פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

זבובים/לכלוכים שרואים זה דבר שעובר? כמה זמן זה עובר? האם זה מתפרק? או שזה רק שוקע, ויחזור מדי פעם? אפשר להפטר מזה לתמיד? תודה!

נא פנה לפורום מחלות רשתית באתר דוקטורז.

ברצוני לעבור ניתוח לייזר, אני בעל מספר 11.5-12.5 + צילינדר בשתי העיניים באחת מהמרפאות הבטיח לי הרופא (בעל שם מכובד מאוד בתחום) הסרה מוחלטת של המשקפיים, אך שאר אנשי מקצוע שהתייעצתי עימם סבורים כי הדבר אינו ריאלי בכלל גם אם העין עצמה בריאה ושלא אשלה את עצמי מה דעתך? מה האפשרויות העומדות בפני?

ברט שלום, במספרים הגבוהים הסיכוי למספר שארי או לחזרה של חלק מהמספר הוא בסביבות 15%. למספרים גבוהים אני ממליץ השתלת עדשה ולא ניתוח לייזר, מפני שליטוש עמוק כל כך בלייזר עלול להחליש מאד את הקרנית ולפגוע בראיה גם עם משקפיים. בברכה דר' כ"ץ

אני שוקל ברצינות לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים ומתקשה לבחור רופא מנתח. נראה לי שבחרתי מכון מסויים - אבל קשה לדעת מבין הרופאים במכון מיהוא/היא הרופא/רופאה העדיף. איך בוחרים?

אילן שלום, הFDA ממליץ על מנתח שביצע לפחות 500 ניתוחים, ושנותן אחריות לשנים רבות. תאלץ להתרשם בעצמך . אשמח אם תגיע לבדיקת התאמה גם אצלי, בטל 03-6944044. בברכה דר' כ"ץ

שלום אני סובל מקראטוקונוס בשתי עיניי. ויש לי מספר שאלות: 1. האם כדאי לעבור לעדשות מגע קשות (כפי שמומלץ ע"י ביטוח קופ"ח. 2. איזה אפשרויות קיימות על מנת לרפא את המחלה 3. אולי שאלה קצת קצת מוזרה אולם איך מאייתים את השם בלועזית?

שלום, לקרטוקונוס KERATOCONUS יש דרגות חומרה שונות. יש צורך בבדיקה עי מומחה למחלות קרנית כדי לקבוע את מצבך והטיפול האופטימלי עבורך. אם תרצה תוכל להבדק במרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בטל 02-6555999 . להתראות דר' כ"ץ

בהדסה אופטימל והנתונים שלי הם. צילנדר 2.5 בשתי העיניים מ"ס מאוד נמוך. ועובי הקרנית 530 ובשני 540 . השאלה שלי מהו המכשיר החדש קוסטמביו costemview והאם יש בו פחות תופעות לוואי מהלאסיק .למה מחירו יקר יותר ב3300 ש"ח כמעט ב50% יותר יש לי ילדים קטנים בבית מהם זוג תאומים בני שנה +4 כך שאני צריכה לחזור לתפקוד מהר. אשמח לתשובה רונית

רונית שלום, בכל מכוני הלייזר ישנו מכשור המבצע טיפול הנקרא CUSTOMIZED ABLATION . הטיפול משווק בשמות שונים לפי החברה שמייצרת את הלייזר . הטיפול הנוסף כרוך בתשלום נוסף והוא יעיל אולי רק ב 10 % מהנבדקים . הטיפול אמור לשפר את איכות הראיה. בבדיקות שנעשו עי הFDA ופורסמו לאחרונה מתברר שהטיפול הנוסף לא הוכיח את עצמו, וברוב המטופלים איכות הראיה לא השתפרה. השיפור הוא בפרמטרים אופטיים פיזיקליים שאינם מורגשים עי המטופל, אלא נמדדים עי המכשיר בלבד. מסיבות אלו אינני ממליץ על הטיפול ללקוחותי, למרות שהמכשור קיים גם ברשותי. בברכה דר' כ"ץ

שלום הייתי רוצה לדעת אם מותר לעשות את הניתוח בזמן הצבא הסדיר.?

אבי שלום, מבחינה חוקית אתה יכול להנתח מתי שתרצה. אחרי הניתוח הצבא מוריד פרופיל לחצי שנה ולכן ישנם מפקדים שאינם מסכימים שחייליהם ינותחו והיכולת המבצעית של היחידה תפגע. עדיף לתאם את הניתוח עם חבריך ומפקדיך . בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, עברתי ניתוח לייזר לפני ארבע שנים, והכל ממש בסדר. אני מתכננת הריון ראשון, ומישהו אמר לי שבמהלך ההריון/ הלידה הראייה עלולה להפגע. האם זה נכון?

יעל שלום, באחוז קטן מהנשים הבריאות הראיה משתנה במהלך ההריון, עם או בלי טיפול לייזר. בכל מקרה אם לאחר סיום ההריון הראיה אינה חדה, ניתן לבצע טיפול לייזר נוסף. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום דוקטור, אני מרכיב משקפיים רק בבית ספר אבל כשאני מרכיב לאחר איזה חצי שעה שעה יש לי כאבים בעין שמאל בנוסף כאביי ראש ועייפות אחרי סיום ביה"ס וזה כבר זמן ממושך מאוד לכן אני גם לא מרכיב כל הזמן אני רואה טוב עם המשקפיים אבל יש כאבים ולחץ בעיניים. מה לעשות?? תודה מראש..

אפריים שלום, גש לאופטומטריסט לבדיקה חוזרת של המשקפיים הקיימים ואח"כ עם התוצאות, לרופא עיניים. בהצלחה דר' כ"ץ

לאחרונה שמעתי תכנית רדיו על השתלת עדשות חדשות 3 מימדים אשר מורידות את התלות במשקפיים. האם קיים דבר שכזה, היכן והאם זה כדאי ? תודה

יוסי שלום, ניתן להשתיל בעיניים עדשות מולטיפוקליות אשר פוטרות את המושתל ממשקפי מרחק ומשקפי קריאה. זהו ניתוח קוסמטי שאינו מתאים לכל אחד. יש צורך בבדיקת התאמה מדוקדקת לפני ניתוח כזה. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כץ שלום רב ! פניתי לכמה חברות שעוסקות בנתוחי להסרת משקפיים אם אותה שאלה : האם מותר לי להתכיל את כל התהליך של בדיקת התאמה להסרת משקפיים כאשר אני נמצאת חודשיים אחרי לידה ועדיין מניקה ? קיבלתי תשובות שונות שהכניסו אותי לאי-ודאות. אנא תענה לי לאותה שאלה. בתודה. חן.

חן שלום, מותר להבדק. אם ימצא הבדל גדול במספר המשקפיים יחסית למספרו לפני ההריון, כדאי להמתין עוד 6 חדשים. אם ההבדל קטן מאד אפשר להנתח. בהצלחה דר' כ"ץ

אני עומד לעבור בזמן הקרוב ניתוח בהדסה אופטימל ואני קצת לחוץ המידה בשני העיינים היא בערך 4. ואמרו לי שהסיכויים הם טובים אני בן 19. בכל זאת זה עדיין עיניים ואני צריך להיות בטוח ב100 אחוז שזה הצעד הנכון. אז אם מישהו שכבר עשה שם ניתוח יכול לעזור לי ולהמליץ.. תודה רבה

תגובות מנותחים תפורסמנה.

עברתי לפני כשנה ניתוח לייזר בהדסה אופטימל, אצל ד"ר אייל שטרסמן המספר שלי היה 3 בשתי העיניים, ויש לי רק מילים טובות על הרופא, הצוות והיחס לפני ואחרי הניתוח, מאחר שדאגו לספק לי את כל המידע כמעט ולא היו לי חששות ביום הניתוח, וגם ההשגחה שאחרי, בעקבות בעיה קלה שהיתה לי, הרגשתי שיש על מי לסמוך. אגב הניתוח עבר כל כך מהר, ואם יש חששות האחות מחזיקה את היד, מנסיוני אני ממליצה על הדסה אופטימל. בבדיקות האחרונות אפילו נראה כי הראיה שלי במצב מעולה, וכבר שכחתי מזה משקפיים. בהצלחה לך.

חודש לאחר ניתוח קארקט, לא ניתן להתקין משקפיים בגלל ראיה כפולה הנובעת מקמט מאחורי העדשה המושתלת המלצת הרופא המנתח: טיפול בלייזר לצורך תיקון. מה הסיכויים לשיפור, מה הסיבוכים האפשריים.

אסתר שלום, טיפול יאג לייזר לפתיחת קפלים בקופסית האחורית הוא טיפול ידוע ויש לו סיכונים מועטים, ביניהם בצקת של הרשתית או פגיעה בעדשה המושתלת. אני ממליץ לחכות לפחות 3 חדשים ממועד הניתוח ועד לטיפול הלייזר , כיון שראיה כפולה יכולה להגרם גם מצורת הקרנית שעדיין לא סיימה להתיצב, ובנוסף אחרי 3 חדשים העדשה המושתלת יציבה יותר והסיכון שתיפגע או תזוז קטן יותר. בברכה דר' כ"ץ.

נמצאת כחודש לאחר ניתוח קטרקט בעין השניה שנותחה. רואה היטב אבל למרחק הראייה כפולה. בכלל העין השניה לא מרגישה כמו הראשונה לאחר ניתוח. תחושת נפיחות למרות שלא רואים שום נפיחות חיצונית.

עובי הקרנית שלי 530 המספר שלי בשתי העיניים הוא 7 ההתלבטות שלי היא- האם לעשות את הניתוח ב"הדסה" בזיאופטיקס או לשלב גם את הזיאופטיקס וגם את המכשיר שחותך את הקרנית בלייזר, מכשיר הנמצא, לטענתם רק במכון "עיניים". מודה מראש על התגובה והעזרה.

מאור שלום, במספר כזה עדיף לבצע ניתוח שטחי ככל האפשר , בעיקר כדי לשמור עובי קרנית לטיפולים נוספים אם תצטרך. כאפשרות ראשונה, עדיף לבצע ניתוח ללא חיתוך קרנית כלל, לא בלייזר ולא בסכין, כלומר ניתוח PRK שנעשה ברוב המכונים, או ניתוח אפי לאזיק שנעשה במכונים בודדים. במקום שני, מבין הברירות ששאלת, עדיף לבצע חיתוך קרנית בלייזר כיון שיוצר חיתוך דק של 90 מיקרון. ישנם מכונים שמבצעים חיתוך של 90 מיקרון גם ללא לייזר, אבל למיטב ידיעתי אין בהדסה אופטימל את הציוד הדרוש. תוכל לברר בעצמך. בברכה דר' כ"ץ

1) מה נחשב יותר בטיחותי הסרת משקפיים בלייזר או השתלת עדשה? 2) איזה מכונים מבצעים אתהשתלת העדשה? ועל מי אתה ממליץ? תודה רבה, שמואל

שמואל שלום, במספרים נמוכים ובעיניים בריאות, ניתוח לייזר בטוח יותר מהשתלת עדשה. במספרים גבוהים מאד ניתוח לייזר מאד מסוכן ולמעשה אסור , ולכן מבוצעת השתלת עדשה. אני משתיל עדשות ארטיזן וממליץ על עצמי. גם במכון עיניים בירושליים מבוצעות השתלות עדשה וגם בבית חולים שערי צדק בירושליים. יתכן שישנם עוד בתי חולים שמבצעים זאת. בהצלחה דר' כ"ץ

אובחנתי מתאימה לניתוח LASEK ואני מתלבטת בין לעבור את הניתוח אצל ד"ר פינק במרפאת CARE בתל אביב לד"ר מלר במרפאת "עיניים" בהרצליה. גיליתי של CARE אין רשיון משרד הבריאות ול"עיניים" יש. האם זה משמעותי??? ההבדל במחירים הוא משמעותי והתרשמתי מ CARE מאוד, אבל רשיון משרד הבריאות מטריד אותי... אודה על תשובתכם המהירה.

יש אישור בקר כמובן. דר פינק ודר מלר הם מומחים בתחומם . בקר ישנה אפשרות לנתח בשיטת אפי לאזיק שבטוחה כמו לאסק אבל מחלימה מהר והרבה פחות כואבת. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום רב. מהם אחוזי ההצלחה בעיניים עם תופעת צילינד? המספר הנוכחי שלי : 70 מעלות , 2.75- \ 1.00- R 172 מעלות, 2.50- \ 1.00- L וכחבר כללית ועל ביטוח מושלם היכן אוכל לבצע ניתוח? תודה, איתמר , ראש-פינה.

היי נוגה שמי נעמי, אני עשיתי את הניתוח אצל פינק במכון קר, ואני מאוד מאוד מרוצה, ממליצה בחום.

ביצעתי היום בדיקת התאמה להסרת משקפיים בניתוח לייזר ב"בית רונית רפאל", אני בת34 ומרכיבה משקפיים כחמש וחצי שנים במספרים 2.5 ו1.5 . נמצאתי מתאימה לPRK (לא הסבירו לי מדוע). האם זו שיטה בטוחה יותר? האם מי שמתאים לPRK לא מתאים לשיטה הקצרה יותר, הכואבת פחות, ןשאינה כרוכה בכל-כך הרבה אי נוחות?

רומי שלום, יתכן שמבנה הקרנית שלך מסוכן לטיפול לאזיק המהיר יותר ולכן הומלץ לך על שיטת פי אר קיי . כל מי שמתאים ללאזיק יכול לעבור פי אר קיי אבל לא להפך. קיימת כיום שיטת ניתוח שמשלבת בין בטיחות הפי אר קיי לנוחות דומה לנוחות הלאזיק. היא נקראת אפי לאזיק , ומתאימה לקרניות דקות שבעבר התאימו רק לפי אר קיי. השיטה קיימת רק בשני מכונים בארץ. אם תרצי להנתח על ידי בשיטה זו תוכלי לקבוע בדיקת התאמה במכון קר תל אביב. בברכה דר' כ"ץ

שלום, נבדקתי לביצוע ניתוח לתיקון ראייה. יש לי מספרים נמוכים ונמצא שאני מתאימה. אמרו לי שיש לי שינויים בקרנית, כלומר שהיא דקה יותר במקומות מסוימים ולכן יתכן שאצטרך טיפול לייזר מונע, לפני הניתוח לתיקון ראייה. האמנם??? רופא עיניים אחר טען שהטיפול המונע הוא למטרת כסת"ח בלבד ואילו רופא שלישי טען שאין כלל צורך בניתוח מונע. בלבלו אותי מאד. חשוב לי אך ורק העניין הבריאותי. האם זה מסוכן לעבור ניתוח לתיקון ראייה ללא הטיפול המונע?

שלום. אני בת 50, ובחודשים האחרונים עפעפי העליונים החלו לצנוח, עד כמעט אמצע העין.למרותשזוהי תכונה משפחתית, אצלי זה חמור יותר, ומעבר לאסתטיקה זה פשוט מפריע לי לראות, ואף גורם לכאבי ראש עקב צמצום העין וכנראה מאמץ יתר לראות. האם תופעות אלו מוכרות? האם תיקון של מצב כזה הוא רק בגדר ניתוח קוסמטי, או שמדובר גם בטיפול רפואי לבעיות שמניתי? תודה מראש על התגובה.

גב' כהן שלום, צניחת עפעפיים במידה שפוגעת בשדה הראיה היא בעיה רפואית שדורשת טיפול. יש לאבחן את הסיבה לצניחה, ולטפל בה עי תרופות או ניתוח הרמת עפעפיים, לפי הסיבה . נא פני לרופא עיניים המתמחה בניתוחי עפעפיים. בברכה דר' כ"ץ

לפני מס' שנים עברתי ניתוח קטרקט. לפני כיותר משנה בערך עברתי ניתוח שני בעין שנייה. כעבור זמן מה עברתי תיקון לייזר בעין הראשונה (יגלייזר). 2 שאלות: 1. לאחר הניתוח הראשון לא נזקקתי למשקפי המולטיפיקל שהיו לי והשתמשתי רק במשקפי קריאה מאז ועד היום. הכיצד שאחרי ניתוח קטרקט שני ויגלייזר אני זקוקה שוב למשקפי מולטיפוקל או עוד זוג משקפיים גם למרחק? ושאלתי השנייה היא: קשה לי להחליט אם כדאי לעשות משקפי מולטיפוקל או רק להחליף העדשות במשקפי הקריאה וכמו כן לעשות משקפיים למרחק כלומר 2 זוגות. עלי לציין שאינני סובלת כל כך משקפיים זמן ממושך על פני... בתודה וכל טוב.

שלום רב היום עברתי בדיקת התאמה במכון קר בב"ש, ונמצאתי מתאימה לניתוח בשיטת prk מכיוון שהקרנית שלי דקה, וכן יש לי מספרים גבוהים וצילינדר בעיניים. השאלה שלי האם הניתוח הזה פחות טוב מהלאזיק? מהם סיכויי ההצלחה של הניתוח? אני בת שלושים ותשע. ועוד שאלה לגבי המכון וטיבו, האם הרופאים שם מומחים, מכיוון שעשיתי בדיקה ויש המון מכונים והמון רופאים כך שקשה לדעת. מודה מראש.

סיגלית שלום, סיכויי ההצלחה של הניתוח גבוהים מאד, בדיוק כמו בלאזיק, כ 98% . ההבדל הוא רק בהחלמה ארוכה יותר. במכון קר באר שבע עובדים רופאים מנתחים מומחים , דר' אולגה ודר' יולי סוחודרב. הם קולגות שלי ואני מכיר אותם אישית וממליץ בפה מלא. אני מזמין את הקוראים להוסיף את רשמיהם והמלצותיהם. כל הודעה הוגנת תפורסם. בברכה דר' כ"ץ

ממש מדהים שסיננת את השאלה שלי... למה ?

?

:-)

שלום רב תודה על תשובתך. שאלתי היא האם השתלת העדשות התוך עיניות הכרחיות?(או שהמספר בגיל 10 יהיה סביר?) האם יהיה צורך להחליף את העדשות התוך עיניות בעתיד או שיהיו קבועות בעיניים? אודה לך על תשובתך.

גלית שלום, רוב הסיכויים שבגיל 10 יזדקק למשקפיים במספר גבוה מאד , בערך +13 . עדיף להרכיב עדשות מגע מידי יום או להשתיל עדשות בניתוח. בברכה דר' כ"ץ

אני מרכיב עדשות כבר מגיל 15 רציתי לדעת אם הניתוח מתאים גם לי ? בשיטת הלאסיק אגב קיבלתי המלצות חמות על רופא בשם תואם כץ ממכון care

אשר שלום, אני שמח שקיבלת המלצות חמות עלי.... גיל התחלת הרכבת עדשות מגע אינו קובע את ההתאמה שלך. יש צורך בנתונים רבים ומדויקים לפני ההחלטה. נא קבע בדיקת התאמה על ידי במכון קר בתל אביב, ואשמח להפגש אתך. עליך להסיר עדשות לפחות 4 ימים לפני הבדיקה, ועדיף שבוע קודם. להתראות. דר' כ"ץ

עברתי ניתוח השתלת עדשות בשתי עיניי. המצב הולך ומשתפר בשתיהן. למרות זאת יש לי בעייה של ראייה בחושך. ממש קשה לי לראות וזה בתוספת להילות המרצדות. לציין כי בעין הראשונה בה עברתי ניתוח ( ב - 1.5.05) האישון מוגדל בצורה בולטת לעומת האישון של העין השנייה (בה עשיתי את הניתוח ב - 17.5.05). האם עין זו היא המקור לבעיות בחושך? (השנייה עדיין מתאוששת). ואם כן, מה ניתן לעשות?? תודה רבה, מיה.

הילה שלום, לא ציינת באילו עדשות מדובר , ומה היה מספר המשקפיים שלך לפני ההשתלה. אישון רחב מידי יכול לגרום להפרעות בראיה. אני ממליץ שתיבדקי עי המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ! בהמשך לבקשתך לבדוק את נתוני מחדש. אלעד פרחי מ.ז 062488853 אם תוכל לתת לי תשובה גם בטלפון אני אשמח מאוד. 0526-989989 בברכה

אלעד שלום, בבדיקת האורבסקן שעשית בתל אביב נמצאו קרניות דקות מהרגיל. זה מגביר את הסיכון בניתוח. אני ממליץ שתבצע בדיקת התאמה חוזרת, ותתיעץ איתי אח"כ. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כץ שלום עשיתי בדיקת התאמה לפני מס ימים במכון מסויים - עובי קרנית 530 בשתי העיניים , -3.5 בשתי העיניים. נאמר לי שאני מקרה קלאסי להצלחת הניתוח ביותר מ-99% ושלא אצטרך לאחר הניתוח משקפיים. שלוש שאלות : 1. האם ההצלחה במקרים "כמו שלי" היא באמת יותר מ-99% או יותר מ-97% ? (יש הבדל לדעתי , 97% אומר שעל כל 100 3 יוצאים לא מרוצים ,וזה לא משהו...) הרופא שנבדקתי אצלו טוען שאחוזי ההצלחה הכללים הם למעלה מ-97% ואלה כוללים גם מקרים "קשים" כמו (9-) ומעלה ולכן הם "מושכים" את הממוצע מטה. 2. האם מכשירים שונים לבדיקת עובי הקרנית נותנים בד"כ תוצאות שונות (פעם אחת בדק לי את העין אופטומיטריסט ויצא לו 519. הרופא בדק ויצא 530) כששאלתי את האופטומיטריסט כיצד קרה שכל בדיקה נתנה תוצאה אחרת , הוא אמר שזה תלוי במקום שבו נגע המכשיר בעין ובנסיון של הרופא ("הוא הרבה יותר מנוסה ממני..."). הרופא לטענתו , נגע במרכז הקרנית ולכן העובי יצא הגדול יותר , בעוד שהוא נגע בקימור ולכן העובי שם נמוך יותר. (הם בדקו עם אותו מכשיר כמובן) 3. האם בדיקות התאמה שונות יכולות להיות שונות באופן קיצוני בתשובותיהן? אודה על תשובתך המוקדמת :-) אלעד

אלעד שלום, אפשר לקבל תשובות שונות לפי ההגדרה של " הצלחה". במספרים כמו שלך הסיכוי לקבל ראיה טובה ( לא בהכרח 6/6 ) אחרי ניתוח אחד או שניים הוא 99 % . מדידת עובי הקרנית המדויקת ביותר נעשית לא עי מכשיר המוחזק ביד הבודק , אלא עי מכשיר אוטומטי הסורק את עובי הקרנית בעשרות נקודות שונות ומצייר מפת עובי. המכשיר נקרא "אורבסקן" והוא קיים במכוני הלייזר המתקדמים. בבדיקות התאמה טובות הנתונים דומים, אבל הפרוש שלהם תלוי בנסיונו האישי של המנתח ויכולים להתקבל פרושים שונים ואף הפוכים לאותם נתונים. מבולבל? אשמח לפגוש אותך בבדיקת התאמה. דר' כ"ץ

שאלתי לפני כמה ימים ולא קיבלתי תשובה. אני מאוד רוצה לעשות את הניתוח להשרת מישקפיים ומאוד חוששת. לא יודעת על איזה רופא לסמוך מי מוסמך יותר. המ":ס שלי הוא בערך 1.75 לשתי העניים ויש לי צילנדר. יש לי בדיקת התאמה בעוד שבוע בהדסה אופטימל [חינם]. אבל אני נורא חוששת ..יש שם את ד"ר ברברה או ד"ר גזוזי.....האם מישהו מכיר? עשה ניתוח בערבר אצלהם ואך היה אשמח לתגובה ריקי

שלום רב, אני מבקשת לברר אם יש הגבלות טיסה למי שעבר ניתוח קטרקט. ואם כן, לכמה זמן. תודה מראש, איה

איה שלום, לאחר ניתוח קטרקט תקין אין מניעה לטוס בטיסה מסחרית רגילה . הלחץ הברומטרי בטיסה מסחרית בתא הנוסעים הוא 0.8 אטמוספרות, כמו בעליה מתל אביב לירושליים. טיסה נעימה דר' כ"ץ

ד"ר כץ שלום, אני פונה אליך קצת מיואשת ועובדת עצות. כבר כמעט שלושה שבועות אני רואה מתושתש בעין ימין. פניתי למיון ושם נטען שחדר לי חומר כימי לקרנית (ראיה 6/10 כאשר היה 6/6) וקיבלתי משחה. לאחר כמה ימים ללא שינוי פניתי לרופאה נוספת שטענה אותו הדבר והוסיפה טיפות, עדיין ללא שינוי. פניתי לרופא מומחה לקרנית העין שהחליף לי את הטיפות, אני כבר חמישה ימים מטופלת בטיפות ללא שינוי. אני בחורה צעירה בת 30 מעולם לא היו לי בעיות ראיה ועלי לציין ששום דבר לא נכנס לי לעין למעט אולי סבון נוזלי. אני ממש מתקשה לתפקד עלי לעצום את העין כל הזמן ולקראת ערב כבר יש לי כאבי ראש איומים. אנא עזור לי אני מפחדת שיגרם לי נזק תמידי או שכבר נגרם ופשוט הרופאים מזלזלים.

ליאת שלום, אני ממליץ שתיבדקי עי מומחה למחלות קרנית. תוכלי להבדק על ידי בבית חולים שערי צדק בירושליים 02-6555999 . עליך להביא התחייבות מתאימה מקופת החולים לבדיקה במרפאת קרנית. בהצלחה דר' כ"ץ

לדוקטור כץ שלום :-) יש לי כאבי ראש - מין לחץ ברכות 24 שעות ביממה מזה 4 שנים ללא סיבה אורגנית למרות בדיקות מקיפות שנעשו לי הן בתחום העיניים והן בתחומים אחרים. יחד עם זאת בבדיקות עינם העיניים שלי תקינות לחלוטין חוץ מ- דרוזון (בעצב הראיה) ומעט מעט יובש. במידה ואני ימצא מתאים לניתוח (בבדיקות התאמה) - האם למרות הכאבים היית ממליץ לי לעשות את הניתוח או שבמקרה כמו שלי אתה לא ממליץ ? תודה רבה מראש על תשובתך :-)

מעין שלום, אם באמת עברת ברור מקיף לכאבי הראש ללא תרופה, יתכן שתסבלי מהם בהמשך. אם בדיקת העיניים תקינה, הרי שניתוח לייזר מוצלח יתן לך ראיה חדה. אני חושב שניתוח לייזר מוצלח לא ירפא ולא יחמיר את כאבי הראש שלך. ההחלטה תהיה בידייך. לגבי היובש עליך לקבל טיפול בדמעות מלאכותיות. לגבי הדרוזן מומלץ לבצע בדיקת שדה ראיה. האם ביצעת בדיקה כזו? רפואה שלמה דר' כ"ץ

היי דוקטור כץ , תודה על התשובה.:-) כן עברתי - ויצא תקין. מה המשמעות של דרוזן ?

שלום, מה הטיפול המוממלץ לבעיה זו? כשקיימת גם התחלה של קטרקט. איפה ניתן לקבל אינפורמציה על רופאים מומחים לעניין זה. בתודה דקל.

דקל שלום, רוב סוגי הדרוזן אינם מצריכים טיפול . נא פנה לפורום מחלות רשתית המנוהל עי דר' שטרסמן באתר זה. בברכה דר' כ"ץ

תודה על התשובה ברצוני לדעת מה סוג הטיפול הניתן במקרה של בצקת בקרנית והאם כאבים עזים שהצטרפו לעניין שבועיים לאחר ניתוח הקטארקט אינם מעידים על סיבוך נוסף?

אסנת שלום, בצקת קרנית אחרי ניתוח קטרקט יכולה לנבוע מסיבות שונות כגון נזק לקרנית במהלך הניתוח, לחץ תוך עיני גבוה או דלקת של הקרנית. אם הבצקת לא משתפרת מעצמה תוך ימים ספורים כדאי להבדק שוב ולהתיעץ עם המנתח. בברכה דר' כ"ץ

שלום אני מאוד רוצה לעבור את הניתוח להסרת מישקפיים . המ"ס שלי הוא בערך 1.75 בכל עין אבל עם צילנדר. יש לי יעוץ בהדסה אופטימל ושאלתי אם מישהו עבר אצל ד"ר ברברה או ד"ר גזוזי את הניתוח ומהי התחושה לאחר הניתוח. יש מצב שהראיה תחזור להיות כקודם לאחר מ"ס שנים? ומהם הסיכונים בכך? אני נורא רוצה ונורא חוששת..... אשמח לתשובה

ריקי שלום, הפורום אינו מסחרי . אפשר לפרסם נסיון אישי של מטופלים. ניתוח לייזר במספרים נמוכים כמו שלך בד"כ עובר בקלות ובהצלחה מלאה, הסיכונים הנדירים יוסברו לך בבדיקת ההתאמה עי המנתח שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

אמי אחרי ניתוח קטרקט ויש לה עכשיו בצקת בקרנית, מה זה אומר? והאם יש סיכוי שהבצקת תעלם? היא אומרת שהיא רואה נקודות שחורות, זה אומר שפגעו לה ברשתית? יש לה גם שטף דם בעין, מה זה אומר? (היא עברה אתמול את הניתוח)

דנה שלום, בצקת קרנית ואודם בלחמית העין אפשריים בימים הראשונים לאחר ניתוח קטרקט תקין וללא סיבוכים. הנקודות השחורות אינן מעידות על פגיעה ברשתית אבל מצריכות בדיקה נוספת. אני מקווה שהיום מצבה טוב יותר. בברכה דר' כ"ץ

לפני כחודש הלכתי לרופא מכיוון שלעיתים אני מרגיש פתאום מין עייפות בעיניים ולעיתים בלילה פתאום אני מתעורר ורואה כמו נמלים וזה עובר אחרי כמה שניות. הרופא רצה לשים לי טיפות לבדיקת הלחץ (או משהו כזה) ואמר לי שצריך לחכות כחצי שעה. רציתי קצת פרטים על הטיפות האלה: האם זה מסוכן? האם אני אוכל ללכת ולנהוג אחרי הטיפות? אחרי כמה זמן הכל עובר? תודה רבה

אייל שלום, הבדיקה אינה מסוכנת. ישנו טשטוש ראיה חולף שמקשה על הנהיגה למשך כשעתיים. נא התיעץ עם הרופא שלך. בברכה דר' כ"ץ

נפסלתי לניתוח ע"י אחד הרופאים בקר, למרות שאמרו לי שאני כן מתאים לאחר בדיקה שנערכה נאמר לי שאני כן מתאים לניתוח הלכתי לעשות בדיקת התאמה בעוד 3 מכונים שונים וכולם אומרים שאני מתאים ל-P.R.K מה עליי לעשות האם כן לעשות את הניתוח?

אלעד שלום, שלח אלי שם מלא ות.ז. ואוכל לבדוק את הנתונים שלך מחדש. להתראות דר' כ"ץ

רציתי לשאול מהו המספר הגבוה ביותר המתאים לניתוח הנ"ל ? האם ניתן לבצע אותו גם למספרים שמעל 10- ומהי מידת ההצלחה במספרים אלה.

טל שלום, המספר המקסימלי תלוי במבנה העין. בעין ממוצעת המספר המקסימלי הוא בסביבות 10 . למספרים גבוהים מעל המקסימלי המומלץ לעין מיוימת אני ממליץ לטפל לא בלייזר אלא בהשתלת עדה. תוכל לעבור בדיקת התאמה. בברכה דר' כ"ץ

אני עברתי ניתוח לפני 9 חודשים אני סובל מהילות אמרו לי שיש ניתוח להורדת ההילות אתה יכול לפרט את הכל לגבי זה ובמיוחד את הסיכונים אבל בפירוט בבקשה

שלומי שלום, יש צורך בבדיקה מיוחדת במכשיר הנקרא TCAT . רק אחרי הבדיקה אפשר להמליץ על הטיפול המתאים ואת סיכוייו. זהו טיפול לייזר מיוחד שקיים במכון קר תל אביב. נא הבא אתך את תיקך הרפואי הקודם. בברכה דר' כ"ץ

שלום דוקטור, אני כיום בת 18 שנים, בעלת קוצר ראי של -5.5 בשתי העיניים. אני מרכיבה משקפיים מגיל עשר כשבשלוש השנים האחרונות "המספר" שלי כמעט ולא השתנה ואפשר להגיד שהוא התייצב. כאשר נבדקתי נאמר לי כי אני מתאימה לעשות את הניתוח כיוון שהמיפוי של העין מצויין ועובי הקרנית שלי הוא מעל הממוצע (560 מיקרון). ברצוני לדעת אם באמת עובי הקרנית שלי טוב ואם גילי לא צעיר מידיי בשביל לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. תודה מראש.

הדס שלום, עובי הקרנית שלך נחשב מתאים לתיקון מספר -5.5 ללא סיכון מוגבר. אבל זהו אינו הנתון היחידי הקובע. פרמטרים נוספים כגון מבנה העין וצורת הקרנית צריכים להתאים לניתוח, ואני מניח שפרמטרים אלו נבדקו עי המנתח. בגיל 18 ישנו סיכוי קטן שהמספר עתיד להשתנות, ולכן את צריכה לקבל אחריות לאפשרות של תוספת טיפולים בעתיד, אם יהיה צורך. בהצלחה דר' כ"ץ

מדוע יש הפרשי מחירים משמעותיים בין מכון למכון. הכוונה לניתוח באותה שיטה.

לאחר ניתוח קטרקט בעיניים הופיע לי תופעה של מריחת אורות בלילה וגם לפעמים ראיה של אורות כפולים והשתקפות של שמש ביום האם ניתן לתקן בעיה זו ?

יפית שלום, יש צורך בבדיקה מקיפה כדי למצוא את הסיבה לתלונותיך. נא הבדקי עי המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב אני סובלת כשנה מפעילות יתר של בלוטת התריס מחלת ה- graves כתוצאה מכך יש לי בלט בעיניים בעיבוי של שומן ושרירים בארובת העין, אני במעקב בבי"ח איכילוב, היום הייתי בביקור שיגרתי ומדדו לי את הלחץ בעיניים והוא היה גבוהה 28/29 נתבקשתי לבוא בעוד שבוע לבדיקה נוספת, חזרתי הביתה ובמחשבה שניה שאלתי את עצמי האם הייתי צריכה לקבל טיפול כל שהוא להורדת הלחץ, או להמתין לעוד שבוע. אבקש את דעתך האם להמתין או לפנות לרופא לקבלת טיפול. לתשובתך אודה מירה

מירה שלום, הפורום אינו עוסק במחלת הגלאוקומה, אבל בכל זאת... לחץ תוך עיני גבוה בשילוב עם מחלת תירואיד מחייב מדידת לחצים בשעות שונות ביממה ( עקומת לחצים ) וביצוע בדיקת שדה ראיה. ניתן לעכב את הבדיקות מספר ימים , אם הבדיקות הקודמות היו תקינות. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר דומניץ מדוע אינך מציג את תמונתך בעמוד הבית של CARE? נשמח לראות במי מדובר... שאלה נוספת: מדוע עלי להשתמש בסטרואידים לאחר הניתוח? ומדוע סטרואידים?

ג. שלום, דר' דומניץ הוא רופא מנתח וגם נאה. הוא איננו מנהל את הפורום ולכן תמונתו אינה מופיעה בפורום. בקשתך הועברה לחברת קר. טיפות סטרואידים למספר ימים הכרחיות למניעת צלקות אחרי ניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

חייב לקחת סטרואידים?

שמעתי שאנשים שעברו ניתוח לייזר להסרת משקפיים תהיה להם בעיה אם יהיה להם קטרקט בעיניים בגיל מבוגר ואי אפשר יהיה לטפל בזה בגלל הניתוח לייזר, האם זה נכון? בתודה מראש, יוני.

יוני שלום, אין מניעה לבצע ניתוח קטרקט בגיל מבוגר למי שעבר ניתוח לייזר קודם לכן. כדאי לציין למנתח הקטרקט את ההסטוריה הרפואית מכיון שחישוב כוח העדשה המושתלת משתנה במקרה של ניתוח לייזר קודם. בברכה דר' כ"ץ

אני מעוניינת לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים. אך פוחדת לבצע בו זמנית בשתי העיניים. מהם הסיכונים? האם באמת לאחר שעתיים אני אראה 6/6? האם באמת אם אני עושה ניתוח בשעה 18:00 למחרת בבוקר(08:00) אני יכולה לראאות 6/6 ולעבוד מול מחשב? בלי בעיות?

לדר' כץ שלום אני עברתי בעין שמאל שני ניתוחי PRK הראשון היה לצורך הסרת המספר 1.5-, והשני היה לצורך תיקון הניתוח כשהקרנית פיתחה צלקת והראיה נעשתה עכורה. גם הניתוח השני לא עזר ולאחר 4 שנים נעשה לי ניתוח PTK .היום הראיה שלי בעין שמאל פגומה ביותר ,קשה לקבוע מספר אך ממה שנאמר לי המספר הוא בערך 3-. שאלתי: מה ניתן לעשות כאשר עובי הקרנית דק מאוד? האם הניתוח השני ("כשעוד היתה קרנית") יכל להעשות בשיטת LASIK כמו עין ימין שעברה בהצלחה? תודה מראש

הילי שלום, כדי לדעת אם היה ניתן מראש לבצע את ניתוח הלאזיק בעין שמאל , עלי לדעת את כל הפרמטרים של בדיקת ההתאמה שעברת. במכשור המשוכלל שקיים בשנתיים האחרונות ניתן לבצע ניתוח לאזיק גם למי שלא התאים לכך קודם לכן. כעת, אם הקרנית השמאלית דקה מידי לניתוח לייזר , יתכן שאפשר לתקן את הראיה ע"י השתלת עדשה מסוג ארטיזן. שיטה זו מוצלחת מאד לבעלי קרניות דקות. אשמח אם תגיעי לבדיקת התאמה. נא הביאי איתך את תיקך הרפואי של טיפולי הלייזר שעברת. בברכה דר' כ"ץ

אתמול הייתי באחד המכונים המוכרים בארץ לבדיקת התאמה,לניתוח לייזר,בדק אותי הרופא והוא פסל אותי על הסף בגלל שאני סובל מ-F.M.F ,רציתי לדעת מה זה כשור המחלה אחד לשני?האם לא אוכל לעשות את הניתוח בחיים?האם זהו גורלי להרכיב משקפיים כל החיים, או שיש אלטרנטיבה אחרת? אנא שלח לי את התשובה בהקדם האפשרי, תודה ד"ר כץ.

אריק שלום, מחלתך היא מחלה דלקתית חיסונית שעלולה לפגוע בכל רקמה בגוף. החשש הוא שהקרנית תתרפא לאט מידי או בצורה לא תקינה אחרי ניתוח הלייזר. ניתן לבצע ניתוחים אחרים שהם הפיכים, כגון השתלת עדשה או טבעות בקרנית, ואם הניתוח לא מצליח ניתן להחזיר את המצב לקדמותו. גם בניתוחים אלו יש סיכון במצבך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב במסגרת לימודנו לתואר בהנדסת חומרים אנו לוקחות קורס בחומרים בביו רפואה, הקורס מתמקד בהכנסת משתלים לגוף האדם. במסגרת הקורס אנו צריכות להגיש עבודה ובחרנו בנושא עדשות תוך עיניות כיוון שנושא זה קרוב לנו במיוחד, ומאוד מעניין. מאחר וראינו שאתה מומחה בנושא נשמח אם תוכל לספר לנו בכמה מילים על בעיות מרכזיות הנוגעות להמצאות הגוף הזר בעין, ולכוון אותנו לאתרים או מקורות מידע בנוגע לעדשות תוך עיניות המתמקד בחומר ממנו עשויות העדשות, ובהשפעותן על גוף האדם. נשמח מאוד לכל סוג של תגובה בתודה מראש אודליה וסיגל

אודליה וסיגל שלום, הנכן מופנות לחפש באינטרנט את המושגים iol cataract extraction foldable iol injectable iol posterior chamber iol anterior chamber iol angle supported iol phakic iol וכן בטקסטבוק clinical ophthalmology / duane בהצלחה

לפני כארבעה ימים עברתי ניתוח להשתלת עדשה בעיני השמאלית (עוד שבועיים בעין השנייה). מרחוק אני רואה די טוב, (היה לי בעין זו 12-) אבל מקרוב אני לא רואה טוב (לא הייתה לי כל בעייה בראייה מקרוב בעין לפני הניתוח) האם, על פי נסיונך תופעה זו שכיחה לאחר ניתוח זה והיא תלך ותשתפר? תודה רבה, מיה.

מיה שלום, אחרי השתלת עדשה ישנה תקופה של הסתגלות שיכולה להמשך מספר שבועות. לפעמים מוכנסים תפרים זמניים לעין , שגם כן משפיעים על הראיה . בברכה דר' כ"ץ

אני מבקש לשלוח חומר המסביר שיטת נתוח השתלת עדשות עם כל תופעות הלואי האפשריות . תודה

דודו שלום, תצטרך להגיע לשיחה עם מנתח המומחה בהשתלות עדשה. אשמח לבדוק אותך. בברכה דר' כ"ץ

בוקר-טוב, שמי אלון-טל ורציתי לדעת איך מתגברים על הפחד מהסיכון לעבור את הניתוח,למרות שאני מכיר אישית שניים שעברו זאת בהצלחה?אפשר לעבור את הניתוח בשיטה החדשה בלי סכין?והאם הבדליי המחירים כן משפיעים על איכות הניתוח?אודה לך על תשובתך, תודה.

אלון טל שלום, ניתן לעבור ניתוח ליזר ללא סכין בשיטת PRK או בשיטת INTRALASE . לכל שיטה ישנם סיכונים ספציפיים לה . איכות הניתוח לא נקבעת עי המחיר אלא עי המיכשור ונסיון המנתח. נראה לי שעיקר הבעיה היא הפחד שלך. אם אתה מאד מאד חושש, אל תתנתח. בברכה דר' כ"ץ

היכן מתבצעות השתלות קרנית באיזור חיפה מעונין באוםן פרטי גם.

אלי שלום, השתלות קרנית מתבצעות בכל מחלקת עיניים בבית חולים גדול, כולל בבי"ח רמב"ם, למשל. אם הסיבה רפואית, הניתוח מבוצע במסגרת ביטוח קופת חולים. אם תבחר במנתח מסוים, יתכן שהניתוח יעשה במסגרת פרטית. אם אתה מעונין להנתח בירושליים, אשמח לעזור לך. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כץ שלום רב! לפני כרבע שנים סבלתי מאבצס בקרנית, אושפזתי וקיבלתי טיםול אינטנסיבי של שלוש סוגים של טיפות עניים כל שעה במשך 24 שעות ביום כ10 ימים עד שלדברי הרופא העין הבריאה ובתוצאה סופית העין נפתחה ויכולתי לראות , כלזה קרה לי כתוצאה מדלקות חוזרות והמשכת הרכבת עדשות מגע רכות באופן אינטנסיבי. הרופא בבית חולים מסר לי כי אסור לי להרכיב יותר עדשות מפני שבכל הרכבה נוספת אני מסכנת את העין באבצס נוסף שלא בטוח כי יהי אפשר להבריאו מבלי לאבד את הראיה, שאלותי הם: 1 האם נכון הדבר כי אסור לי להרכיב עדשות יותר למרות שמאז איני משתמשת בהם אלה רק במשקפים. 2 האם במצב כמו שתארתי יש באפשרותי לבצע ניתוח לייזר 3 האם ניתן לבצע ניתוח לייזר לאידה הרה בשליש השני להריונה אבקש לציין כי לקוי הראיה אינו גבוה במיוחד לא עובר את מינוס 4 בברכה ותודה מראש מלי

מלי שלום, עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית ואפילו לעיוורון. אם נכווית פעם אחת אני ממליץ לא להרכיב שוב עדשות. בנושא הלייזר אני ממליץ על בדיקת התאמה מלאה. אם נותרה צלקת גדולה בקרנית אז אסור לבצע ניתוח לייזר בעין זו. לענין ההריון, אני ממליץ לדחות ניתוחים עד אחרי הלידה במזל טוב . בברכה דר' כ"ץ

ברצוני לשאול האם בדיקת התאמה שמתבצעת 3 פעמים בתוך חודשיים (במכונים שונים) יכולה להזיק לעיניים ? ועוד שאלה: האם אני יכולה לבוא עם תוצאות של בדיקה ממכון אחד למכון אחר כדי לקבל חוות דעת נוספת ?

רינה שלום, בדיקת ההתאמה אינה פוגעת בעיניים וניתן לבצע אותה ללא הגבלות פעמים רבות. את יכולה לבקש את תוצאות בדיקת ההתאמה לצורך יעוץ במכון אחר. בד"כ קבלת התוצאות כרוכה בתשלום. בברכה דר' כ"ץ

האם עדשות חד פעמיות טובות יותר מעדשות קבועות ?האם שהמספר בעדשה עולה רצוי להחליף לעדשות חדשות באותו זמן הבדיקה או שזה אפשרי בשלב מאוחר יותר?מה הסיכון של עדשה חד פעמי חודשית שמשתמשים בה כחודשיים

אגם שלום, הפורום אינו מיועד לנושא עדשות מגע. בעיקרון עדשות מגע קשות בטוחות יותר לעין מעדשות רכות חד פעמיות שבטוחות יותר מעדשות רכות לשימוש ממושך extended wear soft contact lens האופטיקאי שלך יוכל ליעץ לך בנושא. בברכה דר' כ"ץ