פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום רב. עשיתי ניתוח להסרת משקפיים שלאחריו קיבלתי מספר טיפות עיניים שונות. מסתבר שקיבלתי טיפות עיניים חדשות בשם אופטיב ואמרו לי שהם הכי טובות כרגע בשוק. רציתי לשמוע את דעתך בנושא. תודה רבה. שלומי.
שלומי שלום, טיפות אופטיב חדשות בשוק הישראלי אך בשימוש רב בארצות הברית, הן טיפות תחליפי דמעות טובים במידה ויש שיפור במצב העיניים ניתן להמשיך ולהשתמש בהן. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
היי שלום עברתי ניתוח להסרת משקפיים בעיינים לפני כשנה בערך ולאחרונה שמתי לב שעין שמאל שלי מרצדת כלומר העפעף שמאל זז מעצמו ורציתי לדעת כתוצאה ממה זה נובע ואיך אפשר להפסיק את זה כי זה מציק לי מאוד בתודה מראש
גבריאל שלום, ראשית אל דאגה, זוהי תופעה ידועה ושכיחה. הסיבה המדוייקת איננה ברורה. מניסיון אישי ללא קשר לניתוח לייזר, סבלתי מזה חודשיים, וכמו שהמצב בא כך המצב עובר. במידה ומבחינתך יש צורך בבדיקה הינך מוזמן לפנות לרופא. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
קיבלתי דוקטור אך מה לעשות בנתיים לחכות עד שזה יעבור אם זה יעבור ומתי זה יעבור לדעתך ?
לפני קצת יותר מחצי שנה עברתי ניתוח בשיטת ה-LASEK. לפני כשבועיים וחצי הייתי בביקורת שבה אמרו לי שבעין ימין ראייתי היא 6\5 ובעין שמאל 6\6. בתקופה שלפני הביקורת הרגשתי כי ראייתי בעין שמאל אינה זהה לזו שבעין ימין ואפילו מטושטשת בצורה דיי ניכרת, בביקורת אמרו לי שהכל תקין ואין לי מה לדאוג. לפני מספר ימים החלטתי ללכת על דעת עצמי לרופא עיניים אחר שאינו עובד במרפאה אך כן בעל ניסיון בניתוחי הלייזר והוא הסביר לי כי בהתחשב בפרק הזמן שעבר מאז הניתוח הזמן דיי היה אמור כבר לעשות את שלו, וראייתי עכשיו היא סביר להניח מה שיהיה, בנוסף הוא אמר לי שכיום ישנה האפשרות לעבור ניתוח תיקון לניתוח שעשיתי, דבר שאמור לאזן את המספר שיש לי בעין שמאל לזו שיש לי בעין ימין וככה לא אראה מטושטש בעין שמאל (זאת במידה והניתוח יצליח כמובן). במרפאה לא רק שלא ציינו בפניי כזה דבר, גם דיי נתנו לי את ההרגשה ש"אין מה לעשות" למרות שיש. מה אני עושה במצב כזה? האם באמת ישנה האפשרות לעשות ניתוח תיקון בכדי לראות יותר טוב מ-6\6, כמו העין השנייה?
סיון שלום, ראייה של 6/6 היא ראיה מצויינת. לא מקובל לנסות לתקן ראיה מצויינת. אם הראיה הייתה פחות מ- 6/12 והיה מספר של מינוס 1 או יותר מכך, ניתן בחלק מהמצבים לשקול ניתוח תיקון לפי החלטת המנתח והמנותח. יש לזכור שהלייזר יודע לתקן מספרים ולא חדות ראיה. אם יש ראיה של 6/6, זה אומר שאין כל מספר לתקן. בכל מקרה, הייתי ממליץ לא להשוות בין העיניים. עין אחת רואה 6/6 והשניה אפילו טוב מכך 6/5 ואני אישית לא הייתי עושה דבר. חוץ מזה 6 חודשים הם זמן מספיק להתייצבות את הניסיון הקליני מראה שלא כולם מחלימים באותה הצורה ובחלק תתכן החלמה ממושכת יותר. בברכה, ד"ר אורי מלר
אני בת 33 ומתאימה לניתוח אינטראלאסיק. האם ככל שאתקדם עם הגיל קוצר הראיה שיש כיום יתפתח לרוחק ראיה ובעצם מספר מינוס שיש לי כיום ילך ויקטן? אם אני עושה ניתוח כיום ואחריו אתחיל לראות 6/6 עם הגיל אזדקק למשקפיים לקרוב. ואילו ללא ניתוח עם הגיל אוכל לראות הרבה יותר טוב וללא משקפיים. שאלה נוספת - מחלות זיקנה. כיצד ניתוח לייזר משפיע על התפתחות מחלות זיקנה כגון קטארקט וכד'. האם ניתוח להסרת קטארקט מתאים לאלו שעברו ניתוח לייזר להסרת משקפיים?
נטלי שלום, לא. לא אמור להשתנות כלום בראיה למרחק. בגיל 45 בערך עדשת העין נחלשת ומתפתח "זוקן ראיה" המצריך משקפיים לקריאה (מספרי פלוס קטנים, לא מינוס) אין קשר לקוצר ראיה כלל הניתוח אינו משפיע על דברים אחרים כמו קטרקט. כשיגע הקטרקט בבוא הזמן, יהיה צורך במידע על הנתונים שלך טרם ניתוח הלייזר. בברכה, ד"ר אורי מלר
הייתי בבדיקת התאמה ואני מתאימה לניתוח מסוג אינרטלאסיק.נאמר שיש לי קרנית עבה. כמה שאלות:1. כיצד כניסה להריון לאחר הניתוח יכולה להשפיע על תוצאות הניתוח 2.אני מאוד רגישה ,האם יש מקרים של התעלפויות בניתוח? כיצד נוהגים במקרים אלו? 3.מה יכול להשתבש במהלך הניתוח? בבדיקה שביצעתי במכון אחר נאמר שיכול להיות הרס של תאים במהלך הרמת השכבה העליונה ובמקרים אלו עוצרים את הניתוח. האם גם במכון עיניים יש תופעות מהסוג הזה? 4.האם תופעות כמו הילות וסינוורים הן תופעות לוואי של ניתוח? האם אלו תופעות חולפות? 5. אני עובדת רוב היום מול מחשב. האם ניתן לחזור לעבודה סדירה אחרי הניתוח או שיש מגבלות? אודה על התשובות.
נטלי שלום, 1. הריון לא אמור להשפיע כלל. 2. הניתוח מבוצע בשכיבה. ניתן כדור הרגעה לפני. נדירים מקרי התעלפות אך אנו ערוכים טוב גם לכך 3. שיבושים בזמן הניתוח נדירים ביותר ולרוב המכריע פתרון 4. תופעות אלה עשויות להופיע בשבועות-חודשים לאחר הניתוח אך בד"כ הם לא מגבילים בצורה כלשהי 5. בסוג ניתוח זה ניתן לחזור לעבודה שגרתית תוך יומיים בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רציתי לדעת האם יש בעעיה לעשות ניתוח להורדת משקפיים בלייזר כאשר יש לי פטרגיום בעין?
רויטל שלום, אם הפטריגיום קטן, אין בעיה. אם הוא גדול מומלץ להסיר אותו קודם. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, לפני כתשעה ימים עברתי ניתוח ASA להסרת משקפיים ושאלותיי הן: 1. האם אני יכול להתעמל בחדר כושר אימונים אירוביים ואנאירוביים (משקולות). במידה ולא כמה זמן צריך לחלוף עד שיהיה אפשר להתעמל. 2. נהיגה/קריאה האם יש מניעה לקרוא/ לנהוג? תודה רבה!
אבי שלום, אין בעיה עם ההתעמלות אלא- אם מזיעים ואז משפשפים את העיניים. אין מניעה לנהוג או לקרוא, בתנאי שהראיה מספיק טובה (אחרי בדיקה מסודרת). בברכה, ד"ר נדב בלפר
מה ההבדל בין אינטרלאסיק ללאסיק? ומהו זמן ההתאוששות של כל אחד מהטיפולים הנ"ל? האם באינטרלאסיק זמן ההתאוששות מהיר יותר?
שלום בשצי השיטות חותכים מתלה (קליפה) דקה מקדמת הקרנית לפני שיופה בלייזר. בלאסיק החיתוך מבוצע על ידי סכין ובאינטרא- על ידי לייזר אחר. כך הוא יותר צפוי ומדוייק, ויותר אחיד בצורתו. זמן ההחלמה דומה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום ד"ר, אני מעוניין מאוד לבצע ניתוח להסרת משקפיים ונמצאתי מתאים בבדיקת התאמה, השאלה שלי היא האם אני יכול לבצע הליך זה למרות העובדה שאני סובל מעייפות כרונית וכאבי שרירים (חלק מהרופאים מגדירים את פיברומיאלגיה)
שלומי שלום, אם אילו הסימפטומים בלבד - איני רואה מניעה מיוחדת ללייזר. כדאי להביא מידע מהרופא המטפל לרופא העיניים העורך את בדיקת ההתאמה. בהצלחה! בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רציתי לדעת האם יכול להיות קשר בין העובדה שאני מתקשה לשים עדשות מגע בגלל רגישות בעין לזמן ההתאוששות מהניתוח ולכאב בגלל העדשות ששמים לאחר הניתוח
אבישי שלום, אין קשר בין הרגישות לעדשות מגע הטיפוליות לאחר הניתוח והרגישות שהתפתחה לאחרונה וככל הנראה לרמת הכאב. בכל מקרה, בהצלחה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
איזו שיטה נחשבת יוטר טובה? יותר בטוחה ? ומה היא השיטה החדישה ביותר להיום.? איך להחליט איזו שיטה עדיפה בישבילי? לפי אילו פרמטרים אני אמור לבחור בית"ח לניתוח?
דימה שלום, הדבר תלוי בגורמים רבים אותם ניתן להעריך אך ורק לאחר בדיקת התאמה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עשיתי ניתוח PRK במכון CARE ועבר מאז כחודש וחצי, היום הייתי בבדיקה במכון ואני עדיין לא רואה 100%, האופטימטריסטית אמרה לי שזה בגלל שיש לי יובש בעיניים ואמרה לי למהשיך להשתמש בטיפות נגד יובש. השאלה שלי זה, האם יש התרגלות לטיפות האלא ? אני דואג שאם אני אשתמש שטיפות האלא יותר מידי בסופו של דבר העיניים שלי לא ירטיבו את עצמם לבד ואז אני אהיה חייב תמיד להשתמש בטיפות.
טיפות ליובש לא גורמות למצב כזה. יובש לאחר PRK לא שכיח ובדרך כלל משתפר עם הזמן. גם סיכוי טוב שהראיה תמשיך להשתפר.
לפני כשלושה חודשים עברתי את הניתוח בשיטת ה-LASEK. בעין ימין ראייתי השתפרה ולפי הבדיקות שלאחר מכן גם הגיעה מעבר ל-6\6, בעין שמאל ראייתי השתפרה אך לא לחלוטין. בבדיקת הביקורת שעשיתי בשבוע שעבר נאמר לי שבגלל שעין ימין רואה יותר טוב, היא בעצם נהפכה לעין ה"שולטת" ובכך היא "מבטלת" את עין שמאל שלי ואני חושבת שאני לא רואה טוב, כשבעצם הראייה שלי בעין תקינה. מה עושים במצב כזה? מצד אחד אומרים לי שאני רואה טוב, אבל מצד שני בבדיקות הראייה כשהלבישו לי את העדשות שמגלות מה המספר שלי, בשלב מסויים כן ראיתי יותר טוב בעין שמאל בעזרת העדשה. האם ניתן לעשות ניתוח תיקון במצב כזה? מה האופציות?
שלום ליאור, קשה לקבוע. ראשית מדובר בזמן קצר יחסית לאחר הניתוח, דברים עוד עשויים להשתנות. שנית, גם מדובר בהבדל קטן בין העיניים, לא תמיד יש לכך משמעות קלינית. לכל אחד מאיתנו יש עין אחת דומיננטית יותר מהשניה ולכן לא מומלץ להשוות בין העיניים. בכל מקרה לא אוכל להשיב באופן מלא ללא נתוני הבדיקה. אני מקווה שבמהלך הזמן הדברים ישתפרו בברכה, ד"ר מלר אורי
שלום ליאור, קשה לקבוע. ראשית מדובר בזמן קצר יחסית לאחר הניתוח, דברים עוד עשויים להשתנות. שנית, גם מדובר בהבדל קטן בין העיניים, לא תמיד יש לכך משמעות קלינית. לכל אחד מאיתנו יש עין אחת דומיננטית יותר מהשניה ולכן לא מומלץ להשוות בין העיניים. בכל מקרה לא אוכל להשיב באופן מלא ללא נתוני הבדיקה. אני מקווה שבמהלך הזמן הדברים ישתפרו בברכה, ד"ר מלר אורי
ליאור שלום, קשה לקבוע. ראשית, מדובר בזמן קצר יחסית לאחר הניתוח. דברים עוד עשויים להשתנות. שנית, גם מדובר בהבדל קטן בין העיניים, לא תמיד יש לכך משמעות קלינית. לכל אחד מאיתנו יש עין אחת דומיננטית יותר מהשניה ולכן לא מומלץ להשוות בין העיניים. בכל מקרה לא אוכל להשיב באופן מלא ללא נתוני הבדיקה. אני מקווה שבמהלך הזמן הדברים ישתפרו. בהצלחה, ד"ר מלר.
ליאור שלום, הבדל קטן בין שתי העיניים גם קורה באופן טבעי. יותר חשוב להתייחס למצב עם שתי העיניים פתוחות, ואם עין שמאל מפריעה במצב הזה. אם כן, אפשר לשקול תיקון לאחר המצב מתייצב. אם לא, אין צורך לניתוח נוסף.
היי, אני עוברת ניתוח בחמישי הקרוב ועדיין לא החלטתי באיזו שיטה intralasik או lasek. הייתי נעולה על השיטה הראשונה שבה מתבצע החתך וההחלמה מהירה יותר אבל הבנתי שזה ניתוח מסובך יותר ולטווח הארוך יכולה להופיע תופעה של אקטזיה. אני עוברת את הניתוח והייתי שמחה אם אנשים שעברו את הניתוח ימליצו לי בנושא ובכלל מה עדיף. בנוסף הייתי רוצה לדעת, במידה ובשלב מסויים אצטרך לחזור למשקפיים, האם אוכל לשוב להשתמש בעדשות מגע? ושאלה אחרונה כתוצאה מהרכבת עדשות מגע נוצר אצלי מצב של יובש וגירוי מטריד, אני כרגע משתמשת ברפרש והשתמשתי גם בג'נטיל האם במצב זה ניתן לבצע ניתוח? ואם משתמשים בטיפות ליובש ומפסיקים אם השימוש בעדשות מגע למשך תקופה ארוכה (חודש חודשיים) האם יהיה ניתן לחזור להשתמש בעדשות מגע כרגיל או שהגירוי תמיד ילווה אותי ? תודהה
שני שלום, היובש כנראה לא מאד משמעותי, שהרי הרופא שבדק אותך ראה את המצב כמתאים לניתוח. עדשות מגע אכן מחמירות יובש, הרבה יותר מניתוח. ו.... כן. אם אחרי ניתוח יהיה שינוי שוב במספר, ניתן להשתמש שוב בעדשות מגע בברכה, ד"ר נדב בלפר
עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת PRK, אני יודע שלוקח זמן עד שמתחילים ליראות טוב בגלל שזה PRK אבל כבר חודש אחרי הניתוח ועדיין אני לא רואה חלק. מה שכן, אחרי שאני עוצם עיניים לאיזה 4-5 דקות יש לי ראייה ממש טובה לזמן קצת מאוד, אבל אחרי זה אני שוב מאבד את איכות הראייה. האם תופעה זו תקינה ? ואם כן אז כמה זמן אני עוד צריך לחכות עד שאני יראה טוב מאופן קבוע, מבלי לעצום עניים כל כמה דקות? תודה מראש.
איגור שלום, התיאור מתאים ליובש. זה לא נדיר אחרי ניתוח. לרוב משתפר אחרי מספר חודשים. מומלץ לשים הרבה תחליפי דמעות. לפחות 4-6 פעמים ביום. לפחות! בברכה, ד"ר נדב בלפר.
קודם כל תודה רבה על התגובה, ולנושא. אני משתמש בטיפות עיניים שנקראות "Fresh - COMOD", זה הדמעות המלכותיות שנתנו לי אחרי הניתוח במכון שבו עשיתי אותו. רשום לי להשתמש בזה 4 פעמים ביום ואחרי 5 שבועות להפסיק, עוד יומיים זה כבר יהיה 5 שבועות מאז הניתוח. אני יכול להמשיך להשתמש בהם גם אחרי 5 שבועות ?
שלום, עשיתי בדיקות במכון CARE, ואני מתלבטת אם לעשות את הניתוח אצלם. עד כמה זה באמת חשוב אם הניתוח יתבצע במכון להסרת משקפיים או בבית חולים? ואיזה בתי חולים עושים את הניתוח? עין שמאל שלי עצלה, מספר 2 ורבע בשתי העיניים.
ליאת שלום, כל הניתוחים נעשים רק באופן פרטי בלבד ולא בבתי חולים ציבוריים. גם אם הם ממוקמים פיסית בביהח. חשוב מאוד למצוא רופא/ה מקצועי/ת ולתת מבטחך בטיפולו/ה המסור. בהצלחה, ד"ר נדב בלפר.
אמריקן לייזר. מקום מעולה ורופאים מנוסים.
שבוע טוב, אני בעלת מספר נמוך יחסית במשקפי הראיה (1.5-, 1.45- וצילנדר 1-) האם ישנה הגבלה מבחינת היכולת לעבור ניתוח בגלל שאני בעלת מספר נמוך?
אורית שלום, ממש לא. זה בהחלט בטווח הטיפול המקובל. אחרי בדיקת התאמה נוכל להיות יותר מדוייקים. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום אני בן 19 בצבא , יש לי צילינדר עין ימין 3 שלושת רבע ובעין שמאל 3 האם אפשרי לבצע ניתוח לצילינדר כזה ? במידה וכן אני חושש משהראייה תדרדר יותר במהלך השנים בעקבות הניתוח הזה , עד כמה הוא בטוח לשימוש הרי הוא יחסית חדש והוא לא מתבצע לאורך עשרות שנים שאפשר לדעת תופעות לוואי לטווח ארוך ? תודה ושבוע טוב
גיא שלום , אם מיפוי הקרנית ושאר המדדים תקינים- הצילינדר שציינת הוא אכן בטווח הטיפולים האפשריים. לא ידוע על הדרדרות בראיה כתוצאה מניתוח כזה. מה שכן, הניתוח לא מונע הדרדרות או שינוי טיבעי. אחרון חביב, הטכניקה הזו קיימת כ20 שנים, וזה הניסיון שיש לנו. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום,עברתי ניתוח lasek ב17.1.2012(חודשיים).בעין שמאל אני עדין לא רואה טוב :יש טישטוש,הילות,ואין חדות הראייה.שאלה שלי:באיזה קריטריונים קובעים שניתוח לא הצליח?אם יש אופציה לתיקון חוזר ומתי?תודה
טניה שלום, לא הצליח זה: א. יש סיבוך. יכול להיות חודשים אחרי הניתוח. ב. המספר אינו כמתוכנן. נחכה לפחות חצי שנה לברר המצב ולוודא שהוא יציב. אכן יש אפשרות לתיקון במצב כזה (בתלות בבדיקת ההתאמה, כמובן). בברכה , ד"ר נדב בלפר
שלום,עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני חצי שנה (שיטת השיוף). התופעות מהן אני סובל הן עניים אדומות ברוב שעות היום גם כשאני קם בבוקר משינה . בנוסף מה שהכי חמור זה תופעה בקימה מהשינה בבוקר בה אני מרגיש שהעניים כאילו "דבוקות" שמקשה על פתיחת העניים (פותח אותם עם היד לאט לאט ) במידה ואני פותח את העניים ללא השלבים שתיארתי אני מרגיש צריבה ותופעות יובש. אודה לעזרתכם המקצועית
גלעד שלום, כבר בשאלה ציינת תחושת יובש משמעותית, ההמלצה היא בדיקה והערכה של מידת היובש על ידי הרופא המטפל ולקבל טיפול בהתאם. בהצלחה! בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום! עברתי לפני כחודש ניתוח ASA (שיוף) במספר של -1.5 בשתי העיניים.. הראיה בעין שמאל טובה אך גם עדיין אינה מעולה.. הבעיה היא בעין ימין שבה הראיה מאוד מטושטשת וכמעט שלא השתפרה מאז שבוע מהניתוח. ראוי לציין שבעין שמאל הראיה מקרוב פחות טובה מימין ובימין הראיה לרחוק פחות טובה משמאל.. האם מצב זה בסדר? מצב זה מאוד מלחיץ אותי כי כבר דחיתי פעמיים מיונים בצבא בגלל שקשה לי להתמקד על מסך מחשב..
אוהד שלום, למרות שעבר חודש מאחר ועברת PRK עדיין יש סיכוי לשינויים ושיפור בראיה. בכל מקרה אם הדבר מדאיג ממליץ על בדיקה חוזרת אצל הרופא המנתח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
כבר ארבע ימים לאחר הוצאת העדשות ועין ימין ממש מטושטשת יחסית לשמאלית , מה שגם שכל יום מרגיש שנהיית יותר ויותר מטושטשת במקום להיפך :( כמה זמן עד שיסתדר ? כי זה מאווווווד מציק במיוחד בישיבה מול המחשב ונהיגה מכיוון שלא יכול להיעזר בכלום(כדוגמת משקפיים) אלא רק בזמן ... ???
רוני שלום, מאחר ואין שיפור ולפי הדברים יש אפילו החמרה ההמלצה שלי היא בדיקה חוזרת על ידי הרופא המנתח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
ברצוני לשאול האם אתם מבצעים במכון שלכם את פרוטוקול אתונה על עין עם אקטזיה/קרטוקונוס. אם כן, האם אתם מבצעים PRK ו-CXL סימולטנית או בהפרש של כמה חודשים זה מזה. תודה.
שלום רב, פרוטוקול אתונה לטיפול בקרטוקונוס או אקטזיה ידוע לנו אך הוא מבוצע בשינויים מסוימים בהתאם למצב המטופל במרפאתנו. בחלק מהמקרים כחלק מהטיפול אנו משלבים גם טיפול בטבעות שיכול לעיתים לחסוך את אחד הטיפולים. בכל מקרה אנו מבצעים את הטיפולים בהפרש מספר חודשים ולא סימולטאנית. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עברתי ניתוח להסרת משקפיים ורציתי לדעת מה הן המגבלות הקיימות לאחר ניתוח זה. אני משרת במקום שיש בו המון אבק וחול בקיצור במדבר,ורציתי לדעת אם אין סכנה שאני יוכל לחזור לשם כרגיל,והאם אפשר להתאמן עם נשק בלי לדאוג מההדף והכדורים שנפלטים מבלי שיקרה משהו לעין?? (יש לציין שאני איש קבע) תודה רבה ואשמח לתשובה,המשך יום טוב
אייל שלום, אחרי כחודש אין שום בעיה להיות במקום כמו שאתה מתאר. לפני כן רצוי להמנע מליכלוך ואבק רבים. בברכה, ד"ר נדב בלפר
זה נשמע יותר מדוייק, כמה אנשים כבר נותחו בשיטה הזו, ואיפוא אפשר לעשות את זה בארץ?
יעקב שלום, קטרקט בשיטת הליזר באמת שיטה מדויקת יותר. סה"כ ברחבי העולם בוצעו כ 8000 מטופלים. המכשיר קיים בארץ ונמצא בעתידים מדיקל סנטר רמת החי"ל ת"א בברכה, ד"ר אליה לוינגר
לפני שבוע עברתי אינטרלאסיק, הראיה בעין אחת מאוד מטושטשת, כאילו שהרכבתי עדשה מלוכלכת, הביקורת של שבוע אחרי נקבע רק לעוד שבוע, האם זה נורמאלי? האם ללחוץ להקדים את הביקורת?
מלכה שלום, ראשית שבוע לאחר ניתוח עדיין יש אפשרות לראיה לא מיטבית שתשתפר בהמשך. בכל מקרה אם יש החמרה והמגמה היא לא הטבה ממליץ לפנות לבדיקה לפני המועד שניקבע. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עשיתי ניתוח לתיקון ראייה לפני כ-5 שנים. אני עדיין רואה טוב אך קצת פחות.. האם כדאי להמתין (ויש סיכוי שהמספר לא יגדל) ולא לתקן או לא לחכות ולתקן אפילו אחרי ירידה קטנה יחסית בראייה (כשיש סיכוי שגם אחרי ניתוח חוזר המספר יחזור לגדול)?
שלום רב, אני נוטה להמליץ על תיקון רק ממספר אחד (1) ומעלה, בתנאי שהוא יציב כחצי שנה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אני עוד חודשים יהיה בן 19...ואני רוצה לעשות בחודש הקרוב בדיקת התאמה וניתוח(מרץ) עכשיו אני מתגייס לקרבי בנובמבר עוד 8 חודשים בערך האם אני אחלים עד אז או שבעקבות הטריונות יכול להיות מצב שיקרה משהו לעין?! תודה מראש
יוסי שלום, שמונה חודשים הם זמן די והותר להחלמה. בהצלחה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
Apaprently this is what the esteemed Willis was talkin' 'bout.
שלום עברתי ניתוח לייזר במרפאת עיניים לפני כחמש שנים רציתי לשאול האם אני יכול לקבוע תור לביקורת לאחר זמן זה והאם זה כרוך בתשלום נוסף תודה.
שלום רב, בוודאי שניתן לקבוע, לגבי התשלום אני לא בטוח והמלצתי להתקשר ולשאול 3122* בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב! לאחרונה התחלתי להתעניין בניתוח לייזר ואתמול הלכתי לפגישת ייעוץ והתאמה, לפיה קבעו שאני מתאימה גם ל ASA וגם ל Z-LASIK ועליי לבחור מה כדאי לי. אני בת 26 ויש לי קרנית תקינה, ללא מחלות עיניים או בעיות אחרות רק קוצר ראיה. אני מרכיבה גם עדשות יומיות וגם משקפי ראייה. המספר שלי בשנתיים האחרונות היה -3 בשתי העיניים ובבדיקות האחרונות(גם אצל אופטימטריסטית פרטית וגם אצל האופטימטריסט בפגישת ההתאמה) המספר שלי השתנה ל-3.5 בשתי העיניים. בפגישה אמרו לי שזה לא חמור(נאמר לי ששינוי של מספר אחד לא משמעותי) אך הבנתי שהמספר צריך להיות יציב לפחות שנה. גם הרופאת עיניים שלי המליצה שלא לעשות את הניתוח עד שהמספר יתייצב,לפחות לשנה. האם עליי לחכות שנה להתייצבות המספר או לא? ואיזו שיטה עדיפה לי? חשוב לי להתאושש במהירות בגלל העבודה והלימודים(אני סטודנטית) אך אני חוששת מהסיכונים של Z-LASIK שהחלמתו מהירה לעומת ASA- שאני רואה כמומלץ ע"י רופאים רבים אך זמן ההחלמה וההתאוששות ארוך מאד(תיארו את זה כ"זכויות או חול בעיניים") ושמשך התאפסות המספר יכול לקחת אפילו חודש ויותר. מה הייתם ממליצים לי לעשות? בתודה מראש! סבטה
סבטה שלום, אני מציע שקודם כל תחליטי על מי את סומכת ומשם תתקדמי. גם המנתח וגם רופאת העיניים שלך וגם אנוכי - רופאי עיניים מומחים. אנחנו עובדים על פי המקובל במדע ולפי מיטב שיפוטינו להיטיב עימך. אין כאן חוקים נוקשים אלא כללים ונסיון. כל מה שכתבת כאן נכון ואינו סותר, אלא מתאים למצבים שונים. אם את מתאימה (לשמחתך) ליותר מאופציה אחת, הרי את צריכה ללמוד ולקבל הסבר על האפשרויות ולהיות שותפה לבחירה. לכל אופציה יתרונות וחסרונות (חלקם ציינת) וצריך לשקול יחד מה יתאים לך. גם עניין יציבות המספר הוא סטטיסטי בעיקרו ויכול להשתנות מבודק לבודק וכ'ו. הניתוח לא (!) עוצר את השינויים במספר החלים עם השנים (גם למי שלא עושה ניתוח המספר לא נשאר יציב לכל החיים), ולכן אין איש יודע מתי יישנה לך המספר או בכמה. אם אינך סגורה, חכי ולימדי עוד את הנושא עד שתחליטי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
קבעתי ייעוץ והתאמה ב2 מקומות נוספים כדי לקבל את מירב המידע ושאוכל לשקול את האופציות העומדות בפניי. תודה רבה ד"ר נדב בלפר.
קבעתי ייעוץ והתאמה ב2 מקומות נוספים כדי לקבל את מירב המידע ושאוכל לשקול את האופציות העומדות בפניי. תודה רבה ד"ר נדב בלפר.
הי, עברתי ניתוח אינטרהלאסיק אצל דר לווינגר ביום ה' האחרון ה 1/3, יש לי שטפי דם בעין, תוך כמה זמן יעברו? כמה זמן אתם ממליצים להעדר מהעבודה ולנוח בבית? קיבלתי 7 ימי מחלה.
ריקי שלום, שבועיים לאחר ניתוח בשיטת ה ASA הינו זמן קצר מידי זוהי רק תחילת הדרך. בהמשך יש לצרוך את הטיפול לפי הפרוטוקול שמקובל על ידי הרופא המטפל. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, 1. שמעתי שקיים הליך חדש להסרת משקפי קריאה. האם הסיכונים והסיכויים הם כמו בהסרת משקפיים לרחוק? 2. הרבה שואלים על טיפות לעין יבשה. האם יש מצבים שמי שמבצע ניתוח סובל מיובש בעיניים בעיקבות הניתוח במצב שלפני לא סבל מעיניים יבשות?
מנחם שלום, ראשית יש צורך בבדיקת התאמה על מנת לבדוק האם יש אפשרות לבצע את הניתוח מתחילה. שנית יתכן ותהיה החמרה מסוימת ביובש לאחר הניתוח אבל ברוב המקרים חל שיפור תוך מספר חודשים והמצב חוזר לקדמותו. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, יש לי בדיקת התאמה ביום ראשון רציתי לדעת אם אני יכולה לשים עדשות רכות היום ל4 שעות?
שלום דוקטור.אשמח אם תוכל לעזור לי.. אני שנה לאחר ניתוח לייזר שיוף ללא חתך רואה ממש מצויין.. בחצי שנה הראשונה הייתי מתעוררת באמצע הלילה עם כאבים מאוד חזקים בעיניים(לא חלמתי שעיניים יכולות כ"כ לכאוב!!!!!!)כמו התכווצויות שאין סיכוי לפתוח אותם ובבוקר לוקח הרבה זמן עד שאני מצליחה לפתוח לאט לאט..הקפדתי מאוד על טיפות ועדיין משתמשת בדמעות מלאכותיות,בחודשים האחרונים ההתכווציות השתפרו אך עדיין באמצע הלילה ובבוקר מתקשה מאוד לפתוח(מרגישה כמו עיוורת שא"א ללכת לשירותים)לפעמים כאבים חזקים ולפעמים פחות..ןלא משנה אם אני ישנה 5 או 8שעות..התקשרתי כמה פעמים לרופא המנתח והוא אומר שזה יובש..האם זה הגיוני?יש לציין שעשיתי את הניתוח יחד עם כמה חברות ואף אחת לא מתלוננת על משהו כזה..כל הזמן אמרתי שבטח זה זמני ואחרי שנה יעבור..?!רציתי לדעת אם זה נורמלי?האם זו תלונה שכיחה?כדאי ללכת למומחה עיניים ולא למי שניתח?או אולי לחכות בסבלנות שיעבור כמו שעשיתי עד היום? אשמח מאוד לקבל תשובה..
חן שלום, לפי תאור המקרה באמת יכול להתאים ליובש. ממליץ על משחה לפני השינה על מנת לשפר את היובש במהלך הלילה. יתכן וישפר את המצב. בהצלחה! בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום דוקטור. אני בן 25,יש לי מספר 1.5 וצילינדר ב2 העיניים. עשיתי שבוע שעבר בדיקת התאמה לליזר ונמצאתי מתאים(וגם הקרנית שלי הייתה עבה).מכיוון שאני משחק פעם בשבוע כדורסל הרופא המליץ לי לעשות prk ולא לאסיק. האם יש הבדלים בטווח הארוך בתוצאות בין הניתוחים? האם באמת הכי נכון לעשות במקרה שלי prk? ושאלה אחרונה האם יש הבדל היום במכשור בין המכונים השונים או שלכולם יש את הוויבפוינט וזה אותו דבר? תודה רבה!
משה שלום, לאחר 4-6 שבועות אין הבדל בתוצאות. יש הבדל במכונים השונים ובמכשור השונה. לחלק יש וייב פרונט ולחלק לא. בברכה, ד"ר אורי מלר
כנראה לא ביררתי לעומק או "שכחתי" לשאול כשסיימנו את כל הבדיקות יש לי כבר תור לניתוח אך החששות רק גוברות ולא בטוח שאלך על זה .. נקבע לי תור לשיטת "PRK standard OU" ככה כתוב בטופס 1)האם זוהי לא השיטה הישנה יותר בעצם ? לא עדיף השיטות החדשות יותר ? 2)זוהי השיטה של קילוף הקרנית ? כי זה הפחד העיקרי !! (במיוחד אחרי שעושים את הטעות של לצפות בסרט הניתוח בYOUTUBE) 3)נאמר לי "החלמה איטית" ...מזה אומר ? לשבת בבית ולמות מכאבים? כמה זמן עד שאוכל לנהוג ? כמה זמן עד שהתחבושת\עדשה תוסר ? ניתן לעבוד יום לאחר הניתוח ?
רוני שלום, קודם כל אני ממש מציע לך לשאול הכול במקום בו הייתה הבדיקה. PRK היא שיטה ותיקה אך מצוינת, בה לא חותכים את הקרנית אלא משייפים ישירות. OU - פירושה שתי עיניים. הכאב הוא בן 2-3 ימים בהם האור מסנוור ולא כל כך נעים (אין צורך למות מכאב). החלמה מלאה תיקח כחודש, אולם רוב האנשים מתפקדים לא רע לאחר שבוע. טיפות יש לטפטף מספר שבועות על פי ההנחיות של המנתח. אני מציע לפנות כמה ימים (אם אפשר עד שבוע) לפני חזרה לעבודה בהיקף מלא. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב, למרות שאני קצת פוחדת, כי העיניים הם כלי עבודה עבורי, הייתי לפני כשבועיים וחצי בבדיקת התאמה במכון מוכר. לפני הכנסת הטיפות האופטומטריסט טען שאין כמעט שינוי ולאחר הטיפות מסתבר שיש עלייה של מספר שלם (מלפני שנה - אז עשיתי בדיקה ומשקפיים). במשקפיים לרחוק יש לי (לאחר בדיקת הטיפות) + 4.75 בשמאל ו-3.75 בימין (קימורים גבוהים מדי). בבדיקת התאמה נאמר לי שאני מתאימה לניתוח לאסיק בלבד כאשר אצטרך משקפיים לקרוב. ידוע לי שהמספר אמור להיות יציב בטווח של שנה ומעלה. השאלה היא אם זה נכון לעבור את הניתוח למרות שנתגלתה עלייה בזמן בדיקת ההתאמה? האם כדאי לי להמתין שנה נוספת? ומה יהיה אם שוב יעלה המספר (נוכח העובדה שאני כ-12 שעות מול מחשב ביממה) תודה
מיכל שלום, ההחלטה היא שלך. אם לא היית מתאימה או שהיה מומלץ לחכות היה הבודק מסביר לך זאת. אין לנו אפשרות לחזות למי תהיה עליה (או ירידה) במספר ומתי. לכן לא נוכל לדעת מה יהיה מספרך עוד שנה. למען הדוגמא: אם יש לך היום 4.75 ומספרך ישתנה בעוד שנה במספר 1 אז יהיה 5.75. ואם תעשי ניתוח יהיה אותו שינוי, מספרך החדש יהיה 1...... זה ההבדל בהצלחה! בברכה, ד"ר נדב בלפר
לפני 11 שנים המספר שלי היה 5.25- עשיתי LSIK במרפאה שלכם והתוצאה היתה מעולה והיום הראיה שוב התדרדרה ל:1.25- אני מעוניינת לתקן שוב ...האם זה נחשב טיפול חדש או שזה במסגרת האחריות של הטיפול שעשיתי ? תודה ורד
ורד שלום, מטופלים של "עיניים" זכאים לאחריות לכל החיים, את מוזמנת ליצור קשר עם המפראה בטלפון 3122* לתיאום מועד לבדיקה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
בביקור שגרתי אצל רופא עיניים בקופת חולים. הוא אמר לי שניתוח להסרת משקפיים עלול ליצור בעיות בגיל מבוגר בניתוחי קאטאראק. לאמא שלי היה קאטארק בשתי העיניים כך שמבחינה גנטית יש סיכוי שגם אני אצתרך ניתוח קאטארק. האם יש בסיס למה שהרופא אמר?
שילי שלום, יש אמת חלקית בדברי הרופא והיא שמטופלים שעברו ניתוח להסרת משקפיים ובהמשך נאלצו גם לעבור ניתוח קטרקט, היה קושי בתחילה להגיע למספר אפס והם נזקקו למשקפיים לאחר ניתוח הקטרקט. כיום מאחר ואנו מכירים יותר את התופעה, התוצאות של ניתוח הקטרקט במטופלים אלה טובות יותר וברוב המיקרים התוצאה לאחר הניתוח טובה מאוד. לגבי קטרקט, המחלה לא תורשתית אלה תלויה בעיקר בגיל וככל שמתבגרים יש סיכוי להופעת הקטרקט. אם הינך צעיר יתכן והקטרקט יתפתח בעוד שנים רבות. בהצלחה!! בברכה ד"ר אליה לוינגר
קראתי באתרכם שבשיטת מונוויז'ן יורדת היכולת לראות במימד העומק, ולכן לא ממליצים עליה לצורפים. האם ראית העומק לא נפגעת בשיטת הפרסבילאסיק?
שילי שלום, גם בשיטת הפרסבילסיק יש פגיעה מסוימת בראיה העומק אך במידה פחותה ממונוויזן. בברכה,ד"ר אליה לוינגר
תודה בהמשך לתשובתך. כמו שהבנתי שיטת המונו ויז'ן היא ידועה יותר ויש לה וותק. אך מה לגבי שיטת הפרסבי לאסיק? ועוד שאלה . בכמה אחוזים נפגעת פחות ראיית העומק בפרסבילאסיק יחסית למונו ויז'ן? בתודה מראש . שי-לי.
רופא המליץ לי על ניתוח p.r.k בשני העניים יחד. קראתי באתר שהיו כאלה שרופא המליץ לנתח כל עין בנפרד. מה העדיפות לניתוח כזה. והאם לא עדיף מבחינת החלמת העין לכסותה בתחבושת לשבוע ולת לה לנוח כמו כל גוף לאחר ניתוח? pp.r.k
שילי שלום, ההמלצה שלי באופן גורף היא ניתוח של שתי העיניים. אין השפעה על תהליך ריפוי התוצאה הסופית, רק חוסכים פעמיים התרגשות וציפיה לניתוח גם למה לסבול פעמיים אם אפשר לסיים זאת בפעם אחת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
מצד אחד ברור ששתיהן יחד זה נוח יותר. מצד שני, אם משהו "מתפקשש" בניתוח (באותו היום המכונה לא תקינה / זיהום / האחות גילתה שהיא בהריון) הסיכון מפוזר ומסכנים רק עין אחת. באופן זהה לכך שעדיף להשקיע בשתי מניות שונות עם אותה רמת סיכון ולא באחת. האם אי-נוחות של עוד יום-יומיים היא לא מחיר שכדאי לשלם?
ביצעתי שני בדיקות התאמה בימים האחרונים, הראשונה אצל ד"ר עמי הירש במרפאת עיניים והוא המליץ לי על ניתוח בעזרת שיוף, והשנייה אצל הד"ר אירית בכר באסותא וזו המליצה לי על ניתוח בשיטת החיתוך שניהם רופאים מעולים ? מה אני עושה איך לבחור???
מורן שלום, צר לי אך הנתונים לא מונחים לפני ולכן קשה לי לומר מי צודק יותר או פחות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, לפני כשנה עברתי ניתוח lasek', נשאר לי יובש בעיניים והחלפתי כמה סוגי טיפות וזה לא עזר(כולל ויסקוטירס בג'ל)והרוקחת בקופת החולים שלי המליצה לי לנסות טיפות הילוקומוד מכיוון שאין בהם חומר משמר, האם אתם ממליצים על טיפות אלה ומה המינון שכדאי להשתמש וכמה זמן אפשר חהשתמש בזה ואם יש לכם המלצה לטיפות יותר טובות ליובש אשמח לשמוע. היובש בעניים בלתי נסבל ולא סבלתי אף פעם מיובש לפני הניתוח, אנא עזרו לי. שרה
שרה שלום, כעיקרון קימיים סוגים רבים של טיפות הילוקומוד היא אחת מהן. אפשר לנסות ולראות האם יש הקלה בתחושת היובש. בנוסף אפשר לשקול השמת פלגים שיכולים להוות פיתרון טוב ליובש מתקדם. בכל מקרה ממליץ על בדיקה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, האם קרנית בעובי 460 מתאימה לניתוח לתיקון ראיה של -6 ובעיה נוספת זה חוסר סימטריה גדול בקרנית תודה מראש
שלום ציבי, קשה לקבוע רק לפי נתוני עובי הקרנית. צריך לבחון גם את מבנה הקרנית. בכל אופן, נתונים אלה די גבוליים. הייתי ממליץ להגיע לבדיקה מקיפה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום! אני בת 26, מאורסת, ללא ילדים ועומדת בפני ניתוח LASEK.שמעתי כי מומלץ לדחותו לאחר סיום עם לידות כיוון שהן עלולות להשפיע על תוצאות הניתוח. האם יש בכך אמת?
שלום סיון, מדובר במיתוס שאין לו תאחיזה למציאות המוכרת מבחינה מחקרית. אין כל מניעה, והעיקר שיהיה במזל טוב! בברכה, ד"ר אורי מלר
לפני קצת יותר מחודשיים עברתי את הניתוח בשיטת ה-LASEK. בעין ימין ירד לי המספר לחלוטין ובעין שמאל כן חל שיפור בראייה, אך עדיין אני רואה מטושטש. העניין מאוד מטריד ומפריע לי. במידה ומבחינה רפואית אמצא כשירה לתיקון- תוך כמה זמן בפועל ניתן לבצע אותו?
שלום ליאור, הייתי ממתין עוד מספר שבועות-חודשים להתייצבות סופית. לעיתים זה אורך יותר זמן מהצפוי. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום אני חודש לאחר ניתוח לייזר להורדת צילנדר כאשר הצילנדר היה 2 כעת חודש לאחר הניתוח הצילנדר קפץ למספר 4, מה עושים במצב כזה והאם אמור להשתפר???
שיראל שלום, לא שכיח שהראיה ממש לא טובה חודש לאחר ניתוח, אך בהחלט ייתכנו הבדלים בין העיניים, ובהחלט ריפוי בקצב לא אחיד. הניתוח מגיע למיטבו לאחר חודש ברוב המקרים אך ייתכנו גם מקרים בהם ההחלמה המלאה תיקח כמה חודשים. כולל סינוור או הפרעה בלילה. אם אכן לאחר כשנה יש מספר של יותר משלושת רבעים יציב- ניתן לחשוב על תיקון או ניתוח משלים. זה לא שכיח. בברכה, ד"ר נדב בלפר
הנני בת 28 עשיתי בעבר ניתוח לייזר לתיקון ראייה שהיה 2.78- וראיתי 6/6 למשך שנה וחצי ולאחר מכן חזר לי המספר ל1.5- עשיתי שנית את ניתוח הלייזר לתיקון הראייה בשיטת PRK וראיתי שוב 6/6 למשך שנה וחצי נוספות ושוב חזרתי למשקפיים כעת המס' שלי הוא 1.75- ואני שוקלת לעשות בפעם השלישית תיקון ראייה PRK הרופא אומר שעובי הקרנית שלי מתאים לתיקון אך אני חוששת אני כעת 9 חודשים אחרי לידת תאומים ומפחדת מהשלכות עתידיות האם כדאי לנסות שוב את מזלי להפטר מהמשקפיים? מה דעתכם? או שמהסטטיסטיקה והנסיון שלכם אם סביר להניח שהמס' חזר בפעם הראשונה והשנייה סביר להניח שיחזור גם בפעם השלישית. בתודה מראש, נטלי
נטלי שלום, קשה להשיב ללא בדיקה. אישית אני לא נוהג לתקן ללא סוף. יש זמן שצריך לומר מספיק. יש גבול כמה ניתן ללטש קרנית. בכל מקרה אני ממליץ להתייעץ עם המנתח שלך. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, האם בבדיקת ההתאמה אפשר יהיה לצפות רגרסיה לאחר הניתוח ?
דויד שלום, לא ידוע על שום שיטה או בדיקה היכולה להעריך מתי ישתנה המספר בעתיד. הן לא למי שעובר ניתוח והן לא לאדם שאינו מנותח. חבל, אך זה הוא המצב.
שלום שמעתי שיש מנותחים שיש להם בעיות בראית לילה לאחר הניתוח רציתי לדעת לכמה אחוז מהמנותחים זה קורה ?ולכמה זמן? והאם ניתן לטפל בזה שאלה נוספת היא אלו משקפי שמש צריך לאחר הניתוח וכמה זמן צריך לחבוש אותם?
שלום רב, רק בחלקי אחוז מהמנותחים תתיכן בעיה של הפרעה בלילה. בעיקר הם מדווחים על הילות סביב מקורות אור. אנחנו משתפרים כל הזמן ביכולת לזהותם ולמנוע זאת. ברוב המקרים שבכל זאת מתרחשת התופעה ישנו שיפור עד כדי העלמות התופעה בחלוף זמן. בברכה, ד"ר נדב בלפר
