פורום תזונה קלינית

היי, אני בן 29 אוכל בריא ומתאמן קבוע אני מרבה לשתות סודה לשתייה כתחליף למשקאות אחרים אני שותה סודה ומים בעיקר רציתי לדעת האם יש בעיה עם סודה לשתייה ? הסודה ממש מרגיעה לי את הבטן באופן כללי

שלום שלומי, אין בעיה ידועה. בברכה,דנה

שלום אמנם אני יוצא מנקודת הנחה שכל "דיאטות הקסם" האופנתיות הללו מועילות אך ורק ליצרני ומשווקי הדיאטות, ואין שום הוכחה רצינית לכך שהן עובדות, אך רציתי לשאול מההיבט של הסיכון, אם ישנו כזה. על דיאטת ד"ר סימונס אני כלל לא שואל, מאחר וגם בלי קשר לתרסיס, מדובר בדיאטה בעייתית מאוד עקב מגבלה קלורית של 500 קלוריות ליום. השאלה שלי היא בקשר לדיאטת הפטל, וקפה ירוק כאשר משלבים אותם בצריכה קלורית שגרתית ובריאה. דיאטת פטל: הטענה של תומכי הדיאטה היא כי תיסוף באמצעות קטוני פטל עשוי לגרום לעלייה ברמתו של ההורמון אדיפונקטין adiponectin המופרש מרקמת השומן בגוף ולו תפקיד חשוב בחמצון פחמימות ושומן ובנוסף מייחסים להורמון זה השפעה אנטי דלקתית, אנטי פיברוטית (מונע הצטברות רקמה סיבית) ואנטי אתרוגני (מונע פלאק בעורקים). ממצאים מראים כי רמות נמוכות של ההורמון בבני אדם קשורות ל-BMI לא תקין, אחוזי שומן גבוהים, רמות גבוהות של אינסולין בצום ורמות גבוהות של טריגליצרידים. רמות גבוהות של ההורמון קשורות לסיכון נמוך למצבים כמו: השמנה, סינדרום מטאבולי, סבילות לאינסולין ומחלות לב וכלי דם כל קפסולת פטל (לוקחים 2 ליום) מכילה: 280 מ"ג Rubus, Raspberry 120 מ"ג Kelp-Undaria pinnatifida 100 מ"ג Camella Sinensis (תה ירוק) 100 מ"ג Garcinia gummi-guta 100 מ"ג Cola nitida (מכיל קפאין) דיאטת קפה ירוק : לדברי היצרנים זה גם מוריד לחץ דם (הייתכן?) תמצית טהורה של קפה ירוק המכילה 50% חומצה כלורוגנית היא בעלת המאפיינים הבאים: גורמת להפחתה משמעותית של כמות הסוכרים (גלוקוז) הנספגת בדם וכך למעשה מונעת היווצרות שומנים היות וסוכרים הופכים לחומצות שומן המזיקות לבריאות וגורמות לעליה במשקל. (מתאים לסכרתיים) פולי קפה ירוק מזרזים את יעילות הכבד בפירוק שומנים ולמעשה גורמים לשריפת שומים מוגברת. זו אחת הסיבות לכך שהקפה הירוק מתאים במיוחד לבעלי "כבד שומני". מביאה לזירוז קצב חילוף החומרים בגוף אשר בין היתר גורמת לגוף לשרוף יותר קלוריות בעת פעילות יומיומית רגילה. מחקרים מראים כי צריכת 800 מ"ג תמצית קפה ירוק ביום מביאה לירידה בלחץ דם ולירידה במספר הפעימות הממוצע של הלב בדקה. תמצית הקפה הירוק מכיל כמות מעטה של קפאין ולכן אינו גורם לעירנות מוגברת ולנדודי שינה. תווית המוצר - http://www.diet-pharm.co.il/wp-content/uploads/2013/01/greenlabel.jpg רציתי בבקשה לשאול : 1. האם המוצרים הללו מוכרים לכם, האם יש בהם תועלת כלשהי ? 2. האם יש במרכיבים (והמינונים) הללו בעיה כלשהי ? 3. האם באופן כללי אנשים שסובלים מלח"ד גבוה או גבולי יכולים להשתמש בתוספים הללו ? (בדיאטת פטל בכל כמוסה יש גם 100 מ"ג תה ירוק + 100 מ"ג אגוזי קולה) 4. השתמשתי בדיאטת פטל במשך תקופה קצרה (עם הפסקות), לחץ הדם שלי גבולי (לפעמים תקין ולפעמים קצת גבוה), האם יכול להיות שזה בגלל המרכיבים בדיאטת הפטל ? 5. באופן כללי, כאשר לוקחים תוסף או מאכל שמעלה לחץ דם, כמה זמן לוקח ללחץ הדם להתאזן מהרגע שמפסיקים אותו ? תודה רבה ושבוע טוב

שלום אורי, השאלה מאוד רכוה, אבל אני אענה מאוד בקצרה. אף אחת מהדיאטות הנ"ל לא הוכחה באופן מדעי. אין עדויות לכך שזה עוזר או משפר. גם אם ישנה השפעה על הורמון זה או אחר, גם על ההורמנים הנ"ל איננו יודעים הכל. ההשפעה על לחץ דם של קפאין היא לטווח קצר מאוד, 30 דקות לכל היותר, כך שגם לזה אין משמעות של ממש. הדרך הנכונה-שינוי אורח חיים ופעילות גופנית. בברכה,דנה

אבא שלי בן 78 סובל מעצירות. המלצתי לו להשרות 4 שזיפים ומשמש מיובש אחד למשך הלילה ולשתות בבוקר את כוס המיים ולאכול את הפירות היבשים.מה דעתך על תרופת הסבתא? האם זה הזמן הנכון לאכול את השזיפים על בטן ריקה על הבוקר? האם זה יותר מידי פירות יבשים בבאת אחת? תוך כמה זמן זה אמור להשפיע?

שלום מירי, יש אנשים שזה אכן עוזר להם, וזה לא יותר מדי. מספיק לשתות את המים בלי הפרי. צריך לנסות ולחכות. חשוב להקפיד על שתיה, ובמידה ומדובר בתופעה חדשה ללכת להבדק. בברכה,דנה

האם זה מזיק לאכול גם את הפירות? 4 פירות יבשים או שזה יותר מידי? יש לך פיתרון יעיל יותר לטיפול בעצירות?

שלום, אשמח לדעת: 1. האם גם כאשר ערך חומצה פולית בדם גבוה (17.2), יש צורך בתיסוף לפני ובמהלך הריון? 2. למניעה שניונית של מחלת לב באדם שלא אוכל דגים, ובכלל- האם יש עדיפות לאומגה 3 מ: שמן דגים/ שמן פשתן/ מרווה מרושתת? תודה מראש, רונה

שלום רונה, לגבי השאלה הראשונה, אין לי תשובה, וכדי להתייעץ עם רופא. קרוב לוודאי שימליץ לך כן, אבל במינון המומלץ של 400 מק"ג ולא במינונים הגבוהים של 800 ויותר. לגבי השאלה השניה- אין הוכחה כי נטית אומגה 3 מכל מקור שאינו מזון תוריד תחלואה לבבית. זה רלוונטי לאנשים בסיכון קיים, וגם שם המחקרים לוקים בחסר.בכל מקרה, מומלץ מקור דג. בברכה,דנה

אהלן, לאחרונה אני נמצא בייעוץ תזונה למתאמנים בחדר כושר, והמליצו לי לקחת קראטין (5 גרם ביום). נזכרתי שתמיד בבדיקות דם אצלי, כבר שנים, מופיע נתון שנקרא "קריאטינין" (Creatinine) גבוה מהנורמה - הגבול העליון הוא 1.17 מ"ג ואצלי זה ב-1.2. האם יש קשר ביניהם? האם יש סיבה לא לקחת את הקראטין? תודה ושבוע טוב :-)

שלום ברק, יש קשר, זה יכול לגרום לעליה, אך זה חסר משמעות קלינית. אני ממליצה להיוועץ עם רופא משפחה לגבי ייעוץ אצל נפרולוג בשל הקראטנין הגבולי גבוה. בברכה,דנה

היי ושבת שלום! קוראים לי עומר, בן 15. בחודשים האחרונים אני מתאמן במכון כושר, כ 3 פעמים בשבוע (אימוני כוח) ופעמיים אימוני אירובי (חוגים כמו ספינינג, בודי קומבט וכו'). אחרי אימון הכח, כמובן שצריך לקחת חלבון. אני רוצה לקנות את החלבון הנ"ל ולהזמין אותו מחו"ל: http://www.vitacost.com/met-rx-ultramyosyn-whey-isolate-chocolate-5-lbs-1 הלכתי להתייעץ עם רופאת המשפחה שלי, והיא אמרה לי שזה יכול לפגוע לי בגדילה. אני רוצה לקחת מנה אחת של החלבון בכל סוף אימון. אני רוצה לקבל חוות דעת נוספת, מכיוון שאולי היא לא הבינה אותי. אשמח אם תוכלו להגי לי, האם באמת דבר זה יכול לפגוע לי ולהזיק לי? תודה, עומר.

שלום עומר, זוהי אינה המומחיות שלי. פנה לפורום תזונה באתר של מכון וינגייט. בברכה,דנה

בת שמונים אני צריכה להשמין בשל משקל נמוך מדי. סובלת מיתר לחץ דם.מאוזנת עי תרופות האם אכילה של 100גרם מיקס אגוזים ללא מלח הכוללת קשיו,שקדים,גרעיני חמניה ודלעת,אגוזי לוז ופיסטוקים כארוחת ערב נחשבת ארוחה מומלצת ומזינה כדי לעלות במשקל?

שלום שיר, זו תוספת מכובדת, אך איני יכולה לומר אם זה יספיק, כי זה תלוי כמה קלוריות זה מוסיף לך מעבר למה שאת אוכלת במצב רגיל. פני לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

אני בת 37 וסובלת מזה שנים ממעי רגיז. לאחרונה התחלתי דיאטת fodmap ויש התחלה של שיפור בתסמונת. יש לי מספר שאלות לגבי הדיאטה הזו: 1.האם מותר לאכול טחינה וחלבה? 2.האם מותר לאכול חמאת בוטנים? 3. ראיתי ברשימת המזונות האסורים שאסור לאכול סויה. האם בגלל זה אי אפשר לאכול מעדני סויה? 4.במסגרת הדיאטה אני אוכלת קרקרים ובייגלה ללא גלוטן, אבל ראיתי ברשימת המרכיבים של המוצרים הלא גם "קמח סויה" ו"לציטין סויה". האם זה בסדר לאכול מוצרים אלה? תודה

שלום עינת, הואיל ומדבור בדיאטה מואד מגבילה ובעייתי, לא מומלץ לבצעה לבד, שכן את עלולה להכנס למצב של תת תזונה וחסרים תזונתים קשים, אז דבר ראשון, פני לדיאטנית מומחית בתחום גסטרו. שנית, אין פה אסור ומותר, זו לא דיאטה מדעית מאוד, המחקרים בנוגע לדיאטה זו עדיין בחיתוליהם, וכל מסקנה היא בגדר ערבון מוגבל. בין אם תאכלי או לאו, את לא מסכנת את חייך, אלא יכולה להשפיע על תחושותיך מבחינת המעי הרגיז. את יכולה לנסות תקופה עם ותקופה בלי, ולראות האם יש שינוי למוצרים הנ"ל. בעיקרון, אין מניעה מאכילת אף אחד מהם. בברכה,דנה

היי , האם זה הגיוני שאני כבר חודש וחצי בדיאטה עם תפריט מצומצם , קונפלקס בבוקר בצהריים סלא וחזה עוף ובערב גבינה עם פתית כולל 3-4 אימונים בחדר כושר ללא שום תוצאה ירדתי רק קילו. האם אני עושה פה משהו שהוא לא בסדר?

שלום ארותם, על פניו לא נראה כך, אך איני יכולה לחוות דעה מקצועית במסגרת פורום זה. יש לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

שלום, רציתי לברר לאדם שלא אוכל בשר, האם כדור אחד של ויטמין b12 לשבוע הוא מספיק? בנוסף, קראתי שלקיחת ויטמין b6 צריכה להלקח תחת פיקוח- האם זה נכון ובאילו כמויות מדובר? תודה!

שלום, זה תלוי ברמות בדם ובספיגה. לגבי ויטמין B6, לרוב אין צורך לקחת תוסף. בברכה,דנה

שלום רב, שאלתי מתייחסת לאח שלי, בעוד שלושה חודשים ימלאו לו 40, בריא וללא שום מחלות רקע. משקל 72 וגובה 1.76, לא מעשן. שנה שעברה בבדיקות דם תקופתיות רמת כולסטרול 180, בדיקות דם אחרונות לפני מספר ימים רמת כולסטרול קפצה ל -220 כאשר הכולסטרול הרע 160 והטוב 41, סוכר 83 וטרגיצלידים 90 לאור הנ"ל ברצוני לשאול האם לאחר פעם אחת שרואים חריגה ברמת כולסטרול צריך מיד להתחיל טיפול תרופתי כפי שרופא המשפחה ביקש ? אני סבורה שראשית צריך להתחיל בשמירה קפדנית על מה שאוכלים כלומר לאכול נכון ולפי ההמלצות לגבי כולסטרול ולשלב פעילות גופנית ובאם הממצאים יחזרו על עצמם מספר בדיקות נוספות אזי אין מנוס מטיפול תרופתי האם אני טועה? כמו כן רציתי לשאול אילו דגים מומלץ לאכול כאשר יש עודף כולסטרול? האם מותר לאכול עוגייה ללא סוכר? האם מותר לאכול ריבה ללא סוכר כמובן מידי פעם ולא בשגרה והאם מותר מידי פעם לטעום מעט דבש על כפית? לקבלה תשובה מכם אהיה אסירת תודה. בתיה.

שלום בתיה, אינדקציה להתחלת טיפול תרופתי תלוימהבגומרי סיכון. לא ציינת האם יש עודף משקל, לחץ דם, היסטוריה משפחתית ועוד. נכון שמדובר בבדיקה אחת וחרגיה אחת, אני הייתי ממליצה קודם על טיפול תזונתי/התנהגותי ולחזור על הבדיקה בעוד 1/2 שנה. אין סיבה לאכול בלי סוכר, אם צריך אז לרדת במשקל, להוסיף פעילות גופנית. בברכה,דנה

ראשית תודה על תגובתך באתר. הוא לא סובל מעודף משקל ציינתי בפנייתי אליך את גובהו ומשקלו, משקל 72 וגובה 1.76 , אין לו לחץ דם ולא סוכר. אמי שתהיה בריאה בת 74 והיא כן לוקחת כדור להורדת כולסטרול אבל גילה הוא לא קנה מידה בהתייחס לגילו, אבי נפתר בגיל 74 ממחלת לב אבל לא ידוע לנו באם סבל מכולסטרול וכו' מכיוון שמעולם לא עשה בדיקות דם ובנוסף לזה עישן ואחי לא מעשן. אזי אודה לך באם תחדדי את תשובתך ואכן כך זה אמור להיות ראשית כל לנסות להוריד את רמות הכולסטרול בצורה טבעית ולחזור על הבדיקה בעוד מספר חודשים על מנת לעכוב? תודה רבה וערב טוב. בתיה.

שלום. יש לי שאלה. איזה פירות מומלצים לאכול לחולי סכרת ואיזה לא מומלצים.? האם אפשר לאכול תמרים יבשים וכמה? וגם סילאן ודבש. תודה.

שלום אסתר, אין מומלץ או לא, זה עניין כמותי ומינון, וכן פיזור על פני היממה. בהחלט אפשר, 2 תמרים קטנים נחשבים למנה. סילאן ודבש אפשרי רק בקרב סוכרתי מאוזן. פנו לדיאטנית בקהילה. בברכה,דנה

ברצוני לשאול האם מותר לאכול כבד עוף בהריון ( חודש שביעי ) . אם התשובה כן מה הכמות המותרת ומה התדירות הרצויה? בתודה מראש רוחמה

שלום רוחמה, לדאוג לבישול טוב ללא דם. אחת לשבוע, אין צורך ביותר. בברכה,דנה

אני בת 40 בריאה לא מעשנת ולא שותה אלכוהול. מקפידה על תזונה בריאה ועוסקת בספורט. בגלל צרבות ממושכות הופנתי לבדיקת גסטרו אשר הראתה שיש לי אזופגיטיס בינונית. איך לדעת מה מותר ומה אסור לאכול ?

שלום טלי, קבעי תור אצל דיאטנית לקבלת ייעוץ פרטני. מדובר ביקר בתהנהגות אכילה. בברכה,דנה

שלום רב ד"ר אני בן 25 ונמצא אצלי רמה נמוכה של ויטמין D (רמה של 5 מתוך 100). אני ממעט להיחשף לשמש. בנוסף יש לי כ10-12 ק"ג עודף. יש לי עור בהיר לבן(שיער שחור) הרופא המליץ על נטילת ויטמין D. שאלתי היא האם אני יכול פשוט להיחשף במתינות לשמש במקום ליטול תוסף והאם זה יעשה את העבודה? או שבכל מקרה כדאי ליטול תוסף גם אם איחשף יותר לשמש? בנוסף, במידה ונוטלים תוסף של ויטמין D איזה מינון מומלץ לקחת מדי יום והאם זה תלוי במידת החשיפה לשמש באותו יום או שבוע? בארץ יש רק כדורים במינון 400 יחב"ל אבל ניתן להזמין מחו"ל במחירים נוחים גם מינונים של 1000, 2000 ואף 5000 יחב"ל לטבליה. האם נטילת מינון של 5000 יחב"ל ליום כרוכה בסיכון כלשהו? בתודה

שלום דניאל, בגלל גוון עורך וזמן החורף והחסר המשמעותי, ממליצה לקחת תוסף למילוי החסרים החמורים. המלצה על מינון יש לבקש מרופא המשפחה ו/או אנדוקרינולוג. בברכה,דנה

שלום רב,כמה שאלות: -האם מישהו מכיר את מותג אבקות החלבון Pro-body ויכול להמליץ עליו? לפי מה שראיתי הוא היחיד הכשר בארץ כך שאין לי ברירה אלא לקחת אותו אז אשמח לשמוע איך הוא מבחינת הרכב האבקה עצמה -אשמח לדעת מהן ההשלכות של אבקת החלבון על הגוף(לא מדבר על העמסה על הגוף אלא משהו כמו 2 גרם חלבון לכל ק"ג שריר לטובת עליה במסת השריר)למעט קריטנין גבוה? רופאת המשפחה שלי נמנעה מלתת המלצות לנטילת האבקה אלא רק אמרה לי לבצע בדיקות דם לראות שהמדדים תקינים ולאחר מכן ליטול את האבקה במשך שלושה חודשים לערך ולחזור שוב לביצוע בדיקות הדם ולראות שהמדדים עדיין נותרו תקינים. -האם אני יכול כחלק מהשלמת התזונה היומית שלי ע"י אבקת החלבון לקחת יותר ממנה אחת ביום? כמובן שעם זאת אשלח גם חלבון מבשר דגים עופות וביצים כרגיל

שלום ירדן, לאיזו מטרה בדיוק? בברכה,דנה

למטרת עליה במסת השריר כמו שכתבתי. (אני מתאמן אימוני משקולות בין 3-4 פעמים בשבוע)

אני סובלת מטרומבוציטוזיס כ17 שנה מטופלת באגרלין ואספירין לאחרונה התחלתי לקחת גוגי ברי . הבנתי שהוא לא מומלץ עם אספירין אבל מכוון שאני נוטה לקרישיות 750000טרומבו אז אולי אפשר לקחת כם אץ הגוגי

שלום שלי, אין לי תשובה בנושא. הוועצי עם רופא ורוקח. בברכה,דנה

לפני 20 שנה חליתי ב סוכרת 2, ב 7 שנים אחרונות היתה ירידה עקבית מתמשכת במשקל מ-74 קג שהתיצב על 60 קג היום, מאד רזה. השאלה היא איך אפשר להעלות משקל בצורה בריאה מבלי לפגוע באיזון הסוכרתי. להשלמת נתונים: נוטל גלובן כדור ליום A!C 6.9~7.3 בדיקות תקופתיות תקינות אוכל 2000 קלוריות ליום. בן 70 ממעט בפעילות גופנית

שלום דוד, ישנן הרבה אופציות. פנה לדיאטנית בקהילה לייעוץ אישי. בברכה,דנה

אולי תוכלו לעזור לי, הייתי בתאילנד חודש וכמו שאתם יודעים קשה לשמור שם על המשקל.. כשחזרתי לארץ עליתי על המשקל והוא מראה שלא עליתי גרם אך אני מרגישה ורואה על עצמי ועל הבגדים שעליתי קצת במשקל איך זה יכול להיות? *בדקתי בכמה משקלים וכולם תקינים אז זו לא הבעיה..

שלום טל, שינוי היקפים ולא משקל. שינוי בהרכב שומן שריר. חזרה לשגרה תחזיר הכל חזרה. בברכה,דנה

אני בת 66. בבדיקת עיניים נאמר לי ש:"יש לי קולסטרול, סימני הסתיידות בכלי הדם בעיניים". אני אוכלת די בריא, ירקות, בשר עוף, שקדים, אגוזים ו...גם שוקולד. בבדיקות דם הקולסטרול יצא גבולי. איזה מזונות יכולים לגרום למצב זה?

שלום מרים, תהליך טרשתי הינו תהליך טבעי של הגוף, והרמות יכולות להיות תקינות לחלוטין. מזון לא גורם למצב זה אלא הזדקנות טבעית של גוף האדם עם נטיות גנטיות. בברכה,דנה

הרוקח נתן לנו פרוביוטיקה באבקה של לייף ואמר שמותר מגיל אפס למרות שעל המוצר רשום מגיל חצי שנה. אשמח לעצתכם. תודה

נטשה שלום! אני לא הייתי נותנת... אם יונקת, אז יש מוצר של סולגאר שמתאים לתינוקות ואף נחקר על פגים. אם לא יונקת אפשר לתת תמ"ל (יש קומפורט של מטרנה עם חיידק פרוביוטי) אך לא מומלץ לאורך זמן. בברכה, נועה

הוא מתאים מגיל אפס, נטול לקטוז ומכיל פרוביוטיקה, מאוד מקל בתקופת הקוליק. אח"כ אפשר לחזור בהדרגה לחלבית.

שלום רחלי, אין מספר מוגדר. זה משתנה מאדם לאדם. בברכה,דנה

שלום לפורום,בבקשה המלצותיכם-ן,איך לצרוך שומר שניקנה טרי בשוק האם לבשל? להכין מירתח,סלט וכו'. באיזו צורת הכנה הוא שומר על מירב תכונותיו? ת ו ד ה! ישראל

שלום ישראל, לרוב עדיף לצרוך ירקות ופירות בצורתם הטבעית.כל שיטת בישול באשר היא תפגע באופן חלקי בתכונותיו. בברכה,דנה

שלום, בעוד בחלק מהמוצרים כתוב במפורש שיש גלוטן,אחרים (קינואה, ירקות קפואים,במבה,אבקת מרק) מאופיינים באזהרה מסוייגת "עשוי להכיל גלוטן". אינני סובל מצליאק, אך אני בודק בהמלצת רופא האם גלוטן אחראי לבעיות העיכול שלי. רציתי לשאול על טיבה של אזהרה מסוג כזה?! האם מדובר בכסת"ח משפטי למקרה של ערבוב חומרים בפס ייצור בלבד? כלומר, הסתברות נמוכה להימצאות גלוטן? או שמא גם במצבי בו אני בודק את תגובותיי עליי להמנע ממוצרים אילו

שלום עידן, זה מעיד כי לחברה אין פסי ייצור נפרדים לייצור המוצרים וכי יכולה להיות הדבקה בין מוצרים. זוהי התחייבות משפטית על פי נהלי משרד הבריאות. במקרה שאין הוכחה לאלרגיה ו/או לרגישות לגלוטן במידה כזו או אחרת, מבחינתך זה אמור להיות זניח.אך האם לשאלתך ייתכן ויש גלוטן במוצרים כתוצאה מהדבקה- בהחלט כן. בברכה,דנה

שלום, האם אכילת דגים המכילים אומגה 3 פעם בשבוע עלולה להגביר סיכון דימום אצל נוטלי קומדין? תודה.

שלום, ממש לא. בברכה,דנה

שלום. האם כדאי לשתות ביום 2 כפות של בנפייבר בזמן דיאטה. הבנתי שזה סיביים תזונתיים וכך זה יכול לעזור עם תחשובת השובע. יש לזה תופעות לוואי? כדאי לשתות את זה בזמן דיאטה? אשמח לעזרה תודה

שלום, הסיבים הנ"ל יותר תרומים ליציאות סדירות ולא לתחושת מלאות. עדיף לצרוך ממזון בכל מקרה. בברכה,דנה

שלום, איזה תחליף לסוכר עדיף לשימוש בבישול - סטיביה? סוכרלוז? ואיך ניתן להמיר - כפית סוכר מקבילה לכמה מהממתיק ? ולגבי ממתיק בשתייה - איזה ממתיק הכי מתאים ? האם אני מבינה נכון ועדיף משהו על בסיס צימחי? תודה

שלום אהובה, אם אפשר בלי, עדיף ללא כלום. לכל ממתיק המרה משלו, וזה עניין של טעם. שני הממתיקים שציינת בטוחים לשימוש. סוכרלוז עדיף בבישול, עמיד בחום. בברכה,דנה

מדובר באדם בשנות ה-60 שרמת הסוכר נעה בשנים האחרונות בין 100 ל 112 ולאחרונה עלתה ל-119 , מה שמחשיד כטרום סוכרת. שני הוריו היו סוכרתיים. האם תשובתך מתאימה גם למצב כזה?

היי, אני ממש מקווה למצוא כאן מענה או הכוונה לבעיה שלי, כי אני ממש נואשת. אני בחורה בת 25 כל החיים מקפידה על אורח חיים בריא, תזונה נכונה בשילוב פעילות גופנית. לפני כשבועיים עברתי משבר קטן, שגרם לי לסערות רגשות, חוויתי רגשות מעורבים.. כעסתי, בכיתי הרבה, הייתי שרויה בלחץ אינסופי. אכלתי הכול מהכול, כל יום הגעתי לסך קלוריות מאוד גבוה וניזונתי בעיקר מעוגיות, עוגות ופחממות ש"מנחמות" את הנפש. היום, הכל נרגע.. המשבר חלף הודות להמון תמיכה ועזרה .. וגם הגורם המלחיץ כבר איננו. אך נותרתי עם ארבעה וחצי קילו מיותרים, מבחינתי בכל אופן(אני במשקל תקין גם היום, למרות הארבעה קילו) אני מאוד רוצה לחזור לעצמי, לאכילה הנכונה.. אבל אני פשוט מרגישה שהרסתי את עצמי, שהשליטה על חיי ברחה.. שאני צריכה להמשיך ולבלוס בלי הכרה, כי זהו.. כי עכשיו אהיה שמנה לעד ואעלה עוד ועוד במשקל. כן.. חשיבה דפוקה. אני צריכה להירגע ולדעת, אולי לשמוע מכן, מאנשי מקצוע.. שזה אפשרי לחזור לתלם ולרדת את הקילוגרמים שנצברו. אם אתחיל לחזור לאורח החיים של לפני המשבר, אפסיק עם העוגיות והשטויות אצליח לחזור למשקלי הקודם? או שבאמת הכל נצבר ואצטרך עבודה קשה כדי להוריד את זה? יש לי אירוע מאוד חשוב בעוד ארבעה חודשים. לא יכולה לסבול את עצם המחשבה שאגיע אליו עם המשקל של היום. אימי, שהיא למודת דיאטות.. הסבירה לי שברגע שחוזרים לשגרה אחרי משבר כזה.. ולא אוכלים את מה שאכלנו אז יורדים במשקל, ואין שום סיבה שזה לא יקרה. הייתכן? לסמוך על דבריה? לסמוך על עצמי שאצליח? סליחה על המורכבות וההודעה הארוכה.. אני פשוט נורא מתוסכלת. תודה מראש.

שלום רומי, אמך בהחלט צודקת. חזרה לשגרת האכילה הקודמת והורדת המתח תחזיר אותך למקום בו היית כל הזמן. בברכה,דנה

דנה שלום ותודה מראש על תשובתך. בבדיקות אחרונות יש לי רמת אשלגן מעל הנורמה, במספר בדיקות. האם ניתן להוריד את הרמה באמצעות שינוי במזון? שוב תודה ריקי

שלום ריקי, בהחלט אפשר , אבל לפני כן עליך לעבור בירור מקיף לבירור הבעיה. תפקודי כליה, טסיות דם, האם הבדיקה נלקחת נכון, תרופות שיכולות להשפיע ועוד. פני בהקדם לרופא המשפחה למתן הסבר ובירור לתופעה.בהתאם לסיבה פני לדיאטנית לטיפול. בברכה,דנה

שלום רב אני בת 40, 158 ס"מ, משקלי כיום 87.300 קג .לפני כחודש וחצי התחלתי דיאטה והפחתתי ממשקלי 8 קילו בערך(קילו בשבוע) נוסף לזה הפחתתי עוד 7 ק"ג במהלך מספר חודשים בהם הקפדתי לאכול בריא. אני מכינה מרק ירקות המכיל קישוא גזר דלעת בצל סלרי פטרוזיליה, מתבלת במלח פלפל וכורכום. אני מאפשרת לעצמי לאכול מהמרק הזה כל יום ולעיתים קרובות אף יותר מפעם אחת ביום, המרק משביע בגלל הנוזלים והירקות ובעיקר בחורף שקר ורוצים לחמם את הגוף. שאלתי היא: אם אני מבשלת את המרק עם 2-3 כרעי עוף מנוקים משומן ומעור, האם לא אוכל לאכול מהמרק יותר מפעם ביום? האם הערך הקלורי עולה באופן משמעותי למרות הסרת העור והשומן? כנ"ל לגבי 2 כנפי הודו שמהם קשה להסיר את העור. שאלה נוספת - אני מתכננת להפחית עוד 15 קג. האם זה מספיק או שעלי להפחית יותר? תודה רבה

שלום יעל, תוספת הבשר תוסיף מעט קלוריות באופן יחסי, בהנחה שאת לא מחשיבה את הקלוריות של הבשר במנה החופשית. עדיף להכניס חזה או פולקע ולא כנפיים. גם גרון מוסיף טעם. לגבי כמה את צריכה לרדת במשקל, אין לכך מספר מחייב, צריך לראות מבנה והרכב שומן/שריר. בברכה,דנה

שלום הבת שלי בת 12.5 ומדלגת על ארוחות אוכלת משהו קטן בבוקר - מעדן , חלב עם קורנפלקס ואוכלת עוד ארוחה בערב המשקל שלה 25.700 גובה 143.2 הדיאטנית אמרה שהמצב מאוד לא טוב ושהיא צריכה לשקול 37 ק"ג אני יודעת שהיא אוכל מעט אך אני לא מצליחה לשכנע אותה לאכול. היא אומרת שהיא לא רעבה אשמח לשמוע את דעתכם.

עופרה שלום! את נותנת מידע מאוד חלקי לגבי המצב ולכן קשה לי לתת תגובה מותאמת. אכן המשקל מאוד נמוך וברור שהיא צריכה לאכול יותר. ממליצה למצות את הבירור הרפואי/תזונתי ובמקביל צריך לשקול פניה לטיפול בהפרעות אכילה. בברכה, נועה

התחלתי לצרוך אורז אדום על בסיס יומי כדי להוריד כולסטרול. החלו לי התכווצויות שרירים ובנוסף כאבי גב באזור הכליות. האם ייתכן שאני רגישה לחומרים באורז האדום? ומה לעשות כעת מלבד הפסקת הצריכה? איך לנקות הכליות? האם אורז אדום של סוגת מכיל מונקולין או ציטרין? אודה על תשובה מהירה. אני בת 62, לא צורכת סטטינים וחשבתי לאכול אורז אדום שייסיע להורדת כולסטרול רע

שלום יפית, לא ידוע לי על תופעות כאלו. את יכולה לנסות להפסיק ולראות האם יש שינוי. אין לי מידע לגבי תכולת ציטרין או חומרים אחרים. המחשבה היחידה שיש לי זה אוקסלאטים. הואיל ויש דרכים אחרות מוכחות יותר, את יכולה להפסיק ולפנות לייעוץ אצל דיאטנית. בברכה,דנה

קראתי שיש לאורז זה תופעות לוואי לא רצויות כמו לנוטלי סטטינים. תודה על תשובתך המהירה

האם בישול ממושך של בשר בקר מוריד מהערך התזונתי שלו?

שלום, כל תהליך בישול פוגם בערך תזונתי של מזון מבחינת ויטמינים, הרכב חלבון וחלק מהמינרלים. בברכה,דנה

שלום, הבת שלי בת 19, בשנה האחרונה היא סובלת מכאבי בטן מרובים בעיקר לאחר האוכל. ומרמת ברזל מאד מאד נמוכה, כנראה שיש בעיה בספיגת הברזל בגוף !!! הבת עוברת בדיקות שונות בתקופה האחרונה , אבל עדין לא התגלתה הבעיה. היא מקבלת ברזל בכדורים ובנוזל עשיר בברזל. מה שמדאיג אותי זה התזונה הלקויה שלה בזמן האחרון, היא אוכלת מעט מאד בזמן האחרון וזה גורם לה לחולשה וכאבי רגלים. לדוגמה, היום היא אכלה בבוקר פיתה עם חלבה + שוקו, תפוח ב-10, בצהרים פרגית על האש ועוד כמה עוגיות במשך היום, זהו !!! (היא עובדת בעבודה פיסית לא קלה במשך היום) אנחנו מנסים להסביר לה שהיא חייבת לאכול אבל היא אומרת שהיא לא רעבה... לא נראה לי שזו אנורקסיה. היינו גם אצל דיאטנית שהסבירה לה מה צריך לאכול. רציתי לציין שהיא די בררנית במזון, לא אוכלת כבד, חומוס, טחינה, מוצרי חלב, ביצים... יש לכם רעיונות איך אפשר לדרבן אותה לאכול ? בדיקות הדם לא הראו רגישות לגלוטן, האם יש בדיקות שיכולות לגלות רגישות למזונות מסויימים ? המצב מאד מדאיג אותנו ההורים. תודה עמית נ.ב. כאבי הבטן החלו בתקופה שהבת יצאה מהבית ועברה לגור לקומונה - שנת שירות לפני הצבא.

שלום עמית, לצערי אין לי פתרונות במסגרת פורום זה. היא חייבת בירור מקיף יותר של מומחה גסטרו ודיאטנית מומחית לתחום. לא כל רגישות מתגלה, ובהחלט יכולות להתפתח הפרעות אכילה מתוך חשש לסבול מכאבים. יש לשקול שילוב טיפול עם תחום הנפש לוודא שאכן אין בעיה מעבר למגבלה התזונתית מחשש מאוכל. בברכה,דנה

אני מאוד אוהב לשתות את הנוזל שבשימורי גזר ואפונה. האם הדבר עלול להזיק לבריאות? האם עדיף לדעתך לבשל את המוצר, כך שהנוזל יעבור רתיחה? אגב, על גבי המוצר (תוצרת יכין) נכתב "ללא חומרים משמרים", והרכיבים הם גזר ואפונה, מים, חומצת לימון, מלח וסוכר.

שלום רן, זה לרוב מכיל הרבה מלח, אך מעבר לכך, אין בכך סכנה משמעותית. בברכה,דנה

שלום, אני סטודנטית בת 24, בריאה. ביצעתי בדיקת דם ונאמר לי שיש לי רמת ברזל נמוכה (35) ורמה גבוהה של כולסטרול רע (142), אבי חולה סכרת כ-15 שנה ומטופל באינסולין. מה מומלץ לי להוסיף\להוריד מהתפריט? תודה.

שלום, פני לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

איזה תרכובת של מגנזיום נספגת הכי טוב הצטרט נמצא רק בכדורים ושמעתי שהמגנזיום פעיל יותר כשהוא בקפסולות כאבקה

שלום רותי, הקפסולה מתפרקת בקיבה, ולא אמורה להיות בעיה בספיגת מגנזיום, אם תלקח ללא נוכחות ברזל ו/או סידן. בברכה,דנה

שלום יש קפה בשוק בשם:" BALANCE" של עלית, רשום עליו שהוא מכיל חלבונים וסיבים תזונתיים. האם הוא בריא? האם צריכה קבועה שלו עלולה להזיק לבריאות? האם הוא עדיף על פני נס קפה רגיל? האם הוא מכיל יותר קלוריות? האם מעובד מידי? תודה רבה

שלום , זה לא עניין של בריא או לא, במידה, כמו כל דבר, אין בו נזק. תוספת של סיבים יכולה רק לעזור. לא הייתי משווה אותו לקפה רגיל, הרעיון הוא למצוא דרך נוחה להוסיף עוד סיבים. מעט יותר קלוריות, לא משמעותי. מעובד- זה נס קפה בתוספת סיבים וחלבונים, אז לא ממש. השאלה- לאיזו מטרה? בברכה,דנה

הי המטרה היא לשמור על הבריאות אז מה עדיף לצרוך? את הקפה הזה או את הנס קפה הרגיל שמוכרים בסופר? (לא משנה של איזו החברה) תודה

ביתי (17) אוהבת מאד פומלית, היא אוכלת כ2-3 פומליות ביום, האם זה מוגזם ? האם להגביל אותה לאחד ביום למשל תודה

שלום אמיר, פומלית נחשבת ל- 2 מנות פרי. אנחנו לרוב ממליצים על כ-3-4 מנות ביום. בהנחה שלא אוכלת עוד פירות, אם תשאר על 2 ביום, זה סביר. בברכה,דנה

בבתי המרקחת ובבתי הטבע מציעים מגוון של כדורי לקטזין וקשה להחליט מה לקנות. מה מומלץ? האם זה בכלל משנה איזה אבחר?

שלום יפעת, לא אמור להיות הבדל משמעותי. מומלץ לחפש אחד שיש עליו אישור של משרד הבריאות. בברכה,דנה

היי אני סובל מחרדה כבר למעלה משנתיים והייתי נוטל ציפרלקס אך הפסקתי כתוצאה מעליה באנזימי כבד בשילוב עם תרופה מדכאת חיסון עקב מחלת קרוהן. קראתי במספר מקומות ששוקולד מריר באחוזי קקאו גבוהים יכול לעזור בחרדה בגלל שהוא מכיל רמות גבוהות של סרוטונין . אשמח אם תאשר זאת ,ואם זה נכון כמה שוקולד צריך לאכול כל יום ?כדי שיעשה את אותו אפקט של תרופה. תודה

שלום אמיר, עם כל חיבתי לשוקולד וליתרונותיו הרבים, אני בפסק שהוא יכול הלתקרב להשפעה התרופתית. בכל מקרה, אין מניעה מלצרוך אותו על בסיס יומי. בברכה,דנה

אני מנביטה עדשים ומש לאורך של כ1 ס"מ נבט. האם ידוע לך מה ערכן הקלורי והתזונתי הממוצע? והאם אפשר לאכול מהן ללא הגבלה ? תודה

שלום שיר, אין לי מידע לגבי ערך תזונתי של המזונות המונבטים. בברכה,דנה

שלום, שמי שיר אני בת 17 בגובה 1.65 ושוקלת בערך 60. אני עושה ספורט כ4 שעות שבועיות ומבנה הגוף שלי בינוני. רציתי לשאול כמה קלוריות אני צריכה לצרוך ביום כדי לשמור על המצב הקיים? תודה מראש!

שלום שיר, אין באפשרותי לענות על כך, הואיל וזוהי שאלה מורכבת ותלויה במידת הפעילות, גיל, תזונת נוכחית ועוד. בברכה,דנה

שלום אשמח לדעת מה זה צמח הסטיביה. ידוע לי שזה ממתיק טבעי נטול קלוריות אך האם אפשר לצרוך אותו ללא חשש? האם הוא בריא? או בכמות מסוימת מזיק? מה זה הצמח הזה? מה הוא מכיל שהוא מתוק ואיך יכול להיות שאם הוא מתוק אין בו קלוריות? אני שואלת מאחר ואני חשדנית, נשמע לי טוב מידי גם בריא גם טבעי וגם נטול קלוריות. ושאלה אחרונה- כפית סוכר כמה טיםות זה מהסטיביה? תודה

שלום, עניתי רבות בנושא סטיביה במסגרת פורוםץ זה. מדובר בצמח המכיל חומר דמוי סוכר, שהינו מתוק באלפי מונים. נחשב טבעי, לא מסוכן, ומאושר לשימוש כתחליף סוכר בכל העולם, גם בישראל ע"י משרד הבריאות. בברכה,דנה

שלום רב לכם, אני בת 33 סובלת מתת תזונה חוסר בברזל אנמיה שהגיעה לערכים של 6 וחוסר בחלבונים.כאבי שרירים ,בצקות עצבנות . יש גם בעיות נוירולוגיות אשמח מאוד אם תוכלו להמליץ לי על תפריט מלא בברזל ובחלבונים. או מה לאכול ? מהי המלצתכם? תודה מראש , שימי

שלום שימי, מהי הסיבה לתת התזונה שלך? האם בצעת בדיקות? האם בדקו צליאק, בעיות במערכת העיכול? הסיבה חשובה לטיפול, ולצערי איני יכולה להמליץ לך במסגרת פורום זה. אשמח לקבל יותר פרטים כדי לעזור. בברכה,דנה

שלום דנה , תודה שענית לי את יכולה לומר לי איזה מידע ספציפי את צריכה ?

היי רציתי לשאול אם אפשר למשל לתגן בקצת חמאה חזה עוף באופן קבוע על מנת שזה יגרום לעוף לקבל יותר צבע ולהיות יותר מעניין? או שזה יותר מומלץ רק למי שרזה? אני מדבר על בין פעם ל 3 בשבוע במילא הרי צריך שמן זית בכמות יפה. אז לא לא להחליף חלק ממנו בקצת חמאה? כמובן שאני יודע שיש מצב שתגידו שלאנשים שמנים זה לא מומלץ עד שירזו (לאכול חמאה באופן קבוע) אני רואה מתכונים ביוטיוב ואני שם לב שאין איזון בין מתכונים לא ממש בריאים לבין בריאים ודיאטטיים. כלומר אין הרבה דברים באמצע. ואין מידע מספק ביוטיוב או בכלל ברשת על איך לאזן מזונות ועדיין להנות מאוד. צר לי שככה המצב ואני מקווה שהוא ישתפר וגם שאני אעזור לשפר אותו

שלום, לצורך עניין קלורי , אין הבדל בין שימוש בחמאה לשימוש בשמן, ובהחלט אפשר להחליף, ואף מומלץ, כי זה מעלה נקודת עישון ופחות חמצון שומן. הרעיון הוא שימוש מבוקר כמותית, גם במקרה של השמנה ולא מניעה מוחלטת. בברכה,דנה

האם החומר הזה מזיק לבריאות כשנמצא במרכיבים של תמציות טעם וכמובן כשאנו אוכלים אותן?

שלום קובי, לפי המידע שיש בידי הוא בטוח לשימוש. תוצרי הפירוק שלו דומים לתוצרי הפירוק של גלוקוז, כך שאין חשש לרעילות. בברכה,דנה

כתוב על האצה שיש ב10 מג ברזל בזמינות נדירה לגוף האם כך הדבר ואפשר לספוג מזה ברזל?

שלום שגיא, אני בספק שיש, אני בספק שמישהו בדק ספיגה, ובנוסף אין לכך ביסוס או ידע מדעי. בברכה,דנה

האם יש איסור על אכילה יומיות של טחינה?והאם הברזל נספג? שאלה שנייה צנובר בריא?

שלום לוי, אין מניעה מאכילת טחינה גולמית בתוספת תבלינים על בסיס יומי. אין מידע לגבי זמינות הברזל ו/או הסידן. צנובר במינון סביר מכיל חומצות שומן בריאות. בברכה,דנה

האם השומן הרווי והשומן הבלתי רווי יש להם אותה השפעה על השמנה, או שהשומן הבלתי רווי משפיע אחרת בגלל שהוא שומן יותר בריא

שלום נורית, מבחינה קלוקית התרומה זהה, מבחינה מטבולית שונה, ועל כן מעדיפים יחסים שונים, עם העדפה להורדה בשומן רווי כי הוא הנפוץ ביותר והמרתו ברב בלתי רווי וחד בלתי רווי. בברכה,דנה