פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

שלום, אני שבוע אחרי הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאזיק. 1.כאשר אני שם טיפה מהמקסידקס אני מרגיש טשטוש קל בעין למשך מספר דקות. מדוע? זה בסדר? 2.אני מרגיש באופן כללי ראייה חדה בעין שמאל,אך בעין ימין אני רואה קצת פחות מ 6:6 (משהו כמו -0.25 ) .האם זה בסדר? יכול להיות שזאת התוצאה אלייה הגעתי לאחר הניתוח? 3.האם אני כבר יכול לשטוף את העין כרגיל כשאני קם בבוקר או להתקלח כרגיל ? 4.אני רואה כעת 6:6 אך מתי אוכל לדעת בוודאות שהניתוח הצליח ? 5.אני מבין שאסור לי לגעת בעין. לכמה זמן זה תקף? אם נכנס לי לכלוך לעין מותר לגעת בעין או רק למצמץ? 6. האם מותר לי להפליג על ספינה בים? תודה רבה וחג שמח, זה מאוד חשוב לי .

דניאל שלום מזל טוב על הניתוח . אשתדל לענות מסודר כפי ששאלת 1. זה בסדר להרגיש מעט מטושטש לאחר זילוף הטיפות 2. 4. לוקח זמן לראיה הלתייצב סופית. מסקנות סופיות בין מס שבועות ועד למספר חודשים לאחר הניתוח . ראיית 6/6 או קרוב אליה מיד לאחר הניתוח הינה מדד ניבויי חיובי שהניתוח הצליח 3. 5. 6. ניתן לשטוף בעדינות ניתן להפליג על ספינה . ככלל גם בעיניים שלא עברו ניתוח יש לנהוג בעדינות אין צורך לחטט בהן כפי שאיננו מחטטים באף או באזניים בהפלגה על ספינה הרוח והלחות של מי הים יכולים להקצין את תחושת היובש שממילא קיימת לאחר הניתוח לכן אני ממליץ להצטייד בכמות מספקת של בקבוקי תחליפ דמעות שבוע טוב וחג שמח ד"ר דוד בן ניסן

שלום לכם, אני גר בארה"ב עשיתי בדיקת התאמה אצל רופה פרטי,נאמר לי שהעובי של קרנית העין הימנית הוא 488 והשמאלית הוא 495 ושאני מתאים לשיטה LASIK. לפי מה שאני קורא בפרום פה, בארץ לא מקובל לעשות LASIK לקרנית דקה כמו שלי. מה דעתכם, האם כדאי לעשול LASIK, האם כדאי לעשות אצל רופה פרטי או נגיד בבית חולים STANFORD נ.ב. נאמר לי שגם יש שיטת PRK אבל כדי לעבור אותה אני צריך לקחת חופש מהעבודה כי, לא אוכל לעבוד כחודש מול מחשבים, אז אני פוסל אותה מיד בגלל זב

יוג'ין שלום רב עובי הקרנית שלך נמוך מהנורמה. לא ציינת מה המספר של הרפרקציה כך שחשוב לדעת כמה צריך לשייף מרקמת הקרנית . חשוב לבדוק מה יהיה עובי המתלה וכמה רקמת קרנית תשאר לאחר שיוף המספרים על ידי הלייזר. חייב להשאר עובי מינימום וזאת ניתן לחשב לפי הממצאים בבדיקת ההתאמה מנתחים מסוימים מעדיפים בעובי קרנית כמו שלך לעשות ניתוח PRK ולדעתי צריך להתייחס לזמן ההחלמה כחלק מהניתוח עצמו ולכן גם אם צריך להתעכב בבית עוד מספר ימים כחלק מתהליך ההחלמה כדאי לעשות זאת. שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

תודה על תגובתך דר בן ניסן. בשני עיניי אצלי -3.5 וצילידר 0.5 הבעיה שאני לא יכול לא לעבוד פה יותר מחודש.. ואנשים אומרים שPPK מאד כואב :(

שלום, אני יומיים אחרי הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאזיק ויש לי שאלה. אני שם טיפות ויגמוקס טיפה אחת בכל ען ולאחר 10 דק' אני שם טיפה אחת בכל עין ממקסידקס.כאשר אני שם טיפה מהמקסידקס אני מרגיש טשטוש קל בעין למשך מספר דקות. מדוע? זה בסדר? אולי זה בגלל שאני שם את היפה בדיוק על האישון או על הלבן של העין? בנוסף רציתי לשאול האם אני כבר יכול לשטוף את העין כרגיל כשאני קם בבוקר. תודה רבה וחג שמח

שלום רב, הטשטוש היא תופעה מוכרת לאחר שימוש בטיפות הצורה בה אתה מטפטף היא תקינה. לא רצוי לשטוף העיניים במים כ"רגיל" בשלב זה. בברכה ד"ר נדב בלפר

שלום. עברתי ניתוח לייזר לפני חודש. ראיתי טוב מיד אחרי הניתוח ונדמה שהפוקוס בראיה משתפר מאוד לאט ואני עדין רואה מטושטש בקריאה או מול המחשב וגם רחוק יותר. האם מוקדם להסיק מסקנות או שעדיין יחול שיפור בראיה ? מה משך זמן ההחלמה המירבי שלאחריו ניתן לקבוע שלא יחול עוד שיפור ?

שלום רב, מסקנות כדאי להסיק רק לאחר ביקורת הרופא. יכול להיות שמדובר ביובש ולכן הראיה מטושטשת, יובש יכול להיות מספר חודשים. בברכה ד"ר נדב בלפר

אני עובד מעל 12 שעות ביום מול מחשב? איזה ניתוח מומלץ? ולאחר כמה זמן אוכל לחזור לעבוד מול מחשב ללא תופעות לוואי כמו יובש..

משה שלום רב כדאי לעשות בדיקת התאמה בכדי לדעת לאזו שיטת ניתוח אתה מתאים. בעיקרון קיימות שתי שיטות עם וללא חיתוך של הקרנית. ההחלמה מהירה יותר בשיטה עם החיתוך אך יש לקחת בחשבון גם פרמטרים אחרים כמו יובש בכדי לקבל החלטה סופית אני מזמין אותך אלינו לבדיקת התאמה שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

מעונינת להסיר משקפי ראיה מס 2 פלוס בבדיקת ראיה הרופא אמר שאיני רואה טוב גם לרחוק רציתי להחליף עדשה תוך עינית מולטיפוקלית אך הפחידו אותי שזה מסוכן מה האלטרנטיבה הכי פחות מסוכנת המשקפיים מאוד מפריעות לי בחיי היום יום אשמח לקבל תשובה ממומחה להסרת משקפיים תודה נא לשלוח לי תשובה לאי מייל

הבאתי פרטים יותר מדוייקים מהרופא [ מינוס 7.5 בכל עין ומינוס 3 צלינדר בשמאל , ומינוס 2.5 בימין עובי קרנית 525 מה התשובה עכשיו עדיין לא כדאי? *אני לפני צבא יהיה מאה אחוז יותר סינוורים? הבנתי מאחת התגובות פה שניתן להוריד עד 5 מספר ציטוט : ( שלום רב, עובי קרנית של הוא מעט מתחת לערך הממוצע באוכלוסייה הכוללת, שהוא 525. למרות זאת, במידה ומבנה הקרנית הוא סימטרי, ניתן להוריד 5.0- דיאופטר בשיטת האינטראלזיק שבה אנו משתמשים, שזהו סוג של ניתוח לייזר שבו חותכים את הקליפה בשלב הראשון של הניתוח על ידי לייזר מסוג אינטרלאזיק במקום סכין שבה משתמשים בניתוח מסוג לאזיק. הלייזר מסוג אינטראלזיק מסוגל לחתוך קליפה דקה יותר מהסכין שחותכת קליפה עבה יחסית בניתוח מסוג לאזיק. בצורה זו נשארת יותר רקמה לליטוש 5.0- דיאופטר מתחת לקליפה. ) . האם זה אומר שלא תהיה ראייה מושלמת לאחר הניתוח אלא רק מינוס בערך? חייב תשובה בדחיפות !!

שלום, אני בן 27 בריא לחלוטין, עברתי לפני חודש וחצי ניתוח לייזר מסוג LASEK אצל רופא מוכר ובכיר, בשתי העיניים היה לי -1.5 כבר שבועיים אני מרגיש טשטוש בעין שמאל לקרוב קצת וגם לרחוק יותר, הטשטוש חזק יותר מול מסך המחשב ללא קשר למשך השהייה מול המסך! משום שעבודתי מול מחשב, 10 שעות ביום ! עין ימין תקינה 100% האם צריך לחכות עוד זמן להתייצבות הראייה ? או שאפשר כבר לקבוע שהניתוח לא הניב תוצאות טובות בעין שמאל ? תודה

שלום.בבדיקת שדה ראייה שעשו לי וגם בדיקת OCTנאמר לי שיש לי ירידה .המספר-60/20 מה זה אומר?ממה זה יכול לנבוע? תודה

בודי שלום רב יש הרבה סיבות שגורמות לירידה בחדות הראיה והנתונים שאותן נתת כלליים ואינם מספקים לכדי מתן תשובה מהימנה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים מטפל והוא בודאי יוכל לתת לך תשובה מדויקת יותר לאחר שיבחן את כלל הממצאים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלא מצאו ממה זה בא.

היי,אני בן 18,מתאים לייזר. יש לי קוצר ראיה גבוה ( מינוס 8 בכל עין ומינוס 3 צילינדר בכל עין). השאלה שלי היא האם ניתוח לייזר: 1.ימנע הפרדת רשתית בגלל שהוא מוריד את קוצר הראייה? 2.יוריד את המספר עד כמה? 3.אם עכשיו עובי קרנית שלי הוא 500 ,כמה עובי ישאר לי לאחר הניתוח ( אינרלאסיק) והאם זה יהיה מסוכן? תודה

האם זה לא מסוקן לעשות LASIK עם קרנית דקה כזאת? יש לי עכשיו -3.5 ומאד רוצה להסיר משקפיים לתמיד, אני בן 31 ומאד פוחד כי הקרנית דקה מאד

אני עושה בקרוב אצלכם אינטרלאסיק. מספרים שלי הם : מינוס 8 בכל עין ומינוס 3 צלינדר בכל עין. הבנתי מאחת התגובות פה שניתן להוריד עד 5 מספר ציטוט : ( שלום רב, עובי קרנית של 515 הוא מעט מתחת לערך הממוצע באוכלוסייה הכוללת, שהוא 525. למרות זאת, במידה ומבנה הקרנית הוא סימטרי, ניתן להוריד 5.0- דיאופטר בשיטת האינטראלזיק שבה אנו משתמשים, שזהו סוג של ניתוח לייזר שבו חותכים את הקליפה בשלב הראשון של הניתוח על ידי לייזר מסוג אינטרלאזיק במקום סכין שבה משתמשים בניתוח מסוג לאזיק. הלייזר מסוג אינטראלזיק מסוגל לחתוך קליפה דקה יותר מהסכין שחותכת קליפה עבה יחסית בניתוח מסוג לאזיק. בצורה זו נשארת יותר רקמה לליטוש 5.0- דיאופטר מתחת לקליפה. ) . האם זה אומר שלא תהיה ראייה מושלמת לאחר הניתוח אלא רק מינוס בערך? חייב תשובה בדחיפות !!

קרנית שלי היא 520.

שלום. אני סובלת מ MS, בין היתר היו לי בשתי העיניים דלקות של עצב הראייה. האם ישנה אפשרות לעשות תיקון ראייה בלייזר או צורה אחרת אם קיימת? המספר שלי בשתי העיניים הוא 1.75 ו-2.15 וכן יש לי צילינדר בשתי העיניים. אודה על התשובה, ירדן

שלום רב, איני מכיר התווית נגד כזו. כלומר, אם בדיקת ההתאמה תקינה - אין ה MS מהווה מניעה מוחלטת לניתוח. בברכה, ד"ר נדב בלפר

אם הבנתי נכון: MS שממנו אני סובלת ו- optic neuritis ממנו סבלתי בעבר בשתי העיניים אינן סיבה לחוסר הסכמה מוחלט וללא בדיקה לאי ביצוע הניתוח. אני יכולה ליצור קשר עם המכון שדחה אותי או כל מכון אחר ולבקש בדיקה להתאמה? תודה עדי

שלום קראתי מאמר הבא http://dover.idf.il/IDF/News_Channels/bamahana/09/12/1209.htm הוא מדבר על טייסים שיכולים לעבור ניתוח לייזר. שאלית: לאיזה ניתוח הכוונה לאסיק או פ ר ק ?PRK? יש בעיניים טכנולוגיה זו?

אשר שלום, ממה שאני מבין מהכתבה, מדובר באופן כללי ולא מפורט. למיטב ידיעתי, ההמלצה לאנשים בסיכון לטראומה , גם בארהב, כולל שוטרים, לוחמים, טייסים וכבאים- היא לPRK ודומיו. את 2 סוגי הניתוחים ניתן לבצע בעיניים בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום! נבדקתי לפני מספר שנים באריקן לייזר ולאחר מכן בקר שירותי רפואה ובשניהם קבלתי תשובה שהקרנית שלי דקה מידי על מנת שיתאפשר תיקון הצילינדר והמספר הקיים. שאלתי, האם ישנה טכנולוגיה חדשה שיצאה לאחרונה אשר מאפשרת תיקון ראיה גם במקרים כאלו. תודה מראש.

רוני שלום רב יש לבחון מחדש את הנתונים. לשם כך כדאי לחזור על בדיקת הרפרקציה וכן על מיפויי הקרנית ואזי לקבל החלטה. בכל מקרה יש לבחון אפשרות לנתח בשיטה ללא חיתוך של הקרנית אני ממליץ לך לבוא לבדיקת התאמה ד"ר דוד בן ניסן

יש לכם משקפי ראייה של מורמאיי(MORMAII) הברזילאית? וכמה הן עולות בערך מה טווח המחיר הממוצע לא מבקש מחיר מדוייק כי אני יודע שזה תלוי אבל רוצה לדעת טווח מחיר?

לא פנית למקום הנכון

1)האם מתאים לי ניתוח לייזר להסרת משקפיים אם יש לי צילינדר גבוה וקרנית דקה? 2)הבנתי שהתוצאות נשארות רק 40 שנה בערך ואז הראייה שוב חוזרת למה שהייתה. 3)והבנתי מכמה רופאים שעדיף לעשות את הניתוח עוד כמה שנים טובות שזה יהיה יותר בטוח וכדאי.

רובי שלום רב יש צורך לבדוק את עובי הקרנית שלך ולדעת כמה הצילינדר כדי לדעת בוודאות האם ניתן לבצע את הטיפול הניתוח מרגע שנעשה בדרך כלל הינו יציב ומחזיק לתמיד פרט למקרים יוצאי דופן תמיד קיים סיכוי שיופיעו טכנולוגיות חדשות כפי שקורה בכל שטח מחיינו. את ההחלטה לנתח אין מקבלים בדרך כלל על סמך ההשערה שאולי בעתיד יתפתחו טכנולוגיות אחרות וחדישות יותר ד"ר דוד בן ניסן

רובי שלום רב יש צורך לבדוק את עובי הקרנית שלך ולדעת כמה הצילינדר כדי לדעת בוודאות האם ניתן לבצע את הטיפול הניתוח מרגע שנעשה בדרך כלל הינו יציב ומחזיק לתמיד פרט למקרים יוצאי דופן תמיד קיים סיכוי שיופיעו טכנולוגיות חדשות כפי שקורה בכל שטח מחיינו. את ההחלטה לנתח אין מקבלים בדרך כלל על סמך ההשערה שאולי בעתיד יתפתחו טכנולוגיות אחרות וחדישות יותר ד"ר דוד בן ניסן

עושה בעוד חודשיים אינטרלאסיק . רציתי לדעת מה זה וייב פרונט ואיך אני יכול לעשות אותו? אני אמור לבקש ? או שזה רק למי שזה מתאים? מה הוא נותן? זה טוב?זה שווה? כמה זה תוספת למחיר?

בעוד כמה ימים אני אעבור אצלכם ניתוח לייזר אינטרלאסיק רציתי לדעת לכמה זמן ממועד הניתוח אני אהיה מוגבל מבחינת ללמוד,לקרוא ולכתוב כי אחרי הניתוח יש לי תקופת חודשיים של בגרויות. שנית,האם לימודים מרובים לאחר ניתוח יכולים לפגום בתוצאותיו?

שלום, ברצוני לשאול מהו ניתוח LASEK ומהו WAVE FRONT ? האם משלבים בין שניהם בניתוח או אפשר לעשות ניתוח על אחד מהם ?

שלום אני אופק ואני בן 13 ושמונה חודשים אני מרכיב משקפיים לראיה מרחוק כחצי שנה ורציתי לברר מה הגיל הכי קרוב שבו אפשרי לבצע הסרת משקפיים בלייזר

שלום רב, הגיל המינימאלי לניתוח לייזר הוא 18 וגם אז, רק אם המספר אינו מאוד גבוה והוא יציב לפחות שנה. בברכה, ד"ר אורי מלר

שלום הייתי במספר מכונים כדי לבדוק את נושא הסרת המשקפים וכל מכון העיד על עצמו שיש לו את המכשירים הכי טובים ואת הצוות הכי טוב כאשר חלקם אף פסלו אחרים רציתי לדעת כמה דברים שאמרו לי: 1. בהדסה אופטימל יש ציוד מיושן. 2. בעיניים ובcare vision יש את הציוד הכי חדש. 3. האחראיות של הדסה אופטימל אינה של בית החולים הדסה והם סתם משתמשים בשם של ביה"ח.

שלום רב, 1. אני לא חושב כך. 2. לא יודע לגבי קאר אבל בעיניים באמת יש ציוד מאוד חדש ומשוכלל. בניתוחי אינטרא-לאסיק יש לך חשיבות רבה ביצירת מתלה קרנית ע"י לייזר ולא ע"י סכין ממונעת מכאנית. 3. הדסה אופטימל אינה ממוקמת בבי"ח הדסה. עובדים בה רופאים מהדסה, שערי צדק וקפלן. למה הכוונה "אחריות של הדסה"? לא ברורה השאלה. אם ישנה בעיה, הדסה אופטימל ככל הנראה תהיה אחראית. מבחינת ביטוח מקצועי של הרופאים, ככל הנראה יש קשר לביטוח בהדסה ולא מדובר סתם בשימוש בשם של ביה"ח. בברכה, ד"ר אורי מלר

שלום בת 28 בריאה ונעזרת רק במשקפיים. בבדיקה במכון נמצא שעובי הקרנית שלי זה 477. בעין אחת 7.25 ובעין שניה 3.75. מאיזה עובי הקרנית נחשבת דקה? האם עדיף prk או לאסק? תודה רבה

צביקה שלום, שניהם דומים מאד - אין הבדל מהותי ביניהם. בהצלחה! בברכה, ד"ר נדב בלפר

אני סובל כבר שנים מבלפריטיס שמתבטא ביובש ובצריבה, ומטפל באופן קבוע ללא שיפור ניכר. בבדיקת התאמה במכון "עיניים" נמצאתי מתאים לאינטרא - לאסיק למרות הבלפריטיס. לפי הבנתי הדלקת נגרמת כתוצאה מחיידקים בעפעפיים, והוסבר לי במכון שלאחר הניתוח יש לשמור על סטריליות של העין (לא לשטוף במי ברז וכו'). השאלה שלי האם לא קיימת סכנה לזיהום הקרנית לאחר הניתוח כתוצאה מהחיידקים בעפעפיים? האם זה שכיח שמי שסובל מבלפריטיס מתאים לניתוח ומנותח? רוצה לציין שקיבלתי מהמנתח תרוצידין לשבוע שלפני הניתוח, אך השתמשתי בעבר בתרופה זו ללא הצלחה. תודה מראש

שלום ד"ר דוד ראשית תודהר בה על המענה ושבועטוב ומבורך, רוצה לשאול משהו נוסף, לא ברור לי מתשובתך,הענין הבא, מכשיר הלייזר הוא אחד או שיש ל וכלים נלווים?מצד אחד הטכנאי והאחות הם מכוונים את כל הכלים והמכשירים ומצד שני הרופא הוא היחיד שנוגע בהם אם תוכל בבקשה להסביר-על אילו כלים ומכישירם מדובר,האים הלייזר הוא איננו מכשיר אחד? אם הרופא הוא זה שמכוו ןאת מכישר הלייז רלמה הטכנאי הוא זה שגם עושה זאת? כמו כן רוצה לשאול מהו מפסק עפעפיים והאים במהלך הניתוח ישנם צריבות בשל הלייזר או איזשהם כאבים,לאנשים עם מספרים גבוהים. האים מרגישים משהו? ולגבי הרטייה שאמרת ששומרת על סטריליות העין השניה,למה אם כן לאחר הניתוח בעצם ההיא נשארת כשבוע על המנותח? זו לא העין המטופל תשצריכה להחבש?וכיצד ומתי מורידים תודה רבה

דפנה שלום רב אשמח לתת לך הסברים מלאים על הניתוח ומהלכו . אנא קבעי פגישה באסותא אופטיק אלי בתיאום עם המזכירות. יהיה כנראה צורך להכניס אותך לחדר ניתוח ולהראות לך את המכשירים . אין טוב ממראה עיניים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

הבנתי שניתוח להסרת משקפיים בלייזר מתבצע בהרדמה מקומית. אפשר לדעת מה זה אומר בדיוק ומה התחושה בזמן הזה? אפשר לראות ולשמוע? אני יכול לזוז ולהגיב? איזה תחושות בעצם ההרדמה מנטרלת? תודה מראש לירון

אהלן, אנו שוקלים לעשות לבננו ניתוח לייזר מסוג intralasik בחודשים הקרובים לצורך העלאת פרופיל צבאי. לאור בירורים ודיבור עם אנשי מקצוע הבנו כי סוג הניתוח "אינטראלסאיק" איננו מתאים למיועדים לצבא ולוחמים ,אך מנגד, התייעצנו עם הרופא הכי טוב במדינה לניתוחי עיניים והוא טען כי ניתח עשרות טייסים,חובלים ולוחמי שייטת. אך עדיין,קיים החשש. *ראוי לציין כי פנינו אל פורום זה בידיעה כי לעונים יש ידע ורקע בנושא סוגי ניתוחי הלייזר. שנית,לא ציינו ,אך בננו עושה הניתוח בכדי להתקבל\להתמיין ליחידות העילית של צה"ל נשמח לתשובה.

אני עומד לעשות ניתוח בגלל היפרדות רשתית שגילו לי. אם במידה והניתוח יהיה מוצלח יירד לי הפרופיל? אני מיועד לגיוס קרבי ביולי

כמה זמן לפני בדיקת התאמה צריך להפסיק להשתמש בעדשות?

שלום רב, הייתי מציע שבוע. בכל מכון יש המלצות מעט שונות. בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום בעוד חודש אני עושה ניתוח אצל ד"ר לוינגר,מנתח העיניים הטוב בארץ. אניייייייייייייייייייי צבא, בכווונה להתמיינות לסיירות צה"ל והלעאת פרופיל.[ הניתוח שהוצע לי הוא אינטרלאסיק ,עקב נתונים שלי( בטענה שפי אר קיי לא יעזור להעלים צילינדר וסביר להניח שתהא נסיגה). אני טיפה חושש , כי הבנתי שהצבא לא משהו מקבל אינרלאסיק וזה מסוכן יותר לקרנית אם תהיה פגיעה. לוינגר אאורמ שהוא ניתח אפילו טייסים,חובלים ולוחמי שייטת קח ולא הייתה בעייה *שלא ישתמע מדבריי שאני מלגלג על טענתו,אני מעריך ומודע לוותק ולנסיון הטוב בארץ של שמואל. אך,אשמח לעוד עצות ונימוקים .

שלום רב, אני מציע שתשאל בפורום צבאי כלשהו. לגבי הפן הרפואי אין לי ספק בהצעתו של דר לוינגר. בברכה, ד"ר נדב בלפר

רציתי לשאול האם ביצעת כבר טיפולים משולבים של קרוס לינקינג עם PRK על קרטנקונוס/אקטזיה? אם כן, האם התוצאות מעודדות? האם למרות שה-PRK במקרה זה אינו מיועד לתיקון המספר, המספר יורד ממילא בעקבות הרגולריזציה של הקרנית ע"י הלייזר?

שלמה שלום רב טיפול ב X LINKING הינו טיפול מקובל ומוכר במקרים של קרטוקונוס או אקטזיה לאחר ניתוח LASIK . ניתן לשלבו עם PRK תלוי במספרים שקיימים לפני טיפול על מנת לתכנן באם מתכוונים להסיר מספרים ובאיזו מידה ד"ר דוד בן ניסן

לפני כשישה שבועות אחרי PRK. לפני הניתוח היה לי 5 צילינדר בזוית 140 מעלות. כעת יש לי 2.5 בזוית 17 מעלות. כיצד יתכן שהזוית כל כך שונה? האם זה חלק מתהליך הריפוי, או שמשהו כאן לא תקין?

רוני שלום ייתכנו שינויים במספר ובצילינדר לאחר PRK . מומלץ לעקוב עוד תקופה נוספת בכדי לקבוע היכן המספרים מתייצבים חלק מהתופעה או כולו נעלם בהמשך תקופת המעקב בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, אני לא מבין בנושא , אבל אני מקווה שהשאלה ברורה. במקרה של פגיעה בקרנית העין בכלל אבל ספציפית עקב סוכר גבוה , מה הגבול שאפשר לטפל בקרנית (לייזר או טיפולים אחרים , אם יש) למצב שרק השתלה של קרנית תעזור? תודה רבה

אבי שלום רב השאלה שלך אינה ברורה בסכרת נפגעת רקמת הרשתית בעיקר והיא אינה קשורה לאיזור אותו מנתחים בניתוחי לייזר כמן כן אין צורך לעשות השתלת קרנית בחולי סכרת ו ד"ר דוד בן ניסן

שוב שלום ותודה על התשובה, אני שוב אציין שאינני מבין בנושא ויכול להיות שהתבלבלתי בין רשתית לקרנית , אך אני לא יכול לשאול את האדם הזה כעט ואני קצת מודאג ולכן מנסה לברר כאן. כתבת שסכרת פוגעת "בעיקר" ברשתית אך מהו המעט שהיא פוגעת חוץ מהרשתית ? בעיקר בהתחלה , כל השאלה שלי היא לגבי סכרת בתחילתה וכל העניין הוא לגבי מקצוע שמחמיר בנושא הזה . - האם יכול להיות שהפגיעה הראשונית היא כן בקרנית ? או שממש אין קשר לקרנית ? - לא משנה אם זה בקרנית או ברשתית , האם ישנם אילו טיפולים שיכולים לטפל בבעיות העניים בתחילת סכרת , רק כדי לעבוד מקסימום 5 שנים במקצוע שכן הפגיעה שקיימת עתה כתוצאה מהסוכר אינה מאפשרת לאדם לעבוד במקצועו. תודה רבה

שלום רב, לבני בן ה-3.5 חודשים החלו להופיע נימים אדומים בחלק הלבן בעין, האם זה תקין? לתשובתכם אודה, שירז.

אני מתכוון לעשות ניתוח להסרת משקפיים (במידה ואמצא מתאים).. והתחלתי לקרוא באינטרנט כל מיני מאמרים ופורומים כדי לדעת יותר. בשנה הקרובה אני מתכוון לעשות הרבה בדיקות לפני שאעשה את הניתוח. בין היתר אלך לפחות ל3 מכונים שונים כדי לבדוק אם אני מתאים (בין היתר אעשה בדיקה במכון מור). שבוע הבא יש לי תור לרופא עיניים של מכבי.. אני מתכוון דבר ראשון לעשות בדיקה של המספרים בעיניים. כמה שאלות: 1. האם הרופא יוכל לדעת אם עליתי במספר? כי פעם אחרונה שקניתי משקפיים זה היה לפני 5 שנים.. ואין לי מושג איזה מספר אני.. גם אין לי את התוצאות של הבדיקה שעשיתי אז. 2. חוץ מבדיקת ראייה- האם רופא עיניים יכול לעשות בדיקות נוספות שיעזרו לי לפני הניתוח? 3. האם יש רופא מומחה נוסף במכבי שכדאי לי לקבוע אליו תור על מנת שיבדוק אם אני מתאים לניתוח? 4. חוץ מהדברים שציינתי - האם הייתם ממליצים על עוד בדיקות/הכנות שאפשר לעשות לפני שעושים ניתוח? כי אני רוצה לדעת אם אני באמת מתאים ב100% לניתוח.

נדב שלום רב לפי תוצאות בדיקת ההתאמה ובמהלכן ניתן לפי התוצאות לענות על השאלות ששאלת . בבדיקות ההתאמה תקבל גם תדריך כיצד להיערך לניתוח וכיצד הוא מתבצע תוכל להתיייעץ עם האופטומטריסט ורופא העיניים שלך לפני שתחליט לנתח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

אני בן 31 וברצוני לבצע ניתוח הסרת משקפיים ביצעתי בדיקה ותוצאותיה היו שיש לי מספר נמוך(מתחת ל-1-)וקרנית דקה. הומלץ לי לנתח רק עין אחת(ימין-דומיננטית) מה דעתך? ובנוסף איזה שיטת ניתוח מומלצת למצב זה? תודה מראש

שלום אשמח לדעת במה מדובר כלומר,מהו מפסק עפעפיים בניתוח,האיפ כואב ולשם מה מטפלים בו תודה

אורן שלום מפסק עפעפיים כשמו כן הוא והוא נועד לפסק עפעפיים בזמן הניתוח כדי לחשוף את הקרנית במלואה לניתוח והוא איננו כואב ד"ר דוד בן ניסן

שלם רב. לפני כחמישה ימים עברתי ניתוח בשיטת PRK. כאשר לפני זה היה לי מספר של מינוס 3 בשתי עיניי. בעין אחת אני רואה טוב ובעין השניה אני רואה ברמת טישטוש של אולי מינוס שתיים רק שהבעיה היא שאני לא רואה טוב גם מקרוב וגם מרחוק, אותו טישטוש ללא תלות במרחק. האם לדעתך זה נורמאלי? רב תודות!

אני בן 21 ,בריא , ומתכוון לבצע הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק, מספרי הוא -3.25 -3.75 ושאלתי היא מהם הסיכונים הסבירים ומהם הסיכונים הבלתי סבירים. כלומר אני מבין שיש סיכוי לזיהום אך הוא מאוד מאוד נמוך ,אך יחד עם זאת ישנו סיכוי די גבוה שיחזור לי מספר של 0.5 -1 .סיכוי של משהו כמו 15% לפי מה שהבנתי(תקנו אותי אם אני טועה) . מה קורה אז? אני מבצע תיקון? אם גם אז זה לא עוזר? כספי יחזור אליי במלואו? תודה מראש ושבת שלום

אלי שלום, המספר אינו "חוזר". הניתוח לא עוצר את השינוי הטיבעי האפשרי. נשמע קטנוני אך ההבדל חשוב, שכן אין איש היודע מתי משתנה המספר, בכמה ולמי. לא עם משקפיים או עדשות או ניתוח. קצב השינוי הוא כנראה דומה בכל המקרים. יש כאלו העוברים תיקון ואפילו שניים עם השנים. לגבי כספים - אנא הפנה את השאלה ישירות לנציגי הכספים - אני עונה כאן רק רפואה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

שלום יש לי שתי שאלות אני יומיים אחרי ניתוח לייזר אינטרלאסיק עין שמאל אדומה ממש כמו דם בעין והרגשה של גרגיר חול מידי פעם- האם זה טיבעי? בנוסף אמרו לי ב"עיניים" שבועיים לא לשטוף את העיניים ויש לי המון הפרשות צהובות על הריסים מה אפשר לעשות- א"א להסתובב בצורה כזו תודה

אסתי שלום, צריבה ותחושת גרגרי חול - זה טיבעי לאחר ניתוח, אולם ההפרשות הצהובות - לא. אני מציע להגיע בהקדם לבדיקה על מנת לבדוק ולטפל לפי הצורך. בברכה, ד"ר נדב בלפר

עברתי לפני שנה ניתוח LASEK לאחר שהיה לי מספר 9 בשתי העיניים. כרגע אני רואה די טוב במהלך היום, אבל בלילה יש לי הילות ממש גדולות מסביב לאורות ואני נורא מסתנוור ובכלל הראייה בלילה לא כל כך טובה, וזה ממש מפריע לי. בנוסף, אני מתגייס בזמן הקרוב לשירות קרבי ואני חושש שההילות והראייה הלא כל כך טובה בלילה יפריעו לי לתפקד. האם יש פיתרון קבוע לתופעה? (ניסיתי כבר טיפות שעוזרות באופן זמני...) תודה רבה מראש! משה

שלום, עברתי בדיקת התאמה באסותא אופטיק ובעיניים, ובשניהם נמצאתי מתאים לשיטת ASA/PRK. אני מעוניין לעשות את הניתוח באסותא, ויש לי מספר שאלות: 1. ב"עיניים" ציינו שבמכונה שלהם יש מעקב אחרי התזוזה של העין (אפילו תנועה על הציר שלה) במהלך הניתוח ולכן התוצאות מדוייקות יותר. נאמר לי שדבר זה קריטי מכיוון שיש לי צילינדר. האם אותה טכנולוגיה קיימת גם באסותא? 2. שמעתי על מקרים שבהם יש רגישות לאור בלילה לאחר הניתוח. ב"עיניים" נאמר לי שבניתוח יש CV (נדמה לי שזה השם) שזוהי פעולה אוטומטית של מכונת הלייזר בשביל הצילינדר שגם מונעת את הסנוור בלילה. האם טכנולוגיה זו קיימת גם אצלכם? תודה.

רועי שלום רב טכנולוגיה של מעקב אחר תנועות העיניים ויכולת לטיפול מודרך קיימת גם באסותא אתה מוזמן לנתח אצלנו ד"ר דוד בן ניסן

תודה, ולגבי הסנוור בלילה. יש לי חבר שעשה ניתוח לפני מספר שנים לא קטן וסובל מהבעיה הזאת האם יש דרך להתמודד עם בעיה זו כיום? קבעתי תור לאסותא לניתוח, מקווה שיהיה בסדר בע"ה.

יש שיטה להורדת המספר. שיטה זו נקראת -overnight ortho-kerathology. שיטה זו מבוססת על הרכבת עדשות קשות מיוחדות למשך לילה שלם,תוך כדי שינה,כאשר בבוקר מורידים את העדשות.לאחר התמדה של שבוע בדרך שתארתי,המספר יורד. צריך להתמיד לעשות זאת כל כמה לילות . אם מפסיקים אז המספר עולה בהדרגה. יתרון של שיטה זו-שהיא אינה פולשנית ולא מערבת שום פעילות כירורגית כרגע שיטה זו מיושמת בארה"ב ,ועוד כשנה תגיע לישראל. זה אמיתי?

שלום לאחר שיחת התאמה והיכרות וקביעת תור לבדיקת התאמה רוצה לברר את הדברים הבאים א-האים הרופא המנתח או טכנאי הלייזר מכוונים על המטופל את מכישר הלייזר,ולשם מה דרושים שניהם,-מה תפקיד כל אחד בכוח. דבר שני וחשוב-אחות חדר ניתוח שראיתי ביום הבדיקה שנמאצת שם בין החדרים,למה צריך אחות-האים יש דם בניתוח? זה דבר מאוד חשוב ששכחתי לשאו לאת הרופא תודהר בה דגנית

דגנית שלום רב עייני בתשובתי הקודמת . אין דם בניתוח הלייזר להסרת משקפיים בהצלחה ושבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן

שלום רב, לפני ימים מספר עברתי אצלכם בדיקת התאמה לניתוח לייזר. מתחילת הבדיקה ועד סופה,הבהרתי כי אני עושה את ניתוח הלייזר על מנת להעלות את הפרופיל הרפואי ולהתמיין ליחדות העילית בצה"ל ( שייטת 13, מטכ"ל (ונספחיה) וקורס החובלים). לקראת סוף הבדיקה,נועדתי עם מנהל הרשת,הד"ר שמואל לוינגר,אשר מוכר כמומחה לניתוחי עיניים וקרניות. גם לאדון לוינגר הסברתי עמדתי ורצוני,אך הוא טען שמספריי ומצב עיניי לא יוכלו "להיעלם" גם לאחר PRK ו- LASEK, - ז"א הצילינדר והמספר ישארו בחלקם לאחר לאסק\פרק. לכן,הוא הציע שיטת לייזר מיוחדת הנקראת INTRALASIK , והוא טען כי לא תהיה בעייה עם הצבא לאחר מכן וכו וכו. * אין בכוונתי או במקצועי לערער על החלטתו,אני מודע ומעריך את תפקידו,ולא סתם פניתי אליו ואל מרפאתו למען הניתוח. אבל,לאור שיחות והתעמקות בנושא-עלה כי הניתוח לא מתאים ללפני צבא וסיירות וכי הדבר לא יהיה קביל בצה"ל. אשמח להסבר והכוונה. שלום

עברתי PRK רק בעין אחת, מספר -4.5 לפני 5 שבועות. הראיה עדיין לא חדה לחלוטין. הקושי מתבטא בעיקר מול עבודה על מחשב וקריאה מקרוב. אבל מה שיותר מטריד זה עניין שהעין שנותחה היא נעשתה קטנה יותר מהעין שעדיין לא עברה ניתוח (בה אני מרכיבה עדשת מגע). מואד מוטרדת מהנושא? יש עצות?

שלום, בניתוח תיקון ראיה של רחוק ומספר אחד פחות לראיה לקרוב, האם הורדת המספר לא תגרום לכך כשאצטרך להרכיב משקפי בי-פוקל בעין אחת, שהרי מתי שהוא אצטרך משקפי קריאה נכון? תודה

גיל שלום רב השיטה נקראת MONO-VISION כאשר עין אחת מתוקנת לרחוק והשניה לקרוב בכל מקרה מומלץ מאד לבצע בבדיקת ההתאמה סימולציה בסיוע האופטומטריסט והרופא כדי לדעת יותר במדויק לאיזה תיקון לשאוף ועד כמה לתקן את הראיה לקרוב בגילאים שמעל לגיל 40 ש. מתחילים להזדקק לסיוע משקפי קריאה ולכן כל תיקון לקרוב מוריד ופוגע בראיה לרחוק בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

הייתי האחד מהמכונים בשם הדסה אופטימל ואלו וצאות : מינוס 7.5 בכל עין מינוס2 ורבע צילינדר בימין מינוס3 צילינדר בשמאל אני לפני צבא ורוצה יחידות עילית וסירות הם הציעו לי לעבור אינטאלאסיק למרות שאני אמרתי שאני צריך פיארקיי או לאסק כי אני לפני צבא ואתם אמרתם שאין הבדל(עיןטל) אני לא בטווח אם לעשות אצלכם ,למרות שכבר קבעו לי מחיר ותאריך פתאום אני קורא פה ושם שאינטאלסיק זה לא מתאים ללפני צבא בגלל יציבות קרנית ובגלל החיתו שבה..

אני לא רופא אבל עד כמה שידוע לי עבור צבא רק PRK או LASEK יכולים לבוא בחשבון

שלום, אני בן 21 ואני רוצה לעשות ניותח ליזירלהלסרת משקפיים אבל אני רק רוצה בשיטת הפ.ר.ק.PRK האם השיטה הזאת קיימת במרפאת עיניים? אני חייב לדעת

ההצעה שלי לך למרפאת עינים ותבצע שם בדיקת התאמה ושם הרופא ימליץ לך(במידה ואתה מתאים)על הניתוח אותו אתה אמור לעבור ובאיזה שיטה עלויות הניתוח וכו'. קדימה .....

שלום רב, בהחלט כן. ידועה גם בשם לאסק (לא לאסיק). בברכה, ד"ר נדב בלפר

ההצעה שלי לך למרפאת עינים ותבצע שם בדיקת התאמה ושם הרופא ימליץ לך(במידה ואתה מתאים)על הניתוח אותו אתה אמור לעבור ובאיזה שיטה עלויות הניתוח וכו'. קדימה .....

אני בת 22. מספרי היה יציב במשך כשנתיים ולאחר מכן התחלתי להרגיש שמשהו לא "בסדר", רק לאחר כמה חודשים הבנתי שזו הראיה שהתדרדרה מאחר וההתדרדרות הייתה איטית. עשיתי בדיקה, באופטיקה ולדעתי הבדיקה הייתה מאוד חובבנית. בבדיקה התגלה כי חלה ירידה מ-4 ל-4 ורבע בעין ימין ומ-3 ל3.75 בעין שמאל. הבדיקה הזו נערכה לפני כחודשיים. אתמול עברתי בדיקת התאמה והטכנאית אמרה כי בעין ימין ישנו מינוס 5 ואילו בעין שמאל -3.5. כעת אני לא בטוחה האם האבחנה הראשונית הייתה לא טובה או שפשוט חלה ירידה נוספת במספר בעין ימין. למרות השינוי המספרי עדיין המליצו לי לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת הPRK. אני מאוד מודאגת, הרי הניתוח מתקן רק מצב קיים ואינו מונע ירידה עתידית במספר, כיצד הם יכולים לדעת שלא תחול ירידה נוספת במספר? הדבר גרם לי לתהות ולהירשם לבדיקה לעוד כ-4 מכונים.האם זה נקרא "יציבות מספר" מספיק בכדי לקבוע ניתוח או האם כדאי להמתין תקופה נוספת בכדי לקבוע יציבות מספר. אשמח לקבל דעה מגורם שאין לו אג'נדה אישית. תודה רבה!