מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
שלום! לפני כיותר מחודש עברתי ניתוח קטרקט בעיין ימין והראייה חזרה ל-100% . חיכיתי כחודש ועברתי ניתוח בעיין שמאל. אך מייד לאחר הניתוח אני רואה את צילה של העדשה בקצה (בזווית תחתונה) העיין. (כאשר אני מסתכל ישר קדימה) כאילו העיין מתעגלת לקראת הקצה השמאלי. כאילו קצה שחור מעוגל, כמו חצי ירח שחור, (ונדמה שאני רואה את קצה העדשה שלעתים אפילו אני מרגיש שהיא רועדת.) קשה לי להסביר את ההרגשה. לכן ניסיתי לתאר. הדבר מפריע לי לתפקוד. כאילו שדה הראייה התקצר. בבדיקה שלאחר הניתוח, ולאחר שהסברתי את הבעייה לרופא המנתח, נאמר לי שזו תגובה רפלקסיבית והיא תעלם, וכן הבהיר שנוספה תופעת עכירות שנגרמה בשעת ההסרה (הניתוח) ואפשר להסירה ע"י לייזר. כמו כן הבהיר לי שכנראה בעיית חצי הסהר הזו נוצרה בגלל שיש לי רשתית גדולה יותר בעיין שמאל. עברו 10 ימים ועדיין לא השתנה כלום. הדבר מפריע לתפקוד היומיומי וקשה לי להתרגל. עלי לציין שאם אני מזיז את העור שמתחת לעיין או מעל, או מרחיב מעט את מסגרת העיין (בנגיעה בגבה העליונה ומתחת לעיין)הבעייה נעלמת והראייה היא כמו בעיין השנייה. ברצוני לדעת אם ואיך אפשר לפתור את הבעייה, האם מדובר אולי בעדשה שלא מתאימה לעיין או לא הונחה בדיוק במקום. האם קשור הדבר לרשתית גדולה יותר בעיין שמאל? הם יכול להיות שזו בצקת? אודה מאוד אם אקבל תשובה מהירה. משה
משה שלום, בניתוח תקין וללא סיבוכים אני צופה שהסימפטומים יעלמו תוך מספר שבועות. אם לא יעלמו התיעץ עם המנתח שלך. לא אוכל לתת תשובה מוסמכת ללא בדיקה קלינית, כמובן. חג שמח דר' כ"ץ
לדר כץ שלום, בני בן 23 , מרכיב משקפיים במספר 9 עם צלינדרים, אין בעיות מיוחדות, הוא רצה לנתח, אבל בבדיקה נימצא כי עובי הקרנית הוא 5.1 וביחס למספר הגבוה הוא נידחה, היתכן ונימצא פיתוח חדשני , שניתן יהיה לעבור את הפרוצדורה בהצלחה? תודה
צבי שלום, בלייזרים החדישים ניתן לנתח מספרים גבוהים יותר גם בקרניות דקות יחסית. אם הקרנית עדיין דקה מידי, עדיף לבצע ניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיזן. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר נכבד, האם קיים ניתוח לייזר להסרת משקפי קריאה ? גילי 59 , כ-15 שנה מרכיבה משקפי קריאה שמספרם עולה כל הזמן. עתה מספרי 4 ובשנה האחרונה גם מרחוק ראייתי אינה תקינה - מספר 1-2 האם יש פתרון בלייזר .
הילה שלום, הניתוח היעיל ביותר להסרת משקפי קריאה אינו בלייזר אלא בהשתלת עדשות מולטיפוקליות לשתי העיניים, בדומה לניתוח קטרקט. אם את מעונינת בבדיקה לקראת ניתוח התקשרי אלי. בברכה דר' כ"ץ
המספר שלי בעיניים הוא : שמאל: (3.5+) +צילינדר ימין: (+3) אני מרכיבה עדשות מגע קשות מזה 12 שנים. ברצוני לעבור ניתוח לייזר לתיקון הראייה. נאמר לי כי ניתוחי הלייזר מיועדים בעיקר לבעלי מספר מינוס. האם נכון הדבר? רופא העיניים שלי אמר שבעקבות הניתוח השינוי לא יהיה משמעותי ולא יפתור את בעיית הראייה ולכן אינו ממליץ על הניתוח. האם דעתך דומה?
רעות שלום, ניתן לנתח בלייזר גם מספרים כמו שלך. הלייזרים המודרניים יכולים לתקן עד מספר +6 . יש צורך בבדיקת התאמה כדי לקבוע אם יש לך סיכויים טובים להצלחה בניתוח לייזר. להתראות דר' כ"ץ
שלום ד"ר. לאחרונה ראיתי פרסומים על שיטה חדשנית להסרת משקפיים בשם EPI-K. נטען במודעה כי השיטה בטוחה כמו שיטת ה- LASEK או ה- PRK אבל כרוכה בפחות כאב לאחר ניתוח ותקופת החלמה קצרה יותר. האם הדבר נכון?
מושיקו שלום, שיטת אפי קיי בטוחה כמו PRK או LASEK אבל לצערי תקופת ההחלמה והכאב דומים מאד, הן בספרות המקצועית והן מנסיוני האישי. אני מעדיף את שיטת SUPER PRK שכואבת באותה מידה אבל מדויקת יותר. בברכה דר' כ"ץ
שלום, כשבוע לאחר טיפול LASIK בשתי העיניים, אני רואה מצויין בעין שמאל, אך הראייה בעין ימין מאוד מטושטשת, כשבניגוד לראייה לקויה - שבה אם אני מתקרב לחפץ אני רואה אותו טוב יותר, כאן לא משנה כמה אני קרוב הראיה בעין ימין עדיין תהיה מטושטשת. כשאני צופה בעין ימין בשעון דיגיטלי למשל - אני רואה את הספרה מרוחה - כאילו היא מופיעה פעמיים. מה יכולה להיות הסיבה לדבר?
למנותח שלום, עליך להבדק כדי לוודא שתהליך הריפוי תקין. גם תהליך תקין עלול להיות איטי יותר בעין אחת. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, בניתוח super prk אפשר להגיע לייציבות הראיה גם לאחר חודש. למי שמרכיב משקפיים מס' 10 לפני הניתוח - מה יעשה לאחר הניתוח במשך חודש ? -ירכיב כל פעם משקפיים עם מס' נמוך יותר ? איך תהליך שיפור הראיה מתבצע במס' גבוהים.
טלי שלום, מיד לאחר תיקון מספר גבוה המנותח רואה מספיק לתפקוד סביר אבל לא מספיק לנהיגה בלילה או לזיהוי פרטים קטנים ממרחק. גם משקפיים לא עוזרים אלא פשוט צריך להתכונן לטשטוש זמני. רוב המנותחים מגיעים לתפקוד כמעט מלא לאחר כשבוע.לפעמים, תפקוד מלא יכול להגיע גם אחרי 3 חדשים. בברכה דר' כ"ץ
האם אפשר בשיטת ה-super prk לנתח עין אחת בלבד ורק לאחר התייצבותה וודאות שהניתוח עבר ללא בעיה לנתח גם את העין השניה, האם מקובל לעשות כך במכון שלכם לנקיטת יתר בטחון.
חן שלום, בכל המכונים אפשר לנתח עיניים בנפרד. רוב המנותחים בוחרים להנתח בשתי העיניים ביחד. אם תבקשי להנתח בנפרד אני בטוח שתוכלי. בברכה דר' כ"ץ
ב ר צוני לדעת על שיטה שניקראת אנטי vegf האם השיטה זה במקום ליזר אמי עברה ניתוח קטרקט ונוצר לה בצקת עקב מחלת סוכר היא עברה פעמיים ליזר והראיה שלה נחלשה ונשאר לה צלקות בתודה מראש
מלכה שלום הפורום אינו עוסק בנושא. נא פני לפורום העוסק במחלות רשתית. בברכה דר' כ"ץ
נמצא בשתי עיניי "פטירגיום". רופא אחד הפנה אותי מידית לניתוח ורופא שני מסר שיש אפשרות לחכות ושעלי להיות בביקורת. אני מעוניינת לגשת לבדיקה אצל רופא נוסף ולקבל יעוץ נוסף אך איני יודעת אילו רופאים מתמחים בנושא זה. מאוד אשמח לקבל שמות רופאים או הכוונה בנושא.
רונית שלום, פטריגיום אינו מחלה דחופה. נא פני למומחה למחלות קרנית באיזור מגורייך. אם תרצי תוכלי להבדק על ידי באיזור תל אביב או ירושליים. בברכה דר' כ"ץ
הי ד"ר כץ אשמח שתיצור איתי קשר
ניתן למצוא אותי דרך מכון קר בתל אביב
מה הן השיטות הקיימות בשוק נכון להיום להסרת משקפיים באמצעות לייזר, איזו מהן מומלצת ביותר ומה סדר גודל המחירים.
גיל שלום, נא ראה כתבה אחרונה בפורום זה "אינטראלאזיק, אפי לאזיק..." בברכה דר' כ"ץ
שלום לך ד"ר כ"ץ עברתי ניתוח לאסיק לתיקון רוחק ראיה. אחרי הניתוח(3 חודשים לאחר) האופטומטריסת בדק הראיה והתברר שכל עין רואה 120% וביחד 150%. נשמע נפלא אבל תוכל לי להסביר איך זה יתכן? תודה!
שלום, ראיה 6.6 היא ראיה ממוצעת של עין בריאה. יש עיניים שרואות טוב יותר מהממוצע. תתחדש. דר' כ"ץ
אחי עבר ניתוח קטרקט באחת מעיניו ואינו רואה כמעט ,כי יש פגיעה בעורק ובווריד,עקב סכרת. (בין 300 ל-400 מ'ג) ולא מוצאים עבורו עדשות למשקפיים , לא לרחוק ולא לקרוב, כי לטענת האופטומטריסטים מצבו גרוע .האם ניתן לעשות משהו ? בתודה לאה.
שלום, סכרת היא אחד הגורמים הנפוצים לעיוורון. עליו להתיעץ עם מומחה למחלות רשתית. הפורום אינו עוסק בכך. בברכה דר' כ"ץ
עשיתי ניתוח בעין השמאלית לפני כשבועיים,ב"ה הניתוח הצליח למרות אי יציבות הראיה שאלתי מהו הזמן המומלץ לערוך ניתוח בעין השנייה הזקוקה לניתוח ??? כאשר בעין השמאלית המנותחת היה לי מספר 12 עם שני צילינדרים ולא ראיתי בה כשלוש שנים בערך ואילו בעין הימנית יש לי מספר 10 גם עם צילינדרים.וכאשר מיד לאחר הניתוח המנתח קבע לי מספר 4 זמני למרות שראיתי באמצעות מספר 3.5 מדוע המנתח החליט להגדיל את המספר אפילו בזמניות
יוסף שלום, כרגע ישנו הבדל גדול במספר המשקפיים בין העין המנותחת לאחרת. הבדל כזה גורם לכפילות ראיה וכאבי ראש. לכן אני ממליץ לנתח את העין השניה בהקדם האפשרי. לגבי המספר נא התיעץ עם המנתח. בברכה דר' כ"ץ
כחודש וחצי לאחר ניתוח אינטרלאסיק אני סובל מסינוורים חזקים באור יום, עד כדי קושי לפתוח עיניים, מה ניתן לעשות (בבדיקה תקופתית נאמר לי שהכל בסדר, אין דלקות וכו' והסינוור נובע מיובש - תופעה ידועה בסוג ניתוחים זה). תודה מראש.
שלום, יובש שכיח לאחר ניתוח כמו שלך. עליך לקבל טיפול ממושך בדמעות מלאכותיות ולהרכיב משקפי שמש, וכמובן להמשיך מעקב רפואי. רפואה שלמה דר' כ"ץ
לפני כשבוע עברתי ניתוח מסוג לאסיק. כבר ליום למחרת ראיתי מעולה אפילו יותר טוב מאשר ראיתי עם משקפיים או עדשות. המספר שלי היה 3.25 בשתי העיניים וללא צלינדר. כיום אחרי שבוע הראיה שלי פחות חדה מאשר הייתה ביום למחרת הניתוח. יש לי תחושת אי נוחות בעיניים, תחושה שדומה לעדשה מלוכלכת. האם זה אומר שיש לי סיבוך כתוצאה מהניתוח או שזה מצב נורמלי?
סיוון שלום, אני מקווה שכעת את כבר מרגישה טוב יותר. יתכן שסבלת מיובש בעיניים. נא התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
האם קטרקט (לא מולד) יכול להיות אצל אנשים בין הגילאים 20-50 ,אז אם אכן זה כך מהם הגורמים ?
שלום, קטרקט יכול להתפתח גם בגיל צעיר. הוא נדיר יחסית וקשור בנטיה תורשתית. ישנם גם סוגי קטרקט שמתפתחים במחלות כלליות מסוימות או לאחר שימוש ממושך בסטרואידים ותרופות אחרות. הטיפול הוא ניתוח קטרקט.
מעיון בפורום ובכתבה הבנתי שבניתוח בשיטה זו לא מתבצע חיתוך לקרנית. האם פירוש הדבר שלאחר פרק זמן מסויים העין חוזרת למצבה הקודם ובכלל לא ניתן לדעת שבוצע ניתוח לייזר לתיקון הראיה. או שזה לא עד כדי כך ותמיד תשאר בעין צלקת או סימן לניתוח והעין "נחלשת" ? כמו כן אבקש לדעת עד לאיזה מס' (כמובן שכל מקרה אינדיוודואלי לעצמו) שיטה זו מתאימה ?
שלום, הבנת נכון. לאחר ריפוי הניתוח לא נשאר שום סימן בעין . רק במכשירי מדידה מיוחדים ניתן לגלות שבוצע ניתוח. הניתוח מתאים למספרים גבוהים בד"כ עד מספר מינוס 10, ותלוי בבדיקת העין. בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר כץ, אני כבר קצת יותר מחודש אחרי הניתוח וחדות הראיה שלי היא- עין אחת- 6/9 ועין שניה- 6/7.5. האם ככה אני אראה או שעדיין יש סיכוי שזה ישתפר ויהיה 6/6. לפני שעשיתי את הניתוח נאמר לי שאני אראה 6/6. (המספר שלי היה -2 בשתי העיניים). אודה על תשובתך. בתודה מראש. מירב
מירב שלום, השיפור הסופי בראיה יכול לקחת עוד מספר חדשים. בראיה הנוכחית שלך כבר אינך מוגבלת ויכולה לתפקד כרגיל. אני ממליץ שתיבדקי שוב בעוד חודשיים. בברכה דר' כ"ץ
קבעתי תור לניתוח ליום חמישי הבא בCARE, והאמת- אני שוקל מהסס. האם CARE מקום בטוח לביצוע הניתוח (ביחס למרפאות אחרות)? האם לא מספיק לוודא שהרופא עתיר ניסיון בתחום זה? (אני אמור לעשות את הניתוח עם דר'' דומניץ)
אלי שלום, מכון מומלץ הוא כזה שיש בו שילוב של לייזר מודרני , מנתח מנוסה ושרות טוב גם אחרי הניתוח. מכון קר שאני מנתח בו נותן שילוב מצוין של כל הפרמטרים. דר דומניץ הוא מנתח מנוסה מאד שביצע אלפי ניתוחים. אל חשש. דר' כ"ץ
שלום , האם יש מניעה לבצע השתלת טבעות אינטקס תוך כדי לקיחת תרופות נוגדות דיכאון כדון ציפרלקס. תודה .
אלעד שלום, אם המטופל מתחייב לקחת טיפות עיניים באופן מסודר ולהמנע מחבלות עין, אין מניעה לניתוח למרות טיפול בציפרלקס. בברכה דר' כ"ץ
אני אמור לעבור ניתוח לייזר בעוד מספר שבועות ומספר שבועות אח"כ לטוס לחו"ל. יש לי שתי שאלות: 1. האם יש מניעה או סכנה כלשהי לטוס לאחר הניתוח? 2. כמה זמן מומלץ להישאר בארץ, לטובת מעקב וטיפול, לאחר הניתוח? האם חודש הוא זמן מספיק שלאחריו ניתן לטוס לתקופה ארוכה?
אוהד שלום, הטיסה כשלעצמה אינה מסכנת את העין לאחר הניתוח. אני ממליץ על זמינות למעקב של כחודש לאחר הניתוח. בקש סיכום כתוב על הטיפול שעברת, כדי שבמקרה חרום תוכל להבדק עי רופא עיניים בח"ול. בברכה דר' כ"ץ
לדוקטור כץ שלום. ברצוני לשאול את עצתך לגבי ניתוח קטרק לגבר בן 85 חולה סרטן ריאות וכבד שזה עתה סיים סדרת טיפולים כימותירפיים. האם אין מניעה בגלל מחלתו זו לעבור ניתוח קטרק? (מדובר קטרק בשל מאוד עין שמאל) מהן המגבלות במקרה זה?. תודה על התיחסותך שלום
שלום, המחלה עצמה אינה מונעת ניתוח קטרקט. הניתוח אינו כרוך בסבל לחולה. עליו להיות מסוגל לשכב ללא תנועה למשך כחצי שעה. כמובן שיש לשקול את תוחלת החיים ומידת התפקוד של המנותח, כיון שמטרת הניתוח לשפר את איכות החיים. רפואה שלמה. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום רציתי לשאול אותך לגבי התאמה לשיטת הטופולייזר. מי אמור להשתמש בשיטת הטופולייזר בברכה
אורי שלום, הטופולייזר אינו מיועד לעיניים בריאות רגילות. הוא מיועד לעיניים מיוחדות שאינן יכולות לעבור טיפול מוצלח בטיפול לייזר רגיל. הכוונה לקרניות עקומות במיוחד או לאחר ניתוח קודם, לייזר או אחר , בעיניים, שדורש טיפול מיוחד נוסף. ההחלטה תעשה עי המנתח רק לארח שביצע סריקות מיוחדות לקרנית העין. בברכה דר' כ"ץ
בת 55 לפני כשנה לקיתי בהתקף לב, מעוניינת להסיר את משקפי הראיה שלי מס, 2 + צילנדר. האם הבעיה הלבבית יכולה להוות מכשול? מה דעתך? בתודה מראש.
פז שלום, מחלת לב אינה מכשול לניתוח לייזר. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. בהצלחה דר' כ"ץ
לאחר ניתוח PRK , לאחר כמה זמן מומלץ להיכנס להריון ואיך המאמץ של הלידה ישפיע על עין מנותחת לאחר שנה???
שלום, אין מניעה להכנס להריון אפילו חודש לאחר הניתוח. מאמץ הלידה אינו משפיע. בהצלחה דר' כ"ץ
שאלתי היא שמעתי כי יכול לקרות בזמן ניתוח קטרקט דימום בעין והתפתחות של קרישי דם העלולים לגרום לעיוורון של העין מה יכולות להיות הסיבות לתופעה הנ"ל
נעמה שלום, בניתוחי קטרקט בסגנון הישן נוצר לחץ נמוך בכדור העין שעלול לגרום לדימום פנימי. זהו סיבוך נדיר . בניתוחי קטרקט בשיטה המודרנית (פאקואמולסייקציה) הלחץ מאוזן והסיבוך נדיר עוד יותר. בברכה דר' כ"ץ
שלום דוקטור עברתי PRK לפני שבוע בעין ימין. ביומיים הראשונים ראיתי לא רע לאחר מכן היתה נסיגה קלה ליומיים, אח"כ ראיתי ממש טוב (כבר חזרתי לעבוד ולנהוג) ועכשיו אני לא רואה טוב בכלל.. האם זה נורמלי ? תוך כמה זמן הראיה תתיצב ? חוץ מזה נדמה לי שיש לי אישון אחד (ימין) יותר רחב מהשני. האם זו סיבה לדאגה?
שלום לאורחת, יתכנו שינויים בראיה לטוב ולרע במהלך השבועות הראשונים. האישונים אינם משתנים בניתוח. נא התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, האם אפשר לנתח עין עצלה עם מספר כה גבוהה בעין שמאל ???. בעין ימין המספר שלי הוא -4 עם צילינדר -1.25. בעין שמאל המספר שלי הוא -10 עם צילנדר -2. האם יהיה אפשר לנתח רק את העין העצלה ולא לגעת בעין הטובה כביכול ???? בנוסף , אני סובלת מיובש בעיניים (אני לא יודעת אם יש לזה השפעה מכריעה לניתוח). אשמח לקבל תשובה בהקדם.
סתווית שלום, כדאיות הניתוח תלויה במידת ה"עצלות" של העין. אם המשקפיים משפרים מאד את הראיה, כדאי לנתח. אם אינם משפרים, חבל על המאמץ. בברכה דר' כ"ץ
השבוע ראיתי פירסומת של איזה מרכז רפואי בעיתון וכתוב שם שהם עובדים בשיטת A.S.A ללא חיתוך הקרנית. איך מתבצע דבר כזה? ,מה הסיכונים? ,אתה באמת ממליץ על שיטה זו?? תודה
אדווה שלום, הסרת משקפיים בלייזר ללא חיתוך קרנית נקראת SUPER PRK ומתבצעת ברוב המכונים. השיטה יעילה ובטוחה. החסרון הוא במשך ההחלמה שאינו מיידי. תוכלי למצוא הסבר מפורט בכתבה בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ
מהם התסמינים לגילוי מוקדם של התחלה של קטרקט ?
שלום, ירידה בראיה שאינה מתוקנת ע"י משקפיים יכולה להעיד על קטרקט או על מחלת עיניים אחרת. בכל מקרה כזה יש להבדק עי רופא. בברכה דר' כ"ץ
מה זאת אומרת ירידה בראייה שאינה מתוקנת ע"י משקפיים האם התחלת קטרקט בא לידי ביטוי בראייה מטושטשת ,ואחרי כמה זמן התופעה מפריעה לראייה נורמלית ומזמינה ניתוח ?
צבעתי את השיער ונכנס לי טיפה של צבע לתוך העין. עברתי לייזר להסרת משקפיים לפני 11 חודשים. שטפתי את העין לאחר דקה והכאב עבר. אין סימנים. אני פוחדת שייגרם נזק כי הצבע שורף את הקרקפת ומלא כימיקלים. האם זה קרה למישהו כאן? בדק אותי רופא עיניים ונתן לי GENTEAL אבל אני עדיין פוחדת. עד כמה זה מסוכן, או שלא? תודה
אין סכנה אחרי 11 חדשים.
ד"ר תואם כץ שלום, עברתי ניתוח להסרת משפיים בדיוק לפני חצי שנה, לקח לי תקופה די ארוכה(חודש עד חודשיים) עד שראיתי 6\6 , במהלך חודש אחרון אני מרגיש שהראיה מדרדרת וקשה לי לקרוא זמן ממושך. 1. מה יכולת להיות הסיבות להדרדרות בראיה? 2. האם זה בהכרח שהניתוח לא בוצע כהלכה, או שמה יכול להיות שיש בעיה בעיניים שלי? בבדיקה אצל רופאת העיניים הקרנית נראת טוב(אפילו לא נראים סימני ניתוח). תודה מראש, רוני
רוני שלום, כדאי להבדק במכון הלייזר, לבצע בדיקת טופוגרפיה ואורבסקן ובדיקת אופטומטריסט. אלו בדיקות שלא מבוצעות ע"י רופא עיניים כללי. בברכה דר' כ"ץ
ברצוני לדעת מה הכוונה למושג : חשד לדלקת ב-cnn בעיניים ?
לא מכיר. אולי טעות כתיב?
שלום דר' כ"ץ, אני בן 32 ועברתי לפני 7 שנים ניתוח להסרת מישקפיים בהצלחה. מאז ועד היום אני "סובל" בעין שמאל מהילת אור (בעיקר בלילה), מה לדעתך הבעיה ומה עלי לעשות? תודה מראש, אלון.
אלון שלום, יתכנו כמה סיבות. יש צורך בבדיקה מקיפה אצל רופא העיניים. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום. האם ידוע לך על מחקר כלשהו המציע תיקון רוחק ראייה ללא לייזר
אבנר שלום, קיים ניתוח של השתלת עדשה שמתקן גם רוחק ראיה. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני שבועיים אחרי ניתוח לאסק ופורים קרב ובא.... ואני מתה על החג הזה ולכן שאלתי לפני הניתוח אם אני אוכל להתאפר אחרי שבועיים והרופא המנתח אמר לי שאין בעיה בכלל. ועכשיו ששאלתי אחות במרפאה שלי היא אמרה שבגלל שעשיתי את הלאסק עדיף לחכות עוד שבוע ובטח לא להתאפר בפורים. זה מה שאני צריכה לעשות? מה הסיכונים בכלל בלהתאפר ואיך פתאום זה יהיה בסדר להתאפר עוד שבוע? בבקשב תענה לי בבירור. תודה רבה מראש! מירב
מירב שלום, פורים שמח. אפשר להתאפר. רצוי ללא חמרים עם אלכוהול סביב העיניים. דר' כ"ץ
דר' כץ, שלום לפני כשנה וחצי עברתי השתלת קרנית בעקבות קרטוקונוס שנוצר מלאסיק. כשנה לאחר ההשתלה, מאחר והראיה לא היתה טובה, נאלצתי לעבור ניתוח נוסף - טי-קטס. גם לאחר הסרת כל התפרים מניתוח הטי-קטס, הראיה עדיין לקויה ויש לי תנודות נוראיות עם הצילינדר (בפערים של שבוע הצילינדר השתנה מ 2- ל5- והיום עומד על 9-. מעבר לצילינדר, הראיה, ככל הידוע לי היא 6/20 וגם זה משתנה מדי פעם. אני מרכיבה משקפיים, אך עם המספרים הנ'ל, המשקפיים לא מביאים אותי לראיה טובה ואני רואה כפול!!! הוצע לי להמתין עד שמהמספר יתייצב ואז לבצע ניתוח נוסף של השתלת עדשה. שאלותיי: א. האם התנודות הנ'ל לגיטימיות והאם יש סיכוי שהמצב יתייצב גם בלי התערבות כירורגית כלשהיא (חייבת לציין כי הראיה הכפולה התחילה רק בחודש האחרון). ב. אם המספר יתייצב, בעזרת ה', מתישהוא, האם במצב כזה יש אפשרות להרכיב משקפיים שיסייעו בראיה ויפחיתו את הכפילות? ג. האם ראיה כפולה בעין מעידה על החלמה? - על זה שהעין 'נכנסת לפעולה' ומתחילה לראות? ד. האם השתלת עדשה פותרת בעיה גם של צילינדר? מה הפרוצדורה? - מהם הסיכונים? - (יש לי עין יבשה מאוד שכואבת לי 24 שעות, ללא הרפיה...). מאחר ועברתי כבר ייסורי תופת עם העין (כבר 7 ניתוחים מאחוריי והעין כל הזמן כואבת), אני בהתלבטות גדולה מאוד לגבי ניתוח נוסף ואפילו שוקלת שלא לעשותו ולהישאר במצבי בנוכחי ובעיקר שהמצב אל יחמיר. לכן, אודה לתשובותייך, על מנת שאוכל לגבש החלטה בנושא. תודה מראש.
מזל שלום, לאחר שנה וחצי הקרנית המושתלת אמורה להיות יציבה . כדי לענות על שאלותיך יש צורך בבדיקה מקיפה. נא פני למרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בטל 02-6555999 . להתראות דר' כ"ץ
לפני שנתיים עשיתי ניתוח להסרת משקפיים, לאחר כמעט שנה עשיתי תיקון בעין ימין שכרגע המספר בה 0.25- שזה מאולה, ובשניה 1- אבל בנוסף יש צילינדר 1.75 אף פעם לא היה לי צילינדר כזה גדול, האם זה כתוצאה מהניתוח? העובי של הקרנית שונה, נכון? זה צילינדר? ובניתוח משייפים את הקרנית, האם זה ניתן לתיקון? זה מאוד מקשה עלי בעבודה מול המחשב, לימודים, בראיית לילה. תודה מראש על התשובה
אורה שלום, צריך לבצע סדרת בדיקות לעין שמאל כדי להחליט אם כדאי לטפל שוב בלייזר בעין זו. ההחלטה תלויה בעובי הקרנית, בצורה שלה ובפרמטרים נוספים. בברכה דר' כ"ץ
א. יש לי תחילת קטרקט בעין ימין אני מרכיב משקפים 10- בעין ימין 8- בעין שמאל ומספרים קטנים לקריאה . מה יהיה המצב לאחר הניתוח, האם לא נוצרת בעיה כאשר בעין אחת לא אזדקק למשקפים לראיה מרחוק ובעין השניה המספר גדול ב. האם אתה מקבל מבוטחי מאוחדת באזור המרכז ג. מה סדר גודל של מחיר עדשה להשתלה ובכמה משתתפת קופת חולים בתודה מראש צבי
צבי שלום, לאחר ניתוח הקטרקט עלול להווצר הבדל גדול בין מספרי שתי העיניים. ההבדל עלול לגרום לכאבי ראש וקושי במיקוד. יש לכך 2 פתרונות: א. להשתיל בעין המנותחת עדשה שתשאיר את המספר הגבוה ב. לנתח גם את העין השניה בזמן קצר לאחר העין הראשונה(ניתוח מונע לקטרקט) אני מקבל את מבוטחי כל הקופות אבל חלק מהבדיקות צריך להעשות בירושליים . נא תאם תור לבדיקה ב 02-5344670 ג. תלוי איזה ביטוח משלים יש לך. בברכה דר' כ"ץ
שלום אני בת 23 רווקה ולפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח לייזר, היה לי מספר מינוס שתיים . בחצי שנה האחרונה חלה ירידה משמעותית בכושר הראייה שלי מרחוק במיוחד בלילה שאלתי : האם כדי לעבור תיקון או שכדאי להמתין ??? ולפי דבריהם של המכון בו ביצעתי את הניתוח מומלץ לנשים להמתין עד אחרי הריון ראשון כי בזמן הרייון יש חשש שהמספר יגדל בשנית האם יש אמת בדבר?? תודה נופית
נופית שלום, המספר עלול להשתנות בזמן הריונות אבל זו לא סיבה לחכות עד לגיל הבלות. ההחלטה על תוספת לייזר תלויה בחדות הראיה הנוכחית ובמוגבלות שיש לך בתפקוד יומיומי. נא התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום , אני מתאימה לשיטת הפי אר קיי- מה היית ממליץ לי מבין האפשרויות- לאסק , פי אר קיי או סופר פי אר קיי? אני עם מס' 3.75 - ורבע צילינדר בעין אחת. בת 24 רציתי לקבל מידע על הטופולייזר והאם הוא מומלץ גם לי בתודה מראש , ניקול
ניקול שלום, סופר פי אר קיי עדיף במקצת. טופולייזר אינו נדרש בטיפול לעיניים רגילות אלא במקרים מיוחדים מאד. אשמח לבדוק אותך בעצמי.טל 03-6944044 בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום לך , ביצעתי בדיקות התאמה במכון אצליכם ונמצאתי מתאים אך ורק לשיטת prk על נגזרותיה השונים (ולא בגלל עובי הקרנית שנמצא תקין אלא מבנה קרנית). נאמר לי שהסבירות שאצטרך לבצע תיקון נוסף הוא בין 10 ל 20 אחוז ( ככל הנראה בגלל מבנה הקרנית). רציתי לקבל פרטים על יתרונות וחסרונות ניתוח מסוג זה בהתייחס גם לנתונים שלי וחוות דעתך. אני בן 26 וחצי ומעוניין להינתח אצלך (הספקנו לשוחח באופן חלקי בשבוע האחרון). כמו"כ רציתי גם לקבל פרטים לגבי עכירות הקרנית- האם קיימת תופעה זו בשיטה לה אני מתאים? נא חוות דעתך בנידון , בברכה
אורין שלום, מבנה הקרנית שלך בעל סיכוי מעט מוגבר לחוסר יציבות, ולכן מומלצת שיטת סופר פי אר קיי שמחלישה פחות את הקרנית. הסיכוי לעכירות קרנית הוא כ 2% וניתן לתיקון . אשמח להפגש אתך שוב להסבר מפורט. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום , אני בן 26 וחצי ונאמר לי שאני מתאים לשתי השיטות - לאסיק ו prk (לאסק) מבחינת הנתונים של הבדיקות. על איזו שיטה היית ממליץ יותר ? האם כדאי שיטת prk שהיא ללא חיתוך כירורגי למרות משך זמן ההחלמה? בברכה
אמיל שלום, אני צריך לקבל את כל הנתונים שבבסיס ההמלצה. אשמח לבדוק אותך בעצמי. בברכה דר' כ"ץ
לבעלי עשו ניתוח קטרק לפני יומיים- לא נאמר לנו כמה זמן עליו לישון עם מכסה הפלסטיק הקשיח, עליו לטפטף 3 סוגי טיפות 6 פעמים ביום אבל לא נמסר לכמה זמן מימה עלינו להזהר בזמן ההחלמה וכמה זמן אחרי הניתוח יודעים אם זה הצליח ומה המספר המון שאלות מתנצלת מראש ותודה מראש על התשובות
אני מקווה שכבר קיבלתם את כל התשובות ושהניתוח עבר בשלום. בברכה דר' כ"ץ
שלום. אני לפני ניתוח ורציתי לדעת אם כדאי לנתח את שתי העיניים יחד או לנתח אחת ולחכות לתגובה ולשיפור ואז את השניה כך שבמקרה של הצטלקות, זיהום, או איזושהי תקלה לא עלינו לפחות יהיה לי גיבוי של העין השניה שתתפקד. ( יש לי מס' גבוה בערך 8) שנית- קראתי את הכתבה שלך "אפי לייזר, אינטראלייזר ומה שביניהם" ושם דברת על החסרונות שבשיטת ZYOPTIC. למיטב הבנתי, החסרון הוא השינוי שנוצר. כל העיוותים האופטיים המזעריים שנמדדו משתנים ואינם דומים לאלו שנמדדו לפני הניתוח. אם כך, האין כל הניתוחים גורמים לכך.? כוונתי- בכל ניתוח נעשה נסיון לתקן עיוותים אופטיים כאלה או אחרים ונעשה ליטוש בקרנית ש"פוגע" בין אם נרצה או לא, באותם עיוותים אופטיים זעירים, ולכן לעולם לא יהיו דומים לאלו שנמדדו לפני הניתוח. בכלל, כל העניין לא מספיק ברור: למה העיוותים של לפני ואחרי צריכים להיות אותו הדבר ומתי זה בדיוק ה"אחרי" הזה? האם יש עדיפות לפרופיל Q שבמכשיר אלגרטו שכתבת עליו אפילו שציינת שאין הוכחות חותכות לתועלת שבו? למה כוונתך "הוכחות חותכות לתועלת"? האם יש סיכוי שניתוח רגיל יפתור את הבעיה? אשמח אם תנסה לפשט לי את העניין. ותודה על סבלנותך
לירון שלום, כיום מקובל לנתח את 2 העיניים באותו יום. הניתוח מדויק והבטיחות השתפרה עוד יותר בשנים האחרונות. יש מטופלים שרוצים להמתין בין הניתוחים וזה אפשרי כמובן. בשיטת זיאופטיק לא מודדים את המספר ( למשל מינוס 8 ) אלא עשיריות של מספר ואלו שינויים מזעריים שאינם קבועים ולכן אין תועלת במדידה שלהם לפני חיתוך קרנית. אחרי חיתוך הם משתנים וזו טעות לטפל בלייזר לפי הנתונים הישנים. פרופיל Q יעיל תיאורטית. עדיין אין מחקר שמשווה בין טיפולים עם הפרופיל ובלעדיו. לדעתי הוא הגיוני ומומלץ במקרים מיוחדים. בברכה דר' כ"ץ
שלום לרופא היקר. זה כמה ימים שיש לי מעין הבזק של כמה שניות בעין ימין (גבול חיצוני בצד ימין של העין) ההבזקים בצורת קשת באים וחולפים במהירות. יש לציין שאני בריאה ורק בגיל מאוחר(45) בכלל התחלתי במשקפי קריאה. מה הסיבה ?? תודה
עלייך להבדק עי מומחה למחלות רשתית. יתכן שיש לך הפרדות זגוגית שמצריכה בדיקה. הפורום לא עוסק בכך. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר תואם כ"ץ שלום. הבן של קרובת משפחתי בן 4 , ולאחרונה אובחן ע"י רופא עיניים שראייתו נפגמה ומספרו בשתי עיניו הם 5 (ראיה לרחוק)-יש לציין שאף אחד מהוריו אינו מרכיב משקפיים ואין להם בעיות ראייה כלל. בני בן שנה וחצי, כיצד אפשר לדעת אם לבני יש בעיית ראיה. וכיצד אפשר לבדוק זאת (מאחר והוא אינו יודע לומר מספרים או אותיות). אודה אם תוכל לעזור לי בנושא הזה בכל עזרה אפשרית, אם בייעוץ או בהכוונה ע"י אתרים בנושא הזה. תודה מראש, ארז
רופא עיניים המתמחה בילדים יכול לבצע בדיקה מקיפה שאינה תלויה בשיתוף פעולה של הילד. בהצלחה דר' כ"ץ