פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

לחץ עיני גבולי נאמר לי לפני חודש ומאזשמתי לב שהראייה שלי השתנתה במיוחד בלילה. כשאני מסתכלת בחושך על העצים הם ניראים לי פחות ברורים מבעבר וכן יותר מסתנוורת מהאורות בלילה וההילה סביב האור גדול יותר .מפאת המצב נדחה לי תור לרופא לכן בינתיים רציתי לדעת אם אילו סימנים לקטרט תודה מראש מור

מור שלום, סימנים אלו יכולים להגרם עי קטרקט אך גם עי מחלות עיניים אחרות. אין מנוס מבדיקה מקיפה. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד'ר.. כבר שאלתי אותך בנושא זה. אך ברצוני להרחיב את השאלה בכדי שיהיה לך ברור יותר. בעין ימין אני רואה את הכתוביות בטלוויזיה מרוחות טיפה , יש לציין שאני רואה את הכתוביות מרוחות כשהכתב הוא לבן על רקע שחור. כאשר אני מסתכל על מספר של רכב (למשל) אני רואה אותו דבר בשתי העיניים. אין מריחה. אני רואה מריחה רק כשיש אור..למשל שלטים מוארים.( יכול להיות שזה הסינוור?) דוגמא נוספת- את המספרים אצל האופטימטריסט אני לא רואה מרוח . אומנם בעין שמאל אני רואה בקצת יותר טוב מימין אבל זה נורמלי. השאלה שלי היא כך , אם זה צלינדר אז את המספר של הרכב אני אמור לראות טוב יותר בעין שמאל לא? ומזה צילנדר , יכול להיות שלא יהיה לי מספר אבל יהיה לי צלינדר? עוד שאלה - איך בודקים צילנדר בבדיקת ראיה? ואם יש לי יובש ולא צילנדר זה לא יכול להטעות את הרופא שבודק אותי? (הוא יחשוב שזה צילנדר בעוד שהבעיה היא יובש) **ד"ר תואם , שאלתי הרבה שאלות בטקסט אך לא בצורה כל כך מסודרת. אני אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לענות לי על כולן כי זה ממש חשוב לי. אני לחוץ מזה. אני חייב לראות 6/6 בשביל הצבא.(תנאי קבלה). אם אין לך זמן וכוח אני אבין אותך. אתה יכול לענות על מה שנוח לך. תודה רבה רבה ושבת שלום.( אתה לא יודע מה התשובות שלך חוסכות לי)

גיל שלום, לא צריך הרבה דוגמאות. עליך לטפל בבעית היובש ואחכ להבדק שוב עי אופטומטריסט. בברכה דר' כ"ץ

אני מאוד רוצה לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים אבל חוששת מסיבוכים בעקבות חיתוך הקרנית. המספרים שלי הם 3.25- ו- 3.75-. אילו שיטות קיימות כיום לביצוע ניתוח ללא חיתוך? ואילו מכונים מבצעות אותם? ומה השיטה המומלצת ביותר? האם ניתן להגיע לתוצאות זהות לניתוח עם חיתוך קרנית מבחינת חדות הראיה? תודה והמשך יום נעים.

מירב שלום, ישנו הסבר מלא ומפורט בכתבה העליונה בפורום זה. להתראות דר' כ"ץ

נותחי בקטרקט עין הראשונה לא היתה שום בעיה בעין השניה שנותחה אני רואה כמו דג או מין חיה האם נשכח לי משהו או שכתוצאה מהעדשה - האם אצטרך לעבור ניתוח נוסיף או האם זה יספג? אפשר תשובה אודה

רמי שלום, עליך להבדק ולהתיעץ עם המנתח שלך בד"כ מדובר בבעיה חולפת ולא מסוכנת. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ב-2 ביולי ניתוח קטרקט בבי"ח עין טל - חושב שעבר בהצלחה למחרת הורידו לי את התחבושת - כמה ימים ראיתי כמו נקודות שחורות אני מקבל טיפות לקחת כחודש ימים לאחר שבוע ב-9 ביולי עברתי ניתוח בעין השניה באותו בי"ח (עין ימין) הניתוח עבר לדעת הפרופ' בהצלחה - אבל לדעתי לא - למחרת הורידו לי את התחבושת ומאז אני רואה בעין הימנית כמו דמויות - פשוט דמויות הרמתי טלפון לבי"ח זימנו אותי למחרת שוב הרופא בדק ואמר הניתוח עבר בהצלחה - הדמוית שאתה רואה זה יעבור - היום כבר היום החמישי - ועדיין מרצדות לי בעין הימנית הדמויות - האם זה כך צריך להיות? אם כן מה עלי לעשות? תודה

משה שלום, יתכן שאתה סובל מתזוזה של זגוגית העין. זוהי בעיה נפוצה שאינה דורשת טיפול במשך החדשים הקרובים יתכן שיפור בסימפםטומים. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

יש לי שתי עיניים המצריכות עדשות עם צילינדר. האם ניתן לבצע ניתוח לייזר להסרה?? תודה על התשובה. שוקי

שוקי שלום, מכשירי הלייזר החדישים מסוגלים לטפל בצילינדר בהצלחה רבה. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד'ר.. יש לי יובש בעין ימין. אני מידי פעם כשיש לי כוח אני שם טיפות. האם זה הטיפול הנכון? מתי לשים וכמה טיפות? אני רוצה שהיובש יעבור כדי שאני לא אראה מריחה..:) ועוד שאלה..נניח שאני הולך לבדיקת ראיה ויש לי יובש. האם האופטימטריסט יכול לחשוב שיש לי צילנדר בעין למרות שאין לי? ( נניח שאני רואה מרוח בגלל היובש)

גיל שלום, יובש בעין גורם לטשטוש ראיה, לעייפות בעיניים, וליצירת " מספר " משתנה שאיננו המספר האמיתי. לכן לפני בדיקת אופטומטריסט צריך לפתור את בעית היובש. הטיפול הקל והפשוט ביותר הוא הרטבת העיניים בטיפות של דמעות מלאכותיות. המינון תלוי במידת היובש. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר לפני כ 12 שנים ביצעתי טיפול PRK בעין אחת ולאחר מכן תיקון. מאז אני סובל מהילות חזקות. לפני כשנה הייתי אצלך בבדיקה והמלצת על תיקון להגדלת הקוטר. לא ביצעתי זאת מכיוון שאחוזי ההצלחה בעיתיים וכמו כן אני אאבד עוד מעובי הקרנית. לאחרונה ענית לי כי ניתן לבצע תיקון הקפי בטופולייזר. שאלותי: 1. האם הטיפול יכול לשנות את המספר ? (ואם כן מדוע מכיוון שהטיפול הקפי בעיקר באיזור שלא טופל). 2. מהם אחוזי ההצלחה בטיפול בהילות בשיטה הזאת במידה וקימים מספיק נתונים ? תודה

קובי שלום, כל ליטוש הקפי או מרכזי של הקרנית משנה את התכונות האופטיות שלה ומשנה את המספר. ליטוש הקפי גורם למספר "פלוס" ולהפך. אין סטטיסטיקה אמינה על אחוזי ההצלחה. מנסיוני האישי יש שיפור ברוב המקרים. בברכה דר' כ"ץ

אני מעוניינת לרכוש מסך מחשב. מתלבטת בין 17 ל 19 אינץ'. יש כל מיני רזולוציות 1:600 וכאלה פחות וכאלה יותר. מה כדאי מבחינת בריאות העיניים? שאלה נוספת- האם מומלץ לצפות בסרטים DVD על גבי המסך של המחשב או שעדיף בטלויזיה ושוב- האם כדאי 17 או 19 מבחינת העיניים? 19 זה לא גדול מידי? בתודה

במסכים המודרניים אין פגיעה בבריאות העיניים. מסך גדול עם רזולוציה מירבית הוא נוח יותר לצפיה. יש עוד פרמטרים אלקטרוניים כגון קצב ריענון וזוית צפיה. התיעצי עם מומחה למחשבים. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום אני בת 30 לאחר לידה אחת, המספר שלי הוא 2 למרחק - ואינו השתנה כבר הרבה מאוד זמן, אני מעוניינת לבצע ניתוח לייזר אך ישנם דעות מאוד חלוקות בעניין זה למרות שראיתי במשפחה אנשים שעשו זאת ומאוד מרוצים אך הרבה מאוד אנשים לא המליצו לי על כך. מה לדעתך עלי לעשות. תודה רבה

קרן שלום, לאחר לידה אין מניעה רפואית לניתוח לייזר. עליך להגיע לבדיקת התאמה ותקבלי הסבר מקיף על הסיכויים והסיכונים עבורך. להתראות דר' כ"ץ

דר שלום לפני 10 ימים עברתי ניתןח לייזר בעניים ומסתבר לי שנכון לעכשיו אני סובלת מחוסר מיקוד בעניים .מרחוק אני רואה את האנשים כפןל ומקרוב אני לא מסוגלת לקרוא או לראות דברים ברורים מקרוב.ויש לי כמה שאלות:האים התופעה תחלוף לבד ואים לא מה הפיתרון לטווח הקצר ומה לטווח הארוך כי נכון לעכשיו אני מאוד מוגבלת כמו כן מה אחריות הרופא המנתח והמכון בו בוצע הניתוח האים מחובתם ללות אותי עד לפתרון הבעיה גם אים זה יצריך טיפול במכון אחר בו קיים מכשור מתאים?הנתונים בעניים שלי לפני הניתוח היו מינוס 7.5,8.5 עים צילינדר אחד בזוית 170 עים עובי קרנית של 520 אני בת 48 והניתוח בוצע בשיטת מונווייזן האים נשאר בכלל ממה לתקן?אודה לתשובתך{הכל פה נכתב בעזרת זכוכית מגדלת ובמאמץ רב}.

רנה שלום, אני מניחח שהטיפול בוצע בשיטת פי אר קיי . במספרים כל כך גבוהים צפויה התאוששות איטית. אני מניח שהמנתח יוכל להסביר לך את המצב וללות אותך עד להשגת התוצאה הרצויה. כדי לתת תשובה מדויקת יש צורך בסריקת הקרניות במכשיר אורבסקן. נא התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום.. עברתי לפני שנה ניתוח לייזר. אני בן 19. בעין ימין אני רואה את הכתב בטלויזיה ואת האורות בלילה טיפה מרוחים ובעין שמאל לא. הייתי אצל המנתח הוא אמר לי שזה בגלל היובש בעיניים. הוא עשה לי בדיקה קצרצרה ואמר לי שאני רואה 6/5 ( יותר טוב מ6/6). אני באמת מרגיש שעין ימין יבשה יותר. האם זה באמת בגלל היובש או שזה צילנדר?

גיל שלום, יובש בעין וגם צילינדר יכולים לגרום ל"מריחה" של אורות. אני מציע שתטפל בבעית היובש ולאחר שתיפתר, תבדק שוב. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כ"ץ, אני בן 51 ואתמול עברתי ניתוח קטרקט. היום הורידו לי את התחבושת ונתגלה דימום, שנראה לי מדאיג, בעין המנותחת. כל החלק הלבן בעין - אדום לחלוטין! לדברי המנתח, מומחה ידוע בתחומו, הדימום אמור לעבור תוך 4-5 ימים, אך אני מודאג מאוד (היה דימום כרוני קל בעין זו לפני הניתוח הנוכחי, לאחר ניתוח הרמת עפעפף שנערך לפני כשנה). האם לדעתך יש צורך להיוועץ ברופא נוסף? האם ברופא עיניים נוסף? או במומחה לכלי דם? יש לציין כי אני לוקח אספירין באופן קבוע, הפסקתי אותו שבוע לפני הניתוח והתחלתי אותו שוב הבוקר, והמנתח אמר לי שאני יכול להמשיך ליטול אותו ממחר. תודה, גדי

גדי שלום, לפי המתואר מדובר בדימום תת לחמיתי שאינו מסוכן וחולף מעצמו. אם לא ישתפר תוך מספר ימים התיעץ עם המנתח, ואולי תצטרך להפסיק את האספירין לשבוע נוסף. בברכה דר' כ"ץ

אפשר למצוא שם את כל המותגים הכי נחשבים, ואת מכוני הלייזר שהכי מומלץ לפקוד אותם.

אשמח להבהיר כל נושא בתחום.

אין מניעה לבצע ניתוח קטרקט במי שעשה ניתוח לייזר ? תודה

חיים שלום, ביצוע ניתוח לייזר אינו מונע ניתוח קטרקט בגיל המבוגר. יתכן שמנתח הקטרקט יבקש ממך נתונים על קימור הקרניות לפני ניתוח הלייזר. הנתונים נשמרים ברשומות הרפואיות של המכון המנתח ותוכל לבקש העתק. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר לפני כ 12 שנים ביצעתי טיפול PRK בעין אחת ולאחר מכן תיקון. מאז אני סובל מהילות חזקות. לפני כשנה הייתי אצלך בבדיקה והמלצת על תיקון להגדלת הקוטר. לא ביצעתי זאת מכיוון שאחוזי ההצלחה בעיתיים וכמו כן אני אאבד עוד מעובי הקרנית. שאלותי: 1. הבנתי שהתיקון מתבצע על כל הקרנית. האם ניתן לבצע תיקון רק בהיקף הקרנית באיזור שלא טופל לשם שיפור הפרופיל ההיקפי ? גם אם הטיפול הזה לא יהיה אופטימלי האם הוא יוכל לעזור ? 2. האם ישנם חידושים בנושא מבחינה טכנולוגית ובסיכויי ההצלחה ? תודה

קובי שלום, אני ממליץ על טיפול במכשיר מיוחד הנקרא טופולייזר. הוא יכול לבצע ליטוש הקפי ללא פגיעה במרכז הקרנית. המכשיר נמצא במכון קר. זהו הטיפול החדשני ביותר בעולם כיום לבעיה כמו שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום דר כ"ץ! אני מעוניין לדעת מה דעתך לגבי הנושא שרוב האופטמטריסטים שאני מכיר נגד הניתוח להסרת משקפיים. הם מסבירים שזה מסוכן ולא יעיל לטווח הארוך. אני בעצמי עברתי ניתוח לפני כחצי שנה ומרוצה. האם האיום הכספי הוא זה שמניע אותם לדבר ככה או שאולי באמת יש משהו בעניין. האם יש לך תשובה לגבי העניין הזה? תודה.

דוד שלום, לדעתי וגם לפי נסיונך האישי הניתוח מצוין למי שמתאים רפואית. עליך להפנות שאלותיך לאופטומטריסטים שאיתם שוחחת. האופטומטריסטים שאני מכיר מסכימים עם המלצתי. בברכה דר' כ"ץ

שלום הנני בן31 עם מספרים 5.5 ו 6 הייתי במרפאות אריאל ושם נאמר שיטת epi היא חדשה ובטוחה יותר מהשיטות האחרות כי בשיטה זו לא מתבצע חיתוך בקרנית העין אלא מאיידים את השכבה החיצונית וכך מבצעים שיטוח של הקרנית בלי חיתוך הקרנית . האם הדבר נכון והאם שיטה זו עדיפה על פני השיטות האחרות . כמו כן נאמר לי שבשיטה epi משאירים כ 90% של הקרנית לעומת השיטות האחרות שבהן נשארים כ 70% מהקרנית! אודה מאד על תשובה עניינית !

רז שלום, שיטת אפילייזר בטוחה ויעילה בדיוק כמו שיטת סופר פי אר קיי ושיטת לאסק. בכולן לא מתבצע חיתוך של הקרנית ולכן הן בטוחות יותר בניתוח של קרניות דקות במיוחד . השיטה של אפי לאזיק אינה עדיפה על השיטות האחרות שציינתי. עובי הקרנית הנותר תלוי במספר המשקפיים שצריך ללטש. במספרים כמו שלך גם בשיטה של אפי לאזיק נשאר כ 65-70% מעובי הקרנית ( ולא 90%) בברכה דר' כ"ץ

לפני חודש עשיתי ניתוח לייזר PRK ועדיין אני לא רואה טוב .. בשמאל הרבה פחות האם זה ישתפר?

שלומית שלום, השיפור יכול לקחת אפילו 3 חדשים. נא התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

באיזה אתר אוכל לקרוא על משירי הלייזר השונים שקיימים להסרת משקפיים בלייזר? יש אתר ישראלי/אמרקאי שעוסק בנושא? תודה רבה

אלעד שלום, תוכל לחפש באתרי החברות המיצרות כגון VISEX ALLEGRETTO B&L ועוד.

שלום דר כץ במאמר שקראתי(למרות שהוא ישן) כתוב שמי שעבר ניתוח לייזר ,לאחר גיל 40 צפוי לסבול מעיוורון חלקי . הא יש לזה אישוש? תודה! הלינק:http://www.shaulyahalom.co.il/yahalom/article.asp?aid=344

דודי שלום, לא נכון ולא הגיוני. לא הצלחתי לפתוח את הלינק. בברכה דר' כ"ץ

האם אפשר לעשות ניתוח לעיניים אם יש לי המון בעיות בריאותיות ונוטלת הרבה תרופות כמו :הידרוקרטזון- אלטרוקסין- פוסיד -קומדין- תודה מראש אם תענה על שאלתי

דודו שלום, רוב הסיכויים שהניתוח מסוכן מידי עבורך. נא להתיעץ עם הרופא בבדיקת ההתאמה. בברכה דר' כ"ץ

שלום לדוקטור עברתי לפני שלושה ימים ניתוח קטרקט בעיו השתילו לי עדשה עם מספר קטן יותר לרחוק ונאמר לי שלא אזדקק לקריאה בנתיים אני לא מסוגלת לקרוא ספר ולא לקרוא כתבות בעיתון פרט לכותרות האם זו תופעה נורמלית? אם כן אחרי כמה זמן אוכל לתפקד רגיל לפי בדיקת העין למחרת הניתוח הרופא אמר שהעין במצב מעולה

דבי שלום, אני ממליץ שתחכי לפחות שבועיים לפני שתוכלי להרגיש את התוצאה הסופית. בברכה דר' כ"ץ

יש לי משקפים עם מספרי 1.75 ו-2 וברצוני לבצע ניתוח לייזר להסרת המשקפים, אבל יש לי פטירגיום בעין שלפי הבנתי מהווה בעיה. אנא עצתך

כרמית שלום, הפתרון תלוי במיקום הפטריגיום ובבחירת שיטת הניתוח. רוב הסיכויים שהניתוח אפשרי. אשמח לבדוק אותך בעצמי. בברכה דר' כ"ץ

עברתי את הניתוח לפני כשנה ואני ממליצה על פרופ' ליפשיץ, היחס, כל הזמן חששתי והוא ועובדיו כל הזמן הרגיעו, ענו על השאלות בטלפון, בסבלנות ובמקצועיות, ובהזדמנות זו תודה לעל הצוות המדהים !!!!!

פרופ' ליפשיץ מבית חולים סורוקה היא רופאה מקצועית ומנוסה. בהצלחה דר' כ"ץ

האם אפשר לקבל הסבר על השיטה, מה ההבדלים משיטות אחרות, מהם הסיכונים והאם היא נותנת יתרונות לבעלי מספר גבוה (~8)?

אבישי שלום, שיטת אסא היא אחת משיטות הליטוש החיצוני. תוכל לקרוא על כך במאמר האחרון בפורום ( העליון ביותר ) היא אינה שונה בתוצאות מהשיטות האחרות המוסברות שם. בהצלחה דר' כ"ץ

האם יכול להיות שאחרי בדיקה שלך בת"א לא תהיה לך תשובה גם יגבה תשלום עבור בדיקה. דרך אגב עברתי בדיקות של, שדה ראיה ממוחשב, ERG +VEP. הבדיקות יצאו תקינות.אין לי את החומר של הרופא הוא מתחמק ממני.

רון שלום, כל בדיקה כרוכה בתשלום, גם אם המסקנה אינה חיובית. אם לא קיבלת תשובה מפורטת בכתב של הבדיקות נא פנה למכון לבדיקה נוספת, ללא תשלום נוסף. חוץ מזה לא הבנתי מה השאלה. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כץ שלום! אחרי בדיקות (לפני כשנה-שנתיים) נמצאתי מתאים לניתוח הלייזר. פשוט מטעמים פיננסיים לא יכולתי לממן את הניתוח. אני כעת שוקל לעבור את הניתוח בעוד כחצי שנה. הבעיה כעת היא שבעקבות שימוש בעדשות מגע (רכות), נאמר לי כי כלי הדם כבר נכנסים לקרנית. לא עמוק מידי, אבל בכל זאת פולשים לתחומה. הם אומנם לא ממולאים בדם, אך נאמר לי כי זהו כבר מצב בלתי הפיך וכי גם אם אפסיק לחלוטין את השימוש בעדשות מגע כלי הדם לא יסוגו אחורה, אך כל עוד לא אגזים בשימוש בעדשות מגע, אין סכנה ממשית. אני ממש רוצה לעבור את הניתוח בעוד כחצי שנה ואני מפחד שזה עשוי לקלקל את סיכויי. והאם זה באמת בלתי הפיך המצב שלי? אני ממאן להרכיב משקפיים מחוץ לבית, כך שכעת הפחתתי את שעות ההרכבה ל8-10 שעות. אגב שמעתי שטיפות סטילה מכווצות את כלי הדם (אם כי באופן זמני מאוד). האם רצוי שלפחות עד לניתוח אשתמש בטיפות סטילה (באופן מבוקר כמובן) כחלק משיגרת הרכבת עדשות המגע זאת על-מנת להפוך את 10 שעות ההרכבה לבטוחות יותר?

כפיר שלום, כלי דם בקרנית הם רק אחד מהסיכונים הכרוכים בהרכבת עדשות מגע. הם סימן שהקרנית סובלת מחוסר חמצן ועלולה להפגע. ללא קשר לניתוח אני ממליץ שלא תרכיב עדשות מגע. לקראת בדיקת ההתאמה לניתוח ממילא תצטרך להסיר עדשות מגע לשבוע או יותר. בברכה דר' כ"ץ

האם אפשר לתקן בניתוח לייזר מספר 1.75 + צילינדר?

הדס שלום, ניתן לתקן מספר זה ואפילו עד מספר +4 בהצלחה. בברכה דר' כ"ץ

שלום, אני חודש וחצי אחרי ניתוח אינטראלאסיק בעין אחת - מונוויז'ן. אתמול בביקורת נמצא כי יש לי חצי צילינדר בעין המנותחת ולכן אני רואה קצת מטושטש וזה מאוד מפריע לי .הרופא נתן לי טיפות טילופטיק וטען שלאחר חודש הצילינדר יעלם ואני אראה הרבה יותר טוב. האומנם ? האם יתכן שטיפות עיניים יפתרו את הבעייה? ובמידה ולא , מה ניתן לעשות? לטענתו לא ניתן לבצע תיקון בניתוח לייזר לחצי צילינדר ( רבע מספר ). תודה, דן

דן שלום, כדאי להמתין עוד כמה שבועות להתיצבות סופית ולהבדק שוב. בלייזרים החדישים ניתן לתקן חצי צילינדר אבל תהליך ההחלמה יכול לשנות את המספר . נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

מה זה בעצם השכלול הזה סופר פי אר קיי? אשמח אם תוכל לפרט. ומה בעצם ההבדל בין פי אר קיי לסופר פי אר קיי? אנא תתייחס גם לכאבים שלאחר הניתוח.

עמרי שלום, שיטת סופר פי אר קיי היא שכלול של שיטת פי אר קיי. מבוצעת בלייזר בלבד, ללא שימוש באלכוהול טוקסי, והיא מדויקת יותר . הכאבים פחותים בגלל שאין כויה כימית של אלכוהול. בשבועות הקרובים תתפרסם בפורום כתבה בנושא. בברכה דר' כ"ץ

היום הייתי אמור לעבור ניתוח prk הגעתי למכון,עם עוד 4 מבני משפחתי על מנת לעשות את הניתוח,יש לי מספרים מינוס 10 עם צילינדר עובי 490.לפני הניתוח קראה לי אחת הרופאות והכניסה לי את העין למין עיגול כזה עם אורות אדומים וצילמה את העין ומיד אמרה לי "אתה לא יכול בשום אופן לעבור את הניתוח"וזאת לאחר שבבדיקת התאמה נאמר שכן.הבנתי ממנה שהסיבה זה קרוקוטונוס משהו כזה.חזרתי כולי מבועס רצח.שאלתי מה אני עושה?יש איזה שיטה שכן אוכל להפטר מהמשקפיים?אשמח לקבל המלצות. אגב מה זה קרוקוטונוס?

שימי שלום, הפורום אינו מיועד ליעוץ דחוף.אם יש לך מספרים גבוהים וחולשה של הקרנית ( מחלת הקרטוקונוס ) אז טוב שהרופאה פסלה אותך לניתוח לייזר. לפעמים ניתן לנתח בשיטות אחרות. עליך לבוא לבדיקת התאמה ולקבל הסבר מדויק. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר שלום, אני סובל מקוצר ראייה (5.5, 6 ) וצילנדר. עברתי 2 בדיקות התאמה לניתוח לייזר בעיניים- נאמר לי שמתאימה לי שהשיטה היחידה שמתאימה לי היא האנטרנטלאזיק. בcare- נאמר לי שעובי הקרנית שלי ממוצע (בסביבות ה500) - ולכן השיטה היחידה שמתאימה לי היא SUPER PRK. ההסבר היה שלהשאיר קרנית של 410 מיקרון (לאחר ניתוח חיתוך שמוריד 90 מיקרון, כמו האנטרא לאסיק) זה מסוכן לגיל מאוחר וככלל לא מומלץ. יש לי כמה שאלות 1. איך אוכל להכריע איזו שיטה מתאימה לי ? 2. ברשת care מנתחים עם מכשור לייזר אלגרטו (לטענתם הכי מתקדם). בעיניים נאמר לי שלהם יש את המכשור הכי מתדקם שנקרא אנטרא-לייז. שוב, איך אוכל להכריע בסוגיה הזו מי דובר אמת? האם שמעת על המכשור בעיניים? 3. טכנולוגיה wavefront, נאמר לי בcare שהטכנולוגיה הזו נמצאת built-in במכשור המתקדם אלגרטו (אבל בעיניים הוסבר לי שזו טכנולגיה בלעדית למכון עיניים). מה דעתך? 4. שיטה נוספת ששמעתי עליה היא EPK-I של מרום בזל. בקייר נאמר לי שזו שיטה שמשיגה תוצאות זהות לPRK וגם זמן האחלה זהה (נאמר לי שיש פחות נסיון לשימוש בשיטה זו, והמנתחים במרום בזל אינם הכי מנוסים בתחום). האם אתה מכיר את השיטה וממליץ עליה? 5. במידה ואני עובד את ניתוח הPRK, איזו שיטה היית ממליץ לי להוריד את האפיתל? (אלכהול/לייזר/EPI-K או כל שיטה אחרת ?) תודה רבה, אלעד

אלעד שלום, אני מנתח במכון קר ומסכים לגמרי עם ההמלצה לניתוח בשיטת סופר פי אר קיי ללא חיתוך הקרנית. זו השיטה שאני ממליץ ומנתח בהצלחה. יש לי נסיון בכל השיטות האחרות ואני ממליץ מביניהן על סופר פי אר קיי. בברכה דר' כ"ץ

מס' 1.5 מינוס בשתי העיניים, האם אחר הלייזר אצטרך לקריאה?

נורית שלום, אם את בת 45 ומעלה , ניתן לנתח רק עין אחת, ואז העין שלא מנותחת תשמש לקריאה מקרוב ללא משקפי קריאה. נא התיעצי עם המנתח שלך לגבי שיטת מונוויזן. בברכה דר' כ"ץ

כידוע לנו מבין שיטות ההרדמה בניתוח הנ"ל, הרדמה נעשית בהזרקה או ע"י טפטוף טיפות. מה ההבדל בין שתיהן? תודה.

שיטת ההרדמה בטיפות בטוחה הרבה יותר אבל דורשת שיתוף פעולה של המנותח. הוא מסוגל להזיז את העין ועליו להביט לכיוון מסוים. בשיטת ההזרקה משתקים את השרירים שמזיזים את העין והמנותח לא יכול להזיז את העין. זה מקל על המנתח אבל ההזרקה עצמה עלולה לפגוע בעין. בברכה דר' כ"ץ

ביצעתי בדיקת התאמה יחסית (ללא הרחבת אישונים) ונאמר לי לפי בדיקה יחסיתת זו אני מתאים SUPER PRK. כאשר שאלתי על ניתוח מסוג EPI- LASIK נאמר לי שאטן הבדל בניהם מפני שבכל מקרה לא ניתן להחזיר את האפיתל, וזאת בניגוד למה שכבודו כתב במאמר ניתוחי לייזר פרק א'. א. האם מה שנאמר לי נכון? ב. איזו משתי השיטות עדיפה מבחינת מיעוט הסיכונים, החלמה מהירה ותוצאות? ג. האם ניתן להיתנתח על ידך בשיטת EPI- LASIK דרך מרפאות קר? ד. אשמח לקבל את חוות דעתך על מאמרו הקצר של ד"ר דוד ורסנו בנושא EPI-LASIK http://www.bazel.co.il/5.php

דן שלום, שיטת אפי קיי נבדקה על ידי אישית והושוותה לסופר פי אר קיי. לא היה הבדל משמעותי במשך ההחלמה , בכאבים או בחדות הראיה, למרות שקיוויתי שיהיה. מסתבר שבשיטת האפי קיי כמו בשיטת הלאסק, ברגע שמקלפים את שכבת האפיתל היא מתחילה להנזק ולא חוזרת לתפקוד. היא מוחלפת בתאים חדשים שצומחים בכל מקרה ובכל השיטות באותה מהירות- כ 3 ימים. לכן אני מעדיף את שיטת סופר לאזיק שהיא הנוחה ביותר למטופל במהלך הטיפול עצמו. אם אתה מתעקש תוכל להנתח בקר בשיטת אפי קיי על ידי , אבל זה יקר יותר ( ולדעתי לא מוצדק ) בברכה דר' כ"ץ

ד"ר, במילים אחרות מכון מרום בזל מפרסמים מידע כוזב? א. שהם אומרים שיש להם בלעדיות על הEPK-I ? ב. כשהם מבטיחים שתאיר האפיתל חוזרים חיים למקומם ולכן זמן האחלמה קצר?

שלו, בקרניות מסוימות לאזיק פחות בטוח ולכן עיניים אלו מנותחות בPRK . בקרניות אחרות הבטיחות דומה , ללאזיק יש סיכונים שלא קיימים בPRK אבל גם להפך, ולכן סוג הניתוח נתון לשיקול המנתח בהתיעצות עם המנותח. בברכה דר' כ"ץ

אני משתמש בעדשות מגע כבר הרבה זמן, ורוצה לחזור למשקפיים. האם הדבר כרוך בסיבוך כלשהו?

שלום, בעדשות מגע יש סיכון של פגיעה בקרנית העין. במשקפיים אין סיכונים . אתה תמיד יכול לחזור למשקפיים. בברכה דר' כ"ץ

שלום, קיבלתי המלצה מרופא המשפחה שלי על בי"ח עין טל של פרופ' בלומנטל, התקשרתי לקבוע תור ואמרו לי שבלומנטל כבר אינו מבצע את הניתוחים עצמם, אלא ד"ר שוחט. מה שאני רוצה לשאול זה לגבי איכות המקום, אם מישהו עבר שם ניתוח ויכול לחוות דעת. מה שאני יכול להוסיף לגבי עצמי הוא שנבדקתי ב"עיניים" בחיפה (אני גר בחיפה) ע"י ד"ר דוד ישראלי, שקבע שאני יכול לעבור את הניתוח, והציע לי ב 14,000 ש"ח, כנראה בגלל צילינדר ועיוות בקרנית שיש לי. עוד לפני הבדיקה בעיניים החלטתי לבדוק כמה מקומות, ועין טל הוא התחנה הבאה. אודה על כל עזרה נועם

נועם שלום, דר' שוחט הוא רופא עיניים מומחה ומקצועי. הפורום אינו ממליץ על מכונים . הקוראים מוזמנים לפרסם את נסיונם האישי . בברכה דר' כ"ץ

ד"ר שלום, מדוע ישנם רופאי עיניים שמתנגדים לביצוע ניתוחי לייזר? רופא העיניים שלי (מומחה למחלות עיניים ואף מנתח)מכיר אותי מגיל ילדות, כשהייתי מגיע לביקורות. הוא טוען שגם הוא יכל לנתח ניתוחי לייזר ,אך כיוון שהוא דבק בכך שניתוחים מסוג זה לא מומלצים -הוא לא מנתח , לפי דבריו. לכן למרות שנמצאתי אצליכם מתאים לניתוח ללא כל בעייה, הוא לא המליץ לי כמו שלא ממליץ לאף אחד ("הכי בריא זה להישאר עם משקפיים").. הוא אנטי עדשות גם..ולא ממליץ לי להרכיב ואף אמר שהוא מה"מחמירים" ואם אעבור ניתוח עדיף חודשיים ללא עדשות...אני מנסה להבין את ההיגיון שעומד מאחורי זה .. אולי אתה תוכל לעזור לי בכך כי הרופא בעצם לא נותן לי את הביטחון הראוי לפני שאני מבצע ניתוח אצליכם.

יוני שלום, אני מפנה אותך לכתבה בפורום ( משמאל למטה) "מי ינתח את המנתח". היא עונה בדיוק על שאלתך. בברכה דר' כ"ץ

נבדקתי בהדסה אופטימל ונאמר לי שהיות והמספר שלי -8 ועובי הקרניות 581 אני מתאימה ל-lasek ו lasik עם המלצה ל-;asek היות ואם תהיה בעיה זה הניתוח היחיד שניתן עבורי לעשות תיקונים אמרו לי שניתוח זה בימים הראשונים שלאחריו כואב כאילו שפו חומצה בעיניים וסף הכאב שלי גבוה ואני מפחדת מכאבים אילו האם יש פתרון לכך?

שרון שלום, ישנן שיטות חדשות לניתוח במספרים כמו שלך , בשיטת "סופר פרק" עם כאבים מינימליים. תוכלי לשוחח עם מטופלים שנותחו בשיטה זו. להתראות דר' כ"ץ

שלום לפני כשנה עברתי ניתוח מאז יש לי עכירות קטנה וצל בעין אחת. בלילה הראיה יורדת והפנסים מסנורים מאוד.מכשיר הבדיקה מראה כל פעם מספר שונה ולא תואם לעדשות. לפי דברי הרופא נראה שהוא מרים ידים . מה ניתן לעשות ואיפוא יש מומחים לנושא הלייזר. אודה לך לתשובה.

רון שלום, תוכל לבוא לבדיקה שלי בתל אביב , ואולי אוכל לעזור. הבדיקה בתשלום. נא הבא איתך את תיקך הרפואי מהניתוח שעברת. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום רב לאחר שימוש ממושך בעדשות מגע רכות שגרמו לי לבעיות - בצקות ויובש, החלטתי שכדאי לעשות ניתוח להסרת משקפיים. הענין הוא, שקרה לי משהו מוזר בשינוי במספרים: 10 שנים היה 3.5- בכל עין, ואחרי שהתחילו לי הבעיות בעיניים, עברתי שינויים: פעם אמרו לי שזה עלה ל4.75 ואף יותר, ואחרי שנה כשהפסקתי את השימוש בעדשות למשך חודש, המספר ירד ל3.75 בערך, מה שהפליא את האופטומטריסט שלי. בחודש האחרון עברתי 3 בדיקות עיניים כאשר כל אחד נתן מספרים שונים אך בהפרש מזערי של 0.25 לכאן או לכאן. אני רוצה לשאול אותך 2 שאלות נפרדות: א) האם זה אופייני שבגלל השימוש הממושך והלא מוקפד בעדשות מגע, המספר עלה לי זמנית, וכיום חזר לעצמו. ב) במדה ואכן זה קרה בגלל העדשות וכיום המספר יציב, אני מבין שיתכנו הבדלי אבחנות לגבי המספר בין אופטומטריסט למשנהו ב- 0.25 כי בסה"כ זאת תוצאה של תשובות שלי לגבי מה אני רואה יותר טוב, כשלא תמיד התשובה ברורה וחד משמעית. מה יקרה אם יאבחנו אותי ברבע מספר יותר קטן או יותר גדול ממה שבאמת לגבי מידת העומק בחיתוך הלייזר. האם זה משמעותי? האם זה יגרום לכך שאולי לא אראה 6/6. זאת פשוט עובדה שנתנו לי 3 תוצאות: 1)3.5, 3.5 עם צילינדר קל בצד ימין 2)3.75,4.00 ללא צילינדר 3)3.5,3.75 עם צילינדר 0.5 בכל עין אף אחד לא ענה לי תשובה מספקת, ואני תולה בניסיונך תקוות

יוסי שלום שימוש ממושך בעדשות עלול לגרום לעיבוי של הקרנית ולשינויים במספר ובצילינדר שנמשכים מספר חדשים. אני ממליץ שתסיר עדשות למשך חודשיים ואז תבוא לבדיקת התאמה כולל מיפוי קרניות ובדיקת אופטומטריסט. הבא איתך גם את המשקפיים הישנים. הבדל של רבע מספר אינו משמעותי. בברכה דר' כ"ץ

שלום לד"ר באיזה שלב של התפתחות קטרקט בעיניים הניתוח יותר פשוט וקל הן לגבי המנתח והן לגבי המנותח

רבקה שלום, ניתוח קרקט בשלב התחלתי או בינוני הוא קל יותר למנתח ולעין מאשר ניתוח קטרקט מתקדם. מועד הניתוח נקבע גם עי מידת התפקוד הראיתי של המטופל. בברכה דר' כ"ץ

אני מדברת מתוך נסיון אישי, עברתי ניתוח קטרקט בשתי העינים הניתוח וההחלמה עברו יותר טוב ובקלות בעין שבה מצב הקטרקט היה יותר התחלתי מאשר בעין שבה הקטרקט היה מתקדם,

דר שלום , האם באמת טיפות סיכה ליובש בעיניים אכן מסייעות להקלת היובש או שזה בעצם סתם נותן את התחושה הזו. שמעתי על כך מפי רופאי ורציתי לשאול גם את דעתך על כך. ושאלה נוספת שהיא דעה אישית שלך בעצם- האם אתה תומך בניתוחי לייזר לתיקון הראייה? מה דעתך עליהם? האם זה יותר מקדם טעמי מסחר של רופאים מאשר בריאות העין? כי אחרי הכל הכי בריא זה להישאר עם משקפיים.. השאלה האם ייתכנו ליקויים לאחר ניתוחי לייזר ..

אריק שלום, טיפות סיכה לעיניים מונעות החמרה של היובש ומונעות נזק קבוע לעיניים. בניתוחי לייזר יש סיכון מסוים, ואני מסכים שהכי בריא להשאר עם משקפיים. מותר לקחת סיכון מחושב כדי לשפר את איכות החיים , וכולנו עושים זאת יום יום. אני תומך בניתוחי לייזר למי שהסיכון אצלו מינימלי והוא מבין ומסכים לקחת אותו. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב מה הסיכונים בשתי שיטות הLAZIK המקובלות היום? כמה זמן שתיהן בשימוש ?האם ידוע על השפעות ארוכות טווח ? האם מיופיה של -16 -20 יכולה להוות קונטרה אינדיקציה לביצוע ההתערבות בברכה אורלי

אורלי שלום, למיופיה שציינת אסור לבצע טיפול לייזר. רק השתלת עדשה יכולה לפתור את הבעיה. אם תרצי יעוץ בנושא השתלת העדשה תוכלי ליצור קשר. הסיכונים הרגילים בניתוח לאזיק למי שמתאים מופיעים גם בכתבות באתר זה. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום רב!בעוד שבועיים אני אמור לעבור ניתוח באמריקן לייזר בשיטת prk להלן הנתונים:עין ימין -10 עם 3 צילינדר עין שמאל -10.5 עם 2.5 צילינדר עובי הקרניות כ 490 מיקרון.שאלתי היא מה הסיכוי לניתוח זה ותוך כמה זמן אוכל לחזור לשגרה? שנית,אני ינותח על ידי ד"ר ברגמן האם יש חוות דעת או משהו דומהב לגביו? תודה רבה.

שימי שלום, הניתוח דורש ליטוש עמוק מאד שעלול להחליש את הקרנית שלך. בנוסף ישנו סיכוי מוגבר לחזרה של המספר או חלקו ואז לא יהיה ניתן לבצע ליטוש נוסף. במספרים כמו שלך מומלץ ניתוח השתלת עדשה להסרת המספר הגדול, ואחכ טיפול לייזר שטחי להסרת הצילינדר אם ישאר. נא התייעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

לפי שיטת PRK הקרנית אמורה לחדש את עצמה - אם כך מה הבעיה לנתח כל מס' גם גבוהה אך בשלבים ?

רק האפיתל העליון מתחדש. רוב עובי הקרנית אינו מתחדש ועלול להחלש בליטוש עמוק מידי. בברכה דר' כ"ץ

לד"ר כ"ץ שלום, אני מעוניינת לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר: 1. היכן ניתן לעבור ניתוח כזה באיזור ת"א? 2. האם ידועה לך עלות כללית? 3. מה הסיכוי שקוצר הראיה יחזור? 4. האם יש סיכונים? בתודה ובברכה, יעל

יעל שלום, באיזור תל אביב תוכלי להבדק על ידי ללא התחייבות. לאחר בדיקת התאמה אוכל ליעץ לך במדויק. נא התקשרי 03-6944044 לקביעת בדיקה איתי להתראות.

שלום דוקטור, עברתי לפני כחמישה חודשים ניתוח קטרקט, והוא לא הצליח. אובחנה אצלי בצקת, ומאז הניתוח אני מזליף לתוך העין המנותחת טיפות, מספר פעמים ביום. האם יש איזו דרך להיפטר מהבצקת, אולי אפילו על ידי ניתוח נוסף ? בתודה מראש, נמרוד

נמרוד שלום, יש צורך בבדיקת עיניים מקיפה כולל בדיקת לחץ תוך עיני, ספירת תאי אנדותל ובדיקות נוספות. בד"כ הבצקת חולפת אבל לעיתים נדירות יש צורך בהשתלת קרנית. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום רב ! בתי עברה ניתוח להסרת ירוד בגיל 3 חודשים בשתי העניים, בהפרש של שבוע וחצי בין הראשון לשני. לאחר הניתוח הותאמו לה עדשות מגע מספר 29+ (קשות). 1.מהו הזמן האידיאלי הדרוש לשם השתלת עדשה קבועה? והאם מומלצת עדשה מולטיפוקלית ... או שעדשה הנמצאת במלאי בית החולים הציבורי מספקת?? (לראיה מרחבית ו\או ראייה מקסימלית)..האם בגיל 7 חודשים הזו זמן הדרוש ? או שיש לחכות מעבר לכך עד אשר העין תתפתח יותר או שתתארך כך שהמספר יהיה מינימלי?? 2.האם ישנו סיכון בהמשך הדרך לפזילה (לאחר 2 הניתוחים אין הבחנה לפזילה) או להווצרות עין עצלה? 3.האם ישנו מצב בו תזדקק בתי למשקפיים או עדשות מגע בהמשך דרכה? או שניתן לחשב את המספר של העדשה בדיוק כזה אשר ימנע אביזר נוסף או ניתוח להוספת עדשה?..

שלום, לא ציינת בת כמה היא היום. הפתרון הזמני של עדשת מגע קשה הוא יעיל ובטוח יחסית. הזמן האידאלי להשתלת עדשה קבועה הוא בגיל העשרה, אבל ניתן גם להשתיל עדשות בתינוקות עם סיכוי גדול לצורך במשקפיים בעתיד. אם התינוק והוריו מסתדרים עם עדשות מגע עדיף לחכות לגילאי העשרה כשהעיין תתקרב לגודל הסופי. לא ניתן לחשב מראש ובמדויק את העדשה שתתצטרך בבגרות. עדשות מולטיפוקליות אינן מושתלות בילדים ולא ידוע עד כמה הן יעילות בעין מתפתחת. הסיכון לעין עצלה או לפזילה קיים. ככל שהראיה מתוקנת עי עדשת מגע או השתלה בגיל מוקדם יותר ובאופן רצוף, כך קטן הסיכון לעין עצלה. קיימת היום עדשה להשתלה שניתנת להחלפה בעתיד, עי ניתוח נוסף, בקלות יחסית .כך ניתן להתאים עדשה לפי גודל העין בכל שלב. כמובן שכל החלפה היא ניתוח נוסף בהרדמה כללית של הילד. בברכה דר' כ"ץ