פורום תזונה קלינית

היי אשמח אם תןוכלי לענות לי על שאלות אחדות. אני סובלת משחלות פולצסטיות, נשירת שיער, סבוריאה בקרקפת ומתח רב. 1) בנוגע לנר הלילה - לאחרונה רכשתי שמן בוראג` של סולגאר 300 מ"ג, האם הוא יעיל כמו נר הלילה לטיפול בשחלות פוליצסטיות ומה המינון הטיפולי לבעיית נשירת השיער כתוצאה מבעיה הורמונלית? 2) מהם ההמלצות התזונתיות במצב של שחלות פוליצסטיות? 3) אני נוהגת לשתות אייס קפה (מכיל הרבה סוכר) על בסיס יומיומי, האם זה כשלעצמו מחיש את הבעיה? (נשען על התיאוריה הרפואית שבשחלות פוליצסטיות יש תנגודת אינסולין) 4) ושאלה אחרונה - אני סובלת משחלות פוליצסטיות, מתח רב מאוד, ואני צימחונית. אני משערת שנשירת השיער יכולה לנבוע מכל אחד מהגורמים..כיצד אדע? כי הרי תזונה לבעיה הורמונלית רצוי שתהיה צמחונית, מאידך צמחונות גורמת לעיתים קרובות לנשירה בשל חסרים תזונתיים. איך יוצאים מהפלונטר? אגב, הייתי אצל נטורופטים שונים בשנים האחרונות ללא פתרון. אנא עזרתכם..מצטערת מאוד על אורך השאלה.. תודה מראש. אילנית

אילנית שלום! חשוב שאת ובאות הפורום תדענה שיש טיפול תזונתי לסובלות משחלות פוליצסטיות והוא אכן מתמקד בעמידות לאינסולין כפי שציינך. הטיפול ניתן בהתאם לביטוי האפשרי של השמנה, טריגליצרידים גבוהים בדם ועוד תופעות אפשריות. כמובן שמדובר בטיפול אישי ע"י דיאטנית קלינית מוסמכת. את מציינת אספקטים נוספים הדורשים התייחסות כגון צמחונות (המלווה כבר בתופעה קשה - אך ניתנת לטיפול! - של נשירת שיער). לא לגמרי ברורה לי ההמלצה לנר הלילה, לדעתי יש מוצרים מתאימים יותר למצבך. כמובן שבמידה ויש בעיה של טריגליצרידים גבוהים, אז יש להפחית את השימוש בסוכר פשוט. את זקוקה לטיפול תזונתי (לא נטורופתי) ואני ממליצה לך בחום לפנות לקבלתו. בברכה, נועה

רק להשכלה כללית...

רציתי לבדוק, אם אני מכינה לי ירקות מבושלים, כדי להעשיר את הארוחה שלי (בדר"כ ליד אורז) ואני משתמשת בעיקר בגזר, דלעת בצל עגבניה וקישואים, האם זה "פחממתי" מדיי? אמרו לי שהכתומים הם יותר סוכריים. ובכלל, האם כדאי לי להגביל את זה (כלומר, שאם אני רעבה, אז זה לא משהו לנשנש במהלך היום?) ושאלה נוספת,ברור לי שהכל בכמויות, אבל נניח במידה, מלפפון חמוץ זה משהו שכן אפשר לנשנש בין ארוחות?

ליה שלום! בממוצע ירקות מכילים כ - 20 קק"ל ל - 100 גר'. כלומר, גם אם תאכלי קילו של ירקות ביום, זה יהיה רק 200 קק"ל (שווה ערך סנדוויץ' קטן עם גבינה). יש ירקות עשירים יותר (נגיד 30 קק"ל ל- 100 גר') ויש דלים יותר (10-15 קק"ל ל - 100 גר'). אם מגוונים בירקות ואוכלים גם מהעשירים וגם מהדלים, נשארים בממוצע שהוא דל לכל הדעות! לפי התאור שלך, ברור לי שאת מגוונת ומשתמשת גם בירקות דלים שמאזנים לך את התמונה. אל תגררי להסתכל על דיאטה/תפריט בזכוכית מגדלת. זה לא טוב לבריאות הנפשית... בברכה, נועה

שלום רב האם כדורי שמן דגים משמין? האם כדורי שמן דגים יש להם כולסטרול? האם זה טוב לילדה בת 13. ו10 חודשים לקחת אותם ? האם שמן דגים זה טוב להתפתחות של ילדה?

גלית שלום! מהי המטרה בנטילתן? לגבי הופעת המחזור זהלא יעזור. האם יש נושאים אחרים שדורשים התייחסות לדעתך? שמן דגים בכדורים לא מכיל כמות גדולה של קלוריות וודאי שכמות זניחה ביותר של כולסטרול. לדעתי מדובר בחומצות שומן בריאות לכל האוכלוסיה אך יש לדעת מה הסיבה כדי לקבוע מינון מתאים. בברכה, נועה

שלום רב האם אני צריכה להתחיל לדאוג שעדין לא קיבלה מחזור ? האם היא צריכה לעשות בדיקות מסוימות? איזה אוכל אני צריכה לתת לה שיכול לעזור שהיא תקבל מחזור? נא יעצי לי בכבוד רב

גלית שלום! זה לא הפורום המתאים לשאלתך... אני ממליצה לך לפנות לרופא נשים או אנדוקרינולוג בשאלה. בברכה, נועה

אני עושה דיאטת בריאות ואוכלת 6 ארוחןת ליום אני לא מבינה למה אין לי יציאות סדירות האמ כדאי לי לקחת חומרים משלשלים

מלכה שלום! ראשית, לדעתי צריך להוציא מחוץ לחוק את החומרים המשלשלים. בהחלט במצבים קשים יש לפנות לטיפול של רופא גסטרואנטרולוג שיכול להמליץ על חומרים שלא יוצרים התרגלות ועצלות מעיים. האמיני לי שאת לא רוצה לחיות עם שלשול כרוני... לגבי דיאטת הבריאות שאת עושה, לא ציינת מי נתן לך אותה (האם איש מקצוע?) מה הסיבות וכמה זמן את מתמידה בה. לעיתים כאשר עושים שינוי משמעותי בתזונה, זה יכול לשנות את תדירות היציאות ולוקח קצת זמן למערכת לחזור לאיזון. אני ממליצה לך בחום לפנות לדיאטנית קלינית שתבחן מקרוב את התפריט ותגובות הגוף שלך אליו. בברכה, נועה

האים זירעי פישתן ופישתה זה אות דבר? ואים הם טובים לאותם שימושים

לטחון בבית - לא לקנות טחון

גל שלום! כן. בברכה, נועה

שלום למנהלי הפורום, מדובר רבות על הצורך בשתיית מים או נוזלים. האם הכמות האופטימלית המומלצת כוללת שתיה חמה, משקאות קלים, מרקים, חלב ועוד כהנה וכהנה. אני משוכנע שהתשובה חיובית, אך יש החולקים עלי. מה דעתכם? בתודה ובברכה, עמוס

עמוס שלום! אם לא מדובר על חישוב מדוייק אז התשובה לשאלתך היא כן. בברכה, נועה

שלום למנהלי הפורום, לפני מספר חדשים התגלתה אצלי במקרה תופעה של רמת CPK גבוהה מהמקובל (אצלי, עד 500). רופאים שונים אינם יכולים להסביר את התופעה. אחד מהם הציע דיאטה נטולת קפאין. הפסקתי לשתות קפה ותה ועברתי לקקאו (1-2 כוסות ביום), כמו כן אני חובב שוקולד, ודווקא מריר. עד כמה הקקאו והשוקולד יכולים להשפיע כמו קפה ותה? בתודה ובברכת שנה טובה, עמוס

עמוס שלום! למרות שקקאו ושוקולד מכילים קפאין, מדובר על כמות זניחה לעומת הקפה - למשל, קקאו מכיל חצי אחוז מכמות הקפאין שבנס קפה. בברכה, נועה

אני מתכננת הריון בקרוב (שלישי) ורציתי להתעניין לגבי תזונה לאשה צמחונית בתקופת הריון והנקה, שתספק את כל הנדרש להתפתחות העובר והתינוק.(אני לא אוכלת גם דגים) תודה

גלית שלום! אני ממליצה בחום לפנות לדיאטנית קלינית להדרכה מסודרת שתמנע חסרים תזונתיים ממך ומהעובר. יש לשים דגש על חלבון איכותי, ברזל ומינרלים נוספים חשובים שעלולים להיות בחוסר בצמחונות, כמו גם ויטמינים שונים וחומצות שומן חשובות להתפתחות העובר.מדובר על אספקטים רחבים ונושא חשוב מכדי לענות לך על רגל אחת בפורום. אני מאוד מקווה שתשמעי בעצתי. בברכה, נועה

והאם הם מורידים לחץ דם?

לימור שלום! בזכות ההרכב התזונתי של זרעי פשתן (חומצת שומן מסוג אלפא-לינולנית, פיטואסטרוגן מסוג ליגנן וסיבים בלתי מסיסים), מחקרים אכן מראים אפקט מתון של הפחתת הכולסטרול בשימוש בפשתן לאורך זמן. הממצאים לגבי לחץ דם אינם חד משמעיים ולכן עדיין לא ניתן להגדירם כמורידי לחץ דם. בברכה, נועה

שלום, אני חולת סכרת, מזריקה אינסולין, בת 55. 1) אני מרבה לאכול קולרבי ושומר בעונה. חולה סכרת אחר, אמר לי שירקות אלה מכילים עמות גדולה של סוכר ואין להרבות באכילתם. 2) אני שותה לימונדה עשויה מפרוסות לימון, נענע וסוכרזית. גם על הלימון נאמר לי שהוא מכיל הרבה סוכר. מה דעתך? אודה על התשובה, חנה .כ

חנה שלום! לגבי הלימון, אני מניחה שהוא לא סחוט ולכן מס' פרוסות במהלך היום בוודאי שהינן זניחות. לגבי הקולורבי והשומר, זה כמובן תלוי בכמות שאת אוכלת ובסוג האינסולין בו את מטופלת. 100 גר' קולורבי מכיל כמות נמוכה ביותר של סוכר - שווה ערך ל - 1/6 פרוסת לחם. 100 גר' שומר שווה ערך ל - 1/4 פרוסת לחם. בברכה, נועה

שלום לך נועה, בתשובתך בקשר לשומר ולקולרבי, אמרת שתלוי בסוג האינסולים שאני לוקחת. אם כן אני מזריה 3 פעמים ביום הומלוג לפני הארוחה, וכל בוקר אנסולין מסוג לנטוס לטווח ארוך. האם לכך יש משמעות בקשר לירקות אלה? תודה על תשובתך, חנה

מהם הסימנים ליתרלחץ דם ? ומהם הסימנים ללחץ דם נמוך? כאשר יש תחושה של ידיים רדומות ? מה צריך לעשות ? תודה

צחי שלום! אנא פנה לפורום הסיעוד של רמב"ם. בברכה, נועה

איך משפיע האלכוהול על מערכת העצבים?

שלום לך! צריך לחלק את ההשפעה לקצרת טווח, עקב שימוש מיידי (גם אם בכמות גדולה), לבין השפעה ארוכת טווח (של אלכוהוליזם). אלכוהול משפיע על מערכת העצבים כמדכא. על כן לאחר שימוש ניתן לראות ירידה כללית בפעילות, תחושות לחץ וחרדה, שינויים התנהגותיים, ירידה והאטה בתפקוד המוטורי, ירידה בבהירות המחשבתית ופגיעה ביכולת הריכוז ויכולת השיפוט. באלכוהוליזם ממושך, יכול להופיע סיבוך הנקרא ניורופתיה (פגיעה בעצבים המצויים בפריפריית הגוף). הסיבה לכך היא נזק ישיר לעצבים כתוצאה מהחשיפה לאלכוהול ונזק עקיף הנגרם בד"כ בשל חסרים תזונתיים האופיניים לאלכוהוליזם. ניורופתיה מתאפיינת בין היתר בחוסר תחושה, עקצוץ, רגישות לחום, חולשת שרירים, התכווציות שרירים וכאבים, אימפוטנציה, קשיים במתן שתן (או חוסר שליטה), עצירות, שלשול, בחילות והקאות. בברכה, נועה

במסגרת לימודיי הועלתה השאלה כיצד משפיעה התזונה על רמות האוראה, אשמח לקבל תשובה מפורטת.

שלום לך! באיזה לימודים מדובר? האם את/ה בטוח/ה שהפורום הזה הוא מקור ראוי לתהליך הלמידה שלך? האם תשובות לקהל הרחב יתנו לך תשובה מתאימה? מומלץ מאוד לפתוח ספר לימוד! את/ה כמובן רשאי/ת לעשות חיפוש בתשובות שניתנו בעבר. בברכה, נועה

חברים! מישהו יודע משהו על הסיבות להדבקויות במעיים ומהי התזונה המקלה על המחלה ואם יש תרופה אלטרנטיבית ומה מהירקות והפירות ניתן לאכול לריפוי והקלה. תודה מראש

שושנה שלום! הדבקויות עלולות להתרחש אצל מי שעבר ניתוח (עם פתיחת בטן) של מערכת העיכול. אין השפעה מוכחת לתזונה זו או אחרת היכולה להשפיע לטובה או לרעה. בברכה, נועה

שליחי אימייל וקבל דף מידע ע ל מי מזור אנרגטיים כחלק מטיפול בשיטת הנטרולוגייה למענה להדבקויות במעיים בברכת בריאות טבעית

שלום רב, שאלתי היא... מה לגבי סושי?? משמין,לא משמין? כמה מותר לאכול ממנו? בהתחשב שיש בו סלמון/טונה וכו... מה הוא מכיל? תודה :-)

מיה שלום! כבר התייחסנו בעבר לסוג השאלות לגבי מזון יחיד - משמין/לא משמין. התייחסות למזונות מבחינה זו צריכה להיות בהתאם לכמות ולתדירות בהן הם נאכלים. לכן... אני לא אענה לך האם משמין/לא משמין אלא אסביר לך קצת על סושי: בהנחה שאת מתכוונת לגלילת אורז ואצה במילוי דג כלשהו וירקות, מדובר על מזון בריא המשלב בו מכל אבות המזון - פחמימות (אורז), חלבונים (דג), שומן (רק מהדג, בד"כ משתמשים בדגים מהסוג הבריא ביותר) וירקות (גם במילוי וגם האצה נחשבת ירק). לכן, ניתן להתייחס לסושי כאל ארוחה מאוזנת. מבחינת הערכים התזונתיים, בגלילה אחת (כ - 6 יח') יש כ - 180 קק"ל וכ - 7 גר' חלבון. כמות השומן קטנה מ- 1 גר. ניתן להשוות זאת ל - 2 פרוסות לחם + ביצה. בברכה, נועה

אם חוסר כרוני בויטמין בי1 נובע מאי תפקוד מטבולי של הכבד [email protected]

אבניר שלום! חסר בויטמין B1 באוכלוסיה הבריאה הינו נדיר ביותר אך קיים (כפי שכולנו לצערנו יודעים מפרשיית רמדיה). הסיבה לכך (באנשים בריאים) נעוצה בד"כ בצריכה בלתי מספקת של הויטמין. המושג "חסר כרוני" בנוגע לויטמין B1 לא כ"כ מתאים. יש מס' מחלות מטבוליות מולדות נדירות בהן קיים חסר באנזימים החשובים לתפקוד של מספר מעגלים מטבוליים המתרחשים בכבד. ל - B1 תפקיד משמעותי בהנעת המעגלים המטבולים הללו ולכן, על אף החסר האנזימטי המולד, תוספת משמעותית של הויטמין (כטיפול תרופתי), יכולה לשפר במעט את התפקוד המטבולי הכבדי הפגוע. הטיפול הזה יעיל רק לחלק מהחולים. אני לא בטוחה שמכאן נובעת שאלתך אך זה ההקשר ההגיוני היחיד שמצאתי אליה. בברכה, נועה

לאחר ארוחה ובעיקר לאחר אכילת מוצרים רוויי סוכר אני מרגיש צורך עז בשינה. השינה לאחר ארוחה (באמצע היום) עמוקה ואינה קשורה לשעות השינה בלילה. לעיתים לאחר ארוחה יש לי תחושת כבדות בראש. אני נמנע מלאכול באמצע היום. תופעות אלה הופיעו מזה כשנה.

דוד שלום! קרא בבקשה את תשובתי לשאלה על סחרחורת של ריטה מיום 12/10. לדעתי היא רלוונטית לך והמלצותי לך דומות לשלה. יש לפנות לבדיקה של רופא. בברכה, נועה

שלום רב בני בן שנה וחודשיים ותוצאות בדיקת הדם הראו ברזל= 46 המוגלובין= 10.1 הבנתי שזה ערכים לא תקינים מה אוכל לעשות כדי לשפר את המצב? אילו מזונות עליי לתת לו? בתודה מראש דורית

דורית שלום! ההמוגלובין אכן נמוך ולגבי הברזל התוצאה היא גבולית, תקינה בחלק מהמעבדות ונמוכה באחרות. חשוב להמשיך ולברר את הסיבה. האם היא בהכרח תזונתית? לא פירטת ממה מורכבת תזונתו של בנך. אני מצרפת את הנחיות משרד הבריאות כיצד למנוע אנמיה דרך תזונה: http://www.health.gov.il/public/baby/feed/anemia.htm כמו כן, יש להתייעץ עם רופא הילדים. ייתכן שירצה לתת תוסף בשלב ראשון כדי לתקן את החסר. בברכה, נועה

היתה כתבה ביומן ערוץ 2 שלא ניראתה כמו פירסומת. וניראה שיש משהו בציטוזן. האם למומחי הפורום יש דעה על הציטוזן,אודה לכם על כל היתיחסות. בתודה מראש נ.ב אני צריך להוריד רק כ-7 ק"ג ואני מתכוון לשימוש בזמן קצר ומוגבל בלבד.

שלום לך! אתה יכול לעשות חיפוש בפורום ולקרוא את תשובותי לשאלות בנושא. המלצתי לך היא כמובן לפנות לדיאטנית קלינית לטיפול במקום לחפש קיצוי דרך. בברכה, נועה

שלום אני שומרת על דיאטה ואני אוכלת מידי יום חטיפי אנרגיה רציתי לדעת האם חטיף הקוקוס האדם נחשב גם לחטיף אנרגי כמו כן רציתי לדעת כמה קלוריות יש ביחידה של 30 גרם בדקתי ובכול מקום כתוב קלוריות אחרות ובהפרשים גדולים קמעט כפול למשל באחד כתוב 256 ל-100 גרם ובאחר 650 ל100 גרם מדוע יש כזה הבדל

מאי שלום! כמובן שהוא "אנרגטי" - כלומר מכיל קלוריות, והרבה! הערך של 650 קק"ל ל- 100 גר' נראה לי יותר הגיוני. מדובר בקוקוס שמכיל הרבה שומן (מסוג שאינו כ"כ בריא...) וגם כמות לא מבוטלת של סוכר. לא הייתי משווה לחטיפי אנרגיה שמכילים כמות מבוקרת של קלוריות עם ערך מוסף של סיבים תזונתיים. בברכה, נועה

מתוך קריאה והתעניינות הבנתי כי לחלבונים השפעה חיובית על פעילות המוח הקוגניטיבית. למרות נסיונות, אינני מצליחה לאכול עד עשר או אחת עשרה בבוקר שום דבר חוץ מחטיף מתוק ושתיה כולל מיצים אך כמובן אין בזה חלבון. רק אחכ אני יכולה ל"הכניס" לבטן דברים כמו ביצים, גבינה וכד.בצהריים אני מצליחה להתמודד עם בשר אבל לא תמיד. אני יודעת שספורטאים משתמשים בחטיפי פרוטיאין מתוקים. האם הם יכולים לשמש לי תחליף מתאים בבוקר? היכן ניתן להשיג אותם חוץ מחדרי כושר? האם יש תחליפים ותוספים מתאימים נוספים? תודה.

ורדה שלום! מס' הצעות שחשבתי עליהן: יוגורט ממותק או משקה יוגורט. חלב ממותק או שוקו. חטיף שומשום או בוטנים (יש קטנים וממותקים). קצת קשה לי להתייחס לחטיפים הספורטיבים, הם מאוד עשירים בחלבון וגם לא כ"כ טעימים. אם בכל זאת תרצי לנסות, כדאי לאכול רק חצי. אני מניחה שניתן למצוא אותם גם בפארמים ובתי טבע. בברכה, נועה

אני בת 32, צמחונית. אני לא אוכלת בכלל מוצרי חלב, משתמשת בשמן זית וקנולה בלבד, כמעט ולא צורכת סוכר בכל דרך שהיא, אוכלת הרבה סויה ומוצרי סויה/טופו, מוצרים מחיטה מלאה, חומוס, טחינה, אבוקדו. עם זאת, אני אוכלת כחמש/שש ביצים בשבוע וצריכת הירקות שלי עלובה למדי. בבדיקות דם גיליתי להפתעתי המוחלטת כי רמת הכוסטרול שלי חורגת מן הטווח cholesterol=211mg/dl,hdl=72, ldl=127 cholesterol/hdl=2.9 האם לאור העובדה שאינני צורכת כולסטרול בכל דרך מלבד ביצים ולעומת זאת צורכת שלל מוצרים של "כולסטרול טוב" אין מדובר בתוצאה גבוהה מדי? האם לרדת בכמות הביצים/להפסיק צריכה? האם יש קשר לחוסר צריכה מספקת של ירקות? תודה.

שלום לך! אין שום בעיה בבדיקות שלך. הרופא שלך לא הסביר לך אותם? המושגים של כולסטרול רע וטוב לא מתייחסים למזון אלא לבדיקות. LDL נחשב הכולסטרול הרע והוא נמוך אצלך בבדיקות. HDL הוא הכולסטרול הטוב והוא גבוה בבדיקות שלך. זו הסיבה שבודקים את היחס בין כלל הכולסטרול ל - HDL. cholesterol/hdl=2.9 היחס שלך מצויין ובטח ראית שהוא בטווח התקין! זה מה שחשוב. אולי כדי להבהיר לך כמה מושגים בתזונה שחשובים לצמחונות כדי לא לגרום נזקים, כדאי שתפני למס' פגישות עם דיאטנית קלינית. בברכה, נועה

אני בת 24 אמא ל-3 ילדים. ולאחרונה הבחנתי שאני יורדת במשקל בצורה קטסטרופלית. גובה כ- 1.60מטר ומשקל כ-47 ק"ג את ההריון האחרון התחלתי כשהייתי במשקל 53 ק"ג .עשיתי בדיקות דם (בלוטת התריס כלליות ןכן' ) וב"ה הכל תקין. מפריע לי בעיקר הפנים הרזות שלי ועצמות המותניים שהחלו לבלוט החוצה. אשמח לשמוע על מזונות עשירים, תפריטים , אפילו תוספי תזונה - כשרים למהדרין בלבד (רציתי לנסות אנשור אבל זה רק לאוכלי אבקת חלב נוכרי , אז זה בעיה ) כמו כן רציתי לדעת איך אפשר להתמודד עם חוסר תיאבון ובחילות כשאני רואה אוכל . אני כמעט בטוחה שירדתי במשקל בגלל עומס , ילדים קטנים ברצף (זהו הרמתי אמברקס לתקופה הקרובה ) ריצות אחריהם וכל הטיפול שהם מצריכים. תודה ושנה טובה ושמנה.

איילת שלום! צריך לעשות בירור מקיף ולמצוא את הסיבה לירידה במשקל. אני חייבת לומר שהעומס יכול להיות סיבה אך יש לי תחושה שזה לא רק זה. רופא המשפחה שלך צריך להפנות אותך לבדיקות מקיפות, אולי אצל גסטרואנטרולוג. לאחר שתובהר הסיבה, ניתן יהיה להציע טיפול תזונתי מתאים, זאת בטיפול של דיאטנית קלינית ולא דרך הפורום. בברכה, נועה

גילי 51 בבדיקה האחרונה רמת הטרגיליצרידים 272 יש לי כמה שנים טריליצירידים מעל 200 כולסטרול 226 ldl 122 hdl 49 סוכר 106 לוקחת ברזל עקב פיריטין נמוך האם אומגה 3 בערכים כאלה יעזור להורדת טריגיליצירידים או שעדיף לקחת כדור השאלה איזה ככדור עם מינימום תופעות לוואי בתודה מראש

לילי שלום! בערכים כאלה הייתי ממליצה על דיאטה - הפחתה של סוכרים פשוטים. זו דיאטה שמוכיחה את עצמה הייטב בהפחתה של טריגליצרידים. תוכלי לקרוא עליה עוד אם תעשי חיפוש בפורום לפי מילת המפתח - טריגליצרידים. לשם ביצוע הדיאטה כמובן שיש לפנות לדיאטנית קלינית להדרכה מסודרת ואחראית, תוך התייחסות לשאר הבעיות שציינת. בברכה, נועה

שלום לעיתים קרובות בטני מקרקרת, מרעישה במיוחד כשאני רעבה ולפעמים גם כשאני לא כ"כ רעבה. הדבר מפריע לי במיוחד כשאני נמצאת בחברה, יש לי תחושה שכולם סביבי שומעים. איזה מאכלים גורמים לתנועתיות יתר במעיים? איך כדאי לי לנהוג? תודה

יעל שלום! תנועתיות של מערכת עיכול עליונה (בעיקר קיבה) מתחילה במצב שנקרא "פאזה צפאלית". בתגובה לגירוי חיצוני למזון כמו ריח, מראה או מחשבה על מזון, מערכת העיכול "מתכוננת" לשלב האכילה ע"י התחלה של הפרשת מיצי קיבה ותחילת תנועתיות. כפי שאת מבינה זה לא קשור במזון מסויים אלא בציפיה למזון. כדי לשתיק את המערכת עליך או להמנע מגירויים הקשורים במזון (אבל זה קצת קשה ולא תמיד תלוי בך...) או לתת לה מענה, כלומר לאכול, אפילו משהו קטן. בברכה, נועה

יש לחברה שלי תינוקת בפגיה בת 5 חד ולא אוכלת טוב מבקבוק 30 סמק ואלו בזונדה 90 האמא המליצה להחליף את המטרנה אך הרופאים מסרבים מבכינה בריאוטית הכול תקין מה ניתן לעשות?

דפנה שלום! את וודאי מבינה שאינני יכולה לענות לשאלה כזו. אין לי כל אפשרות להעריך את המצב על פי הנתונים שמסרת. אני הייתי סומכת על דעתם המקצועית של רופאי המחלקה (מתוך תקווה שיש גם דיאטנית שמייעצת להם...). בברכה, נועה

אני מבינה שאומגה 3 מומלץ ליטול בהריון..באיזה שבוע כדאי להתחיל? מכיוון שאני נורא חוששת מזיהום שיכול להיות בדגים (עקב כל מיני כתבות בטלויזיה על החלפת תאריכים שפג התוקף) גם ראיתי כיצד הסלמון עובר כל מיני תהליכים מלאכותיים לצביעתו באדום..אני נורא חוששת ממזהמים הנמצאים בדגים/ או בשר. לכן כנראה אעדיף את הטבליות שמוכרים. רציתי רק לשאול אם יעילותם וספיגת האומגה 3 תהיה לי ככה מספיק טובה, ראיתי בסופר פארם תוסף של לייף רשום עליו שזה מופק מהדגים בים הצפוני וללא חשש מרעלים וכספית. אשמח לקבל חוות דעת בעניין (אגב אני בהריון ראשון שבוע 30) :)

נועה שלום! אני בהחלט ממליצה על שימוש בטבליות. יש להגיע למינון של 300-400 מ"ג DHA ביום, כך שכדאי לבחור טבליה "עשירה", אחרת תצטרכי לקחת 3-4 טבליות ביום ואפילו יותר... ההמלצה היא מתחילת הטרימסטר השלישי, דרך כל תקופת ההנקה. אם לא תניקי, מומלץ להשתמש בתכשיר הזנה לתינוקות המכיל DHA. את מוזמנת לקרוא את תשובתי ליהודית בשאלה הקודמת. בברכה, נועה

שלום, אני בת 55 טבעונית מיזה כ- 28 שנים איני נוגעת בדגים או במזונות המכילים אומגה 3. רציתי לשאול אם מומלץ לי לקחת את התוספת הנ"ל בכדורים. ומה המינון המומלץ? ביתי בהריון בשבוע ה-31 והרופא המליץ לה לקחת אומגה 3 במינון של 300 מ"ג ליום. אשמח לדעת גם מה תרומתו בהריון. תודה.

יהודית שלום! אני מצדדת בצריכה של חומצות שומן מסוג אומגה 3 כחלק מתפריט בריא. חשוב להבהיר שכאשר מדברים על חומצות השומן הללו מתמקדים בשתי נגזרות ממשפחת האומגה 3, DHA ו - EPA. אלו מצויות בעיקר במזון מן החי (בכמות גדולה בדגי ים צפוני) אך גם באצות מסוימות. הגוף אמור ליצור חומצות שומן אלו בתהליך אנזימטי מהמקור שהיא חומצת שומן אלפא-לינולנית. שמן פשתן עשיר מאוד בח"ש זו. לצערנו התהליך האזימטי של יצירת ה - DHA ו- EPA אינו יעיל דיו אצל חלק מהאוכלוסיה ואז עלולות להתרחש בעיות הקשורות בחוסר: חסר ב - DHA נמצא קשור בעיקר בבעיות המתבטאות במערכת העצבים - דיכאון, הפרעות קשב וריכוז, קשיי למידה, אוטיזם ועוד. חסר ב - EPA מתבטא בעיקר באספקטים הקשורים בבריאות כלי הדם. ההמלצה ליטול את חומצות השומן הללו בטרימסטר השלישי להריון (בעיקר DHA) קשורה בהתפתחות תקינה של מוח העובר. ההמלצה היא להמשיך ליטול DHA גם בתקופת ההנקה. אם לא מניקים אז מומלץ להשתמש בתכשיר הזנה לתינוקות המכיל ח"ש אלו, כיום מדובר בארץ רק בחברת מטרנה. בברכה, נועה

שלום, קראתי שיש כל מיני סימנים גופניים (איבוש ושבירות שיער, יובש בעור ובשפתיים) שמתאימים לחסר שחומצות שומן חיוניות. מהן חומצות שומן חיוניות ובאילו מזונות הן קיימות ? תודה

יעל שלום! את חומצות השומן החיוניות אנו מחלקים לשתי קבוצות: ח"ש לינולאית ממנה נגזרת קבוצת האומגה 6 - ח"ש רב בלתי רוויות. הכמות הדרושה לאדם בוגר נעה בין 11-17 גר' ליום, תלוי בגיל ומין. ח"ש אלו מצויות בעיקר באגוזים, זרעים ושמנים צמחיים כמו סויה, חריע ותירס. ח"ש אלפא-לינולנית ממנה נגזרת קבוצת האומגה 3 - ח"ש רב בלתי רוויות. הכמות הדרושה לאדם בוגר נעה בין 1.1-1.6 גר' ליום, תלוי בגיל ומין. ח"ש אלו מצויות בשמנים צמחיים מסוג סויה, קנולה ופשתן, בשמן דגים ודגים שמנים, וכן כמות קטנה בבשר וביצים. מדובר בכמויות קטנות ולכן קשה מאוד להגיע למצב של מחסור בחומצות שומן חיוניות. בכל מקרה של חשד יש לפנות לרופא. בברכה, נועה

לפני כשבועיים שאלתי: "התינוק שלי בן 5 חודשים אלרגי לחלב פרה ולסויה. בהנחה שלא ניתנת שאיבה/הנקה מלאה, איך אפשר לגרום לשילוב הזה ??? עזרו לי !!" לנועה שיף - סליחה !! - רק עכשיו הבחנתי שענית לי בשאלה "מה בדיוק הבעיה ונעזור לך". ובכן, הבעיה היא שבגיל 5 חודשים התחלתי לנסות נוטרמיגן וזה הגעיל אותו אפילו כשערבבתי עם סוכר ענבים או דייסת וניל. אודה על עזרתך.

ירדן שלום! אני מבינה את התסכול שאת חשה ואת לא היחידה. זה לא תהליך פשוט. חלק מהקושי הוא עצם המעבר מהנקה לבקבוק, בלי קשר למה יש בתוכו... בנוסף נכנס כמובן הפקטור של ריח וטעם. לנוטרמיגן יש ריח לוואי לא נעים שמקורו בחלבון המפורק שבו. מתן של התכשיר בבקבוק מנטרל את מירב הריח שהתינוק חש בו אבל את כן מריחה ואת צריכה לזכור שגם ההתייחסות שלך יכולה להשפיע על היחס שלו לתכשיר ההזנה. בנוסף, חימום מגביר את הריחות. אין צורך לחמם יתר על המידה וניתן (ואף רצוי) להכין את התכשיר כאשר המים פושרים. לגבי טעם, זה אינו כה מפותח אצל תינוקות צעירים ולדעתי אינו פקטור מרכזי. לבסוף, אני רוצה לעודד אותך להמשיך ולנסות. הניסיון הרב שלנו מראה שסבלנות והמשך של ניסיון יומי לתת את התכשיר, בסופו של דבר נושא פרי. בברכה, נועה

שלום, אני שותה קפה בלי סוכר. כמה קפה זה בסדר לשתות ביום? אם זה חלב 3 אחוז? תודה

מרב שלום! ראי תשובתי לחיים נחומי בעמ' 204 (5/10/2005), לדעתי היא תענה לך על שאלתך. בברכה, נועה

אני שוקלת 76 ק"ג וגובהי 1.70 אני רוצה לרדת כ15 ק"ג - מתי מתחילה השפעת הכדור (אני לוקחת 2 קפסולות לפני ארוחת הצהריים ועוד 2 לפני ארוחת ערב) בבוקר אני אוכלת סנדביץ' ובצהריים או סלט או מנת עוף עם סלט בערב גם משהו קל) מתי אתחיל לראות תוצאות (אם בכלל)? המיואשת..

ליאת שלום! כפי שציינתי בתשובות קודמות, אין לי ניסיון עם כדור זה ולכן איני מעוניינת להביע דעה לגבי הטיפול בו. בברכה, נועה

שלום, אני בת 23, גובה 140+ ושוקלת כ33 קג יש ליבעיות עיכול עם עצירות חזקה שבדרכ אפילו תרופות לא תמיד עוזרות, הגסרולוג חושב שזה המעי הרגיז, ושלח אותי לדיאטנית שאצלה יש תור רק בעוד חודש וחצי. השאלה שלי האם כדי לי לצום ביום כיפור, לפי מה שאני יודעת שאני חייבת לאכול ארוחות מסודרות ואסור לי לדלג על ארוחות, וזה אני משתדלת כמה שיותר. ואם כן מה כדאי לי לאכול בארוחה מפסקת, אם אני צימחונית בגלל הבעיות, הבשר והעוף לא מתעכל טוב, כנל חיטה, חלב ותפוא.. תודה!

ליטל שלום! אני מאוד מצטערת אם את מקבלת את התשובה קצת באיחור... לדעתי לא מומלץ במצבך לצום. אני מקווה שכל הבעיות המורכבות שלך יגיעו לפיתרון בקרוב. בברכה, נועה

היי, אני בת 23. כל חיי עשיתי ספורט,זה היה בדם שלי. תמיד השתדלתי לשמור על תזונה נכונה אני קוראת מאמרים על תזונה באינטרנט כל הזמן אני רוצה להיות תזונאית הכי בעולם. ובחודשים האחרונים ביום בהיר אחד פשוט נמאס לי לעשות ספורט, לא עשיתי ספורט כבר חצי שנה,הפסקתי ללכת למכון כושר והפסקתי לשמור על התזונה. כולם אומרים שאני נראית מצוין אבל עליתי 4 קילו. איך חוזרים אחורה?? איך חוזרים לעשות ספורט ולשמור על תזונה?? אני פשוט לא מצליחה! אני באמת יודעת הרבה על תזונה ועל זה שצריך לשמור משהו באורח חיים אני כל הזמן קוראת על הכל. אולי יש לך משהו לחדש לי? לעזור??!!

הי שירן, אני מה זה מבינה אותך, גם לי זה היה ככה בגלל הצבא, ועוד הייתי רקדנית בלט עד הרגע האחרון לגיוס. וכל כך התבאסתי שלא יכולתי להמשיך לעשות ספורט... אבל! לאט לאט תתחילי מקטן כל פעם קצת, פחות סטים, תרגילים פשוטים יחסית אם את מכירה.. זה מה שאני עשיתי כי הכרתי המון תרגילי חימום ומתיחה של הבלט, רצתי קצת. היום הפסקתי ועברתי יותר ליוגה, זה נפלא כל כך "פותח" אותך, את תרגישי נפלא, תעשי במיטה אפילו נשימות מהבטן, זה כל כך כיף! ואם היית בחדר כושר, אז אולי תנסי לחזור לשם לייעוץ עם מאמן כושר. אבל המלצה שלי היא לכי על הקל וככה לאט לאט, ואני די בטוחה שיוגה ופילאטיס יעשו לך את זה נפלאות! בהצלחה:) ליטל

שירן שלום! גם מבלי ללמוד 3 שנים תזונה באוניברסיטה, את וודאי יודעת שהדרך לשמירה על איזון במשקל הגוף היא שיהיה שיוויון בין סך הקלוריות שאנו מכניסים לגוף = תזונה, לבין סך הקלוריות שאנו מוציאים = פעילות גופנית. אם עושים שינוי משמעותי בצד אחד של המשוואה, ולא מאזנים אותה מהצד השני, נוצר חוסר איזון שהמשמעות שלו היא עליה או ירידה במשקל. אני ממש שומעת חוסר האונים שעולה מפנייתך וחבל שתהיי במצב זה. אם הבעיה היא רק עם פעילות גופנית את יכולה להרשם לחדר כושר או חוג ולהתחיל בהדרגה להעלות את הפעילות חזרה למה שהיה. מדריך כושר או מדריך החוג יכולים לעזור לך לעבוד על מוטיבציה ותוכנית שמתאימה לך. במידה ונושא התזונה מטריד אותך מאוד, תמיד אפשר לפנות לייעוץ אצל דיאטנית וקצת לעשות סדר בדברים. מקווה שעניינים יפתרו לך בקרוב. ברכה, נועה

שלום רב איך אפשר להעלות את ה- hdl ע"י תזונה? תודה

ניתן להעלות את ה-HDL ע"י פעילות גופנית. למשל- צעידה של 45 דקות ברוב ימות השבוע כלומר 4-5 פעמים בשבוע בהצלחה שני

שלום לך! יש המון חומר על כך ברשת. אני מצרפת מאמר טוב שעונה על שאלתך: http://www.starmed.co.il/News/1857 בברכה, נועה

בעקבות הכתבה שהיתה בחדשות סוף השבוע הייתי מעוניינת לדעת האם ישנו הבדל מהותי בין הנ"ל תודה, שנה טובה וחתימה טובה

הדר שלום! לא ראיתי את הכתבה... אני יכולה לומר לך שההבדל העקרוני הוא שקסניקל הינה תרופת מרשם וניתן לקבל אותה רק בתנאים מסויימים (מצב ההשמנה והבריאות). ציטוזן הינו תוסף מזון שהחברה המייצרת מצהירה על פעילות דומה לקסניקל. מכיוון שזו אינה תרופה שנבדקה בהליך המקובל והקשוח של מנהל התרופות, אני אינני יכולה לסמוך על הצהרות החברה לגבי הפעילות והיעילות וכן הבטיחות שלה... בכל מקרה, הייתי מפנה שאלה זו לפרמקולוג (מומחה לתרופות) או לפחות לרוקח. בברכה, נועה

בציטוזן נעשו מחקרים שהוכיחו שהוא מסוגל ששמים אותו במבחנה במעבדה עם שומנים אז הוא סופח שומן אולם לא נעשית אותו פעולה בבני אדם in vivo והוא אינו מוכח מדעית כיעיל ( מוכח כלא יעיל למעשה) במחקרים חוץ מהמחקר נמעבדתי קסניקל מוכחת כמדעית על אלפי בני אדם. לא ניתן לספוח שומן ללא תופעות הלוואי הקשות של צואה שומנית וגזים ושלשולים. אנשים נמנעים מאוכל שומני בגלל תופעות לוואי וזה שינוי הרגלי אכילה שניתן לעשותו גם ללא התרופה

אני צמאה כמעט כל הזמן ושותה מעל 5 ליטר מים ביום. בדקתי ואין לי שום בעיית סוכר. האם שתייה מרובה כל כך של מים באופן קבוע עלולה להזיק? מה עוד חוץ מסוכר עלול לגרום לצמא מתמיד?

מעין שלום! איך בדקת את נושא הסוכר? האם דרך רופא? יכולה להיות בעיה בתפקוד הורמונלי שמשבשת את תחושת הצמא. חשוב לפנות לבירור. צריכה עודפת ומוגזמת של מים אינה בריאה ועלולה לגרום לבעיות. בברכה, נועה

בדקתי את הסוכר בעזר מד סוכר שיש לאמא שלי הסובלת מסוכר גבוה. חזרתי על הבדיקה מספר פעמים לאחר צום של לילה. איזה בעיות הורמונוליות עלולות לגרום לזה? איך אפשר לבדוק?

אימי בת 70 עברה השנה טיפולים כימוטרפים עקב סרטן בלימפה , כרגע היא בהפסקה מהטיפולים , אך יש לה תופעה בעור, כבר כמה חודשים היא סובלת מפצעים אדומים ובולטים די גדולים (כמו גולות) אשר מופעים כל פעם במקום אחר בגוף ומתפשטים בקבוצות גדולות, הפצעים גורמים לה לגרד נוראי ולעיקצוצים , הרופאים לא מצליחים למצא מה הבעיה , חשבו שזה אלרגיה למשהו , היא נסתה הכל ולא עלינו על מקור הבעיה, בבדיקות הדם שעשו לה התברר שיש לה רמת ויטמין B 12 מאוד, מאוד גבוהה בגוף , הרבה יותר מהנורמל, יש לי 3 שאלות בנושא - האם יכול להיות קשר לעודף ויטמין B12 לבעיית הפצעים בגוף? 2 . מה הסיבה שיכולה לגרום לכזה עודף של ויטמין? ואיך אפשר לטפל בהורדה של כמות הויטמין בגוף? 3. האם עודף זה גורם לנזקים נוספים בגוף ? אשמח לתשובתכם בהקדם, תודה מראש, אורלי.

אולי יש למשהו תשובה בכל זאת?

אורלי שלום למה את מתכוונת ברמה גבוהה מאוד של הויטמין ? נורמות הבדיקות משתנות ממקום למקום ובמיוחד בויטמין זה. יש מקומות שערך 600 הוא הגבול העליון שלהם ויש כאלה ש-1000. מה הערך אצל אמא שלך ? יתכן והוא לא כ"כ גבוה. בעיקרון עודפי ויטמין b12 לא גורמים לנזק והגוף מפריש אותם בשתן. כמובן שאם אמא שלך לוקחת תוסף של הויטמין הזה כדאי שהיא תפסיק אותו. מקווה שתשובתי תספיק עד שתקבלי תשובה ממנהלת הפורום.

אורלי שלום! מחיפוש שעשיתי בנושא עולה שאין מספיק מידע על עודף ויטמין B12. כל מה שאומר לך הוא מעט ספקולטיבי... יש מספר מחלות או מצבים פיזיולוגים שעלולים לגרום לעודף בויטמין B12. רובם קשורים במגוון מחלות סרטן של הדם (לא לימפה) אך לא רק. למשל זה יכול להגרם גם כתוצאה מפגיעה כלשהי בתפקוד הכבד. לכן, כדי לענות על שאלותייך לגבי הגורם ודרך הטיפול, הייתי מציעה בשלב ראשון לפנות לאונקולוג שיש לו גם התמחות בהמטולוגיה. באופן עקרוני, ידוע לנו על מגוון רחב של חסרים/עודפים תזונתיים שמתבטאים בתגובה עורית - פריחות, גירודים, פצעים. לכן, אני יכולה להניח שיש קשר בין התופעה שאת מתארת לבעיה בויטמין. יחד עם זאת, אני לא מתחייבת... מקווה שהבעיה תפתר בקרוב, בברכה, נועה

שלום, הנני נוהגת לצרוך בין כפית 1 ל-2 של זרעי פשתן טחונים או לחילופין - נבט החיטה, יחד עם צלוחית ברנפלקס או גרנולה וחלב סויה (כחצי כוס). ברצוני לדעת האם זו דרך טובה עבור ספיגת זרעים אלו מאחר וקראתי כי חלב הסויה עלול למנוע ספיגה טובה של ויטמינים מסוימים? תודה ושנה טובה

מיכל שלום! חלב סויה לא מונע ספיגת ויטמינים אלא מינרלים כמו ברזל, סידן, אבץ, מגנזיום וכדומה. למיטב ידיעתי, נטילת זרעי פשתן מיועדת להשגת חומצות השומן מסוג אומגה 3 המצויות בהם. אלו כמובן לא ויטמינים ולא מינרלים אלא כפי שציינתי - חומצות שומן. סויה אינה מפריעה לספיגתן. בברכה, נועה

שלום אני בן 39 גובה 1.75 ושוקל 53.5 קילו.אני מנסה להשמין מעט אך ללא הואיל.ניסתי בכוחות עצמי וכן הלכתי לדיטאנית שנתנה לי תפריט אך איני יכול לבצע כי איני מרגיש צורך לאכול את הכמויות .היש תוספי מזון שיכולים להגביר לי את החשק לאכול יותר.לציין כי מצבי הבריאותי תקין.

גידי שלום! כן, בהחלט קיימים תוספים, או מזון מלא שניתן להשתמש בהם כדי להשיג תזונה עשירה ומרוכזת בכמויות קטנות. כמו רבים, אתה מתייאש מטיפול הדיאטנית לאחר שהצעתה הראשונית לא התאימה לך. חשוב לחזור ולדבר, להסביר לה מה מקשה עליך את ביצוע התפריט והיא תסייע לך לפתור את אותן בעיות שהעלת כאן וכמובן תוכל להציע לך את אותם תוספים עליהם שאלת. בברכה, נועה

אני בת 17, לאחרונה גיליתי שכאשר אני אוכלת ענבים אילו הסגולים מהסוג הגדול, בכמות סבירה אחרי מספר דקות אני מרגישה סחרחורת, וקשה לי לעמוד כי הראש מסתובב לי,אני לא חולת סכרת אין לי שום בעיות רפואיות. תודה!

ריטה שלום! ייתכן ואת סובלת מתופעה הנקראת "ראקטיב היפוגליקמיה". במצב זה, כאשר אוכלים סוכרים פשוטים (וענבים מכילים כמות גדולה ומרוכזת מהם), עלולה להתרחש עליה מהירה ברמת הסוכר בדם, בתגובה עלייה מהירה ברמת האינסולין ובתגובה לכך, נפילה של רמת הסוכר בדם (הנקראת בשפה מקצועית היפוגליקמיה). היפוגליקמיה עלולה לגרום לתופעות שתארת. רצוי כמובן להבדק ולהיות מודעת לבעיה זו אם היא אכן קיימת או שמדובר במשהו אחר. במידה וזה אכן העניין, ההנחיה פשוטה: אל תאכלי סוכרים/פחמימות פשוטות לבד אלא רק בלווי של אבות מזון נוספים כמו חלבון, שומן או סיבים תזונתיים. אלו מונעים את העלייה המהירה ברמת הסוכר בדם. בברכה, נועה

אלה נולדה בשבוע 36 במשקל 1720 גר', בנוסף סבלה מריפלוקס. כיום היא בת 3 חודשים ושוקלת 3650 גר'. עד לפני יומיים היא אכלה מטרנה sensitive בתוספת כפית קורנפלור , 120 סמ"ק כל 3-4 שעות. כשהשתחררנו מהפגייה אמרו לנו להפסיק את המטרנה sensitive כשתהיה בת 3 חודשים. הפסקנו כאמור ומאז היא אוכלת כל שעתיים- שעתיים וחצי ונראה לי שיש לה יותר כאבי בטן- שאלתי היא- עד מתי ניתן להזין במטרנה sensitive?האם זה יכול להזיק לךה בשל ההרכב התזונתי השונה ? תודה

לאמא של אלה שלום! מטרנה סנסטיב הוא תכשיר הזנה המיועד לפגים וניתן כמובן להמשיך להשתמש בו ללא חשש גם עד גיל שנה (במידת הצורך). אני רק לא מצליחה להבין למה תוספת הקורנפלור והאם אתם ממשיכים איתה. גם תינוקות שנולדו במועד לא מסוגלים לפרק (ולנצל קלורית) קורנפלור. התוצאה היא גזים ואי נוחות. זאת עד גיל 3-4 חודשים. בתך צריכה להיות בת 4-5 חודשים לפני שתוסיפי לה קורנפלור (אם בכלל). יש דרכים אחרות להוסיף קלוריות (במידה וצריך). אני ממליצה לכם לפנות לדיאטנית הפגיה ממנה שוחררתם או לדיאטנית ילדים למעקב אחר גדילה והתקדמות במזון. בברכה, נועה

שלום 1. האם יש עדויות מאושרות ע"י רופאים קונבנציונליים( לא טבעוניים) על סרטן שנרפא עקב תזונה מסויימת או אלטרנטיבית? 2. האם(והיכן?) יש מרפאה בארץ שמטפלת בחולי סרטן בשיטת ד"ר גרסון -כולל חוקן קפה וכל הסיפור? (פירוט כללי על השיטה ראיתי ב-: http://www.tevalife.co.il/article.asp?id=1172) בתודה מראש

רפי שלום! השיטה אינה מוכרת לי או בשימוש קונבנציונלי (שידוע לי לפחות...). ניסיתי לקרוא מעט בנושא אך כצפוי בתחומים אלו, אין הפנייה למקור ספרותי רציני בעניין, מה שמקשה עלי מאוד לגבש דעה בעניין. אולי כדאי לפנות לאונקולוג בשאלה? בברכה, נועה

שלום רב לכם, אבי חולה בסרטן הלבלב וכחלק מתופעות הלוואי הקשות, בימים האחרונים הוא אינו אוכל כלל. אנו מנסים לפתותו במיצי פירות, 'אנשור' בטעמים שונים, מרקים אך התאבון פשוט ממנו והלאה. האם יש איזו דרך מעט לעודד את התאבון??? נודה לכם מאוד על עזרתכם.

שי שלום! אני מבינה את הקושי והתסכול הגדול אך לצערי אין לי תרופת קסם בשבילכם. המצב מוכר לי הייטב מעבודתי במחלקת אונקולוגיה ילדים. אם אין הצלחה גם כאשר החולה מבין את חשיבות העניין והקושי הוא כה רב, יש לפנות לדרכים חלופיות (תוך שיקול דעתו של הצוות המטפל). מדובר בד"כ בדרכים שונות של הזנה מלאכותית. פנו לייעוצו של הצוות הרפואי (כולל הדיאטנית של המחלקה). בברכה, נועה

שנה טובה, איזה מאכלים כדאי לאכול וממה להמנע?

מרים שלום! על אף מיתוסים רבים, אין עדות מחקרית על קשר בין תזונה לאקנה. בברכה, נועה

בני בן שנה וחצי. כל שן שגודלת לו מלווה בנזלת , שילשולים והגרוע מכל - פצעים עמוקים בטוסיק מלווים בדימום (מעין תפרחת חיתולים רק הרבה יותר גרוע) . הבעיה : עוד בטרם מגלידים הפצעים הישנים צומחת שן חדשה וכל הסיפור מתחיל מהתחלה... גם רופא העור שאליו לקחנו אותו וגם רופא הילדים טוענים שכנראה שהדבר נובע מכך שהחומציות של היציאות של בננו משתנה והופחת להיות גבוהה יותר בתקופת צמיחת השיניים, דבר הגורם לפצעים בטוסיק. ניסינו כבר את כל המשחות והתרופות (כולל קורטיזונים) והחלפת חיתול כל שעה אך כלום לא עוזר. שאלתי היא : האם ניתן לנטרל את חומציות היציאות בעזרת מאכל, תוסף מאכל או תרופה כלשהי ?

מיקי שלום! כדאי בתקופות אלו של שלשולים להפחית את צריכת הלקטוז (סוכר החלב). זה מצוי במי החלב ולכן נמצא בריכוז יחסית גבוה במוצרי חלב נוזליים - תכשיר הזנה לתינוקות, חלב ניגר, משקאות חלביים אחרים, מעדנים (שאינם יוגורט או לבן). כמות פחותה מצויה ביוגורט, לבן, גבינות רכות. כמות מזערית שאין צורך להתייחס אליה מצויה בגבינות קשות. אם בנך שותה תכשיר הזנה לתינוקות, ניתן להחליף לחלבי ללא לקטוז, היחיד הקיים בשוק נקרא סימילאק טופ FREE. חלב ניגר ניתן להשיג דל לקטוז. חשוב לזכור שהלקטוז חיוני לספיגת הסידן בגוף ולכן לאחר שהבעיה חולפת, יש לשוב ולאכול מזונות המכילים אותו. בברכה, נועה

שלום אני בת 23 וכבר שנים סובלת ממעט משקל עודף שאני פשוט לא מצליחה להפטר ממנו (לא בעייתי מבחינת BMI אבל בעייתי מבחינת מראה - 1.52 מ', 55 ק"ג). אני מאוד שומרת על תזונה נכונה ומשתדלת לאכול את כל מרכיבי המזון החיוניים, לא חורגת באופן ניכר בדיאטה של 1000 קק"ל ליום, ועוסקת בפעילות גופנית די רבה - משתדלת לפחות חצי שעה של ריצה בכל יום וכפיפות בטן. אין לי שומנים בדם או בעייה בבלוטת התריס. למרות כל זה אני פשוט לא מצליחה לרדת במשקל!!! תהיתי אם פנייה לדיאטנית יכולה לעזור לי ושווה את הזמן וההשקעה. האם דיאטנית יכולה לבנות לי דיאטה שתעזור לי לרדת במשקל למרות שכל ההקפדה החמורה שלי על תזונה וספורט לא עוזרת?

שלום לך! את נוקטת בדיאטה חריפה מדי שאינה יכולה לספק את כל צרכייך התזונתיים. בהחלט יש מקום פנות לדיאטנית. גם אם אין צורך לירידה במשקל, יש מקום לייעץ לך איך לא לגרום לנזקים לגופך! בברכה, נועה

(חוץ מההשפעה על לחץ הדם). תודה מראש ושנה טובה לכולם.

חיים שלום! אני מצרפת לך מצגת של משרד הבריאות בנושא: http://www.health.gov.il/Download/pages/kofeiin.pdf אתה כמובן לא חייב להתייחס לשיקופיות "המדעיות" יותר אך שים לב, ניתנות מסקנות והמלצות ברורות בכל חלק. אני מקווה שזה עונה על שאלתך. בברכה, נועה

בעלי עושה 3 פעמים בשבוע דיאליזה . אנא רשמו לי רשימת המאכלים של מה מותר ומה אסור לו לאכול (או באיזה מינון). כמות השתייה המותרת? פירות ירקות באיזה מינון? דגים, עוף בשר? גבינות? וכו'..או לפחות לאיזה אתר אני יכולה להגיע כדי לקבל את האינפורמציה. תודה ושנה טובה עדנה

עדנה שלום! הדיאטה הדרושה לחולי דיאליזה היא מהמורכבות ביותר שיש ומותאמת אישית לחולה על פי מצבו בכל עת. אתם חייבים לפנות לייעוץ אישי שבד"כ ניתן ע"י דיאטני קלינית מומחית בתחום, במחלקות הדיאליזה או במרפאות החוץ. בברכה, נועה

נועה שלום, אני מודה לך על מהירות תשובתך. אני לא מבקשת להרכיב דיאטה לבעלי, אני יודעת שישנם מאכלים של מותר ואסור ואליהם אני מתכונת. האם מותר לאכול בננה למשל? עגבניות? אסור להרבות בשתייה לכן יהיה מוגבל בכמות אכילת פרות כמו תפוזים או אשכוליות . לכך התכוונתי. מהם המאכלים שאסור בהחלט? מה מותר במוגבלות מסויימת? וכו'.... בברכה עדנה