פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
אם ובמקרה בזמן ניתוח הלייזר -בזמן הבזקי הלייזר-אני מזיזה את העיין -יש לכך השפעה על תוצאות הניתוח?
ללייזרים המודרנים יכולת עקיבה אחרי תנועות מיקרוסקופיות של עיניים. אם תזיזי את העיניים כל הזמן במשך הטיפול תפגעי בדיוק של הטיפול. אם יש תזוזה מקרית המנתח שולט בניתוח ומפסיק את פעולת הליזר כך שאין פגיעה בדיוק. אין ספק ששיתוף פעולה מצד הפציינט מקל על המנתח ומגביר סיכויי דיוק הטיפול.
לד"ר ניסן שלום רב , כתבתי לך בהודעה הקודמת את חששותי ותודה רבה לך על תגובתך הנאמנה אבל אני ניגשתי לאופטימטריסת על מנת לבדוק את ריאתי ואז מסתבר שיש לי חצי צילנדר בכול עין האם זה יחלים?האם זה יתכן? אני מאוד לחוצה מהענין ואני לא יודעת מה לעשות?
שמרית שלום רב השארית היא קטנה ביותר . בכל מקרה חשוב לבדוק מה חדות הראיה שלך לאחר הניתוח ללא תיקון. מסקנה סופית ניתן לקבוע רק לאחר מספר חודשים כאשר תוצאת הניתוח מתיצבת סופית. על פי השארית נראה שאין בעיה של חדות ראיה ושתוצאת הניתוח טובה. הניתוח יחלים והתוצאה הסופית תשביע את רצונך. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
אני בת 53 מרכיבה משקפיים מולטיפוקליות מזה מספר שנים. לפני כשנה החלטתי לבצע ניתוח להסרת משקפיים . לאחר הבדיקה המעמיקה במכון הודיע לי הרופא המנתח שאין באפשרותו לבצע את הניתוח כיוון שיש לי תחילת קרטאקט . שאלתי היא האם ניתן לבצע את הסרת הקטראקט ולהשתיל עדשה בו זמנית באותו ניתוח. האם הניתוחים נפוצים? האם מומלץ יותר לבצע את הניתוחים בנפרד לחא באותו ניתוח? אודה לך על תשובתך
בניתוח קטרקט מסירים את העדשה הטבעית שמתעכרת עם הגיל (קטרקט) ומשתילים במקומה עדשה מלאכותית שבדרך כלל גם פותרת את בעיית המשקפיים לרחוק. הכל מבוצע מיידית אחד אחרי השני.
שלום ד"ר לאחר כניסה של חפץ זר לעין, רציתי לדעת אם שימוש ממושך במשחת עיניים המכילה סודיום כלווריד 5% בלילה (בשם מורו 128) וטיפות כאלו ביום עשויי להביא לאיחוי האפיתל? והאם טיפול כזה ממושך יכול להזיק לעין? תודה וחג שמח
רינה שלום רב חדירה של חפץ זר לקרנית פוגע בשכבת התאים החיצונית שמצפה את הקרנית. אלו הם תאי אפיתל המחדשים את עצמם במהירות תוך מספר ימים. לאחר הכיסוי המלא יש להשתמש בטיפות ומשחות של דמעות מלאכותיות ולובריקנטים דוגמת אלו שציינת. טיפול של לחות חשוב על מנת לשמור את השכה שלמה עד סיום תקופת הריפוי והצורך למנוע קילוף של שכבת התאים מחדש. התייחסתי לנושא זה בעבר והצעתי גם קישורים לקריאה נוספת. דפדפי בתשובות מתקופות קודמות בינתיים המשיכי טיפול בהתבן ניסןאם להוראות הרופא המטפל שלך בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
שלום רב, לפני חודש עברתי ניתוח לאסיק ואני עדין לא רואה בצורה חדה. אני לא יכולה לעבוד מול מחשב (שכול העבודה שלי היא מול מחשב)כי אני רואה את האותיות פעמים. אני לא יודעת מה לעשות אומנם הראיה שלי השתפרה אבל עדין אנ ילא ראוה טוב אני משתמשת באילוקומד ליובש הלכתי לביקורת ואמרו לי שאני צריכה סבלנות אשמח אם תמליץ לי מה לעשות בנידון?
שימרית שלום רב חודש הוא זמן קצר על מנת להסיק מסקנות סופיות לגבי ניתוח לסיק. יש להמתין מס חודשים. לאחר ניתוח קיימים עדיין מספר גורמים המשבשים זמנית את הראיה כמו: יובש בעיניים,שארית של מספרים, זמן איחוי של החתך ועוד. כפי שאת מתארת כנראה שקיימת שארית של מספר פלוס . שארית כזאת פוגעת ביכולת לעבןד מקרוב אבל בהתליך ההחלמה השארית הזאת נספגת לאיטה וזהו תהליך שאנו מכירים ומודעים לוץ היי סבלנית ,התמידי במעקב אצל הרופא המנתח ,המשיכי בטיפול בהילוקומוד ובטוחני שהענין יסתדר לשביעות רצונך בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
שלום, אני בן 21... במשך השנתיים לא עלה לי המספר, ואני מרגיש כעת שעלה לי קצת המספר.... יש לי עוד שבועיים תור לבדיקת התאמה חוזרת וקביעת ניתוח... (עשיתי לפני שנה בדיקת התאמה ונמצאתי מתאים..) אם עלה לי המספר בחצי או 1.... עדיין אפשר לעשות את הניתוח??? מה אתה אומר??? תודה
אם מספר לא משתנה יותר מחצי מספר בשנה אחרונה אני מנתח.
ד"ר שלום, לפני יומיים התחילו לי הבהובים בראיה (בצדדים ובמרכז הראיה כמו פס שקוף שגבולותיו לא ברורים שגם הוא מהבהב). אני חושבת שההבהובים הם בשתי העיניים. בזמן האחרון אני בלחץ ובחרדה מהמון דברים וכתוצאה מכך יש לי גם צפצופים באוזניים וכו'.. רציתי לדעת אם זה יכול להיות מלחץ ועם הזמן זה יעבור או שאולי נפרדה לי הרשתית?? אני מאוד בלחץ ומפחדת שזה הפרדות רשתית זה יכול לקרות בכל גיל?
יש לפנות לבדיקה דחופה של רשתיות לשלול חורים ברשתית.
אני 4 חודשים לאחר ניתוח לאסיק, עיניי יבשות מאוד. האם גם טיפות סיליין מותרות לשימוש?
לא ממליץ. ממליץ על טיפות דמעות מלאכותיות מסוגים שונים.
שלום,בשלוש שנים אחרונות הראייה שלי קפצה מ-4.25 ל-5 ,האם זו נחשבת ראייה יציבה לפני ניתוח, תודה.
אם מספר לא משתנה יותר מחצי מספר בשנה חולפת אני מנתח. לאור השינוי בעיניים שלך ניתן לנתח ולהביא בחשבון שאם מספר ישתנה נוסיף טיפול.
שלום, מהם הסיכונים לעיניים לאחר ניתוח כתצואה מהרפס ? אם דוחים ניתוח בשל פצע הרפס, לכמה זמן , מתי בטוח לנתח ? תודה
אם הרפס פוגע בקרנית סכנה לעכירות קרנית עד צורך בהשתלת קרנית . יש לחכות עד חודש לאחר היעלמות הפצעים מהפה.
שלום בהמשך לשאלה על פצע הרפס שיצא לי וניתוח שאני אמורה לעבור, מהם הסיכונים ? כמה זמן כדאי לדחות את הניתוח ? אם הפצע בשלבי התייבשות, האם זה עדיין מדביק ? תודה לילי
ניתן לנתח חודש לאחר היעלמות הפצע. בשלב התייבשות הפצע לא מדביק
אני בן שמונה עשרה. יש לי צילינדר 3- בערך בשתי העיניים לפני כחצי שנה הצילינדר היה בערך 2- האם כדאי לעבור ניתוח לייזר
דניאל שלום רב חשוב לתעד את נסיגת הצילינדר בצורה אמינה ולעשות ניתוח רק לאחר שייתיצב. נא בדוק עם רופא העיניים שלך באם קיימת סיבה רפואית לנסיגה של הצילינדר שלך. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
שלום, אני מרכיבה משקפיים , בעין ימין 6.5 ובעין שמאל 7.75 עם צילנדר. 1. האם במספרים גבוהים מעין אלו מומלץ לבצע ניתוח לייזר להסרת המשקפים? 2. האם ככל שהמספר גבוה יותר גדלים הסיכויים לסיבוכים כתוצאה מהניתוח ? 3. האם כדאי יותר לעשות השתלת עדשה, בשל הסיכוי שארכיב בעתיד שוב משקפים ? 4. במידה וכיום אני מבצעת את ניתוח הלייזר, האם בעתיד במידה ואחזור למשקפיים, תהיה לי עדיין האפשרות לעשות השתלת עדשה ? תודה. אילנית
עד מספרים של -11 ניתן לבצע ניתוח לייזר כך שאת נמצאת בטווח האפשרי אין יותר סיבוכים במספרים גבוהים יותר ויש פחות סיבוכים בניתוח לייזר מהשתלת עדשה משמעותית. אם יש לך עובי קרנית טוב ניתן יהיה בעתיד להוסיף טיפול במידת הצורך ולא תחזרי למשקפיים
שלום רב! אני בעל מספר גבוה במשקפיים -13 בכל עין אני מעוניין לבצע ניתוח להסרת משקפיים אמרו לי שלא מומלץ לי לבצע ניתוח ליזר אלה ניתוח קטרקט בו יחלפו לי את העדשה של העין רציתי לדעת מה דעתך על הניתוח מה הסיכונים הוא עדיף מליזר ואיך יחליפו לי את העדשה
במספר כשלך לא ניתן עם לייזר להוריד את כל המספר תישאר בין מספר לשני מספרים. ניתוח קטרקט בלי קטרקט אפשרי רק בגיל 40 ומעלה אחרת תזדקק למשקפי קריאה בגיל צעיר וחבל. ההמלצה או השתלת עדשה תוך עינית או ניתוח לייזר עם הישארות על שארית קטנה שתאפשר לך לקרוא בלי משקפיים עד גיל קרוב ל50
שלום, ביום ג' אני אמורה לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת האינטרלאסיק,היום יצא לי פצע הרפס על השפה (אני סובלת מזה אחת למס' שבועות). זכור לי כי נשאלתי שאלה בטופס השאלות הרפואיות על פצעי הרפס, מה הקשר ? והאם כדאי לדחות את הניתוח בשל העובדה שהיום יצא לי אחד ? אני חוששת מהגדלת הסיכוי לזיהום אילי
לרוב עדיף לדחות את הניתוח על מנת שלא בטעות תגעי בעין אחרי שנגעת בפצע ההרפס. הרפס מסוכן מאוד לעיניים.
מה הכוונה לניתוח קאטארקט בשיטת פאקואמולסיפיקציה
זאת השיטה בא מבוצעים כל ניתוחי הלייזר כיום. מדובר בהסרת העדשה העכורה של העין בעזרת אולטרהסאונד שמפרק אותה לחתיכות קטנות שנשאבות.
שלום אבא שלי בן 81 נבדק ע"י רופא עיניים שלא במסגרת הקופה ורשם נתונים שאינני מצליח לקרוא אבל בסוף המכתב הוא כותב : 1) בירור גלאוקומה,vf כולל ציורנל וגוניוסקופיה באישון צר ! (מקווה שכתבתי נכון) 2)ניתוח ירוד בשמאל בהמשך ואח"כ ימין אחרי הברור . האם גם לך נראה שקודם צריך לברר "גלאוקומה" ורק אח"כ ניתוחי קטרקט ??? אם כן למה לא להתחיל בקל "קטרקט" כי אבי לא רואה טוב ??? תודה רבה
אין קשר שיבצע במקביל גם בירור לגלאוקומה וגם ניתוח.
שלום רב, רציתי לברר מה עדיף אם LASIK או INTRALASIK? ואיזו שיטת ניתוח יש בה הקרנות של אור בזמן הניתוח ובעזרתם שיפור ראיה או משהו כזה?? תודה,
מדובר באותו ניתוח. ההבדל הוא באיזה מכשיר מבוצע החיתוך בקרניות. בלאסיק מבוצע על ידי סכין מונעת באולטרהסאונד ובאינטרהלאסיק על ידי קרן לייזר. במחקרים שבוצעו על מנותחים כך שנותחו בעין אחת בטכניקה אחת ובעין שניה בטכניקה שניה התוצאות חצי שנה אחרי ניתוח זהות. שיטת הלאסיק מובילה בעולם ומהווה 90% מהשוק העולמי והאמריקאי. כיום אין עדיין בטכנולוגיה הנוכחית יתרון לאינטרהלאסיק על לאסיק ויש לא מעט סיבוכים. לדעתי אין מקום לתשלום נוסף על חיתוך עם לייזר.
ראשית המון תודה, שנית רציתי לדעת אם אתה יודע מהי השיטה שדיברתי עם החזרת קרן אור.. או משהו כזה.. ע"מ לדעת את הנתונים של העין?
ראשית המון תודה, שנית רציתי לדעת אם אתה יודע מהי השיטה שדיברתי עם החזרת קרן אור.. או משהו כזה.. ע"מ לדעת את הנתונים של העין?
ראשית המון תודה, שנית רציתי לדעת אם אתה יודע מהי השיטה שדיברתי עם החזרת קרן אור.. או משהו כזה.. ע"מ לדעת את הנתונים של העין?
שלום רב, רציתי לברר מה עדיף אם LASIK או INTRALASIK? ואיזו שיטת ניתוח יש בה הקרנות של אור בזמן הניתוח ובעזרתם שיפור ראיה או משהו כזה?? תודה,
מור שלום רב בשתי השיטות מבצעים חיתוך של הקרנית . שתי השיטות טובות וקיים ויכוח לגבי יתרונה או חסרונה של שיטה אחת על האחרת. בשתי השיטות לא מקרינים אור על הקרנית על מנת לשפר את הראיה וקיים אצלך בלבול מסוים כנראה בהבנת התהליך. אני ממליץ לך להתעדכן באתרים השונים לגבי השיטות השונות וקיים הרבה מידע בקשר לכך, פרט לכך אני בטוח שהמנתח שלך יענה ברצון ובפירוט לכל דף השאלות שתכין לו בבדיקת ההתאמה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
שלום אני עומד לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. במהלך הבדיקה נאמר לי שהקרנית שלי די עבה 550 מיקרון ומאוד אחידה (פני השטח מאוד ישרים). הוצעה לי להוסיף אופציה של טופולינק לניתוח למרות שאני לא זקוק/חייב (כפי שהבנתי התאמה מלאה לפני השטח של הקרנית שלי). האם זה יכול במקרים מסויימים להזיק או שזה רק מועיל לתהליך הניתוח ולעתיד העין. תודה
זה לא תורם משמעותית בניתוח ראשוני. ההחלטה בידך זה גם לא מזיק.
שלום אני עומד לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. במהלך הבדיקה נאמר לי שהקרנית שלי די עבה 550 מיקרון ומאוד אחידה (פני השטח מאוד ישרים). הוצעה לי להוסיף אופציה של טופולינק לניתוח למרות שאני לא זקוק/חייב (כפי שהבנתי התאמה מלאה לפני השטח של הקרנית שלי). האם זה יכול במקרים מסויימים להזיק או שזה רק מועיל לתהליך הניתוח ולעתיד העין. תודה
בדרך כלל אין צורך בתוספת שתיארת לניתוח הרגיל. אם נתוני הבדיקה טובים, חדות הראיה לאחר תיקון היא 6/6, וכניתוח ראשון - התוספת מיותרת. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
תודה על התגובה, אך עדיין לא ברור ... בתשובתך אמרת כי במקרה מסוים התוספת מיותרת, האם התוספת יכולה להזיק במקרה הנ"ל. תודה
אמי בת 82 (בריאה בד"כ) צריכה לעבור ניתוח קטרקט בשתי העיניים. אני רוצה למצוא עבורה את הרופא הטוב ביותר במחיר שאנחנו יכולים לעמוד בו ומעריכה לאור זאת שהניתוח יתבצע לכל המוקדם באמצע החודש הבא. האם המצב יכול להדרדר במשך הזמן הזה? תודה רבה
לא יקרה שום דבר במשך חודש לא להלחץ.
לד"ר כ"ץ שלום, נותחתי בקאר בפברואר ע"י ד"ר דומניץ - טוב המנתחים לאחר בדיקה מדוקדקת ולאחר המתנה ארוכה (מבחינתי) לניתוח עצמו בעקבות הריון ולידה. אני חייבת לציין שלאחר שקראתי את הכתבות שלך בנושא ניתוחי לייזר והייתי מרכיבה משקפיים הייתי נלחצת יותר ולא ממהרת להיכנס למכון ולקבוע ניתוח למרות ההנאה וההרגשה בלי משקפיים. בבדיקה שעשו לי במכון נמסר לי שיש לי קרנית מאוד עבה אך בכל זאת נותחתי בשיטת לסיק בכתבה צויין שעובי הקרנית הוא זה שקובע ועדיפה השיטה השניה PRK. אז מדוע לא שאלו אותי ושיתפו אותי בנתונים אולי הייתי מעדיפה את השיטה השניה? בנוסף, התגלה אצלי (כחודש לאחר הניתוח בצילום הקרנית) בעיית צילנדר בעיניים - משהו שלא היה לפני הניתוח. האם זה משהו שמסתדר בעצמו? האם צריך תקון? אנא עזרתך. הפנתי כבר פניה לד"ר דומניץ אני מתנצלת מראש שאני פונה לשניכם ביחד אך הפניה אליו נעשתה לפני קריאת הכתבה. והאמת... אני בלחץ - אני מעוניינת לראות טוב בלי "תופעות לוואי". תודה על עזרתך, אילנית
כל פציינט שפונה ונמצא מתאים לניתוח יכול להינתח בשיטת PRK רק חצי מהם מתאימים לLASIK. אנחנו יודעים מראש שרוב המנותחים אם ניתן מעדיפים את שיטת ההחלמה המהירה הלאסיק. עובי קרנית הוא רק מרכיב אחד מרשימה ארוכה של מרכיבים לקביעת שיטת הניתוח. צילינדר יכול להיווצר בתהליך ההחלמה וכמעט תמיד נעלם תוך מספר חודשים כך שלא צריך להילחץ. צריך לתת זמן ולא להילחץ . באם זה לא יסתדר לא אשאיר אותך כך ונוסיף טיפול יש לך אחריות לכל החיים.
לד"ר דומניץ שלום, חודש וחצי לאחר הניתוח בשיטת לאסיק בעין ימין אני רואה מצויין בעין שמאל מטושטש בשעות הבוקר ורק לאחר כמה שעות עם המון שטיפות וטיפות הראיה מתחילה להתחדד אך עדיין לא כמו בעין ימין. בצילום הקרנית חודש לאחר הניתוח התוצאה היתה שיש בעיית צילנדר בעין ימין 0.50- ובעין שמאל 1.00- חשוב לציין שלפני הניתוח הרכבתי משקפי ראיה ללא צילינדר. האמת, נלחצתי מאוד הרי מטרת הניתוח היתה להיפטר מהמשקפים לצמיתות וכעת אני עם בעיה שלא היתה לפני. מה עושים?
יובש בעיניים יוצר מצב דמוי צילינדר. עם הזמן מספר חודשים איכות הדמעות וממידת כיסוי הדמעות של הקרנית ישתפר וראייתך תתחדד. לא להילחץ.
שלום לך, לפני כשבע שנים (אני בן 25) עברתי ניתוח ליזר להסרת משקפיים. כעת אני נוטל ריקוטאן ומניח שגם בעקבות השימוש בו העניים שלי בשות מהרגיל. לאור זאת, האם אוכל להשתמש בכל טיפות המוצעות לעניים יבשות, או שאצטרך טיפות בעלות מרכיבים יחודים? אם ניתן לכתוב שם של טיפות מומלצות, אודה על כך. שנית, באחת העינים הראיה אינה טובה- האם אוכל לעשות נתוח חוזר כעת, או שאצטרך להמתין זמן מה? תודה רבה, מוטי
מוטי שלום רב 1. מומלץ להשתמש בקביעות בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים ובתוספת בלילה לזכך את העיניים עם משחות או ג'ל על מנת לשמור את העיניים לחות בקביעות קיים מאמר על תחליפי דמעות ברשימת המאמרים באתר שלנו ASSUTA-OPTIC.CO.IL אני חושב שתוכל להיעזר בו. 2. בקשר לתיקון לא למהר. סיים את הטיפול ברואקוטאן המתן מס חודשים ורק אחר כך ניתן יהיה להעריך נכונה את יכולת תפוקת הדמעות בעיניים שלך לבדוק את רמת ומידת היובש בעיניים ןרק אז ניתן לקבל החלטה באם לתקן. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
מה זה תופעת - FLOATREST מה דרכי פעולה?
מדובר בחתיכות מיקרוסקופיות של רשתית ושינוי בנוזל זגוגית העין שעפים וגורמים לראות כמו זבובים מול עיניים. אין טיפול עם הזמן לרוב שוקע והתופעה פחות מפריעה.
לד"ר שלום! שאלתי?כמה זמן אחרי ניתוח שבוצע : טיפול לייזר, ניקוי, הזרקת גז יש להמשיך עם טיפות - DEXAMYCIN והאם יש מגבלה לקיום יחסי מין וכמה זמן?
השימוש בדקסהמיצין נמשך לפי מצב קליני והחלטת רופא בודק. אין מניעה מיחסי מין.
ד"ר שלום רב, לפני 3 חודשים קיבלתי מכה מענף של עץ בעין, העין שרפה מאוד, האדימה, ולאחר טיפול במשחה אנטיביוטית אחרי 24 שעות עבר הכל. חשבתי שעבר... אחרי שבוע בזמן שישנתי פתחתי את העיניים והרגשתי כאילו המכה חזרה. הלכתי לרופא עיניים שאמר שאין שריטה. אבל שוב אחרי כמה ימים הרגשתי שזה חוזר (תמיד אחרי שינה) ובמהלך היום זה עובר. פניתי שוב לרופא שהמליץ לי על משחה בלילה שמכילה מלח 5% בשם מורו, והסביר לי שהעין יבשה בלילה ולכן זה קורה. ניסיתי את המשחה אבל שוב אחרי שבועיים זה חזר ומאז כמעט כל יום זה קורה. אני כבר לא ישנה נורמלי כמה שבועות, קמה כל שעה ומרטיבה את העין. רציתי לדעת האם לדעתך מכשיר לחות (אדים) במהלך השינה יעזור למנוע יובש בעין? האם יש משחות נוספות או טיפות שאפשר להשתמש? אגב אני מעל גיל 60, אולי בגלל גילי זה לא נרפא? המון המון תודה רינה
רינה שלום רב איזור החבלה מצופה בתאי אפיתל חדשים שזקוק ללחות בעיקר בשעות הלילה משום שאין זרימה תקינה של דמעות בשעות הלילה . משום כך מרגישים את תופעת היובש בהשכמה עם הפקיחה הראשונה של הבקר. מומלץ להשתמש בשעות היום בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים ובלילה בסוגי משחות או ג'ל . קיימים בשוק מספר סוגים אני ממליץ לך להתייעץ עם רופא העיניים ולנסות עד שתגיעי לתכשיר האידיאלי מבחינתך בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
שלום, האם נכונה השמועה כי ישנם מקרים רבים בהם 10 שנים לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים מופיעות בעיות ראייה חמורות, כולל צילינדר גבוה, שקשה לפתור אפילו בעזרת משקפיים ? תודה רבה, הילה.
מחקרים מראים שהתוצאות שנה אחרי ניתוח הם התוצאות 5 שנים 10 שנים ו15 שנה לאחר ניתוח. לא נוצר צילינדר עםן הזמן וכל ההפחדות מקורן בבורות והסתה . הניתוח איכותי בריא ומשפר איכות חיים אבל ואני מדגיש אבל לא מתאים לכולם. לכן צריך לפנות למנתח מנוסה ורשת עם גב כלכלי.
שלום רב ביצעתי ביולי 07 ניתוח לתיקון קרע ברשתית ב-14/10/07 ביצעתי ניתוח לתיקון הראייה בלייזר ב16/3/08 התגייסתי לגולני השבוע אמור להיות לנו שבוע מע"ר ואב"כ.. אנחנו אמורים להיכנס לאוהל אב"כ ואמורים להדליף לבפנים גז מדמיע.. בהתחלה נהיה עם מסיכה אבל אח"כ מורידים לנו אותה ואנחנו צריכים לבצע טיפה תרגילי כושר כדי לסבול עכשיו השאלה שלי האם מבחינת העיניים אני יכול לעבור את זה? האם זה לא מסוכן כי העין עדין לא החלימה? האם כדאי להגיד למפקד שאני לא יכול לעבור את זה עקב כך שהעין שלי עדין החלימה או שזה שטויות ואני כבר יכול לעבור את זה? תודה ושבוע טוב
חודש אחרי ניתוח אין מניעה משום חשיפה או שום ספורט. מאחר ואתה כ 78חודשים לאחר ניתוח אין מגבלות.
שלום רב ביצעתי ביולי 07 ניתוח לתיקון קרע ברשתית ב-14/10/07 ביצעתי ניתוח לתיקון הראייה בלייזר ב16/3/08 התגייסתי לגולני השבוע אמור להיות לנו שבוע מע"ר ואב"כ.. אנחנו אמורים להיכנס לאוהל אב"כ ואמורים להדליף לבפנים גז מדמיע.. בהתחלה נהיה עם מסיכה אבל אח"כ מורידים לנו אותה ואנחנו צריכים לבצע טיפה תרגילי כושר כדי לסבול עכשיו השאלה שלי האם מבחינת העיניים אני יכול לעבור את זה? האם זה לא מסוכן כי העין עדין לא החלימה? האם כדאי להגיד למפקד שאני לא יכול לעבור את זה עקב כך שהעין שלי עדין החלימה או שזה שטויות ואני כבר יכול לעבור את זה? תודה ושבוע טוב
ד"ר דוד בן ניסן
שלום רב.. ביצעתי ניתוח לתיקון קרע ברשתית בערך באמצע יולי 07 ביצעתי ניתוח לתיקון הראייה בלייזר בתאריך 15/10/07 התגייסתי ב-16/3/08 לגולני השבוע אמור להיות לנו שבוע מע"ר ואב"כ.. מה שאומר שמכניסים אותנו לאוהל ומזרימים לאוהל גז מדמיע .. בהתחלה נהיה עם מסיכה ואח"כ בלי מסיכה... רציתי לדעת האם יש השפעה כלשהי של הגז מדמיע על העין אחרי שעברתי ניתוח לתיקון קרע ברשתית וניתוח לייזר לתיקון הראייה... האם כדאי להגיד למפקד שאני לא יכול לבצע את אוהל האב"כ.. או שאין בכלל השפעה של זה על העין? זה די דחוף לי... תודה ויום טוב
מעין שלום רב מקוה שצלחת את התרגיל בשלום, ואם עדיין לא ביצעתם זאת הרי שאתה יכול לבצעו בהצלחה. אין לשני הניתוחים השפעה כלשהי . יכול להיות שעקב ניתוח הלייזר קיימת שארית יובש קלה שתגרום בחשיפה לגזים באוהל לשריפה ודמיעת יתר קלה . לשם כך רצוי להצטייד כמו בתרגיל גם בכל מצב של שריפה בעיניים בבקבוק של דמעות מלאכותיות ללא חומרים משמרים בהצלחה ד"ר ד בן ניסן
לפני כחודש ביצעתי ניתוח לייזר בשיטת PRK . מה שמטריד אותי זה שאני עדיין לא רואה טוב מקרוב, קשה לי לקרוא עיתון אפילו. שאלתי היא האם זה נורמלי? מתי זה יעבור? לא עבר כבר מספיק זמן??
אם את בת 40 ומעלה תזדקקי למשקפי קריאה. אם את צעירה יותר צריך סבלנות אולי יש לך יתר תיקון ועם הזמן משמע מספר חודשים זה יסתדר. חשוב לבצע בדיקה ולקבוע מה המספרים בעיניים.
אם את בת 40 ומעלה תזדקקי למשקפי קריאה. אם את צעירה יותר צריך סבלנות אולי יש לך יתר תיקון ועם הזמן משמע מספר חודשים זה יסתדר. חשוב לבצע בדיקה ולקבוע מה המספרים בעיניים.
אני מחפש ניתוח בלייזר איפה אני יכול לרבל את זה בצורה הטובה ביותר . אני מפחש מכל מיני בעיות שיוכולות לצוץ בזמן הטיפול . כי קראתי את המאמר באתר הזה - http://www.nezakim.org/
צחי שלום כולם חוששים לפני ניתוח. אשמח באם תבוא אלינו לאסותא אופטיק לעבור בדיקת התאמה בחינם. לאחר הבדיקה אוכל לומר לך באם אתה מתאים לניתוח ולנסות להפיג את חששותיך. אין שום צורך למהר בקבלת החלטה לנתח. תעבור ניתוח רק באם תרגיש שלם ומוכן נפשית ורגשית. באם תחליט בכל זאת לנתח אשמח באם תעבור את הניתוח אצלנו. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
ברשת לגבי רופאים ומכונים הרבים הקיימים היום בארץ. הבנתי שהצוות באסותא הוא בעצם צוות לשעבר מ"אריאל". האם זה נכון? יש המון תגובות שליליות מאנשים על "אריאל" כולל הכתבה על צעירה שממש נפגעה מהניתוח שם ותביעה וכו'. למרות זאת על אסותא כמעט ואין מידע כי התחלתם ממש לא מזמן לעשות את הניתוחים. האם אני טועה? בבקשה, תסיר את ספקותיי כדי שאוכל לגשת לניתוח בראש שקט. ועוד שאלה: נתקלתי בהמון תגובות של מנותחים על "הילה" שהם רואים אחרי הניתוח בשעות הלילה. האם תוכל לפרט מהי ההילה הזאת, למה היא נוצרת, ואיך מטפלים בה? האם כל המנותחים סובלים מזה? סליחה על העורך אבל אני די בלחץ מהניתוח המתקרב.. מקווה שתבין אותי.
אסותא אופטיק הוא מכון מודרני לניתוחי לייזר להסרת משקפיים הממוקם בבנין החדיש של מרפאות החוץ של בית חולים אסותא.כל המכונים בבנין כולל אסותא אופטיק נחנכו בשנת 2007 ולכן לא תמצא חומר הקודם למועד זה . לבית חולים אסותא אין ולא היה שום קשר עם מרפאות אריאל. להילות לאחר ניתוח יכולות להיות הרבה סיבות וסיבה חשובה היא יובש של הקרניות לאחר ניתוח. אני מאחל לך הצלחה בניתוח ד"ר דוד בן ניסן
אסותא אופטיק הוא מכון מודרני לניתוחי לייזר להסרת משקפיים הממוקם בבנין החדיש של מרפאות החוץ של בית חולים אסותא.כל המכונים בבנין כולל אסותא אופטיק נחנכו בשנת 2007 ולכן לא תמצא חומר הקודם למועד זה . לבית חולים אסותא אין ולא היה שום קשר עם מרפאות אריאל. להילות לאחר ניתוח יכולות להיות הרבה סיבות וסיבה חשובה היא יובש של הקרניות לאחר ניתוח. אני מאחל לך הצלחה בניתוח ד"ר דוד בן ניסן
הבנתי שזה אותו דבר רק שב-P.R.K לפעמים עושים את הסרת השיכבה העליונה בלייזר ולפעמים בגרידה. האם זהו בעצם אותו ניתוח? תודה.
שניהם ניתוחים ללא חיתוך ב PRK מקלפים את שכבת תאי האפיתל העליונה על ידי סכין ובשיטת ASA משייפים את שכבת תאי האפיתל על ידי לייזר ד"ר דוד בן ניסן
שלום אני 3 שבועות וחצי לאחר ניתוח הלייזר בשיטת PRK וכאשר אני שם את הדמעות המלאכותיות איני מרגיש הקלה אלה להפך לאחר כחצי שעה העיניים מרגישות יבשות.. בניגוד ללפני. האם ניתן להפסיק את הדמעות המלאכותיות? תודה.
הטיפות מקלות אך הן לא חובה.
שלום לדר' בן ניסן יש לי תופעה של הילות מסוג starburts אחרי ניתוח prk אני אחרי שנתיים.. האם יש משקפיים מיוחדות שיכולות להוריד את ההילות האלה כי הן ממש מפריעות..
משה שלום רב עיין בתשובתי הקודמת. במידה וקיימת שארית מספר ובעיקר צילינדר יוכל האופטומטריסט לתקן את השארית על ידי עדשות ואז תוכל להתרשם באם הכיוון הוא אופטיקה. במידה והתופעה לא תיעלם יש לחפש סיבות אחרות בסיוע הרופא המנתח שלך בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום , בן 50 עין -14 ומעתה עם קטארקט.הוצע לי לעבור ניתוח להסרתו ובכך להסיר את הצורך בשימוש במשקף לעין זו. מהם הסכנות לביצוע המהלך הזה בעין שהושתל בה חגר לפני 27 שנים(!) ועל דעת כל הבדיקות השיגרתיות בריאה לחלוטין ? האם מומלץ בשלב מאוחר יותר לבצע גם בעין שנייה (-11) ? תודה , דב
כדאי לעשות את הניתוח ישפר לך את הראייה. הסיכוי שבגלל חיגור הניתוח יסתבך עם היפרדות רשתית נמוך אבל גבוה מניתוח באדם ללא היסטוריה כשלך.
כדאי לעשות את הניתוח ישפר לך את הראייה. הסיכוי שבגלל חיגור הניתוח יסתבך עם היפרדות רשתית נמוך אבל גבוה מניתוח באדם ללא היסטוריה כשלך.
שלום רב, בהמשך למייל הקודם שעדיין לא קיבלתי תשובה עליו, הנני פונה שוב אליכם לקבל ייעוץ או הכוונה נוספת. עובי הקרנית שלי הוא 416 בשני עיניים, קימור הקרנית 39.5 דיופטר. המספרים שלי במשקפיים: שמאל 7.25-, ימין 6.25- עם צילינדר 1-. הרופא טען כי ניתן לשייף עד ל 33 דיופטר, וכמו כן טען כי לא ניתן לחזור על תיקונים כי אין כבר קימור. האם אכן השיטה מתאימה לי, ואם אכן אני גבולית והאם כדאי לי בכלל להתחיל את הניתוח זה. בברכה אמילי
בקמירות קרנית כשלך ומספרי תיקון כשלך לא ממליץ על ניתוח. איכות הראייה שתקבלי תהיה נמוכה. לא משטחיםן קרניות מתחת ל35 .
שלום רב, אני מתעתדת לבצע את הניתוח להסרת משקפיים בחודש הקרוב. עפ"י הנתונים שלי אני מתאימה לשני סוגי הניתוחים אבל מכיוון שציינתי בפני הרופאה שיש לאמי בעיה של יובש חמור בעיניים, היא המליצה בפניי לבצע את הניתוח בשיטת SUPER PRK (למרות שבבדיקה שנעשתה לי נמצא שאין לי כלל יובש). 1- האם לדעתך זו באמת השיטה העדיפה? 2- מה משך ההחלמה מה-PRK? 3- קראתי שלפעמים רק לאחר 3 חודשים מושגת חדות ראייה מלאה, האם זה נכון ומהם הסיכויים לכך? תודה, אביבית
בנטייה ליובש עדיף פרק על לאסיק. תהליך ההחלמה מפרק נמשך לרוב עד חודש אך במיעוט המקרים יכול להימשך עד 3-4 חודשים מניתוח. השיטה איכותית ובריאה אך דורשת סבלנות רבה עד קבלת התוצאות הסופיות . חוזרים לתפקד תוך 3-4 ימים ואפשר לעבוד מול מחשב ולנהוג אבל הראייה ברמה של-80% 70% מתוצאה סופית
שלום רב! עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים מלפני קצת יותר מארבע שנים הראייה שלי טובה ותחושת אי נוחות היא לא דבר שקורה לעיתים קרובות יש בעיה אחת- הילה נוראית מאורות חזקים... האם יש משהו לעשות בנידון? מאוד אודה על תגובה מפורטת אני גר בצפון הרחוק והמכון שעברתי שם את הניתוח לא מוכן להגיד לי כלום בטלפון אלא רק אם אבוא לשם, מה גם שהם לא נשמעו כל כך סימפטיים ונכונים לעזור לי. לכן תגובתך חשובה לי מאוד טיפות, תיקון או משהו אחר.. מה צריך לעשות?
בועז שלום רב הילות לאחר ניתוח הינה תופעת לוואי מוכרת. קיימות לכך מספר סיבות. לשם בירור הסיבה יש לעבור בדיקה רפואית מלאה כולל רפרקציה ( שארית מספרים אם בכלל לאחר הניתוח), מיפוי קרנית לבדוק קיום עיוותים( אברציות), ובאם כן לבדוק אפשרות לתקנם, מבחן יובש , ובדיקה של העיניים כולל אישונים, קוטר אישונים עדשות העיניים וקרקעיות בתהליך סינון ניתן יהיה לעלות על הסיבה והיא בדרך כלל כרת טיפול. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום לרופא הפורום! שמעתי הסבר של רופא עיניים, מומחה לגלאוקומה, שבו נאמר שיש מה לדאוג בקשר לצעירים של היום שעושים ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, והקושי והבעייתיות באבחון גלאוקומה במועד מאוחר יותר.. מכיוון ש - הרי את הקרנית משייפים במסגרת הניתוח והיא הופכת לדקה יותר. כאשר הקרנית דקה יותר, קשה יותר לגלות שיש בעיה של לחץ תוך עיני גבוה, מכיוון שהלחץ לא תמיד נראה., ונדמה שהלחץ תקין. במסגרת בדיקת עיניים לא מספיק מעמיקה, הרי שיראו שאין לחץ גבוה ולא יחפשו הלאה באם מתפתחת גלאוקומה. מהי התייחסותכם לנושא זה? האם הסבר כזה באם אתם מסכימים עמו, ניתן לכל מי שמתעניין בניתוח להסרת משקפיים? ועוד דבר - בהזדמנות אחרת, דעה ששמעתי מפי מנהל אחת ממחלקות העיניים בארץ , שענה לשאלה בנושא ניתוחים להסרת משקפיים - "בעין בריאה לא נוגעים", והוא ציין שרק אחוזים בודדים מבין המועמדים לניתוח כזה, יש אכן סיבה רפואית מוצדקת לבצעו. (למשל הבדל גדול במיוחד בראייה בין שתי העיניים ) בבקשה , אשמח לשמוע את דעתכם. שלומית
מדידות הלחץ תוך עיני אחרי ניתוח הסרת משקפיים נמוכות ממדידה בעין לא מנותחת. אך אין בעייה לאבחן גלאוקומה כי משתמשים בפרמטרים של שדה ראייה ןמבנה עצב ראייה להחלטה. ובנוסף לכך ההבדל בין המדידות לא שונה משמעותית דרסטית הנורמה רק ב2-3 מילימטר כספית שזה משמעותי רק במקרים מאוד גבוליים. ניתוח הסרת משקפיים הוא ניתוח אסטטי לא רפואי והמנתוחים הם אנשים בריאים שלא רוצים להיות תלויים בעדשות מגע או משקפיים. הניתוח מיועד לשפר איכות חיים. כל המתנגדים לניתוח עושים זאת כי לא מתעסקים בתחום. הניתוח הוא הניתוח הפלסטי השכיח בעולם מבוצע קרוב ל20 שנה עם תוצאות נהדרות במרבית המקרים.
לפני שנתיים ותשעה חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין. הייתי אמור לעבור ניתוח גם בעין שמאל, אך בשל בעיה בנשימה הוא טרם בוצע. הבעיה היא, שאינני יכול לשכב על הגב ליותר ממספר דקות, כי אני נחנק (אני סובל ממחלת ניוון שרירים, ובין היתר נפגע השריר הטבעתי של בית הבליעה). האם יש אפשרות לבצע את הניתוח כשאני שוכב על הצד (כך אני ישן) או בישיבה מוטה, כמו אצל רופא שיניים? אודה לתשובה בהקדם - הראיה בעין שמאל כמעט אבדה בשל הקטרקט והראיה בעין ימין עדיין לא טובה מספיק (לאחר הניתוח נאמר שיש צורך בתיקון בשל בעיה מסוימת). משה ירושלים
צריך להתייעץ עם המנתח. החלטה שלו ויכולות שלו.
שלום לרופא הפורום! שמעתי הסבר של רופא עיניים, מומחה לגלאוקומה, שבו נאמר שיש מה לדאוג בקשר לצעירים של היום שעושים ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, והקושי באבחון גלאוקומה במועד מאוחר יותר.. מכיוון ש - הרי את הקרנית משייפים במסגרת הניתוח והיא הופכת לדקה יותר. כאשר הקרנית דקה יותר, קשה יותר לגלות שיש בעיה של לחץ תוך עיני גבוה, מכיוון שהלחץ לא תמיד נראה., ונדמה שהלחץ תקין. במסגרת בדיקת עיניים לא מספיק מעמיקה, הרי שיראו שאין לחץ גבוה ולא יחפשו הלאה באם מתפתחת גלאוקומה. מהי התייחסותכם לנושא זה? האם הסבר כזה באם אתם מסכימים עמו, ניתן לכל מי שמתעניין בניתוח להסרת משקפיים? לא כל כך נוח לי לומר, אבל לאחרונה, עקב בעיית עיניים במשפחתי, היכרתי הרבה רופאי עיניים ולחלקם הגדול יש משקפיים. ועוד דבר - בהזדמנות אחרת, דעה ששמעתי מפי מנהל אחת ממחלקות העיניים בארץ , שענה לשאלה בנושא ניתוחים להסרת משקפיים - "בעין בריאה לא נוגעים", והוא ציין שרק אחוזים בודדים מבין המועמדים לניתוח כזה, יש אכן סיבה רפואית מוצדקת לבצעו. בבקשה , אשמח לשמוע את דעתכם. שלומית
שלומית שלום רב נא עייני בשאלות קודמות בפורום קיימות תשובות לשלותיך. כפי שכתבת הרי שניתוח לייזר להסרת משקפיים הינו ניתוח קוסמטי אשר מטרתו של המנותח היא הסרת משקפיו. קיימות מעט הוריות רפואיות לניתוח. הקשר בין עובי הקרנית ללחץ התוך עיני נחשף לאחרונה וכיוון שכך הוא נלקח בחשבון כפרמטר נוסף בבדיקת ההתאמה גם כממצא בבדיקה עצמה וגם בהסברים לפני ניתוח . בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן
שלום, אני בת 49 ולאחרונה נזקקת להשקפיים לראיה מקרוב. הדבר מאוד לא נוח לי. רציתי לדעת האם ניתן לפתור בעיית רוחק ראיה באמצעות לייזר תודה רבה
אין בשלב זה טכנולוגיה לכך.
אבא שלי עבר ניתוח קטרקט ביום שלישי וביום חמישי היה לחץ עיני גבוה והעין אדומה יום שישי הוא כבר לא ראה בעין כלום ואושפז ומקבל טיפות עדיין אין תגובה השאלה שלי היא האם הוא יראה בעין של הניתוח שעבר?
יש סבירות גדולה שכן. לא בדקתי אותו לכן התשובה בערבון מוגבל.
עברתי לפני מספר חודשים ניתוח קטרקט המצב לאחר הניתוח הוא שבעיין שנותחה אני זקוק לעדשה 1- ובעיין שלא נותחה 9.5- שאלתי האם כדאי ורצוי לעשות משהוא להקטנת ההבדל הגדול בין שתי העיניים
הדבר הטוב ביותר אם ניתן לנתח גם את העין השניה. ואז יהיה איזון בין העיניים.
שלום רב, לאחר התייעצות עם רופא מומחה לניתוח לייזר, הותאמתי לניתוח RRK CV CU. חשוב לציין שעובי הקרנית יחסית שטוחה מאוד בקוטר 39.5, לכן גם לא הובטחה לי תוצאה בטוחה של 6/6, אלא סטייה של 1/3- לעין, כלומר ניתוח יהיה ללא פתיחת חלון טיפולי. (לפי הסבריו - אמור להיות יותר פשוט להחלמה ופחות סיכונים). אנני מתאימה לניתוח להשתלת עדשה תוך עינית. השאלתי היא האם אכן אני מתאימה לסוג טיפול זה, וואולי הייתם ממליצים לי בכלל לא לעשות לייזר, בשל הקרנית הדקה. בכבוד רב, אמילי.
את מבלבלת בין שני נתונים. עובי קרנית נמדד במיקרונים ולא ציינת מהו. 39.5 דיופטר זה מידת קימור הקרנית והשאלה מה המספר שיש לתקן כי אסור לשטח את הקרנית מתחת ל35 דיופטר. בכל מקרה בקרנית שטוחה שכזו רק שיטת פרק באה בחשבון. חיתוך לא מבוצע בקימור כזה עקב סכנה למתלה דק עד קרוע.
כמו כן שכחתי לומר כי הרופא טען שהוא יכול לשטח את הקרנית עד 33 דיופטר (נמוך יותר ממה שאתה ציינת, עם זאת הוא אמר שלא יהיה אשפרי יותר לתקן זאת). האם זה נכון עם הנתונים שלי? תודה שוב
שלום ד"ר שוב, השגתי את הנתונים של עובי הקרנית והם: ימין 512, ושמאל 516. מקווה שזה יעזור לך לתת לי תשובה יותר מדויקת מהמיילים הקודמים שכתבתי. בברכה אמילי
לא ממליץ על ניתוח עקב השטחת יתר של קרניות .
שלום, עברתי ניתוח לפני כ 3 שבועות ואני משתמש עדיין בFML ודמעות מלאכותיות 3 פעמים ביום. בעין אחת לרוב אני רואה מעולה אך בתקופה האחרונה (כניראה בגלל החום) אני רואה כפול בעין השנייה אני רואה מטושטש וכפול מהרגע הראשון (לא קשור לגל החום) נראה שהטיפול בדמעות מלאכותיות לא ממש משפיע.... מה הסיבה?
הסיבה תהליך ההחלמה של פני הקרנית. התופעות ייעלמו תוך מספר שבועות עד חודשים לא להילחץ.
