פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום אני אישה בת 40 עם בעיות רבות בעינים רציתי לשאול אם אי פעם אוכל לנתח ולראןת יותר טוכ אני עברתי ניתוח השתלת קרנית לפני כ9 שנים בעין שמאל ובעין ימין עברתי היפרדות רישתית לפני כ9 שנים הרישתיות שלי דקות ואני סובלת מדלקות חוזרות ונישנות בענים האים יש מוצא למצבי אני יועת שהעינים שלי נחשבות מורכבות אבל הרפואה מתקדמת כול הזמן רציתי לשמוע את דעתך תודה אושר
אושר שלום, את סובלת מצרוף של בעיות מורכבות. לא אוכל לשלוף תשובה מהשרוול שתהיה מספיק מדויקת . אני ממליץ שתגיעי לבדיקה. בברכה דר' כ"ץ
למיטב ידיעתי לאחר ניתוח prk צריך לקחת חודשיים טיפות סטרודקס,למה הטיפות נועדו ולמה כל כך הרבה זמן הרי מדובר בסטרואידים. שאלה נוספת, האם לאחר הניתוח עורכים השוואה בין התכנון שנעשה לפני הניתוח לבין התוצאה הסופית שהתקבלה לאחר הניתוח על מנת לבדוק שהתוצאה המתוכננת אכן התקבלה. תודה.
אילן שלום, לאחר ניתוח PRK ישנה נטיה חזקה של הקרנית ליצירת צלקת לבנה ומסנוורת במרכז הקרנית. הטיפול בטיפות עיניים של סטרואידים נועד להרגיע את הקרנית ולמנוע יצירת צלקת. יש להמשיך טיפול מונע זה במשך כחודש ולפעמים יותר. ההשפעה של הסטרואידים היא על העין בלבד, ואינה לדומה להשפעת סטרואידים בספיגה לכל הגוף ( סכרת, פצעי עור, השמנה , צמיחת זקן ושפם וכו' ) . בכל מקרה הטיפול בטיפות סטרואידים נעשה תחת השגחת המנתח. התוצאה הסופית של הניתוח מתקבלת עד 3 חדשים לאחריו, וכמובן שהיא מושוית לתוצאה שתוכננה מראש ( בד"כ מתוכננת ראיה חדה למרחק ) . בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר.. אני היום בת 17 ואם אני עושה בדיקה היום ליציבות במספר ורואים שהמספר שלי יציב אז אני יכולה לעשות ניתוח לתיקון הראייה לפני 18???
שי שלום, הסיכון הוא שהמספר ימשיך להשתנות , ולכן אני ממליץ להמתין עוד קצת. בברכה דר' כ"ץ
האם שיטת IntaraLasik מומלצת יותר לניתוח משיטת Lasik במקרה ושתיהן אפשריות?
גיא שלום, בעיקרון למי שיש קרניות דקות עדיף לחתוך פרוסה דקה ככל האפשר מן הקרנית לפני ביצוע הטיפול העיקרי. ההחלטה נקבעת גם לפי צורת הקרנית ומספר המשקפיים שצריך להוריד. האינטראלאזיק יוצר פרוסה של 90 מיקרון שהיא דקה יותר מפרוסת ניתוח לאזיק רגיל שהיא בסביבות 160 מיקרון. מצד שני, למי שיש קרנית דקה מאד עדיף לנתח ללא חיתוך כלל, בשיטת LASEK , ומצד שלישי, למי שיש קרנית עבה מהרגיל אין יתרון גדול לפרוסה דקה או עבה. מקוה שלא בלבלתי אותך, ואשמח ליעץ לך ספציפית אחרי שתבצע בדיקת התאמה. בברכה דר' כ"ץ
שלום! 1. מה הכוונה בראייה 6/6? והאם 5/6 נחשב לטוב יותר? 2. עברתי ניתוח לתיקון ראייה בשם LASEK. תוך כמה זמן הראייה שלי צריכה להיות תקינה לחלוטין? תודה.
מאיה שלום, ישנן מספר הגדרות פיזיקליות וגאומטריות ל ראיה 6/6. לשם פשטות אפשר לאמר שאם העין שלך רואה ממרחק של 6 מטר מה שעין נורמלית ובריאה רואה מ 6 מטר,אז את רואה 6/6. באותו אופן, אם את רואמ מ 6 מטר מה שעין נורמלית מצליחה לראות רק מ 5 מטר, אז ראית טובה יותר מ 6/6 והיא 6/5. השיפור בראיה אחחרי ניתוח לאסק יכול להמשך אפילו 6 חדשים. רוב השיפור מושג במהלך החודש הראשון. בהצלחה דר' כ"ץ
דר' כץ שלום מדוע יש כאלה שזקוקים לתיקון לאחר ניתוח בלייזר(ולא מנותחים שנותחו לפני שנים,שמספרם יכול באופן טבעי להשתנות עם הגיל),הרי למיטב ידיעתי הלייזר עצמו מוזן בנתונים הרלוונתים והמדוייקים ביותר של אותו מנותח והלייזר עצמו מפסל את הקרנית בצורה מדוייקת בלי סטיות עפ"י אותם נתונים.אז איפה המקום לתיקון? תודה רבה! ,
איתי שלום, אתה אכן צודק - הלייזר מדויק מאד ואיננו "טועה" אם מזינים לתוכו את הנתונים הנכונים. הגורם הבלתי מדויק הוא כמובן הגוף החי. הקרנית איננה אינרטית , והיא עשויה לשנות את צורתה , כמו כל גוף חי, עם הזמן, ובתגובה לכל ניתוח שמבוצע בה. מטרת בדיקות ההתאמה היא לסנן מראש את רוב הקרניות שעלולות "לעשות צרות" . בברכה דר' כ"ץ
דר' כץ שלום! ברצוני לעבור ניתוח אצלכם להסרת משקפיים. בעברי הרחוק עברתי ניתוח לתיקון פזילה.כיום אני סובלת מעין עצלה. האם יש סיכוי שאוכל לעבור את הניתוח,או שמראש פוסלים מקרים כאלה. תודה!
שרית שלום, ההחלטה על התאמה לניתוח תלויה בין השאר במידת עצלות הראיה בעין שפזלה, ובתוצאות בדיקת ההתאמה המלאה. אינך פסולה אוטומטית ובהחלט יש טעם להבדק. בהצלחה דר' כ"ץ
דר' כץ, שלום. לפני 4.5 חודשים עברתי נתוח להשתלת קרנית (בגלל קורטוקונס שנגרמה מנתוח לאסיק!!!). ידוע לי שההחלמה קשה וארוכה וצריך המון סבלנות, אבל רציתי לבדוק האם תחשת הכאב בכל שניה - כל יום, תחושת היובש ותחושת התפרים בתוך העין הם לגיטימיים? - האם אין שניה של שקט בתוך העין עד להסרת כל התפרים והתאקלמות מלאה של הקרנית? כמו כן, בעבר ביצעתי נתוח טבעות אשר גרמו לי לסינוורים קשים ביום ובלילה. כאשר הסרתי את הטבעת, פסקו הסינוורים. בימים האחרונים, חוזרים הסינוורים הקשים - אני מדברת על להסתנוור במשך היום מאדם עם חולצה לבנה החולף על פניי!!! האם ייתכן שכמו הטבעת גם התפרים גומרים לסינוורים ובשעה שיוצאו אל התפרים יחלפו גם הסינוורים? אודה להתייחסותך.
מזל שלום, השתלת קרנית היא ניתוח מסובך ודורש טיפול ממושך. החשש הוא מפני הופעת זיהום בעין או דחיה של השתל ולכן את זקוקה למעקב רצוף למשך כשנה. התפרים צריכים להשאר בעין למשך 6 חדשים לפחות, והם עלולים לגרום לתופעות שתארת. מצד שני גם זיהום או דחיה עלולים לגרום לסימפטומים אלו, ויש צורך לאבחן אותם מיד ולטפל במהירות. אני מציע שתיבדקי בהקדם ע"י מומחה לקרנית או עי המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ (דרך אגב, אני מאשר הודעות ולכן אינן מופיעות מייד. אין צורך לשלוח הודעה שוב. )
שלום ברצוני לדעת אם קיימת אפשרות להשתלה של עדשת צבע קבועה בעין, גם אם לא מבצעים ניתוח כזה לצורך קוסמטי בלבד ברצוני לדעת אם זה אפשרי במבחינה תאורתית בתודה מראש יסמין
יסמין שלום, קיימת עדשה צבעונית להשתלה, ב 4 צבעים שונים. זהו ניתוח שמיועד לתיקון פםציעות בקשתית העין ובאישון. הניתוח אינו מבוצע למטרה קוסמטית בגלל האפשרות לסיבוכים. בברכה דר' כ"ץ
עברתי ניתוח לייזר לפני שנה וחודש , אני סובל מדלקות עיניים , שריטות על שכבת האפיטל וכאבים חדים ביותר בבוקר כשאני קם מהשינה (למרות שאני מקפיד לטפטף ויסכו טירס - נגד יובש) , אובחן אצלי יובש בעיניים כתוצאה מכך החדירו לי smart plug. בנוסף אובחן בעיה במיוחד העין "היותר בעיתיית" של אפיטל רפוי - הומלץ לי לגלף ולגלח את המקום הבעייתי , כך שיגדלו תאים חדשים בתקווה שהאפיטל יבריא. מה המלצתך? האם זה מסוכן ? מה הסיכויים שזה יצליח? וכמה זמן יקח להחלים עד שהפצע יגליד? האם זה כואב? כמה זה טיפול פופלארי?
אלון שלום, מחלת אפיתל רפוי היא כרונית ויכולה לחזור עם הקלות והחמרות לסרוגין. קיימים מספר טיפולים אפשריים. אחד הטיפולים המוצלחים הוא קילוף האפיתל הרפוי בתקווה שהאפיתל החדש יהיה צמוד יותר למקומו הטבעי. הקילוף יכול להעשות בצורה מכנית או בעזרת לייזר. הסיכון העיקרי הוא בהמשך רפיון האפיתל. הפצע מחלים תוך כשבוע, ובמהלך השבוע יש צריבה ולפעמים צריך לחבוש את העין ליומיים או יותר. הטיפול מקובל במחלה זו, ולפעמים יש לחזור עליו שוב. בברכה דר' כ"ץ
שלום לכולם, כצפוי קיבלתי פניות רבות בנושא הכתבה שפוסמה בעיתון "ידיעות אחרונות" בשבוע שעבר , ואף עניתי עליהן. למעשה זו הרבה מהומה על לא מאומה. ברצוני לפרט לציבור הקוראים את חשיבות הדיוק בפרסום ובתרגום.... בבריטניה ישנו ארגון רפואה ציבורית הנקרא NSH וועדה מיעצת עבורו בשם NICE . הועדה יעצה לארגון הרפואה הציבורית שלא להכנס לתחום ניתוחי הלייזר אלא להשאירם בידי הרפואה הפרטית, מפני שישנה עליה בכמות התביעות נגד הניתוחים האלו. זה הכל. לא מדובר על הפסקת ביצוע הניתוחים מכיון שלא בוצעו עדיין ברפואה הציבורית, והם בוצעו ומבוצעים בהצלחה ע"י מומחים לניתוחי לייזר במכונים פרטיים בבריטניה , כמו בשאר העולם ובישראל. כמו כן אין שום דיווח על סיכונים חדשים שלא היו ידועים קודם, ועם העליה העצומה בכמות הניתוחים, ישנה גם עליה בכמות התביעות. לכן ,לדעתי , הכותרת בעיתון ידיעות "שחור בעיניים" מוגזמת, ותרגום ההודעה מעיתון הטיימס איננו מדויק. הניסוח המדויק הוא MOVES to make laser eye surgery available on the NHS are likely to be blocked by the Governments clinical watchdog amid growing concerns over its long-term safety for patients. לנוחותכם אני מצרף קישור לידיעה המקורית באנגלית: http://www.timesonline.co.uk/article/0,,2-1390686,00.html אשמח לקבל תגובות מקוראי האנגלית שביניכם. בברכה דר' כ"ץ
בוודאי. אשמח לענות על כל שאלה אינפורמטיבית רפואית לפי הידע הרפואי העדכני, כרגיל. בברכה דר' כ"ץ
אין שום ניתוח עם מאה אחוזי הצלחה, אנשים מתעוורים מניתוחי לייזר. זה לא רק תביעות זה נזק נוראי ובילתי הפיך (גם בחיפה היה מקרה של עיוורון כתוצאה מניתוח שנעשה באלישע) אין מחקרים לטווח ארוך , אבל כולם יודעים שמבנה העדשה מתנוון אחרי מספר שנים. וצריך לעשות תיקון. מצד שני תאבת הבצע של הרופאים שמבצעים את הניתוח לא תתן להם לדחוק קליינטים פוטנציאלים גם עם הקרנית שלהם דקה. חוץ מזה לא רק רופאים מבצעים את הניתוחים, כל מי שיודע לשחק במכשיר מנתח(כולל טכנאי רנטגן - בדוק) ועל סינוור לילה שמעתם? כל מי שהמספר שלו היה מעל שלוש לא יוכל לנהוג בלילה, כי כל נקודת עור ממוקדת נראית כמו פס. וכל הטיפות שבעולם לא יורידו את היובש מהעין. אני נשאר עם המשקפיים שלי.
שלום רב, ברצוני לדעת אם יש צורך ב"תקופת צינון" אחרי שמבצעים ניתוח לייזר להסרת משקפיים ועד שנכנסים להריון? הבנתי שלוקח לעין זמן "להתעצב" אחרי הניתוח, וידוע לי שהריון עלול לשנות את צורת הקרנית. האם יש השפעה אחד על השני? אודה לכם על תשובתכם.
מיקי שלום, אין צורך בתקופת צינון, ואפשר לתכנן הריון כרצונך. בהצלחה דר' כ"ץ
עברתי ניתוח לייזר לפני חודשיים בשיטת ה - lasek (אגב, ההחלמה אחרי הניתוח הייתה כואבת ואף מתישה..). אני רואה טוב (בהתחשב שלפני הניתוח הרכבתי משקפיים שמספרם היה 7 וחצי) אך לעיתיים אני חשה טישטוש, האם זה תקין? וכן הרופא המנתח אמר שראייתי הינה 6/9 מה זה אומר בעצם? תודה מראש ושובת שלום!
דורין שלום, אחרי ניתוח לאסק כדאי לחכות כ 3 חדשים עד לבדיקת המצב הסופי. אם יש לך ראיה של 6/9 פרושו שעדיין אינך רואה 6/6 אבל יש לך ראיה מספיק חדה לכל פעולות היומיום, כולל נהיגה, ללא צורך במשקפיים. אני ממליץ על בדיקת עיניים נוספת 3 חדשים אחרי הניתוח. בברכה דר' כ"ץ
כיצד קורה שבעקבות ניתוח לייזר בשיטת ליסק יש צילינדר שלא היה קודם ? האם יש סיכוי שדבר כזה יעלם.
גון שלום, בניתוח לאסק מסירים את השכבה החיצונית של הקרנית , האפיתל, ומחכים שתצמח מחדש. השכבה החדשה צומחת במהירות תוך מספר ימים כדי לסגור את הפצע, ולכן היא מחוספסת ועבה יותר מהשכבה המקורית, וגורמת להופעת מספר וצילינדר בשבועות הראשונים. רק אח"כ השכבה מתחדשת באיטיות ונעשית חלקה יותר ודקה יותר , ותוך מספר חדשים העין מגיעה לצורתה הסופית, הרצויה. בברכה דר' כ"ץ
שלום לך ד"ר כץ! אני בת 17 בקרוב ומעוניינת לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים השאלה היא, באיזה גיל הכי רצוי לבצע את הניתוח והאם יש לבעלי בהירי עיניים סיכוי גדול יותר לסיבוכים בניתוח? תודה מראש שי
שי שלום, את הניתוח אפשר לעשות בגיל שבו המספר מתיצב, בד"כ מתישהוא בין גיל 18 ל 25. לבעלי עיניים בהירות יש יותר סיכוי לסבול מסינוורים והילות אחרי הניתוח, וצריך לקחת זאת בחשבון בזמן תכנון שיטת הניתוח. המנתח ידע מה להמליץ לך אחרי בדיקת התאמה. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר. לאחרונה שמעתי על עדשות מגע חדשות שמיועדות להרכבה בלילה ובבוקר אין צורך בהרכבתן (הן מתקנות את הראייה לפרק זמן מוגבל). רציתי לדעת האם שמעת על העדשות האלה, ואם כן האם כבר נעשה בהן שימוש שאינו נסיוני? ובכל מקרה - אם יש לך מידע נוסף, אשמח אם תפנה אותי לגורם המתאים (מס' טלפון, כתובת e-mail וכד'). תודה מראש, קרן.
קרן שלום, ראי תשובתי הסמוכה למרים. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב! שמעתי על שיטה חדשה לשיפור הראיה, לחוששים מניתוחי לייזר ואף לאלה שנמצאו לא מתאימים לניתוח. המדובר בעדשות לילה שמרכיבים למשך מספר שבועות ולאחר מכן הראיה חוזרת לתקינות מוחלטת. למיטב הבנתי, לא מדובר בעדשות המשטחות קרנית שיש להרכיבם למעשה כל החיים, אלא בשיטה חדשה. האם תוכל לפרט על השיטה. בתודה מראש, מרים
מרים שלום, לפי הבנתי מדובר בשיטת אורתו קיי. אין מנוס מהרכבה קבועה של העדשות האלו מידי לילה, אחרת הקרנית חוזרת לצורתה הקודמת תוך מספר שבועות וקוצר הראיה חוזר. נא התעניני אצל האופטומטריסט שלך. בברכה דר' כ"ץ
אני אחרי ניתוח לאסק וזיופטיק רציתי לישאול מה כיצד ניתן לישמור על העניים לאחר הניתוח,כי זה מתריד אותי כי אני נימצא מול מחשב המון,ורציתי לישאול איזה ויטמיניים חיוניים לעניים ובאיזה אבות מזון הם נימצאים.
שוקי שלום, בתזונה רגילה בישראל יש את כל אבות המזון הדרושים לשמירה על העין, ואין צורך במזון מיוחד או בהמנעות מגורם מיוחד. תחיה כרגיל ותהנה מהניתוח. בברכה דר' כ"ץ
בן 51-הירוד בתחילת דרכו בעין אחת בלבד השניה תקינה לחלוטין,האם כדאי לנתח? מהי השיטה המתקדמת ביותר והאם היא גם הממולצת? והיכן באיזור הצפון המרכז הבריאותי הטוב ביותר לביצוע הניתוח? תודה נ.ב האם נזק הקטרקט יכול להיגרם בבדיקה שנתית רגילה עקב צפיה לתוך העין עם תאורה חזקה לבדיקת העין כשהאישון פתוח באמצעות טיפות
מושיקו שלום, אם הירוד אינו גורם להפרעה בתפקוד יומיומי ואינו גורם לנזק משני בעין, אין צורך לנתחו. השיטה המתקדמת ביותר נקראת " פאקואמולסיפיקציה" והיא מבוצעת ע"י רופאים המתמחים בה, ברוב חדרי הניתוח בארץ. אינני יכול לדרג את חדרי הניתוח בצפון מכיון שאינני מכיר אותם. קטרקט אינו נגרם ע"י תאורה חזקה לתוך העין במהלך בדיקת הרופא. בהצלחה דר' כ"ץ
בימים האחרונים יש גל של פרסומים על מזקים שנגרמו בגלל מתוחי הלייזר . האם תוכל להתייחס לכך ? אולי להרגיע את מי שכבר עבר את הנתוח וחושש להחמרה בעתיד ? האם ידוע על שיטה ספציפית מבין השיטות הקיימות שבעקבותיה נגרמים הנזקים ? תודה
שמרית שלום, הפרסום העדכני הוא שבבריטניה ניתוחי הלייזר לא אושרו לביצוע במסגרת המרפאות הציבוריות בגלל שהועדה המיעצת לרפואה הציבורית (NICE ) חוששת מעליה בהקף התביעות המשפטיות נגדם. הניתוחים היו ונשארו מאושרים רק במכונים הפרטיים ע"י רופאי עיניים מומחים במחלות קרנית ומוסמכים לניתוחי לייזר להסרת משקפיים. בארץ התחום מסודר ומבוצע לפי הסטנדרטים הגבוהים, עי מומחים בתחום כמו במכונים הפרטיים בבריטניה , וכמו ברוב הארצות. הסיבוכים קיימים גם בארץ אבל הם נדירים, ורובם ניתנים לתיקון. למעשה לא התגלה שום סיבוך חדש או יוצא דופן, וניתוחי הלייזר אפילו בטוחים יותר מבעבר , בעיקר בזכות שימוש בציוד אבחנתי חדיש יותר. בברכה דר' כ"ץ
תודה על תשובך הקודמת ויש לי שאלות המשך. נאמר לי שיש לי התחלת התנוונות ברשתית בשתי העיניים, איך משפיעה התנוונות על הראיה? האם הסיכון הוא רק בסיכוי להיווצרות חורים או קרעים נוספים? האם לאור המצב הקיים כדאי לי לעשות ניתוח לייזר (כנראה מתאימה ל PRK) משום שהראייה עשוייה הלהידרדר עוד יותר בעתיד או שלא כדאי לי להתעסק עם ניתוחים כאלו? האם לניתוח לייזר יכולה להיות השפעה לרעה על הרשתית? תודה רבה ויום טוב עדי
עדי שלום, אין מניעה לניתוח PRK במצבך. אני מפנה אותך לפורום מחלות רשתית החדש בניהולו של דר' ישראל שטרסמן . בהצלחה דר' כ"ץ
מה המשמעות של התופעה ואיך יכול הדבר להשפיע על הראייה בעתיד.
שלום שמי מורן ואני במהלך החודש צריכה לבצע בדיקת התאמה. אני ממש מפחדת מניתוח הלייזר עקב תגובות שמגיעות יום יום אם לאתר או בדרכים שונות. הייתי מאוד רוצה לשמוע את המלצתך בנוגע לעדיפות ניתוח לייזר או השתלת עדשות. וקצת רקע כללי על מהי השתלת עדשות. בתודה מראש: מורן
מורן שלום, ברוב המקרים של קוצר ראיה "רגיל" במספרים עד מינוס 6 וצילינדר קטן ניתוח הלייזר עדיף על השתלת עדשה, מפני שהסיכון קטן יותר, והניתוח פשוט יותר למנתח ולמנותח. לעומת זאת, במספרים גבוהים מאד ( עד מינוס 25 !!!) הלייזר אינו יעיל , ואז אפשר להשתיל עדשה קבועה בתוך העין. העדשה מיוצרת מחומר מיוחד לפי המספר הנדרש ומוכנסת לעין לצמיתות. אני ממליץ שתשלימי בדיקת התאמה מלאה, שאין בה סיכון, ותקבלי הסבר על הטיפול המתאים ביותר והבטוח יותר עבורך. בברכה דר' כ"ץ
לאחרונה פורסם שבחו"ל מגבילים ניתוחים להסרת משקפיים עקב ריבוי תקלות.בארץ-לא מה דעתך,מה מידת הסיכון,אני מתעניינת לגבי ביתי:בת 20 מרכיבה משקפיים 10 שנים,או עדשות מגע,ללא הפרעות או קשיים,מלבד נוחיות,מספר-4- וצילינדר קל.לאור ההמלצות מחו"ל אני מודאגת מהתענינותה בנושא.יש גילויים ,סיכונים שלא ידענו עד כה? תודה
שלום, נא עייני בתשובתי הסמוכה בנושא ידיעות בבריטניה בברכה דר' כ"ץ
אני בת 29 עברתי לפני שנה וארבעה חודשים ניתוח לייזר בעיניים. לפני הניתוח היה לי בעין ימין 1.50 בעין ימין 1.75 בעין שמאל בראיה לרחוק. לאחר חצי שנה עברתי תיקון בעין שמאל עקב ירידה בראיה. לאחר התיקון המצב רק הידרדר בשני העיניים. כיום יש לי 50 * 2.25- / 1.00+ בעין ימין ן- 125*4.00- / 2.00+ בעין שמאל. כיום אני מרכיבה משקפיים ויש לציין שמאוד קשה לי איתם. יש לי כאבי ראש סחרחורות כאשר אני מרכיבה אותםאבל מצד שני אני לא יכולה לעשות כלום בלעדיים. לאחר יעוץ אצל רופאים נאמר לי שנעשה לי עיוות בקרנית.האם יש עוד מה לעשות חוץ ממשקפיים? משהו שאני יותר יסתדר איתו? ולמה הדבר הזה קרה לי שהיה לי מספר קטן?
רינת שלום, את כנראה סובלת מעיוות של הקרנית או חוסר יציבות של הקרנית. אי אפשר לתת אבחנה בטוחה ללא בדיקה מקיפה כולל השוואת מיפויי הקרניות שלך לפני הניתוח ואחריו.תוכלי לעשות זאת אצל המנתח שלך, או במרפאתי, אם תרצי. בברכה דר' כ"ץ
שלום,הנני קצרת-רואי(בערך מס' 3 בכל עין עם 1 צילינדר) לאחרונה שמעתי שישנם תרגילים לעיניים שמטרתם תירגול שרירי העיניים אפילו עד להסרת משקפיים. האם יש בדברים אלו אמת? אם כן על אילו תרגילים אתה יכול להמליץ? מלבד זאת, ברצוני לדעת מה עליי לעשות כדי לרעננן עיניים לאחר מאמץ? אשמח לקבל את תגובתך תודה ויום טוב
אורלי שלום, רוב מתרגלי העיניים לא הצליחו להסיר משקפיים. רופאי העיניים בדעה ששיטת "בייטס" אינה פועלת. ישנם אופטומטריסטים שמאמינים בשיטה . אני לא. בכל אופן אין סכנה בתרגול ואת יכולה לנסות. אם תתעיפי מתרגילים, הלייזר מחכה לך. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כ"ץ, תודה על המענה המהיר.האם אתה יכול להמליץ או לחילופין להפנות אותי לספר/מאמר (אפילו באנגלית) המפרט תרגילים לשיפור הראיה? הנני מעוניינת לנסותם. אשמח לקבל תגובה. תודה מראש וחג אורים שמח!
אני בת 47 יש לי בעיית עין עצלה, כשהעין העצלה רואה רק דמויות. האם ניתן על ידי ניתוח לתקן את הראייה בעין העצלה?
יפה שלום, עין עצלה אינה יכולה לההפך ל"חרוצה" ע"י לייזר או ע"י משקפיים. לצערי בגילך היא אינה ניתנת לשיפור. בברכה דר' כ"ץ
בבדיקת התאמה לניתוח לייזר נמצא חור קטן ברשתית אחת העיניים. נאמר לי שעלי ללכת למרפאה שמטפלת בלייזר לשם בדיקת הצורך בטיפול. מה עושים בטיפול כזה? באיזה מקרים מחליטים לטפל? האם יכול להיות מצב שלא ניתן יהיה לעשות זאת? איך בוחרים מרפאה או רופא שיבצעו את הטיפול? אשמח אם תוכל להרגיע אותי ..
עדי שלום, עליך להבדק במרפאת עיניים ציבורית בקופת החולים או בבית החולים ע"י מומחה למחלות רשתית, והוא יבצע "הלחמה " של החור ברשתית בעזרת לייזר ( שאינו דומה לליזר הסרת משקפיים) כדי למנוע פגיעה קשה יותר ברשתית. אחרי הלחמת הרשתית, אפשר לבצע בדיקת התאמה להסרת משקפיים. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום! הנני בת 27 נבדקתי במכון קאר ואמרו לי שהניתוח שמתאים לי ניקרא לאסיק,שזה אומר שצריך לעשות חיתוך וכו'... האם זה מפחיד לעשות לייזר בעניים? האם אישה שהיא בהריוןמותר לעשות את הלייזר? תודה מראש!
שלום, הניתוח אינו מפחיד , אבל המחשבה עליו עלולה להפחיד אנשים מסוימים. כדאי לשוחח עם מנותחים ולהתרשם מהרגשתם. בהריון אסור להנתח כי יתכנו שינויים במספר. אין סיכון להריון עצמו. בברכה דר' כ"ץ
שלום לד"ר כ"ץ אני תושבת העיר חיפה - מרכיבה משקפיים מולטיפוקל זה שנים רבות - בת 57 , ובעלת נכס נוסף "צלינדרים" ולי מס' שאלות. 1 הבינותי כי מנתחים במיקרה כמו שלי עין אחת מקרוב ועין אחת רחוק. 2 עלויות משקפי המולטי פוקל עצומות - במיוחד אם מעוניינים להישאר עם משקף אופנתי. 3 מס' העדשות מתחלפות בתקופה קצרה יותר! האם אפרד מכל הצרות? האם יתאפשר לי לחיות ללא המשקפים שנכון להיום הולכות איתי גם למיטה. ומה עלויות של ניתוח כזה ולכמה זמן הוא בתוקף. הרבה תודה דליה
דליה שלום, עלות הניתוח היא בעיה שולית יחסית. מחיר הניתוח כמחיר 2 משקפיים מולטיפוקליים. בגיל 57 יתכן שתפסלי לניתוח מסיבות רפואיות. אם תתאימי, ישנה אפשרות לנתח עין אחת לראיה ממרחק והשניה לראיה מקרוב. במקרה זה תזדקקי פחות למשקפי קריאה, ואולי תיפטרי מהן לגמרי. אני ממליץ על בדיקת התאמה. בברכה דר' כ"ץ
עברתי בדיקה התאמה בהדסה ירושלים למרות שאני גר בראש העין שם אמרו לי שאני מתאים נתנו שם חשיבות להדגיש שהדסה שיך לבית יולים והוא ציבורי ולא כמכון פרטי שיום אחד יסגר רצאתי לדעת מה דעתך בנושא? ואיזה מן המכונים ידועים מכול הבחינות? בתודה מראש אלעד
אלעד שלום, רוב המכונים הגדולים נותנים אחריות לשנים רבות ומשתמשים בציוד משוכלל המופעל ע"י מנתחים מומחים. לכל המכונים יש אחוזי הצלחה ואי הצלחה דומים. הפורום אינו מסחרי ולכן אינו ממליץ שמית על מכון מסוים. אני ממליץ שתתרשם אישית ממספר מכונים, ולא מפרסומים. בהצלחה דר' כ"ץ
בת 45. הראייה היתה תקינה עד לפני כשנתיים-שלוש. מאז מרכיבה משקפי "קריאה" התחלתי במס. 1 וכיום מס. 2 למעשה, אני מרכיבה את המשקפיים כמעט כל היום מכיוון שאינני מרגישה נוח עם הטשטוש בראייה מקרוב גם בפעולות יומיומיות אחרות חוץ מקריאה... כגון נקיון, בישול וכו', המשקפיים מאוד מפריעים לי בעבודתי וזה הפך להיות מיטרד רציני שנראה כי רק הולך ומחריף... האם יש אפשרות לתיקון ראייה בשיטת לייזר או שיטה אחרת גם במקרה כזה? בתודה, מיכל.
מיכל שלום, ישנן מספר שיטות להפחתת הצורך במשקפי קריאה, ע"י לייזר, השתלת עדשות מולטיפוקליות או טיפול בגלי רדיו. כולן מורידות במקצת את חדות הראיה ממרחק ואת איכות הראיה ממרחק, וכולן לא משחררות אותנו לחלוטין ממשקפי קריאה אלא באופן חלקי. אם תרצי תוכלי להבדק ולבחור שיטה שתותאם לך. אני מצפה שעוד כמה שנים תפותחנה שיטות יעילות יותר. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב. נבדקתי לניתוח לייזר ונמצאתי לא מתאימה לניתוח מסיבות של קרנית דקה, מספר משתנה וצורת קרנית לא מתאימה. הרופא המליץ לי על ניתוח השתלת עדשות מיוחדות בעיניים. רציתי לשמוע מה דעתך על ניתוח זה והאם הוא מסוכן לדעתך. הרופא אמר לי שהעדשות הן לכל החיים ובמידה והמספר משתנה ניתן לעשות תיקונים בלייזר. מה דעתך? בתודה מראש דבי
דבי שלום, השתלת עדשות היא שיטה מוצלחת מאד להסרת משקפיים. היא מדויקת, הפיכה, ואינה פוגעת בעובי הקרנית. חסרונותיה הם בסיבוכים נדירים אפשריים הדומים לסיבוכי ניתוח קטרקט, ובמחירה הגבוה. מנסיוני המנותחים שסבלו ממשקפיים במספרים עצומים, השיגו ראיה טובה והם מרוצים מאד. בברכה דר' כ"ץ
מזב יותר משבוע אני סובל בעין שמאל מנקודות שחורות, צורות (כמו קלדיאוסקופ) והבזקים, הדבר מאד מפריע בראיה. מה ניתן לעשות , האם זה דבר חולף, וכמה זמן זה יכול להמשך? אודה מאד על תשובה מהירה ומפורטת. בתודה, מנחם
מנחם שלום, עליך להבדק בדחיפות עי מומחה למחלות רשתית. ככלל הפורום אינו עוסק במחלות עיניים אלא בניתוחי לייזר. בברכה דר' כ"ץ
האם swollen optic discs ממקור לא ברור (כנראה פסאודופפילאדמה, למרות שעוד לא נשלל PTC, עם ICP של 20), מהווים קונטראינדיקציה להסרת משקפיים במספר -7.00?
שחר שלום, אם נשללו כל הפתולוגיות של עצב הראיה באופן ודאי, והוכח שעצב הראיה בריא, הוא אינו מונע ניתוח לייזר. יש להשלים את כל הבדיקות כולל בדיקת שדה ראיה. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר כץ לפני 11 חודשים עברתי ניתוח prk , עד לפני שבוע בערך הראייה הייתה תקינה לחלוטין, אך כבר מספר ימים אני מרגישה שאיכות הראייה בעין ימין ירדה והתחושה היא מין לחלוחית בעין שמפריעה כל הזמן. לעיתים אני מרגישה מעט דקירות, אני מקפידה להשתמש בעת הצורך בתחליף דמעות. בנוסף לכך, לאחרונה אני עוברת תקופה קשה שמשפיעה עליי מאד מבחינה נפשי ופיסית, השאלה שלי האם יכול להיות לכך קשר על איכות הראייה? והאם דבר זה יכול לחלוף מעצמו? תודה
לימור שלום, יתכן שמדובר בדרגות שונות של יובש שעלול להחמיר בסביבה מחוממת או אויר יבש מאד. במקרים אלו ניתן להגביר את מינון הדמעות המלאכותיות. אני ממליץ על בדיקת רופא. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר לפני כ 12 שנים ביצעתי בעין שמאל PRK ולאחר כשנה תיקון. מאז אני רואה הילות חזקות. הראיה בעין 6/6. הרופא אמר שיש לשקול WF של הקרנית לבירור כמות האברציות מהקרנית והאם טיפול טופוגרפי של הקרנית ישפר את הבעיה או הבעיה היא האישון הרחב. רופא אחר אמר ש PRK פעם שלישית עשוי לגרום לעכירות וניתן להפחית זאת ע"י שימוש ב MMC אך לא ידועות ההשפעות ארוכות הטווח של החומר. אשמח לקבל דעתך. תודה
קובי שלום המקרה שלך הוא מיוחד וישנן עוד אפשרויות אבחנתיות וטיפוליות. אני ממליץ על בדיקה מקיפה. תוכל לשלוח אלי תוצאות עובי קרנית, גודל אישון באור ובחושך, טופוגרפיה ואורבסקן , ואנסה לייעץ לך. בברכה דר' כ"ץ
אני בת 49 ועשיתי בדיקה במכון קאר לניתוח לייזר. נאמר לי שמקרה שלי הניתוח הוא מקרה קלאסי ואין שום סיכון. במקום עבודתי מנהלת המשרד עשתה ניתוח אצל רופא מומחה אשר טעה וקלקל לה את הראיה. בגלל זה ומקרים דומים ששמעתי,אני פוחדת פוחדת לעשות את הניתוח. מה דעתך ?
אביבה שלום, גם במקרים קלאסיים יש סיכון קטן. אני מניח שקיבלת הסבר גם על כך. תצטרכי להבדק ולקבל הסבר מפורט על הסיכון במקרה שלך, לפני שתחליטי. בברכה דר' כ"ץ
יש לי מספר גבוה... -7 וגם צלינדר 3. האם אני יכולה לעשות ניטוח להסרת משקפיים? האם יש הרבה אנשים אם מספר כמו שלי שיכולים לעבור את הניטוח? מה המספר הכי גבוה? תודה :)
דינה שלום, המספר שלך הוא גבוה יחסית וגם הצילינדר גבוה. בד"כ ניתן לנתח בהצלחה מספרים כאלו בשיטת LASEK . כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. בברכה דר' כ"ץ
לדר' כ"ץ שלום רב, אני בשנות העשרים לחיי,סובל מ-RP , ומתעניין במחקר סביב המחלה. שאלותיי הן: 1. האם ידוע לך על התפתחות חדשה בריפוי המחלה על-די השתלה של תאי-גזע ברשתית הפגועה? 2. האם יש סיכוי למציאת ריפוי למחלה במהלך עשר או חמש-עשרה השנים הקרובות? 3.האם חלה התקדמות בפיתוח הטיפולים הגנטיים למחלה, והאם הדבר עשוי להיות רלוונטי לחולי RP בגילי? אודה לך מאוד על התייחסותך. בברכה, דור.
ילדתי לפני כשבוע, בהריון היתה לי סוכרת הריונית. אני מעוניינת לעבור הסרת משקפיים בלייזר, מתי אוכל לעשות זאת?
מזל טוב... אם מספר המשקפיים לא השתנה במהלך ההריון ניתן לבצע בדיקה ולהנתח ללא מגבלה מיוחדת. בברכה דר' כ"ץ
שאלה: מישהו מכיר/עשה /שמע על מרפאות ליפשיץ לתיקון הראיה/המרכז לבריאות העין שמנתחים בשיטת אפילייזר ? והערה: לגבי שיטת בייטס, אני עשיתי את זה בזמנו ושיפרתי את הראיה בשניים וחצי דיופטרים, כמובן שכמו כל דבר טבעי-אין הוקוס פוקוס, ברגע שמפסיקים לתרגל המספר מפסיק לרדת אבל אצלי הוא נשאר נמוך, אני מאוד ממליצה על השיטה למי שפוחד מניתוח...
איילת שלום, אם שיטת בייטס היתה מוצלחת לאורך זמן לא היית מחפשת היום ניתוח לייזר. למרבה הצער שיטת בייטס אינה יעילה בהסרת משקפיים. הקוראים מוזמנים להגיב מניסיונם האישי. בברכה דר' כ"ץ
דר כץ שלום עברתי אצלך ביום רביעי האחרון ניתוח LASIK הראיה היא טובה מאוד אך בעיין אחת ולפעמים בשניהם יש מדי פעם טישטוש (שמזכיר מאוד יובש שנוצר מעדשות מגע) האים אני יכולה להשתמש בטיפות של הדמעות? אולי זה יעזור?בנוסף הרופא שבדק אותי למחרת הניתוח אמר שיש קצת בצקת בעיניים וביקש לטפטף טיפות מסוג STERODEX שש פעמים ביום במשך יומים (במקום ארבע) התור שלי אצלך ביום רביעי בי ותודה על הכל רינת
רינת שלום, אפשר להשתמש בטיפות דמעות כרצונך. לא לשכוח את הטיפול בסטרודקס, ולהתראות בקרוב. דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום, לפני כ - 3 שנים עברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר במקום מוכר ובעל מוניטין. מספרי היה 2.75 + צילנדר והניתוח עבר בהצלחה והראיה תוקנה לחלוטין. כיום לאחר 3 שנים התחלתי להרגיש סחרחורות, כאבי ראש, כאבי עיניים וראיה מטושטשת. ניגשתי לרופא המנתח ועברתי בדיקת ראיה שתוצאותיה היו שמספרי עלה ל 1 ! ברצוני גם לציין שהנני סובלת מאלרגיות ובעת הבדיקה סבלתי מדלקת עיניים קלה ולכן ניתן לי כטיפול טיפות עיניים. 1. האם הניתוח להסרת משקפיים אמור לתקן את הראיה לכל החיים? 2. מה ניתן לעשות כדי לטפל בבעיה שנוצרה? 3. ממה נגרם המצב? 4. האם המצב הנוכחי הינו עילה לתביעה מאחר שהובטח לי שהתיקון בראיה הוא לכל החיים? 5. האם יתכנו שינויים נוספים בראיה כשאכנס להריון? אודה לתשובתך המהירה מירב
מירב שלום, אצל כ 10 אחוז מהמנותחים צפוי שינוי במספר אחרי הניתוח ויש צורך בניתוח נוסף. זהו מצב ידוע ומטופל בלייזר נוסף במכון הלייזר ללא צורך בתביעות משפטיות. גם בהריון יתכנו שינויים במספר, ואם את מתכננת הריון קרוב אולי כדי לדחות את הטיפול הנוסף לאחריו. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום האם חוליי סוכרת יכולים לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים ואם כן, האם יש בכך סיכון גדול יותר מאשר לאנשים בריאים? תודה, אירית
אירית שלום, בחולי סוכרת תתכן מחלת עיניים ברשתית ובחלקים נוספים בעין. אם העין נפגעה מסכרת אז היא אינה מתאימה לניתוח. מצד שני אם המטופל סובל מסכרת קלה המאוזנת בתרופות דרך הפה, ואינו נוטל אינסולין, ואינו סובל מפגיעה בעיניים, ההחלטה לנתח נתונה לשיקול המנתח. רוב המנתחים אינם פוסלים אדם כזה לניתוח. בברכה דר' כ"ץ
האם בעתיד יהיה אפשר לרפא הפרדת זגוגית וגם את כל מחלות העיינים ובעיות רשתית ?
שלוםלפני כשלוש שמנים עברתי ניתוח להסרת משקפים במקום ידוע, בעל שם טוב. הניתוח עבר בהצלחה, והראייה יצאה 6/6. כיום לאחר שלוש שנים ניגשתי לרופא המטפל בעקבות כאבי ראש וראייה מטושטשת, ונודע לי שהמספר כיום אחד ואני צריכה משקפים. יש לציין שלפני הניתוח היה לי מספר 2.75 האם זה ייתכן? כיצד ניתן למנוע עלייה במספר? האם זה עילה לתביעה מאחר שנמסר לי שזה לכל החיים. אודה לתשובתך
בת 55. עין ימין נחשבת עצלה [כך אצל האופטימטריסטים]. סבלתי בעבר לפני 5 שנים מקרע ברשתית [עין ימין]. ע"פ הרופאים- שינוי שדה הראיה. מספר משקפיים 5. 6. [עין ימין צילנדר]. האם ניתן וכדאי לעבור ניתוח להסרת משקפיים. [כרגע אני מרכיבה מולטיפוקל]
מיראז שלום, יש לך מקבץ מרשים של גורמי סיכון מוגבר לניתוח,ובנוסף את זקוקה כנראה למשקפי קריאה. אני לא ממליץ על ניתוח לייזר עבורך. בברכה דר' כ"ץ
דוק טואם שלם האים אתה מנתח בשיטה זו אני מעוניין
דני שלום אני מנתח גם בשיטה זו. בחירת השיטה נעשית עלי ידי בשיתוף עם המנותח. בברכה דר' תואם.
ד"ר כ"ץ שלום לפני כ- 8 חודשים עברתי ניתוח בשיטת Lasek. לפני הניתוח היו לי מספרים גבוהים מאוד (בסביבות 9- וגם צילינדרים). האם העובדה שבעבר היו לי מספרים גבוהים יכולה להשפיע במשהו על ההריון/לידה? האם יש סכנת יתר ללחץ בעיניים בזמן הלידה עצמה? תודה מראש
פנינה שלום ומזל טוב. אין כל חשש שהניתוח יפגע בהריון או להפך. הריון קל ובהצלחה. בברכה דר' כ"ץ
ליכבוד ד"ר תואם כ"ץ ליפני חודש וחצי עברתי ניתוח לייזר לאסק זיופטיק ,לאחר שבועיים המצב ניראה שהולך ומישתפר אך שחלפו השבועיים התחיל ליהיות מעיין עירפול במיוחד במקומת סגורים ללא שמש, וחלה נסיגה קלה בראיה בעין ימין,אני חושש מאוד ומאז שעשיתי את הניתוח אני מאוד לא שקט,במרפאה בה טופלתי משבים לי שזה עיניין של החלמה,רציתי לדעת עם לזיופטיק בנוסף לסוג הטיפול שהוא לאסק יש השפעת החלמה ארוכה יותר?
רונן שלום נבדקת היום במרפאתי ולשמחתי אין כל סיבוך או בעיה מיוחדת. עליך להמתין עוד כחודש להתיצבות סופית.ההתאוששות אחרי זיאופטיק ארוכה יותר. אני משער שתזדקק לתוספת לייזר בעין אחת. סבלנות ואל חשש. דר' כ"ץ
אני רוצה לבצע הסרת משקפיים בלייזר..עד כמה השיטה באמת יעילה? מהן תופעות הלוואי והסיכונים הטמונים בביצוע הסרה בלייזר? לאיזה מכון כדאי לפנות כי כל אחד ממליץ לי מכון אחר.. ..אם אני רואה לא ברור אבל עדיין מפריעות לי המשקפיים ועם עדשות אני פשוט רק דומעת והעיניים נעשות רגישות ומאוד אדומות...אז השבוע הורדתי המשקפיים לגמרי..האם אכן אי הרכבת המשקפיים באופן קבוע יגרמו להדרדרות בראייה..
שמעו לי יש משקפיים ואני גאה בזה אין לי שום תחושה שזה מפריע לי או משפיל אותי בחיי היום יום לי.. אני חושבת שמי שמסיר משקפיים עושה טעות.. אנשים אתם לא מבינים שמשקפים זה סקסי ואין מי שיגיד אחרת==> תפנימו!!!!!!!!!! אז תעשו מה שעולה בראשכם.. ואם הוא מספיק גדול בכדי לחשוב נכון אז תחשבו כמה שאפשר לפני שתעשו טעות....... כי על טעויות משלמים!!!!!!!!!!
שני שלום, משקפיים הן הבטוחות ביותר. ישנם החושבים שזה לא נוח ויש החושבים שזה סקסי. רוב המנותחים מאד מרוצים מהניתוח ש"שינה להם את החיים". בניתוח יש סיכונים אבל בעדשות המגע שניסית להרכיב יש פי 3 יותר סיכונים. אני ממליץ על בדיקת התאמה במספר מכונים עד שתחליטי בעצמך . בהצלחה דר' כ"ץ
