פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

תודה על המענה. ההיתי מס' פעמים אצל ןפאת העיניים ולאחר בדיקות שונות (כולל לחץ עיני) הגיעה למסקנה שמדןבר כנראה ביובש או בדלקת אלרגית. השאלה שלי האם יתכן שתהיה רק דלקת אלרגית/יובש רק בעין אחת? רק עין ימין מציקה לי - ההפרשה הדלקתית חלפה לפני שבועיים אף העין לעיתים מאוד מגרדת (כמו חול בעיניים) ןלעיתים גם יש טישטוש. הרופאה רשמה לי טיפות להרטבת העין (היפוטירס) וטיפות OPTILAST במקרה של גירוי חזק. מה דעתך? אני מאוד חושש לנזק לעין. יש לציין שמעולם לא סבלתי צעיניים יבשות או דלקות והרכבתי עדשות מגע רכות וקשות במשך 8 שנים.

גיא שלום, יתכן יובש או דלקת אלרגית שמורגשים בעיקר בעין אחת. בד"כ לא גורמים לנזק קבוע לעין אלא לאי נוחות. אם תרצה תוכל לצור קשר לבדיקה על ידי. בברכה דר' כ"ץ

יש לי מספרים מאוד גבוהים בעיניים: 17- בעין אחת ובשנייה 15-. בשבוע הבא אני הולכת לבדיקת התאמה לניתוח עדשה תוך עינית אצל פרופ' בלומנטל. האם יש מישהו באתר הזה שביצע אצלו ובכלל ניתוח זה?

הקוראים מוזמנים להגיב, אם תרצי אוכל לקשר אותך גם למושתלי עדשות שטופלו על ידי. בברכה דר' כ"ץ

אשמח מאוד להיות מקושרת עם מטופלים שלך.

אני בן 17 וארבעה חודשים מינוס 5 בשתי העיניים..וצילינדר חצי או אפילו פחות. האם לפי נתונים אלה אני מתאים לניתוח לייזר..?

גיל שלום, גם אם המספר יציב ישנו סיכוי של כ 10% שישתנה אחרי הניתוח ותצטרך טיפול נוסף. לשיקולך. דר' כ"ץ

שלום יש לי ילד בן 14 . הוא מרכיב משקפיים כבר 6 שנים הוא לא מוכן להרכיב אותם במשך היום מבחינה אסטטית השאלה שלי היא: האם אפשר לנתח בגיל כזה?

שלום ד'ר כץ יש לי כמה שאלות 1. אם המספר שלי יציב שבעה חודשים זה מספיק בשביל לעבור ניתוח לייזר..? (כמובן שיש עוד מדדים אבל אני מדבר על יציבות המספר) 2.האם אחרי הניתוח העין שלי תחזור להיות רגילה..זאת אומרת לא עדינה ממש רגילה כאילו לא עשיתי ניתוח..(בכל זאת משייפים אותה) אני מפחד שהמנתח יגיד לי שאסור לי לגרד תעין, לצלול עם עיניים פקוחות ועוד'.. 3. אני מרכיב עדשות מגע רכות..כמה זמן לפני ניתוח אני אצטרך להוריד אותם..?

גיל שלום, עליך להסיר עדשות מגע כשבוע לפני הבדיקה. בבדיקה יקבע סופית אם העין מספיק יציבה לניתוח. אחרי הניתוח תצטרך להמנע מגרוד, צלילה וכו למשך חודש. בהצלחה דר' כ"ץ

מדוע רופאי העיניים אינם מבצעים ניתוח??? ברצוני להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח להסרתם מהם הסיכונים בניתוח עליי לציין שהנני אחרי לידה ארבעה חודשים מתי ניתן לעשות את הניתוח יש לי 3/4 בשתי העיניים. האם הניתוח כואב???

האתר הרוסי שקראתי על השיטה להצור את התפתחות המחלה נקרא:www.keratoconus.ru/excimer_hirurg.htm

מאיה שלום, השיטה המתוארת מבוצעת גם בארץ לתיקון קוצר ראיה בעיניים בריאות היא אינה מתאימה לטיפול בקרטוקונוס ובוודאי שאינה מייצבת את הקרנית ואינה מונעת את הדרדרות המחלה. אינני ממליץ על ניתוח לייזר משום סוג לבנך. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ, אני מעוניין לדעת מהו אחוז האנשים שראייתם התדרדרה ו/או נפגעה ללא יכולת שיקום לאחר הניתוח. תודה רבה.

עומר שלום, סיבוכי ניתוח לייזר אינם גורמים לעיוורון מוחלט, אבל כ 5% סובלים מסיבוכים קלים זמניים, וכ 1% סובלים מירידה מסוימת בחדות ראיה או באיכות ראיה. הנתונים מתבססים על ניתוחים מאז 1998. כיום ישנן טכנולוגיות משופרות ואחוז הסיבוכים קטן יותר. תוכל למצוא מידע באנגלית אם תחפש CRS_USA STUDY בהצלחה דר' כ"ץ

שלום ד"ר, לפני כעשר שנים ביצעתי בעין שמאל PRK ולאחר כשנה תיקון. מאז אני רואה הילות חזקות. הרופא אמר שיתכן שלייזר טופוגרפי של הקרנית יעזור. לפני מספר חודשים ענית לי שיש במכון קר מכשיר מתאים. מכיוון שניכוותי קשות בטיפולים אני מעדיף להמתין שהטכנולוגיה תבשיל. שאלותי: 1. האם היו בזמן האחרון או צפויים חידושים בנושא ? היכן אפשר להתעדכן ? 2. מה אחוז ההצלחה במקרים כמו שלי ? 3. כפי הידוע לי אתם עובדים עם מכשיר אלגרטו. שמעתי שישנו מכשיר מתוצרת שווינד בעל תדר סריקה משופר. ניתן לאמר שתאורטית זה חסר משמעות אך כמהנדס אני יודע שנסיון החיים מראה שיש משמעות לתכונות כאלה גם אם תאורטית הן זניחות (שגיאות מצטברות וכו..). מה דעתך על ההבדל בין המכשירים ? אודה לך על תשובה ממצה.

קובי שלום, הטכנולוגיה קיימת אבל אינה מתאימה לכל מקרה. מכשיר הטופולייזר מבצע מדידות מדויקות ומאפשר לנבא את התועלת בטיפול מראש. עליך לבצע בדיקת התאמה ספציפית לטיפול מיוחד זה. הוא מתבצע במכון קר בתל אביב בלבד. תדר הסריקה של הלייזר מואץ בכל דור. הוא צריך להיות משולב היטב במערכת של תדר עקיבה, פרופיל קרן הלייזר ופרמטרים נוספים. אין משמעות לנתון בודד. מכשירי אלגרטו פועלים בתדר 200 עד 500 הרץ בחדישים ביותר. להתראות דר' כ"ץ

שלום, עשיתי בדיקת התאמה לצורך ניתוח הסרת משקפיים. לאחר הבדיקות אמרו לי כי אני לא מתאימה לעבור את הניתוח כי קרנית עין שמאל שלי קעורה (?) מידי. האם זה אומר שאני לא אוכל לעבור ניתוח, או שבעתיד זה ישתנה ואני פשוט אצטרך להמתין? תודה.

סיגל שלום, כנראה שאינך מתאימה לטיפול לייזר, אבל אולי יש אפשרות לניתוח אחר כמו השתלת עדשה. אני ממליץ על בדיקת התאמה נוספת. אשמח לבדוק אותך בעצמי. בברכה דר' כ"ץ

1) האם אפשר אחרי הבדיקה לנסוע ברכב 2) האם אפשר בבדיקה לנבא את הסיכון מול הסיכוי וכן האם יש אפשרות להשיג ראיה טובה יותר מ 6:6 3)יש לי מספר של מינוס 1.25 בשתי העיניים וכן צילינדר של 0.75 בעין אחת האם אני מועמד אידאלי לניתוח במידה ואני מתאים

דני שלום, 1. אפשר לנסוע אך לא לנהוג ביום הניתוח. 2. כן 3. כן בהצלחה דר' כ"ץ

לד"ר קץ, שלום. קראתי באתר של רופא מומכה בבעיה של קרטוקונוס במוסקבה,שקימת אפשרות לעשות נתוח שמאפשר לעצור את ההתפתחות המחלה .עם ניתוח מסוג הזה עושים גם בארץ?

מיה שלום, כל הניתוחים שהוכחו כיעילים מבוצעים בארץ. נא שלחי עוד פרטים על שיטת הניתוח ומטרתה. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כץ,שלום.תודה לתשובה.לבן שלי שי יש מחלת קרטוק.בשתי העיינים.וזה התגלה שבוע לפני גייוס לצהל, בבדיקה שעשינו כדי להזמין עוד זוג משקעפיים.הבדיקה שקיבלנו: 6/6CC-2.5-1.25*110 6/7,5CC+ 0.25-1.25*75

ד'ר כץ שלום אני קורא כאן הודעות בפורום וכל הודעה היא בעיה אחרת של ניתוח לייזר. האם אתה יכול להבטיח לי שבעיות אלה הם אחוז קטן מאוד ולא 1 לכל 2 מנותחים סובל מליקויים..? שאלה שניה..האם בבדיקות התאמה יוכלו להעריך את הסיכויים שלי לליקויים לאחר הניתוח..? ( אני מפחד שהלייזר ישרוף לי תעין ואני אתעוור..חח )

גיל שלום, מעל 98% של הניתוחים מצליח ללא כל סיבוך. אם כל המנותחים המרוצים היו כותבים על כך בפורום, הוא היה נסתם תוך יומיים.... בבדיקת ההתאמה יעריכו את הסיכויים להצלחה בעיניים שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום ד'ר כץ חבר שלי בן 17 עשה ניתוח לייזר לפני כחודש וחצי ובבדיקה שלאחר חודש נאמר לו שבעין אחת הוא רואה 5/6 ובעין שניה 4/6.. האם יכול לקרות מצב כזה ומה הסיכויים לכך..? עוד שאלה..שמעתי שיש ניתוחי לייזר עדינים שאם מקבלים מכה בעין הניתוח משתבש האם זה נכון..אם כן איזה ניתוח כדאי לבצע איזה שיטה..? דרך אגב למה לא ענית לי על השאלות הקודמות..:)..תודה בכל אופן

גיל שלום, חלק מהמנותחים מגיעים לראיה טובה יותר מ6/6. זוהי ראיה של 6/5 או 6/4 ונקראת גם SUPERVISION . לצערי אי אפשר להבטיח זאת מראש לכולם. חבלה בעין בשבועות הראשונים לאחר ניתוח לייזר, ובעיקר לאחר ניתוח לאזיק, עלולה לפתוח את פצע הניתוח ולפגוע קשה בעין. בכל שיטה חייבים לשמור על כללי זהירות לפחות בחודש הראשון לאחריו. אם יש שאלות שלא נענית נא שלח מחדש. בברכה דר' כ"ץ

שלום, יש לי עדשות מגע רכות כ 10 שנים לא היו לי בעיות כלשהן לפני כשנתיים עברתי לעדשות מגע חודשיות אני כרגע סובלת כבר יומיים מדלקת ולא נוח לי עם משקפיים עליי לציין כי לאחרונה אני עובדת הרבה עם המחשב האם כדאי לי לעבור ניתוח לייזר ומהם הסיכונים בתודה מראש מינה

מינה שלום, ראשית עליך להסיר את העדשות למשך כשבוע ולהתיעץ עם רופא העיניים שלך, כדי שלא יגרם נזק בלתי הפיך לקרניות. תוכלי לעבור בדיקת התאמה ושם לפי המספר, מבנה הקרנית ופרמטרים נוספים, יוכלו לקבוע אם הניתוח אפשרי מבחינה רפואית. בברכה דר' כ"ץ

עברתי בדיקות התאמה לניתוח ונמצאתי מתאימה לעבור לאסיק. הרופא אמר לי שיש אחריות לכל החיים ואם הראיה מתדרדרת אז מנתחים שוב, אך עכשיו קראתי בפורום שמישהי עברה ניתוח והראיה התדרדרה לה ולא יכולים לנתח שוב בלאסיק? מדוע אי אפשר? ואם אי אפשר לאסיק אז מה כן אפשר במקום?

הילה שלום, בניתוח להסרת משקפיים ישנו סיכוי שבעתיד הקרוב או הרחוק מבנה העיין ישתנה כך ששוב תצטרכי להרכיב משקפיים, אם כי בד"כ במספר נמוך יותר. במקרים אלו מבוצעת בדיקה רפואית שתקבע אם מותר מבחינה רפואית לבצע טיפול נוסף ללא סיכון מוגבר לבריאות העין. בד"כ מומלץ לבצע טיפול כזה רק לאחר שהוכח שהעין התיצבה והפסיקה להשתנות. יש צורך במעקב של 3 חדשים כדי לוודא יציבות. אם הטיפול אפשרי ומומלץ, וזה המצב בדרך כלל, הטיפול יבוצע ללא תשלום נוסףף, במסגרת האחריות. אם הטיפול מסוכן לעין אסור לבצע אותו. האחריות כוללת רק ניתוחים שמוצדקים רפואית, וטוב שכך. בברכה דר' כ"ץ

בגיל 52 אני משתמשת במשקפים לראיה מקרוב. אלו אמצעים קימים כיום להסרת המשקפים?

קני שלום, ניתוח לייזר להסרת משקפי קריאה פותר אותך מהרכבת משקפי קריאה בעין המנותחת, אבל יחייב אותך להרכיב משקפיים למרחק באותה עין, ולכן אינו מעשי. היום נעשים נסיונות לניתוח לייזר שיעצב קרנית "מולטיפוקאלית" הן לקריאה והן למרחק. בינתיים , במנותחים מעל גיל 45 ישנה אפשרות לא רעה לנתח עין אחת למרחק לאחת לקריאה. לאחר מספר שבועות של התרגלות, המנותח פטור ממשקפי קריאה כמעט לחלוטין ופטור ממשקפי מרחק. קיימת שיטת טיפול חדשה למשקפי קריאה הנקראת CK . למרות שקבלה אישור FDA היא עדיין בלתי יציבה ויש צורך בטיפולים חוזרים. בברכה דר' כ"ץ .

שלום! אני לא הכי מבינה בתחום אבל מה שאני בטוח רוצה לעשות זה ניתוח להסרת משקפיים. אני מתחילה לברר פרטים יותר לעומק ורציתי לדעת: אני בת 22 ואמרו לי שאחרי לידה ראשונה המספר בעיניים חוזר. האם זה נכון? והאם כדאי לחכות? ודבר נוסף, איך אני יכולה לדעת פרטים מדוייקים על המנתח שלי ולא פרטים שמופיעים באתר לדוגמת הדסה אופטימל שלפי תגובות הם מעולים. בתודה מראש

מורן שלום, הריון עתידי אינו מונע ניתוח לייזר. לרוב המנותחות הראיה נשארת טובה גם לאחר הריונות. לאלו שהמספר משתנה בעקבות הלידה ניתן לבצע תוספת טיפול במסגרת האחריות, גם לאחר שנים רבות. בפרסומים המסחריים אין מידע המשווה בין המכונים והמנתחים. אני ממליץ שתבדקי במספר מכונים ותתרשמי אישית מהמנתח לפני שתחליטי. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ. האם ידוע לך על רופא עיניים שעבר ניתוח לייזר בעיניו? אם כן, האם תוכל לציין את שמו?

ברק שלום, אני מכיר את דר' יצחק איזנמן מירושליים, רופא עיניים מומחה שנותח בעצמו בהצלחה, וישנם נוספים. בברכה דר' כ"ץ

זוהי שאלה מאוד חשובה!!! הניסיון של המדע המודרני עם עדשות מגע כבר הגיע ליותר מ-40 שנה וידוע שאין זה עושה נזק משמעותי לעין. לעומת זאת, בניתוחי לייזר התחילו רק בתחילת שנות ה-90 ואין יודעים את הנזקים הארוכי טווח שהם גורמים. את ה"ויוקס" הורידו רק אחרי שראו כמה נזק התרופה גרמה לחלק לא קטן מהאוכלוסייה. השאלה שלי היא עד כמה מגיע הניסיון של הרפואה המודרנית עם ניתוחי לייזר והאם ישנם אנשים שעברו את הניתוח לפני יותר מ-20 שנה?

גלעד שלום, ברפואת העיניים ידוע שעדשות מגע מזיקות לעיניים. זהו גוף זר שעלול לגרום במקרה הטוב ליובש, אלרגיות ודלקות עיניים, ובמקרה הרע לזיהום בקרנית ופגיעה בלתי הפיכה בראיה. הסיכון גדול יותר בעדשות מגע רכות לשימוש ממושך, וגדול יותר בהרכבה ממושכת של עדשות לשנים רבות. למעשה הסיכון בעדשות מגע גדול יותר באחוזים מן הסיכון החד פעמי בניתוח לייזר. ניתוח הלייזר קים כבר כ 15 שנה. הסיבוכים הידועים מופיעים בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, וככל שמתרחקים ממועד הניתוח, יש פחות סיבוכים. בברכה דר' כ"ץ

איזה סיבוכים..והאם הם נעלמים...?

יש לי בעיה בראייה לקריאה קרובה בלבד. האם קיימות עדשות מגע צבעוניות אופטיות העוזרות לבעיה זו, או שהן בנויות רק לבעיות של ראייה למרחוק ?

גשם שלום, ישנן עדשות מגע אופטיות שיעזרו לך לראיה מקרוב. ניתן להוסיף להן צבע. נא התיעצי עם האופטומטריסט שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום, לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח לאסיק להסרת משקפים. לפני כשלושה שבועות החלה אצלי דלקת עם הפרשות בעין ימין. טופלתי במס' סוגים של טיפות אנטיביוטיות אך כעבור מס' ימים הדלקת חזרה - אני מרגיש גירוי בעין, מעין לחץ וכאב קל. אני עובד עצות. האם קיימת סכנה שהראיה תפגם כתוצאה מהבעיה הממושכת הנ"ל? האם יש קשר לניותח? הרופאה טוענת כי יתכן ומדובר באלרגיה. האם תתכן אלרגיה רק בעין אחת? תודה וחג שמח

גיא שלום, דלקת עיניים שנה וחצי אחרי ניתוח לייזר אינה קשורה לניתוח. זו יכולה להיות דלקת אלרגית, או דלקת זיהומית או אחרת ויש צורך בבדיקת רופא עיניים. רוב הדלקות נרפאות ללא נזק לעין, אבל חלקן הקטן עלול לפגוע בראיה לצמיתות. רפואה שלמה דר' כ"ץ

היי דר'. אני לא ממש בטוחה שזהו תחום התמחותך...אך מיכוון שלא מצאתי פורום מתאים אחר...אנסה את מזלי... אנחנו זוג שחיי בארה''ב וגילנו בעיה באחת העיניים בבן זוגי גבר צעיר (32) ובריא בדרך כלל. הבעיה התגלתה בחודש האחרון ודיאגנוזה נעשתה ע''י רופא פה בארה''ב. ברצוני לקבל אינפורמציה לגבי-central serous chorioretinopathy ישנו טישטוש והפרעת ראייה משמעותית בעין שמאל... העניין מציק מאד ולמען האמת מפחיד לא מעט... אשמח לקבל אינפורמציה או חומר עיון בעברית. תודה מראש אייה.

איה שלום, הפורום אינו עוסק במחלות רשתית. העברתי את שאלתך למומחה למחלות רשתית, ואני מקווה שתעני בהקדם. רפואה שלמה דר' כ"ץ

CENTRAL SEROUS RETINOPATHY היא בעיה יחסית שכיחה המופיעה בד"כ במבוגרים צעירים ומשום מה יותר בזכרים. זה מופיע באנשים בריאים ללא כל קשר למחלות אחרות. יתכן שזה יותר שכיח אצל אנשים עם יחסית הרבה מתח. בעיה זו נובעת מהצטברות בלתי תקינה של נוזלים מתחת לרשתית המרכזית. זה גורם להפרעה בתיפקוד הרשתית המרכזית ועקב כך לפגיעה בראיה. הפגיעה היא לרוב מוגבלת בזמן וחולפת כמעט במלואה תוך מספר שבועות עד חודשים. במעט המקרים אשר בהם לא חל שיפור עצמי בראיה, יש מקום להציע טיפול עם לייזר. מטרת הלייזר היא לפסיק את הדליפה של נוזלים מתחת לרשתית. לפני הטיפול מצלמים את הרשתית עם צילום מיוחד אשר מאתר במדויק את נקודת הדליפה. את הלייזר מכוונים לנקודה זו. לעיתים רחוקות יש התקפים חוזרים של CSR. דר' ישראל שטרסמן

מהי שיטת Epi Laser המתבצעת במרפאות ליפשיץ? כיצד היא מתאימה גם לבעלי קרניות דקות?

אשמח לקבל מידע על שיטת אפי לייזר. מוטי

לאחרונה עשיתי בדיקת התאמה. המספר בשתי העניים הוא 6.25 - ו-7-. עובי הקרנית בשתי העיניים בסביבות 540 מיקרון. נאמר לי שאיני יכולה לעבור את הניתוח בשיטת הלייסיק אלא בשיטת PRK. כמו כן נאמר לי שהטופוגרפיה של הקרנית שלי שונה בשתי העיניים כך שבעין אחת יש 'בליטה' או חלק תלול יותר כהגדרת הרופא, מצד ימין למטה. האם יהיה בטוח לעבור את הניתוח? האם תופעות כאלו הן שכיחות? מה גם שהאישונים שלי יחסית גדולים - האם זה יגרום לסינוורי לילה לתמיד או שזה יעבור לאחר מספר חודשים? האם אני בקבוצת סיכון גדולה יותר שהניתוח לא יצליח (כלומר ראייה לא מושלמת, נסיגה במספר)? תודה מראש

שלום הייתי רוצה לדעת מהם התנאים המדויקים עשיית ניתוח לייזר. למי זה מתאים ולמה בתודה מראש ענת

עדי שלום, ניתוח בשיטת לייסיק אפשרי אבל גבולי, גם במכשור החדיש ביותר. אני גם כן ממליץ על שיטת PRK או שכלולים שלה כגון LASEK . עדיין עלולים להיות סיבוכים כגון עכירות קרנית, סינוורים או ירידה באיכות ראיה בערב ששכיחים יותר בנתונים שלך. אני ממליץ על בדיקה במכשיר "אורבסקן" , מדידת גודל אישונים באור והחושך והסבר מפורט מן המנתח לפני שתחליטי. כמובן שאשמח ליעץ לך אישית. בברכה דר' כ"ץ

עשיתי בדיקה לניתוח לייזר ואמרו לי בבדיקה שאני מתאים( יש לי בעין ימין מספר 1.25 וצלינדר1.25 ובעין שמאל מספר 2 וצילנדר 2) רציתי לדעת אם אני יראה 6/6 והשאלה השניה שלי אני מטופל בראוקוטן האם אני יכול לעשות בכלל ניתוח לייזר או כדי שאני יחכה לסוף הטיפול.

אמיר שלום, אני ממליץ לדחות את הלייזר עד לאחר סיום טיפול באורקוטן שגורם ליובש בעיניים. הנתונים שלך הם טובים לניתוח מוצלח. יתכן שתראה 6/6 , יתכן שתראה יותר טוב או פחות טוב מ 6/6 , אבל אי אפשר להבטיח זאת מראש. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מתוכנן לניתוח לאסק. הוצע לי לבצע את הניתוח בשיטה / מכשיר בשם הפילייזר . מה ההבדל בין לאסק עם הפילייזר ללאסק רגיל והאם מומלץ ההפילייזר.

ד"ר כ"ץ שלום.שאלה אליך בנושא שיטת EpiLazer.כפי שהבנתי מהפרסום שכבה עליונה בלבד של תאי אפיטל מוסרת ע"י מכשיר בצורה מכנית.איך זה מבצע בפועל (כפי שהבנתי אין במקרא זה נגיעה בstrom כמו בלאזיק)? 2.האם שיכבה של תאים (שטיח) שמוסרת הינם תאים חיים או תאים מתים כמו בlasek ומתחתיהם צומח אפיטל חדש או שזה אותם תאי אפיטל כמו מקודם. וחג שמח כמובן

ד"ר כץ שלום. שמי יהודה בננו ואני בן 20 מב"ש. לפני כמה ימים עשיתי את בדיקת הפוסט על מנת לבדוק איזה סוג ניתוח, אם בכלל מתאים לי. נבדקתי אצלכם במכון care בב"ש, ושם אמרו לי שהניתוח שעדיף לי הוא כנראה בשיטת prk אני מרכיב משקפיים מגיל 8 והמספר שלי הוא מינוס 6 בכל עין וצילינדר של 0.75, כמו כן הדוקטור שבדקה אותי אמרה שיש לי קרנית עבה במיוחד. קראתי על שתי השיטות הנפוצות אבל לא הצלחתי להבין מדוע הprk עדיפה לי. חשוב לי לציין שאני במהלך השירות הצבאי ולכן החלמה מהירה יותר חשובה לי. אודה לך אם תתיחס בהקדם, בתודה מראש, יהודה בננו.

יהודה שלום, הפורום הוא מקצועי ואינו מסחרי. כל קורא מכל מקום יכול לפנות ולקבל תשובה מקצועית שלי. לכל שיטה יש יתרונות וגם חסרונות. יתכן שבבדיקת הנהתאמה התברר שניתן לנתח אותך בשתי שיטות: לאסיק ו PRK והמנתח המליץ על PRK . אני מציע שתספר למנתח על ההעדפות האישיות שלך והוא יתאים לך את שיטת הניתוח הטובה לך . אם עדיין לא הגעת להחלטה , שלח לי את פרטי הבדיקה המלאים ואנסה לעזור. חג שמח. דר' כ"ץ

בגיל 21 גילו לי קטארט עבה מתחת לעדשה שגרם לי לא לראות דבר בשמש... (אפילו לא דבר שאני מחזיקה ביד...) עברתי 2 השתלות עדשה מולטי פלקס... שתי ניתוחי ליזר.. לניקוי העדשה ניתוח ליזר זיק למיקוד הראיה בעין ימין ובקרוב... אני אמורה לעבור עוד ניתוח זיק לעין שמאל לתיקון הראיה שכן ניהיה לי מספר 1.5 בעין שמאל בעוד שעין ימין רואה 6/8 למרות שלעיתים אני רואה מעין זבוב שחור מרצד לי בעין אני מאוד מרוצה מהניתוחים... אני חייבת לציין שאני רואה מצויין ביום ובלילה...ללא משקפים או כל אמצעי עזר חיצוני... אבל ניתוח זה ניתוח ואני מקווה לעבור כמה שפחות... מאחר ומושתלות לי שתי עדשות מולטי פלקס האם אין מצב שהעיין לא תצטרך לעבור כל הזמן ניתוחים? האם יתכן שהיא תפסיק לייצור עיוותים בעדשה ובראייה.. האם יש סיכויי ששוב יגדלו קרומים על העין ושוב אצטרך לעבור ליזר לניקוי העדשה???

טיבי שלום, הפורום מיועד לניתוח הסרת משקפיים ולא וניתוחי קטרקט. בכל אופן טיפול הלייזר שעברת הוא לניקוי הקופסית האחורית שתומכת בעדשה המושתלת, ובד"כ אין צורך בטיפול נוסף. לגבי הזבוב השחור יש צורך בבדיקת הרשתית מידי פעם. בהצלחה דר' כ"ץ

מה מייחד את השיטה הזאת ? למי היא מומלצת ? תודה

מה שם השיטה שאליה את מתכוונת? אין שיטה "על שם דר' ליפשיץ" . חג שמח

אני מרכיבה משקפיים מגיל צעיר מאוד יש לי צילנדר בעין אחת ופזילה עדינה בעין, האם ניתוח ליזר יעזור לתיקון או שיפור הפזילה גם? והאם בכלל ניתן לנתח עם בעיה כזו? יש לציין שהפזילה בד"כ כאשר העין עייפה מאוד או כאשר אני ללא משקפיים.

לימור שלום, אם את סובלת מפזילה סמויה, כלומר שמופיעה רק כאשר את עיפה או לא מרוכזת, אז אין מניעה לניתוח לייזר . הניתוח יתקן את הצילינדר אבל אינו אמור לשפר או להחמיר את הפזילה הסמויה. אם את סובלת מפזילה קבועה יש צורך בסימולציה של המצב אחרי הניתוח כדי לקבוע אם הוא מתאים לך ולא מחמיר את הפזילה. בברכה דר' כ"ץ

עברתי נתוח לאסיק במישר . לפני כשנתיים . נדרשתי לתיקון לאחר כשלושה חודשים . כמה חודשים לאחר הטיפול הרגשתי שאיני רואה טוב . בבדיקה שנערכה אכן נמצא כי נשאר לי מספר של בערך מינוס אחד בשתי העיניים . לדברי הרופא עובי הקרנית אינו מאפשר לאסיק נוסף. וגם איני מעוניינת . שאלתי היא האם יכולה להמשיךההתדרדרות ? מהן האפשרויות ?

סיגלית שלום, יש צורך בבדיקה מקיפה כדי לנבא מה צפוי לך אישית. באופן כללי בעלי קרנית דקה שיש להם קוצר ראיה קל לאחר טיפול לייזר יכולים להשאר עם קוצר ראיה זה ללא שינוי שנים רבות. אבל אם מתפתחת מחלה הנקראת "אקטזיה" קוצר הראיה עלול להחמיר ועלול להופיע צילינדר גבוה שמצריך טיפול בעדשות מגע קשות וטיפולים נוספים. אני מסכים עם הנטיה שלך "לא לגעת בעין" בשלב זה. חג שמח דר' כ"ץ

אני בת 18 , מרכיבה עדשות מגע רכות מגיל 13 ברציפות ללא משקפיים .מעוניינת בניתוח בשבועות הקרובים- לפני הגיוס.כל מכון מציע סוג אחר של נתוח - לאסיק, אינטראלסיק, וראיתי פרסום של שיטה חדשה ללא חיתוך כלל . כיצד לדעת במה לבחור . שאלה שניה- יש מכונים שמוכנים לבצע בדיקה וניתוח באותו יום ואחרים לא - מדוע ? ושאלה אחרונה - יש מכונים שמקפידים על הסרת עדשות לפני בדיקה 24 שעות , אחרים 48 שעןת ואחרים 3 שבועות . מה המשמעות של זה על הבדיקה . האם בדיקה שתערך לאחר הסרת עדשות לאחר זמן קצר - תהיה פחות אמינה . תודה מראש.

טלילה שלום, אני ממליץ להסיר עדשות מגע רכות כשבוע לפני הבדיקה ( מינימום 4 ימים ) . כך הבדיקה מדויקת יותר. במכונים שמתבצעת בדיקה בהפסקה קצרה יותר של הרכבת עדשות, מבוצעת בדיקה ראשונית, ולקראת הניתוח עצמו מבוצעת בדיקה נוספת לאחר הפסקה ארוכה של הרכבת העדשות, וכך אפשר לקבל נתונים אמינים לקראת הניתוח. לדעתי, אצל מי שאינו מרכיב עדשות מגע, אין מניעה טכנית לבצע את הניתוח ביום הבדיקה, ובמיוחד במכשור המשוכלל יותר שמסוגל לעקוב אחר תנועות העיניים עם אישון מורחב. לגבי בחירת השיטה, אני מציע שדבדקי במספר מכונים לפני שתחליטי, ותוכלי לחזור אלי עם נתוני הבדיקה. בברכה דר' כ"ץ

יש לי מס' משקפיים מינוס 5.5 ניגשתי לבדיקה להסרת משקפיים בשלושה מכונים ובשלושתם נאמר לי שאיני מתאימה בגלל אי סימטריות . האם אני יכולה לקבל הסבר ברור יותר מדוע איני מתאימה ? והאם יש סיכוי ובעתיד ,או אולי כבר כיום ,לעבור ניתוח במצב זה . את בדיקת ההתאמה עברתי לפני כ- שנה וחצי . תודה חלי

חלי שלום, אם נבדקת 3 פעמים ונדחית, כנראה שאינך מתאימה לטיפול לייזר. היום ישנן שיטות נוספות לניתוחי הסרת משקפיים ללא לייזר , כגון השתלת עדשות . אינני יודע למה הכוונה ב"חוסר סימטריה" אשמח לבדוק אותך בעצמי. חג שמח דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ, עברתי ניתוח לאסיק בשתי העיניים לפני ארבעה ימים. אני רואה בעין ימין טוב יותר מאשר בעין שמאל בשל טשטוש קל ואני קצת לחוץ בשל כך. האם תופעה זו היא נורמלית לפרק זמן זה שלאחר הניתוח ? אודה לתשובתך, יהונתן פרחי.

יונתן שלום, אני מקווה שבבדיקת הרופא לאחר שבוע הכל תקין. טשטוש ראיה קל בעין אחת אמור להשתפר במהלך החודש הראשון, ועד 3 חדשים. תוכל לפנות אלי אחרי הבדיקה של חודש ולעדכן אותי. חג שמח דר' כ"ץ

שלום רב. אני מתלבטת אם לעשות את הניתוח לייזר להסרת משקפיים. אני מרכיבה עדשות מגע כבר שנים ארוכות ויש לי מספר יחסית גבוה (מינוס שש ורבע). האם יש למישהו המלצה על מקום שבו הוא עשה והוא מרוצה? אני ממש אודה לתשובתכם כי הנושא מטריד אותי מאוד.

דבי שלום, לאחר בדיקות שעשיתי במכונים שונים לפני חודש בדיוק עשיתי ניתוח במכון עיניים אצל פרןפ ישראל קרמר השיטה זיאו אופטיק המספרים שהיו לי הם 7.25 6.75 יום לאחר הניתוח יכולתי לקרוא תרגום מה שלא קרה 15 שנה (אני בת 26 ומגיל 9 מרכיבה משקפים) במידה ויהיו לך שאלות נוספות אשמח לענות

האם יש שיטות יעילות למיעת משקפיים ללא ניתוח

מיכאל שלום, כל השיטות שאינן ניתוחיות, כגון תרגילי עיניים או אורתוקרטולוגיה, אינן מסוגלות לפתור אותך ממשקפיים או עדשות מגע לטווח ארוך. חג שמח דר' כ"ץ

שמעתי שיש עדשות המורכבות לעין בלילה- וגורמות לתיקון הראיה במהלךהיום כך שאין צורך להרכיב משקפים או עדשות במשך היום. מה זה?

שרלה שלום, זוהי שיטת אורתו קיי. מדובר בהרכבת עדשות מגע מידי לילה במקום מידי בוקר בעדשות מגע רגילות. התיעצי עם האופטומטריסט שלך. בברכה דר' כ"ץ

דר תואם שלום האים ניתוח לאסק עים לייזר בלבד ללא שימוש באלכוהול עדיף כלומר יותר מדויק יותר בטוח פחות מסוכן ואים כן איפוא עושים זאת בארץ נימצאתי מתאים 0.75- עין אחת עובי קרנית 580 תופוגרפיה של העין לא הכי מתאימה ללאזק גם אים הייתי רוצה השיקול עוסק בספורט אגריסבי כמה זמן השיטה קיימת ואים אילו תוצאות

דר' כץ, שלום. רציתי לשאול לגבי נתוח להשתלת קרנית - לצערי, ביצעתי את נתוח הלאסיק בשתי העיניים לפני כ-4 שנים. בעין שמאל התפתחו בעיות די בהתחלה: סבלתי יובש כבד שגרם לכאבים עזים. השתילו לי פלגים קבועים, ניסינו טיפות ודמעות שונות, אך כלום לא עזר. בהמשך התפתח לי דלן (פינגוויקולה) ונאלתי לעבור נתוח נוסף. לאחר כשנה, הראיה התדרדרה והשתילו לי טבעות. כל זה תוך כאבים קשים שהטענה של הרופא שבכ"ז מדובר ביובש. מאחר והטבעות סינוורו אותי בצורה קשה מאוד (הסתנוורתי מכל דבר, ביום ובלילה), הסרנו את הטבעות לאחר כחצי שנה. עכשיו, מחוסר פתרונות נוספים ולאור העובדה כי מדובר ככל הנראה בסוג של קרטוקונוס, נאלצתי לבצע השתלת קרנית.את ההשתלה עברתי לפני כחודשיים ויש לי מס' שאלות: מתי יודעים אם ההשתלה הצליחה? האם לאחר חודשיים יש סיכוי, חלילה, לדחיה? האם הגיוני להרגיש את התפרים (תחושה של שריטות)? האם קרנית 'חדשה' מפחיתה יובש? - אשמח לשמוע ממך כל מה שקשור בהשתלת קרנית. תודה רבה.

מזל שלום, השתלת קרנית היא הטיפול הסופי לבעית קרנית חלשה או קרנית של קרטוקונוס. הניתוח מצליח לתת ראיה טובה עם או בלי עדשות מגע, אבל ההחלמה אורכת מספר חדשים. רק לאחר 6 חדשים נהוג להוציא את התפרים מהקרנית ואחכ ישנה עוד תקופת החלמה עד להתיצבות. הסיכוי לדחיה של השתל קטן ככל שמתרחקים מזמן ההשתלה. קרנית חדשה אינה מפחיתה יובש ויתכן שתצטרכי טיפול קבוע בדמעות מלאכותיות. סבלנות והצלחה בברכה דר' כ"ץ

שלום לד"ר כץ האם על סמך הנתונים הבאים אוכל לבצע ניתוח להסרת המשקפיים? (אני יודעת שאצטרך לעבור בדיקת התאמה אך אשמח לדעת אם הנתונים שבידי מגבילים אותי) בעין ימין המספר 5- וצילינדר 2.25- הזוית 146 בעין שמאל המספר 3.50- וצילינדר 1.75- הזוית 30 תודה מראש ושנה טובה דנה

דנה שלום, בד"כ ניתן להוריד בלייזר מספרים כמו שציינת ללא בעיה מיוחדת. בבדיקת ההתאמה את עדיין עלולה להפסל בגלל מבנה עין לא מתאים. בהצלחה דר' כ"ץ

ד"ר שלום !!! לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח להסרת משקפיים,אבל מזה כשבוע יש לי אדמומית בשתי העניים ואני גם מרגיש קצת שורף. הייתי רוצה לדעת אם אני יכול להשתמש בטיפות עיניים "סטילה" או משהוא דומה ?

שימעון שלום, אני מקווה שהבעיה כבר חלפה, אבל אם לא , כדאי שתבדק אצל רופא עיניים לקביעת הטיפול המתאים. סטילה הוא פתרון קוסמטי ואינו פותר את שורש הבעיה. בהצלחה דר' כ"ץ

אני נותחתי אצל ד"ר שמעון כהן בתל אביב ליפני כשנה וחצי בשיטת הלאסק מיכיון שרשתית שלי היתה מתוחה או דקה אני כבר לא זוכר ויש לי בעיא שאני מיסתכל למרחק על תאורת רחוב בלילה אני רואה את האור בכמין התפשטות כזו ולא בצורה חדה כמו שהייתי רואה לפני כן אגב אני רואה כמעט 6/6 בשתי הענים א"כ מה עלי לעשות בכדי להחזיר את המצב לקדמותו אני מקוה שהבנת את כונתי ותודה רבה

ציון שלום, הפורום הוא מקצועי ואינו מסחרי. כל קורא מכל מקום יכול לפנות ולקבל תשובה מקצועית שלי. אם אתה סובל מהילות בלילה אני מציע שתבוא לבדיקה מקיפה. רוב ההילות נחלשות עם הזמן, אבל הילות חזקות וממושכות לפעמים מצריכות טיפול נוסף , וגם אז לא תמיד נפטרים מההילות. חג שמח דר' כ"ץ

שלום ד"ר תואם כ"ץ, רציתי לדעת האם לדעתך השיטה בטוחה? האם אתה ממליץ על השימוש בה? ידועים לך חסרונותיה (את היתרונות אני מוצא בכל מקום...)? אני בן 16, יש לי בעיה עם ראיה מרחוק והמספר שלי הוא 1.5- בשתי העיניים. תודה רבה מראש על תשובתך, רן.

רן שלום, אורתוקרטולוגיה יכולה להתאים למצבך, מכיון שאתה צעיר מידי לטיפול לייזר, ויש לך מספרים נמוכים ללא צילינדר. אין שיטה ללא סיכונים. נא התיעץ עם מומחה בתחום. תוכל לפנות לאופטומטריסט אייל ברקו. בהצלחה דר' כ"ץ

דר תואם שלום ברצוני לעבור ניתוח לאסק נמצאתי מתאים בבדיקת התאמה מיספר 0.75- במאמר פרק ב כתוב שאפשר לבצע על ידי לייזר בילבד האים אתה מנתח בשיטה זו שיטה זו נישמעת יותר בטוחה ופחות כואבת מאחר ולא מקלפים את שכבת האיפיתל עים אלכוהול הים זה כך

דני שלום, למספר -0.75 בד"כ אפשר לנתח גם בלאסיק וגם בלאסק. אני מנתח , כמובן, בכל השיטות המוכחות ואשמח להפגש אתך בבדיקת התאמה. להתראות דר' כ"ץ

שנה טובה ראשית - טרם קבלתי תשובה לבעיית פסוראזיס .(פסוראזיס קל במרפקים ) שנית - קראתי פירסום של ד"ר ליפשיץ על epi-lasik . אשמח לשמוע מה שמעת על הניתוח הזה . המצפה לתגובתך בכיליון עיניים. שמוליק .

שמוליק שלום, מאמר על אפי לאזיק יפורסם בשבוע הבא. פסוריאזיס עלול לגרום גם למחלת עיניים ( אובאיטיס ) ולכן יש מנתחים המסתייגים מניתוח בחולי פסוריאזיס. הם טוענים שגם ריפוי הפצע אחרי הניתוח אינו מושלם. לדעתי האישית, פסוריאזיס קל אינו מהווה סיכון מוגבר, וניתחתי חולי פסוריאזיס קל ללא בעיות מיוחדות ובהצלחה. דר' כ"ץ

ד.נ ! 1. אני בן 22, עברתי בדיקות התאמה ונמצאתי מתאים. כבר שלוש שנים המספרים בעיניים שלי יציבים ולא היה שום שינוי. ראיתי בכמה אתרים באינטרנט שההמלצה היא לעשות את הניתוח רק אחרי גיל 25 . האם כדאי לחכות? 2. מה לדעתך השיקולים שצריך לקחת בחשבון כשמחליטים איפה לעשות את הניתוח ? (מעבר לשיקולים כלכליים ומכשור חדיש) .. איך בדיוק אני אמור לדעת איזה ציוד חדיש יותר? גם אם אני נכנס לאתר של ה FDA אני לא יודע מה בדיוק אני צריך לבדוק במכשור..האם יש מאגר מידע על הרופאים שעושים את הניתוחים האלה והניסיון שלהם ? .. אני מתכוון להיות מנותח אצל ד"ר שטורך ממכון Care בחיפה.. לפי הפרסומים באתר של המכון יש לה ניסיון רב בניתוחים.. אבל אני לא יודע עד כמה המידע באתר מהימן ? 3. אני עובד בחברת היי טק ואני רוב הזמן מול המחשב - האם אוכל לעבוד אחרי הניתוח. 4. אני באופן טבעי יש לי רגישות יתר לאור (פוטופוביה) - האם זה אמור להשפיע על מהלך/תוצאת הניתוח תודה!

פרומתאוס שלום, ניתן לנתח לפני גיל 25 אם המספר יציב, כפי שציינת. דר' שטורך היא קולגה שלי, בעלת ניסיון רב ואני ממליץ עליה בחום. ספר לה על הנטיה שלך לסינוור , כיון שזה יכול להשפיע על תכנון הניתוח.לאחר ניתוח תקין אין מניעה לעבוד מול מחשב , ולחיות כרגיל, ללא משקפיים. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום. רציתי לדעת את היתרונות והחסרונות של שיטת EpiLazer . הבנתי שאת השיטה הזאת מבצעים כרגע רק במרפאה של דוקטור ליפשיץ. אודה לך אם תוכל לענות על היתרונות והחסרונות וכמובן אם שיטה זו יותר בטוחה כי לא חותחכים בה את הקרנית. תודה וחתימה טובה לכול עם ישראל מידע על זה מצאתי ב http://eyelaser.co.il

שלום ד"ר כץ! אני כבן 52 נותחתי על ידך ב,18.8.04 ראייתי מאז השתפרה, אבל לא לשביעות רצוני, שאלותי הן: 1,ההילה,הערפל,האור המתפזר,הסינוורים,אמורים לעבור לגמרי בסופה של ההחלמה? או שמא נישאר משהו לתמיד? 2, כשאני מסתכל ביום בצל, או לאור חלש, או בראיית לילה, לא רואה חד (ברור),האם גם זה אמור לעבור לגמרי בסופה של ההחלמה או שמא?? 3,אני מודע שזה אינדבידואלי אבל כמה זמן לדעתך בגילי מכסימום אמורה לקחת ההחלמה פחות או יותר? בתודה-מראש! רפי גמר חתימה-טובה!

רפי שלום, אני שמח לבשר לקוראים שמאז 23.9.04 ישנו שיפור מתמיד בחדות הראיה שלך ובאיכות הראיה למרחק.הבדיקה שעברת לפני שבועיים על ידי היתה מצוינת עם ראיה 6/6 למרחק, וצורך במשקפי קריאה לאותיות קטנות בלבד. בגילך אני מצפה להשתפרות נוספת אם כי איטית יחסית. חג שמח דר' כ"ץ

שלום ד"ר כ"ץ, אני מרכיבה עדשות מזה שנים רבות וסובלת מהן כל הזמן. מספרי הוא 4-. רופא מומחה שהייתי אצלו לאחרונה הציע לי להשתיל עדשה כתחליף לניתוח הלייזר ממנו אני חוששת מאוד. לדבריו שיטה זו אף טובה יותר מהניתוח כיוון שלא מרימים את הקרנית וכיוון שניתן להשתיל עדשה חדשה כשהמספר יעלה (ואצלי הוא עולה כל הזמן, לאט אבל בהתמדה...) לתשובתך אודה. שנה טובה!

שלום למתענינת, השתלת עדשה מבוצעת בד"כ במספרים גבוהים מאד ( מעל 12 ) שאינם מתאימים לניתוח לייזר. השתלת עדשה היא ניתוח תוך עיני ועלולים להיות בו סיבוכים כגון גלאוקומה, דימום פנימי, קטרקט, ופגיעה בשקיפות הקרנית. הניתוח עולה פי 4 מניתוח לייזר והוא מסובך יותר. למרות זאת מושתלי העדשה שטיפלתי בהם מרוצים מאד, כיון שלא היה ניתן לטפל בהם בשום אופציה אחרת, וכל מכוני הלייזר דחו אותם. לגביך, אם המספר עדיין אינו יציב אסור לנתח אותך בשום שיטה, ועדיף לחכות להתיצבות. הוצאת עדשה והחלפתה בעדשה אחרת אפשרית אבל מסובכת ויקרה, ויש בה סיכונים. סבלנות והצלחה דר' כ"ץ

בעלי סובל מעייןעצלה מילדות הוא נעזר במשקפיים מסיבה זאת בלבד האם ניתוח יכול לעזור במקרה זו

שירלי שלום, אם העין לא עיוורת לגמרי, ומשקפיים משפרים את הראיה, אז גם ניתוח לייזר יכול לשפר את הראיה באופן דומה. היום לא מקובל לנתח עין שרואה פחות טוב מ 6/12 עם משקפיים, מפני שזוהי עין עצלה מידי לניתוח. בברכה דר' כ"ץ

שלום בת 45 מספרים גבוהים 15 ו - 13 עם צילינדר. בעבר עברתי ניתוח להצמדת רישתית וליזר בעיין שנייה. האם מומלץ לי לעבור ניתוח ליזר להסרת משקפיים.

רחל שלום, ניתוח לייזר אינו אפשרי במספרים שלך.למספרים אלו ישנה טכניקה של השתלת עדשה עם או בלי הוצאת העדשה הטבעית, אבל בגלל מצב הרשתיות שלך, אינני ממליץ על ניתוח כלשהוא. חג שמח דר' כ"ץ