פורום תזונה קלינית

ועוד שאלה במיה בקופסת שימורים זה אותו ערך תזונתי כמו במיה לא מקופסת שימורים?

שלום, מה יש הכי הרבה בגויאבה? קלוריות? לא יותר מפרי אחר שווה מנה הכל תלוי בגודל המנה. ובמיה בקופסת שימורים אינה בעלת אותם ערכים תזונתיים כמו במיה טריה במחינת ויטמינים ומינרלים שאובדים בתהליך השימור. בברכה, דנה

האם נכונה, לדעתך, הטענה כי אין די בשטיפת ירקות ופירות במים טרם אכילתם וכי מוטב לסבנם בסבון? האם נכונה הטענה כי פטרוזיליה, שמיר, כוסברה וכו' הם המיועדים ביותר לפורענות מבחינת חומרי הריסוס בהם משתמשים?

שלום רן, זה תלוי בחומר הריסוס, ישנם כאלו שמספיק מים, ישנם כאלו שדורשים מים וסבון. הבעיה שאי אפשר לדעת ולעיתים שטיפה במים וסבון מצמידה ומכניסה יותר את חומר ההדברה לתוך המוצר, כך שאין לי המלצה חד משמעית בנושא. בברכה, דנה

שלום, אני בת 32, צמחונית כעשור (לא אוכלת בשר, עופות ודגים). אני אנמית מחסר ברזל באופן קבוע, ונוטלת תוספי ברזל שמכילים רק ברזל (ללא תוספות נוספות). בבדיקות שגרה שערכתי לאחרונה יצאו לי ערכי ויטמין B12 גבוהים בהרבה מעל הערך העליון. כיצד זה יתכן? האם זה מסוכן? ומה עלי לעשות? תודה מראש.

שלום, אין עם כך בעיות ולעיתים בבדיקות יוצא רמה גבוהה מהנורמה אך היא אינה מזיקה. ייתכן שאת סופגת ממוצרי חלב וביצים, אם את אוכלת, ורמה גבוהה בדם לא מעידה על מאגרים שהם החשובים אך לא כולם סובלים מחסר בויטמין זה. כמו כן מזונות רבים ביניהם דגני בוקר מועשרים בויטמין זה. בברכה,דנה

שלום רב, אני נוטלת תוסף תזונה ליזין (ח.אמינית) של חברת GNC (נמכר ללא מרשם רופא) מזה כשנה למניעת פצעי הרפס על השפתיים (הפחית משמעותית את ההתקפים ואת חומרתם). לפני כשבוע גיליתי שאני בהריון , היום שבוע שישי, ורציתי לשאול האם אני יכולה להמשיך ליטול את התוסף? אני מתחתנת בעוד חודש וחצי וחוששת לסבול מהתקף בחתונה. תודה

שלום נטע, לצערי אין לי מידע בנושא. לכאורה לא נראית בעיה כי הרי מדובר בחומצה אמינית אך רצוי להתייעץ עם רוקח והרופא המטפל. בברכה, דנה

שלום אני פונה אלכם כי יש לי בעייה אני בן 20 מטר 176 שוקל 52 תת משקל קשה לי לעלות במשקל ולאכול יותר ממה שאני יכול לא מעריב את עצמי או חולה באנורקסיה חס וחלילה אני מרז או מתמיד רזה מבנה גוף ... מה עלי לעשות האם יש איזה אבקה או כמו אינשור שיוכל לעזור לי ?

שלום, ההמלצה שלי היא לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי שם תוכל להמליץ במידת הצורך על העשרות תזונתיות. בברכה, דנה

ברצוני לשאול - האם אני יכול להוסיף את כמוסות ה CLA לרדקטיל שאני לוקח? אני די תקוע מבחינת ירידה במשקל עם הרדקטיל. האם לוותר על הרדקטיל ולקחת רק את CLA תודה על תשובתכם

שלום ליאור, אין הרבה נסיון בספרות לגבי הכמוסות הללו ולכן לא אוכל לך להמליץ ליטול אותן כי אין הוכחה שהן מועילות כתסוף מזון. לגבי הרדוקטיל, רצוי גם לפנות לדיאטנית לשילוב דיאטה מתאימה ופעילות גופנית. בברכה, דנה

1.כמה קלוריות יש בכל חתיכת בשר פרגיות(ריבוע בגודל בינוני)? 2.כמה קלוריות יש ב100 גרם שווארמה כבש+לאחר הצליה נוסף טיגון בשמן עם עגבניות ובצל? אשמח לקבל תשובות, תודה רבה מראש!

שלום שלומי, מדבור בהערכה גסה ביותר: בריבוע פרגית יש כ- 40-50 קק"ל בממוצע, תלוי בגודל ובצורת הבישול והתיבול. בשווארמה שתארת יש לפחות 400 קק"ל. בברכה, דנה

שךום אני בן 16 ובעבר הייתה לי בעייה של תולעי מעיים מה שמאוד מטריד אז תיפלתי בעיניין על ידי תרופת ה - vermox אבל כעבור שנה שנתיים כמו עכשיו התופעה חזרה רציתי לדעת אים זה ניגרם מהמזון אולי יש איזה משהוא שאני אוכל ואז התופעה מתחילה שוב? והאים יש איזה מזון משהו שיכול להפסיק את התופעה ללא ה- vermox? כי פעם קראתי שכוס חלב ובא שיני שום מרוסקים וחזרת משהו כזה מונע את זה יש משהו כזה? תודה!

שלום, לא ידוע לי על טיפול תזונתי לתופעה,רצוי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. בברכה, דנה

יש לי ילדה בת 12 עם עודף מישקל רציני גובה שלה 165 מישקל 97 ק"ג לא מוכנה לשתף פעולה עם רופאים לא מוכנה לשמועה על דיאטה ניסיתי ללא הצלחה לא להכניס אויבים הביתה [אוכל אתיר שומן וסוכריים] אבל ברגעה שהאוכל לא לטעמה היא מתחילה ליהיות אגרסיבית מאוד אפילו מרימה ידיים למשפחה אני באמת אמא בדיכאון טוטאלי לא יודעת מה ניתן לעשות? האם יש כדורים שמדאכים תיאבון לילדים? אני חייבת לציין שגם חברתית יש לה בעיה ת הילדים דוחים אותה בגלל המשקל עודף שלה אשמח לקבל הדרכה ,ראיון מה ניתן לעשות במצב כזה!

שלום ניקול, הצעתי היא לנסות לפנות אליה מסמכות חיצונית שהיא מכבדת או מעריכה כגון יועצת ביה"ס, מחנכת או כל מורה, קרוב משפחה ולנסות לראות מה מפריע לה, מה גורם להתנהגות שלה ולהתנגדות הנחרצת. כמובן שאפשר גם לפנות לפסיכולוג כי הרי מדובר גם בבעיה התנהגותית. יכול להיות שבשלב ראשון תפני לבד לייעוץ עבורך ורק אח"כ תשלבי את ביתך בטיפול. בברכה, דנה

שלום רב, אני בת 14 וחצי שוקלת בסביבות ה41 43 בכל יום כמעט אני מתאמנת בפעילות אירובית למשך כ45 דקות ורציתי לדעת מה כדאי לאכול לפני אימון כזה? האם יש לך המלצה לחטיף אנרגיה של חברה מסויימת או אוכל אחר? ושאלה נוספת במהלך השנה התזונה שלי היתה לקויה והתבססה על פחות מדי קלוריות בזמן האחרון אני משנה את זה ועברתי לתפריט בריא ונכון האם יש משהו שצריך לעשות לפני תחילת תפריט זה?כמו דיאטת מיצים או דברים נוספים? מקווה שתוכלי לעזור!!!

שלום, איני מומחית לתזונת ספורט ולשם כך רצוי לפנות לפורום של מכון וינגייט, שם איילת ויננשטיין תוכל לענות לך על שאלות אלו ביתר דיוק. לגבי הדיאטה, אין תהליך מיוחד פשוט תתחילי לאכול מאוזן. בברכה, דנה

סויה משמשת תחליף טבעי לאסטרוגן האם יש עוד צמחים \ מזונות \ תוספים שיכולים לשמש תחליפים לשאר ההורמונים או שזה מקרה יחודי לסויה ולאסטרוגן ? הייתי מעוניין לראות רשימה של תחליפי הורמון כאלה (אולי יש אתר באינטרנט שמציג רשימה כזאת ?)

שלום, ישנם הרבה מקורות לפיטואסטרוגנים אך המקור העשיר ביותר הוא סויה. ניתן למצוא פיטואסטרוגנים גם בזרעי פשתן, קטניות שונות, דגנים מלאים ועוד. בברכה, דנה

שלום רב למנהלת הפורום ותודה מראש על היעוץ. אני בחור בן 26 ואני לא ממש גאה להודות בזה אבל התזונה שלי מאוד לקויה,אני לא אוכל בכלל ירקות,שנים לא נגעתי בירק ליתר דיוק,פירות בקושי אוכל,לא אוכל ארוחת בוקר,ולא ממש אוכל מאכלים שתורמים לבריאות כגון פרכיות ומרקי עוף כי אני בשלבי הרזיה.אני סובל מתשישות כרונית,כל הזמן עייף למרות שאני ישן טוב בלילות והרבה שעות,אני סובל מבעיות זכרון שאשמח לראות האם תפריט מגוון יעזור לי בעיניין.אני רוצה לעשות שינוי,ולהתחיל לאכול נכון,ירקות פירות אורגניות,פסטה אורז אורגני, וכל השאר מוכן נפשית לעשות שינוי שכזה. אני לא יודע למי לפנות כדי שיעשה לי תפריט מגוון לפי הבעיות בריאות שאני סובל,לאן אפשר לגשת כדי להתחיל בשינוי?יש משהו דרך קופת חולים?אשמח לקצת הכונה,תודה.

שלום רונן, בוודאי שיש, בכל קופת חולים ישנה דיאטנית קלינית שתוכל לעזור לך בנושא. בקש מרופא המשפחה הפניה. בברכה, דנה

שלום בן 65 רזה 50 קג. נכה. רוב הזמן בבית. במשך היום בקושי נכנס שתי כוסות מים סהכ .,.אם יותר טיפה: זה ע"ח האוכל. בבוקר מסוגל לשתות שלוש ארבע כוסות .שותה 1-2 האם מספיק לדחוס 4 בבוקר ואזי יספיק לכל היום ( יקשה על כליות?) או חייבים לפצל? שאלה נוספת: במשך שנים אחרי יציאה שירותים , תשוש. חלש, בין 3 עד שש שמונה שעות.. אם אחרי יציאה כל יומיים או יום. לא משנה .לחץ דם 60.90 שנים בדיקות בסדר . איזה כיוון לחשוב ? תודה

שלום, אני לא בטוחה שהבנתי את הבעיה. אפשר לשתות 4 כוסות בבת אחת ואפשר לפצל, אין כך משמעות על הכליות. לגבי הלחץ ד וחולשה אחרי יציאה מומלץ לפנות לרופא. בברכה,דנה

שלום דנה האם אפשר לשגע את הגוף? הבטן יותר נכון ומערכת העיכול כשאוכלים משהו משתנה זאת אומרת כל פעם מאכל אכל בזמנים אחרים וכל יום להחליף ארוחת צוהריים וערב ובוקר ובקיצור כל יום ארוחות משתנות (לא כל יום אותו דבר) ובזמנים משתנים, זאת אומרת האם צריך לאכול כל יום אותו דבר כמו רובוט ובאותם זמנים? האם גיוון ואי סדר בזמנים משגע את מערכת העיכול? האם הבערתי את עצמי? הבנת את השאלה המעט מורכבת?

שלום חווה, יש הגיון מסויים באכילה מסודרת וקבועה בשעות, אך חריגות יכולות לקרות. אפשר להחליף בין ארוחות ולגוון בסוג המזון אך שלמירה על משקל גוף או ירידה במשקל רצוי לאכול בשעות פחות או יותר קבועות. בברכה, דנה

היי דנה לא רק הזמנים מפריעים לי זה גם משעמם לאכול כל יום אותו דבר. אני במשקל תקין, 52 וגובהי 1.52, האם מספיק לספור רק קלוריות + פ"ג האם זה מספיק כדי לשמור על משקל ולא לפגוע במערכת העיכול? למשל אם בבוקר היום אכלתי ברנפלק עם חלב סויה ומחר בבוקר אני אוכל בבוקר פרוסה או טוסט (הכל מלחם מקמח מלא) או כל דבר אחר, ואותו דבר לגביי צוהריים וערב, האם זה יכול לפגוע במנגנון בקיבה או לחילופין במערכת העיכול? את הרי תמיד ממליצה על גיוון לא? אז למה את מתכוונת? אני רוצה לאכול מה שבא לי, כל יום אחר, ובזמנים אחרים כל יום, רק לספור עד 1200 קלוריות ביום, האם זה אפשרי או שחייב להיצמד לתפריט ושעות ולחיות בתחושת הסגר?

שלום רב, אני בהריון והבנתי שהFDA ממליץ על הגבלת כמות דגי ים לכ340 גרם בשבוע. ברצוני לדעת אם הגבלה זו חלה גם על סרדיני כנרת- האם גם בכנרת יש כספית ושאר מתכות?? רב תודות

שלום דקלה, כל דגי הים עלולים להכיל כספית וגם סרדינים ולכן הם נכללים בהגבלה. בברכה, דנה

שלום דנה ותודה על התייחסותך. אני יודעת שההגבלה חלה גם על סרדינים ככלל, אבל ברצוני לדעת באפן ספציפי על הסרדינים שבאגם הכנרת, תודה :)

מי יודע? הערב אכלתי קופסת סרדינים,ולאחר 10 דקות הרגשתי סחרחורת ותחושה מוזרה בלשון עד כדי איבוד חוש הטעם .הראיה לא היתה מפוקסת ,והרגשתי שאני עומד להתעלף,אני רגיש ליוד נוזלי ובעבר קיבלתי זריקת נוגדן לאחר בדיקת סי טי בה מוזרק יוד לוריד.אשמח לדעת אינפורמציה ופרטים כלליים ובמיוחד על מרכיבי הסרדין.תודה לכולם

לצערי חטפתי גאוט והשכלתי להבין כי אני זקוק לשינוי טוטאלי כי אני סובל מעודף משקל רציני אבל אני חייב להוריד בזהירות תוך התחשבות בכמויות הפורינים ,האם יש איזשהוא מקור היכול להצביע על דיאטה כזו מסודרת ובנוסף על כמויות הפורינים במזונות השונים כדי להמנע מאכילת מזונות המכילים יותר פורינים מה בדבר שינוי לצמחונות או לטבעונות מה מותר מה אסור? אודה על מידע או הפנייה למידע תודה

שלום גלעד, ראשית מומלץ לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי. אני מצרפת קישור לאתר באנגלית לגבי גאוט :http://www.mayoclinic.com/health/gout/DS00090 ההמלצה היא להוריד מזונות עישים בפורינים כגון אלכוהול, בשרים, כרובית, פטריות, ברוקולי ועוד. דיאטה טבעונית או צמחונית יכולה לעזור אך יש לשים לב שיש גם מקורות צמחונים לפורינים. בברכה, דנה

שלום, קודם כל, יש לי רמות סוכר נמוכות (בנורמה, אבל מאוד גבולי), ושמעתי פעם משהו על זה שאנשים עם רמות סוכר נמוכות צריכים לאכול כל 3 שעות ארוחה קטנה, יש בזה אמת? חוץ מזה שאני בת 20 בגובה 155 ושוקלת 48-50 (זה נע כל הזמן), הערכים של בלוטת התריס שלי גבוהים (זה אומר שיותר קשה לי לרדת במשקל?) אני כל היום בתנועה, ואוכלת קצת (הארוחה הראשונה שלי היא בסביבות 4 או 5 בצהרים, למרות שאני ערה ממוקדם בבוקר- ואני לפעמים אוכלת במשך היום רק ארוחת ערב כגון פסטה וזהו...) ואני לא מרזה בכלל... יש לך המלצות כלשהן איך אפשר לרדת במשקל? (אני לא יכולה להוריד עוד מכמות האוכל כי גם ככה אני לא אוכלת הרבה- אני פשוט לא מרגישה לרוב צורך לאכול עד הערב...) תודה רבה

שלום, ראשית, אם את נוטה לסבול מרמות סוכר נמוכות גבוליות רצוי לאכול כל 2-3 שעות ארוחה קטנה. לגבי בלוטת התריס, אם הפעילות לא תקינה צריך לפנות לרופא לטיפול. לגבי הירידה במשקל, לפי הנתונים שלך אינך זקוקה לירידה במשקל ולשינוי אורחות חיים פני לדיאטנית לקינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

עקב מחסור בברזל, אני נאלצת לקחת תוסף ברזל מסוג פריפול - מה הדרך הנכונה לקחת כדור זה לספיגה מירבית? במציצה או בבליעה, ובעיקר לאור העובדה שהוא גורם לי לשלשולים. תודה

שלום מרינה, על החפיסה רשום כיצד מומלץ לקחת הכדור מציצה או בליעה. מומלץ לשתות עם מיץ הדרים הרחק ממזון. אם גורם לשלשולים פני לרופא. בברכה, דנה

תודה על התשובה על הדיאט קולה. האם זה נכון שלא כדאי לאכול בערב אחרי 19:00?? שפחמימות אסור בערב?? הציעו לי דיאטה שכוללת 3 תפוחים עד הצוהוריים(חובה כוס מים לפניהם), פחמימות כא.צוהורים חלבונים בערב סלט חופשי מה דעתך??? מה דעתך על הפרדת חלבונים מפחמימות?????? מה העניין עם תפוח??

שלום דנה, אני מאמינה בדיאטה מאוזנת שאפשר לאכול מהכל במידה ואין הגבלת מזון או שעות, ולכן כל הדיאטה שתארת הינה לא מעשית לא יעילה ולא מומלצת. הפרדת חלבונים ופחמימות הינה דיאטה שהעיקרון שעומד מאחרויה הוא שאי אפשר לאכול באופן מגוון ולכן אוכלים פחות, אין בה מנגנון מתוחכם של ירידה במשקל. בברכה, דנה

רציתי לברר יש לי תינוק בן 15 יום הוא נשאר רוב הזמן ביום ובלילה יושן הוא מתעורר לאכול ואחר כך נרדם האם זה טבעי הוא מתעורר רק 4-5 שעןת בין יןם ולילה וגם הוא לא מגיב טוב לכיוון הקולות שאני מנגנת לו.

שלום, פני לפורןם מתאים או לרופא המטפל. בברכה,דנה

שלום רב יש לי תפריט מאיש מקצוע העניין הוא שבצהריים הכי קל בעבודה להזמין סלט ירקות וחזה עוף על אש,.. בנוסף אני גם מתאמן בחדר כושר ויוצא לי לאכול טונה בקופסת שימורים 3-4 פעמים בשבוע, כרגע אין איזה שהיא בעיה בריאותית שמגבילה חלבון אבל לטווח הארוך האם מזון של על האש וטונה הרבה זה בריא? גבינות הרבה גורמות לי לצריבות בשתן. בכבוד רב רן

שלום רן, בשר על האש, כלומר על גחלים ומזון משומר לאורך זמן אינם נחשבים למזינים. אם הבשר על האש הכוונה במחבת גריל אין בעיה.אם יש לך עם הארוחה העיקרית בעבודה, פשוט תחליף ותאכל ארוחה קלה יותר בצהריים ואת הארוחה העיקרית תאכל בבית. בברכה, דנה

שלום! על קופסת שימורים עם טונה כתוב באותיות קטנות "מבוטא בטריגליצרידים". האם אפשר להסביר מה זה? זה מזיק או לא? תודה.

שלום אלון, אני מניחה שמיחחסים לסוג השומן שבטונה שמבוטא בטרגילצרידים, זוהי צורה מקובלת של שומן שאנו אוכלים במזון מן החי. בברכה,דנה

שלום, רציתי לשאול על ירקות שאנחנו בדר"כ מבשלים כגון קישוא וכרובית - האם זה רק הרגל לבשל אותם, ואפשר להשתמש בהם גם טריים ללא בישול? שאלה נוספת לגבי עשב חיטה - מהו היתרונות שלו, והאם זה משנה אם אוכלים אותו חתוך בתוך סלט או עושים ממנו מיץ? תודה, נועה

שלום נועה, זה הרגל לבשל אותם כי הם פחות טעימים לרוב האנשים כאשר לא מבושלים, אך אין סיבה למה לא לאכול טרי. היתרונות שמייחסים לעשב החיטה הוא עושר בויטמינים ומינרלים רבים ויכולות נוגדות חמצון.המלצות לצורכו באות מעולם הנטורופתי ולא מהרפואה הקונבנציונאלית. בברכה, דנה

שלום רב ותודה אני בת 25, בריאה, צימחונית-טיבעונית (בדיקות דם תקינות), לא נוטלת תרופות/גלולות למניעת הריון. לאור כאבים בשתי השדיים ובבתי השחי, כמה ימים לאחר הביוץ ועד קבלת הווסת, רופא הנשים הפנה אותי לבדיקה הורמונלית שלושה ימים לאחר קבלת הווסת. כל הממצאים תקינים, מלבד אחד: רמת טסטוסטרון גבוהה מן הרגיל. שאלותי הן: מהם הסיכונים וההשפעות הכרוכים בכך? (כן, אני סובלת מאקנה קל-בינוני ומתחילה לסבול משיעור יתר) האם ישנם סיכונים נוספים או תופעות הקשורות לכך? כיצד תזונה קשורה לטסטוסטרון? האם יש קשר לסויה או לכל דיאטה אחרת? האם קיים טיפול תרופתי שאינו מזיק? אשמח לכל מידע תודה רבה!

שלום נועה, האם את סובלת משחלות פוליצסטיות? כי נשמע מתאים. במידה וכן ההמלצה היא על דיאטה דלת פחמימות, ירידה במשקל, אם צריך, ופעילות גופנית. התייעצי ראשית לגבי אבחון עם רופא הנשים. אין קשר לסויה ולדיאטה מתאימה או לטסטוסטרון. התזונה לא מעלה טסטוסטרון הבעיה היא הורמנולית ללא קשר ישיר למזון שידוע עד כה. לרוב הטיפול התרופתי במקרה זה הוא גלולות. אך יש לשוחח עם הרופא קודם. בברכה, דנה

hey! I'm Noa, AND I drink קפה שחור אחד בבוקר, שזה שתי כפיות בין גדושות לרגילות, שתי כפיות סוכר שטוחות. ומים כמובן, במהלך היום בלי עוד אחד.. ואני לא שותה כי אני יודעת שזה לא הכי טוב, אז אני עושה לי נס . וזהו. למרות זאת הרופאים אומרים שיותר טוב לשתות קפה שחור, אשמח לדעת למה? והאם יש לכן מושג אם ככל שהקפה יותר חזק אז זה גורם יותר לשיינים צהובות? למשל קפה שחור יכול לגרום לשיינים צהובות יותר מנס? אני ממש סתם מתעניינת. ואני אשמח שגם תענו לי. המון תודה. Noa

שלום נועה, ככל שהקפה קרוב יותר למקור, כמו קפה שחור, כך הוא שומר יותר על תכונותיו במחינת נוגדי חמצון ועוד. ככל שהוא יותר מעובד כגון נס קפה כך תכונותיו אובדות. איני יכולה לומר לך אם הקפה מצהיב שיניים ומי יותר. רצוי לשאול רופא שיניים. בברכה, דנה

שמעתי את השמועה שבכותרת מאחיות האם זה נכון?????????

שלום דנה, לא ככל שידוע לי, אולי ישנם מחקרים הסתכלות חדשים אך איני נוהגת להסיק מהם מסקנות לגבי טיפול. בברכה, דנה

יש דרך לעזור למי שסובל מאנמיה בגלל חוסר באריתרופויטין חוץ מאריתרופויטין סינטטי ?

שלום דורון, אם חסר אריתרופואטין לא יהיה יצור כדוריות דם. אין דרך אחרת פרט לקבלו מבחוץ היום הטכנולוגיות מפותחות מאוד בנושא אריתרופאטין וישנם הרבה סוגים. התייעץ עם הרופא המטפל. כמו כן חשוב לוודא שאין חסרים אחרים כגון ברזל, B12 וחומצה פולית. בברכה, דנה

על התוית של קומפלקס ויטמין B בצורת הקו אנזים שלהם כתוב שהכדור מצופה בציפוי מיוחד שמונע את ההרס של הויטמינים בצורת הקו אנזים ע"י חומצות הקיבה האם הציפוי הזה הכרחי ובלעדיו לא יהיה לכדור תועלת כי ויטמינים בצורת קו אנזים נהרסים ע"י חומצות קיבה (בניגוד לויטמינים בצורה רגילה שלא נהרסים)? האם זה אומר שמי שמתקשה לבלוע לא יכול לרסק את הכדור ולערבב באוכל ?

שלום, איני יודעת את התשובה לשאלתך. רצוי לפנות לרוקח או לחברה עצמה בשאלות אלו. בברכה, דנה

אני בת 20 ,אני סובלת ממחלה בדם (קרישת דם),וחוסר B12 ,עברתי כמה שלבי טיפול ומהם כריטת טחול אבל המחלה עודננה , אחרי כמה טיפולים בעירוי קיבלתי תרופה ששמה "מפטרה:" אני ירדתי במשקל אין לי תאבון לאכול , מצבי הבריאותי יציב השאלה היא ,האם אחרי הטיפול הזה המחלה לא תחזור כי אני כבר שנתיים סובלת ממחלה זו ,והאם התרופות שקיבלתי לא יפריעו לי ולא יעשו לי בעיות בעתיד ,כאילו בהריון או המחלה זו לא תעבור לילדים ?ותודה .

שלום, לדאבוני זהו אינו הפורום המתאים. עליך לפנות בשאלות אלו להמטולוג.לגבי מצבך התזונתי וחוסר התאבון עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום , אני מ.נ בת 20 הגובה שלי הוא 174ס"מ והמשקל הוא 53.5 אני רוצה לדעת אם המשקל שלי תקין או לא ,אם לא אז תמליצי לי מה לאכול כי אני רק אוכלת שתי מנות ביום וגם לא אוכלת כמו שצריך , הבעיה היא שהתנועה שלי היא קלה,תגידו לי מה לעשות ,בבקשההה.

שלום, המשקל שלך אינו תקין, הוא מתחת לנורמה. אם הבעיה מפריעה לך פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

דנה שלום, האם הוספת סובין שיבולת שועל למרק ולסלט, לצורך מניעת הישנותם של כאבי טחורים, פוגעת בספיגת סידן שאני מקבל ממוצרי חלב, טחינה וירקות וכן מתוסף סידן? אלירן

שלום אלירן, סיבים תזונתיים פוגעים בספיגת סידן. בברכה, דנה

שלום, לפני כשבוע אובחנתי כחולת כרון (הצרות בינונית באורך של 8 ס"מ בטרמינל איליום). אשמח לדעת מה מותר ומה אסור לי לאכול... תודה מארש, מאיה

שלום מאיה, עליך לפנות לדיאטנית קלינית מומחית לנושא בהקדם. פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי, לא כל שכן הדיאטה מאוד אישית במקרה זה. בברכה, דנה

דנה שלום, האם צריכת סובין שיבולת שועל (במרק או בסלט), או קונסיל (ביוגורט) - שאני צורך למניעת טחורים - פוגעת בספיגת הסידן (שאני מקבל ממוצרי חלב, טחינה וירקות בעיקר, וכן מתוסף סידן)? ליאור

שלום ליאור, אם הם נאכלים יחד עם הסידן במזון או עם התוסף, כן הספיגה נפגעת. בברכה, דנה

דנה שלום, הרוקחת שמכרה לי את הקונסיל (עפ"י מירשם רפואי) המליצה לי לערב אבקה זו עם יוגורט (מאחר שאינני אוהב לערב אותה במים). אם כן, מאחר שסיבים (הרבה מהם נמצאים בקונסיל) פוגעים לדברייך בספיגת סידן, ומאחר שסידן נמצא ביוגורט, האם לדעתך מוטב להימנע מלאמץ את המלצת הרוקחת? אם כן, כיצד ניתן לאכול את הקונסיל באופן שלא יהיה בלתי טעים? אשמח לקבל עצתך. ליאור

שלום. האם יש תזונה, או משהו טבעי שעוזר באבנים בכיס מרה, פרט לניתוח? תודה ריקי

שלום ריקי, הטיפול התזונתי הוא מקל ולא פותר את הבעיה, לרוב צריך ניתוח לפני שתהא חסימה. הטיפול התזונתי הוא בעיקר למניעת הכאבים הכרוכים באבני כיס מרה והיא דיאטה דלת שומן. בברכה, דנה

שלום מומלץ לאכול ארוחה אחת חמה ביום האם זה נכון? מה הכוונה לארוחה חמה? אם אני מכינה טוסט מפיתה מחיטה מלאה זה נחשב לארוחה חמה? או ביצה מטוגנת או ירקות שאנ י מחממת במיקרוגל, זה נחשב לארוחה חמה? מה ההגדרה של ארוחה חמה? האם ארוחה חמה זה כוס אורז מלא ומנת בשר? והאם אפשר לאכול ארוחה חמה בערב, והאם חשוב איזו ארוחה חמה זאת?

שלום, אין הנחיה כזו ולא חייבים לאכול "ארוחה חמה" כן מומלץ לאכול מנה בשרית כ- 3 פעמים בשבוע כמקור לברזל וויטמין B12 אל הבשר לא חייב להיות חם ולא חייבת פחמימה מבושלת ליד. בברכה, דנה

שלום, שמי נעמה ולפני כשבועיים עשיתי בדיקות דם ונתגלה אצלי מחסור רציני בויטמין B12 ובמחסניות ברזל. ניתן לי טיפול בכך שאני אקח כל יום כדור אחד מתחת ללשון אני ממש לא אוהבת את הכדור הזה הוא גורם לי לתחושות של בחילה ורצון להקיא. אבקש לדעת אם אפשר יהיה לקחת את הויטמין B12 בזריקות האם זה יהיה יותר טוב יותר מהכדורים? ברצוני לציין כי יש לי בעיה בבלוטת התריס (היפר פעילות) האם יש איזה שהוא נזק שהזריקות עלולות לגרום אודה עלתשובתכם המהירה בכבוד רב ובהערכת תודה נעמה

שלום נעמה, אפשר לשקחת את הזריקות במקום הן אפילו יותר טובות, רק מעט כואבות. אין בעיה בנוגע לבלוטת התריס. בברכה, דנה

ד.נ. האם ביטר למון, המכיל כינין, דומה למי טוניק המכילים כינין, בהקשר לאפשרות לשתות משקאות אלה לצורך מניעת התכווצות שרירים ברגל? תודה. אלעד

שלום אלעד, זה אותו חומר אך למיטב ידיעתי בביטר למון יש פחות לעומת מי טוניק. אפשר לנסות ולראות כיצד ישפיע מבחינת התכווצות השריריםץ בברכה, דנה

דנה שלום, התברר לי שיש 83 מ"ל כינין בליטר מי טוניק, לעומת 51 מ"ל בביטר למון. עם זאת, לפני שאנסה את השפעתם, אני מבקש לדעת האם, עפ"י הידע הדיאטני הקיים(הפרקטי או התיאורטי), יש סיכוי סביר ששתיית אחד המשקאות הללו, או שניהם, תמנע התכווצות שרירים. אם יש סיכוי שכזה, אזיי אנסה. אבל אם אין - למה לנסות כאשר כישלון הניסוי ידוע מראש? אנא הבהרתך. תודה. אלעד

דנה שלום, לפני שאנסה את השפעת 2 המשקאות שציינתי בשאלתי המקורית, אני מבקש לדעת האם, עפ"י הידע הדיאטני הקיים (פרקטי או תיאורטי), יש בסיס להנחה ששתיית ביטר למון יכולה למנוע התכווצות שרירים? ביררתי ונמסר לי שבמי טוניק יש 83 מ"ל כינין בליטר, לעומת 51 מ"ל בליטר ביטר למון. אודה על הבהרתך. אלעד

ד"ר גילה רוזן שלום, רציתי לשאול אותך עד כמה התרופה אקומפליה מסייעת בטיפול בהשמנה בטנית ? תודה.

שלום יעל, תרופה זו עובדת על עיכוב קולטנים של קנבינואידים המורידה בעיקר תאבון וכך תורמת לירידה במשקל באופן כללי ולאו דווקא השמנה בטנית, אבל אכן זוהי נראית תרופה מבטיחה לירידה במשקל ולהורדת היקפים וכן לטיפול ביתר שומנים בדם. בברכה, דנה

דנה שלום| אני בת 50 ויש לי אוסטאופרוזיס, אני מעוניינת להגביר את צריכת הסידן שלי . אני נוהגת לאכול יוגורט ומוסיפה לו גרנולה. אבל לאחרונה שמעתי שהסיבים התזונתיים בגרנולה מורידים את ספיגת הסידן בגוף אני מעוניינת לדעת האם זה נכון. בתודה מראש חיה

שלום חיה, אכן סיבים תזונתיים וחומרים נוספים בצומח מורידים ספיגה של סידן, ולכן רצוי לצרוך את מוצרי החלב ללא סיבים. בברכה, דנה

דנה שלום| אם כך באיזה אופן אפשר לצרוך את הגרנולה בכדי להגביר את צריכת הסיבים? האם ניתן להוסיף פירות חתוכים או ירקות ליוגורט כדי לשפר את טעמו של היגורט. בתודה מראש חיה.

זה משלשל? קראתי על זה פה http://www.wheatgrass.co.il/about.html http://www.alummot.co.il/%D7%A2%D7%A9%D7%91_%D7%97%D7%99%D7%98%D7%94 ``קילו אחד של עשה חיטה שווה בערכו ל-53 קילו של ירקות ירוקים `` http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3074303,00.html תודה!

שלום, התרומה של עשב חיטה לבריאות מגיע יותר מתחום הנטורופתיה ולא הרפואה הקונבנציונאלית, ולכן איני יכולה להמליץ עליו או לאשש את הכתבות הנ"ל. לא ידוע לי שהוא מיועד לתפקד כמשלשל. בברכה, דנה

http://www.nrg.co.il/online/15/ART/818/375.html http://www.ima-adama.co.il/healling_methods/naturopathy/nutrition/naturopathy_vered_lev32_wheat_grass.htm פה יש טבלה של הויטמינים http://www.newhorizon.co.il/wheat_grass.php?language=he בכל אופן, לפי מה שאת רואה ומהשכלתך, יש לזה כמות גדולה של ויטמינים ומינרלים זה נראה כמו מולטי ויטמין או משהו כזה..וזה טבעי.. השאלה אם זה יכול להזיק? הבנתי שעושים מזה מיץ סוחטים.. תודה!

לא מזיק? בויקיפדיה כתוב שאשלגן כלורידי משמש להפסקת פעולת הלב בהוצאות להורג! זה נראה לי די מזיק...

שלום, בהוצאות להורג זה ניתן דרך הוריד במינונים גבוהים מאוד, לא משהו שניתן לקבל דרך הפה כמו במלח דל נתרן, כך שאם אין בעיה כלייתי, אין סכנה, במינונים סבירים. בברכה, דנה

אני אוכלת הרבה ירקות כתומים צהובים. עור כפות הידיים כתום. בבדיקת דם לקרוטן: 223 כשהנורמה 10-80 . האם זה פתולוגי, מה ההשלכות? יתר בדיקות הדם שלי תקינות מלבד חסר בויטמין D . אני מרגישה מצוין.

שלום דורית, זה לא פתולוגי זה נורמלי לאור אכילת הירקות והפירות הכתומים. ויטמין A בעודף כן יכול להפריע למטבוליזם של העצם ולאור החסר בויטמין D הייתי מורידה בכמויות . בברכה, דנה

לכמה זמן אפשר לשמור זרעי פשתן טחונים בפריזר עד שפגה האיכות שלהם?

שלום אלעד, אין לי מידע בנושא. בברכה, דנה

כידוע, חולי דיאליזה נדרשים לצרוך רמת חלבון גבוהה בדיאטה כדי לפצות על איבוד חלבון בזמן הדיאליזה. למיטב ידעתי, ההמלצה היא 1~1.2 גר' חלבון לכל ק"ג ממשקל הגוף ליום. שאלתי היא האם חולה דיאליזה שמתקשה להגיע למינון הזה יכול לקחת אבקת חלבון כתוסף ? ידוע לי כי אבקת חלבון ממקור סויה או מי גבינה מכילים רמות גבוהות של זרחן ואשלגן, אשר אסורים לחולי דיאליזה, ולכן הכוונה היא לאבקת חלבון על בסיס חלבון ביצה, אשר דל מאד בזרחן ובאשלגן.

שלום שרית, בוודאי שאפשר להוסיף ועיתים קרובות אני ממליצה על תוסף זה, תוך דאגה מתמדת לתמיכה אנרגתית, בכדי החלבון יהווה מקור לבניה ולא לאנרגיה.חשוב גם לא להעמיס מעבר, בכדי להמנע מהווצרות של רעלים אורמיים. בברכה, דנה

שלום דנה קניתי תה לבן בטעם שזיף אסייאתי של חברת POMPDOUR הייתי שמחה לקבל ממך קצת פרטים על התה הזה, אם את מכירה אותו האם הוא בריא? ובמה הוא שונה מהתה הירוק? והא הוא כמו התה טיבטי גורם ליציאות? בגלל השזיף, ומערכת העיכול תיצור תלות במוצר, יכול להיות? יש שאומרים שאת התה הלבן מוכרים בבתי מרקחת, אם הדבר נכון אז תואמרי לי למה בבקשה

שלום, תה לבן עשוי מאותו צמח שעושים תה ירוק או תה שחור שהוא צמח הקמיליה סיננסיס, ההבדל בין סוגי התה הוא בהלית הייצור, כלומר בדרגת חמצון העלים, כאשר תה לבן מדובר בעלי תה צעירים שלא עברו חמצון לעומת החארים שעוברים תהליכי חמצון בחימום או בקטור למשך זמן ארוך יותר. סגולותיו של תה זה אינן ידועות לי, רק ידוע לי שהוא מיוצר בכמות קטנה מאוד ולכן יקר מאוד. אין לו שום קשר לתה טיבטי ולא נושא תכונות דומות או זהות.התה הוא בטעם שזיף ולא בהכרח מכיל שזיף ולכן לא נראה לי שיש לו השפעה על יציאה.איני יודעת איפה ניתן לקנות תה זה. בברכה, דנה

שלום דנה התה הלבן משפיע על המעי הגס בכלל? למה התה עושה לי יציאה רכה? והאם כדאי להמשיך לשתות אותו?

זה נמוך או גבוה? או סביר ? רשום בין 911 211 אם זה נמוך צריך תוסף?

שלום, זה בטווח ולכן אין מקום לתוסף. המשיכי לעקוב אחריו בעוד 3 חודשים. בברכה,דנה

מעוניינת לקבל תפריט דל חלבון על מנת לייצב את רמת המיקרואלבומין. תודה!!!

שלום דנה, עליך לפנות לדיאטנית קלינית מומחית לתחום הנפרולוגי באזור מגוריך. פורום זה אינו מיועד למתן תפריטים אישיים. בברכה,דנה

שלום, קראתי מספר מאמרים בנוגע לויטמין B12 ומהם עלה כי צמחונים וטבעונים לרוב יסבלו ממחסור בויטמין זה, ויזדקקו לתוספים. בנוסף קראתי שצריכת מוצרי חלב לא תשפיע מספיק על מינון הויטמין בדם, וכן שהגוף גם הוא מייצר את הוויטמין אך במינון נמוך ביותר. אני בת 23, שותה אלכוהול לעיתים נדירות, צמחונית/טבעונית - מאז גיל 10 נמנעת ממוצרי בשר, עוף, דגים וביצים - על כל צורותיהם!, אך אוכלת מוצרי חלב (לא מפריזה, אך משתדלת..). לפני 3 שנים נמצא בבדיקות הכלליות שלי שהוויטמין נמצא במינון הגבוה מהממוצע (איני זוכרת את המספר המדויק). לפני מספר ימים ביצעתי בדיקות כלליות פעם נוספת, והפעם הוויטמין נמצא במינון הגבוה בהרבה אף מהטווח המומלץ (930 בערך). אני מוטרדת מכך, כיצד זה ייתכן?? הדבר בא כסתירה מוחלטת לכל מה שלמדתי בעבר על הוויטמין.. האם זה תקין להיות ברמות גבוהות מדי של הוויטמין? תודה!

שלום מורן, לא ידוע לי כי יש בעיה עם רמות גבוהות של B12 וגם איני יכולה להסביר את התופעה במקרה שלך. למיטב ידיעתי אין מקום לדאגה אך את יכולה להתייעץ גם עם המטולוג. בברכה, דנה

שלום, אני בת 24. בבדיקות דם שערכתי לפני כ-8 חודשים מצבי הרפואי היה תקין ובכלל זה רמות ה-B12. הבדיקות נערכו טרם נסיעתי ל-7 חודשים לטיול לדרום אמריקה. עם חזרתי עברתי שוב בדיקות דם והתגלה מחסור גדול ב-B12. רופא המשפחה קבע לי תכנית פעולה הכוללת זריקות פעם בשבוע למשך חודש ימים. רציתי לשאול מהיכן יכול לנבוע המחסור? יש לציין שבטיולי אכלתי בשר אף מעל לרגיל ומעבר לכך לא היה כל שינוי בתזונה שלי. איזה בדיקות עלי לעבור, גם בדם וגם נוספות, באיזה חלקים בגוף יכול להתבטא המחסור? ובכלל, לאיזה תחום ברפואה זה שייך, במידה וארצה לפנות להתייעצות עם רופא מומחה? בתודה מראש, דפנה

שלום דפנה, בדיקות B12 הינן מעט בעייתיות ובשלב ראשון הייתי חוזרת על הבדיקה. שנית, הדבר ייתכן, כי רוב ה-B12 נמצא במאגרים בכבד ומחסור מתפתח במשך שנים וייתכן שבזמן הטיול נצלת את שארית המאגרים והגעת לחסר. ירידה ב-B12 נובעת לרוב מחסר בצריכה או בעיה בספיגה. בכל מקרה ההמלצה היא על תוסף או בזריקות, במידה והחסר קשה, או ע"י תוספים פומי, תחת הלשון, לספיגה דרך כלי הדם בפה. בכל מקרה לא כדי לקחת כדורים לבליעה, כי אין לדעת אם יש בעית ספיגה. חסר ב-B12 הינו נפוץ באוכלוסיה ולרוב לא עורכים בירור בנושא אלא מיד מטפלים, כי חסר בויטמין זה יכול לפגוע במערכת העצבים כולה. אם את בכל זאת רוצה לברר את הנושא ישנם 2 רופאים כל אחד בתחומו, גסטרואנטרולוג לבירור ירידה בספיגה והמטולוג לבירור המאגרים וניצול הויטמין. בכל מקרה, בקשי בדיקה נוספת לוודא שאין טעות, ואם זו חוזרת על עצמה התחילי מיד בטיפול. בברכה, דנה

הרי ידוע שפירות מכילים הרבה סוכר :) וכתוצאה מכך לעליה בהשמנה ועוד הרבה מהתחלואות המודרניות.

שלום אלכס, ניתן לשלבם בתפריט מאוזן, 2-3- פנות פרי ליממה.לא הוכח שצריכת פירות מעלה תחלואה אלא צריכת מזונות מעובדים המכילים סוכר. בברכה, דנה

בשני המצבים מדובר בסוכר ? פירות מכילים בעיקר פרוקטוז וסוכרוז שזה דו סוכרים מסוכנים לאומת זאת סוכר מעובד (חיפשתי באינטרנט מה זה כי אני לא מכיר את המושג ואחת הדיאטניות שמדברת על זה אומרת שזה סוכר לבן ( סוכרוז ) ) שזה בדיוק אותו דבר כמו פירות ? את בעצם אומרת שכאשר אוכלים סוכרוז עם פרוקטוז אז לא נחשב למעובד ? הענין קצת תמוהה בעיני שפירות נחשבים לדבר בריא כאשר ידוע שצריכת סוכר לא משנה המקור מעלה תחלואה . האם יש מקום לשינוי ההמלצות לאוכלוסיה שכדאי להמינע מפירות ?