פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
בכולם אין חיתוך הקרנית אך בטופס ההסכמה לניתוח מצויין שבPRK מתבצעת הסרת שכבות "על פני הקרנית" ובלאסק "הסרת שכבות בעומק הקרנית בטכניקה שונה" אם כך מה בין לאסיק ללאסק?!
שלום לשואל שלוש השיטות שהזכרת הינן שיטות של שיוף פני הקרנית ללא חיתוכה. השיטות זהות . הן שונות בשיטה בה מקלפים את שכבת תאי האפיתל כהכנה לשיוף אני מזמין אותך לקרוא מאמר שפורסם במעריב ונמצא באתר שלנו ASSUTA-OPTIC.CO.IL ונקרא לחתוך או לא לחתוך . המאמר עונה על שאלותיך שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן
שלום, אני כבר קצת יותר משנה לאחר ניתוח לייזר, רואה די טוב בעין אחת וקצת פחות בשניה. כל הבדיקות התקופתיות היו טובות (למעט עניין של יובש בעיניים, שלא ממש מפריע לי). לא הומלץ על ניתוח תיקון. במהלך היום הראיה שלי בסדר גמור, בלילה יש הידרדרות. השאלה שלי היא האם אפשר לשפר את הראיה בלילה ע"י עדשות מגע רכות, יומיות (האם זה אפשרי אחרי הניתוח), בעין שרואה קצת פחות טוב? אפשר ללכת לאופטימטריסט רגיל, לבדוק את הראיה ולקנות עדשות?
שאלה: איך זה הגיוני שיש הידרדרות בלילה? שנה אחרי הניתוח המספר אמור להיות יציב.. אולי נשאר לך אותו מספר אבל פשוט בלילה בלי קשר רואים פחות טוב וזה יותר מפריע לך?
דרור שלום, כן אפשרי להשתמש בעדשות מגע לאחר ניתוח. אם יש מספר קטן והוא רק בעין אחת - אולי אין צורך ממשי. בכל מקרה שיש הפרעה כלשהי בראיה, היא תבוא לידי ביטוי בלילה, שכן אז יש פחות אור בסה'כ בברכה, ד"ר נדב בלפר
לבני, משקפיים (ובשנים האחרונות עדשות מגע יומיומיות) מאז גיל שנתיים. המספרים:+ 3.75 עם צילינדר -1.5 בעיין ימין, +4.25 עם צילינדר -2.00 בעין שמאל. האם יוכל לעבור ניתוח להסרת משקפיים? ואם כן, מה הסיכונים? ומה הסיכויים שלא תהיה נסיגה בעתיד?
ורדית שלום, המספרים הם בטווח הטיפול. יש צורך בבדיקת התאמה לוידוא ולהחלטה על סוג הניתוח האפשרי. אין לשום ניתוח יכולת לעצור את השינוי המתרחש בעיניים עם השנים, כלומר אין שום דרך לדעת מראש למי מתי וכמה יישתנה המספר בעתיד. בברכה, ד"ר נדב בלפר
בטופס ההסכמה לניתוח צויין שטיפול בטיפות השונות יכול לגרום להתפתחות גלאוקומה וקטרקט. זה נתון מדאיג...מה הסיכוי שזה יקרה בפעול?!
פלוני שלום לאחר הניתוח מטפלים בטיפות המכילות סטירואידים. לסטירואידים הרבה תופעות לוואי כשהן ניתנות בטיפות בתרסיס בכדורים בנוזל או בזריקות בטיפול בעיניים תופעות לוואי ידועות הן עליה בלחץ התוך עיני ( גלאוקומה) וגרימת עכירות של העדשה ( קטרקט ) התופעות אמנם תוארו אך היארעותן נדירה מאד ולרוב הן פועל יוצא לרגישות אישית, מינון ומשך הנטילה. שמור על ההוראות של הרופא המנתח לאחר הניתוח ובטוחני שהכל יעבור בשלום בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
ונאמר לי להמשיך לעוד שבועיים בסטרודקס 4 פעמים ליום... זה בסדר? :(
שלום, עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. היה לי מינוס 9 לפני. כבר עבר שבוע מאז שעשיתי את הניתוח ואני עדיי לא רואה חד. אני רואה כמו בערפל , ומטושטש - למרות שזה שיפור אחרי שהיה לי 9.. מתי אני אראה כבר ממש ממש טוב וחד? בלי 'ערפל'?? תודה!!!
שלום מלי לאחר הסרת העדשות מתחיל תהליך שיפור הדרגתי בראיה שנמשך מס שבועות מילת המפתח בניתוח היא סבלנות ד"ר דוד בן ניסן
היי, האם מצב זה בו את שרויה מפריע במידה רבה לתפקוד ביום יום או שזה משהו נסבל ,בעיקר מול מחשב וקריאה. מהן הסיבות שבחרת באסותא , אם אפשר לשאול מתוך סקרנות ... תודה רבה. תרגישי טוב .
ערב טוב, היה לי 1- בשני העיניים ולפני 3 שבועות עשיתי ניתוח בלייזר בשיטת הלאסיק. ביומיים הראשונים לאחר הניתוח ראיתי ממש טוב ומאז הראיה בעין ימין מטושטשת, האם אני צריכה לדאוג? ועוד שאלה, בבדיקה האחרונה, הרופאה אמרה שיכול להיות שיש לי נטייה למינוס. מה זה אומר? תודה
אלינור שלום, יש לברר במכון בו נעשה הניתוח. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שלום רב, ביצעתי בדיקה להסרת משקפיים בלייזר. יש לי רק צילינדר די נמוך ואני בגיל 41 הומלץ לי לעשות ניתוח בעין אחת על מנת שלא אצטרך משקפי קריאה. האם הדבר מקובל והאם כדאי לעשות ניתוח רק בעין אחת. תודה
ערן שלום רב מקובל לנתח עין אחת . פתרון לירידה ביכולת לקרוא שמתחיל החל מגיל 40 שנה בערך העיקרון הוא ליצור ראיה לרחוק וקרוב בו זמנית ( MONOVISION) יתרון: לא נזקקים למשקפיים לשום מרחק חסרון: בשום מרחק הראיה אינה מושלמת משום שמתפקדים למעשה בעין אחת ותמיד חסר משהו פתרון : לקבל החלטה רק לאחר סימולציה נכונה של המצב לפני הניתוח בסיוע הרופא המנתח והאופטומטריסט כדי שתדע מה אתה הולך לקבל לאחר הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
אבחנה בצקת מקולרית עקב חסימה ורידית בעין שמאל-RETINAL VASCULAR OCCLUSION . הטיפול בזריקות אבסטין ולייזר לא משפרות את המצב . האם יש טיפול לאבחנה הנ'ל מלבד אבסטין ולייזר? ד"ר נדב בלפר - אודה לתשובתך.
שקד שלום, בהמשך ניתן לשקול גם הזרקת סטרואידים לעין. יתכן ויש מחקר בנושא בבית חולים איכילוב. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום, לפני כשנתיים עברתי ניתוח PRK להסרת משקפיים בלייזר, כאשר המספר שלי עמד על 6. כעת אני מרגישה שעלה לי המספר.. האם ישנה אפשרות לניתוח חוזר במקרה של עלייה במספר? תודה מראש.
שלום רב, אני בן 34 , עין ימין מינוס 2.5 וצילינדר -1 , עין שמאל מינוס 2 וצילנדר 1.25-. עשיתי בדיקות התאמה בשני המכונים , בשניהם הומלץ על PRK , כאשר במכון אחד הומלץ לבצע תיקון חלקי בעין חלשה (עין שמאל) עד -0.5 ע"מ להאריך את התקופה שלא אזדקק למשקפי קריאה (גיל 45-50). בגדול הרעיון נשמע לי הגיוני אך הייתי מבקש לקבל את התייחסותכם , תודה מראש
מדובר בעין שמאל שהיא פחות דומיננטית . (לא מדובר בעין עצלה!)
יורם שלום, הרעיון שהציעו לך נקרא MONOVISION ואני מציע אותו לכל מטופלי מעל גיל 40. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שמעתי שמקובל לתקן חצי מספר יותר בלייזר בכוונה במטופלים צעירים בשביל שאם זה יגדל זה יכסה את זה. האם גם בקרב ניתוחי השתלת עדשה תוך עינית (ארטיפלקס) גם זה מקובל ? האם המנתח מבצע זאת תמיד במטופלים צעירים או שצריך לבקש מפורשות?
אורי שלום בעקרון הדברים שכתבת נכונים. התוספות בניתוח והחישובים גם בטיפול בלייזר וגם בעדשה נעשים בהתחשב בגיל מבנה ועובי הקרנית ועוד נתונים שמתקבלים בבדיקת ההתאמה . הכוונה היא להגיע לחדות ראיה מירבית ולמצות את מירב פוטנציאל הראיה של העין המנותחת. אין צורך לבקש זאת מהמנתח . בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום, אני עובדת בבית חולים ומזה כ- 4 חודשיים אני סובלת מדמעות נוראיות בעיניים העיניים שלי דומעות ללא הפסקה גם מתוך שינה שורף לי נורא אני לא יכולה להתאפר ... יש לציין שהייתי אצל רופאת עיניים היא נתנה לי טרוצידין D וזה לא עזר , עכשיו חברה מהעבודה נתנה לי משחה שנקראת אולטרהקורטינול ואתמול התחלתי למרוח לפני שינה. מקווה שזה יעזור אני כבר מיואשת ולא יודעת מה זה יכול להיות. אשמח לעצה או להכוונה תודה ויום מקסים.
שלי שלום, דווקא משום שאת עובדת בביה'ח הייתי מציע שתיגשי לבדיקה מסודרת אצל רופא עיניים ולא תטופלי ברפואת מסדרון. נשמע לי שעינייך יבשות ואת זקוקה לטיפות תחליפי דמע... אך זו שוב רפואת מסדרון (אם כי וירטואלי). גשי לבדיקה מסודרת. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום,עברתי ניתוח לפני 4 שנים. היה לי מס' 8 ב-2 העיניים. לאחר כחצי שנה חלה נסיגה. כיום אני עומדת על מס' 1. רציתי לראות שהמספר אכן מתייצב ואין שינויים מספר שנים וקבעתי ניתוח חוזר לסוף החודש.אני מתכננת הריון בעוד מס' חודשים והרבה המליצו לי שעדיף לי לחכות אחרי. מה אתם אומרים? להריון יכול להיות השפעה על המספר?
אלינור שלום, אכן, כדאי לחכות עד אחרי ההריון וההנקה. השינויים ההורמונלים בתקופה זו יכולים לגרום לשינוי במספר. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום,לפני כ 9 חודשים חוויתי כיב בקרנית עין ימין עקב זיהום..לאחר טיפול העין הבריאה לחלוטין אך נותרה צלקת יחסית במרכז העין..אציין כי בכל אופן איני מרגיש אותה או איזה הפרעה כלשהיא בראייה..לפני ה"תאונה" יצא לי לעשות בדיקה לניתוח ונמצאתי מתאים . שאלתי היא ,האם מה שיש לי מעכב מלעשות ניתוח לייזר.. בתודה.
אלמוג שלום חשוב לראות ולהתרשם מהצלקת שנותרה לאחר כיב בקרנית. לפי התיאור שלך כנראה שתוכל לעבור ניתוח אני מזמין אותך לשמוע חוות דעת נוספת . נא תאם תור לבדיקת התאמה אלי באסותא אופטיק שבוע טוב ד"ר דוד בן ניסן
האם ניתוח לתיקון האישון הוא מסובך? מהם סיכויי ההצלחה? האם יש סיכוי שייכשל והחולה יתעוור? בברכה ובתודה
ניצן שלום, זה מאד תלוי בבעיה ובמצב. ניתן לתקן מצבים שונים בעזרת אמצעים שונים (ולעיתים כלל לא). החל מתפר המושם בטכניקה מיוחדת וכלה בהשתלה של תותב - עם או ללא עדשה. כל ניתוח טומן בחובו סיכון או אי הצלחה. אשמח לבדוק ולהתייחס ספציפית למצב. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום אשמח לקבל המלצות על רופא לניתוח עיניים להסרת משקפיים. תודה
אריאלה שלום, אני ממליץ על מכון עיניים בתל אביב. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שלום אני בן 26, לפני 7 שנים עשיתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים אצל ד"ר מרמור. בחודשים האחרונים אני מרגיש שיש לי ירידה קלה באיכות הראייה - אני רואה טוב אבל קצת "מרוח" כשאני מסתכל על מסך טלויזיה והמחשב. בכללי אני מרגיש שהראייה שלי לא נקייה ויש כל מיני הפרעות כמו אחרי שמשפשפים את העיניים. זה לא ממש חמור אבל אני חושש שזה יכול להחמיר בעתיד. רציתי לשאול האם יש לזה קשר לניתוח לייזר שעשיתי או יכול להיות שמדובר בבעיה אחרת (כמו קטרקט למשל?) מה אתם ממליצים לי לעשות?
גדי שלום רב כדאי לעשות בדיקת עיניים לשם ביקורת שגרתית ואפשרות לענות לשאלותיך קיימות בפניך שתי אפשרויות 1. לבדוק זאת אצל רופא עיניים דרך הקופה לה אתה שייך 2. לבדדוק זאת אצלנו באסותא אופטיק . נשמח לבדוק אותך ולענות על כל שאלותיך. הבדיקה חינם. קבע פגישה דרך המזכירות שלנו בהצלחה ד"ר דודבן ניסן
שלום, לאחרונה התחלתי להתעניין בניתוח להסרת משקפיים, אני בן 40 ומרכיב משקפיים כ-8 שנים. בעין אחת יש לי 0.5/0.5 עם צילינדר 16 מעלות, ובעין שניה 3/4-. האם יש טעם לניתוח כאשר המספרים נמוכים, בהתחשב בגילי ובסיכון הכרוך בניתוח?
יגאל שלום, במקרה כמו שלך עקב היותך בן 40, יתכן וניתן לבצע ניתוח בעין אחת בלבד, הדבר יאפשר ראיה טובה לרחוק ללא פגיעה בראיה לקרוב. יש צורך בבדיקה במכון בכדי להגיע להחלטה סופית. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
לאחר 4 ימים של הסרת משקפיים רעיתי מצוין יחסית יכלתי לקרוא ללא בעיה אך עכשיו לאחר שבוע אני מתחיל לרעות פחות טוב מיום ליום אני מרגיש שאני מעבד את רעיה שהיה לפני שלושה ימים אני מעוד מפחד שניתוך לא הצליח עברתי asa מספר 2.5 בשתי העניים ואני בן 18 תודה
גיל שלום רב אינך מאבד את הראיה השינויים מובנים מקווה שכעת לאחר הסרת העדשות יתחיל תהליך החלמה של הקרנית שיגרום להתייצבות המספר בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום, לאחרונה אני סובלת מכאבי ראש וקבעתי תור לב.עיניים. האם אני צריכה להגיע עם מלווה? האם אפשר לנהוג בעצמי? תודה מראש, אנונימית
א.ג שלום רב חובה להגיע עם מלווה משום שטיפות ההרחבה מטשטשות את הראיה למשך מס שעות ולא ניתן לנהוג עד שחדות הראיה חוזרת לקדמותה בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב, עבר שבוע מאז שנותחתי בשיטת PRK וההבדלים בין העיניים רק גדלים. בעוד שהראיה בעין אחת מתחדדת ונוחה, הראיה בעין השניה היא מטושטשת ומעייפת. אני יודעת שזמן ההחלמה אמור להיות ארוך אבל במקרה שלי ההבדל כה גדול עד שההרגשה היא שמשהו בעין המטושטשת נעשה שלא כראוי. האם יש סיכוי שההבדל בין שתי העיניים יצטמצם כך שהן ישתוו? אשמח לדעת כמה זמן אמור לעבור עד שההבדל בין שתי העיניים לא יורגש באופן בולט ויומיומי. המון תודה.
לילך שלום רב את כעת בודאי לאחר הסרת העדשות. תהליך ההחלמה כולל התייצבות המספרים לוקח זמן המתיני בסבלנות עד לבדיקת האופטומטריסט על מנת לדעת מה חדות הראיה שלך לאחר הניתוח בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב, 1. חמישה ימים אחרי ניתוח PRK - האם הבדל משמעותי בין עין ימין ועין שמאל אמור להדאיג? חשוב להדגיש שהעין שבה אני רואה פחות טוב - היא גם העין שקצת כאבה ממש בזמן הפעלת הלייזר בניתוח... 2. יומיים אחרי הניתוח ראיתי יותר טוב מאשר עכשיו. האם זה אמור להדאיג? 3. מהי מטרת טיפות הסטרואידים? תודה רבה!
שלום רב, ראשית לא, אין צורך לדאוג. מה שאתה מתאר נורמלי לחלוטין זהו בדיוק מהלך הריפוי ולעיתים יש הבדל בין שתי העיניים. לגבי הסטרואידים תפקידם להוריד תגובה דלקתית ולווסת את מהלך הריפוי. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום רב, 1. חמישה ימים אחרי ניתוח PRK - האם הבדל משמעותי בין עין ימין ועין שמאל אמור להדאיג? חשוב להדגיש שהעין שבה אני רואה פחות טוב - היא גם העין שקצת כאבה ממש בזמן הפעלת הלייזר בניתוח... 2. יומיים אחרי הניתוח ראיתי יותר טוב מאשר עכשיו. האם זה אמור להדאיג? 3. מהי מטרת טיפות הסטרואידים? תודה רבה!
אני שלום רב השינויים מוכרים המספרים עדיין אינם יציבים . מטרת הטיפות שניתנות לאחר ניתוח כולל סטירואידים היא לשמור שלא יתפתח זיהום להקטין את התגובה הדלקתית ולסיעע לקרנית להתאושש מהר יותר ד"ר דוד בן ניסן
אשמח לקבל המלצה לגבי הרופא המנתח בב"ש ד"ר יולי סוחודרב האם הוא בעל ותק רב בתחום ניתוחי הסרת משקפיים או רק בתחום ניתוחי העיניים? אשמח לשמוע את דעתכם תודה מראש...
אנה שלום, דר' סוחודרב הוא רופא ותיק ומנוסה בתחום שנים רבות. בברכה, ד"ר נדב בלפר
אם קוטר טיפול יכול להגיע עד ל- 9.5 מ"מ ומדוע ישנם יותר עיוותי בקרנית ומדוע קיים סיכון מוגבר לסינוורים והילות למי שיש אישונים רחבים (8 מ"מ ) .
אור שלום, כעיקרון ניתן להגיע לקוטר טפול גדול תלוי גם באיזו טכניקה משתמשים לטיפול בלאסק או PRK קל יותר מאחר ובLASIK קוטר הטיפול תלוי גם בקוטר יצירת מתלה הקרנית. במצב של אישונים גדולים קוטר האישון גדול מקוטר אזור הטיפול ואז בהיקף חודרות קרני אור דרך קרנית ללא טיפול ז"א עם מספר והן לא מתמקדות כמו שצריך ברשתית וגורמות לסינוור. לכן מומלץ לבצע טיפול שהוא גדול תמיד מקוטר האישון. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
הי, במסגרת שיטוטי ברשת נתקלתי בבלוג המצורף וקראתי סיפור מצחיק ומעורר מחשבה, ועם זאת מאד רלוונטי לנושא הפורום. ממליצה לכם בחום www.blog-with-log.info
בלה שבוע טוב תודה על משהו מעט מרענן. כותבת המאמר בבלוג כה כשרונית עד שהצליחה להצטיין בניהול עניני ההשקעות וגם לדחוף במעט את נושא הניתוחים באותה נשימה . ועל זה יאמר חלוקת קשב מירבית תודה ומועדים לשמחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום יש לי מספר 10 בכל עין האם אפשר לעשות ניתוח לייזר גם במספר כזה
יורם שלום, כעיקרון ניתן לעשות ניתוח ליזר גם במיספרים גבוהים אך הדבר תלוי במבנה הקרנית ועוביה. לכן יש צורך בביצוע בדיקת התאמה. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שלום , אני מרכיבה עדשות רכות קרוב ל-20 שנה יש לי מספר 3.75 ב-2 העיניים אני בת 45 ומתחילה לראות מטושטש גם מקרוב.. האם ניתוח להסרת משקפיים יכול לטפל גם בקוצר ראייה מקרוב? גילי
גילי שלום, ניתוח הלייזר בא לשפר את הראיה לרחוק, במקרה כמו שלך אפשר לטפל בעין אחת שתהיה טובה לרחוק, ובעין אחת לטפל בכדי שתוכל לראות טוב יותר לקרוב, זו התפשרות אשר יכולה לבטל את התלות במשקפיים לרחוק וקרוב למשך מספר שנים. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שמעתי שהיום יש נתוחי לייזר שנערכים בשיטת מולטיפוקל ולא - עין אחת לרחוק ואחרת לקרוב. האמנם?? ואם כן - איפה עושים?
שמעתי שהיום יש נתוחי לייזר שנערכים בשיטת מולטיפוקל ולא - עין אחת לרחוק ואחרת לקרוב. האמנם?? ואם כן - איפה עושים?
היי, עשיתי בדיקה לניתוח לייזר, נמצאתי לא מתאים בגלל סיכון לקטוטרטוס(משהו כזה), אבל זה יכול להיות שבגלל שהרכבתי עדשות כבר 5-6 שנים ברצף והרופא קבע תור להתאמה לעוד חודש. התוצאה באמת יכולה להשתנות עוד חודש? מה העדשות עושות? (הרכבתי עדשות רכות, הורדתי אותם שבוע לפני הבדיקה) לפני בדיקת ההתאמה הלכתי לרופא עיניים כי ראיתי מסונוור עם העדשות ולכן אמר לי להוריד את העדשות למשך 3 חודש,ושאלתי אותו לגבי ניתוח לייזר והוא טען שאני מתאים ללייזר אשמח לתשובתכם, תודה!!!!
שלום רב, עדשת המגע גורמת ללחץ על קרנית העין, אותו לחץ גורם לתמונה הנראית כמו קרטוקונוס בצילומים של בדיקת ההתאמה. לרוב לאחר מספר ימים תמונה זו נעלמת. לעיתים יש צורך לחכות זמן ממושך יותר בכדי שהעין תחזור לצורתה הרגילה ואז אם צילומים חוזרים תקינים, אין חשש מביצוע הניתוח. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
דר' שלום. לפני כשנה עברתי ניתוח קטרקט בבלינסון אני בן 24 ומגיל קטן גילו לי קטרקט אך רק בגיל 22 ניתחו אותי לא יודע מה הסיבה לאחר הניתוח עשיתי בדיקת התאמה למשקפי ראייה אך האופטיקאי לא צא מס' מתאים לתיקון ראייה ואמר לי שיש לי עין עצלה ולא ניתן לעשות דבר רציתי לדעת אם הייתי עושה את הניתוח לפני זה היה עוזר. ומה אפשר לעשות כיום תודה רבה אשמח לקבל תשובה
יוני שלום, בכדי למנוע עין עצלה בקטרקט מולד יש לטפל בגיל מאוד צעיר, לפעמים מנתחים בגיל מספר שבועות. במידה והעין עצלה אך לא במידה קשה, ניתן לנסות לשפר את הראיה ע"י טיפולים מיוחדים לעין עצלה (במכון עיניים יש מחלקה המתמחה בטיפול בעין עצלה). בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שלום, אני בן 28, מרכיב משקפיים כבר 7 שנים, אבל מאז המספר עולה בהתמדה, כל פעם בקצת (כיום מינוס 2 ומינוס 1.5). הייתי בבדיקה בשני המכונים הגדולים ובכל אחד מהם התקבלו תוצאות שונות! אני מבין שהבדיקה אינה מדוייקת במאה אחוז, אבל איך אני יכול לדעת שהמספר אכן נשאר יציב? יש לי תחושה שהוא עוד השתנה כי עד כה בכל בדיקה שעשיתי אכן היתה עליה... האם יש מדד אמיתי לדעת שהמספר אכן יציב? תודה
שלום רב, המספרים שלך קטנים ולכן ישנה אפשרות שבבדיקות שונות היו הבדלים קטנים, והם חסרי משמעות. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שלום, אשמח לדעת מה ההבדל בין השיטות הללו והאם יש הבדל למי מהן, שכן הבנתי שבכולם מתבצע רק שיוף, ללא חיתוך, וההחלמה יחסית קשה. תודה.
סטודנט שלום רב הנך מוזמן לכתבה בנושא תמצא אותה באתר של אסותא אופטיק והיא נקראית " לחתוך או לא לחתוך " כתבתי אותה במיוחד לשאלות ששאלת ואשמח לשמוע תגובות בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום פרופסור. הייתי אצלך שלשום בביקורת (חודש ו20 יום לאחר ניתוח PRK). אמרת שהכל תקין וההחלמה תיהיה ארוכה, אבל עדיין אינני מצליח להירגע במיוחד לנוכח המצב של עין ימין שלי. להזכירך, אחרי חודש ושבוע מהניתוח, התפתחה לי ארוזיה קלה-בינונית בעין ימין מה שגרם לירידה חדה (!) בחדות הראייה באותה עין. בבדיקות שנעשו לי לפני הארוזיה, בעין ימין ראיתי כבר 6:6 (או ממש קרוב לזה..) אתמול בבדיקה, נאמר לי שאני רואה בימין 6:10 וישנו גם צילידנר 0.5 (לפני זה אם אני לא טועה לא היה..) כבר לפני שבועיים הארוזיה נרפאה לחלוטין. איך זה יכול להיות שחדות הראייה לא חזרה כלפני הארוזיה? איך פתאום הופיע צילינדר? אני יודע שלאחר החלמת האירוזיה לוקח ימים בודדים עד שחדות הראייה חוזרת.. אצלי עבר שבועיים וישנו שינוי זניח בלבד! האם נתקלת במקרים כאלה בעבר? איך ארוזיה כזאת קטנה גרמה לכזה נזק? האם זה בלתי הפיך? האם יש סיכוי שחדות הראייה בעין ימין הייתה מילא מגיעה למצב הזה ופשוט התיזמון עם האירוזיה היה מקרי? כרגע ע"פ הוראות שלך אני משתמש בFML טיפות 3 פעמים ביום, ועוד שבועיים מהיום לרדת ל2 פעמים ביום. האם יש לשקול אולי בסטרואידים יותר חזקים לאור מצב שלי? כאמור, אני מאוד לחוץ אני חודש ו20 יום לאחר הניתוח רואה 6/10 בשני העיינים, וכמו שציינתי בעין ימין יש לי צילינדיר.. וזה ממש מפריע לי.. אני רואה בעין ימין מטושטש למדי. אשמח לקבל תשובה! שנה טובה! אלכס
אלכס שלום, אל דאגה, ההחלמה פשוט ארוכה בעין עם הפצע כי השכבה השטחית של האפיתל תתרפא לאט ותחלק עצמה בהדרגה. זה יכול לקחת כ 6 חודשים מהיום. זה יסתדר בסופו של תהליכי הריפוי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, אני בן 28, מרכיב משפקיים 8 שנים, עם מספרים 1.5 ו-2. יש לי שתי שאלות בבקשה: היום עשיתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר במכון מאוד מוכר וגדול, ונאמר לי שעלי לעשות ניתוח בשיטת לאסק (PRK) בגלל שהקרנית שלי מאוד דקה (466...). 1. האם עובי הקרנית שלי אומר שלא אוכל לעשות תיקון ראיה במידה ואצטרך? מהו הגבול התחתון של עובי קרנית שממנו אי אפשר לרדת? למיטב הבנתי, הטווח אמור להיות 460-600, ולכן לכאורה אי אפשר לנתח אותי, כי גם אם יורידו לי 20 מיקרון (המספר שלי הוא 2...) - אני אחצה את הגבול התחתון. אשמח לשמוע את דעתך. 2. משום מה, האופטימטריסט בדק את המספרים שלי ואמר שהם נמוכים יותר מאלו שיש לי במשקפיים. הוא טען שכנראה בבדיקה הקודמת שלי נעשתה טעות. הדבר שמדאיג אותי הוא שמאז שיש לי משקפיים, המספר שלי עולה בהתמדה. אני חושש שהמספר ימשיך לעלות ואעשה ניתוח לחינם... תודה רבה!
סטודנט שלום רב הקרנית אמנם דקה אך תוכל לעשות ניתוח וגם תיקון במידת הצורך , ומקווה שלא תזדקק לכך גיל 28 ש הינו גיל בו תנודתיות המספרים אינה קיימת או קיימת במידה מועטה. יכולים להיות שינויים בבדיקות בין אופטומטריסטים שונים זאת מכיוון שהבדיקה היא סובייקטיבית והיא תלויה בהרבה גורמים המשפעים גם על הבודק וגם על הנבדק ממליץ לבדוק שנית ממש לפני הניתוח. אם להיות אורטודוקס גמור ואינך בטוח, דוחים את הנתוח ל 6 ח וחוזרים שוב אז על הבדיקה ומשווים באם חלו שינויים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב, ברצוני לדעת מהו קוטר הטיפול המקסימלי? תודה רבה
אור שלום, כ 7-8.5 ממ בשיגרה ויכול להגיע עד 9.5 ממ בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום, הבנתי כי המספר בעיניים יכול להמשיך ולעלות לאחר הניתוח, אני בן 22 והמספר שלי 2-2.5 (רחוק),האם אפשר להעריך את הסיכויים שהמספר יעלה לאחר הניתוח? מה ההליך במצב כזה? הבנתי שיש ניתוח תיקון אבל לא נראה לי הגיוני שכל פעם המספר יעלה ושוב אבצע ניתוח תיקון..
מוטי שלום, לא ניתן להעריך אצל מי המספר ישתנה, מתי או בכמה. הניתוח לא עוצר או מזרז את השינוי הטיבעי, כל אחד בקצב שלו. אם לא נראה לך הגיוני מה שתיארת - תוכל לוותר על הניתוח. בברכה, ד"ר נדב בלפר
היי חלק מהמכונים לניתוח לייזר להורדת משקפיים נותנים אחריות לכל החיים ולק ל20 שנה וכו מה הסיבה? האם באמת אם תהיה בעיה עוד 30 שנה אני אוכל לקבל טיפול במכון שבו בוצע הניתוח או שזה שיקול לא רלוונטי לטווח כזה רחוק?
חן שלום, האחריות היא לרוב שיווקית - אין הבטחה שהמספר לא ישתנה (כי לא ניתן לנבא זאת), אך יש הבטחה שתנותח בחינם במידה ויישתנה מעבר לסף סביר ושבבדיקת ההתאמה המחודשת לא תהיה הוראת נגד לניתוח. כרגע - זה ממש עובד בפועל. בברכה, ד"ר נדב בלפר
האם ישנה השפעה של לקיחת גלולות על תקופת ההחלמה לאחר ניתוח לייזר? (לקיחת אנטיביוטיקה וכו')?
יעל שלום, מצטער - לא מבין את השאלה. לא רצוי לבצע ניתוח אלקטיבי כאשר יש זיהום בגוף הדורש טיפול אנטיביוטי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שלום אני גבר בן 24 אחרי 3 שנים מניתוח לאסיק.. אני עדין סובל מיובש בעיניים וכאב נוראי באמצע הלילה או בבוקר למרות שאני שם כל יום לפני שינה משחת "ויסקוטירס" זה מפריע לי מאד מה אפשר לעשות בכדי להפתר מהתופעה הזאת. הראיה שלי היא 6\6 תודה מראש
חכים שלום רב יובש לאחר ניתוח הינה תופעת לוואי מוכרת. חשוב לעשות מבחן דמעות ולהעריך את רמתו קיים בשוק מגוון רחב של דמעות מלאכותיות כדאי לשנות בכדי למצוא את התרופה המתאימה לך ביותר. במקרים קיצוניים ניתן לשלב השתלה של פלגים למבוא צינור הדמעות או שימוש בתרופה בשם ריסטאזיס המגבירה את ייצור הדמעות בהצלחה, ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב אמי ביצעה ניתוח לייזר בשיטת לאסיק, עין אחת הבריאה לגמרי ובעין השנייה חל סיבוך, נאמר לה שהפרוסה שנחתכה בעת הניתוך לא חזרה למקומה ולכן הייתה צריכה לחזור על הניתוך שוב. לאחר ניתוח שני המצב השתפר משמעותית והראייה חדה כעת, אך היא סובלת מיובש וכאבים ומשתמשת בדמעות מלאכותיות בכמות רבה. לאחר בדיקה חוזרת, נאמר לה שהפרוסה לא חזרה במאה אחוז למקום ומומלץ לעשות שוב ניתוח עם סיכוי לשיפור המצב, ואם לא, יש סיכוי שהיא תחזור למקומה. אשמח לחוות דעת נוספת ממכם תודה רבה
יוסי שלום רב הפרוסה עליה אתה מדבר בשאלתך משמעותה מתלה שנחתך בזמן ניתוח לסיק עם שורש בקצהו ומורם מהקרנית כהכנה לשיוף המספר על ידי הלייזר. בדיוק כמו הלשונית שנוצרת על ידי פותחן קופסאות בפתיחה של קופסת שימורים. לאחר השיוף מחזירים את המתלה למקומו ומגהצים אותו על מנת שיתקיים איחוי טוב של החתך ללא פערים, וללא קפלים הרמה של המתלה וגיהוצו מחדש הינה פעולה מקובלת במקרים של קפלים במתלה או במקרים בהם קיים פער בין שולי המתלה למיטת הקרנית שמתחת חשוב לדעת כמה זמן עבר מאז הניתוח הראשון והתיקון וכן מהי חדות הראיה לרחוק וקרוב ולהחליט בהתאם העיקרון של תועלת/סיכון חשוב גם כאן בהחלטה האם להתערה כירורגית בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב הבוקר טסתי בטיסה, כאשר בשעה 7 בבוקר,כאשר השמש עלתה, וכל תריסי המטוס היו מוגפים, חוץ מאחד (בשורה השכנה לשורה שלי) הבחנתי באור חזק על חלוני והבטתי ישירות שמאלה לעבר החלון הפתוח ישר לתוך השמש והרגשתי כאב חד בעיניים. אני 5 שנים לאחר ניתוח לייזר. האם זה הפורום המתאים לשאול שאלה בנושא? אם לא,אשמח לקבל כיוון. תודה רבה
שלום רב, קרוב לוודאי שהכאב החד בעיניים הבע כתוצאה מסנוור מאור השמש. אין כל חשש בעינין היות ועברו כבר 5 שנים לאחר ניתוח הלייזר מצבה של הקרנית בתקופה זו הוא כקרנית שלא עברה ניתוח . לסיכום מדובר קרוב לוודאי בתופעת סינוור. במידה והכאב יחזור יש לבצע בדיקה של העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, אני בן 22 ויש לי קוצר ראייה+צילינדר. אני לא זוכר בדיוק את המספרים אבל בערך 2.5-3 קוצר ראייה וצילינדר בסביבות 1 בשני העיניים. מה הסיכונים בניתוח לייזר? האם זה כמו כל ניתוח שיש בו סיכונים ושכדאי להימנע כמה שניתן? מה העלויות? תודה מראש.
ירון שלום, ההמלצה שלי שתעבור בדיקת התאמה. בבדיקה זו מספרים על אפשריות הטיפול ומידת הסיכונים שבניתוח. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
שאלה לידע כללי: במידה והוריי חולי סוכרת וכולסטרול גבוה, ואמנם אני בשנות ה-20 לחיי, ומלבד ראיה לקויה למרחק, כל הבדיקות בגופי תקינות, יכול להיות הקשר שלא מומלץ לבצע הליך זה של הסרת המשקפיים וקרינת הלייזר, או שכל אדם באשר הוא לפי בריאותו?! (שואל לידע כללי, מכיוון שאימי חולת סוכרת בדרגה גבוהה, ומרכיבה משקפיים, ורופאים מומחים טוענים שבעתיד יכול להיות שהילד שנולד לאדם עם בעיות בריאות יסבול מאותם בעיות, ויוכל לשבש את הליכי הראיה בעתיד עד כדי עיוורון).
ליר שלום, אם אתה בריא אין שום מניעה לא לבצע את הניתוח בהנחה שאתה מתאים לו. בברכה, ד"ר אליה לוינגר
היה לי מספר 6- אחר ניתוח נשאר מספר 1.5- אחר ניתוח תיקון קבלתי 1.5+ וצילינדר. האם הליזר לא מדייק? האם לעשות עוד ניתוח לתיקון? אני בן 52 הניתוח היה בלי חיתוך קרנית. הניתוח הנ"ל היה בעין ימין בעין שמאל השאירו מספר 2- בשביל קריאה. הניתוח בעין ימין קילקל גם את הקריאה. הניתוח הראשון היה לפני שנה והשני לפני יותר מחצי שנה
אליהו שלום רב עיין בתשובתי כהמשך לשאלתך קודם
שלום רב האם דלקת עפעפים מאופיינת ברגישות עזה לאורות,וכן דמעת בעפעפים?האם ניתן בכלל לטפל במטופלים עם רגישות בעינים לתמיסות?האם לאחר שהדלקת או התסמינים פוחתים,האם מפסיקה הרגישות לאור,או שהיא יכולה להיות קיימת?האם יש טיפול היום מומלץ לבלפריטס,או שרוב הטיפולים יותר מיועדים להקלה ארעית,ומהי מטרת הקומפרסים החמים בעינים? בברכה גבריאל
גבריאל שלום רב הפורום אינו עוסק בנושא זה למרות זאת עיין בתשובות קודמות שלי יש תשובות לשאלות שהעלית . בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
היה לי מספר 6- אחר ניתוח נשאר מספר 1.5- אחר ניתוח תיקון קבלתי 1.5+ וצילינדר. האם הליזר לא מדייק? האם לעשות עוד ניתוח לתיקון? אני בן 52 הניתוח היה בלי חיתוך קרנית. הניתוח הנ"ל היה בעין ימין בעין שמאל השאירו מספר 2- בשביל קריאה. הניתוח בעין ימין קילקל גם את הקריאה.
אליהו שלום רב חסרים לי נתונים לענות על שאלתך. חשוב לדעת מה הנתונים של הקרנית לאחר התיקון כולל מיפוי ועובי. חשוב לדעת כמה זמן אתה לאחר התיקון משום שמספרי פלוס באם קיימים נטייתם לסגת עם הזמן חשוב לדעת האם המספר התייצב והאם זה מספר השארית גם לאחר בדיקה עם טיפות על ידי האופטומטריסט לדעתי יש לעשות חושבים ולהחליט באם לתקן שוב לאור הזמן שעבר מהתיקון הראשון ומה הולכים להשיג לאחר ניתוח תיקון שני בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
חצי שנה אחר התיקון שנה אחר הנתוח הראשון
אליהו שלום רב 6 ח לאחר ניתוח המספרים מיוצבים קרוב לודאי. ניתן לשקול תיקון יש לקבוע היטב את ענין הדומיננטיות לבדוק היטב את שארית המספר כולל בדיקת אופטומטריסט לאחר הרחבת אישונים , בדיקת שארית עובי הקרנית, וסימולציה מדוקדקת לראיה לרחוק וקרוב בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
אם אני אקח ביום הניתוח להסרת המשקפיים 2 גרם של מוקסיויט פורטה זה יכול להשפיע על העיניים או על תרופות שינתנו בהמשך? נגיד אם חלילה יתפתח זיהום או משהו?
דנלה שלום רב בעיקרון נטילה חד פעמית אינה פוגעת במהלך הניתוח. חשובה הסיבה לנטילת האנטיביוטיקה. אם מדובר בדלקת חריפה או זיהום יש להמתין ולדחות את הניתוח אם הסיבה היא מחלה כרונית יש ליידע את המנתח ולהתייעץ אתו בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
אני סובל ממחלה של ניוון שרירים. פרט לכך יש לי מספר לא גבוהה וצילינדר נמוח. האם אני יכול לעשות ניתוח להסרת משקפיים ?
גבעון שלום, אין מניעה מניתוח לייזר להסרת משקפיים אם אין בעיות עיניות, למשל יובש או קושי בסגירת העיניים. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
אם אני אקח ביום הניתוח להסרת המשקפיים 2 גרם של מוקסיויט פורטה זה יכול להשפיע על העיניים או על תרופות שינתנו בהמשך? נגיד אם חלילה יתפתח זיהום או משהו?
לירון שלום, אין בעיה בנטילת אבטיביוטיקה לפני הניתוח. בברכה, ד"ר מיכאל היימס
שלום, ביום חמישי 19.8 ביצעתי ניתוח לייזר בעיניים כרגע אני חשה במעין חול או גרגרים בעיניים ותחושת יובש וחום בעין ימין בעיקר . אני נצרכת כל רבע שעה לשים דמעות מלאכותיות אך זה לא ממש מקל על ההרגשה. ניסתי לחזור לעבודה אך המזגנים, והעבודה מול מחשב הייתה לי ממש קשה. האם זה תקין ? מה הצפי שתופעות אלו יחלפו ?
דני שלום רב התופעה מוכרת. במשך מס השבועות הראשונים קיימת מגמת שיפור הדרגתית עד לביטול הצורך בשימוש בתחליפי דמעות אני מניח שגם אצלך יהיו הדברים דומים בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
