פורום תזונה קלינית

כבת 50, גובהי: 160, משקלי: 65, אוכלת פעמיים ביום ומעט, לא בין הארוחות, ועוסקת בספורט. איני יודעת מדוע רופא המשפחה מתעקש לשלוח אותי לדיאטטנית ? גילו אצלי לאחרונה כלורסטרול: 289, LDL-190', HDL--82 טריגליצרידיס- תקינים, איני סובלת מלחץ דם והרופא החליט שעלי להתחיל לקחת כדור ממשפחת הסטטין להורדת הכלורסטרול. מטופלת באלטרוקצין 50. היום באקו לב: הפרעה דיאסטולית 2. לאור כל הנ"ל מדוע אני חייבת ללכת לדיאטנית ומה דעתך על כל הנ"ל? , התפריט שלי יום יומי: בבוקר- סנדויץ ומעדן יוגורט. אחרי הצהרים (כי אני עובדת) בשעה חמש וחצי אוכלת את הארוחת הצהריים שלי בשר ותוספת והפה סגור עד הבוקר, ואני תקועה עם המשקל הזה שנים.תודה רבה וסליחה על האריכות.- שירלי.

שלום שירלי, איני יכולה לומר לך שאת חייבת לגשת לדיאטנית קלינית, אך תתפלאי כמה את יכולה ללמוד משיחה עימה, ההפניה היא באופן חד פעמי. בכל מקרה, את תצטרכי ליטול את התרופה הואיל וה- LDL שלך מאוד גבוה. בברכה, דנה

שאלה נוספת ברשותך: האם משקלי תקין ונורמלי בהתאם לגובה? ותודה רבה מקרב לב על תגובתך המהירה.

שלום שירלי, מבחינת משקל לגובה, BMI וטבלאות את בטווח התקין, אך היום גורם נוסף שמשפיע הוא היקף מותניים, המצביע על השמנה בטנית, שהיא המסוכנת, אם היקף המתניים שלך עולה על 88 ס"מ, עליך לדאוג להורידו בעזרת דיאטה ופעילות גופנית. בברכה, דנה

שלום רב אני בת 34 גובהי 1.51 ומשקלי 48 בערך.רופא המשפחה בישר לי על כלורסטרול גבוה הנה התוצאות:כלורסטרול 212 .HDL -45 LDL-147.1.והטריגליצרידיס 100. מה עלי לעשות?הרופא אמר לי לעסוק בפעילות גופנית ולהפחית מהעישון ולחזור על הבדיקה בעוד 5 חודשים. הייתי במתח גדול מאז שבני בן ה7 נפטר מלפני 7 חודשים ולכן אני עישנתי המון כ-2 חפ' סיגריות ביום. לפי הנתונים אשמח לקבל חוות דעת על הטיפול בכלורסטרול הגבוה שיש לי. בתודה מראש רחל

אני בת 68. לפי רופאת המשפחה לחץ הדם הסיסטולי שלי סביר, אבל הלחץ הדיאסטולי גבוה מאד. האם שני סוגי הלחץ קשורים זה בזה, או שיש מרכיבים תזונתיים ספציפיים להורדת לחץ דם דיאסטולי?

יש לי שאלה אני לא יודעת אם זה הפורום המתאים אבל אין לי מושג את מי לשאול. הרופא נתן לי מרשם לכדורים של ברזל עקב בדיקות דם שלי. האם כדורים אלו יכולים להשמין?? ואם זה לא הפורום הנכון אם תוכלו להפנות אותי לפורום מתאים אודה לכם מאוד. תודה :)

שלום חן, כדורים אלו אינם משמינים בכלל. בברכה, דנה

שלום וברכה, האם דייאט קולה טוב לשתות בעת שילשול? בתודה מראש על התשובה. גיטה

שלום גיטה, לא נראה לי שיש בעיה בכך. בברכה, דנה

היי אני מעוניינת ללמוד את מדעי התזונה אבל אני צריכה התייעצות. יש לי כמה שאלות ושמח אם אחת מכן(או אפילו שתיכן) תכתבו לי למייל תגובה שאתן מוכנות לייעץ לי וכך נמשיך התכתבות במייל. אני ממש צריכה סיוע, תודה מראש, אילת.

שלום אילת, שלחתי לך מייל. דנה

שלום אני רוצה לדעת משהו פעם שקלתי 120 קילו עשיתי דיטאה ירדתי ועכשיו אני שוקל כבר שנה 77 קילו אני רוצה לדעת האם כל צוהריים לאכול לאפה עם כף טיחה וצלחת כרוב ישמין אותי אשמח לקבל תשובה ( :

שלום אורי, אם זה יוסיף לסך הקלוריות היומיות , כלומר מעבר לקלוריות שאתה מוציא , אז כן, ואם זה כלול בצריכה היומית הקלורית המתאימה לך, אז לא. בכל מקרה, לא נראה לי סביר ובריא לאכול כל יום לאפה עם טחינה. בברכה, דנה

בת 25,חולת קרוהן. בחודשים האחרונים הובחן אצלי כולסטרול גבוה -215 .כרגע התחלתי טיפול טבעי של אומגה 3 מזרעי פישתן. חשוב לי לציין שתזונתי דיי מוגבלת בשל הקרוהן,איני אוכלת גבינות שמנות(הגבינה היחידה שאני אוכלת היא גבינת עיזים 5 %),לא אוכלת בשר (רק עוף טחון +דגים),לא אוכלת מטוגן,וכו'. האים שקדים שמושרים במים ופקאנים קלויים בתנור גורמים לעליה של הכולסטרול? אשמח אם תוכלי לייעץ לי ממה עליי להמנע על מנת להוריד את רמת הכולסטרול. תודה מראש

שלום, ראשית, ענינו רבות בנושא כולסטרול ושומנים, ערכי חיפוש בפורום זה תחת השם כולסטרול או שומנים. ראשית, קרוב לוודאי שהכולסטרול שלך גבוה לא בגלל התזונה שלך אלא בגלל סיבות אחרות, כמו בעיה מטבולית או טיפול בתרופות, כגון סטרואידים. כמו כן, חשוב לציין שכולסטרול 215 אינו הדבר היחיד שיש להתסכל עליו, אלא גם על LDL ו- HDL והיחס ביניהם. בכל מקרה, שקדים ואגוזים לא מעלים כולסטרול, דווקא להיפך. הצעתי, פני לדיאטנית הקבועה שלך לענייני קרוהן לייעוץ אישי. בברכה, דנה

לפי מה שאני שומע מחברים שנפצעו שבספורט יוצא שספורט יותר מזיק מעישון סיגריות יכול לגרום לנזקים לא בעלי תיקון : -יש לי ידיד שנפצע בעת משחק שכונתי והפך למאוד מוגבל גופנית. - מכר נוסף עשה ריצה 3 פעמים בשבוע ולאחר כמה זמן התחיל לסבול מבעיות ברכים. -ידיד נוסף התאמן בחדש כושר עד שנפצע כתוצאה מתנועה לא נכונה .וכבר לא חזר להתאמן. - לעתים קרובות אני שומע על ספורטאים שמקבלים התקפי לב בגיל נורא צעיר : http://www.haaretz.co.il/hasite/spages/848245.html או התקפי לב כתוצאה ישירה של פעילות גופנית: כמו שפרסם יאיר קרני בכתבה ב NRG . כמו כן לאחרונה פורסם ב NRG כי אנשים שמתאמנים נוטים לסבול מפציעות. - נראה לי שהליכה זה הדבר הכי פחות מזיק . אבל לאיזה בן אדם חוץ מהפנטים ביותר יש רצון ללכת 30 דקות כמה פעמים בשבוע . כאשר הפעילות נורא משעממת ובסוף ההליכה חוזרים בדיוק לאותו מקום שהינו לפני תחילתה. ברצוני לסכם: האם לאור הנזקים שבפעילות גופנית כדאי להמליץ לאוכלוסיה שכדאי להימנע מפעילות גופנית או לצמצמה למנימום האפשרי ?

שלום, עניתי את תשובתי לפני כן, אם אין מגבלה רפואית ואם עושים זאת במסגרת מתאימה, אין סיבה להפגע, כל עוד הכל נעשה במינון. בברכה, דנה

שלום רב! במשך תקופה ארוכה סבלתי מעודף חומציות אחרי אכילה והדבר גרם לי לרצות להקיא כדי להפסיק את העינוי אך לצערי התחיל לרדת לי דם בסוף ההקאה בצבע כהה מאז שהתחלתי להפריד פחמימות מחלבונים בעית החומציות נעלמה אך מידי פעם מתעורר כאב חזק באיזור הבטן העליונה והסרעפת ויש לי גזים בקיבה שמתקשים לצאת ורק על ידי תפיחות בגב אני מצליחה להוציא גרפסים שאלתי היא האם נוצר לי פצע כתוצאה מההקאות שמסרב להבריא וכיצד מרפאים אותו ואם זה לא פצע מה זה יכול להיות למה מצטברים לי גזים בקיבה. בברכה

שלום זהבה, לפני כל הסבר של דיאטנית עליך לפנות לגסטרואנטרולוג לביצוע גסטרוסקופיה, בדיקה של מערכת עיכול עליונה, והצעתי לעשות זאת בהקדם האפשרי. בלי כל קשר, המנעי מקפאין, אלכוהול מזון שומני וחריף וכמו כן מעישון. בברכה, דנה

אובחן אצלי ירידה ביכולת התפקוד של הכליות. והומלץ לי לעשות דיאטת חלבונים. האם מישהו שמע על דיאטת חלבונים, האם מישהו כבר עושה זאת, והאים יש מתקונים לדיאה כזו.

שלום אריה, כאשר ישנה בעיה בתפקוד כלייתי יש לתת דיאטה דלת חלבון ולא דיאטה עשירה בחלבון. ההגבלה נובעת מכך שמרבית הפסולת הנוצרת מפירוק חלבון מפונית דרך הכליה, והמטרה בדיאטה זו היא להוריד את העומס. דיאטה מוגבלת בחלבונים הינה מורכבת ביותר ועלולה להיות מסוכנת אם לא נעשית ע"י איש מקצוע, כלומר דיאטנית קלינית, וכמובן שצריך מעקב צמוד. קבע בהקדם תור לדיאטנית קלינית, פורומים בשלב הזה אינם רלוונטים. בברכה, דנה

כמה חלבון יש בלחם מחיטה מלאה? והאם יש אתר שבו אוכל לראות את כמות החלבון במאכלים שונים?

שלום טלי, בפרוסת לחם מחיטה מלאה יש בממוצע 3-3.5 גר', כמובן תלוי בעובי הפרוסה. אני מצרפת לך קישור לאתר משרד החקלאות האמריקאי עם טבלאות מפורטות לגבי כל מוצר שאת מעוניינת. http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search/ בברכה, דנה

שלום, איזה הבדל - אם בכלל - קיים בין תוספי ויטמינים (למשל E) סינטטיים לבין "טבעיים"? האם יש יסוד אמיתי לאבחנה ביניהם הנעשית ע"י המשווקים של תוספי הוויטמינים? האם ניתן בכלל לייצר תוספים ללא סינטוז? האם תהליכי הייצור שלהם בביח"ר/במעבדה יכולים להתבצע ללא סינטזה? האם קיימים ויטמינים טבעיים בצורת תוספים, דהיינו שלא במזון עצמו? והאם תוספי ויטמינים, המתיימרים להיות טבעיים, יעילים יותר מתוספים סינטטיים, כפי שטוענים משווקיהם? זה מאוד מבלבל ותמוה בעיניי. תודה מראש על הבהרתך. אליהו

שלום אליהו, איני מומחית לתוספי מזון מבחינת מבנה כימי שלהם, אין לי את המידע והידע הדרוש לומר לך איך מכינים אותם, והאם יש הבדל בין סינטטי לטבעי והאם אחד טוב יותר מהשני או האם שווים. שאלות אלו יש להפנות לשני מקורות : רוקח ו/או מהנדס מזון/תרופות. בברכה, דנה

מה הכוונה בדיוק בקצב חילוף חומרים מהיר/איטי? האם זה קשור ביחס ישר לפעילות בלוטת התריס? ואיך בדיוק ההבדל בין קצב חילוף מהיר לאיטי משפיע על הסבירות להשמנה? האם כשקצב חילוף החומרים מהיר נספג פחות שומן בתאים= נפלט יותר בפסולת וכשקצב חילוף החומרים איטי נספג יותר שומן = נפלט פחות ואם כך הוא הדבר האם אכילת מזונות שמזרזים את מעבר האוכל בדרכי העיכול יגרום לספיגת פחות שומן? דוגמת אקטיביה תודה. אני מתעניינת לדעת כי אני נוטלת כדורים שמאיטים לי את קצב חילוף החומרים וכך גורמים להשמנה

שלום, אין כדורים המורידים קצב חילוף חומרים מלבד הורמון לטיפול ביתר פעילות של בלוטת התריס הניתן בעודף. ישנן תרופות שגורמות להשמנה אך לא ע"י האטת קצב חילוף החומרים. ככל שהקצב איטי יותר, כך ההוצאה האנרגתית הבסיסית נמוכה יותר, וכך יש יותר סיכוי להשמנה, כלומר אנו מוציאים פחות אנרגיה לאותן פעולות בסיסיות של גוף האדם. אחד ההורמנים המהווים וסת עיקרי לעניין הוא הורמות בלוטת התריס, שכאשר עובד ביתר מעלה קצב חילוף חומרים ולהפך כאשר חסר. בברכה, דנה

במידה ומטרתי היא הפחתת אחוזי שומן (כמובן בשילוב של פעילות אירובית) כמה גרם שומן אצטרך לצרוך ליום? אף פעם לא עשיתי דיאטות אלא שומרת על אורח חיים בריא חשוב לציין שאני אוכלת אוכל דל בשומן ומשתדלת לפזר את הארוחות לארוחות קטנות כל שלוש שעות. מבנה גופי קטן אך שמנוני -1.60 משקל 52 בת 23 אשמח לשמוע עצתך

שלום בלה, בכל תזונה מאוזנת כמות הקלוריות שמקורן משומן לא אמורה לעלות על 30% מסך הקלוריות היומיות.לדוגמה: אם התפריט הוא של 2000 קק"ל אז 600 קק"ל יגיעו משומן וזה מסתכם לכ- 65 גר' שומן ליממה. בברכה, דנה

בלה, אם אפשר לשאול מה כוללות ארוחות קטנות, במה הן שונות מארוחות גדולות?

לאחרונה התחלתי לקחת תוסף ברזל רך (מחסן הברזל שלי נמוך -פריטין=12) אני אוכלת בכל יום 2 כוסות ולעיתים 3 של ברנפלקס (מנת 30 ג'=12 ג' סיבים) במשך היום אני צורכת פרי אחד ו-3 מנות ירק,ולחם 7 דגנים קל (5 פרוסות) אלה הם הפחמימות שלי ליממה האם כמות כזו של סיבים יכולה לבטל את השפעת התוסף. האם רצוי להפחית בכמות הסיבים? איזה מאכלים אני יכולה לאכול לפני נטילת התוסף שיעזרו לספיגתו? תודה

שלום טליה, המשיכי לאכול כרגיל, פשוט קחי את התוסף במרחק של שעתיים ממזון עם מיץ תפוזים או לימון. בברכה, דנה

אך אמרו לי בבית מרקחת לקחת מייד אחרי ארוחה. אני ממש מבולבלת מה לעשות? תודה

אושפזתי בבי"ח ל- 10 ימים אחרי שגילו דליפה של התוספתן לכיס בחלל הבטן ושם קיבלתי טיפול אנטיביותי אינטנסיבי, במשך כ- 10 ימים (3 סוגי אנטביוטיקה). כיום אני בבית ממשיך טיפול אנטביוטי (אוגמנטין 875 מ"ג) 2 ביום למשך שבוע. בבית חולים אכלתי דיאטה דלת שארים/ סיבים (אוכל ללא ירקות, פירות וקיטניות). הרופאים המליצו להמשיך בדיאטה הנ"ל עוד כ- 6 שבועות עד לבדיקת ביקורת (קולונוסקופיה). שאלתי: האם מותר לאכול טחינה ? סומסום ? האם אני יכול לקחת תוספי מזון (ויטמינים) מאחר ואסור לי פרות וירקות ? רעיונות לעוד סוגי אוכל מותרים !!!!!

שלום, יש הבדל בין דיאטה דלת שארית לדיאטה דלת סיבים, הואיל ודיאטה דלת שארית היא גם דלת לקטוז ושומן בנוסף לסיבים ואז הדיאטה מעט יותר מורכבת. אם ביקשו רק דיאטה דלת סיבים אז יש להמנע מאכילת ירקות ופירות טריים, דגנים מלאים, קטניות, זרעים למיניהם כולל שומשום וטחינה. אפשר לאכול בשר, דגים, מוצרי חלב, דגנים לא מלאים כגון אורז, פסטה, קוסקוס, לחם לבן ועוד. אפשר להוסיף לתקופה זו עד לבדיקה מולטיויטמין.רצוי ליצור קשר עם הדיאטנית במחלקה בה טופלת . בברכה, דנה

האם תפקודי כבד לקויים עקב נטילת תרופה מסויימת, עשויים להשפיע גם על המשקל?

שלום שיר, את יכולה בבקשה לחדד את שאלתך, באיזו תרופה מדובר, מהי ההפרעה הכבדית והאם מדובר בעליה או ירידה במשקל? בברכה, דנה

בעקבות נטילת לוסטרל לדכאון, התגלתה הפרעה בתפקודי הכבד בבדיקות הדם. כמו כן אני חשה שינוי קל במשקל כלפי מעלה. האם יש קשר? האם משהו בחילוף החומרים משתנה עקב נטילתה?

בני בן שנה ושבעה חודשים. אוכל היטב, ארוחות מסודרות ומזון מגוון. הוא משתמש בבקבוק עם מים במקום מוצץ, בשעות היום והלילה. ושותה בקבוקי מים רבים ביממה. יכול להגיע לעיתים לליטר מים ביממה. שותה תמיד מים ולא מיצים ממותקים. האם עלול להגרם לו נזק משתית מים מרובה?

שיר שלום! ראשית, להערכתי אין חשש מכמות הנוזלים שבנך שותה. יחד עם זאת, יש לזכור שכמויות עודפות רבות של נוזלים מכבידות על תפקוד הכליות, עלולות לפגוע באיזון האלקטרוליטים וכן עלולות להתערב בתחושת השובע (מה שיתבטא בפגיעה באכילה וגדילה). משום כך, לדעתי רעיון בקבוק המים במקום מוצץ אינו טוב כ"כ... בגילו, כדאי להתחיל מעבר של שתייה מבקבוק לשתייה מכוס. לא כדאי שהקישור עם שתייה ומים יהיה דרך בקבוק. זה גם הרגל שיהיה קשה להפרד ממנו. בהצלחה! נועה

נועה שלום ותודה על תשובתך. בני, בן שנה ושבעה חודשים ושוקל כ-15 ק"ג, כך שאין לו בעיה של עליה מועטה מדי במשקל או של חוסר תאבון... הוא שותה גם מכוס, אך בכל זאת זקוק גם לבקבוק המים להרגע. מהי כמות המים המקסימלית שמותר לתינוק במשקלו לשתות לפני שתהיה פגיעה בכליות או באיזון האלקטרוליטים?

האם דג הנסיכה (אני לא כ"כ בטוחה לגבי השם) נחשב דג שמן?

שלום נעמה, נסיכת הנילוס נחשב לדג שמן ויחסית לא בריא, הוא די עשיר בחומצות שומן רוויות וחסר יוד, הואיל וגדל במים מתוקים.ב- 100 גר' דג זה יש כ- 10 גר' שומן. בברכה, דנה

על איזה דגים היית ממליצה?

אני בת 47 המשקל שלי היום הוא 74 אני נמצאת כיום בדיאטה במעקב של תזונאית אני רוצה לדעת מה המשקל הרצוי לגובה 1.59 בגילי בתודה

שלום מירב, הטווח הוא רחב ותלוי בעוד גורמים מלמד גובה וגיל, אך המשקל המקסימלי לגובהך יהיה 63 ק"ג. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת האם כאשר עושים קלורימטריה לאדם בעת מחלה התוצאה שמתקבלת מתאימה לצרכים המיוחדים בעת המחלה או מתאימה לצרכים הבסיסים היום-יומיים ועליהם יש להוסיף בנפרד את הצרכים הנוספים כתוצאה מהמחלה ? תודה מראש

שלום יעל, קלורימטריה לוקחת בחשבון את הנתונים הנמדיים באותו המצב, בין אם מחלה ובין אם במצב בריא, כלומר קלורימטריה לאדם המאושפז בטיפול נמרץ תמדוד את סך הצרכים האנרגתיים שלו נכון לזמן המדידה נכון למצב של סטרס, לא צריך להסויף מעבר. בברכה, דנה

שלום אני לא אוכלת הרבה קל' אבל את האימון היומי (כמה שעות) אני עושה בערב ומגיעה הביתה רק בלילה כך שאת הארוחה הגדולה (עד 400 קל' נגיד) אני אוכלת מאוחר בלילה, האם זה יותר משמין? יש קשר בין זה לבין העובדה שעל אף מאזן הקל' השלילי מאוד אני לא יורדת במשקל? תודה רבה

שלום נועה, אם היית במאזן שלילי היית יורדת במשקל, כנראה שבכל זאת את לא במאזן שלילי כמו שאת חושבת, ואין לכך כל קשר לארוחה בשעה מאוחרת. מעבר לכך, לעיתים בזמן אימון אינטנסיבי בונים מסת שריר על חשבון מסת שומן. מסת שריר כבדה יותר ממסת שומן, ולכן לעיתים לא רואים ירידה במשקל אך רואים הבדל בהיקפים ובמידות הבגדים, והערכתי המקצועית, זה מה שקובע. בברכה, דנה

אני עושה ביום המון פעילות אירובית אשר רק במהלכה אני שורפת לפחות 1,000 קל' ביום (ובדר"כ הרבה יותר) ואילו צורכת בקירוב כ-700 קל' ליום כך שאני די בטוחה שמאזן הקל' שלילי. האם זה קשור להרגלים של הגוף (צריכת קל' לא רבות)? ואף על פי כן אם המשקל כאשר לא התאמנתי היה נשמר כיצד זה ייתכן שעם כל האימון הרב שאני עושה המשקל לא יורד (ואני לא מדברת על משקל בק"ג כמו על היקפים שלא משתנים!) האם זה לא קשור לכך שאת הארוחה אני אוכלת לאחר האימון ולא לפניו? שוב תודה רבה

כמה קלוריות יש בפרוסת חציל מטוגנת בשמן? תודה..

שלום לורני, קצת קשה להעריך, כל פרוסת חציל שונה מאחת לשניה, ותלוי עם כמה שמן מטגנים וכמה נספג. הטווח הינו רחב ביותר, ואין לי דרך אמיתית להעריך זאת. אני מעריכה בגסות כי בפרוסה בינונית יש כ- 80-100 קק"ל לפחות. בברכה, דנה

האם נכון שתיאמין (B1 אם אני לא טועה) עוזר בהפיכת פחמימות לאנרגיה? אם כן באיזה מאכלים הוא נמצא בריכוז גבוה, וכמה צריך לצרוך ממנו ביום למי שעוסק בפעילות גופנית בעצימות בנונית -גבוהה כחמש פעמים בשבוע? ז"א שתיאמין עוזר שהפחמימות לא יהפכו לשומן?! תודה

שלום גלי, ויטמין B1 או בשמו השני תיאמין, הינו ויטמין חיוני למטבוליזם של פחמימות וחומצות אמינו מסועפות. ויטמין זה חיוני לפעילות מטבולית תקינה של הרבה מערכות בגוף, בין היתר מערכת העצבים לב ועוד.הואיל וויטמין זה חיוני למטבוליזם של פחמימות ליצירת אנרגיה, אנשים המוצאים הרבה אנרגיה בפעילות גופנית צריכים לדאוג לצריכה מספקת של ויטמין זה. אין המלצה לצרוך מעבר ל- 1.1 מ"ג באוכלוסיה הבריאה ו- 1.4 מ"ג בהריון והנקה.כל עודף יוצא בשתן.אין המלצה מיוחדת לפעילות גופנית כזו או אחרת. אין קשר ישיר בין צריכת פחמימות ויטמין B1 והשמנה, כלומר אלו הסובלים מחסר ויטמין זה לא יסבלו מהשמנה ועודף שומנים וכו'.כלומר, זהו לא ויטמין העוזר לרדת במשקל הוא מפרק את הפחמימות רק לאנרגיה, עוזר לפחמימות לשמש כמקור אנרגיה, כאשר אנו מוצאים אנרגיה. בברכה, דנה

האם קפאין משביע על תהליך העיכול? שמעתי שקפאין שורף שומנים האם זה נכון?

שלום קרן, ישנם מחקרים המראים כי שתיית קפאין לפני פעילות גופנית מעלה פעילות מטבולית בזמן פעילות גופנית. לעומתם יש מחקרים המראים בדיוק את ההפך הגמור. כך שאין נכון להיום מסקנה חד משמעית בנושא. בברכה, דנה

שאלתי זאת בעבר, לגבי הפירות - הכמות וזמן אכילתם, ואענית לי צריך לשלב אותם בארוחות או בין הארוחות, או בכל זמן אחר (אם אני לא טועה), שאלתי היא האם זה לא משפיע על רמת השובע, והאם כמות הקלוריות לא משפיעה על התפריט היומי וצריכת הקלוריות היומית?

אני יכולה גם לאכול את כל ארבע הפרות או שלוש בו זמנית? (ואז לוותר למשל על ארוחת ביניים, או שזה לא מספיק?)

שלום מיכל, אני דבקה בתשובתי הקודמת, לזמן אכילת הפירות אין כל משמעות קלינית. רצוי לחלק בין הארוחות כדי שיהיה לך גיוון בארוחות ביניים, אך אם את מעדיפה לאכול את כולם יחדיו, זה נתון לשיקולך. כמובן שתשובה זו אינה רלוונטית לחולי סוכרת. בברכה, דנה

אז למה שומן כן מעלה כולסטרול ?

שלום, לא כל שומן מעלה כולסטרול, ולא הכולסטרול הוא שקובע, אלא הסוג. LDL רגיל אינו בעייתי, אלא LDL מחומצן, וידוע כי חומצות שומן רוויות מעלות LDL מחומצן שהוא זה הגורם לכל הבעיות שקשורות בכולסטרול.חשוב לשמור על דיאטה דלת כולסטרול להורדת כולסטרול, אך אנשים נוטים להתמקד בזה, בעוד ששומן רווי, חומצות שומן טרנס, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית ועישון הינם משפיעים ומזיקים הרבה יותר. בברכה, דנה

שלום רב לדיאטנית, בבדיקות מעבדה מקובל תמיד לבדוק את רמת LDL, ואם היא חריגה (בדר"כ 100 או יותר) הרופא רושם סטטין להורדתה. הבדיקות הללו אינן מתייחסות כלל ועיקר ל"מחומצן" או לא מחומצן. מאחר שלדברייך ה-LDL הרגיל אינו בעייתי ורק המחומצן בעייתי, האם הבדיקות הללו מחטיאות, לדעתך, את המטרה ואין בהן תועלת? תודה. ל.

שום קשר בין LDL וסיכון לבעיות לב ? ממה הסקת שהקשר הוא 80 אחוז ? דרך אגב , למה אי עשית פעילות גופנית מזיקה ? יש לי ידיד שנפצע קשה בעת פעילות גופנית ועוד כמה חברים שלי שקיבלו פציעות ספורט . דווקא לדעתי ההפך הנכון שספורט גורם לבעיות רפואיות ולא ההפך ? לא כך?

שלום, האם לאכילת פפאיה מיובשת יש השפעה הדומה לפפאיה טריה, מבחינת הפחתת שלשולים? האם יש מאכלים נוספים עם השפעה דומה? תודה, יעל

שלום יעל, לא מוכרת לי תכונה זו של פאפאיה, כנראה יותר פופולרית ממדעית, ולכן איני יכולה לומר לך אם לפאפאיה מיובשת אותו אפקט. מאכלים שיוכלים לעזור נגד שלשולים מרובים הם בננה, אורז. בברכה, דנה

שלום מה עדיף ולמה? למאפה שאני אופה: מגרעיני שעורה או מחיטה , נבוטים וטחונים . הם דומים בתכונותיהם או יש הבדל ומהו ? תודה

שלום , החיטה והשעורה מאוד דומות בהרכבן ולכן איני רואה הבדל משמעותי ביניהן הן מבחינה תזונתית והן מבחינת אפייה. בברכה, דנה

היי, מתי ניתן להוסיף מלח לאוכל של תינוק. אני מנסה לדרבן את בתי בת ה-10 חודשים על ידי תוספת מעט מאד מלח לירקות. האם אני שוגה?

שלום לך! אני מפנה אותך לעמדת משרד הבריאות בעניין: http://www.health.gov.il/public/baby/feed/mashlim_melach.htm בברכה, נועה

שלום לכולם ותודה על הפורום הנפלא. אני בת 23 משקל תקין - BMI 20 ) אני מנסה להסתגל לתזונה בריאה ומאוזנת. לפי מה שבדקתי מרכיב השומן הוא מאוד חשוב. השאלה כמה עליי לאכול ומאילו מוצרים על מנת לשמור על המשקל הקיים ועל הבריאות כמובן. חשוב לי לציין שאני צורכת כ: 1500 קק"ל ליום . אני אוכלת ביום : כף שמן קנולה, גבינות, חלב, קוטג': 3% (לא יותר), פעמיים בשבוע ביצה עם החלמון. בשרים: עוף, הודו, טופו. (לא מטוגן) אילו מקורות לשומן הם הבריאים ביותר? כמה (אם בכלל) עליי להוסיף ליום על מנת לא לעלות במשקל, ומה חשיבות השומן לגוף? תודה מראש.

שלום ענת, מקורות השומן הבריאים ביותר הם מן הצומח ואלו המכילים כמות יחסית גדולה של חומצות שומן חד בלתי רוויות כגון : שמן זית, שמן קנולה, אבוקדו, שקדים, אגוזים וטחינה וכאלו המכילים אומגה 3 כגון דגי ים צפוניים. דיאטה נורמלית מרכיבה כ- 30% שומן מסך הקלוריות, כלומר אם את אוכלת 1500 קק"ל, אז 450 קק"ל יבואו משומן, כלומר כ- 50 גר' שומן ליממה. איני יכולה לומר לך כמה עליך להוסיף אם בכלל לכמות היומית, הואיל וזה דורש היכרות ומד מורכב לפורום זה. בברכה, דנה

האם ניתן לקחת תוסף ספורט קריאטין למי שסובל מתת משקל מזה שנים ועוסק בספורט למי שאוכל טוב וניסה להעלות בכל דרך אפשרית ללא הצלחה תאדם בריא לחלוטין!!! תודה

שלום רונן, איני מומחית לתזונת ספורט ו/או לתוספי מזון מסוג זה, ולכן איני יכולה לתת המלצה בנושא. אני ככלל, לא ממליצה על תוסף זה לאף אדם, איני רואה בו צורך, ואין שום הוכחה מדעית לגבי יעילותו. בברכה, דנה

האם זה בסדר לאכול בשר שבושל לפני חצי שנה והיה במקפיא עד היום? ואם כן, האם התשובה רלבנטית גם אם אני בהריון?

שלום תמי, איני מומחית לסניטציה של מזון, אך איני ממליצה לאכול בשר זה בכל מקרה, על אחת כמה וכמה בהריון. בברכה, דנה

היי אני שומרת על אותו משקל כבר 5 שנים אבל פתאום עליתי 5 ק"ג תוך חודש, האם זה נורמלי??

שלום ענת, בהנחה שנשקלת באותו משקל, יכולה להיות עליה של 5 ק"ג גם תוך זמן קצר יותר, תלוי האם חרגת או שינית משהו בהרגליך בחודש האחרון. חשבי אולי משהו שחרגת בכל החגים האחרונים. שימי לב, 5 ק"ג במשקל גם לרוב משפיעים על מידת הבגדים, האם חשת שהבגדים נהייו צמודים יותר או שחלק מהבגדים לא עולים? האם יש בצקות או נפיחות ברגליים? גם עליה בנוזלים בעקבות צבירתם מתבטאת לעיתים בנפיחות ברגליים. בברכה,דנה

בחודש שעבר חרגתי בכמיות האוכל אבל לא כל כך הרבה, כמעט כל המכנסיים שלי לא עולים , ויש לי נפיחות ברגליים במיוחד באיזור הקרסוליים האם עדיף ללכת לרופא????

שלום רב. יש לי שאלה. יש לי כולסטרול גבוה ואני עושה דיאטה דלת-כולסטרול בהמלצת הרופא. אני יודעת שעליי לאכול גבינות רזות, בשר דל ועוד הבעיה היא לגבי מאכלים שכתוב שהם ללא כולסטרול, אך לכאורה אמור להיות בהם כולסטרול לפי ההיגיון לדוגמא: גבינה צהובה,עוגיות מסוימות, וופלים מסויימים....למרות שבפירוש כתוב "ללא כולסטרול" נראה לי שמאכלים כאלו אמורים להכיל כולסטרול למרות מה שכתוב. חשוב לי לציין שאין לי בעיית משקל ואין לי בעיה לאכול מאכלים "משמינים", חשוב לי רק שיהיו ללא כולסטרול . תודה רבה. נ.ב. האם בסוכר יש כולסטרול?

שלום חנה, ההנחיה של הרופא שלך היתה חלקית ולא מדוייקת, לשם כך עליך לפנות דליאטנית קלינית לייעוץ פרטני. דיאטה להורדת כולסטרול אינה מתרכזת בכולסטרול במזון כמו שהיא מתרכזת בכמות ובסוג השומן המגיע במזון. גבינה צהובה שאינה מכילה כולסטרול, היא אינה גבינה צהובה אלא חיקוי לגבינה צהובה. בכל מזון מהחי יש כולסטרול בכמות זו או אחרת, שכן כולסטרול הינו מרכיב קריטי בבעלי חיים. אכן בוופלים, עוגיות וסוכר ושמנים למיניהם אין כולסטרול אל בעוגיות ובוופלים יכול להיות הרבה שומן רווי, שהוא גורם לא פחות מכולסטרול לשיבוש רמות הכולסטרול בגוף. כמו כן יש לזכור, שמרכיב עיקרי בכולסטרול גבוה שאינו על רקע השמנה וגיל מבוגר, הוא לרוב גנטי, לכן מחייב בשלב כזה או אחר טיפול תרופתי, בנוסף לשינוי אורח חיים. בברכה, דנה

שלום אשמח בבקשה לקבל פירוט על סוגי המזון שמותר וסוגי המזון שאסור לאכול בדיאטה דלת שארית בתודה מראש הילה

שלום הילה, דיאטה דלת שארית בהגדרתה היא דיאטה דלת סיבים תזונתיים, דלת שומן ודלת לקטוז. כלומר צריך להמנע מירקות ופירות טריים בקליפתם, קטניות, דגנים מלאים, מזונות עתירי שומן ומוצרי חלב עשירים בלקוןז כגון חלב, מעדנים ועוד. דיאטה זו מיועדת להכנה לניתוחים במערכת העיכול, במקרים של חסימות חלקיות, מצבים של דיברטיקוליטיס, התלקחות של מחלות מעיים דלקתיות והכנה לבדיקות כגון קולונוסקופיה. אם זמן הדיאטה הוא מס' ימים (3-4) אז אין בעיה. אם הדיאטה מיועדת לזמן ארוך יותר יש לקבל ייעוץ פרטני מדיאטנית קלינית, שכן דיאטה זו הינה חסרה מאוד ברוב מרכיבי המזון, ולעיתים, כאשר לזמן ממושך, דורשת העשרות. בברכה, דנה

שלום, הנני בת 28, בעלת משקל תקין (bmi 19), בבדיקות אחרונות נמצא כולסטרול קצת גבוה, סוכר תקין. לאחרונה שמתי לב כי לאחר אכילה של דברי מתיקה, אני חשה סחרחורת מוזרה. האם יש קשר בין השניים?

שלום ליהי, לעיתים אכילת מזונות מתוקים מאוד יכולה לגרום לעליה מיידית ודרסטית ברמות האינסולין ולגרום לירידה מהירה בסוכר, דבר שיכול לגרום לך לסחרחורת. התופעה נקראית " היפוגליקמיה ריאקטיבית" והטיפול בה הוא בארוחות קטנות וצפופות על פני היום וכן המנעות מאכילת סוכר פשוט, ממתקים ושתיה מתוקה ודווקא להקפיד על אכילת פחמימות מורכבות כגון לחם, פסטה, דגני בוקר מועשרים בסיבים תזונתיים וכו'. רצוי לגשת לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי לוודא אם אכן מדובר בתופעה זו. בברכה, דנה

שלום, הנני חולת סכרת , עשיתי בדיקות לאחרונה וה- HDL שלי נמוך (24) אך אפשר להעלות את הכולסטרול הטוב מבלי לפגוע בסכרת (הסוכר שלי הוא 107 בצום ואני לוקחת כדור פעם אחת ביום בערב.)

שלום לידיה, נכון להיום ולאור המחקרים הרבים בנושא אין הרבה דרכים טובות להעלות HDL. ראשית יש לשמור על תזונה בריאה, עשירה יחסית בחומצות שומן חד בלתי רוויות (שמן זית, אבוקדו, שקדים, אגוזים ), אומגה 3 מדגים, הפסקת עישון ופעילות גופנית אירובית. כמו כן ירידה במשקל יכולה לעזור, אך כל אלו מורידים בעיקר LDL ופחות מעלים HDL. מצאו לאחרונה כי תרופה בשם קרסטור יכולה להעלות HDL אך זוהי תרופה ניתנת רק באישור מיוחד אך תמיד ניתן לקנותה באופן פרטי. בברכה, דנה

שלום דנה, מה הכוונה ב"אומגה 3 מדגים"? האם כוונתך לתוסף (כגון אלספה או תוסף דומה), או האם כוונתך לשמן דגים ממש? מה זה שמן דגים ממש (ז.א. שאיננו תוסף)? ואם כוונתך לתוסף, האם הוכחה יעילותו? אלה

באיזה מאכלים סימפטיים יותר מאשר דגים יש כמות עשירה של אומגה 3? אני אינני מתלהבת מהדגים שציינת. בהקשר זה, האם בדג טונה (משומר, כמובן) יש הרבה אומגה 3? שאלה זו נובעת מכך שקראתי שמוטב להימנע משימורים.

למה אסור לאכול בשר לפני השינה?האם זה יכול לגרום למוות או לבעיות לב פתאומיות ?

שלום, אין הנחיה כזו ומלבד תחושה של כבדות זה לא גורם לשום בעיה או הפרעה. בברכה, דנה

שלום, בני בן השנה איננו אוהב לאכול כמעט שום דבר. התפריט שלו מורכב משילוב בין: הנקה, חלב אם שאוב, פורמולה, מוצרי חלב שונים כמו יוגורט, אשל וגבינה לבנה ומעט מאד פירות וביסקוויט. הוא לא מוכן לאכול מרק ירקות או ירקות מבושלים בצורתם המקורית, אורז, עוף או קציצות או כל אוכל אחר - טחון או לא טחון. 1. האם הוא מקבל כך את כל הוויטמינים להם הוא זקוק? 2. כיצד ניתן לגרום לו להתחיל לאכול אוכל של "גדולים"?

קרן שלום! חלב אם ותמ"ל מהווים מקור לויטמינים ומינרלים אך בהחלט ייתכן שאין זה מספיק. התהליך בגיל זה אמור להיות צמצום מנות ההנקה/תמ"ל ל 2-3 ביום ומעבר למזוןמוצק. חסרים בתזונה של בנך בשר, פחמימות וירקות. מומלץ לפנות לדיאטנית ילדים כדי להעריך בצורה מדיוקת יותר את החסרים הפוטנציאלים בתזונתו, מבט קרוב על תהליך גדילתו והנחיות מעשיות כיצד להתמודד עם בררונות אכילה. בגדול - יש לתת דוגמה אישית (ארוחות משותפות) ולא להתייאש, להמשיך להציע ולגוון בדרכי הכנה, צורות הגשה וכדומה. בברכה, נועה

שלום יתן, מוצרי סויה אינם עשירים בסידן, הם מועשרים בסידן באופן מלאכותי, ואין מידע לגבי אחוזי הספיגה, לכן לא הייתי מסתמכת עליהם כמקור עיקרי לסידן. בברכה, דנהע

שלום רב, נאמר לי שאני צריך לצרוך כל יום 1400 מ"ג סידן. אני רגיש ללקטוז. באיזה מאכלים, ובאיזה כמות, ניתן להגיע למינון של 1400 מ"ג. תודה

שלום איתן, ראשית ישנם מוצרי חלב דלים מאו דבלקטוז ועשיקים בסידן כגון גבינות צהובות ומותכות למיניהן שמכילות הרבה סידן . כמו כן ניתן להשיג חלב דל לקטוז. מזונות כגון קוטג' ויוגורט ביו גם לא מכילים הרבה לקטוז, אך זה כבר עניין של רגישות שלך.כמו כן טחינה, שומשום ושקדים עשירים בסידן, אך ספיגתם נמוכה. אם אינך יכול לצרוך מזונות אלו כלל, עליך לקחת תוספי סידן. בברכה, דנה

רציתי לדעת כמה גרם פחמימות מותר לאכול ביום לחולה סוכרת ?

שלום רוני, אין מספר קבוע וזה משתנה בהתאם למשקל ולהרגלים ולטיפול התרופתי. באופן עקרוני כ-50% מסך הקלוריות היומיות מקורן יהיה בפחמימות, 30 אחוז משומן והשאר חלבונים. מתחילים מסך הקלוריות ואח"כ מחשבים. בברכה, דנה

שלום רב! שמי אלון קוזוקרו בן 23, חולה במחלת ניוון שרירים ע"ש דושאן מרותק לכסא גלגלים. אני סובל מעצירות שחוזרת כל חודש וחצי בערך. מה עליי לעשות? תודה רבה.

שלום אלון, עצירות מוגדרת כיציאה מכל סוג אחת ל3-4 ימים. כל דבר אחר אינו מוגדר כעצירות.בכל מקרה,גם חוסר פעילות מחמיר עצירות וכמובן כל בעיה בניוון שרירים יכולה להחמירה. דברים שיכולים לעזור הם העשרת התפריט בסיבים תזונתיים כגון אכילת דגנים מלאים, קטניות, ירקות ופירות, שזיפים מיובשים, אכילת יוגורט ביו, אקטימל וכו'., שתייה מספקת של מים. אם אלו לא עוזרים יש לשקול טיפול תרופתי, וזאת בהמלצת רופא. בברכה, דנה

שלום האם כדור ציפרלקס נוגדי חרדה ודיכאון עושה כולסטרול ?

לילי שלום! הכדור כמובן לא עושה כולסטרול. קיים מנגנון בו הכולסטרול עלול לעלות וזאת עקב עלייה במשקל שתתכן בשל נטילת התרופה. בברכה, נועה

במידה ומפחיתים את כמות הפחמימות ביום וצורכים קצת יותר חלבון, האם הגוף במהלך פעילות גופנית מתבסס על מאגרי השומן (משום משמאגרי הגליקוגן מדלדלים בגלל חוסר בפחמימות)-כך הבנתי מתזונאית שאני מכירה,הבנתי נכון?! אני רוצה בתוך כחודשיים לרדת באחוזי השומן (יש לי לרדת עוד כ-4 ק"ג של שומן טהור) חשוב לציין שאני מתאמנת כשש שנים בהתמדה(פעילות אירובית בשילוב של מכשירי כח). האם אפשרי בכלל לרדת באחוזי השומן בתקופה של חודשיים? תודה

שלום גלית, יש הבדל בין להפחית כמות פחמימות ובין לא לאכול כמעט פחמימות. הפחתה לא תעשה הבדל משמעותי, כי בכל זאת מקור האנרגיה הזמין והנוח ביותר לגוף הוא גלוקוז. במידה ואת מפחיתה באופן משמעותי את כמות הפחמימות ומספקת יותר חלבון ושומן במקום, מאגרי הפחמימות יקטנו, יהיה שימוש מהיר יותר בחלבון ובשומן לצורכי אנרגיה- כלומר הפיכתם לגלוקוז. דיאטה זו הינה קשה לביצוע ואינה מומלצת. אם את רוצה לרדת באחוזי השומן, המשיכי בפעילות הגופנית ועסקי בדיאטה לירידה במשקל רגילה, אינך זקוקה לדיאטה מיוחדת שאינה מומלצת. גשי לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

האם מי שעושה דיאטה עדיף לו לא לאכול טונה וקורנפלקס האם 2 דברים אלו משמינים?? תודה...

שלום מלי, אוכל אינו משמין פר הגדרה, מה שמשמין הוא לאכול יותר מדי קלוריות ליממה בהשוואה להוצאה קלורית, וקורנפלקס וטונה הינם מזון לכל דבר, שניתן לשלב בתפריט, השאלה באיזה מינון. בברכה, דנה

במסגרת התפריט שניתן לי ע"י דיאטנית קופ"ח, מותר לי לאכול ירקות מבושלים.האם סלק נחשב לחלק מאותם ירקות שאפשר לאכול אותם ללא הגבלה,או שכדאי להמעיט בגלל שיש בזה סוכר?האם יש עוד ירקות שצריך להגביל את צריכתם בגלל סוכר? ושאלה נוספת:מה לגבי זיתים?

שלום שרית, אכן ישנם ירקות שעשעירים יותר בפחמימות כגון סלק, בצל, עגבניה, ולכן מהם כדי לצרוך אחד עד שניים ליום, ומכל שאר הירקות ללא הגבלה. זיתים שייכים לקבוצת השומן ומהווים תחליף לשמן או טחינה. בברכה, דנה

שלום רב עשיתי בדיקות דם והתשובה של הבדיקות רשומות למטה שאלתי אני לא אוכלת בשר ולא גבינה צהובה ובכל זאת יש לי כולסטרול גבוה האם פחמימות מעלות כולסטרול? איזה מאכלים אני צריכה לאכול על מנת שירד הכולסטרול Cholesterol | mg/dL | * 254 | Triglycerides | mg/dl | * 78 | HDL-Cholesterol | mg/dl | * 72.5 | LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl | * 165.3 |

שלום לילי, ענינו רבות בפורום זה בנושא כולסטרול ושומנים. ערכי חיפוש בפורום זה תחת נושאים אלו ותוכלי לראות את כל השאלות הותשובות בנושא. באופן כללי כולסטרול ברובו לא מגיע מהמזון אלא מבעיה באיזון בין צריכה, שימוש וייצור כולסטרול בגוף. אין כל קשר ממשי לצריכת גבינה צהובה ובשר לכולסטרול גבוה. עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה, דנה

דנה שלום, מאחר שאכילת גבינה צהובה אינה משפיעה על כולסטרול, האם היא איננה מסוכנת בכלל? האם יש קטיגוריות כלשהן של אנשים שחשוב כי יימנעו מאכילתה? והאם זה נכון גם לגבינות צהובות 9% שומן בלבד? תודה.

שלום, אני לא יודעת אם הגעתי למקום הנכון, אבל אני אנסה... יש לי כאבי שרירים בכף הרגל ובירכיים כבר תקופה ארוכה. עשיתי בדיקת דם ורמת ה LDH שלי גבוהה (505), אמרו לי שזה קשור לרמת ויטמין B6 נמוכה. האם יש קשר? אם לא מה זה עוד יכול להיות? (לפני כן סבלתי חודשיים מכאבי בטן, וכמעט לא אכלתי כלום. שאר הבדיקות היו מאה אחוז בסדר. תודה רבה.

שלום דבי, שאלתך באמת אינה מתאימה לפורום זה אך אנסה לענות. הכאבים שאת מציינת יכולים להתאים למיופטיה-כאבי שרירים שיכולה להתבטא גם בעליה של LDH. העליה אצלך אינה משמעותית, ויכול להיות משדובר במיופטיה קלה. כמו כן יש לזכור כי ישנם מס' מקורות ל- LDH (כבד, דם, לב, שריר ועוד), ובבדיקה לא יכולים לדעת מה מקורו ומה הסיבה לעלייתו. כמו כן יש לשלול שימוש בתרופות מסויימות, כגון תרופות להורדת שומנים, וכן לוודא שתפקוד בלוטת התריס תקין. מעבר לכך, רצוי להמשיך מעקב ולנסות לברר אם אפשר לברר יותר לעומק את מקור ה- LDH. לא מצאתי כל קשר בין רמות LDH גבוהות וחסר בויטמין B6. הסבירות לחסר בויטמין זה הינה נמוכה ביותר. התייעצי עם רופא מומחה לכאב, או נוירולוג או ראומטולוג. בברכה, דנה

שלום דבי, שכחתי לציין שיכולים להיות חסרים אחרים היכולים לגרום לכאבי שירירם ועליה ב- LDH כגון קרניטין, ולכן רצוי לעשות המשך בירור רפואי. בברכה, דנה

האם זה נחשב לפחמימה?האם אני יכולה לאכול כוס וחצי קינואה במקום כוס וחצי אורז,למשל,או פפחמימה/קטניה אחרת? תודה!

שלום שרית, קינואה היא מזון שנמצא דומה בהרכבו גם לקטנית וגם לפחמימה,מכיל לא מעט חלבון והרבה פחמימות, וקינואה בהחלט מהווה תחליף למנת פחמימה או קטנית. בברכה, דנה