פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום, עברתי ניתוח intralasik + cv(כרגע אני ביום ה - 8 לאחר הניתוח) כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח הרגשתי כי ראות עין ימין הרבה יותר טובה מעין שמאל. לאחר הביקורת השבועית הראשונה באמת אני רואה 6?.6 בעין ימין ואילו בעין שמאל אני רואה כמספר אחד (אפילו יותר) פחות. באותה עין יש לי יובש והרופא אמר לי לשים בנוסף לטיפות ג'ל בשם ויסקוטירס. בנוסף לכך ישנם ימים שהראות בעין זו יותר טובה וישנן ימים שפחות.. 1. זה הגיוני שהראות משתנה פעם לטובה ופעם לרעה מיום ליום? 2. האם הראיה הלקויה בעין שמאל באמת נובעת בגלל יובש או יכול להיות שהניתוח בעין זו לא הצליח כמו בעין ימין? 3. האם יש עוד סיכוי שהראות תשתפר (ללא קשר ליובש)? תודה, עידן.
עידן שלום רב, חשוב לציין כי עליך לזכור כי אתה רק שבועים לאחר הניתוח התופעות שאתה מציין ככל הנראה נובעות מיובש משמעותי ולכן הטיפול עם ויסקוטירס אמור לשפר את הראיה ואת היובש הראיה תשתפר בהמשך סבלנות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עידן שלום רב, חשוב לציין כי עליך לזכור כי אתה רק שבועים לאחר הניתוח התופעות שאתה מציין ככל הנראה נובעות מיובש משמעותי ולכן הטיפול עם ויסקוטירס אמור לשפר את הראיה ואת היובש הראיה תשתפר בהמשך סבלנות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
באיזה גיל הכי מוקדם אפשר לעשות הסרת משקפיים בלייזר אם יש לי מידה 6 וחצי?
טל שלום, מנתחים החל מגיל 18, ללא קשר למספר. יש, כמובן, לעבור בדיקת התאמה וכן לוודא שהמספר יציב. חג שמח! בברכה, ד"ר נדב בלפר
לפני 8 חודשים עברתי ניתוח לאסיק, אני משתמש בדמעות מלאכותיות בקביעות אך בכל זאת העיניים שלי שורפות במשך רוב היום. האם זה נורמלי? האם העניין מצריך מומחה??
לינוי שלום, נשמע שיש לך יובש. זה אכן צורב. אני מציע להגביר כמות השימוש בטיפות ליובש ולגשת לבדיקה של רופא עיניים. חג שמח! בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום , לפני כחודשיים עברתי ניתוח לייזר בשיטת השיוף, הייתי מעוניינת לדעת את שמה הרפואי. לגבי תופעות לוואי לאחר הניתוח הייתי מעוניינת לדעת כמה זמן הן אמורות להימשך? לפי מה ששמעתי ממספר אנשים שעברו את התהליך נאמר לי החלמה מלאה היא עד חצי שנה. כמו כן היני סובלת מיובש ונאמר לי להמשיך בדמעות האם על בסיס יומיומי או רק בתחושת יובש? ישנם בקרים שאני מתעוררת עם דמע בעין וצריבות המלוות בעיניים אדומות עד הגעה מלמצב בו איני יכולה לפקוח את עיניי, האם זה נובע מיובש? האם זה נורמלי לשלב זה של הניתוח?
מורן שלום, ישנן מס שמות לניתוח ללא חיתוך- ללא הבדל מהותי ביניהן: prk ,super-k ,lasek. יתכן יובש בעיניים גם עד חצי שנה לאחר הניתוח. הסימנים שהזכרת הם אכן של יובש: אודם, דמעת וצריבה. אני ממליץ על שימוש קבוע בטיפות וכך התחושה תשתפר. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אני חודשיים לאחר ניתוח לאסק בעיניים, האם אני יכולה ללכת לסופרלנד ולעלות על כל המתקנים כמו למשל רכבת הרים וכו?
עדי שלום, בהחלט. תיתכן קצת יותר רגישות לרוח או צריבה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, רציתי לדעת מתי אפשר לעשות מקלחת מלאה (הכוונה להרטיב את הראש והעיניים מתחת לברז) לאחר הניתוח? מדובר על ניתוח intralasik + c.v תודה,
עידן שלום, ניתן להתרחץ כבר אחרי שבוע. אך חשוב לא לשטוף או לשפשף ישירות את העיניים לפחות חודש. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אם אנמצאתי מתאים לשני הניתוחים LASIK ו PRK איזה מהם עדיף? אם נתעלם מזמן ההחלמה והכאבים? לטווח ארוך מה יותר בריא? באיזה ניתוח מגיעים לתוצאות יותר טובות? איזה ניתוח יותר ותיק ובטוח? איפה יש יותר סיכונים?
רון שלום, אני נוטה להמליץ רק לאחר בדיקה. הכל תלוי בממצאים בבדיקה ובצילומים. במספרים עד 6, התוצאות דומות בשני סוגי הניתוחים אך ההחלמה נעימה יותר באינטראלסיק. בברכה, ד"ר אורי מלר
נאמר לי מהרופא שלי שלגיל צעיר מוסיפים חצי מספר בתיקון ומבצעים תיקון יתר רצתי לדעת אלו השלכות יש לכך? מה יקרה אני אשאר עם תיקון יתר איך תיהיה ראייתי? מה הסיכויים למצב של תיקון יתר? שאלה נוספת היא האם מומלץ לעשות ניתוח בגיל 21.5 האם אין סיכון של חזרה של המספר בגי כזה? יש לציין שהייתה תקופה מגיל 17 עד גיל 20 שהמספר שלי היה יציב לאחר מכן הייתה עלייה של מספר ועכשיו כבר 10 חודשים שהמספר יציב.
רון שלום, אין לכך השלכות מעט פלוס (תיקון יתר) אינו משפיע על חדות הראיה בגיל צעיר. הסיכוי לנסיגה של המספר תלוי במספר הראשוני. בממוצע מדובר על כ- 5% לאורך החיים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רני בן 21 ומתכנן לעשות ניתוח לייזר בקרוב רציתי לשאול מספר שאלות: 1) מה הם הסיכויים לסיבוכים בניתוח ולאחר הניתוח כמה אחוז מתוך המנותחים הסתבכו 2) האם יש השערה מהי ההשפעה לטווח ארוך של עוד 30 40 שנה לאחר הניתוח? או שאין לרופאים מושג? 3) מה הם הסיכויים לעיוורון? ואם כן מה הסיכויים לתקן זאת? 4) האם תופעות לוואי של יובש בעיניים הילות וסינוורים בלילות חולפים בודאות או שיש סיכוי שישארו? אני מתכנן לעשות ניתוח לאסק או PRK (עפ"י המלצת הרופא מכיוון שאני חייל קרבי) אז אנא ענו לפי נתונים השייכים לניתוחים אלו. בתודה רון
1.כיום הסיכונים המשמעותיים לסיבוכים אפשריים נמוכים. אחד לכמה אלפים לסיבוך רציני 2.הניסיון בניתוחי לייזר הוא 20 שנה, לא 40. אם אתה רוצה להמתין לתוצאות של 40 שנה חכה עוד 20. בכל אופן, התוצאות בשנים האחרונות מראות על יציבות טובה עם אחוז נסיגה של כ- 5%. 3.עיוורון עלול להגרם מפגיעה ברשתית או עצב הראיה. הלייזר המלטש לא מגיע לאזורים אלה. 4.רוב הסיכויים שאם מופיעות תופעות לוואי הן חולפות תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. לעיתים תופעות לוואי אלה עלולות להמשך זמן רב יותר ובמקרים מסויימים גם לא לחלוף אך אין זה שכיח. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, לאחרונה החלמתי מדלקת בעין שכתוצאה ממנה אני לא יכולה להחזיר את העדשות שלי - הומלץ לי להתאים עדשות חדשות אך לא בטוח שגם אלה יתאימו - העין שלי מגיבה בכל פעם שניסיתי להכניס עדשה. בכל אופן אני רוצה לעשות ניתוח לייזר ורציתי לדעת אם הסיכונים הם גבוהים מדי בגילי או שזה בסדר לעבור את הניתוח? המספר שלי יציב כבר 5-6 שנים ואני בת 18. תודה רבה
שלום רב, אם המספר יציב בהחלט ניתן לשקול ניתוח לייזר. לפני שמחליטים יש לבצע בדיקת התאמה. כ- 70% מתאימים ואז גם ניתן לדון בסוג הטיפול הטוב עבורך. בברכה, ד"ר אורי מלר
אני בת 49 לפני כ7 שנים עשיתי ניתוח להסרת משקפים. הרופא המליץ לי להשאיר בעין אחת מינוס 2 על מנת שלעתיד אוכל להסתדר לקריאה מקרוב. היום אני מרגישה שכאשר אני נזקקת לקריאה מרובה, קשה לי הקריאה מקרוב מה באפשרותי לעשות?
שושי שלום, מצב בו משאירים מינוס קטן בעין אחת טוב לזמן מוגבל ולא לתמיד. לגביך ניתן להתאים משקפי קריאה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, האם במכון עיניים משתמשים במכשיר האלגרטו 400 הרץ? שמעתי שהוא המתקדם והמדויק ביותר היום.אם כן, איפה?
שלום רב, בעיניים אנו משתמשים בויזקס S4 לא באלגרטו. אין זה נכון שהאלגרטו מדויק יותר מהויזקס, נהפוך הוא. בברכה, ד"ר אורי מלר
מירי שלום, כעיקרון אין הבדל רב. ב PRK לא מחזירים שיכבה מסוימת של תאים ובלאסק מחזירים בכל מיקרה שיכבה זו מתחדשת בשתי השיטות תוך מספר ימים. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
האם יש מניעה לצפות בטלויזיה, מחשב, או לקרוא ספר מספר ימים לאחר הניתוח?
ליאת שלום, אין מניעה רק רצוי "להוריד הילוך", אם אין כאבים והדבר מתאפשר אין בעיה רק יש צורך להקפיד על תחליפי דמעות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, עשיתי ניתוח PRK לפני כחודשיים, ומאז יש לי הפרשות צהובות (כמו הצהוב של הבוקר) על הריסים בצורה מוגזמת (הרבה יותר מלפני הניתוח), מה גם שהריסים שלי דביקים וקשיחים. רציתי לדעת אם זה טבעי שבטווח זמן של חודשיים אחרי PRK זה עדיין קורה? אם אפשר לעשות משהו נגד זה? ומתי (אם בכלל) זה אמור להיפסק? חשוב לציין אני עדיין משתמש בדמעות מלאכותיות TEARS NATURAL FREE. תודה רבה :)
מיקי שלום, קשה לומר אבל אם יש משהו חריג לדעתך, אני ממליץ להיבדק ע"י הרופא שניתח אותך. אין קיצורי דרך במצבים כאלה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, עשיתי בדיקה במכון שלכם בחיפה לפני כמה ימים והמליצו לי על 2 השיטות ואינני יודעת באיזו לבחור. הקרנית שלי בעובי מעל הממוצע, המספר ירד ל1- אבל הצילינדר עלה ל1.75. באיזו שיטה מבוצע חיתוך וההחלמה ארוכה יותר? הלאסק? האם ההחלטה צריכה להיות רק לפי ההבדל במחיר? אני מבינה שבכל מקרה אצטרך את ה-wavefront עקב הצילינדר. האם זה מה שגורם אצל חלק מהאנשים לכאב, דמעות והחלמה איטית יותר? או שאחת השיטות מעלה? ואיזו אחת מהן? או שהכל אינדיבידואלי? אשמח לקבל תשובות בהקדם כי אני חושבת לעבור את הניתוח בשבוע הבא או עוד שבועיים. תודה
ענת שלום, החלטה על ניתוח דורשת יותר נתונים כמו צילומים ובדיקה כך שללא נתונים אלה לא אוכל להשיב. ל- wavefront אין קשר בכל הקשור לכאבים או היעדר כאבים. בברכה, ד"ר אורי מלר
תודה על תשובתך. האם ביכולתך להסתכל בתיק שלי שנמצא אצלכם בסניף בחיפה ולתת לי תשובה? האם נכון ששיטת האינטראלאסיק היא ללא חיתוך? האם ההחלמה מלאסק ארוכה יותר ויש כאבים לעומת האיטראלאסיק?
תודה על תשובתך. האם ביכולתך להסתכל בתיק שלי שנמצא אצלכם בסניף בחיפה ולתת לי תשובה? האם נכון ששיטת האינטראלאסיק היא ללא חיתוך? האם ההחלמה מלאסק ארוכה יותר ויש כאבים לעומת האיטראלאסיק?
היי. רציתי לשאול מה עדיף? בנוסף במקום אחד אמרו לי שעדיף שלא לעשות את הניתוח בגיל 35 כי בתוך זמן קצר המספר יחזור לעצמו כי בגיל 40 פלוס המספר חוזר. האם הניתוח במספרי פלוס יותר מסוכן או עם פחות אחוזי הצלחה? ואיך אני מאתרת רופא שטוב בניתוח הספציפי הזה?
דורית שלום, אני חושב שעדיף לא זה ולא זה. אני חושב שכיום לאינטראלאסיק יש את האפשרות לטפל ברוחק ראיה, בצורה בטוחה יותר, ועם הניסיון הרב ביותר בארץ. בברכה, ד"ר אורי מלר
לא כל כך נעים לי לשאול את זה אבל אבקש לקבל תשובה אמיתית וכנה. האם יש סיכון או בעיה (מעבר לסכנות הרגילות) לעשן קנביס על סוגיו, לאחר ניתוח PRK? ואם כן, מהם הסיכונים וכמה זמן אחרי הניתוח אסור לעשן? מצטערת על אי-הנוחות אבל זה משהו שאני צריכה לדעת.. תודה מראש.
שלום רב, בעיקרון אין בעיה מיוחדת. רק להמנע מהעשן וכל פעולה הדורשת ריכוז ואחריות. בברכה, ד"ר נדב בלפר.
עברתי ניתוח לייזר לפהע שבועים,ובלילה שאני שם סטרודקס הראיה מטשטשת לי, זה מצב נורמלי? ועוד שאלה קיבלתי מכה קטנה ליד העין אחרי המקלחת,לא כואב או משהו בסגנון,יש מה לדאוג?
נועם שלום, הסטרודקס יכול מעט לטשטש את הראיה לזמן קצר. לא נורא, זה נשמע סביר בשלב זה של ההחלמה. בכל ספק יש לפנות לבדיקה אצל הרופא המנתח. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום יש לי מספר גבוה יחיסת בעין אחת 6.5 ובעין השנייה 7 שניה מספרים הם פלוס ולא מינוס עכשיו השאלה שלי היא כזאת האם ניתן ניתן לעשות הסרת משקפיים לפלוסים ?
דניאל שלום, ניתן לבצע תיקון ליזר ל + אבל צריך לזכור שבמספרים גבוהים יציבות הטיפול לאורך שנים יכולה לרדת. במצבים כאלה המלצתי היא השתלת עדשה תוך עינית אם הדבר ניתן רק לאחר בדיקת התאמה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, אני בת 24, נמצאתי מתאימה לניתוח מסוג לאסיק ו- PRK. החלטתי שאני מעדיפה את השיטה הבטוחה יותר (פי אר קיי) אך מאוד מתלבטת היכן לבצע את הניתוח. הייתי רוצה לדעת מה ההבדלים בין המכשירים הקיימים, ומהו המכשיר המתקדם ביותר. באחד המכונים בהם ביצעתי בדיקת התאמה מאוד התפארו ממכשיר המכיל בתוכו את טכנולוגיית ה- 4D הייתי רוצה להבין מהי בעצם אותה טכנולוגיה? האם בעזרתה באמת מגיעים לתוצאות המדוייקות ביותר? כמו כן הייתי רוצה לדעת לגביי שיטת ה- A.S.A. (האם זה נכון שהשכלול הקיים ב - 4D באמת רלונטי למי שיש צילינדר?) לתשובות בעניין אודה מאוד...
שירן שלום, נתחיל מהסוף, מאחר ובחרת ב PRK שזוהי שיטת ה"שיוף" ולא החיתוך יש גישות שונות איך לבצע זאת. אחת מהן היא שיטת ה ASA,זוהי שיטה טובה ומקובלת אך אין זה אומר ששיטות אחרות לא יעילות ובעלות תוצאות טובות באותה מידה. לגבי טכנולוגיה, חשוב לדעת שכל המכשירים עומדים בסטנדרט מאוד גבוה של ה FDA לדעתי חשוב יותר מי עומד מאחורי הטכנולוגיה ז"א חשיבות מכרעת לרופא, לצווות והמערך סביבו. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
http://live.sekindo.com/live/liveClick.php?id=1637006 זה המקום בשבילך
שלום לכם, אני בת 19. עברתי ביום שני האחרון ניתוח PRK בעייניים. יש לי -3.5 בשני העיינים עם צילנדר של -0.5. אני לא רואה ממש לקרוב טוב וקשה לי מאוד עם זה. גם לרחוק אני עדין לא רואה פיקס. בבדיקה שעשו לי יום אחרי הניתוח ראיתי 6\8.5 . אני רואה בעין ימין מרוח קצת כלפי מלעלה ובעין שמאלה מרוח קצת לצד. מתי אני אראה כבר טוב?קצת מדאיג אותי. גם בניתוח נדמה לי שזזתי קצת ,זה משפיע על התוצאות? ביום הראשון של הניתוח ראיתי הרבה יותר טוב מעכשיו. תודה רבה על המענה,מצטערת עם יצא לי קצת ארוך
שלום רב, החלמה מ- PRK לוקחת זמן. רק לאחר מספר שבועות הראיה מתייצבת יותר. אני חושב שעדיין מוקדם על מנת לקבוע מצב סופי כך שיש הרבה מקום לאופטימיות. בברכה, ד"ר אורי מלר
כל פעם יש לי כמו צהוב כזה לבן על הריסים ואניהייתי לפני שבועעיםפ בביקורת ולא אמרו כלום על דלקת... לא אמרתי את זה לרופא אבל אני לךא יודע אם זה סתם לכלוך או אני תזריך לחסוס עברתי PRK לפני 3 חודש וזה עדיין נמשך - זה כזה נדבק על הריסים ואני לא יודע אם זה דלקת או לא?
שלום, עברתי נתוח לייזר לפני חודשיים.. כבר אחרי כמה שבועות התחיל להופיע לי צהבוביות ואדמומיות בלובן העין קרוב לאישון.. היום שהייתי בביקורת הרופאה אמרה שזה פינגואקולה אם זכור לי נכון.. וזה נוצר מחשיפה רבה לשמש.. העניין שלפני הניתוח בקושי הייתי הולכת עם משקפי שמש ולא היה לי את זה.. איך פתאום זה הופיע? איך מטפלים בזה? והאם זה יעלם מתישהו? תודהה
טל שלום, פינגואקולה היא רקמה תקינה של הלחמית (שכבה בעין) המתעבה, יותר בשל חשיפה לשמש. מי שהולך הרבה בשמש או ללא משקפי שמש, חשוף לכך יותר. בעיקרון זהו ממצא שכיח ביותר ולא נהוג להסירו (בניתוח) - אלא אם מאד מפריע. ההנחה שלי היא שכעת, בשל הגרוי בעין המנותחת - יש יותר רקע אדמדם ואז הפינגואקולה יותר בולטת. שנה טובה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום! עברתי ניתוח לייזר prk לפני עוד מעט 3 שנים ויש לי יובש בעיניים עד עכשיו ואני מטופל בקביעות עם טיפות הילו קומוד . המנתח שלי אמר לי לקחת טיפות פרד פורטה (5 ימים)שלטענתו יש מין בלוטות בעפפיים בנוסף זדיטן (לחודש ימים) . הנני מרגיש שאין הטבה כלל . מה עליי לעשות ?!
שלום יותם, נשמע סביר - אם כי לא שכיח. הטיפול הגיוני ומקובל. ניתן, כמובן להיבדק ולהתייעץ עם רופא נוסף ... קצת קשה לי בפורום לבדוק את עיניך. יש לציין שזהו מצב היכול להיות גם לאנשים שלא עברו ניתוח. שנה טובה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, אני בן 21 קצין בצבא, העבודה שלי היא בעיקר משרדית אך אני נמצא בבסיס בדרום בו הרבה חול. אני עושה הרבה מאוד ספורט (כדורסל, כדורגל) הנתונים שלי בעיניים הם מספרים -1.5 בשני העיניים, עובי קרנית כ560 בשתי העיניים. הייתי בבדיקות במכון אחד המליץ על ניתוח בשיטת LASIK - כי התוצאה מושגת מיד, יש לי קרנית מספיק עבה, טען שאין סיכון בענפי ספורט רגילים לקבל מכות בעיניים ושהחתך ייפתח. בבדיקה במכון שני, המליץ על ניתוח בשיטת ASA, הוא טען שבגלל הגיל הצעיר והמספרים הנמוכים זוהי השיטה העדיפה כי בשיטת LASIK המספר עלול לחזור ולקפוץ למספר גבוה עד פי 5 בעתיד וזהוי השיטה הגי בטוחה למרוטת הכאבים והזמן שלוקח להשיג תוצאה. אני מבולבל קבלתי המלצות משני רופאים שנראים לי רציניים ולא יודע מה יותר מתאים לי - אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. תודה
חד משמעית לאסיק
דמיאן שלום, אני לא רוצה לבלבל אותך יותר. אני למשל לא משתמש באף אחת משיטות אלה אלא בוחר באינטראלסיק או לאסק (לא לסיק). אם אתה הרבה בשטח יתכן שהייתי מעדיף לבחור בלאסק אך לא בהכרח. אני מעדיף לא לצאת בהמלצות ללא בדיקה כי זה לא מקצעי מספיק לייעץ כך. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, מעוניינת לעבור ניתוח לייזר בעיניים באחת מהשיטות שתמצא מתאימה לי. אני חרדתית וקרה מספר פעמים שהתעלפתי בניתוח בגלל פחד. ארצה לדעת אם ניתן לעבור את הניתוח בהרדמה מלאה? זו האופציה היחידה שעומדת מולי(כי בניתוח בהרדמה חלקית לא אהיה מסוגלת לעמוד). תודה.
שלום , רציתי לדעת אם לאחר גיל 45 חל איבוד של יותר מ 50% של תאי אנדותל הקרנית או מאוחר יותר ? האם עם הגיל Descemet's membrane נעשית עבה יותר ? תודה
אבי שלום, התמחותי היא במקצוע הקרנית אך בכל מקרה אם אין מחלה הפוגעת בתאי האנתותל מספרם לא יורד מתחת ל 50% מעבר לגיל 45 אלא כל שנה יש ירידה בערך של 0.3% בספירת תאי האנדותל ולגבי ממברנת הדסצמנט, העובי הממצוע שלה עולה עם הגיל והיא מתעבה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
כל פעם יש לי כמו צהוב כזה לבן על הריסים ואניהייתי לפני שבועעיםפ בביקורת ולא אמרו כלום על דלקת... לא אמרתי את זה לרופא אבל אני לךא יודע אם זה סתם לכלוך או אני תזריך לחסוס
דודו שלום, לא ברור לי האם עברת ניתוח להסרת משקפיים. בכל מקרה הפרשה מועטה על פני הריסים יכולה להיות שבועיים לאחר הניתוח. אם יש החמרה לשוב לביקורת. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הי, אני בן 41 והרופא המליץ לי לעשות מונוויזן. יום העבודה שלי כולל בין 2-3 נהיגה ברכב ושאר היום ישיבה מול מחשב. האם רצוי לעשות מונוויזן או לתקן את שתי העיניים. תודה מראש, אלי
אלי שלום, יותר כדאי לך להבין את המהות ולהחליט לבד. לכל שיטה יש בעד ונגד. רוב מנותחי המונוויזין שאני מכיר מרוצים. שנה טובה! בברכה, ד"ר נדב בלפר
אהלן, לפני 3 חודשים (ב26 ביוני) עברתי ניתוח רפרקצייה. יש לי באוקטובר יום סיירות: באזור חולי וחשוף 100 לשמש היום נע בערך מ-7\8 ועד לשעות הערב. האם יש סיכון בכך?הרי לא אוכל לה"תמגן" במשקפי שמש ולכן הקרנית שלי תהא חשופה באופן ישיר לקרני השמש. אשמח לעיצה=מענה\ כלשהיא בסוגייה הנ"ל. תודה
שלום רב, אם ההחלמה היתה שיגרתית - לא נשמע לי מזיק במיוחד בכל אופן- שווה שיחת טלפון עם המנתח. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, אני חמישה שבועות אחרי ניתוח PRK (מספר 4.5- ו5-). ההחלמה עד כה טובה ותקינה. בחודש הראשון לאחר ניתוח נאמר לי לקחת סטרודקס 3 פעמים ביום. לאחר כחודש החליפו לי את הטיפות לFML שלוש פעמים ביום לתקופה של חודש וחצי, אח"כ יורד לפעמיים ביום שוב לחודש וחצי, אח"כ פעם ביום ובסופו של דבר פעם ביומיים (שוב לאותן התקופות). רציתי לדעת האם סטרואידים לעיניים במשך חצי שנה לא יכול לגרום לנזק, הבנתי שסטרואידים לאורך זמן יכולים ליצור בעיות (גם לגוף עצמו ולא רק לעיניים). לא כדאי להפסיק את הטיפול בFML בשלב מוקדם יותר? תודה
שלום עמיר, אני מעדיף שלא להכנס להמלצות על טיפול דרך הפורום. לכל רופא הנחיות מעט שונות ולכן אני ממליץ להיצמד להוראות המנתח שניתח אותך. בברכה, ד"ר אורי מלר
ד"ר מלר שלום רב אחרי הביקור אצלך התעניינתי באינטרנט קראתי המון, באמת שהמון . ומצאתי כל מיני מאמרים בהקשר למצבי . רציתי לשתף אותך באחד מהם http://www.nature.com/eye/journal/v16/n6/full/6700218a.html מדובר באישה בת 40, אני בן 22 עוד חודש . היא הגיעה לחדות ראיה של 6\60 6\24, אני מגיע לחדות ראיה של 6\60 6\18 . המאמר נכתב בשנת 2002, אנחנו בשנת 2012 בקרוב . הרפואה עשתה דרך ארוכה בשנים אלו . לאחר ניתוח החולה הגיעה לחדות ראיה של 6\12 ללא תיקון, ועם תיקון היא הגיעה לחדות ראיה 6\6 . בבדיקה לאחר וותק של שנה מזמן הניתוח היא עדיין הגיעה לחדות ראיה 6\6 . בנוסף למאמרים אלו קראתי על נוירו-ויז'ן . הבנתי שעד גיל 40 אפשר לשפר עין עצלה . ברשותך, שאלותיי אליך : האם קיים סיכוי שניתוח כלשהו יוכל לשפר את ראייתי? האם יש לך חברים בתחום או קולגות אשר יוכלו לעזור לי? אני נשבע שאני אהפוך את העולם ואעשה כל מה שצריך, איך שצריך וכמה שרק צריך בכדי לשפר את ראייתי . בברכה ושבת קודש רז .
שלום רז, אין הרבה ניסיון בטיפול עם נוירו ויזיין במקרים אלה אבל בהחלט נוירוויז'ן היא אופציה לא ניתוחית שיתכן שתשפר אך יתכן שלא. אעביר את הנתונים שלך לצוות שלנו שעוסק בהדרכת נוירויזן. כפי שאמרתי לך בייעוץ, אל תצפה להרבה מזה אבל מכיוון שמדובר בשיטה לא פולשנית ולא חודרנית, אם זה לא יעזור זה גם לא יזיק. בברכה, ד"ר אורי מלר
היייי אני 3 חודש אחר פי אר קי ואני בעבודגה כמעט 10 שעות ביום על המחשב , 5ני בן 18 בעוד שבוע.. רציתי לדעת אם יש סכנה בזה? יעלה המספר או משהו כזה? המספרים עכשיו הם שש שש בכל עין ולפני היה לי מינוס 9 בכל עין ומינוס 5 צילינדר בכל עין..
שלום רב, המספר יכול להשתנות ללא קשר עם הישיבה מול מחשב. גם ללא ניתוח המספר יכול היה להשתנות באותה מידה. שווה להנות מהקיים. בברכה, ד"ר נדב בלפר
כוונתך היא הנות מהמחשב או שמא לנסות למנמנם את הצפייה בו ובכך להנות מהראייה הטובה או להנות מהראייה עי צפייה בו?
שלום, לפני ניתוח הסרת לייזר היה לי מינוס 13. כעת אני צריך לעבור ניתוח קטרקט. נאמר לי שבגלל ה-prk קיים קושי לחשב את העדשה המתאימה בניתוח קטרקט והסטייה הצפוייה גדולה. האם קיים מכשיר שיכול להבטיח סטייה קטנה? ומהי הסטייה המינימלית? תודה, רפי
רפי שלום, בניתוח קטרקט מוצאים את העדשה העכורה הטבעית שבין ומשתילים עדשה מלאכותית.ואכן, חישוב מספר העדשה להשתלה בניתוח קטרקט לאחר ניתוח PRK שונה מאשר החישוב ללא ניתוח. חישובי העדשה באופן כללי מתבססים על קמירות הקרנית והמספר בעין, וכעת גם הקמירות בקרנית שונה (שכן שייפו אותה ב-PRK) וגם המספר שהיה 13- וכבר איננו. כדי להבטיח את הסטייה המינימלית, עושים חישובים של העדשה במספר דרכים ואז מחליטים מה מספר העדשה להשתלה.על מנת להבטיח את מירב הדיוק לחישוב העדשה, אני מציעה לך לנסות ולהשיג את הערכים של הקרנית (קרטומטריה) ואת המספר המדוייק שהיה לפני הניתוח. זה יבטיח את הדיוק המקסימלי. בברכה, ד"ר הניה ליכטר.
יש לי בעין ימין 0.75 עם צילינדר0.5 , בעין שמאל 1.15 ללא צילינדר. הייתי שמח להיות בלי משקפיים - מצד שני זה לא מאוד מפריע. השאלה האם שווה לי לקחת את הסיכון? האם בגלל שיש לי מספרים קטנים - סיכויי הניתוח שלהם גבוהים יותר ? עשיתי בעבר בדיקת התאמה ואמרו לי שאני גבולי , כי הקרנית דקה (אולי זה היה הרשתית - לא זוכר) , אך אמרו לי שאני יכול לעשות את הניתוח. אשמח לדעת מה אתם חושבים תודה רבה
גילי שלום, סיכויי ההצלחה טובים אך אם זה לא מפריע אז לא ברורה לי כלל ההתלבטות. אם לא מפריע, אל תעבור את הניתוח. אם הדבר מפריע, ניתן לשקול זאת שוב. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רציתי לדעת אם כל פעם שיבשות חלי עיניים אני שוטף אותם במיים זה בסדר , כי אין לי כסף לקנות טיפות עיניים תירס נאטורל פרי אני 2 חודש חרי הניותחץץץ תודה
רציתי לדעת אם בראייה בין הערביים הרגישות לניגודיות חוזרת מעבר לתחום התדירות המרחבית בתוך שלושה חודשים לאחר לאסיק?זה לא נכון ? תודה
האם monovision לאחר ניתוח לייזר מקובל/יתכן במקרים של אמבליופיה ? תודה
שלום לפני כשבועיים עברתי ניתוח אינטרלאסיק עין אחת רואה מצויין והשניה מטושטש ולא בפוקוס האם זה תקין ? וואם כן תוך כמה זמן עובר הטשטוש כי אני לא רואה שיפור בינתיים
אלכס שלום, עדיין ייתכן ואלו שלבי החלמה אחרונים. בכל מקרה של ספק אני מציע לגשת לבדיקה. בברכה, ד"ר נדב בלפר
זה מה שכתוב לי בתוצאות בדיקה: שמאל: 30\6 DISTANCE SC DISTANCE PH NO DISTANCE CC 6\ ---7.5 ימין : הראשון:60\6 NO -6.6\6 מה הפירוש לזה - מה מספר או צילינדר? היום אחרי לייזר המספר הוא: 6 מתוך 6 מינוס בכל עין: מה זה אומר שש מתוך שש מינוס?
שלום רב, (- 6/6) זה לא "שש מתוך שש" אלא "שש שש" .......... כלומר ראיה של גודל אות כמו רוב האוכלוסיה. ראית ממרחק 6 מטר את גודל האות שרוב האנשים רואים ממרחק 6 מטר. המינוס מציין ששגית בספרה אחת בשורה מתוך 4... עדיין ראיה מצויינת. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, אני נמצא לאחר כמעט ארבעה שבועות אחרי PRK ויש לי מס' שאלות: 1. אני רואה כמובן יותר טוב מלפני הניתוח, אך עדיין לא בצורה מושלמת (הכוונה כמו שהייתי רואה לפני הנתוח עם משקפיים), כאשר יש הבדל ניכר בין שתי העניים - האם הראייה עוד יכולה להשתפר? כמו כן האם ההבדל בין העיניים עתיד להתאזן? 2. הראייה שלי לקרוב (מתבא בעיקר בעבודה מול מחשב) קצת בעייתית ופחות טובה מלפני הניתוח, הסבירו לי שזה טבעי וזמני אך אני נמצא זמן לא מועט כבר אחרי הניתוח ורציתי לדעת אם זה טבעי ואמור להסתדר מעצמו, אם כן מתי? 3. יש לי מאז הניתוח מין בעייה של פוקוס - קצת קשה לי להסביר את זה אבל זה כאילו קצת קשה לי להתמקד על דבר מסויים ואני מרגיש שאני קצת מאבד את הפוקוס (לא קורה כל הזמן) מצטער על ההעמסת השאלות, תודה רבה רבה!
דן שלום, ניתוח ה PRK הינו ניתוח עם החלמה איטית וארוכה שלוקחת לעיתים מספר חודשים אולם נחשב לניתוח בטוח בתחום הסרת המשקפים. ראייתך עדיין יכולה להשתנות וההבדל בין 2 העיניים יכול להתאזן. גם הקושי מול המחשב הינו טבעי ובנוסף כשאנו מול המחשב העיניים מרוכזות במסך ורפלקס המצמוץ הטבעי של העין יורד, לכן בכדי להקל על המצב אני ממליצה למצמץ במודע ולטפטף דמעות מלאכותיות כגון הילוקומוד או ויסקוטירס ג'ל 3-4 פעמים ביום(ניתן לרכוש את הטיפות ללא מרשם רופא). בד"כ אנו רואים יציבות לאחר 3 חודשים כאשר בתקופה זו יש ימים טובים יותר וטובים פחות אבל מדובר במגמת שיפור לאורך זמן. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
שלום רב האם ישנו גיל בו נעצרת עלית המספרים (של קוצר ראייה וצילינדר)? האם זה קורה בתחילת שנות ה20 או שאין לכך גיל? האם עלית המספרים נעצרת מתישהו או שזה תמיד ממשיך להתדרדר? תודה מראש
מיכאל שלום, העליה בקוצר הראיה- שינוי המספר במשקפים משקף במקרים רבים את הגדילה או השינויים במצב העיניים. עליה זו מתרחשת ברובה בתקופת הילדות ובגיל ההתבגרות, אך יכולה להמשך בכל גיל. אם קצב העליה במספר או בצילינדר גדול במיוחד ויש צורך בהחלפת המשקפים לעיתים קרובות, יש לבצע צילום טופוגרפיה של הקרנית לשלילת מחלת הקרטוקונוס המתבטאת בהתבלטות והדקקות של הקרנית כאשר עם הזמן אנו עדים לעליה ניכרת במספר ובצילינדר בקצב גבוה. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לפני כ- 8 שנים עברתי ניתוח להסרת משקפיים כ- 3 חודשים לאחר שילדתי. הניתוח הותיר אותי עם מספר 1.5 מינוס ועם צילינדר ממספר -6 ללא צילינדר. הבעיה היא שדיקקו את הקרנית עד לעובי 460 מיקרון כך שבאותה תק' גם ניתוח חוזר לא עלה כאפשרות. האם יש באפשרותי לבצע ניתוח prk ולא לאסיק (הניתוח אותו ביצעתי. ובכלל האם המיכשור היום חדש יותר ומציע פתרונות לקרנית שדוקקה מאוד?
יפית שלום, כל מקרה נשקל לגופו. ההחלטה על כך מן הקרוי שתלקח על ידי המנתח שניתח אותך. לפעמים ניתן לבצע ניתוח תיקון ולפעמים לא. הכל תלוי במצב העיניים. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, האם עלולים להיות סיבוכים כתוצאה מניתוח הסרת משקפיים בלייזר כמו עיוורון או ראיה מטושטשת או יובש בעיניים וכל זאת לצמיתות? האם יש סיכונים אחרים לטווח הארוך? בנוסף, במידה והקוצר ראייה ו/או הצילינדר חוזרים לאחר זמן מה, האם יש אחריות כלשהי והאם המכון יבצע על חשבונו ניתוח נוסף אם זה אפשרי? ואם כן, אז לכמה שנים תקפה האחריות הזו במקרה של חזרת הקוצר ראייה? תודה מראש
רון שלום, לניתוח הליזר בטיחות יחסית, כמובן כי כמו בכל ניתוח, גם ניתוחי הלייזר טומנים בחלקם סיכונים וסיבוכים. יש לקבל הסדר מפורט וספציפי בבדיקת ההתאמה. בברכה, ד"ר אורי מלר
האם כל המכונות של קופאיות עם הלייזר שסורק ברקוד מוצרים והליזיר בעכבר אופטי מסוכנים לעין?
שלום רב, יש סיכון מינימלי בכל טכנולוגיה. הן מוגדרות בטוחות מבחינה רפואית ותעשייתית. בברכה, ד"ר נדב בלפר
דר' שלוםרב! לפני כשמונה חודשים האיתי מעורב בתאונת דרכים בא רכב אחר פגע ברכבי מאחור האבחנה בבית חולים היתה whiplash injuri לפני כארבעה חודשים חשתי כי ראיתי מיטשטשת (לא יכול לקרוא תרגום בטלויזיה ממרחק שלכשלוש מטר)ניגשתי לרופא עניים האבחנה היתה myopia אני היום נאלץ להישתמש במשקפיים לראיה מרחוק שאלתי : האים יכול להיות שיש קשר סיבתי בין הפגיעה בתאונה למצבי והאים ניתן לטפל במצב זה? אני היום בן 48 ועד למקרה זה לא נזקקתי למשקפיים ברצוני לציין שאי סובל מירידה בשמיעה וציפצופים מאז הפגיעה ושהובחנו אצלי ארבעה פריצות דיסק בצואר בכבוד רב יגאל
יגאל שלום, צר לי אבל לא ידוע לי על קשר בין המקרים, בכל מקרה ממליץ לשקול ולברר את שאר הסמנים שתארת בברכה, ד"ר אליה לוינגר
עשיתי בדיקה ראשונית ונמצאתי מתאים לשיטת PRK.שמעתי שיש מקרים בהם נגרם עיוורון חלקי לאחר הניתוח וסיבוכים שונים. מה השכיחות של אלה? ורציתי לדעת אם יש את שיטת הPRK שפחות פולשנית (בכל זאת מדובר בחיתוך העין) שנשמעת עדיפה, למה עדיין ממליצים על הלאסיק?
חנוך שלום, נתחיל מהסוף מידת הפולשנות לגבי שתי השיטות לא מדויקת. כמו כן קצב ההחלמה בשיטת ה LASIK מהיר יותר פחות כואב אך השימוש בעובי קרנית הוא גדול יותר, לכן מטופלים שמתחילה עובי הקרנית שלהם הוא גדול ובעלי מספר קטן כדי לחשוב דווקא על LASIK. הסיבוך הקשה ביותר בשתי השיטות שאני יכול לחשוב עליו הוא זיהום שחודר לגלגל העין והשכיחות שלו היא בערך 1/3000 אני חושב שנסיעה היום במספר כבישים מסוכנת יותר. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, לפני כ 3 שבועות ערכתי בדיקת התאמה לניתוח במכון עיניים בירושלים ונמצאתי מתאימה לניתוח אינטראלסיק . ציינתי בפני הרופא כי יש לי 2 נקודות קלואידיות שטופלו בהקפאה עמוקה לפני כשנה בפלג גוף עליון כתף ובטן עליונה . נאמר לי שאין כל בעיה בכך. למרות שקבעתי כבר מועד לניתוח אני חוששת מאד האם קיימים מחקרים בנושא? אודה מאד על תגובתכם המהירה, מלי
שלום רב, לא מוכר לי מחקר ספציפי בנושא אך הניסיון שלנו טוב כיום במקרים כאלה ולא קיים סיכון מוגבר לקלואיד באזור הניתוח. בהצלחה. בברכה, ד"ר אורי מלר
מלי שלום, לא מוכר לי מחקר ספציפי בנושא אך הניסיון שלנו טוב כיום במקרים כאלה ולא קיים סיכון מוגבר לקלואיד באזור הניתוח. בהצלחה. בברכה, ד"ר אורי מלר.
הי מלי, ראיתי את מה שכתבת בפורום לגבי ניתוח לייזר וזה שיש לך קלואיד. יש לי את אותן חשדות, עשית בסוף את הניתוח? אביטל
שלום, לפני ארבעה חודשים עברתי ניתוח להסרת משקפיים, עין בPRK ועין ב LASIK. בעין של הPRK הראייה חלקה ונקייה, ואילו בעין של הלאסיק יש מעין "מסך ענני", ראייה לא חלקה, ובלילה הצבעים באורות די מרוחים. עם זאת, נאמר לי שאני רואה 6/6 בשתי העיניים. ההבדל מופיע בעיקר בלילה, ובאופן אבסורדי דווקא כיתוב לבן על רקע שחור מטשטש (שוב אני רואה 6/6 אבל לא חד..). כששאלתי מדוע זה כך, לא ידעו לשים את האצבע והאמת שזה די מתסכל. יש לציין שבאופן כללי אני מרוצה מהניתוח ורק הנקודה הזו די מציקה. שאלה נוספת- האם ייתכן כי הניתוח השפיע על העפעפיים? כי יש הבדל דק בין העיניים שלדעתי לא היה קודם לכן. תודה מראש.
גילי שלום, PRK/LASIK הינם שני סוגים שונים של ניתוח המשמשים לאותה מטרה - הסרת משקפיים. מכיוון שמדובר בשני סוגים שונים ההחלמה הינה שונה. בנוסף בערב ובלילה עקב החשכה האישונים מתרחבים באופן פיסיולוגי ואז ייתכן שאזור החתך הניתוחי שמבוצע בניתוח LASIK גורם להילות. "מסך ענני" כפי שצויין יכול לקרות עקב עכירות באזור החתך, אך את זה ניתן לראות בבדיקה. לאחר בדיקה מקיפה ניתן לעיתים להשתמש בטיפות הן לעכירות והן לקיווץ האישונים. לגבי ההבדלים במפתח העפעפים בין שני העיניים עפ"י רוב הניתוח אינו קשור ולא משנה את מבנה הפיסיולוגי של העיניים. ייתכן, שכעת כשאת/ה מביט/ה בעינך ללא משקפיים המראה נראה מעט שונה. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
אני רוצה לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר ורציתי לשאול מה הסיכונים בחתך בקרנית?? האם יש סיכונים לטווח ארוך?? ומה יותר מומלץ עם חיתוך או בלי??
בת חן שלום, הסיכון העיקרי הוא בזמן קילוף הקליפה (מתלה) והסטתה הצידה. סה'כ זה ניתוח מאד בטוח. יש עוד הבדלים - ניתן לשמוע על כך מהרופא לאחר בדיקת ההתאמה למה את/ה מתאים/ה ומה ההבדלים לגבייך - אם רלוונטי. בברכה ד"ר נדב בלפר.
עברתי ניתוח לייזר אצל ד"ר לוינגר לפני 4 ימים, בעין שמאל אני מרגישה עדיין גוף זר במיוחד בלילה. המצב משתפר מעט אחרי שאני שמה טיפות אך עדיים מאוד מציק. ההרגשה רק בעין שמאל. אוסיף שלפני 3 שבועות עברתי ניתוח כילזיון בעין שמאל. בביקרות לאחר יום אצל ד"ר לוינגר הוא טען שההרגשה תחלוף אחרי כמה שעות אך זה עדיין נותר. מה יכולה להיות הסיבה?
שירה שלום, עדיין נשמע סביר מאד... יכול להיות חלק תקין מההחלמה בכל מקרה של ספק אני ממליץ להיבדק. בברכה ד"ר נדב בלפר.
