פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
ליפני 3 וחצי חודשים עברתי ניתוח לייזר היה לי פלוסים גבוים וכתוצאה מהניתוח הופיעו לי צלקות בעיינים ולאחר חודש מהניתוח עשיתי גירוד לשיכבה של הצלקת בחדר ניתוח ומאז יש לי עכירות ואני לא רואה טוב אני ממשיך עם הטיפול של הסטרואידים האם יש סיכוי שזה לא יחלוף נ.ב חל שיפור בראייה מאז עברתי את הניתוח של הגירוד אהל מאוד איטי אשמח לקבל תשובה
אם מדובר בעכירות מסוג "הייז" אחרי ניתוח פי אר קיי ,כדאי לחכות חצי שנה לפחות עד לשיפור ספונטני . אם לא ישתפר, אולי תצטרך "גרוד" נוסף. התיעץ עם המנתח שלך.
שלום רב, לפני כשנה בוצע ניתוח קטארקט וכיום צריך לעשות לייזר למעין תיקון היית רוצה לשמוע קצת יותר על מה קורה במהלך ואחרי הניתוח, האם זה מצריך טיםול מיוחד לאחר מכן ? תודה.
לא ברור במה מדובר. יתכן שהכוונה לניקוי הקופסית האחורית של העדשה המושתלת. אם כך זהו יפול פשוט ויחסית בטוח. התיעץ עם המנתח שלך. בברכה
יש לי קרנית עבה ומספרים נמוכים. ב-3 מכונים בהם עברתי בדיקה הומלץ לי על ניתוח בשיטת הלאסיק/אינטראלאסיק. אני מאוד חוששת משיטה זו בגלל נושא החיתוך: הבנתי שעומק החיתוך "לא נחשב לעובי הקרנית" ולעולם לא נרפא לחלוטין, זאת לעומת ניתוח הלאסק בו שכבת האפיתל צומחת מחדש, ז"א שדוקא שיטת הלאסק פוגעת בעין פחות. מקריאה באינטרנט הבנתי שאמנם זו (לאסק) שיטה ישנה אך יש מגמה של חזרה לשיטה הזו ובפורומים השונים גם המליצו לי על שיטת הלאסק - שאם אפשר רצוי לא לחתוך. זמן ריפוי ארוך לא מרתיע אותי וחשוב לי למזער את הפגיעה בעין. כשהעליתי טענה זו במכונים שהייתי נאמר לי: טוב, אם את רוצה לאסק נעשה לאסק (לחלוטין לא רציני!), או: בלאסק יש חיסרון של צלקות שנשארות (האמנם?). ואני מבולבלת! תוכל להכניס קצת סדר בבלאגן? תודה רבה!
רינת שלום, שתי השיטות טובות. בלאסק ישנו סיכוי גדול יותר שתצטרכי לאסק נוסף ואכן יש סיכון לצלקת ( הייז) אבל גם לאינטראלאזיק יש סיכונים משלו והקרנית נחלשת . בצעי לאסק פי אר קיי ללא חשש. בהצלחה
נותחתי בשיטת LASEK עם זיאופטיק עקב קוצר ראייה ואסטיגמטיזם בשתי העיניים בסביבות 6.5- בשתי העיניים, עם צילינדר של 1.0-. לאחר הניתוח נוצר מצב של היפרמטרופיה בעין אחת 1.5+ וצילינדר של 1.5-, ובעין שנייה רק צילינדר של 1.5-. אני רואה כפול בכל עין לחוד, בעין שמאל זה יותר חמור, והראיה מטושטשת. האם התוצאה נראית לך סבירה, והאם כדאי לעבור ניתוח תיקון. נותרו לי 400 מיקרון בקרניות. האם תיקון יכול להחמיר את הראיה. האם יש סיכוי לתיקון מושלם בצורה מסויימת. חדות הראיה חשובה לי מאד היות ואני עוסק בעבודה עדינה מאד.
רונן שלום לפי הנתונים שציינת אין קושי לנתח שוב. סיכויי ההצלחה טובים. התיעץ שוב עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום, באופן די ספונטני החלטתי להבדק ואכן נמצאה התאמה,ובאותה נשימה יש כבר טור לניתוח ...ביום רביעי הקרוב.(24.1) שלושה שבועות מיום הניתוח אני אמורה לצאת לחופשת סקי. לדעתו של הד"ר המתנתח אין מניעה. מה דעתך??? הניתוח שאני אמורה לעבור הוא האינטראלסיק, אם הבנתי נכון, ללא מגע יד אדם,והחלמה מהירה. תודה
אין מניעה. השתמשי במסכת סקי סגורה והגנה משמש. בהצלחה
שלום, אני הולכת לעשות ניתוח לייזר בעיניים. בשאלון שנתנו לי לא דיווחתי שאני משתמשת ברסיטל 30 מ"ג ביום. שאלתי, האם זה רלוונטי או שאין צורך ליידע? אני יודעת שזה חשוב, והרופא צריך לדעת לגבי תרופות שאני נוטלת, אבל האם בניתוח כזה זה באמת חשוב ומשמעותי. עוד דבר, עברתי בדיקה רק במכון אחד, ורק עכשיו לפי ההודעות בפורום אני מבינה שיש כמה סוגים של ניתוחים, הרופא המליץ לי על הניתוח של שיוף הקרנית הפנימים ולא הראשונה, איזה סוג זה של ניתוח? ובכלל מה ההבדלים בין כל הניתוחים. אין לי מספר גבוה, 1.5 ו- 1.25. תודה
שלום, ראי הסבר מפורט בכתבות בפורום זה. רסיטל לא משפיע על הניתוח. בהצלחה.
לד"ר שלום! הייתי היום אצל הרופא עיניים, ונמצא שאחרי שאני שנתיים ומשהו עם עדשות, אמרו לי שיש לי התחלה של אלרגיה לעדשות. והביאו לי טיפות שנקראות: ליבוסטין. רציתי לשאול, האם האלרגיה הזאת יכולה למנוע ממני לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים? רציתי לשאול מה הסיכוי שלי שיעשו לי ניתוח לייזר להסרת משקפיים? אגב יש לי גם סוכרת נעורים. המון המון תודה! ויום טוב!
גם אלרגיה וגם סכרת נעורים הם גורמי סיכון בניתוח לייזר. עלייך להבדק עי מנתח לייזר שיחליט מה הסיכויים והסיכונים. בהצלחה.
לפני כ-3 שנים עברתי ניתוח לאסיק להסרת משקפיים, כשלושה חודשים לאחר הלידה.המספרים בשתי העיניים - אז 6-. לאחר הניתוח נותרו לי בשתי העיניים 1.5- +צילינדר. ביקשתי לעבור ניתוח תיקון אך התברר כי המנתח שייף יותר מדי והדבר יסכן את העיניים. ניגשתי ליעוץ נוסף ושם הוצע לי לעבור ניתוח רק בעין אחת. היעוץ ניתן לפני שנתיים וחצי ועדיין לא זנחתי את החלום להסרת המשקפיים. ולשאלותיי: 1. האם יש כיום ניתוח חדשני למצב כגון זה? 2. רופא שבדק את עיניי הציע לי לעבור ניתוח P.R.K האם זה אפשרי? 3. אשמח בתודה לקרוא תשובתך, הערותך והארותך.
שלום, בקרניות דקות עדיין ניתן לתקן מספרים כמו שלך עי טיפול פי אר קיי . התיעצי עם המנתח.
שלום. בני בן 18, ומרכיב משקפיים במספר 2 בעין ימין, ו-1.75 בשמאל. הוא אינו בעל צלינדר או משהו כזה.. רציתי לדעת האם אפשר ומומלץ או להפך-לא מומלץ, לעשות לו ניתוח לייזר לתיקון הראייה והסרת המשקפיים בגיל 18? רציתי עוד לדעת, האם יש סבירות שהמספר בעיניו עוד יעלה בעתיד, לאחר שיעבור ניתוח לייזר? בתודה מראש, תמי.
תמי שלום, כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה. בגילו יש סיכוי של כ 15 אחוז שיצטרך טיפול נוסף. רוב המנותחים והמנתחים מסכימים לקחת סיכון כזה. לשיקולכם.
דר שלום, עברתי ניתוח LASIK לפני כשנתיים ועדיין קיימת תופעת הילות. שאלתי היא - האם זה כתוצאה משבירת האור בקיר החיתוך (עומק הניתוח) - ואז מה אפשר לעשות? או שזה כתוצאה מהתרחבות האישון מעבר לקוטר הניתוח - ואז מה אפשר לעשות? בברכה, יוסי
יוסי שלום, שתי האפשרויות קיימות ויותר. אי אפשר לענות ללא בדיקה מקיפה. בהצלחה
עברתי לפני 45 יום תיקון לייזר(בפעם השנייה) בעין שמאל. לפני התיקון הראשון היה לי צילינדר 2.75-. אחרי תיקון ראשון ירד הצילנדר ל 1.5-. עכשיו אחרי התיקון השני אני לא חש כמעט שינוי. האם יתכן שגם אחרי תיקון שני עוד ישאר הצילינדר כמו שהוא? שאלה נוספת,מה קורה עם השנים? האם יש סיכוי שהצילינדר שוב יצמח לאחר כמה שנים?
ערן שלום, צילינדר יכול לחזור , בעיקר בתיקון של צילינדר גבוה מאד.בשלב זה כדאי לחכותכחודש לאחר הניתוח ולראות את הצילינדר השארי.
שלום דר' כץ! האם שיטת הלאסיק עדיפה על פני שיטת הפ.ר.ק(לאסק) כאשר מדובר בטיפול נגד רוחק ראיה. אם כן,מדוע? תודה רבה!
לטיפול ברוחק ראיה שיטת הלאסיק עדיפה מפני שהסיכוי לנסיגה בטיפול קטן יותר. במקרים מיוחדים עדיף לבצע טיפול פרק.
שלום דוקטור ! ובכן , עשיתי כמה בדיקות ומאז הפעם האחרונה שעשיתי משקפיים (לפני שנתיים וחודשיים) המספר שלי עלה בעין ימין בכשלושת רבעי המספר ובעין שמאל בחצי מספר. עליי לציין כשעשיתי את המשקפיים הייתי בן 19+. היום אני בן 21+ ועברתי כבר בדיקה באחד המכונים ואמרו לי שאני מתאים ושהמספר שלי לא צפוי לעלות.. השאלה שלי היא איך למעשה יכולים לדעת ..? המספר שלי בשנתיים האחרונות עלה בצורה דיי משמעותית , מה מונע ממנו לעלות שוב , ובעצם לעשות ניתוח חוזר במידה ואחליט לעשות את הניתוח עכשיו ..? בתודה נמרוד
נמרוד שלום, עין שמשתנה בחצי מספר בשנה נחשבת יציבה לניתוח. למרות זאת תמיד קיים סיכוי שהמספר ישתנה יותר ותצטרך תוספת לייזר. בכל מכון תקבל הסבר ולפי הצורך טיפול נוסף. בהצלחה
בהמשך לתשובתך מה - 5/1 למיטל - האם גם מספרים גבוהים יותר - 9 ו - 10 נכללים? ויש לי גם התחלה של בעיות בקריאה וצילינדר 2 בערך ואני בן 50. עד כמה זה משנה?
רמי שלום, כל נתון משנה. יתכן שכדאי לנתח אותך ולהשאיר מספר קטן בעין אחת.זה יתן לך אפשרות לקרוא ללא משקפיים. נא התיעץ עם הרופא הבודק. בברכה
לאבי בן ה-72 הוצע לעבור נתוח קטארקט והשתלת עדשת מולטיפוקל. למי ממליצים בדרך כלל השתלה והאם עדשת המולטיפוקל הינה עדשה משוכללת?? (נאמר כי המימון לא נעשה דרך הקופה...) האם ניתן היה להציע לו עדשה מסוג אחר? האם עדשה זו היתה נותנת את אותו האפקט??
נון שלום, ניתוח קטרקט והשתלת עדשה מונופוקלית ממומן עי קופות החולים. עדשה מולטיפוקלית אינה מכוסה עי קופות החולים. העדשה מאפשרת ראיה טובה לקרוב ולרחוק ללא משקפי קריאה. צריך להשתיל עדשה כזו בשתי העיניים .
ד"ר שלום, תוכל לפרט לי בבקשה מהן התחנות שנעשות בבדיקת התאמה מקיפה לפני ניתוח לייזר. (אודה לך אם לא תרשום : עובי קרנית וכו' או וגורמים נוספים, אלא ממש לרשום אחד לאחד בסעיפים מהם הנתונים שיש לבדוק). אם תוכל גם לרשום אילו מהנתונים נבדקים בקייר כבר בבדיקה הראשונית? פשוט עשיתי בדיקה בקייר והרגשתי שהיא הייתה מהירה ולא יסודית. אם עשיתי בדיקה בקייר, האם יש אפשרות לבקש לדעת את עובי הקרנית שנמדדה לי בבדיקה?
אלעד שלום הבדיקה כוללת בדיקת אופטומטריסט טופוגרפית אורבסקן של הקרנית בדיקת רופא כולל מדידת לחץ תוך עיני, בדיקה קלינית של יובש בעיניים דרך מיקרוסקופ מנורת סדק, בדיקת קרקעית העין בהרחבת אישונים. הסבר על הטיפול, הסיכונים והסיכויים. בהצלחה
ד"ר שלום, ראשית אני רוצה להודות לך על התשובות המפורטות והכנות שלך בפורום הזה. אני עורך השוואה בין סוגי המכשירים במכונים השונים. לדבריך- המיכשור בקייר ויזן (אלגרטו) הוא המשכולל ביותר בעולם (תקן אותי אם אני טועה). באחת ההודעות רשמת לי שהמכשור ברשת עיניים וברשת הדסה אופטימל פחות מתקדם. העניין הוא (וזה גם מה שאמרה לי הפקידה בהדסה) שהדסה הוא המכון היחיד עם משאבים כלכליים של בית חולים ולכן הם יכולים להרשות לעצמם את המכשור המתקדם ביותר. האם אתה לא מסכים עם הטענה של הדסה? (כלומר האם זה שהמכון קשור לבית חולים לא צריך להוות שיקול עבורי?
אלעד שלום, מכשיר האלגרטו משוכלל יותר מהאחרים. בתי החולים אינם משתפים אותי במאזנים הכספיים שלהם..... קיים קשר מקצועי בין מכוני הלייזר השונים לבתי החולים. לדוגמא מכון קר קשור לבית חולים "איכילוב" בתל אביב. הקשר המקצועי מועיל וחשוב.
ד"ר שלום, עברתי ניתוח LASIK לפני כשנתיים ועדיין קיימת תופעת הילות. שאלתי היא - האם זה כתוצאה משבירת האור בקיר החיתוך (עומק הניתוח) - ואז מה אפשר לעשות? או שזה כתוצאה מהתרחבות האישון מעבר לקוטר הניתוח - ואז מה אפשר לעשות? בברכה, יוסי
יוסי שלום, קיימות מספר אפשרויות נוספות להופעת הילות, עליך להתיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום. בחודש 9 עשיתי ניתוח LASEK בשתי העיניים. אחרי כמה ימים של התאוששות הסירו לי את עדשות הטיפול . כעבור שבועיים בערך חזרתי למרפאה על מנת לעבור ביקורת ובעין אחת אני רואה 6/6 אבל בעין האחרת הראיה היא חלשה בערך 9/6 אבל הרופא אמר שאני צריך להיות סבלני והראיה תשתפר. כיום לאחר 4 חודשים הבניתוח אני עדין לא מרגיש שיפור כלשהו ורציתי לדעת האם האם אני צריך להמתין יותר או שיש צורך בתיקון. תודה רועי
רועי שלום, אני ממליץ לחכות עוד כחודשיים ואז להתיעץ עם הרופא. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני בת 20 ויש לי מספר גבוה מאוד (7 בעין ימין ו7.5 בשמאל) זאת בעיה מלידה. יש לי גם צילינדר ועוד כמה דברים שאני אפילו לא מודעת להם... האם מומלץ לעשות ניתוח לייזר למרות המספר הגבוה? לתשובתך אודה, מיטל.
מיטל שלום , בד"כ ניתן לתקן בלייזר מספרים כמו שלך. המנתח צריך לתכנןאפשרות של תוספת טיפות בעתיד. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה . בהצלחה
שלום! אני בת 52 יש לי קוצר ראיה. בסביבות 9. משתמשת בעדשות מגע קשות נושמות מגיל 18. כיום מרכיבה עדשות מולטיפוקל, אני מסתדרת אתן די טוב יחסית. יש לי לעיתים קרובות הצטברות חלבון ועלי לתת את העדשות לליטוש. שאלותי: 1. האם עלול להגרם נזק לעינים משימוש של שנים רבות בעדשות מגע? 2. האם ניתוח לייזר מומלץ עבורי? 3. האם לאחר ניתוח לייזר אצטרך מיידית משקפי קריאה? תודה
שלום דוקטור כ"ץ. עשיתי בדיקת התאמה באחד המכונים הידועים. משום מה ,גם לפני הבדיקה ואחרי אחרייה שנמצאתי מתאים הרגשתי שנורא מאיצים בי לקבוע תור לניתוח ולשלם את הכסף. שאלתי את המייעצת אם אפשר לראות את החוזה בין הצדדים והיא אמרה לי שניתן לראותו רק לפני הניתוח... הרגשתי ממש לא נוח... יום לאחר מכן ועד היום לא הצלחתי להסדיר איתם את הנושא - אמרתי להם שאני רוצה לדעת בדיוק (מלבד "האחריות" שהם נותנים) מה כולל החוזה . מה כוללות האותיות הקטנות במקרה של רשלנות , עיוורון , במקרה ויש יותר מצורך אחד לחזור לניתוח חוזר והרופא למשל טוען שכבר אי אפשר לעשות עוד ניתוחים... מה עושים במקרה כזה ? או בכל מקרה אחר שלא מפורט או מוזכר והכוונה היא גם לביטוח ..! היום התקשרתי למכון מוכר אחר והם אמרו לי בפירוש שהחוזה עליו אתה חותם הוא הינו חוזה משפטי לכל דבר ואם החברה אינה עומדת בחוזה אפשר לתבוע אותם.. איך אני יכול להיות בטוח שאני נמצא בידיים טובות ? שהחברה לא תיזנח אותי לאחר הניתוח ? ממש הרגשתי כאילו עשו לי שטיפת מוח שם במכון הראשון כאילו אנחנו בפס ייצור או משהו.... בתודה, נמרוד
נמרוד שלום, לפני הניתוח אתה צריך לקבל הסבר מפורט מהרופא על הסיכונים והסיכויים בניתוח ולחתום על טופס הסכמה מידעת לניתוח. זהו ה"חוזה" . אין בעיה לבצע זאת לפני שתחליט להנתח, אבל רק אחרי בדיקת הרופא, כיוון שהסיכונים נבחנים לפי תוצאות הבדיקה שלו. תוכל לקבוע ת ור לניתוח , ויש לך זכות להתחרט בכל שלב לפני הניתוח. בהצלחה דר' כ"ץ
אבל האם אנחנו לא זכאים לראות את החוזה בכתב?
קבוע לי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר לעוד 3 ימים אך בטעות הרכבתי עדשות מגע רכות אתמול ושלשום. האם זה ישפיע לרעה על הניתוח. האם יש צורך לדחות אותו.?
לימור שלום, זה תלוי במשך ההרכבה של העדשות ובבדיקת הרופא לפני הניתוח. אני מניח שכבר נותחת. בהצלחה
ד"ר תואם כ"ץ שלום, אני מתלבט מזה מזמן מה לגבי האפשרות לעבור ניתוח עיניים. נכון להיום אני משתמש בעדשות יומיות רכות שהן הכי "עדינות" לעיניים שלי. המספר שלי בשתי בעיניים הוא בקירוב 9.0- D. שאלתי היא, מה אחוזי ההצלחה לניתוח עיניים גם במספרים גבוהים כמו שלי? האם קיים סיכוי גבוה מבחינתי לחזור לראייה 6/6? האם גובה המספר קשור לאחוזי ההצלחה של ניתוח עיניים באופן שככל שהמספר קטן יותר קיימים סיכויים גבוהים יותר להצלחת הניתוח לראייה 6/6? בתודה מראש, אופיר
אופיר שלום, במספרים גבוהים כמו של אחוזי ההצלחה נמוכים יותר, הסיכון לסיבוכים של חולשת קרנית גבוה יותר והסיכוי שתצטרך ניתוח נוסף גדול יותר מאשר בתיקון מספרים נמוכים. למרות זאת רוב המנותחים במספרים גבוהים מרוצים. אין סיכון בבדיקת ההתאמה. בהצלחה דר' כ"ץ
עברתי ניתוח P.R.K במכון פרטי לפני כ-7 חודשים. לפני הניתוח היה לי 2.75- צילינדר בכל עין מספר 1.5-. לאחר הניתוח המספר ירד לגמרי אולם נשאר בכל עין צילינדר 1-. סה"כ אני מסתדר בלי קושי או מגבלה בראיה פרט ללילה שחדות קצת יורדת אבל עדיין מצליח לתפקד ולנהוג ללא קושי או הגבלה. האם זה נחשב כניתוח מוצלח? היית ממליץ בכל זאת על תיקון במצב שכזה?
ערן שלום, אם אתה מתפקד ללא הגבלה רצינית אני לא ממליץ על ניתוח נוסף. הניתוח נחשב מוצלח כיון שאתה מתפקד לא משקפיים. אם תגיע למצב שאתה צריך להרכיב משקפיים כדי לתפקד, כדאי להנתח שוב. בבברכה דר' כ"ץ
בן 53 לפני חצי שנה עשיתי בשתי העיניים ניתוח קטארקט. בשעות האחרונות יש לי כל כמה דקות בעיין שמאל מעין הבזק (כמו ברק בשמים) אני רואה בסדר ולא כפול. מה הדחיפות שאני אמור לקבוע פגישה עם המנתח או רופא אחר
גיל שלום, אתה צריך להבדק בדחיפות בימים הקרובים. בד"כ מדובר בתזוזת זגוגית העין שאינה מסוכנת , אבל לפעמים יש נזק לרשתית שמצריך טיפול בהצלחה
שלום לך דר' הנושא שאני רוצה לדבר עליו אינו רלוונטי כעת,אך עדיין משהו מציק לי ואני רוצה לעלות אותו בפניך: לפני כשנה נותחתי בסניף באר שבע. הניתוח יצא טוב. כאשר באתי לבדיקת מעקב התברר לי שכבר לא מבצעים ניתוחים בסניף ב"ש וכל הניתוחים עכשיו עושים בסניף תל אביב. שאלתי מדוע,ואמרו לי שרק בתל אביב יש את המכשיר המתקדם ביותר(אלגרטו) והמכשיר בו ניתחו אותי הוא פחות מתקדם ומשוכלל. לפני שהחלטתי לבצע את הניתוח בדקתי מחירים ,את הסניפים השונים וכמובן סוג המכשיר בו מבצעים את הניתוח בכל מכון. באתר שלכם רשום שבידכם יש את האלגרטו (מאז 2003 )שהוא הכי מתקדם ולא הייתה שום תזכורת לגבי כך שיש סניפים אשר שם המכשיר פחות חדש. אני מרגיש קצת מרומה כיוון שציפיתי שאנותח במכשיר שהוא "הכי הכי". מה יש לך להגיד בנידון? והאם מבחינתך(לאחר ניתוחים רבים בשני המכשירים-במקרה והשתמשתה בשניהם) יש הבדלים בתוצאות? ברצוני להזכיר לך שהניתוח שלי יצא טוב ואני מאוד אוהב את הפורום שלך! תודה רבה על תשומת לבך!
יוסף שלום, אני מניח שבעוד כמה שנים יהיה מכשור עוד יותר משוכלל.... אם אתה מרוצה מתוצאות הניתוח, כמו רוב המנותחים בבאר שבע, אין לך סיבה לדאוג. באלגרטו היית כנראה מגיע לאותה תוצאה מוצלחת. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב שמעתי שגם שנים לאחר ניתוח מטופלים סובלים מיובש מוגבר בעניים. אני סובלת מיובש לפעמים וזה מאוד מציק. לכן חשוב לי לדעת, איזו שיטה לתיקון ראיה בלייזר פוגעת במידה הפחותה ביותר במנגנוני הרטבת העניים? האם PRK או לאסיק\אינטראלסיק? ושאלה נוספת: נאמר לי שלאחר לאסיק\אינטרלאסיק אסור לשפשף את העניים? ושאלתי - כמה זמן לאחר הניתוח מותר לשפשף את העניים מבלי ליצור סיכון לנזק? תודה רבה, יום מקסים נועה
נועה שלום, לאזיק ואינטראלאזיק גורמים ליותר ובש בעיניים , פי אר קיי פחות. המנתח יסביר לך על אמצעי הזהירות לאחר הניתוח. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום אני עברתי ניתוח לפני כ-4 שנים וההרגשה היתה מדהימה ועכשיו אני כבר בקושי יכול לנהוג במכונית בלילה,גם ביום זה כבר קשה. העיניים ממש מפריעות וזה גורם לי בין השאר לעייפות,זה הרגשה לא נעימה בפרט לאחר שהוצאתי הרבה כסף עבור זה וגם שהייתי בסיכון. האם יש משהו לעשות בנידון? תודה רבה
מיכאל שלום, עליך להבדק במכון הלייזר. יתכן שתצטרך טיפול נוסף. בברכה דר' כ"ץ
שלום דוקטור עשיתי ניתוח לפני שנה בשיטת הלאסיק אני מרוצה מהניתוח. אך ברצוני לדעת ,אם בעתיד ארצה לעסוק בספורט כמו איגרוף למשל. האם זה אפשרי או שמבחינתך זה אסור עקב הניתוח שביצעתי? והאם יש חשיבות לזמן שעבר מהניתוח(דהיינו אם לא בעוד שנה אז אולי בעוד 5 שנים וכד') תודה רבה לך! יש לך אחלה לפורום!!!
דני שלום, מכת אגרוף בעין בריאה עלולה לגרום לפציעה חמורה ולעיוורון. גם מכת אגרוף בעין לאחר לאזיק עלולה לפתוח את הקרנית מחדש. לכן יש צורך בשימוש בקסדה בזמן אגרוף או קרב מגע, ועדיף למצוא ספורט פחות מסוכן.
ד"ר שלום רב, לפני כארבע שנים עברתי ניתוח בשיטת לאסיק אצל פרופ' קרמר ב"עיניים" , בעיקרון אמור להיות ביטוח לכל החיים , משמע שאם המספר עולה מנתחים שוב ללא עלות נוספת.כיום אני בת 30 וילדתי (לידה ראשונה) לפני שבעה חודשים. לאחרונה אני רואה מטושטש לרחוק ולפעמים יש תחושה של ערפל בראות.טרם פניתי לרופא עיניים לבדוק האם אכן עלה המספר. עלי לציין שהרכבתי משקפיים מגיל שנה וחצי ולניתוח הגעתי עם מספר 7 וצילנדר אחד. מהניתוח יצאתי ללא צורך במשקפיים ועם חצי צילנדר. פרופ' קרמר אמר "שגירד" מקסימום מהקרנית ואם יגדל לי המספר בעתיד אני אהיה ממש גבולית לניתוח נוסף. אני ממש חוששת להיבדק שמה אצטרך להרכיב שוב משקפיים (לעבור שוב ניתוח אין לי בעיה) אם עלה לי למספר 1 האם אתה ממליץ לי לעבור שוב ניתוח והאם באמת לא ניתן לעבור שוב ניתוח אם לא נשאר מעובי הקרנית? תודה מראש.
מיטל שלום, השאלות שך בפורום אינן מוצגות לפני שאני מאשר אותן ולכן לא ראית אותן מייד. נראה לי מוזר שאת לא חוששת מניתוח נוסף אבל כן חוששת מבדיקה. (?) רק בבדיקה ניתן לקבוע את עובי הקרנית והאפשרות לתיקון נוסף. אם יתברר שהקרנית דקה מידי, לא כדאי לגעת בעין שוב. בהצלחה דר' כ"ץ
הי ד"ר, אני לא חוששת מהבדיקה אני חוששת מהבדיקה שתגלה שאצטרך להרכיב משקפיים שוב. אני מרכיבה משקפיים מגיל שנה וחצי עד 26 , עברתי ילדות לא קלה בתור "משקפופרית". האם אוכל להרכיב עדשות מגע אם יתברר שאיני יכולה לעשות ניתוח נוסף? תודה רבה
ערב טוב, אני מרכיבה עדשות מגע קשות מזה 15 שנה, וללא תופעות לוואי (כיום מס' 7) . לפני כשנתיים הותאמו לי עדשות קשות שהפריעו בצורה קשה מאד ולבסוף הקרנית שלי הוגדרה כקרנית עכורה, טופלתי בטיפות ומשחה ונאלצתי להרכיב משקפיים כמה חודשים . חזרתי לאופט~ שהייתי אצלו שנים (מלבד הפעם הנוכחית), הסתבר שהעדשה הייתה קטנה מידי ופשוט לחצה לי על הקרנית, הוא התאים לי עדשה בגודל המתאים וזה היה מצויין עד עכשיו (בערך שנתיים). לאחרונה בשעות הערב אני מרגישה שהראיה שלי יורדת וקשה לי להיות עם העדשות..ורק אחרי זמן מסויים עם המשקפיים אני חוזרת לראות יחסית טוב. חזרתי לבדיקה והוא אמר שהעדשה "נתפסת" לי בחלק העליון של העין, יוצרת וואקום ולוחצת על הקרנית, הוא ניקה לי את העדשה וביקש שאנסה ואבדוק איך זה מרגיש. זה פחות מפריע אך עדיין בשעות הערב אני "מרגישה" את העדשה. האם למצב כזה יש אפשרות לבצע ניתוח לייזר להסרת המשקפיים, והאם יש אפשרות להסדר דרך קופ"ח או ביטוח רפואי פרטי? תודה מראש
ענת שלום, עדשה קשה עלולה לגרום לנזק קבוע לעין ולפסול אותך לניתוח לייזר. אני מציע שתרכיבי משקפיים למשך 2-4 שבועות ואז תבצעי בדיקת התאמה לניתוח. בהצלחה דר' כ"ץ
לד"ר כץ שלום! לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח PRK. ציפיתי שעד עכשיו אני כבר אראה 6/6. אך אני עדיין לא מגיע לחדות ראייה כזו. מתי אני כבר צריך "התחיל לדאוג" שמא הניתוח לא הצליח במאה אחוז? ועוד שאלה מאוד חשובה. אני מאוד מאוד מודאג מהאפשרות שתווצר לי אסטיגמציה. קימורי הקרנית שלי שטוחים מאוד גם ככה (בסביבות 8.5) לאחר הניתוח, ככה שיהיה די קשה להתאים עדשת מגע. שאלתי היא: האם יש איזהשהיא קבוצת אוכלוסין המועדת לאסטיגמציה חוזרת לאחר ניתוח לייזר? האם הדבר קשור בגורמים סביבתיים? משום ששמעתי שאנשים העובדים מול מחשב (כמוני) עשויים להיות חלק מהסטטיסטיקה? האם יש דרך להפחית את הסיכון היווצרות אסטיגמציה?
אורן שלום, ההתיצבותהסופיתאחרי ניתוח פרקיכולה להמשך אפילו מספר חדשים. אל תתיאש. לגבי האסטיגמציה, מי שסבל מאסטיגמציה גבוהה מאד ( מעל 3 ) לפני הניתוח, צפוי לחזרה של חלק מהצילינדר באחוזים גבוהים. בברכה דר' כץ
שלום דוקטור. כחודש אחרי הניתוח - עדיין העין רועדת, בייחוד באור חזק, והכי הרבה באור ניאון. הרעידות קצת דומות לרעד עפעפיים, אבל בבדיקה עצמית לא רואים שהעפעפיים זזים. מה זה?
מוזר, אולי לא קשור לניתוח. נא התיעץ עם רופא עיניים. בברכה דר' כ"ץ
לפני שנה ביצעתי ניתוח בשיטת LASEK היה לי לפני הניתוח צילינדר 2.75 ומספר 1.75. המספר ירד לגמרי אך נשאר 1.25 צילינדר בכל עין. לפני כ-20 יום ביצעתי תיקון לייזר בעין שמאל.האם יתכן שגם אחרי התיקון הצילינדר עדיין נשאר?
יתכן אבל נדיר. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום, אני סובל מקוצר ראייה של בערך 4-, ויש לי צילינד חצי ורבע בשתי העניים. ברצוני לדעת באופן כללי, האם ניתוח לייזר גם פותר את הצילינדר, ואם כן, אז האם בעייה זאת יכולה לשוב בעתיד (בפרט שאני עובד מול מסך מחשב כל היום). אני שואל כי לפי הבנתי ייתכן מצב בו אראה 6-6 לאחר הניתוח אבל יהיה\יחזור לי הצילינדר, כלומר אזדקק שוב למשקפיים בשביל הצילנדר (או שאולי לא צריכים משקפיים רק עבור צילינדר?) תודה רבה
דוד שלום, הצילינדר הוא חלק מה"מספר" שמותאם במשקפיים. בניתוח הלייזר מתקנים את המספר והצילינדר כך שלא תזדקק למשקפיים למרחק . אם הראיה לא תהיה חדה מספיק יתכן שתצטרך ניתוח להסרת מספר או צילינדר שארי. בברכה דר' כ"ץ
בניתוח קטרקט אפשר להוריד מספר לאפס האם נתן להתגבר על הצילינדר
אלעד שלום, בניתוח קטרקט ניתן להקטין את הצילינדר , אבל האפקט הסופי לוקח מספר שבועות והוא אינו מדויק. בברכה דר' כ"ץ
האם לאחר נתוח קטרקט יכול להיווצר בעיה בראיית לילה ןמה נתן לעשות בנידון
לאה שלום, בעיה בראית לילה יכולה לנבוע מצורך במספר קטן של משקפיים, אבל גם מבעיות מגוונות אחרות, ששכיחות בגיל מבוגר. עליך להבדק עי הרופא ולהתיעץ איתן. בברכה דר' כ"ץ
האם עובי קרנית של 510 מצדיק את תוספת הכסף ומה בעובי קרנית כזה חשוב ה20% חסכון בחיתוך. המספרים שלי 7- ו-6.5. ונמצאתי מתאימה לניתוח.
יעל שלום, הפורום אינו עוסק בעלויות כמובן. השיקול לחיסכון בעומק הטיפול תלוי בפרמטרים נוספים כגון גודל האישון בחושך ומבנה הקרנית. עליך להתיעץ עם המנתח שלך, לקבל הסבר מפורט ולסמוך על שיקול דעתו. בהצלחה דר' כ"ץ
מהם סוגי העדשות העיקריות בשימוש בארץ ומה מייחד כל אחד מהם בכלל ובראיית לילה ויום
בארץ משתמשים בעדשות להשתלה המודרניות ביותר, שכוללות הגנה מאור אולטראסגול, מבנה יציב ואופטיקה מדויקת. קיימים גם סוגים המיועדים לראיה מולטיפוקלית לרחוק ולקריאה . אלו עדשות חדשות ואינן ממומנות עי קופות החולים. בברכה דר' כ"ץ
שלום. אני בן 32 ומרכיב עדשות מגע חד-יומיות במספר 4 . אני מתלבט לגבי ניתוח לתיקון הראיה כיוון שהעדשות מוגבלות בשעות ההרכבה וגורמות עייפות בעיינים אם לא ישנתי טוב בלילה (מעבר לכך אני מרגיש איתם טוב). שאלותי: 1. בהיבט סיכון מול סיכון בלבד, היכן קיים סיכון גדול יותר לנזק לעיינים - בניתוח (בהנחה שאמצא מתאים) או בהרכבת עדשות חד-יומיות (היו לאחרונה מספר מקרים בתקשורת של אנשים שנפגעו זיהומית עד לסיכון הראיה) ? 2. האם לאחר ניתוח אין תופעת "עייפות עיינים" (מעבר למה שיש לאדם רגיל..) ? 3. האם ביצוע הניתוח יקדים את הגיל בו אזדקק למשקפי קריאה או שאין קשר בין הדברים ?4. האם ישנם שיקולים נוספים לשעלי לקחת בחשבון להחלטה ? (אני שם בצד את נושא העלות כיוון שגם העדשות לא זולות במיוחד..) תודה, מירון.
מירון שלום, הסיכון בעדשות מגע רכות לזיהום ופגיעה בקרנית הוא כ 1:3000 לשנה. הסיכון לזיהום בניתוח לייזר הוא 1:10000 ( חד פעמי ) כך שהלייזר בטוח פי 3 מעדשות מגע . תופעת עיפות בעיניים יכולה להופיע גם אחרי טיפול לייזר ובעיקר באנשים עם עיניים יבשות. הצורך במשקפי קריאה תלוי במספר המשקפיים שלך ומשתנה מאדם לאדם. השיקולים החשובים הם שיקלול הסיכוניםהספציפיים שלך ( לאחר בדיקת ההתאמה ) לעומתהציפיות שלך מהניתוח. בהצלחה דר' כ"ץ
היי בדקתי את עצמי בשלושה מכונים להורדת משקפיים בלייזר וכל מכון התאים לי שיטה אחרת אם תוכל בבקשה לומר לי איזה שיטה הכי עדיפה בשבילי אני אודה לך מאוד המספר שלי נמוך וכמעט ואין מספר אך הצילינדר שלי גבוה מאוד, אסטיגמצטיזציה גבוהה. R -0.25 -375X180 L-050-250X175
אני ממליץ על ניתוח ללא חיתוך. שתי השיטות שציינת הן כאלה וסיכויי ההצלחה טובים בשתיהן , ללא עדיפות . ישנו סיכוי משמעותי שתזדקק לטיפול נוסף בעתיד. בברכה דר' כ"ץ
כמה שנות ניסיון יש בשיטות אלו? כמה שנים משתמשים בהן בארץ? תודה
שתי השיטות בטוחות ומנסיוני האישי אין ביניהן הבדל מבחינת מהירות הריפוי או סיכויי ההצלחה. שיטת אסא קיימת בארץ כשנתיים ושיטת פי טי קיי כ 4 שנים. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום דוקטור יש לי מספרים גבוהים בשתי עיניים 6 ו-7 בהתאמה עם צילינדר בעין ימין ועובי קרנית מתאים לניתוח אינטראלאסיק (ע"פ חוות דעת באחד מהמכונים),בכל אופן יש לי שתי שאלות:1. האם הניתוח יכול למנוע מצבים של קרעים עתידיים ברשתית או למעשה אין קשר והדבר תלוי במבנה העין. 2. מה הסיכונים הישירים והעקיפים מהניתוח והאם יש קשר בינם לבין היפרדות רשתית או בעיות אחרות הקשורות למתלה. אודה לך מראש
מייקל שלום, הסיכון לרשתית העין אינו מוגבר ואינו מוקטן בגלל ניתוח לייזר. הסיכונים הישירים והעקיפים יוסברו לך עי המנתח . הם קשורים למתלה אבל לא קשורים לרשתית. בהצלחה דר' כ"ץ
יש לי החזר אור בלילה מתחת תאורה מה משמעות בעין המנותחת
בד"כ זה לא משמעותי ולא מסוכן. עדיך להבדק כדי לשלול מחלות עיניים נוספות בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר. לפני שנה עברתי PRK בשתי עיניים.עין ימין בסדר גמור עין שמאל נשאר 1.5 צילינדר. לפני 9 ימים עברתי תיקון PRK בעין שמאל אבל עדיין אני לא רואה טוב כלל.אני רואה ממש מטושטש,כמו תחושה של אדם שהולך עם משקפיים ויש על העדשות אדים. לפני יומיים הסירו לי את עדשת הפלסטיק מהעין.מסתבר שיש לי גם יובש בעין. אני ממש חושש שמא הניתוח כשל. בניתוח הקודם אחרי 5 ימים כבר ראיתי טוב ללא אדים או טישטוש כלשהו ואני מאוד מואדג.מה דעתך?
עדיין מוקדם מידי לדאוג. המתן לפחות חודש. בברכה דר' כ"ץ
שלום דר' כ"ץ ברצוני לדעת ,כאשר י ש צורך בטיפול לייזר נוסף לאחר הניתוח הראשוני, האם הרופא המנתח מבצע חיתוך חדש (דהיינו פלפ חדש) בעזרת מכשיר הקרטום או כל מכשיר אחר (אינטרא לאסיק למשל) או שהמנתח עושה זאת בלי כל מיכשור עזר? אני מאוד מעריך את הפורום שלך!!! תודה רבה!
לירן שלום, ניתן להשתמש בחתך הישן של הלאזיק ללא צורך בחיתוך נוסף, אפילו שנתיים לאחר הניתוח הראשון. נא התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
נבדקתי בדיקת התאמה - יש קרנית עבה 600, לחץ תקין ומספרים 2.5- ו 3- עם צילינדר . כמו כן נאמר לי שיש לי קרנית לא אחידה. האם נתונים אלו מאפשרים ללי לעבור את הניתוח. רופא אחד פסל אותי לחלוטין ואילו רופא שני טען כי לאור נתוניי אלו אני מתאימה ל-lasek עם wavefront ושבעזרת המכשור הנ"ל והעובדה שהכל תקין אצלי (עובי ולחץ וכו') חוץ מהמבנה כך שניתוח בשיטה זו מציב אותי עם נתוני פתיחה כמו שאר המטופלים ואין לי סיכון שונה מהם. אני מבולבלת - עזרו לי ... תודה מראש איריס
איריס שלום, קרנית לא אחידה יכולה לפעמים להצביע על סיכון גבוה. אני ממליץ שתבדקי במקום נוסף. אם תרצי אוכל לבדוק אותך בעצמי בתל אביב. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום, לפני כשנה עברתי בדיקת התאמה במכון עיניים. שם הומלץ לי על טכנולוגית wavefront. כעברתי בדיקה במכון קייר ויזן, נאמר לי ע"י ד``ר יובל דומניץ שבקייר לא משתמשים בטכנולוגיה כזו כיוון שהיא כבר build-in בתוך המכשור של קייר ולכן לא נגבה עבור השירות תשלום נוסף.ד"ר יובל גם אמר לי שהטכנולוגיה בקייר היא הכי מתקדמת שיש בישראל ובשוק בכלל. השבוע שוחחתי עם נציגה מהדסה אופטימל שאמרה לי שהדבר לא ייתכן- א- טכנולוגייה המיפוי של wavefront מצריכה הכנת דיסק אישי חיצוני למכשיר,שעולה כסף רב ולכן מחייב העלאת מחיר הניתוח. ב- הנציגה אמרה לי שהמכשור שקיים בהדסה אופטימל ובעיניים הוא המתקדם ביותר וקיים בארץ רק 3 שנים. אני יצאתי כבר מבולבל. אני מבין שאחד הגורמים לא מספר לי את כל האמת. מה דעתך?
כולם בערך צודקים. ההסבר המדויק מסובך יחסית ואנסה לפשט אותו: בדיקת הוויבפרונט מאתרת 2 רמות של עיוותים: גדולים שנובעים בעצם ליטוש הקרנית, וקטנים שנובעים ממבנה הקרנית הספציפי שלך. הניסיון הוכיח שתיקון העיוותים הגדולים משמעותי למטופל ואינו דורש מדידת קרנית ספציפית אלא שינוי באלגוריתם פעולת הלייזר. לכן במכשיר האלגרטו האלגוריתם החדש מובנה בכל טיפול. הנסיון הוכיח גם שתיקון העיוותים הקטנים בלייזר אינו מדויק מספיק כיון שהעיוותים הקטנים לארח טיפול וויבפרונט לא משתפרים אלא מחמירים, וגם אז הם קטנים מידי מכדי להפריע לראיה. לכן המנתח שמשתמש במכשיר האלגרטו יכול לבחור אם לטפל בעיוותים הגדולים בלבד או לבצע בתוספת תשלום מדידת העיוותים הקטנים ( המכשיר נקרא איי קט ) . לנסיוני וגם לנסיונו של דר דומניץ אין תועלת למטופל משימוש באיי קט ולכן הטיפול המועדף למנותח הוא ללא איי קט. בהדסה אופטימל משתמשים במכשיר לייזר של חברת באוש אנד לומב ( קצת פחות מודרני מהאלגרטו ) שאינו יכול להפריד בין טיפול בעיוותים קטנים לגדולים, ולכן המטופל נאלץ לקנות את כל ה"חבילה" חוץ מזה שני המכונים מנוסים ומקצועיים ומפעילים בצורה מקצועית את המכשור שלהם הם רגילים. בהצלחה דר' כ"ץ
עברתי נתוח קטרקט לפני שבועיים.בן 52.ביום הראיה נהדרת.עדיין לא נבדקטי אצל אופטומיטריסט.בלילה חדות הראיה יורדת ואיני מסוגל לנהוג.גם הtv מטוטש במקצת?
שלום, אני ממליץ להתיעץ עם המנתח שלך ולהמתין לפחות חודשלהתיצבות. בברכה דר' כ"ץ
עשיתי לייזר לעניים תאריך 20.11.06 בשיטת PRK ונכון לרגע זה חלפו הכאבים והצריבות . הראיה כרגע מקרוב במצב סביר ולאחר קריאה קצרה מתחיל כאב מאמץ. מרחוק אני רואה ממש מטושטש ובלילה יש סינוורים. שאלה: מתי לפי הערכתך אני יראה טוב מאוד ואם ישנו צורך להמשיך לשים טיפות FAM ופראש
אני ממליץ להמתין עוד שבועיים ולהבדק שוב. רק הרופא שלך ימליץ על התרופות. בברכה דר' כ"ץ
