פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

עשיתי בדיקת התאמה ואמרו לי שאני מתאים לניתוח אינטרלאסיק ושאלתי למה אני לו מתאים לניתוח לאסק אז אמרו לי כי בניתוח לאסק לו מנתחים אנשים אים מיספר + יש לי עובי קרנית 620 עין ימין +1 וצילינדר -1.75 ועין שמאל +1 וצילינדר -2 ואים זה נכון מיספרים כאלו לו מנתחים בלאסק אלה באינטרלאסיק? ובמקום אחר שעשיתי בדיקה אמרו לי שאני מתאים לניתוח לאסק ולא לאינטרלאסיק. האים תוכל לעזור לי בבקשה אני מאוד מפחד ולא יודע מה לעשות. 1. האים זה נכון שלא מנתחים מיספר + בלאסק. 2.מה יותר כדאי לעשות ואיך אני לו מתאים לשני הניתוחים. 3.באיזה ניתוח יש יותר סיכונים.

במספרי + לא ממליץ על ניתוח כלל מתחת לגיל 40 כי יש נסיגות ורוב הפציינטים לא מרוצים. מספרי + מנתחים רק לאסיק כי בלאסק תוצאות לא טובות והרבה נסיגות..

עשיתי בדיקת התאמה ואמרו לי שאני מתאים לניתוח אינטרלאסיק ושאלתי למה אני לו מתאים לניתוח לאסק אז אמרו לי כי בניתוח לאסק לו מנתחים אנשים אים מיספר + יש לי עובי קרנית 620 עין ימין +1 וצילינדר -1.75 ועין שמאל +1 וצילינדר -2 ואים זה נכון מיספרים כאלו לו מנתחים בלאסק אלה באינטרלאסיק? ובמקום אחר שעשיתי בדיקה אמרו לי שאני מתאים לניתוח לאסק ולא לאינטרלאסיק. האים תוכל לעזור לי בבקשה אני מאוד מפחד ולא יודע מה לעשות. 1. האים זה נכון שלא מנתחים מיספר + בלאסק. 2.מה יותר כדאי לעשות ואיך אני לו מתאים לשני הניתוחים. 3.באיזה ניתוח יש יותר סיכונים.

כללית שתי הניתוחים בטוחים. בלאסיק תיאורטית יותר סיכון כי מבצעים חיתוך בקרנית אך מנתח מיומן נמנע מרוב סיבוכי החיתוך. מצד שני בפרק איטיות החלמה והשגת המטרה מהיר יותר בלאסיק (עם החיתוך) . כך שלכל שיטה יתרונות וחסרונות שלה

לפני כחודשיים עברתי ניתוח להיפרדות רשתית , בוצע ע"י לייזר והזרקת גז. היום אחרי שנעלמו הגזים אני מרגיש אי שקט בעין ,כולל שובל שעובר מדי פעם בצד של העין. בנוסף אני מרגיש היבבוב קטן בסגירת עין מתחת לאישונית.וגם ניפוצים זהירים מדי פעם. מה זה יכול להיות האם זה יעבור עם הזמן או מצריך טיפול. אודה על התשובה.

זה מהגז שהוזרק. ממליץ לפנות לרופא המנתח שלך.

עשיתי בדיקת התאמה ואמרו לי שאני מתאים לניתוח אינטרלאסיק ושאלתי למה אני לו מתאים לניתוח לאסק אז אמרו לי כי בניתוח לאסק לו מנתחים אנשים אים מיספר + יש לי עובי קרנית 620 עין ימין +1 וצילינדר -1.75 ועין שמאל +1 וצילינדר -2 ואים זה נכון מיספרים כאלו לו מנתחים בלאסק אלה באינטרלאסיק? ובמקום אחר שעשיתי בדיקה אמרו לי שאני מתאים לניתוח לאסק ולא לאינטרלאסיק. האים תוכל לעזור לי בבקשה אני מאוד מפחד ולא יודע מה לעשות. 1. האים זה נכון שלא מנתחים מיספר + בלאסק. 2.מה יותר כדאי לעשות ואיך אני לו מתאים לשני הניתוחים. 3.באיזה ניתוח יש יותר סיכונים.

נתנה תשובה קודם

דוקטור שלום, אני מודה לך מראש על ההסבר לגבי שיטת הA.S.A השאלה שלי היא : אם הבן/בת שלך היו רוצים לעבור ניתוח להסרת משקפיים ועינייהם היו מתאימות לכל השיטות באיזה שיטה אחת היית ממליץ להם וכמובן שהם נותנים לך להחליט, אנא נמק. המון תודה וסליחה אחיעד

אחיעד שלום רב ההחלטה באיזו שיטה לנתח מאד אישית . ואינני מתכוון לעשות לך חיים קלים. תפקידנו להביא לידיעת המטופל את מכלול השיקולים בכפוף להרבה נתונים כמו ממצאי בדיקת ההתאמה , רצונות, צרכים, ציפיות, חששות וכו' והמטופל בעצמו מקבל את ההחלטה בסופו של ענין,כאשר הרופא מסייע. כמו כל שטח ברפואה לא צריך לחלות במחלה של המטופל על מנת להבין אותו ,לחוש את צרכיו,ולהגיש לו את הסיוע והטיפול הטובים ביותר שניתן לתת , ושאלת הקרבה המשפחתית בכל מקרה אינה רלוונטית. צריך לתת לך את כל הכלים בצורה הטובה ביותר ואתה מחליט.שתי השיטות לניתוח זו עם חיתוך של הקרנית וללא חיתוך של הקרנית טובות ולכל אחת יתרונות וחסרונות . קיים חומר רב על כך ברשת ואני ממליץ לך לחפש ולקרוא . אם תרצה שאסייע בידך לקבל החלטה הנך מוזמן להתקשר לאסותא אופטיק בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

עשיתי בדיקת התאמה ואמרו לי שאני מתאים לניתוח אינטרלאסיק ושאלתי למה אני לו מתאים לניתוח לאסק אז אמרו לי כי בניתוח לאסק לו מנתחים אנשים אים מיספר + יש לי עובי קרנית 620 עין ימין +1 וצילינדר -1.75 ועין שמאל +1 וצילינדר -2 ואים זה נכון מיספרים כאלו לו מנתחים בלאסק אלה באינטרלאסיק? ובמקום אחר שעשיתי בדיקה אמרו לי שאני מתאים לניתוח לאסק ולא לאינטרלאסיק. האים תוכלי לעזור לי בבקשה אני מאוד מפחד ולא יודע מה לעשות. 1. האים זה נכון שלא מנתחים מיספר + בלאסק. 2.מה יותר כדאי לעשות ואיך אני לו מתאים לשני הניתוחים. 3.באיזה ניתוח יש יותר סיכונים.

אופיר שלום רב חסרים לי עדיין מעט נתונים מבדיקת ההתאמה שלך כדי להתייחס לניתוח שלך ספציפית אבל ככלל ניתן לנתח במספרים אלו גם ניתוח אינטרהלסיק שהוא עם חיתוך של הקרנית וגם בשיטת לאסק שהוא ניתוח ללא חיתוך של הקרנית. בניגוד לניתוחים במספרי מינוס שם אין הבדל בתוצאות,התוצאה בניתוחים עם מספרי פלוס בשיטת לסיק או אינטרהלסיק מעט טובה יותר מאשר בשיטות ללא חיתוך של הקרנית אבל תמיד קיים סיכוי גדול יותר לסיבוכים הקשורים לחיתוך הקרנית . בשיטת האינטרהלסיק בה מבוצע החיתוך על ידי הלייזר שיעור הסיבוכים הקשור לחיתוך עצמו קטנים יותר. נסה לקחת החלטה בהשוואה של תוצאה מול סיבוכים ולעשות ניתוח רק לאחר מכן. באם תרצה לשמוע חוות דעת נוספת הנך מוזמן להתקשר לאסותא אופטיק בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

מקווה שאני שואל בפורום הנכון, אם לא אשמח להפנייה לפורום מתאים יותר. רציתי לשאול האם התפרצות של הרפס zoster ממוקד באיזור מותני יכולה להוות סכנה לביצוע ניתוח קטרקט? תודה.

אין קשר בין השניים.

שלום רב, אני כמה ימים לאחר ניתוח LASIK. בנתיים הכל תקין ואני לוקחת טיפות כנדרש. רציתי לדעת מתי ניתן להתקלח בצורה נורמלית ולשטוף פנים? והאם מותר לנגב פנים במגבת? גם במקרה של כושר והזעה. תודה, ענת.

בתקופה עליה את מדברת, ניתן להתקלח , לשטוף פנים, ולנגב עם מגבת. הכל כמובן בעדינות. אני גם מניח שהיית בבדיקת ביקורת אחת שלאחר הניתוח והכל נמצא תקין ד"ר ד בן ניסן

שלום, יש לי מספר שאלות לגבי ניתוח להסרת משקפיים: 1) יש לי מספר גבוה יחסית: בערך 5 עם צילינדר 1.5. מה הסיכוי שלא אצטרך להרכיב משקפיים כלל אחרי הניתוח. 2) בעין ימין, אינני רואה כל-כך טוב גם כשאני מרכיבה משקפיים. האם המצב ישאר כך לאחר ניתוח או שהראיה תשתפר? 3) כשהייתי קטנה היתה לי בעיה של ניוון רשתית שפסקה, כמו כן יש לי מעט פזילה, האם זה מהווה בעיה? 4) עברתי שתי לידות, ולאחר מכן עלה המספר ב-0.25-0.5. מה המשמעות של ללדת אחרי ניתוח? במידה ועולה המספר, מה המשמעות של טיפול נוסף? ניתוח? 5) במשפחה, מספר אנשים חולים בקריקטונוס, אך לי אין (בת 29), האם זו בעיה? 6) האם מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים לפני כן או שמומלץ ללכת לבדיקה אצל אחד המכונים שעושים את הניתוח. תודה רבה!

מספרים כשלך מנתחים עם סיכויי הצלחה 95% בטיפול ראשון ו5% סיכוי לתוספת טיפול עקב נסיגה במספר. רק כרבע אחוז ממקרים חוזרים למשקפיים. סיפור משפחתי של קרטוקונוס לא משמעותי כל עוד לך אין פרמטרים של קרטוקונוס בקרנית. בדיקות טרום ניתוח ניתן לבצע רק במכון לייזר להסרת משקפיים כי הציוד לבדיקה יקר מאוד ולא נמצא בקליניקות של רופאי עיניים. עין ימין תישאר גם אחרי ניתוח מעט חלשה מול עין שמאל.את הפזילה וניוון רשתית יש להעריך ולבדוק אי אפשר לתת תשובה בלי בדיקה. בלידות יכול להיות שינוי במספר בעיניים בלי קשר אם תבצעי ניתוח לפני לידה או לא. הניתוח מוחק את המספרים בנקודת זמן לא מונע עליית מספרים בעתיד כמו שמספר במשקפיים יכול לגדול. לכן נותנים אחריות לתוספות טיפול ללא תשלום נוסף.

לד"ר דוד בן ניסן, שלום רב; רציתי לשאול, ממה יכול להיגרם כאב עיניים עז, המגיע לעיתים, חוץ מצריבות יובש, לפעמים ממש כואב לי בעת עייפות (בדר"כ),? ואם ניתן למנוע או לפחות לשפר עניין מטריד זה. תודה רבה להתיחסותך...

הכיוון הוא בכל זאת יובש של העיניים. ממליץ לעשות מבחני דמעות כולל שירמר טסט בכדי לקבל מושג על רמת תפוקת הדמעות שלך הטיפול הוא שימוש קבוע בתחליפי דמעות אשר ביום השימוש הוא בצורת טיפות ובלילה לשעות השינה הוא בשימוש בצורת ג'ל או משחה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

מהו לחץ תוח עייני, איך יכול להיווצר? או כיצד מתרחש, כיצד חשים בו, מהן סימניו? איך ניתן לטפל או להקל בעניין? תודה מקרב לב!

שלום דוקטור, נבדקתי באחד המכונים להסרת משקפיים בארץ ונמצאתי כשיר לעשות איזה ניתוח שארצה לעשות, עפ"י דברי הדוקטור הוא טען שאוכל לעשות את הLASEK או את הINTRA LASIK החלטתי לאחר בדיקות מקיפות שאני מעדיף לעשות ניתוח ללא חיתוך הקרנית ואחד הרופאים שניתח את חבר שלי בשיטת epi-k המליץ לי לעשות את הEPI-K וכמו כן טען שהיום מכשיר הALLEGRETO הוא הטוב ביותר והחדיש ביותר. פתאום מעיון באתר זה אני מגלה על שיטת A.S.A שלא שמעתי עליה לפני ולכן אשמח אם תוכל לפרט עליה מה ההבדלים בין 2 השיטות מה היתרונות והחסרונות של כל שיטה , על איזה שיטה אתה ממליץ בהנחה ואני יכול לעבור איזה ניתוח שאבחר והאם יש לכם במכון אסותא אופטיק את מכשיר הALLEGRETO. שאלה שנייה: האם EPI-K וEPI-LASEK זה בדיוק אותה שיטה?

אחיעד שלום רב קיים חומר רב על שיטות הניתוח השונות. ניתן למצוא אותו בעברית דרך מנועי החיפוש הרגילים. ASA הינה שיטת ניתוח ללא חיתוך של הקרנית אשר בה גם קילוף תאי האפיתל בשכבה החיצונית של הקרנית וגם השיוף עצמו של המספרים שנעשה בתוך שכבת הסטרומה נעשים על ידי הלייזר עצמו. עקב כך השיוף מדויק , אין שום מעורבות של סכין, והטיפול חלק ומהיר. מכשיר הלייזר באסותא אופטיק הינו מכשיר מכובד ומדויק של חברת שווינד הגרמנית מסוג אסיריס. יש לנו נסיון רב בטיפולים בשיטה זו ועם מכשיר זה. מידע נוסף תוכל לקבל בקריאה באתר של המכון שכתובתו ASSUTA-OPTIC.CO.IL אשמח למסור לך מידע נוסף במידת הצורך ובהצלחה בניתוח ד"ר ד בן ניסן

שלום האם ניתוח לייזר לשיפור הראייה מתאים גם לחולי סוכרת? האם יש סיכונים? בגלל שמחלת הסוכרת לעיתים פוגעת בראייה, האם זה לא מפריע לניתוח שהוא גם מבוצע בעין? האם הניתוח עלול להחליש עוד יותר את העין שעלולה להינזק מהמחלה?

חולי סכרת ככלל יכולים לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים פרט למקרים הנדחים מניתוח תלוי בחומרת הסכרת המתבטאת בקיומם או אי קיומם של נזקים בעיניים עקב המחלה. על פי הממצאים בבדיקת ההתאמה ניתן לענות על שאלות אלו במדויק. אני מזמין אותך לבדיקה במכון אסותא אופטיק ונשמח לסייע. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

שלום, אני בת 21 מרכיבה משקפיים מגיל 8 וב8 שנים האחרונות מרכיבה עדשות מגע מספרי יציב כ-3 שנים והוא6.5 (הוא עלה ממש בגיל ההתבגרות) רופא עיניים שבעבר בדק אותי אמר שהעיניים שלי עצלות איך המס' כבר יצב 3 שנים ולא נראה לי שאני סובלת מעיניים עצלות כרגע. אני רוצה לעבור ניתוח לייזר כמובן שיש לי הרבה חששות אבל הבעיה העיקרית היא שאמרו לי שאם אני מרכיבה עדשות מגע אני לא יכולה לעשות את הניתוח?! וכאשר אני עם משקפיים אני סובלת מכאבי ראש חזקים כנראה כי יש לי מס' יחסית גבוה ... אשמח לקבל חוות דעת תודה, סימה

סימה שלום רב ניתן לעשות ניתוח לייזר גם למרכיבי עדשות מגע. בכדי לקבוע באם יש לך עיניים עצלות חשוב לדעת מהי חדות הראיה שלך עם תיקון מירבי. בכל מקרה על מנת לענות לך על שתי השאלות אני מזמין אותך לבוא לבדיקת התאמה חינם באסותא אופטיק. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

שילדים משחקים איתם. האם ידוע לך במה מדובר? והאם יכול להיות שמוכרים לילדים "צעצועים" שכאלה שיכולים להזיק?

אינני מכיר את התופעה. אשמח לסייע באם תברר פרטים על כך ותכתוב לי שוב . ד"ר ד בן ניסן

מדובר ב"צעצועים" שמוכרים לילדים לאחרונה.. http://forum.bgu.co.il/lofiversion/index.php?t132158.html גם בגוגל יש מידע http://www.google.co.il/search?hl=iw&q=%D7%9C%D7%99%D7%99%D7%96%D7%A8+%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%A7&btnG=%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9+%D7%91-Google&meta= בזמן האחרון יש ברחובות הרבה "אור ירוק" מכוונים את זה לכל מקום..

שילדים משחקים איתם. האם ידוע לך במה מדובר? והאם יכול להיות שמוכרים לילדים "צעצועים" שכאלה שיכולים להזיק?

לא ידוע לי

בוקר טוב לפני כ3 שנים עברתי ניתוחי קטרקט בשתי העיניים .סבלתי מקוצר ראיה גבוה ולאחר הניתוח איכות הראיה השתפרה מאד ואיתה איכות החיים. לאחר מספר חודשים הופיעה עכירות שהלכה והחמירה בעין ימין ועברתי התערבות בליזר.השיפור היה מידי !! לאחרונה הופיעה עכירות בעיין שמאל שמבגברת לאט אבל בטוח. פניתי לרופא עינים בקופה שחושב שיתכן וזו אותה תופעה וממליץ בחום שלא אעשה ניתוח ואנסה להסתדר. אני מבינה את הסיכון שבכל פעולה כירורגית ובכל זאת איכות חיי חשובה . האם אני באמת מסתכנת אם אבצע את הניתוח?? תודה מראש...

יש סיכונים בפרוצדורה כהיפרדות רשתית אך הסיכוי לכך נמוך מאוד ומול שיפור באיכות חיים לדעתי עדיף טיפול לייזר.

שלום ד"ר, לפני כ-יותר משבועיים וחצי- כמעט 3 שבועות עברתי ניתוח לייזר בשיטת סופר פי אר קיי, שכבת האפיתל הוסרה ע"י מכשיר הלייזר. היה לי בערך -7 בכל עין. בעין ימין אני רואה ממש חד, ובעין שמאל מטושטש. הייתי אצל הרופא המנתח, הוא אמר שבעין שמאל בגלל שהעין שלי מאוד מאוד יבשה ונתן לי טיפות ג'ל מסוג ויסקוטירס. לשים 3 פעמים ביום. האם אכן הדבר עוזר?? הבנתי שהג'ל הזה הוא עם חומר משמר , האם הוא מסוכן ? עלול לפגוע במשהו? אפשר בנוסף להשתמש בטיפות הרפרש /ההילוקומד, בנוסף? כמו כן אני ממשיך עם טיפות הFML. מה תפקידן של הטיפות FML?? במה הם יכולות לשפר... ולעשות? הטיפות האלו קשורות לחדות הראיה? תודה מראש על התשובות.

תופעות היובש חולפות ומשחת גל מומלצת היא גנטיל גל או ויטה פוס שלא מכילות חומר משמר למרות שויסקוטירס סך הכל גל טוב. הFML הוא סטרואיד שאחראי לזירוז ריפוי הקרנית והכרחי לאחר ניתוח. יש עוד סטרואידים שניתן לקחת אבל הוא טיפול טוב מאוד.

שלום רב מיזה כמה שנים שאני מנותח (לייזר - רוחק) אני לא יודע אם יש קשר או אין, אבל זה זמן ממושך, ברגע שאני מתעורר וקם (אחרי שינת לילה) אני רואה מטושטש מאד בבוקר, תופעה זו הולכת ומסתדרת רק לאחר שטיפת פנים ועיניים מרובה, עם התזה ממושכת של מים על הפנים. גם לאחר מכן העניין לא ממש מיסתדר, רק לאחר חצי שעה, לשעה בבוקר (עד שאני מגיע לראייה הרגילה). תופעה זו מטרידה ומציקה לי, בייחוד שאני בטיולים, מילואים וכדומה. האם תופעה זו מיוחדת או מוכרת, וכיצד ניתן להקל על התופעה. חשוב לציין שאני אכן סובל מיובש. תודה מקרב לב.

א שלום רב התופעה מתאימה ליובש . ממליץ להזליף לעיניים ג'ל לובריקנט כדי שישמור על לחות העיניים במשך הלילה שעות שהעיניים יותר יבשות בהן מאשר בשעות היום. ישנם מס סוגים וניתן להתייעץ עם רופא העיניים שלך. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

תודה לך, ברשותי ג'ל עיניים: "ויסקוטירס" (פוליאקריליק אסיד [ג'ל אופטלמי], האם הג'ל בעל אותן תכונות, והאם ניתן לימרוח ג'לים אלו כולל "לובריקנט" ללא חשש ערב ערב (על בסיס יומיומי למשך כל החיים), הכוונה היא: אם אין לו תופעות לוואי, היכולות לפגוע בעיניים ובראיה. תודה מראש!!!

ערב טוב , שמעתי מכמה אנשים שהם מרכיבים משקפיים רק בלילה וגם זה בעיקר לנהיגה. ולעומת זאת ביום הם רואים מצוין+ . חלק מהם מרכיבים משקפיים כאלו אחרי ניתוח לייזר שבו אני מעוניין , ורציתי לדעת האם יש משקפיים באמת רק לילה ? ואיך בודקים דבר כזה (ראיית לילה) ? תודה רבה מראש !

בלילה עקב התרחבות האישונים קוצר ראייה גדל בחצי מספר עקב שבירת קרני האור בשתי משטחים פני הקרנית ושולי האישון. לכן משקפיים עם מספר קטן של כחצי מספר מבטל הפרעה זו אם קיימת.

שלום, אני אשה כבת 50 +, לאחרונה בשל משבר משפחתי, אני חשה בעצב רב מה שגורם לי לדמוע. לאחר מכן כשאני מנסה להסיח את דעתי ולהתרכז, ראייתי אינה מטושטשת, האם זה טבעי? מה עלי לעשות? מודה לכם על תשומת הלב, שרה. WWW.HABLOK.CO.IL

דמיעה לא פוגעת בעיניים. לא להילחץ מבכי לא פוגע בעיניים.

קודם כל תודה רבה על תשובה קודמת עזרתה לי מאד 8-) התחלתי להישתמש כהמלצתך עקב דלקות כרוניות בעפעפיים בשפו לתינוקות קמיל-בלו לעור עדין במיוחד (שמפו ללא דמעות - היפואלרגני), לכן האם עכשיו אין בעיה להישתמש בשמפו דרך קבע (על בסיס יומיומי) ללא חשש? ומהי המלצתך המינונית לשתיפת אזור העיניים ביום? תודה מראש..

ניתן להשתמש עם שמפו לתינוקות מדי לילה לפני השינה ולרחוץ פנים במידת הצורך ללא הגבלה אני ממליץ לך להבדק אצל רופא עיניים מטפל דרך הקופה ולהשאר אצלו במעקב, אני משוכנע שהוא יעזור לך בהדרכה קבועה ובטיפול . בהצלחה ד"ד ד בן ניסן

שוב תודה, הטיפול היחדי שקיבלתי אצל רופא הקופה פעם אחר פעם היה טיפול אנטיביוטי (בסינטומיצין). בגלל זה פניתי ורציתי לשמוע חוות דעת נוספת בעניין. ללא ספק העשרתה לי ידע בנושא, שיראה תוצואות במשך הזמן, ועל זה אני מודה לך מקרב לב.

אני מעוניין לעבור ניתוח ליזר וקצת חושש קבעתי תור לבדיקת התאמה בעוד שבועים והיום הלכתי לרופא עניים להתיעצות והוא אמר לי שהמיספרים שלי בעיניים קטנים ולא כדאי לעבור ניתוח.המיספרים שלי ימין 1+ וצילינדר 1.75- ושמאל 1+ וצילינדר 2 - . השאלה שלי האים הוא צודק שלו כדאי ולא מנתחים בשביל מיספרים כאלו

המספרים קטנים אך צריך גם לבדוק מה חדות הראייה ללא משקפיים מה מיפויי הקרניות ואז להחליט אם כדאי או לא כדאי לנתח ומה הסיכויים.

נתוניי הם כאלה: מספר של (-5.5) בעין ימין, (-7) בעין שמאל, צילינדר קטן ב-2 העיניים. בעין ימין עברתי לפני 3 שנים הלחמה של קרע בהיקף הרשתית בלייזר. עשיתי בדיקת התאמה ב-4 מכונים: עיניים, הדסה אופטימל, קר, אמריקן לייזר. בכל ה-4 נמצאתי מתאים לניתוח, הבעיה היא שהמליצו לי במכונים השונים על שיטות שונות. בעיניים המליצו לי על intra-lasik. זה היה המכון הראשון שפניתי אליו כך שעוד לא הייתי בקיא בתחום ולא ידעתי לשאול מדוע ממליצים לי דווקא על שיטה זו ולא על ה-LASEK. הם ציינו שם שיש לי קרנית עבה מהממוצע. באמריקן לייזר המליצו לי על שיטת LASIK גם כן. הרופא הסביר לי שהוא ממליץ על השיטה מהחשש להיווצרות עכירות מכיוון שהמספר גבוהה, וסיפר שהוא מסוגל לחתוך פיסה מאוד דקה מהקרנית, כך שלמרות שהמספר שלי גבוהה וצריך לחתוך הרבה עדיין הטיפול יהיה בעומק שאינו מסכן את העיניים שלי. בקר הרופא אמר שאת עין ימין בעלת המספר הנמוך יותר אוכל לבחור לנתח באיזו שיטה שארצה, אך את עין שמאל אני צריך לנתח ב-LASEK, מכיוון שהיא אינה מתאימה ל-LASIK (הוא נימק זאת במבנה הקרנית של אותה עין). הוא אמר שעכירות שעלולה להיווצר ב-LASEK היא בעיה קלה שניתן לטפל בה באמצעות טיפות, ושהסיכון ב-LASIK הוא שהקרנית בעין שמאל תהרס. בהדסה אופטימל הרופא המליץ לי על ה-LASEK, אמר שבגלל המספרים הגבוהים לא מומלץ לטפל בי בעומק הקרנית, הוא גם אמר שבגלל שעברתי את ההלחמה של הקרע ברשתית בעין ימין, עדיף לנתח את העין הזו ב-LASEK, כי ב-LASIK מפעילים לחץ על העין בזמן הניתוח. בסופו של דבר אני מבולבל לגמרי, 2 מכונים המליצו לי על LASIK ו- על LASEK. אני מבין שבמספרים גבוהים כמו שלי 2 השיטות הופכות לבעייתיות יותר, אבל איך אני מגיע להחלטה סופית, באיזו שיטה לבחור? האם אני צריך לפנות למומחה בתחום שיוכל לייעץ לי?

במקרה שלך אין התלבטות. מאחר ויש לך היסטוריה של קרעים ברשתיות אזי רק שיטת הPRK או LASEK שמות נרדפים לאותה פרוצדורה מתאימים לך. לא מקובל לבצע חיתוך בקרנית לא משנה אם על ידי מיקרוקרטום או אינטרה לאסיק כשיש עבר של קרעים ברשתית.הסיבה יוצרים ואקום ולחץ בעין שיכול לפגוע ברשתית מצולקת כשלך. אין הבדל רק להשכלה כללית בתוצאות בין חיתוך על ידי מיקרוקרטום סכין מיוחדת שמונעת במהירות גבוהה על ידי אולטרהסאונד או סכין לייזר. הסיכונים ותוצאות זהים. בכל מקרה מדובר בחיתוך.

נתוניי הם כאלה: מספר של (-5.5) בעין ימין, (-7) בעין שמאל, צילינדר קטן ב-2 העיניים. בעין ימין עברתי לפני 3 שנים הלחמה של קרע בהיקף הרשתית בלייזר. עשיתי בדיקת התאמה ב-4 מכונים: עיניים, הדסה אופטימל, קר, אמריקן לייזר. בכל ה-4 נמצאתי מתאים לניתוח, הבעיה היא שהמליצו לי במכונים השונים על שיטות שונות. בעיניים המליצו לי על intra-lasik. זה היה המכון הראשון שפניתי אליו כך שעוד לא הייתי בקיא בתחום ולא ידעתי לשאול מדוע ממליצים לי דווקא על שיטה זו ולא על ה-LASEK. הם ציינו שם שיש לי קרנית עבה מהממוצע. באמריקן לייזר המליצו לי על שיטת LASIK גם כן. הרופא הסביר לי שהוא ממליץ על השיטה מהחשש להיווצרות עכירות מכיוון שהמספר גבוהה, וסיפר שהוא מסוגל לחתוך פיסה מאוד דקה מהקרנית, כך שלמרות שהמספר שלי גבוהה וצריך לחתוך הרבה עדיין הטיפול יהיה בעומק שאינו מסכן את העיניים שלי. בקר הרופא אמר שאת עין ימין בעלת המספר הנמוך יותר אוכל לבחור לנתח באיזו שיטה שארצה, אך את עין שמאל אני צריך לנתח ב-LASEK, מכיוון שהיא אינה מתאימה ל-LASIK (הוא נימק זאת במבנה הקרנית של אותה עין). הוא אמר שעכירות שעלולה להיווצר ב-LASEK היא בעיה קלה שניתן לטפל בה באמצעות טיפות, ושהסיכון ב-LASIK הוא שהקרנית בעין שמאל תהרס. בהדסה אופטימל הרופא המליץ לי על ה-LASEK, אמר שבגלל המספרים הגבוהים לא מומלץ לטפל בי בעומק הקרנית, הוא גם אמר שבגלל שעברתי את ההלחמה של הקרע ברשתית בעין ימין, עדיף לנתח את העין הזו ב-LASEK, כי ב-LASIK מפעילים לחץ על העין בזמן הניתוח. בסופו של דבר אני מבולבל לגמרי, 2 מכונים המליצו לי על LASIK ו- על LASEK. אני מבין שבמספרים גבוהים כמו שלי 2 השיטות הופכות לבעייתיות יותר, אבל איך אני מגיע להחלטה סופית, באיזו שיטה לבחור? האם אני צריך לפנות למומחה בתחום שיוכל לייעץ לי?

גיא שלום רב על מנת לחוות דעה באיזו שיטה אני הייתי מעדיף לנתח , אני חייב לבדוק אותך ולראות לפני את מכלול הנתונים. רק לאחר מכן אוכל תוך תיאום ציפיות לתוצאות הניתוח לייעץ לך נאמנה אני מזמין אותך לבדיקת התאמה באסותא אופטיק לבדיקת התאמה חינם וללא שום מחויבות. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

ד"ר ניכבד האם לאור מה שכתבתה בתשובה הקודמת (יובש עונתי, ואולי דלקת..) יש בעיה בשימוש של משחת העיניים "סינטומיצין 5%" לאורך זמן לא מוגבל.. והאם לא יכולה להיבצר בעיה בעיניים עקב כך. או השימוש בה יתבצע אך ורק לשימוש תקופתי, ימים ספורים בלבד? פשוט אני סובל מדלקות ושעורה בתדירות גבוהה יותר מכל אחד אחר. תודה מראש

משחת עיניים סינטומיצין היא משחה אנטיביוטית המכילה חומר שנקרא כלורמפניקול. אין שום סיבה להשתמש בשום תרופה אנטיביוטית בנוזל, טיפות, כדורים, ג'ל , זריקות או בכל צורת מתן אחרת לאורך זמן. תרופה אנטיביוטית ניתנת לתקופה קצובה ובמעקב רפואי צמוד. לטיפול בדלקות כרוניות של העפעפיים שיוצרות שערות יש טיפולים תומכים שהם לא אנטיביוטיקה כמו קומפרסים פושרים, ניקוי העפעפיים מדי ערב עם תכשירים מיוחדים או שמפו לתינוקות ושימוש קבוע בתחליפי דמעות. אני מציע לך להתייעץ עם רופא עיניים מטפל ובטוחני שהוא יעזור לך לטפל נכון בבעיה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

שלום ד"ר, עברתי סופר פי אר קיי לפני כשבועיים, החלמתי מהר, והכל היה טוב, רואה טוב אבל לא מספיק חד.... לפני יומיים התחיל להיות לי רגישות לאור בבוקר שאני קם בעיקר בעין שמאל..... שוטף פנים, מנסה להתרגל לאור ולא הולך... ככה איזה כמה שעות, ועדיין... מאוד קשה לי.... רוצה לציין, שלפני כן זה לא היה והכל היה בסדר.... מה עושים????? אני מטופל בטיפות FML והילוקומוד.... תודה מראש:)

סבלנות מילת המפתח . בעיית ראיית הלילה תיפתר רק זמן דרוש עד חצי שנה מניתוח כשלרוב זה הרבה לפני כן. לא להילחץ תגובה טבעית של עיניים.

שלום ד"ר אני בן 39. מינוס-3.75 בשתי העיניים עם צילינדר קל. בבדיקת התאמה ל"ניתוח" לייזר (LASEK) הוצע לי לעשות מונוויז'ן. היתרונות ברורים לי (דחיית הצורך במשקפי קריאה במספר שנים) אך מהם החסרונות? אנא מנה חסרונות מיידים כמו גם חסרונות עתידיים תודה!

החסרונות הם ירידה באיכות הראייה לרחוק כי עין אחת רואה טוב לרחוק ואחת לקרוב . אבל גם אם לא מסתגלים למצב תמיד ניתן לתקן את השארית שלא תוקנה בעין שמתוקנת חלקית ואז יש צורך במשקפי קריאה. למעשה במונוויזין עין החזקה מנותחת מלא ומורידים בה את כל המספםר ובעין שניה מתקנים חלקית משמע משאירים את העין קצרת רואי כך שפותרת חלק מתפקודי קריאה . אתה פטור ממשקפי קריאה למחשב לרוב לצמיתות ולקריאת ספר או עיתון עד קרוב לגיל 45 .

חבל מאוד שלפני הניתוח שעשיתי הרופא שעובד איתך לא הסביר שזה מה שהולך להיות כפי שהסברת. מצטערת שעשיתי את הניתוח!!!

יש לי מס' גבוה מאוד (10) עם צלינדר מאוד נמוך רציתי לדעת אם כדאי לעבור את הניתוח הלייזר למס' כמו שלי?

אפשר עד 11 מספרים וצילינדר קטן לנתח . אתה יכול להגיע לבדיקה ונראה מה הנתונים.

הייתי במרפאה להסרת משקפיים לבדיקות התאמה ואמרו לי שאני לא מתאימה לניתוח כי מבנה הקרנית שלי קמור מדי, אחרי שבוע בערך התקשר אלי הרופא ואמר לי שאפשר לחזור על הבדיקות לאחר שאשים טיפות מלאכותיות כשבועיים ואש לחזור על הבדיקות. האם זה יכול לשנות את תוצאות והאם כדאי בכלל לסמוך על מקום כזה?

כן לפעמים אחרי הרטבות מקבלים תמונה שונה של הקרנית שעקב כיסוי דמעות לא מספיק טוב בעין נתנה תמונהמעוותת של הקרניות.

קודם כל תודה רבה לתשובך הקודמת :) ובהקשר לשאלה קודמת שנשאלה (לניתוח לייזר לרוחק משני, לאחר 6 שנים) הבנתי ממך ששם כבר לניתוח מסוג זה מומלץ ללא חיתוך נוסף וחוזר של הקרנית. האם באמת אין בעיה או הגבלה לעבור ניתוחים מסוג זה מספר פעמים בחיים, *ומהם הדגשים העיקריים שאני צריך לעבור וליבדוק (בקפדנות) לפני הניתוח השני? אין שום סיכוי או סיכון שמשהו בעיניים (הכל כך עדינות) יפגם בכושר תיפקודם בזמן הארוך כתוצאה מניתוחים חוזרים בלייזר? מצד אחד אני מאד רוצה לעבור שוב, אך מצד שני מאד חושש, כי תופעות לוואי כתוצאה מהניתוח לא חסר, כגון, הילה סביב תאורות, קושי מיקוד קריאה מקרוב, ועיניים שורפות. אני סובל מיובש, אבל לא זוכר צריבות ברמות כאלה (כמו שאני חווה עכשיו) לפני שנותחתי (6 שנים קודם לכן). ואולי יתכן שהיובש מחמיר עם הזמן ללא קשר לניתוח? אשמח לשמוע את דעתך לעניין, תודה מקרב לב :)

ניתן לעבור ניתוח לתיקון לאחר הניתוח הראשון. חובה לבדוק את הנתונים שנמצאו בבדיקת ההתאמה הראשונה ועל פיה לקבוע בעצה אחת עם המנתח האם ניתן לעשות ניתוח שני. הסיכונים , סיכויים וסיבוכים של ניתוח שני הם בדרך כלל חופפים לאלו של הניתוח הראשון. יתכן והיובש עונתי או עקב דלקת ואינו קשור לניתוח. אני ממליץ לך להבדק עקב כך אצל רופא עיניים בקופה. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

עשיתי ניתוח בשיטת לסיק לפני כ 9 שנים . היה לי מספר די גדול ולאחר הניתוח ראיתי מצוין. היום גיליתי שראייתי שוב נפגמה ויש לי משקפיים במספר אחד ושלושת רבעי . מה עושים? האם יש אחריות על הניתוח הקודם?? האם ניתן לעשות תיקון ? תודה

שלום שלום 1. ניתן לעשות ניתוח חוזר ללא חיתוך של הקרנית . זאת בתנאי שנשאר מספיק עובי בקרנית לאחר השיוף שלה בניתוח הראשון. 2. עליך לפנות לדעתי למנתח שלך ולנסות לבדוק מה היו הנתונים שלך בבדיקת ההתאמה לפני הניתוח ואז ביחד לקבל החלטה האם כדאי או אפשר לנתח 3. את תנאי האחריות והניתוח החוזר תצטרך לבדוק בנוסף מול המנתח שלך או המכון בו נותחת בעבר בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

עניתי תשובה קודם

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

עניתי קודם

אני מונעת במדבקות EVRA וכרגע מושכת עוד שבועיים עם 2 מדבקות . הרגשתי כל מיני תופעות הורמונליות כגון: כאבים בחזה , כאבי בטן מוזרים וכו' ( יש לי 3 ילדים ) תחושות כמו הריון. עשיתי בדיקת דם והתוצאה היא BETA<2 . מה זה אומר? אמרו לי שזה לכאן או לכאן ולחזור על הבדיקה בעוד 3 ימים כדי לראות את ערכי הבטא אם עולים או ש... אשמח להסבר כי אני מרגישה די תלויה באוויר וסקרנית... אני עדיין עם מדבקה עלי. האם להוריד .פשוט לא בא לי לסבול מחזור . תודה רבה.

זה לא בתחום שלי

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

אפשר לנתח . אם מספר ישתנה בעתיד יבוצע תוספת טיפול בלי תשלום. הניתוח מוחק את המספרים בנקודת זמן לא שולל שינוי עתידי בעיניים כבלידה או מחשב ולכן נותנים אחריות כך שיינתן תוספת טיפול ללא תשלום.

לצוות הרופאים שלום רב, ברצוני להפנות אליכם מספר שאלות, מודה מראש להתיחסות. אני בחור בן 30 לפני כ-6 שנים עברתי ניתוח לייזר לשיפור הראייה, (למרחק). אי אפשר להגיד שאני רואה 6/6 כרגע (ואפילו גם לא לאחר שנה מיום הניתוח). אבל יש לי בעיה אחרת די מציקה, לפעמיים אני רואה די טוב אפילו מצויין, ואילו לפעמיים אחוזי הראייה יורדים משמעותית, אני מרגיש את זה תוך כדי הסתקלות למרחק (לא רחוק במיוחד), שמתי לב שהבעיה מחריפה תוך כדי צפייה מקרוב, כגון שהייה על צג המחשב או קריאה (וגם בזמנים לא ממושכים), משהו אצלי מידרדר ולוקח לי זמן, להתרגל לרחוק כיביכול. נ.ב. הנני סובל גם מיובש בעיניים. לכן רציתי לישאול אם תופעות אלו מוכרות לכם?, 1. האם יש קשר לניתוח שביצעתי בעבר (תוך כדי חיתוך הקרנית וסידור הראייה)? 2.האם לאור הכתוב כאן יש לי איזו מחלת עיניים שהיא? 3.האם מצבי יכול ללכת ולהידרדר במשך הזמן..? חשוב לציין שביצעתי לא מזמן סריקה ממוחשבת ותירגול, ולא נימצא (לפי הבוחן), משהו יוצא דופן. תודה מקרב לב.

אדיר שלום רב התופעות שאתה מתאר מתאימות ליובש של העיניים.אינני יודע באיזו סריקה ממוחשבת ותירגול כפי שציינת מדובר אך יכולה להיות אפשרות של הפרעה בתנועות כינוס העיניים עם קיום של פזילה סמויה. נסה להתייעץ עם רופא העיניים שלך ולעבור בדיקת מיקוד אצל אורטופטיסט/ית במרפאת פזילה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

שלום רב, האם ישנה בעיה לניתוח עיניים בלייזר בפעם שנייה בחיים, האם זה רצוי וכדאי, (בשיא הכנות) למי שכבר עבר בעבר? [נותחתי לפני כ-7 שנים בשנה הראשונה ראיתי מעולה, לאט לאט הידרדרה הראיה לחצי ושלוש רבעי, כרגע אולי זה לא נורא אבל בלי משקפיים ובעט עייפות זה גרוע], אין כמו ראייה נקיה, אני פשוט חושש מאד לעבור שוב. במידה ואפשרי ללא שום סיכון, מה יהיה עדיף יותר, עם חיתוך הקרנית או ללא? הודה מאד לתשובה רצינית ומוסמכת על יתר המידה. תודה מראש הנכם עושים שירות מעולה.

ניתן לעבור ניתוח לייזר פעם נוספת תלוי בממצאי הבדיקה לפני ואחרי הניתוח הראשון. עדיף לעשות ניתוח ללא חיתוך של הקרנית בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

שלום ד"ר דומניץ, ביום חמישי האחרון, עברתי בבקור אצלכם ניתוח לתיקון ראייה PRK אצל ד"ר ריטה לביא שטורך. אני מוזמן מחר לביקורת. אני רואה בלי משקפיים אבל לא חד ולא מספיק טוב, האם אחרי שיורידו לי את העדשות הטיפוליות אראה יותר ברור?? מתי מותר לי להיות במחשב?? להתקל? לנהוג??? היה לי -7 בעין ימין ו-7.25 בעין שמאל.... עובי קרנית 599. אחי עבר לייזר לפני שנה אצלך, והיה לו יותר כאבים. למה זה?? לי רק בין שישי לשבת מאוד שרף לי והרגשי אי נוחות בעין, בל היום תודה לאלא הכל עבר.. ומרגיש מצויין.... ,תודה על תשובתך!!!ושבוע טוב!!

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

שלום, אני מנסה לבדוק יעילות של טיפות עיניים במקום ניתוח קטרקט. האם ידוע לכם על טיפות שעוזרות? יש טיפול כזה?

אין טיפות יעילות לקטרקט.

שלום לד"ר יובל דומניץ תודה לתשובתך מה-11.5 לשאלתי מה-5.5 בתשובתך צינת כי את הדקסהמיצין מקובל לתת לאחר ניתוח קטרקט אך לא כשיש קטרקט מתקדם בעין. ובכן לאימי בעין השניה שעדיין לא נותחה ישנו קטרקט כפי הנראה מתקדם היות ולפני מספר שנים היא קראה בעזרת משקפיים ואילו בבדיקה לפני ניתוח הקטרקט בעין זו, שעדיין לא נותחה לא הצליחה לקרוא ללא זכוכית מגדלת,אך לעומת זאת הראיה שלה למרחק עמדה על 80% .(בעין שנותחה התקשתה לראות גם למרחק,וכיום רואה מצוין בעין המנותחת) כ"כ בעין זו שלא נותחה היא סובלת שנים רבות מדי פעם מדלקות עקב סתימה של צינורית הדמע,עקב כך הרופא המנתח במעמד ניתוח הקטרקט עשה שטיפה לעין השניה הלא מנותחת שכאמור סובלת גם מקטרקט. חודש לאחר הניתוח רופא שבדק אותה (לא המנתח)אמר כי אמנם אין לה זיהום אך קימת עדיין רגישות אי לכך נתן לה טיפול כדלקמן:בשתי העיניים: המנותחת והלא מנותחת דקסהמיצין, 3 פעמים ביום ב5 ימים,שבוע לאחר מכן פעמיים ביום ושבוע נוסף פעם ביום. ובנוסף בעין המנותחת עליה להמשיך בוולרן אופטה לפי המינון הנ"ל המפורט בדקסהמיצין. פתיח ארוך זה מנתב לשאלות הבאות:1.הרופא נתן לאימי בעין הלא מנותחת והסובלת מקטרקט דקסהמיצין למרות שצינת כי בעין שסובלת מקטרקט אין לתת דסהמיצין.האם עליה להפסיק תרופה זו ?ובמה מתבטא הנזק בשימוש בתרופה זו לבעלי קטרקט? 2.האם הטיפול הנוסף של 19 יום בעין המנותחת בדקסהמיצין ובוולטרן אופטה בנוסף לטיפול של חודש ימים לאחר ניתוח בהם השתמשה גם בטיפות אלה לא יכול להביא לנזק?שכן מצב העיניים כעת טוב ללא מוגלה וללא אדמומית למעט הצבע שמעט השתנה מלבן לאפרורי. אודה לתשובתך.

הטיפול שניתן בדקסהמיצין לזמן ולשתי עיניים לא יגרום לנזק לעיניים. אין לה מה לחשוש. ממליץ שתנתח גם את העין השניה. נזק מדקסהמיצין הוא רק משימוש ממושך של מספר חודשים לפחות 3 ברצף.

אני בת 27, מספר של 4.5 וצילינדר חצי בשני העיניים. עברתי בדיקת התאמה ונמצאתי מתאימה ללאסיק ו PRK כאחד כי עובי הקרנית שלי הוא 600 מיקרון. דיברתי עם הרופא המנתח אך יש כמה שאלות שנשארו לא סגורות. אני מאוד רוצה לעבור את הניתוח ומקווה שתוכל להפיג את חוסר השקט שלי לגבי כמה שאלות: 1. מה הסיכויים שלי לתיקון ריאה מקסימאלי (כמו עם המשקפיים) עם מספרים כמו שלי (אם אפשר תשובה מספרית בבקשה)? אני מבינה שלא מדובר ב 100%, אבל היתי רוצה הערכה קצת יותר מדוייקת לסיכויים שלי. 2. איך נקבעים הפרמטרים על פיהם מלטש הלייזר את הקרנית לתיקון הריאה בשיטת ה customvue, ע"פ נתונים שאבחן האופטמטריסט או ע"פ מה שהבחינה המכונה הממוחשבת? מה קורה אם יש הבדל במספר הריאה בין השניים? מי הקובע לנתונים לניתוח 3. אם אבחר בשיטת ה lasek, שהיא פחות נפוצה, ע"פ מה שהבנתי, בגלל חוסר הנוחות בהחלמה, האם כדאי לבחור מנתח שנתמחה בשיטה זאת או רוב המנתחים מיומנים בשתי השיטות (בוא נניח שמדובר במומחים כמו ראשי מכונים, ולא נפרט בשמות...)? 4. כמה זמן אחרי lasek העין מחלימה לחלוטין? (מבחינת שפשוף העיניים, צלילה וכו') 5. אם משתמשים בניתוח הראשוני בשיטת ה customvue, במידה ויש צורך בניתוח תיקון, האם במסגרת האחראיות עושים ניתוח גם עם customvue? כי הוא הרי יקר יותר והביטוחים למיניהם נוטים לתת את הכיסויים הזולים יותר.... 6. ושאלה אחרונה, לאחר הניתוח, איך מנקים את העיניים בבוקר כך שלא יזדהמו? תודה מראש, אירית

אירית שלום רב אשתדל לענות באופן מסודר : 1.מעל 95% מהמטופלים מגיעים לחדות ראיה מירבית לאחר ניתוח. 2. הבדיקה הסוביקטיבית של האופטומטריסט קובעת. 3.בדרך כלל רוב המנתחים מיומנים במגוון רחב של שיטות הניתוח . 4. בין שבועיים למס שבועות בודדים לאחר הניתוח . 5. תשובה חיובית. מנסיוני הרופאים המנתחים מציעים כל שנדרש על מנת לסייע להגיע לתוצאה הטובה ביותר שניתן לקבל, וללא שיקולי חיסכון. 6. מים בעדינות . לאחר הניתוח תקבלי הדרכה מדויקת לגבי כללי התנהגות כולל טיפול תרופתי ושמירה על נקיון העיניים. בהצלחה בניתוח ד"ר ד בן ניסן

שלום רב אימי עברה ניתוח קטראקט לפני קצת יותר מחודש ימים. ראייתה לא תקינה למרות שהרופא אמר שהניתוח עבר בהצלחה. היא רואה מהעין המנותחת מטושטש ולפעמים נקודות שחורות שעולות ויורדות כמו קורי עכביש. יש לציין שהראיה שלה משתפרת אך מאד לאט. שאלתי היא האם זה דבר נורמלי וכמה זמן יקח עד שהיא תראה כמו שצריך? אשמח לתשובה מייר

צריך לבדוק אותה מבחינת הרשתית והטשטושים בהקדם. הייתה אמורה כבר לתפקד מלא.

שלום רב אמא שלי נבדקה על ידי הרופא שביצע את הניתוח והוא אמר שיש קמטים ברישתית וזה צריך להסתדר לבד עם הזמן, האם זה נראה לך הגיוני? היא רואה טוב מקרוב אבל לא רואה טוב מרחוק למרות שליפני הניתוח אמרו לה שהיא תראה טוב מרחוק, נקודות שחורות אין כמעט אבל עדיין רואה מטושטש וארפל בעין המנותחת. אשמח לתשובה בהקדם מירי

שלום רב, אני בעל מספר 10 בשתי העיניים וצילינדר של 3.25 בשתיהן. הייתי בבדיקה בשני מכונים ובשניהם נמצאתי מתאים אך באחד הומלץ לי על ניתוח לייזר שכנראה ישאיר מספר של 1.5 אחרי התיקונים ובמכון השני הומלץ לי על השתלת עדשה. ניסיתי לקרוא פה את ההודעות ולהבין מה יותר מומלץ אך גם פה אני רואה שהדעות חלוקות. אני מביא לדוגמא 2 הודעות שבאחת ממליצים על השתלת עדשה לבעל מספר של 5.5 ובשני על לייזר לבעל מספר 10. הודעה מס' 1 שלום רב, אני בת 33, יש לי בשתי העיניים מספר 5.5+ . אני מרכיבה עדשות רכות מכתה ו'. עתה אני בשלב שהעיניים "דוחות" את העדשות, ואני מאד לא אוהבת לענוד משקפיים. הייתי רוצה לבצע ניתוח לטיפול בבעייה, האם יש ניתוח שמתאים למספר שלי ולבעיה שלי? כל פעם כשאני שואלת את הרופא שלי הוא מייעץ לא לבצע ניתוח, שהניתוחים במקרה של + עדיין לא מפותחים מספיק. אודה לעצתך התשובה: חגית שלום, למספר כמו שלך אני לא ממליץ על ניתוח ךלייזר. אמנם המכשירים המשוכללים יודעים לתקן מספר כזה, אבל באחוז ניכר המספר חוזר . לכן, למספרים כמו שלך עדיף לבצע ניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיזן. בברכה דר' כ"ץ ההודעה השנייה: שלום שלום אני בת 21 עם 10- בשתי העיניים אמורה לעבור ניתוח פי אר קיי ביום חמישי הקרוב שאלתי: מה אתה ממליץ למיספר כזה את הניתוח? או השתלת עדשה.? מנתחים לי כל עין בניפרד איך אני אמורה לתפקד בין ניתוח לשני? תודה תודה זיוית התשובה: במספר כזה אם קרניות תקינות מבצעים פרק . (התשובה היא של ד"ר יובל דומניץ) הייתי שמח אם יהיה אפשר להבהיר למי מומלץ השתלת עדשה (מאיזה מספרים וכו') ועד כמה היא יותר מסוכנת מהלייזר. האם שווה לי "להסתכן" עם השתלת העדשה ולהיות בלי משקפיים (זה מה שאני הבנתי) או להשאר עם מספר של 1.5 בניתוח הלייזר. תודה מראש אבישי

השתלת עדשה מתבצעת במספרים מעל 11 מינוס (קוצר ראייה ) ופלוסים מעל 5 . מאחר ואלו טווחים שטיפול לייזר לא יכול להתבצע. כמובן ניתן גם במספרים יותר נמוכים אם לא ניתן עקב מבנה ועובי קרניות לבצע טיפול לייזר.

שלום רב, אני מתכנן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, כסף זו לא הבעיה - מצידי לשלם גם 20 אלף שקל בכדי לעבור את הניתוח בהצלחה, שאלתי בעצם היא איך אני יכול לדעת מהו המכון הטוב ביותר בישראל לעבור את הניתוח כיום? תודה

ניתנו לשאלתך תשובות בנדון מספר פעמים בעבר. דפדף בין השאלות בטוחני שתמצא תשובה שתשביע את רצונך. אני מזמין אותך לבדיקת התאמה אלינו במכון אסותא אופטיק, בבית החולים אסותא רח' יגאל אלון בתל אביב.

שלום שאלתי: כמה זמן לפני מדידות לניתוח קטרקט וכמה זמן לפני הניתוח עצמו יש להסיר עדשות מגע קשות? תודה מראש

להסיר עדשות מגע קשות 3 שבועות לפני מדידות. לפני ניתוח מספיק יום לפניו.

בצעתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר ונמצאתי מתאים לניתוח האינטרלאסיק שעליו גם המליצו לי. עם זאת, הבנתי שדווקא הניתוח המסורתי יותר - לאסק/PRK הינו עדיף לטווח הארוך (על אף זמן ההחלמה הארוך יותר) מכיוון שאינו משאיר "חתך" בקרנית ולכן פחות רגיש לזיהומים בהמשך החיים ולסיבוכים במקרה של מכה בעין, ובכלל-לבריאות העין בשלבים מתקדמים יותר בחיים. רציתי לדעת עד כמה זה נכון היום ובאיזה ניתוח באמת כדאי לי לבחור. קצת נתונים: גיל: 27 מספר: ~2.5 עובי קרנית: 540 מיקרון תודה רבה! אמיר

במספרים כשלך עדיף במידה והקרניות תקינות לאסיק או אינטרה לאסיק. ההבדל בין השיטות הוא עם איזה מכשיר מבצעים את החיתוך בקרנית. או על ידי סכין לייזר או סכין מונעת על ידי אולטרהסאונד. בשתי ה שיטות אם משתמשים בסכין מונעת על ידי אולטרהסונד של חברת מוריה M2 מקבלים אותה תוצאה ומשלמים פחות.

שלום רב אימי עברה ניתח קטרקט לפי חודש ימים. בבדיקה לאחר הניתוח נאמר לה שהכל תקין, אך היא עדיין לא רואה טוב בעין המנותחת ואפילו רואה יותר גרוע משאר לפני הניתוח, לדבריה רואה מתושתש ונקודות שחורות מידי פעם שעולות ויורדות. מה הסיבה ומתי יכול שיפור במצבה אשמח לתשובה מהירה הבת הדואגת

במצבה יש צורך לפנות לרופא מטפל בדחיפות לבדיקה.

שלום,שמעתי שמי שיש לו מספר גבוה לא מתאים לניתוח,יש לי גם מספר גבוה בבין מינוס 7 ל מינוס שמונה-אז אין לי מה לבוא להיבדק??תודה

אירה שלום רב ניתן לקבוע באם הינך מתאים לניתוח רק לאחר בדיקת התאמה שלמה ומלאה. עם מספרים כמו שלך ניתן בדרך כלל לנתח. אני מזמין אותך אלי לאסותא אופטיק לבדיקת התאמה . ד"ר ד בן ניסן

שלום , אימי בת ה98 סובלת מזה שנים רבות מידי פעם מדלקת עקב חסימת צינורית הדמע. היא אינה מעונינת בניתוח. לפני כשנתיים הוחלפו לה טיפות העיניים-oflox ו-fucithalmic viscous שאלותי:1.בעלון תרופת ה-oflox מצוין כי שמוש ממושך עלול לגרום לזיהומים משניים ולטשטוש הראיה,אם כך האם עליה להחליף את התרופה? 2.לאחר ניתוח קטרקט היא קיבלה בין השאר לשבוע ימים טיפות עיניים בשם okacin שהיא גם כן ממשפחת הקווינולונים כמו ה-oflox אך לא מצוין שהתרופה בשמוש ממשוך עלולה לגרום לזהומים משניים.אם כך האם ה-okacin עדיפה על ה-oflox ? 3.בטיפות העיניים okacin מצוין בעלון התרופה כי בעת השימוש בה יש להמנע מחשיפה לשמש.מהו הזמן שיש להמתין מלקיחת התרופה ועד לחשיפה לשמש? 4.לאחר ניתוח קטרקט אמי קיבלה לאחר הניתוח את התרופות הבאות okacin dexamycin ו-voltaren ophtha . לאחר שבוע עליה להפסיק עם טיפות העיניים okacin ולהמשיך עם השאר,. 3 שבועות נוספים שאלתי:בעלון של ה-dexamycin מצוין כי אין להשתמש בתרופה זו מבלי להתיעץ ברופא אם הינך סובל מקטרקט ובכל זאת אימי קיבלה את התרופה. סליחה על האריכות ותודה להתיחסותך

אוקסין ואופלוקס הם נגזרות שונות של אותה תרופה עם אותם איכויות. דקסהמיצין ניתן לאחר ניתוח קטרקט כדי לעזור להחלמת העין. לא מקטבל לתת אותו כשיש קטרקט מתקדם בעין אך אימך אחרי ניתוח.

שלום רב, אימי בגיל 88 עברה ניתוח קטרקט בעין אחת בה ראתה פחות טוב .בשלב זה החליטה לא לנתח את העין השניה. תוצאות הניתוח:מרחוק 9/6 ומקרוב-תזדקק למשקפיים:הבינותי טרם הניתוח כי ישנה אפשרות לכוון לראיה ללא משקפים מרחוק ועם משקפיים לקרוב.שאלתי:1.האם ניתן היה אצל אימי לכוון כך שתראה ממרחק 100% ולא 90% בלבד(למרות שהתוצאות משביעות רצון) 2.למחרת הניתוח לאחר שהוסרה התחבושת מעיניה רופא העיניים אמר לה לגשת לאפטומטריסט להתאמת משקפיים רק לאחר שלושה חודשים.לעומת זאת רופא עיניים אחר שבדק אותה לאחר שבוע אמר כי בעוד שלושה שבועות ניתן להתאים משקפיים.מה הזמן הרצוי לגשת לאופטומטריסט? תודה

מומלץ חודש אחרי ניתוח