פורום תזונה קלינית

אני בת 23, גובה 162 משקל 58 ממוצע. יש לי כולסטרול גבוה(250) התחיל לפני שנה ואני לוקחת כדורים (40 מ"ג) כל יום. זה לא תורשתי. הרופא אמר שכנראה הגוף שלי מייצר שומן. אבל לדעתי זה בגלל אכילה לא נכונה. b12 נמוך לוקחת כדורים. והיום גם גילו לי לחץ דם נמוך 89/57. אז ככה, מעולם לא אכלתי ירקות(רק עגבניה פעם ב..) פירות לעיתים רחוקות רק תפוח בננה תותים . האוכל שלי הוא בד"כ חטיפים ממתקים בצקים בורקס קוראסונים וכו..לחם שוקולד. בקיצור כל דבר שלא בריא. רק השבוע החלטתי לשנות והגעתי למסכנה שכל הבעיות שלי קשורות לאכילה. בעיות כמו שיער דליל חוסר צבע בשפתיים חולשה תמידית כאבי ראש. ועוד.. אז התחלתי לנסות לאכול. ומה שאני מצליחה לאכול זה רק חסה הרבה חסה ועגבניה. גם ירקות מבושלים כמו אפונה גזר שעועית לבנה. זה הכל לא מצליחה דברים אחרים. השאלה היא האם מה שאני אוכלת עכשיו זה יעזור זה מספיק זה מכיל את כל מה שהגוף צריך? מה אני צריכה לעשות כדי לגרום לגוף שלי להבריא? תודה לכל מי שיגיב!

שלום שני, כשלב ראשון, טוב שהורדת את כל הבצקים למיניהם כי אלו מקור מצויין לשומן רווי שהינו בעייתי ביותר בשומנים בדם. דיאטה להורדת כולסטרול צריכה להיות דלת שומן רווי ( מרגרינות, גבינות שמנות ובשרים שמנים ), מועשרת בסיבים תזונתיים ( ירקות, פירות וקטניות ). יש להמנע מעישון ולעסוק בפעילות גופנית אירובית. לטיפול נכון עליך לפנות לדיאטנית להרכבת תפריט אישי וייעוץ פרטני. בברכה, דנה

קראתי מאמר של דיאטנית נחשבת לפיו מומלץ לאכול גבינה צהובה לפני ואחרי פעילות גופנית. מאידך ידוע לי שמומלץ לבעלי יל"ד להימנע מאכילת גבינה צהובה. אם ה-יל"ד שלי מאוזן ע"י תרופה (ובנוסף, בעזרת פעילות גופנית קבועה), האם מומלץ בנסיבות אלה, עקרונית, שכן אוכל או שלא אוכל גבינה צהובה?

שלום אלי, גבינה צהובה הינה מקור מצויין לחלבון קלוריות וסידן אך גם מקור מצויין למלח. אני מניחה שזוהי הסיבה שהיא המליצה עליה. ישנן גבינות שעשירות בסידן ובחלבון באופן זהה, לדוגמה גבינת ריקוטה או גבינת סקי כ- 2-3 כפות הן שוות ערך. בנוסף, אפשר לחשב את כמות הנתרן היומית ולהוריד ממנה את הגבינה הצהובה ובכך לא לחרוג מן הכמות המומלצת. בכל מקרה, יש להוועץ עם דיאטנית קלינית להרכבת תפריט אישי. בברכה, דנה

הסיבה שבגללה המליצה הדיאטנית (דיאטנית ראשית במרכז לרפואת ספורט ולמחקר במכון ידוע) היא דווקא הנתרן, ולאו דווקא הסידן. לדבריה "לפני הפעילות ואחריה מומלץ להקפיד לאכול מזון עשיר בנתרן... בדקו היטב את כמות הנתרן שמופיעה בסימון התזונתי, בחרו מזונות שמכילים כ-450 מ"ג ל-100 ג', כמו גבינה מלוחה וצהובה...". לפיכך, ריקוטה או גבינת סקי הן אומנם מקור טוב לסידן, אך לא לנתרן, ועל כן שאלתי דווקא לגבי גבינה צהובה, העונה הן לקריטריון של סידן והן של נתרן. מה דעתך, בהקשר לשאלתי המקורית?

שלום רב, האמת היא שהשאלה קצת יותר מורחבת... בני בן שנתיים ושבעה חודשים , סובל מאטופיק דרמטיטיס ( מחלה כרונית של העור המתבטאת באדמומיות פריחות , יובש חזק בעור המלווה בגרד ועוד., יש עליות ומורדות במצב וכבר התרגלנו...). מטופל בעת הצורך במשחות שונות המיועדות ספציפית לבעיה. השאלה היא - נדהמתי לשמוע במעון היום שבו החל לשהות ( נעמ"ת) שלא נותנים לילדים לשתות בזמן ארוחת הצהריים (טוענים שהילדים שותים כל היום ממילא ואם ישתו בזמן האוכל - הם יאכלו פחות ) , וזה כנראה נהוג כך בכל המעונות שלהם. בחיי שכמעט נפלתי מהכסא... בני היה עד עכשיו בבית עימי. הילד לא ממש מרבה בשתיית מיים במשך היום ( אבל כן היה יכול להתקיים משתיית קולה אם הייתי מאפשרת לו באופן יומיומי.....). אולם , בזמן האוכל תמיד תמיד שותה יפה מיים , וגם מבקש מיים . שאלתי היא : מאחר והילד סובל ממילא מיובש חזק בעור עקב מחלתו הכרונית , אני שמחה על כל מיליליטר של מיים , גם אם זה בא ע"ח חלק מהמזון שהוא אוכל. הילד לא שותה כמעט במהלך השהות בגן. ממש שואף לאפס !! אבל בזמן האוכל מבקש ושותה מים בכמות יפה וגם אוכל אפילו יותר טוב מהבית... מה דעתך המקצועית (!) לגבי העניין ובכלל מה הדעה הרפואית לגבי שתיית מיים תוך כדי ארוחה. רוב תודות !!!

סיגלית שלום! במצב של דרמטיטיס, הידרציה תקינה של העור תושג באמצעות שתיה נורמלית הרצויה לגוף (אין צורך בעודף). שיטת החישוב היא 100 מ"ל ל - 10 ק"ג הראשונים + 50 מ"ל לכל ק"ג נוסף. כך שאם למשל בנך שוקל 14 ק"ג, הוא זקוק ל - 1000 מ"ל + 200 מ"ל = 1200 מ"ל ביום. בתוך כך לוקחים בחשבון נוזלים מהמזון - ירקות, פירות, מרקים, מיצים, משקאות חלב ומוצרי חלב רכים (יוגורטים ומעדנים). סה"כ מים שנשאר לו לשתות להערכתי כ - 3-4 כוסות. טענת המעון נכונה ביותר במקרים של תינוקות ופעוטים. בהמשך החיים מצטרפים אלמנטים נוספים המשפיעים על תחושת השובע מלבד תחושת מלאות הקיבה. טענתך שלבנך חשובים המים יותר מהמזון אינה מדוייקת. הם חשובים באותה מידה. במקרים של גירוי קיצוני, יובש וקילוף בעור, עולה הצורך בדרישה האנרגטית ובמרכיבים ספציפים (חלבונים ומינרלים) על מנת להתמודד עם מה שנחשב בעין המקצועית ככוויה ותחלופת העור בה רבה. לשאלתך, אני לא רואה כל סיבה לאסור שתיית מים בארוחה, בוודאי אם הילד מבקש. בכל זאת רצוי לדחות זאת ככל שניתן לסיום הארוחה כדי לא להגיע לתחושת שובע מוקדמת "על ריק" (מים). כדי להשקיט את דאגתך, בדקי צריכת נוזלים ביממה לפי החישוב שהדגמתי וראי אם אכן יש מקום לדאגה. בברכה, נועה

שלום רב ביתי בכיתה ג (שוקלת 24ק"ג) ניראת רזונת מעט מעל לאחוזון התחתון והיא מסרבת בכל תוקף לאכול בבוקר לדיברהה אין לה תאבון לאכול בבוקר והיא לא רעבה. ניסיתי חצי כוס תה .או מיץ או שוקו או חלב לפחות חצי בקבוקון של אקטימל לא מעונינת גם משהוא קטן כמו ופל או עוגייה מתוקה או מלוחה ... בקיצור הכל עולה בתוהו אני לא נילחמת איתה אל האוכל בבוקר ובכלל לא גם בשעות היום אבל כואב לי שהיא הולכת לבית הספר על בטן ריקה והם אוכלים רק בסביבות השעה 10 את ארוחת הבוקר שלהם מה לעשות בבקשה תיעצי לי ממש מותרדת מהמצב!!!! מחכה מאוד לתשובתך בתודה מראש לילוש:-(

שלום לך! בוודאי שמעת בשבועות האחרונים דיאטניות רבות שמדגישות את חשיבות ארוחת הבוקר לפני הלימודים. אני כמובן לא אתווכח עם זאת, הנתונים העולים מתוך מחקרים שבוצעו בנושא אכן מצביעים על חשיבותה של ארוחת הבוקר. אבל... כמה נקודות למחשבה: 1. את מודאגת ממשקלה של בתך. האם זה מוצדק? מיקום באחוזונים הנמוכים אינו מצביע בהכרח על בעיה אלא בד"כ על תהליך הגדילה הטבעי ששונה בקרב האוכלוסיה ויש ילדים שנמצאים באופן טבעי בחלק הנמוך של הסקלה. שאלי את עצמך האם בתך דומה לך ולבעלך באספקט זה? ניתן תמיד לפנות לרופא ילדים ולקבל חוות דעת לגבי הגדילה. 2. אסור בתכלית האיסור להכריח ילד לאכול. זכרי זאת. להציע, לגוון, לשנות - בהחלט. אבל לא להכריח, לכך יכולות להיות השלכות קשות בעתיד. לכן, אם הכל תקין באכילה במשך שאר היום, והגדילה תקינה, הרגיעי את עצמך והמשיכי לנסות עם בתך. 3. דוגמא אישית - האם מישהו בבית יושב לאכול ארוחת בוקר? זה מאוד חשוב להפנמת החשיבות של הארוחה. קשה לילד פשוט להאמין לנו שארוחה זו חשובה אם לנו אין את הזמן לשבת ולהזין את עצמנו גם כן... אם אכן מתקיימת ארוחת בוקר בבית הרי שיש לדרוש מבתך לפחות להשתתף בה מבחינה חברתית, גם אם היא בוחרת לא לאכול (זכות השמורה לה ויש לכבדה). בברכה, נועה

שלום, אני סובלת מלחץ דם נמוך אשר מתבטא בסחרחורות ותחושה של כמעט עילפון. ברצוני לדעת אילו מזונות עשויים לעזור לי במצבי? בברכה, מיכל

שלום מיכל, ראשית יש לברר מדוע הינך סובלת מתת לחץ דם, האם הבעיה נובעת מכך שאינך שותה מספיק או מסיבה אחרת. אם הגורם הוא מאזן הנוזלים שלך יש לדאוג לשתות כ- 2-3 ליטר נוזלים ליממה. אפשר להגדיל במעט את תכולת המלח במזון ולהוסיף קפה שחור או תה המכילים קפאין. מעבר לכך אין פתרונות תזונתיים נוספים. בברכה, דנה

ברצוני לדעת האם יש קשר בין רגישות לחלב ולבין רגישות יתרה ונטייה לקלקולי בטן? האם ייתכן שמכיוון שאין צריכה של מוצרי חלב המכילים חיידקים פרוביוטיים (כמו ביוגורט) ישנה פגיעה מסויימת בפלורה הטבעית מה שמגדיל את הרגישות לקלקולי קיבה חוזרים? בתודה מראש, איתמר

שלום איתמר, ישנם הרבה אנשים שאינם אוכלים מוצרי חלב כלל ואינם סובלים מהרגשה של "קלקולי קיבה". כמו כן יש להגדיר את הבעיה, האם מדובר בשלשולים מרובים, גזים, שינויים ביציאות וכו'. הואיל ואין בהכרח קשר בין השניים, הייתי מציעה לפנות עם בעיה זו למומחה במערכת העיכול- גסטרואנטרולוג, ולפרט בפניו את הבעיה הקלינית והתסמינים. לאחר שפוסלים בעיה במערכת העיכול עצמה, יש לשקול שינויים בתפריט. בברכה, דנה

היי שלום האם אכילה יומיומית של ממרח חמאת בוטנים טבעי ללא שום תוספת בכריך הבית ספרי העשוי מקמח מלא זה בריא? או שמא מה יותר עדיף חמאת שומשום/או חמאת בוטנים טבעית? אשמח לרעיונות נוספים לכריכים,פרט לחומוס ,אבוקדו וטחינה אם ניתן מאכלים לא חלביים תודה רבה המון

שלום, חמאת בוטנים הינה אפשרות גיוון לכריך, יש לקחת בחשבון כי הוא מכיל כמות גבוהה של שומן בדומה לאבוקדו או טחינה. גם ממרח שומשום הינה אפשרות ואין עדיפות לאחד מהשניים. בנוסף לאלו שציינת אפשר להוסיף דבש או ריבה ללא תוספת סוכר. כמובן שממרחים חלביים מומלצים גם כן כמקור טוב לסידן. בברכה, דנה

תודה, איה

שלום איה, לתפוח עץ אין ערך תזונתי מיוחד בהשוואה לפירות אחרים. תפוח עץ ממוצע מכיל כ- 50 קק"ל ו-15 גר' פחמימות, סיבים תזונתיים ומעט ויטמינים ומינרלים. בברכה, דנה

רציתי להכין מלבי וחשבתי להשתמש בצבע מאכל טבעי במקום האבקה שקניתי בשוק לוינסקי. האם אפשר להשיג צבע מאכל טבעי בחנות כלשהי? האם צבע מאכל טבעי ייתן פחות צבע ממלאכותי? תודה,

שלום, הואיל ואיני מהנדסת או טכנולוגית מזון איני מומחי בנושא שימוש בצבעי מאכל או מקורותיהם. אני מצרפת קישור לכתבה שפורסמה ע"י הדיאטנית יעל דרור המסכם בפשטות את כל נושא צבעי המאכל הסינטטים והטבעיים. http://food.walla.co.il/?w=/917/770276 לרוב צבעי מאכל טבעיים הינם פחות חזקים. אם המוצר מיועד עבורך או עבור בני ביתך עדיף לא להוסיף שום צבע מאכל שכן הוא לא משנה לטעם. אם מדובר בשיווק, המלצתי לפנות לחברות המזון הגדולות לייעוץ. בברכה, דנה

בת 35 1.60 ושוקלת 90 ק"ג. אני מרגישה שאני אכלנית כפייתית. האם יש לכך טיפול? אם כן היכן?

שלום אנה, אבחנה של אכילה כפייתית נעשית ע"י מומחים פסיכיאטרים ולא ע"י דיאטניות. ישנם טיפולים רבים לאכילה כפייתית החל מקבוצות תמיכה כגון " אכלנים כפייתיים" ותרופות. עליך לפנות לרופא המשפחה בנושא. בברכה, דנה

שמעתי על המון מחקרים ואנשים שאומרים שבירה אחת עד שתיים ביום זה רק תורם לבריאות ולא מזיק - כל עוד שומרים על הכמות נתונה. האם זה נכון? או שיש עדויות לחסרונות גם בכמויות כאלו מתונות של שתיית אלכוהול (בירה למשל)?

שלום ליאור, רוב המחקרים נשו על אלכוהול באופן כללי או על יין אדום ופחות על בירה. ישנם אספקטים מיטיבים של אלכוהול אך בשנים האחרונות התייחסו יותר להיבטים של אנטי אוקסידנטים ביין אדום ופחות על אלכוהול בעצמו כתורם להגנה מפני מחלות לב וכלי דם. המנה היומית של בירה נחשבת 330 מ"ל של בירה ולא יותר מכך. יש לקחת בחשבון מצבי חולי שבהם לא מומלץ לצרוך אלכוהול כגון: יתר לחץ דם, גאוט וסוכרת וכן מחלות כבד למיניהן או בעת נטילת תרופות באופן כרוני. בברכה, דנה

כבן 40 בד"כ בריא לא נוטל כל תרופה. לפני כ-3 שבועות נוצרה אצלי בעיה במתן שתן, ירידה באכילה ובשתיה שתן צהוב ויוצא קשה ולאט, ובצקות בכפות הרגליים. ל.ד. 150/100 בדיקות דם ושתן ותפקודי כליה תקינים. חולשה כללית וקושי לבצע מאמצים. כאבים ורגישות באיזור הכליות. כ-48 שעות לפני אירוע זה,שנמשך כ-3 ימים בהדרגתיות וברציפות, לקחתי גינסנג קוריאני 500 מ"ג * 3 = 1500 מ"ג ב-48 ש'. בעקבות תחילת תופעות הנ"ל הפסקתי. כאמור לאחר 3 ימים מתחילת האירוע שבימים אלה לא שתיתי כראוי אולי 2-3 כוסות ליום. נבדקתי ע"יי רופא שגם ראה הבצקות * 3 . התחלתי לשתות יותר מים ולאחר 24 ש' הבצקות התחילו לרדת. כיום--- ללא בצקות ל.ד. 90/130-140 עדיין כאבים ורגישות באיזור בכליות וזרם השתן מוחלש בעיקר לקראת הסוך אף נעצר. עלי לציין: 1. אני סובל מילדות מהזעת יתר קשה וחריפה בכל הגוף ובעיקר בכפות היידים והרגליים באופן קבועה. 2. הל"ד הרגיל שלי עד לאירוע זה בד"כ 70-80/110-120 3. קפה שיתן אותי תמיד יותר עכשיו אין לזה השפעה. שאלותי: 1. האם מומלץ אולטרסאונד כליות+ערמונית ושלפוחית השתן ? ואיזה עוד בדיקות? 2. האם הסימנים מצביעים על אבן? 3. האם הגינסנג יכול להיות אחראי לכל התופעות? והאם ניתן לתבוע את היצרן בגין זה?

שלום ירון, עליך לפנות בדחיפות לרופא מומחה- נפרולוג. ג'ינסנג יכול לגרום לעליה בלחץ דם אצל חלק מהאנשים אך זה לא מסביר ירידה בכמות השתן, צריבה או בצקות. בברכה, דנה

למומחי הפורום שלום רב, רוב הכמוסות אומגה 3 בארץ מגיעות ביחס של 2:3 לטובת ה-EPA. בספר שנקרא "ללא פרויד ללא פרוזאק" (שיטות אלטרנטיביות לטיפול בדיכאון), המחבר ממליץ דווקא על יחס של 1:7(גם לטובת ה-EPA), הוא מציין שה-DHA כמעט ולא עושה כלום בניגוד ל-EPA אשר לא כל ההשפעות החיוביות. בנוסף הוא גם כותב לנטול את הכמוסות לפני הארוחה, ואילו כל החברות ממליצות בעת הארוחה או בסופה. הוא גם מציין שלא כדאי לאכול מאכלים המכילים חומצות שומן מסוג אומגה 6,בייחוד בארוחה שבה ניטול את הכמוסות אומגה 3, כיון שהן מתחרות על הספיגה. אשמח לדעת: 1) מהו באמת היחס האופטימלי בין ה-DHA ל-EPA? ברור כי הוא צריך להיות לטובת ה-EPA, אך השאלה היא עד כמה. 2) אילו מאכלים מכילים חומצות שומן מסוג אומגה 6?( שאדע להימנע מהם בעת נטילת הכמוסות). 3) באיזה שלב בארוחה יש לנטול את הכמוסות? 4) עבור מי שרוצה את השפעת שיפור מצב הרוח ויכולת החשיבה והלמידה- מה המינון המומלץ? האם הוא שונה מזה שדווקא רוצה את ההשפעות על הלב והעורקים? תודה רבה רבה, וסליחה על הטרחה והזמן.

שלום חנה, עליי לציין כהקדמה שאין שום המלצה על נטילת אומגה 3, לא מצד הדיאטניות ולא מצד הרופאים. כל המחקרים בנושא אומגה 3 עשיין שנויים במחלוקת לגבי השפעתם בכל ההיבטים הרפואיים. הואיל ואיני נוהגת להמליץ על אומגה 3 באופן גורף, איני מומחית בנוגע לזמן נטילת התרופות ואופן נטילתן. רצוי לפעול לפי הוראות היצרן. לגבי היחס האופטימלי ישנם האומרים 1:3 או 1:6 ואף יותר. עד כה מספר המחקרים שבדק יחסים אלו הינו יחסית קטן, כך שלא ניתן להסיק מסקנה חד משמעית. אומגה 6 נמצאת בכל מזון שאנו אוכלים, החל ממוצרי חלב, בשר ומאפים, כך שקשה להמנע מאכילתה ולכן יותר קל לעלות את יחס אומגה 3 ע"י תוספי מזון. אין נכון להיום מינון מומלץ לשום מחלה, הכל מתבסס על מחקרים בעלי מדגם יחסית קטן, ושום ארגון עולמי בנושא בריאות לא חרץ את הדין בנוגע לאומגה 3, בניגוד לדוגמה להמלצות של חלבון או ברזל וכו'. יש לזכור דבר נוסף, כפי שישנם אנשים שאינם מגיבים לתרופות באופן זהה כך הם אינם מגיבים לאומגה 3 או כל מזון אחר באופן זהה. בברכה, דנה

שלום אני לוקחת שני כדורי אומגה 3 ביום .האים אפשר לקחת את שניהם ביחד?והאים לקחת את הכדורים לפני אוכל או אחרי אוכל?ולכמה זמון צריך לקחת את ה כדורים ?מדובר באומגה3 630מ"ג של סופר אלספה. בתודה

שלום סימה, על כל תוסף רשום זמן נטילת התוסף. לגבי אומגה 3 אין המלצה מיוחדת. אין בידי המלצות באשר למינון היומי או האם לקחת בנפרד או בבת אחת. משך זמן נטילת התוסף תלוי בך, אם את לוקחת כטיפול מניעתי, אז זה לכל החיים, אם זה לבעיה ספציפית, אז בהתאם. פני לאדם שהמליץ לך על התוסף. אם אין כזה או אם אין לך מחלה או בעיה מיוחדת יש לשקול נטילת תוסף זה בכלל. בברכה, דנה

אני סובלת מגאוט, כרגע uric acid 8 (ואחרי שבוע של כאבים קשים באחת החוליות) באיזו מידה מומלץ להמנע ממאכלים מתוקים? קראתי משהו לגבי שורשים(של ירקות) שאינם בריאים לגאוט. כמו כן לגבי כרובית. מה נכון?

שלום, ההגבלה בגאוט היא מכמות הפורינים במזון. המזונות העשירים הם : איברים פנימיים, פטריות, סרדינים, אנשובי, אספרגוס, כרובית, אלכוהול בשרים מכל הסוג בכמות גדולה וכן דגים וקטניות בכמויות גדולות. כל שאר הירקות, הפירות, הדגנים ומוצרי חלב וביצה אינם מהווים בעיה. אין מניעה ממאכלים מתוקים, כגון שוקולד או דבש. בברכה, דנה

מומחים אומרים כי צריכת החלבונים מקטניות, היא איכותית כשהיא בשילוב עם פחמימות. האם אני יכול להסיק שחלק מהפחמימות הופכים לחלבונים ? כלומר, אם צרכתי ביחד 90 גרם פחמימות + 10 גרם חלבונים מקטניות האם למשל זה יהפך ל 70 גרם פחמימות + 30 גרם חלבונים איכותיים ? (מסה לא אמורה להשתנות) שאלה נוספת (שאלת המשך) : האם ניתן להשמין מחלבונים ? האם בצריכת חלבונים גבוהה תתפתח לי כרס למשל ? או שההשמנה באה רק משומנים ופחמימות... תודה רבה

שלום מיקי, פחמימות לא הופכות לחלבונים. הכוונה ששילוב של קטניות עם דגנים נותן ביחד את כל חומצות האמינו החיוניות לגוף, ללא קשר לפחמימות.אם ב- קטניות יש 20 גר' חלבון ובאורז יש 6 גר' חלבון יחד אכלת 26 גר' חלבון שבחלקו חלבון איכותי. לחלבון יש ערך קלורי, ואם אוכלים הרבה חלבון מקבלים יותר קלוריות ולכן ניתן להשמין באופן תאורטי גם מעודף חלבונים, לא כל שכן מדובר על עומס כבדי וכלייתי. בברכה, דנה

אני לומדת תוזה בחו"ל, האם תוכלו לעזור לי במספר שאלות 1. מה ההבדל במושגים של הארץ בין תזונאית, דיאטנית ודיאטנית קלינית 2. מה הדרישות בארץ מבחינת תעודה מחו"ל 3. האם יש אתר של או לדיאטניותת או איגוד אני יודעת שזה לא ממש המקום לשאול פשוט לא מצאתי שום פורום אחר באינטרנט

שלום, עליך לפנות לעמותת "עתיד" בשאלות אלו ולמשרד הבריאות. http://www.atid-eatright.org.il/ בברכה, דנה

אמי עברה צינתור יש לה לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה מאוד היא מטופלת בתרוופות לכל אלה. בנוסף יש לה אי ספיקת כליות (20%) נאמר לה המעיט בצריכת אשלגן . באיזה מזונות יש רמת אשלגן גבוהה. ומה הבעתיות בצריכת אשלגן גבוהה מדיי? בברכה אמי

שלום אמי, אלשגן הינו מינרל חיוני בגופינו השומר על פוטנציאל חשמלי של ממברנות הגוף ועל פעילות שריר, אלשגן גבוה או נמוך מדי עלול לגרום למוות בעיקר בעקבות הפרעות קצב של הלב. באשלגן גבוה יש לטפל מיידית. בכל מזון שאנו אכולים יש אשלגן, אך מחצית ממנו מגיע מירקות ומפירות. ישנם כאלו עשירים יותר באלשגן וישנם שפחות. דוגמה למזונות עשירים : בננות, עגבניות ומוצריה, אבוקדו, תפוחי אדמה, משמש, סלק, סלרי וכל העלים הירוקים למיניהם. כמו כן תחליפי מלח לרוב עשירים יותר באשלגן.הואיל וזוהי רשימה חלקית בלבד, עליך לגשת בדחיפות לדיאטנית מומחית בתחום הנפרולוגי לייעוץ, הן בנושא האשלגן בכלל והן בבעיה הכלייתית בפרט. בברכה, דנה

לדנה שלום יש לי כמה שאלות 1. בהודו צריכת הסידן מועטה-וההפתעה---האוסטיאופורוזיס פחותה מבמערב (אולי בגלל יתר פעילות גופנית ?) 2. מזון מלכות חשוב למלכת הדבורים--האם השפעתו דומה על רעית האדם ? ומה יש בה שמשפיע על הדבורה והופך אותה למלכה ? חלבון מיוחד? קשה לשער שלאנטיאוקסידנטים יש השפעה כזו...3. אומרים שאנחנו זקוקים לקצת רדיקלים חופשיים. בשביל מה ולמה ?? תודה איקו

שלום איקו, דבר ראשון, מי אמר שאין אוסטאופרוזיס בהודו או במזרח הרחוק, יש לזכור כי יש בעיית דיווח קשה לגבי מחלות במדינות אלו, דבר שני מרבית האנשים מתים עוד לפני כן ממחלות שהעולם המערבי שכח ממנו, וכמו כן, אין הכוחה מדעית שאין אוסטאופרוזיס במזרח. כמו כן, כל טענה כי הסינים בריאים יותר כי מאריכי חיים, לא נמצא קשר למזון באופן ישיר. ישנם הרבה גורמים המשפיעים על אוסטאופרוזיס ומחלות אחרות חוץ מתזונה וזה המבנה הגנטי השונה שלנו. מה שהופך את המלכה למלכה הוא קידוד גנטי וכנראה תגובה לחלבונים שונים. אין קשר להשפעתו על דבורה להשפעתו על בני אדם. באנשים מדובר בעיקר באפקט האנטימיקרוביאלי של דבש מלכות ואנטיאוקסידנטים. באשר לשאלתך השלישית- לא ידוע לי שאנו זקוקים לרדיקלים חופשיים בנוסף למה שהגוף מייצר באופן טבעי. ישנן סיבות רבות למה הגוף מייצר רדיקלים חופשיים בעצמו, חלק מזה זוהי דרך על שמירת איזון תקין של מחמצנים ונוגדי חמצון בגוף, או דרך נוספת להפטר מ"הפסולת" שהגוף מייצר. בברכה, דנה

שלום איקו, דבר ראשון, מי אמר שאין אוסטאופרוזיס בהודו או במזרח הרחוק, יש לזכור כי יש בעיית דיווח קשה לגבי מחלות במדינות אלו, דבר שני מרבית האנשים מתים עוד לפני כן ממחלות שהעולם המערבי שכח ממנו, וכמו כן, אין הכוחה מדעית שאין אוסטאופרוזיס במזרח. כמו כן, כל טענה כי הסינים בריאים יותר כי מאריכי חיים, לא נמצא קשר למזון באופן ישיר. ישנם הרבה גורמים המשפיעים על אוסטאופרוזיס ומחלות אחרות חוץ מתזונה וזה המבנה הגנטי השונה שלנו. מה שהופך את המלכה למלכה הוא קידוד גנטי וכנראה תגובה לחלבונים שונים. אין קשר להשפעתו על דבורה להשפעתו על בני אדם. באנשים מדובר בעיקר באפקט האנטימיקרוביאלי של דבש מלכות ואנטיאוקסידנטים. באשר לשאלתך השלישית- לא ידוע לי שאנו זקוקים לרדיקלים חופשיים בנוסף למה שהגוף מייצר באופן טבעי. ישנן סיבות רבות למה הגוף מייצר רדיקלים חופשיים בעצמו, חלק מזה זוהי דרך על שמירת איזון תקין של מחמצנים ונוגדי חמצון בגוף, או דרך נוספת להפטר מ"הפסולת" שהגוף מייצר. בברכה, דנה

דנה שלום הייתי רוצה לדעת מה משפיע על היציאות ועל הפעילות של מערכת העיכול. מאחר ואני סובל מאי סדירות ביציאות האם חלב, פעילות גופנית,אוכל שמן,פירות ירקות (סיבים תזונתיים)???? מה ניתן לאוכל על מנת להקל ?

שלום יניב, על מנת לענות תשובה מדוייקת, האם אתה סובל מעצירות, שלשולים או שניהם יחדיו? דנה

שלום ברצוני לשאול שאלה, האם שמן פשתן מכיל אומגה 3? או שמוסיפים לו אומגה 3??? אודה לך מאד מאד על תשובתך בברכה סיגלית

שלום סיגלית, שמן פשתן, אשר מקורו בזרעי פשתן, מכיל באופן טבעי חומצות שומן מסוג אומגה 3. אומגה 3 הינה קבוצה שלמה של חומצות שומן רב בלתי רוויות. יש לציין כי הרכבן שונה מהרכב חומצות אומגה 3 שבדגים, וכלן אומגה 3 ממקור דגי הינו מומלץ יותר. בברכה, דנה

מהם הויטמינים, המינרלים (וכל מה שאפשר לחשוב עליו) שאחראי על תפקודו התקין של הזכרון, ושעשוי לשפר אותו? בתודה מראש.

שלום ארז, ישנם ויטמינים אשר הוכח כי בחסר ישנה ירידה בזכרון כגון ברזל וויטמין B12. במדה ואין חסר באלו, אין צורך לקחת, שכן זה לא יעזור. ישנם מחקרים המראים כי נטילת אומגה 3 יכולה לשפר את הזכרון, אך המחקרים הינם חלשים מבחינה סטטיסטית. ישנם תוספי מזון כגון גינסנג וגינקו בילובה שטוענים שיש להם סגולות לשיפור הזכרון, אך זוהי המלצה בקרב נטורופתים ולא דיאטניות קליניות. כמו כן, שינה של 8 שעות בלילה, שינת צהריים, אכילה מאוזנת, פעילות גופנית והמנעות מעישון ואלכוהול בכמויות גדולות יכולים לשפר לאין שיעור את הזכרון, יותר מכל ויטמין ו/או מינרל ו/או תוסף מזון. בברכה, דנה

שלום לדנה בהרצאה נאמר 1. גינסנג מכילים ספונינים אלדהידים והרבה סטרואידים ,לכן יש ונהנים מהם. סטרואידים.!! 2. מחקר גדול בגינקו לא הראה כל עזרה בזיכרון !!!! ננסה לזכור לחפש מיטבי זיכרון תודה איקו

אני סטודנטית בת 23 שנמצאת עכשיו בתקופת חופשת הקיץ וכנו כולם עובדת במלוא המרץ לחסוך טיפה לשנה הבאה. רוב העבודה שלי היא בשעות הלילה 23:00-7:00 התזונה שלי השתבשה לגמרי,אני אוכלת ארוחה אחת ביום, וגם זה מעט כי זה בלילה, ובבוקר אני ישנה, בצהריים אני רק שותה משקה חם כי בשבילי זה בוקר. רציתי לדעת איזה תוספים קיימים בשוק שמומלצים.או איך ראוי ונכון לתכנן את התזונה שלי בתקופה זו. אודה על התשובה

שלום ורד, במידה ואנשים הופכים את סדר יומם ההמלצה לנהוג בלילה כאילו זה היה יום. אין צורך "לחסוך" בקלוריות כי מדובר בלילה, לא משמינים יותר בלילה, זהו זמן עבודתך ונצלי אותו כפי שהיית מנצלת זמן זה ביום. מהרגע שאת מתעוררת יש לך זמן לפחות ל- 2 ארוחות קטנות, זה יכול להתחיל עם דגני בוקר או כריך קל ולאכול ארוחה עיקרית בערב וארוחה נוספת במהלך הלילה. בכל מקרה, אם ברצונך בתפריט אישי, פני לדיאטנית קלינית. בברכה, דנה

שלום חבר סיפר לי שהקריאטינין והאוריאה שלו מוגברים. הרופא אמר שצריך לעקוב. האים יש מזונות שצריך להגביל או להוסיף ? תודה איקו

שלום איקו, המלץ לחברך לפנות בהקדם לדיאטנית המתמחה בתחום הנפרולוגי באזור מגוריו. עליו לשמור על דיאטה מיוחדת למצבו. פורום זה אינו מיועד להנחיות כלליות בדיאטות מסוג זה. בברכה, דנה

דנה שלום למען ההבנה--איזו מין דיאטה זו ? פחות חלבון ? אוו... תודה איקו

שלום 15%,בממוצע סובלים מלחץ דם גבוה ועם הגיל זה עולה עד ל 80% מעל גיל 80 שנה (אני מצטט רופא בהרצאה ) . למלח, בכמות מעל כ 0.5--1 גרם ליום ,יש השפעה שלילית על לחץ הדם. אבל בחומוס תעשייתי נמצאו כ 600 מג ---1200 מג ל 100 גרם חומוס. וזו פגיעה בבריאות האוכלים !!! איך להשפיע על צבר-אחלה- מיקי ואחרים לייצר חומוס עם פחות מלח או חומוס מיוחד דל מלח ??? אתם-הדיאטנים-לכם המילה וההשפעה שאין -לנו-הקונים. הישמעו לכם ? מה דעתכם ? תודה איקו

שלום איקו, אכן חומוס הינו מוצר עתיר נתרן ולכן אינו מומלץ לחולים הסובלים מיתר לחץ דם. אך ישנו פריט מידע חשוב, רק 50% מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם מושפעים מצריכת מלח, ולכן לא כולם ירוויחו מהפחתת המלח. יש לזכור כי למלח יש תכונות חשובות כתורם לטעם וכחומר משמר טבעי. ייצור חומוס דל מלח הינו אתגר הן מבחינת טעם והן מבחינת אורך חיים המדף של המוצר. המלצתי לאוהבי החומוס שמעדיפים לצרוך פחות נתרן בדיאטה, היא להכין את החומוס לבד, בבית, וכך לשלוט בכמות המלח בנכנס למוצר. מעבר לכך, הרעיון שלך אינו רע, ואני מניחה ששוקדים על מוצר כזה בימים אלו, אך מרגע פיתוח רעיוני ועד יישום יכולות לעבור שנים רבות. בברכה, דנה

האם דבש, מזון מלכות ומולסה תורמים לבריאות? אם כן, האם בכל גיל? האם יתרונותיהם גדולים מחסרונותיהם? מתיי יש להימנע או להיזהר מהם? האם פחמימותיהם דומים לסוכר (קלוריות ריקות)?

שלום אליהו, מולסה ודבש ודבש מלכות מכילים את אותה פחמימה כמו סוכר רגיל, כך שמבחינה קלורית מדובר באותה תרומה קלורית. מבחינה בריאותית דבש ומולסה עוברים פחו תהליכי עיבוד מוסכר לבן וחום, ולכן מעט יותר בריאים. דבש מלכות נחשב בריא יותר בשל תכולת אנטיאוקסידנטים ( נוגדי חמצון ) גבוהה. אין המלצה לפי גיל, פרט לכך שלא מומלץ לתת תילדים מתחת לגיל שנה ולא מומלץ לסוכרתיים. בברכה, דנה

לדנה שלום הנטורופטים--אנשי הדת של תוספי המזון -- טוענים שבירקות היום אין כמעט ויטמינים ולכן חובה לבלוע הרבה תוספות מזון.( !!!???) לא הצלחתי לקבל חוות דעת--ואולי את יודעת מה האמת ומה לא ? תודה לתשובתך. אולי תוכלי לציין איזה מאמר מקצועי שדן בענין זה ? הרבה תודה איקו

שלום איקו, איני יכולה לומר בוודאות כי היום יש פחות ויטמינים ומינרלים בירקות ובפירות מבעבר, ואין לי מידע בנושא. דווקא היום, ע"י הנדסה גנטית, אפשר להעלות את תכולת הויטמינים ומינרלים במזון, מה שלא היה ניתן לפני כן. אם אין הוכחה מדעית וקלינית לחסרים, איני רואה סיבה ליטול תוספי מזון. בברכה, דנה

שלום לדנה מחלות חוסר מדגימות חסרים בויטמינים--ומי מגיע היום לבריברי (רמדיה) לצפדינה וכיוצ ? ומי יבדוק בדם ? יבדקו פולט, בי 12,ויט סי(.?)-וידוע שעם הגיל יתכנו בעיות בתהליך הספיגה של בי 12 ,ירידה בפולט . ירידה בחומרים שאינם ויטמינים-כמו ברזל ,מגנזיום ועוד. זה התחום שלך--וכדאי להקשיב לך. האם בדיקה של מגנזיום בדם מעידה על כמותו האמיתית ? מחכה לדבריך תודה איקו

ברצוני לדעת כמה זמן לפני בדיקת דם יש להפסיק נטילת B12 /ברזל ע"מ שתוצאת בדיקת הדם תהיה מהיימנה. תודה

שלום קרן, אין צורך להפסיק את הטיפול לפני. לנטילת התרופות אין השפעה על דיוק הבדיקות. בברכה, דנה

שלום, הייתי בחופשה בת שבועיים בה יצאתי כל יום ושתיתי לשוכרה כמעט כל יום.. בעקבות זאת במהלך החופשה הייתי חולה (גם בעקבות המזג אויר ההפכפך במקום), אך ללא חום. ואני עדיין לא מרגיש טוב שבוע וחצי אחרי. שאלתי היא איך הייתי יכול במהלך החופשה למנוע את המחלה והפגיעה במערכת החיסונית שלי? איזה אוכל בריא הייתי צריך לאכול ומה חסר לגוף שלי כדי שיחזור למצבו הרגיל?

שלום ירון, לדאבוני לא נראה לי שלאופן התנהגותך בחופשתך היתה השפעה משמעותית על מצבך הבריאותי, כנראה שמדובר בשפעת טיפוסית, ועליך פשוט לנוח לחכות לימים טובים יותר. כמו כן ייתכן שעייפות תורמת לעניין. הצעתי, מנוחה ושתיה מרובה. במידה והתחושה לא עוברת, פנה לרופא המשפחה. בברכה, דנה

האם יש סכנה בנטילת ויטמינים/תוספים אחרים ללא המלצה של רופא? (במיוחד למי שיש לו בעיות בריאות מסוימות) אני לוקחת ויטמין בי 12 וברזל אחרי בדיקות דם והמלצה של רופא,אבל מכירה אנשים שלוקחים סתם כך ויטמינים/תוספים ואפילו ניסו לעודד אותי לקחת. אני משתדלת לארגן לעצמי תזונה מאוזנת (קצת מכל דבר-קטניות,ירקות ופירות,מוצרי חלב וכו') ולא לאכול שטויות ולא רוצה להעמיס על הגוף יותר ממה שנחוץ לו-האם בכל זאת מומלצות התוספות האלו? איך מי שלוקח תוספים כאלו בעצמו יודע מה המינון הנכון בשבילו?

שלום טלי, אין היום המלצה ליטול תוספי מזון, אלא אם כן ישנה הוכחה מעבדתית או קלינית לחסר כלשו, כמו במקרה שלך, או אם מדובר במחלות מסויימות שבהן עלולים להתפתח חסרים או בעקבות נטילת תרופות וכו'. במקרה של אדם בריא, הצורך מכל קבוצות המזון, אין מקום לתוספי מזון, בין אם בהמלצת רופא ובין אם לא, שכן תוספים אלו אינם תמימים, ועודפים אכן יכולים להזיק. בברכה, דנה

תודה רבה!

היי דנה, אני בת 22 ,גובהי 156 משקלי 49. לאחרונה שמנתי ב-4 ק"ג וזה נורא מפריע לי. במידה ואפנה לתזונאית על מנת שתתאים לי תפריט לירידה מתונה במשקל-היא תסכים? או שמא תסרב בתוקף בגלל משקל גופי התקין

שלום ליאת, איני יוכלה לענות על כך, שכן בכל קופת חולים ישנם תנאים שונים לטיפול. את יכולה לפנות לייעוץ חד פעמי, לדעתי זה יספיק, או להצטרף למסגרת פרטית של ירידה במשקל. בברכה, דנה

יש לי בת, בת 18 (חיילת), ואני מרגישה שיש לה הפרעות אכילה. רציתי לדעת מה התסמינים של אנורקסיה. היא במשקל גבולי של תת תזונה (לא במצב רע ממש, די סביר). היא אוכלת בבית כשהיא חוזרת בערב (ארוחה אחת) ובבסיס היא אוכלת קצת בבוקר והיא סיפרה לי שיש לה בחילות שם והיא לא מסוגלת לאכול שם.

שלום, הואיל ואנרוקסיה נרבוזה הינה בגדר הפרעה פסיכיאטרית , האבחנה נעשית אך ורק ע"י פסיכיאטר ולא ע"י דיאטנית. ישנן הגדרות ספציפיות לאנורקסיה נרבוזה וישנן הגדרות שונות להפרעות אכילה שאינן ספציפיות. להפרעות אכילה ישנם מאפיינים ותסמינים רבים, בין היתר הפסקת אכילה, הקאות, נטילת משלשלים או משתנים, ירידה דרסטית במשקל, הפרעות במחזור החודשי, המנעות מאכילה בפומבי, פעילות גופנית מוגזמת, הסתרת הגוף, המנעות ממזונות רבים ועוד. המלצתי היא להפנות שאלה זו בפורום פסיכיאטריה. בברכה, דנה

שלום רב, לפני כשנתיים אחרי לידה שנייה בלוטת התריס אצלי הפסיקה לתפקד. מאז כל נושא המטאבולי (ואכילה) השתבש. במקרה ואני אוכלת דברים עם קצת יותר מידי סודיום או סוכר או מרכיבים אחרים הגוף שלי יוצא מאיזון. בדיקות הדם שלי מעולות - לדוגמא סוכר בצום 75. אני מחפשת מומחה שיכול לקחת את הנושא הזה ולעזור לי בייעוץ לגבי תזונה, שמירה על משקל, ירידה במשקל, וכן לשמור על איזון חומרים בגוף כדי שאחזור לחיים נורמליים. הסיפור הוא די מורכב ולכן קשה לפרט כאן רת הכל אבל נקודות קטנות - כשהגוף יוצא מאיזון מתחילה הזעה בכל הגוף, רעד, דפיקות לב, הקאות ושילשולים כאילו הגוף רוצה לנקות את עצמו. אני כבר יודעת מה עושה לי טוב ומה לא אבל לדוגמא הייתי בח"ול שבוע ולא תמיד היה זמין אוכל כמו בבית. תודה טלי

שלום טלי, התיארוים שאת מתארת מראים כי אינך מאוזנת לא מבחינת מזון אלא מבחינת הטיפול בתת פעילות בלוטת התריס. אז בראש ובראשונה את צריכה אנדוקרינולוג טוב שידגא לאזנך. בנוסף, מומלץ לפנות לדיאטנית קלינית בקופת החולים להרכבת תפריט אישי. בברכה, דנה

דנה שלום להיפך, הבלוטה מאוזנת ושומרת על רמת TSH נמוכה וטובה. האנדוקרינולוג שלי מרוצה מהאיזון אך הבעיה כרגע היא צבחינת התזונה. לא פגשתי דיאטנית קלינית שיכלה לעזור לי. בקופת חולים היעוץ שקבלתי היה מאוד שטחי וניתן למצוא אותו באינטרנט. אני מחפשת משהוא עם נסיון בנושא כדי שבאמת יוכל לייעץ ולעזור. בברכה, טלי

יש את הסוכריות ללא סוכר של עלית MUST 10 קלוריות לאחד חוץ מזה באותו גודל יש להם גם בטעם דבש עם סוכר כמובן לא כתוב כמה קלוריות, כמה נראה לכם בערך? תודה

שלום אלינור, לפי החוק במדינת ישאל, על כל פריט מזון חייב להיות רשום ערך קלורי של המזון, כך שלא נראה לי שלא כתבו. בכל מקרה סוכריה רגילה מכילה כ- 20-40 קק"ללאחת. בברכה, דנה

אני מתכוונת שבגלל שזה לא דיאט או משהו כזה, אז הם לא כותבים כמה יש לסוכריה אחת.. אז לאחת הכי הרבה 60 ? בכל סוכריה שהיא ללא סוכר, גם סוכריות על מקל הפשוטות? יש לי עוד מספר שאלות. עם אני שותה קפה ב 8:30 ושעה וחצי אחרי ה אוכלת יוגורט או שעה אחרי לגמי הסידן לא נספג לגמריי?

שלום, אני בן 48,גובה 1.80 משקל 102. מטופל בתרופה פסיכיאטרית מזה זמן רב ועקב כך נתקל בבעיות בירידה במשקל. סוכר בצום 120. אבקש עצתך להורדה במשקל, ושיפור בדיקות כולל כולסטרול.(240). כמו כן, איך להוריד את הסוכר. בתודה מראש איציק.

שלום איציק, בראש ובראשונה עליך לפנות לדיאטנית קלינית להרכבת תפריט אישי אשר יעזור לך בירידה במשקל. עצם הירידה במשקל תעזור לך בהורדת הכולסטרול ואיזון הסוכר. הדיאטה צריכה להיות דלת סוכר ( פחמימות ) דלת שומן רווי. במסגרת פורום זה ענינו רבות בנושא כולסטרול וסוכרים, הינך מוזמן לערוך חיפוש תחת המושגים הנ"ל בפורום זה, וכך תוכל לראות את כל השאלות והתשובות בנושא. בברכה, דנה

היי שלום רציתי לדעת,האם לדעתך אפשרי לאכול פעמיים שלוש בשבוע בחומוסייה רק צלחת חומוס ללא פיתה,כלומר רק חומוס. האם זה בסדר מהן הייתרונות בכך ומהן הייתרונות אם ניתן לציין,תודה רבה מאוד

שלום, אין יתרון באכילת חומוס במסעדה על פני אכילת חומוס מקופסה, שכן שניהם מכילים הרבה שומן ומלח. גרגירי חומוס הנם בריאים מאוד הואיל ומדובר במשפחת הקטניות המכילות הרבה חלבון, אשלגן, זרחן וסיבים תזונתים. חומוס אינו מהווה תחליף לבשר. בברכה, דנה

חומוס בקופסא עשיר יותר במלח כחומר משמר כלומר נתרן גבוה,וחומוס בחומוסייה דל יותר במלח וטרי,האם זה נכון?

שלום, האם זה נכון ששוקולד יכול לגרום לבריחת סידן מהגוף עד כדי כך שאינו בריא לצריכה? האם באמת עדיף לצרוך מוצרים מאבקת חרובים כתחליף לשוקולד (הם אמנם לא רעים אבל לא כמו הדבר האמיתי)? יום טוב, ליאת

שלום ליאת, התשובה היא לא ואת יכולה לצרוך שוקולד במידה מתונה ולא יהא לכך השלכה משמעותית על מאזן הסידן בגופך, כל עוד תצרכי מספיק סידן במזון, תעסקי בפעילות גופנית ותשמרי על משקל תקין. בברכה, דנה

מהו המשקל האידיאלי לאישה בת 74 שגובהה 1.74 מ' ומשקלה כ-100 ק"ג והיא חולת סוכרת סוג 2? וכן מהי כמות הקלוריות היומית שעליה לצרוך (עלי להוסיף שהיא אינה פעילה ספורטיבית)? תודה על תשובות.

שלום נילי, צר לי שלא אוכל לתת לך מידע מדוייק, שכן זה לא יהיה מקצועי מצידי. אשה זו צריכה להיות בטיפול מסודר אצל דיאטנית קלינית, אשר תקבע לה יעדי משקל המתאימים למצבה, לטיפול התרופתי ולהרגלי חייה. אין טווח קלוריות קבוע, כמו שאין משקל מיועד. פני לידאטנית קלינית בהקדם לייעוץ אישי. בברכה, דנה

שלום רב, אני בחור צעיר שמתאמן בחדר כושר מספר פעמים בשבוע. לאחרונה מיד לאחר כל אימון אני צורך שייק חלבונים של אולטימט נוטרישן על בסיס מי גבינה בתוספת חומצות אמינו BCAA. רציתי לשאול האם הדבר מועיל והאם ישנן השלכות שליליות לצריכה ? רוב תודות מראש!

שלום אלי, תוספות אלו בוודאי יכולות להואיל לבניית שריר, אם זוהי מטרת האימון. נכון להיום ישנם ויכוחים רבים בקרב החוקרים באשר להעמסת חלבון הן על הכבד והן על הכליות. חלק מהמחקרים הראו כי העמסת חלבון לאורך שנים יכולה להאיץ התפתחות מחלות כלייתיות. בכל מקרה לא מומלץ לעבור את ה- 1.5 גר'חלבון/ק,ג משקל גוף. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת כמה גרם חלבון יש בחזה הודו? כמה קלוריות? בנוסף, רציתי לדעת האם חלבון ביוגורט ביו על סוגי השונים הוא חלבון איכותי אשר יכול להוות תחליף לחלבון של ביצה, למשל? תודה

שלום מיטל, ב- 100 גר' חזה הודו יש כ- 20-24 גר' חלבון וכ- 170 קק"ל. חלבון אשר מקורו בחלב פרה אינו מהווה תחליף לביצה מבחינת איכות החלבון אך מבחינת הכמות כן.אין הכרח לאכול ביצה ולכן חלבונים אחרים מן החי יכסו על כך. בברכה, דנה

שלום שוב! לא מדובר על מחלה או משהו שכזה, חס וחלילה... אולי את צודקת בכך שחברותיי מקנאות, כי הן באמת נלחמות במשקל עודף. תודה רבה לך, עזרת לי מאוד! אורלי..

שלום אורלי, שמחה שיכולתי לעזור. אם בכל זאת יש לך ספקות פני לדיאטנית קלינית לייעוץ. בברכה, דנה

שלום, איפה אני יכולה לקבל ייעוץ לדיאטנית קלינית? בקופת החולים?... אורלי.

שלום רב! 1. אני יודע שיש כמות מסוימת של חלבון שצריך לקחת ואני יודע כמה אני צריך. השאלה היא האם כדאי לצרוך אבקת חלבון או חלבון מהאוכל מספיק טוב? 2. אני נוהג לאכול חומוס לפחות כל יום. חומוס למרות שהוא משמין נחשב לאוכל בריא, האם גם חומוס מהסופר נחשב בריא? (צבר, אחלה וכדומה)

שלום גיא, 1. במידה והינך צורך מספיק חלבון מן המזון אין צורך בתוספות של אבקות, כל העמסת חלבון על הכבד והכליה הינה בגדר מיותרת ומסוכנת. 2. כאשר אומרים שחומוס הוא בריא אין הכוונה לסלט חומוס אלא לגרגירי החומוס עצמו. בסלטים המוכנים מכניסים הרבה שמן והרבה מלח ולעיתים גם חומרים משמרים, כך שכל התועלת הבריאותית כמעט ונעלמת. כמובן, שצריכה מתונה של סלט חומוס אינה מזיקה. בברכה, דנה

היי נועה, קוראים לי אורלי אני בת 16 גובה: 1.68 משקל: 45 רוב החברות שלי ומי שמכיר אותי אומר לי שאני צריכה להשמין , שאני רזה מידי .... ולפי דעתי זה נכון אני רזה מידי ... אני אוכלת הרבה ולא משמינה. חשבתי שאולי תוכלי לעזור לי איכשהו... בבקשהההה help me!!! בתודה אורלי.

שלום אורלי, במידה ולא מדובר בתת משקל על רקע מחלה, בעית ספיגה או הפרעת אכילה, איננו נוהגים להתערב בטבע, ועליך להמשיך ולהינות כל עוד משקלך נמוך ולא גבוה. השתדלי לא להקשיב לעצות חברותייך, שכן קרוב לוודאי הן נלחמות במשקל ואלי קצת מקנאות במשקלך הנמוך. אם המשקל מפריע לך באופן אישי, המלצתי לפנות לדיאטנית קלינית להתאמת תפריט אישי. בברכה, דנה

לאחרונה התחלתי דיאטה על דעת עצמי. לא משהו דרסטי אלא פשוט הורדתי את ה"שטויות" בין הארוחות ואני משתדלת לאכול הרבה ירקות (סלטים בוקר וערב +תוספות לסירוגין ביצה קשה/טונה/גבינות. וארוחת צהריים מגוונת בד"כ עוף ותוספות אורז/תפוחי אדמה או כל דבר אחר ללא הגבלה. זו הפעם השניה השנה שאני שומרת דיאטה בצורה זו ופעם שניה שעם תחילת הדיאטה אני סובלת מטחורים, האם יש קשר ?? אודה לתשובתכם.

הסיבה העיקרית לטחורים היא עצירות, אנשים שמתאמצים בשירותים, שילשולים, לידה המטרה שהיציאות יהיו לא רכות תוכלי הרבה מאכלים עם סיבים תזונתיים ושתייה מרובה של מים. פיצוחים יכולים להציק ביציאות. http://www.infomed.co.il/hemorrhoids.htm

בהמשך לתשובה, הטחורים לא נוצרו כתוצאה מקיבה קשה, ובאופן כללי אין לי בעיה של עצירויות . מכאן שאלתי האם ייתכן שחוסר במזון מסויים (כתוצאה מדיאטה) גורם לתופעה ?

שלום מיכל, כפי שצויין בפניך אכן עצירות יכולה להחמיר מצבי טחורים וכל ההמלצות שניתנו לך הן אכן נכונות. אך מצד שני לעיתים עודף סיבים בדיאטה יכול לגרות טחורים קיימים ולכן חשוב לאכול סיבים מסיסים ולדאוג ללעוס מזון היטב. אכן פיצוחים וקטניות יכולים להפריע, אך גדנים מלאים, חיטה מלאה ושיפון יכולים לעזור. יש לדאוג לשתות מספיק מים ולהשאיר מספיק שומן בדיאטה לסיכוך בסיסי. לרוב חסר תזונתי לא גורם לטחורים אלא יציאה מעט קשה יותר מהרגיל. הקפידי על שתיה מרובה, פעילות גופנית וסיבים תזונתיים. בברכה, דנה

1. בדיאטה נכונה, כמה אחוז מהמשקל מותר להוריד בתוך שבוע ? אם אני שוקל 65 ק"ג כמה נורמלי להוריד תוך שבוע 2. אם אני צורך את אותם הקלוריות שצרכתי קודם, אך שיניתי את הרכב המזון מ: מזוק מתוק לפחמימות מרוכבות- אורז מלא, חיטה מלאה וכ' (צריכת חלבונים ושומנים נשארה כשהיתה קודם ונניח כי היא צריכה נורמלית) האם אחוז השומן שלי ישתנה ? האם אני ארד במשקל ? תודה

שלום אריאל, ההמלצה לירידה במשקל היא 1/2-1 ק"ג בשבוע לכל היותר. אם סך הקלוריות נשאר זהה אך היחסים בין הפחמימות השומנים והחלבונים השתנה יכולה להיות ירידה במשקל, אך היא לא תהא משמעותית כמו הפחתה כוללת בסך כל הקלוריות. כמוסן שדיאטה זו הינה בריאה יותר, עשירה יותר בסיבים תזונתיים ומומלצת ללא כל קשר לירידה במשקל. בברכה, דנה

אני אוהב מאוד לאכול עגבניות. אני אוכל מדי יום שתי עגבניות בסלט ירקות, עוד שתיים במרק, ובנוסף לכך אני "מנשנש" ללא הפסקה בעגבניות שרי קטנטנות - כ - 20 ביום. האכילה העודפת הזאת לא גורמת לי לכאבי בטן או להפרעות ביציאות. האם לדעתך אכילה מוגזמת כזאת של עגבניות עלולה להזיק לבריאות?

שלום צביקה, למיטב ידיעתי, כל עוד אין בעיה כלייתית או נטיה לאבני כליה מסוג מסויים, אין בעיה באכילת כמות כזו של עגבניות. בברכה, דנה

לעומת עגבניות, האם ירקות אחרים (או פירות או כל מזון אחר, לצורך העניין) עלולים לעודד את היווצרותן של אבנים בכליות (או בכיס המרה, או בדרכי השתן), או לסייע במניעת היווצרותן?

שלום! קודם כל תודה רבה לך על העזרה שלך באמצעות פורום רציתי לדעת: 1. כמה כלורויות יש בערך בקובית שוקולד חלב? (בשום מחשבון קלוריות לא מצאתי, שואלים לפי גרמים ובכנות אין לי מושג כמה גרם יש בקוביית שוקולד...חחח 2.פעמים רבות לפני מחזור ובזמן מחזור אני ראבה, יש לי חשק לפחממות ולמתוק. אך אני בדיאטה, צריכה לרזות כ10 קילו (בת 22) ואני נלחמת מאוד בזה. מה לעשות??? לא תמיד ירקות ויוגורט או תה פותרים את הבעיה.... 3. ב12.9 יש לי אירוע של חתונה לבוא אליו., אין לי עוד הרבה זמן. מן הסתם אני מנסה עד אז לרזות כמה שיותר מהר, אך עם זאת איני רוצה לעשות זאת הדרך לא בריאה ולהרעיב עצמי. איזו דיאטה את ממליצה לי לעשות, אולי לפחות לעכשיו שתעזור לי להוריד במהירות 2-3 ק"ג, אך בלי ןלפגוע בגופי או להרעיבו. אני עושה הליכות רק כ2-3 פעמים בשבוע, מפאת חוסר זמן עקב תקופת בחינות באוניברסיטה ויוצא לי לשבת הרבה וללמוד (דבר שבפני עצמו גורם לרעב ועם זאת לחוסר פעילות רבה, לצערי). אני מעוניינת בדיאטה לעכיו שאולי בזכותה אשיל מהר יותר, ולאחר החתונה אוכל לעשות דיאטה ממש מאוזנת עם הרבבה ספורט. תודה מראש קרן!

שלום קרן, בקובית שוקולד יש כ- 25 קק"ל. במסגרת פורום זה איננו ממליצים על דיאטות כלשהן, כל דיאטה צריכה להיעשות במסגרת טיפול ע"י דיאטנית קלינית. זה כולל המלצות ופתרונות לגבי התאווה לפחמימות לפני המחזור, לכך יש פתרונות רבים אך תלויים במטופל. זה יכול נוע מפירות למעדנים ולפתרונות רבים נוספים. המלצתי, פני לדיאטנית קלינית לייעוץ פרטני. בברכה, דנה

אני אוכלת זירעי פישתן כבר חודש וזה הדבר הטיבעי היחיד שעוזר לי ביציאות קבועות יומיום ובכלל ( אני סובלת מזה כבר כמה שנים) ועד שמצאתי משהו טיבעי שעוזר לי אני רוצה לדעת אם זה יכול להזיק כאשר אני אוכלת כף ביום של זירעי פישתן?

שלום דניאלה, למיטב ידיעתי אין כל נזק באכילת זרעי פשתן, הם מקור טוב לסיבים תזונתיים העוזרים לך ביציאות ומקור לחומצות שומן מסוג אומגה 3. בברכה, דנה

תודה

שלום הילה, איני יכולה לומר, תלוי בגודל ובמילוי וברכיבים. בברכה, דנה

מילוי שמנת 30% שומן בצק תופין מתוק קוטר כ 7 ס"מ 80 % מילוי 20% בצק מינימום ומכסימום... או ב 100 גרם שוב תודה

אני בת 19.5 אני שוקלת 38-9 קל', גובה 1.60, אין לי שום בעיות בריאותיות אני לא אנורקסית\ בולימית ולא חסר לי שום ויטמינים בגוף. תמיד שקלתי ככה. רציתי לדעת אם יש כדורים\ אבקות שלמעשה משמינים בעזרתם, אני לא חושבת שמעוררי תאבון יעזרו לי כי אני כרגע בצבא.. דיאטנים לא עוזרים לי כל כך, אני לא מצליחה להתמיד זה

שלום, ישנן בשוק מוצרים רבים המכילים קלוריות בריכוז גבוה היכולים לעזור בעליה במשקל. לדאבוני, איני יכולה להמליץ עליהם במסגרת זו, שכן עליך לקבל ייעוץ אישי. משקלך אכן נמוך לגובהך, אך לרוב איננו מתערבים כאשר אין בעיה בריאותית. במידה ולא ניסית מוצרים אלו, פני לדיאטנית במסגרת הצבא, שתוכל להמליץ עליהם בהתאם למסגרת הקלורית הנקבעת עבורך. תוספת של כ- 500 קק"ל ליום תביא לעליה של 1 ק"ג תוך כ- שבועיים, כך שהתהליך איטי. בנוסף, ךעיתים אנו ממליצים על פיתוח שרירים, כלומר פעילות שאינה אירובית אשר מעלה את מסת השריר. בברכה, דנה

שלום רב! האם אכילת מזונות כגון קטניות הכוללות עדשים שעועית ואפילו תפוחי אדמה מספקים אכילה מאוזנת מבלי שיחסר לגוף שום דבר. אציין שאני לא אוכלת שום דבר שיש בו סוכר או מוצרים שיש בהם קמח האם הדבר נכון לגוף האדם? תודה גילי

שלום גילי, קטניות הינן מקור מצויין לפחמימות חלבונים וסיבים תזונתיים וכן זרחן ואשלגן. הם תחליף מצויין לפחמימות כגון אורז ופסטות למיניהן.תפוח אדמה הינה פחמימה לכל דבר ומכיל הרבה פחמימות בעיקר בצורת עמילן ובכך אינו שונה מקמח. כמובן שלמלא צרכים תזונתיים מלאים יש לאכול מכל קבוצות המזון כגון בשרים, דגים, מוצרי חלב, ירקות ופירות. בברכה, דנה