פורום תזונה קלינית

שלום דוקטור, אני בן 25 ולאחרונה התגלו אצלי רמות אוריאה גבוהות (כ- 20). רופא המשפחה נחה אותי לאכול פחות בשר !. במקביל אני מטופל מזה שנים בתת-פעילות של בלטות התריס (השימוטו). האם יש קשר בין הדברים ומה לדעתך צריך לעשות מעבר לאכילה של פחות בשר. האם יש מקום לתרופות,יעוץ נפרולוגי, שימוש בצמחי מרפה, דיאטה מיוחדת וכדומה. תודה רבה

שלום שמיל, מה רמת הקראטנין שלך? בבדיקות זה כתוב CR. בברכה, דנה

דר' דנה שלום. רמת הקרטינין הנה 1.2 תודה

שלום רב הומלץ לי ליטול תוסף של שמן בורג' להקלה בכאבי פרקים ולתסמיני גיל המעבר. האם אכן ידוע גם לכם כמועיל? באילו מינונים? בתודה מראש

שלום ריבי, השמן לא מוכר לי ואיני ממליצה עליו למטופלי . פני לפורום תזונה אלטרנטיבית. בברכה, דנה

היי,ראשית תודה מראש על התשובה. אני בשבוע 21, במשך ההריון, בתקופה קצרה אכלתי 6 מנות חמות המכילות מונוסודיום גלוטומט מפני שלא ידעתי על איסורו. האם דבר זה מסוכן לעובר? אני מאוד לחוצה, אשמח לתשובה.

שלום רות, מונוסדיום גלוטאמאט לא ידוע כמזיק לעובר או לאנשים שאינם אלרגיים אליו או מפתחים תופעות לוואי. איו המלצה להמנע לגמרי ממנו בהריון אך יש המלצה להפחית ממנו עד כמה שניתן. בברכה, דנה

אילו מרכיבים בבירה הלבנה עוזרים נגד מחלות(סרטן, לב, ועוד)ומשפרים את התפקוד הקוגניטיבי? האם בירה ללא אלכוהול טובה באותה מידה?(לי אסור אלכוהול).

שלום אפרת, ראי תשובתי למטה בנושא בירה לבנה ואלכוהול. בברכה, דנה

שלום בימים האחרונים בא לי לאכול שוקולד בכפית למה זה? אני לא בהריון או משהו כזה וזה לא אופיני לי לאכול שוקולדים או שטויות?זה נובע ממשהו?בת 26.בריאה..

שלום, לדאבוני אין לי תשובה משכילה בנושא. בברכה, דנה

בוואלה התפרסם מחקר ששתיה מתונה של בירה לבנה עוזרת נגד סוכרת, סוגי סרטן, מחלות לב, ומשפרת את התפקוד השכלי. מה המרכיבים בבירה שגורמים לכך? האם בירה ללא אלכוהול עוזרת באותה מידה?

שלום אפרת, המחקר דיבר על אלכוהול באופן כללי, וזה כלל גם בירה לבנה ויין לסוגיו. עדיין לא ברור מהו הגורם המשפיע, ויש ומשערים זהו האלכוהול עצמו, חלק טוענים שמדובר בנוגדי חמצון שונים. לבירה שחורה אין אותו אפקט. בברכה, דנה

אני מכוונת להיכנס להריון בחודש הקרוב בתקוה אבל יש לי בעיה גדולה מאוד אני שוקלת 71 ק"ג גובהי 1.60 אני יודעת שאני עם עודף משקל כל הדיאטות כשלו וזה כמובן שלפני 3 שנים ילדתי תאומים בריאם ולפני ההריון האחרון שקלתי57 ק"ג ועליתי נורא במשקלי ולא הצלחתי לחזור אליו ואני נורא הזנחתי את עצמי ולקחתי נורא קשה את המראה החדש וכל דיאטה שניסיתי לא עזרה מה דעתך ? על העניין ומה עושים כדי לא לטעות שוב וכמובן לחזור למשקלי הקודם?גם שאני בהריון? שאלה שנייה: איפה אפשר למצוא תזונאי שיוכל לעזור לי וכמה דורשים כסף על זה?

שלום, ההמלצה הכי טובה שאוכל לתת לך היא לפנות דליאטנית קלינית או במסגרת קופת חולים או במסגרת פרטית לייעוץ אישי, לנסות לרדת במשקל לפני ההריון ולשמור על המשקל ולא לעלות יותר מדי בזמן ההריון, כך שיהיה לך קל יותר לאחריו. שנית, אמצי פעילות גופנית יומיומית, זו תוכל לעזור לך רבות בנושא. התשלום משתנה מדיאטנית לדיאטנית. בברכה, דנה

אתמול אכלתי מקרוני, שידוע שעם מערבבים אותו עם מצרך מזון שיש בו ריכוז חומצתיות גבוה, גורר קלקולי קיבה, אז אכלתי מקרוני ומיד אחרי זה עוגה..... ולצערי לא רק שהבטן כאבה מאוד מאוד,כל הארוחה עלתה והקעתי ממושכות לאורך כל הלילה. היום אני מרגיש שהאוכל מתחיל לרדת, אך ישנם כאבי בטן קטנים, אני חושב שהדרך הכי טובה ואלטרנתיבית היא לעבור לתוזה קלינית, בעיקר של ירקות שיעזרו לי לעבור את הכאבים, מאידך אני מרגיש שהארוחה תקועה, ומאז אחלו הכאבים, לא בצעתי את צרכיי בשירותים, אילו מאכלים יעזרו לי?

שלום רם, לצערי לא הבנתי את הבעיה, ולא הבנתי את הקשר בין המקרוני לעוגה. יציאה לא חיבת להיות כל יום, ואם לא היום אז מחר. כנראה שאכלת יותר מדי מהכל ולכן אתה מרגיש כבדות ואי נוחות, שתעבור עם הזמן. בברכה, דנה

באחרונה גיליתי שאני סובלת מקנדידה. ידוע לי כי התזונה המומלצת במקרה כזה היא צמצום פחמימות, סוכרים ושמרים, ושאם צורכים פחמימות וסוכרים עדיף להתרכז במורכבים ולא בפשוטים. שאלותיי: אילו ממתיקים מומלץ לצרוך במקום סוכר לבן ודבש? מה עדיף: סוכר חום או ממתיק סוכרלוז? אילו פירות מומלץ לצרוך ומאילו להימנע/ לצמצם? מאילו מזונות בכלל כדאי להימנע? במה כדאי להתרכז? אילו פחמימות בכל זאת מומלצות (פירוט סוגים)? קראתי איפשהו שצריכת סויה אינה מומלצת במקרה כזה, האם נכון?

שלום רויטל, אם את רוצה להמנע מפחמימות פשוטות העדיפי את הסוכרלוז על פני סוכר חום. אין פירות מיוחדים, כל הפירות עשירים בפחמימות, הקפידי על 3 מנות ביום. כמו שאמרת, צריך להתרכז בפחמימות מורכבות כגון, חיטה מלאה, כוסמת, שבולת שועל, שיפון, קטניות. אין לי מידע לגבי סויה. בברכה, דנה

שלום דנה אני שוליח אלייך מטה מחקר של המאיו קליניק בקשר לנוגדי חימצון וסרטן, הפרסום רציני ומשמעותי. http://www.mayoclinicproceedings.com/Abstract.asp?AID=4558&Abst=Abstract&UID= לא הבנתי מספר דברים ,חלק מהם אשאל אותך : 1- האם הכונה לתוספים ? או לנוגדי חימצון במזון ?,למשל לאכול רסק עגבניות כדי לצרוך ליקופן האם זה יעיל ?האם בכלל ליקופן יעל כמניעה לסרטן הערמונית לפי מאמר זה ? 2-הכונה גם לבטא קרוטן במזון ? 3- סלניום ...הכונה לתוסף או לצריכה ממקור מזוני ? תודה חננן

שלום, המאמר הוא סיכום של מחקרים שנערכו בשנים האחרונות. המאמרים מתייחסים לנוגדי חמצון כתסופי מזון ולא כמרכיב טבעי במזון.ליקופן שמקורו ברסק עגבניות מומלץ, אך אין הוכחה חד משמעית כי מונע התפתחות סרטן הערמונית. הכוונה היתה רק לבטא קורטן בתוסף. כנ"ל לגבי סלניום. מה שהמאמר מראה שעד היום לא הוכח כי נוגדי חמצון כתוספי מזון מורידים תחלואה ותמותה מסרטן. בברכה, דנה

לדנה תודה על ההבהרות אבל גם ביחס לליקופן:הנה אבסטרקט של הפרסום הרשמי של הרשותhttp://jnci.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/djm037 איך אוכלים את זה ? תודה חננן

אילו מאכלים כדאי לאכול במגביל לאורז לבן שאני מאוד אוהבת לאכול שימנעו עצירות? תודה

שלום מאי, אם אורז לבן גורם לך לעצירות, הפסיקי. אין מזון שמנטרל השפעה זו. אם את סובלת מעצירות באופן כללי, הקפידי על שתיה מספקת, פעילות גופנית ואכילה מרובה של ירקות, פירות ודגנים מלאים כמקור לסיבים תזונתים. בברכה, דנה

במהלך הארבעה חודשים האחרונים התזונה שלי לא הייתה סדירה ומועטת מהרגיל וזה בעקבות לחץ בלימודים, כאשר נשקלתי בשבוע שעבר ראיתי שעליתי במשקל כמעט 6 ק"ג, והאמת זה היה נראה לי לא הגיוני ??!! ובנוסף המחזור החודשי שלי מאחר כבר שבועיים. אציין שגילי הוא בערך 24 ( ואיני מקיימת יחסי מין) רציתי לנסות להבין מה בעצם קרה לי בגוף????? והאם יש צורך בבדיקות מסוימות להרגיע את הדאגות????????

שלום לילך, אולי את מופתעת, אני לא. מה שנראה לך שאכלת כנראה זה לא היה בדיוק מה שחשבת. אולי אכלת פחות אוכל אך בריכוז קלורי גבוה יותר. שנית ייתכן והיית גם פעילה פחות. כמו כן, ייתכן ויש לך בעיה בפעילות בלוטת התריס ולשם כך צריך לבצע בדיקות דם.לא הייתי מודאגת, לא מדובר חס ושלום במחלה קשה, אלא בעליה במשקל, שבעזרת טיפול תזונתי נכון ופעילות גופנית תוכלי לתקן ומהר. בברכה,דנה

שלום רב, בני בן שנה וחודשיים, התחלנו במסלול נסיונות המזון המוצק קרוב לגיל 6 חודשים. לאורך כל שלב המזון הטחון הכל היה בסדר על אף שהוא תמיד העדיף הנקה / סימילאק על מוצקים. כל מה שאינו טחון או מעט גס נכנס לפה, נמצץ ואז הוא יורק אותו החוצה אם הוא בולע משהו בטעות הוא משתנק עד שהוא מקיא הכל אני מנסה לתת לו כל מיני מאכלים, מניחה לפניו מגוון מזונות / מרקמים כדי שיאחז ביד וינסה לבד ובכל זאת ... לא ממש עובד מה עושים ? כבר קבעתי תור בהתפתחות הילד

שלום לימור, איני מומחית בתזונת ילדים.פני לדיאטנית קלינית מומחית בתחום. בברכה, דנה

והאם גרעיני פשתן טחונים יכולים לספק את הצורך בחומצת שומן אומגה 3. מה היא הכמות היומית הנדרשת.

שלום איתי, זרעי פשתן טחונים יכולים לספק מספיק אומגה 3 ליממה. מדבור בכ- 2 כפות ליום. בברכה, דנה

האם אומגה 3 בקפסולות טובות לסוכרת 2 .ל.ד. וכולסטרול?

שלום, עד היום לא הצליחו להוכיח כי קפסולות אומגה 3 משנות או משפרות מצבים אלו. המחקרים היחידים שהראו את התועלת של אומגה 3 היתה כאשר אלו מגיעים מהמזון בלבד. מעבר לכך התרומה היתה בעיקר בשביל טריגלצרידים. בברכה, דנה

האם אומגה 3 בקפסולות טובות לסוכרת 2 .ל.ד. וכולסטרול?

האם אומגה 3 בקפסולות טובות לסוכרת 2 .ל.ד. וכולסטרול?

שלום רב, בני הוא בן שנה נולד במשקל 3.350 ק"ג והכפיל את משקלו בגיל חצי שנה. כאשר התחילו בקיעות השיניים בסביבות גיל חצי השנה התחילה ירידה בתאבון. לפני שבקעה כל שן כמעט ואכל חצי ממה שאכל קודם. כיום שוקל 8.360 ק"ג ועבר מספר ברורים באמצעות בדיקות דם כולל בדיקה לגילוי צליאק וכל הבדיקות יצאו תקינות. הוא אוכל כיום 4 ארוחות ביום: 8:00 דייסת שיבולת שועל על בסיס סימילאק עם שתי כפיות שקדיה - 200 מ"ג 13:00 מרק סמיך עם ירקות מבושלים עם שתי כפית שקדיה - 180 מ"ג 17:00 דייסה מכל סוג אחר כמו אורז מלא או קינואה - 130 מ"ג 20:00 דייסת דגנים מלא עם שתי כפיות שקדיה - 240 מ"ג. אני מנסה כל יום לתת לו קצת יוגורט גמדים או פירוט מרוסקים אבל לצערי הוא אוכל רק את מה שצינתי. תינוק מאוד פעיל יושן פעמיים ביום וחוץ מזמן השינה נמצא כל הזמן בפעילות פיסית , כבר הולך בעצמו ולפעמים נעזר בנו, משחק יפה, גובה: 76 ס"מ. הרופא אמר לי שאם הוא לא יעלה לפחות ל-9 ק"ג בחודשיים הקרובים נעשה לו בדיקות אשר נועדו לגלות האם יש כשל שגשוגי מבחינת המשקל. אני בתור אמא כמובן לא רגועה אבל גם חושבת שהילד נראה בריא ואולי הוא אוכל את מה שהגוף שלו צריך, הרי יש אנשים מאוד רזים שהם בריאים, לא?! יש לו אחות בת 6 אשר מבחינת ההתפתחות שלה לאורך כל השנים הכל היה בסדר וגם עכשיו ולכן אני נתקלת פה במשהו שאני לא רגילה, לעומת זאת חמתי סיפרה לי כי בעלי היה מאוד רזה כתינוק והיה סרבן אוכל. אשמח לקבל מכם יעוץ בהסתמך על מה שכתבתי פה גם מד"ר גילה רוזן. זה מאוד חשוב לי. תודה מראש.

שלום, צר לי, אך איני מומחית בתזונת ילדים. עליך לפנות לדיאטנית קלינית מומחית בתחום לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום, יש לי בעיה של חומציות יתר (גם מתבטא ע"י גזים מרובים וגם בעיה של ריח לא נעים מהגוף) האם יש משהו תזונתי שאני יכולה לעשות על מנת להוריד את רמת החומציות בגוף?

שלום ענבל, תגדירי לי חומציות יתר. גזים לא קשורים לחומציות יתר, ועל פי מה נקבע שאת סובלת מזה, לקחו איזושהי בדיקה עם מדדים שמראים זאת? בברכה, דנה

אולי אני זו שמערבת, לגבי החומציות רוקח אמר לי שכהראה בגלל זה ריח הגוף (הוא גם בדק לי טבעת כסף שאני עונדת ואמר שבגלל זה היא משחירה (?) הנחתי שהגזים קשורים (לא יודעת למה זה היה קשור לי בראש) אבל אם יש דרך להוריד גם את זה אשמח לעצה)

שלום, רציתי לשאול כמה גרמים של שומן אני צריכה? מה המינימום לתפקוד גוף תקין? (אני רוצה לרזות) בת 17 וחצי, גובה 1.72, משקל 80. תודה.

שלום מיאל, אין אפשרות לקבוע מספר קבוע. ההמלצה שהשומן לא יהיה יותר מ-30% מסך הקלוריות היומיות המומלצות, לשם קביעת כמות הקלוריות המומלצת, פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

יש אולי איזשהי נוסחא שאני יכולה לראות דרכה כמה אחוזים שומן אכלתי? לדוגמא אתמול אכלתי 1513 קלוריות, מתוכם 36 גרם שומן. מה היחס? תודה.

כמי שמשתמש קבוע בקומדין, הבינותי שיש בעיות לקחת שמן דגים . האם ניתן לקבל אומגה 3 בדרך כלשהי שלא תסתור את השפעת הקומדין?

שלום גדי, לאכול דגים במינון סביר- 3 מנות דג לשבוע ולא לערוך שינויים קיצוניים בדיאטה. בברכה, דנה

לא ראיתי את התשובה בקשר לקומדין ולשמן הדגים האם אפשר או לא. אני גם מקבלת קומדין (אחרי החלפת מסתם) ואני גם לוקחת omega 3 תודה על התשובה

שלום, באופן עקרוני אם את מאוזת בקלות עם הקומדים, את יכולה להמשיך עם האומגה 3 , אך יש סיכון מוגבר יותר לדימום. אין המלצה כן או לא, הכל תלוי במידת האיזון של ה-INR שלך. בברכה, דנה

בפילפל אדום בינוני-קטן? כמה קלוריות בתפוז בינוני? כמה קלוריות בפטרייה אחת (מהפשוטות הבאות בקופסת רשת כחולה)? תודה

שלום עירית, בפלפל אדום יש כ- 20 קק"ל. בתפוז בינוני יש כ- 50-60 קק"ל. בפטריה אחת יש כ- 5 קק"ל. בברכה, דנה

שלום, איך אפשר להגיע לתשובות השואלים? ניסיתי בפורום ולא הצלחתי. אשמח לקבל הדרכה, בתודה ובברכה, מירי

לא ניתן לראות את תשובות השואלים למה?

אם אתחיל לשתות לפחות 8 כוסות מים ביום וללכת הרבה ברגל אבל אמשיך לאכול מה שאני אוכלת תמיד כמובן בגבול הטעם הטוב, אבל אותם מספר קלוריות, ארזה?

שלום שחר, ללא קשר למים, אם תוסיפי פעילות גופנית ייתכן ותרדי במשקל, כמובן הכל תלוי בכמה את מכניסה לגוף לעומת כמה את מוציאה. בברכה, דנה

את יכולה בבקשה לכתוב לי מה היתרונות של שתיית מים מרובים ביום. כי עד היום שתיתי 3 כוסות קפה ותה אחד ואולי כוס מים והיה לי קשה לרדת במשקל, האם יש קשר?

שלום חוץ מן האלכהול ,האם לספונינים שבבירה יש ערך תזונתי ? תודה ןילי

שלום וילי, ישנם הטוענים כי לספונינים יכולת באיזון כולסטרול. מעבר לכך אין להם ערך תזונתי. בברכה, דנה

שלום, האם תה ירוק או כל תה אחר יכול לגרום לעליית לחץ הדם (למי שיש לו לחץ דם גבוה מתון ונשלט בתרופות)? איזה תה כדאי למי שיש לו לחץ דם גבוה לשתות? תודה דויד

שלום דויד, רוב סוגי התה מכילים חומר דמוי קפאין וקפאין המעלים לחץ דם. תה ירוק עשיר מאוד בקפאין ולכן אינו מומלץ לאנשים הסובלים מיתר לחץ דם, גם אם מאוזנים תרופתית. חפש תה שרשום עליו ללא קפאין. סוגי תה אלו לרוב צמחיים או פירות או שימוש בעלים טבעיים כגון נענע, לואיזה ומרוה. בברכה, דנה

דנה שלום מאכזב מאוד עד כמה התשובה שלך בנושא תה ירוק לוקה בחסר ולא מדוייקת 1. בתה הירוק יש מעט מאוד קופאין בהשוואה לתה שחור, תוכלי למצוא את המספרים לבד באינטרנט 2. מתברר ממחקרים ביפאן שהוא מוריד פי שניים את הסיכון לשבץ מוחי (אני מפנה אותך לפרופ בן-עמי סלע) 3. יש לו תכונות מדהימות בהשפעה על מערכת כלי הדם 4. כנ"ל בהשפעה על סרטן יש לו עוד שפע רב של יתרונות והכל מגובה במחקרים מדוייקים

דנה שלום מאכזב מאוד עד כמה התשובה שלך בנושא תה ירוק לוקה בחסר ולא מדוייקת 1. בתה הירוק יש מעט מאוד קופאין בהשוואה לתה שחור, תוכלי למצוא את המספרים לבד באינטרנט 2. מתברר ממחקרים ביפאן שהוא מוריד פי שניים את הסיכון לשבץ מוחי (אני מפנה אותך לפרופ בן-עמי סלע) 3. יש לו תכונות מדהימות בהשפעה על מערכת כלי הדם 4. כנ"ל בהשפעה על סרטן יש לו עוד שפע רב של יתרונות והכל מגובה במחקרים מדוייקים

בכתבות רבות מדובר שסובין שיבולת שועל מכיל 260קלוריות ל100 גר ו30 גר סעבעם מהם חצי מסיסים וחצי לא בסופר על התוית מופיע 400 קלוריות ורק 13 גר סיבים סהכ למה להאמין

שלום דובי, למה שכתוב על האריזה. בברכה, דנה

שלום מהי התזונה לתרשת עורקים ?? והאם תזונה נכונה יכולה לפתוח עורק סתום בחלקו??

שלום אבי, התזונה המתאימה לאנשים הסובלים מטרשת עורקים הינה דיאטה דלת שומן רווי וכולסטרול, העשרת התפריט בשומן חד בלתי רווי ואומגה 3. המנות ממלח הפסקת עישון, העשרת התפריט בסיבים תזונתיים ונוגדי חמצון. במקרה האפשרי גם הוספת פעילות גופנית באישור הרופא. דיאטה זו מורכבת בתיותר ודורשת ייעוץ אישי פרטני אצל דיאטנית קלינית. דיאטה זו לרוב לא עוזרת לפתוח עורק חסום בחלקו אך בהחלט עוזרת להמשך התפתחות הסתימה וכן מונעת חסימות בעורקים אחרים, כמובן באופן מוגבל לנטיה הגנטית. בנוסף עליך להיות במעקב צמוד של קרדיולוג לטיפול תרופתי . בברכה, דנה

בשומן חד בלתי רווי אילו מזונות.?דיאטה דלת שומן רווי וכולסטרול, אילו מזונות?בסיבים תזונתיים ונוגדי חמצון אילו מזונות?באיזה מזונות יש ריכוז מלח גובהה

איזה מקור טוב לאומגה שלוש לצמחונים?

שלום רותי, זרעי פשתן. בברכה, דנה

הרקע לשאלות שלי הינו מחלת מעי דלקתית שאובחנתי בה לאחרונה. המחלה לא פשוטה. 1. לצורך קבלת טיפול תזונתי אני מחפש תזונאי/ת קליני/ת המומחה בתחום הנ"ל -אני מחפש כזה עם תואר שני ורצוי שלישי. כלומר מטפל בעל רקע רציני בתחום התזונתי רצוי עם התמחות במחלות מעי דלקתיות ומניעתם. אני גר בחיפה.מטופל בקופ"ח כללית אבל מוכן ללכת לייעוץ פרטי וגם ליסוע אם צריך. האם תוכלי בבקשה לעזור לי במציאת מטפל כזה שכן עד כה לא מצאתי אחד/ת כזה ? 2. אינני צמחוני אולם מזה שנים (כאמור המחלה התפרצה רק לאחרונה) אני חש שסוגי מזון רבים וחיונים (מאוד) לא עושים לי טוב כשאני אוכל אותם (חלב, רב סוגי הבשר ואפילו ביצים). עד היום (כולל תזונאית קלינית שביקרתי אצלה לפני שהתפרצה אצלי המחלה) אינני מצליח לקבל הבנה למצב (גם ממכרים וגם מ"בעלי מקצוע" בתחום הרפואה. האם תזונאי/ת קליני יכול ללכת עם התיזה שלי ולתת לי תפריט המורכב באחוז גבוה (גם אם לא מוחלט) טבעוני ? תודה מראש על תשובתך

שלום עמרי, תארים גבוהים יותר בתחום התזונה לא נותנים בהכרח יותר ניסיון או ידע בנושא כל כך ספציפי. אם אתה מעוניין במומחית בתחום, פנה למרפאת גסטרו אליה אתה שייך או למרפאת גסטרו ברמב"ם לייעוץ ע" דיאטנית מומחית לתחום. בברכה, דנה

שלום, אני בת 30 , גובהי 167 ומשקלי 85 , יש לי משקל עודף של לפחות 15 קילו. ברצוני להתחיל בדיאטה. כמה קלוריות עלי לאכול ביום? והאם יש תפריט מומלץ שאוכל להעזר בו? תודה

שלום הלה, פורום זה אינו נועד לייעוץ אישי.לשם כך עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שבת שלום,אתמול יצא לי לאכול כמות קלוריות סבירה אך התכונה של כל היום כללה 350 גרם קינואה מבושלת כלום עברתי את המכסה המומלצת ליום של פחמימות אז החלטיתי היום....לא לאכול תפחמימות ובצוהורים אכלתי 300 גרם פרגיות צלויות ו50 גרם חיטה מבושלת האם איזנתי את עצמי??? תודה מראש...

שלום לוטן, לא שזה כל כך קריטי, יום אחד הגזמה ויום אחד קיזוז לא ישנו לכאן או לכאן, אבל פחות או יותר איזנת. בברכה, דנה

כמה פעמים ביום צריכים למדןד לחץ דם לחולה שלחץ דמו משתנה תודה

כמה פעמים ביום צריכים למדןד לחץ דם לחולה שלחץ דמו משתנה תודה

אני אוכלת בד"כ דגי סלומון ודגי סול כי אני לא ממש אוהבת עוף ובשר. אני מעונינת לאכול דגים שיש בהם ברזל ובי12. את יכולה בבקשה לרשום לי אילו?

שלום מאי, דגי טונה וסלמון הכי עשירים גם בויטמין B12 וגם בברזל. בברכה, דנה

טונה בשמן מקופסאות גם הן מספקות את הברזל והבי 12? וכמה פעמים בשבוע מותר לאכול אותם? ואם יש בהן אומגה 3 .תודה לך

כמה סוביןחיטה צריך לאכול ביום ? תודה וילי

שלום וילי, אין המלצה לכמות מסויימת של סובין חיטה. יש המלצה לגבי כמות הסיבים היומית שהיא 25-30 גר' ליממה. בעיקרון 1-2 כפות ביום הינן מספיקות. בברכה, דנה

שלום רב, אני צריכה להוסיף כמה קילוגרמים למשקלי ורציתי לשאול מה דעתכם על משקאות כאלו? האם כדאי לשתות אותם בנוסף לכל מה שאני אוכלת, או שעדיף לנסות להוסיף עוד קלוריות במזון ומשקאות כמו מיצי פירות? תודה רבה

שלום איריס, תוספים אלו מומלצים על ידי באופן יומיומי, והם מתאימים לכולם (רק לא לסוכרתיים להם תוספים מיוחדים). בהחלט אלו יכולים לעזור לך לעלות במשקל אם תצרכי אותם בנוסף למזון. אם לעשות זאת עם מזון זה או עם מזון רגיל, הבחירה היא שלך. כדאי בכל מקרה להתייעץ עם דיאטנית קלינית באופן אישי. בברכה, דנה

בדיקת הברזל שלי מראה על 59.40 האם זה תקין? אני לוקחת כדורי ברזל עכשיו.

שלום מאי, זה תלוי במעבדה בה בדקו כי ערכי ייחוס מעט משתנים, אך בעיקרון זוהי רמה נמוכה או בגבול הנמוך של הנורמה. בברכה, דנה

כוס פתיתים לא מבושלות שאליהם מוסיפים כוס וחצי מים. כמה קק"ל יש בתכולה שמתקבלת כאשר הפתיתים מוכנים? כנ"ל לגבי אורז לבן, אורז מלא וקינואה?

שלום יובל, בכוס אורז לבן לפני בישול יש:715 בכוס אורז מלא לפני בישול :690 קינואה:630 פתיתים:כ-500 קק"ל.כמות המים לא משנה, זה הכמות לפני בישול שקובעת. כמובןש יש הבדל בין כוס לפי בישול ואחרי בישול. כוס אחרי בישול נותנת כ-150-200 קק"ל בממוצע. בברכה, דנה

הכמות שמתקבלת לאחר בישול של כוס הפתיתים שווה ל 500 קק"ל?

בשלושת הימים האחרונים אכלתי בסביבות ה 1000 קלוריות והיום אכלתי 3000. אם אמשיך כרגיל בשאר השבוע לאכול כמו תמיד, עדיין תהיה עליה במשקל? כלומר החריגה הזאת תשפיע על המשקל? ושאלה נוספת-האם הגיוני שחריגה שכזאת תשפיע חיצונית? אני מרגישה ממש נפוחה וגם בפרצוף... הגיוני שזה רק פסיכולוגי? תודה מראש

שלום איריס, בכל דיאטה, לא משנה סוגה, גם אם חרגת חזרי לשגרה, אל תנסי לקזז, זה רק יהרוס.שנית, 1000 קק"ל זה מעט מדי, ולכן את חורגת, את פשוט רעבה, המנעי מדיאטה כל כך קיצונית, לא תרוויחי מזה כלום. לגבי הנפיחות, זה כנראה גזים והרבה פסיכולוגיה, לא מאמינה שחל שינוי משמעותי במשקלך. בברכה, דנה

שלום רב, בדיקות רפואיות מראות שיש לי עודף משקל קל, חוסר בסידן ו-B12, לחץ דם גבולי. איזו תזונה תתאים לשילוב הנ"ל? תודה מראש.

שלום, ראשית את צריכה לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. לגבי המשקל העודף היא תמליץ על דיאטת הרזיה, כל דיאטנית והגישה שלה. חוסר בסידן ניתן לטפל ע"י העשרת התפריט בסידן או תוספי מזון, כנ"ל לגבי B12 לגבי הלחץ דם ירידה במשקל בשילוב דיאטה דלת מלח, עשירה בסידן ואשלגן תוכל לעזור למצב. בברכה, דנה

בשבועים האחרונים כל האכלה של בני בן ה - 3 חודשים הופכת למאבק - לאחר שהוא שתה בין 40 מל' ל - 80 מל' הוא מתחיל להשתנק וגם לאחר הוצאת אויר הוא ממשיך כך. לאחר הפסקה של לפחות 10 דקות הוא מסכים להמשיך לשתות אבל גם אז הכנסת הבקבוק כרוכה במאבקים, כאשר בשלב מסויים הוא נכנע ואוכל. בסופו של דבר הוא מסיים בממוצע בין 150 מל' ל - 180 מל, כאשר הוא אוכל בין 4 ל - 5 ארוחות ביום (ישן לילה שלם), אבל כל האכלה הופכת לסיוט. ניסינו להחליף בקבוק ופטמה אבל זה לא עזר - מאוד אשמח להארה בנושא מיכל

שלום מיכל, צר לי, אך איני מומחית בתזונת ילידם, לשם כך עליך לפנות לפורום ילדים או לדיאטנית קלינית המתמחה בתזונת ילדים. בברכה, דנה

שלום לך... הייתי בהרצאה נהדרת על תזונה שהעבירה דיטאנית קלינית בשם אורלי יונה דרורי. בהרצאה אורלי חשפה אותנו לכמה נושאים שלא היה לנו מושג לגביהם. היא אמרה שחלבון סויה, בניגוד למה שהרוב חושבים, אינו בריא לתת באופן קבוע משום שבחלבון זה יש הורמון נשי שלא אמורים להכניס לגוף ברמה כזאת גבוהה והורמון זה יכול לגרום להתפתחות מינית מוקדמת.אני נותנת לתינוק שלי בן השנה ושלוש סימילאק איזומיל על בסיס סויה בערך 3 פעמים ביום משום שהתגלה לו לפני 3 חודשים חיידק הסלמונלה וזה גרם לו להרבה שלשולים והקאות והמליצו לי לעבור איתו לאיזומיל כי הוא ללא חלב. השלשולים פחתו אבל אין לי מושג אם זה עזר או לו.עדיין לא עבר לו החיידק.האם להמשיך אם האיזומיל או לחזור לסימילאק רגיל אם הסיכון הוא התפתחות מינית מוקדמת בעתיד? אורלי דיברה גם על נושא האקטימל שחוץ מזה שיש בזה הרבה סוכר, זה לא טוב לתת יותר משבועיים, דבר שלא אומרים לנו, משום שאם מכניסים במשך תקופה ארוכה חיידקים טובים במשך הזמן הגוף שלנו ייצר אותם פחות בעצמו.האם לתת אקטימל או לא? בגלל החיידק אני נותנת לתינוק שלי פעמיים ביום פרוביוטיקה באבקה כבר כמעט 3 חודשים.האם להמשיך? כי זה בדיוק כמו העיקרון של האקטימל... שאלה נוספת לגבי שומשום או טחינה- האם זה נחשב למזון אלרגני?באיזה גיל כדאי לתת טחינה? סליחה על כ"כ הרבה שאלות ותודה...

שלום עדי, לגבי שאלותיך הראשונות , איני מומחית לזתונת ילדים ורצוי לפנות לדיאטנית ילדים בשאלות לגבי סוג הפורמולה והפוביוטיקה. טחינה/שומשום נחשבים למזון מאוד אלרגני ולכן רצוי לחשוף תינוקות כמה שיותר מאוחר, לפחות אחרי גיל שנה. בברכה, דנה

דנה שלום, בעניין דגים ובשרים מעושנים, קראתי במקום אחר את דבריה של תזונאית לפיהם היום לא מעשנים בשרים ודגים בשיטות המיושנות של פעם. תהליך העישון כולל שימוש בחומרים ובאופנים טבעיים, ללא הוספת חומרים כגופרית וצלייה ממושכת ועמוקה על גריל מסתובב. לכן אין בעיה באכילתם. אנא התייחסותך, על רקע הגישות והדעות השונות המתפרסמות בסוגיה זו. תודה. אלי

שלום אלי, ראשית קשה לדעת איזו חברה משתמשת בשיטות הישנות ואילו בחדישות יותר. שנית, עישון לרוב כולל גם תוספת מלח שהינה בעייתית לכשעצמה. גם בשיטות העישון החדשות נוצרים חומרים מסרטנים, אולי פחות מהישנות אך עדיין קיימות. אפשר לאכול מזונות מעושנים, הכל תלוי בידה, ולעיתים רחוקות מאוד היא המידה הנכונה. בברכה, דנה

דנה שלום, או קיי, עכשיו שברור לי שרצוי להפחית הן באכילת כבד והן באכילת סלמון מעושן (מאכלים שדווקא אהובים עליי, לצערי), ולאחר שהמלצת שלא לאכול כבד יותר מפעם בשבועיים, מה המלצתך לגבי תכיפות מותרת של אכילת סלמון מעושן? אלי

היי רציתי לדעת האם זה נכון שיש מלח בריא יותר ממלח רגיל? ואם כן האם הוא יותר יקר והיכן אפשר לקנות?

שלום לינדה, ניתן לרכוש בכל סופר ובבתי המרקחת מלח דל נתרן, שבמקום נתרן יש בו אשלגן. מלח זה יעיל במיוחד ברקרב אנשים הסובלים מיתר לחץ דם או בדיאטה דלת נתרן, כמו מחלות לב למיניהן. יש לשים לב במקרים של מחלות כליה, שכן מלח זה אינו מומלץ במקרה זה. הואיל ומדובר במלח מיוחד מחירו יקר יותר ממלח רגיל. בברכה, דנה

גם בחנויות טבע אפשר למצוא מלח ללא נתרן או דל נתרן.

שלום, אני בן 28 וסובל מיתר לחץ דם. אני התחלתי לקחת תרופה, אך אני מעדיף לשנות הרגלי אכילה על מנת להוריד זאת מהר וטבעי מה צריך לאכול ומה לא על מנת לעזור ללחץ דם לרדת. אני אוהב לאכול מטוגן ומלוח וקשה לי לוותר על זה(כבר אמרו לי לוותר על זה מראש אך זה קשה) דבר נוסף, האם שתיית סודה מזיקה לבריאות באופן כללי (בלי קשר ללחץ דם)?

שלום אודי, על מנת להוריד לחץ דם יש לנקוט במספר אמצעים: 1. הפסקת עישון 2. פעילות גופנית לפחות 1/2 שעה כל יום 3. לרדת במשקל למשקל תקין. 4. הפחתת כמות המלח (נתרן) בדיאטה 5. הקפדה על אכילה מספקת של ירקות ופירות כמקור לאלשגן. 6. הקפדה על אכילת דגנים מלאים, חיטה מלא, קטניות כמקור למגנזיום. 7. הקפדה על מוצרי חלב מועשרים בסידן דלי שומן עד 3%. 8. הקפדה על תזונה נכונה תוך דגש על הגבלת כמות השומן בתפריט. 9. לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

סובלת מלחץ דם משתנה כל שעתיים , מה אפשר לעשות על מנת שיהיה יציבועל איזה בדיקה אוכל להסתמך האם על בדיקת הבוקר או הצהריים או הערב תודה על תשובתכם

היי, רציתי לדעת מה ההבדל בין בירה מאלט סטאר ונשר למאלטי (חוץ מזה שהם מותגים שונים) כלומר, האם יש משהו שמבדיל בינהם מבחינה ערכית תזונתית ? ואם כן מה עדיף שאלה נוספת, אם כל יום אני שותה כוס בירה שחורה או בקבוק (100 מ"ל)(בדרך כלל זה בארוחת הצהריים וגם קצת בערב) האם זה מזיק? אני שותה זאת במקום מיצים וקולה. אני מודה לך מקרב לב

שלום שרה, לכל הבירות השחורות ערך תזונתי דומה. מבחינתי שתיה של בירה שחורה שווה לשתית מיץ מוכן ולכן אין לא עדיפות. היא בהחלט עדיפה על קולה. בברכה, דנה

ד.נ. בתשובתך לשרה בעניין בירה שחורה השתמשת בשני ביטויים שאינם מובנים לי: "מיץ מוכן" ו"לכן אין לא עדיפות". מה כוונתך? אליעזר

שלום רב, אני סטודנטית למדעי התזונה שנה ג' ונבחנת השנה בקורס דיאטטיקה במרכז האוניברסיטאי אריאל אשמח אם אוכל לפנות אליך לגבי הדרכה לקראת המבחן

שלום ליעד, לצערי לא אוכל לעזור לך בתחום זה. הנני מרצה ומתרגלת בנושא. כפי שהסטודנטים שלי פונים אלי, כך עליך לפנות למרצים ולמתרגלים שלך, גם על זה הם מתוגמלים.את מוזמנת לשאול אותי שאלות בנושא תזונה באופן כללי. בהצלחה, דנה

אנא פרסמו באתר בקשה לציבור לדווח על תוצאות של טיפול 'לא קונבנציונאלי', על מנת לתת מידע מבוסס-עובדות לציבור רחב שהמידע על טיפול במחלות ממאירות עשוי לעזור לו ואנא ציינו גם את חוות דעתכם בנושאים אלה. המידע המבוקש מתיחס ל-2 נושאים: 1. יעילות הטיפול במי כסף/קולואיד 2. יעילות הטיפולים של פרופ' יוסוף בבקיאן . תודה מראש, עידית

שלום עידית, איני מתמצאת בשני הטיפולים הנ"ל ולכן איני יכולה לחוות עליהם דעה. כמו כן נראה לי כי הפורום הזה אינו מתאים. זהו פורום תזונה קלינית ולא אלטריטיבית. לשם כך יש פורומים נוספים. בברכה, דנה

מה עוזר להקלה בטחורים והעצירות?

שלום אתי, יצירת צואה אחידה בגודלה אשר אינה דורשת לחץ כפוי על פי הטבעת. תזונה זו כוללת שתיה של 2 ליטר מים ליממה, פעילות גופנית (הליכה על בסיס יומי או כל פעילות עדיפה עליך) ותזונה עשירה בסיבים תזונתיים שמקורם מירקות, פירות, דגנים מלאים וקטניות. בברכה, דנה

האם בריא יותר לאכול פירות וירקות בקליפתם? אם אני מקלפת מלפפונים, פלפלים ותפוחים הערכים התזונתיים שלהם נפגעים? עד כמה נכונה הטענה כי יש לאכול סלט ירקות טרי בו במקום מבחינת שמירת הערכים התזונתיים? האמנם סלט ירקות שנאכל כשעתיים לאחר ההכנה נפגע קשות מבחינת שמירת ערכיו התזונתיים? האם סלט ירקות שלא הוסף לו שמן קשה יותר לעיכול?

שלום יואל, אכן יותר בריא לאבול ירקות ופירות בקליפתם הואיל וחלק גדול מהסיבים התזונתיים נמצא בקליפה, ובקילופם אתה מאבד את רוב הסיבים התזונתיים, יחד עם מינרלים וויטמינים רבים. אכן הטענה לגבי סלט נכונה, הואיל וברגע שהירק נחתך הויטמינים בו חשופים לחמצון ואיבוד ערכם, לכן רצוי לאכול טרי ולא לחכות, אותו כנ"ל לגבי מיצי פרי. לגבי שמן ועיכול התשובה היא לא, שומן רק מעלה זמן עיכול ולא משפר. בברכה, דנה

תודה רבה!!!

לאחרונה אני סובלת מגזים בכל שעות היום.מתגבר לאחר ארוחות. האם יש קשר לתזונה. כיצד ניתן לזהות מה הגורמים? כיצד ניתן למנוע?

שלום, האם שינית משהו בתזונה שלך לאחרונה? בברכה, דנה

לא שיניתי שום דבר.

שלום שמי בת-אל אני בת 22 בתחילת ההריון שבוע חמישי אני לאחר ניתוח הצרת קיבה אך לא ירדתי במשקל ועדיין בעלת עודף משקל (BMI35) לאחר שקראתי מס' מאמרים נורא נלחצתי ואני מאוד מפחדת מכל הסיכונים אני רוצה לדעת אם יהיה בריא לסגור את הטבעת ולאכול רק דברים נוזליים ויחד עם זאת לקחת ויטמנים (נוזליים- מוצרי חלב למינהם פירות בבלנדר אך ללא קטניות ודגנים וירקות שאין אפשרות לטחון) וכך לרדת במשקל..או לא לסגור את הטבעת ולהתחיל תזונה בריאה יותר ? בכל מקרה משהו שיסכן אותי פחות בתקופה ההריון אני ממש מודאגת מהנושא.. תודה רבה מראש בת-אל

שלום בת אל, הואיל ומצבך מורכב רצוי להתייעץ עם הרופא המנתח ודיאטנית מומחית לנושא הטבעת. להערכתי לא רצוי לסגור את הטבעת, כמו שלא היה רצוי לשים אותה מלכתחילה. הואיל ואת צריכה להזין גם עובר רצוי תמיד תזונה נכונה על פני סגירת טבעת ולשם כך עליך לקבל הדרכה ומעקב אישי אצל דיאטנית. בברכה, דנה

האם נכון שויטמנים,מינרלים ואנטי אוקסידנטים בשתיה נספגים טוב יותר בגוף מאשר אלה בכדורים? האם שמעת על מוצר בשם VEMMA ? (ניתן לצפות בו ב myvemma.com\wellbe100 www. תודה מראש

שלום קובי, איני יודעת אם זה נכון או לא, רצוי להפנות שאלה זו למהנדס מזון. ולא שמעתי על המוצר שציינת, ואיני בכל אופן ממליצה באופן גורף על תוספי מזון. בברכה, דנה

בוקר טוב ברצוני לשאול מספר שאלות: מה זה גופרית שמוסיפים לפירות יבשים (מדוע לא בריא) איך יודעים שפרי יבש הןא טוב ואיכותי ללא תוספת סוכר מיותרת איזה פירות יבשים מומלצים? בזמן הליכה הגוף די מתגרד חשבתי שזה בדלל סוג הבגד (אבל לא) ממה זה נובע

שלום דפנה, גופרית במינון סביר כפי שמגיע בפירות יבשים אינו בעייתי, נכון לידוע היום. ראי מה כתוב על האריזה של הפרי היבש כדי לדעת מה מכיל, אם לא כתוב, לא תדעי. כל הפירות היבשים מבחינתי זהים, ואין לאף אחד מהם סגולות מיוחדות פרט לשזיפים מיובשים הידועים כמזרזי עיכול ומיטיבים עם אנשים הסובלים מעצירות. לגבי הגירוד, אין לי מושג ממה נובע הגירוד, יכול להיות מזיעה או משינויי טמפ'. בברכה, דנה

שלום רב, בני בן חצי שנה , נולד לאחר הריון תקין במשקל נמוך 2.340 בשבוע 38 התחיל את חייו מתחת לאחוזון 3 . בחודשיים הראשונים עלה יחסית יפה והיגיע עד לאחוזון 10 ומאז ועד היום נמצא מתחת לאחוזון 3 כשבחודש וחצי האחרונים חלה ירידה גם בתוך אחוזון זה (זה לא ממש אחוזון , אולי זה אפילו אחוזון 0) בטבלאות משקל של טיפת חלב רואים ירידה במקום עלייה באותו אחוזון. כיום שוקל 5.700 . כתבתי פה באחד הפורומים לרופא ילדים שאני מודאגת ומה ניתן לעשות וקיבלתי תשובה מאוד שאננה (ומאוד לא מקצועית לטעמי) שכנראה הבעייה היא בי ואם הוא מתפתח תקין אז הכל תקין. אני לא רוצה להיות שאננה , אני מרגישה שיש בעייה, הקטנציק אכלן ממש גרוע , כמעט אף פעם לא אוכל בחשק רב, אני מנסה לא לעשות סיפור גדול מהאוכל שלו כדי לא לגרום לו לבעיות אך לאחרונה מאוד קשה לי, כל היום סובב סביב האוכל שלו. עוד פרט חשוב מאוד - בחודש וחצי האחרונים (בעצם בכפוף לירידה במשקל) הוא חלה פעמיים בהצטננות ודלקת אוזן חריפה. אני מניחה שזו אחת הסיבות לירידה אם כי אני מציינת שוב מעולם הוא לא היה אכלן גדול. הבעייה היא שאין לו כ"כ ממה לרדת במשקל , אין לו "רזרבות" לכן אני כ"כ מודאגת. יש לציין שאני ובעלי וגם בני הגדול כולנו נחשבים רזים.( נשלחנו בעבר עם בני הגדול כשהיה בן שנתיים ולא עלה במשקל תקופה ארוכה לדיאטנית שאמרה שהתפריט שלו נראה בסדר וזה כנראה גנטי.....) ניסיתי איתו מגיל שלושה חודשים כל מה שאפשר : דייסות בהוראת הרופאה (אפילו שכתוב מגיל ארבעה חודשים) כמעט כל ארוחה, שלא ממש עזרו כיוון שמילאו אותו יותר ואז החזיק זמן רב יותר בלי אוכל , את התחליף חלב לבד בכלל בקושי מוכן לאכול , רק כמויות מאוד קטנות של 60 cc בממוצע כל שלוש ולפעמים ארבע וגם שש שעות...... התחלתי לאחרונה גם להוסיף לו פוליקוז (הרופאה העדיפה לחכות עם זה) . התחלנו לפני כשבועיים מרק ירקות עם עוף שאותו הוא אוכל יחסית יפה אך זה הרבה פחות עשיר בקלוריות מהתחליף חלב בסה"כ לפני שחלה אכל כמות של בערך : 500 - 550 cc ליום (לפעמים גם פחות) שמחולקות לארוחות קטנות גם בלילה. לפי המשקל שלו אמור לאכול כ- 900 ליום .. ד"א: הרופאה לא ממש לחוצה , אך האחות בטיפת חלב אמרה לי שעם כל הכבוד לה לדעתי עליי לבקש הפנייה למרפאת הפרעות אכילה בשניידר וזה הכיוון אליו אנו הולכים . אני מאוד חוששת שההתפתחות שלו תתעכב או תפגע בעקבות בעיות האכילה שלו. שתי שאלות לי אלייך (עד שנגיע למרפאה בשניידר) : 1. מה כמות הפוליקוז אותו ניתן להוסיף לארוחה (כפית? , 2 כפיות ?) לא קיבלתי הוראה מדוייקת .... אני מבחינתי אם זה לא מזיק רוצה להוסיף את המקסימום האפשרי בתקווה שיעזור לו לעלות במשקל. 2. מה עוד ניתן לעשות שלא עשיתי? תודה מראש, האמא המאוד מאוד מודאגת.

שלום קרן, איני מומחית לתזונת ילדים, אנא פני לדיאטנית קלינית מומחית לילדים בקופת החולים. בברכה, דנה

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1040,xPG-204,xFT-113881,xFP-113881,m-Doctors,a-Forums.html

שלום חוה, הדיאטה כוללת המנעות ממזונות עתירי שומן ומטוגנים, קפאין, עישון, אלכוהול וכן בצל, שום, צ'ילי ופלפל שחור. בברכה, דנה