פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום דר' כץ שמתי לב שלא מעט פניות קשורול לכך שהמספר חוזר לאחר הניתוח. מה הסיבות לכך? האם זה תורשתי ? ..... ועוד שאלה : אם כל עין רואה 6:6 אזי עם שתי העיינים חייבים לראות יותר טוב מ 6:6? תודה!
דן שלום, כ 5-10% מהמנותחים זקוקים לתוספת לייזר. הסיבה היא שעיניים של צעירים מתחת לגיל 25 ובעלי קוצר ראיה גבוה מעל מינוס 6 יכולותלהשתנות לאחר הניתוח ולכן יש צורך במעקב ובמיעוט המנותחים אף בתוספת לייזר. מטבע הדברים אותו מיעוט פונה ליעוץ בפורום זה, וכולם נענים ברצון. חדות הראיה בשתי העיניים יחד בד"כ טובה יותר מאשר בכל עין בנפרד הודות לעיבוד התמונה במוח. בברכה דר' כ"ץ
רציתי לדעת האם יש מקום בארץ שמטפל בשיטה זו. מכיוון שאין אישור של הFDA לטיפול זה. תודה מראש.
טלי שלום, יש אישורFDA לבטיחות של השיטה אבל אין אישור ליעילות מכיון שהשיטה לא יציבה ולאחר מספר חדשים האפקט שלה נחלש. לפני כשנתיים השיטה בוצעה באיזור תל אביב. תצטרכי לחפש בעצמך אם עדיין בשימוש. בברכה דר' כ"ץ
מהי "עכירות בקרנית" והאם היא יכולה להיגרם בגלל ניתוח בשיטת PRK במס' גבוהים ? ואם כן איך נוקטים באמצעים להימנע מכך ? וכיצד מטפלים אם הנזק כבר נגרם ? אודה לתשובותיך.
גלית שלום, לאחר ניתוח PRK במספרים גבוהים או באנשים בעלי נטיה לצלקות עלולה להתפתח צלקת בקרנית שגורמת לזינוור ושינוי תכוף במספר. ניתן לצמצם את התופעה עי שימוש בחמרים מונעי צלקת במהלך הניתוח, והרכבת משקפי שמש אח"כ. אם בכל זאת נותרה צלקת יש להסיר אותה בטיפול לייזר נוסף. בברכה דר' כ"ץ
מזה כשנה החומציות בדם שלי גבוהה 9.6 לפני כארבעה חודשים התחלתי לקחת Alloril 300 מ"ג,נאמר לי באחד המכונים שעברתי בדיקת התאמה שיכולה להיות בעייה עם זה, לכן אני צריך להביא מכתב שזה לא יכול להפריע לניתוח. ובמכון בדיקה אחר נאמר לי שזה בכלל לא מפריע,אז מה אני אמור לעשות והאם זה משנה את עצם לקיחת התרופה ועשיית הניתוח?
גלעד שלום, שינויים בחומציות הדם יכולים להעיד על מחלה כליתית או הורמונלית אבל אינה מונעת ניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום רב..אני כיום בן 18 וחצי והתחלתי להרכיב עדשות מגע בגיל 17 מספר -2.5 שאלתי אם בעקבות כך שמרגע התאמת העדשות בגיל 17 ועד היום המספר לא גדל (טפו טפו טפו) זה אומר שהמספר שלי יציב והוא לא יגדל יותר ואני מתאים לניתוח? תודה מראש
אבי שלום אם המספר יציב כעת ניתן לנתח בלייזר , אבל תמיד ישנו סיכוי קטן שהמספר ישתנה אחרי הניתוח ותצטרך טיפול נוסף. הקפד שתקבל אחריות לנושא ממכון הלייזר. בברכה דר' כ"ץ
שלום דר' כץ.. אני כ-3 שבועות וחצי לאחר ניתוח LASEK ואני עדין מרגיש שאני לא רואה כמו שראיתי לפני הניתוח עם משקפיים... מה גם שבלילה אני מרגיש שהראיה שלי יורדת ואני רואה פחות טוב.. האם זה טבעי ויש עוד מקום לשיפור בתקופה הקרובה? והאם יש קשר לזה שאני עדין שם טיפות Tarocidin D שיכולות להשפיע על חדות הראיה? תודה.. אסף
אסף שלום, השיפור הסופי לאחר ניתוח לאסק יכול להמשך אפילו מספר חדשים. הטיפות משפיעות. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
רציתי להודות לך על הניתוח המוצלח אשר עברתי אצלך . ועל היחס האישי הטוב והסבלני. תודה. חיים
לבריאות
רציתי לדעת מה סדר הגודל של טיפולים שניתן לעשות בעזרת מכונה אחת, והאם מבוצע תהליך תחזוקתי מונע מדי מספר טיפולים כדי לוודא שהמכונה עדיין "בסדר"
שי שלום, ניתן לבצע מאות ניתוחים בכל חודש. לכל מכונה ישנו פרוטוקול טיפולים מונעים לפי זמן וכמות ניתוחים כמוגדר בהוראות היצרן. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום רב ! לפני ארבעה ימים עברתי ניתוח בשיטת לאסיק בשתי העיניים.אני רואה היטב בשתי העיניים וסך הכל ההחלמה שלי טובה עד כה.הבוקר קמתי עם אדמומיות קלה בעין שהוטבה לאחר השימוש בטיפות שניתנו לי.האם מדובר בתופעה שכיחה לאחר ניתוח שכזה ? "התכוננתי" לתחושת צריבה או דמע ולא לעין אדומה ,אילו עוד תופעות לאחר ניתוח כשזה נחשבות ל"נורמליות " ? בנוסף לכך,אני רואה מעט הילות סביב תאורת לילה ,האם זה משהו שיחלוף או יוטב עם הזמן או שזו "מתנה" שנשארת בעקבות הניתוח ?
שלי שלום, התופעות שתארת חולפות עם הזמן ואני מניח שהיום כבר פחתו. בברכה דר' כ"ץ
האם כחודש לאחר ניתוח לאסיק מותר לשים טיפות עינים כמו סטילה?
פיאנה שלום, מותר להשתמש בסטילה לאחר ניתוח לאזיק תקין. בברכה דר' כ"ץ
האם אפשר לעשות את הניתוח בהרדמה? ואיפה כדי לעשות? וכמה זה עולה בערך.? והאם מרגישים משהו בניתוח? יש כאלה אומרים זה עורך דקה ויש כאלה אומרים 8 דקות והאם יש טיפול לאחר הניתוח טיפות עיניים משהו כזה ולאיזה תקופה.
סמי שלום, אין צורך בהרדמה כללית אלא טיפות עיניים מרדימות בלבד. הניתוח מורגש אבל לא כואב. לגבי מחירים התקשר ל 03-6944044 או לכל מכון המפרסם בתחום. בברכה דר' כ"ץ
הי. אני בדיוק שנה אחרי. אני מרגישה שאני מאמצת את העיניים ושמשהו לא כשורה. בבדיקות שעשיתי נאמר לי לשים GENTAL כמה פעמים שאני רוצה ביום. ועוד 3 חודשים לבדוק. עלה לי המספר, אמרו שיש + (מה זה אומר) אני מרכיבה משקפיי שמש כל הזמן (שנה הייתי עם אירוקה רגילים עד שלפני חודש התברר לי שיש עדשות פולרויד אז קניתי אבל כשאני מרכיבה אותן בתוך מבנה אני רואה שהכל מתקרב אליי, את הלכלוכים על החלונות.... דבר מה מטריד אותי- לפני שנה ביום הניתוח הרכבתי משקפיים לא מזוהים.יכול להיות שמהשוק או עם שריטות. האם יכול להיגרם נזק לעיניים? יש לציין כי הרכבתי אותם יומיים ואז קניתי אירוקה) תודה אשמח לקבל תשובות לכל שאלותיי המודאגת
שלום למודאגת, יתכן שיש לך יובש בעיניים שמצריך טיפול בטיפות גנטיל . מספר + קטן בד"כ אינו מצריך טיפול לייזר חוזר.הרכבת המשקפיים לא גרמה נזק. בהצלחה בבדיקה הבאה דר' כ"ץ
שלום ד"ר כ"ץ. הייתי מעוניין לשמוע את חוות דעתך בנושא מסוים. אבי בן 56 הלך לפני מספר שבועות לבדיקת עיניים בקופה שלו מאחר והראייה שלו הייתה קצת מטושטשת בזמן האחרון, לאחר הבדיקה הודיעה לו הרופאת עיניים שהיא ממליצה על ניתוח קטרקט. מאחר שאבי מסרב לעבור את הניתוח (גם בגלל הפסד ימי עבודה וגם בגלל פחד מניתוחים) הייתי מעוניין לדעת מה הנזק שיכול להיגרם לו מאי עשיית הניתוח? האם ראייתו תמשיך להיחלש? בנוסף הייתי מעוניין לדעת האם יש איזשהו קשר לבעיה בעיניים לבין זה שאבי הוא חולה סוכרת סוג 2 וסובל מעודף משקל ניכר.
חגי שלום, הקטרקט גורם לירידה הדרגתית בראיה . אין נזק בדחית הניתוח למעט ראיה מטושטשת. בסופו של דבר הקטרקט יחמיר והוא ירצה להנתח. הסכרת מאיצה התפתחות הקטרקט. ההשמנה לא. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום....אני מרכיב עדשות מגע מיזה כשנתיים מספר -2.25 ו-2.5 שאלתי היא מהם סיכווי ההצלחה והאם אוכל לעבור ניתוח זה בגיל 19
שלום, במספרים נמוכים כמו שלך סיכויי ההצלחה גבוהים, כ 98% .גיל 19 אינו מונע ניתוח. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה. להתראות דר' כ"ץ
אני עובד בעבודה בה חשובה לי מאוד ראיית לילה, לאחרונה התעניינתי בניתוח להסרת משקפיים. העבודה עוסקת באיתור מקורות אור זעירים (כוכבים וכד') בלילה ומכאן חשיבות העניין. האם יכולה להתקיים פגיעה בראיית לילה, מה הפגיעה האפשרית והאם היא הפיכה. כמו כן ברצוני לדעת האם יש סכנה לפגיעה בראיית הלילה, ובאילו משיטות הניתוח קיימים פחות סיכונים.
אביחי שלום, ראית לילה עלולה להפגע בעיקר בבעלי אישונים גדולים מהממוצע או בעלי עיניים בהירות. בשימוש בלייזר חדיש מהדור האחרון כדוגמת אלגרטו ניתן לבצע טיפול הנקרא "פרופיל Q" שמשפר את הראיה בלילה. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב 1- הייתי מעוניינת לברר האם זה נכון ששיטת ה epi-k אכן בטוחה יותר משיטת הלאסיק ומשך ההחלמה איננו שונה משמעותית מהלאסיק 2- האם אכן יש הבדל משמעותי בינה לבין הניתוחים האחרים הקשורים לפני השטח (גרוד האפיטל) 3- האם נצבר בה מספיק נסיון בארץ ובעולם 4- (אם אתה יכול לענות) האם המקום בו היא מבוצעת בארץ אכן מקצועי ואמין (מרום באזל)
שיטת אפי קיי בטוחה יותר מלאזיק ואינטראלאזיק בגלל שלא מבוצע חיתוך של הקרנית. ישנו אחוז 1 של סיבוכים בחיתוך הקרנית וגם חולשה מסוימת של עמידות הקרנית למכות ישירות. השיטה אינה מהירה יותר וכרוכה באותם כאבים כמו שיטות אחרות של גרוד אפיתל. יש בה מספיק ניסיון בארץ ובעולם ולא צריך לחשוש ממנה. אני ניתחתי בשיטה זו והתרשמתי ששיטת סופר פי אר קיי עדיפה במקצת. אינני מכיר את המכון שהזכרת. כדאי שתתרשמי בעצמך. בברכה דר' כ"ץ
סופר פי אר קיי מה ההבדל בינו לבין epi-k. איפה בארץ מנתחים ב epi-k ? ד"א מהו דגם מיכשור הלייזר הקיים בcare?
שלום רב .. אבי אמור לעבור ניתוח להסרת הקטרקט ,הוא אינו חולה במחלה נוספת. ניתנה לאבי האפשרות לעבור השתלה של עדשה מולטיפוקלית תמורת תשלום ניכר. ברצוני לשאול: 1.האם ישנו סיכון נוסף עבור השתלת העדשה המיוחדת הנ"ל? 2.כמה זמן כבר מבצעים השתלות של עדשות כאלו,האם ישנו מספיק ניסיון ?? 3.מה היא המלצתך בעניין סוג העדשה?? תודה מראש
כפיר שלום, השתלת עדשה מולטיפוקלית אינה מסוכנת יותר מהשתלת עדשה סטנדרטית. ההשתלה קיימת בארץ כשנה עם הצלחה רבה. אני משתיל את העדשה המולטיפוקלית בעצמי וממליץ עליה מאד. כפי שציינת, החיסרון העיקרי הוא מחירה הגבוה. בנוסף הטכניקה הניתוחית צריכה להיות מדויקת מאד כיון שכל בעיה פשוטה יחסית בהשתלת עדשה סטנדרטית עלולה לפגום במולטיפוקליות של העדשה המיוחדת. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום דר' כץ אני בן 23 כשעברתי ניתוח לתיקון רוחק ראיה בשיטת הלאסיק אמרו לי שיש להיכנס לתוך מינוס ,ז"א לגרום למינוס קטן כיוון שהפלוסים עקשנים. וזה מה שקרה היה לי מינוס קטן לאחר הניתוח אשר נעלם לאחר כ-3 חודשים. תגיד האם יכול להיות מצב שיהיה לי מינוס אי פעם? תודה לך!
יאיר שלום, גם המינוס וגם הפלוס עלולים לחזור בכ 5% מהניתוחים. בברכה דר' כ"ץ
יש לי ילדה בת 11 ותוך שלוש שנים המספר שלה עלה מ1 ומשהו עד 5 ומשהו אין בעיה של תורשה וגם אין בעיה רפואית בעיניים לא לילדה ולא במשפחה. שאלתי היא כיצד קורה שמגיעים למצב כזה ומה ניתן לעשות. אני רוצה לציין שהינו בביקורת לפני שנה וחודשים אצל אופטימטריס שהפנה אותו לרופא עייינים שגם אז בבגלל חריגה , עליה במספר שעלה מ1 ל-3 ומשהו והבדיקה לא הראתה שם בעיה רפואית. האם כדאי לנתח בלייזר, או כדאי לשים עדשות מגע. אודה לתשובתך. דליה.
דליה שלום, אם הילדה נבדקה ונמצאה בריאה אז צריך רק לחכות שהמספר יעצר לקראת הבגרות. אז ניתן לשקול ניתוח לייזר . בינתיים אני ממליץ להחליף משקפיים לפי הצורך. בברכה דר' כ"ץ
שלום דר'. אני סובלת מצילנדר מאוד גבוה, יותר מ3.5 בכל עין ומקוצר ראייה. אני מרכיבה משקפיים מגיל 6 ועדשות מגיל 12. כעת אני בת 30. אני יודעת שבעבר לא ניתן היה לבצע ניתוח לבעלי צילינדר גבוה. האם כיום ניתן לבצע והאם יש צורך לחזור על הניתוח לאחר מספר שנים?
רווית שלום, לייזר אלגרטו יכול לתקן צילינדר עד מספר 6. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. אני משתמש במכשיר זה בקר ויזן בתל אביב. להתראות דר' כ"ץ
ביצעתי ניתוח LASEK לפני שחצי שנה ואני ממש מאוכזב ומדוכא. היה לי גם מספר וגם צילינדר (2.75). המספר ירד לגמרי אך הצילינדר נשאר בכל עין 1.25. האם רצוי לעשות תיקון במצב זה? או שזה נקרא ראייה תפקודית? בכל מקרה,האם יש סיכוי שאחרי התיקון המצב עלול גם להחמיר יותר? המנתח שלי המליץ לא לעשות תיקון כרגע כיון שהוא רואה עדיין "תנודות" בעין ויתכן כי השיפור יבוא בבת אחת ויש להמתין עוד כשלושה חודשים.מה דעתך בנושא? אגב,עשיתי את הניתוח במכון העיניים שאתה מנהל בת"א... אשמח לקבל את תגובתך.
ליאור שלום, ידוע שלאחר תיקון צילינדר גבוה יתכן שיש צורך בתוספת טיפול. חלק מהצילינדר עלול לחזור. כאשר המספר או הצילינדר יציבים ניתן לטפל שוב. המועד המומלץ הוא כ 6 חדשים לאחר הניתוח. אם יהיה צורך בקש להפגש איתי במכון. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום. אבי אמור לעבור ניתוח להסרת קטרקט. הוא אינו סובל ממחלה אחרת אך ורק מקטרקט בעין ימין. נאמר לו שהוא עלול לסבול מראייה לקוייה לאחר הניתוח ,ועליו לבחור עדשה להשתלה. ניתנת לו אפשרות לבחור עדשה מולטיפוקלית תמורת תשלום ניכר, ברצוני לקבל מידע לגבי השימוש בעדשה המולטיפוקלית. 1.האם קיים סיכון נוסף בעדשה ה"מיוחדת" הזו,והאם הדבר בשימוש זמן רב? 2.האם אתה אישית ממליץ על העדשה המולטיפוקלית או על העדשה הרגילה ??? תודה מראש
כפיר שלום, ניתוח קטרקט שגרתי מבוצע באופן סדיר עי רופאים מומחים עם השתלת עדשה סטנדרטית , ובהצלחה רבה. ה"חסרון" בניתוח הוא שעדיין יהיה צורך במשקפי קריאה. השתלת עדשה מולטיפוקאלית פוטרת ממשקפי קריאה . העדשה זהה בבטיחותה לעדשה הסטנדרטית ואין בה סיכון נוסף. החסרון העיקרי הוא מחיר הניתוח שאינו מכוסה עי קופות החולים. אני ממליץ על עדשה מולטיפוקלית רק למי שאינו רוצה להרכיב משקפי קריאה ומבין שזהו ניתוח קוסמטי לשיפור איכות החיים. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד'ר לפני כש-8 חודשיים עברתי ניתוח לייזר.אינטרלאזיק. את הניתוח עברתי בגיל 18. לאחרונה אני מרגיש כאילו בעין ימין הראייה פחות טובה מעין שמאל.( אולי אני סתם פרנואיד). אני אתן לך דוגמא : כשאני רואה טלויזיה , בעין שמאל אני רואה את הכתוביות חדות וברורות , לעומת זאת בעין ימין הכתוביות כאילו " מרוחות" יותר. כאילו מתחו אותם.אני מצליח לראות אבל פחות ברור. בנוסף לפעמים אני מרגיש כאילו יש לי משהו על עין ימין , כמו שאתה מרכיב משקפיים ויש לך ליכלוך על העדשה , ככה אני מרגיש. מה זה יכול להיות , שעלתה לי המידה בעין ימין..? דרך אגב , נבדקתי אצל הרופא המנתח והוא אמר שהכל תקין. אבל בדיקה אצל אופטמיטריסט לא עברתי.
גיל שלום, בגילך הצעיר יתכן שחלק מהמספרחזר בעין אחת. עליך להבדק עי אופטומטריסט , אפשר דרך המכון המטפל. בברכה דר' כ"ץ
בעבר ניסיתי להרכיב עדשות מגע והם נורא הפריעו לי אז כעבור כמה חודשים הפסקתי להרכיב את העדשות. האם לזה שלא יכלתי להרכיב עדשות יהיה קשר להתאמה שלי לניתוח לייזר. תודה.
בנצי שלום, מי שאינו מסוגל להרכיב עדשות מגע צריך להבדק אם סובל מיובש בעינים לפני שיעבור ניתוח לייזר. בברכה דר' כ"ץ
בהמשך לשאלתי הקודמת, האם האינטראלאסיק עלול להביא או להחמיר תופעת עיניים יבשות בשל כריתת קצוות עצבים, לעומת האפילאסיק?
עמיחי שלום, אינטראלאזיק וגם לאזיק עלולים לגרום ליובש יותר מאשר אפילאזיק או סופר פי אר קיי. היובש זמני. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב. יש לי קרנית עבה במיוחד (600 מיקרון) ואני כשיר לחלוטין לניתוח מכל סוג על פי שני המרכזים המובילים. כאשר הצגתי בפני הרופא אשר, המליץ לי על אינטרלאסיק, את היתרונות של האפי לייזר על האינטראלאסיק (היתרונות מתוך הכתבה באתר זה "אפי לייזר, אינטרא לייזר ומה שביניהם"), הוא ביטל אותם באומרו שהאינטראלייז יוצר חלון טיפולי ללא פציעה ועל ידי אידוי חלבונים ולכן הוא בטוח יותר מהאפילאסיק אשר בו קיימת פציעה חיצונית הנתונה יותר לסכנת זיהום. למעשה הוא כמעט הצליח לשכנע אותי שאינטרלאסיק היא השיטה העדיפה בעולם כיום ואין שום סיבה לא לבחור בה על פני האפי לאסיק. בבקשה, בבקשה, תפטור אותי מסוגיה זו - אינטראלאסיק או אפי לאסיק?
עמיחי שלום, כפי שקראת בכתבה לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות. בקרנית של 600 מיקרון אתה יכול לבחור בשתי השיטות לפי העדפות שלך. אם אתה חושש מאי נוחות בימים הראשונים בחר באינטראלאזיק. אם אתה חושש מחולשה עתידית של הקרנית בחר באפי לייזר. בברכה דר' כ"ץ
שלום, יש לי קטרקט מולד שהופיע בעין אחת ונותחתי בה לפני מספר שנים. בהליך זה הוכנסה לי עדשה. יש לי קוצר בעין המנותחת של -2.5...השאלה האם ניתן לבצע ניתוח לייזר לתיקון הראייה?
שלום, ניתן לבצע ניתוח לייזר לאחר השתלת עדשה. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, הנני מבקשת לדעת האם ניתן להסיר משקפיים כאשר יש פסוריזאיס אקטיבי ואם לא ניתן אשמח אם תסבירו לי אחת ולתמיד מדוע? ובאיזה שלב אוכל להסירמשקפיים אם בכלל תודה ויום נעים
ענת שלום, פסוריאזיס אקטיבי עלול לגרום לריפוי איטי ולא סדיר של פצע הניתוח ולכן כדאי לדחות את הניתוח לתקופת רגיעה. בברכה דר' כ"ץ
האם יש מניעה להשתמש בויאגרה לחולי קטארקט וקוצר ראיה גבוה. מה התשובה לשאלה לאחר ביצוע ניתוח בעין אחת והשתלת עדשה תוך עינית.
משה שלום, ויאגרה מותרת לפני ואחרי ניתוח קטרקט ללא סיכון מיוחד. בברכה דר' כ"ץ
עד איזה מס' ניתן לנתח או ניתחת בעבר בשיטת superprk ? (כמובן שתלוי בעובי הקרנית) ואם יש לי מספר ועם צילינדר זה קצת יותר גבוה ממינוס 10 אך אני רוצה להינתח רק בשיטת ה-super prk האם בכל זאת ניתן להינתח אך לא להגיע לראיה מקסימלית ??? ולהעזר אח"כ במשקפיים או עדשות מגע שוב ?
טלי שלום, במספרים גבוליים לניתוח לייזר עדיף לקבל יעוץ מלא עם מיפוי קרנית ובדיקת "אורבסקן". יתכן שתתאימי לניתוח סופר פרק ויתכן שלהשתלת עדשה בלבד. אם תרצי להפגש איתי, נא תאמי בדיקה ב 03-6944044 בברכה דר' כ"ץ
דר' שלום רב! שאלתי היא האם במכון שבו אתה עובד care קיימת טכנולוגיית wavefront? כמו כן באיזה שיטות ניתוח נפוץ ביותר להשתמש בתוספת זו?
אלון שלום, שיטת ווויב פרונט קיימת בכל המכונים המובילים וגם בקר ויזן . שם היא נקראת A CAT . היא יעילה רק במקרים נדירים מאד של חדות ראיה טובה אבל איכות ראיה נמוכה. בד"כ לשיטה אין יתרון למטופל והיא בשימוש נדיר. בברכה דר' כ"ץ
יש לי מספרים משו כמו 10- עם צילינדר בסביבות 2 וחצי.עובי קרניות כ 490 מיקרון.השבוע עשיתי בדיקה במכון מסוים להסרת משקפיים וקבעתי ניתוח בשיטת prk האם זו השיטה הנכונה לי?ומה הסיכוי שאראה 6/6?אגב המחיר 7500 ש"ח.סביר?תודה עוד שאלונת קטנה.האם במספרים כמו שלי אוכל לחזור לעבודה ולנהיגה לאחר יומיים? תודה רבה!
שימי שלום, לפי הנתונים שמסרת אפשר לבצע ניתוח פי אר קיי בהצלחה. הסיכוי שתראה 6/6 תלוי בחדות הראיה כעת, בגודל האישון, ובמיפוי הקרנית. יתכן שתצטרך ניתוח נוסף בהמשך. עליך לוודא עם המנתח אם ניתוח נוסף יהיה אפשרי. אשמח ליעץ לך אישית אם תגיע לבדיקת התאמה במכון קר. בברכה דר' כ"ץ
לדוקטור תואם כ"ץ שלום. לפני 3.5 שנים עברתי בעין שמאל ניתוח לייזר בשיטת סופר לאסיק. (בעין ימין המספר נמוך ובשמאל היה גבוה). לאחר תקופה קצרה של התייצבות נהנתי מראיה חדה ללא בעיות. בחצי שנה האחרונה מחמירה והולכת אצלי בעיה בעין המנותחת: מדובר במעין "לחץ/יובש". הבעייה מתבטאת בעיקר בשעות הערב, בלילה ובעיקר בקימה בבוקר. הייתי אצל רופא במכון בו עברתי את הניתוח (אמריקן לייזר). הוא אמר שאין בעייה מיוחדת, אולי קצת יובש שנובע מבעיית עור והמליץ על טיפות עיינים וחפיפת העין בשמפו ללא דמעות (ניסיתי והדבר לא עזר). בינתיים הבעייה מחמירה והולכת, עד כדי האטת תיפקוד במצבים מסויימים (בדר"כ עד שמספיק דמעות שוטפות את העין). אני הולך לישון יותר כי עייפות העין מקדימה בהרבה את העייפות הפיזיולוגית של הגוף. מה ניתן לעשות על מנת לפתור את הבעיה ? האם שמדובר בבעית יובש שהחמירה עם הניתוח ? בתודה.
3.5 שנים לאחר הניתוח היובש כנראה אינו קשור לניתוח. לפי הטיפול שהומלץ כנראה שאתה סובל מדלקת עפעפיים. נסה להשתמש בטיפות "הילוקומוד" במקביל לטיפול בדלקת עפעפיים והתיעץ עם רופא העיניים שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני חיי בחו"ל ->ארה"ב, ואני רוצה לעבור פה ניתוח להסרת משקפיים... לפי חיפוש קצר ראיתי שיש מספר שיטות להסרה ורציתי לדעת איזה שיטה תתאים לי , ומהי השיטה הבטוחה כיום בלי להתחשב במחיר שזה יעלה לי... קצת פרטים: אני בן 21 והמספר שלי הוא -2.25 בשתי העניים... אולי קצת גדל בחצי שנה האחרונה. שוב אני גר בארה"ב ואם יש כאן שיטות שונות אשמח לשמוע. תודה רבה, טל.
טל שלום, רוב המטופלים עם מספרים כמו שלך מתאימים לניתוח בשיטת לאזיק. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. תוכל לתאם בדיקה בטל 03-6944044 . לאחר הניתוח דרוש מעקב של יום שבוע וחודש . תכנן את נסיעתך בהתאם. בברכה ד' כ"ץ
איפה ניתן למצוא סטטיסטיקות מהימנות מהשנים האחרונות בקשר לאחוזי ההצלחה בניתוחי ליזר?
נמרוד שלום, חפש בפרסומי ה FDA . הפרסומים כוללים סטטיסטיקות ישנות וחדשות ביחד. בהצלחה דר' כ"ץ
דר' שלום רב! הייתי השבוע בבדיקת התאמה במכון לייזר באיזור המרכז. והומלץ לי על ביצוע ניתוח P.R.K + ZY מה דעתך האישית והמקצועית בעניין? האם זו לא אותה שיטה שאתה תומך בה הנקראת superprk?
אלון שלום, שיטת סופר פי אר קיי במכשיר אלגרטו עדיפה על זיאופטיק בכל הבחינות . ראה הסבר בכתבה אחרונה בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ
עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני 4 שנים. בחודשים האחרונים שמתי לב כי שוב אני לא רואה טוב למרחק. רציתי לדעת אם יש אפשרות של תיקון הניתוח אם המצב יחמיר או שאצטרך לחזור למשקפי ראיה
מיכל שלום, רק אחרי בדיקה מקיפה במכון המנתח אפשר להמליץ על טיפול נוסף. בהצלחה דר' כ"ץ
שלום, מהו סדר גודל המחירים להשתלת עדשה תוך עינית, בשתי העיניים, למספרים בסדר גודל של -8? תודה.
שלום, בסביבות 20000 שח. המחיר כולל טיפול לייזר נוסף לפי הצורך. בברכה דר' כ"ץ
היי, עברתי ניתוח אינטרלסיק לפני חודש ואני עדיין לא רואה טוב. לקרוב אני רואה טוב אבל לרחוק עדיין לא . העין החלשה שלי הפכה להיות הטובה והטובה הפכה לגרועה. האם זה נורמלי? במכון שבוא עשיתי את הניתוח טוענים שלמספרי פלוס לוקח יותר זמן להחלים ויקח לי לפחות 3 חודשים. האם זה נכון? דבר שני - שמעתי שמועה שאחרי הניתוח לא ניתן להשתמש יותר בעדשות מגע אם נשאר מספר. האם זה נכון? תודה, יעל
יעל שלום, למספרי פלוס לוקח יותר זמן להתיצב לאחר הניתוח. אין מניעה להרכיב עדשות מגע או משקפיים. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, ילדתי סובלת מרוחק ראיה ומפזילה (7+) ומוטרדת מאוד מעניין הרכבת המשקפיים. עליי לציין כי היא מרכיבה משקפיים מגיל שנה וחצי. באיזה גיל היא תוכל לעבור ניתוח בלייזר אם בכלל? אודה עם תשובתך גלית
גלית שלום. ניתוח לייזר אסור לילדה היפראופית עם פזילה. משקפיים עדיפים. לפעמים אפשר לנסות עדשות מגע בתנאי שאינן מחמירות את הפזילה. כדאי להמתין עד הבגרות לפחות. בברכה דר' כ"ץ
דר' כץ שלום רב! קראתי באחד הפורומים להסרת משקפיים בלייזר שישנה תוספת לניתוח LASEK שנקראת CUSTOM VIEW? במה מדובר ? ולמי ממליצים תוספת זו?
אלון שלום, זוהי תוספת שאמורה לשפר את איכות הראיה מעבר לטיפול הרגיל. היא קיימת כסטנדרט במכשירים מסוימים וכתוספת נפרדת במכשירים אחרים. בברכה דר' כ"ץ
שלום! אני חולה בדלקת פרקים מזה שלוש שנים, בת 21 . הייתי מעוניינת להסיר משקפיים (המספר שלי הוא 4 ו 3/4 ) אך שמעתי מאיפשהו שמשום מה לא מומלץ לעשות ניתוח בליזר להורדת משקפיים אם יש לך דלקת פרקים... האם זה נכון? מדוע אומרים דבר כזה? האם יש יותר סיכונים? ובכלל, מעניין אותי לדעת מה הסיכונים בנוגע לניתוח זה? מהי הסטטיסטיקה לגבי הצלחת הניתוח ולגבי בעיות עתידיות? אבי מכיר מישהיא שלאחר הניתוח יש לה רגישות נוראית בעיניים וחייבת כל הזמן ללכת עם משקפי שמש. אחרים סיפרו לי שיש חשש לפגיעה בראיית לילה..... מלבד זאת שמעתי שיש מספר שיטות. מהי לדעתך המומלצת ביותר? תודה רבה!
קרן שלום, בדלקת פרקים פעילה ובטיפול בסטרואידים ישנו כחעוב בריפוי החתך הניתוחי. לכן ניתוח לייזר אינו מומלץ בשיטת לאזיק. עלייך לבצע בדיקת התאמה כדי לקבוע אם טיפול לייזר מומלץ עבורך. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב לך! ביצעתי ניתוח סופר פי אר קיי לפני כ שלוש שבועות בערך ובמקרה החלק המתכתי של הרימל פגע קלות בעיני והותיר אותה אדומה וצורבת. כרגע אין כאבים או משהו כזה ובהתחלה קצת צרב. האם יש סיבה לחשוש?
רגין שלום, הפורום אינו מיועד לבעיות דחופות. אני מקווה שכעת הכל בסדר. דר' כ"ץ
ד"ר שלום! אם לאחר כ-3 שבועות מאז הניתוח נכנס לי קצת שמפו לעין בזמן חפיפה האם זה בעייתי לעין שנמצאת בשלבי החלמה מתקדמים? האם צריך להתגונן באופן מיוחד מגורמים זרים שעלולים להיכנס לעין בפרט אצל כאלו שביצעו ניתוח? וכן האם חובה הרכבת משקפי שמש לאחר הניתוח (ללא קשר להרכבת המשקפיים מבחינה בריאותית לעין בכלל)? בתודה על תגובתך
אורין שלום, הרכבת משקפי שמש מומלצת מספר חדשים לאחר הניתוח כיון שמונעת יצירת צלקות בקרנית. שאר הבעיות כנראה כבר חלפו.... בברכה דר' כ"ץ
ערב טוב! האם לאחר ניתוח הלייזר ייתכן שיהיה צורך בהרכבת משקפיים בלילה והילות\סינוורים בטווח הראייה? למי זה עלול לקרות ומדוע? (אם זה נעלם זה עלול לחזור שוב?) שאלה נוספת לגבי עכירות קרנית-אם בחודש הראשון לאחר הניתוח למשל ,לא נמצאה עכירות אז זה אומר שלא יהיה מצב כזה בעתיד? חשובה לי חוות דעת לאור מקרים כאלו שאני שומע לתגובתך אודה
יואב שלום, ככל שעובר הזמן מהניתוח ואין לך הילות וסינוורים, כך קטן הסיכוי שתסבול מבעיות אלו. בלייזרים המודרניים כגון "אלגרטו" הבעיות נדירות עוד יותר. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר! ביצעתי ניתוח סופר prk לפני כ-3 שבועות. הראייה מתייצבת יפה לדעתי , אך קיים קושי בראייה בלילה - הילות מסביב למוקדי תאורה , סינוורים וכד' שאלותיי אליך- 1) האם ומתי זה אמור לחלוף? ומדוע קיימת תופעה זו אחרי הניתוח? האם התופעה קיימת אחרי כל סוג של ניתוח? אציין- עיניים חומות (לא בהירות) . 2) האם הראייה אמורה עוד להשתפר וכמה זמן לוקח לה להגיע למצב אופטימלי של 6\6 בקירוב? בתודה מראש ובברכה
אמיר שלום הילות וסינוורים יכולים להמשך מספר שבועות . מחודש לחודש אתה אמור להרגיש שיפור. עיניים חומות סובלות פחות מסינוורים. סבלנות והצלחה. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, אני בת 33, יש לי בשתי העיניים מספר 5.5+ . אני מרכיבה עדשות רכות מכתה ו'. עתה אני בשלב שהעיניים "דוחות" את העדשות, ואני מאד לא אוהבת לענוד משקפיים. הייתי רוצה לבצע ניתוח לטיפול בבעייה, האם יש ניתוח שמתאים למספר שלי ולבעיה שלי? כל פעם כשאני שואלת את הרופא שלי הוא מייעץ לא לבצע ניתוח, שהניתוחים במקרה של + עדיין לא מפותחים מספיק. אודה לעצתך
חגית שלום, למספר כמו שלך אני לא ממליץ על ניתוח ךלייזר. אמנם המכשירים המשוכללים יודעים לתקן מספר כזה, אבל באחוז ניכר המספר חוזר . לכן, למספרים כמו שלך עדיף לבצע ניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיזן. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב. אני לוקח תרופה בשם קיורטן, לפצעי בגרות. האם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר?
איתן שלום תרופת רואקוטן עלולה לגרום ליובש בעיניים. אם קיים יובש בבדיקת הרופא אז כדאי לדחות את הניתוח. בברכה דר' כ"ץ
באתר של מרום בצל, שמקדם את שיטת ה-E-PKI F כתוב על "משפחת החתך": :חסרונה הגדול של משפחה זו הוא החלשת הקרנית, השארת חתך בקרנית לכל החיים, והאפשרות לפגיעה בראיה שנים ארוכות לאחר הניתוח, בגלל אותה קרנית חלשה שנותרת." לגבי הניתוח עצמו כתוב: "החתך נעשה באזור בקרנית שאינו יכול להתחדש או לתקן את עצמו. בסיומה של הפעולה נותרת שכבה בעובי של 20%-35% מן הקרנית שצמודה לשאר העין בצורה רופפת, אינה תורמת לחוזק העין וחשופה לפגיעה לאורך שנים רבות, אפשר שלתמיד." בשיטת ה-EPI-K לטענת האתר "תאי האפיתל, אותם תאים מתחלפים המצויים בפני השטח של הקרנית, מופרדים בדרך שתשמור עליהם בחיים. בתום הפעולה אפשר להחזיר את תאי האפיתל למקומם. הם נצמדים לפני השטח, ונותרים שם עד שיוחלפו בדרך הטבעית על ידי תאים חדשים." לפני כשנתיים עברתי ניתוח בשיטת לאזיק והדברים האלה מעוררים חששות די כבדים. האם אתה יכול להתייחס לנושא זה? עד כמה הנזקים האלה מוכחים וחמורים?
רז שלום, אין נזקים מוכחים וחמורים. איזור החתך חלש יותר מכנית ופחות עמיד לחבלות ישירות בעין, אבל אינו משמעותי בחיי יום יום. למי שחשוף מאד לחבלות בעיניים , כגון מתאגרפים מקצועיים, אני ממליץ על ניתוח ללא חתך. לרובנו אני ממליץ על לאזיק ללא חשש מיוחד. בברכה דר' כ"ץ
אני חייב לציין שגם אני חושש מהאזהרות שרז ציין. ד"ר כץ, תוכל לענות לי על כמה שאלות באותו הנושא? 1. האם ידוע על מקרה של מנותח אנטראלאזיק שבגלל החלשות הקרנית - ראייתו נפגעה לאחר כמה שנים? 2. האם בשתי השיטות החלק השני של הניתוח (לאחר חלון הטיפול/הסרת האפיתל) זהה? 3. האם באחת השיטות ידוע שחותכים חלק קטן יותר מהרשתית (לאחר השלב הראשון של חלון/אפיתל) ? 4. כמה זמן (ותק) יש לכל אחד הנשיטות- א. חיתוך חלון ב. הסרת אפיתל
שלום, לפני כ-5.5 שנים עברתי ניתוח לייזר בשתי עיניי (היו לי מספרים יחסית גבוהים- כ-8.5 בעין אחת וכ-6 + צילינדר בעין אחרת). לאחר הניתוח ראיתי 6/6, אולם לאחר מספר חודשים חשתי בירידה בראייה, ואכן כעבור כשנה מהניתוח עברתי ניתוח שני, לאחר שבעיניי היו מספרים של כחצי/שלושת רבעי מספר. במהלך הזמן, ובעיקר בשנה האחרונה, חשתי שאיכות ראייתי ירדה, ואכן בבדיקה אצל רופא עיניים נמצא כי יש לי מספרים בשתי העיניים, וכן צילינדר (באחת או בשתי העיניים). הרופא המליץ לי על משקפיים. יש לי מספר שאלות- א. אני עובד הרבה מול צג מחשב בעבודה, וכן בעבודתי נמצא מול עיניי במרחק של כחצי מטר עד מטר מסך פלזמה ענק של 42'. האם אלו ככל הנראה הסיבות לירידה באיכות הראייה שלי ? אני יודע שאסור לשבת קרוב למסך פלזמה. האם אכן כך ? ב. הירידה באיכות הראייה מאוד מציקה לי. האם אוכל לעבור שוב ניתוח לייזר ? (עברתי אחד ועוד תיקון כעבור שנה). אם כן - האם לאור העובדה שעברתי כבר שני ניתוחים בעבר אהיה מוגבל לניתוח ספציפי או ייחודי ? האם שוב עליי לחכות כשנה להתייצבות המספר ? ג. במידה ואעבור שוב ניתוח לייזר- האם אני צפוי שוב להיגרר לראייה לא טובה במשך השנים ? אין לי בעיות תורשתיות או אחרות שקשורות לעיניים, ובכל זאת... תודה וחג שמח.
ניר שלום, לפעמים ניתן לעבור ניתוח שלישי אבל ההחלטה תלויה בבדיקה מדוקדקת של המנתח. מסך פזמה לא פוגע בעיניים אבל ישנה סברה שמיקוד ממושך לקרוב מעודד קוצר ראיה. בהצלחה דר' כ"ץ
