פורום תזונה קלינית

אם אפשר את כל מה שיש... תודה!

שלום, אין תחליף לממרח שוקולד. ממרח שוקולוד הינו ייחודי. כל הממרחים האחרים כמו ממרח חרובים יכול להיות דמוי, או חיקוי,אבל לא שווה ערך. אין בעיה לאכול ממרח שוקולד, כל עוד נעשה במידה. השאלה מה המטרה בהחלפה? בברכה,דנה

זה יותר טוב מממרח שוקולד ? המטרה פחות סוכר.

אימי בת 82 וסובלת מאי ספיקת כליות סופנית קרובה לדיאליזה בטיפול שיניים ( עקירת 3 שיניים) ניתן לה אנטיביוטיקהא מוקסיפן 500 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 5 ימים : האם האנטיביוטיקה הזו אינה מזיקה לכליותיה שהינן במצב ירוד ביותר כבר ככה ? ואם כן- אילו סוגי אנטיביוטיקה אינם מזיקים לכליות ? אודה על תשובה דחופה כי היא התחילה כבר לקחת

שלום אדי, נא לברר מול רופא משפחה/נפרולוג מטפל. בברכה,דנה

1. האם כדאי לאכול או רצוי להימנע ? 2. אם כן מהי הכמות המומלצת ? תודה

שלום שחר, רצוי להמנע- עתיר שומן ומלח אם אוכלים- אז מעט ככל האפשר. עדיף שקדים, אגוזים לא קלויים ולא מומלחים. בברכה,דנה

האם מד אחוזי שומן פשוט וזול כמו זה שבתמונה בקישור הוא אמין? http://i.ebayimg.com/00/s/NjAwWDYwMA==/z/tjwAAOxyeR9TJTQ1/$_3.JPG

שלום פזית, הוא אמין כאשר נעשה ע"י איש מקצוע מיומן והוא עומד תחת סטנדרטים שונים.לעצמך את לא ממש יכולה לעשות את זה.למכשיר קוראים קליפר. בברכה,דנה

זה נראה לך סביר 17 עיגולים כאלה ארוחה ליחיד? זה לא יותר מדי ? (לא יודע כמה קלוריות יש בזה) אבל אומרים שזה בריא מאוד..

שלום, בסושי ממוצע יכול להיות בכל יחידה 40-50 קק"ל. בחשבון פשוט זה יכול להגיע למאות קלוריות. בברכה,דנה

שלום אני שותה כוס מיץ רימונים סחוט טרי יום יום ,האם זה טוב או מוגזם? מה דעתך? תודה עדה

שלום עדה, אם אין סוכרת או מחלות כרוניות של כליה, לא אמורה להיות בעיה. בברכה,דנה

שלום דנה אני מביא ציתות ממאמר סיבים מסיסים ובלתי מסיסים מפחיתים ספיגה של מזון, צמחים ותרופות (2). לדוגמה, Plantago psyllium, סובין של חיטה, סובין של שבולת שועל ורבים אחרים. טאנינים קושרים חלבונים ומרכיבים אחרים ומפחיתים ספיגה. הם מצויים בפירות, בתבלינים ובמשקאות, כגון, תה. הראו בניסוי קליני שאצל אנשים שלקחו lovastatin ביחד עם פקטין או סובין שבולת שועל היתה עליה ברמה של LDL- low density lipoprotein. רמת LDL חזרה לנורמלי לאחר שהפסיקו לקחת את הסיבים כתוספי מזון (3) סוף ציתות אינני לוקי תרופות שאלתי...אולי ההמלצה לצרוך עד 35 גר' סיבים מוגזמת וצריך להמעיט בצריכתם ואם לא ,אז למה? תודה נועם

שלום נועם, הסיבה לעליה אצלם כי התרופה לא נספגה, ולא בגלל הסיבים עצמם. זוהי דרך הפוכה לראות את המצב. כי אם האנשים היו צורכים סיבים בכמות נאותה, לא היו צריכים לקחת תרופות מלכתחילה. יש מספיק מחקרים שתומכים בסיבים תזונתיים, לא רק לאיזון סוכרת ושומנים בדם, אלא גם למניעת מחלות שונות כגון סרטן ועוד. אין צורך ב-35 גר' ליום 25 גר' ליממה בהחלט יספק. בברכה,דנה

שלום רב, אני 1.78 ושוקלת 104 קילו, בת 40. טרם ילדתי ואני בתהליך הזה מזה שנה וחצי - הריון ראשון - היתה לי הפלה בשבוע 9 (הפסקת דופק), ובהיריון שני - נאלצתי לעשות הפסקת הריון מאוחרת לפני חודש בדיוק (בשבוע 23) בשל IUGR. כל הבדיקות שלי תקינות (צילום רחם, פרופיל הורמונלי, סקירת מערכות ראשונה ומי שפיר). רציתי לשאול 2 דברים: 1. האם יש קשר בין המשקל שלי למה שקרה? 2. אני רוצה להמשיך בטיפולי IVF כבר במחזור הקרוב (עבר חודש מהפסקת ההריון המאורחת) - ואני מתחילה בדיאטה של שומרי משקל. האם אוכל להמשיך בדיאטה הזו בתהליך ההפריות ובחודשי ההריון הראשונים? תודה מקרב לב, אורית

שלום אורית, 1. יש קשר בין השמנה לבין ירידה בפוריות ובעיות פוריות שונות, אך גם הגיל משחק פה תפקיד קריטי. 2. את בהחלט יכולה להיות תחת משטר תזונתי מופחת קלוריות, אך רצוי לא במסגרת שומרי משקל, אלא דיאטנית מוסמכת לכך. בברכה,דנה

בוקר טוב אני מעל 42 גובה 1.70 שוקלת בין 62-63 כמובן אני בדיאטה כמה מומלץ לי לרדת יש לציין שיש לי מחסור במאגרי הברזל הפריטין שלאחרונה היה 9 אשמח לקבל התייחסות שבת שלום ופורים שמח

שלום, אין שום המלצה לרדת במשקל. BMI תקין לחלוטין. את יכולה לשלב פעילות לחיטוב, אבל אין סיבה לרדת במשקל. לגבי הברזל- הוועצי עם רפוא לגבי נטילת תסוף ובירור חסר. בברכה,דנה

שלום רב. לאחרונה אני מחזק את התזונה הטבעונית שלי. הפסקתי לשתות חלב ממספר סיבות ביניהן גם ככל הנראה רגישות ללקטוז. אני שותה קפה כל יום 2-3 פעמים. בעבר שתיתי אותו עם חלב שקדים וזה היה נפלא. לאחרונה חלב השקדים מתפרק לי בקפה, אפילו אם אני מקרר אותו. אז התחלתי לשתות חלב סויה (לא הרבה בכל כוס קפה אך כל יום). האם לאור המחקרים שחלב סויה יכול להזיק לפוריות עלי לוותר על חלב סויה? באיזו תדירות ניתן לשתות והאם יש לכן פתרון לעניין משקה השקדים \ אורז בקפה? תודה.

שלום אופיר, יש חליוקי דעות בנושע לפוריות וסויה בגברים מבוגרים. הבעיה בעיקר בנערים מתבגרים. אם הכמות מוגבלת ומדודה, לא אמורה להיות בעיה. אם הרגישות היא אכן לקטוז, יש חלב דל לקטוז, אבל אני מבינה שיש סיבות נוספות. הכי נכון- להתרגל לשתות בלי בכלל. בברכה,דנה

בס"ד שלום רב. 1)תוך כמה זמן ניתן לראות שיפור בהרגשה מזמן תחילת נטילת מולטיויטמין? האם מולטיויטמין עוזר לחיזוק הזיכרון? (נוטלת מולטיויטמין של מכבי קייר). 2)איזה תוסף תזונה יעיל לשיפור הזיכרון בטווח הקצר והמיידי (יש לי מבחן גדול עוד שבועיים ועלי לזכור הרבה חומר)? בתןדה מראש, לילך.

שלום לילך, 1. לא אמור להיות שיפור אם אין חסר. אין כל הוכחה שמולטיויטמין יעזור במשהו. אם חסר לך ויטמין, קחי אותו בנפרד. 2. אין כזה דבר- שוב, בדקי רמות B12 וברזל, אבל זה לא יעזור שבועיים לפני בחינה. בברכה,דנה

היי, בת 32 טרום סוכרתית. עשיתי שינוי גדול בתזונתי (הפחתת פחמימות וכמעט המנעות מסוכר), ורציתי לשאול האם כן אפשר לשלב ריבה 100% פרי על פרוסת לחם מלא, פעם ביום-יומיים. תודה!

שלום קרן, בהחלט אפשרי בכמות של כ-2 כפיות. בברכה,דנה

שלום, התפריט של בננו בן השלוש ועשרה חודשים, מורכב ברובו ממעדני-חלב. הוא פותח את הבוקר עם שני גביעי מעדן-חלב בטעם שוקולד או וניל. כך זה בשנתיים פלוס-מינוס האחרונות. רק בשלושת השבועות האחרונים, הוא מסכים לאכול סנדוויץ' עם גבינה לבנה שמוגש לו מידי-בוקר בגן. יחד עם-זאת, לרוב הוא מסתפק בשני מעדני החלב עליהם הוא מתעקש בארוחת הבוקר. לארוחת הצהריים בגן הם מקבלים אורז, קציצות בשר, פסטה, קוסקוס, מרק ועוד. לרוב, הוא מסכים לאכול מה שמגישים לו בארוחת הצהריים. לעיתים הוא אף מבקש ומקבל תוספת. אחר הצהריים, כשהוא חוזר הביתה, הוא מבקש שוב לאכול מעדן-חלב, חטיפים שונים ומאכלים דומים. בארוחת-ערב הוא מבקש שוב מעדן-חלב (שני גביעים בד"כ) הוא מסרב באופן עקבי לגוון באוכל. רק לעיתים יסכים לאכול אורז, שניצל או פרוסת לחם עם גבינה או שוקולד למריחה. לאחרונה, הוא הסכים לאכול מעט קורנפלקס. רופא הילדים אליו פנינו בנושא זה מספר פעמים, לא "נפל מהכיסא". לטענתו, יש במעדני החלב רכיבים שבננו צריך. עוד טען כי אין צורך להכריח אוותו לצרוך ירקות, פירות או להתעקש על גיוון. אשתי טוענת שמאחר שהתפתחותו הקוגניטיבית, האינטלקטואלית והפיזיולוגית תקינות, אין צורך לדאוג. אני לא ממש השתכנעתי. מתנצל על אורך הפניה, אני מוטרד. בברכה, עידו

עידו שלום! אני ממליצה בחום לפנות לדיאטנית ילדים שתעשה לכם סדר ובעיקר הדרכה נכונה לתזונה. אני מסכימה עם הרופא שלא צריך להכריח אך יש תפקיד הורי שלא צריך לזנוח בבואנו להזין ולחנך את ילדינו. בברכה, נועה

שלום בת 30 רזה ובריאה ושומרת על משקל בתהליך הרזיה אני אוכלת כל יום 1 חלמון ביצה + 6 חלבונים (רק הלבן בביצה) - האם אני צורכת מספיק חלבונים ביום או שזה יותר מידי חלבונים ליום ? יש לציין שאני לא צורכת כלל קטניות (כי עושה לי לא טוב ) ולא צורכת כלל בשר (צמחונית), לא אוכלת כלל דגים (לא אוהבת) ובנוגע לגבינות - אני גם לא אוכלת גבינות אלא רק אוכלת 1 גביע שלם (200 גרם)של יוגורט ביו. מה שכן אני צורכת טחינה משומשום מלא ושומשום מלא ככה שרב צריכת מנת החלבון שלי ביום בעצם מגיעה מהביצים. אז שוב- האם אני צריכה להוריד מכמות החלבונים שאני צורכת מהביצים (כי 1 חלמון + 6 חלבון זה יותר מידי ) או שאני צורכת כמות מספיקה של חלבון? האם סך החלבונים שאני צורכת ביום מכל הסוגי האוכל עלולים לגרום להשמנה? תודה

שלום, מבחינת חלבון, אין יותר מדי סה"כ מביצים יוצא לך כ- 25-30 גר' חלבון לכל היותר. אדם צריך מינימום של 0.8 גר' חלבון לק"ג. בטחינה יש חלבון, גם בדגנים אחרים. היוגורט מעניק לך עוד כ- 10 גר' חלבון. העיקר שלא תרדי מ-0.8. בברכה,דנה

2 שאלות שלא קשורות אחד לשני: 1- לאיזה רופא עלי לפנות כדי לשלול טפילים וקנדידה במעיים/קיבה ? ובכלל- מה הסימפטומים שמהם סובלים מי שיש לו טפילים/קנדידה? מה הטיפול לפתרון התופעה? 2- האם אכילה של 8 עגבניות לארוחת ערב יכולות לגרום לעצירות ? גזים? נפיחות?

שלום דור, 1. רופא משפחה ו/או גסטרואנטרולוג. התופעות לא ספיציפיות ויכולות לנוע מאי נוחות, לצרבות, גזים, שלשולים ועוד. הטיפול בידי הרופא. 2. עצירות-לא. גזים ונפיחות-כן. בברכה,דנה

הייתי רוצה לדעת איך התפריט שלי מבחינה תזונתית פחות או יותר , אני בן 29 מתאמן מזה כ6 שנים בחדר כושר בתחום האנאירובי בעיקר , שוקל 95 קילו עם 12 אחוז שומן . התפריט שלי הוא כזה : ארוחת בוקר : פייבר 1 עם כוס חלב ארוחת צהריים : 150 גרם חזה עוף + 2 כפות טחינה ושתי פרוסות לחם מחיטה מלאה או אורז מלא עם 2 עגבניות בצד . בעבודה : 2 נייטר וואלי + תפוח ואני חוטא עם פרוסה עם שוקולד . ארוחת ערב : סלט טונה או לחילופין טוסט עם גבינה צהובה לחם מחיטה מלאה עם עגבנייה בצד . איך התפריט אשמח לדעת ? רק מבחינה תזונתית אם זה תקין . תודה והמשך יום מעולה

שלום שלומי, איני נוהגת להביע דעתי על תפריטים, אך שלך דל מאוד ולא מספק. בברכה,דנה

בלחמנייה, זה עם חסה עגבנייה ומלפפון חמוץ . יש אפשרות 2 המבורגרים בלחמנייה אז אני בוחר באחד. וזה עם צ'יפס.. הגעתי למסקנה שזה עדיף מאשר לאכול אוכל ביתי (זה פחות משמין) וגם פחות להתאמץ . עושה רושם גם שזה יותר בריא.. וההמבורגר הוא די קטן (אז למה שלא אוכל ככה כל הזמן בעצם?) שאני אוכל בבית זה 3 קציצות בשר/עוף/ אורז/תפוחי אדמה/שעועית.(ואוכל בסגנון הזה) התחלתי לקנות הרבה המבורגר הרבה ועושה רושם שזה יותר בריא מהאוכל הביתי, ולפעמים קונה גם סושי שזה גם עושה רושם אוכל בריא... מה את אומרת?

שלום , הנחת היסוד שלך שגויה. זה לא פחות משמין,ממש לא. במזונות בחוץ מסתתר הרבה שומן סמוי, הרבה מלח ותוספים וממש לא מוגדר כמזון בריא, עלומת מזון מבושל ביתי. אני מבינה שזה נוח וטעים, אך בוודאי לא מזין יותר. בברכה,דנה

נגיד המבורגר אחד קטן (200 גרם) = 3 קציצות בשר ביתיים לחמנייה קטנה במקום אורז או תפוחי אדמה זה בא עם חסה, עגבנייה, כרוב. בדר"כ אנשים אוכלים 2 המבורגר, אני בוחר רק אחד. (גם אם זה לא בריא זה רק אחד , מה כבר יכול להיות?) מה הבעיה עם זה? מה הסכנה פה ? (מבחינת קלוריות זה כמו שאוכלים בבית וגם יותר טעים) לא הבנתי איפה הסכנה פה? (וזה קטן אז חייבים צ'יפס) ועל ביסלי במבה מוותרים, ומים במקום מיץ וזה לא יכול להזיק לא? תודה!

שלום, בזמן האחרון קראתי דברים המשבחים את שמן הקוקוס וסגולותיואמירות הסותרות דברים שהיינו שומעים בעבר בדבר היותו שומן רווי וכו'. האם קראתן על כך חומר מקצועי ויש בידכן להעשיר אותנו עם ידע מבוסס?

שלום דנה, המחקרים הקיימים לגבי שמן קוקוס בעיקר מדברים על שימוש במחלות נוירודגנרטיביות ואלצהיימר. משם לאמץ את שמש הקוקוס לתזונה היומימית שלנו וכשמן בלעדי, הדרך ארוכה. בברכה,דנה

סובל ממעי רגיז מסוג נפיחות. איך אפשר לעבור לדיאטה נטולת גלוטן? אני לא מוצא לחם שאינו מקמח סויה, ואני כמו רבים הסובלים ממעי רגיז רגישים לסויה. תודה

שלום יוסי, האופציה הטובה ביותר היא להכין בעצמך כמות גדולה, להקפיא ולהשתמש בכל פעם. אז אין קמח סויה. יש מגוון תפריטים באינטרנט. אפשר כמובן גם לעבור לפריכיות ולקרקרים ללא גלוטן במקום. בברכה,דנה

רציתי לשאול בנוגע לדיאטה דלה מאוד שניתנה לי. האם הדיאטה עלולה להזיק לי? הדיאטה: 2 פריכיות וכפית גבינה בבקר וכך גם בערב. ובצהריים מנת עוף, בשר רזה, דג רזה, עם ירקות. ותפוח אחד ירוק. זהו. זו כמות המזון היומית. אני בת 55.האם זו כמות מספיקה של אוכל? אודה לכם על תשובתכם.

שלום הילה, על פניו דלה מאוד, אך איני יכולה להתייחס מבלי לדעת את הרקע. בברכה,דנה

קיבלתי קומפלקס של ויטמינים B מסוג בי קרד של חברת floris , שבו כל כדור כולל ויטמין B9 1000 מק"ג , B6 10 מ"ג , B12 400 מק"ג , בהתייעצות עם בית טבע נאמר לי שהמינון של הויטמין B12 נמוך יחסית , ומומלץ במקביל לקחת גם כדור של B12 מתחת ללשון במינון של 1000 או 2000 מק"ג , להבהיר כי בבדיקת דם נמצאה רמה נמוכה של ויטמין זה בדם (200) , וכל התסמינים של חוסר בויטמין כמעט כולם מתגלים אצלי , כולל חוסר יכולת לישון , מה אתם ממליצים בברכה ראובן

שלום ראובן, אם חסר לך B12, קח רק B12. ואני מציעה, אם יש תופעות של חסר, לקחת זריקות כדי למלא מאגרים ולא לחכות לכדור המציצה מתחת ללשון של ה- 1000 מק"ג. בברכה,דנה

האם מותר לאכול דבש בהנקה?

שלום מירב, כן. בברכה,דנה

שלום מה ידוע לך על ניקוי המעיים בשיטת ההידרוקלוניק? האם אתה ממליץ? כן או לא? ובאילו בעיות הוא עשוי לעזור? האם שמעת על כאלה שעשו וממליצים? שזה עזר להם? תודה

שלום, לא שמעתי, לא תחום התמחותי, וגם איני ממליצה על כך. בברכה,דנה

שלום רב אני בת 40. בחצי שנה האחרונה השלתי 20 ק"ג בדיאטה מבוקרת. אכלתי כמעט מידי יום מרק ירקות שמכיל הרבה גזר (6 גזרים בסיר), דלעת (בערך קילו לסיר)וקישואים. אני אוכלת המון ירקות כל יום - בעיקר פלפל אדום ומלפפון (בערך 2-3 ביום), אך גם חסה עגבניות וכו'. בשבועיים האחרונים השתדלתי לא לאכול גזר ודלעת. הפחתתי באופן משמעותי את הכמות ואני כמעט ולא אוכלת אותם מכיון שהעירו לי שיש לי ידיים צהובות. ואכן הן צהובות ביחס לאחרים. שאלתי - האם זה יכול לנבוע רק מאכילת כתומים או שיש עוד סיבות? כמה זמן עלי להפסיק לאכול כתומים כדי לראות שינוי בצבע היד? ומה הכמות המותרת של אכילת כתומים או ירקות בכלל... תודה רבה דנה

שלום דנה, גם עלים ירוקים גורמים לתופעה זו כמו פטרוזיליה ושמיר. זאת הסיבה קרוב לוודאי, אין לכך משמעות קלינית, רק צבע. אין כמות מותרת או ידועה. וזה לוקח שבועות עד חודשים. בברכה,דנה

במשך כחצי שנה, אני מרזה למרות שאני אוכל כרגיל. רציתי כבר 8 ק"מ. השינוי היחידי שאני מרגיש זה צואה רכה וקולות "קרקורים" מהבטן. האם יש אפשרות לעשות בדיקה מעמיקה מעבר לבדיקות של קופ"ח שעכשו אני עושה? בתודה דן

שלום דן, לפנות לגסטרואנטרולוג ולהמשיך בבירור בקופה. בברכה,דנה

שלום מהם סגולות הקמומיל? לאילו מצבים הוא עוזר? והאם הוא עוזר להקלה בעיכול? קניתי זרעים/פרחים של קמומיל/בבונג בחנות טבע ואני חולטת במשקה חם ואף אוכלת את הפרחים בסיום השתיה. האם אני עושה טוב? האם אכילת הפרחים עשויה להקל על מערכת העיכול? ואם לא- אז איזו חליטה אחרת עדיפה? תודה

שלום, זהו אינו תחום התמחותי. פני לפורום תזונה טבעונית או אלטרנטיבית. בברכה,דנה

שלום, אני סובלת ממיגרנה כרונית קשה ומטופלת במרפאה נוירולגית הן בעזרת טיפוליים תרופתיים (נוסו טיפולים ע"ב יומיומי וטיפול בעת כאב) והן אלטרנטביים מזה שנתיים ללא הואיל. האבחון של המיגרנה שלי מצביע על קשר הורמונלי. בלבד העובדה שאני מקפידה לאכול באופן מסודר ובריא (מקסימום אוכל טבעי וטרי), לא אוכלת בשר פרה (מטעמי טעם בלבד), אני נמנעת מאכילת מזון שיש בו חלב פרה, ע"מ לצמצם את כמות ההורמונים הנכנסת לגופי, בעצת הרופאים. האם ידוע על מחקרים חדשים בתחום ההורמונים והתזונה שעשויים לשפוך אור על מצבי? תודה מראש על היענותכם

שלום, אני יודעת בעיקר על המנעות מקפאין, שוקולד וגבינה צהובה כמקורות אפשריים להחמרת מיגרנה, אבל לא משהו חדש. אם את סובלת מעודף משקל, ירידה במשקל מאוד יכולה לעזור בשילוב פעילות גופנית. בברכה,דנה

שלום , בני בן שלוש ואובחן כאוטיסט . קראתי באינטרנט על דיאטה שעוזרת לילדים על הספקטרום והיא נטולת גלוטן וקזאין . האם זה הוכח כמוצלח ויש לו תוצאות טובות? . לבן שלי אין בעיות של קיבה או מערכת עיכול והוא די מרבה לאכול מוצרי חלב ולחם . מה דעתך ?

שלום רינה, אין מחקרים גדולים בתחום, אלא הרבה ניסיון בשטח. מניסיון אישי, הדיאטה שווה את ההשקעה ולו לזמן מוגבל, רק כדי לראות האם חל שינוי. אין קשר למערכת העיכול, המנגנון הוא שונה לחלוטין. כמובן, שאת הדיאטה יש לבצע בליווי דיאטנית, כדי להמנע ממצבי חסר ופגיעה בגדילה. בברכה,דנה

היי, האם שומן הרווי הקיים בטחינה גולמית מזיק כמו כל שומן רווי אחר, למשל זה הקיים בבשר?

שלום דני, ראשית הוא לא שווה ערך בכמות שנית, ככל הנראה לא. שלישית, העובדה שהוא ביחסים נמוכים שלומנים החד והרבה בלתי רווים בטחינה, מבטלים את האפקט השלילי שלו. בברכה,דנה

שלום בן 38 סובל מכבד שומני, אנזימי כבד מעט מוגברים, טריגלצרדים בדר"כ בנורמה ,מתקשה בהורדה במשקל. רציתי לשאול האם ישנם תוספי מזון שיכולים להועיל לכבד, ו/או לנקות אותו? האם תה צמחים של גדילן ושן הארי יעיל? קראתי לאחרונה על מוצר עם כורכומין (ביו כורכומין פלוס של ברא למשל) שטוענים שמנקה את הכבד משומנים? וברמה עקרונית, האם תוספים מסוג זה לפחות בבחינת "אם לא יועיל, לא יזיק"? תודה

שלום מיקי, לצערי, הטיפול הנכון, הטוב והיעיל ביותר הוא ירידה במשקל ופעילות גופנית, וכמובן תזונה בריאה ומזינה יותר. תוספים לא מוכחים ולא יעילים כמו ירידה במשקל. אני מבינה את הקושי, אך לא מקבלת אותו. גם אם מדובר בתהליך ארוך וקשה, מניסיון, הוא שווה את זה, והוא משפר יותר מרק תפקודי כבד. אם לא תעשה את השינוי, המחלה תחמיר. המלצתי, מצא מערכת תמיכה מתאימה לירידה במשקל להצלחה מקסימלית. בברכה,דנה

שלום דנה האם זה נכון שגבינה צהובה 5% שומן לא בריאה ביחס לשאר הגבינות? תודה לך

שלום גל, ביחס לאילו גבינות? צהובות אחרות או בכלל? בברכה,דנה

שבכללי החומרים בגבינה צהובה 5% לא בריאים ואם כבר אז גבינה דלת שומן אז 9% שומן יש בזה משהו? תודה!

שלום גל, ככל שהמוצר יותר מעובד, מתוסף ורחוק מחומרי הגלם המקוריים, כך יהיה פחות מזין ובריא. בין 5% ל-9% מבחינה זו אין הבדל משמעותי לעומת המקור של אחוזי השומן הגבוהים יותר. בברכה,דנה

שלום, אין פה עניין של בריא או לא, זה עניין כמותי, איכותי וממה בדיוק מורכב. כארוחה לגיוון בהחלט סביר. בברכה,דנה

אני אוכלת אוכל בריא האם אפשר לאכול מרק ירקות במשך כל הים ללא הגבלה ולא להשמין

שלום יוטבת, בסוף הכל מסתכם לכמות. בברכה,דנה

שלום רב, איך אוכלים את הירק שומר טרי? האם רק את החלק התחתון הלבן ,ומה אם השאר? האם אפשר להוסיף לסחיטה של מיץ ירקות? איזה חלק רצוי וכדאי לסחוט? תודה לתשובה יעל

שלום יעל, אין דרך נכונה לאכול אותו. יש שאוכלים אותו כמו פרי וא ירק אחר, רק שטוף. ניתן לרסק ולהוסיף למיץ ירקות. בברכה,דנה

דנה שלום, שמתי לב שבחלק מן הלחמים שאני אוכלת היצרנים לא מחשיבים את הסיבים התזונתיים כחלק מן הפחמימות בשעת החישוב הקלורי, וחלק אחר כן מחשיבים אותם. למשל - אם בלחם מסוים (לפי חישוב של 100 גרם) 40 גרם פחמימות ומתוכן 10 גרם סיבים תזונתיים, חלק מהיצרנים מחשבים את הערך הקלורי של המוצר לפי 40 גרם פחמימות וחלק אחר לפי 30 גרם פחמימות, תוך הורדת הסיבים התזונתיים מהחישוב. כמובן שהדבר משנה את הערך הקלורי של הלחם... מהי דרך החישוב הנכונה?

שלום דניאלה, כעיקרון הסיבים אינם נעכלים על ידינו ולכן לא אמורים להכנס לחישוב הכללי של הקלוריות. בברכה,דנה

שלום, רציתי בבקשה לשאול איזה שמן הכי טוב לטיגון או בישול? האם זה נכון ששמן קנולה הוא בעייתי, בין היתר בגלל שהוא מכיל ציאניד? תודה.

שלום, אפשר שמן זית וקנולה שנחשבים מצויינים. כל הדברים שנאמרים על קנולה נאמרים ע"י אנשים שההבנה שלהם בכימיה ובביולוגיה אינה מספקת. אין בו שום ציאניד או חומצה רעילה. בברכה,דנה

שלום אני לוקחת כ- 4 חודשים אומפרדקס יש לי חומציות יתר הרגשתי מחנק בגרון והרופא נתן לי 40 מילגרם אומפרדקס כתוצאה מאכילת פלפל אדום, שוקולד מריר אני הפסקתי עם פלפל אדום ושוקולד מריר רציתי לדעת עם אני יכולה לצאת מיזה ולא לקחת יותר אומפרדקס או כל החיים כעת אני צריכה כי עדיין אני מרגישה לפעמים בגרון כמה זמן ניראה שאני יפסיק עם הכדור למרות שזה אינדבדואלי אבל בעל זאת בערך או כל החיים אולי אני צריכה לרדת בהדרגה ל20 מילגרם כבר 4 חודשים תודה אורנית תודה בעד התשובה אורנית

שלום אורנית, לעיתים צריך לקחת את הכדור כל החיים, אין דרך לדעת מבלי להפסיק לתקופה ולראות אם חל שינוי. בעיקרון יש טיפול תזונתי בחומציות יתר, ולשם כך כדאי לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

שלום, אשמח לעצה. אני בת 26, ובאופן כללי מאז שאני זוכרת את עצמי אני רזה. בשבע השנים האחרונות, מאז שסיימתי תיכון, המשקל שלי נע בין 47 (כן, אני יודעת שזה לא טוב, אבל זה היה לתק' קצרה) ל-52. המשקל הממוצע שלי באופן רגיל ונורמלי ממנו אני מרוצה הוא 50 ק"ג, שזה בסדר לגובה שלי כשאז יש לי בטן שטוחה. בחודש -חודש וחצי האחרון השמנתי ועליתי ל-53.5 ק"ג. זה קרה כנראה כי בתקופה זו אכלתי כמויות אדירות של "שטויות" (כך אימי מכנה זאת...) כשאני רגילה שאין לזה כל השפעה על מראה הגוף שלי....אבל כנראה שנגמרו הימים הטובים ושמתי לב שיש לי בטן הריונית מאוד. דרך ההשמנה שלי גם הדאיגה אותי, מעבר לעצם ההשמנה עצמה...זה נורמלי שנשים מפתחות "כרס" כמו של גברים?? ככל שידוע לי זו דרך ההשמנה של גברים ונשים בד"כ משמינות מהצדדים. כמובן שהייתי מעדיפה לא להשמין בכלל, אבל די הדאיג אותי המצב, וגם הוסיף לחוסר הנעימות שלי כשאימי ואחותי שמות לי יד על הבטן ושואלות חיוך אם אני בהריון (אני ובעלי מנסים כמעט שנה...ולא, אני לא בהריון, בדקתי :-) ). בנוסף, אני חייבת לציין שזה גם מאוד לא נוח פיזית בתנוחת ישיבה.... בכל מקרה, אני מנסה להוריד את הקילוגרמים העודפים (אם אצליח להוריד 3 ק"ג ולחזור ל-50 ק"ג אהיה מרוצה מאוד...). התחלתי לעשות פעילות גופנית באופן יומיומי (מה שלא עשיתי שנים), לא יותר מידי זמן כל יום אבל אני מרגישה שהגוף עושה מאמץ. בנוסף, הפסקתי לשים סוכר בקפה/תה, וכמובן הפסקתי עם הכמויות הגדולות של ה"שטויות". אבל אני לא רואה שינוי.... לכן, רציתי לשאול - איזו דיאטה כדאי לי לעשות כדי לחזור למשקל המקורי והתקין שלי? בכמה שפחות זמן (כאמור, אנחנו מנסים להיכנס להריון ואני לא יודעת מה יהיו ההשלכות של דיאטה בזמן הריון או אפילו על תהליך הכניסה להריון). קראתי באיננטרנט על דיאטת מרק כרוב אבל היו הרבה אמירות שזה מסוכן.... אודה מאוד לעצה באיזו שיטת דיאטה כדאי לי לנקוט (ואם יש הסבר לכך שאני משמינה מוזר אשמח לשמוע). אני לא יודעת אם זה רלוונטי אבל עברתי ניתוח להסרת כיס מרה לפני כ-3 חודשים...וככל הידוע לי אין השלכות לעניין השמנה.... תודה רבה!

שלום מורן, איני יכולה לייעץ לך במסגרת פורום זה. אנ מבינה שאת מוטרדת מהשינוי, אבל רצוי לנהל על זה מפגש רציני עם דיאטנית, אפילו ל-1-2 מפגשים. לעיתים שינויים קטנים עושים הבדל גדול. בברכה,דנה

שלום אני מאוד אוהבת קולורבי, זה הירק האהוב עלי ואני יכולה לאכול כל יום בלי שימאס לי. כל ערב רק בערב אני אורכלת לארוחת ערב 3 קולורבי גדולים. אוכלת אותם חי, בלי טיבול- ככה כפי שה. אחרי הארוחה יש לי נפיחות בבטן והרגשה של כבדות. האם זה בגלל הקולורבי? האם 3 קולורבי גדולים בבת אחת זה כמות גדולה מידי? מה אפשר לעשות כדי למנוע נפיחות וכבדות אחרי אכילת הקולורבי? תודה רבה מראש

שלום, קולורבי נחשב לירק עשיר בסיבים, וככל הנראה זו הסיבה. אין דרך חוץ מלהוריד כמויות. בברכה,דנה

האם יש ספיגה של סידן מחלב שמוסף לקפה? בפרט, האם קפה על חלב הוא מקור לסידן ואפשר לספור אותו בצריכה היומית של המינרל? מה לגבי שוקו על בסיס חלב שניתן לילדים?

שלום, בהחלט נכנס לחישוב היומי, מתוך מחשבה שיהיה עיכוב קל בספגיה. כמו כן, צריכה מוגברת של קפאין גורמת להפרשה מוגברת יותר של סידן בשתן. בברכה,דנה

שלום, בדיקת סידן בעצמות הראתה שחסר סידן. בתחילת התהליך. בת 48 ועדיין מקבלת מחזור חודשי. רופאת המשפחה אמרה שאין מקבלים תוספי סידן עד שמסתיים המחזור. האם כך?

שלום, לא ככל הידוע לי. יש לבדוק גם רמות ויטמין D. פני לאנדוקרינולוג. בברכה,דנה

שמתי לב שבסלט חומוס נטו קנוי (צבר, בומבה של חומוס אבל לא של אחלה) כמות השומן הכוללת ב 100 גרם סלט היא 16-19 גרם. מכמות שמן זו, רק כ 2 גרם הם שומן רווי. עוד אוסיף שסלט החומוס הנ"ל עשוי (לכמות של 100 גרם) מ 50 גרם חומוס ו- 25 גרם טחינה גולמית. כך כתוב. אני שואל את עצמי האם באמת הצעקה שחומוס קנוי הוא לא בריא היא נכונה. בד"כ פוסלים חומוס קנוי "..."בגלל שהוא מכיל הרבה שמן..." השאלה אצלי עולה בגלל שאני מסתכל על ההערכים התזונתיים של טחינה גולמית: 100 גרם טחינה גולמית מכילים 61 גרם שמן (שממנו 11 גרם הם שומן רווי!). 25 גרם טחינה מכילים אם כן כ- 15 גרם שמן. 25 גרם טחינה זה כמות הטחינה שיש ב 100 גרם סלט חומוס קנוי. כלומר מהטחינה המוספת לסלט החומוס הקנוי יש 15 גרם שמן בכל 100 גרם סלט חומוס קנוי. אם ב 100 גרם מוצר מוגמר של סלט החומוס הקנוי יש 16-19 גרם שמן ו 15 גרם מתוכם זה מהטחינה אז מה בעצם הבעיה עם סלט חומוס קנוי? זה לא בעייה של שמן בכל אופן. דרך אגב רבים מהמכינים חומוס בייתי, לא מסתפקים ב 25 גרם טחינה ומוסיפים יותר, דבר שמוסיף עוד שומן. רבים ממכיני החומוס הבייתי מוסיפים למתכון שמן זיית, בנוסף לטחינה, לטעם טוב ולקישוט. תודה למי שמתייחס לפוסט.

שלום יוסי, הבעיה בחומוס קנוי אינה רק כמות השומן, אלא איכותו. אז נכון שהיום משתשלים לעשות זאת עם שמן זית וטחינה, אך לא כך בכל הסלטים. בעיה נוספת היא כמות המלח (נתרן) וחומרים משמרים אחרים, שבבית לא מוסיפים באותה כמות. בברכה,דנה

שלום, מקווה שזה הפורום הנכון לשאול (ואם לא, אשמח לקבל הפניה למקום מתאים יותר). מחפשת עבור אימי דיאטנית עם אוריינטציה לצמחונות. אימי ממעטת לאכול מוצרים מן החי ויחד עם זאת היא רגישה לגלוטן ולסויה ולכן מתקשה עם תפריט מתאים ועם ירידה במשקל. תודה מראש!

שלום, כל דיאטנית ותיקה ומיומנת תוכל לעזור. בברכה,דנה

היא הייתה אצל 4-5 דיאטניות ויצאה במפח נפש גדול. לרבות מהן חסר ידע בתזונה צמחונית, בודאי כזאת שלא מכילה מוצרי סויה.

דבר שהתחיל לי לא מזמן: למשל אחרי תפ"א או פסטה (לא בולונז, יותר הרטבים הקלים) אחרי קצת זמן אני עצבנית, בוכה , לא יודעת מהחיים שלי, כאילו רעבה שוב (לא יודעת להסביר, כאילו בא לי לאכול עוד, לא ממש רעבה). פעם הייתי יורדת על צלחת פסטה לבנה או פירה בכיף בלי שום תופעות. חוץ מלא לאכול את המאכלים האלה מה לעשות? יש מה לדאוג?

שלום יהלי, צר לי, אך התופעה אינה מוכרת לי. אם זה ממש מפריע לך, כן המנעי מהם.נסי יותר לאכול תפו"א בקליפתו ופסטה מחיטה מלאה, תראי אם יש הבדל. בברכה,דנה

שלום, מבקשת לדעת מה ההבדל התזונתי בין השתיים.

שלום, מבחינת ההרכב הכללי אין ממש הבדל. טוענים שבקינואה אדומה יש יותר ליקופן ( נוגד חמצון, נגזרת של ויטמין A) בדומה למה שיש בעגבניות ואבטיח. בברכה,דנה

שלום למה מיועד חומץ תפוחים? אלו יתרונות בריאותיים יש לו ואיך צורכים אותו? וכמה צורכים ממנו ביום? תודה

שלום, אין לו ייעוד מיוחד בתזונה הקונבנציונאלית. בברכה,דנה

שלום רב, האם פלפל אדום גורם לצרבת? אשמח לקבל תשובה אהרון

שלום אהרון, מזון לא גורם ישירות לצרבת. התופעה היא עליה של חומצה מכיוון הקיבה לאזור הושט ופגיעה ברירית הושט, שאינה רגילה לחומציות זו. זה יכול לנבוע מכמה סיבות. יש אנשים שאכילת פלפל מחמירה להם תופעה זו. לרוב הפתרון הוא, נטילת תרופה להורדת חומציות הקיבה, ירידה במשקל, אם צריך, ושינוי התנהגות אכילה. בברכה,דנה

שלום רב, אני עובדת בבית אבות ונתקלתי במקרה הבא: שם: א.ג. גיל:72 קריאטינין: 5.27 אוריאה: 60 רמות אשלגן תקינות ורמות פוספור גבוהות. ירידה של 4 ק"ג בחמישה חודשים. משקל בנורמה. Gfr=12. האם ההגבלות צריכות לכלול הן חלבון, הן אשלגן והן זרחן? על תשובתכן אודה. בברכה, אביטל הרשקו

שלום אביטל, החולה ככל הנראה זקוק כבר לדיאליזה. מגבלות חלבון בשלב הזה רק יגרמו לו לרדת עוד יותר במשקל ויסכנו את מצבו התזונתי. השאלה האם עומד במגבלות. זרחן לא מסכן חיים, אשלגן כן. כמה שתן הוא נותן? תרופות? אבחנות רקע? פצעי לחץ? האם בכלל אוכל? מאוד מורכב, מציעה שתהיה החלטת נפרולוג לגבי התחלת דיאליזה- במקרה זה קרוב לוודאי שזה רק ישפר את מצבו התזונתי, בייחוד לאור ציון העובדה שיורד במשקל, ככל הנראה אורמיה, ואם לא, יש לברר ירידה במשקל, אפילו אם לא מהווה 10 אחוז. בברכה,דנה

שלום רב, אבקש לדעת מה זה אנטיאוקסידנטים שניוניים וכיצד הם פועלים. תודה

שלום יעל, מצרפת מצגת מצויינת בנושא. ראי עמוד 31. http://edu.technion.ac.il/chemical-education/yehidot/taste/presentations/oilsAntioxidants.pdf בברכה,דנה

יש לי פנים רזה מאוד אחרי לידה אף פעם לא היה לי כך אני יודעת שהתזונה שלי לא נכונה איזה מאכלים יכולים להשמין את הפנים רק ולשפר אותו

שלום מיטל, אין תזונה כזו. צריך להעריך משקל כללי ולראות האם אפשר להעלותך במשקל הכללי. אם תעלי זה יראה גם בפנים וגם בגוף. בברכה,דנה