פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
יש לי אסטיגמציה של 2 בעין אחת ו1.75 בשנייה. איזה סוג של ניתוח פותר בדר"כ בעיה זו ? האם אחוזי ההצלחה גבוהים ? כמה זמן לאחר הניתוח ניתן להתרחץ בבריכה ובים ? בברכה,
רונן שלום, כל סוגי ניתוח יכולים לטפל בצילינדר בדרגה כזו ואפילו יותר מכך במידה ולאחר בדיקת התאמה ניתן לבצע הניתוח. בדרך כלל אני מדריך את המטופלים שלי להמנע מבריכה וים למשך חודש בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, לפני מספר חודשים ביצעתי בדיקת התאמה במכון מסוים ונמסר לי שבגלל מספרי הרב אני צריכה לעשות ניתוח להשתלת עדשה שעולה הון..דבר שגרם לי לוותר על הניתוח הרגיל ולחפש במכון אחר וכך עשיתי לפני מס' ימים ביצעתי בדיקת התאמה במכון אחר ושם נמסר לי שאני כן מתאימה לניתוח בעיניים בשיטה הרגילה A.S.A שהעובי הקרנית שלי הוא 500 ו510 בעין השנייה..קצת מוזר לי התשובות השונות שקיבלתי משני המכונים..מה עלי לעשות? ודבר שני האם העובי שלי (500 ו510) לא מהווים בעיה?? מלבד זה העיניים שלי בריאות. אשמח מאוד לתשובה..אני רוצה לבצע את הניתוח בשבועיים הקרובים. אני לא יודעת אם עליי לגשת לעוד מכון להשוואה תודה
שלום דנית, צר לי אבל נתון מאוד חשוב נשאר כנעלם והוא המספר הגבוה שלך. פעם אחת ולתמיד רצוי להדגיש כי שיטת "השיוף" כוללת בתוכה שמות נרדפים אותה טכניקה טיפולית PRK LASEK ASA כולם שמות נרדפים לאותה טכניקה טיפולית. ההבדל בין ההצעות השונות שקיבלת נובעים בעיקר ממידת הביטחון של הרופא המטפל בביצוע ניתוח להשתלת עדשה תוך עינית. ניתוח מסוג זה יקר יותר אולם ברוב המקרים נותן תוצאה טובה יותר מבחינת איכות הראיה בהשוואה לליזר במספרים גבוהים. נכון זהו ניתוך תוך עיני עם מספר סכנות כגון פגיע בעדשה פגיעה בקרנית וסיכוי מעט מוגבר יותר להופעת הפרדות רשתית אולם סיבוכים אלה בעלי סיכוי קטן ביותר (סדר גודל של פחות מאחוז בחלק מהמקרים). חשוב לזכור שגם ניתוח ליזר במצב זה אינו נטול סיכונים. על אחת כמה וכמה כאשר אנו מדקקים את הקרנית בצורה קיצונית שיכולה לפגוע גם באיכות הראיה ובחוזק שלה. נכון, התשובה לא חד משמעית אבל גישתי (מדגיש הגישה שלי) היום למספרים גבוהים היא השתלת עדש בברכה, ד"ר אליה לוינגר
בת 40 קוצר ראיה מס' כ 6 בשתי העיניים עם צלינדר בערך 1/2 איזה שיטה הכי תתאים לי? מרכיבה עדשות מגע רכות..שמעתי על השיטה החדשה אינטרלאסיק
שלום אלינור, צר לי אבל חסרים פרטים רבים על מנת להחליט בכל מקרה רק לאחר בדיקת התאמה ובדיקה מדוקדקת של מכלול הנתונים אפשר לקבוע. כמו כן לפי גילך יש צורך אולי גם לחשוב על תיקון בשיטת מונוויזן המאפשר חופשיות ממשקפיים במטופלים מעל גיל 40 גם לרחוק וגם לקרוב. לסיכום בכל מקרה יש צורך בבדיקת התאמה ושיחה על האפשריות השונות לטיפול תוך דגש על היתרונות והחסרונות של כל שיטה ושל הניתוח בפרט. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, לפני כעשרה ימים עברתי ניתוח להסרת משקפיים אך עדיין הראייה שלי לא ממוקדת. אבקש לדעת תוך כמה זמן הראייה מתמקדת?
שלום יוני, ראשית הדבר נורמאלי גם בניתוח לסיק שהוא חיתוך הקרנית ואחת כמה וכמה אם מדובר בטכניקת השיוף. בכל מקרה יש להמתין עוד כשבועיים כחודש סה"כ אחר הניתוח עד בדיקת הרופא המנתח ולבדיק. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב. לפני כשנתיים עברתי ניתוח קטארקט בעין ימין. הותקנה עדשה לראיה מרחוק. הניתוח עבר בהצלחה למעט העובדה שאני נזקק למשקפיים 0.5 כיום יש צורך בניתוח קטארקט גם בעין שמאל שהיא העין הדומיננטית. שאלתי היא אם יש מקום לשקול להשתיל בעין זו עדשה לראיה מקרוב שתאפשר קריאה ללא משקפיים. מה השיקולים בעד ונגד? אודה לתשובה מפורטת. בתודה - יואב
יואב שלום, כן. ניתן לשקול לבצע זאת. הדבר קרוי מונוויזין. חלק גדול מהאנשים יסתדרו עם מצב זה. אפשרות אחרת היא השתלת עדשה מולטיפוקאלית. גם זאת ניתן לשקול. לא כל עדשה מולטיפוקאלית מתאימה להשתלה כשבעין השניה הושתלה כבר עדשה מונופוקאלית אבל הדבר פתוח לדיון ותלוי במקרה ובמצב בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, כתבתי הודעה אתמול בפורום ומשום מה היא נמחקה. עשיתי לפני יומיים ניתוח לאסיק בעין ימין. הומלץ לי על ידי הרופא לדחות את עין שמאל לעת עתה היות ויש סיכוי סביר שאסתדר גם בלי לנתח אותה. ניתן לי הסבר נוסף שייתכן ואם לא אנתח את עין שמאל זה ידחה את עניין בעית הראייה מקרוב בכמה שנים. נאמר לי על הניתוח כי הוא פשוט וכי מיד אחרי הניתוח ארגוש טוב ולמחרת כבר אוכל לחזור לתפקוד מלא וראייה טובה. ובכן, אני רואה מאוד מטושטש. כשבאתי למחרת לביקורת נאמר לי על ידי הרופא שזה מקרה נדיר. עוד יותר מכך, כרגע אני במצב שהמכון עושה לי משקפיים חדשים על מנת שאוכל לתפקד. נאמר לי כי העין בסדר, הקרנית בסדר והכל נראה פיקס. אין הסבר לוגי למה שקרה. אני מוטרדת מאוד!! האם יש כאן עוד מישהו שקרה לו דבר כזה? האם זה אמור להסתדר בסוף??? מחכה לתשובה מהירה.
גם אני פרסמתי הודעה/ שאלה שלא מצאה חן בעיני מנהלי הפורום והיא הוסרה, כנראה רק השאלות הפשוטות (אינטרלאסיק או לאסיק) והמחמאות נשארות על הקיר! אני עברתי אינטרלאסיק מונוויז'ן בשתי העיניים, גם לי נאמר שאחרי 3 שעות אוכל לנהוג, בפועל רק אחרי 3 שבועות עליתי על הכביש וגם זה רק בגלל שכבר לא יכולתי להיות תלויה באחרים, היום 3 חודשים אחרי, העיניים מאוד צורבות במיוחד במאמץ - נהיגה, קריאה ומבטים ממוקדים באנשים ( כשאני מקבלת קהל, אני לא מסוגלת להסתכל לאנשים בעיניים), בביקורת - הרופא הוסיף לי טיפות יותר סמיכות אך הן לא עוזרות. למרחק ביניים בערך 1.50 אני רואה מטושטש (מה שאומר שכשאני מטאטה את הריצפה אני צריכה לנחש אם מדובר בלכלוך או בדוגמא של המרצפת) וגם המיקוד מאוד קשה, על השחלת חוט למחט אין מה לדבר, אומנם אני לא במצבך ומשקפיים לא ייפתרו לי את הבעיות, אך בהחלט צריך לאמר לכל המתלבטים את האמת, ההתאקלמות לוקחת הרבה יותר מ3 השעות המובטחות!!! בהצלחה ורפואה שלמה!
שלום רב, לפני כ4 שנים עברתי ניתוח לייזר בשיטת לאסיק , המספרים בשתי העיניים היו -3.75 מיד לאחר הניתוח נצפו קמטים במתלה בוצע ניפוח וגיהוץ+עדשת מגע.לאחר שבוע נצפו סטריאות ורטיקליות במתלה. מאז הניתוח אני לא מרוצה מהראיה בעין שמאל , היום אני מרכיב משקפיים צילינר 1 בעין שמאל וחצי צילינדר בעין ימין חדות הראיה בעין ימין היא 6/6 ובעין שמאל 6/8.5 אך למרות הרכבת המשפקיים הראיה בעין שמאל איננה מושלמת הדבר מקשה עליי מאד ומפריע לי. בבדיקה אצל רופא עיניים נאמר לי כי ישנה צלקת בחלקה התחתון של הקרנית לא בציר הראייה . מיקרו סטריאה. האם יש טיפול לצלקת? האם יש קשר בין הצלקת למס' המשקפיים ולהבדל במספרים בין שתי העיניים? לאחרונה אני מרגיש שחלה ירידה נוספת בראיה האם ניתן לבצע תיקון לייזר? תודה רבה.
אופיר שלום, השאלה מאוד ספציפית והתשובה אליה תלויה בבדיקה. אני מציע לחזור למכון בו ביצעת את הניתוח ולקבל יעוץ ספציפי. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, אני רוצה לעבור ניתוח לייזר , יש לי מספרים גבוהים 7 ו9.5 מרחוק ,האם זה בסדר? אני בדר"כ מרכיבה עדשות כבר 3 שנים האם זה יכול להזיק? בת 20 תודה מראש.
נועה שלום, יש לבצע בדיקת התאמה. לא מדובר רק במספרים, יש לבדוק גם את מיפוי הקרנית והעובי שלה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום לכולם, אני מעוניין לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרוב. כאמור לאחר עיון רב באינטרנט והתייעצויות שונות הבנתי שלאור שינויים כאלה ואחרים בעיניים בטווח הקרוב ובדגש על הרחוק בעוד מספר שנים המספר עלול לשוב. הבנתי שמקבלים בתעודת האחריות בתום הניתוח בה מצויין כי יבוצע ניתוח תיקון אך ורק במידה ויהיה קוצר ראייה לרחוק. רציתי להבין מה המשמעוות של התעודת אחריות? זאת אומרת, בעתיד אם אדרש לניתוח תיקון, וזה יתאפשר מבחינה רפואית, הטיפול יעשה ללא תשלום?
ישראל שלום רב נכון, במידה ולאחר בדיקה רפואית אין מניעה מלבצע את הניתוח יבוצע תיקון ללא עלות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עשיתילנפי 4 חודש ליזיר PRK אני בן 18 עוד שבוע ורצית לדעת - אני עובד בעבודה בה אני כמעט 8 שעות על המחשב.. זה מסוכן? מה זה יעשה. איך למנוע עלייה במספר היה לי לפני מינוס 9 בכל עין ומינוס 4.5 צילינדר בכל עין עכישו יש לי כמעט 66
אור שלום רב, אין מניעה מלבצע כל פעולה. ישיבה מאומצת מול המחשב יכולה לגרום למעט יובש אך לא להשפיע על הראיה או תוצאת הניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עברתי את הניתוח לפני שלושה ימים והרופא אמר לי להשתמש בטיפות אנטיביוטיקה ויגהמוקס 4 פעמים ביום למשך 4 ימים. בעין אחת שאני שם את הויגהמוקס אני מרגיש צריבה ממש קלה ובעין השנייה שאני שם אני מרגיש ממש כאב מחריד וצריבה למשך כמה שניות.. האם להתעלם מזה או לגשת לבדיקות? יש לזכור שהיום זה היום האחרון שאני שם תטיפות
בן שלום רב, במידה ויש עדיין צריבה יש לפנות לרופא המטפל. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עשיתי בדיקת התאמה במכון care והומלץ לי ע"י ד"ר יולי סוחודורב לעשות את הניתוח בשיטת הlasik, הובהר לי כי היתרון הבולט הוא בזמן ההחלמה אך צויין כי יש סיכון עתידי בשיטה זו- אם אחטוף מכה בעין העדשה עלולה לזוז (ולכן הם לא ממליצים לאנשים שמתעסקים בספורט אלים למשל). עד כמה הסיכון הזה גבוה? באיזה רמה של מכה מדובר? ומהם החסרונות הנוספים של שיטה זו? אשמח לתשובתכם, תודה רבה שירה
שירה שלום רב, לגבי מידת הסיכוי לחטוף מכה בעין אין לי תשובה אבל הסיכוי עולה עם את מבצעת ספורט מסויים כמו אומנות לחימה. גם מידת העוצמה מאוד תלויה. לכן לסיכומו של דבר אם הדבר עלה ויש חשש אפשר לבצע את סוג הניתוח השני. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, כאשר בבדיקת התאמה להסרת משקפיים נמצא שהקרנית דקה איזה שיטה הכי מתאימה להסרת משקפיים?? למה?? וכמה זמן ההחלמה עד לראייה תקינה? תודה.
שלום רב, קרנית דקה היא לא הסיבה היחידה לביצוע ניתוח בטכניקה מסוימת. הדבר תלוי גם במידת המספר של המשקפיים ומבנה הקרנית. כעיקרון כאשר מבצעים שיוף של הקרנית קצב ההחלמה ארוך יותר מתחילה. ראשית מניחים עדשת מגע טיפולית לאחר הניתוח ומסירים אותה לאחר כשבוע ובהמשך איכות הראיה ממשיכה ומשתפרת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
אני ביקרתי בשני מרפאות שונות בתחום ניתוחי ליזר הממצאים שלהם היו דומים למדי שהם קרנית דקה(500 מיקרון) ומספרים גבוהים בשני העיניים(4.75- ואפילו 5.5-) אבל במרפאה אחת הרופא המנתח הסכים לעשות לי את הניתוח(כולל הסבר מפורט על השיטה וכל התהליך) ובמרפאה השנייה הרופא המנתח אמר שאני לא מתאים בגלל קרניות דקות ומספרים גבוהים ולטענתו גם קמירות העין. הייתי רוצה לדעת ממה נובעים השוני הכל כך גדול בדעות שלהם ועד כמה מסוכן בשבילי לבצע את הניתוח אם בכלל)
יוני שלום, ברור שלרופא וירטואלי (כמוני) אין כל מידע ודרך לשפוט.... ואיני מתכוון לעשות זאת. אומר רק, ששני בעלי מקצוע מצויינים לא תמיד יסכימו ביניהם, על כל דבר. ייתכן ובמקרה שלך הנתונים גבוליים, לאחד הרופאים יש נסיון מסויים והוא ממליץ ולאחר יש נסיון שונה והוא לא ממליץ. הכל סביר- כל עוד יש הסבר וביסוס. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב האם ידוע על שינויי בראיה בהריון או במהלך לידה? אם כן, האם מומלץ להמתין עם ניתוח הסרת המשקפיים עד לאחריהם?
עינת שלום, אמנם יש סיכוי לשינוי במספר המשקפיים של נשים בהריון/מניקות, אולם זה קורה רק למיעוט שבמיעוט. לא מקובל לעבור את הניתוח בזמן ההריון/הנקה, אך לפני או אחרי זה אפשרי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
1. עברתי ליפני חודש בדיקת התאמה להסרת משקפיים,אני משתמשת בעדשות קבועות רכות (עקב צילינדר גבוה). לא שמתי את העדשות כשלושה ימים ליפני הבדיקה, האם זה היה משנה את תוצאות הבדיקה אם לא הייתי שמה אותם כשבוע לפני הבדיקה?
ענת שלום, רצוי שבוע - אך מקובל 3 ימים. אם היה ספק הרופא הבודק היה מעיר על כך. שווה לשאול אותו שוב למען השקט הנפשי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום רב לפני 3 שבועות עברתי הסרת משקפיים- לרחוק ולקרוב. אני בת 50. השתמשו בשיטת המונו ויזן. המצב כיום הוא שלקרוב מאוד אני רואה טוב. אבל מטווח של חצי מטר ומעלה- הכל מטושטש לי- מעין ערפל או ראיה דרך מבול של גשם. אינני יכולה לנהוג לא ביום ובטח שלא בלילה. אינני מזהה אנשים וכל שגרת חיי השתבשה לחלוטין. האם השיטה הזאת הפיכה? האם התופעות האלו נורמאליות? תודה
שלום רב, 3 שבועות עדיין מוקדם לקבלת תוצאה סופית. תלוי בסוג הניתוח - יכול להמשך גם חודשיים בכל מקרה - רק אח"כ אפשר לדון באופציה של שיפור. אני ממליץ בכל מקרה לברר עם המנתח מה המצב כרגע ולקבל הערכת מצב. בברכה ד"ר נדב בלפר
תודה על תשובתך. הניתוח שנעשה לי בעין שמאל היה intralasik CV PB ובעין ימין ntralasik CV המנתח אמר שעשה תיקון יתר וכרגע ממספרי פלוס בשתי העיניים לפני הניתוח אני עם מינוס 3/4 בבעיין אחת. כאמור הייתי אצלו והוא טוען שהטשטוש נובע מיובש, ושבמידה ולא יהיה שיפור הוא ישתיל punctal plugs שיגרמו ללחלוחית בעין באופן קבוע. עם כל הכבוד לרופא- ואינני מזלזלת - תמוה מאוד בעיני שיובש גורם לטשטוש כל כך חזק בראיה כפי שיש לי? אינני מזהה אנשים- אינני נוהגת וכד'. היתכן שכל זה נובע מיובש? אני סקפטית מאוד. אנא תשובתך. המון תודה
השאלה שלי האם אחרי ניתוח אני אצטרך להשתמש במשקפיים לראייה מקרוב היום אני עם משקפי מולטיפוקל אני לא רואה טוב גם מקרוב ומרחוק
עליזה שלום, תלוי בגיל ובנתוני הבדיקה. אם מדובר בגיל מעל 40-45, יהיה צורך במשקפי קריאה. אם יבוצע טיפול monovision הצורך במשקפי קריאה ידחה בכמה שנים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, הבנתי שניתוח PRK כולל CV וניתוח לאסיק אינו כולל זאת אלא בתשלום נוסף- רציתי לדעת מה ההשפעה של CV על תוצאות הניתוח והאם כדאי לבצע את הניתוח עם פרק זמן ההחלמה הארוך מכיוון שהוא כולל את CV גם אם הומלץ לי על השיטה עם החיתוך?
נועה שלום, ישנה תוספת תשלום עבור CV גם אם מדובר ב- PRK וגם באינטראלסיק. נכון הוא שרוב ה- PRK והלאסק מבוצעים בשילוב עם CV. ליטוש באמצעות CV עשוי להקנות רמת דיוק גבוהה יותר בחלק מהמנותחים, בעיקר בבעלי מספרי פלוס ובעלי צילינדרים. בברכה, ד"ר אורי מלר
ד"ר מלר שלום, סליחה על הבורות,אבל מה זה הCV הזה? תודה, אסף
בדיוק לפני שבועיים עברתי הסרת משקפיים בשיטת לאסק ולפני שבוע הוצאו לי העדשות הרפואיות, העניין הוא שאני ממש לא רואה טוב, וממש קשה לי מול טלויזיה ומחשב,הראייה והחדות שלי מקרוב ממש השתבשה ונהיגה בלילה בלתי אפשרית האותיות מרוחות לי ואין חדות. האם זה נורמלי ? ומתי זה ישתפר ? כי כרגע אינני רואה חלק. ואני מעט חוששת.
לילך שלום, החלמה מניתוח זה אורכת זמן. בד"כ תוך חודש-חודש וחצי מתקבלת התייצבות במצב וגם אז עדיין ממשיכה העין להחלים בחודשים הראשונים. לאחר שבועיים עדיין המצב לא יציב במרבית המנותחים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום. ביצעתי בדיקת התאמה לניתוח הסרת משקפיים ונמצאתי מתאימה ל2 סוגי הניתוחים (חיתוך או לייזר) כאשר הומלץ לי על ניתוח הלייזר אם אינני טועה Z-LASIK ונאמר לי שיש בו פחות סיכונים אך ההחלמה ארוכה יותר. יש לי מספר שאלות : 1) לפי מה שהבנתי בניתוח הלייזר כן יש הסרת השכבה העליונה ולא כפי שהוסבר לי ע"י הרופאה שמשייפים חיצונית בלבד? 2) מכיוון שאני מעוניינת לעבור את הניתוח וקוראת הרבה בנושא, אני מבינה שלניתוח הלייזר תופעות רבות יותר שכלל לא שמעתי עליהם ממי שעבר את סוג הניתוח האחר.כמו: יובש, דלקות, סינוורים, טישטושים וראיית לילה רעה! מדוע הומלץ לי לעבור את הניתוח הזה (כאשר אני מתאימה גם לניתוח השני) עם כל התופעות הללו? והיכן בדיוק הולך לאיבוד ה" פחות סיכונים בניתוח לייזר מאשר בחיתוך"?? 3) האם נכון ששיטת הניתוח בלייזר לא קיימת מספיק זמן כמו השיטה הישנה, כך שאין ממש ידע לגבי תופעות ארוכות טווח? 4) האם נכון שניתוח הלייזר יקר יותר? ולסיכום, באיזה ניתוח כדאי לי לבחור? נתונים כללים שלי: בת 24, בשני העיניים מספר 2.25 באחת מהן רבע צילינדר. עובי הקרנית הוא 550. *** תודה רבה רבה, אשמח לקבל תגובה ***
רחל שלום, 1. נכון. 2. אני לא יכול לספק מידע ספציפי ללא כלל הנתונים ולכן אני לא יכול לומר מדוע המליצו על סוג ניתוח אחד ולא סוג אחר. לצורך כך יש להתייחס לנתוני הבדיקה והצילומים. 3. ניתוחי הלייזר קיימים מסוף שנות השמונים. ישנם סוגים שונים ומשפחות שונות של ניתוחי לייזר. לכל סוג יתרונות שונים ולכל אדם ניתן להתאים סוג ניתוח לפי המצב והבדיקה. תופעות הלוואי שציינת משותפות לכלל הניתוחים. 4.יקר ממה? לא הבנתי את השאלה אלו נתונים מאוד מינימאלים. בבדיקת ההתאמה, אני נוהג להתייחס לנתונים רבים ולצילומים על מנת לקבוע האם קיימת התאמה ולאיזה סוג ניתוח. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, עברתי ניתוח intralasik + cv(כרגע אני ביום ה - 8 לאחר הניתוח) כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח הרגשתי כי ראות עין ימין הרבה יותר טובה מעין שמאל. לאחר הביקורת השבועית הראשונה באמת אני רואה 6?.6 בעין ימין ואילו בעין שמאל אני רואה כמספר אחד (אפילו יותר) פחות. באותה עין יש לי יובש והרופא אמר לי לשים בנוסף לטיפות ג'ל בשם ויסקוטירס. בנוסף לכך ישנם ימים שהראות בעין זו יותר טובה וישנן ימים שפחות.. 1. זה הגיוני שהראות משתנה פעם לטובה ופעם לרעה מיום ליום? 2. האם הראיה הלקויה בעין שמאל באמת נובעת בגלל יובש או יכול להיות שהניתוח בעין זו לא הצליח כמו בעין ימין? 3. האם יש עוד סיכוי שהראות תשתפר (ללא קשר ליובש)? תודה, עידן.
עידן שלום רב, חשוב לציין כי עליך לזכור כי אתה רק שבועים לאחר הניתוח התופעות שאתה מציין ככל הנראה נובעות מיובש משמעותי ולכן הטיפול עם ויסקוטירס אמור לשפר את הראיה ואת היובש הראיה תשתפר בהמשך סבלנות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עידן שלום רב, חשוב לציין כי עליך לזכור כי אתה רק שבועים לאחר הניתוח התופעות שאתה מציין ככל הנראה נובעות מיובש משמעותי ולכן הטיפול עם ויסקוטירס אמור לשפר את הראיה ואת היובש הראיה תשתפר בהמשך סבלנות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
באיזה גיל הכי מוקדם אפשר לעשות הסרת משקפיים בלייזר אם יש לי מידה 6 וחצי?
טל שלום, מנתחים החל מגיל 18, ללא קשר למספר. יש, כמובן, לעבור בדיקת התאמה וכן לוודא שהמספר יציב. חג שמח! בברכה, ד"ר נדב בלפר
לפני 8 חודשים עברתי ניתוח לאסיק, אני משתמש בדמעות מלאכותיות בקביעות אך בכל זאת העיניים שלי שורפות במשך רוב היום. האם זה נורמלי? האם העניין מצריך מומחה??
לינוי שלום, נשמע שיש לך יובש. זה אכן צורב. אני מציע להגביר כמות השימוש בטיפות ליובש ולגשת לבדיקה של רופא עיניים. חג שמח! בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום , לפני כחודשיים עברתי ניתוח לייזר בשיטת השיוף, הייתי מעוניינת לדעת את שמה הרפואי. לגבי תופעות לוואי לאחר הניתוח הייתי מעוניינת לדעת כמה זמן הן אמורות להימשך? לפי מה ששמעתי ממספר אנשים שעברו את התהליך נאמר לי החלמה מלאה היא עד חצי שנה. כמו כן היני סובלת מיובש ונאמר לי להמשיך בדמעות האם על בסיס יומיומי או רק בתחושת יובש? ישנם בקרים שאני מתעוררת עם דמע בעין וצריבות המלוות בעיניים אדומות עד הגעה מלמצב בו איני יכולה לפקוח את עיניי, האם זה נובע מיובש? האם זה נורמלי לשלב זה של הניתוח?
מורן שלום, ישנן מס שמות לניתוח ללא חיתוך- ללא הבדל מהותי ביניהן: prk ,super-k ,lasek. יתכן יובש בעיניים גם עד חצי שנה לאחר הניתוח. הסימנים שהזכרת הם אכן של יובש: אודם, דמעת וצריבה. אני ממליץ על שימוש קבוע בטיפות וכך התחושה תשתפר. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אני חודשיים לאחר ניתוח לאסק בעיניים, האם אני יכולה ללכת לסופרלנד ולעלות על כל המתקנים כמו למשל רכבת הרים וכו?
עדי שלום, בהחלט. תיתכן קצת יותר רגישות לרוח או צריבה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, רציתי לדעת מתי אפשר לעשות מקלחת מלאה (הכוונה להרטיב את הראש והעיניים מתחת לברז) לאחר הניתוח? מדובר על ניתוח intralasik + c.v תודה,
עידן שלום, ניתן להתרחץ כבר אחרי שבוע. אך חשוב לא לשטוף או לשפשף ישירות את העיניים לפחות חודש. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אם אנמצאתי מתאים לשני הניתוחים LASIK ו PRK איזה מהם עדיף? אם נתעלם מזמן ההחלמה והכאבים? לטווח ארוך מה יותר בריא? באיזה ניתוח מגיעים לתוצאות יותר טובות? איזה ניתוח יותר ותיק ובטוח? איפה יש יותר סיכונים?
רון שלום, אני נוטה להמליץ רק לאחר בדיקה. הכל תלוי בממצאים בבדיקה ובצילומים. במספרים עד 6, התוצאות דומות בשני סוגי הניתוחים אך ההחלמה נעימה יותר באינטראלסיק. בברכה, ד"ר אורי מלר
נאמר לי מהרופא שלי שלגיל צעיר מוסיפים חצי מספר בתיקון ומבצעים תיקון יתר רצתי לדעת אלו השלכות יש לכך? מה יקרה אני אשאר עם תיקון יתר איך תיהיה ראייתי? מה הסיכויים למצב של תיקון יתר? שאלה נוספת היא האם מומלץ לעשות ניתוח בגיל 21.5 האם אין סיכון של חזרה של המספר בגי כזה? יש לציין שהייתה תקופה מגיל 17 עד גיל 20 שהמספר שלי היה יציב לאחר מכן הייתה עלייה של מספר ועכשיו כבר 10 חודשים שהמספר יציב.
רון שלום, אין לכך השלכות מעט פלוס (תיקון יתר) אינו משפיע על חדות הראיה בגיל צעיר. הסיכוי לנסיגה של המספר תלוי במספר הראשוני. בממוצע מדובר על כ- 5% לאורך החיים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רני בן 21 ומתכנן לעשות ניתוח לייזר בקרוב רציתי לשאול מספר שאלות: 1) מה הם הסיכויים לסיבוכים בניתוח ולאחר הניתוח כמה אחוז מתוך המנותחים הסתבכו 2) האם יש השערה מהי ההשפעה לטווח ארוך של עוד 30 40 שנה לאחר הניתוח? או שאין לרופאים מושג? 3) מה הם הסיכויים לעיוורון? ואם כן מה הסיכויים לתקן זאת? 4) האם תופעות לוואי של יובש בעיניים הילות וסינוורים בלילות חולפים בודאות או שיש סיכוי שישארו? אני מתכנן לעשות ניתוח לאסק או PRK (עפ"י המלצת הרופא מכיוון שאני חייל קרבי) אז אנא ענו לפי נתונים השייכים לניתוחים אלו. בתודה רון
1.כיום הסיכונים המשמעותיים לסיבוכים אפשריים נמוכים. אחד לכמה אלפים לסיבוך רציני 2.הניסיון בניתוחי לייזר הוא 20 שנה, לא 40. אם אתה רוצה להמתין לתוצאות של 40 שנה חכה עוד 20. בכל אופן, התוצאות בשנים האחרונות מראות על יציבות טובה עם אחוז נסיגה של כ- 5%. 3.עיוורון עלול להגרם מפגיעה ברשתית או עצב הראיה. הלייזר המלטש לא מגיע לאזורים אלה. 4.רוב הסיכויים שאם מופיעות תופעות לוואי הן חולפות תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. לעיתים תופעות לוואי אלה עלולות להמשך זמן רב יותר ובמקרים מסויימים גם לא לחלוף אך אין זה שכיח. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, לאחרונה החלמתי מדלקת בעין שכתוצאה ממנה אני לא יכולה להחזיר את העדשות שלי - הומלץ לי להתאים עדשות חדשות אך לא בטוח שגם אלה יתאימו - העין שלי מגיבה בכל פעם שניסיתי להכניס עדשה. בכל אופן אני רוצה לעשות ניתוח לייזר ורציתי לדעת אם הסיכונים הם גבוהים מדי בגילי או שזה בסדר לעבור את הניתוח? המספר שלי יציב כבר 5-6 שנים ואני בת 18. תודה רבה
שלום רב, אם המספר יציב בהחלט ניתן לשקול ניתוח לייזר. לפני שמחליטים יש לבצע בדיקת התאמה. כ- 70% מתאימים ואז גם ניתן לדון בסוג הטיפול הטוב עבורך. בברכה, ד"ר אורי מלר
אני בת 49 לפני כ7 שנים עשיתי ניתוח להסרת משקפים. הרופא המליץ לי להשאיר בעין אחת מינוס 2 על מנת שלעתיד אוכל להסתדר לקריאה מקרוב. היום אני מרגישה שכאשר אני נזקקת לקריאה מרובה, קשה לי הקריאה מקרוב מה באפשרותי לעשות?
שושי שלום, מצב בו משאירים מינוס קטן בעין אחת טוב לזמן מוגבל ולא לתמיד. לגביך ניתן להתאים משקפי קריאה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, האם במכון עיניים משתמשים במכשיר האלגרטו 400 הרץ? שמעתי שהוא המתקדם והמדויק ביותר היום.אם כן, איפה?
שלום רב, בעיניים אנו משתמשים בויזקס S4 לא באלגרטו. אין זה נכון שהאלגרטו מדויק יותר מהויזקס, נהפוך הוא. בברכה, ד"ר אורי מלר
מירי שלום, כעיקרון אין הבדל רב. ב PRK לא מחזירים שיכבה מסוימת של תאים ובלאסק מחזירים בכל מיקרה שיכבה זו מתחדשת בשתי השיטות תוך מספר ימים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
האם יש מניעה לצפות בטלויזיה, מחשב, או לקרוא ספר מספר ימים לאחר הניתוח?
ליאת שלום, אין מניעה רק רצוי "להוריד הילוך", אם אין כאבים והדבר מתאפשר אין בעיה רק יש צורך להקפיד על תחליפי דמעות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עשיתי ניתוח PRK לפני כחודשיים, ומאז יש לי הפרשות צהובות (כמו הצהוב של הבוקר) על הריסים בצורה מוגזמת (הרבה יותר מלפני הניתוח), מה גם שהריסים שלי דביקים וקשיחים. רציתי לדעת אם זה טבעי שבטווח זמן של חודשיים אחרי PRK זה עדיין קורה? אם אפשר לעשות משהו נגד זה? ומתי (אם בכלל) זה אמור להיפסק? חשוב לציין אני עדיין משתמש בדמעות מלאכותיות TEARS NATURAL FREE. תודה רבה :)
מיקי שלום, קשה לומר אבל אם יש משהו חריג לדעתך, אני ממליץ להיבדק ע"י הרופא שניתח אותך. אין קיצורי דרך במצבים כאלה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, עשיתי בדיקה במכון שלכם בחיפה לפני כמה ימים והמליצו לי על 2 השיטות ואינני יודעת באיזו לבחור. הקרנית שלי בעובי מעל הממוצע, המספר ירד ל1- אבל הצילינדר עלה ל1.75. באיזו שיטה מבוצע חיתוך וההחלמה ארוכה יותר? הלאסק? האם ההחלטה צריכה להיות רק לפי ההבדל במחיר? אני מבינה שבכל מקרה אצטרך את ה-wavefront עקב הצילינדר. האם זה מה שגורם אצל חלק מהאנשים לכאב, דמעות והחלמה איטית יותר? או שאחת השיטות מעלה? ואיזו אחת מהן? או שהכל אינדיבידואלי? אשמח לקבל תשובות בהקדם כי אני חושבת לעבור את הניתוח בשבוע הבא או עוד שבועיים. תודה
ענת שלום, החלטה על ניתוח דורשת יותר נתונים כמו צילומים ובדיקה כך שללא נתונים אלה לא אוכל להשיב. ל- wavefront אין קשר בכל הקשור לכאבים או היעדר כאבים. בברכה, ד"ר אורי מלר
תודה על תשובתך. האם ביכולתך להסתכל בתיק שלי שנמצא אצלכם בסניף בחיפה ולתת לי תשובה? האם נכון ששיטת האינטראלאסיק היא ללא חיתוך? האם ההחלמה מלאסק ארוכה יותר ויש כאבים לעומת האיטראלאסיק?
תודה על תשובתך. האם ביכולתך להסתכל בתיק שלי שנמצא אצלכם בסניף בחיפה ולתת לי תשובה? האם נכון ששיטת האינטראלאסיק היא ללא חיתוך? האם ההחלמה מלאסק ארוכה יותר ויש כאבים לעומת האיטראלאסיק?
היי. רציתי לשאול מה עדיף? בנוסף במקום אחד אמרו לי שעדיף שלא לעשות את הניתוח בגיל 35 כי בתוך זמן קצר המספר יחזור לעצמו כי בגיל 40 פלוס המספר חוזר. האם הניתוח במספרי פלוס יותר מסוכן או עם פחות אחוזי הצלחה? ואיך אני מאתרת רופא שטוב בניתוח הספציפי הזה?
דורית שלום, אני חושב שעדיף לא זה ולא זה. אני חושב שכיום לאינטראלאסיק יש את האפשרות לטפל ברוחק ראיה, בצורה בטוחה יותר, ועם הניסיון הרב ביותר בארץ. בברכה, ד"ר אורי מלר
לא כל כך נעים לי לשאול את זה אבל אבקש לקבל תשובה אמיתית וכנה. האם יש סיכון או בעיה (מעבר לסכנות הרגילות) לעשן קנביס על סוגיו, לאחר ניתוח PRK? ואם כן, מהם הסיכונים וכמה זמן אחרי הניתוח אסור לעשן? מצטערת על אי-הנוחות אבל זה משהו שאני צריכה לדעת.. תודה מראש.
שלום רב, בעיקרון אין בעיה מיוחדת. רק להמנע מהעשן וכל פעולה הדורשת ריכוז ואחריות. בברכה, ד"ר נדב בלפר.
עברתי ניתוח לייזר לפהע שבועים,ובלילה שאני שם סטרודקס הראיה מטשטשת לי, זה מצב נורמלי? ועוד שאלה קיבלתי מכה קטנה ליד העין אחרי המקלחת,לא כואב או משהו בסגנון,יש מה לדאוג?
נועם שלום, הסטרודקס יכול מעט לטשטש את הראיה לזמן קצר. לא נורא, זה נשמע סביר בשלב זה של ההחלמה. בכל ספק יש לפנות לבדיקה אצל הרופא המנתח. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום יש לי מספר גבוה יחיסת בעין אחת 6.5 ובעין השנייה 7 שניה מספרים הם פלוס ולא מינוס עכשיו השאלה שלי היא כזאת האם ניתן ניתן לעשות הסרת משקפיים לפלוסים ?
דניאל שלום, ניתן לבצע תיקון ליזר ל + אבל צריך לזכור שבמספרים גבוהים יציבות הטיפול לאורך שנים יכולה לרדת. במצבים כאלה המלצתי היא השתלת עדשה תוך עינית אם הדבר ניתן רק לאחר בדיקת התאמה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, אני בת 24, נמצאתי מתאימה לניתוח מסוג לאסיק ו- PRK. החלטתי שאני מעדיפה את השיטה הבטוחה יותר (פי אר קיי) אך מאוד מתלבטת היכן לבצע את הניתוח. הייתי רוצה לדעת מה ההבדלים בין המכשירים הקיימים, ומהו המכשיר המתקדם ביותר. באחד המכונים בהם ביצעתי בדיקת התאמה מאוד התפארו ממכשיר המכיל בתוכו את טכנולוגיית ה- 4D הייתי רוצה להבין מהי בעצם אותה טכנולוגיה? האם בעזרתה באמת מגיעים לתוצאות המדוייקות ביותר? כמו כן הייתי רוצה לדעת לגביי שיטת ה- A.S.A. (האם זה נכון שהשכלול הקיים ב - 4D באמת רלונטי למי שיש צילינדר?) לתשובות בעניין אודה מאוד...
שירן שלום, נתחיל מהסוף, מאחר ובחרת ב PRK שזוהי שיטת ה"שיוף" ולא החיתוך יש גישות שונות איך לבצע זאת. אחת מהן היא שיטת ה ASA,זוהי שיטה טובה ומקובלת אך אין זה אומר ששיטות אחרות לא יעילות ובעלות תוצאות טובות באותה מידה. לגבי טכנולוגיה, חשוב לדעת שכל המכשירים עומדים בסטנדרט מאוד גבוה של ה FDA לדעתי חשוב יותר מי עומד מאחורי הטכנולוגיה ז"א חשיבות מכרעת לרופא, לצווות והמערך סביבו. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
http://live.sekindo.com/live/liveClick.php?id=1637006 זה המקום בשבילך
שלום לכם, אני בת 19. עברתי ביום שני האחרון ניתוח PRK בעייניים. יש לי -3.5 בשני העיינים עם צילנדר של -0.5. אני לא רואה ממש לקרוב טוב וקשה לי מאוד עם זה. גם לרחוק אני עדין לא רואה פיקס. בבדיקה שעשו לי יום אחרי הניתוח ראיתי 6\8.5 . אני רואה בעין ימין מרוח קצת כלפי מלעלה ובעין שמאלה מרוח קצת לצד. מתי אני אראה כבר טוב?קצת מדאיג אותי. גם בניתוח נדמה לי שזזתי קצת ,זה משפיע על התוצאות? ביום הראשון של הניתוח ראיתי הרבה יותר טוב מעכשיו. תודה רבה על המענה,מצטערת עם יצא לי קצת ארוך
שלום רב, החלמה מ- PRK לוקחת זמן. רק לאחר מספר שבועות הראיה מתייצבת יותר. אני חושב שעדיין מוקדם על מנת לקבוע מצב סופי כך שיש הרבה מקום לאופטימיות. בברכה, ד"ר אורי מלר
כל פעם יש לי כמו צהוב כזה לבן על הריסים ואניהייתי לפני שבועעיםפ בביקורת ולא אמרו כלום על דלקת... לא אמרתי את זה לרופא אבל אני לךא יודע אם זה סתם לכלוך או אני תזריך לחסוס עברתי PRK לפני 3 חודש וזה עדיין נמשך - זה כזה נדבק על הריסים ואני לא יודע אם זה דלקת או לא?
שלום, עברתי נתוח לייזר לפני חודשיים.. כבר אחרי כמה שבועות התחיל להופיע לי צהבוביות ואדמומיות בלובן העין קרוב לאישון.. היום שהייתי בביקורת הרופאה אמרה שזה פינגואקולה אם זכור לי נכון.. וזה נוצר מחשיפה רבה לשמש.. העניין שלפני הניתוח בקושי הייתי הולכת עם משקפי שמש ולא היה לי את זה.. איך פתאום זה הופיע? איך מטפלים בזה? והאם זה יעלם מתישהו? תודהה
טל שלום, פינגואקולה היא רקמה תקינה של הלחמית (שכבה בעין) המתעבה, יותר בשל חשיפה לשמש. מי שהולך הרבה בשמש או ללא משקפי שמש, חשוף לכך יותר. בעיקרון זהו ממצא שכיח ביותר ולא נהוג להסירו (בניתוח) - אלא אם מאד מפריע. ההנחה שלי היא שכעת, בשל הגרוי בעין המנותחת - יש יותר רקע אדמדם ואז הפינגואקולה יותר בולטת. שנה טובה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום! עברתי ניתוח לייזר prk לפני עוד מעט 3 שנים ויש לי יובש בעיניים עד עכשיו ואני מטופל בקביעות עם טיפות הילו קומוד . המנתח שלי אמר לי לקחת טיפות פרד פורטה (5 ימים)שלטענתו יש מין בלוטות בעפפיים בנוסף זדיטן (לחודש ימים) . הנני מרגיש שאין הטבה כלל . מה עליי לעשות ?!
שלום יותם, נשמע סביר - אם כי לא שכיח. הטיפול הגיוני ומקובל. ניתן, כמובן להיבדק ולהתייעץ עם רופא נוסף ... קצת קשה לי בפורום לבדוק את עיניך. יש לציין שזהו מצב היכול להיות גם לאנשים שלא עברו ניתוח. שנה טובה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, אני בן 21 קצין בצבא, העבודה שלי היא בעיקר משרדית אך אני נמצא בבסיס בדרום בו הרבה חול. אני עושה הרבה מאוד ספורט (כדורסל, כדורגל) הנתונים שלי בעיניים הם מספרים -1.5 בשני העיניים, עובי קרנית כ560 בשתי העיניים. הייתי בבדיקות במכון אחד המליץ על ניתוח בשיטת LASIK - כי התוצאה מושגת מיד, יש לי קרנית מספיק עבה, טען שאין סיכון בענפי ספורט רגילים לקבל מכות בעיניים ושהחתך ייפתח. בבדיקה במכון שני, המליץ על ניתוח בשיטת ASA, הוא טען שבגלל הגיל הצעיר והמספרים הנמוכים זוהי השיטה העדיפה כי בשיטת LASIK המספר עלול לחזור ולקפוץ למספר גבוה עד פי 5 בעתיד וזהוי השיטה הגי בטוחה למרוטת הכאבים והזמן שלוקח להשיג תוצאה. אני מבולבל קבלתי המלצות משני רופאים שנראים לי רציניים ולא יודע מה יותר מתאים לי - אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. תודה
חד משמעית לאסיק
דמיאן שלום, אני לא רוצה לבלבל אותך יותר. אני למשל לא משתמש באף אחת משיטות אלה אלא בוחר באינטראלסיק או לאסק (לא לסיק). אם אתה הרבה בשטח יתכן שהייתי מעדיף לבחור בלאסק אך לא בהכרח. אני מעדיף לא לצאת בהמלצות ללא בדיקה כי זה לא מקצעי מספיק לייעץ כך. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, מעוניינת לעבור ניתוח לייזר בעיניים באחת מהשיטות שתמצא מתאימה לי. אני חרדתית וקרה מספר פעמים שהתעלפתי בניתוח בגלל פחד. ארצה לדעת אם ניתן לעבור את הניתוח בהרדמה מלאה? זו האופציה היחידה שעומדת מולי(כי בניתוח בהרדמה חלקית לא אהיה מסוגלת לעמוד). תודה.
שלום , רציתי לדעת אם לאחר גיל 45 חל איבוד של יותר מ 50% של תאי אנדותל הקרנית או מאוחר יותר ? האם עם הגיל Descemet's membrane נעשית עבה יותר ? תודה
אבי שלום, התמחותי היא במקצוע הקרנית אך בכל מקרה אם אין מחלה הפוגעת בתאי האנתותל מספרם לא יורד מתחת ל 50% מעבר לגיל 45 אלא כל שנה יש ירידה בערך של 0.3% בספירת תאי האנדותל ולגבי ממברנת הדסצמנט, העובי הממצוע שלה עולה עם הגיל והיא מתעבה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
כל פעם יש לי כמו צהוב כזה לבן על הריסים ואניהייתי לפני שבועעיםפ בביקורת ולא אמרו כלום על דלקת... לא אמרתי את זה לרופא אבל אני לךא יודע אם זה סתם לכלוך או אני תזריך לחסוס
דודו שלום, לא ברור לי האם עברת ניתוח להסרת משקפיים. בכל מקרה הפרשה מועטה על פני הריסים יכולה להיות שבועיים לאחר הניתוח. אם יש החמרה לשוב לביקורת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הי, אני בן 41 והרופא המליץ לי לעשות מונוויזן. יום העבודה שלי כולל בין 2-3 נהיגה ברכב ושאר היום ישיבה מול מחשב. האם רצוי לעשות מונוויזן או לתקן את שתי העיניים. תודה מראש, אלי
אלי שלום, יותר כדאי לך להבין את המהות ולהחליט לבד. לכל שיטה יש בעד ונגד. רוב מנותחי המונוויזין שאני מכיר מרוצים. שנה טובה! בברכה, ד"ר נדב בלפר
