פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה
ד"ר שלום רציתי לשאול אותך לגבי התאמה לשיטת הטופולייזר. מי אמור להשתמש בשיטת הטופולייזר בברכה
אורי שלום, הטופולייזר אינו מיועד לעיניים בריאות רגילות. הוא מיועד לעיניים מיוחדות שאינן יכולות לעבור טיפול מוצלח בטיפול לייזר רגיל. הכוונה לקרניות עקומות במיוחד או לאחר ניתוח קודם, לייזר או אחר , בעיניים, שדורש טיפול מיוחד נוסף. ההחלטה תעשה עי המנתח רק לארח שביצע סריקות מיוחדות לקרנית העין. בברכה דר' כ"ץ
בת 55 לפני כשנה לקיתי בהתקף לב, מעוניינת להסיר את משקפי הראיה שלי מס, 2 + צילנדר. האם הבעיה הלבבית יכולה להוות מכשול? מה דעתך? בתודה מראש.
פז שלום, מחלת לב אינה מכשול לניתוח לייזר. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. בהצלחה דר' כ"ץ
לאחר ניתוח PRK , לאחר כמה זמן מומלץ להיכנס להריון ואיך המאמץ של הלידה ישפיע על עין מנותחת לאחר שנה???
שלום, אין מניעה להכנס להריון אפילו חודש לאחר הניתוח. מאמץ הלידה אינו משפיע. בהצלחה דר' כ"ץ
שאלתי היא שמעתי כי יכול לקרות בזמן ניתוח קטרקט דימום בעין והתפתחות של קרישי דם העלולים לגרום לעיוורון של העין מה יכולות להיות הסיבות לתופעה הנ"ל
נעמה שלום, בניתוחי קטרקט בסגנון הישן נוצר לחץ נמוך בכדור העין שעלול לגרום לדימום פנימי. זהו סיבוך נדיר . בניתוחי קטרקט בשיטה המודרנית (פאקואמולסייקציה) הלחץ מאוזן והסיבוך נדיר עוד יותר. בברכה דר' כ"ץ
שלום דוקטור עברתי PRK לפני שבוע בעין ימין. ביומיים הראשונים ראיתי לא רע לאחר מכן היתה נסיגה קלה ליומיים, אח"כ ראיתי ממש טוב (כבר חזרתי לעבוד ולנהוג) ועכשיו אני לא רואה טוב בכלל.. האם זה נורמלי ? תוך כמה זמן הראיה תתיצב ? חוץ מזה נדמה לי שיש לי אישון אחד (ימין) יותר רחב מהשני. האם זו סיבה לדאגה?
שלום לאורחת, יתכנו שינויים בראיה לטוב ולרע במהלך השבועות הראשונים. האישונים אינם משתנים בניתוח. נא התייעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב, האם אפשר לנתח עין עצלה עם מספר כה גבוהה בעין שמאל ???. בעין ימין המספר שלי הוא -4 עם צילינדר -1.25. בעין שמאל המספר שלי הוא -10 עם צילנדר -2. האם יהיה אפשר לנתח רק את העין העצלה ולא לגעת בעין הטובה כביכול ???? בנוסף , אני סובלת מיובש בעיניים (אני לא יודעת אם יש לזה השפעה מכריעה לניתוח). אשמח לקבל תשובה בהקדם.
סתווית שלום, כדאיות הניתוח תלויה במידת ה"עצלות" של העין. אם המשקפיים משפרים מאד את הראיה, כדאי לנתח. אם אינם משפרים, חבל על המאמץ. בברכה דר' כ"ץ
השבוע ראיתי פירסומת של איזה מרכז רפואי בעיתון וכתוב שם שהם עובדים בשיטת A.S.A ללא חיתוך הקרנית. איך מתבצע דבר כזה? ,מה הסיכונים? ,אתה באמת ממליץ על שיטה זו?? תודה
אדווה שלום, הסרת משקפיים בלייזר ללא חיתוך קרנית נקראת SUPER PRK ומתבצעת ברוב המכונים. השיטה יעילה ובטוחה. החסרון הוא במשך ההחלמה שאינו מיידי. תוכלי למצוא הסבר מפורט בכתבה בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ
מהם התסמינים לגילוי מוקדם של התחלה של קטרקט ?
שלום, ירידה בראיה שאינה מתוקנת ע"י משקפיים יכולה להעיד על קטרקט או על מחלת עיניים אחרת. בכל מקרה כזה יש להבדק עי רופא. בברכה דר' כ"ץ
מה זאת אומרת ירידה בראייה שאינה מתוקנת ע"י משקפיים האם התחלת קטרקט בא לידי ביטוי בראייה מטושטשת ,ואחרי כמה זמן התופעה מפריעה לראייה נורמלית ומזמינה ניתוח ?
צבעתי את השיער ונכנס לי טיפה של צבע לתוך העין. עברתי לייזר להסרת משקפיים לפני 11 חודשים. שטפתי את העין לאחר דקה והכאב עבר. אין סימנים. אני פוחדת שייגרם נזק כי הצבע שורף את הקרקפת ומלא כימיקלים. האם זה קרה למישהו כאן? בדק אותי רופא עיניים ונתן לי GENTEAL אבל אני עדיין פוחדת. עד כמה זה מסוכן, או שלא? תודה
אין סכנה אחרי 11 חדשים.
ד"ר תואם כץ שלום, עברתי ניתוח להסרת משפיים בדיוק לפני חצי שנה, לקח לי תקופה די ארוכה(חודש עד חודשיים) עד שראיתי 6\6 , במהלך חודש אחרון אני מרגיש שהראיה מדרדרת וקשה לי לקרוא זמן ממושך. 1. מה יכולת להיות הסיבות להדרדרות בראיה? 2. האם זה בהכרח שהניתוח לא בוצע כהלכה, או שמה יכול להיות שיש בעיה בעיניים שלי? בבדיקה אצל רופאת העיניים הקרנית נראת טוב(אפילו לא נראים סימני ניתוח). תודה מראש, רוני
רוני שלום, כדאי להבדק במכון הלייזר, לבצע בדיקת טופוגרפיה ואורבסקן ובדיקת אופטומטריסט. אלו בדיקות שלא מבוצעות ע"י רופא עיניים כללי. בברכה דר' כ"ץ
ברצוני לדעת מה הכוונה למושג : חשד לדלקת ב-cnn בעיניים ?
לא מכיר. אולי טעות כתיב?
שלום דר' כ"ץ, אני בן 32 ועברתי לפני 7 שנים ניתוח להסרת מישקפיים בהצלחה. מאז ועד היום אני "סובל" בעין שמאל מהילת אור (בעיקר בלילה), מה לדעתך הבעיה ומה עלי לעשות? תודה מראש, אלון.
אלון שלום, יתכנו כמה סיבות. יש צורך בבדיקה מקיפה אצל רופא העיניים. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום. האם ידוע לך על מחקר כלשהו המציע תיקון רוחק ראייה ללא לייזר
אבנר שלום, קיים ניתוח של השתלת עדשה שמתקן גם רוחק ראיה. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני שבועיים אחרי ניתוח לאסק ופורים קרב ובא.... ואני מתה על החג הזה ולכן שאלתי לפני הניתוח אם אני אוכל להתאפר אחרי שבועיים והרופא המנתח אמר לי שאין בעיה בכלל. ועכשיו ששאלתי אחות במרפאה שלי היא אמרה שבגלל שעשיתי את הלאסק עדיף לחכות עוד שבוע ובטח לא להתאפר בפורים. זה מה שאני צריכה לעשות? מה הסיכונים בכלל בלהתאפר ואיך פתאום זה יהיה בסדר להתאפר עוד שבוע? בבקשב תענה לי בבירור. תודה רבה מראש! מירב
מירב שלום, פורים שמח. אפשר להתאפר. רצוי ללא חמרים עם אלכוהול סביב העיניים. דר' כ"ץ
דר' כץ, שלום לפני כשנה וחצי עברתי השתלת קרנית בעקבות קרטוקונוס שנוצר מלאסיק. כשנה לאחר ההשתלה, מאחר והראיה לא היתה טובה, נאלצתי לעבור ניתוח נוסף - טי-קטס. גם לאחר הסרת כל התפרים מניתוח הטי-קטס, הראיה עדיין לקויה ויש לי תנודות נוראיות עם הצילינדר (בפערים של שבוע הצילינדר השתנה מ 2- ל5- והיום עומד על 9-. מעבר לצילינדר, הראיה, ככל הידוע לי היא 6/20 וגם זה משתנה מדי פעם. אני מרכיבה משקפיים, אך עם המספרים הנ'ל, המשקפיים לא מביאים אותי לראיה טובה ואני רואה כפול!!! הוצע לי להמתין עד שמהמספר יתייצב ואז לבצע ניתוח נוסף של השתלת עדשה. שאלותיי: א. האם התנודות הנ'ל לגיטימיות והאם יש סיכוי שהמצב יתייצב גם בלי התערבות כירורגית כלשהיא (חייבת לציין כי הראיה הכפולה התחילה רק בחודש האחרון). ב. אם המספר יתייצב, בעזרת ה', מתישהוא, האם במצב כזה יש אפשרות להרכיב משקפיים שיסייעו בראיה ויפחיתו את הכפילות? ג. האם ראיה כפולה בעין מעידה על החלמה? - על זה שהעין 'נכנסת לפעולה' ומתחילה לראות? ד. האם השתלת עדשה פותרת בעיה גם של צילינדר? מה הפרוצדורה? - מהם הסיכונים? - (יש לי עין יבשה מאוד שכואבת לי 24 שעות, ללא הרפיה...). מאחר ועברתי כבר ייסורי תופת עם העין (כבר 7 ניתוחים מאחוריי והעין כל הזמן כואבת), אני בהתלבטות גדולה מאוד לגבי ניתוח נוסף ואפילו שוקלת שלא לעשותו ולהישאר במצבי בנוכחי ובעיקר שהמצב אל יחמיר. לכן, אודה לתשובותייך, על מנת שאוכל לגבש החלטה בנושא. תודה מראש.
מזל שלום, לאחר שנה וחצי הקרנית המושתלת אמורה להיות יציבה . כדי לענות על שאלותיך יש צורך בבדיקה מקיפה. נא פני למרפאת קרנית בבית חולים שערי צדק בטל 02-6555999 . להתראות דר' כ"ץ
לפני שנתיים עשיתי ניתוח להסרת משקפיים, לאחר כמעט שנה עשיתי תיקון בעין ימין שכרגע המספר בה 0.25- שזה מאולה, ובשניה 1- אבל בנוסף יש צילינדר 1.75 אף פעם לא היה לי צילינדר כזה גדול, האם זה כתוצאה מהניתוח? העובי של הקרנית שונה, נכון? זה צילינדר? ובניתוח משייפים את הקרנית, האם זה ניתן לתיקון? זה מאוד מקשה עלי בעבודה מול המחשב, לימודים, בראיית לילה. תודה מראש על התשובה
אורה שלום, צריך לבצע סדרת בדיקות לעין שמאל כדי להחליט אם כדאי לטפל שוב בלייזר בעין זו. ההחלטה תלויה בעובי הקרנית, בצורה שלה ובפרמטרים נוספים. בברכה דר' כ"ץ
א. יש לי תחילת קטרקט בעין ימין אני מרכיב משקפים 10- בעין ימין 8- בעין שמאל ומספרים קטנים לקריאה . מה יהיה המצב לאחר הניתוח, האם לא נוצרת בעיה כאשר בעין אחת לא אזדקק למשקפים לראיה מרחוק ובעין השניה המספר גדול ב. האם אתה מקבל מבוטחי מאוחדת באזור המרכז ג. מה סדר גודל של מחיר עדשה להשתלה ובכמה משתתפת קופת חולים בתודה מראש צבי
צבי שלום, לאחר ניתוח הקטרקט עלול להווצר הבדל גדול בין מספרי שתי העיניים. ההבדל עלול לגרום לכאבי ראש וקושי במיקוד. יש לכך 2 פתרונות: א. להשתיל בעין המנותחת עדשה שתשאיר את המספר הגבוה ב. לנתח גם את העין השניה בזמן קצר לאחר העין הראשונה(ניתוח מונע לקטרקט) אני מקבל את מבוטחי כל הקופות אבל חלק מהבדיקות צריך להעשות בירושליים . נא תאם תור לבדיקה ב 02-5344670 ג. תלוי איזה ביטוח משלים יש לך. בברכה דר' כ"ץ
שלום אני בת 23 רווקה ולפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח לייזר, היה לי מספר מינוס שתיים . בחצי שנה האחרונה חלה ירידה משמעותית בכושר הראייה שלי מרחוק במיוחד בלילה שאלתי : האם כדי לעבור תיקון או שכדאי להמתין ??? ולפי דבריהם של המכון בו ביצעתי את הניתוח מומלץ לנשים להמתין עד אחרי הריון ראשון כי בזמן הרייון יש חשש שהמספר יגדל בשנית האם יש אמת בדבר?? תודה נופית
נופית שלום, המספר עלול להשתנות בזמן הריונות אבל זו לא סיבה לחכות עד לגיל הבלות. ההחלטה על תוספת לייזר תלויה בחדות הראיה הנוכחית ובמוגבלות שיש לך בתפקוד יומיומי. נא התיעצי עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
שלום , אני מתאימה לשיטת הפי אר קיי- מה היית ממליץ לי מבין האפשרויות- לאסק , פי אר קיי או סופר פי אר קיי? אני עם מס' 3.75 - ורבע צילינדר בעין אחת. בת 24 רציתי לקבל מידע על הטופולייזר והאם הוא מומלץ גם לי בתודה מראש , ניקול
ניקול שלום, סופר פי אר קיי עדיף במקצת. טופולייזר אינו נדרש בטיפול לעיניים רגילות אלא במקרים מיוחדים מאד. אשמח לבדוק אותך בעצמי.טל 03-6944044 בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום לך , ביצעתי בדיקות התאמה במכון אצליכם ונמצאתי מתאים אך ורק לשיטת prk על נגזרותיה השונים (ולא בגלל עובי הקרנית שנמצא תקין אלא מבנה קרנית). נאמר לי שהסבירות שאצטרך לבצע תיקון נוסף הוא בין 10 ל 20 אחוז ( ככל הנראה בגלל מבנה הקרנית). רציתי לקבל פרטים על יתרונות וחסרונות ניתוח מסוג זה בהתייחס גם לנתונים שלי וחוות דעתך. אני בן 26 וחצי ומעוניין להינתח אצלך (הספקנו לשוחח באופן חלקי בשבוע האחרון). כמו"כ רציתי גם לקבל פרטים לגבי עכירות הקרנית- האם קיימת תופעה זו בשיטה לה אני מתאים? נא חוות דעתך בנידון , בברכה
אורין שלום, מבנה הקרנית שלך בעל סיכוי מעט מוגבר לחוסר יציבות, ולכן מומלצת שיטת סופר פי אר קיי שמחלישה פחות את הקרנית. הסיכוי לעכירות קרנית הוא כ 2% וניתן לתיקון . אשמח להפגש אתך שוב להסבר מפורט. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום , אני בן 26 וחצי ונאמר לי שאני מתאים לשתי השיטות - לאסיק ו prk (לאסק) מבחינת הנתונים של הבדיקות. על איזו שיטה היית ממליץ יותר ? האם כדאי שיטת prk שהיא ללא חיתוך כירורגי למרות משך זמן ההחלמה? בברכה
אמיל שלום, אני צריך לקבל את כל הנתונים שבבסיס ההמלצה. אשמח לבדוק אותך בעצמי. בברכה דר' כ"ץ
לבעלי עשו ניתוח קטרק לפני יומיים- לא נאמר לנו כמה זמן עליו לישון עם מכסה הפלסטיק הקשיח, עליו לטפטף 3 סוגי טיפות 6 פעמים ביום אבל לא נמסר לכמה זמן מימה עלינו להזהר בזמן ההחלמה וכמה זמן אחרי הניתוח יודעים אם זה הצליח ומה המספר המון שאלות מתנצלת מראש ותודה מראש על התשובות
אני מקווה שכבר קיבלתם את כל התשובות ושהניתוח עבר בשלום. בברכה דר' כ"ץ
שלום. אני לפני ניתוח ורציתי לדעת אם כדאי לנתח את שתי העיניים יחד או לנתח אחת ולחכות לתגובה ולשיפור ואז את השניה כך שבמקרה של הצטלקות, זיהום, או איזושהי תקלה לא עלינו לפחות יהיה לי גיבוי של העין השניה שתתפקד. ( יש לי מס' גבוה בערך 8) שנית- קראתי את הכתבה שלך "אפי לייזר, אינטראלייזר ומה שביניהם" ושם דברת על החסרונות שבשיטת ZYOPTIC. למיטב הבנתי, החסרון הוא השינוי שנוצר. כל העיוותים האופטיים המזעריים שנמדדו משתנים ואינם דומים לאלו שנמדדו לפני הניתוח. אם כך, האין כל הניתוחים גורמים לכך.? כוונתי- בכל ניתוח נעשה נסיון לתקן עיוותים אופטיים כאלה או אחרים ונעשה ליטוש בקרנית ש"פוגע" בין אם נרצה או לא, באותם עיוותים אופטיים זעירים, ולכן לעולם לא יהיו דומים לאלו שנמדדו לפני הניתוח. בכלל, כל העניין לא מספיק ברור: למה העיוותים של לפני ואחרי צריכים להיות אותו הדבר ומתי זה בדיוק ה"אחרי" הזה? האם יש עדיפות לפרופיל Q שבמכשיר אלגרטו שכתבת עליו אפילו שציינת שאין הוכחות חותכות לתועלת שבו? למה כוונתך "הוכחות חותכות לתועלת"? האם יש סיכוי שניתוח רגיל יפתור את הבעיה? אשמח אם תנסה לפשט לי את העניין. ותודה על סבלנותך
לירון שלום, כיום מקובל לנתח את 2 העיניים באותו יום. הניתוח מדויק והבטיחות השתפרה עוד יותר בשנים האחרונות. יש מטופלים שרוצים להמתין בין הניתוחים וזה אפשרי כמובן. בשיטת זיאופטיק לא מודדים את המספר ( למשל מינוס 8 ) אלא עשיריות של מספר ואלו שינויים מזעריים שאינם קבועים ולכן אין תועלת במדידה שלהם לפני חיתוך קרנית. אחרי חיתוך הם משתנים וזו טעות לטפל בלייזר לפי הנתונים הישנים. פרופיל Q יעיל תיאורטית. עדיין אין מחקר שמשווה בין טיפולים עם הפרופיל ובלעדיו. לדעתי הוא הגיוני ומומלץ במקרים מיוחדים. בברכה דר' כ"ץ
שלום לרופא היקר. זה כמה ימים שיש לי מעין הבזק של כמה שניות בעין ימין (גבול חיצוני בצד ימין של העין) ההבזקים בצורת קשת באים וחולפים במהירות. יש לציין שאני בריאה ורק בגיל מאוחר(45) בכלל התחלתי במשקפי קריאה. מה הסיבה ?? תודה
עלייך להבדק עי מומחה למחלות רשתית. יתכן שיש לך הפרדות זגוגית שמצריכה בדיקה. הפורום לא עוסק בכך. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר תואם כ"ץ שלום. הבן של קרובת משפחתי בן 4 , ולאחרונה אובחן ע"י רופא עיניים שראייתו נפגמה ומספרו בשתי עיניו הם 5 (ראיה לרחוק)-יש לציין שאף אחד מהוריו אינו מרכיב משקפיים ואין להם בעיות ראייה כלל. בני בן שנה וחצי, כיצד אפשר לדעת אם לבני יש בעיית ראיה. וכיצד אפשר לבדוק זאת (מאחר והוא אינו יודע לומר מספרים או אותיות). אודה אם תוכל לעזור לי בנושא הזה בכל עזרה אפשרית, אם בייעוץ או בהכוונה ע"י אתרים בנושא הזה. תודה מראש, ארז
רופא עיניים המתמחה בילדים יכול לבצע בדיקה מקיפה שאינה תלויה בשיתוף פעולה של הילד. בהצלחה דר' כ"ץ
לפני כ-3 חודשים עברתי פציעה בעין כתוצאה מכך עפו לי מהעין קרנית , עדשה , נרתיק לעדשה וקשתית עוד באותו היום נתפרה לי הקרנית שנמצאה בצד העין (מועמדת להחלפה בצקתית מדי) שאלתי היא לגבי העדשה , בביה"ח בו אני מטופל מתקשים למצוא פתרון להשתלת העדשה בגלל העדר נרתיק לעדשה ו/או קשתית אם יש איזה רעיון או מידע בנושא אני מה זה אשמח . תודה !
יוסי שלום, קיימות עדשות להשתלה שנתפרות אל לובן העין. אוכל ליעץ לך רק אחרי בדיקה רפואית. בברכה דר' כ"ץ
כותרת: צלילה אצל מנותחי לייזר לתיקון ראייה שאלה: בני בן 18.5 עבר ניתוח לתיקון ראייה לאסיק ב-2 עיניו. היום 8 חודשים אחרי הניתוח ראייתו תקינה לחלוטין. עבר יום סיירות לשייטת13. האם נושא של מנותחי לייזר בעיניים נבדק בצלילה.אודה קבלת מאמרים רפואיים שבדקו מנותחי לייזר ושהות במעמקים? השלכות סכנות (אם בכלל)תודה מראש-דחוף אני רופא במקצועי--אבל לא הצלחתי להגיע למאמרים רפואיים תומכים
יוגב שלום, צלילה ספורטיבית מותרת לאחר ניתוח לייזר. צלילה מקצועית וצבאית אסורה לאחר לאזיק בגלל החשש לטראומה פיזית בעין שעלולה לפגוע בקרנית . זו מדיניות הצבא כעת. נסה ליצור קשר עם דר' איגור קייזרמן שהוא רופא העיניים של הצוללנים. אין לי מאמר עדכני . בברכה דר' כ"ץ
שלום ד"ר אני מעוניינת לעשות ניתוח להסרת משקפיים אבל יש לי בעייה של זבובים בעיניים מזה כ- 3 שנים. ברצוני לדעת אם אעשה את הנתוח האם הזבובים יעלמו?. או שעדיף לא לגעת בעיניים מטעמי בטחון. תודה רבה
אנה שלום, ה"זבובים" אינם קשורים להסרת משקפיים וישארו גם אחרי ניתוח מוצלח. בברכה דר' כ"ץ
ד"ר כץ שלום, אני מרכיב משקפי ראייה והמספר שלי יחסית גבוה. בבדיקה שגרתית עם הרחבת אישונים, ישנו חשש ל ONHD והופניתי לUS ברצוני לדעת מה זה אומר ומה דרכי טיפול שיש לזה (אם בכלל), ומה הסיבוכים שיכול להיות למצב זה. תודה, יניב
יניב שלום, מדובר בצורה יוצאת דופן של עצב הראיה. נא התיעץ עם הרופא שלך לאחר ביצוע האולטראסאונד. הפורום אינו עוסק בכך. בברכה דר' כ"ץ
טופלתי בארוע של חור ברישתית. האם עדיין אוכל לעבור ניתוח להסרת משקפיים או שעכשיו אני ברמת סיכון גבוהה יותר?
שלום, אתה ברמת סיכון גבוהה יותר לניתוח לאזיק ואינטאלאזיק. אתה בסיכון נמוך רגיל לניתוח סופר פי אר קיי . בכל מקרה צריך לחכות 3 חדשים מתיקון החור ברשתית ולוודא שאין חורים חדשים. בהצלחה דר' כ"ץ
תודה, האם במידה ויחזרו חורים בעתיד (לאחר שאבצע ניתוח PRK) הטיפול בהם יהיה זהה וללא כל בעיות? שאלתי את רופא העיניים שלי שטיפל בחור ברישתית (והוא לא עוסק בניתוחי לייזר להסרת משקפיים) והוא אמר לי שעין שיש לה נטייה להייוצרות חורים ברישתית עדיף לא להתעסק בניתוחים קוסמטיים כגון לאסיק או PRK. מה אתה אומר?
שלום רב, עברתי ניתוח PRK לפני כשנתיים. בחצי השנה האחרונה קיבלו העפעפיים שלי נפיחות מסוימת וכמו כן נצבעו בגוון אדמדם לא טבעי. אין לי בעיות שינה ואני רואה 6/6. רציתי לשאול האם מדובר בתופעת לוואי של הניתוח או שאין קשר בין השניים. תודה, אלון.
אין קשר. עליך להבדק עי רופא עיניים כללי . אולי אתה סובל מאלרגיה בעיניים. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב. אשמח אם תוכל להסביר לי על ההבדל בין שיטת Z optic (wave front)o לבין שימוש ב-ALLEGRETTO . האם יש עדיפות לאחת מהם? מדוע? האם יכול להגרם לי נזק במידה ואבחר בשיטה הפחות מומלצת בהנחה ואעבור ניתוח אצל רופא מומחה? מה תהיה המלצתך בהנחה שיש לי 7.5 מס' וצילינדר של בערך 1. עובי הקרנית בערך 500 מ'. אשמח אם תוכל להפנות אותי לקבלת מידע אובייקטיבי על ההבדלים בינהם ועל המלצות לאחת מהם. תודה רבה
מירב שלום, טיפול לייזר במכשיר אלגרטו כולל את כל השכלולים שאמורים להיות במכשיר זיאופטיק ויותר. ולכן הוא עדיף . היתרון הוא בהורדת פחות רקמה מן הקרנית , בשמירה על ראית לילה טובה , ובמהירות עקיבה וטיפול גדולים יותר. היתרון משמעותי יותר בתיקון מספרים גבוהים כמו שלך. תוכלי לקרוא הסבר מפורט בכתבה בפורום בשם "אינטראלאזיק, אפילאזיק .." בכל מקרה עדיף להנתח עי רופא מומחה , אבל המומחיות אינה תחליף לפרופיל טיפול משוכלל, כיון שהמנתח אינו יכול להפוך זיאופטיק לאלגרטו. בברכה דר' כ"ץ
האם אפשר להוריד משקפים לאנשים שסובלים מפזילה ע"י ניתוח פזילה ומה ההבדל בין עדשות רכות לעדשות קשות
אירית שלום, ניתוח לתיקון פזילה יכול לשנות מספר משקפיים אך לא להוריד אותו לגמרי. עדשות רכות נוחות יותר להרכבה אבל מסוכנות יותר לעיניים מאשר עדשות קשות. בברכה דר' כ"ץ
א. מה זה ב.אימי עברה לפני כחדש קטרקט,כשברקע סובלת מאסטמה,מאז ראייתה ירודה מאד ביחס למה שהיה קודם,וכן התפתח אצלה קרטיטיס. האם יש קשר בין הניתוח לקרטיטיס והאם תשתקם ראייתה?
אייל שלום, ניתוח קטרקט עלול להסתבך בדלקת קרנית הנקראת קרטיטיס. לסוגי קרטיטיס שונים ישנם טיפולים שונים. הסיכוי להחלמה תלוי בחומרת המחלה. נא התיעץ עם מומחה למחלות קרנית ועם המנתח שלה. בברכה דר' כ"ץ
שלום, אני בן 34, לפני כשבוע עברתי ניתוח קטרקט שכלל השתלת עדשה וראייתי השתפרה להפליא. עם זאת כאשר אני מתמקד בעצמים קרובים (לא קרובים מדי), אני מסוגל להבחין בקצות שדה הראיה במעין צלליות או עיוותים קלים למרות שהראיה חדה. זה בולט במיוחד כאשר אני מזיז את האישון תוך כדי ההתמקדות בעצמים הקרובים. לי זה נראה כאילו אני רואה את גבולות העדשה המושתלת. האם כך הדבר? והאם זה אמור להשתפר במשך הזמן (עבר רק שבוע)? תודה, אייל
איל שלום, לאחר השתלת עדשה בניתוח קטרקט הראיה חדה למרחק אבל תזדקק למשקפי קריאה לקרוב. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ
אני בת 46 מרכיבה משקפיים מספר 2 וחצי + צילינדר. רציתי לדעת האם יש אפשרות לניתוח להסרת משקפיים ובאם כן, האם אפשר לדעת עלות מחיר לחברי קופת חולים כללית? (כללית מושלם). אודה על תשובה. בברכה לוי אפרת
אפרת שלום, הנתונים שמסרת אינם מונעים ניתוח. כמובן שיש צורך בבדיקת התאמה מלאה. הפורום אינו מסחרי. תוכלי לברר מחירים ב 03-6944044 . בהצלחה דר' כ"ץ
אני בת 29 ויש לי בעיה בהריונות של קרשיות יתר ( P.E)- זה נקרא גם APLA . אצלי הבעיה אינה גנטית אלא מופיעה במצבים כמו הריונות. בעבר רופא עינים אמר לי שניתוח לייזר יכול לעוור אותי היות והניתוח פוגע בכלי דם בעין. שאלתי היא כזאת האם זה נכון מה שאמר לי רופא העיניים או שאין קשר ויש באפשרותי לבצע ניתוח לייזר בעינים כאשר אני סובלת מבעיה זו.
קרן שלום, הניתוח אינו פוגע בכלי דם . לבעיות של קרישתיות יתר מומלץ ניתוח פי אר קיי ולא לאזיק . בברכה דר' כ"ץ
ד"ר שלום! הייתי רוצה לדעת איזה ניתוח יותר טוב לעשות את ה'לאסיק או ה'אינטרלאסיק'. הייתי אצל הרבה רופאים ודעותיהם חלוקות בנושא.חלק אומרים שיותר טוב ה'אינטרלאסיק' כי אין מגע של יד אדם ולכן יש פחות זיהומים וחיסכון בקרנית ואחרים אומרים שה'לאסיק' מדוייק מאד כמו ה'אינטרלאסיק' ושהוא גם יותר מוכח כי עשו בו יותר ניתוחים ולא דווח על מקרה יוצא דופן.ברצוני לשמוע את דעתך בנושא. ושאלה נוספת: האם שיטת ה- WAVEFRONT באמת עוזרת(פחות סינוורים בלילה,ראייה טובה יותר וכו')והאם שווה את המחיר ?
יונתן שלום, אין הבדל בדיוק בין אינטראלאזיק ללאזיק ( יש יתרון קל מאד ללאזיק במכשיר מוריה M2 ) כך שאין חסכון בקרנית באינטראלאזיק. אין גם הוכחה שבאינטראלאזיק יש פחות זיהומים מאשר בלאזיק. אני מעדיף את הפתרון המוכח של לאזיק. יתכן שבעוד מספר שנים נדע יותר על האינטראלאזיק. שיטת וויבפרונט אינה יעילה למרות התקוות שתלו בה בתחילה. תוכל לקרוא מאמר בפורום זה בשם" אינטראלאזיק סופר לאזיק ..." בהצלחה דר' כ"ץ
הייתי מבקש לדעת אם היגיע אליכם הבקשה תודה<
שלח שוב בבקשה
שלום ד"ר כץ שלחתי לפני ימים מספר שאלה בקשר לקטרקט הייתי בנתיים בבדיקה עיניים במכון קאר ולדעת הדוקטור אני לא מתאים גם הוא אמר יש לך קטרקט אבל אף אחד מהרופאים לאאומר לי איזה גודל העיניין ואיך אני יכול לדרוש ניתוח להסרת הקטרקט כי אני רואה מסך אפור מול העיניים ואני רואה טבעת של אישה עם אבן שחורה ונוצה מרצדות נון סטופ מול עיניי וכמעט במשך כל זמן היותי ער אז אולי לפני שאשתגע מישהו יוכל לעזור ולתת יעוץ<< בתודה מראש מנו<
שלום רב ביצעתי בדיקת שדה ראייה במכון ברמת אביב, במכשיר בו לחצתי בכל פעם שהבחנתי בנקודת אור. הבדיקה לא הצליחה, נאמר לי כי לא שיטפתי פעולה עם המכשיר. אני נמצאת בהידלברג , נאמר לי בארץ כי יש כאן בדיקה/סריכת ליזר שנקראת HRT - optic nerve head האם אתם ממליצים לי לבצע אותה? רקע רפואי: אח של אימי סבל מלחץ עיניים , אני במעקב, היה לי לחץ 18 ו-19 רק בשעות הבוקר, אני בת 48 קיצרת ראייה, מרגישה שינויים בראיה בזמן האחרון ומותרדת מכך מאד. בברכה שיר
ניתן לבצע את הבדיקה בבית חולים שערי צדק בירושליים . טל 02-6555999 הפורום אינו עוסק במחלת גלאוקומה. בהצלחה דר' כ"ץ
אחרי שמבצעים הלחמה של חור ברשתית כמה זמן המתנה צריך על מ נ ת לעבור ניתוח להסרת משקפיים
אילנית שלום, אני ממליץ לחכות לפחות 3 חדשים, ולעבור בדיקת רשתית נוספת לפני טיפול הלייזר. בברכה דר' כ"ץ
שלום לך שמי ערן ולאבי בן ה-69 עשו ניתוח קטרת בשני העיניים (לא בו זמנית) ושמו לאבי עדשות בעיניים. לאחר הניתוח ותקופת החלמה של כ- 3 חודשים אבי נזקק כיום למשקפיים על מנת לקרוא ולנהוג. כיום יש לו כאבים בעיניים ומצאו אצלו ריכוז של נוזלים (בצקת). לאבי יש כמה שאלות: 1) למה הוא זקוק כיום למשקפיים מקרוב ולרחוק לאחר שלא היה זקוק למשקפיים בכלל לפני הניתוח ? האם זה קשור לעדשות ששמו לו? 2) האם יש כל מיני סוגי עדשות בשוק ? לקרוב או לרחוק או לשניהם ביחד ? האם יש אינטרס לרופא לשים עדשות זולות יותר או יקרות יותר וזה בעצם משפיע על כושר הראייה של המטופל לראות טוב לקרוב או לרחוק או לשניהם יחד או בכלל לא בהתאם לסוג העדשה שהרופא החליט לשים. 3) הרופא לאחר שבחן וראה והבחין שיש לו בצקת. אבי הרגיש שאותו רופא לא שם באמת את תשומת ליבו על הכאבים (חוץ מלתת טיפות עיניים) ולגבי הבצקת אמר שיחזור עוד 3 חודשים ואז נראה. תשובה זאת לא מספקת את אבי שחושב שצריך טיפול מיידי לנושא. האם באמת אין שום טיפול כנגד בצקת ? הבצקת אמורה להתנקז מאליה ? בתודה מראש ערן
ערן שלום, בצקת היא סיבוך נדיר של ניתוח קטרקט ויכולה להשפיע על הראיה ועל צורך במשקפיים. הבצקת בד"כ נספגת לאחר מספר חדשים. לפעמים יש צורך בתוספת תרופות לספיגת הבצקת. לגבי העדשות, כולן טובות . ישנן היום עדשות מולטיפוקאליות שפוטרות את המנותח ממשקפי קריאה ומרחק אבל הניתוח יקר ואינו בסל הבריאות. בברכה דר' כ"ץ
שלום רב האם לדעתך יש טיפול אלטרנטיבי להורדת משקפיים במקום ניתוח?
שלום, ישנם טיפולים אלטרנטיביים כגון תרגילים או הרכבת עדשות מגע בלילה במקום ביום , אבל הם אינם יעילים לטווח ארוך. בברכה דר' כ"ץ
אני לא מרכיב משקפים ( למרות שיש לי מס 2-), האם אני פוגע בכך בראייה \ בעינים\ או שאין לזה משמעות.( אני מרכיב משקפים רק לנהיגה או טלוויזיה).
יואב שלום, אין שום נזק , אתה רק לא רואה טוב. בברכה דר כ"ץ
אני בת 50 (לא מרכיבה משקפי קריאה) ושוקלת לעשות ניתוח רק בעין אחת עם צילינדר 1.5 ,אולם מצד שני הומלץ לי על השתלת עדשות מולטיפוקליות בעיניים שמאפשרות ראיה טובה לכל מרחק בניתוח המבוצע בחדר ניתוח ללא לייזר, איך ניתוח זה מתבצע? מה עדיף? מה רמת ההצלחה? אודה על תשובתך המלומדת.
אתל שלום, השתלת עדשות מולטיפוקליות יעילה יותר מלייזר בשיטת מונוויזן אבל מעט מסוכנת ויקרה יותר. השתלת העדשות נעשית על ידי בירושליים או בתל אביב . הניתוח מצליח ב95% . לעיתים יש צורך בתוספת לייזר למספר שארי. לבדיקה והסבר מפורט נא תאמי בדיקה במרפאתי. ניתן להתקשר 02-5344670 . בברכה דר' כ"ץ
הייתי בבדיקת התאמה במכון care ונאמר לי שאני מתאימה לכל סוגי הטיפולים, החלטתי שאני מעונינת בטיפול מסוג לאזיק כי תקופת ההחלמה היא הקצרה ביותר. במאמרים שקראתי אודות הטיפול הבנתי שצריך שהמספר יהיה קבוע, אני משתמשת בעדשות מגע חודשיות והמספר שלי עולה בערך כל חצי שנה ב- 0.25 בכל עין. האם זה משפיע על הסיכויים להצלחת הטיפול? בתודה מראש.
פיאנה שלום, אם המספר עולה ביותר מחצי דיופטר בשנה כדאי לחכות. בכל מקרה הטיפול כולל אחריות לטיפולים נוספים בעתיד אם יהיה צורך. בברכה דר' כ"ץ
שלום לא מזמן עשיתי עדשות מגע בסין, אני רואה בהם טוב אולם המספר שלהם (לפי מה שכתוב בחוברת שצורפה איתם), קצת גבוה לעומת המספר של המשקפיים שלי, במקרה אתמול עשיתי בדיקה לקניית משקפיים. האם כדאי לוותר על העדשות שקניתי שם ולרכוש חדשות? תודה בועז
בועז שלום, הבדל של 0.25 מספר אינו משמעותי. התיעץ עם האופטומטריסט שלך. צריך לוודא שהעדשות מתאימות לעין מבחינה בריאותית. בברכה דר' כ"ץ
שלום לך ד"ר תואם יש לי בעין אחת -25 ובעין השניה -14 ויש לי גם מחלה גנטית בעין שמאל רציתי לדעת ד"ר עם אני יכול לקבל ממך איזה הסבר מה לעשות כבר כי אני מיואש?אוו עם יש איזה טיפול צשאתה יכול להציע לי? בתודה רן
רן שלום, למקרה מיוחד כזה אני חייב לבדוק בעצמי את העיניים. נא תאם בדיקה בטל 03-6944044 וציין שמדובר בבדיקה של דר כץ ולא לליזר. הבדיקה בתשלום. נא הבא עמך מסמכים רפואיים על בדיקות קודמות. בברכה דר כ"ץ
האם אתה מכיר את ד"ר אורי מרמור חוות דעתך תודה
שלום, אינני מכיר אותו אישית. תוכלי לציין את תוצאות הבדיקות שלך ואוכל ליעץ לך . בברכה דר' כ"ץ
עברתי טיפולי הפריה לפני חודש האים יש באפשרותי לעשות ניתוח לייזר מה העליות ואבקש לקבל יותר פירוט תודה רבה
רחלה שלום. טיפול פוריות אינו מונע ניתוח לייזר. יש צורך בבדיקת התאמה. תוכלי לברר מחירים ופרטים בטל 03-6944044 . בברכה דר' כ"ץ
אני בן 39 , בריא בד"כ (למעט FMF ). אני אמור לעבור ניתוח קטרקט בקרוב ויש לי בעייה: יש לי פוביה מביצוע בדיקות דם. האם אכן קיימת חובה לבצע בדיקות דם לפני הניתוח באופן רוטיני ? מבדיקה שערכתי באינטרנט עולה כי כבר ב-2000 פורסם מאמר בניו אינגלנד ובו קביעה כי אין צורך ואין תועלת בעריכת בדיקות מקדימות מסוג כלשהוא לפני ניתוח קטרקט ומאתרי האינטרנט של האוגודות לרופאי העיניים בארה"ב ובקנדה עולה כי כבר אין חובה מקצועית לבצע בדיקות כאלה לפני הניתוח . האם ידוע לך מה המצב בישראל? תודה , יוסי
יוסי שלום, הנוהג המקובל בישראל של ביצוע בדיקות דם מחייב את כל הרופאים. לדעתי ניתוח בתוך העין יותר מפחיד מבדיקת דם.... דר' כ"ץ
