מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
![ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/45407&nocache=0.8963106128005729.jpg)
![ד"ר הירש עמי ד"ר הירש עמי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17063320.jpg)
![ד"ר היימס מיכאל ד"ר היימס מיכאל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24010.jpg)
![ד"ר מרזוק פאדל ד"ר מרזוק פאדל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_39763.jpg)
![ד"ר דוד ישראלי ד"ר דוד ישראלי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_26003.jpg)
![ד"ר מלר אורי ד"ר מלר אורי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_75477300.jpg)
האם חולה נוירופיברומטוזיס ( קפה עולה ונוירופיברומות על העור ) יכול לבצע את הניתוח בלייזר ? באופן כללי אני יודע שיש השפעה של המחלה על הראיה, ועל כן אני במעקב אצל רופא עיניים מידי שנה(בבדיקה האחרונה, נראו כתמים בקרקעית העיין). לפני כ- שנה וחצי שנתיים, בצעתי בדיקה ונמצאתי מתאים. אך אני עדיין חושש מאוד. האם יש השפעה ו או התנגשות בין המחלה לבין הניתוח ? האם הניתוח עלול לגרום להתפתחות המחלה באיזור העיניים ? האם נותחו על ידכם אנשים עם המחלה הזאת ? תודה אהוד
אהוד שלום רב, אין אינדיקציה חד משמעית לא לבצע ניתוח להסרת משקפיים בנוירופיברומטוזיס, בכל מקרה יש צורך בבדיקת התאמה יסודית. בהצלחה, ד"ר אליה לוינגר.
שלום , יש לי צילינדר גבוה 5 ו - 5.25 זה כנראה מולד האם יש לי טעם בכלל להגיע לבדיקת התאמה לניתוח לייזר , שאלתי את האופטימיטריסט והוא צחק ואמר שלא נראה לו שיש טעם
טל שלום רב, אני ממליץ על בדיקת התאמה ולאחריה ניתן לקבוע האם ניתן לבצע תיקון או לא. בהצלחה, ד"ר אליה לוינגר.
לפני כ-20 שנה עברתי בהצלחה ניתוח לתיקון בראייה והוא נעשה בזמנו בסכין ולא בלייזר. בשנה האחרונה יש שינוי בראייה גם לטווח רחוק וגם לקצר. בבדיקה אצל רופא עיניים נמצא שהראייה שלי תקינה והירידה בראייה היא כתוצאה גם מהגיל 40+ וגם אולי בגלל הניתוח שהיה. הוא המליץ לי להרכיב משקפיים או עדשות מגע ולא לעשות את הניתוח. לטענתו בגלל שהניתוח היה בסכין הקרנית או משהו דומה אני כבר לא מתאים לניתוח לייזר. מה דעתכם ?
שלום רב אני ממליץ על בדיקת עיניים ורק לאחריה אפשר לקבוע האם ניתן לבצע תיקון חוזר או לא. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, לפני 5 חודשים עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בסניף עזריאלי ואני מאוד מרוצה. היום לפתח צצה נקודה אדומה בתוך הלבן של העין דבר שמציק לי בראייה , מזה יכול להיות?האם זה מסוכן? זה חולף?
שלום רב לא אוכל לקבוע מהי הסיבה לדבר ממליץ על בדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
ברצוני לדעת באיזה שיטה הלייזר מוריד יותר "חומר" מהעיין. וכמו כן, באיזו שיטה ניתן תבצע תיקון יותר מפעם אחת. אציין כי באפשרותי לעשות כל ניתוח מהשיטות המוצעות.
שלום רב, כעיקרון בשיטת השיוף אנו "חוסכים" יותר כך שבה עובי הקרנית הנותר לאחר ניתוח להסרת משקפיים עבה יותר. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
נותחתי prk לפני יותר משלושה חודשים באחד במכונים בארץ, לצערי מאז אני חווה עדיין מריחה של אורות , סנוורים (starbust),והילות, נאמר לי ע"י הרופא שניתוח הזה יותר בטוח מלאסיק ולכן העדפתי אותו. בעין שמאל הראיה מעט מרוחה,ויש חוסר מיקוד של העין. קוצר הראיה שלי היה בינוני -6.25 ימין, -7.5 שמאל. נשארו לי עוד שלושה חודשים עד שאדע את התוצאה הסופית. אני מאוכזב מאוד, אני מאוד רוצה לעשות תיקון אבל פוחד מאוד, רציתי לדעת מהם אחוזי הצלחה בתיקון? יצא לי לדבר עם חברים שעשו ב"עיניים" ומאוד מרוצים, אני לא עשיתי שם, רציתי לדעת אם כדאי לבצע שינוי במקום שמנתח, והאם הוא יהיה גם ניתוח prk? תודה
יש פתרונות. יש לי את אותם בעיות כמו לך. תרשום פה את המייל שלך ואשמח לעזור לך.
שלום, בת 51 עברתי ניתוח פרסבילאסיק בעיין אחת לפני כמעט שבועיים. בעיין הזאת תיקנו את הראייה לקרוב וביניים והעיין הלא מנותחת נשארה לראייה לרחוק. יכולה לקרוא ספר וסמסים וכו...אבל תחושת השיפור משתנה...לפעמים רואה יותר טוב ולפעמים פחות טוב...קצת קשה להסביר. למסך המחשב אני צריכה לקרב את העיניים בשביל לראות ברור. קצת לא נוח. הבנתי שזה לוקח זמן עד שיש סינכרון בין העיניים...בכל זאת, רציתי לקבל קצת חיזוקים. מה המקסימום זמן שלוקח לראייה להסתדר? אני מבינה שלפעמים הן לא מסתדרות ואז עושים ניתוח גם לעיין השנייה. ומהם אחוזי ההצלחה לניתוח כזה? תודה
שלום רב אני חושב שמוקדם מאוד לדבר או לשקול ניתוח נוסף לעין השניה או ניתוח אחר. שבועיים הינה תקופת זמן מאוד קצרה לקבוע את התוצאה הסופית וגם למערכת הראיה להסתגל למצב החדש. אני ממליץ לחכות לפחות עוד כחודשיים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
ויש לי כמה שאלות. 1) עדיין אני רואה מין הילה כזאת בעיקר בלילה שאני מסתכל על תאורה למשל. זה יעבור? ואם כן תוך כמה זמן? 2) אחרי הניתוח אני רואה מצוין, פשוט תענוג, אבל יש לי כל הזמן מן פחד שאוטוטו הראיה תדרדר ואני לא אראה טוב. כתוצאה מזה אני כל הזמן מסתכל לרחוק ובודק אם אני עדיין רואה טוב. האם באמת יכולה להיות התדרדרות של ראיה אחרי ניתוח? או שאם מטפלים בעין כמו שצריך ונזהרים אז אין בעיה עתידית. 3) כמה זמן לוקח עד שהחלון שפתחו בעזרת הלייזר תחזור למקומה ולא תוכל לזוז במקרה של שישפוף או מכה בעין?
שלום רב, 1. תופעה של הילה ומריחת אורות בלילה חולפת במהלך 3 חודשים לאחר הניתוח. 2. תמשיך ליהנות מתוצאות הניתוח ואל תחשוב מתי ראיה תדרדר, כ-95% מהמנותחים נהנים מראיה מצויינת, אז תסתכל על צד החיובי ("תענוג של הראיה") ואל תחפש דברים שליליים. 3. המתלה כבר מזמן התחזק ונסגר, אל דאגה זה לא יזוז או ייפתח. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
לפני כחצי שנה עברתי בדיקת התאמה בעיניים אצל ד"ר לוינגר בירושלים והוא המליץ על ניתוח אינטרהלאסיק עשיתי לפני כשבוע בדיקה נוספת בעיניים ת"א ע"י ד"ר הירש והוא טען שאני לא מתאים לניתוח אינטרלאסיק אלה רק לlasek wav front בגלל מבנה העיין שלי הייתי רוצה לעבור טיפול ללא כאבים כמו בשיטת האינטרנלאסיק ההמלצות המנוגדות יצרו אצלי חשש מהניתוח ובלבול במה לבחור . תודה מראש לעוזרים
שלום רב, יש לציין שנבדקת אצל שני רופאים ותיקים ו"התותחים" בתחום הסרת משקפיים . קשה לי יהיה לעזור לך או לתת חוות דעת מקצועית על החלטתם, כחסר לי המון מידע לגביך(גיל, רפרקציה, צילומי עיניים וכו"), לכן לא אכנס לגבי החלטה כזאת או אחרת. אני רוצה לציין שיש לרופאים העדפות מקצועיות שלהם לגבי סוג הניתוח, כמו כן יש שמעדיפים להזהר קצת יותר ויש כאלו שמתבססים על ניסיון הרב שצברו ממיקרים הקודמיים דומים לשלך ומאמינים שניתוח לא יכול להזעיק, למרות שלאחר ניראה אחרת. בצלחה בהחלטה. בברכה, ד"ר קניאזר בוריס
אישתי עברה ניתוח PRK לפני 48 שעות. העפעפיים שלה נפוחות מאוד ואדומות, וכן העיניים גם אדומות מאוד. בנוסף העיניים דומעות כל הזמן ויש לה נזלת. לשני הילדים יש נזלת, ייתכן והיא נדבקה מהם בוירוס. מה ניתן לעשות?
שלום רב, ככל הנראה היא לא נדבקה מהילדים אלה אלה תופעות שכיחות לאחר הטיפול. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, נכחתי ב-2 מכונים וכל אחד הציע לי שיטה שונה (prk ו-intralasik wavefront). חשוב לציין שיש הבדל של 6000 בין המחירים של 2 השיטות. איך במצב כזה אני באמת יכול לדעת איזו שיטה היא הכי טובה בשבילי ועד כמה ההבדל במחירים כה משמעותי? תודה.
שלום רב, קשה לי להתיחס לשאלה מאחר ולא נמצאים מולי כל הנתונים של מצב העיניים שלך. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום עברתי לפני שבועיים ניתוח לאסיק. עדיין יש לי טשטוש קל לראיה מרחוק וגם לקרוב. הבנתי שטשטוש בראיה לקרוב קורה לעיתים למשך מספר ימים ואמור להתייצב תוך חודש. האם גם לרחוק זה נורמלי ואמור להתייצב או שזוהי התוצאה הסופית? תודה רבה
שלום רב, אחרי ניתוח PRK, תקופה של התייצבות הראיה היכולה לקחת בין 6 עד 12 שבועות, לכן מוקדם מאוד להסיק מסכנות וטישטושי ראיה כשבועיים לאחר הניתוח שיוף זה בהחלט מקובל ולא יוצא מן הכלל. בהצלחה, ד"ר בוריס קנייאזר.
היי, עברתי בדיקת התאמה בשני מכונים אחד המליץ עין אחת לאסיק ושנייה PRK והשני שתי העיניים PRK. ה- PRK בגלל אי סדירות. האם אי סדירות מצביע חלילה על מחלה כלשהי שאולי לא ניתן לגלות בבדיקת התאמה? הבנתי כבר מהתשובות בפורום שמדובר בגישות של רופאים ולכן חוסר הזהות. אולם גם המליצו לי במכון אחד טיפות וכדורים למניעת זיהום באחד מהם בגלל ה- PRK לעומת השני ללא טיפול לפני הניתוח. האם יש לקחת משהו לפני???? האם שווה ללכת לחוו"ד שלישית?
שלום רב, יש אינדיקציות מסויימות (רפואיות) שאנו מעדיפים לבצע ניתוח PRK על פני הלאסיק. במידה והם לא מתקיימים אז מדובר בעדפות אישיות בלבד . אותו דבר לגבי הטיפול בכדורים לפני הניתוח. במכונינו אנו נותנים טיפול בויטמין C רק לאחר הניתוח. לדעתי זה לא מה שצריך לכוון אותך להחלטה. אני חושב שיותר חשוב מיהו הרופא שעומד מולך. עד כמה רמת המקצועיות שלו גבוהה, כנ"ל בנוגע לאמינות, וכמובן צוות מיומן ונעים הליכות שעוזר לו מסביב. בהצלחה, ד"ר בוריס קנייאזר.
שלום רב! לפני שנה וחצי עברתי ניתוח להסרת משקפיים. הי לי בערך -2.75 בשני העיניים. לאחרונה חלה הידרדרות בראייה בעין שמאל ואני רואה מטושטש מרחוק. (בעין ימין הכל בסדר) האם זה טבעי? האם זה אומר שאני אזדקק שוב למשקפיים?
שלום רב, ממליץ לגשת לבדיקה של מכון איפה שנותחת ולהבדק. ייתכן שאפשר להציע לך תיקון לעין שמאל בלבדו ואז לא תצטרך להרכיב משקפיים לתיקון. כמו כן יש גם סיבות אחרות לירידה בראיה, לכן בכל מקרה מומלץ להבדק אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר בוריס קנייאזר.
אני חודש אחרי ניתוח הסרת משקפיים בלייזר ובעין שמאל אני רואה מטושטש כמו לפני הניתוח בלי משקפיים וכאשר אני מרכיבה את המשקפיים אני רואה חד וברור, מה שאומר שכנראה הניתוח לא השפיע על העין ונשאר לה אותו מספר... זה ממש מתסכל... השאלה היא האם זה מצב נורמלי?
הלכתי למכון אסותה אופטיק תל-אביב (איפה שנותחתי)ומה שמתברר זה דבר כזה. בזמן הניתוח עצמו (לפני חודש) הרגשתי שמשהו בתהליך שבעין שמאל, הלייזר לא השלים את פעולתו כמו בעין ימין ושאלתי את הרופא המנתח אם הכל קשורה? הוא מצידו ענה לי שכן... מתברר בדיעבד שאכן הייתה בעיה והמכשיר הפסיק לעבוד ב5 שניות האחרונות של הניתוח והוא מצידו לא טרח להגיד לי ולכן המספר בעין שמאל נשאר אותו מספר, אני יודעת את זה בגלל שהרכבתי את המשקפיים וראיתי חד כמו שראיתי לפני הניתוח... הרופא הסביר לי שהוא חשב לתומו שבמקרה הכי גרוע היה צריך להישאר רק חצי מספר והוא לא חשב שתהייה איזושהי בעיה. הוא קבע לי ניתוח ליום שני הקרוב וכשפניתי למנכל הוא אמר שיש בעיה לקבוע ניתוח חוזר בזמן קצר מהניתוח הראשון וצריך לבדוק אם המספר שלי יציב והרופא מבחינתו אמר לי (לפני שדיברתי עם המנכל) שאין בעיה... אני דרשתי פיצויים על כל התרופות שהתלוו לאחר הניתוח. אני צריכה לדרוש גם פיצויים על עגמת נפש? ועל גנבת דעת שהייתה פה? אם לא הייתי שואלת את הרופא המנתח לא בטוח שהיה אומר לי כלום...
שלום, ביום שלישי הקרוב (10.9.13) נקבע לי ניתוח לייזר. כבר יומיים שאני עם חום, כאבים בכל הגוף, נזלת, כאבי גרון. האם זה עלול להשפיע על הניתוח ביום שלישי? האם רצוי לדחות את הניתוח? אם ארגיש טוב עד יום שלישי האם לעשות בכל זאת את הניתוח? אודה על תשובתכם בהקדם, הילה.
הילה שלום רב, אם ביום הניתוח, ואפילו יום טרם הניתוח יהיה לך עדיין חום, אני ממליץ לדחות את הניתוח בשבוע שבועיים. לא מקובל לבצע ניתוח לייזר בעת מחלה. בברכה, ד"ר אורי מלר.
קראתי באתר שאיני זוכר את שמו שבמידה ואני מעל גיל 18 והמספר שלי לא השתנה תקופה ארוכה ולא צפוי להשתנות אז אני מתאים לעבור ניתוח מסוג lasek זה נכון?או שיש עוד פרמטרים?
רוני שלום רב, זה ממש לא מדויק. התאמה לניתוח מסוג זה או אחרת תלויה בהרבה מאוד משתנים ומדידות. בדיוק לשם כך נועדה בדיקת ההתאמה. בהצלחה, ד"ר אורי מלר.
שלום, עברתי ניתוח לאסיק בשתי העיניים לפני כחודש וחצי. בשבועות האחרונים החלו לי כאבים בעין שמאל, שלא עוברים. המנתח המליץ לי לעשות תיקון שכולל שטיפה של האזור. מה דעתכם? האם כדאי? האם ישנה אפשרות אחרת? תודה
שלום רב, צר לי אך קשה לי להתייחס למצב מאחר ויש צורך בבדיקה קלינית ונתונים נוספים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום. בבדיקה אצלכם בעזריאלי נמצאתי מתאים לניתוח לאסק. בבדיקת ההתאמה הרופאה ציינה שיש לי אישונים גדולים והייתה צריכה להצמיד לי פנס לעין כדי לצלם אותם. רציתי לדעת אם ניתוח לבעלי אישונים גדולים יכול לגרום לבעיות כלשהן בעתיד כמו בעיות בראיה בלילה וכד'. תודה רבה.
שלום רב, כאשר האישונים רחבים יש סיכוי מוגבר לסינוורים והילות בלילה לאחר הניתוח אך ניתן להתגבר על כך באמצעים שונים וסיכויי הצלחה גבוהים של הניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אני בן 18 ויש לי ליקוי קל בראייה כאשר רוב הזמן אני בלי משקפיים. בבדיקה היום נאמר לי שבעין אחת אני זקוק לצלינדר של 0.7. אני פוחד שההתרגלות של העין לצלינדר כאשר אני מרכיב משקפיים תפגע לי בתפקוד של העין בלי משקפיים, כלומר אראה פחות טוב בלי המשקפיים משום שהעין התרגלה לצלינדר ולא אראה טוב בלי המשקפיים. אשמח לתשובתכם המהירה
ליאור שלום, עניין הרכבת המשקפיים זה עניין אישי שלך בלבד. במידה ואתה מרגיש בטוח עם הראיה שלך ואינך מסתכן ולא מסכן אחרים, אז אתה יכול לא להרכיב משקפיים. במידה והראיה שלך מטושטשת , אז אני ממליץ בחום להרכיבם. לגבי שאלתך, אין מאמר או מידע רפואי מבוסס שהרכבת משקפיים גורמת ל"התרגלות " וראיה גרועה יותר ללא משקפיים. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום . ביצעתי את הניתוח לבעלי קרנית דקה לפני כ-10 חודשים אצלכם בעזריאלי . ההחלמה הייתה קשה. בחודשים האחרונים כאבים בארובות העיניים שמשליכים על כאבי ראש. מה הסיבה?איך פותרים זאת. יש לציין כי הייתי בביקורות .
דיקלה שלום, אני ממליץ לפנות לרופא המנתח ולדסקס בנוגע לסיבות הכאבים וטיפול אפשרי. יש מספר סיבות לכאבי עיניים וראש: יובש בקרניות, סינוסיטיס כרונית , מיגרנות ולפעמים שארית המספר הרפרקטיבי לאחר הניתוח הסרת משקפיים. בברכה ד"ר בוריס קניאזר
אני בת 38 ובעבר נבדקתי ע"י שני מכונים , בשניהם טענו שהקרנית דקה , אחת יעצה לי לא לגעת בעיניים בכלל , והשני יעץ לי לעשות את הניתוח עם ההחלמה הארוכה יותר ( זה היה לפני 10 שנים )- פחדתי ולא עשיתי ניתוח. יש לציין שאני מרכיבה עדשות קשות מגיל 11 , מס' בעיניים בערך 6.5 . האם ייתכן שעכשיו התאים יותר לניתוח לאסיק ,בגלל מכשור מתקדם יותר עם השנים?
קרן שלום, אינני יודע מרכיב הבסיסי והוא מה עובי הקרניתך. ייתכן, שאת היום כן מתאימה לניתוח אינטרה לאסיק וייתכן שלא. ממליץ לפנות לבדיקת התאמה מחודשת ברשת "עיניים" ואז לקבל כל התשובות. בברכה, ד"ר קניאזר
היו לי משקפיים -3.25 בשתי העיניים ללא בעיות קריאה, ללא צילינדר. אני בן 46. הומלץ לי בגלל גילי לבחור בעין אחת בPresbyLASIK. כיום, לאחר 3 שבועות מהניתוח העין שעברה את הPresbyLASIK אני רואה גרוע ברמה של לפני הניתוח וגם לקריאה אני משתמש בעין שעברה לאסיק. כל הזמן אומרים לי להמתין אך אין שום שיפור או התקדמות. האם זו הייתה טעות? האם ומתי לעשות ניתוח תיקון?
עדיין מאוד מוקדם לקבוע. אני ממליץ להמתין עוד מספר שבועות ואז לקבוע פגישה עם המנתח שלך בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, לפני כ-10 חודשים עברתי ניתוח ראשון לתיקון הראייה(lasic-חיתוך) למספרים יחסית קטנים (כ-1.5 מינוס ועוד צילינדר של כ1.5). לאחר כ10 חודשים התחלתי להרגיש ש"הפוקוס" היטשטש, בבדיקה במכון שביצע את הניתוח, התאמתו חששותיי והצילנדר חזר לרמה של 1.5 - המספר נשאר 0. האם יש סיכונים בניתוח תיקון והאם יש סיכוי שהמצב ישתפר ללא ניתוח חוזר? האם יש קשר לשחייה מרובה בים להתדרדות בראייה?
שלום רב, קשה לי להתיחס לשאלה מאחר ואין בידי מספיק נתונים לגבי מצב העיניים. אני ממליץ לפנות לבדיקה ויעוץ של הרופא המנתח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, נותחתי לפני כ9 ימים בשיטת לאסק. לפני הניתוח הראיה שלי בעין ימין הייתה -3 ובעין שמאל -1.5. לאחר הניתוח עין שמאל היתה נפוחה והראיה מטושטשת ועין ימין ללא נפיחות וראיה נשארה אותו הדבר. לאחר כשבוע ימים הראיה בעין שמאל התחדדה והנפיחות ירדה עם כי בעין ימין הראיה התדרדרה מקרוב ומרחוק (!!!) ובנוסף ניהיתה נפיחות קלה מלובה בכאב. יצרתי קשר עם המכון בוא עשיתי את הניתוח ונאמר לי להגביר את כמות טיפות העניים (טירס נטורל פרי) אך דבר זה לא עזר בדבר. האם זה חלק שגרתי מהליך ההחלמה? זה דבר שיגרתי שקורה בדרך כלל או שזה משו חריג ויש מה לדאוג ?
שלום, עברתי לפני כחודשיים ניתוח מסוג PRK. מספריי היו 6.25 בעין שמאל ו5.25 בעין ימין ללא צילינדר. יש לי קושי רב לפתוח את עיניי בבקרים ואם אינני מזליפה טיפות הן אינן נפתחות (כניראה מיובש).ביקרתי אתמול אצל הפרופסור שניתח אותי והוא "פתח" את בלוטות הדמעות שלי שהיו לטענתו סגורות אך זה לא עזר ליובש. בנוסף לאחר הניתוח עין שמאל שלי ראתה מצויין ולאחר כשבועיים הראייה התחילה להדרדר,מקרוב ומרחוק. מה אפשר לעשות? הבנתי שבהתחלה הראייה לא טובה ולאט לאט היא מתחדדת האם נורמלי מצב הפוך כמו שלי שהראייה הייתה טובה והיא מדרדרת? ומה אפשר לעשות עם היובש? אני לוקחת את כל הטיפות והמשחות האפשריות. שום דבר לא עוזר :/
שלום לך, מצטער אך אינני מכיר שיטה לפתיחת בלוטת הדמעות, אלא פתיחת צינורית הדמעות, לכן אינני יכול להתייחס לשאלה הזאת. תהליך התייצבות הראיה לאחר ניתוח PRK יכול לקחת עד 3 חודשים , לכן לאחר חודשיים אין להסיק מסכנות לגבי חדות הראיה הסופית, כמו כן יובש בעיניים טורם חלק נכבד בשינוי חדות הראיה. לאחר 1/2 שנה מהניתוח תופעות של יובש קטנות באחוז גבוה מאוד, לכן ממליץ להתאפק ולהמשיך עם הזלפה מרובה של תחליפי הדמעות, אפשר להוסיף לטיפול גם משחות ג'לי במיוחדת לפני השינה. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
תודה על המענה המהיר. כניראה שהפרופסור ביצע בי פתיחת צינוריות הדמעות(תהליך כואב מאוד ) אשמח אם בכל זאת תתייחס לעובדה שתהליך זה לא שינה את רמת היובש
שלום ביצעתי בדיקת התאמה ובה נאמר לי שאני מתאימה גם לPRK וגם לאינטראלאסק, וכעת אני צריכה להכריע איזה ניתוח יבוצע. לא אכפת לי שזמן ההחלמה יהיה יותר ארוך אם יש עדיפות מבחינת הבטיחות ותופעות הלוואי לPRK. אם אפשר לפרט שוב את התופעות לוואי האפשריות של 2 הניתוחים. האם יש עדיפות כלשהיא לביצוע האינטראלאסק?
שלום לך, היתרון הגדול של אינטאלאסיק זה זמן החלמה קצר מאוד וחזרה לעבודה מהירה יותר, ניתוח ללא כאבים, יצוב ראיה מהיור בהרבה מPRK , פחות ביקורים וזמן הזלפת טיפות קצר יותר. יש לציין לאחר אינטראלאסיק יש צלקת עדינה מאוד באיזורים של הרמת המתלה שזה בפרפריה של הקרנית (אף אחד פרט לרופא עיניים לא יכול לראות אותה)ויש אחוז גבוה יותר של תופעת יובש בקרניות , אך אין דאגה יש טיפול לזה ותופעה גם חולף עם הזמן. תוצאות סופיות דומות ואין עדפה כלשהי בתוצאה סופית. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום רב, רציתי לשאול, מבין מכשירי הלייזר הקיימים כיום, האם יש אחד שנחשב לעדיף או איכותי במידה רבה על פני מתחריו? איזה מכשור נחשב ליותר איכותי, ה technolas 217p או ה wavelight ex500? האם שניהם פחות או יותר אותו הדבר? איפה ניתן למצור ביקורות על המכשירים?
שלום לך, שני מכשירים די דומים , אם תרצה להתעמק בנושא, אני בטוח שתימצא השוות בין המכשירים בגוגל, אך לא בעיברית אלא באנגלית. פאן חשוב לא פחות אם לא יותר זה מיהו הרופא שעומד מולך. עד כמה רמת המקצועיות שלו גבוהה, כנ"ל בנוגע לאמינות, וכמובן צוות מיומן ונעים הליכות שעוזר לו מסביב. בהצלחה בהחלטה. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום רב; הייתי בשני מכונים עיניים ואסותא אופטיק שניהם מוכרים וטובים בניים נאמר לי שאני מתאימה רק לניתוח הקשה יותר עם שבוע החלמה ובאסותא נאמר לי שאני מתאימה לשני הסוגים. ברור שישנה השפעה עצומה להחלמה לאחר הניתוח וברור שבנטיית הלב אתה רוצה כמה שיותר פשוט והחלמה מהירה אבל.... אני לא רופאה ואין לי את הכלים המושכלים לבחור. שאלתי: ממה נובע השוני בחוות דעת? העיניים אותן עיניים..! האם ללכת לחווד שלישית? האם לקבל את חוות הדעת של אסותא ...
שלום רב, ההבדל הוא ככל הנראה בגישה של הרופא המנתח. חשוב לזכור שהתוצאה הסופית בשתי השיטות דומה ולבחון את השפעת הניתוח למשך שנים ולא לקצב החלמה של מספר ימים לכאן או לכאן.. בררכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, לפני כשבוע עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים בשיטת אינטראלסיק. לאחר הניתוח ראיתי מצויין אך אתמול, כשבוע אחרי הניתוח, התחלתי לראות מטושטש מרחוק ומקרוב (גם ממסך המחשב וגם מהטלוויזיה). הטשטוש גורם לי חוסר יכולת מיקוד לקרוב ולרחוק. כאשר הגעתי לבדיקה אצל הרופא המנתח, נאמר שיש מעט לחץ בעיניים, ובמקביל לסטרואידים קבלתי מרשם גם לטיפות להורדת לחץ תוך עיני גבוה (!). שאלתי היא האם עלי לחשוש שמא הלחץ התוך עיני הוא תופעת לוואי כתוצאה מהניתוח שעלולה להוביל לגלאוקומה? (מיותר לציין שלא נאמר לי חצי דבר על הסיכון הנ"ל). שאלה נוספת היא תוך כמה זמן הטשטוש בראייה בדרך כלל נעלם והראייה מתייצבת? האם קיימת אפשרות שזה דבר חולף? תודה רבה מראש.
שלום רב, עליית הלחץ נובעת מתגובה לטיפות הסטרואידים לאחר הניתוח. אין מדובר במחלת הגלאוקומה והטיפות השניות ללחץ אמורות להוריד אותו. אני ממליץ המשך מעקב וטיפול של הרופא המנתח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
זה המרשם הנוכחי שלי ( משקפיים ). בדיקה מינואר 2012. ימין - SPH+0.25 CYL-1.25 AXIs5 שמאל - SPH+0.25 CYL-0.50 AXIs160 אני בן 37 בריא ומרכיב משקפיים מזה 10 שנים. המשקפיים משמשים אותי גם מרחוק וגם מקרוב ואני מרכיב אותם כל הזמן ( איני משתמש בעדשות מגע ). המטרה היא כמובן להיפטר מהמשקפיים שמגבילים אותי ( פעיליות ספורט, סקי, בריכה, ים וכו' ). את עין שמאל איני מעוניין לנתח בכל מקרה כיוון שהיא קרובה מאד לשלמות וברור לי שהסיכון גדול מהסיכוי לגביה. לגבי עין ימין הבעיה היא יותר בצילינדר מאשר "המספר" והיא בעצם העין ( כך אני מבין ) "שאשמה" במשקפיים. את עין ימין אני מעוניין לנתח בתקווה שניתוח ברמת דיוק גבוהה יצליח להיפטר מהמשקפיים. רוחב שניתן "לשייף" הוא כ-500 מיקרון והניתוח הנדרש אמור "לשייף" כ-10 מיקרון ( עפ"י בדיקה באחד המכונים ). במכון היחיד בו נבדקתי הוצע ניתוח PRK בעין ימין בלבד. שאלתי היא איזה ניתוח עדיף במקרה זה : PRK או אינטרלאסיק או סוג אחר כאשר השיקולים הם בסדר העדיפות הבא : 1. סיכון נמוך ( פוטנציאל נמוך להסתבכות ). 2. דיוק "הלייזר" והבאת העין לשלמות( "ביצועים" ) 3. משך ההחלמה. שאלה נוספת - במשקפיים ובעדשות הרזולוציה היא בקפיצות של 0.25 מספר. האם הלייזר יודע להגיע לרזולוציה מדויקת יותר - למשל 0.05 מספר או אף טובה מכך ? אשמח מאד לקבל 2 או 3 התייחסויות. תודה רבה.
שלום רב, למרות המידע הרב שציינת קשה לי להתיחס למקרה מאחר ויש צורך בנתונים נוספים ואינני יכול לבצע "בדיקת התאמה" מעל דפי הפורום. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום עברתי את ניתוח האינטרלסיק לפני שבוע ב-8.8 (תיקון בשני העיניים שהיו -3.5) כרגע אני יושב מול המחשב ולא רואה הייטב את הכתוב בצג ,מין טשטוש וחוסר פוקוס בעיינים. האם המצב הזה נורמלי? כמה זמן החלמה עוד יקח לי עד שאני יראה טוב?
אבי שלום רב, שבוע הוא זמן קצר מידי לקבלת תוצאה סופית בהייתי ממליץ להמתין להתייצבות. בברכה, ד"ר אורי מלר.
יש לי בדיקת התאמה כבר אצל ד"ר עמי הירש בשבוע הבא ואני מעוניין לעשות את הניתוח כבר באותו יום. אני מתאים לניתוח בדקתי במקומות אחרים. האם זה אפשרי לעשות את הניתוח באותו יום? שנית - יש לי יציבות במספר המספרים הם 7 + צילנדר של אחד וחצי אבל המשקפיים הנוכחיים ישנים והעדשות שלהם שרוטות האם זה יכול להשפיע על מוכנות לניתוח תודה?
שלום שלום רב, אני אישית לא ממליץ על ביצוע ניתוח באותו היום. תקבל נתונים ומידע וצריך זמן על מנת לחשוב על זה. חוץ מזה אם הרופא נמצא במרפאה, הוא בודק מטופלים ולא ניתן להיות בו זמנית גם במרפאה וגם בניתוח. בהצלחה, ד"ר אורי מלר.
האם מפריע שהעדשות שלהם שרוטות?
שלום רב! קבעתי תור לניתוח אצלכם בעוד כחודש. רציתי רק לשאול כמה דברים ששכחתי לשאול את המנתח.. אני עושה ניתוח PRK. האם הניתוח מוריד גם צילינדר בצורה מושלמת? (יש לי צילינדר של 1 ורבע..) והאם כחלק מהבדיקות שבדקתם לפני ההחלטה על התאמה, בדקתם שהמספר בעין באמת התייצב ולא אצטרך לעשות ניתוח חוזר? מכיוון שהחלפתי משקפיים לפני שמונה חודשים למשקפיים עם מספר גדול יותר.. (אני יודע שיש ביטוח לכל החיים, אבל כמובן שלא ארצה להגיע למצב כזה..)
בן ציון שלום רב, ניתוח מסוג זה מוריד בצורה יפה גם צילינדר. ממשפחת ניתוחים זו יש את ה- PRK ואת ה- LASEK. שיעור הנסיגה לאורך השנים עומד בממוצע על 5%. אם מתרחשת נסיגה, ניתן להשתמש במשקפיים או בחלק מהמקרים לשקול תיקון. בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום ד"ר אורי מלר! תודה על התשובות, רק האם תוכל להסביר טיפה יותר.. מה הכוונה בניתוח PRK מוריד בצורה יפה צילינדר? זה לא יורד לי לגמרי אלא רק חלק ממנו? תודה רבה!
שלום, הייתי אצלכם ונמצאתי מתאימה לניתוח אינטרלאסיק. קבעתי מועד לניתוח. בשאלון שאלתם האם אני סובלת מהרפס ועניתי שהיה לי לפני כשנה. אח"כ נזכרתי שלפני כארבע שנים היה לי פציאליס. האם יש מניעה לבצע את הניתוח?
שלום רב, אין מניעה לעשות ניתוח הסרת משקפיים במידה וסבלת מפציאליס והוא חלף אצלך. לגבי הרפס תשובה מסובכת יותר. במידה ומדובר בהרפס סביב הפה אין בעיה, אם בקרנית הדלקת לא השאירה סימנים בקרנית אז הייתי נותן טיפול מניעתי בזובירקס ומנתח לאחר 2-3 חודשי טיפול. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום רב, אתמול בבוקר עשיתי בדיקת התאמה ברשת "עיניים". לאחר הבדיקה נאמר לי ע"י הרופא שאני מתאים לכל הניתוחים ושאין כל בעיה. עובי הקרנית היה כ- 560, המספרים שלי הם מינוס 4.5 ומינוס 5.0 עם צילנדר קטן. הרופא ביקש לבדוק עם משהו אחרי כל הבדיקות, וטפטף שוב טיפות לעין, במקביל נגע בעין עם מוט שחור כדי לבדוק משהו. אני שלא הבנתי מה הוא עושה קצת נרתעתי וזזתי אחורנית, ולכן הרופא לא הצליח להתקרב לעין. רק שהסביר לי מה הוא עושה הוא הצליח לבצע את הבדיקה במלואה. הרופא אמר שהוא מעדיף לנתח אותי בשיטת ה- LASEK בגלל שהוא מפחד שאני אזוז בזמן הניתוח בשיטה רגילה שבה זמן ההחלמה הוא יום אחד (בשיטה שהציע זמן ההחלמה הוא שבוע וצריך להרכיב עדשות טיפוליות). שאלותיי הן: 1. אתם טוענים שהתוצאות "דומות". יש הבדל בין תוצאות "דומות" לתוצאות "זהות". אני מפספס פה משהו? 2. מה ההבדלים בין הניתוח הרגיל לבין הניתוח הנ"ל, והאם זה לא קצת מטופש לא לנתח בניתוח הרגיל בגלל שקצת זזתי כי לא הבנתי מה הוא עושה? 3. מה הסיכוי שאחזור להרכיב משקפיים לאחר הניתוח הנ"ל בהשוואה לשני, ומה הסיכוי בכלל לראות 6/6 כמו שאתם טוענים בכל אחד מסוגי הניתוחים הנ"ל? תודה מראש, גיא.
שלום גיא, 1. לא פיספסת כלום, בשתי שיטות מגיעים לתוצאות דומות. ההבדל הוא בזמן החלמה ויצוב הראיה מהיר יותר בשיטת אינטרה לאזיק. 2. מסכים איתך שלפי אירוע בודד של חוסר שיתוף הפעולה מצדך זה מוקדם להחליט האם אתה מתאים או לא, אך לאותו הרגע לרופא הבודק היה נדמה שאתה מתאים יותר לשיטת שיוף, לכן הוא המליץ על כך. אינני יכול לומר דרך ההתכתבות בפורום לאיזה שיטה אתה מתאים. ממליץ להגיע לבדיקה חוזרת ולהחליט על זה עם רופא הבודק. 3. לכ-5% מהמטופלים יש נסיגה ונזקקים לתיקון או חוזרים להרכבת משקפיים, כך ש-95%, לא תצטרך לחזור למשקפיים. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
ביצעתי לפני כארבע שנים וחצי ניתוח להסרת משקפיים. מספרי היה בעין ימין 6.5 ובעין שמאל 7. מאז ניתוח הראייה שלי תקינה לחולטין (הבדיקה האחרונה בוצעה היום, כל הממצאים תקינים). רציתי לדעת האם אני אוכל לבצע קורס צלילת מכשירים עד לעומק של 30 מ', האם ישנו סיכון לפגיעה חוזרת בראייה?
נבדקתי בהתחלה במכון קייר שם נאמר לי שאני לא תואם ללייזר לשום סוג ניתוח ושיש לי אסימטריה בקרנית, אמרו לי לחזור אליהם בעוד 4 חודשים , בזמן הזה נבדקתי אצלכם בשבע עיניים ע"י דוקטור טובה ליפשיץ שאצלה נאמר לי שאין לי שום בעיה ושאני תואם לניתוח lasek , שאלתי אותה על האסימטריה ומה שאמרו לי והיא אומרת שהיא לא רואה שום בעיה. השאלה שלי איך זה יתכן שאצלכם אני תואם ובמכון אחר לא? מה 2 רופאים לא מזהים את אותה קרנית , כל אחד רואה קרנית שונה? זה רואה אסימטריה וזה לא רואה בעיה כלשהי ? אחרי שחזרתי לקייר שוב אמרו לי תגיע עוד שנה אולי תצטרך לעשות צילוב. תודה. יש לי את המיפוי קרנית אם יש צורך שאצלם אז אני יעלה לפה. תודה.
מוטי שלום רב, השאלה קצת לא ברורה לי. 2 רופאים שונים שבדקו את מכלול הנתונים שלך, החליטו החלטות שונות וכאן, דרך דפי הפורום אני מתבקש להכריע כשמולי אין אפילו נתון אחד? לאיזו תשובה את/ה מצפה לקבל? חילוקי דעות עשויים להיות בין רופאים שונים ובין מכונים שונים. על מנת לקבל ייעוץ מקצועי, יש צורך בבדיקה שלמה ולא בתיאור בלבד. בברכה, ד"ר אורי מלר.
יש לי את המיפויי קרנית אצלי בבית. שעשיתי באופן פרטי בבית חולים, להעלות תמונה או איך זה הולך בדיוק? איזה נתונים לרשום לך מתוך המיפוי. תודה.
שלום רב: כמה זמן לפני ניתוח צריך לעשות את בדיקת ההתאמה? לכמה זמן הבדיקה תקפה?
שירה שלום רב, הבדיקה צריכה להערך בסמוך לניתוח. הבדיקה תקפה לכ-3 חודשים. בברכה, ד"ר אורי מלר.
שלום רב, אני בן 26 ועברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני 6 שנים (מס נמוך בערך רבע וחצי).. ניתוח הלייזר עבר בהצלחה ואני רואה מעולה מאז.. לאחרונה נאמר לי שניתוח זה והשפעותיו הינן זמניות ושבעוד שנים לא רבות אצטרך לחזור ולהרכיב משקפיים. האם דבר זה הינו נכון או שמא השפעות הניתוח הן "לכל החיים"?? תודה רבה
יהודה שלום רב, אין זה מדוייק כלל. הסיכוי לנסיגה במספר עומד בממוצע על כ- 5% כך ש-95%, לא תצטרך לחזור למשקפיים. בברכה, ד"ר אורי מלר.
עברתי ניתוח להשתלת עדשה , לפני שבוע . המספר שלי הוא 11 . העין שנותחה עדיין רחוקה מאוד מלראות טוב . אם הייתי צריך להעריך אז מ11 , המספר שלי ירד כביכול ל5 . זה הגיוני ? כמה זמן לוקח עד שרואים טוב לגמרי ?
1. 10 ימים אחרי הניתוח עיניים prk. כשאני מסתכל על אור לא טבעי לדווגמא- רמזורים, השעה בממיר וכו' זה "נמרך" לכל הצדדים, כלומר, שולח קרני אור סביב. האם זה נורמאלי? 2. האם זה בעייתי לעשן לאחר הניתוח prk סיגריות, ובנוסף אשאל ספציפית על מריחואנה. אם אכן זה בעייתי- כמה זמן עלי לחכות עד אשר אוכל לעשן. להזכיר. עברו 10 ימים מאז הניתוח. תודה, יום טוב
יואב שלום רב, 1. 10 ימים - זמן מאוד מוקדם על מנת לקבל תוצאות סופיות. ההחלמה בניתוח זה אורכת זמן רב יותר. 2. בכל הקשור לניתוח, אין סכנה בעישון. בברכה, ד"ר אורי מלר.
מה מינימום עובי קרנית שמתחתיו אסור לעשות ניתוח לייזר גם אם המיספר נמוך? תודה רבה
שלום.אני בן 30 ולפני כ- 5 שנים עברתי ניתוח LASEK. טרם הניתוח היו לי 2.75 - צילינדר ללא מספרים. לאחר הניתוח: נשארה יתרה של 1.50- צילינדר בעין ימין ויתרה של 0.5 - מספר בעין שמאל וזה התקבע. האם במצב זה ניתן להגדיר את הניתוח כמוצלח? האם מצב זה מחייב נהיגה עם משקפיים?
רון שלום, השאלה שלך אישית מאוד. אני ממליץ לא להסתכל על המספרים , אלא על תחושתך וחדות הראיה. במידה וזה לא מפריע לך ואתה מרוצה , אז הכל הצליח. אם אתה סובל מטשטוש ראיה או הילות בשעות הערב, או מריחת התמונה, אז כנראה יש צורך בתיקון קל של העין ששם נשאר צילינדר -1.5. כל זה מדגיש אישית ותלוי בך, אינני יודע לאיזה ראיה אתה מגיע בעין עם צילינדר 1.5., לכן לא אוכל להתייחס האם אתה צריך משקפיים לנהיגה. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
נבדקתי להתאמה לניתוח להסרת משקפיים ונמצא כי אני מתאימה. הוצע לי מפאת גילי (44) לנתח רק עין אחת שאחת אחת לקרוב והשניה לרחוק. בנוסף הוצע לי לשים עדשה בעין אחת למס' ימים בכדי ראות איך אני מרגישה ומסתדרת. שמתי עדשה אחת בעין ימין יש לציין שהמספר שלי בעין שמאל 2.15 היה לי קשה מאוד עם כך. שאלתי האם עם הזמן מתרגלים לצורת ראיה זו? והאם אתם ממצלים לבצע ניתוח לשתי העניים כיוון שהמפר שלי 2.15 שמאל 1.75 ימין.
אוריה שלום, לפי שאלתך אני מבין שהוצע לך ניתוח מונוויז'ן, שזאת שיטת ניתוח מקובלת מאוד לגילך. הרעיון הוא שעין אחת דומיננטית מכוונת לרחוק ושנייה לקרוב. הרכבת העדשה היתה אמורה להדגים מה מצפה לך. יש לציין שבמידה ועדיין לא הרגשת בנוח , זה עדיין לא אומר שאת לא תתרגלי לניתוח המוצע לך. לפי הספרות לוקח למטופל לעבור תהליך התאמה מוחית מחדש במהלך4- 6 שבועות ויש מקרים שזה נמשך עד 3 חודשים. ממליץ לך עדיין לא לפסול את השיטה הזו , כי יש בה הרבה יתרונות. למשל זאת שיטה שפותרת את הלקוח מהרכבת משקפיים לרחוק וגם לקרוב. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
אורה שלום, לפי שאלתך אני מבין שהוצע לך ניתוח מונוויז'ן, שזאת שיטת ניתוח מקובלת מאוד לגילך. הרעיון הוא שעין אחת דומיננטית מכוונת לרחוק ושנייה לקרוב. הרכבת העדשה היתה אמורה להדגים מה מצפה לך. יש לציין שבמידה ועדיין לא הרגשת בנוח , זה עדיין לא אומר שאת לא תתרגלי לניתוח המוצע לך. לפי הספרות לוקח למטופל לעבור תהליך התאמה מוחית מחדש במהלך4- 6 שבועות ויש מקרים שזה נמשך עד 3 חודשים. ממליץ לך עדיין לא לפסול את השיטה הזו , כי יש בה הרבה יתרונות. למשל זאת שיטה שפותרת את הלקוח מהרכבת משקפיים לרחוק וגם לקרוב. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום, הייתי במספר מכונים (כולל עיניים) ובכולם נמצאתי מתאים ל PRK. יש לי 1.5 ללא צילנדר. ובעין השניה 1 עם חצי צילידנר. הקרנית שלי דקה יחסית 480. כמה רופאים אמרו לי משפטים שגורמים לי לתהות האם זה כדאי בכלל: 1. אם אצטרך תיקון, לא אוכל לעשות כי הקרנית שלי דקה ותיהיה יותר דקה לאחר הניתוח. השאלה שלי: מה הסיכוי שאאלץ לקבל תיקון? כמה הקרנית תיהיה בערך לאחר הניתוח הראשון? 2. כמה רופאים אמרו לי שהמספר שלי קטן, ויש אנשים שלא שמים משקפיים במספר כזה. רופא אחד אמר לי: "אתה כנראה פרפקציוניסט, תיקח בחשבון שייתכן מצב שיהיה לך רבע / חצי מספר לאחר הניתוח. והוסיף, יכול להיות במצב הכי גרוע שיהיה לך מספר 1. השאלה שלי: אם יכול להיות שיהיה לי 1. וכרגע יש לי 1.5. אז בשביל מה לעשות את הניתוח? אשמח אם תוכלו לומר לי את דעתכם בנושא. מבלי קשר ל-מה שאמרו לי במכונים האחרים. (לא הייתי אצל אף אחד מהרופאים המשתתפים בפורום) תודה רבה :) נ"ב: שואלים אותי בשביל מה להוריד אם יש לי מספר קטן. לפי הבנתי אנשים מורידים כי אינם רוצים לשים משקפיים, בלי קשר למספר שלהם... מה דעתכם? ושוב תודה
שלום רב! צורך בהסרת משקפיים הוא קודם כל צורך של המטופל ולא דיעה של הרופא. הרופא אינו מחליט מי צריך ניתוח ומי לא. הרופא כן מחליט מי מתאים לניתוח ולאיזה סוג של ניתוח. מינוס 1.5 כן מצריך משקפיים לכל פעילות למרחק. אם הקרנית דקה, גם אני מציע לבצע מסוג PRK או LASEK (אני אישית אוהב יותר את ה- LASEK) הסיכוי לנסיגה עומד על 2-3%. עדיין 98% יהיו ללא נסיגה. יחד עם זאת צריך לקחת בחשבון שאם תהיה נסיגה לא תמיד ניתן לבצע תיקון. בערך 1% תשאר בסופו של דבר עם משקפיים. אם אתה מקבל זאת ניתן להמשיך. אם זה לא נראה לך סביר, אז אל תבצע את הניתוח. לדעתי, אם המשקפיים או העדשות מטרידות אותך, הייתי ממליץ על ניתוח. הסיכון לנסיגה נמוך והסיכוי להצלחה גבוה. בברכה דר' מלר
שלום רב, אני בת 31, מרכיבה משקפיים מזה 10 שנים, עם מספר קטן יחסית. עברתי לאחרונה בדיקת התאמה לניתוח לייזר בשני מכונים, ונמצאתי מתאימה לעבור הן את ניתוח הPRK והן את ניתוח הלאסיק. במכון הראשון המליצו לי על ניתוח הPRK, ואמרו לי שהוא מתאים יותר בהתחשב בכך שאני מתכננת להכנס להריון וללדת ילדים נוספים. במכון השני אמרו לי שאין הצדקה מדעית להימנע מלאסיק מתוך שיקולים של הריון, וכי הם ממליצים עליו כיון שההחלמה מהירה וקלה יותר. אשמח לקבל חוות דעת לגבי שתי שאלות: 1. האם אכן אין צורך להתחשב בהריונות עתידיים בבחירת סוג הניתוח? 2. לגבי ניתוח הלאסיק, הבנתי שקיימת סכנה לפגיעה משמעותית ולנזק אם מתרחשת חבלה לעין לאחר הניתוח, כמו למשל בספורט קבוצתי. אני אינני עוסקת בעיסוקים בהם יש חשש כזה. מצד שני, יש לי ילד בן שנה וחצי, אשר לפעמים משחק באופן "פרוע"- האם מכה לעין ממשחק עם פעוט עלולה לדעתכם להיות חמורה עד כדי גרימת נזק משמעותי אחרי ניתוח לאסיק? תודה רבה, ניצן
ניצן שלום, לגבי השאלה הראשונה. אני מסכים שאין ביסוס מדעי לגבי הריונות עתידיים וסוג הניתוח שאת עומדת לעבור. תחליטי מה שנשמע לך מתאים יותר. הדעה וההעדפה האישית שלי זה אינטרלאסיק . לגבי השאלה השנייה. במידה ואת מדברת על ניתוח לאסיק (חיתוך עם מיקרוקרטום) , אני מסכים שיש סיכוי של הזזת המתלה לאחר טראומה או מכה לעין. במידה ויש באפשרות המכון לבצע אינטרלאסיק הסיכוי לפגיעה הזאת הופך לאפסי. ז"א הוא קיים באופן תאורתי , אך מעשי לא שמעתי שזה קרה. הסיבה לכך ששיטת החתך בלייזר שונה מחיתוך ע"י מיקרוקרטום. בקיצור לאחר ניתוח אינטרלאסיק אין לחשוש מהזזת המתלה במהלך משחק עם ילדיך או טראומה לעיניים. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום רב בבדיקת התאמה שנערכה לי אצלכם במכון נקבע כי אני מתאים לניתוח בשיטת אינטראלאסיק (כפי שהבנתי,היא עדיפה על שיטת פ.ר.ק. מבחינת זמן ההחלמה והסיכויים לחזרת המספר) למרות המספר הגבוה שיש לי(10.25 ו10.50). לעומת זאת רופאי עיניים אחרים טוענים שלבעלי מספר גבוה אסור לנתח בשיטת האינטראלאסיק אלא רק בשיטת פ.ר.ק. למרות חסרונותיה. אבקש לדעת את דעתכם בנושא של התאמת בעלי מספר גבוה לניתוח אינטראלאסיק (כמובן שלי עצמי יש העדפה לשיטה הזו בשל הנימוקים דלעיל). כמו כן ראיתי פולמוס בנושא של יצירת המיתלה האם בצורה מיכנית של מכשיר המיקרוקרטום או בחיתוך לייזר, כאשר יש המתנגדים לחיתוך בלייזר.גם כאן אבקש את חוו"ד בנושא. בתודה על האפשרות לשאול שאלות ותודה על תשובתכם
יהודה שלום, לקוצר ראיה גבוה (למספרים כמו שלך) השיטה העדיפה היא אינטרלאסיק. אני מסכים לחלוטין עם הרופא שעברת אצלו בדיקת התאמה. בשיטת PRK במספרים גבוהים יש סיכוי גבוה להתפתחות עכירויות בקרנית לאחר החלמה וזה יכול לפגוע בח"ר הסופי ויאריך את זמן התייצבות הראיה. לכן במידה ועובי הקרנית מאפשר לך ובמידה ונמצאת מתאים, אני ממליץ לעבור ניתוח אינטרלאסיק. לגבי השאלה השניה , אינני רואה עדיפות של חיתוך במיקרוקרטומה עלפני חיתוך בלייזר, אלא הפוך. בברכה, ד"ר בוריס קניאזר
שלום האם יש סכנה מוגברת לצלקת בקרנית לאחר ניתוח prk , אצל מי שיש לו נטייה לצלקות היפרטרופיות כמוני.? הוצע לי לעשות ניתוח לייזר prk , ואני חוששת להצתלקות הקרנית בגלל הנטייה שלי לצלקות היפרטרופיות. יש לי צלקות היפרטרופיות בכתפיים לאחר שניפצעתי. תודה
שלום רב אינני רואה סכנה להצטלקות או החלמה לא תקינה של הקרנית באנשים עם נטיה להצטלקויות. למעשה בספרות רפואית ישנה עבודה שלא מצאה קשר בין נטיה להצטלקות ברקמת העור והחלמה לא תקינה לאחר ניתוח להסרת משקפיים. בברכה דר' קינזאר בוריס
שלום רב לכל הרופאים, יש לי כמה שאלות כלליות על הניתוח ועל העיניים. עברתי את הניתוח בשיטת PRK לפני כשנה וחצי, בגיל 24 (שבוע לפני יום הולדת) 1) אחת ההוראות שאסור בתכלית האיסור לגרד את העיניים או שיכנס סבון לעיניים בימים הראשונים. למה זה? 2) האם לאחר תקופת ההחלמה, רופא שבודק את העיניים, ידע לזהות, האם עברתי ניתוח? 3) יש לי ראיית 6/3.9 בעין שמאל וראית 6/4.5 בעין ימין. עם זאת הראיה בעין ימין משתנה לאורך היום וגם לוקח לה זמן להתמקד. האם זה מראה על קיום שארית מספר/ צילינדר? 4)שמתי לב שטיפות של סיסטיין עוזרות לי עם יצוב הראייה בעין ימין, האם זה מעיד שיש לי יובש בעיניים? 5) האם צפויה בשנים הקרובות פריצת דרך בקרב שיטת הניתוחים אשר תאפשר להשיג ראיה מקרוב טובה מבלי להתפשר על הראיה מרחוק תודה רבה לכל העונים. יש לציין שאני תמיד ממליץ לעשות אצלכם את הניתוח תודה, רימון
לא במכוון במהלך שיפשוף עיניים אתה עלול להזיק לשכבת תאים חיצוניים של הקרנית וזה ייעכב תהליך החלמה והתייצבות הראיה. בברכה דר' קניזאר בוריס
שלום רב 1.לא במכוון במהלך שיפשוף עיניים אתה עלול להזיק לשכבת תאים חיצוניים של הקרנית וזה ייעכב תהליך החלמה והתייצבות הראיה. 2.לאחר PRK במהלך הבדיקה שיגרתית רופא לא יוכל לדעת או לזהות שעברת את הניתוח . לאחר ניתוח LASIK כן אפשרת לדעת שנותחת. 3.לפי נתונים שהצגת אין באפשרותי לנחש האם יש לך מספר של צילינדר. ייתכן ןאתה סובל מיובש בקרניות , לכן ראיה משתנה במהלך היום. ממליץ לפנות לרופא המנתח לבדיקתו. 4.במידה ותחליפי דמעות עוזרות לך ביצוב הראיה ישנה סבירות גבוהה שאתה סובל מיובש בקרניות לאחר הניתוח. ראה תשובה לשאלה קודמת 5.מצטער לא מבין את שאלתך. בגיל 24 אין שום בעיה לראות גם לרחוק וגם לקרוב לאחר ניתוח להסרת משקפיים. בברכה דר' קניזאר בוריס