פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

6192 הודעות
6034 תשובות מומחה

מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

18/05/2004 | 01:52 | מאת: אופטומטריסא

בתור אופטומטריסט שעבד באחד המכונים ה"מכובדים " ביותר, תחת הנהגת פרופסור ורופאי עיניים מהשורה הראשונה, אני רוצה לספר לכם שההוראות שלהם לאופטומטריסטים היה פשוט לא לגלות לאנשים מהי חדות ראייתם לאחר הניתוח ולנסות ל"סבן" אותם במילים.לא לגלות להם כשלונות וכדו'. כל מה שהיה חשוב להם הוא כסף ורק כסף. אין פרסומים של כל המנתחים על אי ההצלחות ושיעור המנותחים בשנית ושעור הצעירים הטיפשים שרצים לניתוח להסרת משקפיים ועדיין ה"מספר" של המשקפיים שלהם לא יציב וחוזרים לאחר שנתיים מיום הניתוח עם ראיה לאל נוחה. באשר לד"ר כץ - שיהי לד"ר הצעיר בהצלחה. נראה את מנהלי הפורום לא מוחקים את ההודעה. אנונימי

18/05/2004 | 22:12 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ל"אופטומטריסט" שלום, מטבע הדברים קיים ניגוד אינטרסים מסחרי בין מכוני הלייזר לבין מוכרי משקפיים. אתה מתאר רמאות פשוטה מבלי לציין פרטים ומבלי להזדהות. לדעתי עליך לפנות למשטרה. דר' כ"ץ

23/05/2004 | 18:45 | מאת: בעיניים פקוחות

לאחר שלמדתי את הנושא כולל באתר FDA ונבדקתי ע"י שלושה מרכזים אני חייב להסכים שמדובר בעסק מסחרי שעושה הכול בכדי למכור לך את הניתוח. בשלושת המרכזים לא שמחו למסור לי את תוצאות הבדיקות למרות ששלמתי תמורתן. אבחון הראיה ועובי הקרנית היה שונה והמכונים לא הגיעו לאותה תוצאה. מנסיוני המכונים ממליצים רק על ניתוח שניתן לבצוע במיכשור הקיים אצלם ופוסלים ואף משמיצים מכונים אחרים. המכונים מסרבים לחשוף את מידת הכשלון\הצלחה שלהם אלא נצמדים לסטאטיסטיקה העולמית. אנטרלאסיק זיאופטיקס לאסיק לאסק = הגיע הזמן שמשרד הבריאות\כולבוטק יתערבו במסחטת הכסף הזו.

23/05/2004 | 21:18 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

שלום, אכן מדובר ברפואה פרטית, ותמיד קיים הפיתוי המסחרי שעלול להתנגש עם חובת הזהירות המקצועית. עליך להתרשם אישית מן המקום ומן המנתח ולפעול לפי נטיות לבך. אני אישית מקפיד על הסבר מדויק וברור למטופלי ,הן בבית חולים שערי צדק והן במכון "קר" , מסביר על הסטטיסטיקה העולמית ועל אחוזי ההצלחה והסיכון בקרב המנותחים שלי (אחוזים זהים, למעט הסיבוכים הנדירים והקשים שלשמחתי לא קרו לי אבל קרו בעולם ובארץ ). אני מכיר עוד מנתחים רבים אחרים שמקפידים על עקרונות אלו. מטבע הדברים בשיחה עם אנשי שיווק אתה עלול לקבל תמונה וורודה יותר , ובמיוחד אם אתה כמטופל שואף לקבל תמונה כזו ושומע רק מה שרוצה לשמוע. לגבי מחיר הבדיקה - הוא מסובסד ע"י המכון שרוצה למשוך אותך לבדיקה. אם תרצה להנתח במקום אחר עם תוצאות הבדיקה ידרשו ממך מחיר מלא של הבדיקה - ובצדק. ניתוחי הלייזר הם מוצלחים ומביאים אושר לאלפי מטופלים. בשום אופן אין להגדיר אותם כ"רמאות" . אתה בעצמך נבדקת ב 3 מכונים שונים ומכאן שאתה מעונין בניתוח לייזר, ואינני יודע אם נותחת לבסוף. בהצלחה דר' כ"ץ

18/05/2004 | 00:32 | מאת: משה

אז ככה אני בן 21 יש לי מספר שלא עולה על 2 , וחצי צילנדר בעין אחת כך שרוב הסיכויים שאני מתאים לניתוח כזה. השאלה שלי היא כזו , אני נמצא מול מחשב מספר רב של שעות ביום ורציתי לדעת אם הקרינה שנפלטת ממנו יכולה לדרדר את הראייה כי אם כך הרי שהניתוח מיותר כמו כן ידוע לי שמסכים הדקים שקיימים היום אינם פולטים קרינה (אני מתאר לעצמי שזה לא תחום עיסוקך רק מציין משהו מהידע האישי שלי) ואולי בעצם אם ארכוש כזה מסך תיפטר בעייה אפשרית של התדרדרות הראייה לאחר ניתוח כתוצאה מקרינה במסך רגיל אז בגדול אני צריך דעתך בעניין תודה מראש

18/05/2004 | 22:16 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

משה שלום, עבודה ממושכת מול מחשב פולטת קרינה מותרת שאינה מזיקה, גם במסך CRT "רגיל" וגם במסך TFT דק. אם אתה חושק במסך כזה - למה לא. רוב הסיכויים שאתה מתאים לניתוח, כפי שציינת. תמיד ישנו סיכוי קטן שיחזור חלק ממספר המשקפיים, ובמקרה כזה תוכל להנתח שוב, עם או בלי מסך מחשב. אני ממליץ על בדיקת התאמה. דר' כ"ץ

17/05/2004 | 23:59 | מאת: אראלה

לדר' כ"ץ., בימים אלו אני מתעניינת בניתוח להסרת משקפיים, לכן אודה לך מאוד אם תשלח גם לי את המאמרים שפרסמת באתר. בתודה מראש אראלה

18/05/2004 | 22:17 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

המאמרים יתפרסמו שוב השבוע בפורום זה. במקביל אשלח לך עותק בדוא"ל. דר' כ"ץ

17/05/2004 | 21:31 | מאת: ריקי

נמצאתי מתאימה לשתי האפשרויות. במה לבחור?

18/05/2004 | 22:24 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ריקי שלום, נא צייני את עובי הקרנית, מספרי המשקפיים ונתונים נוספים הידועים לך. תוכלי גם להתיעץ עם הרופא המנתח. בברכה דר' כ"ץ

17/05/2004 | 15:00 | מאת: נורית

18/05/2004 | 22:25 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

נורית שלום, הלייזר אינו משפיע על לידה ולידה אינה משפיעה על לייזר. למה כוונתך?

15/05/2004 | 14:54 | מאת: קרן

שלום, שאלתי לא ישירה בהקשר להסרת משקפיים, אם כי לראייה עצמה. האם עיוורון צבעים יש רק לגברים? והאם יש הבדל בין עיוורון צבעים לבין עיוורון גוונים? בתודה, קרן.

15/05/2004 | 23:21 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

קרן שלום, עיוורון צבעים נפוץ יותר בגברים מסיבות גנטיות אבל קיים גם בנשים. לרוב זהו לא עיוורון צבעים מחלט אלא בלבול בין מספר גוונים ספציפיים.למידע נוסף נא פני לפורום רפואת עיניים כללית בנושא זה. בברכה דר' כ"ץ

14/05/2004 | 18:10 | מאת: avi

היתי באחד המכונים .לאחר בדיקה שאלתי את "המכשירן" האים. אני מתאים.?. עונה כן. ובשיחה מסכמת.נאמר לי שאני בגבול בשל עובי הקרנית.וניתן לנתח. יש לציין ששני " המכשרנים" היו בדעות מנוגדות. שאלתי מה הלאה. מס המשקפיים בסביבות -6 (מינוס) ועובי הקרנית 475 מיקרו. כשהמינמום לצורך זה 500 מיקרו.

15/05/2004 | 23:24 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אבי שלום, הנתונים שלך פוסלים אותך לניתוח לאסיק, אבל יתכן שתתאים לניתוח לאסק או השתלת עדשה.אם תרצה, אתה מוזמן לבדיקת התאמה. שלח פרטים בפקס 02-5344670 בברכה דר' כ"ץ

שלום אני סובל ממחלה שנקראת קרטקונוס כבר הרבה שנים. לפני שנים רבות עשו לי השתלת קרנית בעין השמאלית ולאחר מכן גם עשו לי ניתוח חתכים בקרנית אך עד היום אינני רואה בעין זו גם עם משקפיים עם מספר גבוה. בעין ימין עדיין יש לי קרטקונוס ובעזרת מספר וצילינדר גבוה אני רואה סביר יחסית אך עם הפרעות בלילה כתוצאה מסינוורים וכדומה. שאלתי היא האם יש ניתוח לייזר חדש שיכול לעזור לי? אם לא בעין ימין אז לפחות בשמאל. רצוי לציין שבעבר הצלחתי לראות טוב בעין ימין בעזרת עדשה קשה אך כיום אינני מסוגל לסבול עדשה כזו. תודה

15/05/2004 | 23:27 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

עופר שלום, עקרונית ניתן לבצע ניתוח לייזר בקרנית מושתלת (עין שמאל ), ולא מומלץ לבצע בקרנית עם קרטוקונוס מתקדם ( עין ימין ).אני ממליץ שתבדק ע"י מומחה קרנית . אם תרצה תוכל להבדק על ידי בבית חולים שערי צדק בירושליים. עליך להביא התחייבות מקופת החולים ולקבוע תור בטל 02-6555999 להתראות דר' כ"ץ

14/05/2004 | 08:21 | מאת: שולה

אני מרכיבה משקפייםמס' 7 בעין ימין ובעין שמאל 7.5 בררתי אפשרות לניתוח ונאמר לי שמספר המשקפים שלי ישאר 2.5. שאלתי האם הניתוח יעכב את התפתחות המחלה או יתקן ראיה בלבד.

15/05/2004 | 23:29 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

שולה שלום לא ברור לי האם את סובלת מקרטוקונוס או לא. אם כן אז הניתוח אינו מומלץ לך בכלל. נא שלחי יותר פרטים בברכה דר' כ"ץ

13/05/2004 | 23:24 | מאת: ציפי

אני בת 27 מעונינת בניתוח באמצעות לייזר להסרת משקפיים. שמעתי שמי שעובר ניתוח כזה , לא יכול לעבור אחר כך לידה טבעית אלא ללדת בניתוח קיסרי . האם זה נכון ?

20/05/2004 | 22:15 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ציפי שלום, ניתוח לייזר אינו משפיע כלל על בחירת שיטת הלידה. המאמץ בלידה אינו משפיע על ניתוח הלייזר. בברכה דר' כ"ץ

עברתי את הניתוח לפני 3 וחצי שנים וזה היה 10. אבל, עם הזמן מראיה פיגוזית שהיתה לי, גמרנו, חוזרים למשקפיים. מבאס, כאשר אתה רואה איך העיניים שהיו מחורבנות לפני הניתוח, נשארות כאלה. כמובן שלא חזרתי למספר מינוס 5 וחצי שהיה לי, אבל בקצב הזה, WHO KNOWS..... כך, ..............שלקחת הכל בפרופורציות. כמובן שאינני מצטער על הניתוח שעשיתי (קל לדבר בדיעבד), אבל האכזבה כעת גדולה.

13/05/2004 | 23:01 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אילן שלום, חזרה של המספר עלולה להופיע בכ 10 % מכלל המטופלים. בהחלט יש מה לעשות. רוב הניתוחים מתוכננים כך שניתן יהיה להוסיף עוד טיפול בעתיד. ולרוב יש גם אחריות של המכון. המקרה שלך אינו אפייני ב 90 % מהמטופלים ואסור להשליך ממנו על הכלל. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום תודה על התייחסותך. בהמשך לאותה התייחסות ציינת, ש"קיימים מצבים" בהם ניתן לעשות ניתוח חוזר. בזמנו עשיתי הניתוח (סופר לאסיק) פעם אחת בעין אחת ובעין השניה עשיתי פעמיים (כולל ניתוח "תיקון" לאחר מספר חודשים). האם אוכל לחזור על הניתוח ב-2 העיניים, כך שהמטפל יוכל לשחזר את ראיית "סטיב אוסטין" החלומית שהייתה לי? ....או שזהו, בהדרגה אצטרך לותר על איכות החיים שהיתה לי?

12/05/2004 | 17:36 | מאת: ערן

שלום , אני הייתי מעוניין לעבור ניתוח להסרת משקפיים . במהלך בדיקת התאמה במכון מסויים אמרו לי שבגלל שהמספר שלי הוא 0.5 - , וצילנדר של 2.5 - אני צריך לעבור טיפול מיוחד(הסבירו לי שהצילנדר גבוה פי 5 מהמספר ולכן צריך לעבור טיפול מיוחד ) . במכון אחר לא הזכירו את הבעיה הזו בכלל . אני די מבולבל לגבי מה נכון והאם מצב זה אכן מהווה בעיה כל שהיא ?

13/05/2004 | 23:04 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ערן שלום, רוב הלייזרים המודרניים מטפלים בצילינדר כמו שלך ללא קושי מיוחד, וביעילות. אין צורך בטיפול מיוחד כגון A CAT או ZYOPTIC בצילינדרים כאלו. יש לוודא בבדיקת ההתאמה שהצילינדר אינו מחשיד למחלת קרנית. אני ממליץ לבצע בדיקת "אורבסקן" לפני הניתוח. בברכה דר' כ"ץ

12/05/2004 | 15:24 | מאת: מירב

האם אפשרי/בטוח לעבור ניתוח לייזר לאחר דלקת שנגרמה לי עקב שימוש בעדשות מגע (דלקת בשם GPC)? כיום אינני מרכיבה יותר עדשות מגע ואני עם משקפי ראייה. אודה לתשובתך

13/05/2004 | 23:06 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

מירב שלום, הסרת עדשות מגע למספר שבועות משפרת מאד את הדלקת. ניתן לשפר אותה עוד יותר עי שימוש בטיפות עיניים מתאימות, ולרוב אין מניעה לניתוח לייזר אחרי טיפול כזה. בברכה דר' כ"ץ

12/05/2004 | 00:44 | מאת: סתיו

לדוקטור כץ - בעבר כתבת חלק א ו ב על ניתוחים להסרת משקפיים. עכשיו , לאחר חידוש פורמט הפורום לא ברור היכן נמצאים הכתבות . האם תוכל להדריך אותי ? ועדין מחכה לחלק ג :)

13/05/2004 | 23:08 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

סתיו שלום, גם אני שמתי לב שנעלמו. אבדוק זאת בהקדם. אם תשלחי לי דואל שלך, אשלח לך העתק הכתבות. פרק ג יפורסם בעוד כחודש, אחרי שרות מילואים ... להתראות דר' כ"ץ

10/05/2004 | 21:20 | מאת: ירון

בהנחה ויש צורך להרכיב עדשות מגע אחרי ניתוח לייזר (מספר קטן) האם יש מניעה לכך?

13/05/2004 | 22:45 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ירון שלום, רוב ניתוחי הלייזר פוטרים אותך מהצורך להרכיב משקפיים או עדשות מגע. במקרים המועטים שבהם נשאר "מספר" אין מניעה להרכיב עדשות מגע אחרי ניתוח לייזר. ברוב המקרים ניתן גם לשקול ניתוח לייזר נוסף. בברכה דר' כ"ץ

10/05/2004 | 20:41 | מאת: גיל

שלום רב אני בן 52 מרכיב משקפיים לצורכי קריאה בלבד מספר 2.75 בבקשה רציתי לשאול האם מבצעים גם ניתוחי עיניים להסרת משקפי הקריאה ושאלה שניה האם כדאי לבצע מבחינת סיכונים וסיכויים. תודה רבה וכל טוב.

13/05/2004 | 22:48 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

גיל שלום, בטכניקות הקיימות היום הדבר אינו מומלץ. הטכניקות הקיימות מתקנות את הראיה לקרוב על חשבון טשטוש בראיה למרחק. הטכניקות שמבטיחות תיקון ללא התפשרות על ראיה למרחק אינן מדויקות ואף אינן יציבות לאורך זמן. אני ממליץ לחכות. בברכה דר' כ"ץ

10/05/2004 | 15:22 | מאת: SH

קבלתי יעוץ ע"י מכון קר. יש לי קרנית ימנית 564 שמאלית 567. מספר בעין ימין -4.5 +צילינדר 0.75. מספר בעין שמאל -4 +צילינדר 0.75. קימור הקרנית הוא 49. בגלל הקימור הרב הומלץ לי לאסק . 1. האם יש צורך (לפי אסכולה מסויימת) לעשות כל עין בנפרד. 2. מהם ההשלכות מבחינת רמת הכאב שבעצם מוכפל לשני טיפולים? 3. האם תופעות הלוואי קורות בכל המקרים? באיזה שיעור באחוזים? 3. למה הכוונה כשאומרים תמיד "אחוזים בודדים"בהתיחס לתופעות -האם זה מבוסס? ++++++++++++ ממי ניתן לקבל ססטיסטיקות לגבי שיעור הצלחת הניתוח בטווח של שנים. תודה מראש, המתלבטת.

13/05/2004 | 22:56 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

שלום, גם אני ממליץ על שיטה זו בקרנית כמו שלך. זהו קימור קרנית גבוה ומועד לסיבוכים בשיטות אחרות. כדי לענות יותר במדויק אני ממליץ לבצע בדיקת "אורבסקן" המבוצעת במכון. בכל אופן אין צורך להפריד בין הניתוחים. הכאבים נמשכים יותר ימים אבל בעין אחת בכל פעם. בטיפול מתאים ניתן להקטין מאד את הכאבים. תקבל על כך יעוץ ע"י המנתח. תופעות הלוואי של דמעת סינוור וטשטוש ראיה זמני קורות בכל מקרי ה"לאסק" במהלך 4 הימים הראשונים ואח"כ חולפות. ישנן גם תופעות לוואי נדירות יותר. לכל סיכון או תופעת לוואי יש את אחוזי ההופעה האפיניים לו, והם לרוב תלויים במבנה העין המנותחת ושיטת הטיפול. נא התיעץ עם הרופא המנתח. אם תרצה אוכל ליעץ לך בעצמי לאחר בדיקה. תוכל לתאם זאת דרך המכון. בברכה דר' כ"ץ

08/05/2004 | 21:10 | מאת: משה

נותחתי בשבוע שעבר אצל ד"ר כץ, ואני ממליץ בחום. הדבר היחידי שהיה לא בסדר זה זמן ההמתנה לניתוח, אבל מהלך הניתוח עבר בצורה יוצאת מן הכלל, והכינו אותי אליו בצורה נהדרת. ממליץ בחום, משה.

09/05/2004 | 20:31 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

משה שלום, אני שמח שאתה מרוצה מהטיפול. קוראי הפורום מעונינים במידע מפורט ככל האפשר על תחושותיך לפני הניתוח, במהלכו ולאחריו. אשמח אם תפרט. כמנהל הפורום עלי להמנע מפרסומת עצמית.להבא נא ספר לקוראנו את תחושותיך במנותח ,( ותוכל להשמיט את שם המנתח ...) להתראות דר' כ"ץ

12/05/2004 | 00:42 | מאת: נועם

מיותר היה להגיד .. שיתן את חוות דעתו על תחושתו "ושיוכל להשמיט את שם המנתח" שכן , הוא כבר אמר שהוא נותח אצלך ...

08/05/2004 | 09:59 | מאת: יוסי

שלום, שמי יוסי, לפני כשנה ביצעתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לאחר הניתוח הראייה שופרה אך לא באופן מיטבי ונזקקתי לטיפול חוזר בעין ימין גם בעין שמאל ראייתי איננה טובה ואני מתלבט עם גם בה לבצע לתיקון חוזר הסוגייה המרכזית שמטרידה אותי היא הראייה מקרוב בעין ימין שעברה תיקון חוזר, הראייה מקרוב איננה ממוקדת וברורה מספיק לעומת זאת בעין שמאל הראייה מקרוב טובה יותר, מה ממולץ במקרה זה ? להתייחסות אודה,

09/05/2004 | 20:27 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

יוסי שלום, לא ציינת מה גילך, אבל מעל גיל 45 לפעמים טשטוש קל בראיה מרחוק נותן חדות טובה יותר לראיה מקרוב, ודוחה את הצורך למשקפי קריאה. אם הנך מתפקד ללא הפרעה מקרוב ומרחוק כששתי העיניים פתוחות אני ממליץ לא לגעת בעיניים. מאידך, אם אתה מרגיש הפרעה בתפקוד יומיומי, כדאי להבדק שוב ובמידת הצורך להנתח. אשמח ליעץ לך בבדיקה אישית. בברכה דר' כ"ץ

04/05/2004 | 17:31 | מאת: ליבי

מהם הקריטריונים החשובים ביותר שעליי לבדוק כאשר אני מחפשת מכון לעשות בו את הניתוח?

04/05/2004 | 22:08 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ליבי שלום, אני ממליץ שתבחרי מכון שבו מכשור משוכלל, מנתחים מיומנים, מערכת תמיכה ומעקב נוחה ומקצועית, ושקרוב למקום מגורייך. כדאי לבצע בדיקת התאמה ולהתרשם מהשיחה עם המנתח, לקבל בדיקה מקיפה ותשובות לכל שאלה לפני שתחליטי. הזהרי ממי שיבטיח לך מראש הצלחה מלאה, וממי שאינו נותן אחריות לשנים. בברכה דר' כ"ץ

03/05/2004 | 23:59 | מאת: אלמוג

שלום אני בת 16 והייתי רוצה לשאול כמה שאלות לגבי ניתוח לייזר...: 1. מאיזה גיל בערך אפשר לעשות ניתוח לייזר?... האם רק לאחר שהמספר מתייצב? באיזה גיל זה קורה? 2. באילו מצבים הניתוח לא יכול להיות יעיל כי שמעתי שלא כל אחד יכול לעשות ניתוח...זה נכון? במה הדבר תלוי? 3. האם העובדה שיש לי צילינדר עשוייה להשפיע על הצלחת הניתוח או שאין קשר בין הדברים?

04/05/2004 | 22:11 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אלמוג שלום, רק מגיל 18 בערך, ואחרי התיצבות המספר, יש טעם בבדיקהת התאמה לניתוח. כרבע מהפונים נפסלים לניתוח מסיבות של מבנה העין. צילינדר בד"כ אינו מהוה בעיה מיוחדת. כמובן שהתשובות המדויקות עבורך ינתנו לך לאחר הבדיקה. בהצלחה דר' כ"ץ

03/05/2004 | 13:53 | מאת: ורד

שלום ד"ר כץ, אני מתגייסת בעוד כ- 3 חודשים ואני מאד רוצה לעשות את הניתוח! יש לי כמה שאלות אלייך- דבר ראשון האם כדאי בכלל לבצע את הבדיקה כ"כ קרוב למועד הגיוס או שייקח לעין זמן להחלים? דבר שני- מהדעתך על מרפאת עין-טל?! מכיוון שהם היחידים שעובדים עם קופ"ח מכבי.... ובכלל איך אני יכולה לדעת מהו המקום הטוב ביותר לעשות בו את הניתוח.... אני חוששת כמו כולם ולא רוצה לסכן את העיניים שלי בגלל הבדל כספי..

04/05/2004 | 22:14 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ורד שלום, אם המספר שלך יציב מספיק תוכלי להנתח לפני הגיוס. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה. משך ההחלמה מהניתוח בין שבוע לחודש תלוי בסוג הניתוח. כל המכונים נותנים הנחות לחברי קופות חולים. כדי לבחור מכון שמתאים לך נא ראי תשובתי לאלמוג מהיום. בברכה דר' כ"ץ

03/05/2004 | 13:33 | מאת: מתתוסכל

שלום ד"ר. עברתי בשנה שעברה ניתוח Lasek בעיניי, ומאז נאלצתי לעבור עוד מס' תיקונים בעיניים מאחר ונוצר לי Hase. כרגע מצבי הוא כזה, עין אחת ללא Hase כבר מעל 6 חודשים לאחר ניתוח התיקון , אך הראייה הדרדרה מחצי מספר למספר 1 שלם. בעין השניה ביצעתי כבר שני תיקונים (אחד מהם עם חומר מיטומיצין) ואף ביצעתי לפני כחודש "שטיפה" של העין, אך ללא הועיל - הHase עדיין קיים. כרגע המליצו לי באותו מכון לבצע ניתוח לייזר נוסף שיכלול גם ניקוי של ה-Hase ע"י לייזר ולא חומר או גירוד המקום בלבד, בתקווה שהבעייה תיפתר. כמו כן, הגעתי אף לרופא מנתח חיצוני שלא קשור לאותו מכון שאף הוא אמר לי שאין מנוס מניתוח נוסף. האם ישנו פיתרון לבעייה זו, האם אני מסכן את עיניי בהמשך הניתוחים האלה, האם עליי לעשות משהו נוסף על מנת שאוכל לפתור את הבעייה הזו? עד איזה עובי קרנית ניתן לבצע ניתוחי תיקון מבלי לסכן את העין? תודה רבה

04/05/2004 | 22:18 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

למתוסכל שלום, התפתחות עכירות קלה או חזרה של מספר קטן הם בעיות אפשריות לאחר טיפול למספרים גבוהים וקרניות דקות. הטיפול הנוסף בלייזר וניקוי העכירות אפשריים ומקובלים. הנסיוני שימוש בתוספת חומר מיטומיצין מקטינה מאד את הסיכוי להופעת עכירות חדשה. אני לא ממליץ לרדת לעובי קרנית של מתחת ל370 מיקרון בשיטת לאסק. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

03/05/2004 | 11:24 | מאת: ליאור

שלום רב, האם בעייה/חריר ברשתית העין מונע ניתוח ? אם אפשרי, האם כרוך בסיכון מסוים? אשמח לקבל הבהרה. תודה. ליאור

05/05/2004 | 09:14 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

ליאור שלום, למי שסובל מחור הקפי ברשתית מומלץ מעקב של מומחה רשתית ולפעמים טיפול בלייזר מיוחד לרשתית. חור ברשתית שאינו מטופל אינו מונע טיפול להסרת משקפיים בשיטת לאסק אבל טיפול בשיטת לאסיק אינו מומלץ. נא התיעץ עם המנתח בבדיקת ההתאמה. בברכה דר' כ"ץ

19/05/2004 | 20:48 | מאת: אלי

האם ניתן לבצע ניתוח בשיטת לאסיק לאחר שהחור ברישתית שטופל. האם החור שנובע מתהליך משיכה של הרישתית עלול לגרוםלהינתקותשל הרישתית במידה ואעבור ניתוח.

03/05/2004 | 03:13 | מאת: משה

באיזו שיטת ניתוח אתה מנתח? והעניין של חיתוך חלק מהעין, חיצוני עד כמה שיהיה, נשמע מרתיע מאוד. איך אוכל לדעת שלא יהיו טעויות בדבר הזה?

05/05/2004 | 09:16 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

משה שלום, אני מנתח בכל השיטות המוכרות, עם חיתוך או בלעדיו. אם אתה חושש מחיתוך, תוכל להנתח ללא חיתוך. בברכה דר' כ"ץ

05/05/2004 | 14:56 | מאת: דני

ישנם שתי שיטות לתיקון הראיה האחד עים חתוך הקרנית והשניה ללא נמצאתי מתאים לניתוח לאזיק עין שמאל -1 צילנדר0.25 שאלתי האפשרות ללא חתוך הקרנית עדיפה עים תוצאות כמו ניתוח לאזיק אני גם עובד מציל בים פוקח את עניי במים בקצרה עניי עובדו ת קשה מה היא האלטירנטיבה הטובה בשבלי

23/05/2004 | 21:32 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דני שלום, בנתונים שלך כנראה שניתוח לאסיק ( עם חיתוך ) אפשרי ובטוח מספיק. בכל שיטת ניתוח תצטרך להמנע משחיה בים למשך כחודש. בברכה דר' כ"ץ

02/05/2004 | 22:43 | מאת: יוסי

יש לי בעין שמואל קראטיקונוס שטפול מלפני 8 שנים בניתןח השתלת קרנית - אבל הוסבר לי שבעקבות שהתפרים נסגרו מןקדם מדי (אחרי שבוע התחילו להוציא לי תפרים) נשמר עיוות מסויים בקרנית ואני עדיין לא רואה טוב אפילו בעזרת משקפיים הראייה שלי אינה תקינה , ולאור זה שיש לי בעין ימין קראטקונוס אבל עדיין לא מפותח ואני רואה 6/6 בעזרת משקפיים אני שוקל לבצע השתלת טבעות בשתי העניים - האם כדי או כדי להוריד את המשקפיים ולעבור לעדשות מגע למרות שאני בכלל לא סובל וכל הזמן יש לי כאבים בעקבותיהם???

05/05/2004 | 09:21 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

יוסי שלום השתלת קרנית אחרי קרטוקונוס אינה מתנהגת כמו קרטוקונוס שלא נותח. יתכן שניתוח לייזר פשוט יתאים לך. נא התיעץ עם המנתח. אם תרצה יעוץ מעמיק על ידי אתה מוזמן לבדיקה במרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בירושליים. צור קשר בפקס 025344670 בברכה דר' כ"ץ

02/05/2004 | 13:19 | מאת: אבנר

שלום רב, אני בן 49, קצר רואי מזה 35 שנים (עדשות במספר 3). בשנים האחרונות אינני יכול לקרוא או לבצע פעולות עדינות כאשר אני מרכיב משקפיים ולכן אני מסיר אותם לפני פעולות כאלו. אם אעבור טיפול להסרת משקפיים, מהם הסיכויים שאהיה חייב להרכיב משקפי קריאה ? האם לא סביר שאוכל לקרוא כמו היום, ללא משקפיים ? תודה

02/05/2004 | 21:27 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אבנר שלום, ניתוח הלייזר יוצר "משקפיים קבועים" בתוך העיניים שאינך יכול להסיר בזמן קריאה. אחרי הניתוח המוצלח תראה היטב למרחק ללא משקפיים, אבל תזדקק למשקפי קריאה . קיימת פשרה של ניתוח עין אחת למרחק ועין אחת לקריאה (שיטת מונוויזן) . נא התיעץ עם המנתח שלך לפני הניתוח. בברכה דר' כ"ץ

30/04/2004 | 20:18 | מאת: אביב

הנני בן 39 ומרכיב עדשות מגע ברציפות מזה 25 שניםללא תופעות כלשהן. לאחרונה התחלתי לחשוב על אפשרות לבצע ניתוח. המספר בשתי העיניים הוא כ --11 (מינוס) ללא צילינדר וחדות הראייה שלי טובה למדי. האם ניתוח לייזר במספרים כאלה יכול לבטל לחלוטין את הצורך בעדשות, כלומר תוצאות של 6:6 . האם יש סטטיסטיקת סיכויים?

02/05/2004 | 21:43 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אביב שלום, אם חדות הראיה שלך עם המשקפיים היא 6/6 ,יתכן שגם אחרי הניתוח תראה 6/6 אבל אי אפשר לערוב לכך מראש. שיטת הניתוח והסטטיסטיקה הרלבנטית יקבעו אחרי בדיקת התאמה, מדידת צורת הקרנית ועוביה ובדיקת כדור העין. אם ניתוח לייזר אינו מתאים, יתכן שיומלץ לך להשתיל עדשות. אשמח ליעץ לך בעצמי אם תשלח פרטים לפקס 02-5344670 בברכה דר' כ"ץ

29/04/2004 | 23:48 | מאת: לי

שלום, לפני שנה אובחנתי כלא מתאימה לניתוח להסרת משקפיים בליזר בשל קרנית דקה. אני מרכיבה משקפיים מגיל 5 , מספרים גבוהים כולל צילנדר. לאחרונה קראתי על ניתוה ליזר מיוחד לבעלי קרנית דקה. האם קיימים מחקרים בנושא? מהם אחוזי ההצלחה? היכן ניתן לקבל מידע/ייעוץ/אבחנה בנושא? תודה, לי

02/05/2004 | 21:46 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

לי שלום, קיימים מחקרים רבים (וסותרים ) בנושא זה. אני ממליץ שתבצעי בדיקת התאמה מחודשת במכון המתמחה בשיטות מודרניות כגון TEPRK לאסק או אינטראלאסיק , ותוכלי לברר על הסיכונים והסיכויים הרלבנטיים עבורך. אם תרצי אוכל ליעץ לך בעצמי בפקס 02-5344670 בברכה דר' כ"ץ

28/04/2004 | 23:16 | מאת: boy23

עשיתי בדיקה ב"עיניים" בביה"ח סורוקה עובי הקרנית שלי ממוצע 509-516 המספר שלי הוא בערך 6- בכל עין וצילנדר 2 ו-2.5. לאחר הבדיקה הראשונית הציע הרופא לבחור בין לאסיק לאינטראלאסיק כשההבדל במחיר הוא 3000 ש"ח. מחיר זה היה מקובל עלי. רציתי לדעת עד כמה זה משנה שהחיתוך הראשוני הוא בלייזר או בסכין? הרי הרופא לא חותך את העין ביד- מחשב מבצע את זה. הם אמרו שהניתוח איכותי יותר ושבכלל הרופאים שלהם הכי טובים. אולם בנוסף לנ"ל הפריע לי ששלחו אותי לעוד בדיקה בסניפם שבעזראילי- בדיקת "אורבסקן" שלאחריה הציע הרופא גם את שיטת ה-WAVEFRONT שמנחה את את המחשב באופן הכי מדויק איך לטפל בעין ספיציפית על פי מידע הבדיקות שמוזן למחשב. ב"עיניים" דרשו עוד 3000 ש"ח על הטיפול הזה. למיטב הבנתי בשאר החברות כמו אמריקן לייזר ואחרות הטיפול של ה-WAVEFRONT לא עולה אפילו שקל אחד נוסף. יש כאן ניצול לשמו בשל העובדה שרק לרשת זו יש את האינטראלאסיק. האם האינטראלאסיק כל כך משמעותי? האם כדי לא לוותר עליו עלי לשלם 14000 ש"ח ( 8000 ש"ח לבסיס ובנוסף 3000 לאינטראלאסיק ו-3000 ל-WAVFRONT)? במקומות אחרים מחיר נע בין 7000-ל 8500. תודה

29/04/2004 | 22:31 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

שלום למתענין, הפורום אינו מסחרי ואיני נוהג להמליץ על מחירים או להשוות מחירים. לגבי הנתונים הרפואיים, בקרנית בעובי 501 מיקרון ותיקון של מינוס 6 ועוד 2 דיופטר של צילינדר יש צורך בשיוף של כ 100 מיקרון. ניתן לבצע שיוף רדוד יותר על ידי הקטנת שטח הטיפול, אבל להסתכן בסינוורים והילות בלילה ובשעות בין ערביים. אני ממליץ על תיקון מלא של כל המספר והצילינדר , בקוטר טיפול סטנדרטי (6.5 ממ) ולהשאיר עובי קרנית מספק לטיפולים חוזרים אם נצטרך. במקרה זה עדיף טיפול לייזר בשיטת לאסק ללא חיתוך קרנית כלל, לא בסכין אוטומטית ואף לא בחיתוך לייזר (אינטראלאזיק ) . תוכל לקרוא הסבר מפורט בכתבה "חידושים בניתוחי לייזר - פרק ב" שבאתר זה. לגבי טיפול WAVE FRONT הוא אפשרי ברוב המכונים בתוספת תשלום . יש לבצע מדידה שנקראת HOA שנעשית במכון לאחר הרחבת אישונים. לפי תוצאות הבדיקה נדע אם צפויה תועלת נוספת ב טיפול זה ( בלי קשר לענין התשלום ) . מנסיוני רק כ 15 % מהנבדקים עשויים להרוויח ראיה טובה יותר בשיטת WAVEFRONT ואילו ב 85 % אין בה כל יתרון למטופל.

30/04/2004 | 00:08 | מאת: אלי

שלום לך, המצב שלי דומה מאוד לשלך. גם אני עם מספר של -5.5 וצילינדר של 2.5 בערך. עובי הקרנית טיפה יותר - כ- 530. גם אני נשלחתי לעזריאלי לבדיקת זיאופטיקס. אשמח אם תשלח לי אימייל ונעדכן אחד את השני תודה

28/04/2004 | 19:22 | מאת: דורון ר

שלום לך, אני סובל מקרטוקונוס. לאחרונה ניסיתי עדשות קשות לתיקון הראייה אך כפי הנראה אני רגיש מדי לעדשות מסוג זה. האם ישנו טיפול לייזר לבעיה זו? בתודה דורון

29/04/2004 | 22:32 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דורון שלום, ניתוח לייזר אינו מומלץ לחולי קרטוקונוס. ישנו טיפול נסיוני של השתלת טבעות עם הצלחה חלקית. בברכה דר' כ"ץ

28/04/2004 | 16:51 | מאת: חייל

בתור חייל בצבא הגנה לישראל האם אני יכול לעבור את הטיפול להסרת משקפיים בלייזר?

29/04/2004 | 22:35 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

עמוד נוח, מבחינה רפואית אין מניעה לטיפול לייזר בחיל. על המטופל להמנע מלכלוך ואבק למשך חודש מהניתוח , ולהיות זמין לבדיקות. חיילים ומלשב"ים רבים נותחו בהצלחה. צהל מוריד פרופיל למטופל למשך 6 חדשים אחרי הניתוח בהצדעה דר' כ"ץ

28/04/2004 | 09:16 | מאת: רויטל

שלום רב אני השתמשתי שנים בעדשות, בחצי שנה האחרונה פיתחתי אלרגיה בעין וההעדשות מציקות מאוד. הרופאה שלי לא יודעת להגיד אם זה כתוצאה מהעדשות וכרג אני מנסה כל מיני טיפות אך ללא הצלחה.מה דעתך? אני שוקלת ניתוח לייזר אך הנושא מפחיד אותי ורציתי לדעת אם יש בעיה לנתח במצב של אלרגיה ואף דלקת? בברכה

29/04/2004 | 22:37 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

רויטל שלום דלקת אלרגית או אחרת בעיניים אינה מומלצת לניתוח לייזר. אני ממליץ שתמנעי מעדשות מגע למשך מספר שבועות, ותקבלי טיפול מתאים לדלקת לפני שתבצעי בדיקת התאמה לניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ

27/04/2004 | 02:31 | מאת: רן

האם יש משהו לגבי עיוורון לילה האם יש מעבדה של מומחים איפשהוא בעולם שאולי תוכל לעזור אני מוכן להשקיע הכל בתודה רן

27/04/2004 | 16:02 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

רן שלום, ישנן מספר מחלות רשתית שגורמות לעיוורון לילה. מחלה זו אינה קשורה לטיפולי לייזר. אני ממליץ שתתיעץ עם רופא עיניים המומחה למחלות רשתית תורשתיות או שתפנה לפורום מחלות עיניים כללי. בהצלחה דר' כ"ץ

26/04/2004 | 17:58 | מאת: דנה

כן אתם הרופאים, למה אני צריכה לשמוע על כך מאדם אחר (ראו הודעתו של ד' מתחתי). כולנו מבינים את חשיבות הכסף שאתם רוצים להרוויח אבל אתם לא חושבים שהעיניים שלנו חשובות יותר? אנחנו רוצים לדעת הכל ובפירוט על כל תופעת לוואי אפשרית ללא תשובות מעורפלות וחמקמקות.

27/04/2004 | 15:53 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דנה שלום, תופעות הלוואי שתוארו מופיעות במיעוט קטן של המטופלים, וגם אז הן בדרך כלל משתפרות. כפי שציינתי בתשובה שקראת , מכשירי הלייזר החדשים יודעים למנוע תופעות אלו כמעט לחלוטין. כל זה אינו פוטר את הרופא מהסבר מלא ומפורט על תופעות הלוואי הנפוצות גם אם הן קלות, ועל תופעות הלוואי המסוכנות גם אם הן נדירות מאד, וכך גם אני נוהג. בריאות העיניים של המטופל , ושמו הטוב של הרופא חשובים יותר לאין ערוך מאשר "הכסף שרוצים להרויח" . דר' כ"ץ

28/04/2004 | 01:02 | מאת: דנה

לצערי לא פירטו לי תופעות אלה בבדיקה שעברתי. ידוע לך מהו "המיעוט" הנ"ל באחוזים? האם תופעות אלו הפיכות?

26/04/2004 | 10:17 | מאת: אלי

אשמח לשמוע את דעתך על הכתבה שפורסמה במעריב לפני כשבוע. http://images.maariv.co.il/cache/cachearchive/23042004/ART695703.html תודה

27/04/2004 | 12:31 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אלי שלום, הטמפ' והלחות בחדר הניתוח עלולים להשפיע על פעולת הלייזר. לכן בחדר הניתוח ישנם מכשירים ששומרים על טמפרטורה קבועה ולחות קבועה והפרמטרים האלה נמדדים ברציפות. מנסיוני אם מפעילים את המכשירים לפי הוראות היצרן אין שום הבדל בין קיץ לחורף. בכתבה מצין דר' וולטר שישנם שינויים בלחות בתוך חדר הניתוח. זה כמובן אסור. אני ממליץ לדר' וולטר להתקין מזגן והיומידיפייר בחדר הניתוח שלו. לסיכום, אין כל הבדל אם תתנתח בחורף בקיץ בסתיו או באביב. חג שמח. דר' כ"ץ

24/04/2004 | 21:14 | מאת: דבי

לרופא שלום. אני בת 27 ויש לי עין עצלה, אני מרכיבה משקפיים עין שמאל 0.5 ועין ימין 3.5. שאלתי אם במצב כזה ניתן לעשות נתוח בלייזר על מנת להיפטר מהמשקפיים. תודה דבי

25/04/2004 | 23:28 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דבי שלום, ההחלטה תלויה במידת "עצלות" העין. אני ממליץ על בדיקת התאמה שבה יוחלץ אם כדאי לנתח מבחינה רפואית. מספרי המשקפיים שלך אינם מהוים בעיה מיוחדת בניתוח לייזר. בהצלחה דר' כ"ץ

24/04/2004 | 13:56 | מאת: ד

אמנם המנתח מדבר על אפשרות של עד 15 אחוז לניתוחים חוזרים, אולם כמעט אצל כולם הראיה לא תהיה מושלמת, אלא כמו שאפשר לראות כאן http://www.surgicaleyes.org/GhostedEyeChart.htm. תופעה שמכונה "ghosted vision", שאיננה ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים או עדשות מגע. אמנם חדות הראיה מושגת, אך באיכות הראיה יש בעיות קשות. אני אישית עברתי ניתוח לפני כמה שבועות ואני מקווה שהמצב יישתפר, אבל יש לי למשל קושי לזהות מספרי אוטובוסים, מה שמעיד על בעיה בקונטרסט. שלא לדבר על תאורה בלתי-טבעית, בייחוד פלורוסנטים. אלה מסוג הדברים שהמנתח לא בהכרח יספר לכם עליהם (סביר להניח שיעדיף שלא), אבל תרגישו אותם היטב במהלך החיים, אפילו כשהראיה תהיה 6/6. אני בכלל ממליץ לקרוא כמה שיותר באתר הזה http://www.surgicaleyes.org לפני שעושים ניתוח. אמנם זו הרגשה טובה ללכת בלי משקפיים, אבל אובדן איכות הראייה יכול להיות מתסכל למדי.

25/04/2004 | 23:33 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

לכותב האלמוני שלום היום קיימים מכשירי לייזר חדישים ואלגוריתמים מיוחדים לטיפול לייזר שנועדו לשפר גם את חדות הראיה וגם את איכות הראיה. אינני יודע מה נתוניך הרפואיים לפני הניתוח ואחריו, ואני ממליץ שתתיעץ עם המנתח. רוב התופעות שאתה מספר עליהם משתפרות עם הזמן וקשורות גם באיזון חדש של המערכת האופטית והמוח. מנסיוני רוב המנותחים מרוצים מאד מאיכות הראיה מספר שבועות אחרי הניתוח. אם לאחר כ 3 חדשים לא תרגיש שיפור , עליך להבדק שוב. אשמח ליעץ לך אישית אם תרצה. בברכה דר' כ"ץ

26/04/2004 | 20:39 | מאת: דני איפרח

יש לי מינוס אחד בעין שמאל, עשיתי בדיקת התאמה בעבר ונמצאתי מתאים לניתוח לאזיק. השאלה שלי : האם בשיטת teprk תתאים לי??!

24/04/2004 | 11:06 | מאת: סיגלית

הומלץ לי לנתח עין אחת בלייזר ואת השנייה שהמספר בה 1.75- לא לנתח על מנת להשאיר אפשרות של ראייה טובה מקרוב. אני בת 39 ורואה היטב מקרוב. ניסיתי להרכיב עדשה בעין אחת למשך יום והרגשתי מאד לא נוח. מה עלי להחליט?

25/04/2004 | 23:40 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

סיגלית שלום, אני ממליץ שתנסי להרכיב עדשה בעין אחת למשך כשבוע ויותר. אם בתקופה כזו לא תתרגלי, אז כנראה שלא תהני מניתוח בשיטת מונוויזן. במקרה זה אני ממליץ שתתנתחי בשתי העיניים למרחק, ובעוד מספר שנים אולי תזדקקי למשקפי קריאה בלבד. בהצלחה דר' כ"ץ

23/04/2004 | 19:37 | מאת: דנה

אני מתעתדת לעבור ניתוח להסרת משקפיים בעוד כמה ימים. שאלתי היא האם ניתן ליטול כדורי ויוקס כאשר אני עוברת את הניתוח?

25/04/2004 | 23:42 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דנה שלום אין מניעה לקבל כדורי ואיוקס לשיכוך כאבים, גם בזמן ניתוח לייזר. ( הלייזר איננו כואב כלל ) בברכה דר' כ"ץ

22/04/2004 | 18:14 | מאת: אלי

עקב חשיבות העניין החלטתי לא לקחת סיכונים ולקבל כמה שיותר חוות דעת מקצועיות.לאחר שתי בדיקות התאמה בשני מכונים שונים(אמריקן לייזר ו care) נתקבלו שתי תוצאות שונות:בcare נאמר לי שאני מתאים לניתוח בשיטת הלאסיק.ואילו באמריקן לייזר נאמר לי שאני מתאים לניתוח בשיטת ה PRK . אני ששם את בריאותי מעל לכל לא יודע כיצד לנהוג וממה נובע השוני בתוצאות?

25/04/2004 | 23:46 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אלי שלום בד"כ מי שמתאים לניתוח בשיטת לאזיק מתאים גם לשיטת PRK , אבל ההפך אינו נכון. אני מנתח גם במכון קר ואם תרצה אוכל לבדוק אותך בעצמי, ולתת לך הסבר מפורט. כמובן שאני אזדקק לכל נתוני העיניים שלך. נא תאם בדיקה עימי במרפאה. בברכה דר' כ"ץ

19/04/2004 | 10:51 | מאת: גלית

שלום רב כרגע יש משקפיים בערך במספר 8 (עם צילינדר), שגם בהם אני לא רואה פיקס. אני כשנה לאחר לידה שניה, וכנראה שהמספר השתנה. במשך היום אני עם עדשות קשות (עם מספר עוד יותר נמוך ולא מתאים מהמשקפיים). אני שוקלת לעבור ניתוח לייזר, וברצוני לדעת כמה זמן עליי להיות בלי עדשות ע"מ לבצע את בדיקת ההתאמה, והאם ניתוח מתאים לי? בברכה

25/04/2004 | 13:39 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

גלית שלום, אני ממליץ להסיר את העדשות הקשות למשך כשבועיים לפני שתבצעי בדיקת התאמה. רוב הסיכויים שניתוח מתאים לך אבל בבדיקת ההתאמה תקבלי תשובה מחלטת. בברכה דר' כץ

18/04/2004 | 15:48 | מאת: דוד

מהי השיטה הקרוייה אורטו-קיי הטוענת כי ניתן לעצב את הקרנית ע"יי הרכבת עדשות מגע בלילה וזאת ללא פרוצידורה כירורגית?

25/04/2004 | 13:43 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דוד שלום, בשיטה של אורתו קיי המטופל מרכיב עדשות מגע כל ליילה ומסיר אותן במשך היום. השיטה מתאימה לקוצר ראיה עד מינוס 5 ללא צילינדר. היא כמובן אינה מחליפה את הלייזר מפני שהיא עדיין דורשת התעסקות יומיומית עם עדשות מגע. אני ממליץ שתפנה לאופטומטריסט המתמחה בתחום עדשות מגע אלו. בפורום זה כתב מר איל ברקו, שהוא אופטומטריסט המתמצא בתחום, ותוכל ליצור איתו קשר. בהצלחה דר' כ"ץ

18/04/2004 | 14:45 | מאת: נאוה

שלום, אני אמורה לעבור את ניתוח lasek שיבוצע על ידך, ד"ר כץ. עברתי בדיקה במכון נוסף, ושם הציעו לי instra lasik זיאופטיק. השאלה שלי היא - מה בידיוק ההבדל בין השיטות? והאם גם care מבצעים זיאופטיק? תודה, נאוה

25/04/2004 | 23:12 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

נאוה שלום בניתוח לאזיק מבצעים חיתוך מקדים של הקרנית. חיתוך זה "מבזבז" עובי של כ 160 מיקרון מהקרנית. אחכ מבוצע טיפול הלייזר עצמו לעומק הקרנית. ככל שהוא מתקן מספר גדול יותר הוא מעמיק יותר לתוך הקרנית , ולכן אינו מתאים לקרניות דקות ולמספרים גבוהים. תוכלי לקבל הסבר במאמר חלק ב' שבאתר זה. בניתוח אינטראלאזיק מבוצע חיתוך דק יותר שמבזבז רק כ 90 מיקרון מהקרנית , לפני טיפול הלייזר לעומק הקרנית. לכן הוא בטוח יותר מניתוח לאזיק "רגיל" לתיקון מספרים גבוהים בקרנית דקה. בניתוח לאסק לא מבוצע כל חיתוך בקרנית ולכן לא "מבוזבז" אפילו מקרון אחד. לכן זוהי השיטה הבטוחה ביותר עבורך, ואני ממליץ עליה. לגבי טיפול הלייזר עצמו בשיטת CUSTOM ABLATION הוא אפשרי ברוב המכונים המודרניים. השם המסחרי של השיטה הוא "זיאופטיק" במכון עינים בתל אביב ו A-CAT במכון קר בתל אביב. לכן אם תבקשי טיפול "זיאופטיק" דוקא במכון "קר" תאלצי להגיע לסניף קר באמסטרדם. ( נשמע לא רע...) או לקבל בדיוק את אותו טיפול בשם מסחרי A CAT במכון קר תל אביב. הטיפול אפשרי בשילוב עם לאזיק , אינטראלאזיק או לאסק ללא הגבלה, אבל אין בו יתרון אמיתי עבורך . אשמח לתת לך הסבר מפורט במרפאתי. להתראות דר' כ"ץ

18/04/2004 | 10:32 | מאת: רוויטל

ד"ר כץ שלום רב. שמי רוויטל ואני בת 36 לפני שלוש שנים עברתי ניתוח לייזר לשיפור הראייה ןלהסרת משקפיים. הניתוח עבר בהצלחה אך כעבור שנתיים לערך, הראייה נפגעה כתוצאה מהתחלשות הקרנית. כיום, אני שוב עם משקפיים ועדיין לא רואה טוב. הרופא ממליץ לי לעבור ניתוח להשתלת שתלי פלסטיק בכדי לשמר את הקרנית. לכמה זמן מחזיקים שתלי הפלסטיק והאם ישנן תופעות לוואי בזמן הקצר ובזמן הארוך? תודה רוויטל.

25/04/2004 | 22:43 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

רויטל שלום, שתלי הפלסטיק מסוג INTACS נועדו לתיקון קוצר ראיה נמוך. במקרים אלו הם יציבים לשנים רבות והסיבוכים מועטים. תופעות הלוואי האפשריות הן סינוור וראית "הילות" . ניתן להוציא את השתלים או להחליפם באחרים. במקרה שלך השתלת ה INTACS היא למצב שלא נועד מראש להשתלה זו. זוהי השתלה נסיונית בקרנית שהיא דקה מהרגיל, כבר נותחה ואולי סובלת מחולשה מסוימת. השתלות ניסיוניות כאלו נעשות גם בקרניות דקות ומעוותות בשל מחלת הקרטוקונוס ובמקרים נוספים. בטיפולים נסיוניים אלו קיים מעקב של שנים בודדות, ובחלק מהמושתלים הקרנית לא השתמרה בצורה הרצויה והיה צורך להוציאם. לכן לא ניתן לנבא לכמה זמן יועילו השתלים , אם בכלל. נא התיעצי עם הרופא המנתח ובררי על האפשרויות של ניתוחי לייזר נוספים , ושאלי אם התגלו חולשה או עיוות של הקרנית לאחר הניתוח. בהצלחה דר' כ"ץ

17/04/2004 | 20:47 | מאת: דני

חתול שלי לא רואה טוב,האם ניתן לבצע לו ניתוח לייזר לשיפור הראיה?

25/04/2004 | 23:24 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

דני שלום במחיר הניתוח תוכל לקבל הרבה חתולים רואים... לידיעתך, מתבצעים בארץ ניתוחי עיניים לבעלי חיים , גם בהדרכתי, אך לא ניתוחי לייזר. דר' כ"ץ

16/04/2004 | 22:33 | מאת: שירלי

היי,, אני מרכיבה משקפיים כבר שלוש שנים, אחרי לידת הילד הראשון לקיתי בקוצר ראיה, יש לי מספרי צילינדר איך אוכל לדעת אם אני מתאימה לניתוח לייזר. וכמה זה עולה לי??

25/04/2004 | 23:48 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

שירלי שלום רק בבדיקת התאמה תוכלי לדעת אם הניתוח מתאים לך מבחינה רפואית. הצילינדר בד"כ אינו מהוה בעיה בטיפול הליזר. בברכה דר' כ"ץ

16/04/2004 | 20:40 | מאת: אווה

רציתי לדעת האם אפשר לשפר ראייה לעין עצלה ואם כן כיצד.

25/04/2004 | 23:50 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אוה שלום ניתוח הלייזר יכול לתת ראיה דומה למה שנותנים המשקפיים. עין עצלה שאינה רואה טוב גם בעזרת משקפיים, לא מתאימה לניתוח לייזר. בגיל הבגרות אין טיפול יעיל לתיקון עין עצלה. בברכה דר' כ"ץ

29/04/2004 | 21:37 | מאת: רחל

שלום, לבתי בת השמונה יש עין עצלה ואנו עדיין מטפלים ע"י רטיה , אם כי עושה רושם שעוד מעט זמן כבר לא ניתן יהיה לשפר את המצב. כפי שאתה מציין שבגיל הבגרות ניתוח לא יעזור , האם יש אפשרות לנתח ילדים , האם ניתוח בגיל צעיר מטפל בבעית העין העצלה? תודה

16/04/2004 | 00:02 | מאת: עידן

אין לי עין עצלה אלא רק פזילה סמויה בעין אחת כאשר המספר הוא 3 בשתי העיניים.

16/04/2004 | 20:42 | מאת: לאאאאא

והשאלה היא?

15/04/2004 | 23:55 | מאת: אריה

דר' שלום רב יש לי משקפיים מולטיפוקל וכפי שהבנתי ניתן לתקן רק את הראיה למרחק שאלתי איך ניתן לשפר גם את הראיה הקרובה (מחשב וכו') ושאלה נוספת האים אין פגיעה בשדה הראיה עקב חיתוך הקרנית לאחר ניתוח ליזיק (מה שהמליצו לי) בתודה אריה

25/04/2004 | 23:18 | מאת: ד"ר תואם כ"ץ

אריה שלום, ניתן לנתח בלייזר בשיטת "מונוויזן" שמאפשרת ראיה למרחק בעין אחת ולמחשב בעין האחרת. ישנה תקופת הסתגלות, ויתכן שבכל זאת תזדקק למשקפי קריאה בזמן קריאה ממושכת של עיתון או ספר. תוכל לקבל הסבר והדגמה של המצב לאחר הניתוח בבדיקת ההתאמה. חיתוך הקרנית אינו פוגע בשדה הראיה. בברכה דר' כ"ץ