פורום תזונה קלינית

שלום דנה, שמעתי שכשלתפוח אדמה מתחילים לצאת גבעולים אז הוא רעיל ואסור לאכול אותו. יש ברשותי שורש ג'ינג'ר שהתחילו לצמוח לו גבעולים(לאחר תקופה שלא השתמשתי בו) האם ניתן לאכול אותו? או שכמו תפוח האדמה הוא נהפך להיות רעיל?

שלום אורי, אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

שלום, יש לנו בייביסיטר יחסית חדשה (כ 3 חודשים) שבאה אלינו אחת לשבוע. היא כבת 24-5 מאד-מאד-מאד רזה. אתמול כשבאה נראה היה לנו שהיא רזתה עוד יותר והיא נראית חולה. אנחנו חושדים שהיא אנורקסית ותוהים אם עלינו לעשות משהו. מעולם לא הערנו לה על המראה או הלבוש שלה. אין לנו קשר למשפחה. אנחנו רק יודעים שהיא גרה בשכירות (לא עם ההורים). היא גם מפגינה יתר צורך בלרצות אותנו ולמצוא חן: תמיד מביאה מתנות לילדים, תמיד שולחת sms לוודא שבילינו ושהילדים בסדר. בנוסף היא גם תמיד מסדרת את הבית ומנקה את המטבח (כשהילדים ישנים). כמובן שאמרתי לה לא פעם שאין צורך בכל זה, אך היא ממשיכה. היא באמת מקסימה והילדים מאד אוהבים אותה. רציתי לדעת אם יש משהו שאפשר לעשות או להגיד לה? אולי דוקא יש דברים שאסור להגיד לה או לשאול כדי לא להרחיק אותה? תודה

שלום אביבית, את בהחלט מעלה בעיה קשה. גם אם היא היתה בן משפחה הדילמה אינה פשוטה. לא הייתי ממליצה לדבר איתה על זה, אם אינך בטוחה לגבי מצבה, אך הייתי מנסה אולי דרך איש הקשר שחיבר ביניכן, אני מניחה שיש אחד כזה, אולי הוא מכיר אותה או חברים או את משפחתה.כמו כן טיב השיחה כטיב מערכת היחסים ביניכן, האם אתן מדברות על דברים מעבר לילדים, האם יש יחס אישי מעבר לכך, האם הילדים שמו לב להתנהגות שונה שלה. אני מבינה את הדאגה שלך כלפיה, אך אם אין ביניכן קשר אישי,לא הייתי מציעה להתערב מעבר, אלא אם כן יש שינוי בהתנהגות או במצבה הכללי ויש חשש לחייה.אם את עדיין לא בטוחה, או שעצתי אינה מתאימה לך, הייתי שוקלת לשאול איש מהתחום הנפשי. בברכה,דנה

שלום דנה בבקשה ממך תסירי דאגה מליבי ותואמרי לי אם אני עושה נכון. אני לוקחת שתי תוספי מזון של אלתמן, אחד מולטי ויטמין עד גיל 50 והשני פרביוטיקה. על אריזת הפרביוטיקה רשום לקחת פעם עם פעמיים ביום עם הארוחה. ועל המולטי ויטמין רשום פעם אחת אחרי ארוחה. אני לוקחת את הפרביוטיקה עם הארוחה בבוקר ועם ארוחת הצהוריים, (פעמיים ביום) ואת הויטמין אני לוקחת מיד אחרי ארוחת הצוהוריים. האם אני עושה נכון? האם גם פרביוטיקה בארוחת הצוהריים וגם מולטי ויטמין מיד לאחר ארוחת הצוהוריים האם זה בסדר? האם זה לא מתנגש ואני יכולה להיות בטוחה שזה נספג והכל בסדר?

שלום, כפי שכבר עניתי לך בעבר, עשי לפי הוראות היצרן, למרות שלמיטב ידיעתי, אין לכך כל משמעות, כי אף אחד לא בדק את זה מבחינה מחקרית. בברכה,דנה

האם זה נכון שביין אדום צריך להשתמש רק יום-יומיים לאחר הפתיחה, ולא לאחסן אותו במקרר, כי אחרי יומיים הוא הופך לסוג של חומץ? האם בבישול המצב שונה? תודה, נועה

שלום נועה, יין אדום לרוב רצוי לשתות לא מקורר ולסיימו, שכן תכונותיו הקולינריות והאנטיאוקסדנטיות אובדות לאחר פתיחה. איני יודעת מה התהליך שקורה לא לאחר מכן, אך גם בבישול יש איבוד של ערכים חיוניים. בברכה,דנה

היכן אוכל למצוא הסבר על קבוצות החלבונים ועל הדרך הנכונה לצרוך אותם? זאת כי ידוע לי שצריכת חלב גבוהה מדי מזיקה, אך צריך גם לדעת אילו חלבונים עלינו לצרוך... תודה ויום טוב! :)

שלום דידי, אני מפנה אותך לאתר מקצועי לקהל הרחב המפרט על נושאים רבים בתזונה. http://www.netogreen.co.il/ בברכה,דנה

אני בת 40 לאחר שנה וחודש שילדתי כשלפני ההריון הייתי מטופלת בהפרעת אכילה ונחשבתי לאכלנית כפייתית.בזכות אגודת או.איי הצלחתי להימנע מקמח וסוכר לאורך 4 שנים אבל בהריון נפלתי לתוך המלכודת והעליתי 32 ק"ג. כיום אני עדיין עם עודף של 13 ק"ג ולאחרונה החלטתי להוריד פחמימות מהתפריט אבל.... לאכול טוב!יוגורט עם 2 פירות בבוקר בצהריים המון ירקות ומנת בשר ובערב המון ירקות וטונה וטחינה או קוטג' בקיצור מה דעתך על תפריט ללא פחמימות?? אני בלחץ כי נראה לי שקשה לי להיכנס להריון עכשיו רק בגלל העודף משקל שלי כשבפעם הקודמת הייתילאחר המון שנים של אכילה נכונה ונכנסתי ללא כל בעיה!אנחנו מנסים כבר 3 חודשים אך לשווא! תודה על תשובתך!

שלום, ראשית התפריט שלך לא לגמרי נטול פחמימות, יש לא מעט ביוגורט ובפירות. איני נוהגת לחוות דעה על תפריטים במסגרת פורום זה, אך אפשר לעשות דיאטה זו מבלי להזיק, אך כדאי להיות במעקב של דיאטנית או בקבוצת תמיכה. ברור שעודף משקל משמעותי מוריד סיכוי להריון בנוסף לגיל מבוגר. בברכה,דנה

היכן ניתן למצוא רשימת מוצרים ותכולת הלקטוז בכל אחד מהם,(מיועד לאדם הרגיש ללקטוז)?

שלום מור, ראי את הקישור הבא: http://www.netogreen.co.il/pages219.aspx בברכה,דנה

אני בן 25, עושה ספורט באופן קבוע כבר 10 שנים. בשנתיים האחרונות עליתי במשקל בצורה משמעותית (15 קילו), בהתחלה בכוונה אבל עכשיו אני קצת יותר מדי ממה שאני רוצה. הגובה שלי 178, משקל 78. אני רוצה לרדת ל70 קילו (BMI 22). היום אני אוכל כ-3000 קל' ליום ורוכב על אופניים 10 שעות בשבוע בדופק 70% ממוצע. אני מקפיד על פחמימות וחלבונים ובקושי אוכל שומן. לא נוגע בסוכרים ובמאפים (בורקסים וכד') ואוכל הרבה ירקות. למה אני לא יורד במשקל? לפי כל החישובים שעשיתי כמות הקלוריות שאני אוכל לא גבוהה אבל גם לא נמוכה מדי בצורה כזאת שתפגע בחילוף החומרים. אשמח לקבל כיוון חשיבה בנושא

שלום , חשוב לדעת כמה ממשקלך זה מסת שומן וכמה מים ושריר ואז אפשר לחשב המלצה קלורית. בלי נתונים אלו קשה להעריך מהי הצריכה המומלצת עבורך. אתה יכול לעשות בדיקה זו במכוני כושר גדולים המחזיקים במכשיר מסוג "טניטיה" המוציא פלט של הנתונים הנ"ל. בברכה,דנה

מים - בא נאמר שאם אני מיובש (בדקתי אחרי יום צום) אני 2 קילו פחות. שומן - בין 8%-10%

שלום רב, אני סובל מעצירות משתנה בחומרתה. ידוע לי פחות או יותר אילו מאכלים ומשקאות מקילים על הבעיה, אולם איני יודע הרבה מאיזה מזונות עלי להזהר. בין התורמים להחרפת העצירות אני יכול למנות רק שוקולד, בננות ואורז. אפשר בבקשה להזכיר מאכלים נוספים ? בתודה מראש,

שלום משה, אלו התורמים העיקריים. אתה יכול להוסיף לרשימה, חסר בנוזלים, חסר פעילות גופנית וחסר בסיבים תזונתיים ושומן. בברכה,דנה

שלום רב, לפני כחודשיים בערך, הפסקתי לעשות את הפעילות הגופנית שלי והתחלתי לאכול יותר - כתוצאה מזה אני מניח שהעליתי במשקל. אני בן 30 וגבוהי1.78 עכשיו אני שוקל 70.1 ק"ג ברצוני לדעת אם אפשר כמה שקלתי באותו יום שבו הפסקתי להתאמן ולהתחיל לאכול יותר. נתון זה חשוב לי עד מאד. רב תודות, עמי.

שלום עמי, אין דרך לחשב כמה שקלת לפני. בברכה,דנה

שלום, אני בת 33 אחרי כריתת מעי גס מלאה (כוליטיס) + סטומה קבועה ומנסה להכנס להריון, אני לוקחת את התוספים : ויטמין C, ברזל, חומצה פולית, אומגה 3, סידן ואבץ. אני רוצה לחלק את הויטמינים- מה לקחת בערב ומה בבוקר, איזה ויטמנים לא הולכים יחד? אשמח אם תעזרי לי לחלק אני במעקב בדיקות דם (אוסטופורוזיס ואנמיה קלה), אני מנסה לשמור על תזונה מאוזנת אבל יש לי בעיה עם ירקות ופירות כי זה גורם לי לשלשל, לאבד נוזלים, משקל ולסחרחורות - אז בגדול מה שהכי עושה לי טוב לצערי זה פחממות ריקות, אורז ועוף. מה דעתך? תודה, רותי

שלום, את הויטמין C והברזל את יכולה לקחת יחד. סידן , אבץ וברזל יש לקחת בנפרד אחד מהשני. אומגה 3 בכל מצב, לא עם ברזל. בברכה,דנה

תודה דנה על תשובתך המהירה על הטפול בפיריטין הנמוך. כמו"כ יצא בבדיקה CK גבוה מאוד, אודה לך אם תוכלי להפנות אותי , לפורום המתאים שיוכל לענות לי על הבדיקה הנ"ל. (כמובן שאפנה לרופא שלי.....) תודה ריקי

שלום ריקי, ל-CK גבוה סיבות רבות. בשל המורכבות, פני לרופא המשפחה, זוהי לא שאלה לפורום, זוהי שאלה לבירור כללי. בברכה,דנה

גופנית(לאו דווקא מאומצת) האם זה גורם לאוכל להתעכל יותר מהר? ז"א האם בהנחה ששני אנשים אוכלים אותם המזונות באותם שעות ואחד שורף יותר קלוריות מהשני האוכל שלו יתעכל במלואו יותר מהר?

שלום, המזון לא מתעכל יותר מהר בגלל הפעילות הספציפית אלא בגלל מטבוליזם כללי יותר מהיר של אדם אחר לעומת השני.ברור שאדם פעיל גופנית מערכת העיכול שלו תעבוד יותר ביעילות, אך לא בגלל פעילות אחת שעשה אלא בגלל שינוי כללי. בברכה,דנה

בבדיקת דם נמצא אצלי ערך 45 fe ורמת המוגלובין תקינה. רופא המשפחה שלי המליץ לי לקחת שני כדורי פוליפרין ביום. האם זהו מינון מתאים? תוך כמה זמן fe אמור לעלות והאם כשהערך עולה על 60 כדאי להפסיק לקחת ברזל או לרדת לכדור אחד ביום? אודה מאד על תשובתך

שלום הגר, נושא המינון אינו תזונתי, את צריכה לשאול רופא אחר. אין זמן מוגדר על מנת לראות שינוי, זה שונה מאדם לאדם, זה יכול לקחת שבועות עד חודשים. לגבי המשך מינון עליך להתייעץ עם הרופא. לרוב מפסיקים כאשר המספרים גבוהים יותר, אך אין טווח מדוייק. בברכה,דנה

שלום דנה גובהי 1.60 סיימתי טירונות בדיוק לפני חודש ושקלתי 48 ק"ג. היום נשקלתי ואני שוקלת 55! אותו משקל ושתי השקילות היו בבוקר. כלומר עליתי בחודש הזה 7 קילו. האם ניתן להוריד בחודש-חודשיים חזרה? הגיוני לרדת מהר כמו שעליתי כול כך מהר? מה את מציעה? תודה מירית

שלום מירית, ניתן להוריד בחזרה, הזמן אינו קבוע ואיני יכולה לומר תוך כמה זמן זה יקרה. לרוב שחוזרים לשגרה שלפני הטירונות, המשקל חוזר חזרה, אם שגרת האכילה שלך תשתנה, אין לדעת כמה ומתי. בברכה,דנה

שלום דנה. אני בת 60, ערך הפיריטין נמוך מאוד (15), 1. האם ניתן להעלות הפיריטין, בנוסף לכדורי ברזל, גם בתזונה , או שזה זניח. 2.האם יש כדורי ברזל טובים יותר או טובים פחות? קיבלתי כדורים בשם פולקס. לפני חצי שנה לקחתי הכדורים למשך חודש והיום התוצאות נמוכות אף יותר. תודה מראש ריקי

שלום ריקי, ראשית עליך לעבור בירור ע"י רופא המפשחה בקשר לפריטין הנמוך, כי בגילך אין איבודי דם במחזור, לרוב, לכן יש לברר אם אין איבודים במערכות אחרות, כגון מערכת העיכול. שנית, ניתן להעלות פריטין כאשר ממלאים את מאגרי הברזל, בין אם מתוספים ובין אם ממזון, ולכן תזונה מועשרת בברזל חשובה. המקור הטוב ביותר הוא מן החי, בעיקר בשר בקר והודו. לגבי טיב הכדורים, יש להתייעץ עם אופר ו/או רוקח. בברכה,דנה

אני בת 24 וסובלת כמה שנים ממחלת הקרוהן. אני נוטה בתקופות מסוימות להיות יותר חרדתית ולפעמים אף דיכאונית. אני שמה לב שזה מופיע עם בחילות, ירידה בתיאבון ולפעמים ירידה במשקל. אשמח לדעת איזה מזונות חשוב לאכול על מנת לעזור לגוף להתמודד עם חרדה ודיכאון. תודה, דנה.

שלום דנה, בשל מורכבות הבעיה שלך אין באפשרותי לתת לך ייעוץ אישי. עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בעיקרון אין דיאטה מיוחדת לחרדה אך יש לקרוהן. בברכה,דנה

שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בין לחם שחור (הרגיל) לבין לחם לבן. תודה

שלום לי, הרכב הקמח. בלחם שחור יש מעט קמח שמקורו בחיטה מלאה לעומת לחם לבן המכיל רק קמח לבן. בברכה,דנה

שלום דנה קניתי זירעי פשתן טחונים אורגניים של חברת תבואות, באתר רשום שמומלץ לשמור במקפיא בשל תובנתו להיתחמצנות, יש לי שתי שאלות לגבי הפשתן הזה ואשמח לתשובות. 1) מומלץ לשמור במקפיא, אבל אם אני ישמור במקפיא זה יהיה גוש קרח ולא אוכל להוסיף כף ממנו לכל מזון אז מה את מציעה לי לעשות, האם לשמור אותו רק בפריזר (לא במקפיא) ותכונותיו לא יתחמצו או יאבדו? 2) לאן אפשר להוסיף את זירעי הפשתן הטחונים? האם אפשר לערבב במעדן, כי על הממרח לחם זה מגעיל לי, האם האופציה הכי טובה היא לערבב עם גבינה לבנה 5%? בבקשה דנה תעני לי לפי סדר השאלות תודה מראש

שלום, הקפיאי במנות קטנות כל פעם, כדי שלא תצטרכי להפשיר כל פעם. הקפיאי בשקיות קטנות 1-2- כפות וזוהי המנה לשימוש. זה לא יהפך לגוש קרח אם יהיה אטום מספיק. פריזר ומקפיא זה אותו המכשיר, הכוונה שלך האם מספיק מקרר, אז לפי טענת היצרנים, לא. ניתן להוסיף ליוגורט, גבינה, מעדנים ויש כאלו המוסיפים לסלט. בברכה,דנה

שלום דנה אני יודעת מה היצרנים ממליצים אבל שאלתי לגבי ההמלצה שלך, האם את ממליצה לי להשאיר אותו במקרר? כי זה קצת קשה ומבלבל ולא יהיה לי נוח להיסתבך ולהקפיא כף. האם יקרה משהו אם אני ישאיר את זירעי הפשתן תמיד במקרר (לא מקפיא)? האם זה יתקלקל או יתחמצן? יש מצבים שקשה לשמוע להוראת היצרנים כי זה לא נוח לי לאחסן בפריזר? האם הערכים התזונתיים ישארו גם במקרר (לא מקפיא)?

שלום אני צורכת גלידה דלת סוכר של פלדמן ונקראת גלידל מישהו סיפר לי כי החומרים מהם עשוייה גלידה זו ''איומים ונוראים'' עד כמה נכון הדבר עלי לציין שגלידה זו מצילה אותי כי אני חשה בצורך עז למתוק בד''כ במיוחד לאחר ארוחה בברכה סמודי

שלום, איני מכירה את המוצר הזה באופן ספציפי. את הרכיבים של המוצר ניתן לראות על גבי האריזה ולראות אילו מומלצים ואילו פחות. לרוב בגלידות הנ"ל יש תחליפי סוכר שנכון לעכשיו לא הוכחו כבעיתיים. מעבר לכך איני יודעת על מרכיב מזיק במיוחד. בברכה,דנה

היי.זה ידוע שלא טוב לאכול פירות עם/אחרי האוכל כי הם מתסיסים את הקיבה,אך מה בקשר למזונות חריפים כדוגמת שום ובצל.האם החומצה שלהם לא מתסיסה את הקיבה?ובכלל מתי הכי טוב לאכול אותם לפני עם או אחרי האוכל?

שלום אבי, אין בעיה לאכול פירות עם אחרי או לפני האוכל. אין שום תסיסה. אפשר לאכול בצל ושום בכל עת. בברכה,דנה

אני לומדת תזונה בתל חי וראיתי שיש כמה שמתלבטים לגבי הלימודים אז ככה- הלימודים בתל חי ברמה מאד גבוהה, וכן זה תואר לא קל אבל המרצים ממש עוזרים וההיתרון של תל חי זה שיש יחס אישי מאד! חברה ממליצה לכם בחום....

שלום רב, מספר מספר שנים אני סובלת מנפיחות בטן עליונה. יש לי בקע סרעפתי+ רפלוקס. שאלתי: 1.מה אני יכולה לקחת כדי להקל על הסימפטום של הגז בבטן ? 2. האם הריון יכול לגרום להחמרה של נפיחות בטן עליונה? תודה על ייעוצך, רווית

שלום רוית, עליך להפנות שאלותיך לגסטרואנטרולוג. בברכה,דנה

שלום רב רקע כללי:אני די רזה, אוכלת מסודר, לא אוכלת מזון עתיר שומן לא שותה קפה או אלכוהול, אוכלת מתוק במינון נמוך, ובדרך כלל משתדלת לאכול אוכל בריא. לאחרונה בבדיקת גסטרוסקופיה גילו שיש לי בקע סרעפתי ודלקת כרונית אקוטית עם כיב במעבר ושט קיבה. את הבדיקה עשיתי במסגרת ביקורת, לאחר שלפני מספר שנים סבלתי מדימום במערכת העיכול ממקור לא ידוע, וגילו גם את ההליקובקטר שטופל וחוסל. אינני סובלת משום תופעת לוואי כתוצאה מהדלקת הנוכחית. אין לי כאבים או צרבות ולא תחושה של החזר אוכל בושט, או כל תחושה לא נוחה לאחר אכילת מזון כלשהוא. מאז שקיבלתי את תוצאות הבדיקה התחלתי בטיפול אומפרדקס. לגבי המזון אינני יודעת מאיזה מאכלים עלי להיזהר במיוחד, מכיוון שאין לי כל תגובה בעיתית לאוכל. בכל מקרה הפסקתי לאכול אוכל מתובל, גם את סלט הירקות אינני מתבלת, אוכלת עוף מבושל, מרקים, ומאכלי חלב דלי שומן. ארוחות קטנות, לאורך היום. הורדתי את המזונות האסורים כמו לימון, חומץ, שום, בצל. [האם בצל ירוק גם אסור?] גם נמנעת לאכול פלפל אדום ותפוחי אדמה כיוון שקראתי שהם מעלים את החומציות בקיבה. במיוחד קשה לי ההימנעות מעגבניות טריות בסלט ורסק עגבניות שנהגתי להוסיף למאכלים השונים. האם עלי להתנזר גם משמנים בריאים כמו שמן זית, אבוקדו, טחינה, אגוזים, פשתן טחון, דג סלמון? האם לאור העובדה שהדלקת אינה מלווה בסימפטום כלשהוא, ההגבלות באוכל שהטלתי על עצמי מוצדקות? האם זו הדרך לרפא את הדלקת, האם בכלל ניתנת לריפוי? אשמח לקבל את דעתך. תודה.

שלום חני, במקרים של גסטריטיס וחומציות יתר יש להמנע מקפאין, עישון, אלכוהול, מזון שמן ומטוגן, בצל לסוגיו, שום, פפרמינט,מזון חריף ומתובל. מעבר לכך כל המנעות אחרת הינה אינדבידואלית. יש כמובן לאמץ התנהגות אכילה הכוללת לעיסה איטית, ארוחות קטנות וצפופות, לא לשכב אחרי ארוחה או פעילות גופנית. מעבר לכך רצוי לשלב תרופה נוגדת חומציות, כפי שאת נוטלת. אם כל אלו לא משפרים את המצב יש לברר לעומק את נושא החומציות, כגון רמות גסטרין. בברכה,דנה

שלום רב, רציתי לדעת האם במוצרי חלב אכן יש זרחן? תודה, מיטל

שלום מיטל, בכל מזון המכיל חלבון יש זרחן, לכן במוצרי חלב יש זרחן. בברכה,דנה

דנה שלום, בד"כ יש מחסור בברזל, על מה מעיד עודף ברזל ועודף חומצה פולית תודה מראש

שלום ענת, זז יכול לקרות באנשים המקבלים מנות דם ו/או תוספים במינונים גבוהים. אם הרמה גבוהה באופן משמעותי אפשר להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכה,דנה

שלום, אני בוגרת תואר ראשון במדעי החברה מבר אילן, מתגוררת בחיפה ומתעניינת בלימודי תזונה. רציתי לדעת באילו מוסדות ניתן ללמוד את המקצוע -עדיפות לאיזור חיפה כמובן.

שלום שירית, לימודי תזונה קלינית ניתן ללמוד רק ברחובות, תל חי ומכללת אריאל. אין כרגע בחיפה לימודי תזונה לתואר ראשון. בברכה,דנה

מעוניין לקבל דיאטת דלת סוכר אני מושתל כבד למעלה משנה בן 60 הסוכר בזמן האחרון קצת משתולל אצלי . בברכה אלי רז 054-7516388

שלום אלי, לצערי פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. פנה לדיאטנית קלינית במרפאת המושתלים שלך או לדיאטנית קלינית בקופת חולים. בברכה,דנה

שלום רב בת 32 בד"רכ בריאה אך מצויה כרגע בטיפולי פוריות. לאחר בדיקת דם לפני שנה שבה הטריג' עמדו על 350 ואף אחד לא התייחס או הזהיר אותי גילו לפני שבועיים שיש לי 609. נשלחתי לדיאטנית בקופת חולים שאמרה לי להפסיק מיידית פירות וכל מזון שיש בו סוכר כולל הגבלה על פחמימות. היא אמרה שאפשר אורז או פסטה או תפו"א אך לא בכמות העולה על כוס ביום - האומנם? כדאי להימנע בכלל? מה לגבי לחמקל ללא סוכר - אפשר 4 פרוסות ביום? בנוסף היא הורתה לי לאכול דגים 3 פעמים בשבוע ולא פירטה אילו דגים כעת אני בדילמה כי הבנתי שרק בדגי ים יש אומגה 3 הנחוצה לי - אפשר גם דגי בריכה? איזה דגים הכי מומלצים והאם לקנות רק טריים או גם קפואים יעשו את העבודה?

שלום עלית, אכן הדיאטנית צודקת, הפחתה משמעותית בפירות, פחמימות שפוטות ומורכבות והגבלת אלכוהול יכולה לעשות נפלאות לטריגלצרידים. ייתכן והבעיה הינה משפחתית אצלך ואולי בהמשך תזדקקי לטיפול תרופתי. ההגבלה על הפחמימות בצהריים ועל הלחם מוצדקת בהחלט. רצוי דגי ים ולא דגי בריכה, סלמון, טונה, לוקוס, סרדינים, וכמו תמיד, עדיף טרי לא מעושן או קפוא. בברכה,דנה

היי רציתי להוסיף שאלות אם אפשר: 1. מה לגבי סושי? אני מאד מאד אוהבת וידוע לי שבאצה ובסלמון יש אומגה 3, רק קרוב לוודאי שמבשליםא תה אורז עם סוכר ובנוסף האורז עצמו הוא פחמימה. אם מותר - אז כמה? 2. סלק מבחינתי הוא כמו פרי? מכיל סוכר? כנ"ל גזר, דלעת. 3. אחרי שבוע של שמירה, אני בעצירות שממש לא אופיינית לי. במצבים כאלה שזיפים ופשתן לא כ"כ עוזרים. האם ליטול תכשיר?

שלום רב, האם שתיית מים קרים מזיקה לבריאות? תודה!

שלום יונית, לא, זה לא מזיק. בברכה,דנה

שלום, אני בן 28 בעל גובה 1.76 ושוקל כיום 84. אני בעל עודף משקל קל והייתי רוצה להגיע למשקל תקין. הייתי אצל דיאטנית אבל היא לא ממש עזרה לי. החלטתי לעשות מעשה אסור ולצום במשך שבוע שלם. אז שבוע שלם כל מה שנכנס לפה שלי היה מים ודיאט קולה. בשבוע הזה הצלחתי להוריד 5.7 קילו והצלחתי להגיע למשקל שלי היום 84. שאני אומר שבוע צום הכוונה ל-6 ימים (בסעודת ערב שבת וארוחת שבת בבוקר אכלתי דג עם סלטים אבל לא יותר מזה) ביום ראשון של השבוע שאחרי הירידה מצאה חן בעיני אז החלטתי לנסות את זה לעוד שבוע אחד ודי. הבעייה מתחילה פה: לא רק שאני לא מצליח לרדת בכמויות כמו שבוע שעבר אני גם עולה במשקל למרות שלא בא אוכל לפי כבר כמה ימים!!! איך יתכן מצב שאני לא מכניס כלום לגוף ואני עולה במשקל?! אני לא עולה דרסטית בסה"כ 100-200 גרם, אבל אני בכלל אמור לרדת במצב של צום. הייתכן שבמצבי הנוכחי אני צריך לאכול טיפה בשביל לרדת במשקל? יש מציאות כזו? אני מבקש לא לקבל נזיפות או תוכחות לגבי אופן הדיאטה הזאת. אני מודע לסיכון שבדיאטה כזו, ואני מתכונן להפסיק אותה לאלתר, אך אני עדיין מתעניין בפלא הזה שאני לא אוכל ועדיין עולה במשקל? ממה נובעת העלייה במשקל אם אני לא מכניס אוכל לפי??? תודה

שלום גיל, לגוף מנגנוני הגנה מפני רעב, כך שבשלב ראשון ישנה ירידה במשקל דרסטית, אח"כ הפסקה והאטה בקצב המטבולי ולאורך זמן תהיה ירידה שוב. בברכה,דנה

אני בן 24 ,סטודנט. רזה מאוד ולא אוכל הרבה ירקות,פירות וגבינות. אני מרגיש די תשוש לעיתים קרובות ובדיקות הדם שעשיתי לפני כחצי שנה היו תקינות. רוצה לקחת ןיטמינים שקצת יתנו לי אנרגיה וכוח בלימודים ובכלל, מה הייתם ממליצים. תודה.

שלום דן, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. המלצות כאלו הינן אישיות. פנה לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

למומחים שלום, לפני כ-10 ימים אני נכנסתי למשטר תזונה דיאטטי. לפני התחלתו, משקלי היה 55.5-56 (נע) וגובהי 1.61, וברצוני היה לרדת מספר נמוך של ק"ג, כ-2 או 3. כרגע, אני שומרת על תזונה בת 900-1000 אשר מורכבת מכל אבות המזון בצורה שווה, ומשתדלת להימנע ממתוקים בהצלחה. כמו כן, אני מתעמלת בכל יום- הליכה של 40 דקות על ההליכון במהירות נמוכה יחסית, כאשר בכל אימון בממוצע כמות הקלוריות הנשרפות הן כ-120-140. עד עכשיו ירדתי קילו אחד. ברצוני לשאול, האם בעזרת המשטר הדיאטטי שבו אני נמצאת כרגע, אוכל להמשיך את הירידה בהצלחה והאם משטר %

שלום ענת, כמות הקלוריותש את צורכת נמוכה מדי ולא מתאימה. אם את רוצה לרדת באופן מבוקר, פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

דנה שלום האם ישנה איזושהיא תזונה מומלצת לפטריית קנדידה? אני סובלת לעיתים תכופות מאוד וחשבתי על איזשהו פתרון מערכתי תודה ענת

שלום ענת, אין המלצות מחקריות. ישנן המלצות כלליות על שימוש בפרוביוטיקה, והפחתה בכמות הפחמימות הפשוטות. בברכה,דנה

שלום רב, האם ניתן לבדוק אחוזי שומן בגוף ללא מכשירים מיוחדים? ומהו טווח אחוזי השומן הנורמלי לבחורה בת 25, במשקל 54 ק"ג?

שלום מורי, ישנם כל מיני מכשירים לבדיקת אחוזי שומן, או הערכה של מסת שומן, חלקם פשוטים יותר וחלקם מורכבים, אך אין דרך לדעת מבלי להשתמש במכשיר כלשהו, וזה לרוב נמצא אצל דיאטנית קלינית. לגבי הטווחים, הם משתנים מאדם רגיל למתעמל, אך טווח מקובל בנשים במשקל תקין הוא 20-25% שומן. בברכה,דנה

שלום אני בן 31 ושוקל 64 קילו וגובהי 1.80 ומבנה גוף רזה. אני רזיתי כתוצה משימוש בקו אנזים Q10. האם ישנה דרך להחזיר חזרה את מבנ ה גופי לנורמלי? תודה

שלום בני, אין הוכחה כי אנזים זה מרזה, עליך לעשות בירור בנושא, אם לא שינית את התזונה שלך. פנה לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

האם זה נכון שאכילת סלק טרי או מבושל מאד משפרת את מראה העור? תודה

שלום מאיה, אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

רמת הקריאטינין שלי כיום היא 1.62. עד לפני כחודש וחצי סבלתי מלחץ דם גבוה שנע בין 90/130 ל - 90/170. בחדשיים האחרונים לחץ הדם שלי התיצב ל - 80/120 שאלתי היא למה הקריאטינין שלי בגוף לא יורד ואפילו עולה למרות שהלחץ דם שלי תקיו?. רציתי לומר שאני נוטלת פעמיים ביום כדורים בשם טריטייס. אודה לך אם תעזרי לי למצוא דרך להורדת הקריאטינין למרות שלחץ הדם תקין.

שלום דניאלה, קראטנין הוא מדד לתפקוד כלייתי והוא מעיד על בעיה בפינוי של הקראטנין, חומר המופרש מהשריר שלנו. החומר עצמו אינו מסוכן, אך הוא מעיד על בעיה כלייתית. ברור שלחץ דם לא מאוזן יכול לגרום לנזק כלייתי, אך הלחץ דם לכשעצמו לא משפיע על פינוי קראטנין, כך שלמרות שהוא אוזן, יש נזק כלייתי. הואיל וזהו שלב ראשוני של מחלה, הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית קלינית להתאמת תפריט מתאים היכול לעזור להאט את קצב התקדמותה מחלה. שנית, הטריטס יכול להראות עליה ברמות הקראטנין, ביחוד בסוכרתיים ואנשים עם היצרות של עורק הכליה. האם את מטופלת אצל נפרולוג? בברכה,דנה

שלום דנה יש לי כמה שאלות האם מומלץ לקחת מולטי ויטמין ופרביוטיקה באותה ארוחה? אני שותה טבליות של פרביוטיקה של אלתמן וקניתי מולטי ויטמין עד גיל 50 גם של אלתמן, השאלה שלי היא בצוהוריים אני אוכלת את הארוחה הגדולה שלי ביום, האם את ממליצה לי לקחת את הפרביוטיקה והמולטי ויטמין בארוחת הצוהוריים או אחרי הארוחה? וכמה זמן להרחיק את הויטמינים והפרביוטיקה מקפה אם אני שותה אותם ביחד? והאם מומלץ לשתות אותם ביחד או להפריד אותם? כי בבוקר אני אוכלת רק פרוסה, האם זה מספיק או עדיף את שתיהם בצוהוריים?

שלום, בעיקרון, את יכולה לקחת אותם יחד או בנפרד, לפני ואחרי ארוחה, אין הנחיה מדוייקת. בברכה,דנה

שלום דנה אבל מה עדיף? האם המולטי ויטמין ניספג טוב עם פרביוטיקה? והאם חייב ארוחה גדולה? או שצספיק רק פרוסה או כל מה שאני אוכלת?

בבדיקות דם יצא לי תוצאת ויטמין די - 11. אני בקופ"ח מכבי ובת 53 שנה. האם זה נמוך? תודה על התשובה.

שלום ברברה, כן, התוצאה נמוכה. התייעצי עם רופא המשפחה לגבי טיפול. בברכה,דנה

שלום שמי רחלי ואיבת 14 מישקלי הוא 8 קילו וגובהי 1.60 ניסתי כבר כמה פעמים לעשות דיאטה אצל הדיאטנית של הכופת חולים וכל הזמן שאני רק מורידה שתי קילו אני חוזרת ומשמינה אפילו יותר מהר מאוד אני מפסיקה כי נגמר לי הרצון וכל פעם שאני מקבלת וסת בא לי מתוק אז אני אוכלת שתי קוביות שוקול ואז אני חוזרת למתוק עד שאני נגמלת מימו ועולה שוב במשקל אז רציתי להתייעץ מה אפשר לעשות

שלום רחלי, לצערי פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. עליך להתייעץ עם בוריך לגבי הטיפול הנכון במקרה שלך, שכן את סובלת מעודף משקל ניכר. ישנן קבוצות תמיכה לבני גילך וטיפולים תומכים. בברכה,דנה

אם אני רוצה לנסות להוריד חיטה מהתפריט למשך כמה ימים האם אני יכולה לאכול פירכיות אורז? תודה רבה

שלום אורית, הסתכלי ברשימת הרכיבים, לא כולן מתאימות. בחלק מוכנס חיטה ושיפון. וודאי שיש רק תירס ו/או אורז ברשימת הרכיבים. בברכה,דנה

דנה שלום. אני מתעניינת בנוגע ללימודי תואר ראשון, תזונה. רציתי לדעת איפה ניתן ללמוד זאת ברמה גבוהה בארץ ובמה ניתן לעסוק בזה לאחר מכן, חוץ מאשר דיאטנית תחת קופות החולים. תודה רבה מראש !!

שלום שיראל, ניתן ללמוד ב- 3 מקומות תואר לתזונה קלינית: רחובות (האוניברסיטה העברית), מכללת תל חי ומכללת אריאל. כולן ברמה גבוהה. ניתן אח"כ להמשיך לתארים מתקדמים במדע וניהול, ניתן לעסוק בתזונת ספורט, בקופת חולים, בתי חולים, מוסדות בריאות נוספים, פרטי, חברות מזון ותרופות. בברכה,דנה

תואר בתזונה קלינית זהו הבסיס? ובמה ניתן לעבוד כאשר יש לי רק את התואר הזה?

היי, אני מצטרפת להמלצות, מומלץ ביותר תל חי אני לומדת שם, מאד מעניין, יחס אישי מהמרצים- עושים את התואר ליותר ידידותי למשתמש! וחוץ מזה רמת לימודים ממש גבוהה.

שלום אני בת 36, עם עודף משקל מזה שנים רבות. בבדיקות דם שעשיתי לפני כחודש הכל תקין,אך הרופאה אמרה לי כי בוודאות הגוף יפתח לחץ דם,סוכר וכו'.. ישמע קצת מוזר,אבל "שבעתי" מדיאטות לאורך כל השנים, ולכן אני לא מעוניינת בדיאטה,ספירת קלוריות וכו'. אני רוצה לאכול אוכל בריא, להפחית סוכר ופחמימות ואת הכמויות. יש לציין כי אני לא אוכלת הרבה מטוגנים,פיצות שווארמות וכו' . אוכלת ירקות/פירות,לחם שיפון או חיטה (בד"כ)מבשלת עם מעט יחסית שמן זית,ואוכלת בעיקר עוף . הבעיה שלי היא עוגיות/עוגות (קשה לשתות נס בלי משהו ליד..)וחטיפים מלוחים,וכמובן - הכמויות הגדולות (אורז,פתיתים,לחם..). אשמח לקבל טיפים לארוחות בריאות,ותחליפים לחטיפים ומתוקים. כמו כן, היום הכרחתי את עצמי לצעוד קצת ברגל.הצלחתי לצעוד 45 דקות. תודה מראש ! דפנה

שלום דפנה, צר לי, אך פורום זה אינו מיועד ליעוץ אישי, עליך לפנות לדיאטנית ולהסביר לה את מה שהסברת לי וכיצד היא יכולה לעזור ולתמוך בך. לא כל דיאטנית מכתיבה עם תפריט וספירת קלוריות, אך צריך לשמור על איזשהי מסגרת, כי גם אכילה בריאה יכולה להיות עתירת קלוריות, ועוגיות וחטיפים מלוחים לא נכנסים לרשימה זאת. בברכה,דנה

לא נספג בגוף בכלל?

שלום, הוא נספג בכמות קטנה מאוד. בברכה,דנה

שעוזר לספיגת הברזל אז למה הברזל נספג בכמות קטנה?

שלום אני סובל כבר שנים רבות מאבן בדרכי השתן,האבנים יוצאות לבד,הן אבנים המורכבות מאוקסלט וסידן. עד היום הרופאים והדיאטנים המלימו על מאכלים המכילים מעט אוקסלט או בכלל לא ובכל זאת אני ממשיך כמו שעון פעם בשנה לסבול מאבן ושאלתי האם יש משהו נוסף שיש לתת עליו את הדעת חוץ מנושא האוקסלט ? תודה ilanbu

שלום, מומלץ להעשיר את התפריט בסידן- 1500 מ"ג ליממה. הבעיה באבני סידן-אוקסלאט הוא האוקסלאט. כאשר מוסיפים סידן לתפריט הוא נקשר לאוקסלאט במזון ומונע ספיגתו. מעבר לכך כמובן יש להקפיד על שתיה מרובה- 2.5-3 ליטר ליממה, להמנע מהתייבשות, להקפיד על תזונה עשירה בירקות, פירות ומוצרי חלב. בברכה,דנה

שלום לדיאטנית, גיליתי לאחרונה (זה חדש בשבילי) שקיימים מים בטעם אפרסק, וכתוב על הבקבוק שביו רכיביהם יש סוכר פירות. האם יש להם יתרון/חיסרון, מבחינה תזונתית/בריאותית, לעומת משקאות דיאט (בעיקר משקה חמוציות ובירה מאלט) המומתקים בסוכרלוז? תודה ושבת שלום. אלדד

שלום אלדד, למשקאות אלו אין שום יתרון, הם מקור לפחמימות ולקלוריות מיותרות, לטעמי. זה לא אומר שמשקאות דיאט טובים יותר, אך לא עדיף מים בטעמים, עדיף מים. בברכה,דנה

דנה שלום, אני מבין שעדיף מים, אולם אין באפשרותי ליישם עדיפות זו מהסיבה הפשוטה שאינני אוהב לשתות מים, אלא אם כן אין ברירה (לדוגמה, עם תרופה). המירב שבאפשרותי לעשות בעניין זה הוא לשתות 3-2 כוסות סודה ביום, וזאת אם סודה הינה שוות-ערך למים ואינה מזיקה (האם זה כך?). שנית, ב-100ג' משקה חמוציות דיאט יש בסה"כ 8 קלוריות (ובבירה מאלט דיאט - 19 קלוריות).עלי לציין שאני רזה. אז יש לי בעיה עם כמויות כה מעטות של קלוריות? האם שווה לי לשתות מים שאני מאוד לא נהנה משתייתם, כאשר יש אלטרנטיבה כנ"ל? אשמח לקבל תשובתך. תודה ושבת שלום. אלדד

שלום רב! אני בת 24 (רווקה, ללא ילדים). גובה שלי הוא 1,69 מ' והמשקל הקבוע שלי בדרך כלל הוא 48 ק"ג. אני אוכלת הכל, לא צמחונית, אך לא מצליחה לעלות במשקל. לאחרונה ירדתי אפילו ל-45 ק"ג... ולא זזה מזה. יש לי שחלות פוליציסטיות, ואני לוקחת דיאנה35. בזמן אחרון לא מצליחה לאכול ארוחות מסודרות בגלל חוסר זמן (לימודים+עבודה). קראתי עכשיו באינטרנט על תוסף תזונה "אנשור פלוס". האם הוא יכול לעזור לי? האם יש לו תופעות לוואי? (אני עושה בדיקות דם כל חצי שנה, והכל בסדר). מחכה לתשובה... תודה רבה מראש!

שלום קטרין, אמנם משקלך נמוך מהנורמה, אך הוא כך בדרך כלל. לרוב אם המשקל אינו מהווה בעיה רפואית, כגון חסרים תזונתיים, איני ממליצה על תזונה מיוחדת, אך מכיוון שאת יורדת במשקל יש לעזור לך לעלות למשקל הקודם, לפחות. הבעיה היא שיש לך שחלות פולציסטיות, הטומנות בחובן עמידות לאינסולין. במקרה כזה הדיאטה המומלצת הינה דיאטה דלה בפחמימות, ואנשור פלוס עשיר מאוד בפחמימות פשוטות. ישנם תכשירים דומים המכילים פחות סוכר ויותר שומן, שבמקרה שלך עדיף. חשוב כמובן גם סוג השומן. לשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי, להתאמת תפריט עשיר יותר בשומן ופחות בפחמימות פשוטות ובהתאם להתאים לך תכשיר מועשר בקלוריות. בברכה,דנה

שלום לכם אני בגיל 64 ובדרך כללמרגיש טוב עושה ספורט 4פעמים בשבועה. לא מזמן התחלתי לעשות בדיקות קולסטרולץ glucose94 70.0-100.0 cholesterol227.9 110.0-200.0 trglycerides62 0.0150.0 cholesterol-hdl 52 40.0 120.0 cholesterol-ldl calc163.2 40.0-130.0 non-hdl_cholesterol176 מצבי סביר? ממה צריך לדאוג?? תודה מראש ריקרדוס

שלום, התוצאות של הכולסטרול הינן אכן גבוליות, אך לא מדאיגות מאוד. עליך לפנות בשלב זה לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי להתאמת תפריט והנחיות מתאימות כולל שילוב פעילות גופנית תחת השגחה של הרופא המטפל. בברכה,דנה

אני צורך COUMADIN בגלל פרפורי פרוזדורום בלב. בדקתי באתרים רפואיים אם מותר לי לאכול חומוס ויש שמתירים ואחרים אוסרים. מה האמת ?

שלום אברהם, גם אם הכוונה לסלט חומוס וגם אם מדובר בפולי חומוס, הם ממש לא נחשבים לעשירים בויטמין קיי, ולכן אין הנחיה להמנע מאלו בגלל הקומדין. לא הייתי ממליצה לאכול סלט חומוס בכמות גדולה בהיבט הבריאותי של מלח שומן וקלוריות. בברכה,דנה