פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

6190 הודעות
6030 תשובות מומחה

מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

16/03/2011 | 01:05 | מאת: אבי

שלום רב, אני לא מבין בנושא , אבל אני מקווה שהשאלה ברורה. במקרה של פגיעה בקרנית העין בכלל אבל ספציפית עקב סוכר גבוה , מה הגבול שאפשר לטפל בקרנית (לייזר או טיפולים אחרים , אם יש) למצב שרק השתלה של קרנית תעזור? תודה רבה

16/03/2011 | 21:24 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אבי שלום רב השאלה שלך אינה ברורה בסכרת נפגעת רקמת הרשתית בעיקר והיא אינה קשורה לאיזור אותו מנתחים בניתוחי לייזר כמן כן אין צורך לעשות השתלת קרנית בחולי סכרת ו ד"ר דוד בן ניסן

17/03/2011 | 00:32 | מאת: אבי

שוב שלום ותודה על התשובה, אני שוב אציין שאינני מבין בנושא ויכול להיות שהתבלבלתי בין רשתית לקרנית , אך אני לא יכול לשאול את האדם הזה כעט ואני קצת מודאג ולכן מנסה לברר כאן. כתבת שסכרת פוגעת "בעיקר" ברשתית אך מהו המעט שהיא פוגעת חוץ מהרשתית ? בעיקר בהתחלה , כל השאלה שלי היא לגבי סכרת בתחילתה וכל העניין הוא לגבי מקצוע שמחמיר בנושא הזה . - האם יכול להיות שהפגיעה הראשונית היא כן בקרנית ? או שממש אין קשר לקרנית ? - לא משנה אם זה בקרנית או ברשתית , האם ישנם אילו טיפולים שיכולים לטפל בבעיות העניים בתחילת סכרת , רק כדי לעבוד מקסימום 5 שנים במקצוע שכן הפגיעה שקיימת עתה כתוצאה מהסוכר אינה מאפשרת לאדם לעבוד במקצועו. תודה רבה

14/03/2011 | 17:29 | מאת: שירז

שלום רב, לבני בן ה-3.5 חודשים החלו להופיע נימים אדומים בחלק הלבן בעין, האם זה תקין? לתשובתכם אודה, שירז.

שירז שלום, לא נראה לי שמדובר בבעיה רציני אבל ללא בדיקה לא ניתן להשיב. אני ממתליץ על בדיקה אצל רופא העיניים באזור המגורים. בברכה, ד"ר אורי מלר

14/03/2011 | 16:23 | מאת: נדב

אני מתכוון לעשות ניתוח להסרת משקפיים (במידה ואמצא מתאים).. והתחלתי לקרוא באינטרנט כל מיני מאמרים ופורומים כדי לדעת יותר. בשנה הקרובה אני מתכוון לעשות הרבה בדיקות לפני שאעשה את הניתוח. בין היתר אלך לפחות ל3 מכונים שונים כדי לבדוק אם אני מתאים (בין היתר אעשה בדיקה במכון מור). שבוע הבא יש לי תור לרופא עיניים של מכבי.. אני מתכוון דבר ראשון לעשות בדיקה של המספרים בעיניים. כמה שאלות: 1. האם הרופא יוכל לדעת אם עליתי במספר? כי פעם אחרונה שקניתי משקפיים זה היה לפני 5 שנים.. ואין לי מושג איזה מספר אני.. גם אין לי את התוצאות של הבדיקה שעשיתי אז. 2. חוץ מבדיקת ראייה- האם רופא עיניים יכול לעשות בדיקות נוספות שיעזרו לי לפני הניתוח? 3. האם יש רופא מומחה נוסף במכבי שכדאי לי לקבוע אליו תור על מנת שיבדוק אם אני מתאים לניתוח? 4. חוץ מהדברים שציינתי - האם הייתם ממליצים על עוד בדיקות/הכנות שאפשר לעשות לפני שעושים ניתוח? כי אני רוצה לדעת אם אני באמת מתאים ב100% לניתוח.

16/03/2011 | 21:21 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

נדב שלום רב לפי תוצאות בדיקת ההתאמה ובמהלכן ניתן לפי התוצאות לענות על השאלות ששאלת . בבדיקות ההתאמה תקבל גם תדריך כיצד להיערך לניתוח וכיצד הוא מתבצע תוכל להתיייעץ עם האופטומטריסט ורופא העיניים שלך לפני שתחליט לנתח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

14/03/2011 | 12:19 | מאת: יאיר

אני בן 31 וברצוני לבצע ניתוח הסרת משקפיים ביצעתי בדיקה ותוצאותיה היו שיש לי מספר נמוך(מתחת ל-1-)וקרנית דקה. הומלץ לי לנתח רק עין אחת(ימין-דומיננטית) מה דעתך? ובנוסף איזה שיטת ניתוח מומלצת למצב זה? תודה מראש

יאיר שלום, שיטת עין אחת הנקראת מונוויז'ן היא השיטה שהומלצה לך לאחר בדיקת התאמה ויש לה יתרונות וחסרונות באשר הם. טיפול שבד"כ מומלץ לגיל 40+. לדעתי אתה מעט צעיר עבור שיטה זו של טיפול ולכן אני ממליץ לך לפנות לאופטומטריסט ע"מ לבצע הדגמה לניתוח ע"י עדשות מגע וכך לראות איך אתה מסתדר עם המצב החדש ובמידה וזה מתאים תוכל גם לעבור את הניתוח. מה שחשוב הוא לעבור את בדיקת ההתאמה ולוודא לאיזה סוג ניתוח אתה נימצא מתאים. בברכה, ד"ר אורי מלר

13/03/2011 | 20:37 | מאת: אורן

שלום אשמח לדעת במה מדובר כלומר,מהו מפסק עפעפיים בניתוח,האיפ כואב ולשם מה מטפלים בו תודה

16/03/2011 | 21:18 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אורן שלום מפסק עפעפיים כשמו כן הוא והוא נועד לפסק עפעפיים בזמן הניתוח כדי לחשוף את הקרנית במלואה לניתוח והוא איננו כואב ד"ר דוד בן ניסן

13/03/2011 | 18:12 | מאת: אנג'ל

שלם רב. לפני כחמישה ימים עברתי ניתוח בשיטת PRK. כאשר לפני זה היה לי מספר של מינוס 3 בשתי עיניי. בעין אחת אני רואה טוב ובעין השניה אני רואה ברמת טישטוש של אולי מינוס שתיים רק שהבעיה היא שאני לא רואה טוב גם מקרוב וגם מרחוק, אותו טישטוש ללא תלות במרחק. האם לדעתך זה נורמאלי? רב תודות!

אנג'ל שלום, אנא, עברו רק 5 ימים. סבלנות, אתה בתחילת הדרך של הריפוי ומהלך הריפוי שאתה מתאר נורמלי לחלוטין . המשך מעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

אני בן 21 ,בריא , ומתכוון לבצע הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק, מספרי הוא -3.25 -3.75 ושאלתי היא מהם הסיכונים הסבירים ומהם הסיכונים הבלתי סבירים. כלומר אני מבין שיש סיכוי לזיהום אך הוא מאוד מאוד נמוך ,אך יחד עם זאת ישנו סיכוי די גבוה שיחזור לי מספר של 0.5 -1 .סיכוי של משהו כמו 15% לפי מה שהבנתי(תקנו אותי אם אני טועה) . מה קורה אז? אני מבצע תיקון? אם גם אז זה לא עוזר? כספי יחזור אליי במלואו? תודה מראש ושבת שלום

אלי שלום, המספר אינו "חוזר". הניתוח לא עוצר את השינוי הטיבעי האפשרי. נשמע קטנוני אך ההבדל חשוב, שכן אין איש היודע מתי משתנה המספר, בכמה ולמי. לא עם משקפיים או עדשות או ניתוח. קצב השינוי הוא כנראה דומה בכל המקרים. יש כאלו העוברים תיקון ואפילו שניים עם השנים. לגבי כספים - אנא הפנה את השאלה ישירות לנציגי הכספים - אני עונה כאן רק רפואה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

11/03/2011 | 09:41 | מאת: אסתי

שלום יש לי שתי שאלות אני יומיים אחרי ניתוח לייזר אינטרלאסיק עין שמאל אדומה ממש כמו דם בעין והרגשה של גרגיר חול מידי פעם- האם זה טיבעי? בנוסף אמרו לי ב"עיניים" שבועיים לא לשטוף את העיניים ויש לי המון הפרשות צהובות על הריסים מה אפשר לעשות- א"א להסתובב בצורה כזו תודה

14/03/2011 | 08:25 | מאת: ד"ר נדב בלפר

אסתי שלום, צריבה ותחושת גרגרי חול - זה טיבעי לאחר ניתוח, אולם ההפרשות הצהובות - לא. אני מציע להגיע בהקדם לבדיקה על מנת לבדוק ולטפל לפי הצורך. בברכה, ד"ר נדב בלפר

08/03/2011 | 19:40 | מאת: משה

עברתי לפני שנה ניתוח LASEK לאחר שהיה לי מספר 9 בשתי העיניים. כרגע אני רואה די טוב במהלך היום, אבל בלילה יש לי הילות ממש גדולות מסביב לאורות ואני נורא מסתנוור ובכלל הראייה בלילה לא כל כך טובה, וזה ממש מפריע לי. בנוסף, אני מתגייס בזמן הקרוב לשירות קרבי ואני חושש שההילות והראייה הלא כל כך טובה בלילה יפריעו לי לתפקד. האם יש פיתרון קבוע לתופעה? (ניסיתי כבר טיפות שעוזרות באופן זמני...) תודה רבה מראש! משה

משה שלום, מאחר וניסית בעבר את הטיפות לטיפול בהילות ובסינוורים איני ממליץ זאת שוב. ההמלצה שלי היא לפנות לרופא המנתח לבדיקה והערכה מחושבת ויחד איתו לבדוק איך אפשר לטפל במצב. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

08/03/2011 | 00:09 | מאת: רועי

שלום, עברתי בדיקת התאמה באסותא אופטיק ובעיניים, ובשניהם נמצאתי מתאים לשיטת ASA/PRK. אני מעוניין לעשות את הניתוח באסותא, ויש לי מספר שאלות: 1. ב"עיניים" ציינו שבמכונה שלהם יש מעקב אחרי התזוזה של העין (אפילו תנועה על הציר שלה) במהלך הניתוח ולכן התוצאות מדוייקות יותר. נאמר לי שדבר זה קריטי מכיוון שיש לי צילינדר. האם אותה טכנולוגיה קיימת גם באסותא? 2. שמעתי על מקרים שבהם יש רגישות לאור בלילה לאחר הניתוח. ב"עיניים" נאמר לי שבניתוח יש CV (נדמה לי שזה השם) שזוהי פעולה אוטומטית של מכונת הלייזר בשביל הצילינדר שגם מונעת את הסנוור בלילה. האם טכנולוגיה זו קיימת גם אצלכם? תודה.

16/03/2011 | 21:15 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

רועי שלום רב טכנולוגיה של מעקב אחר תנועות העיניים ויכולת לטיפול מודרך קיימת גם באסותא אתה מוזמן לנתח אצלנו ד"ר דוד בן ניסן

16/03/2011 | 21:35 | מאת: רועי

תודה, ולגבי הסנוור בלילה. יש לי חבר שעשה ניתוח לפני מספר שנים לא קטן וסובל מהבעיה הזאת האם יש דרך להתמודד עם בעיה זו כיום? קבעתי תור לאסותא לניתוח, מקווה שיהיה בסדר בע"ה.

06/03/2011 | 17:56 | מאת: overnight ortho-kerathology

יש שיטה להורדת המספר. שיטה זו נקראת -overnight ortho-kerathology. שיטה זו מבוססת על הרכבת עדשות קשות מיוחדות למשך לילה שלם,תוך כדי שינה,כאשר בבוקר מורידים את העדשות.לאחר התמדה של שבוע בדרך שתארתי,המספר יורד. צריך להתמיד לעשות זאת כל כמה לילות . אם מפסיקים אז המספר עולה בהדרגה. יתרון של שיטה זו-שהיא אינה פולשנית ולא מערבת שום פעילות כירורגית כרגע שיטה זו מיושמת בארה"ב ,ועוד כשנה תגיע לישראל. זה אמיתי?

שלום רב, שיטה זו קיימת בישראל מזה מספר שנים, ישנם מספר רופאים העוסקים בה. יש לקחת בחשבון שהרכבת עדשות המגע בלילה מעלה את הסיכון להווצרות כיב בקרנית ופגיעה בראיה. בברכה, ד"ר מיכאל היימס

03/03/2011 | 23:02 | מאת: דגנית

שלום לאחר שיחת התאמה והיכרות וקביעת תור לבדיקת התאמה רוצה לברר את הדברים הבאים א-האים הרופא המנתח או טכנאי הלייזר מכוונים על המטופל את מכישר הלייזר,ולשם מה דרושים שניהם,-מה תפקיד כל אחד בכוח. דבר שני וחשוב-אחות חדר ניתוח שראיתי ביום הבדיקה שנמאצת שם בין החדרים,למה צריך אחות-האים יש דם בניתוח? זה דבר מאוד חשוב ששכחתי לשאו לאת הרופא תודהר בה דגנית

05/03/2011 | 19:44 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

דגנית שלום רב עייני בתשובתי הקודמת . אין דם בניתוח הלייזר להסרת משקפיים בהצלחה ושבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

03/03/2011 | 22:42 | מאת: שלום

שלום רב, לפני ימים מספר עברתי אצלכם בדיקת התאמה לניתוח לייזר. מתחילת הבדיקה ועד סופה,הבהרתי כי אני עושה את ניתוח הלייזר על מנת להעלות את הפרופיל הרפואי ולהתמיין ליחדות העילית בצה"ל ( שייטת 13, מטכ"ל (ונספחיה) וקורס החובלים). לקראת סוף הבדיקה,נועדתי עם מנהל הרשת,הד"ר שמואל לוינגר,אשר מוכר כמומחה לניתוחי עיניים וקרניות. גם לאדון לוינגר הסברתי עמדתי ורצוני,אך הוא טען שמספריי ומצב עיניי לא יוכלו "להיעלם" גם לאחר PRK ו- LASEK, - ז"א הצילינדר והמספר ישארו בחלקם לאחר לאסק\פרק. לכן,הוא הציע שיטת לייזר מיוחדת הנקראת INTRALASIK , והוא טען כי לא תהיה בעייה עם הצבא לאחר מכן וכו וכו. * אין בכוונתי או במקצועי לערער על החלטתו,אני מודע ומעריך את תפקידו,ולא סתם פניתי אליו ואל מרפאתו למען הניתוח. אבל,לאור שיחות והתעמקות בנושא-עלה כי הניתוח לא מתאים ללפני צבא וסיירות וכי הדבר לא יהיה קביל בצה"ל. אשמח להסבר והכוונה. שלום

שלום רב, חשוב לציין כי על ידי בדיקה די פשוטה ניתן להבחין ולא משנה באיזו שיטה מטופל עבר ניתוח לתיקון הראיה. ההמלצה שלי לברר עם הצבא האם שיטה מסוימת מגבילה או מורידה פרופיל, הרי הוא הגוף שקובע את הפרופיל ולא הרופא המנתח שלך. בחיל הנחתים של ארצות הברית לא משנה הטכניקה הניתוחית שהחיל עובר ויתרה מזאת חילים רבים עוברים את הניתוחים הללו על חשבון הצבא (מצב זה לא יהיה כאן בישראל בקרוב. בברכה, ד"ר אליה לוינגר.

03/03/2011 | 10:50 | מאת: אוסי

עברתי PRK רק בעין אחת, מספר -4.5 לפני 5 שבועות. הראיה עדיין לא חדה לחלוטין. הקושי מתבטא בעיקר מול עבודה על מחשב וקריאה מקרוב. אבל מה שיותר מטריד זה עניין שהעין שנותחה היא נעשתה קטנה יותר מהעין שעדיין לא עברה ניתוח (בה אני מרכיבה עדשת מגע). מואד מוטרדת מהנושא? יש עצות?

אוסי שלום, ככל הנראה לא מדובר בעין קטנה יותר. יתכן שהעין מעט יותר גרויה (יובש) והעפעף מעט נפוח דבר שמדמה עין קטנה יותר. בכל אופן זה אמור לחלוף עם הזמן. בברכה, ד"ר אורי מלר

שלום, בניתוח תיקון ראיה של רחוק ומספר אחד פחות לראיה לקרוב, האם הורדת המספר לא תגרום לכך כשאצטרך להרכיב משקפי בי-פוקל בעין אחת, שהרי מתי שהוא אצטרך משקפי קריאה נכון? תודה

05/03/2011 | 19:42 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

גיל שלום רב השיטה נקראת MONO-VISION כאשר עין אחת מתוקנת לרחוק והשניה לקרוב בכל מקרה מומלץ מאד לבצע בבדיקת ההתאמה סימולציה בסיוע האופטומטריסט והרופא כדי לדעת יותר במדויק לאיזה תיקון לשאוף ועד כמה לתקן את הראיה לקרוב בגילאים שמעל לגיל 40 ש. מתחילים להזדקק לסיוע משקפי קריאה ולכן כל תיקון לקרוב מוריד ופוגע בראיה לרחוק בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

01/03/2011 | 10:47 | מאת: אבי

הייתי האחד מהמכונים בשם הדסה אופטימל ואלו וצאות : מינוס 7.5 בכל עין מינוס2 ורבע צילינדר בימין מינוס3 צילינדר בשמאל אני לפני צבא ורוצה יחידות עילית וסירות הם הציעו לי לעבור אינטאלאסיק למרות שאני אמרתי שאני צריך פיארקיי או לאסק כי אני לפני צבא ואתם אמרתם שאין הבדל(עיןטל) אני לא בטווח אם לעשות אצלכם ,למרות שכבר קבעו לי מחיר ותאריך פתאום אני קורא פה ושם שאינטאלסיק זה לא מתאים ללפני צבא בגלל יציבות קרנית ובגלל החיתו שבה..

03/03/2011 | 13:36 | מאת: אורח

אני לא רופא אבל עד כמה שידוע לי עבור צבא רק PRK או LASEK יכולים לבוא בחשבון

אבי שלום, אני חושב שיש בלבול מסוים. בהדסה עדיין אין את המכשיר בעזרתו מבצעים את האינטראלאסיק אז קשה לי להאמין שזה מה שבם הציעו. שנית, אנחנו לא עין-טל אלא "עיניים". דבר נוסף, קשה לי להמליץ ללא בדיקה. יש הרבה נתונים שיש לקחת בחשבון ולא ניתן דרך הפורום להמליץ מבלי שעומדים בפני כל הנתונים. בברכה, ד"ר אורי מלר

25/02/2011 | 15:36 | מאת: בן אדם עם חשש גדול לפני ניתוח עיניי

שלום, אני בן 21 ואני רוצה לעשות ניותח ליזירלהלסרת משקפיים אבל אני רק רוצה בשיטת הפ.ר.ק.PRK האם השיטה הזאת קיימת במרפאת עיניים? אני חייב לדעת

ההצעה שלי לך למרפאת עינים ותבצע שם בדיקת התאמה ושם הרופא ימליץ לך(במידה ואתה מתאים)על הניתוח אותו אתה אמור לעבור ובאיזה שיטה עלויות הניתוח וכו'. קדימה .....

01/03/2011 | 12:53 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שלום רב, בהחלט כן. ידועה גם בשם לאסק (לא לאסיק). בברכה, ד"ר נדב בלפר

ההצעה שלי לך למרפאת עינים ותבצע שם בדיקת התאמה ושם הרופא ימליץ לך(במידה ואתה מתאים)על הניתוח אותו אתה אמור לעבור ובאיזה שיטה עלויות הניתוח וכו'. קדימה .....

אני בת 22. מספרי היה יציב במשך כשנתיים ולאחר מכן התחלתי להרגיש שמשהו לא "בסדר", רק לאחר כמה חודשים הבנתי שזו הראיה שהתדרדרה מאחר וההתדרדרות הייתה איטית. עשיתי בדיקה, באופטיקה ולדעתי הבדיקה הייתה מאוד חובבנית. בבדיקה התגלה כי חלה ירידה מ-4 ל-4 ורבע בעין ימין ומ-3 ל3.75 בעין שמאל. הבדיקה הזו נערכה לפני כחודשיים. אתמול עברתי בדיקת התאמה והטכנאית אמרה כי בעין ימין ישנו מינוס 5 ואילו בעין שמאל -3.5. כעת אני לא בטוחה האם האבחנה הראשונית הייתה לא טובה או שפשוט חלה ירידה נוספת במספר בעין ימין. למרות השינוי המספרי עדיין המליצו לי לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת הPRK. אני מאוד מודאגת, הרי הניתוח מתקן רק מצב קיים ואינו מונע ירידה עתידית במספר, כיצד הם יכולים לדעת שלא תחול ירידה נוספת במספר? הדבר גרם לי לתהות ולהירשם לבדיקה לעוד כ-4 מכונים.האם זה נקרא "יציבות מספר" מספיק בכדי לקבוע ניתוח או האם כדאי להמתין תקופה נוספת בכדי לקבוע יציבות מספר. אשמח לקבל דעה מגורם שאין לו אג'נדה אישית. תודה רבה!

01/03/2011 | 12:49 | מאת: ד"ר נדב בלפר

24/02/2011 | 13:24 | מאת: אני

שלום עברתי לפני כשנה ומשהו ניתוח להסרת משקפיים. נוצר יובש אחריו, ואני משתמשת בטיפות. עבדתי מול מחשב כ7 שעות ביום, היו כאבים קטנים בעין (לא משמעותי ולא מפריע לעבודה) כעת כשאני בבית, התחילו כאבים בעין שמאל גם אם אני יושבת כשעה על המחשב ומאמצת את העין בקריאת מידע.... רופא העיניים ראה אותי, ונתן לי 2 טיפות: fluoromethalone טיפות עיניים - שם חלופי FML DROPS. טיפול של 13 יום. האם אלה הטיפות שמעבירות אלרגיה? מה תפקידן? בנוסף הרופא רשם לי EYE DROPS LODOXAMIDE ל3 חודשים. אני תוהה, האם כשאסיים את הטיפות הכאבים בעין יחלפו? במה יעזרו הטיפות? קצת נואשת!אני שמה כמה פעמים ביום טיפות הילוקומוד, טיפות עבות. לאחר בדיקת שתי העיניים, הרופא אמר שהמצב לא כל כך חמור, ואמר שאוכל לעבוד מול מחשב. אבקש חוות דעת שלכם

01/03/2011 | 11:58 | מאת: אני

יש פה רופאים? אשמח לקבל תשובה ממומחה

01/03/2011 | 12:20 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שלום רב, FML הן טיפות סטרואידים המהוות טיפול גם לאלרגיה... מתאים למתן קצר מועד גם LODOXAMIDE הן לטיפול באלרגיה - ניתן לתקופות ארוכות יותר. בנוסף אני ממליץ תמיד לחולי להשתמש הרבה (אין יותר מידי!) בתחליפי דמע - הילו קומוד היא בחירה טובה מאד בהצלחה! בברכה, ד"ר נדב בלפר

22/02/2011 | 05:57 | מאת: מירי

שלום, יש לי קרטקונוס כ-20 שנים. אני מרכיבה עדשות מגע רכות לקרטקונוס ורואה איתם טוב. אם וכאשר אזדקק לניתוח קטרקט, האם אפשרי לבצע ניתוח קטרקט בעיניים עם קרטקונוס? האם יש קשר? האם יותר מסובך? תודה על תשובתכם.

מירי שלום, התשובה היא כן אפשר לבצע ניתוח קטרקט בעיניים עם קרטוקונוס. לא יותר מסובך, אין בעיה נגיע לגשר בעוד 20 שנה ואז נעבור אותו. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

21/02/2011 | 20:11 | מאת: דפנה

שלום מתעניינת לגבי לייזר בעין קוראים לי דפנה רציתי לשאול,האים בזמן הניתוח נצפים כאבים או צריכבה למרות שלוקח כמספר דקות להסרת משקפיים בניתוחל רציתי לברר לגבי הרטיית מגן שאמרו לי שמונעת דלקות מה זה בדיוק,נועד לספג מה וכמה זמן נשארים איתה? בנוסף,מפחדת מאוד מהנושא של דם,האים יורד דם מהעין,האים בזמן הניתו חיש עירוב של דם? ולסיכום-מי מטפל במטופל,האים המנתח הוא זה שמכוון את המיכשור אל תוך הקרנית והלייזר הוא זה שעושה את העבודה או שיש גם חיתוך או כל מיני דברים מפחידים כאלה? סולדת מדם-מקווה שאין דם מסביב ושלא צריך לראות דם ולסיום-חברה אמרה,שיש אצלכם אחות חדר ניתוח וטכנאי לייזר בכיר שמכוונים את המכשירים,מתעסקי םאיתם-רציתי לדעת מה תפקידם בניתוח באם המנתח מכוון את הלייזר וכל הניתוח כולו הוא כיוון שלייזר לקרנית? תודה רבה ויוםטוב דפנה עינות, כפרסבא.

23/02/2011 | 21:33 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

דפנה שלום רב אין בניתוח דם. לאחר השיוף של הקרנית על ידי קרן הלייזר שמים עדשות מגע בעיניים למשך שבוע עד להחלמה מלאה של הקרנית . בתקופה זו אין מגבלות בפעילויות היומיות . לאחר שבוע ימים מסירים את העדשות. 3 אנשים נמצאים בחדר ניתוח בזמן הניתוח הרופא האחות והטכנאי/ת שממונים על פעולת מכשיר הלייזר את מוזמנת לבדיקת התאמה בה תקבלי גם הסברים מפורטים על ההליך הניתוחי בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

24/02/2011 | 22:04 | מאת: שאלה נוספת

שלום ד"ר רוצה מאוד לשאול את הדבר היחיד שלא הבנתי גם בראיון ובדיקות ההתאמה בעצם כל הניתוח הוא כיוון מכשיר לייזר לעיניים ונשמך 7-15 דקות לשתי העיניים-אם ככה מדוע ולמה צריך נוכחו תגם של אחות חדר ניתוח גם של טכנאי לייזר וגם של רופא אם זה שמכוו ןאת המכשור בעצמו הוא הרופא וזה כל הניתוח< ? אם תוכל לפרט מה כל אחד עושה בפרט ובעיקר מהי הרטייה ששמים על העין אחרי כמה זמן מורידים אותה והאים לא נוח או כואבת? האים בזמן הניתו חחשים כאב עז או צריבה במס של 6 עד 8 עם צלנדרים מינוסים כמובן תודה

21/02/2011 | 17:21 | מאת: שני

שלום, אני חודשיים לאחר ניתוח לייזר בעיניים בשיטת לאסיק. אני עובדת כ-6-9 שעות ביום במשך כל יום מול מחשב עם הפסקות של כרבע שעה כל שעתיים. רציתי לדעת האם זמן השהייה הממושך מול המחשב ישפיע לי על הראייה? יש לציין שיש רגעים בהם אני רואה פחות טוב. תודה

שני שלום, כעיקרון אין בעיה עם עבודה ממושכת מול המחשב רק זה מעלה את הסיכוי ליובש בעיניים. ההמלצה בכל מקרה הפסקות יזומות ותחליפי דמעות. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

19/02/2011 | 19:53 | מאת: רן

שלום רב לרופאים, אני בן 22 וחצי וסובל מפמפיגוס אריתמטוסוס מזה כשנתיים. כיום המחלה בשליטה כאשר אני לוקח 150 מ"ג ביום של אימוראן. רציתי לדעת אם במצב זה אני כשיר לבצע ניתוח להסרת משקפיים (ללא התחשבות בנתוני העיניים, אלא במחלה בלבד). תודה, רן.

20/02/2011 | 21:35 | מאת: סאלי

רן שלום, הרשה לי להמליץ לך על מרפאת CARE בבי"ח איכילוב, להסרת המשקפיים, אתה עובר שם בדיקת התאמה ממוחשבת ברמה הכי מקצועית שיש, תשאיר את הפרטים שלך ויחזרו אליך מהר.. כנס לקישור ושיהיה בהצלחה!! http://www.wesell.co.il/click/Z2l6LEMRatGsUR8/QVmQpjuaG3B9un9/TsZ2l6LEMRatGsUR8tS

17/02/2011 | 19:53 | מאת: גילי

שלום רב, לפני כחודשיים וחצי כמעט שלושה , עברתי ניתוח לאסיק +CV עין לשיפור ראיה מרחוק ועין אחת לשיפור מקרוב הראייה שלי למרחוק השתפרה אך אני שמה לב שבעיקר בשעות הערב אני מתקשה לקרוא מקרוב , בנוסף לכך במהלך אני שמה לב שאני לא רואה ברור את הכתב כאשר אני קוראת טקסט מלוח מודעות האם הסיפטומים האלו הם ידועים? האם התופעה הזו היא סימן לכך שהניתוח לא הצליח ב100% ולצערי הרב לא התפטרתי מהמשקפיים? גילי

20/02/2011 | 15:47 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שלום גילי. אם את מעל גיל 35-40 , ייתכן ומתחיל אצלך תהליך "זוקן ראיה" הקורה אצל כווווווווווולם ובא לידי ביטוי בראיה לקרוב (משקפי קריאה). אם לא- ייתכן ואין תיקון מלא ויש צורך לבדוק

21/02/2011 | 13:23 | מאת: גילי

אני בת 45 אכן התחלתי לא לראות מקרוב, ולכן בניתוח עשו לי בעין אחד תיקון לראיה מרחוק ובעין שניה תיקון מקרוב ועדיין אני לא רואה טוב מקרוב וגם מרחוק (כתב קטן או בינוני) האם הניתוח לא הצליח??

21/02/2011 | 13:23 | מאת: גילי

אני בת 45 אכן התחלתי לא לראות מקרוב, ולכן בניתוח עשו לי בעין אחד תיקון לראיה מרחוק ובעין שניה תיקון מקרוב ועדיין אני לא רואה טוב מקרוב וגם מרחוק (כתב קטן או בינוני) האם הניתוח לא הצליח??

16/02/2011 | 17:27 | מאת: אלכס

ד"ר דויד בן ניסן שלום רב, שמי אלכס אני בן 20 ואני מעונין לעשות תיקון ראייה בלייזר ב"אסותא אופטיק" איפה שאתה מנתח, אשמח לשאול אותך מס' שאלות: 1) באיזה סוג מכשיר אתם משתמשים לצורך הניתוח? 2) האם שיטת ה "A.S.A" היא הבטוחה ביותר ומה הסיכונים שאני לוקח בניתוח מסוג כזה אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי.

20/02/2011 | 13:34 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אלכס שלום רב אנחנו משתמשים במכשיר לייזר בשם אסיריס של חברת שווינד ASA הינה שיטיה בטוחה ללא חיתוך של הקרנית. ניקוי תאי האפיתל נעשה באמצעות שיוף שטחי ראשון של הלייזר והשיוף השני להסרת המספרים נעשה אף הוא על ידי לייזר. שיטה מדויקת שנעשית באופן מלא בלייזר קבע תור לבדיקת התאמה ואשמח לעדכן אותך בפרטים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום חברים! אני צריכה את עזרתכם, כל מי שיש לו קשר למחלת הקרטוקונוס אני צריכה בבקשה שתשתתפו בסקר שאני עורכת לפרוייקט הגמר שלי. חשוב לי מאוד שתפנו אלי - שאשלח לכם את הקובץ על מנת שתענו. במייל/פייסבוק/בקבוצה בפייסבוק ששמה: פרוייקט גמר_קרטוקונוס [email protected] meitar cohen תודה רבה (:

20/02/2011 | 13:30 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

מיתר שלום מאחל לך בהצלחה

20/02/2011 | 16:12 | מאת: מיתר כהן

שלום דר' דוד בן ניסן. תודה. אשמח מאוד שתשלח לי את המייל שלך למייל שלי [email protected] כדי שתענה לי על הסקר שאני עורכת. יש לך קשר לקרטוקונוס? אתה מטפל בקרטוקונוס? (אשלח לך קובץ דרך המייל) אני זקוקה לעוד כ-25 אנשים שיענו לי על הסקר. חשוב לי מאוד... תודה מראש...

11/02/2011 | 14:40 | מאת: נוי

שלום, עשיתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני 4 חודשים והשבוע התחלתי טיפולי אינפרה בפנים, הטיפול עובד בהבזקים חזקים בפנים, האם הטיפול יכול לפגוע בעיניים?

13/02/2011 | 22:18 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

נוי שלום רב אינני מכיר את הטיפול. התייעצי עם המטפלים ודאגי לנהוג לפי הוראותיהם. ככלל 4 חודשים לאחר ניתוח העיניים מתנהגות כמו כל עין אחרת ללא ניתוח . חשוב לשמור עליהן מפני קרינה או תופעות לוואי אחרות הכרוכות בטיפול שציינת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

08/02/2011 | 17:26 | מאת: חני

אתמול הורידו לי את העדשות, הרופא אמר שההתקדמות יפה מאוד. 1. עם העדשות ראיתי הרבה יותר טוב, יש סיבה הגיונית לזה? ייתכן שבעדשות הטיפוליות יש מספר קטן? 2.ברגע שאני מזליפה טיפות (לא משנה איזה מהם) ישר אני רואה יותר טוב לכמה דקות. מדוע? 3. סקרנות שלי- כיוון שהייתי מרכיבה עדשות המון שנים, תמיד ידעתי שלישון עם עדשות זה הנורא מכל. מה יש בעדשות הטיפוליות האלה שאפשר להיות איתם 24 שעות במשך ימים רצופים? תודה לך

13/02/2011 | 22:15 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

חני שלום ומזל טוב 1. שטח הפנים החיצוני של העדשה חלק יותר מפני הקרנית בתקופה הראשונה שלאחר הניתוח לכן אין עיוותי שבירה של האור והראיה חלקה יותר 2. הקרניות יבשות לאחר הניתוח וככל שהן לחות יותר חדות הראיה טובה יותר 3. העדשות טיפוליות וללא מספר. יש בהם תכולה גבוהה של מים והן בעלות עבירות חמצן גבוהה . ניתן לחיות אתן במשך כל השבוע כמובן שיש צורך בכיסוי אנטיביוטי מתאים במקביל והשגחה ומעקב רפואיים ד"ר דוד בן ניסן

08/02/2011 | 00:26 | מאת: אלעד

שלום, 17 יום אחרי ניתוח PRK. אני יושב בעבודה במשרד ש3 מקירותיו הם חלונות. בהתחלה הייתי עם הגב לחלון. אבל אז שמש הקשתה עליי לצפות במסך המחשב. לכן עברתי כך שהיום הפנים שלי מול חלון גדול.אני לא צופה בשמש, אבל נכנס הרבה אור דרך החלון. הורדתי תריסים כמה שיכלתי. אבל אור נכנס גם מחלונות אחרים על השולחן שלי. (משתדל שלא ישירות לפנים- אבל גם זה קורה). אני מאמין שלא אשב עם משקפי שמש בתוך משרד סגור. רציתי לדעת אם הסכנות שיש לעין מנותחת בחשיפה לשמש (קרינת UVA UVB וכו') קיימות גם דרך חלון משרד כמו שמוצג בדוגמא שלי. אשמח לעיצות פרטקיות בנושא בכל מקרה. תודה מראש

08/02/2011 | 20:10 | מאת: ליאור

האם אור שמש שעובר דרך חלון פתוח (לא קרן שמש ישירה) הוא בעייתי?

ליאור שלום, אין בעיה עם אור שמש שנכנס דרך החלון. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

שלום רב, עברת רק 17 ימים מהניתוח, אתה נמצא בתהליכי הריפוי. סבלנות! הדברים ישתפרו בהמשך. לכל מקרה, מומלץ לפנות לרופא המטפל שלך! בברכה, ד"ר אליה לוינגר

07/02/2011 | 05:11 | מאת: מירי

שלום רב, אמי כבת 70ועברה ניתוחי קטרט בעין ימין ולאחר מכן בעין שמאל. לפני כחודשיים לערך+ יש לה גם AMD יבש בעיניים. שאלותיי: אימי טוענת שמידי פעם שורפות לה העיניים? האם לדעתכם זה כתוצאה מניתוח הקטרט שעברה?או מהAMD היבש כיצד ניתן לפתור את הבעייה? האם ידוע לכם על מקרים שאנשים התלננו על כך לאחר ניתוח קטרט? כמובן שנלך לרופא עיניים אך נקבע לנו תור רחוק כרגע? נא תשובתכם. מירי

20/02/2011 | 15:50 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שלום מירי גם הניתוח וגם ה AMD אינם גורמים לצריבה. זה נובע, קרוב לוודאי, מיובש. בכל מקרה כדאי לטפטף תחליפי דמע (רצוי ללא חומר משמר). ניתן לרכוש ללא מרשם בכל בית מרקחת. בכל מקרה - לא יזיק, ברוב המקרים - גם יועיל.

05/02/2011 | 21:33 | מאת: יוסי

אני בן 66, קצר רואי, בסביבות מספר 11 בשתי העיניים. לפני כ-5 שנים עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת, והראייה בה התייצבה סביב 1.5. עתה אני צריך לעבור ניתוח בעין השנייה. האם ניתן לכוון את הראייה בעין השנייה לראייה טובה ככל האפשר למרחק? האם לא צפויה בעיה של פער בין העיניים במקרה זה? בנוסף, העדשה הקודמת היא ספרית, ועתה מוצעת לי עדשה אספרית.האם הדבר עלול ליצור בעיה בראייה? אין לי כל בעיה להשתמש במשקפי קריאה. תודה.

20/02/2011 | 15:54 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שלום יוסי אין כל בעיה ... רק בחירה. אין הבדל משמעותי בין א-ספרית ל"ספרית" - זו פשוט עוד התקדמות טכנולוגית קטנה בייצור העדשות. אין בעיה עם הבדל של 1.5 דיאופטר בין שתי העיניים - אפילו רוב האנשים מרוצים מכך מאד- לאחר תקופת הסתגלות קלה. זו שיטת טיפול הקרויה "מונו-ויזין" והיא שכיחה למדי. במקרה אחר - תוכל לבקש את המנתח לכוון את העין השניה למספר דומה לראשונה, ולהשלים את הנחוץ אחרי הניתוח עם משקפיים לפי צורך. אני הייתי ממליץ על מונו-ויזין לאור תיאורך בברכה

05/02/2011 | 21:03 | מאת: עומר

שלום, יש לי תוצאות ממכון קייר ויזן של אובסקן. יש שם מפות כאלה צבעניות,אני מניח שזה מיפוי קרנית שלי. איך אני יודע מה העובי שלה לפי הציורים? מה העובי המינימלי לנתיוח?ולמספרים וצילינדרים גבוהים?

07/02/2011 | 12:57 | מאת: ד"ר נדב בלפר

עומר שלום, הכוונה היא שלאחר הניתוח יישאר עובי מינימלי.... ככל שיש יותר מספר + צילינדר לתקן, יש שיוף של יותר רקמה. אם אתה כעת ב"קורס מזורז לבדיקות התאמה לניתוח לייזר בלי שאני מבין בזה כלום " אני לא אהיה זה שמדריך אותך. סמוך על מי שבודק אותך ויינתח אותך - אם תתאים. בברכה, ד"ר נדב בלפר

05/02/2011 | 15:39 | מאת: GILI

שלום רב, לפני חודשיים עשיתי ניתוח לאסיק במשך חודשיים שמתי טיפות של "דמעות"...בנוסף לכל מה שהיה צריך .. במשך כמה זמן אני אמורה להשתפמש בטיפות? גילי

07/02/2011 | 12:45 | מאת: ד"ר נדב בלפר

גילי שלום, עד שלא תהיה צריבה. לעיתים גם חצי שנה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

05/02/2011 | 10:54 | מאת: חיים

ברצוני לעבור ניתוח לייזר בעיניים ורצית לדעת כמה זמן מומלץ להסיר את העדשות לפני הניתוח ולהרכיב משקפיים.. בררתי במקומות שונים בארץ וכל מקום אומר זמן אחר..אשמח לתשובה

07/02/2011 | 12:43 | מאת: ד"ר נדב בלפר

חיים שלום, גם לי יש תשובה אחרת...... כל מקום יאמר לך מה דרישותיו ולפי זה תנותח בברכה, ד"ר נדב בלפר

20/02/2011 | 13:58 | מאת: סאלי

חיים שלום, הרשה לי להמליץ לך על מרפאת CARE בבי"ח איכילוב, להסרת המשקפיים, אתה עובר שם בדיקת התאמה ממוחשבת ברמה הכי מקצועית שיש, ועכשיו אתה גם תהנה ממחירים מיוחדים. מבטיחה לך שעוד תודה לי....:-)) כנס לקישור ושיהיה בהצלחה!! http://www.wesell.co.il/click/Z2l6LEMRatGsUR8/QVmQpjuaG3B9un9/TsZ2l6LEMRatGsUR8tS

03/02/2011 | 13:58 | מאת: גל

מדוע לא פירסמתם את הודעתי? אני מחפשת אנשים שעשו השתלת עדשה כדי שיוכלו לספר לי איך זה.. איפה אני אמורה לחפש אם לא בפורום הסרת משקפיים?? ואם אני כבר פה, אז אשמח אם תגידו לי מה האחוזים לפגיעה בעיניים בניתוח השתלת עדשה תוך עינית (להסרת משקפיים), בהתחשב בזה שאני עוד צעירה (21)

07/02/2011 | 12:41 | מאת: ד"ר נדב בלפר

גל שלום, אכן זה מקום טוב לחפש אותם. סיכוי לפגיעה משמעותית בניתוח זה הוא פחות מאחוז. בברכה, ד"ר נדב בלפר

08/02/2011 | 00:23 | מאת: גל

בעיניי כאב בגיל מבוגר יותר או מחלות עיניים זה משמעותי. אני לא מדברת על עיוורון חס וחלילה. הסכוי שלי לראות טוב ושלא יהיו לי כלל בעיות, הוא מעל 99 אחוז. זה מה שאתה אומר?

08/02/2011 | 00:23 | מאת: גל

בעיניי כאב בגיל מבוגר יותר או מחלות עיניים זה משמעותי. אני לא מדברת על עיוורון חס וחלילה. הסכוי שלי לראות טוב ושלא יהיו לי כלל בעיות, הוא מעל 99 אחוז. זה מה שאתה אומר?

02/02/2011 | 22:48 | מאת: נטלי

את האמת עוד לא עשיתי בדיקת התאמה, לפני הבדיקה רציתי לחקור מעט על הסרת משקפיים בלייזר והבנתי שיש צורך ביציבות מספר לפחות שנה. המינוס שלי היה יציב שנתיים-שלוש ולפתע צנח לו לפני כ-3-4 חודשים מ4 ל-4.25 ומ-3 ל-3.75, השאלה שלי היא למה חייב לחכות עד התייצבות המספר? האם צריך להמתין שנה או יש מקרים בהם ניתן לעשות מוקדם יותר? אשמח לתשובה, תודה.

07/02/2011 | 12:54 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

נטלי שלום השינויים שאת מתארת קטנים מאד . לדעתי כדאי לך להגיע לבדיקת התאמה שלמה שם ניתן יהיה לעשות בדיקת רופא ואופטומטריסט מלאים , להשוות את המספרים במשקפיים ובמידת הצורך גם בדיקת אופטומטריסט לאחר טיפות הרחבה של האישונים רק לאחר שיתקבלו כל הנתונים ביחד ניתן יהיה לקבל החלטה שקולה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

02/02/2011 | 17:10 | מאת: שושי

היי,בני עובר בקרוס ניתוח לייזר כדי להלעות פרופיל ומפריו מעל מינוס 9 בכל עין בנוסף לצינלינדר על מינוס 5. קראתי באתר חיל האויר את זה: הי אני מרכיב משקפים עם מספר עדשות נמוך ברצוני להתקבל לקורס טיס אך אני חושש שהמספר יעלה לי שאלתי היא אם אני עושה לייזר בעיניים האם זה נחשב והאם זה יוריד לי בפרופיל אנא ענו לי מהר תודה רבה רועי כהן ששון ניתוח לתיקון ראיה עומר, מדור צוות אוויר 22/11/2010 15:42 במידה ומספר העדשה שלך נמוך מ1,75 ומספר הצילנדר נמוך מ1,25 תוכל להתמיין גם מבלי לבצע ניתוח במידה ותבצע ניתוח תצטרך להמתין שנה מתאריך הביצוע עד לתחילת המיונים לקורס טיס כמו כן אם מספר העדשה שלך גבוה מ5 כרגע אז לא תוכל להתמיין גם לאחר ביצוע ניתוח והנך פסול לצמיתות האם זה נכון,כי עדיין-הניתוח עלה מאד יקר ולא הגיוני שזה מה שיקרה לבני ! ישמח לתשובות אני מא חוששת!

03/02/2011 | 12:37 | מאת: מיכל

אני ממליצה לך בחום להגיע עם בניך לבדיקת התאמה במרפאת i-clinic של ד"ר ונדר. ד"ר ונדר יתן לכם יחס חם ואישי ויענה לשאלותיכם

07/02/2011 | 12:38 | מאת: ד"ר נדב בלפר

שושי שלום, מצטער - איני מבין לא את הפרטים ולא את השאלה. בעיקרון- יש לשאול שאלות על פרופיל במסגרת הצבאית. ועוד אוסיף - כי מספר מינוס 9 (אני מקווה שהבנתי נכון) לא יוכל להיות מועמד לקורס טיס בשל פרופיל נמוך למדי - גם אם יעבור ניתוח כלשהו להסרת משקפיים בברכה, ד"ר נדב בלפר

31/01/2011 | 12:58 | מאת: אדוה

שלום רב, לאחר בדיקת רופא עיניים ומומחה בבי"ח קפלן נמצא כי יש לי התנוונות ברשתית. לפי המלצתם עלי לעבור ניתוח לייזר לתיקון רשתית ולאחר מכן לעבור ניתוח להסרת משקפיים. שאלתי היא, האם מומלץ לפעול לפי הסדר הנ"ל או ניתן לעבור את הניתוח להסרת משקפיים קודם? האם עלי להתייעץ בשנית בנוגע לניתוח לייזר לרישתית מול מומחה אחר או שאופן פעולה זו ידוע ומומלץ? מידע חשוב הוא שמידת הראיה שלי הוא -6.5 לערך בשתי העיניים ללא צילינדר רוב תודות.

03/02/2011 | 15:26 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אדוה שלום, סביר להניח שבמצבך הנוכחי תיפסלי לניתוח עקב מצב הרשתית. קודם כל לטפל ברשתית, לאחר החלמה את מוזמנת להגיע לבדיקת התאמה לטיפול להסרת משקפיים. רק בריאות ד"ר יובל דומניץ מנהל רפואי רשת מרפאות care vision להסרת משקפיים

30/01/2011 | 21:24 | מאת: גאיה

הפניה לד"ר מלר אבי צריך לעבור ניתוח קטרקט הוא סובל מגלוקומה ורשתית חלשה התייעצנו עם רופאים בבית חולים הדסה נתנו 80% הצלחה, מכוון שבעין אחת הוא איבד כבר את הראיה אני מאוד חוששת מניתוח זהשעלול לפגוע גם בעין השניה, מה דעתך ומה סיכויי ההצלחה לדעתך? תודה גאיה

גאיה שלום, ישנן 2 אסכולות: האחת ממליצה להמתין עד שהקטרקט מאוד חמור ורק אז לנתח. השניה - לנתח את הקטרקט כשהוא ברמה בינונית. אני שייך לאסכולה השניה. הסיבה היא שהרבה יותר קל, עם פחות סיכונים לנתח קטרקט רך ופריך מאשר להמתין ולנתח קטרקט סמיך ונוקשה. כמובן שכל מקרה נשקל לגופו לפי המצב רק לאחר בדיקה. בהצלחה. בברכה, ד"ר אורי מלר

30/01/2011 | 00:18 | מאת: אלעד

1. רציתי לדעת כמה זמן אחרי ניתוח PRK ניתן לחזור לנטילת פרופסיה (אם בכלל מותר). 2. 11 יום לאר PRK. אני רואה טוב כדי לתפקד. אבל עדיין לא חד. כלומר קריאת ספרים ושלטים רחוקים - עדיין מטושטשת וקשה לי. אני מבין שיש לחכות לפחות שבועיים להתייצבות ראשונית . והראיה עוד יכולה להשתפר חודשים אחרי הניתוח.ובכל זאת כמה שאלות: א. האם זה סימן שיש לי סיכויים גבוהיים (מדבר רק על סיכויים, ברור שאין תשובה חד משמעית עדיין) להרכיב משקפיים בקרוב? אחת הסיבות שאני שואל היא כי אני מתלבט אם לקנות משקפי שמש חדשים או לחכות כדי לראות אם אצטרך משקפי שמש אופטיים. ב. האם יש איזו התנהגות שאוכל לאמץ לעצמי כדי להאיץ את שיפור החדות והראיה? או למנוע הדרדרותה במיוחד בחודשים אחרי הניתוח? תודה ושבוע טוב

אלעד שלום, אין בעיה להמשיך בנטילת התרופה אחד עשר יום הם תקופה קצרה מאוד, לוקח מספר חודשים עד להתיצבות סופית של המספר. יש למלא אחר הוראות המכון בכדי להביא לריפוי תקין של הניתוח. אין התנהגות מסוימת אותה צריך לאמץ בכדי לשמור על הראיה. בברכה, ד"ר מיכאל היימס

שלום : המספרים שלי הם : -מינוס 8 בכל עין -מינוס 4 צילינדר בכל עין. האם אני יכול לעבור ניתוח ( אני בן 17 וחצי) ? 2.האם הראייה תהיה 6 :6 ? 3.יש סיכונים עם צספרים כאלו?

אבי שלום, לא הייתי ממליץ לבצע ניתוח בשלב זה. אני ממליץ להמתין עד גיל 20 לפחות ואז לבצע בדיקת התאמה מסודרת. גם אם תתאים לא ניתן להבטיח ראיה של 6/6 מכיוון שהכול תלוי בפוטנציאל הראשוני ובהחלמה של כל אחד ואחד. בהצלחה. בברכה, ד"ר אורי מלר

31/01/2011 | 13:26 | מאת: אבי

כן,אבל הפואנטה היא שאצלכם בעיניים אישרו אותי ,ואמרו שאני מתאים לניתוח לייזר.ועכשיו אתה אומר את דבריך ,זה טיפה גורם לי לחשוש. אז מה עליי לעשות?

שלום, שאלה רפואית-פיסית אמיתיתL ראיתי שרטוטים באינטרנט וגם במכון בו עברתי את ניתוח הPRK איך קרן אור של אדם שסובל מקוצר ראיה, פוגעת בקרנית במקום לא נכון. כנ"ל לגבי צילינדר. הבנתי שניתוח הPRK עיצב את הרשתית כך שאלומות האור תגענה למיקום הנכון ע"ג הקרנית. השאלה שלי - האם העין משתנה פיסית במשך שבועיים (או אפילו חודשים) שלמים אחרי הניתוח? ואם כין- כיצד היא יכולה להתשנות? אני שואל כי אחרת, מדוע הרופאים אומרים שהראיה מתייצבת עד שבועיים אחרי הניתוח ומשתפרת עד שנה אחרי הניתוח הנ"ל ? תודה מראש ולילה טוב!

אלעד שלום, יש קצת בלבול התיאור שלך. הכוונה לרשתית לא לקרנית. קרן האור פוגעת קודם כל בקרנית ורק אח"כ נשברת ופונה לכיוון הרשתית. בניתוחי PRK או LASEK, ההחלמה הראשונית מאפשרת ראיה פונקציונלית (נהיגה) כעבור כשבוע-עד 10 ימים ולאחר מכן היא ממשיכה להתייצב לראיה איכותית יותר במהלך השבועות והחודשים לאחר הניתוח. בברכה, ד"ר אורי מלר

24/01/2011 | 14:25 | מאת: אלעד

שלום לד"ר הנכבדים. ראשית אני רוצה להודות לכל אחד מכם על התשובות המעמיקות שמצילות אותי ועוזרות לי הרבה. רציתי לשאול: לאחר ניתוח PRK - האם מומלץ להרכיב משקפי שמש גם מול מקור אחר שמסנוור דוגמאת טלויזה או מסך מחשב בשבועות הראשונים ? שאלה אחרת לחלוטין: אני רוצה לקנות משקפי שמש לא אופטיים. יש איזה דגשים שכדאי שאבקש מהמוכרות בחנות, ספציפית לאחר שעברתי ניתוח PRK ? איך אדע שהסינון של העדשה מספיק? כדאי לקחת עדשה כהה במיוחד? רחבה במיוחד? פולורואיד - אחת המוכרות אמרה לי שמומלץ לקנות עדשת פולורואיד - אבל מוכרת אחרת אמרה לי שזה רק למניעת סינוור למי שנוהג מלא. זה לא מהותי בריאותית לטענתה. בקיצור- כל טיפ או המלצה- יתקבלו בברכה. אני בכל מקרה חושב שאחכה עוד כמה ימים לפני שאקנה- עד שהראיה תהיה חדה יותר.

אלעד שלום, שלום רב, מומלץ להשתמש במשקפי שמש בחשיפה לקרני UV. הכוונה בחוץ ולא בתוך הבית. קשה להמליץ על סוג מסויים אבל באופן כללי העדשות צריכות להיות איכותיות. אם המחיר נמוך מידי, יתכן שמדובר בעדשות לא מספיק איכותיות. כמו כן רוב הפירמות הידועות לא ירשו לעצמן לאכזב וישתמשו בעדשות טובות לכן כן מומלץ לבחור פירמה ידועה. בברכה, ד"ר אורי מלר

עדשה תוך עינית?

23/01/2011 | 09:15 | מאת: חסוי

שלום רב, כן ניתן להרכיב עדשות צבע אבל יש צורך לזכור כי הרכבת עדשות מגע מעלות את הסיכוי לזיהום בקרנית ראו הוזהרתם. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

22/01/2011 | 19:16 | מאת: שלומי

אני בביקורת אצל רופא עיניים כבר שנתיים נאמר לי שיש לי לחץ תת עיני גבולי מה הפירוש של זה אם אפשר לקבל הסבר אודה לך אני כל ארבעה חודשים אני בביקור ביקורת אצל הרופא תודה לתשומת לבך

שלומי שלום רב, מדובר בלחץ תוך עיני. כמו לחץ דם יש לחץ תוך עיני של העין. הערך העליון שלו הנורמלי הוא 21. יתר לחץ תוך עיני יכול לגרום לפגיעה בעצב הראיה ועל ידי כך להקטין את שדה הראיה. יש צורך במעקב של הלחץ התוך עיני וביצוע של בדיקת שדה ראיה ולפי זה להחליט האם הלחץ מאוזן והאם יש צורך לשקול טיפול תרופתי להוריד את הלחץ. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

17/01/2011 | 23:12 | מאת: גיא

שלום, רציתי לדעת אילו מכשירים מתקדמים יותר של Bausch & Lomb או של Allegretto בנוסף רציתי לדעת מה ההבדל בין Wave - front Optimized לבין wavefront + Q תודה רבה גיא

גיא שלום רב באופן עקרוני אין הבדל משמעותי בין המכשירים כולם עברו את ה FDA, ובכולם התוצאות של ניתוח טובות. בשיטה הממוחשבת יש עדויות לכך שהסיכוי לסינוור והילות לאחר הניתוח יורד. לדעתי חשוב יותר מי הרופא שעומד אחרי המכשיר ומבצע את הניתוח והמעקב בברכה, ד"ר אליה לוינגר

22/01/2011 | 18:33 | מאת: גיא

ד"ר לוינגר שלום, תודה על התגובה, יש לי שאלה נוספת, מה הכוונה שיטנה ממוחשבת? בשתי הטנכנלוגיות שהצגתי השוואתי בין מכשרים שונים לא? האם במכשיר אחד יש אפשרות לשיטה ממוחשבת ולשני לא? שוב תודה, גיא

16/01/2011 | 14:25 | מאת: עומר

שלום אני בן 18.5 ונבדקתי באחד המכונים המוכרים להסרת משקפיים בלייזר ונמצא כי אני מתאים לניתוח בשיטת PRK ללא חיתוך במה עדיפה שיטה זו על האחרות? כי הבנתי שבשיטה זו ההחלמה אורכת זמן רב יותר אשמח לתשובה עומר

19/01/2011 | 08:39 | מאת: ד"ר נדב בלפר

עומר שלום, אין סיבוכים הקשורים בחיתוך הקרנית (כי אין חיתוך), ויש הסרה של פחות חומר קרנית בברכה, ד"ר נדב בלפר

23/01/2011 | 14:49 | מאת: עומר

שלום, אני בן 18.5 - 3 ימים אחרי ניתוח לייזר בשיטת PRK ועדיין אינני רואה טוב. מתי לצפות לתוצאות? תודה

16/01/2011 | 10:31 | מאת: אלעד

1) האם ניתוח הכולל ליטוש הקרנית מחליש את הקרנית לצמיתות? האם גם אחרי ההחלמה, עין מנותחת היא בעלת קרנית חלשה מעין לא מנותחת? 2 ) סיכונים לטוווח ארוך: זה אולי הדבר שהכי גורם לי חשש. אני מדמיין את העין כמו קשת "רומית" מבלנים. כשהקשת לא בצורת חצי גורן מושלמת, אלא מקופפת מעט בחלקה העליון - היא גם פחות חזקה ויציבה. האם לאחר זמן ההחלמה מניתוח lasek, הקרנית עדיין חלשה משמעותית ביחס לקרנית שלא נותחה? אם כן - האם זה יכול לגרום לתופעות לוואי קיצניות בגילאים מבוגרים? האם עין מנותחת יכולה לגרום להדרדרות קיצוניות בראיה או לפתח מחלות בגיל מבוגר שאם לא הייתי עובר את הניתוח לא היו קורים? ברור לי שהניתוח יחסית צעיר (lasek עשרים שנה), אך אולי בכל זאת ניתן להבין מהותית את התשובה למצב שתארתי פה. 3) יש פעליות שלא ניתן לבצע אחרי הניתוח? טיסה גבוה במטוס קל? צלילה עמוקה? אני שואל כי אלה מקומות עם לחץ גדול ואולי אסור לעין שנותחה לספוג לחצים כאלה? 4) קראתי על כמה מקרים באינרטנט של אנשים שראו טוב עד שנה וחצי-שנתיים אחרי הניתוח ואז הדרדרה להם הראיה. אחדים סבלו מאקטזה (עיוות קרנית). איך מקטינים בבדיקת ההתאמה את הסיכויים שהמנותח יסבול מתופעה נוראית זו? 5) מהן תופעות הלוואי באופן כללי שניתן לצפות אחרי תקופת ההחלמה מניתוח lasek (ולא במהלך ההחלמה)? יובש, הילות, סינוורים? 6) במידה והניתוח לא מסיר לגמרי את המשקפיים. האם ניתן להתשמש בעדשות מגע לאחר תקופת ההחלמה? תודה מראש וסליחה על מטר השאלות

19/01/2011 | 08:55 | מאת: ד"ר נדב בלפר

אלעד שלום, 1. כל ניתוחי הלייזר להסרת משקפיים הם בעצם ליטוש של הקרנית. עצם ההסרה של חומר מהקרנית מחליש אותה, כמובן במידת מה. לשם כך יש גבולות ביטחון. 2. מהותית- אין ממש ביסוס לרעיון (יש קימור פנימי של הקרנית שאינו ניזוק או משתנה בניתוח). בפועל - עד עתה אין הוכחות לכך ו..... ימים יגידו מה יהיה בעוד 20-30 שנה. 3. לאחר החלמה תקינה - אין בעיה עם הפעילות שציינת. 4. זו פונקציה מקצועית של הבודק וכוללת נתונים רבים כמו (לא רק), עובי קרנית, מיפוי וכו. 5. יובש - לרוב כמה חודשים. הילות/סינוורים - נדיר ביותר לאחר ההחלמה. 6. אין בעיה להשתמש בעדשות מגע לאחר תקופת ההחלמה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

אלעד שלום, ראשית ההגבלה לקשת רומית וקרנית הוא לא מדויק. באופן עקרוני לאחר ניתוח הסרת משקפיים עובי הקרנית המקורי נהיה דק יותר. אולם זה לא אומר באופן מוחלט שהיא לא תוכן לעמוד בעומסים במהלך החיים. לפי ניסיוננו אסור לעבור סף מסויים ולא רצוי לנתח מטופלים עם מבנה קרנית מסויים. בדרך כלל מהלך הריפי של ניתוח זה ארוך יותר אבל בדרך כלל ללא סיבוכים. אין מניעה לבצע את הפעולות שצינת היום מבצעים ניתוחים מסוג זה בחיל הנחתים בארה"ב כך שמבחינת פעילות אין בעיה רק צריך לזכור להמנע מחבלה בעין באופן ישיר. ההמלצה שלי היא לפנות שוב לרופא המנתח וללבן את השאלות שיצוצו בהמשך. בברכה, ד"ר אליה לוינגר

22/01/2011 | 23:27 | מאת: אלעד

אין כמעט כאב.רואה מאוד מטושט. אני מבין שייקחו עוד 10 ימים עד שהמספר יתייצב משמעותית ואח"כ ישתפר ככל שיעבור הזמן. כמה שאלות: 1. אני מהנדס תוכנה. התפקיד שלי דורש צפיה של 10 שעות לפחות ביום מול מחשב. אני מתחיל עבודה חדשה בסוף ינואר. האם מומלץ לי לדחות את תחילת העבודה? לצמצם את הצפיה במחשב ביום (לכמה שעות?) 2. היום הצלחתי לצפות חלקית במחשב. השאלה אם יש תקופה החלמה בה מומלץ לא לצפות ברכיבים חשמליים (מחשב, אייפון, טלויזה). 3ץ יש דברים מסוים שכדאי לעשות (תרגילים לעיניים, אוכל מסוים, ויטמינים) או לא לעשות (יציאה החוצה, הליכה בחוץ, צפיה במחשב) - כדי לא להרוס את הראיה בתקופת ההחלמה וההתייצבות של הניתוח? שאלה כללית אחרת - האם עיוות הרשתית (שיוצר קוצר ראיה) הוא פועל יוצא של צפיה במחשב/טלויזהי. או שברובו הוא עניין גנטי. כי אם כך- זה רק עניין של זמן עד שיחזור לי מספר ואם כך- כל עניין שיפור הראיה הוא זמני בלבד. לא? תודה סליחה על הבורות ושבוע טוב

15/01/2011 | 19:25 | מאת: אסף

שלום רב, יש לי צילינדר 8 בעין ימין, ו 5 בשמאל (אני מקווה שאני אומר את זה נכון) הובחנתי שיש לי קארט אוקונוס ועשיתי ניתוח קרוסלינקינג בעין ימין. לאחר מכן התאימו לי עדשות קשות, השאלה שלי אם יש פתרון אחר במקום עדשות הקשות? כיוון שאני לא מצליח להתרגל אליהם. מה אפשר לעשות בנידון חוץ מהשימושש בעדשות הקשות?

19/01/2011 | 08:36 | מאת: ד"ר נדב בלפר

אסף שלום, ניתן לשקול השתלת טבעות INTACS או, לחליפין, השתלת קרנית בברכה, ד"ר נדב בלפר

15/01/2011 | 14:19 | מאת: גילי

שלום רב, עשיתי ניתוח לאסיק בשיטת מונוויז'ין כדי לשפר ראיה מקרוב ומרחוק (אני בת 45). ההיתי בביקורת לאחר חודש ועדיין אני לא רואה 6:6 בבוקר ובערב אני רואה קצת מטושטש בראיה של כתב קטן או ראיה מקרוב כאשר אני קרואת עיתון- האם זה אומר שהניתוח לא ממש הצליח בתיקון של ראיה מקרוב? (ביצעתי את הניתוח במרפאת עיניים ) גילי