מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
לפני חודשיים עברתי ניתוח קטרט ובבדיקת אופטימטריסט יצא שיש לי צילינדר -1 בעין שעברתי בה קטרט האם הניתוח קטרט לא היה אמור לסדר את בעיית הצילינדר בעין ? וגם בבדיקה יצא שהראיה בעין זו היא 6/12 האם ככה זה אמור להיות או שזה אומר שאם נשארה בעית הצילינדר אז הניתוח לא הצליח בתודה מראש
שלום רב, מטרת הניתוח העיקרית היא הסרת הקטרקט ושיפור הראיה כין עם משקפיים וללא עזרה במשקפיים. ניתן לנסות להקטין את הצורך בשימוש במשקפיים (עקב שארית מספר או צילינדר) במהלך הניתוח אך זה לא אומר שהניתוח לא צלח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
היי, לפני כ 15 שנה עברתי ניתוח לייזר (אני בן 47). עד לפני כשנתיים ראיתי מצויין. מאז חלה נסידה בחדות הראיה. האם מומלץ לבצע ניתוח נוסף, מה הסיכון. לצורך קריאה אין לי צורך (עדיין) במשקפי קריאה. תודה עדי
שלום רב, קשה לי להעריך את המצב קיום. ממליץ על בדיקת עיניים ולאחריה ניתן לשקול טיפול יתכן ובגילך יש צורך בטיפול בעין אחת על מנת לשמר את היכולת לקריאה ולשפר את הראיה לרחוק. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
לפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת prk. (מונו ויז'ן)אני בת 50. בביקורת האחרונה נאמר לי כי ראייתי 6/6. 1. עדיין אני סובלת מיובש בעיניים. ולמשל כשאני קוצצת בצל- איני בוכה. מדוע זה קורה? האם הנתוח פוגע ביכולת ייצור הדמעות? האם זה יעבור עם הזמן? (בבדיקת הרופא במעקב, נאמר לי כי יש מספיק דמעות בעין אך מבחינת התחושה היא של יובש ואין ברצוני להיות תלויה בטיפות כל החיים....) האם יובש זה עלול לגרום סיבוך? 2. לפני הניתוח יכולתי לראות מקרוב מאד בצורה מצויינת (קריאה, שימוש במחט/ פינצטה). כיום אני רואה לרחוק טוב, לביניים (מחשב), מצויין. לקריאה טוב מאד אך למחט/ פינצטה, מתקשה. האם היה ניתן להשאיר גם היכולת של המחט/פינצטה? האם זה ישתפר בעתיד? תודה.
שלום רב 1. הפרעה בדמעות שכיחה לאחר ניתוחי לייזר אך לרוב זה חולף תוך מספר שבועות עד חודשים. לרוב מדובר ביובש קל ואין מדובר בסיבוך 2. לפני הניתוח היית קצרת רואי. כעת קוצר הראיה תוקן במלואו בעין אחת ותוקן חלקית בעין השניה תוך השארת טווח ביניים. זאת היתה המטרה ונירה שהושגה. בגיל 50 לא ניתן להשיג את שלושת טווחי הראיה רחוק ביניים וקרוב ולצרכי תפירה ומחט דרושה תוספת אופטית. בברכה, ד"ר אורי מלר
לאחר הניתוח יש צורך בטיפול בטיפות עיניים מ3 סוגים בהתחלה שהייתי משתמש הכל היה בסדר עכשיו כל פעם שאני שם מ2 סוגי טיפות העיניים שלי ממש שורפות בערך ל2-3 דקות וגם נהיות אדומות האם זה טבעי?
שלום רב טיפות יכולות לצרוב אבל אם זה ממש מפריע הייתי ממליץ להתייעץ עם המנתח שלך. בברכה, ד"ר אורי מלר
מדובר בעין שיש לה צילינדר(נדמה לי 0.5) וזקוקה לניתוח קטרקט 1.מה הניתוח האם יש סיכון? העין השניה נותחה ונשאר צילינדר 2.האם ניתוח מושלם בעין אחת, יביא לראיה מושלמת כאשר העין השניה נותרה עם צילינדר? תודה
שלום רב, צילינדר של 0.5 נחשב זניח ולא דורש טיפול או התאמת משקפיים אם נותר צילינדר גבוה יותר שמפריע ניתן לשקול ליטוש הקרנית בלייזר. לגבי ניתוח קטרקט עם צילינדר 0.5 זה לא שונה. זה ניתוח קטרקט בדיוק כמו במקרה ללא צילינדר. רק כשמדובר בצילינדר משמעותי יותר ניתן לשקול השתלה של עדשות טוריות לתיקון הצילינדר בהצלחה בברכה, ד"ר אורי מלר
האם יש איסור על עישון קנאביס לפני\אחרי הניתוח? ואם כן אז כמה זמן לאחר הניתוח אפשר לעשן קנאביס?
שלום רב, עישון קנאביס יכול לגרום ליובש בעיניים לכן לעיתים יש השפעה של העישון על העין, בכל מקרה ממליץ להגביר את תדירות הטיפות ליובש. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הכוונה חוץ מעניין של יובש בעיניים זה לא משפיע על הניתוח עצמו או מזיק על הראות של העין לאחר הניתוח? אם עברתי למשל לפני יום ניתוח לאחר כמה זמן אכן מותר לעשן קנאביס\חשיש?
שלום רב,אני 9 ימים אחרי ניתוח אינטרלאסיק שעשיתי אצל ד"ר הירש. כבר מיום למחרת הניתוח ראיתי מצוין בשתי העיניים.הקפדתי לשים טיפות לפי ההנחיות שקיבלתי. לפני יומיים משהו החל להפריע לי בעין ימין(כמו תחושה של ריס בעין) ומאותו רגע אני רואה מטושטש רק בעין ימין.כמו תחושה של עדשה לא נקייה. אני מקפידה לשים טיפות ושמה אף יותר טיפות הרטבה. נאמר לי שזה כנראה יובש,אך גם אחרי שאני שמה טיפות הרטבה חדות הראיה לא שבה לי.זה מדאיג אותי מאד. האם זה תקין והגיוני ואם כן מתי אמור לחלוף ולהשתפר?
הטשטוש מזכיר ראיה כפולה רק בעין ימין. לפני יומיים ד"ר הירש בדק אותי ולא ראה גורם זר בעין.לדעתו מדובר רק ביובש. אם כך מדוע לא משתפר המצב לאחר שאני שמה טיפות הרטבה?
ורד שלום, מאחר והרופא המטפל בדק אותך לפני מספר ימים אין צורך לדאוג. על פי התיאור ככל הנראה מדובר ביובש שיחלוף בזמן הקרוב. במידה ואין שיפור ממליץ לפנות שוב לרופא המטפל. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, אני מיועדת לניתוח השתלת עדשה. מדובר על מספרים גבוהים -14 ו -17 רציתי לדעת האם יש מגבלה במספרים שמיוצרים לעדשות הללו? כיוון שהרופא שהתיעצתי איתו אמר שהמגבלה היא עד -14.5 אך הדבר נשמע לי מוזר כי ידוע לי שזה ניתוח שמיועד למספרים גבוהים. כמו כן, אם המספר שלי הוא -17.5 במשקפים כמה הוא אמור להיות בעדשה מושתלת כדי לתת לי את התיקון הנכון?
שלום רב, צריך לבדוק ספציפית במחשבונים המיוחדים. בד"כ הרופא המנתח מבצע ת החישובים ולכן אני מציע לפנות אליו על מנת לברר זאת המספר במשקפיים יכול להיות שונה בהשוואה למספר העדשה המושתלת בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום, לפני כחודשיים עברתי ניתוח PRK בעין אחת אני רואה טוב למדי אך בשנייה הרבה פחות ואיני חש בשיפור. האם המצב סופי או עדיין יש סיכוי גבוה שאגיע לרמה זהה ? מתי אני אמור להתחיל לחשוש שהמצב סופי ?
שלום רב, העיניים עדיין נמצאות בהחלמה גם כעבור חודשיים צריך להמתין מספר חודשים להתייצבות סופית. אם הקצב לא סביר יש להבדק באופן פרטני ולא להסתפק ביעוץ דרך הפורום בברכה, ד"ר מלר אורי.
שלום רב, לפני כ- 7 שנים ביצעתי ניתוח להסרת משקפיים. בעין ימין אני רואה מצויין, אבל בעין שמאל איכות הראיה יורדת. אבל מצד שני עם שתי העיניים אני רואה 6/6. האם מצב כזה מומלץ לעשות ניתוח חוזר לעין ימין? האם עדיף להשאיר את המצב כך?
שלום רב, ככל הנראה בשלב זה אין מקום להתערבות וספת אך יש צורך בבדיקה על מנת לקבוע זאת סופית. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, אני בת 46 . שאלה כללית ביותר . האם ניתן לבצע תיקון ראייה להסרת משקפיים עם הנתונים שלי : 1. קוצר ראייה בשתי העיניים אותו מספר (8-). 2. צילינדר בשתי העיניים , עד כמה שזכור לי לא גבוה...משהו כמו 3/4 בעין אחת ו-1 בעין השניה. 3. בשנתיים אחרונות מרגישה , לעיתים רחוקות , צורך להרחיק את מה שאני קוראת ( למשל פתקית הוראות כביסה על בגד ) - כנראה שזו פרסיוביה עקב הגיל. אציין כי סובלת מקוצר ראייה כבר מגיל 9 שנים . אין שינוי במספר המשקפיים מבחינת קוצר הראייה כבר שנים רבות . תודה על תשובה כללית .
סיגל שלום, לצערי לא אוכל לקבוע, מאחר ויש צורך בנתונים נוספים אותם ניתן לדעת רק לאחר בדיקת התאמה בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב,ביצעתי פרק לפני חודש מתי אוכל לבצע שיזוף שעובד על קרינה ולא התזה? תודה רבה
אורלי שלום, הייתי מחכה כחצי שנה אלא אם כן אפשר להניח משקפי מגן. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
לד"ר שלום מה הסיכויי כיום של פציינט שבחר לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, להגיע לנכות כלשהי, כלומר לבעיות ראייה כזו או אחרות שלא ניתנות לתיקון מכל סיבה שהיא? (רוצה לומר ,נזק בלתי הפיך) תודה.
אני בן 44 בעל קוצר ראיה של -8.5 וצילינדר בשתי העיניים. לפני כארבע שנים היה לי אדנווירוס חזק שבעקבותיו יש לי תסנינים על הקרנית השמאלית. בבדיקת רופא עיניים לפני שלושה ימים, ציין שהכל תקין למעט תסנינים אלו, אולם טען שהוא לא ממליץ על הרכבת עדשות מגע רכות וכן לא ממליץ על ניתוח להשתלה של עדשה תוך עינית. מה הן הסיבות לכך? והאם לדעתך בעתיד אהיה כן רשאי לבצע ניתוח זה? תודה רבה!
שלום רב בהווה לא הייתי ממליץ כל עוד יש תסנינים בהמשך ניתן לשקול ניתוח השתלת עדשה או לחילופין הסרת העדשה הטבעית והשתלת עדשה מלאכותית בגילך אני הייתי מעדיף את האופציה השניה היות וניתן לבחור בעדשה מולטיפוקאלית שתיתן טווח קרוב. בברכה, ד"ר אורי מלר
לכמה זמן/שנים שיפור הראייה מחזיק מעמד? האם יש אחריות לניתוח זה? קראתי שעושים תיקון לניתוח, האם תיקון כזה לא מדקק מאוד את הקרנית?
שלום רב, קשה להעריך את זמן השפעת הניתוח, בכל מקרה יש אחריות שבמידה והקרנית לא דקה מידי ניתן לבצע תיקון חוזר. בברכה ד'ר אליה לוינגר
שלום רב, קשה להעריך את זמן השפעת הניתוח, בכל מקרה יש אחריות שבמידה והקרנית לא דקה מידי ניתן לבצע תיקון חוזר. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום שמי טל, עשיתי בדיקת התאמה והתוצאות היו חיוביות, אני יכול לעשות את הניתוח. השאלה שלי היא אם אני יכול לקחת ראוקוטאן אחרי הניתוח.
טל שלום, רואקוטן עלול לגרום ליובש בעיניים אני ממליץ לא להשתמש בחודשיים הראשונים לאחר הניתוח כדי לא להחמיר יובש בברכה, ד"ר אורי מלר
היי שמי מלאני , יש לי צילינדר ממש גבוה אפילו יותר מהמספר שלי כל אופטומטריסט שראה אותי התפלא . השאלה אם אני יכולה לעשות לייזר ?
שלום רב, אני ממליץ על בדיקת התאמה ולאחריה ניתן לקבוע האם ניתן לבצע ניתוח או לא.
יש לי קטרקט בעין אחת ובאותה עין היתה לי הפרדות זגוגית כתוצאה מכך נגרם קרע ברשתית עברתי תיקון בלייזר לפני כחצי שנה, עדיין אני רואה בעין הזו נקודות שחורות וכל מיני צורות אני מעונין לעבור ניתוח קטרקט בעין שאלתי כמה מסוכן הניתוח לעין שעברה ניתוח לתיקון קרע ברשתית והאם אני לאחר ניתוח קטרקט אמשיך לראות את הנקודות השחורות והצורות ביתר שאת תודה על התשובה
שלום רב, נתחיל מהסוף, ניתוח הקטרקט לא מטפל בנקודות השחורות ולכן יש סיכוי רב שהן תשארנה לאחר הניתוח.. מאחר והפרדות הזגוגית היתה ככל הנראה הגורם לקרע הסיכוי לקרע נוסף הוא נמוך והניתוח לא מהווה סיכון מוגבר בהשוואה למטופל ללא רקע כשלך.
היי אני בת 47 רק לאחרונה אני נעזרת במשקפיראיה לקריאה מינוס 2.25.ולמרחק פלוס 1.25 קשה לי מאד התלות הזו .האם לפי הפרמטרים שלי יכולה לעבור ניתוח לייזר לתיקון ראייתי. תודה מראש.
שלום רב, רק על סמך הנתונים האלה קשה לי להעריך האם ניתן לבצע ניתוח או לא יש צורך בבדיקת התאמה.
אני שבוע ויומיים אחרי ניתוח prk ונמצאת בחוץ כשיש רוחות וחולות כיצד יש להגן על העיניים חוץ מכך שלא להיות בחוץ?
מיכל שלום רב, אין מניעה לצאת החוצה אך לאו האובך ומזג האוויר הזה, הייתי ממליץ להמעיט בכך אם יוצאים החוצה מומלץ להשתמש במשקפי שמש או משקפי מגן. בברכה, ד"ר אורי מלר
מיכל שלום רב, אין מניעה לצאת החוצה אך לאו האובך ומזג האוויר הזה, הייתי ממליץ להמעיט בכך אם יוצאים החוצה מומלץ להשתמש במשקפי שמש או משקפי מגן. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום , נמצאתי מתאימה לניתוח השתלת עדשה תוך עינית וללאסק . עפ"י עצת דר שמואל לוינגר הוא מעדיף את שיטת השתלת העדשה . קראתי שיש סיכוי שעקב הניתוח תיווצר גלאוקומה או קטרקט .. כמה זה שכיח? בנוסף אני בת 20 , כדאי לחכות כמה שנים? כי הוא אמר שהגיל פחות פועל לטובתינו אבל בגלל שהמספר שלי יציב מעל 5 שנים אז זה בסדר.
שחף שלום רב, היווצרות גלאוקומה מאוד נדירה. קטרקט עלול להיווצר בשכיחות נמוכה אחד לכמה מאות. בגיל מבוגר יותר הסיכון לקטרקט גבוה יותר. ברוב המקרים מדווחות תוצאות טובות מאוד בברכה, ד"ר אורי מלר
שחף שלום רב, היווצרות גלאוקומה מאוד נדירה. קטרקט עלול להיווצר בשכיחות נמוכה אחד לכמה מאות. בגיל מבוגר יותר הסיכון לקטרקט גבוה יותר. ברוב המקרים מדווחות תוצאות טובות מאוד. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום אני מתכנן להסיר משקפיים בלייזר. מה תקופת ההמתנה עד שאוכל לשחות בבריכה לאחר הניתוח?
אני ביצעתי ניתוח LASEK ונאמר לי שאיני יכול לשחות בבריכה או בים חודש אחרי הניתוח. יכול להיות שב LASIK זה פחות זמן.
שלום, ביום רביעי שעבר עברתי ניתוח לאסיק, היום הייתי בביקורת והוציאו לי את העדשות הטיפוליות. עד עכשיו הכל היה בסדר בשעה האחרונה אני מרגישה רק בעין שמאל כאילו יש לי חתיכה של משהו בתוך העין. אפילו שאני עוצמת את העין אני מרגישה אותה. מה יכולה להיות הבעיה? האם זה מסוכן?
שלום רב, יתכן ומדובר ביובש בעיניים בכל מקרה אם הדבר לא חולף או משתפר ממליץ לפנות שוב לבדיקה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, לפני 10 ימים עברתי ניתוח LASEK wavefront באחת העיניים. בביקורת לפני 4 ימים הרופא טען שההחלמה שלי טובה. הבעיה היא שהראייה שלי עדיין מטושטשת בעין שנותחה. איכות הראיה בערך 6/15 או 6/20. בפרט, אני רואה דמות כפולה, כלומר כל נקודה או קו מופיעים פעמיים. זה לא סתם טשטוש של דה-פוקוס. באופן מוזר, דווקא בלילה כשהאישון מתרחב, הראייה קצת משתפרת. ציפיתי שאחרי 10 ימים כבר אראה חד. כמה זמן עלי לחכות עד שהראייה תתחדד ותתייצב? תודה, יובל
שלום רב, הדבר תלוי במספר ההתחלתי שהיה, בכל מקרה אני ממליץ לחכות בברכה, ד"ר אליה לוינגר
בשנת 2002 עברתי ניתוח תיקון ראייה עם סכין יהלום. זה מה שהיה באותה תקופה.ראיתי 6\6 בשני העיניים. כיום יש לי מספר של 2 בערך לרוחק ומס 3 לקרוב. האם אני יכול לעבור שוב פעם ניתוח לתיקון ראייה??
שלום רב, יתכן שכן אבל בכל מקרה יש צורך לבצע בדיקת התאמה חוזרת מלאה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום וברכה. אני שבועיים לאחר לידה וברצוני לדעת האם מומלץ לעשות ניתוח בזמן הנקה. אציין כי במהלך ההריון (או גם בזמן הנקה) המספר שלי עלה. תודה ובברכה.
שלום רב אני בת 33, לפני 5 שנים עברתי אירוע מוחי ואז אובחנתי עם APLA וכגבולית לופוס זא הבדיקות LAC חיוביות ללא סימנים קליניים. תודה לאל לא נגרם לי כל נזק ומאז אני מטופלת בקומדין, קרטיה ופלנקוויניל. מעוניינת לעשות ניתוח תיקון ראייה. האם יש מניעה???
שלום דוקטור, אני מתכנן לעשות טיול בתחילת פברואר שבמהלך הטיול בין היתר אני הולך לעשות טרקים ולהיות בגבהים. אני הבנתי שזה יכול לפגוע בהצלחת הניתוח? כמה זמן לפני הטיול זה תקין לעשות את ההסרה?
שלום,הייתי בייעוץ ב"עיניים" ונמצאתי מתאימה ל- IntraLasik Wavefront OU. במה הניתוח שונה מניתוח שהוא רק IntraLasik ? האם אופן ההחלמה שונה? מתקשה בהחלטה האם לבחור ב-Monovision שישאיר לי מספר אחד בעין ימין...מה יכול לעזור לי לבחור/לא לבחור באופציה זו? תודה מראש.
ורד שלום, טיפול ה WAVEFRONT הינו טיפול ממוחשב המתיחס גם לעיוותים אופטיים של העין, טיפול זה אמור להקטין את הסיכויים לסינוורים והילות ולשפר את איכות הראיה. אני נוהג לבצע בכל המטופלים שעתידים לבצע טיפול של MONOVISION סימולציה עם עדשות מגע המאפשרות למטופל לבחון את הראיה במצב זה. בברכה, ד"ר לוינגר אליה.
שלום, לפני כמה ימים עשיתי בדיקת התאמה להסרת משקפיים בלייזר ונמצאתי מתאימה ל2 הסוגים, אבל אני לא בטוחה לגבי הניתוח ואני מפחדת מהמהלך ולתופעות/כאבים שיכולות לצוץ לאחר מכן. במהלך הבדיקה עצמה חשתי לא טוב בהרגשה הכללית וגם הרגשתי סחרחורת, אני מודעת לכך שזה נובע מהלחץ והחששות. מה אני יכולה לעשות כדי לסמוך יותר על צוות הרופאים ולהוריד את החששות? האם יש אפשרות לקבל יותר מידע לגבי הבטיחות במכשיר ואופן ההתנהלות בניתוח? תודה מקרב לב! שרון.
שלום שרון, כעיקרון לפני הניתוח אני נוהג לתת וליום להרגע לפני הניתוח. לגבי הרגשת הביטחון לצוות אני חושב שזה תלוי בקשר ובאמון הראשוני שנוצר בין המטופל לרופא. בברכה, ד"ר לוינגר אליה.
עשיתי בדיקת התאמה בעיניים ומצאתי שאני לא מתאימה לליזר ומתאימה להשתלת עדשות רוצה לדעת מהם הסיכונים והאם אחרי הניתוח רואה מקרוב וגם מרחוק כמו כן אחרי שנים רבות אם אני צריכה להרכיה משקפים או עדשות מגע האם זה אפשרי? והאם מי שמסתכל עליי מרגיש שיש משהו זר בעיניים שלי?? תודה
שלום, כעיקרון הניתוח בטוח אך כמו כל פניתוח יש אפשרות לזיהום פגיעה בקרנית ומאחר ויש קוצר ראיה גבוה יש אפשרות לשינויים ברשתית גם עם וללא קשר לניתוח. את העדשה לא ניתן לראות וניתן להרכיב עדשות לאחר הניתוח או לבצע תיקון קטן על ידי לייזר. בברכה, ד"ר לוינגר אליה.
שלום ד"ר, זה עתה חזרתי מבדיקת ביקורת של שנה אחרי הניתוח ששם נתגלה כי בעין אחת יש לי צלינדר של חצי (ללא מס') ואילו בעין השנייה יש גם צלינדר של חצי וגם מינוס חצי. עד כמה זה מס' רציני והאם לדעתך מס' אלו מצריכים משקפיים? כלומר אם לא אלך עם משקפיים האם זה רק יכול להזיק לעיניים? ושאלה אחרונה מה ניתן לעשות כדי למנוע התדרדרות נוספת בקוצר הראייה? תודה מראש!
אריאל שלום, מדובר על מספרים קטנים שלרוב אינם מצריכים משקפים או תיקון אופטי אחר. בברכה, ד"ר אורי מלר.
תודה על התשובה. היום אני בן 29, האם קיימת סבירות שהמס' יקטן? או לחילופין האם קיימים תרגילים שיכולים לעזור כאן.
שלום עברתי PRK לפני כ 10 שנים ,עין ימין תוקנה ל 6/6 ובעיך שמאל נשאר 1.5 צילינדר המרשם המקורי היה כ 10 דיופתריות בכל עין כולל 3-4 מהם צילינדר (myopia & àstigmatism) לאחר הניתוח נותרתי עם הילות וסטארברסטס גדולים למשך כל חיי בעיין ימין וכפל ראיה וסטארברסטס בעין סמאל. מהטופוגריפיה אובחן שיש לי decentered ablations וגודל העישונים (כ 8.5 ממ" בחושך) מתרחב אל מעבר ל ablation zone וגורם לבעיות אלו. . יכולתי לתפקד עם ראיה זו אבל לאחרונה השתנו מספר דברים: האישונים כמעט ולא מגיבים לאור כמו שצריך , רופה יכול להסתכל לי לתןך העיך ללא הרחבת אישונים. הם כמעט ולא מתכווצים יותר. הפרעות הראיה החמירו בצורה אקספוננציאלית ו אני מתקשה בתפקוד היום יומי. הייתי אצל רופה עיניים שהסתכל בעיניי דרך הנורה ואמר שהעיין בריאה- נאורואופטלמולוגית בדקה את עצב הראיה והרשתית ואמרה שאין פתולוגיה בעין או בעצב הראיה. אני חושב על לפנות לרופא מומחה קרנית אחר עם הטופוגרפיות מלפני 10 שנים אשר מראות decentered ablations and oval shape optical zones האם לדעתך זה מספיק כדי שיקחו אותי ברצינות יש עוד בדיקות עכדאי לבקש? כי עד כה התעלמו מהעובדה ש ה PRK היה יכול לגרום לזה כי אני רואה בסדר את המספרים בטבלת סנלן (אפילו שהכל כפול ואני רואה 2-3 לוחות נוספים מתחת למקורי לכן יוצא בזאת שאין צורך בשום טיפול למרות הממצאים לפי מה שקראתי קיימות שיטות טיפול אבל מה הן ולאן צריך לפנות ? בתודה מראש, דניאל
דניאל שלום, המקרה מאוד ספציפי ואינו מתאים לדיון בפורום. יש להבדק עי מומחה ולהחליט האם ומה ניתן לעשות בכדי לסייע לך בברה, ד"ר אורי מלר.
שלום מאז שאני זוכר את עצמי אני עם משקפיים עם פלוסים גבוהים 8.5 כמו כן גם צילנדרים -3 ,לפני כשנתיים נבדקתי בכמה מקומות להסרת משקפיים ונמצאתי לא מתאים, שבוע שעבר רציתי לנסות את מזלי שוב ונסעתי לבדיקת התאמה אצל דר אריאל ונדר בiclinic, והוצג בפני שתי אפשריות , או להסיר את המשקפיים לגמרי אך הקימור של הקרנית יהיה באזור ה52 דיופטר שכיום מקובל שבמעל 49 החדות ראיה נפגעת , או להגיע ל 49 ולהישאר עם מספר נמוך יחסית , כרגע התחושה שלי היא ללכת על האפשרות הפחות מסוכנת וללכת על הפחתת המספר , האם גם בזה יש סיכון גדול ? תודה מראש
אורי שלום, חד משמעית לייזר אינו הפתרון במקרה זה. התוצאות בניתוח עם מספרי פלוס כה גבוהים אינן טובות ולא משנה אם זה כוון לטיפול מלא או חלקי. האפשרות הניתוחית היחידה אותה ניתן לשקול (במידה והדבר אפשרי) הוא החלפת העדשה הטבעית במלאכותית. זה נקרא refractive lens exchange בברכה, ד"ר אורי מלר.
תודה רבה על התשובה , האם תוכל לפרט קצת יותר מהן תוצאות לא טובות ? אם נניח אני אעשה את הניתוח מה ככל הנראה יקרה ? האם יהיה איזה נזק בלתי הפיך ? כי אם לא אז אולי כן שווה לעשות נסיון ? תודה מראש
הי, אני בת 43 ושוקלת לבצע ניתוח להסרת משקפיים. ברור לי שיש לבצע בדיקת התאמה מקיפה אבל אשמח לדעת האם בניתוח אחד מתקנים את כל "עיוותי" הראיה - קוצר (5 בערך), צילינדר (1.5) וצורך במשקפי קריאה. תודה רבה
שלום רב, התשובה היא כן וניתן גם לפתור את הבעיה של המשקפיים לרחוק וקרוב בשיטת המונוויזן. לגבי ביאוקי כבר עניתי בפורום. בברכה, ד'ר אליה לוינגר
היי עברתי ניתוח אינטראלאסיק לפני 9 ימים, ביום חמישי ה-1/10. מתי סביר לשוב ולהתאמן בחדר כושר (אימוני משקולות)? האם בשבוע הקרוב זה כבר אמור להיות בסדר? תודה
שלום רב, לאחר שבועיים מיום הניתוח ניתן לחזור לפעילות ספורטיבית עם משנה זהירות. בברכה, ד'ר אליה לוינגר
חבר שלי עבר ניתוח בחמישי האחרון אצל ד"ר שמואל לוינגר הוא טוען שהוא סובל מכאבים חזקים שהעדשה בעין ממש מפריעה לו אדויל ומשככי כאבים לא עוזרים אלה רק הטיפות שניתנו כs.o.s ( לוקלין)שמרגיעות את התחושה. העיניים שלו דומעות והוא לא יכול לפתוח אותם כי כואב לו בנוסף מרגיש הדרדרות בראייה לעומת היום הקודם האם מצב זה תקין או מצריך בדיקה? והאם ניתו להשתמש בטיפות הללו מעל היומיים הראשונים? או מעל 3 פעמים ביום? מה ניתן עוד לעשות למי שסובל מכאבים . מצפה לתשובה במהרה. תודה
שלום רב, התופעות שציינת רגילות וצפויות לאחר הניתוח. ניתן להשתמש יותר בטיפות ה SOS. בברכה ד'ר אליה לוינגר
שלום הומלץ לי על הנל. אני מאד מתלבטת שכן לא מכירה אנשים שעשו את זה ובכלל הטיפול הנל אינו מוכר בקרב האוכלוסיה כמו שלייזר מוכר. אין לי עליו שום מידע ואני לא מכירה אנשים שעשו - קשה ללכת על ניתוח כזה... מאיזה מספר בעיניים הניתוח הנל עדיף על לייזר? מאיזה מספר קרנית לא מומלץ לעשות לייזר?
שלום רב, לייזר לא מקובל במספר הגבוה מ 12 ולא מקובל בקרנית הדקה מ 450 מיקרון כמובן שהכל קשור האחד בשני כך שאם מדובר במספר למשל של 10 עם קרנית של 460 זה גם נחשב לא מקובל ניתן לשקול השתלת עדשה כשהמספר גבוה מידי והקרנית דקה מידי. בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום, הייתי ב'עיניים' לפני כשלוש שנים, עשיתי בדיקת התאמה ללייזר ולא נמצאתי מתאים מכיוון שיש לי קרניות דקות ומספרים גבוהים, מה שהמליצו לי שם זה ניתוח השתלת עדשה תוך עינית. לפני כחודש נמצאתי מתאים לליזר בשיטת IQ שזה סוג של לאסיק עם חתך במרפאת I Clinic , בשביל להרגיש יותר בטוח הלכתי גם לcare לבדיקה, ושם נמצאתי מתאים דווקא לPRK בלי חתך שזה מה שרציתי מלכתחילה כי אני מתאמן ויש לי אורח חיים פעיל. הם המליצו לי לא לעשות Lasik כי זה עם חתך וזה יותר מסוכן בגלל עובי הקרנית שלי. אלו הנתונים שלי: קרניות בעובי 485 מיקרון -8 פחות או יותר בשתי העיניים עם צילינדר של 1.5 בערך. לאחר הבדיקה בcare (פרופ' אור קייזרמן) נאמר לי שעובי הקרניות שלי לאחר הניתוח יהיה על 315 מיקרון. בנוסף לזה הרופא אמר לי שמצב העיניים שלי תקין לגמרי ואין שום מניעה לעשות את הניתוח. התקשרתי שוב לעיניים לשאול אם משהו התחדש בשלוש השנים האחרונות אבל עדיין לפי מה שרשום בתיק שלי אני עדיין לא מתאים לPRK או ללייזר אלא רק לניתוח השתלת עדשה. קראתי קצת ובדקתי באינטרנט והבנתי שעובי הקרניות שלי לאחר הניתוח עומד בתקן ואין עם זה שום בעיה. אפשר קצת עזרה עם זה? תודה רבה (:
שלום רב, המספרים מאוד גבוהים והקרניות דקות LASIK לא רק שאינו מומלץ הוא אסור לביצוע בצורה חד משמעית במקרים אלה. ב- PRK זה מאוד מאוד גבולי. להערכתי לא מתאים מכיוון שהסיכון רב מידי בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, יש לי עין אחת עם רוחק ראייה של 2- וסטיגמציה של 0.75 כמה מיקרון צפוי לרדת לי בניתוח PRK מעין זו.
שלום רב, בליטוש לייזר מורידים כ- 12 עד 20 מיקורן לכל דיופטר. לכן במקרה הזה מדובר על כ- 35-55 מיקרון בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, קיים פורום מקביל במסגרתו הרופא מכווין כל תשובה אל ביצוע ניתוח IQ על ידו במכון שבבעלותו. אני מתעתד לעבור ניתוח prk עוד כשבוע אבל אינני יודע עד כמה מוטות התשובות. הרופא שם שולל כל שיטה שאינה IQ. אם זו אכן שיטה טובה כל כך מדוע הוא היחיד המבצע שיטה זו??? כמה מוכחת שיטה זו?
שלום רב, השיטה הזו אינה שונה מ PRK אחר אותו מהלך ניתוח אותו מהלך ריפוי וגם אותן תוצאות ככל הנראה בהשוואה למכשירי לייזר במכונים אחרים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
ביצעתי בדיקת התאמה בשתי חברות מובילות. אני סובלת מאסטיגמטיזם 3.5 והקרניות עבות. בחברה אחת נאמר לי שוויבפרונט זו האפשרות היחידה בשניה טופולינק היתה האפשרות היחידה. אשמח להבין מה ההבדל. נאמר לי שההחלמה מטופולינק מורכבת יותר ואני קצת חוששת... תודה
גליה שלום רב, במכונים שונים יש מכשור שונה, רופאים שונים ודעות שונות. גם אם הדעות שונות זה לא בהכרח אומר שיש טועה או צודק. יכול להיות ששני הרופאים צודקים. בכל מקרה, טיפול באסטיגמציה גבוהה הוא אתגר אך אין זה משנה. אני מאמין שגם כך וגם כך הטיפול יהיה מוצלח מכיוון שכיום רוב מכשירי הלייזר שאני מכיר הם מדור מתקדם. בגדול: טופולינק מתייחס למבנה הקרנית. וייבפרונט טיפול לפי אברציות אופטיות על מנת להשיב באופן מדוייק דרשה התבוננות המיפויי הקרנית השונים שבוצעו. אישית אני מאוד אוהב את הוייב-פרונט ומטפל בזה הרבה יותר מאשר עם הטופולינק אך כפי שאמרתי, בהחלט יתכן ששצעה לטיפול בטופולינק שקיבלת גם טובה. בהצלחה בכל דרך שתיבחר!! בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום בעוד כשבועיים אני אמור לבצע ניתוח PRK יש לי כמה שאלות שמטרידות אותי לפני שאתחרט ... אודה לכם מאוד אם תתייחסו לכולן. 1. האם באמת זוהי השיטה הבטוחה ביותר (העדפתי את זאת על פני לאסיק בגלל שנאמר לי שחד משמעית היא בטוחה יותר) 2. אחת ולתמיד - עד כמה הכאבים חזקים בימים הראשונים ? 3. מה הסיכוי לחס וחלילה זיהום של הקרנית ? 4. האם בעתיד אוכל לבצע ניתוח לראייה מקרוב או שניתוח כזה סותם את הגולל ?
שלום רב, לכל שיטה היתרונות שלה אך בשיטת ה PRK עובי הקרנית שנשאר לאחר הניתוח עבה יותר בהשוואה לשיטה השניה. 2 עיניין הכאבים הוא סוביקטיבי לחלוטין אני בדרך כלל "מכין" את המטופלים שלי שהניתוח כואב מאוד. ברוב המקרים המטופלים מספרים שהגזמתי. 3 סיכוי קטן מאוד אחד למספר אלפים אך הוא לא 0 4 לא ברור לי למה התכוונת, אבל יש סיכוי למעל גיל 40 יהיה צורך במשקפיים לקרוב. בברכה ד'ר אליה לוינגר
הי בדיוק לפני כשבוע עברתי ניתוח לייזר בשיטת לאסק והייתי בבר כלשהו במשך איזה שעתיים או שלוש והוא היה די מלא בעשן סיגריות, מייד אחרי זה שמתי טיפות נטורל טירס. למחרת הרגשתי ירידה קלה בראייה, ניסיתי לקרוא והאותיות נראו טיפה יותר מטושטשות, ובאופן כללי הראייה עצמה טובה פחות באופן שקשה לי להסביר. בנוסף בלילה אני כמעט ולא רואה,מסתנרוות מתקשה לקרוא שלטים ולא מזהה תווי פנים מרחוק. האם אלה תופעות לוואי שאחרי ניתוח או שעלי לחשוש שפגעתי בעין?
שלום רב, מקווה שיש שיפור בראיה אך בכל מקרה יש לזכור שאיכות הראיה בשיטה שעברת משתפרת לאורך זמן אפילו עד מספר שבועות. בברכה ד'ר אליה לוינגר
היי אני מועמד לעשות ניתוח לייזר לתיקון הראייה PRK ורציתי לדעת.. האם ישנן הגבלות לגבי עישון קנביס רפואי לאחר הניתוח בימים הראשונים.. תודה מראש !
שלום רב, יש לי קוצר ראייה לרחוק. מאז שהתחלתי להרכיב משקפיים האופטמטריסט שבדק אותי אמר לי שעליי לעשות את בדיקת המספר אך ורק עם טיפות הרחבת אישונים שמרפות את השריר בעיניים, וזאת מפני שבמהלך הבדיקה אני מאמצת את השריר יתר על המידה. האם חשוב לפני ניתוח האינטרלסיק לעשות בדיקה עם הרחבת אישונים וזאת על מנת לקבל מספר קוצר ראייה מדוייק או שהבדיקה שמתקיימת במכון (שהיא בדיקה עי אופטימטריסט ללא הרחבת אישונים) מספיקה? אשמח לתשובה, תודה מראש
נ שלום רב, אכן כך. לעיתים מאמץ של העיניים עלול לשנות את המספר. לא מספיקה בדיקה ללא הרחבת אישונים. בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום אני בת 41 יש לי קרנית דקה 484, ומספר -5.75 והמליצו לי על שיטת prk. קראתי שיש שיטת iQ שהמציא ד"ר ונדר,שבה מבצעים חיתוך קרנית גם למי שיש קרנית דקה. האם השיטה הזאת מומלצת? תודה
מ שלום רב, מבחינה מקצועית קיימות מספר וורסיות לניתוחי לייזר מסוג פני השטח - PRK, LASEK, EPI-K מקובל לעבוד בסטנדרטים בינלאומיים בטיפולים שהוכחו במאות אלפי מנותחים, ברחבי העולם. בעולם הרחב לא מוכרת השיטה שהמציא הרופא שהוזכר כשיטה יעילה ובטוחה. מעולם לא קראתי מאמר מקצועי בספרות המקצועית הבין-לאומית הנושא את שם השיטה ושם הרופא שהוזכר ולכן הייתי מציע לבחור בשיטות ידועות ומקובלות. בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום עברתי ניתוח איטרלאסיק וייבפרונט במרפאת עיניים לפני כשבועיים וחצי. אני רואה לא טוב. בקושי מצליחה לקרוא ומרגישה מטושטש הרבה מהזמן. כאליו יש לי מסך מול העיניים שאני מתקשרת לשאול אומרים שזה מוקדם ושזה לוקח כחודשיים עד שהכל מתבהר, ובכל זאת אני חייבת לודא שאין סיבה להגיע לבדיקה יותר רצינית של בעניים בשלב זה? מאוד אשמח לשמוע ממכם בהקדם, תודה
שלום רב, ראשית הדבר נכון שמוקדם מדי לבדיקה אך במידה ואת מודאגת אני ממליץ לפנות שוב ולבקש בדיקה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אני בחור שאוהב לעסוק בספורט רציתי לדעת איזה ניתוח עדיף לי לעשות במידה ואני מתאים לכולם PRK,LASIK,ZEISS PREMIUM או AMARIS 1050RS??
שלום רב, השאלה איזה ספורט, אם יש סכנה לחבלה בעין על רקע הספורט שאתה מבצע אני ממליץ לשקול יותר את טכניקת הליטוש. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הכוונה בעיקר למשחקי כדור כמו כדורגל וכדורסל שבהם בהחלט אפשרי שהעין תקבל מכה ואיך לשיטה שנעשית בעזרת ליטוש?
אני צריך לשים את הטיפות אחרי הניתוח לייזר כל 4 שעות ואני בשלב לפני שהוציאו את האדשה,ויוצא לי שאת הטיפות האחרונות שאני שם באותו היום זה ב1 בלילה,האם את הטיפות האחרונות אני יכול לשים בהפרש של שעתיים מהטיפות הקודמות?