מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
אני מתלבטת אם לבצע ניתוח אני צתאימה ללאסק כיוון שהקרנית שלי דקה אשמח אם תוכלו להסביר מדוע לוקח זמן רב לראיה להתייצב בהשוואה לניתוחים האחרים תודה
אפרת שלום, ההבדל בין השיטה הכוללת חיתוך הקרנית ובין השיטה שהציעו לך (לאסק) הוא שטח הפנים של הקרנית החשופה. ניתן לקחת דוגמה ממשהו אחר ההבדל בין חתך עמוק יחסית בעור מסכין חיתוך, בהשוואה לשפשוף שטחי בעור אך עם שטח פנים גדול. השפשוף, יכאב הרבה יותר למרות שהוא שטחי. כך גם כאן בלאסק שטח הפנים גדול יותר והקרנית החשופה עלולה לגרום לכאבים ולהחלמה ממושכת יותר. בכל אופן, התוצאות הסופיות דומות. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, בסביבות גיל 5 עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין בלבד. כיום אני בת 22 ורוצה לעבור ניתוח להסרת משקפיים. נאמר לי שבעין ימין יהיה ניתן לתקן רק כיוון אחד (ראיה או קריאה) כלומר לאחר הניתוח אני יראה מעולה בעין ימין אך לא יוכל לקרוא בה מקרוב. האם נכון, ואם כן האם ישנו ניתוח שבעקבותיו אני כן אראה מקרוב ורחוק כמו כל עין נורמלית. תודה מראש יסכה
יסכה שלום, האם השתילו עדשה בעינך בגיל 5? בעיקרון יש אפשרות לבצע ניתוח לייזר לאחר ניתוח קטרקט, תלוי בנתונים שיימצאו בבדיקת העין, כמובן. איני רואה כעת אפשרות להציע תיקון לרחוק וקרוב יחד. אני מניח שגם היום משקפייך הם בי או מולטי פוקאלים. תהני מתיקון למרחק אחד (אם אפשר), ובעין שלא נותחה תוכלי לפקס למרחקים משתנים. בגיל50, גם זה יידעך, כמו אצל כולם. בברכה, ד"ר נדב בלפר
היי, אני ממליצה לך ללכת לפגישת יעוץ במרפאות של אמריקן לייזר, שם תוכלי לקבל את כל המידע שתרצי על בעיה ועל כל ניתוח. אני עשיתי את זה כשהתלבטתי מה לעשות עם המשקפיים שלי, בסוף עשיתי ניתוח להסרת המשקפיים במרפאות שלהם והיום (טפו טפו טפו) אני רואה 6:6 :)
שלום, קודם כל תודה על העצה וההתייחסות. אני עברתי ניתוח קטרקט שהייתי קטנה והשתילו לי עדשה מלאכותית בעין. התייעצתי עם הרופאים של הדסה והם אמרו לי שניתן לתקן רק למרחק אחד. בעיקרון רציתי לשמוע חוות דעת של רופא נוסף. יו"ט יסכה
שלום. אני עשיתי ניתוח הסרת משקפיים בלייזר לפני כ-3 שנים ב"אמריקן לייזר". עכשיו התחלתי להרגיש שמספר חוזר. עדין אני רואה מספיק טוב כדי לא להרכיב משקפים. מספר לפני נתוח היה 6- בשתי עניים. שיטת נתוח LASEK. עכשיו יש משהו כמו 0.5- בכל עין.מה אלי לעשות? האם אפשר לעשות תיקון?
ילנה שלום, שלום. אכן ידוע כי ניתוחים אלו אינם מונעים את השינויים החלים באופטיקה של העין עם השנים. גם ללא ניתוח כנראה היה מספר המשקפיים משתנה. אין דרך ידועה היום לעצור זאת. הדרך להעריך עין להתאמה לתיקון היא ממש כמו זו לפני ניתוח ראשוני והחלטה בהתאם. לטעמי - אין לנתח פחות ממינוס אחד(1-). בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, לפני כ - 11 שנה עברתי ניתוח לייזר להורדת משקפיים,שנתיים לאחר הניתוח, התחלתי להסתנוור בלילה, ראיתי הילות מסביב, חזרתי לרופא המנתח והוא אמר שזו תופעה כתוצאה מהניתוח, יש לציין שכיום אני עם מספר אחד וחצי, הראייה בלילה התדרדרה , קשה לי לראות את הדרך עצמה, שילוט וכו', נוסף על כך שעם הרכבת המשקפיים ובלי הראייה אותו דבר, מה אני צריכה לעשות ? או למי לפנות? תודה מראש
דלית שלום, אכן ייתכנו שינויים בקרנית שיסבירו את מה שאת מתארת. זה לא שכיח אך יכול להפריע לחיים. מומחה קרנית יוכל לייעץ לך בעניין. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שמעתי ממספר רופאים העוסקים בתחום הנ"ל ובתחומים משיקים, שבשנים הקרובות צפוייה מהפכה בתחום וכניסה של טכנולוגיות טובות ובטוחות יותר. נכון שתמיד יש שיפורים, ואפשר לחכות לנצח (כמעט בכל תחום), אבל האם בתחום הספציפי הזה אכן יש שיפורים משמעותיים שנמצאים בפתח, ועתידים להכנס לפרקטיקה בתוך מספר שנים ספורות? (במידה וכן, אלו שיפורים?) תודה.
שלום רב, כמובן שעם השנים הולכות ומשתכללות הטכניקות ואיתן גם טיפולי הלייזר. ברור שאי אפשר להשוות את הלייזר לפני 20 שנה ללייזר של היום. מצד שני, אם מחכים יותר מידי זמן, לא מספיקים להנות מהטכנולוגיה וברור שאם תהיה כבר בן 70, אף לייזר כבר לא יתאים לך. כבר כיום הטכנולוגיה מאוד מתקדמת ומשופרת ומציעה מיגוון אפשרויות. ברור שבעתיד הדברים ימשיכו להתקדם אך אין כרגע בשורה מרעישה שצריכה למנוע מאדם לבצע טיפול לייזר איכותי גם כיום. עם השנים הצלחנו לקדם את תחום יצירת מתלה הקרנית באמצעות לייזר בשיטה הקרויה אינטראלסיק שהלכה וחליפה את הלאסיק הישן. תוכנות הליטוש השתפרו, במקביל התפתחו העדשות התוך עיניות להסרת המשקפיים ולשימוש גם בניתוחי קטרקט מתקדמים (עדשות פרימיום). בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, לפני חודש עברתי ניתוח PRK. תהליך הריפוי היה בדיוק כפי שהוסבר לי והכל התנהל כשורה. שבועיים אחרי כבר ראיתי ברמה טובה מאוד. לפני כשבוע (3 שבועות אחרי הניתוח) התחלתי לחוש בצריבה קלה ותחושת אי נוחות בעין שמאל. אחרי כמה ימים העין התחילה להתנפח לי בצורה מעוותת ביותר ועכשיו אני בקושי יכולה לפתוח אותה וגם כשאני פותחת אני רואה מטושטש בגלל שזהיא כל הזמן דומעת. עין ימין בסדר גמור וכך גם הראיה שלה. לפני שהעין התחילה להתנפח הלכתי לרופא המטפל שלי והוא אמר לי שמדובר בוירוס שגורם לדלקת והחליף לי טיפות מ"דקסאמיצין" ל "לוטמקס". בעלון לצרכן קראתי שמדובר בסטרואידים חזקים ובשימוש ממושך עלולים לנקב את הקרנית ולגרום לגלאוקומה. כמו כן רשום שאם תוך יומיים לא חל שיפור- יש לפנות לרופא. הרופא, לעומת זאת, אמר לי שיש להשתמש בהן חודש! כרגע אני בטיפול הזה 3 ימים. אני חוששת מאוד לעין ומהטיפול שניתן לי. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת לגבי הוירוס- האם זה קרה בגלל הניתוח? האם זו תופעה מוכרת? וגם לגבי שיטות טיפול אחרות שלא קשורות לסטרואידים. אודה לתשובה מהירה, אני ממש מפחדת...
חשוב לי לציין שהקפדתי ליטול את כל התרופות שניתנו לי אחרי הניתוח והרופא המטפל שלי אמר שאין לי פגיעה בקרנית העין או בתוצאות הניתוח.
שלום רב לפי מהלך הדברים שתארת בשאלתך ככל הנראה באמת מדובר בדלקת ויראלית. זוהי הדלקת השכיחה ביותר בעיניים ואין שום קשר לניתוח. לגבי הטיפול בלוטמקס, חשוב לציין שמידת החוזק שלו פחותה מהדקסאמיצין שטופלת בו תחילה. גלאוקומה ושאר תופעת הלוואי יכולות להופיע אבל מאחר ואת תחת מעקב וטיפול רפואי הסיכוי לכך קטן מאוד. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום לכולם, בתאריך 30.11.11 (לפני קצת יותר משבועיים) עברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. לאחר הניתוח השתמשתי ועודני משתמש בטיפות שניתנו לי לאחר הניתוח. בזמן בזמן האחרון שמתי לב לעליות וירידות באיכות הראייה שלי. יש ימים שאני רואה טוב יותר ויש ימים שפחות. יש לי שתי שאלות: 1. האם התופעה מוכרת? האם זו בעיה? אם לא מתי התופעה תחלוף? 2. טיפות הסטרואידים שאותן אני שם (נכון להיום 4 פעמים ביום) שורפות לי מעט בעיניים למשך כחצי דקה כאשר אני שם אותן. האם המצב נורמלי? 3. האם חובה להשתמש בטיפות לדמעות? איני מרגיש יובש בעיניים ולכן ממעיט להשתמש בהן. האם זה בסדר?
משה רן שלום, א. שבועיים הם זמן קצר יחסית לקבלת תוצאות סופיות. רק כעבור חודש עד חודש וחצי מתחילה הראיה להתייצב. ב. כן המצב נורמלי. ג. אין חובה אך הדבר מומלץ. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, אני בן חמישים ושתיים.מרכיב משקפיים לראייה מרחוק. עין ימין: 1.75- (צילינדר 0.25)עין שמאל:1.00- (צילינדר 0.50).יש לי קטרקט ברמה נמוכה שאינה מצריכה בינתיים ניתוח. עקב קוצר הראייה אני נהנה מראייה טובה לטווח הקצר ואיני מסתייע במשקפיים לצורך קריאה, מחשב וכו'.התלות שלי במשקפיים למרחק והצורך להורידם לצורך קריאה וכו' מפריעה לי. אני מעונין להסיר את המשקפיים בניתוח להסרה של עיין אחת monovision כך שעיין אחת תיראה רחוק ועיין שניה תיראה קרוב. שאלתי: האם אני מתאים לניתוח להסרת משקפיים בעיין אחת בהתחשב בגילי ובקטרקט ברמה נמוכה שיש לי? שמעתי שאחד מתנאי ההתאמה לניתוח להסרת משקפיים הינו היעדר קטרקט - האם זה נכון? בתודה מראש.
ישראל שלום רב, נכון, אחד התנאים לביצוע ניתוח להסרת משקפיים הוא העדר קטרקט אולם זהו לא תנאי מוחלט. כמו כן שיטת MONOVISION הינה מועדפת במצבך. בכל מקרה ניתן לבצע בדיקת התאמה ולאחר שיחה עם הרופא להחליט. בברכה, ד"ר אליה לוינגר.
מה ההבדל בין שיטת לאסיק הניתוח אנתרא לאסיק. איזה מבין שתי השיטות יותר בטוחה בניתוחי הלייזר?
מרים שלום, בשתי השיטות חותכים מתלה (קליפה דקה מעובי הקרנית) לפני שמשייפים מחדש את צורתה על ידי לייזר, כדי לאפשר ראיה טובה. בלאסיק חותכים הקליפה בעזרת סכין עם מנגנון מכאני של גלגלי שיניים, ובאינטאלאסיק, בעזרת לייזר מסוג שונה. לא משתמשים בסכין כלל. לדעתי האישית- הסוג השני בטוח יותר. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אני קבן 41, קצר רואי מגיל 14 ובעל צילינדר גבוה 4.5 בעין שמאל ו-2.75 בעין ימין כאשר המספרים שלי הם 2.5- ו- 2.75- בהתאמה. האם יש סיכוי שאתאים לטיפול להסרת משקפיים באמצעות לייזר?
אדי שלום, אם הצילינדר סדיר ומבנה הקרניות תקין, אין כל מניעה. לצורך יעוץ ספציפי יותר דרושה בדיקת התאמה. זו בדיוק מטרת בדיקת ההתאמה לקבוע האם האדם הנבדק מתאים לניתוח ואם כן, לאיזה סוג של ניתוח. בברכה, ד"ר אורי מלר
והלכתי למרפאות של אמריקן לייזר כדי לקבל יעוץ לגבי הסרת משקפיים. אחרי בדיקה אמרו לי שאני מתאים וביצעתי את הניתוח כבר לפני יותר משנה. מאז, טפו טפו טפו, אני רואה מצויין! ממליץ בחום ללכת לבצע בדיקת התאמה
האם הגזר משפר ראיה.לדוגמה הראיה שלי היא -1.00 אם אני אוכל גזר לא מעט פעמים(לא הרבה כדי שצבע העור שלי לא היה כתום) אז הראיה תרד????
אני תזונאית בהכשרה שלי.. הגזר לא יגרום לשיפור הראיה. אמנם יש בגזר מרכיבים התורמים לבריאות העין אך מכאן ועד להסרת המשקפיים ע"י גזר - המרחק גדול. שיהיה לבריאות
שלום אני בן 15 יש לי משקפיים מידה 1 ורבע בעין ימין ו-2 בעין שמאל. רציתי לשאול האם יש סיכוי שהמספר יירד לבד? אולי עם עזרה טבעית של אכילת דברים מועילים ותרגילים לעיניים?. ללא לייזר או עדשות מיוחדות, בדרך טבעית בלבד. יש איזה שהוא סיכוי שזה יקרה? תודה מראש, משה
משה שלום, אם מדובר במספרי מינוס, לא סביר שהמספר ירד. הוא אף עשוי לעלות. אין דרך "טבעית" לטפל בכך. לייזר ניתן לשקול רק לאחר גיל 18 ורק אם המספר שלך יציב. בברכה, ד"ר אורי מלר
זה נכון? יש באמת סיכוי להוריד את המידה ע''י שיטת בייטס?
ד"ר שלום אני סטודנט. כשאני מנסה לקרוא משהו המלוח (מרחק של 10 מטרים בערך) אני צריך להסתכל על הלוח כמה שניות עד שאני מבין מה רשום שם, לאחר מכן כשאני מוריד את הראש לרשום במחברת וחזר להסתכל על הלוח אני עוד פעם מסתכל על הלוח כמה שניות עד שאני מצליח לקרוא. האם אתה מכיר את הבעיה? {לא מרכיב משקפיים}
מוטי שלום, הייתי ממליץ לבדוק אצל אופטומטריסט האם אתה זקוק להתאמת משקפיים. בברכה, ד"ר אורי מלר
מתנצל מראש אם הנושא ארוך יחסית, חשוב לי לוודא שהבנתי היטב, תודה רבה מראש! בגדול, כל השיטות ותתי השיטות מתחלקות לשתי קטגוריות עיקריות: שיוף על פני הקרנית.: הניתוח מתבצע על פני הקרנית, מקלפים/מסירים/מאדים את שכפת האפיתל העליונה, משייפים בלייזר את השכבה שמתחת, ואז מחזירים את השכבה העליונה (במידה והוסרה לחלוטין, ואז מניחים עדשה זמנית עד לחידוש) תתי שיטות: Lasek, PRK, ASA, EPI-K או כל שיטה אחרת בין אם יש בה שוני אמיתי ובין אם בעיקר שיווקי, השוני העיקרי הוא האם מסירים את השכבה לחלוטין (ואם כן, באיזו צורה - סכין או לייזר) או שלא (ואם לא, באיזו צורה - סכין או כוהל) חיתוך בתוך/בעובי הקרנית: לא מבוצע דבר על פני הקרנית, אלא חותכים את השכבה העליונה (ע"י סכין או לייזר, עד 20% מעובי הקרנית), יוצרים סוג של מתלה שמופשל החוצה, מבצעים את התיקון ע"י הליזר ישירות לתוך הקרנית החשופה, ומחזירים את המתלה למקומו. תתי שיטות: Lasik, Lasik Plus, Intra Lasik, Z-Lasik או כל שיטה אחרת, בין אם יש בה שוני אמיתי ובין אם בעיקר שיווקי (שוב :-)), השוני העיקרי הוא בשיטת החיתוך (סכין או לייזר), ובעובי החיתוך. 1. האם הבנתי נכון את השיטות וההבדלים העקרוניים? 2. יש יתרונות וחסרונות לכל שיטה, אבל בהנחה תאורטית שמועמד לניתוח מתאים לשתי השיטות, האם יש הסכמה על שיטה עדיפה? 3. האם בשיטת השיוף, יש הסכמה על תת שיטה עדיפה? 4. האם בשיטת החיתוך, יש הסכמה על תת שיטה עדיפה? 5. לא משנה באיזו שיטה נבחר, חשבתי לדרוש מהמנתח לבצע ראשית את התיקון רק בעין אחת, ולאחר מספר ימים, שנראה שהעין תקינה, נבצע את התיקון בעין השנייה, כאשר הרציונל הוא מזעור סיכונים, אם חלילה יתרחש סיבוך נדיר שיגרום לפגיעה משמעותית בראייה עד אפילו עיוורון, נשאיר את העין השניה כפי שהיא. האם הנ"ל מקובל? (גם אם לא, זה מה שנבצע, פשוט מסקרן אותי) 6. האם ORBSCAN, פנטקם ו Wavefront הם שמות של מכשירים שונים לאותה מטרה (מדידה מדוייקת וניתוח טופוגרפי של מאפייני העין ואיתור פגמים)? 7. האם יש מכשיר מועדף וטוב יותר, או שהכל טריקים שיווקיים? לדוגמא, קראתי שרק ORBSCAN ממפה גם את הקימור החיצוני וגם את הפנימי, וידועים מקרים של קרטקונוס פנימי המופיע בצד האחורי של הקרנית שאינו ניתן לאבחון באמצעות מיפוי קרנית רגיל - האם חשוב ואמיתי, או רק אלמנט שיווקי? תודה רבה!
שלום רב ראשית באופן עקרוני נכון לחלק את הטיפולים לשתי שיטות כפי שתארת ועכשיו אנסה להתמקד בשאלות שהעלת 1. במידה והמועמד מתאים לשתי השיטות אין העדפה וגם לפי כל המחקרים התוצאה הסופית של חדות הראיה בשתי השיטות לאחר 6 חודשים מהניתוח דומה. 2. לגבי שיטת החיתוך הדבר ככל הנראה תלוי בהעדפת המנתח מאחר ובסופו של יום התוצאה די דומה מבחינת חדות הראיה וגם מבחינת תהליך ההחלמה שכולל קצב ריפוי שיכבת האפיתל שמוסרת ומידת הכאב. חשוב לציין שמידת הכאב הינה סוביקטיבית וקשה מאוד להערכה. 3. לגבי שיטת חיתוך הקרנית יש מעט יותר העדפה לחיתוך בעזרת הליזר למרות שיפור בשיטת החיתוך עם הסכין. בשיטת הליזר החיתוך מדויק יותר לכול אורכו וגם ניתן להמשיך אותו במידה והוא נפסק מסיבה כל שהיא (השכיחה ביותר תזוזה של המטופל), הדבר לא ניתן לביצוע בחיתוך בסכין ואם החיתוך לא מתבצע בשלמותו יש צורך להפסיקו ולבצע חיתוך חדש כ 3 חודשים לאחר מכן. לגבי המכשירים השונים למרות שעיקרון הפעולה שלהם דומה (חיתוך בליזר) ללא ספק מספר הניתוחים והניסיון שניצבר במכשיר ה INTRALASE עולה על כל מכשיר אחר (גילוי נאות זהו המכשיר בו אני משתמש ואם יש לי אפשרות בחירה ללא תלות בעלות המכשיר ברור לי שאבחר בו ולא במחשיר אחר) 4. אז רק להשביע את סקרנותך אין מיזעור סיכונים בביצוע כל עין בניפרד אבל זהו דבר מקובל ותלוי גם ברצון המטופל. 5. האורבסקן והפנטקם הינם מכשירים למדידת קמירות המשטח החיצוני והפנימי של הקרנית ואילו ה WAVE FRONT בודק את העין כמערכת אופטית כוללת (קרנית עדשה חלל העין) 6. הדעות חלוקות בנושא אולם אני מדגיש בעין רגילה לפני ניתוח וכמכשיר לסקירה של הפרעות בקרנית שעשיות להוות בעיה בביצוע הניתוח אין הבדל בין שני המחשירים. לאחר ניתוח לעומת זאת יש רמת דיוק גבוה יותר לפנטאקם אבל בכל מקרה זה לאחר מעשה. 7. כפי שצינתי שני המכשירים בודקים פנים קדמיות ואחוריות של הקרנית הדבר חשוב ולא שיווקי. מי שמשתמש בכך כאלמנט שיווקי לדעתי מחמיץ את המטרה והיא בדיקה מהימנה לעין לפני ניתוח שיכולה לגלות פתולוגיות שונות בקרנית לפני ניתוח ואם זו המטרה שני המכשירים יודעים לבצע זאת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, אני 10 ימים אחרי ניתוח לאזיק, ואני רואה צלליות בעין שמאל (כתוביות לבנות מופיעות פעם נוספת באפור ליד הטקסט הראשי, מעט מתחתיו). מה גורם לתופעה והאם היא חולפת מעצמה? תודה
יוסי שלום, ייתכן וזה יובש הקשור לניתוח (ויחלוף), או עכירות בג'ל השקוף (זגוגית) של העין - שאינה קשורה לניתוח. בכל מקרה אני ממליץ לגשת בהקדם לבדיקה של רופא עיניים. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אני בן 52 וסובל מקוצר ראייה גבוה לא מתאים לניתוח לייזר ולכן אני מתעניין בניתוח השתלת עדשה יש לי מספר שאלות 1. האם בגילי עדיף השתלת עדשה או החלפת עדשה 2. האם יש מגבלה לגיל 3. באיזה ניתוח הסיכונים קטנים יותר ומהם תודה
עוזי שלום, בגילך יש לרוב מידה מינימלית של קטרקט ואין כבר יכולת אקומודציה (קשה לך לקרא עם משקפי המרחק {לא בלי} או עדשות מגע). סביר שמתאים יותר ניתוח החלפת עדשה - שהוא ניתוח קטרקט לכל דבר. גם האחרים יכולים להתאים ... לדעתי - פחות. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום וברכה! לאחר שראיתי את כל הפרסום המשכנע להסרת משקפים, ולאחר שישבתי בשתי מכונים/ בתי חולים והסבירו כמה שזה פשוט ובשיטת הלזיק אתה רואה מיד אחרי הניתוח 6/6. חבשתי משקפים מולטיפוקל מידת מרחק 8 כולל צילינדר. אלא שאני שבוע לאחר הניתוח, 1)אני סובל מכאבי ראש מטורפים. 2)לא רואה טוב, למרות שיום למחרת הניתוח ראיתי טוב יותר. שאלתי האם זה נורמלי??? דבר שני למה לא מדגישים את האי כשירות לחזור לשגרה??? תודה מראש
דניאל שלום רב, סבלנות. אתה בתחילת הדרך והדבר נורמלי, כמו כן צר לי על כך אבל לא כל הרופאים מכינים את המטופלים שלהם לגבי ההחלמה. בכל אופן, הקושי שלך נובע ממהלך תקין של הניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, אני מעוניין לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים,הייתי בכמה וכמה מכונים ובכולם נמצאתי מתאים ובכולם אמרו לי שאני מנותח פוטנציאלי עם עובי קרנית גדולה מהממוצע (590) ובלי מספרים בכלל יש לי צלינדר. הציעו לי את שתי השיטות עם החיתוך או בלי,מכיוון שאני טס לטיול אחרי צבא עוד חודשיים העדיפו שאני יעשה את הניתוח ללא החיתוך A.s.A כי אני יעשה שם טרקים ואקסטרים. עכשיו השאלה שלי היא האם התוצאות של הניתוח עם החיתוך יותר טובות מהניתוח ללא החיתוך מבחינת חדות ואיכות הראיה.בחיתוך מגיעים לתוצאות יותר טובות? תודה מראש,אור
שלום אור, קשה לי לייעץ באופן ספציפי כשמכלול הנתונים והבדיקות לא עומדים מולי. תשובה מלאה צריכה להסתמך על המספרים שלך, מבנה הקרנית, הצילומים הטופוגרפיים, אישונים, עובי הקרניות ועוד נתונים רבים ומגוונים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום לכם לפני כשנתיים ביצעתי ניתוח בשיטת הלאסק היו לי מספרים מאוד גבוהים ולקח לראיה הרבה זמן להתייצב . בביקורת של השנה לאחר הניתוח שערכתי היה לי מינוס חצי . ומאז הראיה הולכת ונחלשת לי אני ממש מודאגת . האם ניתן לעשות תיקון לאחר לאסק ?? אני כרגע בהריון האם הלידה יכולה לפגוע בראיה ?? ובמידה ולא מה עושים אחרי ששילמתי כל כך הרבה לחזור שוב להוצאות למשקפיים .
חני שלום, הניתוח אינו עוצר שינוי היכול לקרות באופן טיבעי. למשל הריון- יש נשים אשר מס הראייה שלהן משתנה בזמן זה. לרוב- הוא חוזר לקדמותו לאחר סיום תקופת ההנקה - אך לא תמיד. יש לא מעט מקרים בהם ניתן לעשות ניתוח נוסף אחרי לאסק, כאשר המספר יציב ובכפוף להתאמה הרפואית. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב, לפני כשבוע עברתי ניתוח להסרת משקפים בלייזר בשיטת לאזיק בשתי העיניים. המספרים שהיו לי 2.75 ו- 2.15. לאחר הניתוח הרופא אמר לי שאני רואה 6/6 אך אני מרגישה שאני עדיין לא רורה ממש חד ושעם המשקפיים ראיתי טוב יותר. האם לוקח זמן עד שהעיין מתרגלת ועם הזמן חדות הראיה תשתפר או שזה ישאר כך? בנוסף, כשאני עוברת מקריאה לראיה למרחק אני רואה מס' שניות מטושטש. האם ככה זה צריך להיות? אודה לתשובה, שבוע טוב.
איילת שלום, שבוע הוא זמן מוקדם מידי להסקת מסקנות סופיות. בד"כ לוקח מספר שבועות עד להתייצבות. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, עברתי ניתוח לפני יומיים ואני מרגיש כאשר אני ממצמץ את העדשה זזה. האם זה תקין, או עליי לפנות בדחיפות לאחת ממרפאות עיניים. אני צריך להגיע למרפאה להוצאת העדשה רק ביום שני
כפיר שלום, התופעות שציינת שכיחות בשבועות הראשונים לאחר ניתוח מסוג זה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, בעבודתי אני עובד מול מחשב כ-8 שעות ביום ברציפות. לפני כ-3 שנים עברתי ניתוח לייזר, מאז שהתחלתי בעבודתי החדשה מול מחשב אני חש ראייה ירודה מרחוק. לעומת זאת, בימים שאיני מול מחשב, כגון ימי שישי שבת הראייה שלי טובה מאוד. הלכתי לרופא עיניים שבדק את ראייתי אגב בדיקה אחרת, ואמר לי שאני צריך משקפיים (ביום שבו עבדתי מול מחשב). יחד עם זאת, מיד לאחר מכן ששאלתי מספר אנשים שרואים שש על שש (שחלקם עם משקפיים או עדשות מגע) ובחנתי את ראייתי בהשוואה אליהם התגלה שאני רואה דברים שהם לא רואים... הבעיה שאני חש שהראיה היא מאוד סלקטיבית. למשל, מול הטלוויזיה אני רואה כתוביות מרוחות.. לעומת זאת דברים אחרים אני רואה נהדר ואף כאמור יותר טוב מאחרים.. לציין כי אני חש לעיתים תכופות מאוד יובש וגירוי בעיניים ואף עייפות וסחרחורות במהלך היום.
לוי שלום רב, אתה צודק, ככל הנראה אתה סובל מיובש בעיניים על רקע חשיפה ממושכת מול מסך. בזמן הצפיה נתגלה שיש ירידה בתדירות המיצמוץ ולכן מתפתח היובש. ההמלצה היא שימוש בתחליפי דמעות וביצוע הפסקות מול מסך המחשב. בברכה, ד"ר אליה לוינגר.
לפני 4 שנים עברתי ניתוח לייזר בעיניים נותר לי מספר קטן בעין שמחאל שגדל מאז ל-מספר -1.25 הנני בת 47 רואה מקרוב אך מרחוק יש לי כרגע בעייה הרופא המליץ על ניתוח תיקון אך אינ ו מבטיח שאוכל לראת מקרוב ככל הנראה יצטרך משקפיים לקרוב המספר שיש לי בין ימין כרגע הוא -.075 ובען שמאל -.1.25 האם אין אפשרות להוריד מספר בעין שמאל ולהמשיך לראות גם מקרוב?. והאם יש סיכון בניתוח PRK... לתיקון?? מה המלצתכם במצב שלי?? אודה מראש
אליס שלום רב, למטופלים שלי המועמדים לעבור ניתוח הסרת משקפיים ומעבר לגיל 40 אני מציע ניתוח בשיטת מונוויזן. בשיטה זו מתוקנת עין אחת הדומיננטית (חזקה) לרחוק והשניה לקרוב. המוח יודע לשלב בין שתי התמונות שפעם חדה בעין אחת לרחוק ופעם שניה לקרוב בעין השניה ולאפשר חופשיות ממשקפיים ברוב מהלך היום. מאחר וכפי שאומרים אין מתנות חינם בעולמנו מגבלות הטיפול מופיעות בנהיגה בלילה בצורת סינוורים קלים, קושי בקריאה של אותיות מאוד קטנות וירידה מסוימת בראיה מרחבית. בחזרה לשאלתך אם העין הדומיננטית הינה השמלית יתכן ושארית המספר מימין לא תאפשר לך באמת ראיה טובה מאוד לקרוב, אולם אם יש צורך לתקן את עין ימין הדבר מושלם מבחינתך. בכל מקרה היתי שוקל לתקן רק עין אחת יתכן ותסתדרי גם כך לרחוק וקרוב. לגבי PRK זהו ניתוח בטוח יחסית. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עשיתי ניתוח אינטארלאסיק לפני כחודש ושבוע. הראיה טובה אמנם יש יובש מידי פעם. היום קמתי עם הרגשה שיש גוף בעין שמאל. היום בערב שמתי לב שממש על העףעף התחתון בעין יש סוג של בועה שקופה כזו(ממש על מעל הריס התחתון). עשיתי מעט קומפרסים עם צמר גפן ומים חמים. נראה שחל שיפור ממש קל בקשר לאותה בועה. אך היא עדיין מופיעה האם יש סיבה ללכת לרופא עיניים?/רופא מנתח? תודה,
עידן שלום, תיאורך נשמע כמו שלפוחית/ שעורה. לא נשמע לי שזה קשור לניתוח ולכן הייתי ממליץ על בדיקה של רופא עיניים, לאו דווקא עם המנתח שלך. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום. יש לי מידה +5.25 בעין ימין, ו+6.00 עם צילינדר -0.75 בעין שמאל. האם זה יוריד לי את הפרופיל בצו ראשון משמעותית? תודה!
מיכאל שלום, לצערי אינני יודע לענות לך ולכן תצטרך לשאול בלשכת הגיוס. או אם יש, בפורום למתגייסים. בהצלחה בברכה, ד"ר נדב בלפר
אהי נותחתי בשיטת אינטרה לאסיק לפני חודש בדיוק אחרי הניתוח היו לי בשני העיניים שטפי דם גדולים ניכרה בהם במהלך הימים שעברו ירידה אך עדיין יש לי בשני העניים שטפי דם קטנים אומנם ועבר כחודש אני מתחיל לפחד שזה ישאר לתמיד האם יש ממה לחשוש
לפני כ-8 שנים נבדקתי להתאמה לניתוח לייזר ונאמר לי שאינני מתאימה לניתוח מאחר והעדשות שלי עכורות. אולם, המליצו לי לנסות לבדוק אופציה של ניתוח עוד מס' שנים. כיום אני כבר בת 40 והחלה לי בעיה נוספת שאינני רואה טוב למרחק קרוב. האם ניתוח הוא אופציה עבורי?
ענת שלום, אם העדשות עכורות זהו מצב הקרוי קטרקט (ובעברית - ירוד). יש ניתוח מצויין למצב זה- עם מגוון גדול של אפשרויות השתלת עדשות. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, רציתי לשאול כמה זמן מומלץ לחכות לאחר לידה, לפני שבאים לבדיקת התאמה ומתחילים את התהליך? תודה מראש
אלינור שלום, כחודשיים לאחר סיום ההנקה... עד לאיזון הורמונלי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, לפני כשנתיים עברתי ניתוח Lasek במרכז עיניים בנגב. רציתי לדעת אם אני יכולה כרגע להיכנס למים (ים/בריכה) בלי לדאוג לזיהום? תודה!
לירון שלום, הינך יכולה בהחלט להיכנס למים. בברכה, ד"ר נדב בלפר
יש לי אסטיגמציה של 2 בעין אחת ו1.75 בשנייה. איזה סוג של ניתוח פותר בדר"כ בעיה זו ? האם אחוזי ההצלחה גבוהים ? כמה זמן לאחר הניתוח ניתן להתרחץ בבריכה ובים ? בברכה,
רונן שלום, כל סוגי ניתוח יכולים לטפל בצילינדר בדרגה כזו ואפילו יותר מכך במידה ולאחר בדיקת התאמה ניתן לבצע הניתוח. בדרך כלל אני מדריך את המטופלים שלי להמנע מבריכה וים למשך חודש בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, לפני מספר חודשים ביצעתי בדיקת התאמה במכון מסוים ונמסר לי שבגלל מספרי הרב אני צריכה לעשות ניתוח להשתלת עדשה שעולה הון..דבר שגרם לי לוותר על הניתוח הרגיל ולחפש במכון אחר וכך עשיתי לפני מס' ימים ביצעתי בדיקת התאמה במכון אחר ושם נמסר לי שאני כן מתאימה לניתוח בעיניים בשיטה הרגילה A.S.A שהעובי הקרנית שלי הוא 500 ו510 בעין השנייה..קצת מוזר לי התשובות השונות שקיבלתי משני המכונים..מה עלי לעשות? ודבר שני האם העובי שלי (500 ו510) לא מהווים בעיה?? מלבד זה העיניים שלי בריאות. אשמח מאוד לתשובה..אני רוצה לבצע את הניתוח בשבועיים הקרובים. אני לא יודעת אם עליי לגשת לעוד מכון להשוואה תודה
שלום דנית, צר לי אבל נתון מאוד חשוב נשאר כנעלם והוא המספר הגבוה שלך. פעם אחת ולתמיד רצוי להדגיש כי שיטת "השיוף" כוללת בתוכה שמות נרדפים אותה טכניקה טיפולית PRK LASEK ASA כולם שמות נרדפים לאותה טכניקה טיפולית. ההבדל בין ההצעות השונות שקיבלת נובעים בעיקר ממידת הביטחון של הרופא המטפל בביצוע ניתוח להשתלת עדשה תוך עינית. ניתוח מסוג זה יקר יותר אולם ברוב המקרים נותן תוצאה טובה יותר מבחינת איכות הראיה בהשוואה לליזר במספרים גבוהים. נכון זהו ניתוך תוך עיני עם מספר סכנות כגון פגיע בעדשה פגיעה בקרנית וסיכוי מעט מוגבר יותר להופעת הפרדות רשתית אולם סיבוכים אלה בעלי סיכוי קטן ביותר (סדר גודל של פחות מאחוז בחלק מהמקרים). חשוב לזכור שגם ניתוח ליזר במצב זה אינו נטול סיכונים. על אחת כמה וכמה כאשר אנו מדקקים את הקרנית בצורה קיצונית שיכולה לפגוע גם באיכות הראיה ובחוזק שלה. נכון, התשובה לא חד משמעית אבל גישתי (מדגיש הגישה שלי) היום למספרים גבוהים היא השתלת עדש בברכה, ד"ר אליה לוינגר
בת 40 קוצר ראיה מס' כ 6 בשתי העיניים עם צלינדר בערך 1/2 איזה שיטה הכי תתאים לי? מרכיבה עדשות מגע רכות..שמעתי על השיטה החדשה אינטרלאסיק
שלום אלינור, צר לי אבל חסרים פרטים רבים על מנת להחליט בכל מקרה רק לאחר בדיקת התאמה ובדיקה מדוקדקת של מכלול הנתונים אפשר לקבוע. כמו כן לפי גילך יש צורך אולי גם לחשוב על תיקון בשיטת מונוויזן המאפשר חופשיות ממשקפיים במטופלים מעל גיל 40 גם לרחוק וגם לקרוב. לסיכום בכל מקרה יש צורך בבדיקת התאמה ושיחה על האפשריות השונות לטיפול תוך דגש על היתרונות והחסרונות של כל שיטה ושל הניתוח בפרט. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, לפני כעשרה ימים עברתי ניתוח להסרת משקפיים אך עדיין הראייה שלי לא ממוקדת. אבקש לדעת תוך כמה זמן הראייה מתמקדת?
שלום יוני, ראשית הדבר נורמאלי גם בניתוח לסיק שהוא חיתוך הקרנית ואחת כמה וכמה אם מדובר בטכניקת השיוף. בכל מקרה יש להמתין עוד כשבועיים כחודש סה"כ אחר הניתוח עד בדיקת הרופא המנתח ולבדיק. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב. לפני כשנתיים עברתי ניתוח קטארקט בעין ימין. הותקנה עדשה לראיה מרחוק. הניתוח עבר בהצלחה למעט העובדה שאני נזקק למשקפיים 0.5 כיום יש צורך בניתוח קטארקט גם בעין שמאל שהיא העין הדומיננטית. שאלתי היא אם יש מקום לשקול להשתיל בעין זו עדשה לראיה מקרוב שתאפשר קריאה ללא משקפיים. מה השיקולים בעד ונגד? אודה לתשובה מפורטת. בתודה - יואב
יואב שלום, כן. ניתן לשקול לבצע זאת. הדבר קרוי מונוויזין. חלק גדול מהאנשים יסתדרו עם מצב זה. אפשרות אחרת היא השתלת עדשה מולטיפוקאלית. גם זאת ניתן לשקול. לא כל עדשה מולטיפוקאלית מתאימה להשתלה כשבעין השניה הושתלה כבר עדשה מונופוקאלית אבל הדבר פתוח לדיון ותלוי במקרה ובמצב בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, כתבתי הודעה אתמול בפורום ומשום מה היא נמחקה. עשיתי לפני יומיים ניתוח לאסיק בעין ימין. הומלץ לי על ידי הרופא לדחות את עין שמאל לעת עתה היות ויש סיכוי סביר שאסתדר גם בלי לנתח אותה. ניתן לי הסבר נוסף שייתכן ואם לא אנתח את עין שמאל זה ידחה את עניין בעית הראייה מקרוב בכמה שנים. נאמר לי על הניתוח כי הוא פשוט וכי מיד אחרי הניתוח ארגוש טוב ולמחרת כבר אוכל לחזור לתפקוד מלא וראייה טובה. ובכן, אני רואה מאוד מטושטש. כשבאתי למחרת לביקורת נאמר לי על ידי הרופא שזה מקרה נדיר. עוד יותר מכך, כרגע אני במצב שהמכון עושה לי משקפיים חדשים על מנת שאוכל לתפקד. נאמר לי כי העין בסדר, הקרנית בסדר והכל נראה פיקס. אין הסבר לוגי למה שקרה. אני מוטרדת מאוד!! האם יש כאן עוד מישהו שקרה לו דבר כזה? האם זה אמור להסתדר בסוף??? מחכה לתשובה מהירה.
גם אני פרסמתי הודעה/ שאלה שלא מצאה חן בעיני מנהלי הפורום והיא הוסרה, כנראה רק השאלות הפשוטות (אינטרלאסיק או לאסיק) והמחמאות נשארות על הקיר! אני עברתי אינטרלאסיק מונוויז'ן בשתי העיניים, גם לי נאמר שאחרי 3 שעות אוכל לנהוג, בפועל רק אחרי 3 שבועות עליתי על הכביש וגם זה רק בגלל שכבר לא יכולתי להיות תלויה באחרים, היום 3 חודשים אחרי, העיניים מאוד צורבות במיוחד במאמץ - נהיגה, קריאה ומבטים ממוקדים באנשים ( כשאני מקבלת קהל, אני לא מסוגלת להסתכל לאנשים בעיניים), בביקורת - הרופא הוסיף לי טיפות יותר סמיכות אך הן לא עוזרות. למרחק ביניים בערך 1.50 אני רואה מטושטש (מה שאומר שכשאני מטאטה את הריצפה אני צריכה לנחש אם מדובר בלכלוך או בדוגמא של המרצפת) וגם המיקוד מאוד קשה, על השחלת חוט למחט אין מה לדבר, אומנם אני לא במצבך ומשקפיים לא ייפתרו לי את הבעיות, אך בהחלט צריך לאמר לכל המתלבטים את האמת, ההתאקלמות לוקחת הרבה יותר מ3 השעות המובטחות!!! בהצלחה ורפואה שלמה!
שלום רב, לפני כ4 שנים עברתי ניתוח לייזר בשיטת לאסיק , המספרים בשתי העיניים היו -3.75 מיד לאחר הניתוח נצפו קמטים במתלה בוצע ניפוח וגיהוץ+עדשת מגע.לאחר שבוע נצפו סטריאות ורטיקליות במתלה. מאז הניתוח אני לא מרוצה מהראיה בעין שמאל , היום אני מרכיב משקפיים צילינר 1 בעין שמאל וחצי צילינדר בעין ימין חדות הראיה בעין ימין היא 6/6 ובעין שמאל 6/8.5 אך למרות הרכבת המשפקיים הראיה בעין שמאל איננה מושלמת הדבר מקשה עליי מאד ומפריע לי. בבדיקה אצל רופא עיניים נאמר לי כי ישנה צלקת בחלקה התחתון של הקרנית לא בציר הראייה . מיקרו סטריאה. האם יש טיפול לצלקת? האם יש קשר בין הצלקת למס' המשקפיים ולהבדל במספרים בין שתי העיניים? לאחרונה אני מרגיש שחלה ירידה נוספת בראיה האם ניתן לבצע תיקון לייזר? תודה רבה.
אופיר שלום, השאלה מאוד ספציפית והתשובה אליה תלויה בבדיקה. אני מציע לחזור למכון בו ביצעת את הניתוח ולקבל יעוץ ספציפי. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, אני רוצה לעבור ניתוח לייזר , יש לי מספרים גבוהים 7 ו9.5 מרחוק ,האם זה בסדר? אני בדר"כ מרכיבה עדשות כבר 3 שנים האם זה יכול להזיק? בת 20 תודה מראש.
נועה שלום, יש לבצע בדיקת התאמה. לא מדובר רק במספרים, יש לבדוק גם את מיפוי הקרנית והעובי שלה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום לכולם, אני מעוניין לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרוב. כאמור לאחר עיון רב באינטרנט והתייעצויות שונות הבנתי שלאור שינויים כאלה ואחרים בעיניים בטווח הקרוב ובדגש על הרחוק בעוד מספר שנים המספר עלול לשוב. הבנתי שמקבלים בתעודת האחריות בתום הניתוח בה מצויין כי יבוצע ניתוח תיקון אך ורק במידה ויהיה קוצר ראייה לרחוק. רציתי להבין מה המשמעוות של התעודת אחריות? זאת אומרת, בעתיד אם אדרש לניתוח תיקון, וזה יתאפשר מבחינה רפואית, הטיפול יעשה ללא תשלום?
ישראל שלום רב נכון, במידה ולאחר בדיקה רפואית אין מניעה מלבצע את הניתוח יבוצע תיקון ללא עלות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עשיתילנפי 4 חודש ליזיר PRK אני בן 18 עוד שבוע ורצית לדעת - אני עובד בעבודה בה אני כמעט 8 שעות על המחשב.. זה מסוכן? מה זה יעשה. איך למנוע עלייה במספר היה לי לפני מינוס 9 בכל עין ומינוס 4.5 צילינדר בכל עין עכישו יש לי כמעט 66
אור שלום רב, אין מניעה מלבצע כל פעולה. ישיבה מאומצת מול המחשב יכולה לגרום למעט יובש אך לא להשפיע על הראיה או תוצאת הניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עברתי את הניתוח לפני שלושה ימים והרופא אמר לי להשתמש בטיפות אנטיביוטיקה ויגהמוקס 4 פעמים ביום למשך 4 ימים. בעין אחת שאני שם את הויגהמוקס אני מרגיש צריבה ממש קלה ובעין השנייה שאני שם אני מרגיש ממש כאב מחריד וצריבה למשך כמה שניות.. האם להתעלם מזה או לגשת לבדיקות? יש לזכור שהיום זה היום האחרון שאני שם תטיפות
בן שלום רב, במידה ויש עדיין צריבה יש לפנות לרופא המטפל. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עשיתי בדיקת התאמה במכון care והומלץ לי ע"י ד"ר יולי סוחודורב לעשות את הניתוח בשיטת הlasik, הובהר לי כי היתרון הבולט הוא בזמן ההחלמה אך צויין כי יש סיכון עתידי בשיטה זו- אם אחטוף מכה בעין העדשה עלולה לזוז (ולכן הם לא ממליצים לאנשים שמתעסקים בספורט אלים למשל). עד כמה הסיכון הזה גבוה? באיזה רמה של מכה מדובר? ומהם החסרונות הנוספים של שיטה זו? אשמח לתשובתכם, תודה רבה שירה
שירה שלום רב, לגבי מידת הסיכוי לחטוף מכה בעין אין לי תשובה אבל הסיכוי עולה עם את מבצעת ספורט מסויים כמו אומנות לחימה. גם מידת העוצמה מאוד תלויה. לכן לסיכומו של דבר אם הדבר עלה ויש חשש אפשר לבצע את סוג הניתוח השני. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, כאשר בבדיקת התאמה להסרת משקפיים נמצא שהקרנית דקה איזה שיטה הכי מתאימה להסרת משקפיים?? למה?? וכמה זמן ההחלמה עד לראייה תקינה? תודה.
שלום רב, קרנית דקה היא לא הסיבה היחידה לביצוע ניתוח בטכניקה מסוימת. הדבר תלוי גם במידת המספר של המשקפיים ומבנה הקרנית. כעיקרון כאשר מבצעים שיוף של הקרנית קצב ההחלמה ארוך יותר מתחילה. ראשית מניחים עדשת מגע טיפולית לאחר הניתוח ומסירים אותה לאחר כשבוע ובהמשך איכות הראיה ממשיכה ומשתפרת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אני ביקרתי בשני מרפאות שונות בתחום ניתוחי ליזר הממצאים שלהם היו דומים למדי שהם קרנית דקה(500 מיקרון) ומספרים גבוהים בשני העיניים(4.75- ואפילו 5.5-) אבל במרפאה אחת הרופא המנתח הסכים לעשות לי את הניתוח(כולל הסבר מפורט על השיטה וכל התהליך) ובמרפאה השנייה הרופא המנתח אמר שאני לא מתאים בגלל קרניות דקות ומספרים גבוהים ולטענתו גם קמירות העין. הייתי רוצה לדעת ממה נובעים השוני הכל כך גדול בדעות שלהם ועד כמה מסוכן בשבילי לבצע את הניתוח אם בכלל)
יוני שלום, ברור שלרופא וירטואלי (כמוני) אין כל מידע ודרך לשפוט.... ואיני מתכוון לעשות זאת. אומר רק, ששני בעלי מקצוע מצויינים לא תמיד יסכימו ביניהם, על כל דבר. ייתכן ובמקרה שלך הנתונים גבוליים, לאחד הרופאים יש נסיון מסויים והוא ממליץ ולאחר יש נסיון שונה והוא לא ממליץ. הכל סביר- כל עוד יש הסבר וביסוס. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב האם ידוע על שינויי בראיה בהריון או במהלך לידה? אם כן, האם מומלץ להמתין עם ניתוח הסרת המשקפיים עד לאחריהם?
עינת שלום, אמנם יש סיכוי לשינוי במספר המשקפיים של נשים בהריון/מניקות, אולם זה קורה רק למיעוט שבמיעוט. לא מקובל לעבור את הניתוח בזמן ההריון/הנקה, אך לפני או אחרי זה אפשרי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
1. עברתי ליפני חודש בדיקת התאמה להסרת משקפיים,אני משתמשת בעדשות קבועות רכות (עקב צילינדר גבוה). לא שמתי את העדשות כשלושה ימים ליפני הבדיקה, האם זה היה משנה את תוצאות הבדיקה אם לא הייתי שמה אותם כשבוע לפני הבדיקה?
ענת שלום, רצוי שבוע - אך מקובל 3 ימים. אם היה ספק הרופא הבודק היה מעיר על כך. שווה לשאול אותו שוב למען השקט הנפשי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב לפני 3 שבועות עברתי הסרת משקפיים- לרחוק ולקרוב. אני בת 50. השתמשו בשיטת המונו ויזן. המצב כיום הוא שלקרוב מאוד אני רואה טוב. אבל מטווח של חצי מטר ומעלה- הכל מטושטש לי- מעין ערפל או ראיה דרך מבול של גשם. אינני יכולה לנהוג לא ביום ובטח שלא בלילה. אינני מזהה אנשים וכל שגרת חיי השתבשה לחלוטין. האם השיטה הזאת הפיכה? האם התופעות האלו נורמאליות? תודה
שלום רב, 3 שבועות עדיין מוקדם לקבלת תוצאה סופית. תלוי בסוג הניתוח - יכול להמשך גם חודשיים בכל מקרה - רק אח"כ אפשר לדון באופציה של שיפור. אני ממליץ בכל מקרה לברר עם המנתח מה המצב כרגע ולקבל הערכת מצב. בברכה ד"ר נדב בלפר
תודה על תשובתך. הניתוח שנעשה לי בעין שמאל היה intralasik CV PB ובעין ימין ntralasik CV המנתח אמר שעשה תיקון יתר וכרגע ממספרי פלוס בשתי העיניים לפני הניתוח אני עם מינוס 3/4 בבעיין אחת. כאמור הייתי אצלו והוא טוען שהטשטוש נובע מיובש, ושבמידה ולא יהיה שיפור הוא ישתיל punctal plugs שיגרמו ללחלוחית בעין באופן קבוע. עם כל הכבוד לרופא- ואינני מזלזלת - תמוה מאוד בעיני שיובש גורם לטשטוש כל כך חזק בראיה כפי שיש לי? אינני מזהה אנשים- אינני נוהגת וכד'. היתכן שכל זה נובע מיובש? אני סקפטית מאוד. אנא תשובתך. המון תודה
השאלה שלי האם אחרי ניתוח אני אצטרך להשתמש במשקפיים לראייה מקרוב היום אני עם משקפי מולטיפוקל אני לא רואה טוב גם מקרוב ומרחוק
עליזה שלום, תלוי בגיל ובנתוני הבדיקה. אם מדובר בגיל מעל 40-45, יהיה צורך במשקפי קריאה. אם יבוצע טיפול monovision הצורך במשקפי קריאה ידחה בכמה שנים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, הבנתי שניתוח PRK כולל CV וניתוח לאסיק אינו כולל זאת אלא בתשלום נוסף- רציתי לדעת מה ההשפעה של CV על תוצאות הניתוח והאם כדאי לבצע את הניתוח עם פרק זמן ההחלמה הארוך מכיוון שהוא כולל את CV גם אם הומלץ לי על השיטה עם החיתוך?
נועה שלום, ישנה תוספת תשלום עבור CV גם אם מדובר ב- PRK וגם באינטראלסיק. נכון הוא שרוב ה- PRK והלאסק מבוצעים בשילוב עם CV. ליטוש באמצעות CV עשוי להקנות רמת דיוק גבוהה יותר בחלק מהמנותחים, בעיקר בבעלי מספרי פלוס ובעלי צילינדרים. בברכה, ד"ר אורי מלר
ד"ר מלר שלום, סליחה על הבורות,אבל מה זה הCV הזה? תודה, אסף
בדיוק לפני שבועיים עברתי הסרת משקפיים בשיטת לאסק ולפני שבוע הוצאו לי העדשות הרפואיות, העניין הוא שאני ממש לא רואה טוב, וממש קשה לי מול טלויזיה ומחשב,הראייה והחדות שלי מקרוב ממש השתבשה ונהיגה בלילה בלתי אפשרית האותיות מרוחות לי ואין חדות. האם זה נורמלי ? ומתי זה ישתפר ? כי כרגע אינני רואה חלק. ואני מעט חוששת.
לילך שלום, החלמה מניתוח זה אורכת זמן. בד"כ תוך חודש-חודש וחצי מתקבלת התייצבות במצב וגם אז עדיין ממשיכה העין להחלים בחודשים הראשונים. לאחר שבועיים עדיין המצב לא יציב במרבית המנותחים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום. ביצעתי בדיקת התאמה לניתוח הסרת משקפיים ונמצאתי מתאימה ל2 סוגי הניתוחים (חיתוך או לייזר) כאשר הומלץ לי על ניתוח הלייזר אם אינני טועה Z-LASIK ונאמר לי שיש בו פחות סיכונים אך ההחלמה ארוכה יותר. יש לי מספר שאלות : 1) לפי מה שהבנתי בניתוח הלייזר כן יש הסרת השכבה העליונה ולא כפי שהוסבר לי ע"י הרופאה שמשייפים חיצונית בלבד? 2) מכיוון שאני מעוניינת לעבור את הניתוח וקוראת הרבה בנושא, אני מבינה שלניתוח הלייזר תופעות רבות יותר שכלל לא שמעתי עליהם ממי שעבר את סוג הניתוח האחר.כמו: יובש, דלקות, סינוורים, טישטושים וראיית לילה רעה! מדוע הומלץ לי לעבור את הניתוח הזה (כאשר אני מתאימה גם לניתוח השני) עם כל התופעות הללו? והיכן בדיוק הולך לאיבוד ה" פחות סיכונים בניתוח לייזר מאשר בחיתוך"?? 3) האם נכון ששיטת הניתוח בלייזר לא קיימת מספיק זמן כמו השיטה הישנה, כך שאין ממש ידע לגבי תופעות ארוכות טווח? 4) האם נכון שניתוח הלייזר יקר יותר? ולסיכום, באיזה ניתוח כדאי לי לבחור? נתונים כללים שלי: בת 24, בשני העיניים מספר 2.25 באחת מהן רבע צילינדר. עובי הקרנית הוא 550. *** תודה רבה רבה, אשמח לקבל תגובה ***
רחל שלום, 1. נכון. 2. אני לא יכול לספק מידע ספציפי ללא כלל הנתונים ולכן אני לא יכול לומר מדוע המליצו על סוג ניתוח אחד ולא סוג אחר. לצורך כך יש להתייחס לנתוני הבדיקה והצילומים. 3. ניתוחי הלייזר קיימים מסוף שנות השמונים. ישנם סוגים שונים ומשפחות שונות של ניתוחי לייזר. לכל סוג יתרונות שונים ולכל אדם ניתן להתאים סוג ניתוח לפי המצב והבדיקה. תופעות הלוואי שציינת משותפות לכלל הניתוחים. 4.יקר ממה? לא הבנתי את השאלה אלו נתונים מאוד מינימאלים. בבדיקת ההתאמה, אני נוהג להתייחס לנתונים רבים ולצילומים על מנת לקבוע האם קיימת התאמה ולאיזה סוג ניתוח. בברכה, ד"ר אורי מלר