פורום תזונה קלינית

שלום, נהגתי להיות צרכנית כבדה של טופו ולאכלו מדי יום, אולם בעקבות הפרסומים האחרונים ודו"ח משרד הבריאות בנושא הפסקתי לאכול אותו לחלוטין. עם זאת, עכשיו משאני בהריון, התעורר בי צורך עז לחזור ולאכול טופו (דבר שיכול להיות מובן לאור תכולת החלבון והסידן הגבוהות בו). שאלתי הינה - היתכן שהחומרים דמויי האסטרוגן שבטופו הופכים את צריכתו בהריון לדווקא רצויה? האם ישנן הנחיות/המלצות לגבי מינון צריכת הטופו בהריון?

מורין שלום! ראשית, אין התייחסות ספציפית לתקופת ההריון. שנית, בטופו יש תכולה משמעותית של פיטואסטרוגנים. במחקרים על בע"ח נמצא שיש לחומרים הללו השפעות מזיקות ומיטיבות אחד ועדיין הנושא לא ברור באופן מוחלט. מכאן ההמלצה הכי טובה היא לא להגזים. מדובר במזון בריא כל עוד לא מגזימים בשימוש. לדעתי אין חשש בשימוש של מנה אחת ביום של מוצרי סויה (1 מנה של טופו = פרוסה של 30 גר' או 2 כפות ממרח). חשוב לזכור שמבחינת ההריון, עודפי טופו או סויה בכלל הינם בעייתיים כי אין זה החלבון הכי איכותי וצריכה שלו בד"כ מחליפה מוצרי בשר ו/או חלב שהינם עדיפים. כמו כן, בסויה קיימת חומצה פיטית שקושרת אליה מינרלים כמו ברזל, סידן ואבץ ופוגעת בספיגתם. צריכה מוגברת של מוצרי סויה יכולה בהחלט לגרום למחסור במרכיבים תזונתיים אלו שחשובים להתפתחות העובר כמו גם לבריאותה של האם. מקווה שקיבלת תשובה לשאלותיך. בברכה, נועה

תודה רבה על תשובתך המפורטת. עזרת לי מאד.

שלום רב שמעתי שאת חומצות השומן הבריאות שיש בדגים אפשר להשיג גם בזרעי פשתן. יש קודם לטחון אותם ולצרוך מיד. אני בת 34 ,כמה אני צריכה מזה ביום? אני גם מנסה להיכנס להריון , בהנחה שאכנס, כמה אז צריך לצרוך מזרעי הפשתן? בתודה מראש.

איריס שלום! תוכלי לקרוא תשובות יותר מפורטות שלי בנושא אם תעשי חיפוש לפי מילות מפתח "אומגה 3" או "שמן דגים". בקיצור - שמן דגים מומלץ יותר כי הוא מכיל DHA. זרעי פשתן אינם מכילים DHA אך קיים הפוטנציאל שהגוף יהפוך את השמן שבהם ל - DHA. ההשערה הרווחת היום היא שתהליך זה אינו יעיל דיו בגוף האדם. המינון נקבע פחות או יותר לפי ההתוויה. הכי כדאי לקחת בקפסולות כאשר בד"כ המינון הוא בין 1-3 קפסולות ביום. בברכה, נועה

זה עתה סיימתי טיפול אנטיביוטי בחיידק הליקובקטור אני עדיין נוטלת לנטון ורוצה לשמור על תזונה נכונה .ידוע לי שמזון כמו עגבניה או תפוז מעלים חומציות אבל האם אבוקדו חסה מלפפוןמעלים חומציות ?יש לי פגישה עם תזונאית בעוד כחודש, עד אז אשמח להעזר בכם איזה מזון גורם לחומציות במיוחד וכדאי להמנע ממנו ומאיזה מזון דווקא כן להרבות לאכול .ומה עם יין או סוג אחר של אלכוהול אם יש מסיבה או אירוע חברתי האם להמנע לגמרי ממשקאות אלכוהולים ? אשמח אם תשיבו לשאלתי

מדי שלום, ישנם מזונות או מנהגי חיים המעלים את רמת החומציות וזה בייחוד אלכוהול ועישון. כמו כן מזון הדורש עיכול ופירוק ארוך יותר, כמו שומן, גורמים להפרשה מוגברת יותר של חומצה. אין קשר בין פירות או ירקות חומציים יותר או פחות באשר להפרשת חומצה. בברכה, דנה

שלום . אני כבר 11 חודשים נמצאת בתהליך של אכילה נכונה ושל אוכל בריאות בעיקר עד כה רזיתי בצורה הדרגתית כ 17 ק"ג , אני אוכלת הכול מחיטה מלאה וגם מחלקת את האוכל שלי לארוחות קטנות מזינות וקבועות שותה המון מים והכל היה אחלה עד לאחרונה התחילו לי סחרחורות נוראיות , יש לציין שלא עשיתי משהו חריג לאחרונה מזה שאני עושה ב 11 חודשים האחרונים , עברתי סידרת בדיקות דם שיצאו עם תוצאות טובות , השאלה שלי היא האם משהו שחסר לי בגוף והוא הגורם לסחרחורות ?? כאילו חוסר מצטבר של משהו ?? כי לפי הרופא שלי זה נובע רק מהרגלי האכילה שלי , (שכחתי לציין שאני צמחונית) ואוכלת סויה בכל הזדמנות הוא המליץ על קפה שחור שלא עוזר בכלל ועל בדיקה של האוכל אותו אני אוכלת . אודה על תשובתכם המהירה .

שלום, סחרחורות יכולות לנבוע ממספר סיבות, ירידה ברמת הסוכר, ירידות או עליות לחץ דם, ירידה ברמת ההמוגלובין ועוד. במרבית המקרים אצל נשים צעירות וצמחוניות יכול להיות כי הדבר נובע מירידה ברמת הברזל וההמוגלובין וכן בירידות לחץ דם. על מנת לדעת זאת עליך למדוד לחץ דם בזמן סחרחורת, ולבדוק האם יש קשר לזמן המחזור, וכן לעקוב אחר רמות ברזל והמוגלובין. ייתכן שהם בגבול התקין, אך ביחס למה שהיה לפני הדיאטה הם יחסית נמוכים. במידה וכל אלו יוצאים תקינים, כלומר לחץ דם תקין 120/80 לכל היותר ורמות המוגלובין וברזל תקינות בגבול האמצע או עליון של הנורמה יש לשקול להבדק ע"י נוירולוג. בברכה, דנה

שלום, שאלתי מתייחסת לתינוקת כבת שנה בקרוב. התינוקת יונקת מיום היוולדה (האם רזה מאוד ולא ומזונה אינו מזין במיוחד, הרבה ג'אנק וסנדוויצ'ים). התינוקת רזה מאוד (מרגישים את העצמות) ומסרבת כמעט לאכול מלבד הנקה..היא נועלת את הפה, צורחת ובוכה כשמנסים להאכיל אותה. ידוע שלא רצוי להכריח ואנו מנסים להימנע. בעיקר מנסים להאכיל אותה במרק טחון (ירקות ועוף) ופירות..רק כפיות אחדות מקבלות אישור מעבר וגם זה במחמת עולם רביעית. היא הגיבה בצורה קשה לטחינה גולמית (על לחם), דייסות וכו'..הצרחות נשמעו בכל רחבי הארץ, ואולי גם במדינות שכנות. נקודה נוספת- בגיל חצי שנה היא ליקקה מעו גלידה או חלב (לא זוכרת) מה שהביא אותה ישירות לביה"ח באמבולנס בגלל פריחה קשה וקשיי נשימה (אלרגיה). לכן לא נותנים לה מוצרי חלב, ביצים, בשר וכו'.. מה עושים? אנא עזרתכן. תודה

קרני שלום! את האם? כדי להגדיר רזון (או תת תזונה) בתינוקות, צריך לבצע הערכת גדילה. במידה ואכן אותרה בעיה, יש מקום לטיפול שמטרתו חזרה לתהליך גדילה נורמלי. באופן בלתי תלוי את מציינת גם בעיות של אלרגיה ובעיות במעבר למזון מוצק. כל הנתונים הללו מובילים אותי למסקנה שיש צורך לפנות להערכה וייעוץ רב מקצועי של מרפאת גסטרואנטרולוגיה ילדים הכוללת גם הערכה וייעוץ של דיאטנית קלינית. http://www.rambam.org.il/departments/detail.asp?cod=3&depID=420 בברכה, נועה

מה הוא התכשיר של ג'ינסנג המומלץ מבחינת איכות החומר הפעיל ואמינותו הפרמקולוגית (אני מתכוון לתכשירים שניתן לקנות בארץ) תודה

שלום לך הפורום אינו עוסק בנושאים אלו, פנה לפורום תוספי תזונה או רפואה צמחית. בברכה, נועה

שלום, אני בן 21. גובה 1.82 ומשקל 60 קילו כפי שאת רואה המשקל שלי הוא נמוך יחסית, זה תמיד היה כך. אני אוכל מתי שאני רעב והייתי אפילו אומר שאני אוכל די הרבה. ועם זאת מעולם לעברתי את ה62 קילו אני רוצה להשמין קצת (הייתי רוצה להגיע ל70 קילו) ואני רוצה לדעת איך עושים את זה? בעבר הלכתי למכון כושר אבל הפסקתי עם זה כי זה גרם לי להרזות יותר. אני רוצה להשמין כי זה לא יפה בעיניי להיות רזה כל כך ואני גם רוצה להמשיך ללכת למכון כושר בשביל "לבנות גוף". אז השאלה היא איך אפשר להשמין בצורה בריאה (בלי כולסטרול וכדומה) והאם בכלל יש טעם להשמין או שעדיף להשאר רזה כמו שאני עכשיו? תודה

אדם שלום! המטרה שלך היא לבנות מסת שריר שתתרום לעליה במשקל אך לא השמנה. לשם כך יש צורך בבנית תפריט אישי שיתאים להעדפות שלך, לסדר היום שלך ולפעילות גופנית שתקדם בניית מסת שריר. המלצתי לך היא לפנות לדיאטנית קלינית, רצוי כזו שעוסקת בתחום הספורט. ניתן בהחלט לסייע לך להשיג את מטרותיך. בברכה, נועה

קודם כל המון תודה על תשובתך. רציתי לשאול לגבי האומגה 3 שאני לוקחת..אני בד"כ לוקחת את זה בזמן הארוחה(כפי שכתוב על האריזה) . 1- במידה ואני שוכחת לקחת בזמן הארוחה ניתן לקחת גם אחרי האוכל? 2- בכדורי ברזל למשל צריך לא לקחת בסמוך למוצרי חלב (כי זה מפריע לספיגות הברזל) האם גם באומגה 3 יש מזון שלא מומלץ לאכול בסמוך לנטילת האומגה 3? 3- מכיוון שה-DHA בכדור שלי רק 124 ג"ר אני התחלתי עם 2 קפסולות ליום(עד שהחפיסה תיגמר וארכוש משהו המכיל מינון גבוה יותר)..רציתי לדעת מה הטווח שעות שיש להמתין בין נטילת 2 הקפסולות.? 4- אני גם לוקחת תוסף ברזל, ואצידיפילוס(החיידקים הטובים)..האם יש בעיה אם אני לוקחת בזמן הארוחה את האומגה ואחרי חצי שעה אצידיפילוס? המון תודה לך...(יסמין, שבוע 37 להריון ראשון) :))

יסמין שלום! 1. ההמלצה לקחת בזמן האוכל אינה מחייבת אם כי מומלצת בחום, הן בשל איכות הספיגה בלווית מזון והן בשל פחות תופעות של שיהוקים בריח דגים... 2. אין בעיה. 3. אין טווח . את יכולה לקחת אותן גם בבת אחת. 4. אין בעיה. בכל מקרה אפשר תמיד לשאול את הרוקח שאלות אלה. בברכה, נועה

שלום רציתי לדעת האם ערמונים נחשבים למנת שומן ואם כן כמה ערמונים הם מנת שומן? תודה אורית

שלום אורית, ערמונים נחשבים יותר מנה של פרי. ההבדל טמון בסוג ובזן, ישנם כאלו עם יותר שומן וחלבון. בסה"כ התרומה הקלורית העיקרית מגיעה מפחמימות. ביחס לפירות אחרים יש בו מעט יותר שומן וחלבון אל לא משמעותית. ב - 30 גר' ערמונים, שזה בערך ערמון אחד , יש 60 קק"ל ו - 15 גר' פחמימות ו - 0.31 גר' שומן. בברכה,דנה

יש לי שתי שאלות: 1. אני בגיל המעבר ולכן לוקחת תוספת סידן בכדורים. הסידן גורם לי עצירות, לכן אני מוסיפה בערב ליוגורט כף סובין חיטה וכף זרעי פשתן טחונים, וזה עוזר לי מאד.מצד שני שמעתי שסיבים תזונתיים מפחיתים בצורה דרמטית את הספיגה של הסידן, ולכן אני מרגישה שאני עושה שתי פעולות סותרות. מה דעתך? 2. לפני כשנה התגלתה אצלי מחלת השימוטו ואני מטופלת באלתרוקסין. לפני כן נהגתי לקחת קפסולות של אומגה 3, כי הסידן הטוב נמוך אצלי (43). אבל רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק כי השמן בקפסולות בא מדגים ולכן אולי עשיר ביוד, שזה לא טוב במצבי. האם ידוע לך האם השמן בקפסולות אכן עשיר ביוד? מעבר לזה אני אוכלת דגים פעם בשבוע. מה דעתך? תודה רבה!!!

רינה שלום! 1. במידה ואת מפרידה ולא אוכלת הרבה סיבים בזמן נטילת התוסף של הסידן, אני לא מתרשמת שיש בעיה. 2. ניסיתי לברר אצל מס' יצרניות ולא קיבלתי תשובה מספקת בנושא זה. יש להניח שקיימת תכולת יוד כל שהיא בקפסולות המופקות משמן דגים, אך לא ניתן להשיג דיווח על תכולה ומינון. עושה רושם שהפתרון שלך לעשות שימוש בזרעי פשתן הוא היעיל לך אישית בנוגע לאומגה 3. לדגים שמקורם בישראל, ידוע שיש תכולת יוד נמוכה עד אפסית. לא כך לגבי דגים מיובאים. בברכה, נועה

רינה שלום! קבלי תיקון - יוד מסיס במים ולא ימצא בשומן. לכן, אין חשש בנטילת הקפסולות. בברכה, נועה

הי שלחתי אליך שאלה לגבי חמצון שומנים-ביום 23.11.05 וטרם קיבלתי התייחסות אליה .אשמח לקבל תשובה תודה דדי

דדי שלום! עניתי לך לשאלתך המקורית. בברכה, נועה

שלום, רציתי לדעת אילו מאכלים או רכיבי מזון "מחבלים" בספיגתו של הסידן בגוף? שמעתי משהו על כך כי שוקולד בכלל וקקאו בפרט "מבריחים" את הסידן מהגוף. האם יש בכך אמת? האם קיימים מאכלים נוספים כאלה? בברכה, מיכל

מיכל שלום! % ספיגת הסידן ממזונות נע בין 4-55. המרכיבים במזון שמשפיעים על ספיגת הסידן הם תכולת מלח, סוכר,חלבון, מגנזיום, זרחן ונוכחות מרכיבים כגון חומצה פיטית, חומצה אוקסלית, קפאין וכנראה עוד גורמים שיתכן ועדיין לא זוהו... אנו מעריכים מזון כעשיר בסידן כאשר התרומה בין התכולה ו - % הספיגה היא גבוהה. קבוצת המזון שיש לה תרומה גבוהה היא החלב ומוצריו, בהם % הספיגה הוא כ- 30 וריכוז הסידן גבוה. מבין המקורות הצמחיים, התרומה הגבוהה ביותר היא של הכרוב והברוקולי. הנמוכה ביותר היא של התרד. לגבי קקאו ושוקולד, תכולת הקפאין בהם מאוד נמוכה אך לעומת זאת קיימת חומצה אוקסלית המפריעה לספיגה. בברכה, נועה

שלום. רציתי לדעת האם יש בדיקה מסוימת שקובעת בוודאות רגישות לחומר הזה והאם לסובלים מרגישות זו יש חומרים נוספים דומים שעלולים ליצור תגובה שלילית? תודה

מורן שלום, ישנה אפשרות לפנות לרופא מומחה לאלרגיה אשר יכול לאבחן אלרגיה למונוסודיום גלוטאמאט. תמיד ישנה אפשרות לאלרגיה ליותר מחומר אחד, אך זה לא קבוע. בברכה, דנה

היי, רציתי לדעת מהו מונסדויום? מהו מכיל? איפה ניתן למצוא אותו בדרך כלל? ולמי אסור אותו ולמה?? תודה רבה!

ולא מומלץ. בעיקר לנשים בהריון. ובכלל.

שלום, החומר עליו הינך שואל נקרא בשמו המלא מונוסודיום גלוטאמאט. זהו סוג של מלח בעל טעם חזק וייחודי הנכנס בשנים האחרונות כמעט לכל מזון מוכן. מונוסודיום - הכוונה ליח' אחת של נתרן מחוברת לחומר שנקרא גלוטאמאט. חומר זה נמצא באבקות מרק למיניהן, מזונות מוכנים ומעובדים, בעיקר באוכל סיני ועוד. לרוב אינו מומלץ לחולים על יתר לחץ דם, שכן זהו מלח. ישנם אנשים אלרגיים לחומר זה, אך תחילה יש להוכיח זאת. ישנם המייחסים לחומר זה גם תופעה הידועה בשם " תסמונת המסעדה הסינית" אשר נצפתה בארה"ב בקרב אנשים שיצאו ממסעדות סיניות עם כאב ראש חזק ומיגרנה, הטענה היתה שהם צרכו כמות מלח, כלומר מונוסדיום גלוטאמאט בכמות גבוהה, ולא שתו מספיק מים. כמו כן מייחסים לו טעם משלו, כלומר טעם חמישי הנקרא :"אומאמי" המיוחס למזונות מלוחים, שמנים ועתירי חלבון. בברכה, דנה

האם שתייה של יותר מליטר קולה ליום באופן רצוף עלולע לגרום במשך השנים לפגיעה בחוזק של עצמות הידים והרגליים ?

עדיף מים, ואם קולה אז במינון נמוך ולעיתים רחוקות.

נחום שלום, שאלתך מורכבת כמו התשובה שאני אציג בפניך. אין מידע חד משמעי לגבי הקשר בין צריכת קולה לבין צפיפות עצם. לפני מס' שנים התפרסם בעקבות מחקר גדול אשר נערך בארה"ב כי מצאו קשר בין צריכת קולה יומית לבין צפיפות עצם נמוכה יותר, זאת כאשר צריכת הסידן היתה שווה בין הנבדקים, ונראה כי החמוצה הפוספורית בקולה היא אחד הגורמים הבולטים לירידה בצפיפות העצם, במנגנון לא ברור עדיין. אמנם חומצה פוספורית נמצאת גם במוצרי חלב אך שם יש איזון עם סידן, בעוד בקולה אין סידן. הטענה כי עודף חומצה פוספורית על סידן, קושרת אותו וכך אינו מאפשרת ספיגה שלו בעצם. יש לציין כי התוצאות הללו נראו רק בנשים ולא בגברים. כמו כן יש לנטרל גורמים אחרים המשפיעים כמו פעילות גופנית, עישון ומשקל. נכון לעכשיו נראה כי הקשר הינו יותר נסיבתי מסיבתי, יש מקום למחקרים נוספים. מעבר לכך, לא נראה כי מדובר בתכולת הסוכר או הקפאין, אלא רק בחומצה הפוספורית שקיימת הן בקולה רגילה והן בדיאט. בברכה, דנה

מציעה לך לשאול את השאלה בפורום "תזונה טבעית" - שם תקבל תשובות שונות לגמרי בלי כל כך הרבה הסתייגויות. אגב, קפאין (ונתרן) גורם להפרשה מוגברת של סידן בשתן.

שלום רב אני מודה לכם מראש על זה שאתם מוכנים לענות על השאלות שלנו אני מזה תקופה רבה כשנתים ואני מרגישה כאבים עזי בבטן ומרגישה שהבטן שלי מלא במים וגזים ותמיד ייוצא לי קולות מהבטן וגם נפיחות רבה בבטן אני מבקשת שתענו לי על מה יכולים סימפטומים אלו להעיד וגם רציתי להגיד שתמיד מגרד לי ב פי הטבעת האם זה קשור לכאבי הבטן או לא תודה רבה

רנין שלום, לצערי לא אוכל לענות לשאלתך בניסוחה הקיים, שכן ישנם הרבה פרטים חסרים, כגון גיל, משקל, שינויים במשקל בתקופה האחרונה יציאות וכו'. הואיל ונראה כי ישנה בעיה במערכת העיכול המפריעה לך, הצעתי לפנות לרופא מומחה, גסטרואנטורולוג על מנת לשלול בעיה אורגנית-פיסית במערכת העיכול. בהתאם למידע שיתקבל מהבדיקות נוכל להמליץ על תזונה נכונה. בברכה, דנה

שלום מהם המרכיבים העיקריים של ההוצאה האנרגטית היומית? תודה

מירית שלום, הוצאה אנרגתית מורכבת משלושה מרכיבים עקרוניים. 1. האנרגיה הבזאלית הבסיסית שלנו - כלומר אנרגיה שהגוף צורך למטבוליזם כמו נשימה, הפעלת מערכות כמו לב, מערכת העיכול ועוד. 2. אנרגיה כתוצאה משריפת מזון שנפלטת כחום - תלוי מה אנחנו אוכלים. 3. פעילות גופנית - מרכיב בעל פקטור משתנה בהתאם לפעילות אותה אנחנו עושים, יושבים מול הטלוויזיה או הולכים 4 פעמים בשבוע לחדר כושר וכו'. בברכה, דנה

שלום, מדוע מופיעים כתמים לבנים בציפורניים, אני חושב שזה מעיד על חוסר במינרל כלשהו, לכן אני פונה לפורום זה. בתודה גיא.

גיא שלום, לרוב תופעות של חסרים תזונתיים בציפורניים מתבטאים במעין פסי רוחב או אורך אפורים-לבנים. המחסור יכול להיות בעיקר מחסור בחלבון, סידן, אבץ וברזל. במידה והינך חושד באחד מן החסרים הנ"ל, בדיקת דם פשוטה תוכל לגלות זאת. פנה לרופא המשפחה. בברכה, דנה

שלום לדיאטניות! אני בן 32 ומזה תקופה ממושכת (כמה חודשים) מעיי מלאות כמעט תמידית בגזים, כל-שכן גם הקיבה. פרט לכך היציאות שלי הינן בבחינת on-off של שילשולים, כלומר לפחות פעמיים בשבוע יש שלשול/יציאה רכה מאוד, וזה גורם לי ללכת לשירותים בימים שכאלו מספר רב של פעמים. אני מרגיש שאיני יכול להתרוקן היטב וזה גורם לי אף להורדת מצב הרוח כשאני אמור ללכת בימים אלו לעבודה. הרזיתי בחודשים האחרונים. לפני כשנה נבדקתי הן בבדיקת גסטרוסקופיה והן בדיקת קולונוסקופיה-ארוכה ושתיהן יצאו מוצלחות וללא ממצא פתולוגי. ברקע הרפואי: רגישות לחלב (לכן אני מתנזר מצריכתו ומוצריו), ניתוח נוירוכירורגי (שאינו פגע לפי הנוירוכירורג שלי - בשום מערכת בגוף), חוסר ב-G6PD, ג'ילבר סינדרום (הדם שלי תמידית רווי בבילירובין). פרט לכך, הנני בריא ואין המצויין ברקע הרפואי שולל ממני פעילות זו או אחרת. מה עליי לעשות מבחינת האינטייק התזונתי לשיפור תסמינים אלו. אשמח לתשובה שקולה ומהירה, וכן אשמח גם אם אקבלה אל תיבת הדואר האלקטרוני שלי בנוסף. בברכת שנה טובה, יוני.

יוני שלום, במקרה של שלשולים ללא אבחנה ברורה, שכן עברת בדיקה מקפת של מערכת העיכול, יכולות להיות סיבות נוספות, ביניהן תסמונת שנקראת " תסמונת המעי הרגיז" או בקיצור IBS. תסמונת זו אינה ניתנת לגילוי ע"י הבדיקות שעברת, וכיום לא ידוע לי על בדיקות טובות יותר או היכולות לתת מענה למקרה זה. תופעה זו נחקרת כבר שנים רבות, כאשר בעבר ייחסו לה מאפיינים נפשיים, בייחוד של מתח. כיום יודעים שמערכת העיכול שלנו הינה בעלת מערכת עצבים מפותחת מאוד, אשר לפעמים יכולה לחלות. בנוגע לטיפולים רפואיים יש להתייעץ עם גסטרואנטורולוג. בנוגע לדיאטה, לרוב הצעתי למטופלים היא לעבוד על שיטת האלימינציה, כלומר להתחיל עם דיאטה מאוד בסיסית, דלת לקטוז, סיבים ושומן, למשך מס' ימים, ואח"כ כל יום יש להוסיף מזון חדש, ורק אחד, וכך לנטרל מזונות שאינם מתאימים לך. נניח בשבוע הראשון רק ירקות, אח"כ רק פירות וכך הלאה. הואיל ודיאטה זו הינה דיאטה חסרה, מומלץ לעשותה תחת השגחת דיאטנית המומחית בתחום, שתוכל במקרה הצורך להוסיף תוספי מזון. בברכה, דנה

אם נניח לארוחת בוקר אני אוכל דגנים ומשהו חלבי, בארוחת צהריים אוכל משהו בשרי וירקות וקצת אורז, ובערב שוב משהו חלבי ובין לבין פירות וכאלה, ובמהלך היום הולך פעמיים 40 דקות , אני אמור להשמין ?

שלום, יש לזכור כי הגוף שלנו הוא בסה"כ מכונה די פשוטה. כמו חשבון בבנק, רק שבמקרה שלנו כדאי להיות ב"מינוס" כלומר בחסר. אם נצרוך את אותה כמות אנרגיה שנוציא, לא נעלה במשקל. אם נוציא פחות ממה שנכניס נעלה במשקל וההפך. השאלה במקרה שלך זה לא מה אתה אוכל, אלא כמה אתה אוכל מכל הדברים הנ"ל, ואיך זה ביחס להוצאה האנרגתית, כלומר כמה ספורט אתה באמת מצליח לעשות. אם בכל זאת אתה מתקשה ועולה במשקל, יש לשקול לפנות לדיאטנית המתאימה לגילך אשר תתאים לך תפריט בהתאם לאורח החיים שלך ולפי ההעדפות שלך. בברכה, דנה

איזה מאכלים מעלים את הכולסטרול הטוב או מה צריכים לעשות כדי להעלותו

שלום, נכון להיום אין מזון מסויים המעלה את הכולטרול הטוב, אלא יותר מכוונים לכיוון הורדת הכולסטרול הרע, למרות שאנו יודעים היום שישנה חשיבות אדירה בלהעלות את רמת הכולסטרול "הטוב". ידוע כי פעילות גופנית אירובית יכולה לעשות זאת. היום מנסים לשפעל אנזים הנמצא על פני הכולסטרול הטוב המונע את החמצון של הכולסטרול הרע, במיוחד מזונות המוגדרים או המכילים נוגדי חמצון, כמו שמן זית, מיץ רימונים, יין אדום, ויטמין E ועוד. בברכה, דנה

קראתי מספר כתבות על ממתיקים מלאכותיים, ורובם סוטרים אחד את השני (שהם מזיקים/לא מזיקים). אז מה האמת? או שאת זה גם לא יודעים...כמו כל דבר אחר. חוץ ממאכלים שנחשבים "ללא סוכר", האם יש עוד דברים שבהם מכניסים ממתיקים מלאכותיים? תודה.

שלום לך! האמת טמונה במחקרים קליניים. זו הדרך בה מעריכים ממתיקים מלאכותיים ופוטנציאל הסכנה שבהם במנהל התרופות והמזון האמריקאי. אנו בישראל נוהגים ליישר קו איתם. ממתיק שלא יצאה לגביו אזהרה, נחשב בטוח בשימוש לפי הכמויות שנקבעו. בברכה, נועה

האם זה בסדר לערבב את הפסיליום ביוגורט שזה סמיך בניגוד לנוזל כמו מיים או מיץ ויהיה לזה אותו אפקט?? האם חייבים לקחת בבוקר (למניעת עצירות) או שזה בסדר גם בערב (או שאם בערב זה עלול ליגרום ליציאות יותר קשות)??? תודה

דנה שלום! ניתן לערבב ביוגורט, כל עוד את מקפידה על צריכת נוזלים נוספת על פי ההוראות. לדעתי כל שעה ביום טובה לסיבים. בברכה, נועה

שלום, אני נוטלת תוסף אומגה 3 (300 מ"ג) ליום המכיל 125 מ"ג של DHA אני לוקחת רק קפסולה אחת ליום. האם המינון מספיק? או שעדיף לי לקחת 2? כי קראתי כאן באתר על מחקר אומגה 3 בהריון ושהמינון המומלץ הוא 300 מ"ג של DHA ליום ולי יוצא לקבל רק 125 מ"ג. (אני אוכלת דג סלמון פעם בחודש אולי ולא 3 מנות דג לשבוע ..האם הקפסולות של האומגה 3 מספקות תחליף מספיק טוב לדג עצמו?) הריון ראשון שבוע 37.. תודה ויום טוב :)

יסמין שלום! ההמלצה לאומגה 3 בהריון מדברת על כ - 300 מ"ג של DHA במהלך הטרימסטר השלישי וגם לאחר מכן בתקופת ההנקה. נכון יהיה לומר שמצויין מאוד שלקחת עד עכשיו את התוסף אך עתה יש להעלות את הכמות. יש תוספים עם תכולה מעט גבוהה יותר של DHA כך שניתן להסתפק ב - 2 כמוסות ביום במקום 3. כמות הדג שאת אוכלת היא זניחה. התוסף הוא מצויין, מקורו בדגים או אצות (מזונן של הדגים...) והוא נותן מענה ראוי. בברכה, נועה

שלום, רציתי לדעת האם צריכה של מוצרי סויה (במשך מספר שנים) עשויה לפגוע בפוריות האישה?כלומר, לפגוע בייצור האסטרוגן - דבר שעשוי למנוע כניסה להריון? (מדובר בגילאי 20 ומעלה) מאוד חשוב לי לדעת. תודה, מיכל

מיכל שלום! עניתי לך לשאלתך המקורית, עמ' 212. בברכה, נועה

שלום 1.איך מתחמצן השומן להפקת אנרגיה בגוף-האם הופך לגלוקוז 2. לפיכך-האם ריכוז שומנים גבוה בתזונה יעלה את ריכוז הסוכר בדם? תודה

דדי שלום! התשובה לשאלתך הראשונה היא לא. תוכל להרחיב את הידע שלך בנושא: http://www.unisanet.unisa.edu.au/08366/h&p2fat.htm גם התשובה לשאלה השניה באופן פשטני היא לא. בברכה, נועה

תודה רבה-למה אם כן טוענים שסכרת מושפת מתזונה עתירת שומנים?!

בתי בת השנתיים ושלושה חדשים לומדת בגן ילדים בו נמצאים ילדים בגילאים 1-4 שנים. נושא התוספת הבשרית בארוחות כל פעם עולה מחדש אך נזנח באותה מהירות. אציין את התפריט: מנת פחמימות (אורז, מקרוני, קוסקוס וכדומה) סלט תוספת בשרית. במשך השבוע מוגשת התוספות הבשריות הבאות: פעם בשבוע שניצל (הגננת ציינה כי זה מחזה עוף אמיתי אך זה קנוי באריזה) פעם בשבוע שניצלונים (קנויים באריזה) פעם בשבוע קציצות בשר שנעשות במקום (וגם זה מבשר קפוא ולא טרי) פעם בשבוע עוף בתנור (שגם את זה הגננת מציינת כי הילדים לא אוהבים - מתוך 1.5 קילו עוף עם עצמות לכ-35 ילדים נשאר עודף) פעם בשבוע קבבים (או קנויים או שהגננת עושה מבשר קפוא) בנוסף אציין כי הילדים מקבלים קודם כל צלחת עם פחמימות שבמרכזה כף סלט ורק לאחר כ-5 עד 10 דקות הם מקבלים את התוספת הבשרית. שאלותיי הן: (מטרתי להראות לגננת את השאלות והתשובות) 1. האם אוכל קנוי (שניצלונים, קבבים), יש בו מכדי לספק את הערכים התזונתיים שמתקבלים מבשר/ עופות טריים והאם הם תחליף מספק, בהנחה שהילד לא מקבל בבית תוספת בשרית. 2. האם לא חסר בתפריט בשר / עופות טריים ואם כן מדוע? 3. האם זה הגיוני לתת את המנה הבשרית לאחר מנת הפחמימות, האם הילדים לא הספיקו לשבוע ב-5 עד 10 דקות והאם יש מניעה לתת בשר לצד פחמימות. סליחה על אורך השאלה, אך נושא זה הוא חשוב ביותר לי ואני מאמינה שלעוד אמהות רבות. אודה לתשובה מפורטת.

מיכל שלום! קודם כל עלי לציין לטובה את הגן שבתך הולכת אליו ולו בשל העובדה שהם אכן מקפידים על מנה בשרית בכל יום. זהו עיקרון חשוב ביותר שלצערי לא נשמר במירב הגנים בישראל... בנוגע לשאלותיך: 1. מזון תעשייתי קיים באיכויות שונות בערך כמספר היצרנים ולכן קשה לתת תשובה גורפת. 2 נקודות משמעותיות שיש לתת עליהן את הדעת בהקשר זה הן חלבון איכותי וחומרים משמרים. אם יש תוספת של חלבון צמחי (קמח או סויה) בתערובת, זה כמובן מוריד מערך החלבון וגם מכמות הברזל. בבשר טרי או קפוא שטוחנים במקום, ניתן להבטיח שאין תוספות מסוג זה. חומרים משמרים אינם רצויים וצריך לבדוק אותם אחד לאחד. שוב, בשר טרי או קפוא, בד"כ אינו מכיל אותם. 2. לדעתי המקצועית אין הכרח לשימוש בבשר טרי, על אף שהוא עדיף. 3. אין שום הגיון בהגשת מזונות לפי סדר מסויים (למעט קינוח שתמיד צריך להיות בסוף). להיפך, צריך לתת לילדים את ההזדמנות להעדיף את הבשר או לפחות לקבל אותו באותה רמת תאבון כמו עם הפחמימות. פחמימות נותנות תחושת שובע. בהחלט זה יכול לשבש את ההעדפה של בשר. בברכה, נועה

שלום שמי דני ואני סובל מעצירויות כבר שנה . אני אוכל מזונות עשירים בסיבים ושותה המון מים . חבר קרוב טען כי אסור לאחר הארוחה לשתות מים כי זה מדלל את מיצי הקיבה ולכן יש לי בעיות בעיכון . לעומת זאת הדיאטנית אמרה כי לאחר אכילת מזונות עשירים בסיבים יש לשתות 2 כוסות מים . אני מבולבל . איך צריך לאכול ? נמאס לי לסבול

דני שלום, הואיל וגם אני דיאטנית, אני אצדד בקולגה שלי למקצוע, ואכן דיאטה עשירה בסיבים, מסיסים ובלתי מסיסים דורשת צריכה של מים בכמות מספקת, שכן דיאטה עשירה בסיבים ללא תוספת נוזלים יכולה להחמיר את העצירות. בנוסף יש לשקול תוספת פעילות גופנית היכולה לשפר את המצב. הואיל ואיני יודעת את גילך ומצבך הרפואי, במידה והשינוי הוא קיצוני בשנה האחרונה, ולפני כן עם אותה תזונה היציאות היו תקינות, ולא חל שינוי משמעותי בחייך, פיסית או נפשית, יש לשקול ייעוץ לאחר ניסיון הדיאטה והפעילות הגופנית עם רופא מומחה - גסטראנטרולוג על מנת לפסול סיבות אחרות לעצירות. בברכה, דנה

שלום רב.אם מצויין על גבי אריזת מזון מסוים שיש ב100 גרם- 185 קלוריות ו-18 גרם שומן-מה אחוזי השומן באותו מוצר וכמה קלוריות מתוכו מקורן בשומן? תןדה רבה ושבוע טוב.

מדובר על 162 קק"ל שמקורן בשומן המהווים 87.5%

רווית שלום, אם בכל 100 גר' יש 18 גר' שומן, אזי אומר שיש שם 18% שומן. כל גרם שומן שווה 9 קילוקלוריות, כלומר אם נכפיל 18X9=162 קק"ל. כלומר רוב המוצר מורכב משומן, מה שנראה מעט לא הגיוני הואיל ומתוך 100 גר' יש רק 18 גר' שומן, השאלה מה השאר, האם יש פחמימות וחלבונים במוצר, וכמה? בכל אופן החישוב לעיל נכון בכל מקרה. בברכה, דנה

דנה תודה רבה.צויין שינם 5 גרם פחמימה ו 0.8 חלבון,האם אחוז השומן שונה כעת ממה שרשמת קודם? איך חישבת זאת? תודה רבה.

רציתי לשאול מה הן הדרישות התחיקתיות בקנדה ובישראל בנושא שומן טראנס נכון לינואר 2006?

אפרת שלום! אני לא מכירה כאלו, למה כוונתך? יש פורום של משרד הבריאות בו תוכלי להתעניין: http://www.health.gov.il/forums/CatMain.asp בברכה, נועה

אחותי לוקחת 65 גרם ליום (2 ק"ג בחודש) ואני מודאג מנזק שעלול לפגוע בבריאותה 1. האם יש נזק מעודף ויטמין C חומצי 2. מהם הנזקים שעלולים להיות 3. האם נטילה של הויטמין לאורך שנים יכולה לפגוע

יוסף שלום, ההמלצה לאוכלוסיה הבריאה לויטמין C היא 70-100 מ"ג ליממה, וזאת למנוע חסרים תזונתיים ומחלות. ויטמין C ניתן לקבל בדיאטה מירקות ופירות בכמות מספקת. בשנים האחרונות חלה עליה בצריכת ויטמין C כתוסף למניעת מחלות, ביניהן שפעת. במחקרים אחרונים נראה כי לויטמין C אין כל השפעה על הסיכוי להדבק במחלות ו/או לעבור אותן באופן קל יותר. הבעיה בתוסף ויטמין C שהוא לרוב ניתן במינונים מוגזמים. עודף ויטמין C יכול לגרום להווצרות אבני כליה. וכן ישנה סבירות שויטמין זה בעודף יכול להפר את כל מאזן נוגדי החמצון בגוף, ואף להפוך למעודד חמצון. המינון שאחותך נוטלת הינו מופרז ביותר, ואם אכן נכון, הוא יכול בהחלט להזיק. אפשר לקחת תוסף ויטמין C אך במינונים הרבה יותר נמוכים. בברכה, דנה

שלום בעלי הוא בן 58 יש לו משקל 112 קילו ורופא כמה שנים אומרת לו להוריד משקל עד שבקייץ התנפח לו רגל ובבדקות שעשו לו אמרו יש לו סתימה בעורק הרגל עכשיו בהוראה של דייטנת הוא התחיל לעשות דייטה השאלה שלי היא האם מותר לו לאכול חריף? כי גם הוא סובל מלחץ דם גבוה וגם רציתי לדעת כמה פרוסות לחם מותר לו ביום לאכול?

סימה שלום, המצב אותו את מתארת של השמנת יתר ונטייה לסבול מחסימת כלי דם, הינה בעיה מורכבת אשר את פתרונה לא ניתן לתת על פני אתר זה. במצב בו בעלך נמצא, יש צורך במעקב מתמיד של רופא ודיאטנית על מנת להוריד מבעלך משקל עודף. במזון ובדיאטה אין מותר ואסור ולכן לא אוכל לענות במדוייק כמה פרוסות לחם מותר או יכול לאכול ביום. למזון חריף אין כל קשר ללחץ דם גבוה, כך שמבחינה זו הוא יכול להמשיך ולאכול חריף. בכל מקרה, נראה שמרבית בעיותיו הרפואיות נובעות מעודף משקל, ועל כן עליו להיות בהשגחה צמודה של דיאטנית בקופ"ח ולהתמיד בתזונה מאוזנת המתאימה למצבו. בברכה, דנה

ביתי בת 5 חודשים אני מתחילה לתת לה טעימות מפירות וירקות היא אוהבת פירות עד עכשיו ניסיתי תפוח ובננה ובירקות ניסיתי קישוא גזר ודלעת ואף הכנתי לה מרק ירקות מכל אותם הירקות אך היא לא אוהבת ירקות אז מצאתי שיטה טובה וזה עובד אני שמה לה בבקבוק ביחד עים התמל כמובן האם יש עוד דרך שילדתי תבחר לאהוב גם ירקות מבלי שיהיה לי בעיות במיוחד ככל שתיגדל ותזדקק לכמוצ גדולה של ירקות תודה מראש

עינת שלום! על פי המלצות משרד הבריאות וכל גופי הבריאות העולמיים, יש להזין את התינוק בהנקה/תכשיר הזנה לתינוקות, באופן מלא ובלעדי עד גיל 6 חודשים. רק אז יש להתחיל עם מוצקים. ההמלצות תואמות את הצרכים התזונתיים ואת בשלות מערכת העיכול. אני תמיד ממליצה לדחות את שלב הפירות רק לאחר שהתינוק כבר ניסה ואוכל בשר, פחמימה וירקות (לדוגמא - עוף, תפו"א וגזר). זאת ארוחה מאוזנת, מכילה חלבון איכותי ועשירה בברזל. היא יכולה להחליף ארוחת חלב. מי שמתחיל עם פירות, נהנה כ"כ מהטעם המתוק שלעיתים כבר קשה לשכנע לאכול מזונות אחרים. בנוסף, אני מתנגדת למתן מבקבוק. מדובר על חוויה שונה, לימודית, של טעמים, מרקמים ואכילה בוגרת יותר - מכפית. אני שולחת לך את הנחיות של משרד הבריאות, אם לא יעזור לך כעת, אולי בעתיד עם התינוק הבא? http://www.health.gov.il/public/baby/feed/index.htm בברכה, נועה

שלום רציתי להגיד שקשה לי לנקות את טוסטר סנדויצ כי אי אפשר לפרק אותו ןלישתוף אותו וכל בל פעם שילדים מכינים טוסט גבינת צהובה אני חושבת שהם אוכלים פרוסה מקולקלת ורציתי לקבל הדרכה מה לעשות ? תודה מראש.

יש לי הצעה שאני מיסמת אותה כאשר את מכינה את הטוסט לפני שאת מניחה אותו בטוסטר את עוטפת משני הצדדים עים נייר אפיה וכל הפירורים והגבינה שגולשת מהטוסט נשאר בתוך הנייר אפיה

תןדה על הרעיון. שוש.

שלום! רציתי לדעת מהן תרופות Lpa לדיסליפידמיה? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה

טל שלום, לא מוכר לי המושג תרופת LPA לטיפול בדיסליפדמיה. אם תוכל לתת לי את השם הגינרי או המסחרי של התרופה אוכל לנסות לעזור . בברכה, דנה

שלום רב, איני בטוח שהבעיה קשורה לפורום הנ"ל אך אנסה בכול זאת , אני גבר בן 30. מזה כשנה מופיעים לי על הציפורניים בידיים פסים אנכיים שחורים , בכמה אצבעות , לעיתים בצבע אפרפר כהה לעיתים בהיר , מדובר בפסצ שרוחבו כ3 מ"מ בערך , התופעה נעלמת וחוזרת . רופא המשפחה וכמה רופאים ששוחתי איתם אינם יודעים מה הבעיה לאענתם כנראה זה בתזונה לקויה. אשמח לקבל תשובה לזיהוי התופעה המוזרה.תודה רבה

אורן שלום! פסים/כתמים בצבעים שונים על הציפורן בהחלט יכולים להעיד על חסר תזונתי (ברזל, אבץ, חלבון - כולם או כל אחד לחוד...). ניתן לעשות בדיקת דם כדי לאבחן חסר זה. כמו כן ניתן לפנות לדיאטנית קלינית להערכה תזונתית מקיפה יותר, וכמובן, טיפול. בברכה, נועה

נועה תודה רבה על התשובה אני אכן מטופל אצל תזונאית קלינית מזה שלושה חודשים ,היא לא הכירה את הסימנים ולכן פניתי כאן לעזרה. כול בדיקות הדם תקינות כולל חלבון ברזל ואבץ .התחלתי את הטיפול במשקל 58 וכעת אני 64 אך הפסים עדיין אל ירדו למרות התזונה הנכונה והמאוזנת . מה ניתן לדעתך לעשות בנידון ,הפסים נשארו אותו דבר . אודה על תשובה , אורן.

שלום, ביתי בת 10 והיא קצת מלאה. גובהה 136. מאז החופש היא הוסיפה קצת במשקל וזה מפריע לה. היא רוקדת פעמים בשבוע בלט ועוד פעמים בשבוע ריקודי עם ובנוסף מתעמלת במסגרת שיעורי ההתעמלות בבית הספר. התזונה שלה כוללת - משהו בבוקר, כריך בבית הספר, צהרים שמורכב מבשר, פחמימות וסלט עגבניות ללא שמן. בערב היא אוכלת ביצה (מטוגנת), סלט, תפוחי אדמה/פסטה/מלאווח. שאלתי מהי התזונה הנכונה עבורה וכיצד אפשר לעזור לה לרדת קצת במשקל מבלי לפגוע בהתפתחות שלה. תודה.

דורית שלום! על אף דאגתך, נמנעת מלציין את משקלה של בתך, עובדה שהייתה מסייעת לי להעריך אם היא אכן מעט בעודף משקל. אני תוהה למה? האם זו בושה? בכל מקרה ציינת חוגים רבים שעיקרם פעילות גופנית וזה מצויין. לא פירטת האם אוכלת חטיפים, ממתקים או שתייה מתוקה. אם מדובר על מזון בסיסי כפי שפירטת, אני לא הייתי מודאגת כ"כ כי נראה שעזרת לה ללמוד לאכול מכל אבות המזון בצורה מאוזנת ומגוונת. 3 עקרונות למניעת השמנה בילדים הם פעילות גופנית והפחתת שתייה מתוקה וחטיפים. נראה שאתם בדרך הנכונה. בברכה, נועה

למה בעצם ממליצים לקחת ויטמינים? הרי מה עשו בימי הביניים כשלא היו ויטמינים מרוכזים? אי אפשר לקבל את כל הדרוש מתזונה בריאה בלבד?

שירי שלום, אין המלצה משום גורם מוסמך במשרד הבריאות הממליץ על נטילת תופסי מזון באוכלוסיה הבריאה. ישנם מקרים מסויימים, מקרי חסר ומחלה אשר לתוספי מזון אלו תפקיד חשוב ומכריע, אך עליהם להנתן ע"י איש מקצוע שיכול להבין השלכות נוספות, כגון תופעות לוואי. אנשים בריאים, הניזונים מדיאטה המגוונת את כל קבוצות המזון ועוסקים בפעילות גופנית, נמנעים מעישון ובהנחה כי אין מחלות משפחתיות, יכולים בהחלט לבחור לא ליטול ויטמינים, ולהסתפק במזון הטוב בו התברכנו. בברכה, דנה

שלום רב, אני ליאורה בת 19 חיילת כרגע, לאחר לחץ גדול במקום בו שירתתי קודם בצבא, התחילו לי הפנחויות בבטן, ריר ביציאות (שלא יצאו עד הסוף) וכו', עכשיו אני במקום אחר בצבא, הרבה יותר רגוע, אבל המעי נפגע. נסתי לבדוק מה הכי גורם לבטן שלי לקראת את זה, וזה 1. הלחץ מן הסתם. 2. מוצרי חלב במיוחד חלב פרה. 3. פירות הייתי שמחה לכתוב לך מה אכלתי היום, ושתגידי לי מה מכל מה שאכלתי היום יכול לגרום גם כן, כדי שידע, ובכלל עם אני אוכלת בסדר. אז בבוקר: ברנפלקס עם יוגורט עזרים. ביינים: לחם מחיטה מלאה עם כף ממרח חלבה אורגני בצהריים: שתי סנדצים גדולים מלחם שיפון מלא עם פסטרמה וגמבה אדומה וזייתים בין לבין: אכלתי קורנפלקס קינמונים - קוואקר כאלו, וחתיכה קטנה מקלמנטינה בערב: אכלתי שתי חתיכות מאפה מטונה שיש בזה גם בצל וביצים. (נו פשטידה כזאת) עם ירקות מבושלים (קינואה,אפונה,גזר,קישוא)+גבינת עזרים 5%. אחרי איזה חצי שעה מרק ירקות עשיר. ואיזה 45 דקות לפני השנה, אכלתי חטיף גם כן אורגני כזה עם קצת צימוקים שקדים ושומשום.

שלום ליאורה, ראיתי את ההודעה שלך ופשוט הייתי חייבת להגיב. אני בת 23, אני סוחבת את הכאבים האלו אולי כבר שנתיים או יותר, בהתחלה נדמה כאילו את מדמיינת נכון..?! אז רק לעידוד את ממש לא מדמיינת את בסדר גמור! אני התחלתי ללכת לדיאטן, קצת לא מרוצה אולי הוא פשוט לא מתאים לי.. אבל קיבלתי המלצה לאכול את היוגורט אקטיביה, שהוא אמור לעזור.. ומה שרציתי בעצם להגיד לך שלא תאכלי אוכל מעובד וקנוי, אני למשל לא אוכלת פסטרמה יותר, גמבה וזיתים נאמר שקצת קשה לעיכול בבטן, גם כי הזיתים לא טבעיים משומר נכון? שמעתי שלחם שיפון זה טוב, תמעיטי בביצים זה עושה גזים, אני אוכלת אורגניות יותר קל לי.. חלב טוב מאוד שהפסקת, אני שותה סויה במקום. לכי לבית מרקחת לקנות פרוביוטיקה, זה חיידקים טובים לעידוד עיכול נכון. ופחם מונע גזים ונפיחות, רק שמי לב לשתות אותו חצי שעה לפני ואחרי תרופה אחרת. את יודעת,אני מכינה לי עוגיות אורגניות ככה שאין שם חומרים משמרים וטעם. נסי להימנע מבשר כי זה קשה לעיכול, אם אז עוף. בלי הרבה תיבול כמה שיותר פשוט, בלי שמן מעובד, בעיקר בישול של מים.. מה זאת הגבינת עזרים? לא שמעתי על זה.. מקווה שעזרתי לך קצת, שיהיה לך המון בהצלחה ותרגישי טוב!

ליאורה שלום! במצבך, רצוי שתהיי בטיפול רצף של דיאטנית. ניתן לבקש הפניה בצבא. בברכה, נועה

אני בגיל 50 לאחרונה נימצא אצלי פעילות יתר של הבלוטה אבקש לדעת מה מותר ומה אסור לאכול

תותי שלום! בעיקרון, המרכיב התזונתי היחידי שהוא בעייתי במצב זה הוא יוד. יוד אמור להמצא בכל המזונות כי הוא נמצא בים ובקרקע ומכאן מגיע לכל גידול ובעל חי. למזלך, מדינת ישראל ענייה מאוד ביוד ומזונות בסיסיים שגודלו בארץ אינם בעיה כלל. צריך להזהר בעיקר מדגים ופירות ים (גם אצות) מיובאים, וממזונות מועשרים ביוד (כמו מלח ים - צריך לקרוא על האריזה). בברכה, נועה

הבת שלי בת 5 חודשים כשאנחנו מוציאים אותה לטיול אנו רוצים לתת לה שתיה אך היא לא אוהבת מים כלל מה אפשר לתת לה במקום בנוסף האם מומלץ לתת חליטה של תה צמחים תודה

עינת שלום! על פי המלצת משרד הבריאות, אין כל צורך במתן מים בגיל זה. כל כמות הנוזלים שבתך זקוקה לה, מצויה בחלב אם או תכשיר הזנה לתינוקות. תוספת נוזלים אחרים בגיל זה רק תפחית את כמות המזון שהיא אוכלת וחבל. מגיל 6 חודשים ניתן להתחיל להוסיף מים. עם קצת סבלנות, היא תלמד להתרגל לטעמם השונה. בברכה, נועה

בבדיקת דם לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: CHOLESTEROL 214 CHOLESTEROL HDL 53 CHOLESTEROL LDL 147 FERRITIN 33 מה ניתן לעשות ע"מ להתגבר על ה"סתירה" כביכול מבלי להתחיל לקחת כדורים. תודה

שלום לך! ההתמודדות הנבונה ביותר היא כמובן לפנות לטיפול אישי של דיאטנית קלינית. בהחלט ניתן להתמודד עם הערכים שציינת ללא כדורים. בברכה, נועה

האם נטילה של מעל 1000 מק"ג ויטמין B12 ליום מהווה סיכון בריאותי ? האם נטילה של מעל 5 מ"ג של חומצה פולית ליום מהווה סיכון בריאותי ? מה המינון המומלץ לנטילת לציטין בקשישים ? בריאות ואושר לכל !

שלום, אין כל סיכון בריאותי ידוע לנטילת חומצה פולית או ויטמין B12 במינונים אלו, שכן אין רמה רעילה לויטמינים אלו. אין כיום המלצה ללציטין באוכלוסיה הבריאה, שכן לציטין מופיע גם במזון הטבעי וגם כתוסף. כמובן שתמיד נשאלת השאלה מה מטרת נטילת הלציטין, או כל תוסף מזון אחר. כל הידוע שנטילת תוסף מזון של לציטין מעל 30 גר' יכולה לגרום לשלשולים, עליה במשקל, פריחה, בחילות הקאות, כאבי ראש, סחרחורות וריח "דגיגי" הנפלט דרך הזעה. בברכה, דנה

שלום, רציתי לדעת האם צריכה של מוצרי סויה (במשך מספר שנים) עשויה לפגוע בפוריות האישה?כלומר, לפגוע בייצור האסטרוגן - דבר שעשוי למנוע כניסה להריון? (מדובר בגילאי 20 ומעלה) תודה, מיכל

מיכל שלום! המחקרים הכי מעודכנים מצביעים על בעיה במערכת הרביה הגברית. כלומר, פיטואסטרוגנים המצויים בסויה (ודומים במבנה שלהם לאסטרוגן) משפיעים על פוריות הגבר. חשוב לזכור שההוכחות לכך הן רק במחקרים שנעשו ברקמות ובחיות מעבדה - לא בבני אדם. הממצאים מצביעים על ספירת זרע נמוכה ופגיעה בתנועתיות הזרע. הממצא המעניין ביותר בתקופה האחרונה בוצע בניסיון להפריה במבחנה שנכשל כאשר הביציות שרו בסביבה של אותם פיטואסטרוגנים. מכאן, אותם חוקרים אנגלים המליצו לנשים לא לצרוך פיטואסטרוגנים בשבועות וחודשים בהם הן מנסות להכנס להריון. לדעתי, שווה לנסות... בברכה, נועה

אני בת 24 ועדיין לאחר שאני אוכלת תירס הוא יוצא בשלמותו בצואה. האם התופעה עדיין נורמלית בגיל שלי ? האם היא מעידה על בעיה בספיגה ? תודה

יערה שלום, את יכולה להרגע, אין כל בעיה בכך, ישנם אנשים רבים אשר אינם מעכלים את הקליפה של התירס, כמו בילדים. הדבר אינו מעיד על בעיית ספיגה. בברכה, דנה

יערה שלום! ברצוני להוסיף זאת - שימי לב ללעוס הייטב את התירס. יש לנו נטייה לבלוע אותו בשלמותו וזה כמובן הרבה יותר קשה לעיכול... בברכה, נועה

אבקש לדעת באם נוטלים את את זרעי הפישתה והלציטין על מנת להוריד קולסטרול, ובאותה העת גם מנסים לרדת במשקל, האם צריך לחשב אותם על חשבון השומן היומי, ומה הערך הקלורי שלהם.

דניאלה שלום! אני הייתי מחשבת כפית זרעי פשתן ככפית שמן = כ - 50 קק"ל. בברכה, נועה

בני בן שנה +10 חו' ואני מחפשת לו מסגרת. הייתי בגן של רשת "אמונה" (על סגנון ויצו ונעמת) אך אין שם מנה בשרית אלא סוגים שונים של מוצרי "טבעול"- שניצלים, דג, נקניקיות. כך מידי יום. האם זה מתאים לילד? לדעתי המון מלחים וחומרי טעם/ריח/משמרים וכו'. המנהלת אמרה שאלו הוראות משרד העבודה. תודה.

ליאת שלום! המלצות משרד הבריאות קובעות שבילדים עד גיל 18 ש' יש להגביל את צריכת הסויה ל - 3 מנות בשבוע. זאת מטעמי זהירות. למותר לציין שאני מסכימה עם המלצות אלו. לא מפתיע אותי שמשרדי הממשלה לא מתואמים ביניהם... אם תרצי אוכל לשלוח לך את ההמלצות הכתובות של משרד הבריאות. בברכה, נועה

אני בת 40, אני סובלת בשנה הארונה מצרבות באופן כרוני, ממה זה נובע ואיך ניתן לטפל בזה?

תרופות לצרבות מאד יעילות ומאד מסוכנות לשימוש לטווח בינוני וארוך, כולל תרופות טיבעיות ישנם המלצות לגבי תזונה וכללי התנהגות יש סיכוי סביר לשיפור ניכר עם תירגול "שיטת פאולה" נילמדת בשיעורים פרטיים יש באינטרנט מידע על השיטה והמורים

מיכל שלום, תופעת הצרבת הינה תופעה נפוצה בעולם המערבי, ומושפעת מתזונה לקויה וחיים תזזיתיים וגורמי סטרס, וכן כמו תמיד, נטייה גנטית. כאשר ישנה צרבת, את למעשה מרגישה צריבה באזור הושט בעיקר, בשל חזרה של תוכן חומצי מהקיבה לכיוון הושט, כלומר למעלה. רקמת הושט אינה רגילה לרמת חומציות כזו ועל כן הרקמה נפצעת, פשוטו כמשמעו ומכאן תחושת הצריבה. בין הושט לקיבה ישנו סוגר או שוער. שוער זה תפקידו להעביר מזון מהושט לקיבה ללא אפשרות של חזרת מזון מהקיבה לושט. מהסיבות שהוזכרו לעיל ישנה פגיעה בתפקוד שוער זה. ישנם מזונות המחלישים עוד יותר את השוער ובכך מחמירים את הצרבת, לדוגמה : קפאין ( בתה, קפה, קולה ), אוכל שומני ומטוגן, בצל, שום, מנטה, צ'ילי ופלפל חריף. כמו כן אלכוהול ועישון מחמירים מצב זה. גם התנהגות אכילה הינה חלק מכריע בטיפול, אכילה בישיבה, ארוחות קטנות ותכופות ועוד. בנוסף במקרים בהם טיפול זה אינו עוזר, יש מקום לשלב תרופות מתאימות ע"י מרשם רופא. יש לזכור כי גם תרופות הנמכרות ללא מרשם רופא הן עדיין תרופות. בברכה, דנה

ביתי בת 5 חודשים היא שוקלת 6 וחצי קילו רופאת המשפחה ממליצה להכניס לתפריט קצת ירקות פירות השאלה היא האם אפשר או כדאי לתת לה מרק ירקות בבקבוק כפי שהרופאה ממליצה ובאיזה גיל מומלץ לתת עוף או בשר תודה מראש

עינת שלום! לא ברורה לי המלצתה של הרופאה. היא נוגדת את המלצותיו של משרד הבריאות. מה הסיבה להמלצה זו? אני שולחת לך לינק להנחיות משרד הבריאות שמתייחסות לגיל המתאים לתוספת מזונות מוצקים: http://www.health.gov.il/public/baby/feed/index.htm בברכה, נועה

ההמלצה לא מבקבוק מפני שהיא תשתה כמות גדולה יותר מטעימות שהיא צריכה לגילה ומשקלה והיא צריכה להרגל לכפית. תודה רבה לך

ההמלצה לא מבקבוק מפני שהיא תשתה כמות גדולה יותר מטעימות שהיא צריכה לגילה ומשקלה והיא צריכה להרגל לכפית. תודה רבה לך

מדוע כאשר לוקחים מולטי ויטמין השתן מצהיב כשעה אחרי נטילת הכמוסה. רשום בתווית שבשל הויטמינים מקבוצה B הדבר יקרה. האין זה אומר שאותם ויטמינים היוצאים בשתן לא נספגו כלל?

רן שלום! לויטמיני B יש צבע אופייני צהבהב המופיע בשתן כאשר מופרשים. הופעתם בשתן נובעת מהוספתם בכמות גדולה מאוד, לעיתים במאות אחוזים יותר מההמלצה היומית. תכונתם המסיסה במים גורמת להם לא להאגר ברקמות הגוף (כמו ויטמינים מסיסים בשומן), אלא להיות מופרשים יחד עם עודפי הנוזלים, בשתן. אכן, עודפי הויטמינים מופרשים ואלה כמובן לא נספגו. אם נעשה שימוש בעודף כה גדול לעומת צרכי הגוף, אין זה מפתיע שהוא יופרש. חשוב לציין שאין סכנה בכך. בברכה, נועה