פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

אני בן 41 עברתי בעבר נחתוח ליזר להסרת משקפיים, כעבור שנתיים הופעיה קטרקט. נותחתי. ברצוני לדעת כעבור כמה זמן לאחר ניתוח לצפות להתייצבות בראיה ולמה לצפות.

אבי שלום, בניתוח קטרקט תקין ללא סיבוכים ההתיצבות נמשכת כחודש. אם ישנו צילינדר גבוה צריך לחכות עוד מספר שבועות. לאחר התיצבות בודקים מחדש את מספר המשקפיים שנוצר וניתן לבצע טיפול לייזר נוסף לפי הצורך. בברכה דר' כ"ץ

המליצו עליו במכון כאר.. אני חושש

אמא שלי אומרת שאני מעולה. כל תגובה רצינית תפורסם. דר' כ"ץ

אממ...המכון שאליו הלכתי המליץ לי שאתה תעשה את הניתוח...ופיארו את שמך... טוב אם כבר ענית,כמה מנתחים טובים באמת קיימים בתחום ?

עשיתי ניתוח בCARE לפני חודש בלונדון מיניסטור ואני אישית עשיתי אותו אצל ד"ר דומניץ רק בגלל העובדה שהוא עושה ניתוחים בימי חמישי ואני הייתי חייבת ניתוח ביום חמישי כי ביום ראשון-שני הייתי צריכה לחזור לעבודה, אם אני לא טועה ד"ר כ"ץ מנתח בימי שלישי לפי מה שנאמר לי והוא היה הבחירה הראשונה שלי בגלל מס' סיבות, ראשית כל קיבלתי עליו ה-מ-ו-ן המלצות מאנשים שהוא ניתח, הוא ניתח ידיד טוב שלי שיצא מאוד מרוצה והאמת שבניגוד למנתחים אחרים לא שמעתי עליו מילה רעה, לרוע המזל לפי מה שהבנתי הוא לא מנתח בלונדון מינסטור בימי חמישי ולכן הלכתי לבחירה השנייה שלי : ד"ר יובל דומניץ, אם אין לך בעיה לקחת יום רביעי-חמישי חופש מהעובדה אז אני ממליצה על כ"ץ בחום רב, אם יש לך בעיה לקחת חופש אז אני ממליצה על ד"ר דומניץ, הכל לפי הלו"ז שמתאים לך. לפי מיטב הבנתי שניהם ניתחו מאות אנשים כך שאתה בידיים טובות. קח בחשבון שבמשך 3 ימים לאחר הניתוח אתה תהיה מרותק לחלוטין מבחינת היכולת קריאה, נהיגה וכו' כך שחשוב שתתכנן בהתאם. בהצלחה!

אני מעוניין לדעת כמה זמן צריך לחכות לקרניות ואם ניתן לבצע את ההשתלה בתוך חודש ימים ? אני היום בן 36 והבעיה התחילה אצלי לפני כשלוש שנים עד אז היתה לי ראיה מעולה ללא משקפיים האם לאחר הניתוח תחזור הראיה שלי למה שהיתה ?

ירדן שלום, השתלת קרנית מיועדת למקרים מיוחדים בלבד. אני מציע שתבדק במרפאת קרנית בשערי צדק 02-6555999 ואוכל לקבוע את הדחיפות במצבך. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד'ר כ'ץ עברתי את הבדיקות ביפן בה אני חיי כעת ואמרו לי שאני חייב ניתוח ושעדשות כבר לא יעזרו לי. הלוואי והייתי יכול לבוא לשערי צדק רק לבדיקה ולכן שאלתי אם ניתן לבצע את כל התהליך בתוך חודש ככה אני אגיע במיוחד לצורך הניתוח. לכן חשוב לי לדעת אם ניתן לקבל קרניות להשתלה בלי להמתין שנים בתור. תודה רבה .

שלום ד"ר כץ רציתי לשאול מה היתרונות והחסרונות של השתלת עדשה מסוג זה, יש לי מספרים 5.5+ וצלינדרים והומלץ לי לבצע את הניתוח הזה ולא לייזר. האם אני אראה 6/6 ? האם יש סיכונים בניתוח זה? תודה רבה

עמית שלום, השתלת עדשה עדיפה על טיפול לייזר במספרים שלך. מבין העדשות אני מעדיף עדשת ארטיזן מפני שעדשת ICL עדיין גורמת לקטרקט לפעמים, גם במודלים החדישים ביותר. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ אני בת 20 ורציתי לדעת איזה טיפול עדיף לי כדי להסיר את המשקפיים השתלת עדשות או ניתוח לייזר המספרים שלי הם -6 ו -5.5 עליי לציין גם אני מרכיבה עדשות ראייה ואני סבלתי מדלקות בעיניים בגלל העדשות. והאם בתום הניתוח אני אראה 6/6? תודה רבה

שלום, רק אחרי בדיקת התאמה מלאה אוכל להמליץ מה הפיתרון הטוב ביותר עבורך. בברכה דר' כ"ץ

מה השיטה הכי בטוחה לטווח ארוך שידועה כיום ?

טובה שלום, אין הבדל בתוצאות הלאסיק והלאסק לטווח ארוך של כ 10 שנים. בברכה דר' כ"ץ

אני שוקל להסיר משקפיים בלייזר. עברתי בדיקות התאמה ונמצאתי מתאים. עיינתי בטופס ההסכמה לניתוח, ומצאתי בו רשימה ארוכה של סיכונים חמורים (עד כדי איבוד ראיה), שאמנם הסתברותם נמוכה ביותר, אולם עדיין קיימת. במקרה המאוד לא סביר, שבו אחד הסיכונים הללו מתממש - - יתכן שאזדקק לטיפולים רפואיים נוספים, בארץ או בחו"ל ע"מ לטפל בבעיה שהתפתחה. - יתכן שאזדקק לתרופות יקרות שאינן בסל הבריאות - יתכן שאזדקק לטיפול קבוע, עקב נזק שאינו בר תקון - וכו' כל אלה עלולים להיות כרוכים בעלויות כספיות עצומות, והשאלה היא מי נושא בהן? האם בכך שנותחתי ע"פ רצוני, מבלי שהייתי זקוק לכך רפואית, פגעתי באיזשהו אופן בזכויותי ע"פ חוק ביטוח בריאות? האם הגורם שניתח נושא בכל ההוצאות הרפואיות הללו? אודה לתשובתך מאיר

מאיר שלום, כל מטופלי הלייזר חייבים להיות מבוטחים בקופות החולים. כל טיפול נוסף מחוץ למסגרת המכון כגון אשפוזים בבית חולים מכוסים עי הביטוח הרפואי הרגיל. ביצוע טיפול רפואי פרטי אונו פוגע בזכויותיך בקופת חולים, כשם שפציעה בחופשה או כל פעילות ( למעט תאונת דרכים) מכוסה בביטוח הבריאות הכללי. בברכה דר' כ"ץ

שלום, אני בן 24 ולפני כ-10 חודשים עברתי ניתוח להסרת מישקפיים בשיטת לייזיק. הראייה טובה- 6:6 בעין אחת וכמעט 6:6 בשנייה. הבעיה היא שקורה לי לעיתים קרובות שהראייה נעשית מטושטשת באופן זמני. זה קורה בד"כ תוך כדי צפייה בטלוויזיה ( או קריאת ספר)---פתאום הכתוביות נראות כפול.. והראייה למרחוק נעשית מעורפלת..בד"כ זה עובר כמו שבא תוך שעה... האם זו תופעת לוואי נורמלית? האם זה יעבור? ומה לגבי תופעת ההילות המוגדלות? האם היא זמנית?

טל שלום, יתכן שאתה סובל מעיניים יבשות. יתכנו גם סיבות אחרות נדירות יותר. נא התייעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

אני כבר חצי שנה אחרי ניתוח, ובעין אחת הניתוח נכשל (דלקת קשה) ואני צריך לעבור תיקון, אבל מה שמאד מציק לי זה ששמתי לב שבשתי העיניים החלו להופיע לי פלואטרים (FLOATERS- מעין נקודות שקופות שמרחפות בתוך העיין). אני משוכנע שהם לא היו לי לפני הניתוח והם ממש מפריעים לי כי הם גדולים וכהים. עשיתי בדיקה של הרשתית והיא נמצאה תקינה. רציתי לדעת אם לעוד מישהו הופיעו פתאום פלואטרים גדולים ומציקים? איתי.

איתי שלום, פלואוטרים שכיחים יותר בקצרי ראיה. טיפול לייזר אינו משפיע על פלואוטרים לטובה או לרעה. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח אינטראלאסיק לפני 3 חודשים וגם אצלי מופיעים אותם "זבובים" ו - "קורי עכביש" מרצדים. לפני הניתוח הייתי מבחין בהם לעתים רחוקות, ועכשיו התדירות גדלה מאוד.

אנוכי בת 28 וסובלת מקוצר ראייה מהותי למדיי. בעיו ימין יש לי מספר גבוה של 9 ואילו בעין שמאל מספר של 8.בנוסף, למרות המספר הגבוה והגיל (כאשר בשלב זה ככל שידוע לי , אין כל התפתחות של הגוף), קיימת אצלי עלייה ממוצעת של כמספר אחד לשנה, לכל אחת מהעיניים. כמו כן, ומבחינתי אף גרוע מכך, לפני כמספר שנים אותרה אצלי צלקת בעין שמאל, שנגרמה על ידי תמותה של תאים במקולה, כך שכיום רק הראייה ההיקפית שלי עדיין פעילה. למרות שיש לי שאלות רבות בסוגייה מפרכת זו שלי, אנסה להתמקד במה שחשוב - האם יש שיטה להורדת קוצר הראייה, או לעצירת המספר בעיניים (שמעתי על שיטת בייטס)? האם יש אפשרות לניתוח לייזר במצב הנוכחי והאם אין חשש כי ניתוח כזה עשוי להותיר אותי עוורת במקרה הגרוע? האם יש באפשרותך להפנות אותי למקורות נוספים, על מנת לקבל מידע נוסף למצבי העגום ולנסות לקבל תמונה מלאה יותר? בתודה מראש, אפרת

אפרת שלום, לדעתי אסור לך לעבור ניתוח לייזר ולא ניתוח השתלת עדשה בגלל מחלת המקולה וחוסר יציבות המספר. עליך להיות במעקב מתמיד אצל מומחה למחלות רשתית. דר' כ"ץ

שלום.אני בלבטים קשים. נאמר לי שאני מתאימה לשתי השיטות אבל אני צוללת ואולי גם אתחיל לגלוש והבנתי שבלאסיק מכה חזקה יכולה לגרום לאיבוד הראייה ובעקבות זה סדרת ניתוחים. האם זה משהו שצריך להתחשב בו בכלל? או שהסיכון ממש נמוך...? תודה

נועה שלום, אין מניעה ללאזיק בצוללים וגולשים. אם היית מדריכת קרב מגע או מתאגרפת זה סיפור אחר. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום, אני מרכיבה משקפיים (מספר 5 + צילינדר) ובנוסף, לאחר הלידות - עיניי התייבשו ואינן מייצרות דמעות. האם אני מועמדת מתאימה לניתוח תיקון ראיה בלייזר??

סימרלדה שלום, צריך למדוד את חומרת היובש ולתת לך טיפול מונע בדמעות מלאכותיות לפני החלטה סופית. שוחחי על כך בבדיקת ההתאמה. בברכה דר' כ"ץ

אהלן ד"ר כץ: יש לי צילינדר 4 בעין אחת ובשנייה 2 וכמובן יש לי קרטוקונוס. הבעיה היא שניסיתי משקפיים ועדשות ולא הלך לי ומה שנשאר לי זה ניתוח טבעות. מה הסיכויים שלי לראות 6:6 ?? תודה.

דוד שלום, הסיכויים לראות 6/6 נמוכים מאד. ישנו סיכוי של כ 50% לראיה בינונית, ובכ 50 % ללא שיפור משמעותי. בהצלחה דר' כ"ץ

הייתי באבחון בהדסה אופטימל ואמרו לי שבגלל שיש לי אישונים גדולים מהממוצע הם מציעים לי לעבור ניתוח עם Z-אופטיקס. שכחתי לשאול אותם למה זה קשור לאישונים... אודה לך אם תענה לי בהקדם. (אגב - המספר שלי הוא -3 והקרנית שלי היא עבה יחסית)

נטלי שלום, ישנם אישונים שמתרחבים בלילה יותר מאישון ממוצע. עיניים אלו סובלות יותר מסינוורים והילות אחרי הניתוח. לכן מומלץ טיפול בלייזר נוסף (זיאופטיק) שמקטין את הסיכוי לסינוורים. מכשירי הלייזר מהדור החדש כוללים טיפול זה במסגרת הטיפול הסטנדרטי בברכה דר' כ"ץ

האם ניתן לאחר ניתוח לייזר כשנישאר מספר בעיניים לשים עדשות מגע? מישהו אמר לי היום שאי אפשר, האם הוא צודק?

אין מניעה להרכיב עדשות מגע לאחר ניתוח לייזר. ברוב הניתוחים אין בכך צורך. בברכה דר' כ"ץ

שלום אני בת 23 ומרכיבה עדשות שנים רבות - המספר בעדשות הוא בסביבות 7.5-,7- אני שוקלת לעבות ניתוח לייזר-בבדיקה נמצאתי מתאימה ל LASEK, אך חוששת מהאפשרות לסיכונים, תופעות לוואי(כגון אי-יכולת לנהוג בלילה) ומהתוצאות לטווח הרחוק(למשל-ייתכן שהמספר יחזור עוד כמה שנים?...) תודה

נועה שלום, הסיכונים שציינת קיימים, גם בלייזר וגם בהרכבת עדשות מגע. בבדיקת ההתאמה תקבלי הסבר מפורט. ההחלטה היא בידייך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב אני סובל מקרטוקונוס בשני עניי כבר 5 שנים לאחרונה שמעתע על הניתוח של השתלת טבעות אינטקס רציתי לשאול לאור ניסיונך העשיר בנושא האם הסיכויים טובים לשפר את הראיה בניתוח זה.

אלדד שלום, אם אתה מסתדר עם משקפיים או עדות מגע קשות , אינני ממליץ על אינטקס . האינטקס יעיל רק בכ 50 % מהניתוחים, ומשתמשים בו רק כשאין ברירה טובה יותר. בברכה דר' כ"ץ

מהי בדיקת התאמה , היכן החא מתבצעת ומה מחירה? תודה מראש

שי שלום, אם תרצה להבדק על ידי נא התקשר ל 03-6944044 ובקש לקבוע פגישה איתי. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב אני בן 32 ומרכיב מילדות משקפיים,לאחרונה פניתי למכון מסויים לצורך בדיקת התאמה ונמסר לי כי עובי הקרנית שלי הוא דק אך לא דק מדי ואפשר לבצע לאסיק, ראוי לציין כי אני חושש מאוד מסיבוכים עקב ניתוח זה האם השתלת עדשות תוך עיניות יכולה להוות תחליף או שמא עלי ללכת למהלך של ניתוח לייזק "רגיל"? תודה

דוד שלום, גם להשתלת עדשות יש סיכונים. ההמלצה הטובה ביותר תלויה בבדיקת ההתאמה. אם תרצה תוכל להבדק על ידי או לשלוח אלי פרטים מלאים של הבדיקה שעברת. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר שלום מדי פעם אני קוראת בתשובותיך כי עדשות מגע יכולות לגרום נזק בלתי הפיך היות ואני משתמשת בעדשות מגע הייתי שמחה לקבל ממך פירוט לגבי הנזק שעלול להגרם מעדשות קשות או רכות אודה לך על תשובתך הכנה.

אסנת שלום, עדשות מגע עלולות לגרום לפציעה מכנית של הקרנית (עדשות קשות) לדלקת אלרגית (קשות ורכות) לחוסר חמצן בקרנית, לדלקת קרנית , ולזיהומים בקרנית שעלולים לגרום לעיוורון ( בעיקר רכות ) עלייך להיות במעקב. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח לייזר לפני כשנתיים ומאז העיניים שלי נורא רגישות ואני משתמש בטיפות שונות כל הזמן להקלה, כרגע אני משתמש בוולטרן , וזה עוזר מאוד אבל מספר ימים לאחר שאני מפסיק הכל שוב חוזר, האים אתה ממליץ על טיפות מסויימות או שיש דרך לטפל בזה??

רועי שלום, ישנן כמה סיבות אפשריות לעיניים רגישות. קשה לקבוע על סמך התאור מה הסיבה. השימוש בוולטרן אינו מזיק . אני ממליץ על בדיקת עיניים מקיפה כדי לאבחן את הבעיה ולהמליץ על טיפול מתאים. בברכה דר' כ"ץ

האם יש אפשרות להשתיל עדשות ראיה בצבע אפור?

דנה שלום, קיימות עדשות להשתלה ב 4 צבעים קבועים. העדשות אינן נראות בצבע הטבעי ומשתמשים בהם רק כשאין ברירה, לאחר פציעות עיניים וכו' . בברכה דר' כ"ץ

אם לאחר ניתוח לייזר עולה המספר ניתן להרכיב עדיין עדשות מגע רכות ?

כן

ד"ר כ"ץ שלום. יש לי משקפיים עם צילינדרים שהחליפו לי לפני כחודשיים. לפני שזוג זה הוחלף, פניתי לאופטומטריסט שהחליף לי את המשקפיים הקודמות והוריד לי את הצילינדרים. לאחרונה, לפני כמס' חודשים, עברתי ניתוח כירוגי לעקירת שיני בינה אך לאחר היווצרות דלקת שהחלה לעלות לתוף האוזן. לאחרונה קורה לי המון שראייתי מיטשטשת ורוב הזמן אני רואה כאילו ללא משקפיים ובנוסף מקרה שהבהיל אותי ואת משפחתי מאד - פתאום אני רואה כמו שלג שעל מסך טלויזיה וכאילו שרירי העיניים שלי נתפסים ולא יכולים עוד. אני לא יודעת לאיזה מומחה עליי לפנות והאם המצב מרמז על בעיה רצינית יותר? נבדקתי לפני כחודש וחצי אצל רופאת עיניים שלא גילתה כלום. אנא עזור לי. תודה

שלום, אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים מומחה ונוירולוג. הפורום אינו עוסק בתחום זה. בהצלחה דר' כ"ץ

ברצוני לדעת האם קצרי רואי עם מספרים 28- יכולים גם לעבור ניתוח להסרת משקפיים ויש סיכוי ליפטר לחלוטין מהרכבתם..

מאיר שלום, ישנם ניתוחים למספרים גבוהים כמו שלך, אבל יש צורך בבדיקה מקיפה כמובן לפני החלטה סופית. תוכל ליצור קשר בברכה דר' כ"ץ

שלום דר' תואם כץ, אני רוצה לעשות ניתוח להסרת משקפיים, (אני בת 18) אבל אמא שלי חוששת שמא בלידות אם יהיה סיבוכים בעתיד וכו' זה עלול לפגוע לי בראיה. השאלה שלי אם החששות שלה נכונים, באמת נימים בעין עלולים להתפוצץ לי בגלל שעשיתי את הניתוח? אני לא פוחדת מהניתוח עצמו ומהתוצאות המידייות שלו כי סבא שלי גם עברה את הניתוח (אבא שלי גם ניסה אבל הוא נמצא לא מתאים) והיא רואה עכשיו מצויין. אני רק פוחדת ממה שאמא שלי אמרה... אני אשמח אם תוכל להבהיר את העיניין, תודה רבה, N-שם

שלום, החששות שלך ושל אימך נובעים מחוסר ידע. אני מציע שתבואי איתה לבדיקת התאמה. זה לא מסוכן... דר' כ"ץ

שלום דוקטור אני בת 51 ואני משתמשת במשקפים רק לקרוב . זאת אומרת לקריאה .מס המשקף הוא 1.5 שאלתי היא אים יש כבר ניתוח ליזר גם למצב כמו שלי ? תודה מראש

רותי שלום, רוב הניתוחים להסרת משקפי קריאה פוגעים בראיה למרחק. כיום אין ניתוח לייזר שאני ממליץ לבעיה זו. ישנו ניתוח אחר שבו מחליפים את העדשות בשתי העיניים. זהו ניתוח חדיש עם תוצאות טובות. חסרונו במחיר יקר מאד. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב ד"ר עשיתי בדיקת התאמה ברשת "עיניים" והם אמרו לי שאני מתאימה לwave front ונאמר לי שרק אצלם יש את המכשיר החדש שמנתח קרניות דקות ופלוסים גבוהים האם באמת מכשיר זה קיים רק אצלם או שיש את זה בעוד מכונים תודה רבה

טליה שלום, ברוב המכונים ישנם מכשירי לייזר משוכללים שיכולים לנתח קרניות דקות ופלוסים גבוהים. החכמה היא להעריך בעזרת המנתח את הסיכונים והתועלת לפני הניתוח. הסיכונים וההצלחה דומים בכל מכשירי הלייזר . בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, לפני כ-6 שנים עברתי ניתוח לאזיק. כיום אני בן 29. לפני הניתוח היה לי מספר 1.75- עם צילינדר 1- בכל עין (בעין ימין רבע צילינדר פחות). לאחר הניתוח היה לי מספר 0.25 + בשתי העיניים וראיתי מעולה (כמעט 6/5). בשנתיים הראשונות לאחר הניתוח המשכתי לראות מעולה. בשנה השלישית היה נדמה לי שחלה ירידה בראיה, אבל בכל הבדיקות ראיתי 6/6 (אם כי, כבר לא 6/6). בשנה הרביעית כבר ראיתי 6/6 מינוס (כלומר לא הצלחתי לקרוא את כל השורה, אבל את רובה ונמדד לי מספר של -0.25. השנה יש לי כבר בין 0.5 ל0.75 בכל עין. עובי הקרנית 490 ו-520 בעין ימין ושמאל. שאלתי היא, האם כדאי לבצע תיקון נוסף? מדוע ההתקדמות האיטית של המספר לא נעצרת? האם כדאי לבקש "תיקון יתר" (ל0.5+)? האם במידה, חס וחליליה, שאזדקק עוד מספר שנים לתיקון נוסף של חצי מספר, סביר כי תישאר לי מספיק קרנית? אודה לתשובות על כל השאלות, רועי

רועי שלום, ניתוח נוסף אפשרי מבחינה טכנית ועובי הקרנית מספק. אני מציע להמתין עד שהמספר יתיצב כדי שלא תזדקק לסדרה של ניתוחים. במצבך כיום אתה יכול לתפקד מצוין ללא משקפיים. לפעמים הרדיפה אחרי רבעי מספר מביאה לאכזבות ולהחמרת הראיה. בברכה דר' כ"ץ

שלום רציתי לשאול האם מי שלוקח פרוקסטין(סרוקסט) יכול לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים? אני לוקח כדור אחד ביום( 20 מ"ג.) כמו כן אותה שאלה לגבי אדרונקס--אני לוקח 2 כדורים ביום (8 מ"ג).

שלום, המנתח יצטרך לקבל סיכום רפואי מן המטפל לשך לפני שימליץ. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ רציתי לשאול האם ניתן לבצע ניתוח עם פלוסים גבוהים. שאלתי היום אופטומטריסט והוא אמר לי שלמספרים עם + לא כדאי להתקרב ללייזר {רק ל-} האם יש אמת בדבר. אודה לך לתשובה,

עמית שלום, במספר פלוס עד +4 ניתן לבצע ניתוח לייזר , אבל בד"כ הראה אינה מגיעה ל 6/6 לא מעט פחות, בנוסף ישנו סיכוי שתצטרך טיפולים נוספים. במספרי פלוס גבוהים יותר אני ממליץ על השתלת עדשה ולא על ניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

היה לי מספר 5 ב-2 העיניים , מהם הסיכויים להצלחת הניתוח בניתוח הנוסף שיעשו לי? אשמח אם תוכל לתת לי הערכה גסה באחוזים להצלחת הניתוח השני שאמורים לעשות לי בשבועיים הקרובים כי אני מתלבט אם בכלל לעשותו. אני לא רוצה שום התחייבות להצלחה אלא רק את דעתך המקצועית מבחינת אחוזי הצלחה בניתוחים הנוספים שעושים. תודה לך

רון שלום, אם אינך סובל יותר מידי מ3/4 מספר, אני ממליץ להמתין לפחות 6 חדשים מהניתוח כדי לוודא שאין שינויים. אם אין שום מחלה (פתולוגיה ) בעיניים אז סיכויי ההצלחה גבוהים מאד. בברכה דר' כ"ץ

אני 4 חודשים לאחר ניתוח לאסק ולהערכתי בעין אחת המספר חזר להיות 2 ובעין שניה חזר להיות 1.5 (בשתיהן המספר היה קודם 3), נאמר לי שאצטרך ניתוח לתיקון. יש לי 3 שאלות. 1. מה זה בעצם אומר "ניתוח נוסף לתיקון"-שאני אצטרך לעבור את אותו הניתוח שנית שכרוך באותם תסמינים שהיו לי לאחר הניתוח הראשון (אי נוחות ורגישות לאור במשך 3 ימים וכו')? 2. מתי הזמן המומלץ לבצע את הניתוח לתיקון- כמה זמן לאחר הניתוח הראשון? 3. האם הניתוח הנוסף הזה סיכוייו להצלחה גבוהים או נמוכים? בברכה, טל

טל שלום, ניתוח תיקון כרוך באותה החלמה כמו בניתוח הראשון. אני ממליץ לוודא במשך כ 6 חדשים שהמספר לא משתנה לפני טיפול נוסף. לבינתיים תוכל להרכיב משקפיים זמניות או עדשות מגע. סיכויי ההצלחה תלויים בפרמטרים שלך לפני הניתוח. אם תרצה להביא את תקך הרפואי מלפני הניתוח, אשמח ליעץ לך. בברכה דר' כ"ץ

האם ניתן , באמצעות טיפול בלייזר, לתקן ראייה למי שסובל מבעיית גלאוקומה?

צבי שלום, חולי גלאוקומה פסולים לניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, אני בת 21 וחצי , ואני משתמשת במשקפי ראיה ועדשות מגע. לפני כשנה היו לי דלקות בעיינים , ועם הדלקת המשכתי להרכיב עדשות מגע תקופה. לאחר מכן ראייתי החלה להטשטש (כמו מסך שקוף ומטושטש שראיתי דרכו בעיין אחת) הרופא אמר לי שנשארו לי צלקות ופצעים בעין ושכל הקרנית שלי פצועה. הוא לא נתן לי טיפול רק תמיסה סטרילית לעיינים ואמר שזה יעבור לבד. מאז עבר יותר מחצי שנה ! שאלתי היא האם כל זה משפיע או קשור עלי בקשר לבדיקת ההתאמה , ומהם סיכויי ההצלחה ? מחכה לתשובה . תודה

שיר שלום, אם עדיין נשארו צלקות על הקרנית בעקבות עדשות המגע, יתכן שתפסלי לניתוח לייזר. יש צורך בבדיקת התאמה מלאה כדי להעריך את הסיכון עבורך. בברכה דר' כ"ץ

שלום! האם אחרי הניתוח אוכל להשתמש באיפור בעין ( כמו עפרון שחור או מסקרה?) או שהשימוש בהם אסור?

יעל שלום, לאחר תקופת החלמה של כ 3 שבועות, אין מניעה להתאפר. בברכה דר' כ"ץ

אך איך ניתן לוודא שאכן המקום שבו אני עושה את הניתוח(אם אכן יובהר שאני יכול) -הוא מקום טוב ? הציעו לי ב5500 שח-2 העיניים כמובן .בדיקה 50 שח(אני מדבר על care) הם אומרים שבגלל שיש לי מספר נמוך יחסית-2 ו2.5 אז המחיר בהתאם.. האם לעשות שם?

יוני שלום, אני מנתח בקר בעצמי, ולדעתי יש שם צוות ומכשור ברמה הגבוהה ביותר . אני מציע שתבדק במספר מכונים ותתרשם בעצמך. אינני מתיחס למחירים. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כ"ץ צהריים טובים, קראתי כי יריית קרני הלייזר על הקרנית עלולה לגרום להלם אקוסטי-מכני לכלי הדם, מה שעלול לגרום לדימום ברשתית ולעיוורון (כחודשיים-שלושה לאחר הניתוח). מה דעתך? האם זה נכון שמסתירים את הסטטיסטיקה בנוגע לכך? מה הסיכוי שזה יקרה? (עדיין לא עברתי את הניתוח) בתודה, זיוה

זיוה שלום, בלייזרים החדשים לא ידוע על מצב כזה. בלייזרים הישנים הועלתה תאוריה כזו בגלל ארוע של דימום ברשתית, באדם שהיה מועד לדימום כזה ללא קשר לניתוח לייזר. רוב רופאי העיניים וגם אני חושבים שאין נזק אקוסטי מכני לרשתית בניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

אישה בת 63 , עברה ניתוח קטרקט בעין ימין לפני 7 שבועות. לאחר שבוע שהמצב לא השתפר,העין המשיכה לדמוע ותחושת עננה על העין.נאמר לה בבית החולים שהתפתחה לה בצקת ודלקת והוסיפו טיפות נוספות. בבדיקה האחרונה, לפני שבוע טענה הרופאה שהבצקת תרד, והכאב יחלוף אך היא תצטרך ללמוד לחיות כך עם העין (כמו מסך על הרשתית). השאלה שלי אם יש פתרון או אחר? האם הבעיה בעקבות ניתוח לא מוצלח? והאם יתכן שהיא באמת תשאר במצב הנוכחי ? (חשוב לי לציין שאיכות חייה נפגעו )

איריס שלום, יתכנו מספר סיבות לבעיה. אני מציע שתתיעצי עם המנתח ותבקשי סיכום רפואי מפורט. אם תרצי להתיעץ איתי, תוכלי להזמין תור למנותחת במרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בירושליים 026555999 . בברכה דר' כ"ץ

אני חובש משקפיים מגיל 3 במספרים +8 ו +10 עם צילינדרים ועין עצלה. ידוע לי שמדובר בבעיה קשה ומורכבת (לפי תגובות האופטמיטיסטים שתמיד מסתבכים כהם נדרשים לתאים לי משקפיים. האם יש פתרון להסרת משקפיים לאנשים עם בעיה כמו שלי? תודה מראש על תשובתך

שי שלום, אני מציע שתגיע לבדיקת התאמה. רוב הסיכויים שניתוח לייזר פשוט אינו מתאים לך. יתכן שתתאים להשתלת עדשה. רק אחרי בדיקת התאמה אוכל להמליץ לך על טיפול, אם בכלל. בברכה דר' כ"ץ

בבדיקה שבוע לאחר ניתוח לאסיק נאמר לי שאחת העיניים יבשה וקיבלתי מרשם לטיפות GenTeal. לאחר שימוש בטיפות אלו הראיה שלי נחלשת לכמה דקות. האם זה מצב רגיל או תופעת לוואי? כדאי לנסות טיפות אחרות, למשל, Hypo tears ? את המנתח שלי קצת קשה להשיג אבל אם זה הכרחי אני אתאמץ יותר. בתודה מראש, חלי

חלי שלום, טשטוש ראיה חולף לאחר שימוש בגנטיל או בהיפוטירז הוא אפייני ואינו מסוכן. את יכולה לבחור איזו מהן שנוחה לך יותר ולהמשיך מעקב אחר היובש . בברכה דר' כ"ץ

בוקר טוב ד"ר כץ. אני מתעניין בלעשות ניתוח עיניים (-3.75,-4.75 ללא צילינדר) וקראתי לא מעט חומר בנושא באינטרנט.בכל זאת שמתי לב להבדלים רציניים במחירים של רשתות שונות והמלצות מאנשים לכאן ולכאן.אני לא רוצה להתפשר על איכות כיוון שמדובר בעיניים שלי,עם זאת אני גם די קצר במזומנים..:) אשמח אם תוכל להגיד לי על סמך אילו פרמטרים עליי להשוות בין המכונים בכדי לקבל החלטה.מה עליי לשאול שם בכדי לקבל בסיס טוב להשוואה? תודה רבה רבה, אלעד.

אלעד שלום, המלצות ה FDA הן: מכון שנותן אחריות לאורך זמן מכון בעל מוניטין בדיקת התאמה מקיפה ומקצועית עי מיכשור מודרני קבלת הסבר מקיף על מהלך הטיפול, סיכונים וסיכויים מנתח שביצע לפחות 500 ניתוחים אני מציע שתבדק במספר מכונים ותתרשם בעצמך. בברכה דר' כ"ץ

אשה כבת 60 , לאחר ניתוח קטרקט. שיפור ניכר בראייה, אולם , מאז הניתוח , העין אינה מפסיקה לדמוע. כמו כן מתעוררת בבוקר כשהיא עצומה ודלקתית. חוו"ד הרופא המנתח, כי עלי לבצע ניתוח נוסף בעין, להרמת העפעף, אך בעיית הדמע לטענתו לא בהכרח תיפתר.לתשובתך אודה.(28/8/05 22:30)

לויס שלום, יתכנו סיבות רבות לדמעת, כגון דלקת כרונית, חסימת רדכי דמעות, צניחת עפעפיים ועוד. אני מציע שתבדק עי מומחה למחלות עפעפיים ( פלסטיקה של העין) לקבלת יעוץ. בברכה דר' כ"ץ

אני בת 41 כ-7 שנים אני עם מספר 8 בשני העיניים. בבדיקות להתאמת הניתוח נאמר לי בבדיקת אופטמטריסט שבעין אחת המספר הגיע אף ל-10 ובעין השניה ל-9 .בבדיקת הקרנית נאמר לי שהמספר בשני העיניים בערך 9 הענין הזה של קביעת המספרים נראה לי מוזר ראשית לא חשבתי שיש לי מספרים כל כך גבוהים ושנית האם זה משנה בניתוח וטעות יכולה להזיק? האם החיתוך נעשה לפי המספר שנקבע? שנית יש לי יובש בעיניים והרופא לא התייחס לזה כלל גם לא נאמר לי שיש סיכוי שעוד אצטרך משקפיים כשהתקשרתי לשאול מדוע זה לא נאמר לי הם אמרו שהרופא כנראה לא חושב שאצטרך ... ורק נאמר לי שמתאים לי ניתוח אינטרלסיק. אודה לקבלת חוות דעתך לשאלותיי בינתיים דחיתי הניתוח

שירי שלום, כמובן שהניתוח צריך להעשות לפי המספר המדויק. המספר נקבע בבדיקת האופטומטריסט במכון הלייזר. התרשמתי שלא קיבלת תשובות מלאות לכל שאלותיך. אני מציע שתפגשי עם המנתח שלך ותקבלי הסבר מלא. אני משער שתזדקקי למשקפי קריאה בעתיד. יתכן שתצטרכי גם טיפול בטיפות נגד יובש. בברכה דר' כ"ץ

ביום רביעי 24.8 עברתי ניתוח לאסיק. מאז לפחות מחצית מהזמן איני רואה טוב, לרחוק / לקרוב / לשניהם. הראיה מטושטשת כמו ללא משקפיים. (אמנם לא כמו לפני הניתוח, אך בכל זאת מטושטש). בשאר הזמן אני רואה טוב ביחוד למרחק, כאשר קורה שהראיה מקרוב עד למרחק של 10-15 מטר לערך מטושטשת יותר. אתמול בערב יצאתי החוצה וכל היה ממש מטושטש, עד כדי כך שלא זיהיתי אנשים מוכרים ממרחק של 8 מ' לערך. כמו כן, שמתי לב שבכלל כשחשוך אני רואה פחות טוב. האם זה אומר שבראיית לילה המצב פחות טוב לאחר הניתוח? אמנם נאמר לי שלוקח מס' שבועות עד שהעיניים מתרגלות, אך בכל זאת מצב זה מלחיץ אותי. אודה לתשובתך המהירה.

מירי שלום, אם בביקורת שבוע לאחר הניתוח אינך מרגישה שיפור, נא התייעצי עם המנתח שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

דר' כץ שלום! אני בת 20 בצבא ורוצה לעבור ניתוח עיינים, יש לי מספר שאלות: עשיתי בדיקה להתאמה לפני שנתים ולא אישרו לי בגלל הגיל יש סיכוי שלא יאשרו לי גם עכשיו? באיזה מהירות אני יוכל לחזור לכשירות מבחינת הצבא (אני ביחידה לוחמת) ואיך זה ישפיע על הפרופיל שלי (כרגע 72 בגלל עיינים).? המספר שלי די גבוה (10 בערך לראייה למרחק) עםצילנדר יש מצב שלא יאשרו את הניתוח? תודה.

שלום, לאחר ניתוח לייזר צהל מוריד פרופיל ל 64 למשך 6 חדשים. רק אחרי בדיקת התאמה תוכל לדעת אם הניתוח מומלץ ומהי ההחלמה הצפויה. בהצלחה דר' כ"ץ

לאחר כמעט שנתיים עם עדשות מגע חודשיות ומספר יציב של -2.5 בעין ימין ו- -1.25 בעין שמאל החלטתי לעשות ניתוח להסרת משקפיים. לצערי נאמר לי כי אצטרך לחכות מספר שבועות מכיוון שבעין שמאל יש לי נזקים שנגרמו מהעדשות והקרנית אינה סימטרית. לאחר שלושה שבועות חזרתי וביצעתי שוב צילומי קרנית שהראו כי המצב השתפר וכי אני יכולה לבצע את הניתוח. אך בצילום נוסף שנערך באותו יום (כשעה לאחר הצילום הראשון) נראה כי הקרנית עדיין לא בסדר (כמעט המצב שהיה לפני שלושה שבועות). בהתייעצות עם הרופא נאמר לי כי שיטת ה- LASEK מתאימה לי. רציתי לדעת אם ישנו סיכוי כלשהו שאוכל לבצע את הניתוח ואם כן האם ההחלמה שלי תהיה יותר איטית בגלל הבעיות בקרנית. כמו כן רציתי לדעת, אם במידה ואיני מתאימה כלל ואחזור להרכיב עדשות האם הנזק שעלול להיווצר בקרנית "ייתנקם" בי בעתיד הרחוק? תודה מראש.

רינת שלום, ישנו סיכוי טוב שתוכלי להנתח בשיטת לאסק. הרי כך המליץ לך המנתח. ההחלמה איטית יותר כמובן. עדשות מגע עלולות לגרום לנזק בלתי הפיך. אני ממליץ שתרכיבי משקפיים למשך כחודש ותבצעי בדיקות חוזרות לקראת הניתוח, ללא השפעת עדשות המגע. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח לאסק לפני 9 ימים וכעת הראיה שלי בעין אחת היא מעולה ואילו בעין השניה נשאר לי קצת מספר (להערכתי בסביבות 1-1.5), האם יש סיכוי שגם בעין שנשאר לי מספר המספר יעלם או שאין סיכוי וזה אומר שאני אצטרך לקבוע ניתוח נוסף לתיקון? אשמח אם תוכל להעריך לי באחוזים (להערתך האישית לפי נסיונך) מה הסיכוי שגם בעין שנשאר בה מספר המספר יעלם לחלוטין ואם אכן יתכן דבר כזה אז מתי? רוב תודות, טלי

טלי שלום, 9 ימים הם זמן קצר מאד להערכות. אני ממליץ לחכות לפחות חודש עד להסקת מסקנות. לפעמים השינויים אחרי לאסק נמשכים 3 חדשים ויותר. בהצלחה דר' כ"ץ

אני בן 44. סובל ממיופיה - מינוס 13 וכ'כ עיוורון לילה מולד (לא RP). לאחרונה ירידה בראיה, וערפול במיוחד בשעות אח'צ. רופאים טוענים שיש עכירות בזגוגית. יש הטוענים שיש לי קטרקט. האם יש מקום לניתוח לייזר ? השתלת עדשות ? תודה

אלעד שלום, יתכן שאתה סובל ממספר מחלות עיניים. ניתוח לייזר אינו מומלץ. לפי הבדיקה שתעבור אוכל אולי להמליץ לך על ניתוח קטרקט או השתלת עדשה. בהצלחה דר' כ"ץ

היי... לאחר קריאה רבה על שיטות והבדלים (יחד עם המאמרים המרתקים באמת של ד"ר כץ), אני מוצא שעקרון "תפסת מרובה - לא תפסת", תופס גם פה. לפחות אותי. בהנחה שעובי הקרנית אצלי עבה מספיק לכל שיטה, ואני בעל קוצר ראייה עם מספר בינוני (בערך 3 בשתי העניים), ובהנחה ( :) שאין מגבלה תקציבית, איך אני בוחר שיטה ? השאלה השנייה תהיה, אולי, איך לאתר את המנתחים המקצועיים ביותר לאותה שיטה נבחרת. דעות ?

עופר שלום, בבדיקת ההתאמה תוכל לקבל המלצה מהמנתח שלך. אם אין בעיות חריגות, אני מניח שעדיף לך להנתח בשיטת לאזיק עם חיתוך מתלה קרנית. בברכה דר' כ"ץ

מומחים יקרים שלום! אני בת 16 וחצי ,מרכיבה משקפיים ב 4 השנים האחרונות וחושבת לעשות ניתוח לייזר. רציתי לשאול מהן הסכנות בביצוע הניתוח עצמו ולאחריו. ומהם המחירים הממוצעים לתהליך. תודה רבה ! :-)

הני שלום, לקראת גיל 18 תבצעי בדיקת התאמה ותקבלי הסבר מפורט על הסיכונים הספציפיים לך. באופן כללי ישנו סיכון זעיר לפגיעה בלתי הפיכה בקרנית , בדומה לסיכון שבהרכבת עדשות מגע, אך נדיר יותר. בברכה דר' כ"ץ

חצי שנה אחרי ניתוח קטרקט בשתי העיניים (בהפרש של שבועיים). התוצאות - לא משהו, בלשון המעטה, כתוצאה מטעות בחיושב מספר העדשות. לדעת המנתח עלי לעבור יאג לייזר שישפר משמעותית את הראיה, אבל הוא מוכן לעשות זאת רק באופן פרטי. מאידך, רופא העיניים הקבוע שלי טוען שהצורך ביאג לייזר בקטרקט משני הוא פונקציה של הרגשה סובייקטיבית. אני מצידי אעשה הכל על מנת לקבל עוד קצת ראיה, במיוחד לטווחים הבינוני והקרוב. לפני הניתוחים היה לי -13 בשתי העיניים וצילינדר גבוה. לאחר הניתוח הגעתי, בינתיים, ל+8 לראיה מקרוב, לא סופי ובסביבות +4 למרחק, כאשר חדות הראיה לא יציבה ונעה בין 6/15 ל-6/9. שאלותי: א. איך אדע שיאג לייזר אכן ישפר את הראיה לאור חוסר האמון שהוזכר מעלה? ב. האם קופות החולים לא מממנות יאג לייזר במצבים כאלה? מדובר בקופ"ח מאוחדת במקרה שלי. ג. מה התעריף אצלכם ליאג לכל עין? תודה מראש על מענה מפורט.

טילי שלום, טיפול יאג לייזר להסרת עכירות של הקפסולה האחורית לאחר ניתוח קטרקט (קטרקט משני ) ממומן עי קופת החולים. צריך להביא התחייבות מקופת החולים לטיפול לייזר. לפי התאור שלך אני מסופק אם טיפול יאג בלבד ישפר את הראיה. יתכן מאד שתצטרכי להרכיב משקפיים. קיימת אפשרות ניתוחית להחליף את העדשה המושתלת או להשתיל עדשה נוספת מעל העדשה הראשונה. יש סיכון בניתוח כזה , לעומת התאמת משקפיים שהיא ללא סיכון. נא התייעצי עם רופא העיניים שלך. אוכל ליעץ לך במסגרת מרפאת העיניים בבית חולים שערי צדק בירושליים. בברכה דר' כ"ץ