פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

האם לאחר ניתוח להסרת משקפיים בשיטת ה-LASIK אקבל מיידית תוצאות אופטימליות, או שתהליך שיקום העין לוקח זמן מה. הערה - אינני מתכוון לראייה תיפקודית, אלא לראייה אופטימלית (מקווה ל-6\6 כמובן) :), ואם לא האם עושים את התיקונים הנדרשים! תודה!

אבי שלום, רוב השיפור בראיה לאחר לאזיק מתקבל בימים הראשונים. במקרים של יובש בעיניים או בעיות אחרות השינוי יכול להמשך כחודש. בברכה דר' כ"ץ

שלום! רציתי לשאול האם הרכבת עדשה והוצאתה יכולה לגרום איזשהו נזק לעין? תודה מראש

עדן שלום, אם כוונתך לעדשות מגע הרי שהכנסה והוצאה צריכים להעשות במיומנות ותוך שמירה על הגיינה. אחרת עלולים לפצוע את הקרנית או לזהם אותה. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום, אני מעוניין בחומר מחקרי לגבי COMPUTER VISION SYNDROME. בנוסף, הודה לך עם תוכל להמליץ על רופא (בארץ) בעל שם בנושא אשר יהיה מוכן לעסוק בנושא הנ"ל. בברכה, ניר

ניר שלום, יש מאות מאמרים בנושא שתוכל למצוא באינטרנט. רפואת העיניים קובעת שהמחשב אינו גורם לנזק לעיניים אם משתמשים בו נכון. בהצלחה.

שלום ד"ר כ"ץ אני מרכיב משקפיים מולטי פיקל לראייה מקרוב ורחוק. בבדיקות אחרונות התגלתה עכירות ב-2 העיניים. רופא בי"ח טוען שעדיין לא הגיע הזמן לניתוח בלייזר. אודה לך אם תידע אותי מה הם האפשרויות וגם כמה זה בטוח ניתוח כזה בלייזר. תודה

שלומי שלום, אם כוונתך לניתוח קטרקט ב"לייזר" הרי שמדובר למעשה בניתוח קטרקט בשיטת פאקואמולסיפיקציה. הניתוח מומלץ לקטרקט שפוגע בתפקוד היומיומי של המטופל. אם אינו פוגע בתפקוד ניתן להמתין חדשים ושנים ללא סיכון נוסף. אשמח לבדוק אותך וליעץ לפי בצורך. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כ"ץ תודה על התשובה. האם ניתן לקבל ייעוץ נוסף באזור ת"א וזאת ע"ח ביטוח משלים. בברכה.

לד"ר כ"ץ תודה על התשובה. האם ניתן לקבל ייעוץ נוסף באזור ת"א וזאת ע"ח ביטוח משלים. בברכה.

עברתי לפני כ-24 ש' ניתוח לייזר להסרת משקפיים בשיטת ה-LASIK. בעין ימין 2.5 ובעין שמאל 1.25 עם צילינדר 0.75. יום לאחר הניתוח עיניי "מרגישות" טוב, למעט אדמומיות קלה. אך הדבר שמטריד אותי הוא שבעין ימין הראייה נראית לי מצויינת, לעומת עין שמאל שבה הראייה יותר טובה כמובן מלפני הניתוח, אך לא חדה מספיק, בטח שלא לעומת עין ימין. האם יש סיכוי לשיפור הראייה בעין זו עוד מספר ימים\שבועות\חודשים, או שראייתי כעת היא התוצאה האופטימלית שלאחר הניתוח. בתודה מראש!

קובי שלום, אני מניח שבמהלך השבוע ראיתך תתחדד. סבלנות. בהצלחה דר' כ"ץ

יש לי טשטוש ראייה בלתי נסבל בעין אחת, ובעין השניה אני רואה מצויין. הטשטוש בעין נגרם כנראה מדלקת או משהו וכבר שבועיים שאני סובל מזה. מה לעשות?

אלון שלום, עליך לפנות מיד לרופא שלך ולברר מה הבעיה. אשמח ליעץ אם יהיו בידי נתונים רפואיים. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום, עברתי ניתוח לאזק לפני שבועיים וחצי בהדסה אופטימל, אבל כמה ימים לאחר הניתוח הופיע לי טשטוש ראייה קשה בעין אחת שנמשך עד היום. הרופאים בהדסה אמרו שיש לי דלקת ויובש בקרנית ומנסים לטפל בה עם הרבה טיפות עיניים וכדורים אבל אני לא מרגיש שיפור. השאלה שלי היא האם התופעה מוכרת, ומה סיכויי ההחלמה ממנה? כרגע אני מאד מוגבל בראייה ודי מיואש מהמצב, אז אנא הגיבו.

איתי שלום דלקת בקרנית נקראת קרטיטיס ויכולה לנבוע ממספר סיבות. לא אוכל לקבוע את הגורם המדויק על סמך תאורך. הרוב הגדול של הדלקות ניתן לטיפול, אם כי לפעמים אחרי ההחלמה ישנה ירידה כלשהיא בראיה בעין זו. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני כשנה בשיטת Lasik. הראייה השתפרה אך אינה משביעה רצון. לקריאה אני זקוקה למשקפיים . אני מאד מתאמצת לצפות בטלויזיה במרחק של עד 3 מטרים . יש לי אופציה לניתוח חוזר ללא תשלום ,אולם הפעם המרפאה מציעה תוכנית של ניתוח עין אחת שתאפשר קריאה מטווח קצר ללא משקפיים (כמו לראות השעה בשעון) , והעין השניה הגעה לראייה 6/6 למרחק . מה דעתך ? תודה - דננה

רננה שלום, אם את בגיל מעל 45 סביר להניח שתזדקקי למשקפי קריאה בעתיד הקרוב. השיטה שהוצעה לך נקראת מונוויזן והיא יכולה לפטור אותך ממשקפי מרחק ומשקפי קריאה ברוב המצבים. עדיין תזדקקי למשקפי קריאה לקריאה ממושכת ומאומצת. כדי להעריך אם זהו פיתרון מתאים עבורך, אני ממליץ לבצע סימולציה של המצב הצפוי אחרי הניתוח, לפני שתחליטי. התיעצי עם המנתח שלך כיצד לעשות זאת. בברכה דר' כ"ץ

שלום. יש לי מספר נמוך בעינים(0.75, ו 0.5 ) הענין מפריע לי ביום יום, אני מעונים לעשות ניתוח ליזר לתיקון הראיה. השאלה: האם יש בעיה לתקן מספר נמוך? האם הסיכון גדול יותר? מה המכשיר/ים הכי מתקדם כיום?

ניר שלום, מבחינה טכנית אין בעיה לתקן מספר נמוך כמו שלך. מצד שני יתכן שללא משקפיים יש לך ראיה כמעט מושלמת, כך שהניתוח לא ישנה לך בהרבה. הסיכון קטן יותר מאשר במספרים גדולים, אבל גם התועלת קטנה יותר. התיעץ עם הרופא בבדיקת ההתאמה. לענין המכשור , כיום רוב החברות הגדולות מיצרות דור 6 של מכשירי לייזר משוכללים מאד. לפי מיטב ידיעתי המכשיר המשוכלל ביותר בארץ נקרא "אלגרטו" וקיים בכמה מכונים, כולל במכון קר שבו אני מנתח. בברכה דר' כ"ץ

שלום דוקטור כץ, לפני כארבע שנים עברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר שהוכתר כהצלחה וראייתי הייתה 6\6. במשך השנה האחרונה החלתי לראות מטושטש ועין שמאל הציקה לי מאוד ולאחר בדיקה שעברתי במכון המנתח נמצא כי חלה נסיגה בעין ימין ל0.5 ובעין שמאל 0.75. במסגרת האחריות הוצע לי לעבור תיקון ועדיף במשך השנה , שנתיים הקרובות מפני שהניתוח המקורי עדיין לא התאחה סופית ואם התיקון יעשה בזמן מאוחר יותר אצטרך ניתוח כמו הניתוח המקורי. 1. האם ישנן גורמים לנסיגה ? האם המקרה שכיח ? ברצוני לציין כי בעבודה אני נמצאת כל היום מול מחשב. 2. האם זמן איחוי הניתוח המקורי אכן כה חשוב או שאני יכולה להמתין למועד מאוחר יותר ? 3. האם זמן ההחלמה מהתיקון והתיקון עצמו הינם יותר קצרים וקלים או שישנם סיכונים שאני לא מודעת להם בניתוחים לתיקון במספרים מסוג זה ( רוחק ראייה ? ) 4. הבנתי שבזמן תקופת ההיריון ישנן תנודות במספר וברצוני להיכנס להריון בזמן הקרוב , האם כדאי להמתין לאחר הלידה או שאין השפעה ? 5.כמה פעמיים ישנן אפשרות לעבור תיקון ראייה ? האם זה לא עושה נזק בלתי הפיך ? האם יש אפשרות שלאחר שאעבור את התיקון אצטרך אחד נוסף ? ברצוני לקבל החלטה בזמן הקוב ואני מאוד חוששת ומתלבטת. אודה לתשובותיך המפרטות במהירות האפשרית תודה רבה.

מ. שלום, שינוי במספר בצורה קלה כמו אצלך אפשרי וקורה בכ 10% מהניתוחים. הסיבה לשינוי אינה ידועה, אבל זה שכיח יותר בגילאים צעירים מתחת ל 25. האיחוי אחרי 4 שנים אינו שונה ממשית מהאיחוי אחרי 5 או 6 שנים ויתכן שתצטרכי לעבור חיתוך נוסף של הקרנית. אם היית נזקקת לניתוח נוסף בשנתיים הראשונות , אפשר להשתמש במישור החתוך המקורי , ובכך לחסוך את הסיבוכים התלויים בפעולת החיתוך. כעת כנראה שתזדקקי לחתוך חדש. זמן ההחלמה דומה בניתוח הראשון והשני. גם בתיקון ישנם סיכונים אפיניים וגם הם נדירים. הם יוסברו לך עי המנתח. לגבי ההריון אני ממליץ להמתין עם הניתוח עד לאחרי ההריון, למקרה שהמספר שוב ישתנה. מספר התיקונים האפשרי תלוי בעובי הקרנית הנותר . כמובן שכל ניתוח מוסיף סיכון קטן, ועדיף לבצע פחות תיקונים מאשר יותר תיקונים. אני ממליץ לחכות. בברכה דר' כ"ץ

שלום, האם בחישוב שארית קרנית לאחר טיפול LASIK כוללים גם את המיקרונים של הFLAP או שלא? תודה.

אונו שלום, השאלה שלך מקצועית , ואין ערך לתשובה כללית, ללא הכרת הנושא לעומקו. בעיקרון רצוי להשאיר עובי קרנית ללא הFLAP של 250 מיקרון לפחות. היום הנטיה היא להשאיר לפחות 280 מיקרון. זוהי ה RESIDUAL STROMAL BED . בברכה דר' כ"ץ

נמצאתי מתאים לניתוח לייזר בשיטת PRK בלבד. לאחר קריאה בחינה קצרה של השיטה עולות לי מספר שאלות : 1. האם מבצעים את הניתוח בטמפ' קרה כפתרון לעירפול (Haze) או שהמידע אותו קראתי לא מבוסס? 2. במהלך עשר השנים האחרונות ניסיתי מספר פעמים להרכיב עדשות מסוגים ללא הצלחה והרופא שעשה לי בדיקת התאמה אמר כמו מספר רופאים לפניו כי יש לי דלקת או אלרגיה או גירוי (הבדיקה בה הרופא הופך את העפעף), אינני זוכר את המינוח המדויק. הרופא גם אמר כי טיפות העיניים בהם אני אשתמש לאחר הטיפול ממילא יטפלו גם בבעיה זו. שאלתי היא האם לא עדיף לעשות את הטיפול בטיפות לפני הניתוח כדי למנוע דלקת עקב הרכבת העדשות בארבעת הימים שלאחר הניתוח, או מכל סיבה אחרת? יש לציין כי האלרגיה מועטה 3. האם שיוף בקוטר 7.5 מ"מ של השכבה העליונה (50 מיקרון) הוא לא קטן מידי?, מה קוטר ממוצע של אישון והאם קוטר השיוף הוא אחיד או לפי הקוטר האישון של המטופל ? אני חייב לציין שלאחר קריאת השאלות והתגובות של קודמיי, יש לי מעט חששות לקראת הניתוח הצפוי, בעיקר לגבי ההילות שכולם מדברים עליהם. שאלתי היא (בעודי דוחף את המשקפיים במעלה האף), האם זה מייצג את הכלל, כלומר, האם הבעיה באמת רווחת או שפשוט מי שנמצא בפורומים הללו, זה בגלל הבעיות שלאחר הניתוח והרוב המוחץ פשוט לא מגיע לכאן כי הניתוח אצלו הצליח ואין לו סיבה להגיע ולשתף בחוויות. המספרים שלי קבועים כבר כמה שנים ובאמת קטנים סביב 1- ורבע וצילינדר חצי וזמן הניתוח, כך נאמר לי, יהיה קצר מאוד, האם במספרים קטנים יש פחות סיכוי להווצרות הילות ושאר מרעין בישין. תודה מראש

רוני שלום, במהלך ניתוח PRK יש מנתחים שמשתמשים במי קרח לקרור הקרנית. הקרור נועד להקטין כאבים ביומיים הראשונים. יש הטוענים שגם מקטין את הסיכוי ליצירת צלקת HAZE אבל אין לכך הוכחה. לגבי האלרגיה אין צורך בטיפול מקדים. הטיפול המקדים היעיל ביותר הוא הסרת העדשות. לגבי הערפול הוא שכיח בכ 1% במידה שמציקה למטופל. כיום משתמשים בניתוח בחומר הנקרא מיטומיצין שמקטין עוד יותר את הסיכוי לצלקת. ככלל הצלקת שכיחה יותר בתיקון מספרים גבוהים ונדירה במספרים כמו שלך. אם למרות הכל ישנה צלקת מציקה, ניתן להסיר אותה בלייזר. בעית ההילות מופיעה בפורום יותר מאשר בחיים, ורוב השאלות הן על שמועות ולא מנסיון אישי. לגבי השיוף קוטר של 7.5 ממ מספיק בהחלט לרוב העיניים. אם אישוניך גדולים מאד , המנתח יכול להגדיל את שטח הטיפול. נא התיעץ עימו. בברכה דר' כ"ץ

כשבועיים לאחר ניתוח קטרקט נמצא שהיתה טעות בחישוב לגבי העדשה שהושתלה. לפני הניתוח היתה מיופיה גבוהה -13 ואסטגמטיזם גבוה. בוצע Relaxing incisure. התוצאה הזמנית - 3.25+ (ולקריאה +6.25). המנתח מציע ניתוח נוסף להחלפת העדשה או להשתלת עדשה על גבי העדשה שכבר הושתלה. מכיוון שקצרי ראיה מועדים להיפרדות רשתית בניתוחי קטרקט, רציתי לדעת אם ניתוח נוסף מגביר את הסיכון? האם יש חלופות נוספות על הצעת המנתח? תודה מראש.

פוסטמן שלום, הטיפול הבטוח ביותר הוא הרכבת משקפיים או עדשות מגע. כל טיפול ניתוחי הוא בעל סיכון קטן. בעיקרון השתלת עדשה נוספת עדיפה על החלפת העדשה, והשתלת עדשה בלשכה הקדמית ( קדמית לקשתית ) עדיפה מבחינת הרשתית על ניתוחים בלשכה האחורית ( מאחרי הקשתית ) . יש כיום עדשה גמישה המושתלת בלשכה קדמית דרך חתך צר וללא תפרים, שהיא גם מולטיפוקאלית ומקטינה את הצורך במשקפי מרחק. ניתוח זה מבוצע באופן פרטי ולא ממומן עי קופות החולים. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

Hello First of all, I'm sorry for the English but I am in NY now AND I do not have Hebrew keyboard. I'm 28 years old AND I have Glasses with the number 8 in my both eyes, also half cilinder in each eye. I did tests in order to check if I can make a laser surgery AND the answer was negative because my "karnit" is not thick enough. My question i, do you know if thtere is a way to help people in my condition??

dear Hagit, if your cornea is too thin for the alsik or prk method of laser surgery, you may be suitable for lens implantation called ARTISAN . feel free to contact again. you can find more detailes in www. artisanlens.co.il dr katz

עברתי ניתוח לפני כחודש ובבדיקה שעברתי לפני מספר ימים נאמר לי שהראייה שלי אפילו טובה מ6/6. איך זה יכול להיות?ומה זה אומר בדיוק ראייה טובה יותר מ6/6? גם בבדיקת האופטמטריסט ישנם מספרים שהיה לי קשה לזהות אז איך זה שיכול להיות לי יותר מ6/6??

אביב שלום, עין ממוצעת בריאה מזהה אותיות קטנות סטנדרטיות ממרחק 6 מטר. אם אתה מצליח לזהות אותן מאותו מרחק אז יש לך ראיה 6/6. אם אתה מצליח לזהות אותיות קטנות יותר או רחוקות יותר אז ראיתך טובה יותר מראיה ממוצעת של עין בריאה. תתחדש. דר' כ"ץ

מאיזה גיל מותר לעשות ניתוח להסרת משקפיים? אני רוצה לציין שהמספר שלי גבוה אבל בשנה האחרונה הוא לא עלה. כמו כן, משום שהמספר שלי גבוה, בערך 6, האם ניתוח להסרת משקפיים יעזור או שאני עדיין אצטרך להרכיב משקפיים רק בעלי מספר נמוך יותר?

שלום, שמי נופית ואני בת 22 לפני שנה וחצי עשיתי ניתוח להסרת משקפיים (היה לי מספר של מינוס 1 בכל עין) בחודשיים האחרונים שמתי לב לירידה בראייה בשעות הלילה לאחר בדיקת עניים התברר לי שבעין שמאל יש לי מספר של 0.9 אך עין ימין רואה טוב מאוד שאלתי היא האם כדי לבצע תיקון רק לעין שמאל ואם לא אז האם יש פתרון לזה שיש בעיה בראיית לילה והאם אפשר לצפות האם תהיה הדרדרות נוספת בכושר הראייה תודה נופית

נופית שלום, אם בשתי עיניים פקוחות את מתפקדת היטב ביום ובלילה, אז אינני ממליץ על ניתוחים נוספים. אחרת- יש לודא שהמספר יציב במשך כ 3 חדשים ואז לשקול שיטת ניתוח מתאימה. בהצלחה דר' כ"ץ

עשיתי ניתוח והתוצאות היו - עין שמאל 0.75 מספר עין ימין 0.25 מספר וצילנדר 0.75 הרופא המליץ לי לתקן רק את עין שמאל משום שטען שעין ימין מספרה קטן והצילנדר לא משמעותי וכי רוב האנשים בצורה מולדת בעלי צילנדר 0-0.5 יש לציין שניסו לתקן לי (לאסיק) את עין שמאל כעבור חצי שנה מיום הטיפול המקורי אבל לא הצליחו להרים את ה פלאפ (או איך שקוראים לכיפה) כי היא התאחתה היטב. הרופא אמר שכדי לתקן יהיה צורך בביצוע חיתוך חדש. לשאלתי, האם כעת רצוי לעשות תיקון, קרי ניתוח חדש, למספר כה קטן של 0.75 עם כל הסיכונים המלווים לכך או להשאר עם התוצאות המקוריות? יש לציין שממש התאכזבתי מתוצאות הניתוח, אני ציפיתי לתוצאות של ראיה חדה ולמרות שכביכול אני רואה 6/6, אין אני רואה בצורה חדה (כנראה בגלל הצילנדר) ואני ממש מאוכזב מכך.

שלום, בד"כ תיקון למספרים כל כך קטנים אינו משנה בהרבה את חדות הראיה. אם אתה רואה 6/6 אבל אינך מרוצה, יתכן שישנה בעיה נוספת בעין או איכות ראיה ירודה. אני ממליץ שבתצע בדיקה מקיפה כולל מדידת אורבסקן ו HOA במכון המנתח . בברכה דר' כ"ץ

אני מבין שיש סוגים שונים של עדשות לניתוח קררקט. האם אפשר לקבל סקירה שלהן לפי סוגים ,מחירים? מה מומלץ?

ניסים שלום, העדשות מתחלקות לקבוצות של עדשות מתקפלות ועדשות קשיחות, עדשות להשתלה בחלק אחורי של העין ועדשות להשתלה בחלק קדמי. כיום ישנן גם עדשות להשתלה שהן מולטי פוקליות, כלומר מאפשרות לראות היטב לקריאה מקרוב ולמרחק ללא צורך במשקפי קריאה. ההמלצה תלויה בבדיקת העין של המנותח ובצרכיו. רוב העדשות ממומנות כולן או חלקן על ידי קופות החולים. העדשה המולטי פוקאלית אינה ממומנת על ידם ויש לשלם עבורה. בברכה דר' כ"ץ

הייתי רוצה לדעת איך אני יכולה להגיע לרופא מומחה לקרעים ברשתית מכיון שאני לא מכירה כזה רופא. מיהו ד"ר שטרסמן ובאיזה מכון הוא בודק?

דר' שטרסמן הוא מומחה למחלות רשתית וניתוחי רשתית בירושליים . תוכלי לקבוע תור למרפאת רשתית בשערי צדק בירושליים בטל 026555999 . בהצלחה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום עברתי ניתוח לתיקון קוצר ראיה של מינוס 3 בשתיהעינים ע"י סכין יהלום כיום אני סובל מרוחק ראיה של 4 + אני בן 43 האם מומלץ לי לעבור השתלת ארטיזן או ניתוח פרמוויזן אודה לך מאד על תשובתך

אורי שלום, אם מספר המשקפיים שלך יציב ואתה מעונין להפטר מהם יתכן שאתה מתאים לניתוח השתלת עדשת ארטיזן. בכל מקרה אינני ממליץ על ניתוח לייזר או חיתוך של הקרנית המרכזית אלא ניתוח שאינו מחליש את הקרנית. לשם כך עדיף שלא יהיה לך צילינדר משמעותי, וכמובן עליך לעבור בדיקת התאמה לניתוח. אם אתה מעונין תוכל ליצור קשר איתי. בברכה דר' כ"ץ

שלום אבקש לקבל מידע בנושא.האם ניתן לקבל הפניה לאתר בעברית. מה הסיכון בניתוח קטרקט במקרה של פסבדו אקספוליאיישן ?? מה השכיחות של סיבוכים בניתוח קטרקט במצב של פסבדו אקספוליאיישן? תודה

רבקה שלום, הסינדרום pseudoexpholiation syndrom עלול לגרום לשתי בעיות עיקריות: גלאוקומה אפיינית וקשה לטיפול, וחולשה של מעטפת העדשה הטבעית. חולשת המעטפת של העדשה מקשה על הוצאת העדשה במקרה של ניתוח קטרקט. ישנו סיכון מוגבר לצניחת העדשה הטבעית לקרקעית העין ופגיעה ברשתית, ויש קושי ביצוב העדשה המלאכותית המושתלת. שכיחות סיבוכים אלו היא יותר מכפולה יחסית לניתוח קטרקט ללא הסינדרום. לא מצאתי אתרים בעברית. נסי באנגלית לפי הכתיב המצורף. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום רב דוקטור, אני קרוב לגיל 20 ויש לי את עדשות קשות לקרטוקונוס כשנה וחצי, אך התחלתי להרכיבן רק לפני חצי שנה בגלל שהעיניים שלי היו כ"כ קטנות שהייתי מרכיב אותן. כעת אני עם העדשות מצליח להרכיבן ב8 בבוקר כאשר אני ב7 ומוריד ב5 או קצל פני כך כבר חצי שנה. אינני יכול להרכיבן יותר מן הזמן הזה וגם העיניים עדיין קטנות כולם אומרים "תפתח כבר את העיניים" והלוואי והייתי יכול. רוצה בעצתך מה לעשות? המון תודה.

דוד שלום, אני ממליץ שתבדק ע"י מומחה לקרטוקונוס כדי להעריך את התקדמות המחלה אצלך ולהמליץ על הטיפול המתאים. תוכל כמובן לפנות אלי בבית חולים שערי צדק בירושליים. בברכה דר' כ"ץ

שלום אני בן 34 ונאמר לי שאם עושים ניתוח לשיפור הראיה , הגיל בו אני אצטרך משקפי קריאה יהיה יותר צעיר ובמספר יותר גבוה. מה נכון? ומה ההשפעות לטווח הרחוק עם השפעות ירידת הראיה (בעיקר לקריאה) בגיל מתקדם? תודה

יותם שלום, בעיקרון זה נכון. חשוב לדעת מה מספר המשקפיים שלך. בגיל 50 לערך מתפתח זוקן ראיה שמצריך משקפי קריאה. קצרי ראיה ( שמרכיבים משקפיים למרחק ) יזדקקו למשקפי קריאה מאוחר יותר מ"נורמליים". אחרי ניתוח לייזר הם יהפכו ל"נורמליים" ויזדקקו למשקפי קריאה בגיל מוקדם יותר. כאמור סביב גיל 50. בברכה דר' כ"ץ

בקרוב מאד...

שלום, אשמח לשמוע פרטים על השיטה Custom Vue, וכן רשמים מאנשים שעברו טיפול בשיטה זו. תודה מראש, אורי

אורי שלום, ב 4 שנים אחרונות נמצאת בשימוש טכנולוגית WAVEFRONT . בשיטה זו נמדדים העיוותים המקרוסקופיים של העין ומבוצע תיקון אופטי מדויק יותר מאשר לפי מספר משקפיים. שיטה זו נמצאת בשימוש בכל מכשירי הלייזר המודרניים . כל חברה קראה לשיטה בשם מסחרי אחר כגון custom vue, zyoptic,ACAT ועוד. בברכה דר' כ"ץ

שלום לך חזרתי השבוע מייעוץ לגבי ניתוח להסרת מישקפיים אצל מי שנחשב לאחד מהמומחים ביותר דר שמואל לוינגר חוות דעתו הייתה שאיני מתאימה לעבור ניתוח בשיטת הלייזר אבל ישנה אפשרות לעבור ניתוח בשיטת הטבעות שאלותיי אליך: 1.לא אתייחס לעלות היקרה במיוחד של שיטה זו אבל האם היא יעילה ודי מנוסה אצל מטופלים בארץ ובעולם.?ומהם אחוזי הצלחה? 2.האם באמת שיטה זו הפיכה להחזיר את מצב הראייה לקדמותו במיקרה של כישלון.? 3.האם למישהו שגם שיטת הלייזר מתאימה לו כדאי לישקול את ניתוח בשיטת הטבעות.? 4.האם הטבעות הם לצמיתות כפי שנאמר לי.? 5.האם זה להכניס ראש בריא למיטה חולה? 6.האם לא כדאי לחכות לשיטה יותר משופרת מקיבלה לשיטה זו? אוסיף שאציין שאני קצרת רואי ומיספרי הם -2.00 וצילינדר -0.5 תודה מראש על תשובתך לינדה מתל-אביב

לינדה שלום, דר' לוינגר הוא מומחה בהשתלת טבעות מסוג אינטקס. השיטה קיימת כבר כ 8 שנים אבל איננה נפוצה מכיון שהלייזר מדויק הרבה יותר . אם נפסלת לטיפול לייזר יתכן שאת סובלת ממחלת קרנית הנקראת קרטוקונוס. במקרה זה השתלת טבעות היא נסיונית ואחוזי ההצלחה נמוכים בהרבה מאשר בלייזר או בהשתלת טבעות בעיניים בריאות. נסי לברר האם אובחנת כחולת קרטוקונוס, ואם לא, מדוע נפסלת לטיפול לייזר. בברכה דר' כ"ץ

המלצה של מירפאה באזור הצפון בבדיקת העינים שביצעתי במרפאת הדסה נימצעתי תקין לשתי סוגי הניתוחים אני מפחד מתוצאות הניתוח בירצוני בדיקה נוספת

אחרי ניתוח לסיק התגלתה אצלי בעיית קרטוקונוס, אייני מצליח להגיע לחדות ראיה גם עם משקפיים. מה הפתרונות? והאם מדובר בתוצאה של הניתוח או לחילופים ברשלנות רפואית שלא זיהו מראש את התופעה אצלי ולמרות זאת ביצעו את הניתוח? תודה.

בני שלום, הפורום מסייע במידע רפואי ואינו נותן חוות דעת משפטיות, כמובן. אם בבדיקת ההתאמה לפני הניתוח ניתן היה לקבוע שאתה סובל מקרטוקונוס , אז אסור היה לנתח אותך בשיטת לאזיק. אם הבדיקה לפני הניתוח היתה תקינה לחלוטין, יתכן שפיתחת "אקטזיה" שזו מחלה דמוית קרטוקונוס, שעלולה להגרם בתיקון מספרים גבוהים. ישנם מספר טיפולים אפשריים, שהקיצוני שבהם הוא השתלת קרנית חדשה. עליך להבדק ע"י מומחה לקרנית. בברכה דר' כ"ץ

האם אפשר בלייזר אחרי ניתוח השתלת קרנית לשיפור ראייה

שלום רב! אני מעוניינת בניתוח לייזר ועברתי בדיקת התאמה בה אמרו לי שאני מתאימה לשיטת ה Z - OPTIC וכעבור כמה ימים קיבלתי חוות דעת נוספת במקום אחר שבו נמסר לי שאני מתאימה ל PRK עקב קרעים ברשתית העין הייתי רוצה לדעת מה ההבדל בין שתי השיטות והאם אפשר לבצע ניתוח לייזר עם קרעים ברשתית העין. תודה מראש

מורן שלום, קרעים ברשתית העין עלולים להתפתח למחלת עיניים קשה הנקראת הפרדות רשתית, ללא קשר לניתוח לייזר. עדיף להבדק ע"י מומחה לרשתית ( דר' שטרסמן יועץ באתר דוקטורז ) שיקבע אם יש צורך בהלחמה של הקרעים בעזרת לייזר רשתית מיוחד. מקרה של קרעים ברשתית שלא תוקנו, עדיף לבצע ניתוח להסרת משקפיים ללא שימוש בטבעת ואקום שמעלה את הלחץ התוך עיני. לכן מומלצת שיטת PRK שאינה משתמשת בטבעת ואקום לחיתוך הקרנית. נא הבדקי ע"י מומחה לרשתית. בהצלחה דר' כ"ץ

האם נכון שלאחר שהעין עברה ניתוח לייזר (להסרת משקפיים), לא ניתן לבצע בה תיקוני ראיה, שניתן היה לבצעם אם לא היה ניתוח? האם ניתן לבצע ניתוח קטרקט לעין שעברה ניתוח להסרת משקפיים? האם נכון שהניתוח להסרת משקפיים יכול לגרום לבעיות כמו ריצוד שלא ניתנות לתיקון?

מיכל שלום, אחרי ניתוח לייזר עדיין ניתן להרכיב משקפיים או עדשות מגע אם יש צורך. אני מקווה שכיוונתי לדעתך. ניתן לבצע ניתוח קטרקט. ניתוח לייזר עלול לגרום לסינוורים והילות. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב רציתי לדעת אם זה נכון שלאשה עדיף לא לעשות ניתוח ליזר -הסרת משקפים לפני שהיא הביאה ילדים לעולם מפני שהדבר יכול לפגוע בראיה של האשה והניתוח יכול לא להשפיע הרי ידוע שאשה בזמן ההריון הגוף נתון לשינוים אשמח לקבל תשובה מפורטת בכבוד רב

שלום... מספר המשקפיים שלי הוא: עין ימין- 4.25 שמאל- 4.75 שאלתי היא האם המספר הנ"ל יוריד לי את הפוריל הרפואי? ואם כן , האם אוכל לעשות ניתוח ליזר שלא יוריד לי את הפרופיל..... תודה...

בני שלום, אתה סובל מקוצר ראיה נמוך שקובע "סעיף משקפיים" בפרופיל הרפואי אבל לא מוריד את הפרופיל. אחרי הניתוח הפרופיל יורד למשך 6 חדשים אוטומטית למרות שתתכן שתהיה לך ראיה מצויינת ללא משקפיים. אחרי 6 חדשים הפרופיל נקבע מחדש לפי חדות הראיה. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר נבדקתי אצלך בקר לבדיקת אפשרות לביצוע תיקון ל PRK שבוצע לפני 12 שנה מאחר ואני סובל מהילות. עלי לציין שהתרשמתי מאד מהנכונות והמקצועיות של הצוות ובמיוחד שלך ושל האופטומטריסט ערן. ציינת אפשרות לבצע תיקון במהלכו גם יוגדל קוטר הטיפול. ברצוני לשאול: 1. ציינת שמניסיון 50% מהמטופלים העוברים תיקון להילות מדווחים על פתירת הבעיה. מהו ההסבר להילות אצל 50% הנותרים שלהם התיקון לא עוזר ? 2.עד לאיזה קוטר טיפול מגיעים בהגדלת קוטר הטיפול ? 3.אם עובי הקרנית המינימלי שמותר להשאיר הוא 350 מיקרון ועובי הקרנית שלי הוא 410 מיקרון האם לא אוכל לבצע תיקון נוסף בעתיד במידה והתיקון הנוכחי דורש כ 50 מיקרון ? תודה רבה

קובי שלום, מכיון שביצעת לפני שנים רבות טיפול PRK עמוק מאד וצר יחסית, במגבלות המכשור שהיה קיים אז, הרי שככל שהאיקון מתרחב יותר באור עמום או בלילה, האישון מקבל תמונה מאיזור המעבר שבין הקרנית המטופלת לקרנית ההקפית. לכן אתה סובל מהילות ולפעמים דמויות נוספות, חלשות יותר. במקרה שלך עין ימין יכולה לעבור טיפול נוסף פשוט יחסית מכיון שהטיפול הנוסף הוא סימטרי וממורכז סביב האישון. ישנם מטופלים אחרים שיש להם קרנית מעוותת יחסית או טיפול ראשוני לא מרכזי. מקרים אלו קשים יותר לטיפול בלייזר ולא ניתן להבטיח במאה אחוז שהקרנית תתפקד כמתוכנן אחרי התיקון. הנתון של 50 % הוא ממוצע לכל מיני עיוותים וסיבות להילות. במקרה שלך הסיכוי להצלחה מעט טוב יותר, אולם הוא עלול לפגוע בחדות הראיה למרחק ואז תצטרך טיפול נוסף (שלישי ) שמוגבל בגלל עובי הקרנית הנותר.( ניתן להשאיר גם 300 מיקרון ). במקרה זה אולי לא תסבול מהילות אבל תצטרך להרכיב עדשת מגע מחדש, ולא תהנה מהטיפול. מצד שני (תרתי משמע) טיפול ראשון לעין שמאל שלך שלא טופלה כלל, הוא בעל סיכויים מצוינים להצלחה בטכניקות שעומדות לרשותי כיום. להתראות דר' כ"ץ

ד'ר, שלום. 8 חודשים לאחר השתלת קרנית ואני עדיין מרגישה לא טוב (תחושה של כאבים בעין ומחוצה לה, סינוורים, תחושה של שריטות ועוד). הרופא המטפל הסביר לי לאחרונה כי העין פיתחה ארוזיה/הרוזיה (?). אבקש לדעת - מהי ארוזיה? - האם מדובר בתופעה כרונית? - כיצד מטפלים בה? - האם זה מה שגורם לכאבים וסינוורים? אודה להתייחסותך (לא הצלחתי למצוא חומר באינטרנט על זה).

מזל שלום, ארוזיה היא פצע שטחי של הקרנית המושתלת או המקורית. הפצע בד"כ נרפא עם טיפול מתאים תוך מספר ימים. במקרים נדירים עלול לגרום לזיהום בקרנית ובעין ואפילו לדחית שתל הקרנית. כמובן שיש צורך במעקב רפואי צמוד. בברכה דר' כ"ץ

אני בן 35 ובגיל 5 ניכנס לי מספרים לעין מאז אני לא רואה בעין חוץ מאור לאחרונה עברתי סידרת בדיקות ואמרו לי שאני יכול לעשות ניתוח מורכב שכולל לגרד את העדשה שנידבקה השתלת עדשה והשתלת קרנית שאלתי אליך מה הסיכואים שאני אראה בעין והכי חשוב לי אם זה סבל רב אחרי הניתוח ואם אני יכול לחזור לעבודה ביזמן קצר

הייתי רוצה לדעת , לגבי צבא , איזה פרופיל מקבל אדם בעל מספר גבוה בעיניים , ( 13-14) ? והאם ניתוח השתלת עדשה מעלה את הפרופיל? אם כן , לכמה?

חיה שלום, ניתוח השתלת עדשה מאפשר ראיה טובה ללא תלות במשקפיים. מספר משקפיים כל כך גבוה מצריך בדיקת קרקעית העיניים על ידי רופא עיניים צבאי לקביעת הפרופיל. לגבי השתלת עדשה הפרופיל יורד זמנית עד להחלמה מלאה. אינני יודע את הפרופיל המדויק. תוכלי לברר בלשכת גיוס. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב. אני מתעניינת בניתוח להסרת משקפיים. מכיוון שבמשפחתינו יש נטייה תורשתית לקוצר ראייה, ואם אני אעבור את הניתוח ולאחר תקופה מסויימת קוצר הראייה יחזור, אז האם אפשר יהיה לעשות שוב את ניתוח הלייזר?

גלי שלום, הסיכוי לשינוי אחרי ניתוח לייזר תלוי גם בגילך.בממוצע כ 10% זקוקים לניתוח נוסף. נא התיעצי עם המנתח שלך. בכל מקרה עדיף לתכנן את הניתוח כך שתוכלי לעבור ניתוח נוסף אם יהיה צורך בעתיד. בברכה דר' כ"ץ

אני חייל מילואים קרבי בן 35 ביצד מתייחסים בצבא לניתוחי עיניים והאם ניתן לחייב אותי לשרת במילואים לאחר ביצוע ניתוח? תודה

שלום שלום, לאחר ניתוח לייזר הצבא נוהג להוריד פרופיל ל 64 למשך חצי שנה. אח"כ הפרופיל מעודכן לפי חדות הראיה. מבחינה רפואית הצבא חייב להתחשב בפרופיל הרפואי לקביעת תפקיד בסדיר או במילואים. בנוסף, אם קבלת חופשת מחלה בימים הסמוכים לניתוח, הצבא מחויב לכבד זאת. בברכה דר' כ"ץ

דוק תואם שלום האים בניתוח כזה יש סכנה לעיוות בקרנית כמו בניתוח לאזיק

דני שלום, ישנו סיכון לעיוות אבל פחות מאשר בלאזיק מפני שמלטשים שכבה שטחית יותר , והקרנית הנותרת יציבה יותר. בברכה דר' כ"ץ

שלום לך ד"ר תואם כץ שאלתי היא בקר נותנים לך אחריות לכל החיים לניתוח ל"""הסרת משקפיים""" נכון???! אז למה כשהניתוח לא מצליח וצריל לבצע תיקון אתם מחתימים את המנותח על טופס שבו נאמר בעקיפין ומישרין שאין לו זכות לתבוע אותכם אם הניתוח לא מצליח משהו בסגנון הרי יש אחריות לכל החיים לא???? אחריות לכל ה"חיים"??? של מי?? של העין או עד שהקרנית נגמרת ואין מה לעשות כמו שקרה לזינה סקורטרו למי שלא יודע מי זו זינה סקורטרו זה באתר זה: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3028350,00.html

שמעון שלום, הפורום שלי אינו מסחרי ואינו מייצג את קר , למרות שאני מנתח גם במכון קר. ברוב המכונים הגדולים ניתנת אחריות לשנים רבות או לכל החיים של המטופל . משמעות האחריות היא שאם יש צורך לטיפול לייזר נוסף ואין מניעה רפואית לטיפול לייזר בקרנית, הרי שהטיפולים הנוספים יבוצעו במכון ללא תשלום נוסף. כמובן שאם הקרנית חלשה מידי או עקומה מידי לטיפול נוסף, אסור לבצע טיפול שעלול להחליש אותה ולפגוע בבריאות העין. במקרים נדירים אלו המטופל מופנה לפתרונות רפואיים ואופטיים מחוץ למכון. ידוע לי על מטופלים כאלו מכל המכונים . לשמחתנו הם מועטים מאד. למטופלים אלו מוצע טיפול ניתוחי אחר במסגרת בית חולים או התאמת עדשות מגע ומשקפיים, לפי הענין. אין ספק שכל מנותח צריך לקבל הסבר על הסיכויים והסיכונים בניתוח שלו, ולהחליט בעצמו. ברוב המוחלט של הניתוחים, מעל 98 % המנותח מרוצה מאד. אם תקרא את התגובות למאמר שאתה מפנה אליו, תראה שישנם מרוצים וישנם בלתי מרוצים מכל המכונים הגדולים. לדעתי ההבדל איננו בין המכונים, ואין מכון "רע" אלא ההבדל הוא בין העיניים השונות, שיש בהן שמגיבות לא טוב לטיפול. ככל שאמצעי האבחון משתכללים נוכל לפסול עיניים כאלו לניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

במכתב שחרור לאחר ניתוח קטרקט צויין: "אבחנה (לא נחוץ הסבר): - Cataract, high Ast. הרדמה: טופיקלית. הניתוח: Phaco + PC IOL + relating Inc. אודה על הסבר לגבי שיטת הניתוח, מפורט ככל האפשר." אציין, שמלבד אסטגמטיזם גבוה מאוד, מדובר גם במיופיה גבוהה מאוד (-13 בשתי עיניים) וצפוי ניתוח נוסף בתוך שבועיים בעין השניה. האם מדובר גם בתפירה? אם כן, האם תפרים מסיסים או שיש להוציאם בשלב כל שהוא? ולמה התכוון, לדעתך, המנתח כשאמר שביצע למעשה 3 ניתוחים לאור המפורט לעיל (אמר ולא יסף, גם לא ענה על שאלות, בינתיים לפחות)? תודה מראש.

שלום, בניתוח קטרקט מבוצע ריסוק ושאיבה של העדשה העכורה. זהו שלב הPHACO . אח"כ מושתלת עדשה מלאכותית מתקפלת בתוך העין . זהו שלב ה PC IOL . השלב השלישי נעשה לתיקון האסטיגמטיזם הגבוה ע"י חריץ הקפי בעומק ובציר מסוים של הקרנית. זהו RELAXING INCISION . אם מדובר בצילינדר של 13 דיופטר בד"כ חריץ כזה אינו מספק ויש צורך לפעמים להוסיף תפר מתיחה בציר הנגדי לציר החריץ. אחרת, הניתוח הוא ללא תפרים כלל. אני מקוה שהמנתח אכן יוסיף ויסביר לפי הנדרש. בהצלחה דר' כץ

יופי של הסבר ! תודה.

מבקש לקבל תאור מדויק של תהליך ניתוח קטרקט בשיטת פאקראמולסיפיקציה של דר' כץ והשוןאתו לתהליך הקלסי. יתרונות וחסרות בתודה מראש רוקה

שלום במרץ 3 2005 קוותי טוב לעשות ניתוח לייזר . שמעתי שמועה שמישהי הייתה אצל רופא עיניים הוא לא המליץ לעשות ניתוח לייזר לא דבקה לה אלה לכול אחד ואמר שבארופא כבר לא ממליצים וגם לא עושים. הוא טוען ליהיה שיבוחים בשנים מאוחר יותר האם זה נכון? לי אין משפיק זמן לבדוק זאת אז אם תוכל להשיב לי בהקדם השמך. תודה רבה

אלן שלום, תוכל לקבל דעות כלליות בעד ונגד כל נושא. אני ממליץ שתבצע בדיקת התאמה ותקבל הסבר על היתרונות והחסרונות בניתוח בעיניים שלך, ואז תוכל להתלבט יותר בחכמה. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מרכיבה משקפיים רק לקריאה , למרחוק הראיה שלי טובה מאוד, אני בת 57 ולא אחת שוקלת לבדוק אפשרות לבצע ניתוח.. האם גם קצרי רואים יכולים לבצע ניתוח מאין זה?

חני שלום, אני לא ממליץ לך לעבור ניתוח כיון שבנתונים שלך ניתוח לתיקון הראיה מקרוב יקלקל את הראיה למרחק. בברכה דר' כ"ץ

שלום רציתי לדעת אם אפשר לעבור ניתוח להסרת משקפיים בגיל 18 ואם לא אז באיזה גיל אפשר לעשות את הניתוח??

ערן שלום, הניתוח אפשרי בגיל 18 אם המספר יציב. ראה תשובות נוספות בנושא בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ

שלום, נבדקתי במכון אחר ונאמר שאני לא מתאים (גבולי) לניתוח לאסיק בגלל מס' גבוה וקרנית יחסית דקה. מספר שלי הוא -8.25 ועובי קרנית 540 . האם לפי נתונים אלה לא מומלץ לבצע LASIK. תודה מראש!

יונתן שלום, לאסיק "רגיל" מסוכן מידי בנתונים שלך. יתכן שתוכל להנתח בלאזיק החותך פרוסה דקה במיוחד של קרנית ( 90 מיקרון במקום 160 מיקרון ) ואז עובי הקרנית מספיק לתיקון מלא של המספר, אבל לא מספיק לתוספת לייזר ,אם תצטרך בעתיד. במקרה זה תוספת לייזר תעשה בשיטת PRK ולא בשיטת לאזיק. בברכה דר' כ"ץ

שלום, אני מרכיבה משקפיים מגיל 13 (כיום אנית בת 20). אין לי צילינדר והמספר שלי הוא 2.5 ו- 3 (לראייה מרחוק). בנוסף אני מרכיה כחצי שנה עדשות מגע קשות באופן קבוע, ברוב שעות היממה. אני מתכוונת לעשות ניתוח לייזר ויש לי 2 שאלות: 1. האם הרכת עדשות מגע קשות מעל ל- 12 שעות ביום יכולה לפגוע בראייה שלי? 2. האם התגלו תופעות לוואי כלשהן בעקבות ניתוחי לייזר בעיניים? מהו אחוז הניתוחים שאינם מצליחים ואם זה קורה האם תמיד אפשר לתקן את הנזק? תודה ויום טוב.

שמרית שלום, הרכבת עדשת מגע עלולה לגרום לדלקות וזיהומים בקרנית, ובמיוחד בהרכבה ממושכת של עדשות. העדשות הקשות נחשבות לבטוחות יותר מאשר העדשות הרכות. ניתוחי הלייזר עלולים לגרום לתופעות לוואי , בעיקר סינוור, הילות, ושארית מספר. רוב התופעות ניתנות לטיפול . ישנם מקרים נדירים של יצירת עיוות בקרנית או זיהום בקרנית שאינם ניתנים לתיקון בניתוח לייזר נוסף. במקרים נדירים אלו יש צורך לפעמים להשתיל קרנית חדשה. נא התיעצי עם המנתח שלך לפני הטיפול, וכמובן חפשי בפורום תשובות לשאלות דומות. בהצלחה דר' כ"ץ

אני בת 20 עם מספר 8 בעיניים. לפני 3 שנים התחלתי להרכיב עדשות מגע קשות. האם יש סיכוי שזה יפגע בסיכוי שלי לעבור ניתוח להסרה? האם במספרים כאלה בכלל מתאפשר ניתוח? ובאופן כללי : שמעתי שמתארגנת עכשיו קבוצה של רופאי עיניים שיחתמו על מכתב נגד ניתוחי לייזר בגלל הסיכון הרב. על איזה סיכונים הם מדברים בדיוק ?

ורד שלום, הרכבת עדשות מגע קשות אינה פוסלת לניתוח לייזר. לפני בדיקת ההתאמה עדיף להסיר את העדשות למשך שבוע או שבועיים, כדי שהעין תחזור למצב הטבעי שלה , שלפיו יתוכנן הניתוח. ניתוח לייזר אפשרי במספר 8 . כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה. אני לא שמעתי על התארגנות כזו. יתר על כן, רק לפני חודש ניתחתי בעצמי רופאת עיניים שהיא מנתחת לייזר בעצמה ומכירה היטב את הסיבוכים האפשריים. בברכה דר' כ"ץ

אפשר להסיר משקפיים במספר כמו שלך... אני עברתי את הניתוח עם מספר יותר גבוה (בשיטת לאסק), ובינתיים (חודש אחרי) אני רואה מצויין תעברי בדיקת התאמה ואז תוכלי לדעת אם את מתאימה לניתוח בהצלחה

שלום אני בן 26 וברצוני לבצע ניתוח להסרת משקפיים אבל הבנתי שיכולה להיות לי בעיה כי יש לי בעיה עם פאקטור B12 (אם אני לא טועה) שזה גורם לאי קרישת הדם אך לא ברמה גבוה במיוחד וגם הנני חולה במחלת קרוהן (מחלת מעיים) האם דברם אילו יכולים להשפיע על הניתוח ולפסול אותי????? תודה מראש גיא

גיא שלום, מחלת קרוהן או טיפול קבוע בסטרואידים בשל מחלת קרוהן יכולים לגרום למחלות עיניים הפוסלות אותך לניתוח. מצד שני אם בבדיקת ההתאמה ימצא שאינך סובל ממחלת עיניים, אינך פסול לניתוח. חוסר פקטור קרישה אינו פוסל לניתוח זה. בברכה דר' כ"ץ

האם ניתוחי הליזר מתאימים גם לאנשים שיש להם ירידה בראיה עקב בילם?

לשואל שלום, תלוי מה הסיבה לירידה בראיה. אם הסיבה היא זוקן ראיה ( צורך במשקפי קריאה בלבד ) , התפתחות קטרקט או מחלת עיניים אחרת, ניתוח הלייזר אינו מועיל. אם הסיבה היא שישנו שינוי במספר משקפי המרחק ללא מחלת עיניים, יתכן שניתוח הלייזר יועיל. אני ממליץ כמובן, על בדיקת התאמה יסודית. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר. בעלי בן 33 סובל מקרנית חרוטית(קרטוקונוס). ניסנו להתאים לו עדשות מיוחדות אבל ללא הצלחה. 1. האים בעלי יכול לעבור ניתוח להשתלת קרנית?. 2.האים יש באפשרותך המלצה על טיפול אחר? בתודה יעל.

יעל שלום, ניתוח השתלת קרנית מיועד לחולי קרטוקונוס שלא הצליחו להסתדר בצורה סבירה עם עדשות מגע מיוחדות שהותאמו להם. השתלת קרנית היא ניתוח מסובך ויש בו סיכונים. גם אחרי השתלת הקרנית יש צורך במשקפיים או עדשות מגע, ותהליך הריפוי הוא ארוך. מצד שני זהו כיום הפתרון המלא היחידי למחלת הקרטוקונוס. קיימים טיפולים חדשניים כגון השתלת טבעות בקרנית מסוג אינטקס או פררה וכן יצוב הקרנית עי ויטמינים מסוימים ואור אולטרא סגול. אלו טיפולים נסיוניים וההצלחה בהם פחותה בהרבה מהצלחת השתלת קרנית ( כ 95%) . מצד שני הם פחות חודרניים ולפעמים יכולים לדחות את הצורך בהשתלת קרנית. נא פני למרפאת עיניים המתמחה במחלות קרנית. בברכה דר' כ"ץ

שלום! אני ניתקל במצב מאוד לא אופייני. לי יש בעיות עיניים כשהלחתי למרפאה בו אני שייך (מכבי) שלחו אותי לרופא עניים והוא בדק אותי ותשובתו אלי היתה: הוא אמר שיש לי צילנדר גבוה (-3 וחצי בשמאל ו-4 בימין) בנוסף הוא אומר שאין לי קרטוקונוס אבל לא הייתי בטוח בקשר לכך שהוא אמר שאין לי קרטוקונוס ולכן ניגשתי לרופא פרטי המומחא ברפואת בקרנית העין והוא אמר לי שהוא כן חושב שיש לי קרטוקונוס(את התוצאה הוא בדק על ידי בדיקה מעמיקה של קרטוקונוס). וכן הייתי רוצה לדעת עם אתם בתור רופאים מה הייתם מציאים לי לעשות כדי שאני יהיה בטוח במה שיש לי. בתודה רבה. בנוסף הייתי רוצה לדעת מהי קרטוקונוס?

שמעון שלום, עליך להבדק ע"י מומחה לקרנית ובמכשירי בדיקה המיועדים לכך. תוכל להבדק על ידי במרפאת עיניים בבית חולים שערי צדק. עליך להביא התחייבות מקופת החולים. בהצלחה דר' כ"ץ

אני בן 50 וסובל מרוחק ראיה מאוד גבוה 13.00+ בשתי העיניים עם צילנדר 3.00- בשתי העיניים ואני מעוניין מאוד לעבור ניתוח להסרת משקפיים בשיטת השתלת עדשה. האופטומטריסט שלי הסביר לי שאפשר לעבור ניתוח קטרקט כביכול ולהשתיל עדשה שיכולה להביא למצב של ראיה טובה ללא מישקפיים, האם זה אכן אפשרי ומהי הפרוצדורה הדרושה? מחכה בקוצר רוח לתשובתך, תודה, מישה

מישה שלום, יתכן מאד שאתה מתאים להשתלת עדשות מסוג ארטיזן, שהן יעילות ובטוחות. אם בבדיקת ההתאמה יתגלה שיש לך גם קטרקט , ישנה אפשרות לנתח את הקטרקט ולהשתיל עדשה תוך עינית שפותרת גם את נושא רוחק הראיה. אתה מוזמן להבדק לצורך הענין. להתראות. דר' כ"ץ

אני בת 32 קצרת ראייה (מספר 6) וסובלת מ"ראיית זבובים" עקב pvd בשתי העיניים. האם זה מונע ממני לבצע ניתוח לתיקון ראייה?

שלום רונית בעייתך מונעת ביצוע ניתוח לייזר בשיטת הלאסיק עם חיתוך בקרנית אך לא מונעת בשיטת הלאסק. כך שניתן להבדק ולראות אם את מתאימה מבחינת הקרנית לניתוח. צ