פורום תזונה קלינית

שלום, רציתי לדעת מהם המקומות בהם מלמדים תזונה? האם נתן לעבוד בתחום לאחר התואר הראשון. תודה רבה

שלום לירון, תזונה קלינית ניתן ללמוד ברחובות בפקולטה לחקלאות ומדעי המזון וכן בתל חי. מכללת אריאל טרם קבלה אישור של המל"ג. לאחר נתואר יש התמחות בשטח ואז אפשר לעבוד כדיאטנית קלינית מוסמכת, ויש די והותר עבודה. בברכה,דנה

האם מותר או אסור לאכול נבטים (טריים, כאלו שמוסיפים לסלט) בהריון? במקורות מסויימים כתוב שכדאי ומומלץ ובאחרים שאסור. מה אם כן נכון? תודה

שלום מיכל, הבעיה האפשרית בנבטים, ופריות וירקות שאינם שטופים היטב, היא נוכחות טוקסופלזמה, שזהו סוג של פרזיט שעלול לגרום להפלות ומחלות קשות בנולד. הואיל וקשה לשטוף היטב נבטים חיים, עדיף לא לצרוך במהלך ההריון. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת איזה דגני בוקר עדיפים ובאיזו כמות? אני בת 62, מתאמנת במכון כושר 4 פעמים בשבוע ולאחרונה רזיתי 10 ק"ג מתוך 12 ק"ג שהוספתי בעקבות הפסקת עישון לפני שנתיים. המבצע היה שפוי, בקצב של כ-300-400 גרם לשבוע. אני מאוד רוצה לשמור על המשקל הקיים שלי ומקפידה על תזונה "מחושבת" ובכמויות די מדודות, ללא ליווי של דיאטנית. אפילו לא מתמצאת בנושאי קלוריות. כל בוקר אוכלת גרנולה או מוזלי עם מעט חלב או יוגורט, אבל רציתי לדעת אם יש דגני בוקר אחרים או נוספים מומלצים ובאיזו כמות לקחת אותם ומה ההבדלים הערכיים ביניהם.

דפנה, אין דגני בוקר מומלצים במיוחד, על עוד תאכלי מנה שוות ערך לגרנולה, כלומר כ- 30 גר' קורנפלקס הערך הקלורי יהיה פחות או יותר זהה. כמובן שאיני מתייחסת לדגנים הממותקים. המומלצים ביותר הם פייבר אחד וברנפלקס, וכן ביופלקס. בברכה, דנה

אם אני אוכלת שני מוצרים בעלי ערך קלורי זהה. עד כמה זה משנה אם המאכל הוא בריא או לא בריא (אם זה שוקולד או חטיף בריאות, למשל). ואיך יודעים לחשב את זה (בערך לפחות...), האם אפשר להגיד למשל שמאכל לא בריא זה 10% יותר בערך הקלורי ממאכל בריא בעל אותו ערך קלורי. זה כמובן במידה שלא כל היום אוכלים מאכלים לא בריאים, אלא פעם, פעמיים ביום.

צריך לעשות ראשית הפרדה בין שני מושגים " ערך קלורי" ו"ערך תזונתי" ערך קלורי הוא דבר מדוייק ומדוד ולכן אם אני לוקחתכמות שוקולד שנותנת לי 100 קק"ל או גבינה לבנה שנותנת לי 100 קק"ל, הערך הקלורי זהה. כמובן שהערך התזונתי שונה לחלוטין. כי בגבינה שנותנת לי 100 קק"ל יש יותר חלבון, פחות שומן, פחות סוכר, יותר סידן וכו' לעומת שוקולד, ולכן התרומה התזונתית שונה. תזונה נכונה אינה מורכבת רק מקלוריות אלא גם מהרכב הקלוריות, כמה מגיע משומן, כמה מפחמימות וכמה מחלבונים, כמובן תוך התייחסות למרכיבי מזון נוספים שאינם תורמים קלוריות כגון ויטמינים, מינרלים , כולסטרול וסיבים. אין דרך להעריך באחוזים מה יותר תורם ומה פחות, וגם לא מסתכלים על מוצר אחד משלל מזונות שאת אוכלת אלא מסך כל הצריכה היומית, שבועית, חודשית ושנתית. בברכה, דנה

בין תזונה קלינית לתזונה נטורופתית?

שלום שירי, כתבתי על זה בעבר בפורום זה. בתמצית, תזונה קלינית לומדים במוסדות אקדמאים,,כגון תל חי ורחובות,הדורשים בתנאי הכניסה פסיכומטרי ובגרות .הלימודים כוללים 3 שנות לימודי תזונה קלינית, ובסופם שנה של התחמות בשטח. הלימודים הינם מדעיים לחלוטין ומסתמכים בעיקר על מחקרים מבוסיים מדעיים.בסוף ההכשרה מקבלים הכרה ממשרד הבריאות. תזונה נטורפטית נלמדת במסר רב של מכללות, שלא תמיד דורשות תנאי קבלה כלשהם, הלימודים מבוסיים גם על ההבט המדעי והן על תזונה טבעית המבוססת על פולקלור ופחות על ביסוס מדעי.לרוב תלמידים אלו אינם מועסקים במוסדות רפואיים רשמיים ואינם מוכרים ע"י משרד הבריאות. בברכה, דנה בברכה, דנה

מה ההבדל בין לחם מחיטה מלאה ללחם שיפון? או שזה אותו דבר? תודה.

שלום עדי, חיטה ושיפון הינם דגנים שונים ומכאן הלחמים שונים. שיפון נחשב לדגן מזין יותר, עשיר יותר בסיבים תזונתיים, משביע יותר ולכן מומלץ יותר. מחינה קלורית לפרוסה הם זהים. בברכה, דנה

דנה שלום האם מבחינה תזונתית הלחם עדיף על תחליפו? האם פיריכיות אורז זה מוצר בריא? או כל תחליף לחם אחר? ומה החסרונות של תחליפי הלחם ובעיקר פריכיות האורז לעומת לחם קל מקמח מלא? מה עדיף?

שלום לאה, ללחם ותחלפיו אין יתרון או חסרון אחד על פני השני, לפחות לא הבדלים משמעותיים, לכן הם מוגדרים כתחליפים. ברור שלחם לבן לא שווה לפריכיות אורז ולחם שיפון לא שווה לפיתה מבחינה תזונתית. כאשר מסתכלים על תחליפי לחם צריך לראות מה מקבלים עבור אותו ערך קלורי, מבחינת ויטמינים ומינרלים וסיבים תזונתיים. בין לחם לפריכיות אורז, תלוי איזה סוג משווים, מה משביע אותך יותר ומה נותן לך הרגשה כללית טובה יותר. אם יש לך שאלה ספציפית, תכווני אותי יותר. בברכה, דנה

שלום דנה אני ינסה לחדד את השאלה שלי אני אוכלת לחם קל מקמח מלא שבפרוסה יש 34 קלוריות. ובפריכיות אורז, לפריכית 30 קלוריות, אין בו סיבים תזונתיים כמו בלחם, והוא לא משביע אותי כמו הלחם. אבל השאלה שלי היא האם בפריכיות יש את כל התועלות שבלחם? כי מבחינה קלורית זה חסכון קלורי קטן אבל האם הוא בריא כמו הלחם? או שרק לחם עשיר ביתרנות בריאותיות?

מספר שאלות: אני רוצה לאכול מנת שומן טובה האם עלי לאכול אבוקדו בלבד או שבשביל שהשומן יקלט בגוף אני צריכה לאכול אותו יחד עם משהו? הבנתי למשל שיש צירופים מפורסמים כמו למשל חלבון ועוד משהו שבונים את השריר? או שלמשל לא רצוי לאכול משהו עם ברזל כיוון שזה מפריע לספיגת הסידן או להיפך? ברצוני לדעת מה אילו הצרופים הללו, תודה רבה.

שלום ורדה, בכדי לקלוט שומן בגוף במקרה שלך מאבוקדו, אין צורך לצרפו לשום מזון, מלחי המרה יעזרו לספיגתו. אין צירופים מיוחדים במזון לבניית שריר, חשוב שיהיה חלבון בעל ערך ביולוגי גבוה, ביצה, בשר ומוצרי חלב ושילוב של חלבונים חסרים ליצירת חלבון מלא כגון דגנים וקטניות (אורז+אפונה לדוגמה או מג'דרה). ברזל וסידן מתחרים על ספיגה ולכן רצוי להפריד תוספים למזון, כגון לא לקחת תוסף ברזל לאחר ארוחה חלבית ולא לקחת תוסף סידן לאחר ארוחה בשרית. יש עוד הרבה אינטראקציות בין מזון ותוספים, אך תצטרכי לשאול באופן ספציפי. בברכה, דנה

היי, כמה קלוריות יש ב-2 ביסקוויטים "פתי בר"? תודה.

שלום שני, יש 2 גדלים של פתי בר, בקטן יש כ- 20-30 קק"ל ובגדול 40-50 קק"ל. בברכה, דנה

דנה שלום, הקישור שצירפת לתשובתך בעניין הסיכון בשימוש פיקולינט אינו ניתן, לצערי, לקריאה במחשב שברשותי. על המסך מופיעה הודעה (באנגלית) לפיה הקישור חסום. אינני יודע אם הבעיה במחשב שברשותי, או בגורם אחר, אך התוצאה היא שלא ניתן לקרוא את המאמר. לכן אני מציע ומבקש שתצייני את מקור המאמר (שם מחברו, שם המאמר, שם כתב העת והתאריך בהם פורסם. אני מאמין שניתן יהיה לקרוא אותו עפ"י הנתונים הללו. תודה ושבת שלום. אלי

שלום אלי, הקישור ששלחת עובד מצויין אצלי, זהו לא מאמר אלא סיכום לש ארגון רעלים אמריקאי לגבי הבטיחות בשימוש בכרום פיקולינאט וסיכום מסקנות שימוש במוצר. המאמרים שיש ברשותי אינם ניתנים לקריאה באינטרנט ללא גישה לעיתונים המסויממים, ולכן מתן קישור לא יעזור. בברכה, דנה

דנה שלום, אצלי הקישור שלך ממשיך לא לתפקד כלל. מכל מקום, התברר לי שהסוגיה עלתה כבר במארס 2007 בפורום זה (תוכלי לראות בעיקר את מכתבי הגולשת אלישבע מאמצע החודש הנ"ל), שם צוטט גורם מוסמך ביותר כקובע שבטיחות המוצר הנ"ל הוכחה ואין מקום לחשש כלשהוא מצריכתו. אבקש התייחסותך על רקע זה. אשר לסיכום שאינו חשוף לעיון הציבור, אליו התייחסת, למיטב ידיעתי כללי האתיקה המדעית שוללים את רצינותו ואמינותו של חומר בלתי שקוף. כך, לדוגמה, מי כתב אותו, ובפני מי הוצג או הועמד לביקורת מדעית? על איזה מינון ואיזו אוכלוסיה קבוצת ביקורת מבוססות התוצאות שבגללן נוצרה האזהרה? אלי

בימים האחרונים אכלתי מעט מאוד עקב לוח זמנים צפוף בעבודה ומחסור בזמן. והיום היה לי זמן רב ואכלתי כול היום כלומר ממש כול היום אכלתי הרבה מאוד. לפני זמן מה החלו כאבי בטן ושילשלתי. חשוב לציין שהאוכל שאכלתי היה מאה אחוז טרי כך שזו איננה הרעלת קיבה. האם זה קרה בגלל שהקיבה התרגלה למעט ולא הצליחה לעכל את המזון? אודה לתשובתכם

שלום גלית, אני מאמינה שפשוט העמסת יותר מדי מהכל, ואת לא רגילה לאכול כך, וכל אדם שאוכל יותר מדי יכול לסיים בכאבי בטן ושלשולים, לא הייתי מייחסת לזה רצינות רבה שכן זה ארוע חד פעמי. בעתיד, המנעי מאכילה מוגזמת שאינך רגילה אליה. בברכה, דנה

שלום, האם בריא לאכול כל בוקר טונה?

שלום אמיר, לא ממליצה לאכול כל יום טונה, ללא קשר לשעה, זהו מוצר מעובד, עתיר נתרן ויש סכנה לחשיפה לכספית, 2-3- בשבוע נראה לי די והותר. בברכה, דנה

שלוםץ בני בן 6 ואת הסנדביץ שלו הוא רוצה רק עם נקניק. אני קונה את המוצרים ללא שומן טרנס וללא מונוסודיום גלוטמט . אך הם מכילים מייצבים כמו פוספטים וקרג'ינן מעכב חימצון סודיום אריתורבט ומשמרים סודיום לקטט וסודיום ניטרט. האם החומרים הללו מסוכנים והאם יש לך רעיון בשבילי כי גבינה צהובה, גבינה לבנה, קוטג וכו הוא לא מוכן תודה

שלום סיגל, החומרים שציינת בהחלט בעייתים,בייחוד הקרג'ינן. עדיף לנסות פסטרמות מבושלות, רוסטביף, אפשר במקום, טחינה, חומוס, סלט טונה, ביצים, אבוקדו, ממרח חלבה, טפנד ( ממרח זיתים). בברכה,דנה

שלום רב, האם שתיה של 4 כוסות קפה (טסטר צויס) עלולה לפגוע בכניסה להריון? אינני מצליחה להיגמל או לעבור לתה. מה מומלץ כתחליף? האם קפה נטול קפאין או קפה על בסיס צמחי? (אני קצת חוששת מקפה על בסיס צמחים כיוון שגם מהם מזהירים בהריון) תודה

שלום מיכל, לא ידוע לי כי שתית קפה מורידה פוריות או מקשה על כניסה להריון, כן מומלץ להגביל שתית קפה בהריון, בעיקר בשל קפאין. אפשר לנסות לעבור לתה צמחים, שכן תה רגיל מכיל גם כן הרבה קפאין, כולל תה ירוק. את יכולה לנסות לשלב עם קפה נטול קפאין, ולרדת לאט לאט בכמות. בברכה, דנה

שילוב חלבון סויה וחלב פרה אחרי אימון או סתם בתור ארוחה מומלץ?

שלום אלעד, אין צורך לשלב את שני סוגי החלב יחד, עדיף חלב פרה כחלבון מלא יותר. בברכה, דנה

האם הוא לא פוגם באי ספיגת ברזל וסידן מהתזונה?

שלום ניקול, המרכיבים המעכבים ספיגה בקפה אינם הקפאין עצמו, ולכן גם קפה נטול קפאין יכול לעכב ספיגת ברזל וסידן כאשר נצרך בכמויות גדולות. בברכה,דנה

שלום רב, כדי להתמודד עם בעית כמיהה למתוקים בשעות הערב, ברצוני לנסות לקחת כרומים פיקולינאט. קראתי שמינון של 400 מ"ג יכול לתופר את הבעיה. שאלה שלי, מתי הכי טוב לקחת את התוסף ? בוקר / ערב ? או שרק כשאני מרגיש ש"הנה זה בא" לפני או אחרי הארוחה ? האם כדאי לחלק ל שתי מנות של 200 ? תודה מראש, אבי

שלום אבי, הניסיון שלי עם כרום הוא באיזון סוכר ולא בכמיהה למתוקים, והואיל ואין מידע מהימן בנושא, אין לי המלצות רלוונטיות. כמו כן מומלץ להזהר מתוספים עם פיקולינט, שכן מחקרים הראו שתוסף זה עלול להיות מסרטן. בברכה, דנה

תודה על תשובה

דנה שלום, ספציפית, מה משמעות המלצתך להיזהר מכרום פיקולינט? למשל, האם לא להשתמש בו בכלל? לא להשתמש במינון הגבוה יותר מ-X (למשל 500 מ"ג) ביום? או בדרך אחרת (איזו)? האם את ממליצה שלא לקבל המלצה של נטורופתית של רפואה משלימה של קו"ח, הממליצה על נטילתו עפ"י תשאול אינדיבידואלי (כמו במקרה שלי)? אלי

דנה שלום, אנא הביאי לידיעתי 2-3 מחקרים שהראו שפיקולינט עלול לסרטן (היכן, מתי וע"י מי פורסמו). תודה. אלי

האם הממתיק המלאכותי ספלנדה עדיף על סוכרזית רגילה בטבליות לבנות ועל סוכרה דיאט? מה ההבדל? שמעתי שהספלנדה לא נספגת בגוף ועל כן היא עדיפה. האם זה נכון? האם היא חסרת קלוריות לחלוטין כמו הסוכרזית? אשמח ואודה לתשובה.

שלום גליה, ספלנדה הוא סוכרלוז וזה בדיוק אותו מוצר כמו סוכרה דיאט וסוכרה לייט, זה פשוט שם המוצר האמריקאי. אמנם הוא נחשב לממתיק מלאכותי כמו הסוכרזית שם יש סכרין, אצסלפאם-קיי ואספרטיים, אך בניגוד לאלו אינו נספג ולכן אין לו תרומה קלורית והוא מותאם לסוכרתיים.בכמויות גדולות יכול לגרום לאי נוחות במערכת העיכול. בברכה, דנה

כמה קלוריות יש בנקניקיות עוף הגודל הרגיל.. [ליחידה] תודה. מורן

שלום מורן, בממוצע 80-100 קק"ל, תלוי בגודל. בברכה, דנה

הייתי רוצה לדעת כמה קלוריות יש בביסקיויט פתיבר בטעם שוקולוד אחד ... והשאלה השניה שלי היא שיש לי אריזה של 350 גרם של עוגיות מקמח מלא ללא סוכר וב100 גרם יש 455 קלוריות אז כמה קלוריות בעוגייה אחת ?

שלום רותי, בפתי בר ממוצע יש כ- 40-50 קק"ל. יש גם פתי בר קטנים שם יש בממוצע 30 קק"ל. לגבי החבילה, אם במ- 100 גר' עוגיות יש 455 קק"ל וסה"כ החבילה יש בה 350 גר', אז תכפילי 455 ב- 3.5 ויוצא 1592 קק"ל לחבילה כולה, ואת זה תחלקי במספר העוגיות, נניח שיש 20 עוגיות בכל החבילה תחלקי 1592 ל- 20 עוגיות=80 קק"ל לעוגיה, אם יש יותר אזי יוצא פחות לעוגיה. בברכה, דנה

כמה נרם חלבון יכל הגוף לסםוג בארוחה אחת?ומה קודה עם העודפים. תודה נןחי

שלום נוחי, אין מגבלה ידועה על ספיגה של חלבון, כמה שאוכלים הרוב נספג, ככל שאוכלים יותר זמן העיכול והספיגה מתארך. עודף חלבון שנספג ולא הולך לבניה עובר ניצול אנרגתי. בברכה, דנה

נתנה לי דיאטה מאוזנת ובריאה ואסרה עלי לאכול פירות , לחם ושומן מהצומח . בדיאטה אפשר לאכול המון שומן מהחי ( כלומר חמאה אפשר לאכול ללא הגבלה להמעיט בשומן מהצומח למעט שמן זית ). שאלתי היא בגלל שהדיאטנית היא אחת הבחירות והמבינות בארץ בתזונה היא אסרה עלי לאכול תפוחים בכלל . האם לדעתך האישית אם אני אוכל תפוח פעם בחודש עד חודשים זה בסדר ? אפילו שתכלס לי לא איכפת בכלל לא לאכול תפוחים בגלל הנזקים הבריאותים שהם גורמים .

שלום בני, לפי ההמלצות שאתה מתאר מדובר בידאטה דלת פחמימות או דיאטת אטקינס. זוהי דיאטה הוגרסת כי אין לאכול כמעט פחמימות, בעיקר פירות, לא משנה סוגם. בקש מהדיאטנית הבכירה שתסביר לך את מהות הדיאטה כדי שתבין למה מותר מזון מסויים ולמה אסור אחר. בכל מקרה, אני מהגורסים כי דיאטה זו אינה מזינה לאורך זמן, וכן מאמינה שאין מזון אסור או מותר, הכל עניין של מינון. בברכה, דנה

ההמלצה לאכול אחרי אימון כח שווה בערכה גם לאחר אימון אירובי? האם תוכלי לפרט או לתת דוגמא לארוחה לאחר שני מצבי אימון מבחינת היחסים של אבות המזון

שלום אלי, המלצתי, פנה לפורום של מכון וינגייט לפורום של הדיאטנית איילת ויינשטיין המומחית לתזונת ספורט. http://www.wingate.org.il/Index.asp?CategoryID=926 בברכה, דנה

כתוב על האריזה שכול קפסולה מכילה 1.8 סוכרוז וזה לא מומלץ לשימוש בחולי סוכרת. איני חולת סוכרת אך רציתי לדעת כמה קלוריות יש בכול טבלית כזאת? תודה

שלום רוני, אם הכמות שציינת היא 1.8 גר' סוכרוז אזי מדובר בפחות מ-8 קק"ל לכדור.אם את לוקחת כדור אחד עד שניים ליממה להקלה על כאב, אין לכך משמעות קלינית. בברכה, דנה

שמי נועה בת 22. משקל וגובה תואמים וטובים אחד לשני. לפני כבערך שנתיים בגלל שגילו לי צליאק, הפנו אותי לבדיקת צפיפות העצם, אחרי זמן מה.. בבדיקה ראו שהכל בסדר, אבל יש לי חוסר סידן בשכמה ימינית וגם באיזה אזור באגן, מלבד זה הכל בסדר.. מאז עשיתי פילאטיס מכשירים התאמנתי במכון כושר, (but אין לי כוח ונישבר לי) התחלתי לשחות ועשיתי הפסקה, עכשיו אני רק שוחה פעם בשבוע, לוקחת סידן 1000 מ"ג+ויטמין D של חברת מכבי שרותי בריאות, וויטמין מגנזיום. רציתי לשאול: 1. האם אני צריכה לדאוג, שלמרות שאני לוקחת את הכדורים (והתאמנתי הרבה), יהיה לי משהו בעתיד?. 2. מלבד הכדורים שאני לוקחת, כמה סידן תמליצי לי לאכול ביום, ומה? למשל-אשמח שתתני לי דוגמאות: שתי פרוסות גבינה צהובה 9% יוגורט 3% כופסא סרדינים. (כמה לאכול מהם כל יום, בשביל הסידן). תודה.. ו2 דברים נוספים ואחרונים. כרגע אני אוכלת כל בוקר בלחם שתי פרוסות גבינה צהובה 9%. ומחכה שעה עד הקפה, האם אני צריכה לחכות יותר שעות?. (קשה לי בלי קפה בבוקר) איך שאני מתעוררת.. כמה זה נורא שאשתה יחד עם שתי פרוסות הגבינה? . (ועוד במהלך היום המשיך לאכול דברים עם הרבה סידן) ואחרון: רק לידעה.. שכל התיכון והצבא, שנתאי לאכול (אין לי בעיה עם אוכל) פשוט לא הייתי אכלנית מי יודע מה.. אפילו הייתי שוכחת לאכול וגם הייתי בגלל זה כמובן מאוד מאוד רזה. אולי זה קשור לקצת אוסטופרוזיס?. בכל מקרה אשמח לכל המלצות שלכם. תודה ויום טוב נועה.

שלום נועה, 1. בהחלט ייתכן שתהיה החמרה בעתיד של בריאות העצם שלך, אם לא תטפלי בה כראוי, תוך כדי מעקב מתמיד של בדיקת צפיפות עצם ומעקב אנדוקרינולוגי. 2. מעבר לנטילת הכדור, המוצרים שציינת אכן עשירים בסידן, הואיל ואת כבר לוקחת 1000 מ"ג, מספיק להוסיף 2-3- מוצרים שציינת ללא העדפה מיוחדת. את יכולה גם להוסיף טחינה , שומשום וחלבה. 3. לא כל כך משמעותי אם תשתי כוס קפה אחת שתבוא עם ארוחה מכילה סידן, כל עוד שאר הארוחות ומקורות הסידן לא ילקחו ם מזונות מעכבי ספיגה. 4. האוסטאופרוזיס בהחלט יכול לנבוע מתת תזונה לאורך השנים, ובגלל חוסר ספיגה בעקבות הצליאק. בברכה, דנה

בתרבות הטיבטית ניזונה מרבית האוכלוסיה כמעט באופן בלעדי מבצק לא אפוי - קמח שעורה המעורבב עם חלב וחמאת יאק. רציתי לשאול האם יש הבדל תזונתי או בריאותי בצריכת בצק לא אפוי. נניח האם אכילת בצק חיטה מזינה פחות (או יותר) והאם היא קשה לעיכול יותר מאשר גרסתה האפויה? תודה מראש, איתמר

שלום איתמר, מבחינה קלורית אין הבדל, אך מבחינה איכותית, קורב לוודאי שכן, שכן חימום מייצר תרכובות כימיות פחות מזינות כגון אקרילאמיד וחמצון שומנים, ולכן, ברוב המקרים מזון טרי נחשב למזין יותר. לגבי עיכול, איני חושבת שיש הבדל משמעותי. בברכה, דנה

האם שילוב של חלב ואגוזים יצר חלבון מלא ?

שלום, מוצרי חלב חסרים חומצות אמינו חיוניות מסוג מתינין וציסטאין, ואגוזים די עשירים באלו, ולכן יוצרים חלבון מלא. בברכה, דנה,

שלום, לפני שנים אכלתי זרעי פשתן כמקור ל אומגה3. בשלב מסוים הפסקתי, וכמה שנים אחרי זה החלטתי לחזור ולאכול אותם. ביום הראשון כמה שעות אחרי אכילתם התחלתי להקיא ולשלשל בצורה נוראית, עד כדי חוסר יכולת לקום מהמיטה. כשהתאוששתי כמובן שלא המשכתי לצרוך אותם, ואני גם מקפיד שלא יהיו באוכל שאני אוכל. זמן מה לאחר מכן אכלתי עוגיות בעבודה, ורק אחר כך התברר לי שהן הכילו זרעי פשתן. כמובן שבאותו ערב כל הסיפור חזר על עצמו. אני מבקש לברר האם ידוע על אלרגיה לזרעי פשתן או לאומגה 3? חשבתי לנסות כמוסות עם שמן דגים, אבל אני פשוט פוחד לעבור שוב את מה שהיה לי. תודה מראש.

שלום יוסי, אלרגיה או תגובה רעה למזון יכולה להיות בכל מקרה לכל אחד. איני יכולה לומר שמצאתי אזכור לכך בספרות, אך תמיד ישנן חריגות. איני יכולה לומר מה גורם לך לתחושה, האם זה זרעי הפשתן עצמם, השומן, הסיבים ומרכיבים נוספים. הואיל וכבר הוכחת לעצמך שזה לא עושה לך טוב, פשוט המנע. לגבי האם תהיה לך תגובה זהה משמן דגים, אין לי אפשרות לדעת. בברכה, דנה

שלום רב, אני נוהג לאכול כל בוקר דייסת שיבולת שועל וכדי להמתיק אותה אני שם 1-2 כפיות של דבש (אני אוכל הרבה דייסה בסביבות ה-375 גרם). השאלה שלי היא האם דבש יכול להזיק לבריאות אם אוכלים אותו בכמות כזאתי.. (1-2 כפיות)? אני שואל את השאלה כי אני יודע שבדבש יש הרבה סוכר יחסית... אשמח גם לדעת (למרות שזה לא כזה קשור לפורום) האם יש חשש לפגיעה בשיניים עקב מתיקותו של הדבש? בתודה רבה מראש, ליאור

שלום ליאור, יותר מדי זה עניין יחסי, אין המלצה כמותית גורפת לדבש, הכל בהתאם ליחס הקלורי והפחמימות שאתה מקבל. לגבי פגיעה בשיניים, כל פחמימה הינה בעלת פוטנציאלי קריוגני, כלומר פגיעה בבריאות השן. בברכה, דנה

כמה קלוריות יש בקלמנטינה עם קליפה [ב-100 גר']? תודה רבה וסופ"ש נעים.

שלום שי-לי, יש כ- 40-50 קק"ל. בברכה, דנה

בני בן הארבע, הפסיק בחודשים האחרונים לאכול את המנות הבשריות בארוחות הצהריים (גם בצהרון וגם בבית), לא ברור למה,היה אוכל בעבר הכל בתיאבון רב. אולי פעם בשבוע מוכן לטעום עוף. את התוספות אוכל ללא בעיה. מה עליי לתת לו לאכול כדי להשלים את המחסור שנוצר בעקבות המעבר ל"צמחונות"?

שלום הילה, איני מומחית בתזונת ילדים, כדאי לפנות לדיאטנית מומחית לילדים בקופת החולים לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום לדנה, האם כוס מיץ תפוזים שווה ערך מבחינה תזונתית לשתי מנות פרי. אני מתכוונת למיץ סחוט 100% של פריגת או פרימור. אני יודעת שעדיף לאכול 2 פירות אך מבחינת הבריאות בלבד, האם זה אותו הדבר? השואלץ היא בחורה בריאה. תודה שני

שלום שני, כוס מיץ תפוזים טרי שווה 2 תפוזים בממוצע, הערך הקלורי זהה, אך הערך התזונתי לא, בעיקר בשל חמצון ויטמין C בעת הסחיטה וכן אין סיבים תזונתיים. מיצים קנויים הינם בעלי ערך תזונתי עוד יותר נמוך, בשל המרחק מסחיטת הפרי, אינם מכילים כלל סיבים, ולרוב מתוספים בסוכר. בברכה, דנה

שלום רציתי לדעת מהם הערכים התזונתיים של האפרסמון ? ובנוסף האם אכילה של אפרסמונים יכולה לגרום לסרטן? תודה לתשובתך !

שלום כרמית, אפרסמון ממוצע מכיל כ- 60 קק"ל. אין לו ערכים תזונתיים מיוחדים אך הוא עשיר בסיבים תזונתיים רבים. ככל הידוע לי הוא אינו מעלה שכיחות של סרטן. בברכה, דנה

הי דנה, האם זה נכון שלא כדאי לישון לאחר ארוחה? אם כן, מדוע?

שלום נועה, אין המלצה חד משמעית בנושא. הגוף במצב שינה מוריד מטבוליזם, ולכן תהליך הניצול והפירוק של אנרגיה נמוך יותר, לכן מזון נשאר יותר זמן במערכת העיכול, נספג לאט יותר וגורם לתחושה של אי נוחות וכבדות, אך מעבר לכך, אין לזה משמעות קלינית. בברכה, דנה

שלום , האם תחליף סוכר " סטיביה " מתאים לחולי סכרת ? בתודה, שלמה.

שלום שלמה, ישנן מדינות בהן הוא מיועד לשימוש כתחליף סוכר, אך לא באירופה, ארה"ב וישראל. במדינות אלא נחשב לתוסף מזון לא מסומן. אם הוא מתאים, בעיקרון משתמשים בו כתחליף אך אין לי מידע לגבי בטיחות בשימוש. בברכה, דנה

שלום אבי (65) סובל מאמילואידוזיס כבר כמה חודשים שרופאים ממליצים שלא לאכול מלח, חלק גדול מהפירות והירקות וכן להמנע מאכילה של בשר, דגים ועוף. אם לא דיי בחשש מהמחלה, אי האכילה מגבירה את העצבנות היחסית . כרגע הוחלט שיש לעבור סדרה של טיפולים כימותרפיים שעשויים גם הם להוביל לירידה נוספת במשקל. הכל טוב ויפה רק שממשהו צריכים לחיות ואין לנו הכוונה ממקור מוסמך מה כן מותר ואילו מתכונים ניתן להכין מ"הכלום". אודה על קבלת עזרה / איתור תפריטים מתאימים . ידוע לי על שהיתה קבוצת תמיכה למחלה ואיננה עוד. אם יש לך ניסיון, הייתי שמח לדעת כיצד חולים אחרים מתמודדים עם הבעיה בברכה טל

שלום טל, עמילואידוזיס הינה אכן מחלה קשה הדורשת הרבה הגבלות תזונתיות בעיקר בשל איבודי החלבון הרבים בשתן והפרעות בתפקודי כליה. הדיאטה מורכבת ומוגבלת מאוד, ואין באפשרותי לתת לך ייעוץ אישי במסגרת פורום זה. המלצתי, פנו לדיאטנית מומחית לנושא הנפרולוגיה בבית החולים הקרוב לאזור מגוריכם לייעוץ אישי והכוונה מקצועית בנושא ולא לקבל המלצות כלליות. בברכה, דנה

שלום דנה לצערי פנינו לדיאטנית מסויימת שהרופא הפנה אך הדיאטנית אומרת מה אסור ולא מה מותר ולכן אני פונה אליך כדי לקבל מקורות מידע מה אפשר לאכול מכל האי אפשר הגדול אנו זקוקים לתפריטים שניתן להכין ממה שמותר בכל זאת תודה

שלום דנה הייתי רוצה לדעת בבקשה כמה קלוריות יש ב-2 כוסות קינואה מבושלת וכמה קלוריות יש בשני מלפפונים עגבנייה אחת וגמבה וכמה סיבים וקלוריות בירקות אחידים אלו..... בתודה דלית.

שלום דלית,, בכוס קינואה מבושלת יש כ- 220 קק" כך שבשתיים יש כ- 440 קק"ל. בכל ירק שציינת יש 10-20 קק"ל בממוצע. כמות סיבים ממוצעת לכל ירק היא כ- 1 גר. בברכה, דנה

בוקר טוב דנה, אני רזה - 180/64, בן 70, בעל תיאבון טוב מאוד, משתדל לאכול תזונה נכונה ומאוזנת (הרבה בזכות עצותייך הטובות לגולשים, צריך לומר), אך שום דבר לא מעלה לי את המשקל, אף כי נועצתי בזמנו בדיאטנית של קו"ח. האם יש מזונות שאכילתם תעלה במשהו את משקלי, מבלי שתעלה את רמת הסוכר בדם (העומדת על 90-95 בצום)? תודה. אבי

שלום אבי, האם משקלך מפריע לך מבחינת מראה או אורח חיים? בברכה, דנה

דנה שלום, מהבחינות ששאלת - לא מפריע לי. מה שקצת מטריד אותי זה שנראה לי שמשקלי נמוך מדי (לעומת הנורמה), ואם כן - אולי יש כאן בעיה כלשהיא. האם אני טועה במחשבה זו? אבי

בת 22 ,1.61, 49 ק"ג.זה תקין? תודה.

שלום עינב, את נמצאת בטווח הנמוך של הנורמה. כדי להכנס לטווח הרצוי משקלך המינימלי צריך להיות 50-51 ק"ג. בברכה, דנה

שלום, אני סובלת מאנמיה ומטופלת בתוסף ברזל אקטיפרין. הבנתי שקיימת בעיתיות לשלב סידן עם ברזל ושיש לחכות שעתיים לפני או אחרי. רציתי לשאול מה לגבי ביצים? זה בסדר לשלב אותם עם ברזל? למשל לאכול חביתה עם תרד? או שכדאי להמנע משילוב ביצים ליד ארוחה עם ברזל כי בביצים יש סידן.. תודה!

שלום נטלי, תכולת הסידן בביצים זניחה ואת יכולה לשלבה עם כל מזון. יש לזכור, שלמרות שתרד עשיר בברזל, הספיגה ממנו נמוכה ביותר. בברכה, דנה

אני סטודנטית העומדת לפני מבחנים מאוד קשים. רציתי לדעת מה כדאי לאכול לשיפור הזיכרון והריכוז. תודה,

שלום, אין המלצות או מזונות מיוחדים מעלי זכרון או משפרי זכרון. חשוב לספק מספיק אנרגיה זמינה למוח, בעיקר בצורת פחמימות, גם מורכבות וגם זמינות, כגון שוקולד או דבש או ריבה.להמנע מארוחות "כבדות" עתירות שומן לפני ישיבה על לימודים. רצוי לאכול הרבה ארוחות קטנות. בברכה, דנה

דנה שלום רב, האם השפעתם השלילית של סיבים תזונתיים על ספיגת סידן חלה הן כאשר נוטלים טבליית סידן והן כאשר מקבלים את הסידן ישירות מהמזון? אני נוהג לשים זרעי פשתן, או סובין, ביוגורט שאמי אוכל. האם זה לא בסדר? שנית, האם ההשפעה השלילית הנ"ל, מבחינת הפגיעה בספיגה, חלה גם על תרופות? א.

שלום, השפעת סיבים על ספיגת סידן נכונה גם לסידן במזון וגם לסידן בתוספים, ולכן רצוי הלרחיק אחד מהשני. לחלק מהסיבים השפעה גם על ספיגת תרופות כגון מטפורמין(תרופה להורדת סוכר), אלתרוקסין, דיגוקסין ופניצילין. בברכה, דנה

רציתי לדעת לכמה זמן הכבד אוגר ויטמין B12 אצל אדם בריא ואצל אצל בריא צמחוני?? האם יש הבדלים בין אנשים שתזונתם שונה? לכמה זמן מספיק המאגר?

שלום מירב, המאגרים בממוצע מספיקים ל-4 שנים. ברור שבקרב צמחוניים זה מחזיק פחות זמן מעמד, כי אין מילוי תמידי של המאגרים ואין B12 זמין לפעילות תקינה של הגוף, ולכן המאגרים מספיקים לפחות זמן. בברכה, דנה

לדנה שלום קניתי ממאפיה לחמנייה והיא בצבע חום האם את יכולה להעריך לי כמה קלוריות היא וכמה סיבים יש בה? בתודה רונית (;

שלום רונית, אין לי אפשרות להעריך כי אין לי גודל, ואין לי מושג ממה היא עשויה ולכן איני יכולה לומר כמה סיבים יש בה. בלחמניה ממוצעת ארוכה יש כ- 150 קק"ל. בברכה,דנה

דנה שלום, תודה על המענה. אך האם מאכילה של ביצים, דגים ומוצרי חלב לא תיתכן אספקה מספקת של ויטמין B12 ובכל זאת כדאי במצבי להוסיף תוסף (רמה 550). האם באמת המקור העיקרי הוא בשר בקר? אני מכירה אנשים שהם "קורניבורים", אוכלי בשר וחובבי בשר, אשר נזקקים לזריקות!!

שלום אורית, לרוב אכילה של ביצים ומוצרי חלב לא מספקת את ההמלצות של ויטמין B12. ולכן צפויים ליותר חסר. את לא חייבת לקחת תוסף, אבל כדאי לעשות מעקב יותר צמוד אחר הרמות. לרוב הבעיה בחסר בויטמין B12 באוכלי בשר היא ספיגה ולא צריכה, ובאנשים אלו בהחלט רואים רמות נמוכות הדורשות זריקות. זה אופייני יותר באנשים מבוגרים. בברכה, דנה

אני אוכלת כול יום אקטיביה אבל זה לא משפר את בעיות העצירות

שלום בתיה, אקטיביה לא משפרת את בעיות העצירות לבד, זה בשילוב תזונה נכונה עשירה בסיבים תזונתיים, ירקות פירות דגנים מלאים ועוד, שתיה מספקת והרבה פעילות גופנית.מעבר לכך, לא על כולם אקטיביה משפיעה באותה המידה. בברכה, דנה

דנה שלום רב, האם השפעתם השלילית של סיבים תזונתיים על ספיגת סידן חלה גם על ספיגת תרופות (לדוגמה: רמיפריל, קדקס, אבודארט וסטטינים)? תודה. אלדד

שלום אלדד, לא ידוע כי סיבים משפיעים על תרופות אלו. בברכה, דנה

שלום, בתי נהגה לפלוט הרבה אחרי האוכל ובין הארוחות פליטות דמויות קוטג' (למרות זאת היא עלתה יפה במשקל). הרופאה המליצה לנו על אנפמיל, בהתחלה לא היה שיפור ניכר אך עם הזמן אכן אני רואה שיפור במצבה. כעת כעבור חודשיים אני שוקלת לחזור ולתת לה סימילק לסירוגין עם אנפמיל. ארוחה אחת סימילאק וארוחה אחת אנפמיל. האם הדבר אפשרי?

שלום מרינה, איני מומחית לתזונת ילדים, התייעצי לפני מעבר חזרה עם רופאת הילדים או דיאטנית מומחית לתזונת ילדים. בברכה, דנה

שלום , יש לי ילדה בת שנה והיא עושה בעיות עם אוכל,אבל אבוקדו היא אוהבת. אני נותנת לה חצי אבוקדו כל יום. אמרו לי שזה לא כ"כ בריא בשבילה, האם יש עם זה בעיה?(היא גם רזה נורא) תודה

שלום רונית, אמנם איני מומחית בתזונת ילדים, אך להערכתי אין בעיה במתן אבוקדו לילדה בת שנה, כל עוד צורכת מקבוצות מזון אחרות. אם לילדתך בעיה באכילה, המלצתי, פני לדיאטנית מומחית לתזונת ילדים לייעוץ אישי. בברכה, דנה

לאבי יצא בבדיקות כולסטרול חיובי 40 חוץ מפעילות גופנית אילו מאכלים כדאי שיאכל?

שלום גלית, למזון השפעה יחסית קטנה על העלאת HDL, אך יש מחקרים המראים כי שתיית יין אדום ומיץ רימונים יכולים להעלות, אך בצורה די זניחה. מומלץ להתייעץ עם רופא, ישנה תרופה להורדת כולסטרול בשם קרסטור שמעלה HDL. בברכה, דנה