מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
לפני שלושה ימים עברתי השתלת עדשה מסוג ארטיזן, רציתי לשאול מספר שאלות: 1. יום לאחר הסרת התחבושת ראיתי טוב, אך ככל שעובר הזמן (היום הוא היום השלישי) ראייתי משתבשת יותר למרחוק ומקרוב. זה טבעי? המצב ישתפר?? 2. באיזה מקרה לא מורידים תפרים, או שבכל מקרה מורידים אותם? 3. האם הראייה מקרוב בעתיד תהיה כמו ראיה מקרוב עם משקפיים , מבחינת חדות הראיה??< כיוון שכרגע אני רואה מטושטש גם מקרוב וגם מרחוק , כאמור. 4. בעוד כמה זמן המצב אמור להתייצב לגמרי? תודה תודה! עדי
עדי שלום, השינויים בראיה לטוב ולרע ימשכו כמה שבועות , ותלויים גם בהסרת התפרים. לא אוכל לנבא את הסיכוי שלך להצלחה ללא בדיקה. בד"כ הראיה טובה כמו עם משקפיים ואפילו טוב יותר. קיימת היום עדשת ארטיזן ללא תפרים הנקראת "ארטיפלקס" ובה ההתאוששות קצרה יותר. בהצלחה דר' כ"ץ
לאור הקרנית הדקה והמספר והצילינדר הגבוהים שלי נמצאתי מתאימה לשיטת ניתוח ליטוש קרנית. נבדקתי במכון אריאל-שורש הממליץ על שיטת PTK PRK או ASA (עדיין אין הכרעה סופית או שלא הבנתי בדיוק את השם) וכעת קוראת על שיטת EPI-K. מה ההבדל בין 2 השיטות ואיזו עדיפה? הלכתי לאיבוד.
איריס שלום, אין הבדל משמעותי בין שתי השיטות. אלו וריאציות של אותה שיטה . היא פחות נוחה בימים הראשונים אבל בטוחה יחסית לקרניות דקות עם צילינדרים גבוהים. עליך לדעת שישנו סיכוי די גדול לחזרה של המספר או הצילינדר ותזדקקי לטיפול נוסף. המנתח יוודא לפי הנתונים שלך שהדבר אפשרי. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני כמעט שנה אחרי ניתוח, לאחר כ 3 חודשים הפסקתי טיפול בטיפות מכמה סוגים, בינהם גם טיפות ליובש. לפני כשבועיים עיני הפכו להיות אדומות בצורה מפחידה. רופא קופ"ח שבדק אותי אמר לי שיש לי יובש נוראי בעיניים והתחלתי שוב עם טיפות ליובש. הוא הוסיף ואמר כי דבר זה ילווה אותי כל החיים ואף יחמיר. האם זה נכון?
קרן שלום, יובש לאחר ניתוח לאזיק בד,כ חולף תוך מספר שבועות. אם את עדיין סובלת יתכן שישנה סיבה נוספת ליובש או שאת סובלת מדלקת עיניים אלרגית או אחרת. במקרים של יובש כרוני ניתן להשתיל "פקקים" לניקוז הדמעות שמגבירים את לחות העיניים. ההשתלה פשוטה וקלה. בברכה דר' כ"ץ
יש לי קרטוקונוס בעיניים עשיתי היום בדיקת מיפוי קרנית והרופא השווה את התוצאות למיפוי של שנה שעברה ..ואמר לי שאין הרעה במצב הקרטוקונוס..ואף הוא רואה שהמכשיר אומר לו שאפשר אפילו להשיג ראייה יותר טובה ממה שהראה המכשיר לפני שנה... הוא אמר לי שב- 100% מהמיקרים הקרטוקונוס נעצר ולא יתפתח...... האם הוא צודק? לא נראה לי שיש דבר כזה 100% למה בבדיקות ראיה להתאמת משקפיים הצילינדר עולה? איך זה יכול להיות? מה...המיפוי אינו נכון?
אוהד שלום, אין 100% כמו שהבנת בעצמך. המיפוי מראה את שטח הקרנית הקדמי בלבד. שינויים בשטח הקרנית האחורי או שינויים אחרים יכולים לשנות את הצילינדר ללא שינוי במיפוי. בברכה דר' כ"ץ
שלום לך ד"ר תואם כ"ץ לאחר שנפסלתי מלעשות ניתוח ליזר בעיני קרנית בעובי 485 מיקרון ומספר -9 המליצו לי על השתלת עדשה תוך עינית מסוג ארטיזן שמשתילים אותה קרוב ללשכה הקדמית ידוע לי שיש עוד סוג של עדשה מסוג iol שמושתלת ליד ההעדשה הטיבעית של העין רציתי לברר מה השיקולים בהתאמת עדשה זו או אחרת האם הגיל גם נלקח בחשבון? אני בת 42 ולכן אולי סיבת היווצרות קטרט נלקחת בחשבון? קראתי בפורום שאתה גם מבצע ניתוחים מסוג זה רציתי לשאול כמה ניתוחים כאלה ניתחת? האם אפשר לקבל ממכון קר המלצות ממנותחים? ועד כמה שכיח הניתוח בארץ? בתודה ליאת.
ליאת שלום ניתן להשתיל 2 סוגי עדשות: עדשה מלפני הקשתית ( עדיף לדעתי ) ועדשה מאחרי הקשתית ( יותר סיכון ליצירת קטרקט ) . ניתחתי כמה עשרות ניתוחים של השתלת עדשה מסוג ארטיזן . האחרון לפני יומיים. הניתוח נדיר יחסית. כמובן שתוכלי לקבל המלצות ממנותחים. תוכלי ליצור קשר ב 03-6944044 לבדיקה על ידי בתל אביב. בברכה דר' כ"ץ
אני בן 24. לפני שנה עברתי ניתוח מוצלח (אצלכם) לתיקון בלייזר. לאחר הניתוח ראיתי מצוין (גם מספר חודשים אח"כ). אך במהלך השנה שחלפה אני חש כי ראייתי התדרדרה (יש לי מספר מינוס חצי בערך), למרות שהשתדלתי מאד לא להסתכל קרוב לאורך זמן אם זה תוך שימוש במחשב או בקריאה (ע"י הפסקות קצובות כל פרק זמן של 15 דקות לרוב). אינני יודע מה לעשות; מצד אחד אינני רוצה משקפיים, ומצד שני אני אמור להיות זכאי לניתוח חוזר, ואז מה? אולי עוד שנה המצב שוב יחזור לקדמותו? מה גם שהניתוח ותקופת ההחלמה אינם דבר שש לקראתו. מה אתה ממליץ לי לעשות? ממכם קיבלתי את התחושה שלרוב לעולם אין צורך בניתוח חוזר (בעיקר אחרי שהניתוח הראשון כן היה מוצלח).
אלי שלום, שינוי של חצי מספר אינו "הדרדרות" ויכול להתפתח בצעירים. בגילך 90% אינם זקוקים לניתוח נוסף. אשמח אם תבוא לבדיקה ואמליץ לך מה לעשות. להתראות דר' כ"ץ
שלום רציתי לשאול על צילינדר זה מה שיש לי איך אני פותר את הבעיה אם אני לא טועה שעברתי בדיקה אמרו לי שיש לי חצי
שלום, אם הראיה חלשה בגלל הצילינדר ניתן לפתור זאת בעזרת טיפול לייזר פשוט. בברכה דר' כ"ץ
דר' כץ הנכבד שלחתי לך פעמיים שאלות אבל עוד לא זכיתי לקבל ממך תשובה, האם זאת התעלמות מכוונת?
חס וחלילה. הייתי בחו"ל . נא שלחי לי מחדש .אם השאלות בנושא הפורום אשמח לענות. תודה.
שלום דר אני עובר השבוע ניתוח לייזר לאחר בדיקה התבסרתי שאני יכול לבחור באיזו שיטה שאני מעוניין (לאסיק/לאסק)עם חיתוך הקרנית או ליטוש הקרנית המספר שלי הוא 2.75 ו- 3 עובי הקרנית הוא 650... הרופה המטפל ביקש שאני יבחר מה אני רוצה לעבור. לדאתך מה האידיאלי למצבי . למיטב הבנתי הלסיק מגביל אותי למשך 10 ימים לאחר הניתוח. תודה
אני מניח שכבר נותחת. במה בחרת? איך ההרגשה? נא ספר לקוראים. דר' כ"ץ
שלום דוקטור רציתי לישאול. אני בן 17.5 ואני מאוד מעוניין להסיר ת'משקפיים! כניראה שלייזר לא מתאים לי מכיוון שהקרנית שלי דקה. איזה עוד אפשריות יש עוד להסיר בהם תמשקפיים?
אלעד שלום, אולי תתאים להשתלת עדשה. אשמח לבדוק אותך. בברכה דר' כ"ץ
דר' שלום! בבדיקות לא נמצאתי מתאים ללאסיק. האם אתם מבצעים בCARE את הניתוח PRK? ואיזה ניתוח עדיף לאסק / PRK?
עמרי שלום, אני ממליץ להבדק לניתוח מסוג"סופר PRK " שהוא שכלול מודרני של שיטת לאסק. להתראות דר' כ"ץ
אני לוקח תרופה בשם רסיטל(ממשפחת ה-SSRI) לטיפול בחרדה. האם יש בעייה/התנגשות שלילית בניתוח לייזר במקרה כזה?
אייל שלום נא התיעץ עם הרואפ שלך. למיטב ידיעתי אין קשר בין הדברים. בברכה דר' כ"ץ
בת 45 מרכיבת עדשות מגע קשות למעלה מ-20 שנה. בעלת קוצר ראייה של מינוס 8 ואסטיגמציה גבוהה. בעלת קרנית דקה. בעלת נטייה לבלפריטיס שהחמירה בשנה האחרונה + תופעות של יובש בשק הדמעות. לפני כ-3 שנים עברתי בדיקה במכון עיניים ידוע שם הומלץ לי לא לעבור שום ניתוח ונאמר לי שהקרנית שלי דקה. כעת בוחנת שוב האפשרות לעבור ניתוח כאשר ההתלבטות היא בין שיטת האינטראלאסיק (אותה רופא העיניים שלי שולל בעיקר כי טוען שהיובש בעין יחמיר) לבין שיטת ה-PRK (עליה רופא העיניים שלי ממליץ). למי להאמין ואיך לבחור מכון??????? איך להחליט איזו שיטה לאמץ????
למוטרדת שלום, לקרניתדקה ומספרים גדולים כמו שלך בטוח יותר לנתח ללא חיתוך קרנית. שיטת PRK על שכלוליה ( לדוגמא סופר PRK ) בד"כ מתאימה לנתונים שלך. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. כדאי להבדק בכמה מכונים ולהתרשם בעצמך. בברכה דר' כ"ץ
מהוא הניתוח בשיטת המונוויז'ן ? מה היתרונות והחסרונות של ניתוח זה ולמי הוא מתאים ?
טל שלום, שיטת מונוויזן מיועדת לאנשים שזקוקים לזוג משקפיים למרחק וזוג נוסף לקריאה. בד"כ לאנשים מעל גיל 45. בדיקת ההתאמה לניתוח כזה נעשית עי רופא העיניים. מטרת הניתוח לאפשר ראיה למרחק בעיקר בעין אחת, וראיה לקרוב בעיקר בעין האחרת. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר כץ עשיתי אצלך ניתוח לפני 5 חודש בערך בקר ת"א עין ימין לאסיק עיין שמאל סופר פי אר קיי יש לי לעיתים קרובות בעיין שמאל כאבים של מעין תחושת שורף בעיין/עצם זר מדוע העיין שלי עדיין לא התרפאה ומה ניתן לעשות? את הטיפות השונות הפסקתי חודש וחצי אחרי הניתוח הרופאים שם של קר אמרו לי אז שאין יותר צורך האם צריך לשים טיפות?
שלום, יתכן שאת סובלת מדלקת כלשהיא או מיובש . עליך להבדק כמובן. להתראות, דר' כ"ץ
שלום דר' כץ! אני רוצה לעשות ניתוח להסרת משקפיים בליזר. אך אני מרגישה מאוד מבולבלת לנוכח האינפורמציה השונה והבדלי המחרים באלפי שקלים בין המכונים השונים. מכון עינים עושה בשיטת האינרה-לסיק, אמריקן ליזר בשיטת סופר לסיק וטוענות שהשיטות שלהם הכי מתקדמות ומדויקות כי רק קרן ליזר נוגעת בעין, ולעומת זאת מרפאת אריאל טוענת שהשיטה הותיקה יותר כמו ASA היא השיטה הבטוחה ביותר. יכול להיות שלפעמים קוראים לאותה שיטה בשמות שונים? שאלתי היא, מה היא השיטה המועדפת לעין\ קרנית שמתאימה גם לשיטות החדשות ביותר וגם לשיטות החדשות פחות. כמו-כן, השאלה המטרידה כמובן זו העלות. מחד אני לא רוצה לחשוך כסף על העיניים, אך מצד השני אני לא רוצה להכנס לחובות מיותרים. האם זה נכון שככל שהמחיר יותר גבוהה, כך המכשיר יותר מתקדם (כמו שטוענים במכון עיניים שעלות שם בסביבות 11000 שקל) או שזה קשור להוצאות פירסום (כמו שטוענים באריאל שהעלות שם זולה פי 2 - 5.500 שקל) אודה מאוד על התשובה המקצועית וכנה. בתודה ענקית - גלי
גלי שלום, השיטה הטובה ביותר היא השיטה שמתאימה לעיניים שלך.לא צריך לחפש שמות מפוצצים. אני מציע שתבדקי במספר מכונים ותתרשמי בעצמך. אחרי כן אשמח לבדוק אותך בעצמי. טיב הניתוח תלוי בין השאר בשיכלול המיכשור אבל גם בנסיון המנתח . כמובן שאין קשר ישיר בין מחיר הניתוח לטיבו. בברכה דר' כ"ץ
שלום שמי הילה בת 22 אני מעוניינת לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר אך אני סובלת מעין עצלה. נאמר לי כי לא ניתן לנתח כיום עין עצלה האם נכון?
הילה שלום, ההמלצה תלויה במידת העצלות של העין. נא התייעצי בבדקת ההתאמה. בברכה דר' כ"ץ
שלום דר' כץ עברתי ניתוח קטרקט בעיני,ואני יודעת שחשוב מאוד לשמור ולהזהר כדי לא להזיק לעין המנותחת, האם תוכל לתת לי כללים של עשה ואל תעשה לאחר הניתוח? איפה אפשר למצוא מאמר הדרכה בנושא ניתוחי קטרקט? תודה מראש עבור הדרכתך
בתיה שלום, החשוב ביותר הוא למנוע חבלה לעין או הכנסת חמרים זרים לעין. לכן מומלץ לא להכנס לבריכה וכדומה בחודש הראשון. עליך ממילא להבדק עי הרופא שלך והוא יתן לך הוראות מדויקות בהצלחה דר' כ"ץ
השאלה שלי שבטח הרבה מעונינים לדעת היא האם הסרת המשקפיים היא לכל החיים??או שבעיית הראייה חוזרת אחרי מספר שנים?
אורן שלום, אם אין מחלות עיניים נוספות בגיל מבוגר, אני צופה שניתוח הלייזר יתן ראיה חדה למרחק לכל החיים. בגיל מבוגר יש צורך במשקפי קריאה לקרוב. בברכה דר' כ"ץ
שלום הסיפור הוא כזה, לא יודע אם קשור לכאן אבל אנסה. חברתי נפגעה בעיין כתוצאה מעבודה עם לייזר, היא עובדת בהסרת שיער בלייזר ונפגעה, הריאה בעיין הנפגעת נעלמה והעיין השניה מתרדרת, העניין שבוע והרופאים לא יודעים מה לעשות וכיצד לטפל אמרו לה שזו כוויה קרטטיס,ארוזיה בעיין, השאלה היא מה הוא אופן הטיפול בזה, פשוט מאשפזים אותה ליום ואז מחזירים לבית אחרי הורדת כאב. דבר נוסף האם בעין טל יכולים לעזור http://www.eintal.com תודה רבה לכל מי שיעזור.
אלכס שלום, אפשר לעזור בכל מרפאת עיניים של בית חולים . זהו אינו לייזר להסרת משקפיים אלא מכשיר שונה לגמרי. בהצלחה דר' כ"ץ
עשיתי ניתוח לפני עשרה ימים ( בשיטת המונוויז'ן). בעין המנותחת אני לא רואה ממש טוב ( כמו שראיתי עם משקפיים ). בבדיקה במכון נמצא כי ראייתי בעין זו הינה 6/7.5 כך שמבחינתם אני כבר רואה טוב ולטענתם בן אדם סביר לא מרגיש בהבדל בין 6/6 ל6/7.5 . אם נכון הדבר מה יכולה להיות הסיבה לכך שאני בכל זאת לא רואה כמו קודם והאם יש עוד סיכוי שזה ישתנה ואני אראה יותר טוב? יש לציין כי אני מדבר רק על העין המנותחת ולא על היכולת להסתגל למונוויז'ן. תודה, דן
דן שלום, הראיה מתווכת עי המוח ולכן לארח מונוויזן ישנה הסתגלות איטית שיכולה גם להשפיע על הראיה בעין המנותחת. אני ממליץ להיות במעקב ולהבדק שוב לפי הצורך, גם בעוד כחודש. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום רציתי לשאול חוות דעת מרופא עיניים לגבי עדשות-ORTHO-K האם לטווח ארוך השינוי הממושך בקימור של הקרנית לא עלול להפגע או להשחק? (עדשות בשמוש רק 10 שנים) האם העין לא תסבול מיובש עקב הלחץ של העדשה על הקרנית? תודה מראש
טל שלום, אלו סיבוכים ידועים אך נדירים של שימוש בעדשות אלו. לכן עליך להיות במעקב . בברכה דר' כ"ץ
אני שבועיים וחצי אחרי ניתוח ואני רואה משמעותית בעין אחת יותר מהשניה! האם זה נורמלי?
שירי שלום, כמובן שעליך להבדק . אני מקווה שהכל הסתדר עד עכשיו. דר' כ"ץ
קראתי באתר מקצועי לטיפולי עיניים (לינק למטה) שהמתלה שיוצרים בקרנית בשיטת הלאסיק לא מתאחה בצורה מלאה. בשוליים של החתך נוצרת צלקת שחוזקה כ-28% מחוזקה של קרנית ממוצעת. ובכל השטח הפנימי של החתך נוצרת צלקת שחוזקה כ- 2.4% בלבד מחוזקה של קרנית ממוצעת. נתונים אלה עולים בקנה אחד עם העובדה שבניתוחים חוזרים של לאסיק קל לרופא המנתח להרים את המתלה המקורי גם שנים רבות לאחר הניתוח הראשון. אני עברתי ניתוח לאסיק לפני שבע שנים וברצוני להירשם לספורט הכולל מגע פיזי (כמו איגרוף או קיקבוקס). האם זה מסוכן למישהו שעבר ניתוח לאסיק? האם נבצר עלי לוותר על ספורט מסוג זה? ויש לי עוד כמה שאלות שלא קשורות בספורט של מגע פיזי: האם המתלה שיוצרים בקרנית יכול לזוז עקב מכה מ: א- אצבע של תינוק ב- אצבע של מבוגר במהלך משחק כדור סל הלינק המדובר: http://www.ophthalmic.hyperguid d des.com/default.asp?section=/tu utorials/refractive/corneal_wou und/tutorial.asp בתודה מראש
אייל שלום, מכה מכוונת לעין יכולה לגרום לנזק רציני , גם ללא ניתוח לייזר. לעוסקים בקרב מגע לסוגיו יש אמצעי בטיחות כולל קסדה ומשקפי מגן. פגיעה בקרנית לאחר לייזר ממכת אצבע אחרי 7 שנים נדירה ביותר אבל אפשרית תיאורטית. בברכה דר' כ"ץ
לפני שבוע עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל, לפני הניתוח הייתי חייבת להרכיב משקפי קריאה כדי לקרוא ספר,לעומת זאת ראיתי טלוויזיה היטב ללא משקפיים, והנה ראה זה פלא כמה ימים לאחר הניתוח וראייתי השתפרה,ואני קוראת מצויין ללא משקפיים, האם זה קרה תודות להחלפת העדשה?או שלאחר זמן אאלץ שוב להעזר במשקפי קריאה? מחכה בתודה לתשובה
בתיה שוב שלום, השתלת העדשה בניתוח הקטרקט משנה את היכולת האופטית של העין למרחק ולקריאה. התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
חודשים אחרי ניתוח אינטראלסיק, והראיה שלי מטושטשת בעין אחת באופן כזה שלעצמים בהירים יש הילה גדולה לכיוון אחד שמפריע מאוד לראיה. הרופא אמר לי שצילינדר מפריע לי, למרות שלפני הניתוח היו לי משקפיים רק לקוצר ראיה ולמרות הצילינדר הקטן 0.5, לא היתה לי תופעה מציקה כזו. שאלותי 1.האין ניתוח האינטרלסיק היה אמור גם לתקן את הצילינדר ?? 2.הייתכן שהניתוח גרם לצילינדר, שלא היה קודם ??
שימרית שלום, ניתוח אינטראלאזיק כמו ניתוחים אחרים עלול לגרום לצילינדר נוסף ולפעמים יש צור בטיפול נוסף. התיעצי עם המנתח שלך בברכה דר' כ"ץ
אני בן 57 מרכיב משקפי ראייה +קריאה .ראייה 1.25 קריאה כמעט 4 האם אני רשאי לנתח ?? איני סובל ממחלות כלשהן !!
יוסי שלום, אתה יכול אולי לנתח בלייזר להסיר משקפי מרחק אבל תשאר עם משקפי קריאה. בברכה דר' כ"ץ
האם תוכל לפרט כיצד הלייזר בשיטת super prk גורם להסרת האפיתל ? ידוע לי שבאינטראלסיק המיתלה נוצר ע"י לייזר שיוצר בועות בשכבת הסטרומה, האם גם בsuper prk האפיתל מופרד ע"י בועות או בטכניקה שונה?
חיימקה שלום, בסופר פי אר קיי האפיתל הופך לפלאזמה עי הלייזר, והשכבה התחתונה נחשפת לטיפול האופטי. בברכה דר' כ"ץ
לד"ר שלום נותחתי לפני כחודש וחצי בעין עצלה והניתוח הצליח אלא שיש לי קטרקט גם בעין השנייה שהוא בשלב התחלתי אבל יושב בדיוק במוקד הראייה ומפריע לי בחיי היום יום .מבחינת הצלחת הניתוח הן למנתח והן למנותחת האם השלב הזה הוא נכון לניתוח או שכדאי לחכות לבשלות הקטרקט
אורנה שלום, אני ממליץ לנתח בשלב שהקטרקט פוגע באיכות החיים. אין צורך לחכות להבשלה. בהצלחה דר' כ"ץ
ד"ר תואם שלום! אמא שלי עברה לפני כמה שנים ניתוח קטרקט בעין אחת , השתילו לה עדשה ועשו לה תפרים הניתוח היה קצת קשה בגלל הזריקות אבל הניתוח הצליח והיא ראתה בעין 6/6 . לאחר שנתיים עשו לה בעין השניה הניתוח היה קל יותר ולא היו לה תפרים כמו בראשונה אבל היא רואה בעין השניה רק לקרוב וזה ממש גרם לה לבלבול. כך שהיא צריכה להרכיב משקפיים עם עדשה אחת למרחק. איך אפשר להסביר את התופעה? האם שמו לה עדשה הפוכה? ויש לי עוד שאלה קטנה: מתי יקום חכם אחד שימציא כבר טיפות עיניים שמעלימות את הקטרקט שממנו סובלים כל כך הרבה אנשים?
שלום, לפעמים מומלץ להתאים עדשה למרחק ועדשה לקרוב כך שהמנותח יכול לראות לכל מרחק ללא משקפיים, בתנאי שההבדל בין ה"מספרים" אינו גדול מידי. זה לא קשור לעדשה הפוכה אלא לשינויים בעין בתהליך ריפוי הפצע, ובמדידת העדשה שנעשתה לפני הניתוחים. בברכה דר' כ"ץ
שלום.האם ניתן לבצע תיקון לייזר למנותח שנשאר לו צילינדר 1.25 בכל עין?(בהנחה שעובי הקרנית תקין לניתוח חוזר) האם זה לא מסוכן?
רמי שלום, בד"כ תיקון צילינדר כזה אינו מסובך. רמת הסיכון תלויה בתוצאות בדיקות העיניים. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
אני בחרדות לגבי העיניים שלי.עברתי לייזר לפני שנה. שאלותיי הן: האם צילום במצלמה דיגיטלית כאשר הפלאש קרוב מאוד לעין יכול להזיק? האם משקפי שמש מועילים וחוסמים את הנזק? האם ישיבה מול המסך מחשב עם משקפי שמש מאמצת את העיניים? מה יכול לגרום נזק לעין? האם כשאני רואה תקין יכול להיות שמשהו לא בסדר בלי שאני מרגישה? תודה אשמח אם תענה על כל השאלות אני לחוצה
רונה שלום, את כנראה בחרדה מוגזמת. אינך מוגבלת בפעולות שציינת. בברכה דר' כ"ץ
דוקטור שלום! עשיתי לפני שנתיים בערך ניתוח להסרת משקפיים בשיטת לאסיק. לא היה לי מספר גבוה (1.5 ו- 2) אך הצלינדר היה יחסית גבוה. לפני כחצי שנה הרגשתי שאני מתחילה עוד הפעם לא לראות טוב וכיום אני מרכיבה משקפיים עם מספר 0.75 ו -1 עם קצת צילנדר. אך אני מרגישה שהמספר גדל לי . בביקור אצל רופא העיניים במכון בו עשיתי את הניתוח אמרו לי שאין שום בעיה לעשות תיקון כמה פעמים שארצה אך הדבר נראה לי קצת מוזר, אין זה מסוכן או לא בריא לעניים לעבור ניתוח זה מספר פעמים? האם התופעה של חזרה של הקוצר ראיה נפוץ?
הדס שלום, בניתוח לצילינדר גבוה יש יותר סיכוי שתצטרכי ניתוח נוסף, וזה אכן מה שקרה. רמת הסיכון תלויה בתוצאות הבדיקות. נא התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום לד"ר כ"ץ אדם בגיל 63 צריך לעבור נתוח קטרקט.האם יש נסיון עם עדשת מולטיפוקל?ישנם סיכונים מיוחדים לעומת עדשה רגילה?מה צריך לקחת בחשבון (חוץ מהעלות הגבוהה)האם לעדשת מולטיפוקל יש מגבלות מיוחדות? תודה על ההתיחסות והתשובה גוני
גוני שלום, עדשת מולטיפוקל של אלקון מסוג "רסטור" קיימת בעולם כ 3 שנים עם תוצאות טובות מאד. יש צורך בטכניקה ניתוחית מדויקת כיון ש"פיקשושים" קטנים שאינם פוגעים בתוצאה עם עדשה רגילה, יכולים לפגוע בתוצאה המולטיפוקאלית של עדשת רסטור. אם תרצה להבדק לקראת ניתוח תוכל ליצור איתי קשר. בברכה דר' כ"ץ
שלום! אני בת 34 ומרכיבה משקפיים מגיל 15, הראיה שלי -5.5 ויש לי צילינדר קטן (המשקפיים ללא צילינדר). אני מתקוונת להכנס להריון בחודשים הקרובים (הייתי רוצה 3 ילדים). השאלה שלי היא לגבי מועד הורדת המשקפיים - האם זה חשוב לעשות ניתוח ליזר לאחר הלידות ואיך זה מסתדר עם הגיל. שמאתי שזה הורדת משקפים לא לכל החיים, יש פונקציה לגיל - האם זה נכון? האם קימות שיטות אלטרנטיביות להורדת משקפיים? מה מומלץ ביותר ואיך בוחנים מקום להורדת משקפיים? בתודה - גלינה
גלינה שלום, אני מציע שתבדקי במספר מכונים ותתרשמי בעצמך. אם את לא בהריון כעת אפשר לנתח אותך. אחרי הריונות ישנו סיכוי קטן שהמספר ישתנה, ואם כך, תטופלי שוב בלייזר במסגרת האחריות. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום, בהמשך לאי-מייל הקודם שלי , ניסיתי במשך שלושה ימים ללכת עם עדשה בעין שמאל ( זאת שאמורים לנתח ) ובלי כלום בעין ימין - וזאת על פי המלצת הרופא על מנת לדמות את מצבי לאחר הניתוח. מבחינת הראייה למרחק לא היתה לי בעייה והתרגלתי די מהר, לעומת זאת הקריאה היוותה בעייה מבחינתי והיה קשה לי לקרוא ספר ,עיתון ומסמכים אחרים.( האותיות היו קצת מטושטשות ). האם זה שבמשך שלושה ימים לא היה שיפור בנושא הקריאה ( כלומר בראייה מקרוב )מרמז כי לא כדאי לי לעשות ניתוח שכזה או שבכל מקרה לאחר תקופת זמן מסוימת הדבר מסתדר ואני כלל לא ארגיש בהבדל ממצבי היום? שוב תודה, דן
דן שלום, אני ממליץ על נסיון של כשבוע. בהצלחה דר' כ"ץ
ד"ר שלום, אשתי עברה לא מזמן ניתוח לייזר להסרת משקפיים בשתי העיניים והיא מאוד מרוצה. לפיכך, ומאחר ואני קצר רואי ומרכיב משקפיים רציתי גם אני לעבור הניתוח אך בבדיקת ההתאמה התברר כי מאחר ואני בן 44 האפשרות היחידה הינה לעבור ניתוח מסוג מונוויז'ן ( רק בעין אחת ).( יש לציין כי לקריאה אני לא זקוק כלל למשקפיים). שאלותי הם האם נהוג לעבור ניתוח שכזה רק עבור הסרת המשקפיים ולא בגלל אילוץ כזה או אחר ( שכן הבנתי כי במידה ולא מתרגלים יש צורך בניתוח העין השנייה - מה שמביא לצורך במשקפי קריאה- שמהווה לא פחות טרחה ומטרד ) והאם ראיה בעין אחת לקרוב ועין אחת לרחוק פוגמת במשהו באיכות החיים בפרט או בראייה בכלל.( כלומר האם רואים פחות טוב מאשר עם משקפיים או שממש לא מרגישים את השינוי לאחר תקופה מסויימת ולא מרגישים שויתרנו על משהו ? ). תודה, דן
ניסוי אחד שווה אלף מילים. ממליץ ניסוי של כשבוע. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום רב... אני קורא פה פניות רבות על כך שהמספר חוזר לאנשים רבים לאחר זמן מה מהניתוח..שאלתי היא מהם הסיכויים של חזרת המספר לאנשים בני 19 עם מספרים -2.5 והאם המספר כולו חוזר או רק חלק ממנו...שכן אם המספר חוזר אז מה הניתוח מועיל
גיא שלום הסיכוי הממוצע לנתונים שציינת הוא כ 5-10% . במקרה זה יש צורך בלייזר נוסף. בברכה דר' כ"ץ
בחודש ינואר עברתי בדיקת עיניים והרופא קבע שיש לבצע ניתוח קטרקט. לא הספקתי לבצע הניתוח עקב גילוי גידול ממאיר בכבד . עברתי כריתה חלקית בכבד ואני עובר טיפולים ובדיקות . היום התאוששתי מעט מהניתוח שעברתי והקטרקט מפריע לי מאוד. שאלתי האם אין מניעה לבצע ניתוח קטרקט סמוך לבדיקת c.t pet .c.t , או סמוך לניתוח נוסף אם ידרש, עקב גילוי נוסף של גרורה כלשהיא בגופי . תודה מראש על תשובתך.
שלום, אין מניעה לבצע ניתוח קטרקט סמוך לבדיקות שציינת. הטיפול בגידול ממאיר עלול לכול כמותרפיה שמעכבת את ריפוי הפצע הניתוחי. נא התיעץ עם הרופא המטפל. בברכת רפואה שלמה דר' כ"ץ
לפרופ' ליפשיץ שלום. אני לאחר שלושה שבועות לאחר הניתוח בשיטת EPI-K. המספר שהיה לי לפני הניתוח הוא - צילינדר 3.75 ו- 0.5- בשתי העיניים כיום אני רואה בשתי העיניים (בבדיקת כל עין בנפרד) כפול פשוט שתי דמויות אחת מעל ואחת מתחת וככל שהמרחק גדל כך גם הכפילות גדלה באופן יחסי . כביכול נוצרו יש לי שתי נקודת מוקד על כל רישתית כך כשאני מסתיר חצי אישון עם האצבע או מסתכל דרך חור קטן אני רואה תקין, הייתי אצל אופטימטריסט והוא כינה זאת פריזמתיות . רציתי לשאול כמה שאלות- 1. האם היה זה בטוח לערוך את הניתוח עם מספר כזה? 2. האם התופעה מוכרת? 3. האם יש לזה קשר למספר שהייה לי בעיניים? 4. האם זה משהוא שחולף ותוך כמה זמן? או שחייבים תיקון (אם ניתן לתקן ) 5. איך קרה דבר כזה? לאור אי הוודאות אם אפשר תשובה מפורטת במקצת . בתודה מראש יניב
יניב שלום, נא הפנה שאלתך לפרופ ליפשיץ. אני מעריך שעדיין תהליך הריפוי לא הושלם. לאחר ניתוח אפי קיי יתכנו שינויים שנמשכים מספר שבועות ואפילו חדשים. זהו מצב זמני שיכול לגרום לתופעות שתארת. אם בעתיד ישאר מספר או צילנדר ניתן יהיה לנתח שוב. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' תואם כ"ץ
יש לי מספרים גבוהים בשתי העיניים ( 8.5 ו 7.5) + צילינדרים ,הלכתי לבדיקת התאמה לניתוח לייזר כלשהו, והרופא המליץ לי על השתלת עדשה, כייון שהקרנית שלי דקה מאוד, היכן ניתן לבצע ניתוח כזה? ומהי העלות?? תודה איילת
איילת שלום, אני מבצע ניתוחים אלו במסגרת קר ויזן. מחיר הניתוח כ 20000 שח . תוכלי לברר פרטים בטל 03-6944044. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה, ואולי אוכל להציע לך טיפולים אחרים. להתראות דר' כ"ץ
שלום אני רוצה לעשות ניתוח לייזר בעינים אבל שמעתי שאסור לחולי פסוריאזיס. האם זה נכון? ואם כן , מה הקשר? תודה רבה
שירה שלום, ישנם חולי פסוריאזיס שמטופלים בסטרואידים או שסובלים מסיבוך של המחלה בעיניים. לאלו הלייזר אסור. לחולי פסוריאזיס עם נגעים יציבים בעור הטיפול אפשרי אבל תהליך הריפוי עלול להתארך. ישנםן מנתחים שמאשרים ניתוח לייזר במצב זה, ואני ביניהם. ישנם מנתחים שנמנעים מכל חולי הפסוריאזיס באופן גורף. בברכה דר' כ"ץ
האם ניתן לתקן את המינוס או פלוס בעזרת השתלה של עדשה נוספת, מה הסיכונים ומה הסיכויים להצלחה?
גבי שלום, ניתן לתקן מינוס או פלוס לאחר ניתוח קטרקט עי הרכבת משקפיים, טיפול לייזר, השתלת עדשה נוספת בלשכה קדמית או אחורית ולפעמים החלפת העדשה המושתלת באחרת. יש צורך בבדיקה מקיפה כמובן. אם תרצה להבדק על ידי נא צור קשר ב 02-5344670 בברכה דר' כ"ץ
שלום דר' כץ שמתי לב שלא מעט פניות קשורול לכך שהמספר חוזר לאחר הניתוח. מה הסיבות לכך? האם זה תורשתי ? ..... ועוד שאלה : אם כל עין רואה 6:6 אזי עם שתי העיינים חייבים לראות יותר טוב מ 6:6? תודה!
דן שלום, כ 5-10% מהמנותחים זקוקים לתוספת לייזר. הסיבה היא שעיניים של צעירים מתחת לגיל 25 ובעלי קוצר ראיה גבוה מעל מינוס 6 יכולותלהשתנות לאחר הניתוח ולכן יש צורך במעקב ובמיעוט המנותחים אף בתוספת לייזר. מטבע הדברים אותו מיעוט פונה ליעוץ בפורום זה, וכולם נענים ברצון. חדות הראיה בשתי העיניים יחד בד"כ טובה יותר מאשר בכל עין בנפרד הודות לעיבוד התמונה במוח. בברכה דר' כ"ץ
רציתי לדעת האם יש מקום בארץ שמטפל בשיטה זו. מכיוון שאין אישור של הFDA לטיפול זה. תודה מראש.
טלי שלום, יש אישורFDA לבטיחות של השיטה אבל אין אישור ליעילות מכיון שהשיטה לא יציבה ולאחר מספר חדשים האפקט שלה נחלש. לפני כשנתיים השיטה בוצעה באיזור תל אביב. תצטרכי לחפש בעצמך אם עדיין בשימוש. בברכה דר' כ"ץ
מהי "עכירות בקרנית" והאם היא יכולה להיגרם בגלל ניתוח בשיטת PRK במס' גבוהים ? ואם כן איך נוקטים באמצעים להימנע מכך ? וכיצד מטפלים אם הנזק כבר נגרם ? אודה לתשובותיך.
גלית שלום, לאחר ניתוח PRK במספרים גבוהים או באנשים בעלי נטיה לצלקות עלולה להתפתח צלקת בקרנית שגורמת לזינוור ושינוי תכוף במספר. ניתן לצמצם את התופעה עי שימוש בחמרים מונעי צלקת במהלך הניתוח, והרכבת משקפי שמש אח"כ. אם בכל זאת נותרה צלקת יש להסיר אותה בטיפול לייזר נוסף. בברכה דר' כ"ץ
מזה כשנה החומציות בדם שלי גבוהה 9.6 לפני כארבעה חודשים התחלתי לקחת Alloril 300 מ"ג,נאמר לי באחד המכונים שעברתי בדיקת התאמה שיכולה להיות בעייה עם זה, לכן אני צריך להביא מכתב שזה לא יכול להפריע לניתוח. ובמכון בדיקה אחר נאמר לי שזה בכלל לא מפריע,אז מה אני אמור לעשות והאם זה משנה את עצם לקיחת התרופה ועשיית הניתוח?
גלעד שלום, שינויים בחומציות הדם יכולים להעיד על מחלה כליתית או הורמונלית אבל אינה מונעת ניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום רב..אני כיום בן 18 וחצי והתחלתי להרכיב עדשות מגע בגיל 17 מספר -2.5 שאלתי אם בעקבות כך שמרגע התאמת העדשות בגיל 17 ועד היום המספר לא גדל (טפו טפו טפו) זה אומר שהמספר שלי יציב והוא לא יגדל יותר ואני מתאים לניתוח? תודה מראש
אבי שלום אם המספר יציב כעת ניתן לנתח בלייזר , אבל תמיד ישנו סיכוי קטן שהמספר ישתנה אחרי הניתוח ותצטרך טיפול נוסף. הקפד שתקבל אחריות לנושא ממכון הלייזר. בברכה דר' כ"ץ
שלום דר' כץ.. אני כ-3 שבועות וחצי לאחר ניתוח LASEK ואני עדין מרגיש שאני לא רואה כמו שראיתי לפני הניתוח עם משקפיים... מה גם שבלילה אני מרגיש שהראיה שלי יורדת ואני רואה פחות טוב.. האם זה טבעי ויש עוד מקום לשיפור בתקופה הקרובה? והאם יש קשר לזה שאני עדין שם טיפות Tarocidin D שיכולות להשפיע על חדות הראיה? תודה.. אסף
אסף שלום, השיפור הסופי לאחר ניתוח לאסק יכול להמשך אפילו מספר חדשים. הטיפות משפיעות. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
רציתי להודות לך על הניתוח המוצלח אשר עברתי אצלך . ועל היחס האישי הטוב והסבלני. תודה. חיים
לבריאות