס אחר על מנת שאוכל לראות אותו דבר בשנייהם.... בתודה מראש. כ האם אוכל

שלום, לגבי הסרת משקפיים בלייזר עליך לעבור בדיקת התאמה מלאה. לגבי החלפת משקפיים נא התיעץ עם האופטומטריסט שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום, לפני שנה ושלושה חודשים עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת LASIC . לפני הניתוח היה לי בעין אחת +2.75 וצילינדר 3.5 ובעין שניה 3.5 וצילינדר 5.5 . הבטיחו לי ראיה לאחר ניתוח 6/9 ועדין איני רואה טוב . מצב הראיה שלי לא התייצב עדיין. בעין אחת ראיה של 6/12 ובעין שניה 6/18 . במקום להרגיש שיפור המצב הופך להיות רע יותר ואני סובל כל הזמן מכאבי ראש . האם יש מה לעשות ?

דוד שלום, תיקון צילינדרים גבוהים אינו פשוט וישנו אחוז גבוה של צורך בטיפול נוסף. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

אני מכיר אנשים שקיבלו קטרט בעיניים כבר בגיל 40 וידוע שזה נדיר, האם ידוע לך מהן הסיבות לקטרקט בגיל הזה והאם הטענה שהשמש היא הגורם היחיד והעיקרי לקטרקט בכלל וגם בזיקנה היא נכונה ?

רוב הקטרקט מתפתח מהזדקנות העין אחרי גיל 60. בצעירים יותר יתכן כתגובה למחלות נדירות או טיפול בסטרואידים . בברכה דר' כ"ץ

1) באיזה מחלות נדירות מדובר ? 2) האם לשמש ולעישון יש התערבות בקטרקט ?

שלום, האם עדיף לעשות את ניתוח לתיקון ראיה לפני ההריון, במהלכו או רק אחריו? הבנתי שזה לא מומלץ במהלך ההריון, מכיוון שהמספר עלול להשתנות. זה נכון? למה זה קורה?

דפנה שלום, מומלץ להנתח לפני הריון או אחריו בגלל שינויים אפשריים במספר. תמצאי פרוט רב בנושא אם תדפדפי בפורום זה. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מבין שאתה הרופא הכי בכיר בקר תל אביב? אני שוקל לעשות שם ניתוח ואני רוצה את הרופא הכי טוב. כמו כן האם עדיין המחיר 5500? בתודה מראש.

מאן שלום, הפורום אינו מסחרי והוא מיועד למידע רפואי בלבד. נא פנה לקר ויזן בתל אביב 03-6944044 לברורים בנושאי מחיר וקביעת תורים. להתראות דר כ"ץ

ברצוני לשאול שאלה מסוימת עלייה קיבלתי מספר תשובות שונות ממספר אנשים והייתי מאוד שמח לקבל תשובה ממומחה כמוך שתכריע בשאלתי. שאלתי הינה, האם ישנה הגבלת גיל להסרת משקפיים בלייזר? חשוב לי שתדע כי אני בן 19, מרכיב משקפיים ומאוד מאוד מעוניין בביצוע הניתוח הנ"ל. אודה להתיחסותך, אביאל.

שוב שלום, אם אתה מעל גיל 18 והמספר לא השתנה בשנה אחרונה, הרי שאתה מתאים מבחינת הגיל. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום , האם יש באפשרותך לשפוך מעט אור על השוואה בין שתי השיטות ? וכמו כן איזה ניסיון נצבר בארץ ןלאורך כמה זמן בשתי השיטות ?

דוד שלום, השבוע תתפרסם בפורום כתבה "חידושים בניתוחי לייזר פרק ד'" שתענה על כל שאלותיך. בברכה דר' כ"ץ

שמעתי שאחרי ניתוח לשיפור הראייה (הסרת משקפיים) יש איסור לבצע פעילות גופנית למשך תקופה האם זה נכון והאם יש עוד אילוצים (אסור לצלול? טיסה? וכו') ומדוע תודה מראש....

גייסון שלום, ישנן מגבלות למשך כחודש שמטרטן להגן על העין מטראומות וחשיפה למזהמים. לכן אסור לשחות בבריכה למשל, או לעסוק בספורט שעלול לחבול בעין, למשך חודש לאחר הניתוח. אין מניעה לטוס. בברכה דר' כ"ץ

שלום. לפני מס' ימים עברתי במכון עיניים בירושלים בדיקת התאמה לניתוח לייזר ולאחר מכן ייעוץ ע"י הרופא המנתח, ד"ר לוינגר. ויש לי כמה שאלות. בשגרה אני מרכיב עדשות קשות, והסרתי אותן שבוע לפני הבדיקה, כמו שנאמר לי מבעוד מועד כשקבעתי את התור לבדיקה. כשנבדקתי ע"י אופטומטריסט, הוא אמר לי שמי שהתאים לי את העדשות מגע עשה עבודה מצויינת בהתאמה, וכששאלתי אותו איך הוא יודע, הוא אמר שרואים שהקרנית מאוששת לחלוטין בצילומים, ואם המצב כך אחרי שבוע זה סימן לכך שהתאימו את העדשה בצורה טובה. כשהתייעצבתי לפני כן עם האופטומטריסט האישי שלי הוא אמר לי שמרכיבי עדשות קשות צריכים להסיר את העדשות יורת מחודש ואף חודשיים לפני בדיקת התאמה ללייזר בגלל השינויים במנה הקרנית שהעדשות עשויות לגרום. לפני הבדיקה, ובבדיקה ע"י האופטומטריסט הם אמרו לי ששבוע זה די והותר. ברור לי שנראה כי לאופטומטריסט יש נגדו אינטרסים בעניין אך עדיין נראה לי באמת כאילו שבוע זה מעט. מי מהם צדק ? כשנכנתי לשיחה עם הרופא המנתח הוא אמר לי שאני מקרה מצויין והשקרניות שלי מתאימות באופן קלאסי לניתוח הרגיל, מכיוון שהקרניות מתאימות מאוד לניתוח (הצצתי בקלסר, כל הערכים התקרבו ל-700) ושאפילו אם נצטרך נוכל לבצע מס' תיקונים בלי בעייה. אמר שממליץ על ניתוח רגיל בשילוב עם אינטראלאסיק (שהבנתי שזה פתיחת "חלון" עם לייזר במקום סכין). לאחר ששאלתי, אמר שממש אין צורך בשיטת ווייב-פרונט, אך אמר לי שאם כסף אינו שיקול (ולדעתי בסכומים האלה עוד קצת בשביל תוצאות יותר טובות בעיניים זה באמת בטל בשישים) אוכל להשיג תוצאות טובות קצת יותר בשיטה זו. האם אכן שיטת אינטראלאסיק טובה יותר (ולא עניין עלות-תועלת, פשוט מה הכי טוב) ? האם אכן עובי הקרניות שלי נחשב טוב ? האם אכן שיטת ווייב-פרונט תשיג תוצאות טובות יותר ? הבנתי שבטווח הארוך כדאי יותר כי היא "חוסכת" עובי קרנית. האם בעצם בשיטת ווייב-פרונט מיומנות המנתח פחות רלוונטית ? אני שואל זאת מכיוון שע"מ לבצע את הניתוח אצל הרופא האמור, עלות הניתוח כפולה, וההגיון אומר שאם הניתוח מבוצע בצורה ממוחשבת אז מיומנות המנתח פחות קובעת. ולכן כל עוד מדובר באיש מקצוע מכובד זה כבר שיקול פחות מכריע. לאחר איזו תקופת יציבות מינימלית של מס' מומלץ לבצע את הניתוח ? הדעות על-כך היו חלוקות. אין לי מושג כיצד קבע האופטומטריסט שהמס' שלי יציב על סמך הבדיקה שעשה במקום חוץ מכך שאמרתי לו שהוא יציב כבר מעל חצי שנה. אודה מאוד לתשובות.

אלי שלום, עדשות מגע קשות עלולות לעוות את צורת הקרנית. יש להסיר אותן לפחות למשך שבוע לבני בדיקת ההתאמה. אם בבדיקת ההתאמה עדיין מתגלים סימנים של עדשת המגע בקרנית, יש לחכות שבוע נוסף ובמקרים נדירים אפילו מספר חודשים. לגבי האינטראלייזר והוייבפרונט תתפרסם השבוע בפורום זה כתבה מקיפה על יתרונות וחסרונות. למרות שהניתוח כמעט אוטומטי, יש חשיבות רבה לנסיון המנתח. כיום האף די איי ממליץ לבחור במנתח מנוסה שביצע לפחות 500 ניתוחים. רוב המנתחים המנוסים ביצעו אלפי ניתוחים. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום אלי, אתמול נותחתי בשיטת האינטרלאסיק אצל ד"ר לוינגר. אני ממליצה בחום. הכל עבר חלק ואפשר לומר שאני רואה לא רע בכלל. אני חושבת שעם עיניים לא מתעסקים ובוחרים את הרופא מס' 1 וכמובן הכוונה לד"ר לוינגר המדהים! שיהיה לך בהצלחה!

דר' נכבד אני בן 47 .סובל מירידה מהירה בראיה גם קרוב וגם למרחק וטשטוש .. לפני כ3 שנים לאחר שעברתי תאונה עם חבלה בראש, עברתי ניתוח ניקוז לאחר דימום תוך מוחי ,במהלך הביקורות עברתי 5 צילומי סי.טי ראש במשך 6 חודשים . לאור הפירסומים שצילום סי.טי אחד שווה ל200 צילומי רנטגן וחשיפה לשמש 4.5 שנים . שאלתי 1. מידת הנזק שנגרמת מקרינה עצומה ? 2.מה הסכנות לעתיד?

דני שלום, למיטב ידיעתי 5 צילומי סי טי. אינם מזיקים לעיניים. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כץ שלום רב! שאלתי אליך: מדוע מכונים להסרת משקפיים ממליצים על הפרשי ימים שונים לגבי הסרת עדשות מגע לפני ניתוח לייזר? חלקם ממליצים רק 4 ימים לפני ניתוח ,ואחרים אף שבועיים לכל הפחות. אשמח לחוות דעתך בנידון. אני מרכיב עדשות מגע כבר כ3 שנים ולא באופן הרציף.(אני פשוט אנטי משקפיים). ושאלה נוספת להתייחסותך: אני יודע שאתה נייטרלי מבחינת נטייה מסחרית בהמלצותיך , אך בכל זאת מדוע כדאי לי לעבור את הניתוח דווקא ב- "קר" למשל לדעתך ולא במכון אחר? בתודה מראש על תגובתך,דובדבן.

דובדבן שלום, לעדשות מגע רכות אני ממליץ הסרה ל 4 ימים לפחות. לעדשות קשות לפחות שבוע ובבדיקה לפעמים אני ממליץ להאריך את ההפסקה ולהבדק שוב. במכון קר ישנו לייזר אלגרטו המשוכלל בעולם . ידוע לי שנרכש לאחרונה גם עי מכונים נוספים. אני מנתח רק במכון קר. בהצלחה דר' כ"ץ

לד"ר תואם שלום רב אני בת 40. בגיל 3 נפצעתי בעין והיה לי אולקוס שטופל בתרופות ואם אינני טועה גם ניתוח שבוצע בבית חולים. בעין נותרה צלקת לבנה עד היום וכמובן אני כמעט ולא יכולה לראות מאומה בעין מלבד צללים. אמרו לי שניתן לעשות ניתוח השתלת קרנית ושלאור העובדה שעברו הרבה שנים הניתוח ישנה לטובה את העין רק מבחינה קוסמטית . שאלתי , למי עלי לפנות כדי להתחיל את התהליך הנ"ל, האם צריך לחכות הרבה זמן עד למציאת תורם? האם אכן העין תיראה ללא הצלקת לאחר הניתוח ? מה סיכויי הצלחה של ניתוח כזה? אשמח אם תענה לשאלותי. בברכת יום טוב אפרת

אפרת שלום, עליך להבדק במרפאת קרנית . אשמח לבדוק אותך במרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בירושליים. קביעת תור בטל 026555999 . עליך להביא התחייבות מקופת חולים. להתראות דר' כ"ץ

הנני בת 50 מעוניינת לעשות ניתוח לייזר יש לי מספרים גבוהים(8) וצילנדר גבוה, ולאחרונה אני גם לא רואה טוב מקרוב, האם ניתוח לייזר יכול לעזור בו זמנית גם לבעית קרוב וגם לבעית רחוק? הוצא לי לעשות ניתוח לייזר בעין אחת לרחוק ובעין אחת לקרוב. אודה לתשובתכם. רונית

רונית שלום, בגיל שלך ובמספרים שלך סיכויי ההצלחה קטנים יותר מאשר הממוצע. רק אחרי בדיקת התאמה אוכל להמליץ לך על טיפול מונוויזן , אם בכלל. בברכה דר' כ"ץ

שלום. לפני כשבועיים עברתי את הנתוח שבסימוכין. לצערי - נזקקתי ל-9 תפרים במהלך הנתוח. הוסבר לי כי כך הצילנדר הפך ממצב אנכי למצב אופקי ובכך יהיה שיפור בראיה. שאלתי היא - האם ייתכן ההסבר הנ'ל? האם ייתכן כי הצורך בתפרים נובע מהעובדה כי במהלך הסרת התפרים של ההשתלה, התפרים הוסרו לא נכון והיה צורך לבצע שוב תפרים על מנת להסירן הפעם בסדר הנכון? האם ידוע מראש על שלב טיפולי נוסף לאחר הטי-קטס או שייתכן וזהו נתוח אחרון לאחר השתלה? אודה להתייחסותך. בברכה - מזי

מזי שלום, אני משער שעברת ניתוח השתלת קרנית ונותר לך צילינדר גבוה. אם כך, ביצוע חתכים בקרנית הקפית נועד להקטין את הצילינדר. מכיון שבד"כ ישנה נסיגה באפקט הטיפול, מקובל לבצע תיקון יתר כך שאחרי הנסיגה הצפויה הצילינדר יקטן. חסרונו של הטיפול הוא בחוסר דיוק. הטיפול המדויק ביותר הוא טיפול בלייזר. בברכה דר' כ"ץ

האם יש אמת בפרסום שהסרת המשקפיים בשיטת epi-k אכן בטוחה יותר לבריאות העינים או שרמת הסיכון היא כמו בניתוח לייזר רגיל. למי יותר מומלץ ניתוח בשיטה זו ואם תוכל לציין את היתרנות והחסרונות של שיטה זו. ואם אכן היא מומלצת באיזה מקומות ניתן לעבור ניתוח בשיטה זו ?

מיכל שלום, השבוע תתפרסם בפורום כתבה מורחבת על שיטת אפי לאזיק ואחרות. חידושים בניתוחי לייזר פרק ד' " בברכה דר' כ"ץ

שלום, אימי עברה ניתוח קטרקט בעינה הימנית לפני 3 חודשים כאשר נאמר לה כי יש לה קטרקט גם בעין שמאל אך לא מומלץ לנתח כרגע. אימי מרכיבה משקפי ראיה לראיה מרחוק ומקרוב. לאחרונה המשקפיים אינן מסייעות לה לראיה אולם אופטומיטריסט אמר כי המשקפיים תקינות. הרופא העיניים בבדיקה קבע את הממצאים הבאים: בעין ימין החדות מרחוק 7 ומקרוב 1 בעין שמאל החדות מרחוק 9 ומקרוב 3 הרופא המליץ על הטיפול laser yag re . ברצוני לדעת מהו בדיוק הטיפול , הוא הוא פעולה פולשנית כמו ניתוח, האם נעשה בהרדמה, האם הטיפול כואב ומהן ההשלכות שלו. בנוסף האם זהו הטיפול המתאים ביותר והאם כדאי שתמשיך להשתמש במשקפי הראיה הקיימות והאם אכן תוכל לראות טוב איתן לאחר טיפול זה. לתשובה מהירה אודה, ה

שלום לייזר יאג נועד לפתוח פתח בעכירות שהתפתחה מאחורי העדשה המושתלת. הטיפול מוצלח בד"כ והסיכונים מועטים. כדי לקבוע אם הטיפול ממולץ לאימך אצטרך לבדוק אותה. בברכה דר' כ"ץ

לאחרונה אמר לי אופטומטריסט מהצפון כי יש כבר עדשות אורתו-קיי למס' גבוהים (מס' 9 עם צילינדר). שאלתי היא האם במספרים גבוהים קיים יותר סיכון בהרכבת עדשות אלו בגלל הלחץ החזק יותר שהעדשה לוחצת על הקרנית ? אך האם יחד עם זה הם עדיין בטוחים לשימוש לשנים רבות ? או שאולי במספרים כאלה גבוהים יותר בטוח ניתוח לייזר ? בכלל מה יותר בטוח לבריאות העניים הרכבת עדשות אלו או ניתוח לייזר ?

טלי שלום, הכי בטוח לעיניים זה להרכיב משקפיים. גם ניתוח לייזר וגם אורתוקיי מסובכים יותר במספרים כמו שלך. תהליך ההסתגלות לאורתוקיי במספרים גבוהים הוא איטי מאד והראיה פחות חדה. בניתוח לייזר גם כן ישנו סיכון שהוא חד פעמי. רק אחרי בדיקת התאמה אוכל להמליץ לך אם להנתח. לגבי אורתוקיי התייעצי עם האופטוומטריסט שמתאים אותם. בברכה דר' כ"ץ

תואם שלום, אנחנח חברים של שירי ויניב מדטרויט! רצינו לשאול שאלה שלא כל כך קשורה בדיוק לתחום שלך אבל תקוותנו שתוכל לתת עצה בכל זאת. יש לי אמא בת 56 שגילו לה מוקולה הול לפני חודשיים. גודלו כ 2 ממ. היא מתלבטת אם לעשות ניתוח נאמר לה שסיכויי ההצלחה הם 80%. האם תוכל לשלוח אותנו לרופא שיעלה את הסיכויים? או להפנות אותנו לספרות לדעת אם כדאי לעשות את הניתוח? שירי ביקשה למסור דש חם! זהו ותודה, דלית וגרמי (שלמד ברחוב מאחורי הבית חולים שלך בפריס)

שלום, נסו להשיג צילומים של החור במקולה או לפחות מכתב מפורט מרופא העיניים לגבי דרגת החור ( בין 1 ל 4) וצרו קשר בפרטי. להתראות דר תואם כץ

שלום ד"ר אני חודש לאחר ניתוח השתלת עדשה ויש לי יובש בעיניים{גם לפני היה לי} רציתי לשאול כמה פעמים ביום הכי הרבה מותר לי לשים טיפות בעיניים? והאם לשים טיפה או 2 טיפות לכל עין ? - אני רוצה לציין שאני משתמשת בטיפות "הילו קימוד". תודה רבה על תשובותייך :)

מרים שלום, אין הגבלה בכמות הטיפות. טיפה אחת בכל פעם. דר' כ"ץ

כמה זמן לאחר ניתוח לאסיק אפשר להרטיב במים את העיניים? אני שבוע לאחר ניתוח עם יובש קשה שאלתי את הרופא האם אני יכולה להפסיק עם טיפות האנטיביוטיקה והוא אמר אישר ואפילו לאחר בדיקה אמר שאני יכולה להשתמש רק בדמעות מלכותיות. האם אני עלולה בכך לגרום לסיבוך או שזה אפשרי אם הבדיקה תקינה? מבחינתי החלטתי להמשיך בטיפות כמו כולם למרות היובש ובמקביל אני מזליפה המון דמעות מה המלצתך?

דנית שלום, אסור להמשיך טיפול אנטיביוטי ללא סיבה רפואית. לגבי טיפות היובש אין הגבלת כמות. ישנה גם אפשרות להשתלת פקקים בדרכי הדמעות.התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, כמה ימים לפני הניתוח אסור להתאפר, ולאחר הניתוח - אחרי כמה ימים אפשר כן להתאפר ? בנוסף, במידה ויש לי יובש קל בעיניים, האם רצוי לטפטף דמעות מלאכותיות ? והאם זה אומר שלאחר הניתוח אסבול עוד יותר מתופעת יובש ? תודה.

שלי שלום, ביום הניתוח צריך להסיר איפור. לאחר הניתוח כחודש ללא איפור. בבדיקת ההתאמה יוחלט אם יש צורך בדמעות מלאכותיות, אבל בכל מקרה זה לא מזיק. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום! עברתי ניתוח אינטראלאזיק לפני יומיים ויש לי 2 שאלות: - הראיה עדיין לא ברורה ומטושטשת. רציתי לדעת מתי בערך זה אמור להתייצב. - עדיין לאחר יומיים יש לי הרגשה של גוף זר בעין ימין וזה די מציק. האם זה נורמלי גם לאחר יומיים? תודה מראש

טלי שלום, טשטוש ראיה ותחושת גוף זר צריכים לחלוף כעת. אם עדיין מציק לך התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, אני בן כ 40. לפני כ 12 שנה עברתי תיקון ראיה בעין שמאל בשיטת PRK ולאחר כשנה תיקון הילות. עדיין אני סובל מהילות. בבקורת אצל רופא עיניים נאמר לי שיש לי צלקת ישנה ברשתית עין שמאל שיתכן שהיא מולדת. האם יתכן שהצלקת ברשתית נוצרה מטיפול הלייזר ? האם היא תמנע ממני תקונים בעתיד ? תודה

קובי שלום, אם אכן מדובר בצלקת ברשתית ( ולא בקרנית) אז היא לא קשורה לטיפול פי אר קיי. צלקת כזו יכולה לפגוע בראיה וטיפול לייז ר לא יכול לתקן זאת. עליך לבצע בדיקה הנקראת שדה ראיה בקופת החולים שלך ןלהתיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום לד"ר תואם כץ מאחר ונפלסתי לעשות את ניתוח הליזר להסרת מישקפיים בשל קרנית דקה ומספר גבוה -9 מינוס הומלץ לי על ניתוח השתלת עדשה תוך עינית מסוג ארטיזן, רציתי לדעת האם הנתוח שכיח בארץ ומהם הסיכונים באחוזים לקבלת קטרט? ואסטגמטיזים? ובנוסף מה דעתך על הניתוח? בתודה ובברכה, ליאת

ליאת שלום, השתלת עדשת ארטיזן מוצלחת מאד במספרים כמו שלך. מנסיוני האישי אחוז הסיבוכים קטן כ 2% ורובם ניתנים לתיקון. שכיחות קטרקט פחות מ 0.5% . אסטיגמציה בד"כ משתפרת אחרי הוצאת תפרים. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום, 11 ימים לאחר הניתוח כתבתי בפורום והראיה היתה מאוד מטושטשת, היום אני כ 17 ימים לאחר הניתוח, אין ספק שהראיה השתפרה משמעותית, אך עדיין קיים קושי בקריאה ממושכת, ותוך כדי נהיגה הייתי מעדיף לראות יותר טוב. 1. מדוע לאחר ניתוח בשיטת lasek זמן החלמה נמשך מספר שבועות ? 2. האם אפשרי מהתבוננות בעיניים להגיד שתהליך החלמה הסתיים או שניתן לדעת זאת רק לאחר בדיקת ראיה ? תודה מראש

רונן שלום, השיפור האיטי הוא צפוי וידוע. הוא נובע מצמיחת שכבת מגן על הקרנית שנמשכת מספר שבועות. רק בבדיקת רופא ניתן לוודא שהתהליך הסתיים. אתה בדרך הנכונה. בהצלחה דר' כ"ץ

הומלץ לאימי לעשות ניתוח פרטיגיום בהקדם.רציתי לדעת : 1. מהם הסיכונים של ניתוח זה.( לפי דעת הרופא אין מנוס מלבצע את הניתוח ) 2. האם יש מרכז רפואי שמתמחה יותר בניתוחים מסוג זה. בתודה מראש.

אורלי שלום, הנושא אינו מיועד לפורום זה. ככלל זהו ניתוח שגרתי שמבוצע בהצלחה בכל בתי החולים. בהצלחה דר' כ"ץ

האם זה יעיל? האם יש סיכוי להיפטר מהמשקפיים, הודות לניתוח? בעייתי: קוצר ראייה מגיל צעיר. מרכיבה בשתי העיניים עדשות -4.5 בערך, עם צילינדר. סובלת מדי פעם מיובש קל בעיניים. תודה מראש, עידית

עידית שלום, הניתוח יעיל מאד בהסרת משקפיים לראיה למרחק אבל עדיין תזדקקי למשקפיים לקריאה מקרוב. בברכה דר' כ"ץ

שלום,עברתי לפני כחודש ניתוח בשיטת לאסק. הראייה שלי עד כה היא ראייה תפקודית (משהו בין ראייה ללא משקפיים כפי שהייתה לי בעבר לבין ראייה מדויקת עם משקפיים אופטימליות). אני עדיין רואה הילה סביב דברים וחוסר חדות. אבל אני רואה טוב טלויזיה ומחשב. האם זה צפוי להשתפר?

טל שלום, יתכן שיפור במהלך החודשיים הקרובים. התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב אני מבקשת לקבל המלצה על רופא מצוין שמנתח קטרקט באיזור חיפה בתודה דלית

דלית שלום, נא התיעצי במחלקות העיניים בבתי החולים בצפון. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מעונין לעבור ניתוח המספר שלי הוא 4.75 מה הסיכויים להצלחה קימת פזילה בעיין ימין האם אפשר לתקן גם את זה?

יוסי שלום, אם אתה מעונין גם בתיקון הפזילה עדיף לבצע ניתוח פזילה לפני ניתוח הלייזר. המספר שלך ניתן לתיקון בלייזר . בברכה דר' כ"ץ

שלום רב. אני בתהליכי בירור מול מס' מכונים לגבי ניתוח לייזר להסרת משקפיים ואני מרגישה איכשהו שמסתירים ממני מידע. כששאלתי האם היו מקרי התעוורות כתוצאה מהניתוח קיבלתי את התשובה ש"אין מקרה רפואי מתועד בארץ", וכן כי הניתוח לא מסכן את הראיה. אולם שמעתי מחברה מאוד טובה שעמיתה לעבודה שלה התעוורה בעין אחת מהניתוח - שהיה ניתוח לייזר רגיל להסרת משקפיים. שאלה נוספת היא - אם העיניים שלי לא כ"כ מסתדרות עם טיפות המכילות חומרים משמרים - האם בכל זאת ניתן לעשות את הניתוח? בפעם האחרונה שהשתמשתי בטיפות סטראואידים - העיניים שלי פיתחו רגישות אחרי יומיים. אודה לתשובתך

הילה שלום, סיבוכים נדירים מאד של זיהום לאחר הניתוח או צלקת בקרנית יכולים לגרום לראיה חלשה לצמיתות. ישנם מטופלים שמגדירים ראיה לא אופטימלית כ"עיוורון". יש להשתמש בזהירות במונח כל כך קיצוני. לגבי הטיפות עליך להתיעץ עם המנתח שלך. ישנם סוגים רבים עם חמרים משמרים שונים וללא חומרי שימור. בכל מקרה השימוש בטיפות סטרואידים הוא לשבועות בודדים. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב לבעלי אין מספר משקפיים גבוה אך יש לו עיניים רגישות ויבשות.(דומע בעיקר בעיין ימין). שאלתי- האם בעלי עיניים יבשות יכולים לעבור ניתוח להסרת משקפיים? ואם כן- האם יש סכנה לעבור ניתוח שכזה ומהם סיכויי ההצלחה במקרה כזה? בתודה מראש רותם.

רותם שלום, בעלי עיניים יבשות זקוקים לטיפול בדמעות מלאכותיות ללא קשר לניתוח לייזר. אם בבדיקת ההתאמה יתגלה יובש חמור, עדיף לא להנתח. אם זהו יובש קל, יש צורך בטיפול בדמעות מלאכותיות במינון מוגבר לאחר הניתוח. סיכויי ההצלחה בניתוח טובים מאד. יש להתיעץ עם המנתח. בברכה דר' כ"ץ

האם ניתן לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר במהלך השירות? האם זה מומלץ? מהו גבול הצילינדר (אסטיגמציה) שבו עדיין אפשר לבצע את התיקון?

שלום, ניתן לעבור ניתוח לייזר גם במהלך שרות צבאי. כמובן שצפויים ימי מחלה ויש להמנע מחשיפה ללכלוך למספר שבועות לאחר הניתוח. בברכה דר' כ"ץ